MRI mózgu

Nie jest przypadkiem, że ludzki mózg jest uważany za najtrudniejszy narząd do badania i diagnozowania chorób, mimo że wpływa on na pracę absolutnie wszystkich układów ciała. Jedną z najnowocześniejszych i najbardziej skutecznych metod badań jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, który jest często stosowany w medycynie do wykrywania dysfunkcji mózgu. MRI głowy jest wykonywany nie tylko dla dorosłych, ale również dla dzieci, nie jest tak szkodliwy dla młodych pacjentów jak alternatywne metody badawcze.

Kiedy planowane jest badanie MRI mózgu?

Taki skan jest jednym z kluczowych w diagnostyce medycznej patologii mózgu, jest często używany do wstępnej diagnozy, jak również do wyjaśnienia. Procedura jest zwykle przeprowadzana zgodnie z zaleceniami lekarzy, w przypadku gdy pacjent ma odpowiednie wskazania do tego.

Wskazania

1. Zaleca się, aby zrobić to tym pacjentom, którzy czują częste bóle głowy, jednocześnie choroba pojawia się ze szczególną częstotliwością, a przyczyny tego zjawiska nie zostały jeszcze rozpoznane.
2. Badanie MRI wykonuje się, jeśli pacjent wcześniej zidentyfikował guzy mózgu lub miał podejrzenia co do ich rozwoju.
3. Często przepisywany na padaczkę, i tak szybko, jak w momencie jej identyfikacji, w postaci przewlekłej.
4. Również bezpośrednie wskazania do wyznaczenia tego skanu - częściowa utrata słuchu i wzroku, której charakter nie został jeszcze zidentyfikowany.
5. Procedura jest często przeprowadzana z udarem, a także do monitorowania stanu ludzkiego ciała po nim.
6. Wskazania do obrazowania rezonansu magnetycznego - częsta utrata przytomności bez wyraźnego powodu, omdlenie.
7. Wśród wskazań do MRI jest zapalenie opon mózgowych w dowolnej formie i stadium rozwoju.
8. Ten rodzaj diagnozy, między innymi metodami, może być stosowany do monitorowania stanu osób, u których rozwinęła się choroba Parkinsona, a także choroby Alzheimera.
9. MRI można wykorzystać do identyfikacji przyczyn zapalenia zatok, a także do wyznaczenia ich leczenia.
10. Często przypisywane tym, którzy cierpią na stwardnienie rozsiane.
11. Wśród wskazań do stosowania tego typu skanowania znajdują się również dysfunkcje układu naczyniowego w różnych częściach ciała ludzkiego.
12. Najczęstsze wskazania: diagnostyka przed zabiegiem, a także skanowanie po zabiegu.

Przeciwwskazania

Pomimo względnego bezpieczeństwa tej metody, podobnie jak każda inna diagnoza, ma swoje przeciwwskazania. Możesz dowiedzieć się, jakie przeciwwskazania do MRI ma każdy pacjent za pomocą kwestionariusza, osobistej ankiety i badania lekarskiego.

Przeciwwskazania mogą być bezpośrednie - tzn. Badanie jest zabronione i względne. Jeśli pacjent ma względne przeciwwskazania, oznacza to, że skanowanie jest dla niego bardziej szkodliwe, ale może być przeprowadzone w razie potrzeby, jeśli istnieją poważne wskazania do tego.

Wśród najczęstszych przeciwwskazań do obrazowania rezonansu magnetycznego mózgu:

1. Przeciwwskazania bezwzględne: obecność na ciele pacjenta jakichkolwiek metalowych przedmiotów lub substancji, których nie można wyeliminować podczas skanowania. Mogą one obejmować metalową protezę, implant, rozrusznik serca, szelki, a nawet tatuaż, którego kompozycja farbująca zawiera metal.
2. Bardzo szkodliwe jest korzystanie z takiego skanowania w przypadku kobiet w krótkim okresie ciąży. Lepiej jest odmówić magnetycznego CT, jeśli nie ma poważnych wskazań do jego użycia.
3. Lepiej jest wybrać alternatywną metodę CT dla tych, którzy boją się ograniczonych przestrzeni.
4. Rezonans magnetyczny nie dotyczy pacjentów cierpiących na choroby przysadki mózgowej.
5. Z wielką ostrożnością procedura jest przeprowadzana dla dzieci, a jeśli nie ma przekonujących dowodów, dzieci poniżej piątego roku życia powinny lepiej się poddać. Dzieci nie mają MRI z kontrastem.
6. Ponadto nie można stosować tej diagnozy u osób ze sztucznymi zastawkami serca.
7. Badanie tomografii magnetycznej z kontrastem jest szczególnie szkodliwe dla alergii.
8. Lepiej jest porzucić magnetyczne CT dla osób z niewydolnością serca.
9. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub magnetyczny CT nie ma zastosowania u pacjentów z zaburzeniami krążenia mózgowego.

Co pokazuje to badanie?

Wielu pacjentów martwi się pytaniem - co pokazuje skan MRI mózgu?

Za pomocą MRI można zobaczyć, jak struktura mózgu pacjenta różni się od normy, a także łatwo określić, czy pacjent ma poważne upośledzenie aktywności mózgu. Rezonans magnetyczny jest często wykonywany przed operacją i po zabiegu, a rezonans magnetyczny może określić konsekwencje urazów głowy. Aby odpowiedzieć na pytanie: co MRI pokazuje mózg jest bardzo prosty. Magnetyczny CT daje pełny obraz stanu wszystkich struktur ludzkiego mózgu, pomaga ustalić przyczyny bólów głowy u dzieci i dorosłych.

Przygotowanie do skanowania

Przygotowanie do MRI mózgu zależy w dużej mierze od tego, czy jest wykonywane z kontrastem czy bez. Jeśli magnetyczny CT przejdzie z kontrastem, warto wcześniej się do niego przygotować. Lekarz poinformuje Cię o szczegółowych środkach przygotowawczych, ale co warto zrobić, to zrezygnować z jedzenia i płynów pięć godzin przed CT.

Ponadto, aby prawidłowo przygotować się do zabiegu, wszyscy pacjenci muszą zdjąć akcesoria, biżuterię, zegarki. Powinieneś zdecydowanie powiedzieć swojemu lekarzowi, że podejrzewasz ciążę, przewlekłe choroby lub alergie na leki. Warto także ostrzec go o klaustrofobii.

Jak wykonać MRI mózgu?

MRI mózgu z kontrastem znacznie różni się od skanowania bez niego, przede wszystkim taka tomografia daje dokładniejsze wyniki, ale trwa znacznie dłużej. Warto zauważyć, że MRI mózgu z kontrastem jest zabroniony dla małych dzieci, ponieważ jest szkodliwy dla ich delikatnego ciała.

Ogólnie procedura skanowania odbywa się w jednym scenariuszu:

1. Pacjent usuwa niezbędne elementy ubioru, pozbywając się przede wszystkim wszystkich elementów, które mogą zawierać metal.
2. Poproszono go o zajęcie właściwej pozycji na stole mobilnym. Tomografia magnetyczna głowy, w tym mózgu, zwykle wymaga od pacjenta pozycji leżącej.
3. Jeśli to konieczne, osoba jest wstrzykiwana z kontrastem, można to zrobić za pomocą specjalnego cewnika lub ręcznie.
4. Jeśli pacjent ma słabą kontrolę nad swoimi ruchami lub ma zaburzenia psychiczne, ale musi wykonać badanie, przepisuje mu środki uspokajające. Również każdy, nawet całkowicie zdrowy człowiek, który boi się przypadkowych ruchów ciała, aby zniekształcić wyniki procedury, może zapytać o ich użycie.
5. Również często do mocowania kończyn za pomocą specjalnych pasów, a także do głowic - rolek. Szczególnie konieczne jest zastosowanie ich u dzieci, ponieważ trudno im spędzić tak długi okres czasu w całkowitej bezruchu.
6. Ruchomy stół jest umieszczany w tunelu tomografu, w tym czasie oficer medyczny opuszcza ten pokój, będzie on śledził procedurę z pokoju obok. Dzieje się tak, ponieważ promieniowanie MRI jest trochę, ale jest szkodliwe dla osoby, a jeśli spędza cały dzień, może znacznie zaszkodzić jego zdrowiu.
7. Podczas zabiegu pacjent nie poczuje prawie nic, bez bólu, bez dyskomfortu, bez dyskomfortu. Skanowanie jest całkowicie bezbolesne. Jednocześnie pacjent słyszy charakterystyczny trzask urządzenia, to norma. Jeśli rezonans magnetyczny jest wykonywany z kontrastem, skóra może lekko mrowienie w miejscu wstrzyknięcia.
8. Skanowanie może trwać dłużej niż godzinę, niezwykle ważne jest, aby pacjent zachował całkowitą bezruch. Daje to gwarancję jasnych i wiarygodnych wyników.

Jak zachodzi deszyfrowanie danych?

MRI mózgu zwykle wykonuje się natychmiast po skanowaniu. Jest przygotowany przez radiologa, badanie MRI mózgu może zająć trochę czasu, ale zwykle nie dłużej niż pół godziny. Wyniki skanowania MRI mózgu są podawane przez lekarza do rąk pacjenta lub przekazywane lekarzowi prowadzącemu.

Zapis MRI mózgu zawiera następujące dane:

1. Szybkość przepływu krwi.
2. Charakterystyka przepływu płynu w kanale kręgowym.
3. Stopień dyfuzji tkanek.
4. Aktywność kory mózgowej pod wpływem bodźców.

MRI mózgu umożliwia ocenę nie tylko cech strukturalnych, ale także właściwości funkcjonalnych mózgu. Główną zaletą metody jest jej nieinwazyjność, bezbolesność, brak okresu regeneracji i wysoka zawartość informacyjna.

Wskazania do angiografii MR, co się pokaże i jak wygląda badanie

Z tego artykułu dowiesz się: czym jest MRA (angiografia rezonansu magnetycznego), w jaki sposób różni się on od innych podobnych badań. Algorytm procedury, kiedy jest przepisany i co może pokazać.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Za pomocą angiografii rezonansu magnetycznego diagnozuje się patologie naczyniowe, podczas zabiegu stosuje się tomograf rezonansu magnetycznego. Pod wpływem impulsu częstotliwości radiowej i pola magnetycznego urządzenia, pole magnetyczne atomów wodoru w cieczach, w tym przypadku we krwi, zmienia się, ponieważ ma inną strukturę chemiczną w porównaniu z tkankami nieruchomymi (kości, mięśnie). Te krótkotrwałe zmiany energii są rejestrowane w postaci obrazów.

Przykład angiografii rezonansu magnetycznego

Urządzenie rejestruje informacje o prędkości krwi w naczyniach. W obszarach, w których występuje nietypowy skurcz lub ekspansja, prędkość przepływu krwi zwalnia lub przyspiesza, wskazując lokalizację patologii.

Zatem, z powodu różnych typów angiografii MR (kontrast fazowy, czas przelotu, 4D), uzyskuje się dwuwymiarowe lub trójwymiarowe obrazy nie samych naczyń, ale krążącej w nich krwi.

Jest to jedna z najbardziej pouczających metod diagnozowania patologii naczyniowych, która pozwala rozróżnić przepływ krwi żylnej i tętniczej, ocenić jej szybkość i dokładnie określić obecność i lokalizację:

1. Zwężenie (skurcz).
2. Okluzja (zamknięcie światła).
3. Tętniaki (ekspansja, niebezpieczeństwo pęknięcia).
4. Miażdżyca (blaszki cholesterolu).
5. Zapalenie naczyń (zapalenie).
6. Oddzielenie ścian naczyniowych.

W przeciwieństwie do klasycznej angiografii, cewnik nie jest wprowadzany do łożyska naczyniowego w celu przeprowadzenia procedur angiografii rezonansu magnetycznego, nie stosuje się radioaktywnych środków kontrastowych i promieniowania rentgenowskiego, dlatego uważa się, że jest najbezpieczniejszy. Czasami w celu uzyskania wyraźniejszego obrazu można stosować substancje zawierające gadolin (specjalny pierwiastek chemiczny), którego podstawą są wyraźne właściwości magnetyczne.

Częściej angiografia MR jest zalecana do diagnozowania patologii naczyniowych i zaburzeń krążenia w mózgu, sercu, szyi, rzadziej do oceny stanu łożyska naczyniowego innych części ciała (wątroby, nerek, kończyn). Dziś jest to jedyny sposób na ocenę stanu łożyska naczyniowego w czasie rzeczywistym.

Angiosurgeon, flebolog, neurochirurg lub neuropatolog może odnieść się do procedury, ale jest wykonywana przez angiografa, radiologa lub radiologa.

Wskazania do procedury

Wskazania do wyznaczenia procedury to:

• udar niedokrwienny lub krwotoczny;
• niedokrwienie, encefalopatia z zaburzeniami krążenia i dystonia (upośledzenie ukrwienia) naczyń mózgowych;
• stwardnienie (kruchość) naczyń na tle chorób endokrynologicznych (cukrzyca);
• krwiaki, torbiele, guzy mózgu;
• zakrzepica naczyń mózgowych i rdzeniowych;
• wrodzone lub nabyte anomalie rozwoju i pozycji naczyń;
• traumatyczny mózg i inne urazy;
• zwężenie tętnicy nerkowej;
• upośledzenie słuchu, wzroku, mowy, bólów głowy, nagła i częsta utrata przytomności, szum w uszach;
• zaburzenia zachowania i trudności w realizacji codziennych umiejętności bez wyraźnego powodu;
• osłabienie mięśni, mrowienie i drętwienie kończyn;
• napady padaczkowe, upośledzona koordynacja ruchów.

Angiografia MR jest zalecana w celu ustalenia lub wyjaśnienia diagnozy, oceny stanu pacjenta po leczeniu lub zabiegu chirurgicznym na naczyniach serca, mózgu, szyi, rzadziej - innych częściach ciała.

W przypadku encefalopatii z zaburzeniami krążenia hipoksja występuje w niektórych obszarach mózgu. MRA pozwala zidentyfikować te witryny

Co pokaże angiografia

Angiografia rezonansu magnetycznego jest niezbędna do diagnozy zmian czynnościowych w łożysku naczyniowym:

• wrodzone wady serca;
• zwężenie (zwężenie światła) i zakrzepica naczyniowa;
• tętniak (rozszerzenie ściany) aorty i rozwarstwienie tętniaka;
• formacje miażdżycowe;
• zapalenie naczyń (zapalenie ścian naczyń krwionośnych).

W trakcie badań specjalista otrzymuje absolutnie wiarygodny i szczegółowy obraz naczyń: normalne tętnice i żyły mają równomierny i precyzyjny kontur, bez pętli i ostrych zgięć, pogrubiających się wzdłuż redukcji światła (gałęzie naczyniowe).

Tak więc, zajmując się patologią, specjalista może dokładnie określić każdą, nawet najmniejszą anomalię i przyczynę upośledzenia dopływu krwi do narządu. Na przykład, zgodnie z wynikami MPA, zdiagnozowano ogniska niedokrwienia w wyniku urazu lub udaru czaszkowo-mózgowego, rozproszone zmiany twardzinowe w naczyniach mózgowych, różne krwiaki, torbiele, guzy itd.

Przygotowanie do procedury

Przed wyznaczeniem procedury pacjent otrzymuje kwestionariusz, który musi wypełnić, wskazując obecność implantów, protez, rozrusznika serca, urządzenia wewnątrzmacicznego i innych ciał obcych w ciele. Niektóre z nich są absolutnym przeciwwskazaniem dla MRA, druga część może zniekształcić odczyty instrumentu.

Pamiętaj, aby poinformować lekarza prowadzącego o obecności reakcji alergicznej na leki i lęku przed przebywaniem w zamkniętej przestrzeni.

Nie ma innych etapów przygotowania: post lub odwołanie regularnie przyjmowanych leków nie jest wymagane.

Jak wygląda badanie

Aparat tomograficzny do angiografii rezonansu magnetycznego jest poziomą komorą w postaci rurki, w której umieszcza się pacjenta leżącego na specjalnym stoliku przesuwnym.

Ściany urządzenia są wyposażone w potężny magnes i sprzęt, z ich pomocą urządzenie generuje pole magnetyczne i częstotliwości radiowe i rejestruje wynik badania, przesyłając sygnały do ​​głównego komputera zainstalowanego w sąsiednim pomieszczeniu.

Procedura może trwać od 30 do 90 minut, zwykle badania prowadzone są w kilku etapach (od 2 do 6), w wyniku czego serie odczytów są przesyłane do głównego komputera.

Podczas zabiegu musisz leżeć absolutnie nieruchomo i jest to jedna z głównych trudności dla pacjenta.

Reszta metody jest bezbolesna, czasami pojawia się lekkie mrowienie na skórze lub ciepło spowodowane działaniem fal radiowych lub impulsu elektromagnetycznego:

1. Przed zabiegiem musisz pozbyć się metalowych przedmiotów (kolczyków, zegarków, pierścionków). Części żelazne nie powinny znajdować się na ubraniach - mogą zniekształcić pole magnetyczne podczas badania.
2. Ubrania - wolne, nie krępujące ruchów i nie przeszkadzające w kłamaniu.
3. Pacjent umieszcza się na stole diagnostycznym, kończyny i głowę mocuje się paskami.
4. Jeśli konieczne jest wstrzyknięcie środka kontrastowego, do pacjenta wprowadza się kroplomierz, przekłuwając żyłę na jednym z ramion.
5. Stół jest wepchnięty do wnętrza urządzenia, pacjent może usłyszeć początek działania cewek impulsowych o częstotliwości radiowej (charakterystyczne kliknięcie, stuknięcie).
6. Na końcu stołu roboczego wypychany jest z urządzenia.

Procedura jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, więc okres powrotu do zdrowia nie jest potrzebny. Wyjątkiem jest sytuacja, w której wymagany jest środek uspokajający: większość skanerów w naszym kraju to urządzenia zamknięte, bez okien po obu stronach, pacjent jest w ciemności. Jeśli występują problemy psychiczne lub zaburzenia nerwowe, może to wywołać atak paniki, więc MPA jest produkowany w znieczuleniu ogólnym.

Lekarz siedzi przy komputerze i przeprowadza badanie (angiograf, radiolog, radiolog). Odszyfrowanie i zinterpretowanie wyników zajmuje od 10 do 30 minut, a wniosek jest podawany pacjentowi bezpośrednio po zabiegu. Ustalenia, zalecenia i zalecenia wyników badań są wykonywane przez specjalistę, który skierował do angiografii MR.

Kiedy wykonuje się MRI i co skanuje mózg?

Ludzki mózg jest najbardziej złożonym narządem, który trudno jest zbadać i zdiagnozować. Jednocześnie jest najważniejszym organem w ludzkim ciele, odpowiedzialnym za działanie innych ważnych systemów.

MRI jest jedną z najskuteczniejszych metod badania mózgu i identyfikacji różnych patologii. Badanie to jest przewidziane nie tylko dla dorosłych pacjentów, ale także dla małych dzieci. W porównaniu z innymi metodami diagnostycznymi metoda ta jest uważana za najbezpieczniejszą dla dzieci.

Co pokazuje MRI, komu można to zrobić i komu nie jest, jak się do tego przygotować i jak odczytane są uzyskane wyniki - powiemy dalej.

Co to jest

MRI jest nieinwazyjnym badaniem wykorzystującym pole magnetyczne wysokiej częstotliwości oparte na robieniu zdjęcia ze szczegółowym obrazem mózgu. Skan MRI mózgu nie ma zastosowania. Ta technika pomaga zidentyfikować guzy, tętniaki, patologie w układzie naczyniowym i nerwowym.

Ponadto badanie pomaga określić stopień aktywności kory. MRI mózgu można wykonać z wprowadzeniem środka kontrastowego lub bez niego. Kontrast zwiększa różnicę między tkankami, co umożliwia identyfikację nawet najmniejszej patologii. Jest stosowany dość rzadko ze względu na ryzyko reakcji alergicznych.

Zalety techniki

Tomografia głowy ma następujące zalety:

• nie ma bólu i nie ma potrzeby wprowadzania niepotrzebnych przedmiotów do pacjenta;
• osoba nie jest narażona na promieniowanie jonizujące;
• gotowy obraz jest bardzo ostry, nawet jeśli tkanki znajdują się na różnych głębokościach;
• po zabiegu pacjent nie jest zobowiązany do powrotu do zdrowia;
• Po wizycie u lekarza wykonuje się kompleksowe badanie głowy i górnego odcinka kręgosłupa. Ocenia funkcjonalną aktywność mózgu lub jego indywidualnej strefy, a także pomaga zidentyfikować centra mózgowe. Dane te są potrzebne, aby nie uszkodzić funkcjonalnej części mózgu podczas operacji;
• bada te obszary mózgu, które są zamknięte przez struktury kości. Inne metody diagnostyczne nie mogą tego zrobić;
• technika jest bardzo pouczająca i pomaga uzyskać pełny obraz układu naczyniowego, nawet bez wprowadzenia środka kontrastowego;
• pomaga wykrywać guzy na wczesnym etapie ich powstawania.

Dlaczego przeprowadzamy ankietę

MRI mózgu jest uważany za najbardziej czułą metodę diagnostyczną.

Na wczesnym etapie pomaga wykryć zmiany w miękkich i łącznych tkankach błony mózgu: zmiany spowodowane wypadkami, procesy zapalne, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Ta diagnostyka ma na celu badanie wszystkich struktur i części mózgu: móżdżku, przysadki mózgowej, wizualnych podziałów płata potylicznego, komór mózgu, podziałów odpowiedzialnych za pamięć i myślenie.

Przed badaniem pacjent musi przejść testy. Określają dalszą taktykę badania diagnostycznego. Na przykład, jeśli pacjent ma podwyższony poziom hormonu prolaktyny, wówczas rozpoznaje się w nim móżdżek.

Co może pokazać MRI? Ta diagnoza ujawnia obecność:

• Guzy w mózgu. Mogą być łagodne, złośliwe. Technika ta pomaga nie tylko w wykryciu powstawania guza, ale także w monitorowaniu jego wzrostu, postępów przeprowadzanego leczenia lub procesu odzyskiwania pacjenta po operacji.
• Udary niedokrwienne i zawały mózgu. Obraz pozwala określić obszar zmian niedokrwiennych, etap jego rozwoju, powstawanie obrzęku, gęstość zaatakowanych tkanek, obecność martwicy w tkance mózgowej.
• Stwardnienie rozsiane. Zdjęcie pokaże uszkodzenia osłonki mielinowej włókien nerwowych. Ponadto diagnoza pomaga zbadać zakres ich rozprzestrzeniania się, stadium i skuteczności terapii.
• Zaburzenia psychiczne, które są egzogenne i endogenne. Takie patologie mogą być dziedziczne, wynikające z urazowego uszkodzenia mózgu i rozwoju infekcji wirusowej, zatrucia toksycznego. Ta technika określa obecność różnic funkcjonalnych w różnych częściach mózgu, zaburzeniach strukturalnych w mózgu. Z tego powodu tylko MRI może wykryć taką chorobę jak schizofrenia.
• Choroby kory mózgowej. Powinno to obejmować chorobę Alzheimera, chorobę Parkinsona. Diagnostyka pozwala określić gęstość istoty szarej i białej, zanik mózgu kory mózgowej i podkorowej części mózgu.
• Szkody związane z wcześniejszymi obrażeniami. Diagnoza określa obecność uszkodzeń w naczyniach, konsekwencje wyrządzone mózgowi. Ponadto określa się pojawienie się pierwszych oznak IRR.

Rezonans magnetyczny głowy dla dzieci jest przewidziany dla:

• rozwój wewnątrzmacicznych procesów zakaźnych i po urazach, urazach głowy, wstrząśnięciu mózgu;
• zaburzenia rozwojowe, niedotlenienie, niedokrwienie;
• pojawienie się pierwszych objawów choroby, takiej jak stwardnienie rozsiane;
• napady padaczkowe i krwotok mózgowy;
• zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• pojawienie się torbieli, guzów w mózgu i podejrzenie ich;
• zmiany w pracy przysadki mózgowej lub obecność w niej niebezpiecznych chorób;
• naruszenie ucha wewnętrznego, ostre pogorszenie słuchu i aktywność wzrokowa.

Zatem MRI daje możliwość zbadania stanu wszystkich struktur mózgu, aby zidentyfikować przyczynę częstych bólów głowy u dziecka.

Pamiętaj, że problemy w mózgu czasami powodują rozwój autyzmu u dziecka, dlatego ta technika jest bardzo aktywnie stosowana w neurologii.

Czy istnieją różnice w MRI i CT mózgu

MRI mózgu różni się od innych procedur diagnostycznych, na przykład CT. Funkcje są następujące:

• Badanie jest prowadzone w kilku projekcjach, dlatego ma ogromny potencjał.
• Pomaga dostrzec patologię we wczesnych etapach jej rozwoju. Na przykład postęp udaru niedokrwiennego z MRI można wykryć po 2-3 godzinach.
• Wykrywa drobne nieprawidłowości w mózgu w stwardnieniu rozsianym.
• Służy do badania tych części mózgu, których nie można badać za pomocą tomografii komputerowej: móżdżku, pnia mózgu.

Wskazania dla

Badanie mózgu przeprowadza się w celu rozpoznania lub wyjaśnienia, jeśli podejrzewasz rozwój poważnych patologii.

MRI głowy jest używany przez lekarzy, gdy:

• choroby i nieprawidłowości w naczyniach mózgu;
• stłuczenia i urazy głowy, którym towarzyszą krwotoki wewnętrzne;
• guzy w węźle głowy i móżdżku;
• problemy ze słuchem i aktywnością wzrokową;
• choroby zakaźne w ośrodkowym układzie nerwowym. Obejmuje to rozwój zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, ropni, zakażenia HIV;
• napadowe warunki;
• nieprawidłowości w naczyniach mózgu. Ta kategoria obejmuje rozwój tętniaków, zakrzepicy;
• padaczka i gruczolak przysadki;
• stwardnienie rozsiane i zapalenie zatok;
• patologie w podstawie czaszki;
• choroby neurodegeneracyjne.

Ponadto badanie to przeprowadza się przed lub po zabiegu.

MRI mózgu jest również podawany pacjentom, którzy skarżą się na:

• ból głowy, migrena, zawroty głowy, omdlenia. Często występują, gdy zakłóca się dynamika płynów;
• hałas w kanałach usznych;
• krwawienie z jamy nosowej;
• gwałtowne pogorszenie pamięci i spadek koncentracji;
• naruszenie wrażliwości i koordynacji ruchów;
• zaburzenia psychiczne.

Przeciwwskazania

Lekarze twierdzą, że przeciwwskazania do tej diagnozy mogą być względne lub bezwzględne. Jeśli pacjent ma przeciwwskazania względne, oznacza to, że nie zaleca się przeprowadzania diagnozy. Odbywa się, gdy istnieją ku temu poważne powody.

Odczyty bezwzględne to te, dla których bezwzględnie zabrania się wykonywania diagnostyki MRI.

Te wskazania to obecność pacjenta:

• rozruszniki serca, neurostymulatory;
• implant ślimakowy, protezy w okolicy ucha wewnętrznego, pompy insulinowe;
• implanty ferromagnetyczne i elektroniczne w uchu środkowym;
• protezy zastawek serca;
• duże implanty metalowe, fragmenty ferromagnetyczne;
• Aparat Ilizarowa.

Lista względnych wskazań dla tej diagnostyki jest następująca:

• drżenie i niezdolność osoby do wstrzymania oddechu przez długi czas podczas różnych badań;
• protezy, aparaty ortodontyczne, filtry cava, stenty;
• operacja pomostowania tętnic wieńcowych;
• klip zainstalowany po usunięciu pęcherzyka żółciowego;
• niewydolność serca;
• ciąża;
• ból, w którym osoba nie jest w stanie pozostać nieruchomo przez długi czas;
• klaustrofobia i monitorowanie fizjologiczne.

Przygotowanie

Początkowo lekarz określa, czy badanie MRI jest wykonywane z kontrastem czy bez. Wszystkie procedury przygotowania do badania zależą od tej decyzji. Jeśli diagnoza jest przeprowadzana po wprowadzeniu środka kontrastowego, pacjentowi zaleca się na 5 godzin przed zabiegiem całkowite zaprzestanie przyjmowania pokarmu i płynów. Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent powinien usunąć całą biżuterię i akcesoria, zegarki.

Pamiętaj, że jeśli pacjent jest na miejscu, należy to zgłosić do specjalisty przed diagnozą.

Musisz także zgłosić obecność chorób przewlekłych i reakcji alergicznych na niektóre leki, klaustrofobię.

Jeśli zabieg jest przeprowadzany przez dziecko, nie zaleca się pić i jeść 3 godziny przed badaniem. Jeśli podaje się mu środek kontrastowy lub znieczulenie, badanie przeprowadza się na pusty żołądek. Przed zabiegiem dziecko powinno zostać pokazane anestezjologowi, który sprawdzi reakcję alergiczną na wstrzykiwany lek.

Cechy procedury

Jeśli badanie MRI mózgu zostanie przeprowadzone z zastosowaniem środka kontrastowego, diagnoza potrwa dłużej.

Etapy badania:

1. Pacjent zdejmuje ubranie i wszystkie przedmioty zawierające metalowe zakładki.
2. Potem spada na ruchomy stół. Jest zwykle kładziony na plecach.
3. Następnie wstrzykuje się mu dożylnie środek kontrastowy. Podaje się go za pomocą specjalnego cewnika lub ręcznie.
4. Jeśli pacjent nie może być nieruchomy przez długi czas, bierze środek uspokajający.
5. Ręce i stopy są przymocowane do stołu za pomocą pasów. Rolki są umieszczone pod głową. Najczęściej są używane dla dzieci, ponieważ nie mogą być stacjonarne przez długi czas.
6. Stół zaczyna się poruszać i wchodzi do kapsuły tomografu. Lekarz musi opuścić pokój, w którym przebywa pacjent. Postępuje zgodnie z procedurą ze specjalnego pokoju. Wynika to z faktu, że promienie uwalniane podczas diagnozy mogą być niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego, który jest stale obecny w pokoju.
7. Procedura jest całkowicie bezpieczna i bezbolesna. W tym czasie pacjent prawie nic nie czuje.
8. Podczas diagnozy pacjent słyszy lekkie mechaniczne uszkodzenie spowodowane działaniem urządzenia. W miejscu wstrzyknięcia może odczuwać lekkie mrowienie.
9. Czas trwania procedury wynosi 1 godzinę. Przez cały ten czas pacjent musi być nieruchomy. Dzięki temu wyniki będą dokładniejsze.

Funkcje badania dzieci

Bardzo trudno jest dziecku w dowolnym wieku pozostać nieruchomo przez długi czas. Pod tym względem tomografia mózgu mózgu przeprowadzana jest w znieczuleniu medycznym: wstrzykuje się propofol.

Jeśli dziecko ma więcej niż 5 lat, otrzymuje środek uspokajający. Przed zabiegiem rozmawiają i dostroją się do niego.

Podczas badania kreskówki i zabawki mogą pokazać dziecko. Obecnie otwarte skanery stają się coraz bardziej popularne, gdzie tylko głowa dziecka może dostać się do kapsuły, a rodzice są w pobliżu i trzymają go za rękę.

Przed zabiegiem dziecko musi odwiedzić toaletę. Powinien zabrać wszystkie urządzenia elektroniczne i przedmioty zawierające części metalowe. Potem jest ubrany w specjalne ubrania. Po wejściu do pokoju dziecko powinno zostać wprowadzone do urządzenia i pozwolić mu słuchać, jak działa.

Diagnostyka może być przeprowadzona tylko wtedy, gdy dziecko się uspokoi i wyrazi zgodę na badanie.

Odszyfrowywanie otrzymanych danych

Wyniki są dekodowane natychmiast po diagnozie. Zdjęcia ogląda radiolog. Odszyfrowywanie trwa około 30 minut. Wyniki analizy są przekazywane pacjentowi lub przekazywane lekarzowi prowadzącemu.

Co pokazuje skan MRI? Dekodowanie zawiera informacje o:

• prędkość przepływu krwi;
• płyn w kanale kręgowym;
• stopień dyfuzji tkanki;
• aktywność kory mózgowej podczas oddziaływania różnych bodźców.

Może ból głowy po diagnozie

Jeśli osoba po diagnozie ma złe samopoczucie, osłabienie, nudności, wymioty, zawroty głowy i dezorientację w przestrzeni kosmicznej, jest to normalne. Taka reakcja występuje u ludzi:

• ze zwiększoną czułością;
• w przypadku naruszenia zasad procedury;
• jeśli na ciele pacjenta lub na jego ubraniach znajdują się metalowe przedmioty.

Zazwyczaj dyskomfort znika sam, ale jeśli objawy nie znikną na długi czas, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.

Tak więc obrazowanie rezonansu magnetycznego mózgu jest bardziej przydatne niż procedura szkodliwa. Prowadzić do osoby w głowie, a inny ból nie może. To tylko pomoże lekarzowi określić charakter bólu i postawić diagnozę. Obecnie badanie to jest przydzielane prawie każdemu pacjentowi, który skarży się na dyskomfort w okolicy głowy.

Jakie choroby można zobaczyć na MRI mózgu

Fakt, że obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest tomografią, jest dobrze znany nie tylko lekarzom, ale także większości pacjentów. Jego istotą jest rejestracja reakcji tkanek ciała, gdy przechodzą przez nie fale elektromagnetyczne. Jest to jedna z najnowocześniejszych metod badania narządów wewnętrznych. Pozwala uzyskać dane o ich stanie bez użycia metody inwazyjnej (penetrującej). Przewaga tomografu magnetycznego nad badaniem rentgenowskim polega nie tylko na względnej nieszkodliwości, ale także na tym, że pozwala uzyskać trójwymiarowy obraz, umożliwiający badanie patologicznego skupienia praktycznie w jego prawdziwej formie.

Tomografia magnetyczna jest szeroko stosowana do określania stanu regionu wewnątrzczaszkowego. Dowiedziawszy się, co pokazuje MRI mózgu, lekarz może postawić diagnozę szybciej i prawidłowo. Trudno wyliczyć możliwości diagnostyczne MRI mózgu i naczyń mózgowych. Stan układu krążenia mózgowego można również szczegółowo zbadać za pomocą tej metody. Mając jasny obraz tego, co pokazuje MRI mózgu, specjaliście znacznie łatwiej jest przepisać niezbędne leczenie i monitorować jego postęp i skuteczność.

Wskazania do wyznaczenia MRI głowy

Tomografia mózgu jest zwykle przepisywana przez neurologa, jeśli podejrzewasz poważną chorobę. Charakteryzują się następującymi objawami:

1. Ciężkie bóle głowy.
2. Zawroty głowy.
3. Omdlenie
4. Skurcze.
5. Zaburzenia widzenia.
6. Uszkodzenie pamięci
7. Problemy z koncentracją.
8. Upośledzenie mowy.
9. Zaburzona koordynacja i wrażliwość.

Odpowiadając na pytanie, co dokładnie może pokazać tomogram obszaru mózgu, musimy najpierw zrozumieć: patologie mózgu występują, jeśli istnieją następujące przyczyny:

• urazowe uszkodzenie mózgu;
• osteochondroza szyjki macicy;
• udar, atak serca;
• procesy zakaźne i zapalne w tkance mózgowej;
• nieprawidłowości przysadki i tureckiego siodła;
• stwardnienie rozsiane;
• Choroba Alzheimera;
• nowotwory o łagodnej i złośliwej naturze.

Oczywiście lista ta nie jest kompletna i tylko wysoko wykwalifikowany specjalista jest w stanie dokładnie określić, co pokazuje MRI mózgu.

Metody badań rezonansu magnetycznego

W diagnostyce różnych chorób za pomocą różnych metod badania tomograficznego. Na przykład w uderzeniach stosowana jest technika funkcjonalna, gdy na ekranie monitora pojawia się rodzaj „mapy” obszarów mózgu odpowiedzialnych za pewne funkcje: mowa, wzrok, silnik itp.

Wykonując określone zadania lekarza, pacjent stymuluje przepływ krwi do tych obszarów, umożliwiając specjalistom zidentyfikowanie możliwych naruszeń ich działań.

Zastosowanie środka kontrastowego, podawanego przez żyłę, poprawia skuteczność badań MRI w wykrywaniu zmian w tkankach, określaniu charakteru guza (łagodnego lub złośliwego), a także ognisk zapalenia i różnych anomalii zarówno wrodzonych, jak i nabytych postaci. Ponadto metoda kontrastu jest bardzo skuteczna w badaniu układu naczyniowego głowy.

Tomografia ankietowa obszaru mózgu pozwala lekarzowi obserwować trójwymiarowy rozgałęziony obraz tego organu jako całości i jego poszczególnych części: przysadki mózgowej, jak również procesów przemieszczania się płynu mózgowo-rdzeniowego i przepływu krwi.

Tomografia magnetyczna naczyń regionu wewnątrzczaszkowego

Często zjawiska - zawroty głowy, omdlenia, utrata przytomności - są wywoływane przez dysfunkcję naczyń zaopatrujących mózg w krew. W takich przypadkach lekarz przepisał tomografię przeglądową regionu śródczaszkowego. Specjalne możliwości tomografu magnetycznego (tryb angiograficzny) pozwalają monitorować ruch krwi w czasie rzeczywistym, określając takie funkcjonalne wskaźniki, jak objawy spazmatyczne, zmniejszenie prędkości przepływu krwi itp. Obraz poglądowy przedstawiony przez tomograf pomaga angiologowi „przeniknąć” obszar, mając jasny obraz natury i zasięgu zmiany. Obecność bolesnych zmian pokaże magnetotomogram głowy i jej układu krążenia, identyfikując skrzepy krwi, zmiany organiczne i inne patologie naczyniowe.

Wskazania do magnetycznej tomografii naczyniowej

Powody powołania badania rezonansu magnetycznego głowy, oprócz tych już wymienionych, mogą być podejrzeniem specjalisty o obecność:

• malformacja naczyniowa - patologiczne przenikanie się tętnic i żył, prowadzące do mieszaniny krwi tętniczej i żylnej;
• tętniak (nadmierne przerzedzenie) ściany naczynia, co może prowadzić do krwotoku mózgowego;
• zjawiska miażdżycowe;
• naczyniowe zapalenie naczyń, występujące na tle chorób reumatycznych różnego pochodzenia.

Również mózgowy rezonans magnetyczny w trybie naczyniowym jest konieczny, gdy perspektywa operacji narządu lub układu krążenia. W tym przypadku ważne jest, aby wiedzieć z wyprzedzeniem, co pokaże MRI mózgu.

Rodzaje obrazowania rezonansu magnetycznego naczyń krwionośnych

Istnieje kilka rodzajów badań MRI naczyń krwionośnych:

1. Arteriografia (badanie tętnic).
2. Flebografia (kontrola układu żylnego).
3. Angiografia rezonansu magnetycznego (badanie tętnic i żył).

Dzięki MRI tętnic mózgowych do krwiobiegu wstrzykuje się środek kontrastowy, na tle którego widoczne są najmniejsze defekty naczyniowe, zmiany miażdżycowe i manifestacje guzów w tkankach mózgu.

Flebografia zapewnia pełny obraz układu żylnego regionu mózgowego i jest niezbędna w diagnostyce udarów, świeżych i starych urazowych urazów mózgu, zakrzepicy, nieprawidłowego rozwoju i pozycji naczyniowej.

Ogólną angiografię przepisuje się w celu identyfikacji różnych patologii naczyniowych, a także przed i po zabiegach chirurgicznych w regionie wewnątrzczaszkowym. Wszystko, co pokaże badanie MR-angiograficzne, pozwoli ci monitorować proces gojenia i zalecić właściwe leczenie.

Przeciwwskazania do badania głowy na tomografie magnetycznym

Pomimo wysokiej wydajności rezonansu magnetycznego ma przeciwwskazania. Można je podzielić na warunkowe i absolutne. Pierwsze to:

• strach przed ograniczoną przestrzenią (klaustrofobia);
• objawy niewydolności serca;
• obecność w uchu wewnętrznym implantów nieferromagnetycznych;
• sztuczne zastawki serca;
• pompy insulinowe.

W takich przypadkach możliwe jest przeprowadzenie badania, jeśli zostaną stworzone specjalne warunki: tomografy typu otwartego są używane do klaustrofobii.

Bezwzględne przeciwwskazania do dowolnego rodzaju tomografii magnetycznej obejmują:

1. Rozrusznik serca.
2. Implanty metalowe.
3. Naczynia zacisków hemostatycznych.

Przeszkodą w prowadzeniu tego rodzaju badań może być nawet piercing lub tatuaż, jeśli były używane barwniki, w tym związki metali.

Dlatego przed przeprowadzeniem procedury należy ostrzec lekarza o obecności któregokolwiek z tych czynników.

We wszystkich innych przypadkach wariant tomografu magnetycznego (w tym rezonans magnetyczny głowy) jest najwygodniejszym, najskuteczniejszym i łagodniejszym sposobem uzyskania informacji o stanie ludzkiego ciała.

MRI mózgu i naczyń krwionośnych: wyniki, przeciwwskazania, ocena

Mózg jest odpowiedzialny za wszystkie procesy zachodzące w organizmie: bicie serca, oddychanie, trawienie, reakcje ruchowe, aktywność umysłowa, emocje zależą od jego funkcjonowania. Waży około półtora kilograma, a ludzki intelekt, talent i sukces nie są w żaden sposób powiązane ani z objętością, ani masą istoty szarej, ani z rasą człowieka.

Nasi krajowi znani naukowcy I.P.Pavlov i I.S.Shenhenov udowodnili, że fizjologiczna funkcja mózgu nie przenosi niczego mistycznego, nadprzyrodzonego. Zaburzenia aktywności mózgu powstają z powodu obiektywnej zmiany w jego strukturze.

To stanowisko naukowe pozwoliło lekarzom wybrać metody leczenia oparte na istotności jego substancji. Głównym problemem była niedostępność organu do bezpośredniego badania substancji. Dla naukowców z XIX wieku tylko trepanacja czaszki (usunięcie części czaszki) umożliwiła zbliżenie się do tkanki mózgowej.

W 1895 roku V. Röntgen (Röntgen) dokonał największego odkrycia, utrwalając swoje imię. Za pomocą zdjęć rentgenowskich lekarze bez interwencji chirurgicznej zaczęli wizualnie badać procesy patologiczne ukryte głęboko w ciele pacjenta. Ale - promieniowanie było niebezpieczne, co ograniczyło aplikację. Drugą wadą promieni rentgenowskich jest to, że słabo „odróżnia” tkanki miękkie, ponieważ wszystkie pochłaniają mniej więcej taką samą liczbę promieni.

Czym jest MRI mózgu i naczyń krwionośnych?

A zaledwie czterdzieści lat temu chemik Paul Lauterbur doniósł, że atomy wodoru pod wpływem pola magnetycznego wchodzą w rezonansowe oscylacje, a kiedy przekazują fale radiowe przez wzbudzone jądra wodoru, urządzenie może rejestrować zmiany w falach jako rodzaj „echa”. W ten sposób narodziła się nowa metoda badania procesów zachodzących w ciele, obrazowanie rezonansem magnetycznym. Autor zasłużenie otrzymał Nagrodę Nobla za to odkrycie w 2003 roku.

Podczas badania aparat obraca się wokół stołu, a pacjent leży w pozycji leżącej, tworząc warstwowe obrazy interesującego organu lekarzy. Co więcej, im więcej wody (a więc i wodoru) zawiera tkaninę, tym więcej informacji uzyskuje się. Metoda jest idealna do badania miękkiej substancji istoty szarej. Jest całkowicie nieszkodliwy i można go wykonywać wielokrotnie.

MRI mózgu i naczyń krwionośnych jest wyraźnym trójwymiarowym obrazem struktur leżących na dowolnej głębokości. W badaniu istoty białej, która składa się z procesów komórek nerwowych, które przewodzą sygnały z narządów do ośrodków mózgowych iz powrotem, wykonują MR-traktografię w celu wykrycia uszkodzeń traumatycznych, toksycznych lub radiacyjnych.

Układ krążenia mózgu bada się za pomocą angiografii MR. Środki kontrastowe są używane do uzyskania wyraźniejszego obrazu - w badaniu mózgu jest to zwykle pierwiastek chemiczny gadolinu. Kontrastuje się także podczas szczegółowego badania wydziałów, na przykład móżdżku.

Co pokazuje MRI mózgu?

Metoda diagnozy MRI pokazuje lekarzy:

• guzy mózgu na dowolnym etapie rozwoju,
• krwiaki,
• cysty,
• wodogłowie,
• ropnie
• choroby kory mózgowej
• zaburzenia pourazowe
• niewydolność hormonalna - zmiana stanu przysadki mózgowej,
• w stwardnieniu rozsianym - ogniska strukturalnego zniszczenia,
• zaledwie 2-4 godziny po udarze, zmiany niedokrwienne.

MRI naczyń mózgowych wykrywa:

• stopień zwężenia światła naczyń krwionośnych
• liczba zwężonych obszarów statków i ich długość,
• stopień przywrócenia krążenia mózgowego w wyniku rozwoju naczyń obocznych (bypass) w miejscu zmiany niedokrwiennej.

Wskazania do MRI mózgu

MRI mózgu wykonuje się, jeśli pacjent zauważy:

1. Regularnie występujące bóle głowy.
2. Omdlenie i inne zmętnienie świadomości.
3. Nieuzasadnione zawroty głowy i pogorszenie funkcji aparatu przedsionkowego.
4. Zmniejszenie wzroku lub słuchu.
5. Dysfunkcja nerwu czaszkowego.
6. Ostre osłabienie pamięci.
7. Naruszenie wrażliwości kończyn lub niektórych części ciała.
8. Rosnące uczucie słabości kończyn.
9. Ranny.
10. Cierpiał na udar.
11. Choroba Parkinsona i Alzheimera.
12. Padaczka.
13. Wszystkie stadia zapalenia opon mózgowych.
14. Monitorowanie stanu przed operacją lub po niej.

Przeciwwskazania do MRI mózgu i naczyń krwionośnych

Przeciwwskazania do MRI mózgu są nieliczne, a wśród nich nie ma konkretnych, odnoszących się tylko do badania mózgu. Tomografia komputerowa jakiejkolwiek części ciała nie jest wykonywana w obecności metalowych przedmiotów lub urządzeń elektromagnetycznych:

• rozrusznik serca lub sztuczne zastawki serca,
• endoproteza ucha środkowego,
• pompa insulinowa,
• metalowe szprychy lub zszywki po urazach
• protezy metalowe,
• fragmenty muszli,
• tatuaże głowy i szyi z użyciem barwników metalowych.

Pierwszy i ostatni trymestr ciąży w celu uniknięcia nieprzewidzianych konsekwencji są również zawarte w liczbie przeciwwskazań.

Nieprawidłowe krążenie krwi w mózgu wymaga ostrożnego podejścia przy przepisywaniu MRI.

Ze względu na fakt, że badanie trwa około 30 minut, nie jest zalecane dla osób o niestabilnej mentalności, małych dzieci i pacjentów, którzy doświadczają silnego bólu, który nie pozwoli im pozostać w jednej pozycji przez tak długi czas.

Jeśli planujesz przeprowadzić MRI ze wzmocnieniem kontrastu - mogą wystąpić trudności u osób z alergią i niektórymi rodzajami niedokrwistości.

Nadmierna waga utrudnia przeprowadzenie badania ze względu na niemożność umieszczenia dużych pacjentów w komorze tomografu. W takich przypadkach odpowiednie jest otwarte badanie MRI.

Jak wygląda procedura egzaminacyjna?

Przygotowanie do MRI nie wymaga badania lub przestrzegania specjalnej diety. W wyznaczonym dniu temat obejmuje paszport i polisę ubezpieczeniową. Jeśli istnieją wyciągi z danymi z poprzednich badań i ostatnich analiz, lepiej zabrać je ze sobą, aby lekarz mógł prawidłowo zinterpretować uzyskane wyniki.

W oddzielnym pomieszczeniu pacjent opuszcza zegar, telefon, biżuterię, metalowe spinki do włosów, zmienia się w specjalne ubrania i idzie do pokoju, w którym znajduje się skaner MRI. Z pomocą personelu medycznego znajduje się na poziomym stole, który jest następnie wpychany do komory urządzenia.

Kamera jest wyposażona w wentylację, oświetlenie, domofony do kontaktu z lekarzem. Podczas obracania skaner robi dużo hałasu, dlatego często konieczne jest założenie słuchawek z muzyką lub bez, aby zmniejszyć dyskomfort pacjenta.

Bardzo ważne jest, aby podczas badania leżeć bez ruchu, w przeciwnym razie obrazy warstwa po warstwie będą rozmyte, niewyraźne.

Ocena wyników analizy

Dekodowanie MRI wymaga profesjonalnego podejścia.

W uzyskanych obrazach specjalista ocenia strukturę mózgu, konfigurację jego podziałów, wielkość i kształt komór mózgu, gęstość tkanek w różnych strefach, ujawnia obszary martwicy, niedokrwienia i procesy nowotworowe.

Ale MRI, z całą jasnością wyników, jest jedynie pomocniczą metodą badania. Diagnoza jest dokonywana na podstawie wszystkich analiz i badań, biorąc pod uwagę objawy konkretnego pacjenta. Może to zrobić tylko lekarz specjalizujący się w tej dziedzinie medycyny.

Koszt badań MRI

Koszt MRI mózgu może się znacznie różnić w zależności od kategorii kliniki i prestiżu, a także rodzaju i objętości pomiarów diagnostycznych.

Podstawowy przegląd MRI mózgu zwykle kosztuje 3 tysiące rubli. Badanie układu żylnego mózgu - od 5 tys. Pełna tomografia tomograficzna MRI w zakresie 10-20 tys. (* lato 2016 r.).

Urządzenia MRI stają się coraz bardziej przystępne, nawet dla małych ośrodków regionalnych. Pomoże to osobom potrzebującym uniknąć dodatkowych kosztów związanych z samym badaniem i koniecznością podróżowania do dużych klinik.

Co pokazuje angiografię MR naczyń mózgowych

Angiografia mózgu jest uważana za skuteczną metodę sprzętową do badania i oceny zamkniętego łożyska naczyniowego. Umożliwia wykrycie ekspansji lub patologicznego zwężenia nawet najmniejszych naczyń, w celu określenia lokalizacji guzów, skrzepów krwi, krwotoków i innych zaburzeń, których nie można wykryć innymi sposobami. Ponadto procedura jest wykonywana w formie działań przygotowawczych przed operacją mózgu. Diagnoza ta jest przeprowadzana w leczeniu postrzałów i głębokich ran kłutych.

Istota badania

Ten typ diagnozy polega na badaniu rentgenowskim głowy, serca, brzucha, okolic szyjki macicy, kończyn i klatki piersiowej. Jednocześnie wizualizowany jest układ żylny, tętniczy i kapilarny, przez który przepływa nieprzerwany przepływ krwi.

Angiografia tętnic mózgowych jest wykonywana po skontrastowaniu tętnicy szyjnej, która aktywnie dostarcza krew do mózgu. W tym celu należy podawać pozajelitowo leki zawierające cząstki jodu:

Wszystkie są stosunkowo bezpieczne, rozpuszczalne w wodzie i rzadko powodują reakcje niepożądane. Osoby z zaburzeniami czynności nerek cierpią na te leki, ponieważ ryzyko wstrząsu anafilaktycznego spowodowanego reakcją alergiczną na jod znacznie wzrasta.

Rodzaje angiografii

Istnieje kilka popularnych typów tej diagnostyki. Różnią się one w zależności od:

1. Z metody kontrastu:

• Przebicie, w którym kontrast rentgenowski jest bezpośrednio wstrzykiwany do badanego naczynia.
• Angiografia cewnikowa mózgu zapewnia kontrast przez cewnik.

1. Ze strefy podlegającej kontrastowi:

• Ogólną angiografię, gdy naczynia mózgu lub rdzenia kręgowego są mniejsze i większe, bada się przez zastosowanie kontrastu przez cewnik do części aorty.
• Selektywne (selektywne) przeprowadza się przez wprowadzenie nieprzepuszczalnej dla światła rentgenowskiego w naczyniach krwionośnych metodą nakłucia lub cewnika.
• Super selektywny, w którym badane są najmniejsze naczynia krwionośne.

  Po wyznaczeniu

  Angiografia chorób naczyniowych mózgu lub rdzenia kręgowego jest przeprowadzana, jeśli podejrzewa się, jak również rozwój innych chorób związanych ze stanem patologicznym tkanki mózgowej.

  • Miażdżyca, w której naczynia zwężają się z powodu nagromadzenia blaszek cholesterolu na ścianach naczyń. Wykrywanie patologii w czasie pozwala uniknąć poważnych konsekwencji choroby.
  • Tętniak.
  • Wady tętniczo-żylne.
  • Tworzenie skrzepliny.
  • Angiografia mózgu jest wskazana w przypadku ciężkich bólów głowy, gdy nieinwazyjne metody diagnostyczne nie ujawniają prawdziwej przyczyny zaburzenia.
  • Systematyczne okrążanie głowy, prowadzące do utraty koordynacji ruchów.
  • Nudności, którym towarzyszą zawroty głowy i bóle głowy. Szczególnie niebezpieczne są poranne ataki.
  • Napady spowodowane padaczką lub ostrym urazowym uszkodzeniem mózgu.
  • Powtarzająca się utrata przytomności bez wyraźnego powodu.
  • Możliwy rozwój raka. Po otrzymaniu modelu guza w 3D neurochirurg może przeanalizować swoje działania z wyprzedzeniem przed operacją, co skróci czas interwencji i zwiększy szanse na sukces.
  • Przewlekłe wysokie ciśnienie śródczaszkowe.
  • Ciągle czuł szum, zgrzyt, dzwonienie w uszach.
  • Krwotok śródczaszkowy.
  • Ogniskowe objawy neurologiczne.
  • Awaria mózgu.
  • Krwiaki śródczaszkowe.

  Kto kieruje

  Przypisz procedurę może:

  • Neurochirurg zaangażował się w operacyjną eliminację patologicznych zaburzeń układu nerwowego.
  • Neurolog specjalizujący się w ośrodkowym układzie nerwowym. Zajmuje się objawami chorób nerwowych, ich terapią i profilaktyką.
  • Angiosurgeon, diagnostyka ambulatoryjna, mówienie, jak przygotować się do badania i jak uniknąć negatywnych reakcji.
  • Flebolog, specjalista w leczeniu i profilaktyce chorób żylnych spowodowanych naruszeniem przepływu krwi.
  • Radiolog badający skutki promieniowania jonizującego i patologii związanych z wpływem tych promieni na ludzi.

  Środki przygotowawcze

  Przed rozpoczęciem procedury pacjent jest wyjaśniany, czym jest angiografia naczyń mózgowych i jak się do tego przygotować. Koniecznie przetestuj podatność na jod. Dożylnie podaje się 2 ml substancji zawierającej jod i monitoruje dobre samopoczucie człowieka.

  • Obrzęk.
  • Kaszel
  • Swędzenie.
  • Podrażnienia.
  • Płonące uczucie.
  • Zaczerwienienie na skórze.
  • Ból głowy

  testowanie kontrastu nie jest wykonywane. Alternatywnie zalecana jest angiografia MR, w której nie jest wymagane wprowadzenie środków kontrastowych.

  Przed manipulacją pacjent musi przejść serię badań laboratoryjnych:

  • Ogólne badania krwi i moczu.
  • USG nerek.
  • Elektrokardiogram.
  • Odwiedź anestezjologa.

  W przypadku ciężkiego krwawienia podczas badania ustal wstępnie współczynnik Rh i grupę krwi pacjenta.

  Angiografia mózgu nie wymaga zniesienia wcześniej przepisanej terapii lekowej. Wyłączone są tylko fundusze, które pracują nad rozrzedzeniem krwi, aby zapobiec krwawieniu. Na 8-10 godzin przed zabiegiem pacjent powstrzymuje się od jedzenia. 4 godziny przed badaniem zabronione jest picie wody. Przed angiografią pobiera się metalowe przedmioty, które mogą zniekształcić obrazy. Z silnym niepokojem pacjent może otrzymać kojący zastrzyk.

  Klasyczna angiografia

  To badanie było szeroko stosowane przed pojawieniem się CT i MRI. Metoda umożliwia identyfikację tętniaków, guzów, przyklejenia lub zwężenia naczyń krwionośnych, pętli, miejsca i charakteru blokady. W obecności bardziej nowoczesnych metod rzadziej stosuje się klasyczną angiografię naczyń mózgowych i rdzenia kręgowego.

  Proces rozpoczyna się od znieczulenia miejscowego i przebija wprowadzenie do zewnętrznej tętnicy szyjnej około 10 mg kontrastu ogrzanego do normalnej temperatury ciała. Następnie rób zdjęcia z przerwą w ciągu kilku sekund. Pozwala to w przejrzystej sekwencji na ocenę przepływu krwi, wizualizację rodzaju i lokalizacji patologii, jeśli występuje.

  Angiografii mózgu nie wykonuje się w przypadku:

  • Nietolerancja na cząstki jodu.
  • Zaburzenia psychiczne.
  • Ciężka miażdżyca.
  • Nadciśnienie.
  • Zakrzepowe zapalenie żył.
  • Ostre zapalenie.
  • Choroby zakaźne.
  • Niewydolność nerek.
  • Śpiączka

  Procedura jest przeciwwskazana u dzieci i kobiet w ciąży.

  Angiografia CT naczyń

  Proces przygotowawczy jest podobny do konwencjonalnej angiografii. Pacjent pomyślnie przeszedł badanie pod kątem podatności na kontrast dożylnie wstrzyknięty jodowi. Następnie zdjęcia rentgenowskie są wykonywane sekwencyjnie. Powstałe obrazy mózgu są przekształcane w modele 3D z wyraźnie widocznymi naczyniami krwionośnymi.

  Zalety tego badania obejmują:

  • Brak operacji, która w formie nakłucia jest wykonywana przy pomocy prostej angiografii.
  • Zmniejszona dawka promieniowania nie wpływa niekorzystnie na organizm.
  • Wysoce informacyjna metoda komputerowa znacznie przewyższa zwykłą angiografię.

  Angiografia mózgu CT jest zalecana w przypadku zwężenia, tętniaka, patologii naczyniowych i zakrzepicy. W progresywnych klinikach świadczone są usługi angiografii CT z wykorzystaniem bardziej zaawansowanych tomografów komputerowych.

  Angiografia CT jest przeciwwskazana w:

  • Nietolerancja na cząstki jodu.
  • Ostra niewydolność nerek.
  • Szpiczak.
  • Arytmia.
  • Tachykardia.
  • Ciąża w dowolnym momencie i karmienie piersią.
  • Zaburzenia endokrynologiczne
  • Cukrzyca.
  • Stan śpiączki.

  Angiografia MR

  Działanie tomografu rezonansu magnetycznego nie opiera się na promieniowaniu rentgenowskim, lecz na polu magnetycznym. Angiografia MRI naczyń mózgowych, w zależności od celu badania, jest z powodzeniem przeprowadzana z użyciem lub bez środka kontrastowego.

  Zaleca się zdiagnozowanie diagnozy:

  • Wrodzone wady serca.
  • Wiązki tętniaka.
  • Zapalenie tętnic.

  MR-angiografia nie wymaga specjalnego przygotowania. Dieta i dni postu nie muszą ograniczać podawania wcześniej przepisanych leków.

  Badanie nie jest wykonywane, gdy:

  • Klaustrofobia
  • Obecność implantów (rozruszników serca, stymulatorów nerwów, protez zastawek serca itp.).
  • Zaburzenia psychiczne.
  • Otyłość (jeśli pacjent waży ponad 180 kg, zaleca się stosowanie tomografów zaprojektowanych dla 400 kg).
  • Niewydolność serca.
  • Ciąża.

  Główną wadą takiej ankiety jest długość procedury, która średnio trwa co najmniej 40 minut. Pacjent powinien być nieruchomy w komorze tomografu. Jeśli z powodu pewnych chorób nie można utrzymać bezruchu, diagnozę przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym.

  Możliwe komplikacje

  Pacjent, któremu przepisano to badanie, powinien wiedzieć, w jaki sposób wykonuje się angiografię naczyń mózgowych, co to jest i jakie trudności można napotkać.

  Niepożądane objawy obejmują:

  • Wynaczynienie (losowe rozprzestrzenianie się leku). Występuje, gdy substancja zawierająca jod wchodzi do tkanek znajdujących się w pobliżu uszkodzonego naczynia. Dzieje się tak, gdy przebicie ściany żylnej lub jej pęknięcie w wyniku nacisku wytworzonego podczas podawania leku.
    Jeśli wpiszesz do 10 ml funduszy, konsekwencje nie wystąpią. W przypadku spożycia większej ilości, rozwój procesu zapalnego skóry aż do śmierci tkanek nie jest wykluczony.
  • Nietolerancja jodu jest najpoważniejszym powikłaniem. Nowoczesne leki naświetlające są stosunkowo bezpieczne, co znacznie zmniejszyło liczbę nieprzyjemnych incydentów. Często alergie pojawiają się niespodziewanie.
    W obszarze wstrzykiwania preparatów jodu występuje uczucie pieczenia, zaczerwienienie, obrzęk. Jest duszność, letarg, pocenie się. Obniża ciśnienie krwi. Pomieszczenia, w których wykonuje się angiografię tętnic mózgu, są zaopatrzone w leki zapewniające pomoc w nagłych wypadkach w przypadku wstrząsu anafilaktycznego.
  • Ostra niewydolność nerek. Rozwija się dzięki temu, że kontrast jest wydalany przez nerki, to znaczy naturalnie. Jeśli funkcjonowanie układu nerkowego jest upośledzone, duża ilość substancji zawierających jod może powodować niedokrwienie substancji korowej nerek i prowadzić do zaostrzenia istniejących chorób. Dlatego przed zabiegiem z użyciem kontrastu koniecznie sprawdź pracę układu wydalniczego.

  Wyniki dekodowania

  Każdy rodzaj naczyń daje specyficzny obraz obrazów ocenianych przez eksperta. Gładkie kontury i jednolite zwężenie lumenów uważa się za normę. Promieniowanie rentgenowskie zmienia się w organizmie w zależności od gęstości struktur i tkanek. Na zdjęciach gęstość jest wyświetlana w następujących odcieniach:

  • Tkanka kostna na obrazie jest biała.
  • Naczynia i alkohol są czarne.
  • Substancja mózgowa jest szara.

  Pomimo niedociągnięć angiografia mózgu jest uważana za najskuteczniejszą metodę diagnostyczną. Przytłaczająca liczba pacjentów czuje się dobrze po badaniu. Po codziennej obserwacji szpitalnej mogą wrócić do domu. Tylko w 5% przypadków występują komplikacje.

  Autor artykułu: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurolog, refleksolog, diagnosta czynnościowy