logo

Co to jest limfoza?

W przypadku chłoniaka objawy u dorosłych i dzieci powinny służyć jako powód do badania i rozpoczynania leczenia, dlatego bardzo ważne jest poznanie „wroga na twarzy” i rozpoznanie pierwszych objawów. Chłoniak nie jest pojedynczą chorobą, jest to grupa chorób hematologicznych występujących w układzie limfatycznym. Mówiąc najprościej, jest to rak węzłów chłonnych, który wpływa na komórki, które wspierają funkcje układu odpornościowego. Aby zrozumieć, jakiego rodzaju patologii, trzeba znać ogólne informacje o chorobie - skąd bierze się ten złośliwy proces, jakie charakterystyczne objawy się ujawnia, jak rozpoznaje się powstawanie nowotworu i jakie metody terapii są potrzebne.

Układ limfatyczny spełnia bardzo ważne funkcje:

  1. Bariera - węzeł chłonny zatrzymuje patogeny i oczyszcza limfę, zapobiegając ich rozprzestrzenianiu się po całym ciele;
  2. Transport - dzięki limfie składniki odżywcze są dostarczane z jelit do tkanek i narządów, a także płyn międzykomórkowy jest transportowany z tkanek;
  3. Limfocyty immunologiczne zwalczają bakterie i wirusy, które dostają się do organizmu.

Ponieważ w ciele znajdują się naczynia limfatyczne, jeśli na węzeł chłonny wpływa proces onkologiczny, rak rozprzestrzenia się szybko w całym ciele, co czyni tę chorobę tak niebezpieczną.

Co to jest chłoniak?

Wraz z początkiem tej choroby wszyscy pacjenci są zainteresowani pytaniem: czy rak chłoniaka nie jest? Niestety, jest to onkologia, która zaczyna się od tkanki limfatycznej, ale czasami guz może powstać ze zdegenerowanych komórek limfatycznych - limfocytów. W procesie rozwoju chłoniaka wpływa on nie tylko na węzły chłonne. Poprzez przepływ limfy chłoniak rozprzestrzenia się przez ludzkie ciało, wpływając na inne węzły chłonne. Stopniowo w proces zaangażowane są ważne narządy, a nawet uszkodzenia szpiku kostnego.

Nieprawidłowe limfocyty podczas choroby chłoniaka zaczynają się niekontrolowanie dzielić i gromadzić w węzłach chłonnych i narządach, prowadząc do ich wzrostu i upośledzenia funkcjonalności. Konieczne jest jak najszybsze leczenie chłoniaka.

Choroba ta może wystąpić u dzieci i dorosłych w każdym wieku, płci i rasie, niezależnie od ich statusu społecznego. Wskaźnik przeżycia pacjentów z chorobą Hodgkina (limfogranulomatoza) wynosi osiemdziesiąt procent, przy czym NHL komórek (chłoniak nieziarniczy) przeżywa od dwudziestu do dwudziestu pięciu procent pacjentów.

Powody

W przypadkach chłoniaka przyczyny mogą być różne, w zależności od rodzaju nowotworu. W większości przypadków nie jest możliwe ustalenie dokładnych przyczyn chłoniaka, które mogą powodować zaburzenia onkologiczne, jednak istnieją pewne czynniki, które razem lub oddzielnie wywołują złośliwą degenerację komórek. Niektóre typy nowotworów występują z powodu wpływu na organizm wirusowych (mniej bakteryjnych) infekcji:

  • Wirus Epsteina-Barra;
  • Wirus białaczki limfocytów T;
  • wirus opryszczki pospolitej;
  • zapalenie wątroby typu C;
  • Hiv

Grupa ryzyka obejmuje osoby pracujące w niebezpiecznych branżach, na przykład osoby zaangażowane w przemysł chemiczny, ponieważ czynniki rakotwórcze i mutageny przyczyniają się do rozwoju patologii. Ponadto osoby, które przyjmują leki cytotoksyczne w sposób niekontrolowany, jak również osoby, które przeszły promieniowanie jonizujące podczas radioterapii, na inne onkologie, takie jak rak płuc, rak mózgu, rak jelit itp., Są podatne na tę chorobę.

  • długotrwałe stosowanie leków hamujących układ odpornościowy, na przykład po przeszczepieniu narządów dawcy;
  • choroby genetyczne (wrodzone teleangiektazje, zespół Klinefelta itp.);
  • patologie autoimmunologiczne - toczeń rumieniowaty układowy, wrzody troficzne, reumatoidalne zapalenie stawów, zespół Sjogrena.

Istnieje wiele czynników, które mają ogromne znaczenie w kwestii przyczyn chłoniaka u dorosłych i dzieci.

Klasyfikacja

W chłoniaku klasyfikacja zależy od struktury morfologicznej i immunologicznej guza. Istnieją następujące typy chłoniaków:

  • rozlany chłoniak;
  • Chłoniak Hodgkina;
  • chłoniaki nieziarnicze;
  • chłoniak wielkokomórkowy i drobnokomórkowy.

W chłoniaku drobnokomórkowym dotyczy to małych komórek tkanki limfatycznej, aw dużych komórkach duże komórki. Klasyfikacja chłoniaków w zależności od stopnia agresywności:

  1. Indolent (powolny) - rokowanie na życie wynosi kilka lat;
  2. Agresywny - prognoza to kilka tygodni;
  3. Bardzo agresywny - kilka dni.

Istnieje wiele rodzajów patologii w zależności od lokalizacji układu limfatycznego lub narządu, który uderzył. Zdarza się:

  • chłoniak nerki;
  • chłoniak piersi (piersi);
  • chłoniak szpiku kostnego;
  • pierwotny chłoniak OUN (ośrodkowy układ nerwowy).

Guz może być zlokalizowany w jamie brzusznej, na szyi, na nogach, w różnych częściach kręgosłupa. Guz w węzłach chłonnych szyi jest uważany za najczęstszy. We krwi występuje chłoniak, płuco, serce, śledziona. Często znaleziono uszkodzenia mózgu. Podczas diagnozowania chłoniaka szarego obszaru nazywa się chorobą, gdy z jednego lub innego powodu nie jest możliwe określenie pierwotnej zmiany.

Chłoniak grudkowy

Najłatwiejszy typ chłoniaka nieziarniczego. Ten typ nowotworu, mimo niskiej złośliwości, jest niebezpieczny ze względu na długi przebieg bezobjawowy. Nieco później, węzły chłonne zaczynają się zwiększać, występuje pocenie się, gorączka, osoba staje się słaba. Bardzo często ludzie nie przywiązują wagi do tych objawów, uznając je za przejaw przeziębienia, a guz w tym czasie wpływa na coraz więcej obszarów ciała, docierając do szpiku kostnego.

Chłoniaki nieziarnicze

Inaczej chłoniaki nieziarnicze nazywane są mięsakami limfatycznymi. Ta grupa onkologii obejmuje ponad trzydzieści chorób. Komórki nowotworowe gromadzą się w narządach z tkanką limfoidalną, a także w węzłach chłonnych, po czym rosną razem i tworzą masy guza. Stopniowo nowe narządy, układy, krew, mózg, kości, tkanki płuc, wątroby itp. Biorą udział w procesie nowotworowym. W niektórych organach guzy rosną powoli, w innych szybko rosną.

Chłoniak Hodgkina

Inną nazwą chłoniaka Hodgkina jest limfogranulomatoza. Różnice w stosunku do chłoniaka Hodgkina (chłoniaka Hodgkina) z guzów nieziarniczych są kolosalne, ponieważ guz nie wpływa na narządy wewnętrzne. Ten typ patologii jest procesem nowotworowym, który rozwija się w węzłach chłonnych i charakteryzuje się pojawieniem się nowych komórek. Patologia jest częściej diagnozowana u osób w wieku dwudziestu pięciu lat. Istnieją przypadki, gdy choroba jest związana z zapaleniem wątroby typu IV (wirus Epsteina-Barra).

Symptomatologia tej postaci chłoniaka jest zróżnicowana, wszystko zależy od tego, gdzie znajduje się pierwotne źródło raka. Guz jest najczęściej umiejscowiony w szyi, ale może również wystąpić w pachwinie, pod szczęką, powyżej obojczyka. Leczenie tej patologii jest połączone, składa się z promieniowania i terapii chemicznej. Remisja (remisja) choroby jest długa, w większości przypadków onkologia jest całkowicie uleczalna.

Etapy

Etap jest etapem rozwoju nowotworu nowotworowego. Wszystkie stadia chłoniaka mają specyficzne cechy, które wskazują, ile lat ma nowotwór, jak bardzo rozprzestrzenił się proces nowotworowy i w jakim stopniu wpływa to na organizm. Określenie etapu pomaga lekarzom wybrać optymalną taktykę leczenia i sporządzić prognozę życia pacjenta. W sumie choroba ma cztery etapy.

  1. Pierwszy etap to pierwszy. Podczas niego atakuje jeden węzeł chłonny (rzadziej kilka, znajdujących się w tym samym obszarze, na przykład szyjne lub pachwinowe węzły chłonne). Ponadto guz, który infekuje jeden narząd i nie wpływa na węzły chłonne, należy do pierwszego etapu. Takie guzy są miejscowe, nie dają przerzutów do innych układów, tkanek i narządów osoby.
  2. W drugim etapie proces nowotworowy wpływa na dwa lub więcej węzłów chłonnych znajdujących się po jednej stronie przepony, które lekarze „dzielą” ciało ludzkie na dwie połowy poziomo. Na tym etapie obraz kliniczny zaczyna pojawiać się wyraźniej, zmuszając osobę do wizyty u lekarza i poddania się badaniu.
  3. W chłoniaku w 3 stadium proces onkologiczny dotyczy dwóch lub więcej węzłów chłonnych, które znajdują się po przeciwnych stronach przepony. Możliwe jest także uszkodzenie kilku węzłów chłonnych i jednego organu lub części tkanki. Etap 3 charakteryzuje się poważnymi objawami.
  4. Chłoniak etapu 4 jest rozsianym nowotworem, to znaczy takim, który rozprzestrzenił się masowo w całym ciele. Możemy mówić o ostatnim i najostrzejszym stopniu, jeśli guz zostanie uszkodzony przez kilka narządów, które są daleko od pierwotnego miejsca procesu onkologicznego.

Objawy

Objawy chłoniaka zależą od lokalizacji i stadium chłoniaka. Początkowo pacjent może nie zauważyć objawów chłoniaka, ponieważ we wczesnym stadium może on wykazywać drobne objawy, takie jak gorączka, wysypki skórne, inne drobne zmiany skórne, które pacjent może przyjmować z powodu ARVI, alergii i innych chorób. Wzrost liczby węzłów chłonnych w chłoniaku również nie rozpoczyna się natychmiast.

Pierwsze znaki mogą pojawić się w drugim etapie. To jest:

  • utrata masy ciała;
  • uczucie słabości;
  • swędzenie na skórze;
  • bolesne doznania;
  • zwiększona potliwość i inne objawy choroby, w zależności od lokalizacji guza.

Przy pierwszych objawach chłoniaka należy go zbadać jak najszybciej.

Diagnostyka

Objawy chłoniaka wykryte przez osobę w dowolnym okresie choroby powinny służyć jako powód do konsultacji z lekarzem i zbadania. Jeśli zdiagnozujesz chłoniaka we wczesnym stadium rozwoju, wtedy pacjent ma większą szansę na wyzdrowienie. Diagnoza chłoniaka obejmuje szczegółowy zbiór wywiadu, skargi osoby, badanie zewnętrzne i dodatkowe badania.

Podczas badania lekarz zwraca uwagę na skórę pacjenta, pod którą widać pieczęcie i węzły. Przy pomocy omacywania określa się stan węzłów chłonnych - ile są one powiększone, czy mają zrosty między sobą i otaczające tkanki, czy sondowanie jest zauważone przez ból i ile węzłów chłonnych jest dotkniętych. W organizmie człowieka znajduje się ponad 10 węzłów chłonnych, ale lekarze patrzą i badają wszystkie dostępne węzły chłonne, które są:

  • z tyłu głowy;
  • pod dolną szczęką;
  • na szyi;
  • pod obojczykiem;
  • w pachach;
  • w zakręcie łokcia;
  • w pachwinie;
  • pod kolanem;
  • w biodrach.

Oprócz tych manipulacji prowadzone są badania laboratoryjne i instrumentalne:

  1. Badania biochemiczne;
  2. Całkowita liczba krwinek;
  3. Radiografia;
  4. Testy markera nowotworowego beta2-mikrobuliny;
  5. Badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych;
  6. Obliczone lub rezonans magnetyczny.

Podczas diagnozy chłoniaka, który uderzył w narząd wewnętrzny, wykonuje się biopsję w celu pobrania próbek tkanek do badania histologicznego.

Jak leczyć chłoniaka

Głównymi metodami leczenia chłoniaka są chirurgia, radioterapia i terapia chemiczna. Jako terapia wspomagająca stosowano medycynę tradycyjną. Im niższy stopień złośliwości guza, tym większa szansa na wyzdrowienie. Chłoniak w stadium 4 jest praktycznie nieuleczalny i często powraca. Pierwszy etap jest leczony operacyjnie, ponieważ dotknięty obszar jest mały. Chemioterapia chłoniaka jest wykonywana na wszystkich etapach. Niektóre rodzaje guzów nie dają się leczyć promieniowaniem.

Chemioterapia

Chemioterapia związana z chłoniakiem polega na przyjmowaniu leków przeciwnowotworowych, które mają szkodliwy wpływ na nieprawidłowe komórki. Leki chemioterapeutyczne nazywane są cytostatykami i są stosowane w celu zapewnienia długotrwałej remisji. Leczenie nowotworu nieziarniczego zależy od morfologicznego wyglądu guza i jego złośliwości. Kursy chemioterapii odbywają się raz na trzy tygodnie, aby dać organizmowi czas na regenerację.

Radioterapia

Podczas radioterapii pacjent napromieniowywany jest promieniowaniem gamma (promieniowanie rentgenowskie). Ta metoda pozwala zniszczyć komórki nowotworowe. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano najczęstszy guz Hodgkina, wówczas przepisuje się mu radykalny program napromieniowania, sugerujący napromieniowanie nie tylko chorego, ale także sąsiednich obszarów limfatycznych. Zmniejsza to ryzyko nawrotu choroby.

Metoda operacyjna

Interwencja chirurgiczna jest wykonywana z jednym guzem narządów wewnętrznych. Podczas operacji lekarz wyklucza tkankę, na którą wpływa guz i pobliskie grupy węzłów chłonnych. Jeśli pacjent ma wyraźny śledzionę (stan, w którym zakłóca się funkcje śledziony, w rezultacie zaczyna niszczyć nie tylko nietypowe, ale również normalne komórki), śledziona jest również usuwana. Przeszczep szpiku kostnego ma dobry efekt.

Środki ludowe

Leczenie środków ludobójczych na chłoniaka przeprowadza się jako pomocniczą i profilaktyczną terapię nawrotów. Używając naparów, nalewek i wywarów, możesz zmniejszyć negatywne skutki chemikaliów i promieniowania. Leczenie środków ludowych obejmuje stosowanie jagód goji i grzybów - chaga, reishi, cordyceps. W formie suszonej składniki te można znaleźć w aptekach i na rynkach. Stosowanie jakichkolwiek środków tradycyjnej medycyny musi być skoordynowane z lekarzem. Należy pamiętać, że tradycyjne leki nie mogą zastąpić głównego leczenia - chirurgii, chemii i radioterapii.

Komplikacje

Chemioterapia chłoniaka prowadzi do wielu powikłań:

  • wrzody na błonach śluzowych;
  • zmniejszony apetyt;
  • wypadanie włosów;
  • zwiększona podatność na choroby zakaźne;
  • skłonność do krwawienia;
  • zmęczenie.

Duży guz pod wpływem chemioterapii może ulec rozpadowi, wpływając na nerki, OUN i serce za pomocą produktów rozkładu i zakłócając ich funkcjonalność. Aby złagodzić to zjawisko, konieczne jest picie dużej ilości płynu dziennie.

Częstym powikłaniem jest nawrót chłoniaka, który może wystąpić sześć miesięcy po terapii. Z wczesnym nawrotem, schemat chemioterapii zmienia się, z późniejszym (po roku lub więcej) tym samym schematem powtarza się. Niepełnosprawność w chłoniaku podaje się w zależności od morfologicznego i immunologicznego typu nowotworu, stopnia złośliwości, skuteczności terapii, czasu trwania remisji i powikłań.

Dieta

Odżywianie dla chłoniaka powinno być dostosowane, ponieważ wiele produktów dla nowotworów w układzie limfatycznym jest zabronione. Dieta na chłoniaka eliminuje stosowanie tłustego czerwonego mięsa, konserwantów, produktów z dodatkami chemicznymi, wędzonych produktów, napojów gazowanych, alkoholu i wszelkich szkodliwych produktów.

Szczególnie ostrożnie musisz leczyć odżywianie podczas chemioterapii chłoniaka. Ponieważ leczenie implikuje stosowanie agresywnych chemikaliów, konieczne jest spożywanie takich produktów, w których maksymalna użyteczność. Jednocześnie spożycie kalorii powinno być takie, że pokrywa, ale nie przekracza kosztów energii w organizmie.

Dieta po chemioterapii powinna przyczyniać się do odbudowy układów i narządów, które miały negatywny wpływ leków o składzie chemicznym. Najbardziej przydatne po zabiegu są:

  • świeże owoce, warzywa i warzywa, zwłaszcza te bogate w witaminę C;
  • mięso dietetyczne - mięso królicze, cielęcina, indyk, mięso końskie;
  • zboża - pszenica, żyto, owies, jęczmień, ryż, proso;
  • produkty mleczne - jogurt, kefir, ryazhenka, twaróg;
  • pokarmy bogate w fosfor i żelazo.

Odżywianie pacjenta powinno być łatwo przyswajalne, satysfakcjonujące i pomocne. Podczas leczenia lekarz musi wydać zalecenia dotyczące diety i określić, które produkty należy preferować, a które odmówić.

Ilu żyje z chłoniakiem

Gdy chłoniak zaczyna życie, projekcje bezpośrednio zależą od jego typu:

  • w chłoniaku grudkowym rokowanie przekracza 70%;
  • z limflastą T i NHL obwodowych komórek T - 30%;
  • w patologii płuc i kobiet ślinowych - ponad 60%;
  • dla piersi, kości, OUN, jajników i jąder - do 20%.

Ponadto rokowanie zależy od tego, jak szybko rozpoczęto leczenie i jaki efekt przyniósł:

  • przy całkowitej remisji rokowanie pięcioletniego przeżycia wynosi 50%;
  • częściowa remisja daje 15% procent;
  • w przypadkach guzów o niskim stopniu złośliwości rokowanie wynosi 80%, niezależnie od wyniku uzyskanego podczas terapii.

Wiele zależy od stopnia raka. Z reguły w czwartym etapie wskaźnik przeżycia jest niski, ponieważ komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się po całym ciele.