Jak leczyć udar: pierwsza pomoc, terapia szpitalna, okres powrotu do zdrowia

Z tego artykułu dowiesz się: jak leczyć udar (niedokrwienny i krwotoczny). Jak udzielić pierwszej pomocy osobie, która miała udar - jak również sobie.

Autor artykułu: Alina Yachnaya, chirurg onkolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Leczenie udaru dowolnego rodzaju składa się z trzech etapów:

1. pierwsza pomoc;
2. leczenie szpitalne w nagłych wypadkach (mające na celu zachowanie funkcji życiowych);
3. leczenie skutków neurologicznych w okresie zdrowienia.

Sam udar nie może być wyleczony bezpośrednio, jednakże szybka pomoc i przestrzeganie zaleceń lekarza może znacząco poprawić jakość życia w okresie po udarze i uniknąć nawrotu choroby.

Udar dotyczy neurologa. Lekarze innych specjalności często biorą udział w radzeniu sobie z konsekwencjami udaru mózgu: neurochirurg, chirurg, logopeda, psycholog, fizjoterapeuta.

Fizjoterapeuta zajmuje się zdrowiem pacjenta po udarze.

Przed rozpoczęciem leczenia udaru lekarz określa jego rodzaj - niedokrwienny lub krwotoczny - ponieważ każdy z nich wymaga własnego podejścia. Tylko specjalista może zapewnić wykwalifikowaną pomoc i tylko wtedy, gdy pacjent przebywa w szpitalu. Po wypisaniu osoby ze szpitala leczenie nie ustaje, ale trwa w warunkach ośrodka rehabilitacyjnego i domu.

Skuteczność leczenia zależy od tego, jak szybko pacjent z udarem trafia do szpitala. Maksymalny czas oczekiwania na odzyskanie komórek wynosi od dwóch do trzech godzin. Jeśli pomoc zostanie dostarczona później, w mózgu zachodzą nieodwracalne zmiany, których nie można wyeliminować. Dlatego też, jeśli podejrzewasz udar, ważne jest, aby natychmiast wezwać karetkę, nie czekając, aż objawy udaru znikną same.

Pierwsza pomoc w udarze mózgu przed przybyciem lekarzy

Jeśli udar przydarzył się nieznajomemu

Najpierw musisz zadzwonić po karetkę, a następnie wykonać następujące czynności:

• aby zapobiec obrzękowi mózgu, połóż osobę w taki sposób, aby górna część ciała była podniesiona o 30-45 stopni;
• zapewnij mu spokój i ciszę, nie próbuj niczego pytać ani się dowiedzieć;
• zapewnić świeże powietrze; jeśli to możliwe, włącz klimatyzator lub wentylator;
• rozpiąć lub poluzować odzież (krawat, pasek, guziki);
• głowa powinna być obrócona na bok, usta należy czyścić w razie potrzeby śluzem;
• złożony kawałek tkanki powinien być włożony między zęby (w przypadku drgawek);
• Na czole, na skroniach, z tyłu głowy można umieścić okład z lodu.

Może wystąpić sytuacja niewydolności serca. Następnie konieczne będzie przeprowadzenie działań resuscytacyjnych: wdychać osobę, która wdycha powietrze do ust, podczas gdy przewody nosowe są zaciśnięte, a następnie naciskać na klatkę piersiową w okolicy serca. Jeśli istnieje urządzenie do pomiaru ciśnienia pod ręką, przed przybyciem lekarzy pogotowia konieczne jest zmierzenie i zapisanie jego odczytów, a także częstości tętna. Dane te będą musiały być dostarczone po przybyciu brygady.

Jeśli sam masz udar

Jeśli osobiście miałeś udar, to w miarę możliwości (jeśli twoja świadomość jest uratowana), powinieneś spróbować zadzwonić do lekarza lub poprosić kogoś o to. W przypadku, gdy mowa zanika lub strona ciała staje się zdrętwiała, należy w jakikolwiek sposób starać się zwrócić na siebie uwagę.

Działania załogi karetki

W drodze do szpitala lekarze brygady pogotowia ratunkowego:

• pacjent jest umieszczony w pozycji leżącej z podniesionym górnym torsem;
• w celu utrzymania aktywności serca i płuc należy stosować inhalację tlenową (w razie potrzeby stosować sztuczne oddychanie);
• dawać pacjentom leki, które przywracają ciśnienie krwi (Dibazol i inne);
• Podawane dożylnie specjalne leki - diuretyki osmotyczne - zapobiegające pojawieniu się obrzęku mózgu;
• stosować leki przeciwdrgawkowe.

W zależności od stanu pacjenta określa się go na oddziale intensywnej opieki medycznej lub na oddziale intensywnej terapii oddziału neurologii.

Leczenie udaru niedokrwiennego (w szpitalu - po hospitalizacji)

Leczenie, które osoba otrzymuje w szpitalu, ma na celu głównie:

• zapobieganie nawrotowemu udarowi;
• resorpcja skrzepu krwi, która spowodowała zatkanie tętnicy;
• zapobieganie powikłaniom (martwica obszarów mózgu).

W tym celu należy podać dożylnie i domięśniowo leki, tabletki.

Prowadzą również działania, które przyczyniają się do eliminacji blokady statku:

1. Terapia reperfuzyjna. Pozwala zapobiegać uszkodzeniom mózgu lub zmniejszać uszkodzenia, a także minimalizować nasilenie zaburzeń neurologicznych. Do przeprowadzenia stosuje się substancję leczniczą pod nazwą „rekombinowany tkankowy aktywator plazminogenu”.
2. Wprowadzenie substancji rozpuszczającej skrzep. Wykonywany jest pod kontrolą angiografii rentgenowskiej poprzez wprowadzenie cewnika i środka kontrastowego do układu krążenia. Po wykryciu miejsca zamknięcia naczynia wstrzykuje się środek fibrynolityczny - substancję leczniczą, która rozpuszcza skrzeplinę.

Zdarza się, że po przybyciu brygady pogotowia znikają objawy udaru. Jest to możliwe, gdy skrzep rozpuszcza się sam; jest to tak zwany mikrostruk (atak niedokrwienny). Jednak nawet w tym przypadku nie można odmówić hospitalizacji, ponieważ w niedalekiej przyszłości (około dwóch dni) pozostaje możliwość powtarzającego się udaru o większej intensywności. Dlatego wymagane są środki zapobiegawcze w postaci specjalnego leczenia.

Skrzep krwi może się rozpuścić nie tylko przy mikrokropieniu, ale także w przypadku silniejszego zablokowania tętnicy, ale nastąpi to dopiero po kilku dniach. W tym czasie uszkodzenie tkanki mózgowej stanie się nieodwracalne.

Leki na udar niedokrwienny

Głównym lekiem stosowanym w udarze niedokrwiennym jest tkankowy aktywator plazminogenu lub trombolityczny, który rozpuszcza skrzep krwi. Ta grupa obejmuje: streptokinazę, urokinazę, anestetyk, alteplazę. Środki trombolityczne są skuteczne w pierwszych godzinach po zablokowaniu statku. Mają liczne działania niepożądane, w tym udar krwotoczny i przeciwwskazania, dlatego są stosowane w następujących przypadkach:

• jeśli objawy udaru utrzymują się w momencie przyjęcia do szpitala;
• diagnoza udaru niedokrwiennego jest potwierdzona przez CT lub MRI;
• minęło mniej niż trzy godziny;
• jeśli do tego momentu nie wystąpiły takie warunki;
• w ciągu ostatnich dwóch tygodni nie było interwencji chirurgicznych;
• jeśli górne i dolne ciśnienie jest mniejsze niż odpowiednio 185/110;
• z normalnym poziomem cukru i krzepnięcia krwi.

Leki trombolityczne stosuje się do rozpuszczenia skrzepu krwi w udarze niedokrwiennym.

Jeśli niemożliwe jest zastosowanie leków trombolitycznych lub nie są one dostępne w placówce, stosowane są inne leki: leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe.

Skuteczne leki na udar mózgu

Każdego roku na świecie odnotowano ponad trzydzieści pięć milionów przypadków udaru mózgu. Zajmuje wiodącą pozycję w śmiertelności i ze względu na wczesną niepełnosprawność. Udar należy do kategorii patologii łożyska naczyniowego w puli mózgu. Terminowe wyznaczenie skutecznego leku na udar mózgu jest głównym czynnikiem skracającym czas dalszej rehabilitacji i zmniejszającym śmiertelność.

Rodzaj udaru zależy od patogenezy zmian morfologicznych:

• typ niedotlenienia rozwija się z powodu blokady naczynia;
• typ krwotoczny rozwija się z powodu pęknięcia naczynia i krwotoku w regionalnych obszarach mózgu.

Udar niedotlenienia występuje w 85% przypadków.

W leczeniu emitowania:

• podstawowa terapia, która odbywa się bez uwzględnienia rodzaju udaru;
• specyficzna terapia, która odbywa się z rozpoznaniem typu ONMK (ostre zaburzenia krążenia mózgowego).

Podejścia do leczenia udaru różnią się w ostrym okresie choroby (2-3 godziny) iw okresie zdrowienia.

W początkowej fazie udaru stosuje się leki z grupy leków wazoaktywnych. Leki Vasoactive oddziałują z receptorami zakończeń nerwowych naczyń krwionośnych, autonomicznych węzłów autonomicznego układu nerwowego i centrum naczynioruchowego pnia mózgu. Mogą poprawić upośledzoną hemodynamikę i zapobiec rozwojowi powikłań.

Następujące leki: klonidyna, metyldopa, guanfacyna, rezerpina, propranalol należą do kategorii leków przeciwnadciśnieniowych. W swoim działaniu farmakologicznym są klasyfikowani jako leki sympatykolityczne i beta-blokery. Wpływają na centrum naczynioruchowe rdzenia przedłużonego.

Następujące leki należą do grupy ganglioblokerów: Trimetafan, Pentamine, Benzogeksony. Leki te działają poprzez receptory cholinergiczne, działając bezpośrednio na zwoje autonomiczne.

Grupa leków sympatykolitycznych obejmuje następujące leki: guanidynę, fentolaminę, nikergolinę, prazozynę, dihydroergotoksynę, pirroksan. Leki te wpływają na receptory adrenergiczne elementów mięśni gładkich naczyń.

Następujące leki są uważane za inhibitory enzymów: Trasilol, Contrycal, Gordox. Leki te są z natury humoralnymi regulatorami układu kallicrin-kinin.

Następujące leki: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - należą do grupy leków śródbłonkowych. Leki te realizują swoje funkcje przez śródbłonek naczyniowy. Istnieją inne leki działające na śródbłonek naczyń, ale mają inny mechanizm farmakologiczny.

Kwas acetylosalicylowy i dipirydamol należą do kategorii leków przeciwpłytkowych. Zakłócają one „klejenie” płytek krwi i tym samym przyczyniają się do optymalizacji przepływu krwi w tkankach.

Kwas askorbinowy i rutyna są inhibitorami peroksydacji, które poprawiają mikrokrążenie z powodu obniżenia poziomu uszkodzenia śródbłonka rodników nadtlenkowych.

Ta forma udaru rozwija się w większości przypadków na tle przełomu nadciśnieniowego. Pierwszym krokiem do normalizacji krążenia mózgowego jest stabilizacja ogólnoustrojowego ciśnienia tętniczego. W tym celu przepisywane są następujące leki:

• Klopelina w postaci pigułek lub ampułek. Pobrać 0,075 g lub 0,01 ml roztworu w ampułkach. W okresie kryzysu 0,15 mg 2-3 razy dziennie lub domięśniowo z 1 ml roztworu.
• Metylodopa w postaci pigułek. Weź 0,25 g. Dzienna dawka trzech gramów.
• Rezerwa tabletek 0,25 g lub w postaci 0,1% roztworu. Wewnątrz jednej tabletki 0,25 g lub domięśniowo dwa razy dziennie, 1 ml.
• Trimetaphan 5% roztwór w 5 ml ampułkach. Dożylny roztwór 0,1% dla 5% roztworu glukozy 1 raz dziennie.

Leki mają wielopłaszczyznowy wpływ na funkcje mózgu w udarze mózgu:

• Poprawić mózgowy przepływ krwi.
• Zwiększ ton tętnic i żył.
• Poprawia stabilność funkcjonalną i reakcje ortostatyczne mózgu.

W przypadku stosowania leków naczyniowych mogą wystąpić działania niepożądane:

• letarg, hipodynamika, senność;
• utrata pamięci, libido i wytrysk;
• przekrwienie błony śluzowej nosa i suchość w ustach.

Podczas korzystania z ganglioblokerów możliwe są następujące negatywne reakcje:

• Zawroty głowy i omdlenia.
• Niedrożność jelit.
• Dysarthria i dysfagia.

W ostrym okresie udar jest używany przez szeroką grupę leków, które poprawiają parametry reologiczne przepływu krwi:

• Streptokinazę wstrzykuje się dożylnie w 750 000 U;
• Fibrynolizynę podaje się dożylnie w 20 000 IU;
• Heparynę stosuje się dożylnie w ilości 5000 U;
• Acenokumarol przyjmuje się w tabletkach po 0,16 g na dobę.

Wraz z rozwojem udaru zwiększa się krzepliwość krwi i istnieje bezpośrednie ryzyko zakrzepów krwi.

Wyniki przyjmowania środków fibrynolitycznych:

• brak powikłań krwotocznych mózgu;
• poprawa krążenia mózgowego;
• aktywacja ogólnoustrojowej fibrynolizy.

Wyniki stosowania leków przeciwzakrzepowych:

• wyraźne działanie trombostatyczne;
• zwiększyć opór kapilarny;
• redukcja wolnych rodników;
• normalizacja metabolizmu lipidów;
• działanie antyadhezyjne i antyagregacyjne.

Wraz z rozwojem ONMK występują zjawiska obrzęku wewnątrzkomórkowego i obrzęku mózgu. Aby złagodzić ten stan, konieczne jest stosowanie leków moczopędnych i innych środków, które łagodzą obrzęk mózgu.

Najskuteczniejszymi środkami odwadniającymi są diuretyki osmotyczne:

• Mannitol w postaci 15% roztworu 30 ml. Wprowadzono dożylnie w ilości 1 g na kilogram.
• Glicerol w postaci 10% roztworu 50 ml. Podaje się go dożylnie w dawce 1 g na kilogram.
• Furosemid w postaci 1% roztworu w 1 ml ampułkach. Wprowadzono dożylnie do 0,16 g.
• Hydrochlorotiazyd. 0,2 g raz rano.

Wyniki przy użyciu diuretyków:

• spadek ciśnienia śródczaszkowego;
• spadek ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego;
• optymalizacja śródmózgowej równowagi wodno-elektrolitowej;
• zmniejszenie przepuszczalności bariery krew-mózg.

Po przywróceniu podstawowych parametrów hemodynamicznych i zakończeniu ostrego okresu udaru następuje faza rehabilitacji terapii. Cele wsparcia narkotykowego są następujące:

• Korekta zaburzeń metabolicznych mózgu.
• Korekcja niedokrwiennych zaburzeń naczyniowych.
• Poprawiony trofizm mózgu.
• Intensyfikacja dostarczania tlenu do tkanki mózgowej.

Lista skutecznych leków do leczenia udaru mózgu w okresie zdrowienia:

• Cerebrolysin. Należy do grupy leków nootropowych. Zawiera aktywne środki neuroleptyczne. Lek ma ukierunkowane działanie narządowe. Poprawia metabolizm wewnątrzmózgowy, obniża wrażliwość na niedobór tlenu i działanie rodników nadtlenkowych. Cerebrolysin jest jedynym lekiem o skutecznej aktywności w ochronie i przywracaniu komórek mózgowych. Zalecany przebieg codziennych wstrzyknięć wynosi 20 dni. Zalecane dawki od 10 do 30 ml.
• Fezam. Lek o działaniu rozszerzającym naczynia i nootropowym. Przekłada procesy metaboliczne w mózgu na wyższy poziom. Poprawia reologię krwi. Ma działanie rozszerzające naczynia. Kurs trwa 1-3 miesiące. Weź jedną kapsułkę raz na dobę.
• Actovegin. Odnosi się do grupy antyoksydantów. Stabilizuje komórki mózgowe. Pozytywny wpływ na wykorzystanie glukozy przez komórki mózgu. Zwiększa stężenie substratów energetycznych (ATP, ADP). Kurs trwa pięć tygodni. 1 tabletkę podczas śniadania, lunchu i kolacji.
• Glicyna. Należy do kategorii czynników metabolicznych. Optymalizuje procesy hamowania ochronnego ośrodkowego układu nerwowego. Łagodzi napięcie nerwowe i zwiększa wydajność intelektualną. Przebieg leczenia wynosi 14-15 dni. 1 tabletkę rano i wieczorem.
• Mildronat. Traktuje leki poprawiające wymianę mózgu. Poprawia dostarczanie tlenu i usuwanie substancji toksycznych. Ma efekt tonizujący. Zwiększa rezerwy energii. Kurs trwa 4-6 tygodni, 1 g dziennie.
• Cynaryzyna. Należy do kategorii leków rozszerzających naczynia. Poprawia dostarczanie tlenu do mózgu i narządów. Poprawia reologię krwi. Kurs trwa miesiąc. 1 tabletka (0,25 g) trzy razy dziennie.
• Cerakson. Należy do kategorii leków nootropowych. Wspomaga szybsze odzyskiwanie uszkodzonych komórek. Zmniejsza nasilenie objawów neurologicznych. Koryguje zaburzenia poznawcze. Kurs trwa 1-2 miesiące. Formy uwalniania leku: ampułki, pigułki, krople w nosie, roztwór doustny. Dzienna dawka wynosi 1 g.

Według akademika Myasoedova, w okresie rekonwalescencji udaru mózgu, ważne jest przestrzeganie specjalnej diety, aby wyeliminować niekorzystne skutki niedożywienia.

Dieta powinna być wystarczającą ilością warzyw (marchew, buraki) i owoców (pomarańcze, papaja), produktów mlecznych i olejów roślinnych.

Do zapobiegania udarowi należy stosować tradycyjną medycynę. Najbardziej popularne w okresie rehabilitacji są nalewki z szyszek sosnowych, wywarów iglastych i mieszanek cytrynowych z miodem.

Zakłócenie krążenia mózgowego jest przyczyną niepełnosprawności i prowadzi do niepełnosprawności. Udar jest strasznym powikłaniem różnych form patologii. Terminowa diagnoza i odpowiednie leczenie farmakologiczne są kluczem do korzystnej prognozy.

Jak leczyć udar mózgu

Wielu ludzi na świecie umiera z powodu udaru mózgu, zapada w śpiączkę. Co zrobić, jeśli dana osoba cierpiała na tę chorobę? Jak leczyć udar mózgu, jak wyeliminować konsekwencje i czym jest zapobieganie? Dowiedz się więcej na ten temat, ponieważ bez rehabilitacji po udarze możliwy jest nawrót choroby.

Leczenie udaru mózgu

Jak leczyć udar mózgu w móżdżku? Po pierwsze, lekarze próbują na różne sposoby wyeliminować skutki nagłego deficytu krążenia krwi w obszarze mózgu. Niestety, często u pacjentów z naruszeniem układu mięśniowo-szkieletowego. Można im pomóc: gimnastyka medyczna, leczenie w sanatorium, zabiegi wodne, symulatory, masażery. Wymagane specjalne leki w celu poprawy krążenia mózgowego. Po drugie, zapobieganie ponownemu atakowi.

Ischemiczny

Jest to choroba, w której dochodzi do naruszenia przepływu krwi do mózgu, uszkodzenia komórek nerwowych z powodu braku dopływu krwi. Leczenie udaru niedokrwiennego w ostrym okresie powinno być przeprowadzane tylko w szpitalu. Wynik choroby zależy od tego, jak szybko dana osoba zostanie zabrana do szpitala. U osób, które przeszły atak lakunarny, leczenie po udarze obejmuje terapię podstawową i zróżnicowaną. Pierwsza jest zawsze przeprowadzana, niezależnie od przyczyn choroby, druga jest określona przez jej naturę. Leczenie obejmuje:

• przyjmowanie leków wazoaktywnych, przeciwbakteryjnych;
• stosowanie blokerów, inhibitorów ACE, diuretyków;
• terapia przeciwnadciśnieniowa;
• korekta zaburzeń metabolicznych;
• ćwiczenia terapeutyczne.

Krwotoczny

Bardzo ciężki typ udaru, który charakteryzuje się pęknięciem naczyń krwionośnych i krwotokiem mózgowym. Rozwija się w ciągu kilku minut: podejmij działanie, lecz szybko. W przeciwnym razie rokowanie jest niekorzystne - aż 75% osób pozostaje niepełnosprawnych. Lekarze proponują leczenie takiego udaru w następujący sposób:

• leczenie chirurgiczne;
• dożylne podawanie komórek macierzystych;
• neuroprotekcja;
• przyjmowanie przeciwutleniaczy, leków wazoaktywnych, diuretyków osmotycznych, preparatów wapniowych;
• terapia antyfibrynolityczna;
• wdychanie tlenu z oparami alkoholu;
• fizykoterapia;
• fizjoterapia.

Mikroprąd

Jest to martwica tkanki mózgowej spowodowana zakrzepem krwi lub zwężeniem małego naczynia. Odżywianie mózgu nie pogarsza się przy mikrozdrożeniu, tkanki nie ulegają zmianom martwiczym. Aby przywrócić przepływ krwi, lekarze stosują: leki przeciwzakrzepowe, leki trombolityczne, neuroprotektory, leki wazoaktywne, dezagreganty. Do wyzdrowienia pacjent potrzebuje ćwiczeń oddechowych, fizjoterapii, diety, fizjoterapii. Dodatkowo można leczyć środki ludowe.

Udar leki

Choroba jest specyficzna, po prostu nie ma na nią lekarstwa. Istnieją leki po udarze, które pomagają zmniejszyć konsekwencje i leczyć powikłania. Jeśli atak dopiero się zaczyna, lekarze stosują leki w celu zmniejszenia krzepliwości krwi (leki trombolityczne), zmniejszają obrzęk mózgu. Gdy stan pacjenta jest ustabilizowany, są oni leczeni lekami, które poprawiają stan. Może być przeciwskurczowe, przeciwnadciśnieniowe, wazotoniczne, obkurczające naczynia. Doskonałe wyniki daje leczenie tlenem, przeciwutleniaczami.

Leki Vasoactive

Całkowite leczenie udaru jest niemożliwe bez przyjmowania leków w tej grupie. Do zwiększenia ukrwienia w regionie niedokrwiennym potrzebne są leki Vasoactive. Jedno lekarstwo jest zawsze przypisane: kombinacja kilku nie leczy i nie przynosi rezultatów. Co jest używane w udarach:

1. Cavinton Kiedy wchodzi do krwi, lek natychmiast przenosi się do mózgu, leczy zaatakowany obszar, wpływając na naczynia krwionośne, zwiększając krążenie krwi. W rezultacie poprawiły się procesy metaboliczne. Kavinton jest w sprzedaży w postaci tabletek, roztworów do wstrzykiwań.
2. Winpocetyna. Rozszerza naczynia krwionośne mózgu, poprawia właściwości krwi, wspomaga dostarczanie tlenu do dotkniętego obszaru. Nie zmienia ciśnienia krwi, nie zwiększa tętna. Wprowadzony dożylnie.

Antyplatelet

Stosowany w celu zmniejszenia lepkości krwi, poprawy jej ruchu przez naczynia, normalizacji dopływu krwi do mózgu. Z reguły są one przepisywane, jeśli pacjent miał już ataki niedokrwienne. Leki przeciwpłytkowe są przepisywane w pierwszych godzinach ataku. Lista standardowego leczenia udaru obejmuje:

1. Dipirydamol. Leczenie udaru leczy się dzięki lepszemu mikrokrążeniu, hamowaniu skrzepów krwi, obniżaniu ciśnienia krwi, ujawnianiu niedziałającego zabezpieczenia naczyniowego.
2. Aspiryna. Dzięki niemu zdolność krwi do rozpuszczania włókien fibrynowych wzrasta, rozrzedza krew. Przypisz 160-325 mg / dzień przez pierwsze 2 dni po wystąpieniu głównych objawów choroby.

Leki na krzepnięcie krwi

Antykoagulanty są niezbędne w większości przypadków, ponieważ zapobiegają żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej, zapobiegają pojawianiu się włókien fibrynowych i sprzyjają zaprzestaniu wzrostu powstających zakrzepów krwi. Są bezpośrednie (szybkie efekty) i pośrednie (długie). Pierwsza grupa obejmuje Heparynę, druga - Sinkumar, Neodikumarin. Więcej o nich:

1. Heparyna. Środek hamujący proces krzepnięcia krwi, blokujący biosyntezę trombiny. Jego odbiór znacząco poprawia przepływ wieńcowy, aktywuje fibrynolityczne właściwości krwi. Heparyna działa krótko, jej działanie trwa nie więcej niż 5 godzin. Bardziej skuteczne po podaniu dożylnym.
2. Sincumar. Po zażyciu zaczyna działać po 1-2 dniach, ma właściwość akumulacji. Pierwszego dnia przepisuje się dawkę 8–16 mg, na drugą 4–12 mg, trzecią 6 mg. Weź raz.

Leki poprawiające krążenie mózgowe

Ta grupa leków ma na celu rozszerzenie naczyń mózgowych. Po ich zastosowaniu następuje normalizacja przepływu krwi do neuronów, eliminacja niedotlenienia komórek mózgowych, aktywacja procesów metabolicznych. W udarze z powodzeniem stosowano antagonistów wapnia (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan i inne). Wszystkie z nich mają działanie ogólnoustrojowe na organizm, więc są przepisywane po zbadaniu pacjenta.

Opieka nad pacjentami po udarze

Powyżej nauczyłeś się wyleczyć udar. Po wypisaniu pacjenta ze szpitala, potrzebuje pomocy swojej rodziny, zwłaszcza jeśli ruch jest zakłócony i następuje paraliż. Pacjenci łóżkowi muszą wykonywać masaż co 3-4 godziny, aby zapewnić kompleksową terapię wysiłkową. Możesz go nakarmić, pomóc mu iść do toalety. Zalecenia dotyczące opieki po udarze:

1. Co 2-3 godziny osoba, która doznała udaru, powinna zostać obrócona, aby zapobiec odleżynom.
2. Ważne jest, aby codziennie wycierać skórę roztworami dezynfekującymi.
3. Konieczne jest podjęcie środków zapobiegających chorobom skóry.
4. W pomieszczeniu, w którym leży pacjent, konieczne jest utrzymanie niskiej temperatury.
5. Karmić, podnosić głowę lub wygodnie siedzieć.
6. Monitoruj pracę jelita, jeśli to konieczne, aby wykonywać lewatywy.
7. Jeśli obserwuje się ślinienie sparaliżowanej połowy jamy ustnej, należy upewnić się, że twarz jest sucha, nasmarować skórę kremem ochronnym.
8. Przy pierwszych objawach zakrzepicy żylnej (obrzęk pojawia się po stronie sparaliżowanej), zapaleniu płuc (silny ból boczny, gorączka), należy wezwać lekarza.

Jak leczyć udar w domu

Po ścianach szpitala pacjent musi przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, stosować specjalną dietę, wykonywać akupunkturę. Może doświadczać drgawek, bólu, zawrotów głowy, a każdy objaw będzie musiał być leczony oddzielnie, na przykład przy użyciu tradycyjnych metod medycznych. Wszystko to nie oznacza zniesienia przepisanych leków. Jak leczyć środki zaradcze na udar mózgu?

Możesz użyć niektórych ziół leczniczych. Sprawdź kilka przepisów:

1. Weź suszony korzeń Maryin (2 łyżeczki), dodaj do niego wrzącą wodę (200 g). Zostaw o 5 rano, aby wszyscy naparowali. Pij codziennie 2 łyżki. łyżki 3 razy.
2. Wymieszaj 50 g rozdrobnionej japońskiej jemioły Sophora, dodaj pół litra wódki, podkreśl miesiąc.
3. Zbierz szyszki sosnowe w lecie, posiekaj je, wlej na nie wódkę. Przechowuj w ciemnym miejscu, zacznij używać w ciągu 14 dni. Pij codziennie rano za 1 łyżkę. łyżka 6-7 miesięcy.

Preparaty na udar: leki, witaminy, suplementy diety

Po tym, jak człowiek doznał katastrofy mózgowej, w tkankach mózgu rozwijają się zjawiska nekrotyczne i atroficzne. Celem leczenia udaru krwotocznego jest zapobieganie rozwojowi poważnych i nieodwracalnych procesów mózgowych. Ponadto odpowiednio dobrana terapia lekowa może zapobiec nawrotowi katastrofy mózgowej.

Leczenie udaru i leków zależy od indywidualnych cech danej osoby, ciężkości uszkodzenia mózgu i ogólnego stanu pacjenta. Wybór dawek i nazw leków zaangażowanych przez lekarza prowadzącego neurologa.

Skuteczność terapii lekowej

Przed ustaleniem, które leki są potrzebne, zaleca się zapoznanie z cechami towarzyszącymi naruszaniu krążenia mózgowego. Niezależnie od tego, czy dana osoba doznała udaru krwotocznego czy niedokrwiennego, jego mózg staje w obliczu nieodwracalnych zmian, które obejmują upośledzenie krążenia mózgowego i wpływają na adaptację społeczną i jakość życia.

Każda kombinacja leków ma na celu powrót do zdrowia po udarze, a także zapobieganie nawrotom katastrofy mózgowej.
Farmakoterapia, która jest przepisywana na udar, ma na celu osiągnięcie tych celów:

• Tworzenie lokalnego patologicznego skupienia, które nie ma tendencji do rozprzestrzeniania się na zdrową tkankę mózgową;
• Zapobieganie powstawaniu katastrofy mózgowej;
• Funkcjonalna odbudowa uszkodzonego obszaru tkanki mózgowej, z maksymalną adaptacją do nowych warunków.

To ważne! Jeśli mówimy o rozwoju postaci krwotocznej, stosowanie leków stosowanych z naruszeniem krążenia mózgowego jest wskazane dopiero po usunięciu krwotoku.

W przypadku udaru niedokrwiennego połączenie leków przyspiesza proces funkcjonalnej odbudowy uszkodzonej tkanki mózgowej, co znacząco wpływa na szybkość adaptacji człowieka w warunkach społecznych.

Jakie leki są przepisywane

To ważne! Istnieją przeciwwskazania, konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą.

Nazwa suplementu diety i pigułki zależy bezpośrednio od stopnia i charakteru uszkodzenia tkanki mózgowej, stadium katastrofy mózgu, a także od celów realizowanych przez lekarza specjalistę.

Leki na receptę na udar mózgu są wykonywane przez specjalistów medycznych przez neurologów indywidualnie. W trakcie wizyty lekarz bierze pod uwagę zakres zmian martwiczych. W okresie rehabilitacji po katastrofie mózgowej kategorycznie nie zaleca się stosowania samoleczenia.

Próby samodzielnego przepisywania leków i ich dawkowania mogą prowadzić do pogorszenia ogólnego stanu i nawrotu udaru. Jakie pigułki, nazwa i jak je przyjmować, poinformować lekarza prowadzącego.

Biorąc pod uwagę stadium katastrofy mózgowej, leczenie udaru w szpitalu zapewnia następujące możliwości leczenia farmakologicznego:

1. Początek choroby. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki katastrofy mózgu, celem terapii farmakologicznej jest zapobieganie dalszemu postępowi zmian patologicznych w mózgu. Jeśli pacjent ma podwyższone ciśnienie krwi, przepisywany jest mu lek przeciwnadciśnieniowy. Aby chronić komórki układu nerwowego przed uszkodzeniem, pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków nootropowych i neuroprotekcyjnych. Te skuteczne, przepisane leki utrzymują mózgowy obieg krwi na stabilnym poziomie, zapobiegając jego spadkom i związanym z tym powikłaniom. Czas przyjmowania leków neuroprotekcyjnych zależy od intensywności postępu choroby. Ponadto, w początkowym okresie choroby, przepisuje się środki uspokajające i kompleksy multiwitaminowe, które pomogą złagodzić nadmierne pobudzenie emocjonalne i wyeliminować czynnik stresu w rozwoju katastrofy mózgu;
2. Okres wysokości. Po katastrofie w postaci udaru niedokrwiennego lub krwotocznego w mózgu osoby, ciało pacjenta znajduje się w stanie krytycznym przez pierwsze 3 godziny. Ten okres nazywany jest ostrym. W tym czasie zaleca się przepisanie leków z udaru mózgu, którego działanie ma na celu przywrócenie prawidłowego ukrwienia mózgu. Aby poprawić właściwości reologiczne krwi, pacjentom z udarem mózgu przepisuje się leki przeciwzakrzepowe i dezagregujące. Celem leku takiego jak Actovegin jest zmniejszenie ryzyka porażenia po udarze. Ponadto w ostrym okresie przepisywane są znieczulenia i środki zmniejszające przekrwienie;
3. Okres względnej stabilności. Po ustabilizowaniu ogólnego stanu pacjenta osoba zostaje skierowana na leczenie ambulatoryjne. Terapia lekowa na tym etapie odgrywa nie mniejszą rolę niż w ostrej fazie choroby. Dla wielu pacjentów zaleca się leczenie podtrzymujące przez całe życie. Takim pacjentom przepisuje się leki przeciwdepresyjne, uspokajające, nasenne i przeciwpłytkowe. W niektórych przypadkach przepisywane są leki znieczulające i przeciwdrgawkowe. Szczególną wartość w leczeniu udaru w domu i szpitalu ma lek Ceraxon, którego działanie ma na celu przywrócenie czynności funkcjonalnej mózgu. Ponadto stosuje się środki zwiotczające mięśnie (mydocalm).

Leki z wyboru

Biorąc pod uwagę obecne europejskie wytyczne dotyczące leczenia pacjentów, którzy doznali katastrofy mózgowej, często podkreśla się krótką listę leków, które są szczególnie potrzebne w tej grupie pacjentów z udarem niedokrwiennym.

Ta lista zawiera takie leki do leczenia:

• Pentoksyfilina. Skuteczny w przypadku różnych chorób naczyń krwionośnych. Poprawia krążenie krwi w obszarach problemowych.
  
• Gliatilin. Celem tego leku jest okres upałów i rehabilitacji po udarze. Szczególnie skuteczny jest ten lek na udar mózgu w związku z niedokrwiennymi zmianami pnia mózgu. Lek ten przepisywany jest pacjentom w śpiączce. Pod działaniem aktywnych składników leku zmniejsza się ryzyko powstawania zmian inwolucyjnych i zwyrodnieniowych w mózgu. Mechanizm działania gliatiliny opiera się na poprawie krążenia mózgowego. Czas trwania leczenia tym lekiem wynosi od 3 miesięcy do 6 miesięcy. Jeśli to konieczne, powtórz zabieg;
• Cerakson. Aktywnym składnikiem leku Cerakson jest cytycholina. Zasada działania leku Cerakson opiera się na normalizacji procesów metabolicznych w komórkach układu nerwowego. Przyjmowanie leku Ceraxon zmniejsza obrzęk mózgu, który zapobiega powstawaniu dysfunkcji struktur mózgu i zaburzeń poznawczych. Pij cerakson zalecany na każdym etapie. Biorąc pod uwagę informacje zwrotne od pacjentów przyjmujących i przyjmujących to narzędzie, możesz upewnić się o jego absolutnej skuteczności;
• Mexidol. Główną zaletą mexidolu w udarze mózgu jest zdolność do zwiększania odporności tkanki układu nerwowego na niedobór tlenu. Połączenie Mexidolu i Actovegin umożliwia uzyskanie korzystnego środowiska do szybkiego przywrócenia stanu funkcjonalnego struktur mózgu;
• Actovegin. Ten lek jest szeroko stosowany w leczeniu cukrzycy. Ponadto aktowegina na udar mózgu stała się skutecznym narzędziem w zapobieganiu i leczeniu skutków choroby. Powołanie kombinacji koryksyny i Actoveginu prowadzi do zwiększenia ochronnego działania na mózg;
• Mydocalm Mydocalm jest środkiem zwiotczającym mięśnie. W praktyce neurologicznej mydocalm stosuje się do łagodzenia hipertonii mięśniowej, która często występuje podczas udaru.

To ważne! Pić mydocalm biorąc pod uwagę przepisaną dawkę. Jeśli zastosujesz nieprawidłowe dawkowanie, prawdopodobnie wystąpią poważne powikłania.

Dzięki wspólnej pracy naukowców, specjalistów medycznych i farmaceutów powstał tak zwany zastrzyk z udaru. To narzędzie jest specyficznym enzymem MASP 2. Pod wpływem tego enzymu zmniejsza się ryzyko powikłań po udarze do minimalnego poziomu i poprawy krążenia krwi. Ponadto lek ma działanie regenerujące.

Ten cudowny zastrzyk powinien wykonać wykwalifikowany specjalista medyczny w placówce medycznej. Wstrzyknięcie należy wykonać w rejonie przedniej ściany brzucha.

Wstrzyknięcie enzymu MASP 2 jest skuteczne tylko wtedy, gdy zostanie przeprowadzone w ciągu pierwszych 3 godzin po wystąpieniu katastrofy mózgu.

Terapia infuzyjna

Kolejnym ważnym etapem rehabilitacji jest terapia infuzyjna. Jeśli mówimy o tym, co wkraplacz powoduje udar mózgu, w tym celu zaleca się wprowadzenie takich leków, jak Actovegin, Piracetam, Pentoxifylline i Vinpocetine.

W przypadku udaru krwotocznego zaleca się wstrzyknięcie soli fizjologicznej. Zakraplacz solankowy zapewnia harmonizację funkcji metabolicznych organizmu i zmniejszenie obrzęku mózgu.

Zastrzyki terapeutyczne po udarze mózgu są przepisywane jako część złożonego leczenia powikłań. Inną ważną cechą terapii infuzyjnej jest poprawa dostarczania wielu leków do tkanki mózgowej.

Terapia witaminami

Oprócz stosowania leków przeciwpłytkowych i neuroprotektorów każdemu pacjentowi przepisuje się kurację kompleksami multiwitaminowymi. Działanie tych leków ma na celu przyspieszenie adaptacji funkcjonalnej mózgu i utrzymanie pracy jego struktur.

Pacjentom, którzy ponieśli katastrofę mózgową, przepisuje się witaminy po udarze, które obejmują witaminę A, B, C i E. Ponadto specjaliści medyczni zauważają wysoką wartość produktów pszczelarskich. Szczególnie cennym produktem z tej serii jest pga. Ten cenny produkt pszczelarski jest tak zwanym prasowanym pyłkiem roślin, który został staranowany i wypełniony miodem.

Składniki chemiczne pszczelego chleba mają pozytywny wpływ na ściany naczyń krwionośnych, zapobiegając tworzeniu się zakrzepów. Osobom, które doznały krwotocznej lub niedokrwiennej katastrofy mózgu, zaleca się przyjmowanie 5 g palców dziennie.

Suplementy diety

Stosowanie biologicznie aktywnych dodatków do żywności i leków homeopatycznych jest dopuszczalne tylko w ramach złożonej terapii i za zgodą lekarza specjalisty. Działanie tych funduszy ma na celu utrzymanie ogólnego stanu ciała i zapobieganie ponownemu wystąpieniu katastrofy mózgowej.

Po uprzedniej konsultacji z neurologiem, podczas okresu rehabilitacji, dopuszczalne jest stosowanie takich leków w celu zapobiegania udarowi i jego konsekwencjom:

• Herbata klasztorna. Poprawia proces regeneracji zaatakowanych komórek w mózgu, pomaga przywrócić funkcję mowy i słuchu u chorej osoby, zapobiega wystąpieniu kryzysu nadciśnieniowego.
• Frakcja ASD 2. Ten biologicznie aktywny środek jest naturalnym enterosorbentem. Jego działanie ma na celu oczyszczenie organizmu z toksycznych składników i żużli. Ponadto, pod działaniem tego sorbentu przeprowadza się przyspieszone usuwanie składników, które tworzą blaszki miażdżycowe i skrzepy krwi. Jedyną wadą tego leku jest nieprzyjemny smak i zapach;
• Suplementy diety z serii Tien-shi. Te suplementy odżywcze pomagają rozluźnić układ nerwowy i przywrócić naturalne rezerwy biologiczne organizmu;
• Biologiczny suplement Papaya Attiva. Podczas badań klinicznych zauważono, że składniki aktywne dodatku do żywności mają korzystny wpływ na obronę organizmu ludzkiego. Odbiór po udarze tych leków stymuluje walkę organizmu z konsekwencjami katastrofy mózgu, normalizuje metabolizm i krążenie krwi w tkankach mózgu.
• Ponadto glicyna jest szeroko stosowana w udarach mózgu, która normalizuje procesy pobudzenia i hamowania w korze mózgowej.

Leki te są przepisywane ze względu na ich zdolność do przywrócenia metabolizmu w rdzeniu.

Środki zapobiegawcze

W okresie leczenia krwotoczną postacią udaru ważne jest zapewnienie warunków niezbędnych do zapobiegania nawrotowi tego stanu. Jeśli u osoby rozwinęła się krwotoczna postać udaru, w większości przypadków przyczyną tego stanu jest wzrost wskaźników ciśnienia krwi do wartości krytycznych. Jako środek zapobiegawczy pacjentom przepisuje się leki przeciwdławicowe, które są przyjmowane pod nadzorem specjalisty kardiologa i neurologa.

Leki te są stosowane po udarze u pacjentów:

Przyjmowanie leków w celu zapobiegania udarowi i zawałowi serca odbywa się zgodnie z indywidualnie przygotowanym planem leczenia.

W przypadku wystąpienia niedokrwiennej postaci katastrofy mózgowej, w leczeniu udaru i jego zapobieganiu, przepisuje się leki na udar mózgu, które wpływają na właściwości reologiczne krwi. Leki te obejmują leki przeciwzakrzepowe (heparyna) i leki przeciwpłytkowe (kwas acetylosalicylowy lub aspiryna).

Przechodząc kurs leczenia farmakologicznego po udarze niedokrwiennym, należy pamiętać, że leki zapobiegające udarowi nie gwarantują całkowitego przywrócenia stanu funkcjonalnego mózgu. Celem tego zabiegu jest zapobieganie nawrotom i maksymalnemu przystosowaniu organizmu do nowych warunków życia.

Czy jesteś zagrożony, jeśli:

• nagłe bóle głowy, „migające muchy” i zawroty głowy;
• „skoki” ciśnienia;
• szybko czuć się słabym i zmęczonym;
• zirytowany drobiazgami?

Wszystko to są zwiastuny udaru! E. Malysheva: „Z czasem zauważone objawy, jak również profilaktyka w 80%, pomagają zapobiec udarowi i uniknąć strasznych konsekwencji! Aby chronić siebie i swoich bliskich, musisz wziąć narzędzie za grosze. »CZYTAJ WIĘCEJ. >>>

Leczenie udaru mózgu

Obecnie zaburzenia krążenia mózgowego, prowadzące do poważnych konsekwencji w postaci udarów krwotocznych lub niedokrwiennych, stały się pilnym problemem nie tylko dla osób starszych, ale także dla stosunkowo młodej populacji. W Rosji rocznie rejestruje się średnio 400-450 tysięcy spraw. Jednocześnie, w ostrym okresie, do 35% pacjentów umiera w ciągu najbliższych 12 miesięcy, kolejne 15%. W naszym kraju śmiertelność z powodu tej choroby jest jedną z najwyższych na świecie, co wiąże się z późnymi wizytami u lekarzy lub niewystarczającymi środkami medycznymi.

Około 30% osób z następstwami tej choroby wymaga leczenia i rehabilitacji prawie nieprzerwanie przez resztę życia, około 20% staje się niepełnosprawnych z powodu niemożliwości samodzielnego przemieszczania się i utrzymania, a tylko około 8% osób odzyskuje zdrowie całkowicie i bez konsekwencji.
W związku z tak żałosnymi statystykami ważne jest, aby wiedzieć wszystko o chorobie i jej leczeniu, metodach rozpoznawania na wczesnych etapach, alarmujących objawach i metodach zapobiegania.

Często, na początku typowej dla danej choroby katastrofy naczyniowej, lekarze mają kilka godzin, aby pomóc pacjentowi i zapobiec poważnym komplikacjom i tragicznym konsekwencjom. Dlatego ważne jest rozpowszechnianie wiedzy o chorobie, jej objawach i metodach udzielania pierwszej pomocy.

Treść artykułu

Co to jest udar mózgu

Udar nazywany jest patologią, w której krążenie krwi jest zaburzone w pewnym obszarze mózgu odpowiedzialnym za pewne funkcje organizmu, wyższą aktywność nerwową, narządy zmysłów, sferę ruchową. Długotrwałe upośledzenie przepływu krwi do tego obszaru prowadzi do śmierci komórek nerwowych i powstania miejsca martwicy (śmierci). Im większy obszar, tym mniej korzystne są prognozy dotyczące życia i powrotu do zdrowia, dalszego zdrowia i rehabilitacji.

Na podstawie mechanizmów zaburzeń krążenia w sieci naczyniowej mózgu można wyróżnić dwa zasadniczo różne typy:

Wraz z krwotoczną przyczyną śmierci komórek pojawia się krwotok na pewnym obszarze i zaburzenia odżywiania w tym obszarze.

W przypadku niedokrwienia spowodowanego zablokowaniem lub skurczem naczyń dostęp tlenu do komórek jest poważnie zablokowany. Tkanki wszystkich tkanek ciała są najbardziej wrażliwe na niedotlenienie, zaczynają stopniowo wymierać - od środka uszkodzenia do peryferii. Jeśli czas nie ogranicza rozwoju procesu patologicznego i nie przywraca krążenia krwi w tkance, zagraża pacjentowi śmiercią lub poważną niepełnosprawnością z powodu uszkodzenia ważnych ośrodków mózgu.

Co dzieje się podczas udaru, czy można zatrzymać proces?

Często problemy zaczynają się na długo przed rozwojem patologii, a na tle istniejących chorób przewlekłych (nadciśnienie tętnicze, stresy, nieprawidłowości naczyniowe, miażdżyca), przejściowe ostre stany rozwijają się w postaci przejściowych ataków niedokrwiennych (TIA).

TIA to krótki epizod krwawienia w mózgu z powodu skurczu naczyń. Warunek nazywany jest prekursorem lub markerem przyszłego ataku.

Udar niedokrwienny rozwija się częściej, a jego leczenie należy rozpocząć jak najszybciej, ponieważ zależy to od tego, czy uda się zminimalizować lub prawie całkowicie wyeliminować konsekwencje katastrofy naczyniowej.

To właśnie w przypadku tego rodzaju profilaktyki najbardziej istotne są istniejące czynniki prowokujące, niekorzystna dziedziczność, przy wysokim stopniu ryzyka. W związku z tym profilaktyka, leczenie profilaktyczne jest na czele, wciąż na etapie zagrożenia, w momencie wystąpienia udaru (ostre zaburzenia przepływu krwi), gdy wykryto TIA (przemijające ataki niedokrwienne).

Jak leczyć zagrożenie udarem?

Obecnie lekarze dysponują nowoczesnymi, skutecznymi lekami, które stosuje się, gdy osoba ma czynniki ryzyka lub realne zagrożenie chorobą - zarówno krwotocznym, jak i niedokrwiennym.

Na początek, jak pokonać chorobę krwotoczną, zapobiegając jej w zarodku. Rozważ przyczyny.

• Nadciśnienie tętnicze jest najczęstszą przyczyną pęknięcia naczyń krwionośnych wraz z tworzeniem się krwotoków, dlatego konieczne jest stałe monitorowanie przez kardiologa, codzienne monitorowanie ciśnienia i przyjmowanie leków stabilizujących (farmakologiczne grupy leków przeciwnadciśnieniowych). Ważne jest, aby wybrać odpowiednią podstawową terapię do codziennego użytku, zawsze mieć pod ręką środki pierwszej pomocy w przypadku przełomu nadciśnieniowego, na tle którego wzrasta ryzyko. Należy zauważyć, że grupa leków przeciwnadciśnieniowych obejmuje dziesiątki leków o różnym mechanizmie działania, różniących się nasileniem efektu terapeutycznego i niepożądanymi reakcjami. Tylko lekarz powinien wybrać leki do tego schematu!
• Zmiany w ścianach naczyń w miażdżycy są inną przyczyną choroby krwotocznej. W tym przypadku tylko lekarz może określić sposób leczenia zagrożenia udarem mózgu, aby zapobiec, na tle nawet niewielkiego wzrostu ciśnienia (podczas pobudzenia lub stresu), pęknięcia naczynia w obszarze blaszki miażdżycowej. Ta formacja dosłownie „zjada” tkankę, czyniąc ścianę naczyń bardzo cienką.

Obecnie różne leki z grup statyn, leków przeciwskurczowych, nootropów są stosowane do zwalczania miażdżycy, a ich stosowanie łączy się ze specjalną dietą, ćwiczeniami, fizykoterapią. Terminowe zapobieganie narkotykom może znacznie opóźnić i prawie zminimalizować ryzyko ataku.

W przypadku zagrożenia udarem niedokrwiennym leczenie w fazie profilaktycznej będzie nieco inne. Przyczyn rozwoju patologii może być kilka.

• Długotrwały skurcz i zwężenie światła naczyń krwionośnych na tle miażdżycy jest częstą przyczyną problemu. Środki zapobiegawcze są tutaj podobne do podanych powyżej.
• Choroba rozwinęła się w wyniku pogrubienia krwi i naruszenia właściwości krzepnięcia z tendencją do zakrzepicy. W tym scenariuszu wskazania do leczenia będą różne - stosowanie leków trombolitycznych, leków przeciwpłytkowych i leków w celu utrzymania ściany naczyń, również zaangażowanych w rozpoczęcie tworzenia się skrzepów krwi w patologii.

W ciężkich sytuacjach, przy wysokim ryzyku ataku, przepisuje się leczenie iniekcyjne (dożylnie, domięśniowo), aw celu długotrwałej profilaktyki stosuje się leki kwasu acetylosalicylowego (aspiryna) w dawkach serca.

Dla obu typów ważna jest również niefarmakologiczna profilaktyka, która polega na rezygnacji ze złych nawyków, przestrzeganiu zasad prawidłowego odżywiania, a także w rutynowych pomiarach wysiłku fizycznego. Ważne jest również zmniejszenie stresujących efektów i prowadzenie ogólnie zdrowego stylu życia.

Jak i co leczyć udar mózgu: pierwsza pomoc

Jeśli podejrzewasz udar, zabronione jest podejmowanie prób samoleczenia pacjenta poprzez określone działania lub używanie narkotyków. Niezbędne jest natychmiastowe wezwanie do zespołu pogotowia ratunkowego, z obowiązkowym wskazaniem dyspozytora danych i podejrzeniem objawów choroby.

Zazwyczaj w takiej sytuacji przeprowadzana jest nagła hospitalizacja, rachunek trwa kilka minut. W tym okresie wykwalifikowany lekarz może wyeliminować niebezpieczne dla życia i zdrowia objawy i zapobiegać groźnym konsekwencjom. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, decyzję podejmuje się na podstawie rodzaju procesu patologicznego (typu niedokrwiennego lub krwotocznego). Dokładna diagnoza może być dokonana zgodnie z danymi z tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego, badań krwi i dodatkowych badań.

Taktyka leczenia może się różnić w zależności od rodzaju patologii.

W przypadku typu krwotocznego zaangażowani są neurochirurdzy i lekarze oddziału intensywnej terapii (oddział intensywnej opieki medycznej i intensywna terapia).

• Gdy naczynie pęka i krwawi, powstaje krwiak wewnątrzczaszkowy, co prowadzi do obrzęku i ucisku mózgu. Może to prowadzić do pnia mózgu (położenia ośrodków naczyniowych i oddechowych) w rejonie dużego otworu potylicznego (miejsce, połączenie rdzenia kręgowego i mózgu) oraz zatrzymania aktywności oddechowej i sercowej. W przypadku dużych krwiaków czasem jest to tylko operacja z kraniotomią, usunięciem krwiaka i podwiązanie krwawiącego naczynia, które może uratować osobę.
• Przy niewielkich krwiakach lekarze decydują o sytuacji, w jakiej mają postępować z konkretnym pacjentem. Diuretyki (diuretyki) są zwykle stosowane w tej sytuacji, aby zmniejszyć objętość płynu mózgowo-rdzeniowego otaczającego czaszkę: silne leki aktywują nerki i usuwają płyn z organizmu. Wskazana jest również terapia hemostatyczna z zatrzymaniem krwawienia z pękniętego naczynia w połączeniu z substytutami krwi, które pomagają w normalizacji morfologii krwi i poprawiają odżywianie tkanek. Terapia uzupełniająca lekami nootropowymi, które optymalizują dopływ krwi do nienaruszonych obszarów. Pacjent jest stale monitorowany, aby wyeliminować ryzyko ponownego krwawienia i zwiększyć rozmiar krwiaka.

Nieco inny proces występuje, gdy typ choroby jest niedokrwienny.

Zazwyczaj zajmują się neurologami i lekarzami oddziału intensywnej terapii. Leki przeciwskurczowe, leki przeciwnadciśnieniowe są stosowane, jeśli skurcz wystąpił na tle przełomu nadciśnieniowego, a także leki moczopędne, substytuty krwi, które poprawiają dostarczanie tlenu do tkanek i nootropy.

W obecności skrzepów krwi w naczyniach, terapia jest uzupełniana środkami trombolitycznymi, które wspomagają rozpuszczanie skrzepu krwi utworzonego w zaatakowanym naczyniu za pomocą środków przeciwpłytkowych, które poprawiają przepływ krwi i normalizują przepływ krwi. Po usunięciu skrzepu krwi ze światła naczynia przepisywane są leki, które poprawiają podaż tlenu do tkanki mózgowej, składniki witaminowe i energetyczne normalizujące metabolizm. Wymagane są leki nootropowe, uspokajające i przeciwlękowe, a także środki objawowe, które eliminują czynniki ryzyka nawracających napadów.

W niektórych przypadkach uciekanie się do interwencji chirurgicznej - usunięcie skrzepu krwi.

Jak leczyć udar: rehabilitacja

Nawet jeśli wszystkie środki medyczne zostały podjęte jak najszybciej i były skuteczne, mogą pozostać pewne konsekwencje choroby, które muszą być systematycznie eliminowane przez kilka miesięcy lub lat.

W przypadku braku kompetentnej rehabilitacji i rehabilitacji możliwe są postępujące zmiany na dotkniętym obszarze wraz z rozwojem nieodwracalnych skutków, częściowa lub całkowita niepełnosprawność. Obejmują one:

• zaburzenia mowy;
• porażenie lub niedowład (częściowy paraliż);
• zaburzenia psychiczne;
• zaburzenia poznawcze i zmniejszona inteligencja.

W związku z tym pytanie, jak leczyć skutki udaru mózgu, jest nie mniej ważne niż terapia w ostrej fazie.

Metody leczenia i rehabilitacji dzielą się na:

Wśród tych ostatnich ważna jest rehabilitacja społeczna i psychologiczna pacjenta po ataku, zwłaszcza w tworzeniu nieodwracalnych skutków i wynikającej z tego niepełnosprawności.

Na wczesnych i kolejnych etapach rehabilitacji stosuje się również techniki fizjoterapeutyczne, które przyczyniają się do pełnego wyzdrowienia, z zastrzeżeniem złożonych efektów i zgodności z czasem trwania kursów fizjoterapii:

• terapia magnetyczna jest stosowana do normalizacji przepływu krwi, stan ściany naczyniowej i płynności krwi, podczas leczenia, stan ogólny i sen są poprawione, bóle głowy i szum w uszach są zmniejszone, ciśnienie krwi jest stabilizowane;
• procedury przyczyniające się do przywrócenia funkcji motorycznych;
• elektryczna stymulacja mięśni podczas rehabilitacji po udarze (zwłaszcza z wykorzystaniem sprzężenia zwrotnego), rozpoczęta we wczesnym okresie, ma korzystny wpływ na stan mięśni, a następnie przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia, zwłaszcza w połączeniu z fizykoterapią i innymi technikami fizjoterapii (elektroforeza, darsonval itp.).

Jaki jest sposób leczenia udaru w fazie zdrowienia, lekarz decyduje, na podstawie ciężkości stanu początkowego i dynamiki wskaźników powrotu do zdrowia. Zwykle leki, o których wspomniano wcześniej, kontynuowane są po odstawieniu leków moczopędnych i dodaniu terapii lekami, które poprawiają odżywianie i aktywność neuronów (komórek).

Niezbędne środki o działaniu antyoksydacyjnym i antystresowym, które chronią mózg przed niedotlenieniem, połączonymi rodnikami i toksycznymi produktami metabolicznymi, witaminami z grupy B, neuroprotektorami. Przeprowadza się leczenie objawowe, w zależności od tego, które obszary zostały dotknięte chorobą i które funkcje organizmu są upośledzone.

Zadaj pytanie lekarzowi

Czy masz jakieś pytania dotyczące leczenia udaru?
Zapytaj swojego lekarza i uzyskaj bezpłatną konsultację.