logo

Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL) - co to jest

Czasami, badając widmo lipidowe, okazuje się, że poziom HDL jest podwyższony lub obniżony: co to znaczy? W naszym przeglądzie przeanalizujemy, jakie różnice istnieją między lipoproteinami o wysokiej i niskiej gęstości, co jest przyczyną odchyleń w pierwszej analizie od normy i jakie metody jej zwiększenia istnieją.

Dobry i zły cholesterol

Cholesterol jest substancją podobną do tłuszczu w ciele człowieka, która jest notoryczna. O szkodliwości tego związku organicznego jest wiele badań medycznych. Wszystkie z nich wiążą podwyższony poziom cholesterolu we krwi i tak straszną chorobę jak miażdżyca.

Miażdżyca jest dziś jedną z najczęstszych chorób u kobiet po 50 latach, a mężczyzn po 40 latach. W ostatnich latach patologia występuje u młodych ludzi, a nawet w dzieciństwie.

Miażdżyca tętnic charakteryzuje się tworzeniem złogów cholesterolu - blaszek miażdżycowych - na wewnętrznej ścianie naczyń, które znacząco zwężają światło tętnic i powodują przerwanie dopływu krwi do narządów wewnętrznych. Przede wszystkim cierpią na tym systemy, które wykonują wiele pracy w każdej minucie i wymagają regularnego dostarczania tlenu i składników odżywczych - układu sercowo-naczyniowego i nerwowego.

Częstymi powikłaniami miażdżycy są:

  • encefalopatia układu krążenia;
  • ONMK na typ niedokrwienny - udar mózgu;
  • choroba niedokrwienna serca, ból dusznicy bolesnej;
  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • zaburzenia krążenia w naczyniach nerek, kończyn dolnych.

Wiadomo, że główną rolą w powstawaniu choroby jest podwyższony poziom cholesterolu. Aby zrozumieć, jak rozwija się miażdżyca, musisz dowiedzieć się więcej o biochemii tego związku organicznego w organizmie.

Cholesterol jest substancją podobną do tłuszczu, zgodnie z klasyfikacją chemiczną, związaną z alkoholami tłuszczowymi. Wspominając o jego szkodliwym wpływie na organizm, nie zapomnij o ważnych funkcjach biologicznych, jakie ta substancja spełnia:

  • wzmacnia błonę cytoplazmatyczną każdej komórki ludzkiego ciała, czyni ją bardziej elastyczną i trwałą;
  • reguluje przepuszczalność ścian komórkowych, zapobiega przenikaniu do cytoplazmy niektórych substancji toksycznych i trucizn litycznych;
  • część produkcji nadnerczy - glikokortykosteroidy, mineralokortykoidy, hormony płciowe;
  • zaangażowany w syntezę kwasów żółciowych i witaminy D przez komórki wątroby.

Większość cholesterolu (około 80%) jest wytwarzana w organizmie przez hepatocyty, a tylko 20% pochodzi z pożywienia.

Komórki roślinne nasyconych lipidów nie zawierają, więc cały egzogenny cholesterol w organizmie wchodzi w skład tłuszczów zwierzęcych - mięsa, ryb, drobiu, mleka i produktów mlecznych, jaj.

Endogenny (własny) cholesterol jest syntetyzowany w komórkach wątroby. Jest nierozpuszczalny w wodzie, dlatego jest transportowany do komórek docelowych przez specjalne białka nośnikowe, apolipoproteiny. Biochemiczny związek cholesterolu i apolipoproteiny nazywany jest lipoproteiną (lipoproteina, LP). W zależności od rozmiaru i funkcji, wszystkie LP są podzielone na:

  1. Lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości (VLDL, VLDL) to największa frakcja cholesterolu, składająca się głównie z triglicerydów. Ich średnica może osiągnąć 80 nm.
  2. Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL, LDL) to cząstka białkowo-tłuszczowa składająca się z cząsteczki apolipoproteiny i dużej ilości cholesterolu. Średnia średnica wynosi 18-26 nm.
  3. Lipoproteiny o dużej gęstości (HDL, HDL) to najmniejsza frakcja cholesterolu, której średnica cząstek nie przekracza 10-11 nm. Objętość części białkowej w kompozycji znacznie przewyższa ilość tłuszczu.

Lipoproteiny o bardzo niskiej i niskiej gęstości (szczególnie LDL) są aterogennymi frakcjami cholesterolu. Te duże i duże cząstki prawie nie przemieszczają się przez naczynia obwodowe i mogą „utracić” niektóre cząsteczki tłuszczowe podczas transportu do narządów docelowych. Takie lipidy są odkładane na powierzchni wewnętrznej ściany naczyń krwionośnych, wzmacniane przez tkankę łączną, a następnie kalcynowane i tworzą dojrzałą płytkę miażdżycową. Dla zdolności do wywoływania rozwoju miażdżycy, LDL i VLDL są nazywane „złym” cholesterolem.

Przeciwnie, lipoproteiny o dużej gęstości są w stanie oczyścić naczynia ze złogów tłuszczu gromadzących się na ich powierzchni. Małe i zwinne, wychwytują cząsteczki lipidów i transportują je do hepatocytów w celu dalszego przetwarzania w kwasy żółciowe i wydalania z organizmu przez przewód pokarmowy. Dla tej zdolności cholesterol HDL nazywany jest „dobrym”.

Zatem nie cały cholesterol w organizmie jest zły. Możliwość rozwoju miażdżycy u każdego konkretnego pacjenta jest wskazana nie tylko przez wskaźnik OX (cholesterol całkowity) w badaniu krwi, ale także przez stosunek LDL i HDL. Im wyższa część pierwszej i niższej - druga, tym bardziej prawdopodobny rozwój dyslipidemii i powstawanie blaszek miażdżycowych na ścianach naczyń krwionośnych. Ważna jest również odwrotna zależność: zwiększony wskaźnik HDL można uznać za niskie ryzyko miażdżycy.

Jak przygotować się do analizy

Badanie krwi można przeprowadzić jako część profilu lipidowego, kompleksowe badanie metabolizmu tłuszczu w organizmie lub niezależnie. Aby wynik testu był jak najbardziej dokładny, pacjenci powinni postępować zgodnie z następującymi wytycznymi:

  1. Lipoproteiny o dużej gęstości są badane wyłącznie na czczo, w godzinach porannych (w przybliżeniu od 8.00 do 10.00).
  2. Ostatni posiłek powinien wynosić 10-12 godzin przed dostarczeniem biomateriału.
  3. 2-3 dni przed badaniem usuń z diety wszystkie tłuste smażone potrawy.
  4. Jeśli bierzesz jakiekolwiek leki (w tym witaminy i suplementy biologiczne), poinformuj o tym swojego lekarza. Być może doradzi ci, abyś nie pił tabletek przez 2-3 dni przed badaniem. Antybiotyki, hormony, witaminy, omega-3, NLPZ, glukokortykoidy itp. Są szczególnie dotknięte wynikami badań.
  5. Nie palić co najmniej 30 minut przed badaniem.
  6. Zanim wejdziesz do pomieszczenia do pobierania krwi, usiądź przez 5-10 minut w swobodnej atmosferze i staraj się nie denerwować.

Krew jest zwykle pobierana z żyły w celu określenia poziomu lipoprotein o wysokiej gęstości. Sama procedura trwa od jednej do trzech minut, a wynik analizy będzie gotowy następnego dnia (czasami po kilku godzinach). Wraz z danymi uzyskanymi w formularzu analizy zazwyczaj podaje się wartości referencyjne (normalne) przyjęte w tym laboratorium. Odbywa się to w celu łatwego odszyfrowania testu diagnostycznego.

Lekarze zalecają regularne oddawanie krwi w celu określenia całkowitego cholesterolu u wszystkich mężczyzn i kobiet, którzy osiągnęli wiek 25-35 lat. Nawet przy normalnym profilu lipidowym test należy powtarzać co 5 lat.

Normy HDL

A jaki powinien być poziom lipoprotein o wysokiej gęstości u zdrowej osoby? Norma u kobiet i mężczyzn w tej części cholesterolu może być różna. Standardowe wartości profilu lipidowego przedstawiono w poniższej tabeli.

Według Centrum Badawczego NICE spadek poziomu lipoprotein o wysokiej gęstości o 5 mg / dl zwiększa ryzyko wystąpienia ostrej katastrofy naczyniowej (zawał serca, udar) o 25%.

Aby ocenić ryzyko miażdżycy, jak również jej ostre i przewlekłe powikłania, należy wziąć pod uwagę stosunek lipoprotein o dużej gęstości do całkowitego cholesterolu.

Jeśli poziom HDL jest obniżony z powodu wysokiego poziomu miażdżycogennych lipidów, pacjent prawdopodobnie ma już miażdżycę. Im wyraźniejsze zjawisko dyslipidemii, tym bardziej aktywne jest tworzenie się płytek cholesterolu w organizmie.

Co to znaczy zwiększona wartość

Podnoszenie nie jest tak często diagnozowane. Faktem jest, że maksymalne stężenie tej frakcji cholesterolu nie istnieje: im więcej lipoprotein o dużej gęstości w organizmie, tym mniejsze ryzyko miażdżycy.

W wyjątkowych przypadkach obserwuje się poważne naruszenia metabolizmu tłuszczów, a poziom cholesterolu HDL znacznie wzrasta. Możliwe przyczyny tego stanu to:

  • dziedziczna dyslipidemia;
  • przewlekłe zapalenie wątroby;
  • zmiany marskości wątroby;
  • chroniczne zatrucie;
  • alkoholizm.

W tym przypadku ważne jest, aby rozpocząć leczenie choroby podstawowej. Nie opracowano szczególnych środków mających na celu obniżenie poziomu HDL w medycynie. Jest to ta frakcja cholesterolu, która jest w stanie usunąć naczynia krwionośne z płytek i zapewnia zapobieganie miażdżycy.

Co to znaczy niższa wartość

Niskie poziomy HDL w organizmie są znacznie częstsze niż wysokie. Takie odchylenie od normy może wynikać z:

  • cukrzyca, niedoczynność tarczycy i inne zaburzenia hormonalne;
  • przewlekłe choroby wątroby: zapalenie wątroby, marskość wątroby, rak;
  • choroba nerek;
  • dziedziczna (uwarunkowana genetycznie) hiperlipoproteidemia typu IV;
  • ostre procesy zakaźne;
  • nadmierne spożycie aterogennych frakcji cholesterolu z pożywieniem.

Jednocześnie ważne jest, aby wyeliminować istniejące przyczyny i, jeśli to możliwe, podnieść stężenie spożycia cholesterolu do właściwego poziomu. Jak to zrobić, rozważmy poniżej.

Jak zwiększyć HDL

Możliwe jest zwiększenie zawartości lipoprotein o dużej gęstości we krwi, jeśli wykonasz zestaw środków mających na celu skorygowanie diety, stylu życia i normalizacji masy ciała. Jeśli dyslipidemię spowodowały jakiekolwiek choroby narządów wewnętrznych, jeśli to możliwe, przyczyny te należy wyeliminować.

Korekta stylu życia

Styl życia jest pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę pacjentów z niskim HDL. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarzy:

  1. Wyeliminuj złe nawyki ze swojego życia. Nikotyna papierosowa ma szkodliwy wpływ na wewnętrzną ścianę naczyń krwionośnych i przyczynia się do odkładania się cholesterolu na jego powierzchni. Nadużywanie alkoholu negatywnie wpływa na metabolizm i niszczy komórki wątroby, w których normalnie tworzą się lipoproteiny. Odmowa palenia i alkoholu zwiększy poziom HDL o 12-15% i zmniejszy poziom miażdżycogennych lipoprotein o 10-20%.
  2. Walcz z nadwagą. Otyłość w medycynie nazywana jest stanem patologicznym, w którym BMI (względna wartość, odzwierciedlająca stosunek masy ciała i wzrostu pacjenta) przekracza 30. Nadmierna waga jest nie tylko dodatkowym obciążeniem serca i naczyń krwionośnych, ale także jedną z przyczyn wzrostu całkowitego cholesterolu z powodu jego frakcje aterogenne. Spadek kompensacji LDL i VLDL prowadzi do normalizacji poziomów lipoprotein o wysokiej gęstości. Udowodniono, że utrata 3 kg masy ciała prowadzi do wzrostu HDL o 1 mg / dl.
  3. Zaangażuj się w sport zatwierdzony przez lekarza. Lepiej jest, jeśli chodzi o pływanie, spacery, pilates, jogę, taniec. Do rodzaju aktywności fizycznej należy podchodzić z pełną odpowiedzialnością. Powinien przynosić pacjentowi pozytywne emocje, a nie zwiększać obciążenie serca i naczyń krwionośnych. W przypadku ciężkiej patologii somatycznej aktywność pacjenta należy stopniowo rozszerzać, tak aby organizm dostosowywał się do codziennego wzrostu obciążenia.

I oczywiście regularnie odwiedzaj lekarza. Współpraca z terapeutą pomoże normalizować zaburzony metabolizm szybciej i skuteczniej. Nie ignoruj ​​umówionych wizyt terapeuty, poddaj się testom na spektrum lipidów 1 raz w ciągu 3-6 miesięcy i zbadaj naczynia serca i mózgu w przypadku oznak niedostatecznego dopływu krwi do tych narządów.

Dieta terapeutyczna

Odżywianie jest również ważne w dyslipidemii. Do zasad diety terapeutycznej, która pozwala zwiększyć poziom HDL, należą:

  1. Odżywianie ułamkowe (do 6 razy dziennie), w małych porcjach.
  2. Dzienne spożycie żywności powinno być wystarczające do uzupełnienia kosztów energii, ale nie nadmierne. Średnia wartość to 2300-2500 kcal.
  3. Całkowita ilość tłuszczu wchodzącego do organizmu w ciągu dnia nie powinna przekraczać 25-30% całkowitej liczby kalorii. Spośród nich większość zalecanego wyróżnienia dla tłuszczów nienasyconych (o niskiej zawartości cholesterolu).
  4. Wyłączenie żywności o najwyższej możliwej zawartości „złego” cholesterolu: tłuszcz, łój wołowy; podroby: mózg, nerka; sery sezonowane; margaryna, olej do smażenia.
  5. Ograniczenie produktów mających LDL. Na przykład mięso i drób z dietą cholesterolową zaleca się jeść nie więcej niż 2-3 razy w tygodniu. Lepiej zastąpić go wysokiej jakości białkiem roślinnym - soją, fasolą.
  6. Wystarczające spożycie błonnika. Owoce i warzywa powinny być podstawą pacjentów z miażdżycą. Mają korzystny wpływ na przewód pokarmowy i pośrednio wpływają na wzrost produkcji HDL w wątrobie.
  7. Włączenie do codziennej diety otrębów: płatki owsiane, żyto itp.
  8. Włączenie do diety pokarmów, które zwiększają poziom HDL: tłuste ryby morskie, orzechy, naturalne oleje roślinne - oliwka, słonecznik, nasiona dyni itp.

Możliwe jest hodowanie HDL za pomocą suplementów diety zawierających omega-3 - wielonienasycone kwasy tłuszczowe bogate w „egzogenny” dobry cholesterol.

Według statystyk około 25% światowej populacji powyżej 40 roku życia cierpi na miażdżycę. Częstość występowania wśród młodych ludzi w wieku 25-30 lat rośnie z roku na rok. Naruszenie metabolizmu tłuszczów w organizmie to poważny problem, który wymaga kompleksowego podejścia i terminowego leczenia. A zmiany poziomu HDL w analizie nie powinny pozostać bez fachowej uwagi.

PAP obniżył się: co to oznacza i jakie są normy wskaźnika

W organizmie ludzkim cholesterol, zwany również cholesterolem, aktywnie uczestniczy w procesach metabolicznych. Ten związek jest zawarty w wielu komórkach. Ale ten pierwiastek może być równie dobry - wywierając korzystny wpływ na funkcjonowanie narządów i tkanek - i zły - negatywnie wpływając na pracę organizmu i ogólny stan osoby.

Znaczny wzrost poziomu cholesterolu jest obarczony zwiększonym ryzykiem rozwoju chorób serca i naczyń, w szczególności zawałów serca i udarów. Czasami ludzie, którzy zdają testy, trudno zrozumieć wyniki. Dlatego wielu zastanawia się: „PAP jest obniżony: co to oznacza?”

Definicja HDL

Około 80% cholesterolu powstaje w organizmie, a mianowicie w wątrobie. Pozostałe 20% jest spożywane z jedzeniem. Substancja ta bierze udział w produkcji hormonów, tworzeniu błon komórkowych i kwasów żółciowych. Cholesterol jest słabo rozpuszczalną substancją w cieczach. Jego transport przyczynia się do powstania powłoki, składającej się ze specjalnych białek - apolipoprotein.

Związek ten - białka z cholesterolem - nazywany jest lipoproteiną. Różne rodzaje danej substancji krążą w naczyniach, które powstają z tych samych substancji (białka i cholesterolu). Tylko proporcje składników są różne.

Są lipoproteiny:

  • o bardzo niskiej gęstości (VLDL);
  • niska gęstość (LDL);
  • wysoka gęstość (HDL).

Pierwsze dwa gatunki zawierają mało cholesterolu, prawie w całości składają się z białek. Co to znaczy, jeśli obniżyłeś HDL, możesz skontaktować się z lekarzem. Ponieważ objętość związków białkowych znacznie przekracza ilość cholesterolu, HDL odnosi się do „dobrego cholesterolu”.

Głównym zadaniem HDL jest transport nadmiaru lipidów do wątroby w celu dalszego przetwarzania. Ten rodzaj związku nazywany jest dobrym, odpowiada za 30% cholesterolu we krwi. Jeśli z jakiegoś powodu LDL przekracza HDL, jest on obarczony tworzeniem się blaszek miażdżycowych, które gromadząc się w naczyniach, mogą powodować niebezpieczne patologie systemu SS, w szczególności zawał serca i udar.

Wskaźniki norm

Dobry poziom cholesterolu może się różnić z różnych powodów. Dopuszczalny HDL jest indywidualny w każdym przypadku. Jeśli poziom HDL jest obniżony, oznacza to, że ryzyko takiej patologii, jak miażdżyca tętnic, jest bardzo wysokie.

Poniższe statystyki mogą określić ryzyko pojawienia się chorób CVD:

  1. Wskaźnik HDL wynoszący 1,0 mmol / l u dorosłego mężczyzny i 1,3 mmol / l u kobiety wskazuje na wysokie ryzyko miażdżycy.
  2. Wskaźniki 1,0–1,3 u przedstawicieli silnej połowy społeczeństwa i 1,3–1,5 mmol / l u kobiet również wskazują na średnie prawdopodobieństwo wystąpienia patologii.
  3. Wskaźnik 1,55 mmol / l wskazuje na niskie prawdopodobieństwo wystąpienia choroby.

Dopuszczalne wskaźniki cholesterolu LDL dla dziecka poniżej 14 roku życia wynoszą 0,78-1,68 mmol / l, dla dziewczynki w wieku 15-19 lat - 0,78-1,81 mmol / l, dla młodego mężczyzny - 0,78-1,68, dla kobiety poniżej 30 lat - 0,78-1,94 mmol / l, dla mężczyzn w tej samej kategorii wiekowej - 0,78-1,81 mmol / l, kobiety 30-40 lat - 0,78-2,07 mmo / l, mężczyźni - 0,78-1,81 mmol / l, kobiety powyżej 40 - 0,78-2,20, mężczyźni - 0,78-1,81.

Jeśli HDL jest obniżone, oznacza to, że istnieje ryzyko patologii CV. W takim przypadku konieczne jest wyjaśnienie przyczyny i podjęcie działań w celu zwiększenia prawidłowego poziomu cholesterolu.

Cholesterol o wysokiej gęstości: przyczyny redukcji i sposoby normalizacji poziomów HDL

Istnieje wiele powodów, dla których indeks lipoprotein o wysokiej gęstości w organizmie może zostać zmniejszony. Jak podnieść poziom cholesterolu o wysokiej gęstości (dobrego cholesterolu, który pomaga w usuwaniu złego cholesterolu z krwi do wątroby), możesz skontaktować się z lekarzem.

Spadek cholesterolu o dużej gęstości może być wywołany przez następujące przyczyny:

  1. Obecność nadwagi lub otyłości. Tej patologii towarzyszy znaczny spadek poziomu HDL z powodu zmian zachodzących w metabolizmie lipidów.
  2. Niezdrowa dieta i nieaktywny styl życia. Nadużywanie smażonych i tłustych potraw, brak diety, jedzenie w biegu, jedzenie fast foodów i dań gotowych, wszystko to prędzej czy później staje się przyczyną płytek cholesterolowych w naczyniach i spadku ich eliminacji z organizmu. Nieaktywny tryb życia przyczynia się do wzrostu całkowitego cholesterolu we krwi.
  3. Obecność patologii występujących w postaci przewlekłej. Niektóre patologie mogą znacznie obniżyć poziom dobrego cholesterolu o wysokiej gęstości. Ze względu na procesy patologiczne obserwuje się występowanie niepowodzeń w procesach metabolicznych. Spadek stężenia substancji może być spowodowany zapaleniem wątroby, patologiami onkologicznymi, chorobami tarczycy i marskością wątroby.
  4. Obecność szkodliwych nawyków. Udowodniono, że nadużywanie alkoholu, jak również palenie, powoduje obniżenie poziomu dobrego cholesterolu we krwi.
  5. Przyjmowanie leków. Ludzie cierpiący na choroby przewlekłe muszą przez całe życie utrzymywać zdrowie i zapobiegać zaostrzeniu chorób, pić różne leki. Większość nowoczesnych leków ma negatywny wpływ na metabolizm tłuszczu i prowokuje występowanie niepowodzeń. Obniżenie stężenia dobrego cholesterolu jest zwykle spowodowane przyjmowaniem leków moczopędnych, sterydów anabolicznych, beta-blokerów.
  6. Nierównowaga hormonalna. Zaburzenia hormonalne w czasie ciąży prowadzą do zmniejszenia stężenia HDL. Normalizacja tła hormonalnego występuje rok lub dwa po porodzie. Okresowi klimakterium towarzyszy spadek poziomu estrogenu. Stężenie HDL zależy bezpośrednio od estrogenu, ponieważ hormon ten bierze udział w syntezie dobrego cholesterolu.
  7. Obecność patologii nerek i układu moczowego, dolegliwości wątroby, alkoholizm, nadciśnienie, cukrzyca, choroby układu krążenia.

Symptomatologia

Odchylenia od normy dobrego cholesterolu nie przechodzą bez śladu. Jeśli poziom cholesterolu o wysokiej gęstości jest obniżony, sygnalizuje to niepowodzenie procesów metabolicznych, zwłaszcza metabolizmu tłuszczów.

W towarzystwie dolegliwości takie manifestacje:

  • pojawienie się Xantom (żółtawo-różowe osady tłuszczowe na skórze);
  • niższe stężenie;
  • upośledzenie pamięci;
  • obrzęk palców kończyn górnych i dolnych;
  • arytmia (zaburzenia rytmu serca i kołatanie serca);
  • duszność (występuje zarówno po wysiłku, jak i po stresie).

Pojawienie się wszystkich tych objawów jest spowodowane zwężeniem światła naczyniowego z powodu tworzenia się w nim płytek cholesterolowych.

Długotrwałe obniżenie poziomu dobrych lipidów jest obarczone zatkaniem naczyń. Możliwe jest dalsze pogorszenie krążenia krwi w niektórych częściach ciała.

Sposoby normalizacji poziomu HDL i terapii

W celu normalizacji stężenia w organizmie dobrych lipidów zalecono stosowanie następujących leków:

  • Inhibitory absorpcji cholesterolu: Ezetrol. Pomaga zapobiegać wchłanianiu tłuszczu w jelicie.
  • Sekwestranty kwasów żółciowych: cholestyramina, kolestypol. Leki z tej grupy pomagają zwiększyć syntezę kwasów żółciowych wątroby.
  • Fibraty: Clofibrate, Fenofibrate i Gemfibrozil.
  • Statinov: Ceriwastatyna, Lowastatyna, Fluwastatyna. Przyczyniają się do hamowania syntezy HDL i blokowania odpowiednich enzymów w wątrobie.

Poziom cholesterolu we krwi jest regularnie monitorowany przez osoby cierpiące na choroby układu krążenia, nadwagę, otyłość, a także osoby, które prowadzą niskoaktywny tryb życia, palą i spożywają alkohol.

Należy rozumieć, że w celu normalizacji stężenia cholesterolu we krwi, przyjmowanie leków w monoterapii.

Ludzie, którzy mają problem, najpierw muszą zmienić swój styl życia:

  • Uprawiaj sport lub przynajmniej wykonuj ćwiczenia fizyczne. Aerobik, bieganie, pływanie, spacery lub jazda na rowerze - wszystko to pomoże poprawić ogólny stan i samopoczucie oraz zwiększyć HDL.
  • Właściwa i zbilansowana dieta pomaga normalizować poziom cholesterolu we krwi. Zaleca się wyłączenie z diety tłustych, smażonych, słonych, pikantnych potraw, przekąsek, półproduktów, napojów alkoholowych. Wzbogacenie diety w produkty bogate w włókna roślinne - rośliny pełnoziarniste, warzywa i owoce pomogą nie tylko skorygować wagę, ale także zwiększyć poziom HDL.
  • Lekarze i dietetycy zdecydowanie zalecają ograniczenie spożycia produktów bogatych w tłuszcze nasycone, tłuszcze trans i węglowodany. Takie pożywienie jest szkodliwe dla organizmu, zwłaszcza jeśli jest spożywane w ilościach w ilościach.
  • Rzuć palenie i alkohol. Eliminacja szkodliwych nawyków pomaga normalizować stężenie dobrego cholesterolu.

Zapobieganie

Łatwiej jest zapobiegać występowaniu problemów zdrowotnych, w szczególności obniżając poziom HDL niż później. Aby zapobiec występowaniu choroby zalecanej do prawidłowego jedzenia, zrezygnuj ze złych nawyków, uprawiaj sport.

Zaleca się osobom, które już mają problemy z metabolizmem tłuszczu:

  • leczyć nadciśnienie, przyjmować leki przepisane przez lekarza w odpowiednim czasie;
  • regularnie pij leki przeciwpłytkowe, na przykład kwas acetylosalicylowy;
  • leczyć przewlekłe dolegliwości;
  • systematycznie testowane na cholesterol;
  • użyj kwasu nikotynowego;
  • prowadzić wyjątkowo zdrowy tryb życia.

Lipoproteiny o wysokiej gęstości - HDL: co to jest, norma, jak poprawić wydajność

HDL nazywa się dobrym, dobrym cholesterolem. W przeciwieństwie do lipoprotein o niskiej gęstości, cząstki te mają właściwości przeciwmiażdżycowe. Zwiększona ilość HDL we krwi zmniejsza prawdopodobieństwo blaszki miażdżycowej i chorób sercowo-naczyniowych.

Cechy lipoprotein o wysokiej gęstości

Mają małą średnicę 8-11 nm, gęstą strukturę. Cholesterol HDL zawiera dużą ilość białka, jego rdzeń składa się z:

  • białko - 50%;
  • fosfolipidy - 25%;
  • estry cholesterolu - 16%;
  • trójgliceryny - 5%;
  • wolny cholesterol (cholesterol) - 4%.

LDL dostarcza cholesterol wytwarzany przez wątrobę do tkanek i narządów. Tam spędza na tworzeniu błon komórkowych. Jego pozostałości zbierają lipoproteiny o wysokiej gęstości HDL. W tym procesie zmienia się ich kształt: dysk zamienia się w kulę. Dojrzałe lipoproteiny transportują cholesterol do wątroby, gdzie są przetwarzane, a następnie wydalane przez kwasy żółciowe.

Wysoki poziom HDL znacznie zmniejsza ryzyko miażdżycy, zawału serca, udaru i niedokrwienia narządów wewnętrznych.

Przygotowanie do dostarczania lipidów

Zawartość cholesterolu HDL we krwi określa się za pomocą analizy biochemicznej - lipidogramów. Aby zapewnić wiarygodne wyniki, zaleca się przestrzeganie następujących zaleceń:

  • Krew do badań podawana jest rano od 8 do 10 godzin.
  • 12 godzin przed testem nie można jeść, można pić zwykłą wodę.
  • Dzień przed badaniem nie można głodować ani przejadać się, przeciwnie, spożywać alkohol zawierający jego produkty: kefir, kwas chlebowy.
  • Jeśli pacjent przyjmuje leki, witaminy, suplementy diety, należy to zgłosić lekarzowi przed zabiegiem. Być może zaleci całkowite zaprzestanie przyjmowania leków na 2-3 dni przed analizą lub odroczenie badania. Silnie zniekształca wyniki anabolicznych, hormonalnych środków antykoncepcyjnych o profilu lipidowym, niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  • Niepożądane jest palenie bezpośrednio przed badaniem.
  • 15 minut przed zabiegiem pożądane jest zrelaksowanie się, uspokojenie, przywrócenie oddechu.

Co wpływa na wyniki analiz HDL? Na dokładność danych może mieć wpływ wysiłek fizyczny, stres, bezsenność, skrajny odpoczynek, którego doświadcza pacjent w przeddzień procedury. Pod wpływem tych czynników poziom cholesterolu może wzrosnąć o 10-40%.

Analiza HDL określa:

  • Każdego roku - dla osób cierpiących na cukrzycę dowolnego typu, cierpiących na atak serca, udar, IHD, miażdżycę.
  • 1 raz w ciągu 2-3 lat badań przeprowadza się z genetyczną podatnością na miażdżycę, choroby serca.
  • 1 raz na 5 lat zaleca się przeprowadzenie analizy osobom w wieku powyżej 20 lat w celu wczesnego wykrywania miażdżycy naczyń, chorób aparatów serca.
  • 1 raz w ciągu 1-2 lat pożądane jest kontrolowanie metabolizmu lipidów z podwyższonym poziomem cholesterolu całkowitego, niestabilnym ciśnieniem krwi, przewlekłym nadciśnieniem tętniczym, otyłością.
  • 2-3 miesiące po rozpoczęciu leczenia zachowawczego lub medycznego przeprowadza się profil lipidów w celu zweryfikowania skuteczności przepisanego leczenia.

Norma HDL

Dla HDL granice normy ustalane są z uwzględnieniem płci i wieku pacjenta. Stężenie substancji mierzy się w miligramach na decylitr (mg / dl) lub milimolach na litr (mmol / l).

Diagnoza cholesterolu HDL - przyczyny obniżenia i sposoby normalizacji

Ostatnio wszyscy razem wierzyliśmy, że każdy cholesterol jest bardzo zły i staraliśmy się unikać wszelkich produktów spożywczych o wysokiej zawartości. Następnie naukowcy i lekarze odkryli problem i doszli do wniosku, że tylko nadmiar „złego” cholesterolu szkodzi ciału, a „dobry” cholesterol jest bardzo ważny dla normalnego funkcjonowania wszystkich układów ludzkiego ciała. Nadszedł czas, aby zrozumieć, co stanowi „dobry” cholesterol i co zagraża nam brakiem lub niskim poziomem.

Czym jest HDL?

Charakterystyka i wartość cholesterolu HDL

Organizm jest harmonijnym i dobrze uregulowanym naturalnym systemem, w którym każdy element składowy jest na swoim miejscu, zajęty wykonywaniem swojej jasnej funkcji i bezpośrednio związany z resztą szczegółów złożonego mechanizmu - ciała ludzkiego.

Cholesterol jest ważną częścią tego systemu. Dla normalnego działania organizmu ważne są wszystkie składniki, w tym tłuszcze - lipidy. Cholesterol należy do lipidów i, podobnie jak wszystko inne w ludzkim ciele, może poruszać się tylko wzdłuż głównych szlaków transportowych - naczyń krwionośnych. Jednak lipidy nie rozpuszczają się we krwi, więc nie można ich przenieść, że tak powiem, w czystej postaci. W transporcie są one związane ze specjalnymi białkami transportowymi i stają się rozpuszczalne, to znaczy mogą przemieszczać się w krwiobiegu. Powstałe związki nazywane są lipoproteinami lub lipoproteinami. „Dobrym” cholesterolem, który nas interesuje, jest lipoproteina o dużej gęstości.

Wykorzystywana jest jego główna funkcja - ruch lipidów z tkanek narządów przez naczynia krwionośne do wątroby, gdzie jest przekształcany w kwasy tłuszczowe.

„Zły” cholesterol lub lipoproteiny o niskiej gęstości przemieszczają się z wątroby przez naczynia do różnych narządów i tkanek. Jeśli poziom HDL zmniejsza się, a LDL wzrasta, oznacza to, że cholesterol zaczyna poruszać się wolniej przez naczynia i stopniowo osiada na ich ścianach, tworząc płytki cholesterolu. Prowadzi to do miażdżycy naczyń krwionośnych, a stamtąd do udarów mózgu, zawałów serca, zakrzepicy i innych śmiertelnych chorób.

Przypisanie do analizy

Wskazania do badania cholesterolu HDL we krwi

Próbki do poziomu „dobrego” cholesterolu mogą dać lekarzowi instrukcje na obecność wielu chorób:

  • Miażdżyca
  • Cukrzyca
  • Choroba niedokrwienna serca
  • Choroby wątroby i nerek
  • Zakażenie w ostrej fazie
  • Otyłość

Tego rodzaju analizy są wykonywane przed różnymi interwencjami chirurgicznymi, receptami na nowe leki, zmianą diety oraz monitorowaniem i kontrolowaniem wyników leczenia lub stosowania diet.

Dowody na obniżenie poziomu cholesterolu we krwi pacjenta wskazują na wysoki poziom ryzyka miażdżycy i towarzyszących jej chorób, ale nie wskazują na konkretną chorobę lub narząd. Aby wyjaśnić, diagnoza będzie wymagać wielu dodatkowych testów i badań.

Rutynowo wykonuje się również testy cholesterolowe w celu sprawdzenia stanu pacjentów, w tym pacjentów z otyłością.

Utracie masy ciała powinno towarzyszyć normalizacja wskaźników, więc testy są potrzebne, aby dowiedzieć się, czy proces przebiega prawidłowo i czy pacjent postępuje zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego.

Przygotowanie i procedura testowania

Diagnoza cholesterolu

Aby sprawdzić poziom cholesterolu, krew pobierana jest z żyły, która jest przyjmowana rano na pusty żołądek. W ramach przygotowania pacjent powinien powstrzymać się od jedzenia co najmniej 12 i maksymalnie 14 godzin przed analizą. Jest to konieczne do normalizacji poziomu cholesterolu i uzyskania najbardziej dokładnych danych.

Przed testem można pić tylko wodę, należy unikać stresu psychicznego i fizycznego. W przeddzień potrzeby porzucenia tłustych i smażonych potraw, alkoholu i wszelkich agresywnych obciążeń narządów trawiennych (przejadanie się, wędzone mięso, ciężkie jedzenie itd.).

W ramach przygotowań do dostarczenia analizy należy pamiętać, że ta sama szkoda może być spowodowana zarówno nadmiernym odżywianiem, zwłaszcza wysoką zawartością tłuszczu, jak i zbyt długim postem.

Aby te czynniki nie wpływały na normalną wydajność, pacjent powinien ściśle przestrzegać instrukcji i zaleceń dotyczących przygotowania do pobierania krwi na cholesterol. Jeśli są pytania, lepiej jest natychmiast przekazać je specjalistom, w przeciwnym razie może być konieczne ponowne przeanalizowanie.

Dekodowanie: normalne

Poziom „dobrego” cholesterolu stale się zmienia i w różnych okresach różne wskaźniki są normą. Podczas przeprowadzania testu zawsze uwzględnia się wiek i płeć pacjenta, ponieważ wskaźniki dla różnych kategorii pacjentów mogą się różnić.

Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL): normalne, podwyższone, obniżone

Naukowcy od dawna dzielą cholesterol (cholesterol, cholesterol) na „złe” i „dobre”. Ten ostatni typ obejmuje lipoproteiny o wysokiej gęstości, które można zobaczyć w postaci analiz pod skrótem HDL. Ich główną funkcją jest odwrotny transport wolnych lipidów z łożyska naczyniowego do wątroby w celu późniejszej syntezy kwasów żółciowych.

Lipoproteiny (lipoproteiny) w swoim składzie łączą lipidy (tłuszcze) i białka. W organizmie pełnią rolę „nośników” cholesterolu. Naturalny alkohol tłuszczowy nie rozpuszcza się we krwi. Ponieważ jest to niezbędne dla wszystkich komórek ciała, lipoproteiny są używane do transportu.

Niski poziom HDL stanowi poważne zagrożenie dla naczyń, ponieważ zwiększa ryzyko miażdżycy. Pogorszenie jego poziomu wiąże się z przyczyną chorób serca, cukrzycy, problemów metabolizmu lipidów. Dane są interesujące dla specjalistów o dowolnym profilu - terapeutów, kardiologów, endokrynologów.

Typologia lipoprotein

Istnieją 3 rodzaje lipoprotein: wysoka, niska i bardzo niska gęstość. Różnią się stosunkiem stężenia białka i cholesterolu. Niedojrzałe HDL (lipoproteiny o wysokiej gęstości) zawierają znaczny procent białka i minimum cholesterolu.

Formuła HDL składa się z:

  • Białko - 50%;
  • Bezpłatny xc - 4%;
  • Estry XC - 16%;
  • Griglicerydy - 5%;
  • Fosfolipidy - 25%.

Dwuwarstwowa membrana fosfolipidowa w kształcie kuli, przystosowana do ładowania wolnego cholesterolu, nazywana jest również „dobrym” cholesterolem, ponieważ jest niezbędna dla organizmu: pomaga pozbyć się tzw. „Złego” cholesterolu, usuwając go z tkanek obwodowych w celu transportu do wątroby, a następnie przetwarzania i wyjście z żółcią.

Im wyższy poziom korzystnego i obniżającego zawartość szkodliwego cholesterolu, tym lepiej organizm czuje się, ponieważ HDL zapobiega rozwojowi poważnych chorób: miażdżycy, zawału serca, udaru, choroby reumatycznej serca, zakrzepicy żył i zaburzeń rytmu serca.

Zobacz film o zaletach „dobrego” HS

W przeciwieństwie do HDL, lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) zawierają wyższy procent cholesterolu (w stosunku do białka). Uzyskali reputację „złego” cholesterolu, ponieważ przekroczenie normy tej substancji prowadzi do gromadzenia się w naczyniach fok cholesterolowych, które zawężają tętnice i utrudniają dopływ krwi.

Minimalne białko występuje w lipoproteinach o bardzo niskiej gęstości, które mają podobne właściwości. VLDL syntetyzuje wątrobę. Składają się z cholesterolu i trójglicerydów, które są przenoszone przez krew do tkanek. Po uwolnieniu triglicerydów z VLDL powstaje LDL.

Jakość cholesterolu zależy od triglicerydów - tych tłuszczów, których nasz organizm używa jako źródła energii. Wysokie triglicerydy o niskim poziomie HDL są również warunkiem patologii sercowo-naczyniowych.

Porównując stosunek cholesterolu HDL i LDL we krwi osoby dorosłej, lekarze z reguły szacują objętość triglicerydów.

Normalny zakres

Dla HDL limity norm są warunkowe i zależą od wieku, poziomu hormonów, chorób przewlekłych i innych czynników.

Aby przeliczyć mg / dl na mmol / l, należy zastosować współczynnik 18,1.

Wskaźniki cholesterolu w pewnym stopniu zależą od płci: cholesterol we krwi kobiet może być nieco wyższy.

Szybkość HDL we krwi, mg / dL

Przyczyny nieprawidłowości HDL

Jeśli poziom HDL jest podwyższony, przyczyn należy szukać przede wszystkim w przewlekłych patologiach. Tak więc chorzy na cukrzycę o niskim mianie wskazują na dekompensację, systematyczną hiperglikemię. Pacjenci z kwasicą ketonową również mają problematyczne wyniki.

Wskaźniki takich lipidów mogą być dalekie od normy w innych chorobach:

  • Miażdżyca;
  • Patologie serca;
  • Niewydolność nerek;
  • Obrzęk śluzowy;
  • Marskość żółciowa;
  • Zapalenie wątroby (postać przewlekła);
  • Alkoholizm i inne chroniczne zatrucia;
  • Udar ucierpiał w ciągu ostatnich sześciu miesięcy;
  • Zwiększone ciśnienie krwi;
  • Onkologia;
  • Predyspozycje genetyczne.

Jeśli którykolwiek z tych warunków jest obecny, wymagane jest badanie cholesterolu. Jeśli NSAID są obniżone, z wyjątkiem chorób przewlekłych, przyczyną mogą być diety głodowe, stres, przepracowanie.

Analiza HDL określa:

  • Po 20 latach - w zapobieganiu miażdżycy;
  • Ze zwiększoną całkowitą liczbą xc;
  • Z dziedziczną predyspozycją do patologii serca;
  • Jeśli ciśnienie krwi przekracza próg 140/90 mm Hg. st;
  • Z cukrzycą wszystkich typów - rocznie;
  • Przy nadwadze: objętość talii żeńskiej - 80 cm i 94 cm - mężczyzna;
  • Z naruszeniem metabolizmu lipidów;
  • Z chorobą wieńcową, tętniakiem aorty, sześć miesięcy po zawale serca lub udarze;
  • 5 tygodni po rozpoczęciu diety lub terapii lekowej, zmniejszając zawartość trójgliceryny - do kontroli.

Dla osób zagrożonych coroczne inspekcje są obowiązkowe, na resztę, co 2 lata. Krew pobierana jest z żyły rano, po 12-godzinnej przerwie w jedzeniu. W przeddzień konieczne jest przestrzeganie diety niskotłuszczowej, nie picie alkoholu, nie denerwuj się. Czasami lekarz zaleca ponowne badanie.

Prawdopodobieństwo patologii niedokrwiennej oblicza się przy użyciu współczynników miażdżycogennych przy użyciu wzoru: K = cholesterol całkowity - HDL / HDL.

W tym przypadku punkty orientacyjne są następujące:

  • Dla niemowląt - do 1 roku życia;
  • Dla 20-30-latków - do 2,5;
  • Dla kobiet - do 2,2;
  • Dla mężczyzn w wieku 40-60 lat - do 3,5 roku.

U pacjentów z dławicą liczba ta sięga 4-6.

Co wpływa na wyniki analiz HDL można znaleźć w programie „Live is great!”

Analiza ryzyka

Jeśli HDL pomaga w czyszczeniu naczyń poprzez usunięcie uszczelek, LDL prowokuje ich gromadzenie. Wysoki poziom HDL jest wskaźnikiem dobrego zdrowia, a jeśli HDL jest obniżone, co to znaczy? Z reguły ryzyko niewydolności serca szacuje się jako procent lipidów o wysokiej gęstości do całkowitego cholesterolu.

Krytyczne objętości cholesterolu całkowitego i HDL:

Istnieje odwrotnie proporcjonalna zależność między danymi HDL a ryzykiem chorób serca. Zgodnie z wynikami badań przeprowadzonych przez naukowców z NICE, prawdopodobieństwo udaru wzrasta o 25% przy spadku zawartości HDL na każde 5 mg / dl.

HDL to „odwrotny transport cholesterolu”: wchłania nadmiar tkanki i naczyń krwionośnych, oddaje go do wątroby w celu usunięcia z organizmu. Zapewniają HDL i normalny śródbłonek, hamują stany zapalne, zapobiegają utlenianiu tkanek LDL i poprawiają krzepnięcie krwi.

Analiza ryzyka pokazuje:

  • Jeśli HDL jest podwyższone, co to znaczy? Poziom co najmniej 60 mg / dl wskazuje na minimalne prawdopodobieństwo rozwoju IHD. Angina często dotyka kobiety w okresie menopauzy.
  • Jeśli normalny zakres zostanie przekroczony dla HDL i LDL, zmiany w apolipoproteinie B są wymagane do oceny ryzyka miażdżycy.
  • Zawartość HDL do 40 mg / dl jest diagnozowana jako bardzo niska, zagrażająca sercu i naczyniom. W diagnostyce zaburzeń metabolicznych należy wziąć pod uwagę niską zawartość HDL (jako 1 z 5 czynników).
  • HDL przy 20-40 mg / dl wskazuje na wysoką zawartość triglicerydów, ryzyko cukrzycy związane z opornością na insulinę (niewrażliwość na insulinę).
  • Obniżenie ilości HDL i niektórych leków (takich jak sterydy anaboliczne lub blokery).
  • Indeks HDL w biochemicznym badaniu krwi poniżej 20 mg / dl sugeruje poważną zmianę stanu zdrowia. Taka anomalia może oznaczać zwiększone stężenie triglicerydów. Możliwe są również mutacje genetyczne (takie jak choroba Tangera lub zespół rybiego oka).

Jak zapobiec zachwianiu równowagi

Zdrowy styl życia odgrywa kluczową rolę w zapobieganiu „dobremu” niedoborowi cholesterolu. Tylko rzucenie palenia gwarantuje 10% wzrost HDL!

Poprawia poziom korzystnych lipoprotein pływanie, joga, dawkowanie i regularne ćwiczenia.

Otyłość zawsze wskazuje na brak HDL i nadmiar trójgliceryny. Istnieje odwrotna zależność między tymi parametrami: utrata masy ciała o 3 kg zwiększa HDL o 1 mg / dL.

Zrównoważona dieta o niskiej zawartości węglowodanów w odniesieniu do częstotliwości spożywania co najmniej 3 razy dziennie wspiera „dobry” cholesterol jest normalny. Jeśli w diecie nie ma wystarczającej ilości tłuszczu, dane dotyczące cholesterolu HDL i LDL ulegają pogorszeniu. Dla zalecanej równowagi tłuszcze trans powinny preferować tłuszcze wielonienasycone.

Gdy nadwaga i zaburzenia metaboliczne w celu normalizacji poziomu trójglicerydów pomogą w odrzuceniu szybkich węglowodanów.

Całkowita ilość tłuszczu w menu nie powinna przekraczać 30% wszystkich kalorii. Z tego 7% powinno stanowić tłuszcze nasycone. Tłuszcz trans stanowi nie więcej niż 1%.

Aby skorygować brak HDL, takie produkty pomogą:

  • Oliwka i inne oleje roślinne.
  • Wszystkie rodzaje orzechów.
  • Owoce morza - źródła kwasów tłuszczowych Shch-3.
  • Proste (wolne) węglowodany.

Jak leczyć / normalizować poziom lipoprotein metodami tradycyjnej medycyny? Zwiększ Fibraty i Statyny HDL:

  • Niacyna - kwas nikotynowy nie ma przeciwwskazań. Ale suplementy diety z lekiem Niaspan, które można kupić bez recepty, nie będą w stanie aktywnie dostosować poziomu trójgliceryny. Bez porady lekarskiej suplementy mogą uszkodzić wątrobę.
  • Besalip, grofibrat, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix i inne fibraty zwiększają ilość cholesterolu HDL we krwi.
  • Oprócz rosuwastatyny, lowastatyny, atorwastatyny, symwastatyny, należy stosować statyny nowej generacji. Roxera, chresor, roscard blokują syntezę substancji wytwarzanych przez wątrobę do produkcji cholesterolu. Zmniejsza to jego koncentrację i przyspiesza usuwanie z organizmu. Leki z tej grupy są w stanie wyeliminować cholesterol z naczyń krwionośnych. Kapsułki pomagają hipertensjom i diabetykom. Wybór leków należy podać lekarzowi, ponieważ statyny mają przeciwwskazania.

Lipoproteiny o dużej gęstości są cząstkami tłuszczu i białka syntetyzowanymi przez wątrobę i jelita. Absorbując wolny cholesterol z naczyń, zwracają go do wątroby w celu przetworzenia. Są to najmniejsze cząstki o najwyższej gęstości izoelektrycznej.

Komórki mogą dawać cholesterol tylko za pomocą HDL. W ten sposób chronią naczynia, serce, mózg przed miażdżycą i jej konsekwencje. Regularne monitorowanie wskaźników HDL zmniejsza ryzyko zawału serca, udaru, choroby wieńcowej.

Obniżono HDL - co to oznacza?

Oznaczanie lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL)

Lipoproteiny o dużej gęstości są związkiem biochemicznym, który zawiera apoproteiny (białka) i cholesterol, a także może być zawarty w postaci tłuszczów neutralnych. Ilość białek przekracza ilość cholesterolu, zatem pod lipoproteiną o dużej gęstości oznacza „dobry” cholesterol.

Głównym zadaniem jest usunięcie nadmiaru cholesterolu z krwi do wątroby za pomocą apoprotein, gdzie następuje wykorzystanie i wydalanie żółci.

Zmniejszenie stężenia lipoprotein prowadzi do powolnej eliminacji cholesterolu z blaszek miażdżycowych, które wpływają na błonę wewnętrzną naczyń krwionośnych. W rezultacie wzrasta ryzyko miażdżycy, która przyczynia się do pojawienia się powikłań sercowo-naczyniowych.

Problemy z tarczycą i upośledzonym poziomem hormonów TSH, T3 i T4 mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, takich jak śpiączka niedoczynności tarczycy lub kryzys tyreotoksyczny, które są często śmiertelne.
Ale endokrynolog Marina Vladimirovna zapewnia, że ​​łatwo jest wyleczyć tarczycę nawet w domu, po prostu trzeba pić. Czytaj więcej »

Powody obniżania HDL

  • Zmiany poziomu hormonów u kobiet. Zmiany poziomu hormonów w czasie ciąży prowadzą do obniżenia poziomu HDL, a następnie trwają około 2 lat po porodzie. Na początku menopauzy poziom estrogenów u kobiety spada, a jej poziom lipoprotein o wysokiej gęstości jest bezpośrednio od niej zależny, ponieważ estrogen bierze udział w syntezie cholesterolu HDL.
  • Przyjmowanie leków. Ludzie z chorobami przewlekłymi, czasami zmuszeni do utrzymania zdrowia z dużą liczbą leków. Niektóre z nich mają negatywny wpływ na metabolizm lipidów, zakłócając go na różnych poziomach. Leki te obejmują: leki moczopędne, beta-blokery, sterydy anaboliczne.
  • Złe nawyki. Naukowcy potwierdzili, że złe nawyki, takie jak palenie i picie alkoholu, zmniejszają poziom HDL.
  • Przewlekła choroba. Niektóre choroby mogą obniżać poziom lipoprotein, wpływając na procesy patologiczne metabolizmu lipidów. Należą do nich: zapalenie wątroby, marskość wątroby, nadczynność tarczycy, rak.
  • Niewłaściwa dieta i siedzący tryb życia. Nadmierne spożywanie tłustych pokarmów przyczynia się do powstawania blaszek miażdżycowych i zmniejsza ich wydalanie z organizmu. Siedzący tryb życia gwarantuje wzrost stężenia cholesterolu całkowitego i lipoprotein we krwi.
  • Otyłość. W tej chorobie następuje obniżenie poziomów HDL w wyniku nieodwracalnych zmian w metabolizmie lipidów.

Objawy obniżenia

Odchylenia poziomów HDL od normalnych wskaźników wskazują na naruszenie metabolizmu lipidów.

W wyniku upośledzonego metabolizmu tłuszczu mogą wystąpić następujące objawy:

  • Zadyszka. Może wystąpić po pewnym wysiłku fizycznym lub po stresie.
  • Arytmia. Objaw ten objawia się nieprawidłowym rytmem serca i kołataniem serca.
  • Obrzęk palców u rąk i nóg.
  • Zmniejszona uważność i pamięć.
  • Pojawienie się żółto-różowych złogów lipidowych na skórze - ksanthomy.

Wszystkie objawy, które pojawiły się u osoby, są związane ze zwężeniem światła naczyń w wyniku odkładania się blaszek miażdżycowych. Zwykle występuje blokada naczyń krwionośnych z długotrwałym spadkiem poziomu lipoprotein o dużej gęstości, co prowadzi do słabego krążenia w niektórych częściach ciała.

Odchylenia od normy

Poziom cholesterolu może się zmieniać z różnych powodów, nawet bez objawów objawowych. Dlatego pacjent dowie się o zmianach poziomu HDL tylko wtedy, gdy wystąpią problemy z układem sercowo-naczyniowym.

Odwrotną korelację można zaobserwować między częstością analizy HDL a ryzykiem rozwoju chorób serca:

  • Wysoki poziom lipoprotein o dużej gęstości powyżej 60 mg / dl wskazuje na minimalne ryzyko rozwoju choroby wieńcowej.
  • Jeśli wykryte zostanie wysokie stężenie lipoprotein o wysokiej i niskiej gęstości, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych testów w celu określenia przyczyn odchyleń od normy.
  • Jeśli wynik testu HDL jest niższy niż 40 mg / dL, wówczas wzrasta ryzyko rozwoju choroby sercowo-naczyniowej. Oprócz wyników testu można potwierdzić obecność zespołu metabolicznego.
  • W przypadku regularnych leków może wystąpić obniżenie poziomu HDL do 20-40 mg / dl.
  • Silne zmniejszenie stężenia lipoprotein poniżej 20 mg / dl może wskazywać na poważne procesy patologiczne zachodzące w fazie dekompensacji, a także choroby genetyczne.

Przyczyny nieprawidłowych wskaźników lipoprotein o dużej gęstości mogą być wynikiem poważnych chorób, takich jak:

  • Choroba nerek;
  • Choroba wątroby;
  • Miażdżyca;
  • Alkoholizm;
  • Nadciśnienie;
  • Cukrzyca;
  • Obrzęk śluzowy;
  • Choroby układu sercowo-naczyniowego.

Wskaźniki norm HDL

Uważa się, że poziom HDL wskazuje stan zdrowia ludzkiego. Dlatego dekodowanie wyników testów musi być dostarczone wykwalifikowanemu lekarzowi, który dokładnie przeanalizuje wskaźniki uzyskanych testów.

Poziom HDL

Preferowane

Granica

Niski

Mg / L

Norma HDL mg / dL

Mężczyźni

Kobiety

Co należy zrobić przy obniżaniu HDL?

  • Aktywność fizyczna Aby zwiększyć poziom HDL, musisz zacząć wykonywać ćwiczenia aerobowe, czyli bieganie, pływanie, jazda na rowerze. Ze względu na umiarkowany, przedłużony wysiłek, możliwe jest zwiększenie stężenia lipoprotein o wysokiej gęstości.
  • Racjonalne odżywianie. Właściwe i zrównoważone odżywianie zwiększa poziom HDL. Po włączeniu do diety pokarmów bogatych w błonnik, pomaga normalizować stężenie lipoprotein. Produkty te obejmują owoce, warzywa, zboża i produkty pełnoziarniste.
  • Ograniczone spożycie tłuszczów nasyconych i tłuszczów trans. Poprzez zmniejszenie ilości spożywanej żywności bogatej w tłuszcze trans i węglowodany, możliwe jest zwiększenie poziomu HDL do normalnego poziomu.
  • Walka z otyłością. Ze względu na istnienie odwrotnej zależności między poziomem lipoprotein o dużej gęstości a wskaźnikiem masy ciała, konieczne jest wyeliminowanie kilku dodatkowych kilogramów, co przyczyni się do wzrostu wyników HDL.
  • Walka ze złymi nawykami. Rezygnacja ze złego nawyku, takiego jak palenie, normalizuje poziom lipoprotein do dobrej wydajności.

Leczenie

Wraz z rozwojem przemysłu farmakologicznego pojawiła się duża liczba leków, które zwiększają poziom HDL, który działa na różnych poziomach organizmu. Leki pomagają osiągnąć dość szybki efekt terapeutyczny w porównaniu z innymi metodami poprawy wydajności lipoprotein do normalnego poziomu.

Istnieją następujące leki:

  • Statyny. Leki te są bardzo popularne, takie jak: ceriwastatyna, fluwastatyna i lowastatyna. Zasada działania statyn opiera się na hamowaniu syntezy lipoprotein o dużej gęstości, blokując odpowiednie enzymy w wątrobie.
  • Fibraty. Popularne wśród leków z tej grupy farmakologicznej są: klofibrat, fenofibrat i gemfibrozyl. Rzadko używany ze względu na skutki uboczne.
  • Środki wiążące kwasy żółciowe. Przedstawiciele tej grupy farmakologicznej obejmują: cholestyraminę, kolestypol. Zasada działania leków polega na wzmocnieniu syntezy kwasu żółciowego przez wątrobę przy użyciu cholesterolu, który pochodzi z krwiobiegu, który jest naturalnie wykorzystywany przez organizm.
  • Inhibitory absorpcji cholesterolu. W Rosji jedynym lekiem zarejestrowanym w tej grupie jest ezetrol. Zasada działania leku polega na zapobieganiu wchłanianiu lipidów w jelicie.

Powyższe preparaty są przepisywane przez ściśle wąskiego eksperta w zakresie wskazań i są stosowane w ciężkich przypadkach. Niektórzy ludzie mogą mieć warunki wstępne do badania krwi.

Lipoproteiny o dużej gęstości powinny być regularnie monitorowane przez osoby, które:

  • Istnieją złe nawyki, takie jak palenie tytoniu i nadmierne używanie napojów alkoholowych;
  • Mają nadwagę i prowadzą siedzący tryb życia;
  • Są w podeszłym wieku;
  • Istnieje choroba sercowo-naczyniowa.

Procedura badawcza

Badanie metabolizmu lipidów zakłada biochemiczne badanie osocza krwi w celu określenia stężenia cholesterolu całkowitego i jego składników, czyli lipoprotein o dużej gęstości i niskiej gęstości.

Kto jest powołany?

Biochemiczne badania krwi na HDL przeprowadza się w następujących przypadkach:

  • Zaplanowane badania lekarskie dla osób powyżej 20 roku życia co 5 lat;
  • Osoby z wysokim ryzykiem rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego;
  • Aby ocenić skuteczność diety niskotłuszczowej;
  • Ludzie z zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego;
  • Aby ocenić ryzyko miażdżycy;
  • Ludzie z zaburzeniami metabolizmu lipidów;
  • Aby monitorować skuteczność przyjmowania leków obniżających poziom cholesterolu;
  • Osoby z nadciśnieniem powyżej 130/85 mm. Hg v.;
  • Osoby cierpiące na cukrzycę typu 1 i typu 2 z upośledzoną tolerancją glukozy.

Przygotowanie do procedury

Aby uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki testów, należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Konieczne jest przeprowadzenie badań w okresie remisji choroby przewlekłej i nie wcześniej niż 6 tygodni po jej zaostrzeniu. A także po interwencjach chirurgicznych, zawale mięśnia sercowego i udarze, badanie nie jest przeprowadzane przez 6 tygodni.
  • Przestań przyjmować leki przez 2 tygodnie, wpływając na metabolizm lipidów.
  • Przez 2-3 dni jeść dobrze, wyłączając z diety tłuste potrawy i napoje alkoholowe.
  • Ostatni posiłek powinien być 6-8 godzin przed rozpoczęciem badania.
  • 30 minut przed badaniem nie pal.
  • W przededniu badania wyłącz stres psycho-emocjonalny i fizyczny.

Zasady prowadzenia

  • Aby określić poziom HDL, weź krew żylną pacjenta z żyły łokciowej w objętości 5-8 ml. Pobieranie krwi odbywa się koniecznie na pusty żołądek.
  • Badania biochemiczne osocza krwi przeprowadzane są w postaci rozszerzonej, jego dekodowanie pozwala na analizę składu jakościowego i ilościowego.
  • W celu określenia składników metabolizmu lipidów stosuje się specjalne odczynniki i różne metody badawcze, dlatego przy ponownym badaniu konieczne jest skontaktowanie się z jednym laboratorium w celu uzyskania wiarygodnych wyników badań.
  • W celu wiarygodnej interpretacji wyników analiz przeprowadza się badanie profilu lipidowego krwi, czyli oznaczanie stężenia HDL i LDL.

Zapobieganie

Najlepszym sposobem zachowania zdrowia jest zapobieganie chorobom. Przestrzeganie regularnych środków zapobiegawczych pomoże utrzymać normalny poziom lipoprotein o wysokiej gęstości.

Podstawowe środki zapobiegawcze:

  • Zapewnij właściwe odżywianie.
  • Wyklucz złe nawyki ze swojego stylu życia.
  • Prowadzić aktywny tryb życia.
  • Połącz regularne ćwiczenia z odpoczynkiem.

Wtórne środki zapobiegawcze:

  • Walka z nadciśnieniem tętniczym, z częstością powyżej 140/80 mm Hg
  • Regularne stosowanie leków przeciwpłytkowych, takich jak: kwas acetylosalicylowy.
  • Zastosowanie kwasu nikotynowego w złożonej profilaktyce innymi lekami.
  • Leczenie chorób przewlekłych.