Czym jest MRI - szczegółowy opis badania diagnostycznego

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub rezonans magnetyczny to nowoczesne badanie diagnostyczne, które pozwala lekarzom „widzieć” wnętrze ciała w celu zidentyfikowania trudnych do zdiagnozowania chorób lub nieprawidłowości narządowych.

Aby zrozumieć, czym jest MRI, konieczne jest dokładniejsze zbadanie podstawy tej metody. Metoda MRI nie opiera się na rodzajach promieniowania (na przykład promieniowania jonizującego) stosowanych w promieniowaniu rentgenowskim lub tomografii komputerowej (CT), ale na silnym, stałym polu magnetycznym, szybko zmieniających się lokalnych polach magnetycznych i energii o częstotliwości radiowej. MRI wykorzystuje specjalny sprzęt, w tym potężny komputer, do tworzenia bardzo wyraźnych obrazów narządów wewnętrznych ciała.

Podczas MRI pacjent znajduje się w skanerze lub skanerze. Potężne, stałe pole magnetyczne wyrównuje niewielką część cząstek subatomowych, zwanych protonami, w tkankach ciała. Energia o częstotliwości radiowej jest używana do powodowania, że ​​protony wytwarzają sygnały, które odbiera odbiornik w skanerze. Przy pomocy dużej liczby zmieniających się sygnałów i lokalnego pola magnetycznego, jak również ich komputerowego przetwarzania, uzyskuje się obrazy pożądanych części ciała.

Co pokazuje badanie MRI

Rezonans magnetyczny (MRI) jest potrzebny z wielu powodów. Jest stosowany w celu wykrycia nieprawidłowości w organizmie, takich jak nowotwory, krwawienia, urazy, choroby naczyń krwionośnych lub zakażenia. Można również wykonać badanie rezonansem magnetycznym, aby uzyskać więcej informacji o problemie wykrytym podczas badania rentgenowskiego, ultradźwiękowego lub tomografii komputerowej.

Podczas badania do żyły pacjenta można wstrzyknąć specjalny środek kontrastowy. Pomaga to wyraźniej pokazać badaną strefę anomalną.

Zasada skanowania jest dobrze widoczna na tym obrazie:

Przygotowanie MRI

Przed badaniem MRI należy poinformować lekarza i technika MRI:

• Czy jesteś uczulony na jakiekolwiek leki? Materiał kontrastowy użyty do MRI nie zawiera jodu. Jeśli wiesz, że jesteś uczulony na środek kontrastowy do MRI, powiedz swojemu lekarzowi przed wykonaniem jakichkolwiek powtarzanych testów.
• Czy jesteś w ciąży lub masz sugestię dotyczącą ciąży.
• O każdym metalu wszczepionym w twoje ciało. Pomaga to lekarzowi ustalić, czy te badania są dla Ciebie bezpieczne. Powiedz swojemu lekarzowi, jeśli masz:

• Urządzenia takie jak stenty wieńcowe, rozrusznik serca, ICD (wszczepialny kardiowerter-defibrylator) lub metalowa zastawka serca.

• Metalowe szpilki, klipsy lub metalowe implanty w ciele, w tym protezy, protezy dentystyczne lub aparaty ortodontyczne.
• Wszelkie inne wszczepione urządzenia medyczne, takie jak pompa medyczna lub implant ślimakowy.
• Kosmetyczne implanty metalowe w uszach lub permanentny eyeliner.
• Niedawno przeszedł operację naczyń krwionośnych. W niektórych przypadkach badanie MRI jest dla Ciebie przeciwwskazane.
• Istnieją urządzenia wewnątrzmaciczne (IUD).
• Klaustrofobiczny lub nerwowy w ciasnych przestrzeniach. Musisz leżeć nieruchomo w tomografie, więc możesz potrzebować leków, które pomogą ci się zrelaksować. Możesz też mieć badanie w otwartym skanerze. Działa trochę inaczej niż standardowa maszyna MRI.
• Czy były jakieś inne choroby, takie jak problemy z nerkami lub anemia sierpowata, w których podawanie środka kontrastowego jest przeciwwskazane.
• Nosić dowolny tynk medyczny. MRI może powodować oparzenia na plastrze.

Być może będziesz musiał negocjować z kimś, aby zabrał cię do domu po teście, jeśli podczas testu otrzymałeś środki uspokajające, aby pomóc ci się zrelaksować.

W przypadku MRI jamy brzusznej i miednicy, możesz zostać poproszony, aby nie jeść i nie pić przez kilka godzin przed badaniem.

Może będziesz musiał podpisać miód. formularz (umowa), że akceptujesz ryzyko MRI i zgadzasz się na ten test. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o przeciwwskazaniach do badania MRI, jakie są zagrożenia, jak będziesz testowany, jakie wyniki możesz uzyskać.

Jak wygląda badanie MRI

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) jest zwykle wykonywane przez technologa MRI. Zdjęcia są zazwyczaj interpretowane przez radiologa. Ale inni lekarze, specjaliści mogą również opisać powstałe obrazy.

Usuń wszystkie metalowe przedmioty (takie jak aparaty słuchowe, protezy, biżuteria, zegarki i szpilki), ponieważ obiekty te mogą być przyciągane przez potężny magnes tomografu.

Musisz zdjąć całą lub większość odzieży, w zależności od obszaru nauki (możesz zostawić bieliznę, jeśli nie przeszkadza to w badaniu). Otrzymasz pelerynę, którą będziesz musiał nosić podczas testu. Jeśli możesz zostawić niektóre rzeczy z ubrania, musisz wyjąć z kieszeni wszystkie monety i karty z paskiem magnetycznym, ponieważ magnes MRI może usunąć informacje z tego paska.

Podczas testu zazwyczaj leżysz na plecach na przesuwanym stole. Głowę, klatkę piersiową i ramiona można zabezpieczyć paskami, które pomogą ci zachować spokój. Stół wsuwa się do tunelu tomografu. Obszar skanowania można dodatkowo owinąć cewką. Ponadto do ciała można podłączyć urządzenia oddechowe lub kontrolujące bicie serca, aby dokładniej zdiagnozować obszar zainteresowania.

Czasami pacjenci nie tolerują ograniczonej przestrzeni (klaustrofobii) skanera. Jeśli nie możesz bezpiecznie leżeć w tomografie, otrzymasz środek uspokajający, aby złagodzić napięcie nerwowe.

Niektóre urządzenia do rezonansu magnetycznego (tzw. MRI typu otwartego) są obecnie produkowane tak, że magnes nie otacza całego ciała. Otwarta maszyna MRI może być doskonałym rozwiązaniem, jeśli jesteś klaustrofobiczny, ale nie wszędzie. Również obrazy z otwartego MRI mogą nie być tak dobre jak standardowe urządzenie MRI.

Słychać odgłosy i kliknięcia podczas robienia zdjęć. Możesz mieć zatyczki do uszu lub słuchawki z muzyką, aby zmniejszyć hałas. Bardzo ważne jest, aby całkowicie spocząć na tomografie. Możesz również zostać poproszony o wstrzymanie oddechu na krótki okres czasu.

Podczas badania w pokoju będziesz sam. Technologowie będą patrzeć na ciebie przez okno. Możesz porozmawiać z technologiem poprzez dwustronną komunikację.

Jeśli potrzebny jest środek kontrastowy, technolog wstawi go do linii dożylnej (IV) na ramieniu. Kontrast rozprzestrzenia się na ciele w ciągu 1-2 minut.

Skanowanie MRI trwa zwykle od 30 do 60 minut, ale może trwać do 2 godzin.

Twoje uczucia podczas MRI

To badanie jest całkowicie bezbolesne. Możesz czuć dyskomfort z powodu leżenia na twardym stole, a pokój może być chłodny. Może również wystąpić zmęczenie lub drętwienie z powodu przebywania w jednej pozycji przez długi czas.

Jeśli stosowany jest środek kontrastowy, można go odczuć podczas podawania.

W rzadkich przypadkach możesz otrzymać:

• Mrowienie w ustach, jeśli masz metalowe wypełnienia dentystyczne.
• Ciepło w dziedzinie nauki. To normalne. Poinformuj technika, jeśli wystąpią nudności, wymioty, bóle głowy, zawroty głowy, ból, pieczenie lub problemy z oddychaniem.

Ryzyko podczas badania

Jak dotąd nie ma znanych skutków ubocznych z silnego pola magnetycznego wykorzystywanego w MRI. Ale magnes jest bardzo silny. Magnes może wpływać na rozruszniki serca, sztuczne kończyny i inne urządzenia medyczne zawierające żelazo. Każdy luźny metalowy przedmiot może spowodować uszkodzenia lub szkody z powodu siły grawitacji silnego magnesu.

Fragmenty metalu w oku mogą spowodować uszkodzenie siatkówki. Jeśli twoje oko jest uszkodzone przez drzazgę lub mały przedmiot, wykonaj zdjęcie rentgenowskie. Jeśli na obrazie znajduje się metal, wówczas MRI jest surowo zabroniony.

Żelowe pigmenty tatuażu lub permanentnego eyelinera mogą powodować podrażnienie skóry lub oczu.

MRI może powodować oparzenia niektórych plastrów leczniczych. Pamiętaj, aby poinformować lekarza, jeśli go nosisz.

Istnieje niewielkie ryzyko reakcji alergicznej na środek kontrastowy. Ale większość reakcji jest łagodna i można ją wyleczyć lekami.

Wyniki

Radiolog może omówić z tobą pierwsze wyniki MRI zaraz po teście. Pełne wyniki są zazwyczaj gotowe od 1 do 2 dni.

MRI może wykazywać problemy w tkankach lub narządzie, nawet jeśli rozmiar i kształt tkanki lub narządu wygląda normalnie.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)

• Narządy, naczynia krwionośne, kości i stawy o normalnej wielkości, kształcie, wyglądzie i lokalizacji.
• Brak nieprawidłowych wzrostów, takich jak nowotwory.
• Brak krwawienia, nieprawidłowego płynu, skrzepów krwi w krwiobiegu lub wybrzuszenia naczyń krwionośnych (tętniak).
• Brak oznak zapalenia lub infekcji.

Odchylenie od normy:

• Ciało za duże, za małe, uszkodzone lub zaginione.
• Nieprawidłowy wzrost (na przykład guz).
• Nieprawidłowy płyn z krwawieniem lub zakażeniem. Wokół płuc lub serca jest płyn. Wokół wątroby, jelit lub innych narządów jamy brzusznej znajduje się płyn.
• Naczynia krwionośne są zwężone lub zakrzepłe. Jest tętniak.
• Zatory w przewodach pęcherzyka żółciowego lub żółci w moczowodzie.
• Uszkodzenia stawów, więzadeł lub chrząstki. Kości są złamane, objawy infekcji lub choroby.
• Problemy z układem nerwowym, takie jak stwardnienie rozsiane (SM), demencja, choroba Alzheimera lub przepuklina krążkowa.

Wyniki

• Czasami wyniki MRI mogą różnić się od wyników tomografii komputerowej, badania ultrasonograficznego lub prześwietlenia rentgenowskiego, ponieważ badanie MRI pokazuje tkankę inaczej.
• Otwarte urządzenie MRI pomoże przetestować ludzi z klaustrofobią. Ale takie urządzenia mogą nie być we wszystkich centrach medycznych.
• Angiografia rezonansu magnetycznego (MRA) jest specjalną techniką MRI, która bada naczynia krwionośne i przepływ krwi.
• Spektroskopia MRI jest specjalną metodą MRI, która identyfikuje pewne problemy zdrowotne, analizując obecność określonych substancji chemicznych w tkankach ciała.
• Kontrast, który zawiera gadolin, może powodować poważne problemy skórne (tak zwana nefrogenna włóknista dermopatia) u osób z niewydolnością nerek. Przed wykonaniem rezonansu magnetycznego należy poinformować lekarza o ciężkiej chorobie nerek lub o przeszczepie nerki.

Koszt MRI

Dzisiaj MRI jest najbezpieczniejszym badaniem części ciała i narządów wewnętrznych. Dlatego koszt rezonansu magnetycznego jest wyższy niż w przypadku innych metod badawczych, a być może ta usługa nie będzie dostępna w Twoim mieście.

Koszt tej procedury zależy od obszaru badania. Można wykonać badanie MRI w celu sprawdzenia różnych części ciała, takich jak głowa, brzuch, klatka piersiowa, plecy, ramiona i kolana. Aby uzyskać więcej informacji, patrz MRI głowy, MRI brzucha, MRI piersi, MRI kręgosłupa, MRI stawu barkowego i MRI stawu kolanowego.

Co to jest MRI

Aby potwierdzić diagnozę obecności w ciele patologii, które nie są wykrywane przez konwencjonalne testy i zdjęcia rentgenowskie, lekarz kieruje pacjenta do MRI. Takie badanie jest uważane za najbardziej wiarygodną metodę pomagającą określić postęp choroby w jej początkowych stadiach.

Jak diagnoza MRI

Rezonans magnetyczny

Wiele osób myli ten typ diagnozy z innymi badaniami, nie w pełni rozumiejąc, czym jest MRI. Niektórzy pacjenci są zaniepokojeni samą instalacją, czymś przypominającym aparat rentgenowski i wyglądają o wiele bardziej solidnie. To strach przed promieniowaniem zniechęca pacjentów do badania za pomocą tej technologii.

Dodatkowe informacje! Boją się na próżno, tk. w MRI nie ma szkodliwych promieni dla ciała, jak w aparacie rentgenowskim: system działa na zupełnie innej zasadzie. Metoda opiera się na impulsach radiowych wysokiej częstotliwości i polach elektromagnetycznych otaczających ludzi w całym życiu. Wystarczy zainstalować to wszystko usystematyzowane i ma rezonansowy charakter.

W rzeczywistości MRI to duży skaner, który odczytuje informacje z ludzkich organów na wielu płaskich odcinkach, będąc „echem” tkanek w odpowiedzi na impulsy przechodzące przez nie. W tym celu pacjent umieszcza się na ruchomym stole, który wchodzi do tunelu, mający kształt rury. To tylko magnes integrujący się wokół badanego pola, powstający pod wpływem prądu elektrycznego.

Wygląda jak rezonansowy tomograf

Specjalne elektrody i czujniki są podłączone do pacjenta. Dzięki nim informacje są odczytywane do systemu komputerowego, w który wyposażona jest jednostka MRI. Wszystkie odmienne sekcje są wysyłane do procesora i przetwarzane w nim, a następnie łączone w jedną tomografię objętościową.

Procedura badania

Aby przeprowadzić analizę przy pomocy emerste, pacjent musi udać się do ośrodka medycznego specjalizującego się w takiej diagnostyce (nie każdy szpital ma tak drogi sprzęt). Aparat MRI jest obsługiwany przez profesjonalnego radiologa, który podczas badania na tomografie odczytuje informacje wyświetlane na monitorze.

To ważne! Po wejściu do laboratorium pacjent jest przygotowany do zabiegu, pozbywając się wszelkich metalowych przedmiotów na ciele i ubraniach. Obecność metalu w człowieku (sztuczne kończyny, szprychy, boczniki, korony dentystyczne) jest przeciwwskazaniem do MRI, które lekarz kierujący powinien natychmiast rozważyć.

Pacjentowi wolno zmienić się w luźną, długą koszulę i umieścić na stole. Ponieważ podczas zabiegu należy wykluczyć najdrobniejszy ruch, ciało jest bezpiecznie przymocowane specjalnymi zamkami. Następnie stół jest wepchnięty do magnesu, a radiolog z asystentem przechodzi do następnego pomieszczenia, w którym znajduje się wyświetlacz komputera MRI. Ale robią to nie dlatego, że boją się drgań elektromagnetycznych. Obecność obcych może mieć wpływ na czystość badania.

Podczas sesji pacjent nie odczuje skutków bólu - jest tylko czynnik psychologiczny. Niektóre są przerażone (czasem irytujące) przez niezrozumiałe dźwięki w postaci brzęczenia i klikania - to jest praca skanera. Są też pacjenci klaustrofobiczni. Dla nich są bardziej nowoczesne modele tomografów: z otworami po bokach.

Badanie tomografii otwartej

Dodatkowe informacje! W niektórych przypadkach do badania wykorzystywany jest specjalny kontrast, który pomaga uzyskać wyraźniejsze zdjęcia MRI.

MRI

Po zwykłej tomografii radiolog lub lekarz prowadzący mogą mieć dodatkowe wątpliwości. Oznacza to, że pacjentowi przepisuje się inną procedurę, ale już z wprowadzeniem kontrastu do badanego narządu.

Kontrast MRI - schemat działania

Inne metody badawcze wykorzystują również środki kontrastowe, ale w przypadku MRI stosowany gadolin nie powoduje negatywnych reakcji. Tylko w rzadkich sytuacjach mogą wystąpić reakcje alergiczne w postaci swędzenia oczu i pokrzywki. Kontrast podaje się dożylnie w ilości 10-20 kostek. Ponadto pewna liczba pacjentów czasami odczuwa zawroty głowy lub duszność.

Najczęściej przepisywany jest środek kontrastowy, jeśli nagle podczas pierwszego badania wykryto nieoczekiwane odkrycie lub konieczne jest dalsze przeanalizowanie stanu naczyń krwionośnych. Wskazaniami są również ukryte infekcje i podejrzenia o choroby onkologiczne.

Według statystyk około 20% wszystkich badanych poddawanych jest kontrastom. Taka analiza może nie być potrzebna, mogą występować przeciwwskazania:

• Niepożądane stosowanie gadolinu w patologii nerek.
• Przeciwwskazania obejmują również choroby układu krążenia i astmę oskrzelową,
• Predyspozycja osoby do różnego rodzaju alergii powinna oznaczać tabu do badania kontrastu.
• Strach przed ograniczonymi przestrzeniami, strach paniczny, zaburzenia psychiczne, napady padaczkowe - dzięki tym diagnozom ludzie nie są narażeni na badania w tunelu magnetycznym.
• Nie można przepisać takiej substancji, jeśli pacjent przyjmuje beta-blokery i inne podobne leki.
• Jeśli w przeddzień pacjent przejdzie już przez kontrast, wówczas następującą procedurę można przepisać w ciągu kilku dni.

Ale nawet ludzie zagrożeni muszą wykonać tę procedurę. Aby uniknąć konsekwencji, otrzymują wstępne środki w celu zmniejszenia negatywnych zjawisk. Kobiety w ciąży mogą również przejść MRI z kontrastem, jeśli ginekolog udzieli dobrej odpowiedzi.

MRI w czasie ciąży

Problemy zdrowotne występują u kobiet w ciąży. Przecież to hormonalna restrukturyzacja, która często powoduje manifestację patologii ukrytych wewnątrz. I chociaż kobieta „w interesującej pozycji” nie jest uwzględniona w wykazie przeciwwskazań, mogą wystąpić ograniczenia w badaniach MRI.

Jeśli lekarz, nie czekając na koniec ciąży, zaleci podobne badanie kobiecie, oznacza to, że ma wystarczająco dużo ważnych powodów, które wymagają natychmiastowej reakcji na problem. Wskazaniem do rezonansu magnetycznego może być stan kobiety i wyniki badania USG.

Zwróć uwagę! W przypadku diagnozy podczas ciąży MRI stanie się bezpieczną metodą analizy, ponieważ CT i promieniowanie rentgenowskie są natychmiast eliminowane z powodu szkodliwego promieniowania. Nie można powiedzieć tego samego o impulsach elektromagnetycznych i radiowych.

Zwykle badania rezonansowe w takich przypadkach przeprowadza się bez wprowadzenia środka kontrastowego, ale stosowanie gadolinu nie szkodzi ani zdrowiu kobiety, ani płodu.

Korzyści diagnostyczne

Medycyna oparta na badaniach MRI ma kilka zalet w porównaniu z innymi metodami diagnostycznymi ze względu na najnowocześniejszy sprzęt:

• Nawet brak obciążeń radiacyjnych i promieniowania jonizującego stanowi duży plus dla tej techniki. Umożliwia to nieograniczoną liczbę przypadków użycia instalacji na pojedynczym pacjencie bez szkody dla jego zdrowia.
• Najnowsza technologia pozwoliła na stworzenie urządzeń MRI o wysokiej rozdzielczości. Dlatego uzyskane obrazy wyróżniają się wysoką definicją, co umożliwia odróżnienie formacji patologicznych od zdrowych tkanek.

Jasność obrazu uzyskanego podczas badania

• Aby zwizualizować różnice w charakterystyce sygnału badanych tkanek w MRI, stosuje się najwyższą jakość i praktycznie bezpieczny kontrast. Pozwala to na wyraźniejsze uwzględnienie różnic między tkankami i znalezienie zmian w ich strukturze.
• Analiza plastrów jest wykonywana w dowolnej możliwej projekcji, dając możliwość zbadania narządów w trójwymiarowej płaszczyźnie. Poliprojekcja jest cechą charakterystyczną rezonansu magnetycznego.
• Podczas diagnozowania nie ma prawdopodobieństwa wystąpienia zakłóceń, które obserwuje się na przykład w tomografii komputerowej. Innymi słowy, w analizie MRI kości nie fonitują.

Ale nie wszystko jest tak bezchmurne, a nawet taka progresywna metoda może mieć swoje wady, które są głównie związane z czynnikami zewnętrznymi.

Brak diagnozy

Rezonansowa metoda badań jest bardzo dobra, ale wśród wad są takie momenty:

• Obecność pól magnetycznych już powoduje niedostępność diagnostyki rezonansu magnetycznego dla osób z wszczepionymi do mózgu stymulantami, napędów impulsów serca, protez stawów, pomp insulinowych.
• Grupa przeciwwskazań obejmuje również pacjentów z metalowymi fragmentami wewnątrz ciała, śrubami ferrimagnetycznymi, igłami dziewiarskimi, płytkami, wspornikami mocującymi, zaciskami na naczyniach itp.
• Rezonator elektromagnetyczny odstrasza ludzi z zaburzeniami psychicznymi, którzy ciągle znajdują się w stanie paniki i którzy boją się ograniczonych przestrzeni.
• Inni pacjenci są obciążeni koniecznością całkowitego unieruchomienia przez cały okres procedury.
• W niektórych segmentach populacji tomografia nie jest dostępna z powodu wysokich cenników, ponieważ Sam sprzęt nie jest tani.

Niemniej jednak, każde centrum medyczne próbuje wyposażyć pokój MRI ta diagnoza jest coraz bardziej pożądana.

Gdzie stosuje się MRI

Skan MRI tego, co to jest i na czym opiera się, jest już jasny z powyższego. Teraz powinniśmy rozważyć kroki związane z procesem diagnostycznym:

• Po pierwsze, historia choroby jest badana i porównywana ze stylem życia pacjenta.
• Lekarz przepisuje testy instrumentalne i laboratoryjne, których wyniki są następnie analizowane.
• Na podstawie pierwszych dwóch etapów decyzja lekarza opiera się na tym, czy wysłać pacjenta na badanie MRI, czy nie.
• Po procedurze rezonansu magnetycznego radiolog interpretuje dane uzyskane ze skanera, które następnie bada lekarz. Po przejściu badania MRI pacjent otrzymuje dokładniejszą diagnozę, która albo potwierdza obecność poważnej patologii, albo ją odrzuca. Po zrozumieniu, że jest to tomografia magnetyczna, nie należy się dziwić, że żadna dziedzina medycyny nie może teraz obejść się bez tej techniki.

Zakresy MRI narządów ludzkich

• Neurologia bada obecność guzów i przerzutów w rdzeniu kręgowym i mózgu, określając także ich charakter. Zapalne, zakaźne i autoimmunologiczne choroby ośrodkowego układu nerwowego, ropnie, krwotoki, udary - wszystko to pomaga wyraźnie zobaczyć metodę na tomogramie. MRI nie pomija nabytych zmian po urazach, przepuklinie międzykręgowej, wad wrodzonych. Diagnostyka funkcjonalna nie tylko wykrywa patologie, ale także analizuje działanie układu nerwowego, a także określa aktywność obszarów mózgu odpowiedzialnych za emocje i myślenie.
• Badano oddzielnie MRI i cechy kręgosłupa, a także stawów. Urazy pourazowe, przerzuty, zwyrodnienia, deformacje więzadeł, chrząstki, przepukliny mają wyraźniejszy obraz po diagnozie rezonansowej. Urządzenie szybko wykryje ogniskowe zapalenie i obrzęk, odrodzenia tłuszczowe i nacieki, zawały serca i martwicę.
• Anomalie i patologie naczyń, zwężeń, tętniaków są badane przy użyciu oddzielnej grupy MRI - angiografii.
• Ta diagnoza i tkanki miękkie nie omijają strony, ujawniając momenty pourazowe, stany zapalne, patologie. Za pomocą fal elektromagnetycznych można określić rozmiar i stan węzłów chłonnych.
• Powszechnie stosuje się diagnostykę MRI narządów znajdujących się w rejonach miednicy i brzucha. Wady wrodzone, zmiany zwyrodnieniowe, zapalenie i formacje onkologiczne są wykrywane. Badane są rozmiary narządów i ich stan, a także względna pozycja względem siebie. Dzięki diagnostyce rezonansu magnetycznego łatwo wykrywa się obecność mikroflory pasożytniczej.

Zwróć uwagę! To prawda, że ​​nie wszystko jest dostępne Badania MRI - sprzęt jest ograniczony w diagnostyce tkanki kostnej. Wynika to z niskiej zawartości protonów w nich, dzięki czemu tkanina ma ciemny obraz na obrazie, którego nie można poprawnie ocenić. W takim przypadku trzeba będzie skorzystać z diagnostyki komputerowej lub radiografii.

Istnieją również ograniczenia w badaniu przewodu pokarmowego i narządów płciowych ze względu na stałą redukcję ruchliwości. Ale jeśli korzystasz z urządzeń wspomagających, to zakłócenia w diagnozie można zminimalizować.

Możliwości technologiczne

Opierając się na obszarach medycyny, w których aktywnie wykorzystuje się diagnostykę MRI, możemy rozróżnić bloki zdolności diagnostycznych i technologicznych:

• Dokonaj przeglądu standardowych badań (nazywanych również rutynowymi) wszystkich części ludzkiego ciała bez wyjątku.
• Zastosuj wzmocnienie badania z kontrastem. Często uciekali się do dynamicznego kontrastowania.
• Główne żyły i naczynia są zwykle badane bez kontrastu, ale naczynia dużych kończyn, miednicy i otrzewnej, jak również obszar klatki piersiowej są lepiej zdiagnozowane za pomocą angiografii kontrastowej.

Co pokazuje angiografia kontrastowa

• Proste badanie MRI (bez kontrastu) jest stosowane do badania moczowodów i układu nerkowego (urografia), jak również gruczołów trzustkowych i przewodów wydalniczych wątroby (cholangiopankreatografia).
• Badanie spektroskopowe na aparacie MRI przeprowadza analizę porównawczą normalnych procesów metabolicznych i procesów patologicznych, które działają w organizmie człowieka.

Z powyższego można wywnioskować, że obrazowanie rezonansu magnetycznego ma ogromny potencjał w dokonywaniu dokładnych diagnoz poprzez badanie każdej komórki ludzkiego ciała. A to pomaga lekarzom w rozwijaniu technologii, które stale się rozwijają i ulepszają.

Wideo

Biorąc pod uwagę powyższe, można stwierdzić, że diagnostyka z zastosowaniem oscylacji rezonansu magnetycznego jest obecnie najkorzystniejsza ze względu na szeroki zakres zastosowania, bezpieczeństwo, informacyjność i nieinwazyjność.

To ważne! Uprzedzenia obecne u mieszkańców, o tym, czym jest MRI, nie mają podstaw. Tak więc, pomimo wysokich kosztów diagnozy, zaleca się, aby nie ignorować jej, jeśli istnieją wskazania do użycia.

MRI - jaka jest procedura, wskazania, przeciwwskazania

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub skrócona rezonans magnetyczny to nowoczesna bezpieczna i skuteczna metoda diagnostyczna, która umożliwia specjalistom dokładne określenie choroby, patologii, urazu lub innych zaburzeń w organach ludzkiego ciała. Mówiąc najprościej, MRI to skanowanie, ale z inną zasadą działania, w przeciwieństwie do RTG i CT.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego ma kilka zalet w porównaniu z innymi metodami diagnostycznymi, a także wskazaniami i przeciwwskazaniami do postępowania. Wstępna interpretacja wyników badania przeprowadzana jest przez radiologa po zabiegu. Dokładniejsze i bardziej szczegółowe wyjaśnienie wyników MRI wykonuje lekarz biorąc pod uwagę dane z wywiadu i obraz kliniczny.

Zasada działania i zalety w stosunku do innych metod diagnostycznych

Zasada działania skanera MRI opiera się na charakterystyce pola magnetycznego i właściwościach magnetycznych tkanek ciała. Z powodu oddziaływania magnetycznego rezonansu jądrowego i jąder atomów wodoru, podczas badania na ekranie komputera wyświetla się warstwowy obraz narządów ludzkiego ciała. Zatem możliwe jest nie tylko odróżnienie niektórych narządów i tkanek od innych, ale także ustalenie obecności nawet niewielkich zaburzeń, procesów nowotworowych i zapalnych.

Zasada działania MRI pozwala dokładnie ocenić stan tkanek miękkich, chrząstki, mózgu, narządów, dysków kręgowych, więzadeł - struktur, które w dużej mierze składają się z płynu. W tym samym czasie MRI w medycynie jest mniej stosowany, jeśli konieczne jest badanie kości lub tkanek płuc, jelit, struktur żołądka, których zawartość wody jest minimalna.

Ze względu na sposób działania MRI można zidentyfikować szereg zalet tego typu badań nad innymi:

• W wyniku badania możliwe jest uzyskanie szczegółowego obrazu. Dlatego ta technika jest uważana za najskuteczniejszą we wczesnym wykrywaniu guzów i ognisk zapalenia, w badaniu zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego, układu mięśniowo-szkieletowego, narządów jamy brzusznej i miednicy, mózgu, kręgosłupa, stawów, naczyń krwionośnych.
• Tomografia magnetyczna umożliwia diagnostykę w miejscach, w których CT nie jest skuteczna z powodu nakładania się badanego obszaru z tkankami kostnymi lub z powodu niewrażliwości CT na zmiany gęstości tkanek.
• Podczas zabiegu nie ma promieniowania jonizującego dla pacjenta.
• Możliwe jest uzyskanie nie tylko obrazu struktury tkanek, ale także odczytów MRI ich funkcjonowania. Na przykład prędkość przepływu krwi, przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego i aktywność mózgu rejestruje się za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego.
• Możliwość kontrastowania MRI. Środek kontrastowy zwiększa potencjał diagnostyczny procedury.
• MRI typu otwartego pozwalają na wykonywanie badań na pacjentach z obawy przed ograniczoną przestrzenią.

Kolejną zaletą jest to, że błędy są praktycznie wykluczone podczas diagnozy. Jeśli pacjent obawia się pytania: „Czy MRI może się mylić?”, Odpowiedź jest nieco niejednoznaczna. Z jednej strony ta procedura jest jedną z najdokładniejszych metod diagnostycznych. Z drugiej strony, błędy mogą wystąpić na etapie rozszyfrowania wyników i postawienia diagnozy przez lekarza.

Klasyfikacja nowoczesnych tomografów magnetycznych

Większość pacjentów obawia się aparatów do tomografii magnetycznej, ponieważ nie wiedzą, czego mogą się spodziewać podczas zabiegu i obawiają się, że zachorują w ograniczonej przestrzeni. Dla innych osób standardowe badanie nie jest dostępne ze względu na ich wagę (ponad 150 kg), obecność zaburzeń psychicznych lub dzieciństwo.

Nie wszyscy jednak wiedzą, że współcześni naukowcy-technolodzy rozwiązali już te problemy już dawno temu, opracowując różne typy tomografów:

• Skaner typu zamkniętego;
• Skaner MRI otwarty.

Większość placówek medycznych ma standardowe urządzenia MRI typu zamkniętego, czyli takie, w których pacjent znajduje się w „tunelu” podczas badania. Takie wyposażenie jest uważane za najbardziej niezawodne, ponieważ natężenie pola magnetycznego w nich jest dość wysokie.

Ale w niektórych klinikach zainstalowany jest MRI typu otwartego. Takie urządzenia nie są uważane za niezawodne ze względu na niskie natężenie pola magnetycznego. Ale co roku technologie się poprawiają, a tomograf typu otwartego nie może być już klasyfikowany jako mniej informacyjny lub niewystarczająco wydajny. Ponadto takie urządzenie ma następujące zalety:

1. Konstrukcja tomografu nie oznacza obecności przesuwnego stolika, który umożliwia badanie pacjentów o znacznej masie ciała.
2. Podczas badania pacjent nie znajduje się w zamkniętej przestrzeni. Może to znacznie zmniejszyć dyskomfort psychiczny, wyeliminować ataki paniki i klaustrofobię.
3. W przypadku niektórych urazów specyficzne unieruchomienie kończyny uniemożliwia umieszczenie pacjenta w tomografie zamkniętym. Dlatego otwarte typy MRI są jedynym sposobem diagnozowania możliwych uszkodzeń narządów wewnętrznych i mózgu.

Dopuszczalność badania pacjenta na tomografie otwartym lub zamkniętym znacznie rozszerza możliwości lekarzy w trudnych lub nietypowych przypadkach.

Wskazania do procedury

Dlaczego MRI iw jakich sytuacjach ta metoda badań będzie skuteczna? Jak już wspomniano, tomografia magnetyczna umożliwia diagnozowanie szerokiego zakresu chorób i stanów. Wszystkie rodzaje badań MRI i wskazania do ich postępowania można sklasyfikować w zależności od badanych narządów / systemów:

• Mózg: upośledzone krążenie krwi w mózgu, podejrzenie zmian nowotworowych, monitorowanie mózgu po operacji, monitorowanie możliwego nawrotu procesów nowotworowych, podejrzenie ognisk zapalenia, padaczka, uszkodzenie z powodu nadciśnienia tętniczego, uraz głowy.
• Stawy skroniowo-żuchwowe: diagnoza stanu dysków stawowych, ocena skuteczności leczenia chirurgicznego, zgryz, przygotowanie do leczenia ortodontycznego.
• Oczy: podejrzewany guz, uraz, zapalenie, diagnoza stanu gruczołów łzowych po urazie.
• Obszar nosa, jamy ustnej: zapalenie stawów, manipulacje przygotowawcze przed operacją plastyczną.
• Kręgosłup: różne zmiany zwyrodnieniowe w strukturze kręgosłupa (na przykład osteochondroza), uszczypnięte korzenie nerwowe, wrodzone nieprawidłowości, urazy i ocena skuteczności leczenia po urazach, podejrzewane procesy nowotworowe, osteoporoza.
• Kości i stawy: kości, tkanki miękkie, stawy - urazy (w tym sportowe), zmiany związane z wiekiem, procesy zapalne, podejrzenie obecności guza, uszkodzenia mięśni, ścięgien, reumatoidalne zapalenie stawów.
• Jama brzuszna: patologia narządów wewnętrznych.
• Narządy miednicy: gruczolak, rak prostaty, ocena rozprzestrzeniania się zmian nowotworowych, przygotowanie przedoperacyjne, ocena stanu pęcherza moczowego, moczowodów, odbytnicy, jajników, moszny, mięśniaków macicy, nieprawidłowego rozwoju narządów miednicy.

Również, jeśli to konieczne, przeprowadzić badanie naczyń krwionośnych mózgu, szyi, obszaru klatki piersiowej; tętnice, żyły, tarczyca. Jeśli podejrzewasz obecność zmian nowotworowych lub przerzutów, możesz zbadać całe ciało pacjenta.

Wskazaniami do MRI mogą być również zawał serca, wada rozwojowa lub choroba wieńcowa.

Przeciwwskazania do zabiegu

Wielu pacjentów martwi się, czy istnieją przeciwwskazania do MRI. Oczywiście istnieją takie ograniczenia tomografii, jak w przypadku każdej innej manipulacji medycznej.

Całą listę przeciwwskazań do MRI można podzielić na bezwzględne i względne. Obecność metalicznego ciała obcego, protezy lub implantu elektromagnetycznego, rozrusznik serca jest absolutna. Jeśli MRI jest wykonywane z kontrastem, niewydolność nerek i alergia na środek kontrastowy.

Obecność tych czynników sprawia, że ​​procedura jest absolutnie niemożliwa. Przeciwwskazania względne obejmują warunki lub okoliczności, które mogą ostatecznie przejść / zmienić, a badanie staje się możliwe.

1. Pierwsze 3 miesiące ciąży.
2. Problemy psychiczne, schizofrenia, klaustrofobia, stany paniki.
3. Ciężkie choroby na etapie dekompensacji.
4. Pacjent ma tatuaże wykonane przy użyciu barwników na bazie związków metali.
5. Ciężki ból, aby osoba nie mogła zaobserwować całkowitej bezruchu.
6. Stan upojenia alkoholowego lub narkotycznego.

Czy wiek pediatryczny pacjenta jest przeciwwskazaniem i czy możliwe jest wykonanie rezonansu magnetycznego dla dzieci, jeśli tak - od jakiego wieku? Eksperci odpowiadają na te pytania, że ​​dzieciństwo nie przeszkadza w badaniu. Oznacza to, że MRI wykonuje się nawet u noworodków. Istnieje jednak inny problem z małymi dziećmi - bardzo trudno jest utrzymać je w ustalonym stanie. Szczególnie przez długi czas, szczególnie w zamkniętej przestrzeni. Istnieje kilka rozwiązań tego problemu, na przykład wstępna rozmowa z dzieckiem lub zastosowanie znieczulenia. Badanie rezonansem magnetycznym w znieczuleniu ogólnym wykonuje się u dorosłych, gdy procedura jest niezwykle konieczna, ale osoba cierpi na klaustrofobię lub ataki paniki.

Działania przygotowawcze

Ogólne przygotowanie do MRI jest ważnym etapem badania, którego nie można zignorować. Sukces procedury i dokładność wyników zależą od tego, jak dokładnie pacjent postępuje zgodnie z zaleceniami specjalistów.

Przygotowanie do badania rozpoczyna się obowiązkową konsultacją z terapeutą. Lekarz wyjaśni dane z historii, przeprowadzi badanie zewnętrzne, wyjaśni problem z przeciwwskazaniami, powie szczegółowo w jaki sposób wykonuje się MRI i wskaże kierunek badań w określonych obszarach problemowych.

Przygotowanie do MRI obejmuje również ocenę własnego stanu. Pacjent musi być przygotowany na to, co będzie przez jakiś czas w zamkniętej, hałaśliwej przestrzeni. Jeśli ktoś zakłada, że ​​może zacząć panikować, musi uzyskać wsparcie bliskiej osoby. Krewny lub współmałżonek pomogą również w powrocie do domu po zabiegu, jeśli pacjent otrzyma środki uspokajające przed sedacją przed badaniem. MRI znieczulenia wymaga również obecności bliskiej osoby, która zabierze pacjenta do domu po badaniu.

Przygotowanie MRI obejmuje usunięcie (z siebie iz ubrań) wszystkich przedmiotów metalowych - szpilek, kolczyków, kolczyków i innej biżuterii, wyjmowanych implantów i sztucznych kończyn, spinek do włosów, lnu z metalowymi wstawkami itp.

Przed zabiegiem musisz iść do toalety, nie możesz pić alkoholu i narkotyków. Czy mogę mieć zwykły lek przed MRI? Tak, jeśli musisz badać mózg, stawy, oczy, nosogardziel lub kręgosłup.

Niektóre rodzaje badań tomograficznych wymagają specjalnego przygotowania MRI.

Na przykład, przed zbadaniem narządów miednicy, musisz oddać mocz 3 godziny przed zabiegiem i nie rób tego ponownie. 60 minut przed sesją wypij pół litra czystej wody, aby pęcherz był w połowie pełny, co jest wymagane do prawidłowej diagnozy. Tej nocy trzeba całkowicie oczyścić jelita lewatywą lub środkiem przeczyszczającym.

Rezonans magnetyczny jamy brzusznej jest wykonywany tylko na czczo, więc w tym przypadku nie ma znaczenia, czy można zjeść przed zabiegiem. Wyjątkami są sytuacje, w których sesja nie może być przeprowadzona rano. W tym przypadku dopuszczalne jest śniadanie bardzo łatwe. Czyszczenie jelit dzień wcześniej, przyjmowanie leków przeciwskurczowych 30 minut przed sesją jest bardzo pożądane.

Przygotowanie dzieci do tomografii magnetycznej

Fizycznie dzieci są przygotowane do procedury w taki sam sposób jak dorośli. Jeśli dziecko jest już w tym wieku, kiedy rozumie, czego od niego oczekuje i słucha swoich rodziców (w wieku 6-7 lat), musisz mu powiedzieć, jak sam przygotować się do MRI. Jeśli to konieczne - pomóż.

Przygotowanie psychologiczne dziecka jest koniecznym etapem wstępnym. Musimy powiedzieć dziecku, dlaczego zrobić MRI, co czeka go podczas tej procedury, jakie wrażenia mogą się pojawić, jak tłumić negatywne myśli i lęki. Musisz także ostrzec dziecko o tym, ile czasu robią MRI i że przez cały ten czas powinien być tak nieruchomy, jak to możliwe.

Jeśli rodzice widzą, że dziecko nie jest psychicznie gotowe, czuje intensywny strach lub istnieją inne powiązane czynniki (silny ból, padaczka, drgawki drgawkowe), może być konieczne zastosowanie głębokiej sedacji lub znieczulenia powierzchownego.

Jak wygląda sesja obrazowania metodą rezonansu magnetycznego

Aby podczas sesji egzaminacyjnej nie było żadnych niespodzianek i nieprzyjemnych niespodzianek, pacjent musi w przybliżeniu wyobrazić sobie, jak wykonują MRI. Standardowa procedura obejmuje następujące kroki:

1. Pacjent jest proszony o rozebranie i usunięcie z ciała wszystkich ciał obcych, w tym peruki, ruchomych protez i aparatów słuchowych, biżuterii itp. Aby go zastąpić, lekarz wyda jednorazowy płaszcz.
2. Pacjent przyjmuje pozycję poziomą na specjalnym stole przesuwnym. Następnie stół przenosi się do aparatu tunelowego. Dzięki nowoczesnym tomografom możliwe są odmiany tego etapu. Na przykład w przypadku używania tomografu typu otwartego lub aparatu, który przyjmuje pozycję siedzącą.
3. Jak długo trwa rezonans magnetyczny, zależy od rodzaju badania. Średnio - od 20 do 120 minut. Przez cały ten czas pacjent musi utrzymywać absolutną nieruchomość badanego obszaru ciała.
4. Podczas sesji tomografii pacjent słyszy hałas lub brzęczenie, być może uczucie lekkiej wibracji. Aby ułatwić przebywanie w zamkniętej przestrzeni, lepiej zamknąć oczy i zrelaksować się, jak to możliwe.

Po zakończeniu sesji pacjent może zostać poproszony o chwilę oczekiwania, aby upewnić się, że wszystko minęło pomyślnie, uzyskane dane są wystarczające i nie są wymagane żadne dodatkowe manipulacje. Następnie przedmioty osobiste i ubrania są zwracane pacjentowi - sesja obrazowania metodą rezonansu magnetycznego jest zakończona.

Szczególna uwaga wymaga określenia, w jaki sposób ma być przeprowadzana procedura MRI w przypadku znieczulenia lub środków kontrastowych.

Cechy MRI dla pacjentów w znieczuleniu ogólnym

MRI w znieczuleniu może być dwojakiego rodzaju:

• Głęboka sedacja za pomocą nowoczesnych leków uspokajających. Pomaga znacząco uspokoić pacjenta, łagodzi lęk, powstrzymuje ataki paniki.
• Znieczulenie, które wykonuje się przez wstrzyknięcie dożylne lub inhalację. Ta metoda może wymagać dodatkowej wentylacji płuc i połączenia urządzeń monitorujących dla stanu funkcji życiowych.

Zwykle efekt znieczulenia przechodzi w ciągu 30-60 minut po zakończeniu sesji badawczej. Przed znieczuleniem nie można jeść dla 9, a dzieci poniżej 6 lat - 6 godzin. Możesz pić tylko czystą wodę i herbatę w małych porcjach. Podawanie płynów zatrzymuje się na 2 godziny przed zabiegiem.

Po znieczuleniu opuszczenie kliniki możliwe jest tylko z osobą towarzyszącą, samodzielna jazda jest surowo zabroniona.

Rezonans magnetyczny z kontrastem

Czym jest MRI z kontrastem? Jest to ta sama procedura, co w przypadku standardowego MRI, tylko w celu zwiększenia zawartości informacji w procedurze, do żyły pacjenta wstrzykuje się bezpieczną, nietoksyczną substancję. W większości przypadków jest to konieczne w diagnostyce zmian nowotworowych. Tak więc możliwe jest przeprowadzenie najbardziej obszernych badań, aby szczegółowo zbadać rozmiar guza, jego strukturę i stopień rozprzestrzeniania.

Jednak guz nie jest jedynym powodem tego typu procedury. Do badania ze wzmocnieniem kontrastu istnieje wiele wskazań.

Przeciwwskazania - ciąża, laktacja, alergie (bardzo rzadkie przypadki).

Pacjent nie doświadcza żadnych konsekwencji i działań niepożądanych po sesji tomografii z kontrastem.

Wyniki obrazowania metodą rezonansu magnetycznego

Co pokazuje MRI, czyli wyniki badania, będą gotowe w ciągu 1 lub 2 dni. Jeśli w ciele wszystko jest normalne, wyniki pokażą, że wszystkie narządy i tkanki ciała są na swoim miejscu, mają standardowe wymiary, kształt, strukturę, gęstość. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego pokaże również, że nie ma złośliwych lub łagodnych nowotworów, krwawień, skrzepów krwi, procesów zapalnych lub zakaźnych w organizmie.

Jeśli lekarz stwierdzi jakiekolwiek nieprawidłowości, zostanie wyświetlony w podsumowaniu i historii choroby.

Podsumujmy

MRI jest najnowocześniejszą, jedną z najbardziej dokładnych i bezpiecznych nieinwazyjnych metod badania ludzkiego ciała. Sesja tomografii magnetycznej jest całkowicie bezbolesna i nadaje się do badania nawet małych dzieci. Fakt, że MRI może pokazać, pomaga lekarzowi zdiagnozować problem zdrowotny lub potwierdzić jego brak.

Rezonans magnetyczny

Dziedzina diagnostyki medycznej ma już w swoim arsenale wystarczająco dużo metod, aby określić chorobę, która dotknęła dany organ. MRI (rezonans magnetyczny) - badanie, które ze względu na swoje cechy zdecydowanie zajęło czołową pozycję. Co to jest MRI i dlaczego technika stała się popularna w ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci, prawie w całym cywilizowanym świecie, możesz się dowiedzieć, zapoznając się z zasadą działania sprzętu używanego do przeprowadzenia procedury.

Trochę historii

Rok 1973, w którym Paul Lauterbur, profesor chemii, opublikował artykuł na temat tworzenia obrazu opartego na rezonansie magnetycznym w czasopiśmie naukowym Nature, został jednogłośnie przyjęty podczas tworzenia tej metody. Nieco później Peter Mansfield, brytyjski fizyk, udoskonalił matematyczne elementy tworzenia obrazu. Obaj naukowcy otrzymali Nagrodę Nobla w 2003 r. Za wkład w tworzenie obrazowania metodą rezonansu magnetycznego.

Znaczący przełom w rozwoju tej metody nastąpił, gdy skaner MRI został wynaleziony przez amerykańskiego naukowca i lekarza Raymonda Damadiana, jednego z pierwszych badaczy możliwości MRI. Według licznych raportów naukowiec jest twórcą samej metody, ponieważ już w 1971 roku opublikował pomysł wykrycia raka za pomocą MRI. Są też informacje o złożeniu wniosku do Komitetu Wynalazków i Odkrywców od radzieckiego wynalazcy Iwanowa V.A. na ten temat, szczegółowo opisany już w 2000 roku.

Co jest podstawą diagnozy

Zasada działania MRI opiera się na zdolności do badania tkanek ludzkiego ciała w oparciu o ich nasycenie wodorem i właściwościami magnetycznymi. Jądro wodoru ma jeden proton zawierający spin (moment magnetyczny), który pod działaniem pól magnetycznych i gradientowych (dodatkowych) dostarczanych do niego z częstotliwością rezonansową, zmienia swoją orientację w przestrzeni.

Z parametrów protonów, momentów magnetycznych i wektorów, które istnieją tylko w dwóch fazach, a także wiązania protonu z spinami, możemy stwierdzić, w której tkance tkankowej znajduje się atom wodoru. Oddziaływanie na obszar ciała przez pole elektromagnetyczne o określonej częstotliwości prowadzi do zmiany momentu magnetycznego części protonów na przeciwny, a następnie do powrotu do pozycji początkowej.

Program akwizycji MR skanera MRI rejestruje uwalnianie energii wynikające z relaksacji wzbudzonych protonów. Od momentu powstania metoda ta została nazwana NMRT (obrazowanie metodą magnetycznego rezonansu jądrowego) i została nazwana aż do wypadku w Czarnobylu. Po podjęciu decyzji o usunięciu pierwszego słowa z tytułu, aby nie powodować obawy o skan MRI.

Cechy tomografu

Urządzenie do MRI, co to jest i jakie są cechy jego urządzenia? Pierwsze urządzenia, za pomocą których przeprowadzono procedurę MRI, stworzyły pole magnetyczne o indukcji 0,005 T (Tesla), a jakość obrazów była niska. Tomografy naszych czasów są wyposażone w potężne źródła, które tworzą silne pole elektromagnetyczne. Należą do nich elektromagnesy o indukcji do 1-3 T, czasem do 9,4 T, pracujące w ciekłym helu, oraz magnesy trwałe do 0,7 T, o dużej mocy (neodym).

Stałe powodują słabszą reakcję rezonansu magnetycznego w tkankach niż elektromagnetyczna, więc zakres stosowania tych pierwszych jest bardzo ograniczony. Jednocześnie magnesy trwałe umożliwiają przeprowadzenie badania MRI w pozycji stojącej, w ruchu i zapewnienie medycznego dostępu do trwającej procedury podczas wykonywania zarówno czynności diagnostycznych, jak i terapeutycznych. Taka kontrola umożliwia MRI, tak zwaną metodę obrazowania metodą interwencyjnego rezonansu magnetycznego.

Jakość obrazów uzyskanych na urządzeniu MRI 3, a na przykład 1, 5 T, z reguły nie różni się. Jasność zdjęć zależy od ustawień sprzętowych. Jednak wyniki badania na tomografach z indukcją 0,35 T będą znacznie gorszej jakości niż na urządzeniach 1,5 T. Sprzęt, który generuje pole mniejsze niż 1 T, nie zapewni informacji na temat organów wewnętrznych (jamy brzusznej i miednicy małej).

Dlaczego w większości przypadków wybrano MRI?

Diagnostyka MRI i CT (tomografia komputerowa) - dwie metody polegające na uzyskiwaniu obrazów narządów warstwa po warstwie. Tomografia jest tłumaczona z greckiego - sekcja. Ale jednocześnie techniki mają również różnice - CT wykonuje zdjęcia za pomocą promieni rentgenowskich, które narażają ciało ludzkie na ekspozycję na promieniowanie, czasami nawet dość duże. Pomimo niewielkiej różnicy w kosztach zabiegów często wykonuje się MRI, ponieważ CT tylko uwidacznia tkankę kostną.

W innych przypadkach wybiera się pierwszą procedurę, ponieważ MRI pokazuje wszystkie struktury miękkie i chrzęstne, struktury naczyniowe i nerwowe o różnych rozmiarach. Badanie ujawnia różnorodne procesy patologiczne o najbardziej zróżnicowanym charakterze. Ponadto, procedura taka jak MRI może być przepisana kobietom w ciąży i karmiącym piersią, dzieciom, bez obawy o ewentualne szkody dla ich zdrowia lub wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Badanie ma pewne przeciwwskazania, ale wiele z nich nie jest bezwzględnych i pod pewnymi warunkami można to zrobić.

Kiedy wymagana jest diagnoza przy użyciu pola magnetycznego?

Wskazania do MRI są całkowicie oparte na jego cechach diagnostycznych, a mianowicie na liczbie cząsteczek wodoru w tkankach. Tak więc, w prawie wszystkich miękkich i chrzęstnych formacjach, dzięki procedurze można zdiagnozować następujące typy procesów patologicznych:

• zapalny,
• zakaźny,
• demielinizacja,
• dystroficzny,
• zwyrodnieniowy,
• pasożytniczy,
• onkologiczny.

Ponadto, po wykonaniu MRI, staje się on dostępny do śledzenia zmian w naczyniach krwionośnych układu krążenia, a także w węzłach chłonnych i węzłach chłonnych. Diagnoza kręgosłupa za pomocą tej metody pozwala odtworzyć pełny (trójwymiarowy) obraz wszystkich struktur, które go tworzą, i przeanalizować aktywność układu mięśniowo-szkieletowego, nerwowego i krążenia.

Ta funkcja diagnostyczna czasami sprawia, że ​​pacjenci, którzy zostali przydzieleni do procedury, zastanawiają się, dlaczego wykonują MRI kręgosłupa, jeśli tkanki kostne nie są wystarczająco dobrze wizualizowane podczas badania. Zalecenie do przejścia jest uzasadnione faktem, że patologie kręgosłupa często prowadzą do występowania chorób otaczających tkanek, na przykład tej samej osteochondrozy, która powoduje uduszenie nerwów.

W jakich przypadkach niemożliwe jest przeprowadzenie procedury?

Nawet biorąc pod uwagę, że badanie MRI jest nieszkodliwe i nieinwazyjne, nadal istnieją powody utrudniające jego wdrożenie. Najważniejszym, co jest absolutnym przeciwwskazaniem do zabiegu, jest obecność w ciele metalowych przedmiotów. Powód jest bezpośrednio związany z zasadą procedury.

Dlatego też, jeśli pacjent ma rozrusznik serca (sterownik tętna), metalowe implanty dentystyczne i ucha, protezy zastawek serca, fragmenty ferromagnetyczne, metalowe płytki w kościach, aparat Elizarowa, to pytanie brzmi, czy można wykonać rezonans magnetyczny, odpowiedź jest zdecydowanie negatywna. Jedynym wyjątkiem są implanty tytanowe, ponieważ nie są one ferromagnetyczne i nie reagują na wpływ pola magnetycznego.

Oscylacje elektromagnetyczne są szczególnie niebezpieczne dla osób z rozrusznikiem serca, ponieważ mogą je wyłączyć, narażając życie pacjenta na niebezpieczeństwo. Przeciwwskazania względne wyróżniają się znacznie bardziej, ale prawie każdy z nich można ominąć, a procedurę można przeprowadzić w każdych sprzyjających okolicznościach.

W związku z tym za względne przeszkody w badaniu uważa się następujące elementy:

• klaustrofobia, zaburzenia psychiczne i fizjologiczne, objawiające się zwiększoną pobudliwością i niemożnością utrzymania procedury w spokojnym stanie;
• ogólny poważny stan pacjenta - potrzeba stałego monitorowania jego głównych objawów życiowych - oddychanie, rytmy serca, tętno, ciśnienie krwi;
• reakcja alergiczna na środek kontrastowy (w razie potrzeby MRI ze wzmocnieniem kontrastu);
• ciąża w pierwszym trymestrze ciąży (lekarze boją się przepisać procedurę w tym czasie, tak układają się główne organy płodu);
• niewydolność serca, układu oddechowego i nerek w fazie dekompensacji;
• otyłość 2–3 stopni o masie powyżej 120–150 kg.

W każdej z powyższych sytuacji można wybrać opcję alternatywną lub zdecydować, czy rezonans magnetyczny jest tak bardzo potrzebny, czy też można go zastąpić innym badaniem. Możesz ocalić osobę cierpiącą na klaustrofobię od niedogodności lub spróbować przeprowadzić zabieg z pacjentem o dużej masie ciała, dla którego wykonuje się MRI na otwartym tomografie.

Czy muszę być przygotowany na tę procedurę?

Diagnostyka przez pole elektromagnetyczne nie wymaga procesu przygotowawczego. Nie ma potrzeby stosowania określonej diety i diety. Tylko wtedy, gdy konieczne jest zbadanie narządów miednicy małej, konieczne jest wykonanie zabiegu z wypełnionym pęcherzem - ponieważ zdiagnozuje MRI tego obszaru, gdy ścianki narządu zostaną spłaszczone.

Jest jeszcze jeden punkt, który należy wziąć pod uwagę, przepisując MRI ze wzmocnieniem kontrastu. Nawet pod warunkiem, że do kontrastowania stosuje się preparaty niealergiczne oparte na solach gadolinu (Omniscan, Gadovist), nadal konieczne jest przeprowadzenie testu wcześniej. Nie można wykluczyć indywidualnej nietolerancji dla każdego pacjenta.

Zanim przystąpisz do zabiegu, najlepiej będzie pomyśleć o ubraniach i wybrać ten, który nie zawiera przedmiotów metalowych - suwaki, guziki, cyrkonie i inne ozdoby. Niektóre prywatne kliniki oferują zmianę na koszulę medyczną, specjalnie zaprojektowaną do tego rodzaju imprez. Nie powinieneś przychodzić do MRI w bieliźnie z Lurexem, ponieważ jego nić jest tworzona z domieszką żelaza.

Ważnym punktem, którego nie należy ignorować, jest wizyta w biurze z wszystkimi poprzednimi, jeśli w ogóle, wynikami badań. Umożliwi to lekarzowi natychmiastowe porównanie nowych obrazów i wyciągnięcie wniosków na temat skuteczności leczenia lub tempa postępu choroby lub jej remisji. Urządzenia MRI wytwarzają tak silne pole magnetyczne, że w pomieszczeniu diagnostycznym nie ma żadnych przedmiotów metalowych - kanapy, kule, laski i inne rzeczy osobiste pacjentów - wszystkie przedmioty pozostają poza drzwiami pokoju. Po tym tylko pacjent może przejść diagnozę.

Prowadzenie badań

Tak więc w pełni przygotowany pacjent znajduje się na sprzęcie stołowym, a personel medyczny naprawia go, aby zapewnić całkowitą bezruch, biorąc pod uwagę, który obszar należy zbadać. Specjalnie zaprojektowane pasy i rolki służą do zabezpieczenia ciała pacjenta. Równolegle wyjaśnia, że ​​pracom skanera towarzyszy dość głośne stukanie, ryk, że jest to absolutnie normalne i nie powinno budzić obaw.

Dla wygody podczas zabiegu pacjentowi oferowane są słuchawki lub zatyczki do uszu, które pomagają pozbyć się nieprzyjemnych efektów dźwiękowych. Powiadamiaj o obecności dwukierunkowej komunikacji między szafą diagnostyczną a pomieszczeniem, w którym jest specjalista zarządzający procesem. W dowolnym momencie, jeśli pacjent odczuwa wzrost paniki lub zmianę stanu w kierunku pogorszenia, możesz powiedzieć lekarzowi, a on przerwie skanowanie.

Oczywiście dobrze będzie, jeśli pacjent przeczyta opinie o nim na dowolnych portalach internetowych pozostawionych przez ludzi, którzy zostali już zdiagnozowani przed poddaniem się badaniu MRI. Wtedy może się przygotować moralnie. Jeśli wie, że w takich sytuacjach może być przerażony, warto zadzwonić do ukochanej osoby z nim w celu wcześniejszej procedury. Aby to zrobić, musisz najpierw dowiedzieć się, czy osoba towarzysząca nie ma przeciwwskazań do przebywania w polu elektromagnetycznym, aby nie wyrządzić mu krzywdy i nie zakłócać procedury.

Jeśli spełnione są wszystkie warunki, wówczas kanapa tomografu, na której znajduje się pacjent, zostaje wepchnięta do tunelu urządzenia i rozpoczyna się skanowanie rezonansu magnetycznego. Sama procedura może trwać od 20 minut do godziny - zależy to od charakterystyki badanego obszaru. Jeśli istnieją wskazania do MRI z kontrastem, na przykład, jeśli podejrzewa się raka, wówczas czas diagnozy jest z reguły podwojony.

Po diagnozie

Pod koniec procedury w większości klinik pacjent proszony jest o odczekiwanie 1-2 godzin, aż lekarz rozszyfruje wyniki badania. Następnie uzyskane dane przekazywane są do rąk ankietowanych jako migawki, a także na nośniki cyfrowe - płyty kompaktowe, które można oglądać w dowolnym dogodnym czasie. Nie jest wymagany dodatkowy odpoczynek po rezonansie magnetycznym - diagnoza nie wpływa na stan fizyczny, psychiczny i emocjonalny pacjenta. Po zakończeniu wszystkich czynności związanych z wizytą w klinice, może przejść do swoich zwykłych czynności, w tym do zarządzania różnymi technikami.