logo

Prognoza życia dla migotania przedsionków

Przerażająca diagnoza „migotania przedsionków” jest wykrywana z godną pozazdroszczenia regularnością. Około 2,5 miliona rodaków cierpi z powodu tej patologii, a głównym problemem dla lekarzy jest brak odpowiedniej uwagi ludzi do własnego zdrowia.

Warto zauważyć, że zaburzenie rytmu serca jest odchyleniem obserwowanym równolegle z podstawowym wybielaniem naczyń krwionośnych lub serca. Terminowość i kompletność diagnozy określa okres powrotu do zdrowia, a także prawdopodobieństwo powikłań.

Prognoza ogólna

Charakter choroby to chaotyczna procedura wzbudzania włókien mięśnia sercowego. W takiej sytuacji tętno może obejmować do 600 uderzeń na minutę. W zależności od charakteru pobudzenia mięśnia sercowego rozróżnia się następujące rodzaje arytmii:

  • napadowy - podczas którego obserwuje się chaotyczne bicie serca napady spowodowane zwiększonym stresem, chorobą lub sytuacją stresową. Z reguły objaw znika bez dodatkowego użycia leków;
  • uporczywe zaburzenia rytmu serca, które są obserwowane chronicznie przez kilka tygodni i wymagają natychmiastowej pomocy, aby wyeliminować następny atak.

Warto pamiętać, że prognoza życia zależy bezpośrednio od tego, jak szybko pacjent poprosił o pomoc specjalistów. Napadowe zaburzenia rytmu serca mogą wystąpić kilka lat przed najbardziej niebezpieczną postacią przewlekłą. Biorąc pod uwagę charakter przebiegu choroby, najwcześniejsza diagnoza i pomoc stają się sprawami o pierwszorzędnym znaczeniu!

Oprócz leczenia w odpowiednim czasie możliwe jest także korzystne rokowanie dla pacjentów, którzy nie mają towarzyszących patologii naczyniowych lub serca. Niemniej jednak rozwój migotania patologicznego u pacjentów z wieloma patologiami mięśnia sercowego, upośledzonym ciśnieniem krwi lub po zawale mięśnia sercowego pozostaje typowym obrazem.

Pojawiająca się arytmia wskazuje na pogorszenie obrazu klinicznego i pojawienie się problemów z przepływem krwi. Pacjenci z patologią mogą rozwinąć zakrzepicę przedsionkową, co znacznie pogarsza rokowanie specjalistów.

Główne konsekwencje migotania przedsionków

Warto zauważyć, że większość pacjentów z rozpoznaniem migotania przedsionków jest w podeszłym wieku. Szybkie migotanie mięśnia sercowego stanowi około 30% wszystkich wykrytych przypadków zaburzeń rytmu serca. Następujące niekorzystne skutki, które choroba może spowodować, znacznie komplikują prognozę życia:

  • związana z tym niska intensywność emisji krwi i wstrząs arytmogenny;
  • pojawienie się skrzepów krwi (zakrzepica) komór serca. Pojawiające się skrzepy krwi wchodzą do krwiobiegu i rozprzestrzeniają się po całym ciele. Ta niezwykle niebezpieczna sytuacja może prowadzić do choroby zakrzepowo-zatorowej (blokady) wielu narządów ludzkich i śmierci;
  • ostra blokada zastawek serca lub otworów, która powoduje natychmiastowe zatrzymanie akcji serca;
  • niewydolność serca utworzona przez nieprawidłowe migotanie komór;

Istotne czynniki wpływające na ocenę sytuacji:

Zdiagnozowane migotanie komór wymaga utworzenia szczegółowej historii, która pozwala na najbardziej szczegółowe wykrycie czynników wywołujących rozwój choroby. Trudna sytuacja i negatywny scenariusz powrotu do zdrowia obserwuje się u pacjentów z istotnymi zaburzeniami czynności mięśnia sercowego.

Rozległy zawał lub miażdżyca, a także migotanie przedsionków rozwinęły się przeciwko nim, stosunkowo łatwo powodując niewydolność serca. Wrodzone lub nabyte wady serca pozostają ważnym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju stanu patologicznego. Wszelkie zmiany tromboemboliczne w organizmie komplikują prognozy i sprawiają, że scenariusze powrotu do zdrowia są niemal nieprzewidywalne.

Korzystną sytuację obserwuje się u pacjentów, u których mięsień sercowy jest bez znaczących uszkodzeń i działa normalnie. W wielu przypadkach odczucia ciała i ogólne umiarkowane pogorszenie stanu i jakości życia mówią o narastającej arytmii. Aby zminimalizować ryzyko, wystarczy skonsultować się z kardiologiem w odpowiednim czasie.

Ryzyko odległego niekorzystnego rokowania

W wielu przypadkach odnotowuje się specyficzne powikłania migotania przedsionków. Na ogół choroby lub objawy niebezpieczne dla zdrowia obserwuje się na tle innych zaburzeń i chorób.

  1. Specyficzne zaburzenie nazywa się rozwojem częstoskurczu komorowego, który staje się konsekwencją zaburzenia rytmu serca.
  2. W przypadku współistniejącego zwężenia mitralnego, migotanie patologiczne może wywołać obrzęk płuc ze względu na cechy anatomiczne organizmu. Zwiększenie ciśnienia w lewym przedsionku komplikuje wypełnienie lewej komory, aw rezultacie - zmniejsza intensywność przepływu krwi w małym okręgu krążenia krwi.
  3. Intensywny obrzęk płuc rozwija się również z ciężką niewydolnością serca. Ten sam niebezpieczny stan rozwija się na tle dysfunkcji skurczowej lewej komory na tle nieracjonalnego stosowania leków o wyraźnych negatywnych efektach inotropowych.
  4. Najbardziej niebezpieczni i trudni do przewidzenia eksperci nazywają ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej. Beznamiętne statystyki mówią, że udar mózgu rozwija się dokładnie na tle migotania przedsionków w każdym szóstym przypadku.
  5. Bezpośredni paroksyzm arytmii nie prowadzi do śmierci pacjentów. Jednak taka kategoryczna prognoza jest możliwa na tle potwierdzonego zespołu Wolfa-Parkinsona-White'a, a także kardiomiopatii przerostowej.
  6. Choroba Wolfa-Parkinsona-White'a z kolei może prowadzić do częstoskurczu komorowego, co wpłynie na migotanie komór. Ten niebezpieczny stan daje szansę na uratowanie życia, pod warunkiem zapewnienia pilnej opieki medycznej.
  7. Wśród niebezpiecznych czynników, które prowadzą do niebezpiecznych powikłań, choroba niedokrwienna serca. Niektóre „negatywne” choroby, takie jak zapalenie oskrzeli, zatrucie pokarmowe i zatrucie alkoholowe, astma oskrzelowa i reakcje alergiczne mogą przynieść pewne negatywne aspekty. Przewlekłe migotanie przedsionków może powodować naprężenia, które są przerywane w czasie i intensywne w stopniu ich oddziaływania, zaburzenia tarczycy i zespół menopauzalny.

Te komplikacje i powiązane czynniki wyjaśniają kategoryczną potrzebę poddania się diagnozie lub przynajmniej skonsultowania się ze specjalistą: endokrynologiem, neuropatologiem, pulmonologiem, alergologiem, specjalistą chorób zakaźnych i innymi. W przypadku podejrzenia szybkiego rytmu serca pacjentowi zostanie przepisane kilka niezbędnych procedur diagnostycznych: przezprzełykowe badanie elektrofizjologiczne, ergometria rowerowa, 24-godzinne monitorowanie EKG, echokardiografia i nie tylko.

Jednocześnie zalecana jest terapia profilaktyczna, której celem jest zachowanie stabilności stanu patologicznego i zminimalizowanie patologicznych skutków niekorzystnych czynników. Pacjenci, którzy przeszli leczenie, otrzymują leki obsesyjne z obowiązkowymi okresowymi badaniami diagnostycznymi. Z reguły dawkowanie leku podtrzymującego jest przepisywane przez specjalistę w oparciu o charakterystykę pacjenta i przebieg choroby. Czas trwania leku, który utrzymuje stabilność tętna wynosi około roku.

W niektórych przypadkach, aby przywrócić normalny przebieg rytmu serca, nie udaje się. W takim przypadku podejmowana jest decyzja o przeniesieniu go na stale stabilną formę. Oczywiście tacy pacjenci powinni szczególnie uważnie przestrzegać zaleceń swoich lekarzy.

Stała forma migotania przedsionków obejmuje dożywotnie podawanie leków podtrzymujących, które minimalizują niewydolność serca, prawdopodobieństwo zakrzepicy, a także inne powikłania. Kurs wspierający koncentruje się również na kontrolowaniu objawowych objawów zaburzeń czynności serca: pojawienia się obrzęku kończyn, bólu serca, ciężkiej duszności.

Zaleca się, aby pacjenci powstrzymywali się od alkoholu i palenia. Aby zapobiec nawrotom, ważne jest utrzymanie rozsądnej intensywności stresu fizycznego, emocjonalnego i psychicznego.

Migotanie przedsionków

Jest to migotanie przedsionków

  • Fakt: Z powodu migotania przedsionków występuje większość zgonów z powodu zawału mięśnia sercowego.
  • Fakt 2: Według statystyk medycznych prawdopodobieństwo śmierci w migotaniu przedsionków wzrasta 1,7 razy.
  • Fakt 3: Warto powiedzieć, że niemożliwe jest podanie dokładnej odpowiedzi na pytanie, jak długo żyją ludzie z migotaniem przedsionków
  • Fakt 4: Stres emocjonalny wpływa również na początek epizodów migotania przedsionków.

Według statystyk medycznych liczba pacjentów ze zdiagnozowanym migotaniem przedsionków wzrasta każdego dnia. Duży odsetek zachorowań występuje w Rosji. Tak więc statystyki krajowe mówią, że w naszym kraju 2,5 miliona ludzi cierpi na migotanie przedsionków.

Jaka jest choroba?

Migotanie przedsionków (migotanie przedsionków) odnosi się do tego typu tachyarytmii nadkomorowych (zaburzenia patologiczne rytmu serca), w których notuje się niesystematyczne natężenie prądu przedsionkowego.

Patologia jest wykrywana przez określenie konkretnych objawów i charakterystyk tętna. To jest:

  • zbyt szybkie lub wolne tętno (regularne lub nieregularne, krótkie lub długie);
  • uczucie ciągłej słabości, zmęczenia;
  • częste zawroty głowy;
  • obecność duszności;
  • ból w klatce piersiowej;
  • nie było omdlenia.

Jednak kardiolog dokona ostatecznej diagnozy dopiero po EKG.

Ważne jest: w celu uniknięcia rozwoju migotania przedsionków w przyszłości - lekarze zalecają po 40 latach udanie się do kliniki i wykonanie EKG co najmniej raz w roku.

Wynika to z faktu, że ryzyko wystąpienia tej choroby wzrasta w starszym wieku, a także:

Z naruszeniem krążenia krwi:

  • w obecności nadciśnienia;
  • w procesach zapalnych i formacjach nowotworowych w rejonie mięśnia sercowego;
  • z chorobą serca.

Należy zauważyć, że kardiomiopatia jest również główną przyczyną rozwoju nieregularnego skurczu przedsionków.

Jaka jest prognoza życia w zależności od formy i stadium choroby?

Jeśli u osoby zdiagnozowano migotanie przedsionków, prognoza życia będzie zależeć od ciężkości choroby. Lekarze świętują 2 formy.

  1. Postać napadowa - gdy niewłaściwy rytm skurczów serca trwa dłużej niż 2 dni. Ten objaw zostaje wyeliminowany po zażyciu leków.
  2. Regularna, przewlekła postać, w której zrzucony rytm utrzymuje się przez ponad 14 dni. W tej sytuacji wymagana jest pilna konsultacja z kardiologiem.

Ważne: podstawowe objawy nieregularnego skurczu przedsionków mogą pojawić się 1-3 lata przed wystąpieniem postaci przewlekłej.

Tutaj istnieje prawdopodobieństwo częstych ataków. Rokowanie będzie zależało od terminowej diagnozy i skutecznego leczenia.

Warto powiedzieć, że szansa na gojenie wzrasta u tych pacjentów, którzy nie mają innych dolegliwości związanych z głównym mięśniem ludzkiego ciała. Ci, którzy wielokrotnie byli poddawani zawałowi mięśnia sercowego, mają mniejsze szanse na pozbycie się arytmii. Często pacjenci ci mają problemy z krążeniem krwi.

Jakie jest niebezpieczeństwo migotania przedsionków?

Jeśli pacjent ma zwiększoną lub zmniejszoną częstość akcji serca, jest to powód, aby skontaktować się z kardiologiem. Jeśli napady są regularne, w tym przypadku pacjent jest pilnie hospitalizowany.

W zależności od ciężkości choroby i zależy od prognozy życiowej. Poziom zagrożenia ocenia się na podstawie komplikacji, które powodują nieregularne skurcze przedsionków.

Przy migotaniu przedsionków istnieje większe prawdopodobieństwo niewydolności serca, choroby zakrzepowo-zatorowej (blokada tętnic) i zatrzymanie akcji serca. O każdym więcej poniżej.

Zespół niewydolności serca

Zatem niewydolność serca w migotaniu przedsionków wynika z niezdolności do zapewnienia prawidłowego krążenia krwi.

Serce nie kurczy się wystarczająco i wypycha mniej krwi do tętnic, niż jest to wymagane do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Z tego powodu cierpią wszystkie inne narządy (w wyniku braku powietrza i składników odżywczych).

W wyniku migotania przedsionków może wystąpić niewydolność serca:

  • prawa komora;
  • lewa komora.

W tym drugim przypadku występuje stagnacja w kole płuc (małych). Dzięki tej patologii pacjent odczuwa silny brak powietrza, duszność i zmęczenie.

W przypadku niewydolności serca w prawej komorze dochodzi do stagnacji w dużym okręgu, co prowadzi do obrzęku i silnego kaszlu związanego z przyspieszonym rytmem serca.

Niewydolność serca

Jest określony przez zatrzymanie głównego narządu ludzkiego z następujących powodów:

  • nie obserwuje się pulsu;
  • oddech zatrzymany;
  • szara lub niebieskawa cera;
  • brak reakcji uczniów na migotanie światła;
  • po utracie przytomności osoba nie wyzdrowieje w ciągu 20 sekund.

Jeśli wykryty zostanie co najmniej jeden z objawów, natychmiast zostaje wezwana karetka. Jeśli osoba nie zostanie zabrana na oddział intensywnej terapii, prawdopodobieństwo śmierci jest zbyt duże.

Ważne: z powodu migotania przedsionków występuje większość zgonów z powodu zawału mięśnia sercowego.

A jakie jest prawdopodobieństwo udaru?

Jeśli rozpoznano migotanie przedsionków, nie zawsze oznacza to, że nastąpi udar. Jednak ryzyko w tym przypadku wzrasta. A cała sprawa jest taka: w wyniku niższości skurczów serca dochodzi do naruszenia w procesie krążenia krwi. Krew porusza się z przerwami i gdzieś zastaje. Z tego powodu powstaje skrzep krwi, który może oderwać się od ścian naczyń krwionośnych i podążać za krwią. Jeśli penetruje ważny organ, na przykład do mózgu, doprowadzi do udaru.

Ważne: aby uniknąć tego niebezpiecznego procesu, pacjent powinien przyjmować leki, które mogą rozrzedzić krew i zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi.

Należy zauważyć, że najczęściej powstają zakrzepy krwi:

  • diabetycy;
  • „Doświadczeni” palacze;
  • pacjenci z miażdżycą.

Jakie czynniki wpływają na rokowanie?

Aby przewidzieć rokowanie życiowe pacjenta z migotaniem przedsionków, konieczne jest zidentyfikowanie źródła, które spowodowało chorobę, a także obecność chorób towarzyszących. Poważna sytuacja jest rozważana, gdy pacjent ma uszkodzenie mięśnia sercowego.

  • zawał dużej ogniskowej (rozwijający się z powodu poważnych zaburzeń krążenia w tętnicach wieńcowych);
  • miażdżyca (proliferacja tkanki łącznej blizny w mięśniu sercowym) itp.

Tacy ludzie mają tendencję do rozwoju niewydolności serca. Może również dotyczyć osób z wrodzonymi lub nabytymi wadami serca, a także występowaniem choroby zakrzepowo-zatorowej.

Ważne: Według statystyk medycznych, prawdopodobieństwo śmierci z arytmią serca przedsionków wzrasta 1,7 razy.

Jednak przy ciągłej obserwacji kardiologa, przestrzeganiu zaleconej przez lekarza terapii, prognozowanie życia jest często korzystne.

Ilu żyje z migotaniem przedsionków?

Głównym problemem naszego społeczeństwa jest niechęć do konsultowania się z lekarzem w odpowiednim czasie, gdy pojawiają się pierwsze objawy choroby serca, a mianowicie:

  • naruszenie rytmu serca (serce bije szybko, a następnie powoli, a następnie całkowicie się uspokaja);
  • nagły niepokój, uczucie strachu;
  • dyskomfort w sercu;
  • uczucie braku tchu;
  • ból opresyjnej natury w klatce piersiowej.

Wyczuwając te symptomy, nie wszyscy spieszą się z prośbą o pomoc kardiologa, wierząc, że „wszystko wkrótce minie samo”. To jest zasadniczo błędne! Prognoza życiowa migotania przedsionków zależy bezpośrednio od aktualności diagnozy, właściwego leczenia i stadium choroby.

W wyniku niewłaściwego leczenia własnego zdrowia u pacjenta z objawami tej choroby rozwija się przewlekła niewydolność serca lub inne równie niebezpieczne problemy z sercem.

Warto powiedzieć, że nie da się podać dokładnej odpowiedzi na pytanie, jak długo żyją ludzie z migotaniem przedsionków. Wszystko zależy od wielu czynników: formy patologii, ogólnego samopoczucia pacjenta, wieku, obecności innych chorób przewlekłych itp.

Jak poprawić stan i prognozę życia?

Aby poprawić stan, należy stosować się do prawidłowego stylu życia, a także zwracać uwagę na odżywianie. Dieta w obecności migotania przedsionków odgrywa główną rolę w poprawie prognozowania życia i ogólnego stanu pacjenta.

Jakie zasady należy przestrzegać?

  1. Dieta powinna obejmować produkty roślinne.
  2. Konieczne jest spożywanie do 6 razy dziennie w małych porcjach.
  3. Pamiętaj, aby zorganizować dni postu w celu „wydalenia” toksyn z ciała.
  4. Menu powinno zawierać pokarm bogaty w witaminy D i B, a także wapń, magnez, potas i fosfor.

Oczyszczony, który powinien znajdować się w diecie pacjenta z migotaniem przedsionków:

  • banany, pomarańcze, awokado, morele, wiśnie;
  • orzeszki ziemne, orzechy włoskie, migdały;
  • dynia, szpinak, kapusta, marchew, rzepa;
  • otręby pszenne, płatki owsiane, gryka, fasola sojowa;
  • czarna porzeczka;
  • nasiona słonecznika i dyni;
  • gotowane ziemniaki;
  • pietruszka;
  • niskotłuszczowe produkty mleczne;
  • kochanie
  • owoce morza i czerwone ryby.

Nie powinno być w menu żywności zawierającej duże ilości cholesterolu. Ta grupa obejmuje:

  • żółtka;
  • tłuste mięso;
  • kawior

Lody, słodycze, słodycze, kawa, alkohol i mocna herbata również powinny być wyłączone.

Sposób życia

Możliwe jest poprawienie stanu, jeśli skonsultujesz się z lekarzem na czas, rozpoczniesz leczenie i poprowadzisz prawidłowy tryb życia w przypadku migotania przedsionków. Zaleca się również unikanie czynników prowokujących do wystąpienia napadów. Obejmują one:

  • palenie;
  • stosowanie mocnych napojów alkoholowych;
  • silny stres fizyczny i psychiczny;
  • stres, depresja.

Dieta powinna również zostać poddana przeglądowi. W tej chorobie kardiolodzy zalecają spożywanie nie pikantnych i nietłustych potraw. Preferowane jest włączenie warzyw i owoców do codziennego menu. Odmowa powinna również dotyczyć kawy, mocnej herbaty i alkoholu. Gdy wymagana jest arytmia, pokarm bogaty w potas i magnez (suszone owoce, orzechy, miód, cukinia) jest włączony do diety.

Nie przeciążaj fizycznie. Przydatne będą poranne ćwiczenia i codzienne spacery na świeżym powietrzu.

Stres emocjonalny wpływa również na początek ataków migotania przedsionków. Jeśli to możliwe, powinieneś wziąć udział w różnorodnych auto-treningach, które przyczynią się do ulgi emocjonalnej i wewnętrznego spokoju. W razie potrzeby należy podjąć środki uspokajające. Ważny jest również pełny sen (od 8 godzin dziennie).

Pamiętaj, aby monitorować poziom glukozy, cholesterolu i wskaźnika masy ciała. Przestrzegając tych zaleceń możesz żyć długo i szczęśliwie.

Przygotowany materiał: Marina Dunyushina, lekarz ogólny, kardiolog, lekarz diagnostyki czynnościowej

Prognoza życia w migotaniu przedsionków - czy jest indywidualna, czy nie?

Wśród chorób serca związanych z zaburzeniami rytmu migotanie przedsionków jest uważane za najcięższą patologię. W języku łacińskim stan serca jest przenośnie przekazywany w czasie ataku migotania przedsionków - „szaleństwa serca”.

Z medycznego punktu widzenia migotanie przedsionków jest rodzajem częstoskurczu nadkomorowego charakteryzującego się aktywnością przedsionkową, która losowo „migocze” z częstotliwością do 600 razy na minutę.

Prognoza życia w zależności od formy i stadium choroby

W przypadku tego typu choroby nie ma ogólnej długości życia dla wszystkich pacjentów. W każdym przypadku perspektywa odzyskania i oczekiwana długość życia są ustalane indywidualnie.

Migotanie przedsionków według typu dzieli się na:

  • Przejściowy. Charakteryzuje się napadami. Rozwój choroby następuje w ciągu pierwszych sześciu dni. Przy odpowiednim leczeniu arytmii rokowanie jest pozytywne.
  • Trwałe Trwa dłużej niż siedem dni. Rokowanie zależy od dalszego leczenia i ogólnego stanu pacjenta.
  • Chroniczny. Trwa długo. Leczenie nie zawsze jest skuteczne. Być może zastosowanie kardiowersji elektrycznej lub chirurgii. Prognoza nie zawsze jest optymistyczna.

Różnica w kardiogramach zdrowego serca i migotaniu przedsionków

Ponadto migotanie przedsionków klasyfikuje się według formy przepływu:

  • z redukcją komór z 90 lub więcej razy w ciągu 60 sekund - tachiforma (tachysystolic);
  • od 60 do 90 cięć na minutę - normosystolic;
  • mniej niż jedno cięcie na sekundę - forma bradystoliczna.

Forma przepływu wpływa również na dalsze rokowanie życia.

Prognoza może być optymistyczna, jeśli:

  • Pacjent poprosił o pomoc na początku problemu;
  • lekarz szybko i dokładnie określił przyczynę choroby;
  • kompetentne i skuteczne leczenie zostało przepisane w pierwszych godzinach;
  • pacjent odpowiedzialnie kontynuował wykonywanie zaleceń lekarskich lekarza;
  • pacjent nie ma wad serca, które pogarszają przebieg choroby;
  • pacjent nie cierpi na inne poważne choroby przewlekłe;
  • ogólny stan pacjenta w normalnym zakresie;
  • wiek do 60 lat;
  • pacjent prowadzi normalne życie i nie nadużywa alkoholu i nie pali.

Migotanie przedsionków, prognoza życia, w którym jest niekorzystne:

  • Pacjent ma już choroby układu krążenia;
  • pacjent cierpiał na atak serca, udar, ma choroby tarczycy, nadciśnienie, cukrzycę;
  • diagnoza została podjęta poza czasem, a migotanie przedsionków przeszło w stadium przewlekłe;
  • ogólny stan ciała jest osłabiony;
  • pacjent jest w podeszłym wieku;
  • pacjent jest nieodpowiedzialny zgodnie z zaleceniami lekarza;
  • pacjent nadużywa palenia, alkoholu i narkotyków.

Czym jest niebezpieczne migotanie przedsionków serca?

Główna przebiegłość tej choroby polega na tym, że pacjent może umrzeć podczas każdego kolejnego ataku, jeśli pomoc medyczna nie zostanie udzielona w odpowiednim czasie.

Inne zagrożenia są w konsekwencji ryzykiem rozwinięcia dodatkowych patologii. Wszystkie z nich są również związane z możliwością nagłej lub nieuchronnej śmierci lub rozwoju powikłań, które drastycznie pogarszają stan i dalszą jakość życia pacjenta. W większości przypadków wszystko to prowadzi do niepełnosprawności. Najczęstsze:

  • niewydolność serca;
  • zakrzepica;
  • udar mózgu;
  • kardiomiopatia.

Każda z tych patologii jest na swój sposób niebezpieczna. Kardiomiopatia w zasadzie nie jest uleczalna, konieczny jest przeszczep serca.

W rzadkich przypadkach pacjent z taką chorobą żyje dłużej niż rok. Zakrzepica może prowadzić do śmierci w dowolnym momencie. Udar z najlepszym wynikiem sprawia, że ​​osoba jest niepełnosprawna. Niewydolność serca przyczynia się do rozwoju chorób serca i pogarsza ogólną prognozę życia.

Czynniki wpływające na prognozowanie życia

Takie czynniki można podzielić na dwa bloki: medyczny i społeczny.

Pierwsze związane są z prawidłową diagnozą i terminowymi środkami medycznymi. Drugi - ze stylem życia i zachowaniem pacjenta w codziennym życiu.

Korzystna prognoza przyczynia się do:

  • dokonanie dokładnej diagnozy na wczesnym etapie i wyznaczenie kompetentnego leczenia odpowiedniego do rodzaju i formy przebiegu choroby;
  • w formie przewlekłej, nie tylko medycznej, ale także innych skutecznych metod ekspozycji;
  • Odpowiedzialnie realizowany przez zalecenia lekarza pacjenta w przyszłości;
  • odrzucenie złych nawyków i utrzymanie zdrowego stylu życia w pełnym zakresie - od żywienia podczas arytmii i składnika fizycznego po poprawę stanu psycho-emocjonalnego;
  • wsparcie pacjenta przez krewnych, tworzenie dla niego komfortowych warunków życia;
  • wybór pracy, która nie osłabia kondycji fizycznej i moralnej.

Ilu żyje z migotaniem przedsionków?

Nie ma dokładnej odpowiedzi na to pytanie. Pacjent może umrzeć przy pierwszym ataku migotania przedsionków i może żyć z chorobą przez kilka dziesięcioleci.

Przedłużenie okresu życia promowane jest przede wszystkim przez kompetentne leczenie. Pacjentom przepisuje się dożylnie glikozydy nasercowe, beta-blokery, leki przeciwzakrzepowe w celu rozrzedzenia krwi i zapobiegania zakrzepicy.

W przypadkach zaburzeń rytmu zatokowego w ciężkich przypadkach u pacjentów instalowane są rozruszniki serca.

W niektórych przypadkach stosowana jest operacja.

W przypadku bardzo częstych napadów migotania przedsionków, gdy serce jest prawie w bezruchu, używana jest kardiowersja elektryczna lub w inny sposób „porażenie prądem”.

Migotanie przedsionków: rokowanie życia i poprawa

Jeśli nie ma innych przewlekłych poważnych chorób, całkiem możliwe jest poprawienie stanu nawet przy migotaniu przedsionków. Jest wiele przypadków, w których pacjenci, którzy są odpowiedzialni za siebie, żyją z tą diagnozą od kilkunastu lat.

Co robić:

  • Ściśle przestrzegać zaleceń kardiologa, ściśle na czas przyjmowania leków;
  • przy pierwszych oznakach pogorszenia pilnie wezwij karetkę;
  • w ciągu dnia kontrolować ciśnienie (zwłaszcza w obecności nadciśnienia);
  • w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem w przypadku wystąpienia lub zaostrzenia innych chorób;
  • zbilansować żywność pod względem jakości żywności, objętości, zawartości kalorii i czasu posiłku;
  • rzucić palenie i spożywać alkohol;
  • wyeliminowanie ciężkiego wysiłku fizycznego, noszenie ciężarów;
  • nawyk codziennych spacerów w zielonej strefie;
  • skonsultuj się z lekarzem i podejmij zadowalające ćwiczenia bez ćwiczeń;
  • utrzymać pozytywny stan psychiczny emocji;
  • w miarę możliwości wykluczać stresujące sytuacje;
  • odmówić oglądania negatywnych i agresywnych programów telewizyjnych, filmów;
  • nauczyć się cieszyć każdym dniem;
  • podziwiać piękno świata;
  • dbać o kogoś bliskiego.

Styl życia z migotaniem przedsionków

W chorobach serca i migotania przedsionków, w tym bardzo ważne ogólne pozytywne nastawienie. Bycie pozytywnym dla wielu nie jest wcale łatwe.

Ale aby żyć dłużej, jest to warunek konieczny.

I musisz ciężko pracować, aby zrealizować i zaakceptować. Najpierw musisz zmienić tok myślenia, znaleźć motywację do kontynuowania życia w tych warunkach.

Dalsze kroki będą związane ze zmianami stylu życia, nawyków żywieniowych, zakresu zainteresowań, komunikacji.

Przydatne wideo

W sprawie rozwoju leków, które pomagają w walce z arytmią, poprawiając tym samym prognozę życia pacjentów - informacje w następującym filmie:

Sam człowiek musi zdecydować się porzucić wszystko, co mogłoby zaszkodzić pracy jego serca.

Jak żyć z migotaniem przedsionków: rokowanie życia

Od pierwszej do ostatniej sekundy naszego życia, każdy z nas zależy od bezbłędnej pracy wielu narządów i układów ciała. Oczywiście na tej długiej liście główną rolę odgrywa serce.

Jego porównanie z silnikiem jest znane każdemu, ale bez względu na to, jak takie porównanie nie zostanie uznane za powtórne, tylko nieprzerwana aktywność tego mięśnia gwarantuje każdą chwilę istnienia. Rokowanie życia migotania przedsionków jest korzystne tylko w przypadku ścisłego przestrzegania pewnych zasad.

Ogólne pojęcia

Aby zapewnić żywotność, serce musi bić równomiernie i równomiernie. Ale w niektórych sytuacjach zaprogramowany płynny przebieg bicia serca zostaje przerwany.

Komory zaczynają się kurczyć nierównomiernie i losowo rozszerzać. Bicie serca może wzrosnąć do 600 uderzeń na minutę.

Jeśli taki stan, zwany paroksyzmem migotania przedsionków, utrzymuje się dłużej niż 48 godzin, może wystąpić udar niedokrwienny i wzrasta ryzyko zakrzepów krwi.

Choroba jest rodzajem częstoskurczu nadkomorowego.

Jednocześnie rokowanie migotania przedsionków jest ujemne przy braku właściwej opieki medycznej. Jest rozpoznawana jako jedna z najgorszych uszkodzeń mięśnia sercowego.

Rytm uderzeń mięśnia sercowego zapewnia złożony łańcuch skurczów różnych jego części. W pierwszym etapie wykonuje się skurcz przedsionków. Po tym następuje skurcz komór. Przy takim naruszeniu kolejność skurczu przedsionków nie jest wykonywana w prawidłowym stabilnym rytmie. Zaczynają się migotać, chaotycznie zniekształcać. Migotanie jest wykrywane u około 1% osób w wieku 45-50 lat. Wraz z wiekiem liczba zmian wzrasta. Po 60 latach patologię tę rozpoznaje się u około 5% populacji. Rozpoznanie migotania przedsionków przeprowadza się u co dziesiątego pacjenta w wieku powyżej 80 lat.

Przyczyną wzrostu przypadków związanych z wiekiem jest stwardnienie ścian serca i tętnic wieńcowych, w wielu przypadkach rozwija się choroba wieńcowa.

Opcje krytyczne

Czy można umrzeć z powodu zaburzeń rytmu serca? Taka prognoza jest dość prawdopodobna. Lekarze identyfikują kilka opcji i etapów uszkodzenia mięśnia sercowego, mających inne probabilistyczne letalne rokowanie:

  • Pozytywna prognoza leczenia wyróżnia się napadowym przemijającym. W tym przypadku rozwój choroby następuje w ciągu pierwszych 6 dni.
  • Trwały wariant kursu trwa dłużej niż 7 dni, w którym rolę odgrywa odpowiednio dobrana opcja leczenia i ogólny stan zdrowia ludzkiego.
  • W przypadku rozwoju przewlekłego przebiegu leczenia zmniejsza się skuteczność leczenia, rozważa się możliwość operacji lub stymulacji elektrycznej.

Przy określaniu prognozy uwzględnia się schemat przepływu:

  • Przy tachystolicznej formie (tachiform) liczba skurczów komorowych na minutę przekracza 90.
  • Postać normozystolowa oznacza liczbę cięć na minutę od 60 do 90.
  • Postać bradystoliczna, gdy liczba skurczów jest mniejsza niż 1 na sekundę, jest często niebezpieczna dla zapewnienia pozytywnych prognoz.

Aby dokonać jasnej oceny prognozy dalszego rozwoju choroby, należy wziąć pod uwagę pierwotną przyczynę zaburzenia migotania przedsionków.

Jednocześnie, przy właściwym wyborze opcji złożonej terapii, można ustalić długość życia po diagnozie dość długo.

Pacjent nie musi przebywać w szpitalu przez cały okres.

Stały kontakt z lekarzem daje możliwość prowadzenia działań niezbędnych do przedłużenia życia w domu.

Możliwość leczenia domowego

Przy odpowiednim poziomie leczenia choroba ta ma raczej długoterminowe rokowanie. Ważnym warunkiem udanego „wspólnego pożycia” z taką diagnozą staje się poważne podejście do diagnozy.

W przypadku, gdy nie zdarzyło mi się prowadzić prawidłowego życia przed rozpoznaniem migotania przedsionków, ważne jest wykluczenie czynników negatywnych dla ogólnego stanu zdrowia:

  • alkoholizm i palenie;
  • brak aktywności fizycznej;
  • właściwe odżywianie

Ważne jest, aby słuchać swojego samopoczucia. Pomiń atak jest prawie niemożliwy. Serce zaczyna dosłownie „drżeć”, często dochodzi do bicia serca. Może wystąpić duszność i ból w klatce piersiowej.

Jeśli doznania trwają dłużej niż 30 sekund, musisz być czujny. Najlepiej natychmiast wezwać karetkę.

W sytuacji, gdy z różnych powodów atak przeszedł sam, bez interwencji lekarza, należy natychmiast zgłosić się do szpitala.

Podczas ataku skrzep krwi często tworzy się w przedsionkach.

Blokuje naczynia, może przemieszczać się do innych części prądu tętniczego. Częstym powikłaniem jest udar mózgu.

Ryzyko takich powikłań jest szczególnie wysokie przy częstych atakach. Ciężkim powikłaniem migotania przedsionków jest zator tętnicy płucnej.

Kardiolog prowadzący powinien natychmiast otrzymać informację o wszelkich zmianach stanu zdrowia w celu dostosowania przebiegu leczenia. Ostrożne podejście do własnego zdrowia pomaga zrozumieć, jak żyć z arytmią serca, zgodnie z zaleceniami domu podanymi przez lekarza prowadzącego, które są przeprowadzane ściśle.

Nawet pacjent, który już nabył umiejętność łagodzenia napadów na własną rękę, powinien zawsze pamiętać o zasadzie obowiązkowego leczenia lekarza ratunkowego w przypadku, gdy atak trwa dłużej niż dwie godziny.

Terapia

Aby utrzymać wysoki standard życia, należy również pamiętać, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli po zakończeniu następnego migotania przedsionków wystąpią jakiekolwiek nietypowe objawy. Mogą często pojawiać się u pacjentów po udarze lub zawale serca.

W tej sytuacji ważne jest, aby przejść do tego krótkiego okresu, w którym lekarze są w stanie zapobiec nieodwracalnym uszkodzeniom tkanek poprzez zastosowanie odpowiedniej terapii.

Zmniejszenie ryzyka poważnych konsekwencji pozwala na:

  • Endowaskularna plastyka naczyń podczas blokowania naczyń wieńcowych.
  • W udarze niedokrwiennym można zastosować terapię lekami trombolitycznymi, aby uniknąć globalnych konsekwencji.

Aby określić opcję niezbędnej pomocy może tylko specjalista. Zabiegi wykonywane są wyłącznie w klinice. Szpital przeprowadza przywrócenie rytmu zatokowego serca. Aby ustalić, jak radzić sobie z diagnozą migotania przedsionków serca, lekarze zalecają zwrócenie uwagi na następujące procedury:

  1. Przeniesienie rytmu patologicznego do normy za pomocą kardiowertera-defibrylatora, tzw. Kardiowersji elektrycznej. Ta bolesna procedura wymaga obowiązkowego stosowania leków przeciwbólowych i jest wykonywana tylko w szpitalu.
  2. Trwałe migotanie przedsionków pozwala na uzyskanie dość długiego czasu życia przy stosowaniu leków przeciwarytmicznych w krótkim czasie po wystąpieniu choroby.

W każdym przypadku leczenie migotania przedsionków wymaga jedynie pomocy doświadczonych specjalistów. Najczęściej stosuje się obecnie usuwanie szczytów zaostrzenia za pomocą leków:

Leki te są wygodne pod względem szybkości ekspozycji i możliwości podawania doustnego. Prawidłowy rytm przedsionków w większości przypadków może przywrócić przyjmowanie tych leków.

Pierwsza pomoc

Tak niebezpieczna choroba jak migotanie przedsionków, objawy są liczne. Pacjent może odczuwać osłabienie, zawroty głowy, ból za mostkiem, uczucie przyspieszenia akcji serca.

Często zaczyna się napadowa arytmia ze wzrostem liczby cięć do 300-600 uderzeń na minutę. Migotanie przedsionków serca powoduje wiele dyskomfortu.

Ważne jest, aby pacjent upewnił się, że lekarz prowadzący dowie się, jak przywrócić tętno przedsionkowe w początkowej fazie. Natychmiastowe połączenie alarmowe jest zawsze najlepszym rozwiązaniem, ale w oczekiwaniu na jej przybycie możesz spróbować dać sobie najprostszą pierwszą pomoc:

  • Przy pierwszych objawach migotania przedsionków warto wypić szklankę ciepłej wody, ponieważ odwodnienie staje się częstą przyczyną i prowokatorem ataku.
  • Nie pij napojów bezalkoholowych, kawy lub alkoholu. Mogą zawierać fosfor, który jest niebezpieczny podczas ataku MA, co zmniejsza ilość magnezu potrzebną do produkcji kationów magnezu.
  • Możesz zjeść kilka bananów, co usuwa brak potasu. Brak tej substancji niekorzystnie wpływa na udaną pracę przedsionków. Potas pomoże również przywrócić pomidory, pomarańcze i śliwki.
  • Zmniejszenie ilości potasu może prowadzić do nadmiernie słonej żywności. Podczas diagnozowania sztucznej inteligencji wskazane jest przejście na dietę bezsolną.
  • Nasiona dyni, migdały, orzeszki piniowe i orzechy brazylijskie mogą pomóc wypełnić niedobór magnezu.
  • Niedobór potasu skutecznie wypełnia kąpiel solną.
  • W niektórych przypadkach pomoże ci mycie zimną wodą lub zimną kąpielą twarzy, jej wykonanie oznacza napełnienie zlewu płynem. W zimnej wodzie spada twarz.
  • Zaleca się, aby spróbować położyć się i zrelaksować. Wielu pacjentów mówi o skuteczności leżenia na brzuchu.
  • Często, aby zatrzymać atak przed przybyciem „karetki”, pomaga wykonać ćwiczenia oddechowe. Podczas jego utrzymywania wykonuje się oddychanie brzuszne, aktywuje się mięśnie ściany brzucha i przepony.

Migotanie przedsionków serca: przyczyny, objawy, klasyfikacja, leczenie, prognozowanie życia

Choroba zwana migotaniem przedsionków objawia się w postaci chaotycznego zaburzenia rytmu serca. Ale nie sama choroba jest straszna, ale jej powikłania, dlatego tak ważne jest zdiagnozowanie jej na czas.

Według statystyk choroba migotania przedsionków jest najczęstszą przyczyną hospitalizacji z zaburzeniami rytmu serca, stanowiącą 30% takich przypadków. Istnieje obraz wzrostu proporcji takiej patologii z wiekiem: osoby poniżej 60 roku życia cierpią na nią w 1% przypadków, a starsze niż ten kamień milowy - już w 6%.

Co to jest migotanie przedsionków?

Migotanie przedsionków charakteryzuje się charakterystycznymi zaburzeniami rytmu serca, które charakteryzują się przypadkowością częstości skurczów i pobudzeń doświadczanych przez przedsionki lub drganiem i migotaniem pewnych grup mięśni mięśnia sercowego. Tętno w tym stanie może osiągnąć 600 uderzeń na minutę.

Długi, trwający do 2 dni paroksyzm migotania przedsionków zagraża powstawaniu skrzepów krwi i udaru niedokrwiennego. Stałe migotanie przedsionków prowadzi do szybkiego wzrostu przewlekłej postaci niewydolności krążenia.

Wideo na temat migotania przedsionków:

Przyczyny migotania przedsionków

Najczęstsze przyczyny migotania serca występują w grupie chorób sercowo-naczyniowych:

  • przewlekła choroba wieńcowa (choroba niedokrwienna serca);
  • nadciśnienie;
  • kardiomiopatia;
  • wady serca wynikające z choroby reumatycznej.

W czasie wykonywania operacji na sercu lub bezpośrednio po zabiegu często obserwuje się napadowe migotanie przedsionków. Gdy występuje podobne migotanie przedsionków, jego przyczyny zwykle nie są związane z interwencją medyczną.

Inne przyczyny migotania przedsionków:

  • Częste stosowanie nie tylko leków, ale także napojów zawierających kofeinę, ponieważ aktywuje kurczliwość mięśnia sercowego.
  • Systematyczne stosowanie alkoholu, które powoduje zatrucie i kardiomiopatię alkoholową.
  • U pacjentów z chorobą tarczycy, powikłanych objawami nadczynności tarczycy, migotanie przedsionków występuje w jednej czwartej przypadków. Taką częstotliwość tłumaczy fakt, że katecholaminy działają wzmocnione na pobudliwość przedsionkowego mięśnia sercowego.
  • Akceptacja niektórych grup leków (atropina, adrenalina, leki moczopędne) zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca, ponieważ leki te bezpośrednio wpływają na funkcjonowanie mięśnia sercowego i zmieniają równowagę pierwiastków śladowych zaangażowanych w wytwarzanie impulsów elektrycznych.

Migotanie przedsionków u młodych ludzi najczęściej występuje z powodu wrodzonego wypadania zastawki dwudzielnej. Choroby występujące z wysoką temperaturą zwiększają bicie serca i powodują nieprawidłowe działanie autonomicznego układu nerwowego, co powoduje zakłócenia w pracy pierwotnego stymulatora - węzła zatokowego. Z ostrym brakiem elektrolitów w organizmie, automatyzm jest zakłócany, przewodzący układ sercowy zawodzi.

Ważnym czynnikiem w manifestacji migotania przedsionków jest stan ludzkiego układu nerwowego. Wraz z aktywnością pewnych jego połączeń powstają różne rodzaje arytmii, w tym migotanie przedsionków typu hiperadrenergicznego i błędnego. Odmiana Vagus występuje częściej u mężczyzn, prowokuje do przejadania się, pozycji poziomej podczas odpoczynku i noszenia ciasnych ubrań. Inny typ występuje częściej u kobiet i tutaj istnieje wyraźny związek między wystąpieniem ataku a stanem emocjonalnym.

Przy idiopatycznym wariancie migotania przedsionków nie jest możliwe wiarygodne określenie przyczyny ataku. Ta forma arytmii występuje w 30% przypadków.

Formy migotania przedsionków

Formy migotania przedsionków mogą się różnić w zależności od charakterystyki objawów klinicznych choroby, czynników etiologicznych lub mechanizmów elektrofizjologii.

Stałe migotanie przedsionków dzieli się na:

  • Napadowe - trwa do 1 tygodnia, podzielone na dzienne okresy.
  • Trwałe
  • Chroniczny.

Dwa ostatnie rodzaje migotania przedsionków serca trwają dłużej niż 1 tydzień.

Takie rodzaje zaburzeń rytmu serca, jak uporczywe i napadowe, mogą być nawracające. W tej formie atak może zarówno ujawnić się po raz pierwszy, jak i powrócić do nawrotu, w tym drugim przypadku pojawia się drugi i kolejne przypadki migotania.

Klasyfikacja migotania przedsionków według rodzaju zaburzeń rytmu:

  • Migotanie przedsionków lub migotanie przedsionków jest spowodowane skurczem rozproszonych grup włókien mięśniowych, co uniemożliwia skurcz atrium w skoordynowany sposób. Impulsy elektryczne koncentrują się w objętości w węźle przedsionkowo-komorowym, dzięki czemu niektóre z nich pozostają w spoczynku, a pozostałe są przesyłane do mięśnia sercowego, powodując kurczenie się komór w pewnym rytmie.
  • Trzepotanie przedsionków. W tym przypadku częstość akcji serca wzrasta do 200-400 na minutę, podczas gdy rytm przedsionkowy jest utrzymany w czystości i skoordynowany. W tym przypadku obraz jest następujący: skurcze mięśnia sercowego następują jeden po drugim, prawie bez przerw, nie ma także przerwy rozkurczowej. Jednak relaksacja przedsionkowa również nie występuje, ponieważ większość czasu jest w stanie skurczowym. Ponieważ przedsionki w tym trybie prawie nie są wypełnione krwią, to wchodzą do komór w znacznie mniejszej liczbie. W tej postaci migotania przedsionków impulsy rozprzestrzeniające się wzdłuż połączeń przedsionkowo-komorowych docierają do komór tylko w każdym drugim, trzecim i czwartym przypadku, dzięki czemu obserwuje się poprawność rytmu komorowego, który charakteryzuje się terminem „prawidłowe trzepotanie”. Jeśli z jakiegoś powodu lub zaobserwuje się inną blokadę i zaburzenia przewodnictwa, wówczas komory zaczynają się losowo kurczyć. Wynikiem tego jest to, że trzepotanie przedsionków uzyskuje zniekształconą formę, co nazywa się „niewłaściwym trzepotaniem”.

Klasyfikacja arytmii według częstotliwości skurczów:

  • Arytmia Bradysystolic - gdy komory nie biją więcej niż 60 razy na minutę. Podczas paroksyzmu krew w komorach nie jest pompowana, ponieważ przedsionki są niewydajne, rozkurcz komorowy jest wypełniany naturalnie i tylko częściowo. W rezultacie uwalnianie krwi do układu aorty praktycznie ustaje.
  • Arytmia tachysystoliczna - skurcze występują z częstotliwością 90 uderzeń.
  • Arytmia normosystoliczna - skurcze komorowe można utrzymywać w zakresie 60-90 uderzeń.

Objawy migotania przedsionków

Objawy migotania przedsionków serca zależą od jego kształtu (bradystoliczny, tachysystolic, stały lub napadowy). Ponadto obraz choroby zmienia stan mięśnia sercowego, układu zastawek i stanu psychicznego pacjenta.

Najbardziej niebezpieczny jest stan charakteryzujący objawy tachysystoliczne migotania przedsionków serca, w których występuje:

  • duszność;
  • kołatanie serca;
  • bóle serca i zakłócenia w pracy serca;
  • jakikolwiek stres fizyczny zwiększa te objawy.

Migotanie przedsionków jest napadowe, z postępem napadów. W tym przypadku ich czas trwania i częstotliwość są zawsze indywidualne. U niektórych pacjentów po kilku atakach może rozwinąć się przewlekła (uporczywa) postać choroby, podczas gdy u innych pojawiają się tylko rzadkie i krótkotrwałe napady przez całe życie, bez tendencji do ich progresji - rokowanie takiego migotania przedsionków jest korzystne.

Odczucia przy napadowym migotaniu przedsionków są również indywidualne. Niektórzy pacjenci mogą ich w ogóle nie zauważyć i dowiedzieć się o nich przypadkowo za pomocą EKG.

Jeśli chodzi o typowe objawy migotania serca, może to być:

  • chaotyczne bicie serca;
  • strach;
  • wielomocz (powstaje więcej moczu niż zwykle);
  • słabość i drżenie.

W przypadku nadmiernego rytmu serca pacjent może odczuwać omdlenia i zawroty głowy, aw cięższych przypadkach objawy zespołu Morgagni-Adams-Stokesa (utrata przytomności, drgawki, niewydolność oddechowa, bladość, spadek ciśnienia krwi, a nawet tymczasowe zatrzymanie akcji serca).

Po przywróceniu rytmu zatokowego migotanie przedsionków natychmiast traci objawy i nie wymaga już leczenia. Pacjenci często nie zauważają uporczywego migotania przedsionków. Osłuchiwanie (słuchanie) serca może określić obecność w jego pracy dźwięków o różnym stopniu głośności. Amplituda fal pulsacyjnych jest inna, a impuls jest arytmiczny. W migotaniu przedsionków występuje niedobór pulsu, który jest spowodowany szczególnymi cechami serca: nie każde jego zmniejszenie prowadzi do uwolnienia krwi do aorty.

W przypadku trzepotania przedsionków objawy będą:

  • duszność;
  • zwiększone wyczuwalne bicie serca;
  • pulsacja żył w szyi;
  • czasami dyskomfort w okolicy serca.

Wyraźne i dostępne wideo o migotaniu przedsionków (dlaczego i jak się ono objawia, co z tym zrobić):

Diagnozowanie migotania przedsionków

Przed ustaleniem, jakiego leczenia wymaga migotanie przedsionków serca, konieczna będzie jego diagnoza, dla której stosuje się następujące zasady:

  • EKG;
  • Monitorowanie Holtera - rejestracja EKG przez całą dobę pacjenta z normalnym rytmem życia;
  • rejestrowanie napadów w czasie rzeczywistym (gdy monitor Holtera jest zdolny do przesyłania sygnałów przez telefon w przypadku ataku).

Migotanie przedsionków w EKG odzwierciedla się następująco:

  • We wszystkich odprowadzeniach nie ma fali R.
  • Pojawiają się nieregularne częste fale f migotania przedsionków, które odzwierciedlają ich nieregularne skurcze i pobudzenie. Amplituda wielkiej fali falowej f przekracza 1 mm i ma częstotliwość od 350 do 450 fal na minutę. Ta forma migotania przedsionków jest charakterystyczna dla przerostu przedsionków, występuje u pacjentów z przewlekłym sercem płuc i zwężeniem zastawki dwudzielnej.
  • Amplituda małej fali f-fali jest tak mała, że ​​czasami jest niewidoczna na EKG, a jej częstotliwość sięga 600-700. Ta postać występuje u osób starszych, które przeszły zawał serca, cierpią na miażdżycę tętnic, zapalenie mięśnia sercowego, nadczynność tarczycy i zatrucie glikozydami nasercowymi.
  • Arytmia komorowych zespołów QRS jest wyrażona przez różny czas trwania interwałów R-R. Rozmiary i forma kompleksów QRS zwykle są normalne.

Leczenie migotania przedsionków

W diagnostyce migotania przedsionków serca kardiolog określa leczenie, biorąc pod uwagę obraz kliniczny choroby. Początkowo przepisano farmakologiczne leczenie migotania przedsionków, leków o działaniu antyarytmicznym.

W tej chwili istnieje wiele sposobów leczenia tej patologii.

Leczenie zachowawcze (z wydajnością 10-15%)

We wczesnych stadiach migotania przedsionków leczenie pigułkami na tętno może wyeliminować objawy i postęp choroby.

Do migotania przedsionków stosuje się następujące leki:

  • Beta-blokery (betaksolol, karwedilol, nebiwalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) i blokery wapnia (werapamil, diltiazem) - spowalniają częstość akcji serca. Leki te w migotaniu przedsionków serca zapobiegają nadmiernie szybkiemu skurczowi komór, ale nie regulują rytmu serca.
  • Również w diagnostyce migotania przedsionków stosuje się leki zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi i występowaniu udarów (warfaryna, pradaksa).
  • W leczeniu przeciwpłytkowym przepisuje się leki przeciwzakrzepowe, nie wykluczając tworzenia się skrzepów krwi, ale zmniejszają ryzyko tego, aw konsekwencji występują udary (heparyna, fondaparynuks, enoksaparyna).
  • Zapobiegaj występowaniu środków rozrzedzających krew w zakrzepach - dezagregantów.
  • Leki przeciwarytmiczne (amiodaron, dronedaron, ibutilid, prokainamid, propafenon, sotalol, flekainid).

Aby monitorować działanie leków, wymagane są regularne badania krwi. Tylko lekarz będzie w stanie wybrać odpowiednią pigułkę do migotania przedsionków, ponieważ wiele z nich ma poważne przeciwwskazania, a także aktywność proarytmiczną, gdy podanie samego leku może niespodziewanie wywołać migotanie przedsionków.

Przed leczeniem migotania przedsionków serca należy wziąć pod uwagę choroby towarzyszące, które występują u pacjenta. Czasami leki zaczynają się w szpitalu, gdzie lekarzom łatwiej jest kontrolować reakcję organizmu i tętno. Dzięki tej terapii w 30-60% przypadków stan pacjenta poprawia się, ale z czasem skuteczność leków może się zmniejszyć. W związku z tym lekarze często przepisują kilka leków przeciwarytmicznych.

Interwencja chirurgiczna (do 85%)

Operacje z migotaniem przedsionków są wykonywane tylko z nieskutecznością terapii lekowej:

Ablacja cewnika

Podczas ablacji cewnika komórki mięśnia sercowego wywołujące migotanie przedsionków są neutralizowane. Podczas zabiegu chirurg rozłącza zespolone włókna, które naruszają zdolność przewodzenia i tętno. Nie ma potrzeby otwierania tu całej klatki piersiowej: wykonuje się w niej małe nacięcia, przez które cewnik przenika do mięśnia sercowego.

Istnieje kilka opcji ekspozycji:

  • laser;
  • zimno;
  • substancja chemiczna;
  • impuls elektryczny.

Wszczepienie stymulatora serca

Wszczepienie sztucznego rozrusznika serca (rozrusznika serca) to specjalne urządzenie, które utrzymuje prawidłowe tętno u osób cierpiących na migotanie przedsionków. To kompaktowe urządzenie jest szyte pod skórą w okolicy obojczyka. Do niego włożona jest elektroda, która przenika do jamy serca przez żyłę podobojczykową. Stymulator okresowo generuje impulsy, które powodują kurczenie się mięśnia sercowego z wymaganą częstotliwością. Po wszczepieniu żebra nie są naruszone i tylko skóra jest rozcięta, dlatego operacja ta jest minimalnie urazowa.

Metody medycyny tradycyjnej (o skuteczności do 50%)

Czasami lekarz oprócz leków farmakologicznych może zalecić popularne leczenie migotania przedsionków:

  • Rosół Kalina jagody. Są wstępnie suszone, po czym kieliszek suszonych jagód wlewa się szklanką wrzącej wody, a pojemnik ustawia się na niskim ogniu, doprowadza do wrzenia, po czym usuwa się z ognia, przykrywa pokrywą i chłodzi. Taki wywar kaliny w zapobieganiu migotaniu przedsionków należy przyjmować rano i przed snem za około 150 g
  • Nalewka z krwawnika. Świeża trawa krwawnika jest zbierana i miażdżona, a następnie wlewana do litrowej butelki (do połowy objętości) i napełniana alkoholem etylowym. Butelka jest szczelnie zamknięta i umieszczona w ciemnym miejscu na 10 dni. Jako środek zapobiegawczy należy przyjmować 1 łyżeczkę infuzji rano i przed obiadem.
  • Infuzja nasion kopru. Trzecią szklankę tych nasion wylewa się szklanką wrzącej wody (najlepiej zrobić to w termosie). Wlew przez 20 minut, a następnie filtrowany. Zapobieganie migotaniu przedsionków polega na przyjmowaniu infuzji 3 razy dziennie przed posiłkami w trzecim kubku.

Co to jest niebezpieczne migotanie przedsionków? Możliwe komplikacje

Najczęściej, odpowiadając na pytanie o ryzyko migotania przedsionków, usłyszysz jedno - prowadzi to do powikłań, takich jak niewydolność serca lub choroba zakrzepowo-zatorowa.

Powikłane migotanie przedsionków, zwężenie zastawki dwudzielnej może powodować niedrożność otworu przedsionkowo-komorowego za pomocą skrzepliny w przedsionku, zatrzymania akcji serca i nagłej śmierci.

Jeśli skrzeplina wewnątrzsercowa dostanie się do tętnic krążenia płucnego, mogą one prowadzić do zakrzepicy zatorowej narządu, a 2/3 z nich jest dostarczane przez krwiobieg do naczyń mózgowych. Dlatego pacjenci z migotaniem przedsionków odpowiadają za 15% udarów niedokrwiennych.

Obwodowa i mózgowa choroba zakrzepowo-zatorowa jest najbardziej podatna na starszych pacjentów (po 65 roku życia), a poza tym cierpią na zastoinową niewydolność serca, cukrzycę, nadciśnienie tętnicze układowe i wcześniej występujący rodzaj choroby zakrzepowo-zatorowej. Gdy migotanie przedsionków rozwija się niewydolność serca u pacjentów cierpiących z powodu naruszenia kurczliwości komór i chorób serca. W kardiomiopatii przerostowej i zwężeniu zastawki dwudzielnej niewydolność serca może objawiać się obrzękiem płuc i astmą sercową.

Ostra niewydolność lewej komory występuje na tle słabego opróżniania lewego serca, co prowadzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia w żyłach płucnych i naczyniach włosowatych.

W migotaniu przedsionków najcięższym objawem niewydolności serca jest rozwój wstrząsu arytmogennego z powodu zbyt małej pojemności minutowej serca. Czasami migotanie przedsionków kończy się migotaniem komór i całkowitym zatrzymaniem akcji serca.

Częściej na jego tle rozwija się przewlekła niewydolność serca, która może rozwinąć się w rozszerzoną kardiomiopatię arytmiczną.

Prognoza życia dla migotania przedsionków

Wiele osób pyta, jak długo żyją z migotaniem przedsionków? W rzeczywistości prognoza życia w migotaniu przedsionków zależy od przyczyn zaburzeń rytmu i powikłań z nim związanych.

Migotanie przedsionków spowodowane ciężkimi zmianami w mięśniu sercowym (zawał dużej ognisk, kardiomiopatia rozstrzeniowa, rozlana lub rozległa miażdżyca) prowadzi do szybkiego rozwoju niewydolności serca. Mówiąc o tym, ile osób żyje z migotaniem przedsionków, powikłania zakrzepowo-zatorowe spowodowane przez to powodują niekorzystne rokowanie.

Śmiertelność z powodu chorób serca powikłanych migotaniem przedsionków wzrasta 1,7 razy.

Ale z zadowalającym stanem komór i brakiem poważnych patologii, rokowanie staje się korzystniejsze, ale jednocześnie częste występowanie napadów znacznie obniża jakość życia pacjenta.

Idiopatyczne migotanie przedsionków zwykle nie zakłóca samopoczucia pacjentów, którzy mogą wykonywać jakąkolwiek pracę, czując się zdrowo.

Czy ty lub twoja rodzina spotkaliście się z migotaniem przedsionków? Czy ta choroba spowodowała jakiekolwiek komplikacje i jak z nią walczyłeś? Podziel się swoimi doświadczeniami w komentarzach - pomóż innym.