logo

Przyczyny pulsacji żył w nodze

Wiele osób doświadcza okresowych bólów i ciężkości w nogach. Niektóre problemy towarzyszą długotrwałemu dyskomfortowi. Dlaczego dana osoba ma chorobę, gdy czuje, jak żyła pulsuje w nodze?

Powody

Drżenie żył może być związane z problemem w kościach i mięśniach oraz nerwach.

Czynniki prowokujące pojawienie się pulsacji żył kończyny dolnej:

  • Uraz nóg (świeży lub dawno zapomniany). Jeśli integralność tkanek i włókien nerwowych została złamana, to przypomina sobie ból w nogach.
  • Żylaki Nieprawidłowości naczyniowe powodują gromadzenie się krwi i stagnację, powodując bóle kończyn.
  • Otyłość. Ze względu na duże obciążenia nóg występują bolesne bóle.
  • Szczypanie nerwu. Z tym problemem przez pomyłkę, uczucie trzepotania jest mylone z pulsacją z powodu faktu, że ból daje kończynom dolnym.
  • Zapalenie korzeni Z powodu ucisku korzeni rdzenia kręgowego bolesne uczucie promieniuje do nogi.
  • Zakrzepica żył głębokich, miażdżyca. Problemy z krążeniem prowadzą do słabego przepływu krwi i bólu nóg.

Jeśli drętwienie żył jest dodane do drętwienia, wówczas stan ten wskazuje na rozwijającą się neuropatię (problem nerwowy) lub wystąpienie niedokrwienia tkanki (brak przepływu krwi do dotkniętego obszaru).

Skurcze mięśni

Pod pulsacją nóg skurcze mięśni (fasciculation) są czasami maskowane, a nie problemy z żyłami.

Objawy są podobne do pulsujących żył. Zwykle szarpanie przebiega niezależnie. Pomimo faktu, że trzepotanie mięśni może manifestować się przez kilka lat, zafałszowanie nie zagraża zdrowiu. Jeśli pacjent obserwuje osłabienie mięśni i zmianę funkcji motorycznych w nogach, istnieje powód, aby skonsultować się z lekarzem.

Łagodny skurcz mięśni może być spowodowany brakiem magnezu w organizmie. Stały stres, ćwiczenia ze zwiększonym wysiłkiem, nadużywanie alkoholu, hipotermia mogą również powodować drgania nóg.

Takie bóle mogą wystąpić o każdej porze dnia.

Leczenie, wybór lekarza

Jeśli przyczyny pulsacji żył nie są znane i istnieją wątpliwości, do którego specjalisty wąskiej specjalizacji się zwrócić, należy skonsultować się z lokalnym lekarzem.

Po badaniu specjalista ustali dokładną diagnozę i zasugeruje dalsze działania. Wybór sprzętu w nowoczesnej medycynie jest dość duży (USG, MRI, CT, USDG).

Jeśli podejrzewasz uszczypnięcie nerwu kulszowego lub korzeni nerwowych rdzenia kręgowego, konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego kręgosłupa lędźwiowego. Nie należy opóźniać leczenia choroby, ponieważ jest to bezpośrednia droga do kulawizny, bólu podczas ruchu i zaniku mięśni. Słabość kończyn i upośledzona ruchomość stawów mogą być również przyczyną zaciśnięcia nerwów.

Gdy żylaki muszą skontaktować się z flebologiem.

Neurolog leczy choroby takie jak szczypanie nerwu.

Jeśli podejrzewasz odchylenie natury neurologicznej, a nie mięśnie fastsikulyatsii, należy skonsultować się z neurologiem. Specjalista pomoże zrozumieć ten problem i, jeśli to konieczne, zaleci leczenie.

Gdy pulsacja daje kolano na zewnętrznej lub przedniej powierzchni, problem może być związany z nerwami. Jeśli te same odczucia w dole podkolanowym, to bez chirurga naczyniowego nie może zrobić.

Zapobieganie

Aby zapobiegać i zmniejszać pulsujący ból w nogach, warto przejrzeć styl życia i codzienną rutynę.

Gdy towarzyszy mu pulsujący ból w żyłach z uczuciem drętwienia nóg (cielę jest ściśnięte), warto rzucić palenie i pić alkohol. Stały stres prowadzi do utraty witamin, co prowadzi do skurczów i trzepotania w żyłach.

Z problemem naczyniowym upośledzone krążenie krwi w żyłach zagraża życiu (powstawanie zakrzepów krwi może nawet prowadzić do zatrzymania akcji serca). Dlatego w przypadku bólu nóg leczenie na czas pomoże uniknąć powikłań.

W ludzkim ciele wszystkie narządy są ze sobą połączone. Aby uniknąć pulsującego bólu w kończynach, musisz pozbyć się przyczyn, które powodują bolesne warunki.

Aby uniknąć ściskania zakończeń nerwowych, należy przestrzegać następujących zasad:

  • Staraj się nie przejadać, ponieważ często prowadzi to do zwiększenia masy ciała.
  • Zmieniaj postawy ciała częściej, nie pozostań długo w jednej pozycji (siedzącej lub stojącej).
  • Rób przerwy na ćwiczenia podczas siadania.

Środki mające na celu zapobieganie żylakom:

  • Normalizacja diety i wagi. Dieta obejmuje żywność zawierającą błonnik (środek do czyszczenia jelit). Konieczne jest zmniejszenie spożycia tłuszczów zwierzęcych, rezygnacja z fast foodów, preferowanie produktów bogatych w witaminę C (w celu wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych).
  • Zgodność z trybem dnia. Spróbuj zmienić pracę z odpoczynkiem.
  • Kiedy niemożliwe jest porzucenie siedzącego trybu życia w celu zmiany pozycji ciała. Postawa jest przeciwwskazana, gdy jedna noga jest umieszczona na drugiej.
  • Nie noś obcisłych ubrań, które ściskają nogi.
  • Konieczne jest porzucenie obuwia, które ma zarówno wysokie jak i zbyt niskie obcasy. Podeszwa powinna być wygodna, aby stopa nie odczuwała dyskomfortu.

Jako środek zapobiegawczy zakrzepicy żył kończyn dolnych ważne są pływanie, świeże powietrze, chodzenie, dieta (picie dużych ilości wody, unikanie produktów zagęszczających krew).

Zapobieganie wszystkim przyczynom powodującym pulsujący ból w nogach sprowadza się do zdrowego stylu życia. Wykonywanie porannego lub wieczornego ładowania, natryski, unikanie złych nawyków, jazda na rowerze, masaże i kąpiele ziołowe do stóp - wszystkie te działania pomogą zminimalizować ryzyko chorób stóp.

Nie zwlekaj z wizytą u lekarza, ponieważ wszyscy niezawodnie wiedzą, że wczesna diagnoza jest kluczem do skutecznego leczenia.

Pulsujące żyły w nogach

Wielu ludzi czuje pulsowanie żyły w nodze, ale w rzeczywistości pulsowanie nie jest związane z żyłami. Dlatego problem leży w różnych chorobach, takich jak: fastsikulyatsiya (skurcze mięśni), szczypanie nerwu kulszowego, żylaki lub tworzenie się skrzepów krwi. Zalecane jest skontaktowanie się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, który z kolei udzieli wskazówek niezbędnemu specjalisty.

Dlaczego jest fala?

Osoba odczuwa bolesne doznania, które nie opuszczają go w dzień ani w nocy. Czuje, że ból strzela w jednym punkcie, a następnie rozprzestrzenia się na kończyny. Powody tego procesu są następujące:

  • urazy, siniaki, złamania;
  • patologia zastawek żył, prowadząca do ich ekspansji i żylaków;
  • problemy układu nerwowego (ból towarzyszy odrętwienie nóg);
  • patologia kręgosłupa lub ściągnięty nerw;
  • naruszenie krążenia krwi - zakrzepica żył;
  • nadwaga i zmęczenie nóg.
Powrót do spisu treści

Fascynacje mięśniowe

Objawia się nie tylko w kończynach, ale także w innych częściach ciała. Ludzie nazywają ten zespół nerwowym tikiem. Zakażenia nie powodują poważnych powikłań, często są łagodne. Ten skurcz mięśni pojawia się i znika sam, ale w niektórych przypadkach może trwać dłużej niż rok, wtedy trzeba skonsultować się z neurologiem. Specjalista oceni wyniki badań i zaleci leczenie. Przyczyną tego jest brak magnezu, stres, nadmierna aktywność fizyczna, hipotermia, spożywanie alkoholu.

Żylaki

Rozpoznanie choroby jest proste. Wyraża się to obrzękiem żył i tworzeniem się węzłów na nogach, a także bólem, ciężkością. Ta dolegliwość jest podstępna, ponieważ pierwsze objawy przypisuje się normalnemu zmęczeniu, podczas gdy proces patologiczny jest nasilony. Konieczne jest skontaktowanie się z flebologiem na czas. Specjalista przeanalizuje styl życia pacjenta, wyznaczy prawidłową dietę, niezbędne ćwiczenia i leki.

Choroba tętnic

Czasami pacjent czuje drgnięcie w dolnej części nogi lub udu. Przyczyna leży w zwężeniu tętnic. Zarówno palenie tytoniu, jak i poważne choroby, takie jak cukrzyca, mogą wywołać chorobę. Możliwe jest zarówno zwężenie naczynia, jak i jego blokada w postaci miażdżycy. Nie wyklucza wzrostu wewnętrznej warstwy ścian wraz z rozwojem choroby Buergera. W wyniku którejkolwiek z tych patologii, niedostateczna podaż kończyn z tlenem, zanik mięśni, rozwija się gangrena, która jest obarczona amputacją.

Rwa kulszowa - szczypiący nerw kulszowy

Choroba jest znana jako rwa kulszowa, czyli zapalenie. Jego przyczynami są problemy z kręgosłupem, siniaki, osteochondroza. Opracowany u osób prowadzących siedzący tryb życia z nadwagą. W przypadku bólu, mrowienia, pieczenia, dyskomfortu należy skontaktować się z neurologiem, który zaleci leczenie objawowe. Może wymagać pomocy kręgarza.

Metody diagnostyczne

Aby ustalić diagnozę, specjalista zaleca umówienie się na USG naczyń krwionośnych i żył z efektem Dopplera lub dupleksowym skanowaniem naczyń. Te metody pobierania testów są nieszkodliwe i bezbolesne. Przeprowadzono również badanie naczyń krwionośnych przy użyciu MRI, którego funkcją:

  • określić nasilenie i skalę zmian naczyniowych;
  • ocenić ogólny stan statków, a mianowicie stopień zepsucia ścian;
  • zidentyfikować przyczyny zaburzeń krążenia;
  • wykryć nieprawidłowe formacje.
Powrót do spisu treści

Leczenie pulsacji nóg

Przy najmniejszym odczuciu dyskomfortu warto zwrócić się do specjalisty, ponieważ wszystkie narządy są połączone, a jedna choroba wycofuje początek dolegliwości tła lub niebezpiecznych powikłań.

Zazwyczaj leczenie odbywa się w klinikach pod nadzorem lekarza. Gdy pulsuje w kolanie, problem związany jest z zaburzeniami nerwowymi. Lekarze przypisują leki: przeciwzapalne, enzymy, dezagreganty itp. Chociaż w przypadku patologii zwracają się do interwencji chirurgicznej. Na ból poniżej kolana bez chirurga naczyniowego (angiosurgeon) nie może.

Zapobieganie

Aby zapobiec występowaniu bólu, musisz prowadzić zdrowy tryb życia: pamiętaj, aby porzucić nikotynę i alkohol, ćwiczyć, pływać, częściej odwiedzać plener, stosować dietę, wykonywać ziołowe kąpiele i masaże kończyn dolnych, a także utrzymywać prawidłową wagę, odpowiadający wzrostowi.

Zasady zapobiegania, które zapobiegają rozwojowi żylaków:

  • znormalizować wagę, dostosować dietę bez jedzenia tłuszczów zwierzęcych, fast foodów;
  • nie przepracowuj się i nie śpij;
  • stale zmieniaj pozycję ciała, nie siedź w pozycji „noga po nodze”;
  • porzucić ciasne rzeczy;
  • nosić wygodne buty.
Powrót do spisu treści

Ogólny wniosek

Ciało ludzkie jest ogromnym problemem biochemicznym z dużą liczbą połączeń, a jego ugruntowana praca zapewnia spokojny, nieprzerwany proces. Ale kiedy jeden z mechanizmów zawiedzie, ciało zgłasza to na różne sposoby, poprzez drganie w ramieniu, nodze, klatce piersiowej i wyżej - w szyi lub w głowie. Nie panikuj, musisz tylko przemyśleć swój styl życia i skonsultować się z ekspertami.

Powodują pulsacje w żyłach nóg, co może oznaczać

Pulsacja żył w nodze jest subiektywnym odczuciem osoby, w rzeczywistości niekoniecznie związanym z żyłami.

Zobaczmy, co to może być - łagodne połączenia włókien mięśniowych, choroby kręgosłupa, a nawet patologie związane z flebologią.

Ponadto żyły w nogach nie mogą pulsować - pulsacje wpływają tylko na tętnice. W każdym razie, jeśli wydaje się, że żyła w nodze pulsuje, powinieneś udać się na wizytę do lekarza ogólnego, flebologa lub neuropatologa.

Przyczyny bólu nóg

Spójrzmy na sytuację, w której osoba odczuwa krótkotrwały ból w nogach, biorąc pod uwagę, że pulsuje żyła w nodze. Pulsujący ból może powodować dyskomfort w dzień iw nocy.

Osoba odczuwa ból emanujący z jednego punktu i rozprzestrzeniający się na całej nodze. Źródło bólu może być dość małe - noga ma nie więcej niż 2 centymetry.

Rozważ najczęstsze przyczyny tego stanu:

  • Urazy mogą przeszkadzać i zarówno świeże, jak i pozornie dawno zapomniane. Proces zapalny, który wydarzył się raz w nodze, przeciążenie mięśni, stare złamanie - integralność tkanek została już złamana, co oznacza, że ​​przyczyny pojawienia się bólu pozostały na zawsze.
  • Dlaczego występują żylaki? Pojawia się w wyniku patologii zastawek żylnych. Jeśli zastawki działają słabo, krew żylna gromadzi się w naczyniu, powodując jego rozszerzanie się i odpowiednio bolą żyły w nogach. W połączeniu z tym zjawiskiem nie tylko ból, rozszerzone żyły w nogach są wyraźnie widoczne. Flebolog leczy takie warunki.
  • Jeśli pulsujące uczucie towarzyszy nie tylko ból, ale także uczucie drętwienia, oznacza to, że nerwy są przyczyną dyskomfortu. Choroba nerwów może powodować cukrzycę, brak witamin lub długotrwałe palenie.
  • Bardzo często odczucia mylone z pulsacją żył powodują patologię kręgosłupa lędźwiowego. Uszczypnięty nerw w stawie biodrowym prawie zawsze wpływa również na kończyny dolne. W celu dokładniejszej identyfikacji przyczyn warto odwiedzić neurologa i wykonać zdjęcie rentgenowskie określonego oddziału.
  • Pulsacja żyły w nodze, która może być spowodowana zakrzepicą żył głębokich. Naczynia są zatkane złym cholesterolem i zaburzone jest krążenie krwi. W tych warunkach wskazany jest odpoczynek w łóżku.
  • Nadmierna waga i przeciążenie kończyn dolnych może powodować zwiększone napięcie w nogach.

Aby wywołać pulsujące odczucia w nogach, w tym bolesne, może wystąpić którykolwiek z powyższych powodów. Wielu, przeżywając niepokojące, ale silne uczucia, odkłada wizytę u lekarza. Nie można tego zrobić.

Niektóre problemy związane z patologiami żylnymi mogą prowadzić do bezpośredniego zagrożenia życia - na przykład zwiększonych zakrzepów krwi.

W celu dokładniejszego ustalenia diagnozy konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i poddanie badaniom nowoczesnego sprzętu: USG, CT, MRI. Po ustaleniu przyczyn tego stanu lekarz zaleci leczenie.

Fascynacje mięśniowe

Czasami ludzie biorą fascynacje jako pulsację żył: ostry spadek mięśni motorycznych. Można zauważyć fastsikulyatsii ze względu na aktywny ruch mięśni, który w rzeczywistości może być brany za pulsację żyły.

Nie ma poważnego znaczenia faszyzmu. Najczęściej spotyka się je na twarzy (na przykład tik nerwowy), jednak można je również znaleźć na nogach w obszarze dolnej części nogi.

Skurcze mięśni zwykle pojawiają się i znikają niezauważalnie, a lekarz z takimi objawami powinien być konsultowany tylko wtedy, gdy pacjent zaczyna odczuwać osłabienie mięśni i zmiany odruchów.

Łagodne fascynacje mogą trwać od jednej minuty do kilku lat. Jeśli obserwuje się przedłużone objawy, zwykle występują one z określoną częstotliwością: na przykład 3-4 razy dziennie.

Aby dowiedzieć się, czy zafałszowanie jest objawem jakiegokolwiek zaburzenia neurologicznego, należy skontaktować się z neurologiem, który pomoże ustalić chorobę, przepisać leczenie.

Dlaczego tak się dzieje? Przyczyną łagodnych skurczów mięśni może być brak magnezu, częsty stres, zwiększony wysiłek fizyczny (zwłaszcza u osób o słabym utrzymaniu), hipotermia, pływanie po kąpieli w wodzie, nadmierne spożywanie mocnych napojów.

Żylaki

Żylaki występują częściej u kobiet. Choroba szybko staje się coraz młodsza: dziś jest często diagnozowana w wieku 28-30 lat. Choroba rozwija się z siedzącym trybem życia, pracą w biurze, ciągłym stresem i złym odżywianiem.

Pulsacja żył w nogach jest jednym z wielu objawów, które mogą wskazywać na jego obecność. Ból i ciężkość nóg, gwiazdki, wypukłe żyły - wszystko to powoduje, że lekarz odwiedza flebologa.

Z żylakami bardzo często pojawiają się nieprzyjemne odczucia w nogach, które odczuwają wyraźny ból. Ból zwykle zaczyna się z niewielkim stopniem nasilenia, a wraz z rozwojem choroby wzrasta i może powodować wiele niedogodności.

Istnieje również odwrotna zależność: jeśli nogi bolą (nie stawy), to w 80% przypadków żylaki. Istnieją następujące rodzaje dyskomfortu w nogach z żylakami:

  1. Uczucie ciężkości i obrzęków nóg.
  2. Bolący, pulsujący ból w żyłach.
  3. Wrażenie ciepła wzdłuż żył.
  4. Skurcze.

Zwykle podczas leczenia żylaków konwencjonalnymi metodami zmniejsza się ból i dyskomfort. Ból zmniejszy się:

  • Przy regularnych ćwiczeniach: każde ćwiczenie będzie pomocne, w którym trzeba podnosić nogi - brzoza, nożyczki, rower.
  • Podczas stosowania specjalnych maści: należy skonsultować się z lekarzami w sprawie maści - niektóre nie mogą być często używane.
  • I oczywiście chcesz zmienić swój styl życia i przywrócić prawidłowe odżywianie.

Choroba tętnic: co to znaczy

Czasami występują pulsujące odczucia w dolnej części nogi lub w okolicy ud, które mają charakter przekazu z tętnicy udowej na napięte mięśnie. Aby dowiedzieć się, dlaczego tak się dzieje i wyeliminować patologię, należy poprosić lekarza o skierowanie do USDG naczyń kończyn dolnych.

Najczęstszą przyczyną choroby tętniczej jest palenie. Palenie jest głównym czynnikiem w patogenezie procesów okluzyjnych: nikotyna powoduje zwężenie tętnic. Badając dolegliwości bólowe nóg, lekarz pyta, jak długo pacjent pali i ile paczek dziennie pali. Każde leczenie choroby tętniczej zaczyna się od rzucenia palenia.

Choroby tętnic objawiają się również wszystkimi możliwymi rodzajami bólu i dyskomfortu. Szczególnie częste choroby tętnic kończyn dolnych.

Jeśli tętnice zwężają się w wyniku choroby, wszystkie otaczające tkanki zaczynają doświadczać głodu tlenowego. Mięśnie nóg zaczynają zanikać, co prowadzi do rozwoju gangreny. Jakie choroby tętnic na początkowym etapie mogą prowadzić do zwiększonej pulsacji:

Zarostowe miażdżyca

Ból zaczyna się od mięśni łydek, a następnie może wystąpić w dowolnym miejscu: w mięśniach ud, dolnej części pleców, stóp, palców. Tętnica z powodu zmian miażdżycowych jest zablokowana, krew przestaje się poruszać wzdłuż niej, a dopływ krwi do kończyny jest zaburzony. Często choroba jest satelitą cukrzycy.

Zapalenie zakrzepowo-zatorowe lub choroba Buergera

Powoduje proliferację komórek wewnętrznej i środkowej warstwy tętnic lub żył, po czym rozwija się zwężenie ich światła. Następnie w świetle naczyń krwionośnych może tworzyć się skrzepy krwi, zapobiegając przemieszczaniu się krwi przez naczynia.

Choroba występuje głównie u młodych (poniżej 40 lat) mężczyzn palących iu 20% kobiet. Uważa się, że choroba powoduje zmienioną reakcję organizmu na nikotynę.

Przyczynić się do rozwoju choroby przedłużającej się hipotermii, w tym mrożonych stóp zimą i stresu.

Do diagnozowania chorób tętnic stosuje się takie metody badawcze, jak ultrasonograficzne duplikowanie tętnic i angiografii. Leczą choroby, rzucając palenie, kontrolując poziom cholesterolu i leki naczyniowe.

Wszystkim pacjentom wykonuje się EKG, a kardiolog wyznacza czynniki ryzyka: nadciśnienie, migotanie przedsionków.

Jak określić przyczynę pulsacji w nogach

Zarejestruj się u lekarza pracującego w Twoim mieście, może być bezpośrednio na naszej stronie internetowej.

Co się stanie, jeśli poczujesz naczynie, żyłę, tętnice lub pulsujące bóle i tkliwość? Poproś swojego lekarza o skierowanie do:

  1. USDG lub dwuwymiarowy ultradźwięk Doppler.
  2. UZDS lub duplex angioscanning.
  3. Triplex 3D USG naczyń i żył kończyn dolnych.

Cała ta nieinwazyjna technologia, całkowicie bezpieczna i bezbolesna dla pacjentów. Oddzielnie możemy wspomnieć o takiej nowoczesnej informacyjnej metodzie badań naczyń, jak MRI - tomografia naczyń nóg, za pomocą której można:

  • Oceń patologię naczyń krwionośnych i znajdź skuteczny kurs leczenia.
  • Aby zdiagnozować stan naczyń, określić stopień ich pogorszenia.
  • Zidentyfikuj przyczyny zaburzeń krążenia.
  • Wykryj nieprawidłowe formacje.

MRI wykonuje się z wprowadzeniem kontrastu. Co wybrać - MRI lub angioscanning w dupleksie - lekarz decyduje na podstawie zebranej historii.

Określenie pulsacji tętnic obwodowych w kończynach górnych i dolnych

· Cel rozwoju: opanowanie umiejętności badania klinicznego pacjenta.

· Niezbędne wyposażenie: symulator do określania pulsacji naczyń krwionośnych.

Umiejętność działania algorytmu:

1. Pulsacje tętnic określają palce wskazujące i środkowe w następujących miejscach:

1) na tętnicy promieniowej - wzdłuż powierzchni dłoniowej promieniowej strony przedramienia, 2-3 cm powyżej stawu nadgarstkowego;

2) na tętnicy ramiennej - do wewnątrz od mięśnia dwugłowego;

3) na tętnicy udowej - poniżej więzadła poczwarki, 1,5–2 cm od środka;

4) na tętnicy podkolanowej - w okolicy dołu podkolanowego, gdy pacjent znajduje się na brzuchu i kończyna jest zgięta w stawie kolanowym pod kątem 120 °;

5) na tylnej tętnicy piszczelowej - pomiędzy tylną dolną krawędzią wewnętrznej kostki i ścięgna Achillesa;

6) na tętnicy grzbietowej stopy - wzdłuż linii między palcami I i II do stawu skokowego;

7) na tętnicy skroniowej - 1 cm przed kozłem usznym;

8) na tętnicy szyjnej - poprzecznie do chrząstki tarczycy, w rowku między tchawicą a mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym, w pozycji przedłużenia szyi.

2. Nie naciskaj mocno tętnicy palcami, ponieważ pod ciśnieniem fala tętna może zniknąć.

Rys. 2. Wyznaczanie pulsacji tętnic obwodowych

194.48.155.252 © studopedia.ru nie jest autorem opublikowanych materiałów. Ale zapewnia możliwość swobodnego korzystania. Czy istnieje naruszenie praw autorskich? Napisz do nas | Opinie.

Wyłącz adBlock!
i odśwież stronę (F5)
bardzo konieczne

Dlaczego pulsuje w udzie bez bólu

Stopy podlegają ciągłemu stresowi przez całe życie. Wiele osób doświadcza okresowego bólu i dyskomfortu w kończynach. Pulsacja uda może wystąpić w ciągu dnia lub w nocy. Osoba odczuwa ból pochodzący z jednego punktu i rozprzestrzenia się na całej nodze.

Możliwe przyczyny tętnienia uda

Pulsacja żył wiąże się z patologią mięśni i kości kończyn. Czynniki wywołujące dyskomfort:

  • Żylaki - prowadzą do akumulacji krwi i jej stagnacji.
  • Uraz nóg, stare złamanie, przeciążenie mięśni - zaburzona jest integralność tkanek i zakończeń nerwowych.
  • Uszczypnięty nerw - ból i drętwienie nogi.
  • Otyłość - duże obciążenie kończyn dolnych.
  • Zapalenie korzonków - pojawia się ściskanie korzeni rdzenia kręgowego, ból nóg.
  • Zakrzepica żył, miażdżyca, zaburzenia krążenia krwi, wysoki poziom cholesterolu zatyka naczynia krwionośne.
  • Patologie zastawkowe - problemy z krążeniem krwi, zastój krwi.
  • Cukrzyca
  • Brak witamin.
  • Palenie

Nie ignoruj ​​bolesnych objawów, lepiej natychmiast skontaktować się z lekarzem. Patologia żył może prowadzić do powstawania zakrzepów krwi, co stanowi zagrożenie dla życia.

Jeśli do pulsacji żył dodaje się uczucie drętwienia, wskazuje to na rozwój neuropatii lub niedokrwienia tkanek, zaburzenia krążenia krwi w uszkodzonym obszarze.

Skurcz mięśni

Jeśli pulsowanie w udzie bez bólu, przyczyną może być skurcz mięśni. Ten stan nie zagraża zdrowiu. W przypadku osłabienia mięśni i zmiany aktywności ruchowej należy skonsultować się ze specjalistą.

Skurcze mięśni spowodowane są brakiem magnezu w organizmie. Może to prowadzić do:

  • stały stres;
  • zwiększone obciążenia;
  • uprawianie sportu;
  • hipotermia;
  • nadużywanie alkoholu.

Takie objawy są odczuwalne o każdej porze dnia i występują z określoną częstotliwością.

Żylaki

Choroba występuje częściej u kobiet. Rozwija się w wyniku:

  • siedzący tryb pracy;
  • siedzący tryb życia;
  • stres;
  • złe odżywianie.

Objawy żylaków to:

  • pulsujący ból w żyłach;
  • ciężkość i obrzęki nóg;
  • doznania ciepła;
  • drgawki;
  • wybrzuszone żyły;
  • gwiazdki.

Wraz z rozwojem żylaków występują dyskomfort, ból i dyskomfort w nogach, ale nie w stawach.

Choroby tętnic

Zwężenie tętnic kończyn dolnych prowadzi do głodu tlenowego. Atrofia mięśni, może prowadzić do rozwoju gangreny.

Pulsacja może spowodować:

W miażdżycy zarostowej odczuwany jest dyskomfort w mięśniach łydek, dolnej części pleców, stóp i palców. W rezultacie tętnica jest zablokowana, światło zwęża się, krążenie krwi jest utrudnione. Późne leczenie może doprowadzić do jego pęknięcia. Śmierć obserwuje się w 30% przypadków.

Przyczyną choroby może być:

  • cukrzyca;
  • zwiększone ciśnienie;
  • depresja;
  • zaawansowany wiek;
  • predyspozycje genetyczne;
  • palenie;
  • alkoholizm.
  • ból podczas ćwiczeń;
  • uczucie pieczenia w obszarze żył;
  • drętwienie;
  • słabość;
  • pulsacja;
  • zmiana koloru skóry;
  • mrowienie podczas chodzenia.

Główną przyczyną rozwoju zarostowych zapaleń zakrzepowo-zatorowych (choroba Burgera) jest palenie. Cierpią młodzi mężczyźni i rzadziej kobiety. Komórki tętnic i żył rosną, światło zwęża się. Prowadzi to do powstawania skrzepów krwi i zapobiega przemieszczaniu się krwi przez naczynia. Przyczyną może być również stres i hipotermia kończyn.

Z którym lekarzem się skontaktować

Najpierw musisz zapisać się do terapeuty rejonowego, zaplanuje badanie, w wyniku którego ustali dokładną diagnozę. Następnie wyda skierowanie do pożądanego specjalisty.

  • Z żylakami musisz odwiedzić flebologa.
  • Jeśli przyczyną jest szczypanie nerwu lub inne nieprawidłowości o charakterze neurologicznym, potrzebny jest neuropatolog.
  • Gdy pulsacja zostanie podana do dołu podkolanowego, wymagany będzie chirurg naczyniowy.

Procedury diagnostyczne

Aby określić diagnozę pulsacji w udzie, przeprowadza się badanie zewnętrzne nóg, badanie dotykowe, określenie aktywności ruchowej. Lekarze stosują nowoczesne, precyzyjne metody badawcze:

  • EKG;
  • USDG tętnic i naczyń;
  • USG 3D żył nóg;
  • densytometria;
  • RTG
  • MRI, obraz statków;
  • Angiografia CT;
  • ogólne analizy.

Nakłucie tętnicy udowej pobiera się w celu uzyskania próbki krwi, pomiaru ciśnienia, wprowadzenia środka kontrastowego. Oceniana jest cecha anatomiczna tętnicy, stan jej ścian, rozległość zmiany.

Jeśli istnieje podejrzenie uszczypnięcia nerwu, musisz zrobić zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa lędźwiowego.

Dzięki tym metodom możesz określić:

  • stan i patologia;
  • stopień zużycia statków;
  • przyczyny zaburzeń krążenia;
  • nienormalne formacje.

Dokładna diagnoza pozwala ustalić prawidłową diagnozę i zalecić skuteczne leczenie.

Leczenie tętnienia uda

Aby wyeliminować pulsację w części udowej nogi, konieczne jest leczenie choroby podstawowej.

W miażdżycy stosuje się terapię medyczną, stosuje się terapeutyczny trening fizyczny i specjalną dietę. Konieczne jest kontrolowanie ciśnienia krwi i cholesterolu we krwi, pozbycie się złych nawyków.

Aspiryna i klopidogrel są stosowane w leczeniu powikłań naczyniowych. Zastosuj środki ludowe jako dodatkową metodę.

Przepuszczalność krwi w tętnicy udowej poprawia się po podaniu inhibitorów fosfodiesterazy, Plethala.

Operacja jest wskazana z zaniedbaną postacią choroby lub nieskutecznym leczeniem.

Rodzaje operacji:

  • Angioplastyka balonowa - wprowadzenie cewnika z balonem poprzez nakłucie skóry.
  • Protetyka - zastąpienie części żyły lub zablokowanego naczynia.
  • Przetaczanie to tworzenie dodatkowej ścieżki dla krwi.
  • Endarterektomia - usunięcie uszkodzonej osłonki ściany tętniczej.
  • Stentowanie - do tętnicy wkłada się metalową rurkę, która zapobiega zwężeniu naczynia.

Aby poprawić stan i usunąć nieprzyjemny objaw, którego potrzebujesz:

  • Wykonuj specjalne ćwiczenia, aby wzmocnić mięśnie i poprawić przepływ krwi.
  • Aby wykonać zabiegi relaksacyjne przed snem: weź ciepłe kąpiele z olejkami eterycznymi, użyj masażu ze specjalnymi maściami.
  • Jedz żywność ekologiczną, spożywaj więcej witamin.
  • Porzuć mocne napoje, herbatę, kawę.

Procedury te nie anulują wizyty u lekarza i realizacji jego zaleceń.

Bielizna kompresyjna jest stosowana jako dodatkowa terapia i w celu zmniejszenia dyskomfortu w celu poprawy przepływu krwi i utrzymania naczyń krwionośnych.

Kończyny dolne

Kontrola kończyn dolnych powinna być przeprowadzona w pozycji leżącej pacjenta. Stopy powinny być wolne od odzieży. Zbadaj obie kończyny dolne od pośladków do stóp. Zwróć uwagę na:

  • Wymiary, symetria, obecność obrzęku. Zobacz kartę. Przewlekła niewydolność tętnicza i żylna.
  • Wzór żylny i obecność rozszerzonych żył.
  • Obecność pigmentacji, wysypki, blizny lub wrzody. Zobacz kartę. Wrzody stopy i kostki.
  • Kolor i faktura skóry, kolor paznokci, charakter rozprowadzania włosów nóg i stóp.

Palpuj powierzchowne pachwinowe węzły chłonne (zarówno poziome, jak i pionowe grupy). Zwróć uwagę na ich rozmiar, teksturę, ruchliwość względem siebie, ból podczas badania dotykowego. Pachwinowe węzły chłonne, które są często wyczuwalne u zdrowych ludzi, są ruchome, mają średnicę do 1 cm, a nawet do 2 cm.

Pod limfadenopatią należy rozumieć wzrost węzłów chłonnych, któremu towarzyszy ich ból. Konieczne jest odróżnienie miejscowej limfadenopatii od układowej, dokładne zbadanie obszaru osuszonego przez zmienione węzły chłonne i wykluczenie porażki innych grup węzłów chłonnych.

Poczuj pulsację tętnic, aby ocenić krążenie tętnicze.

Puls na tętnicy udowej. Naciśnij palcami poniżej fałdu pachwinowego około połowy między przednim górnym kręgosłupem biodrowym a spojeniem łonowym. Podobnie jak w przypadku głębokiego omacywania brzucha, badanie tętnicy można wykonać dwoma rękami, kładąc jedną na drugą. Może to ułatwić określenie tętna, zwłaszcza u pacjentów z otyłością.

Osłabienie pulsacji lub jej brak może wskazywać na zwężenie lub zamknięcie tętnicy bliżej miejsca badania palpacyjnego. Na przykład osłabienie lub brak pulsacji tętnicy udowej wskazuje na uszkodzenie aorty lub tętnic biodrowych. Daleko od miejsca zgryzu pulsacja tętnic jest nieobecna w całej kończynie. Przewlekła okluzja tętnicza prowadzi do pojawienia się chromania przestankowego, przebarwienia kończyny, gdy zmienia się jej pozycja i zmiany troficzne w skórze kończyny. Jedną z przyczyn przewlekłej niedrożności tętnic są zarostowe miażdżycy, w których blaszki miażdżycowe tworzące się w ścianie tętnicy zakłócają przepływ krwi przez nią.

Wzmocniona rozproszona pulsacja tętnicy udowej wskazuje na jej tętniak i patologiczną ekspansję naczynia.

Puls na tętnicy podkolanowej. Noga pacjenta powinna być lekko zgięta w kolanie i odprężona. Umieść czubki palców obu rąk tak, aby zbiegały się na poziomie środka podkolanowej dołu i przyciśnij je do miękkiej tkanki. Tętno w tętnicy podkolanowej jest często trudniejsze do sondowania niż w innych tętnicach. Znajduje się głębiej, jego tętnienie ma bardziej rozproszony charakter.

Jeśli nie możesz określić pulsacji tętnicy podkolanowej w ten sposób, spróbuj ją odczuć, prosząc pacjenta o włączenie żołądka. Zegnij kolano pod kątem 90 ° i dwoma kciukami naciśnij dół podkolanowy (patrz zdjęcia).

Zwiększona rozproszona pulsacja tętnicy podkolanowej wskazuje na tętniak. Tętniaki tętnic udowych i podkolanowych występują rzadko, głównie u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat. Zwykle są one spowodowane miażdżycą.

W miażdżycy zarostowej tętnica udowa jest częściej dotknięta. Dlatego tętno w tętnicy udowej jest normalne, aw podkolanowym słabe lub nieobecne.

Puls na tętnicy grzbietowej stopy. Poczuj grzbiet stopy (ale nie kostkę) na bocznej krawędzi ścięgna długiego kciuka prostownika. Jeśli puls się nie powiedzie, kontynuuj palpację bardziej bocznie.

Osłabienie tętna w tętnicach stóp lub jego brak (w ciepłym pomieszczeniu) podczas normalnej pulsacji tętnic udowych i podkolanowych jest oznaką niedrożności dystalnej tętnicy podkolanowej lub jej gałęzi, co często obserwuje się w cukrzycy.

Puls na tylnej tętnicy piszczelowej. Naciśnij palcami zgiętymi za i nieco poniżej kostki przyśrodkowej. Sondowanie tętna w tylnej tętnicy piszczelowej może być niemożliwe z nadmiernym odkładaniem się tkanki tłuszczowej lub obrzękiem w okolicy kostki.

Ostra okluzja tętnicza (na przykład z zakrzepicą lub zatorowością) objawia się bólem, drętwieniem lub parestezjami. Kończyna dystalna do poziomu okluzji staje się zimna, blada, puls na tętnicach znika. Warunek ten wymaga pilnego leczenia. Przy dobrym krążeniu obocznym ostre zamknięcie tętnicy może objawiać się jedynie uczuciem drętwienia kończyny i jej schłodzenia.

Zalecenia radzenia sobie z trudnościami w sondowaniu tętna. palpacja tętnicy wybierz dla siebie wygodną pozycję. Właściwie ustawiając pędzel w miejscu przejścia przez tętnicę, powoli poczuj to. Jednocześnie, zmieniając siłę nacisku na tkaninę, można poczuć nawet słabą pulsację. Nie bierz pulsacji palców na puls pacjenta. W razie wątpliwości policz swój własny puls i porównaj go z pulsem pacjenta. Zazwyczaj częstość tętna jest inna. Wygodnym miejscem do określenia tętna w celu porównania jest tętnica szyjna, określenie temperatury stóp i nóg pacjenta poprzez dotknięcie tylnej powierzchni palców. Porównaj temperaturę obu kończyn dolnych. Niska temperatura kończyn, zwłaszcza jednej z nich, w obecności innych obiektywnych objawów jest oznaką niewydolności tętniczej, tj. niewystarczające dopływ krwi tętniczej do kończyny.

Z powodu tego, co może pulsować żyłę w nodze

Pytanie: Cześć! Kilka dni temu zauważyłem, że żyła w mojej nodze pulsuje. Początkowo nie przywiązywała do tego żadnego szczególnego znaczenia, myślała, że ​​to z powodu przepracowania. Ale po tym incydencie ból nadal pojawia się systematycznie. Nie rozumiem, co mogłoby wywołać bolesne pulsacje, ponieważ nigdy wcześniej nie było takich problemów. Powiedz mi, proszę, z powodu tego, co może się pojawić. Chciałbym poznać powody bardziej szczegółowo, ponieważ ciągłe uczucie bólu w nogach zakłóca mój zwykły sposób życia. Ponadto niepokoi mnie niepokój, chcę wiedzieć, czy ten problem może spowodować jakiekolwiek komplikacje w przyszłości.

Odpowiedź: Cześć! W rzeczywistości przyczyną pulsującej żyły w nodze może być nie tylko przepracowanie. Nic dziwnego, że bolesne uczucie zakłóca normalne życie, ponieważ zaczynając pulsować w jednym miejscu, ból może rozprzestrzenić się na przybliżone obszary. Prowadzi to do tego, że poruszanie się staje się trudne.

Oto powody, które mogą spowodować pulsację żył w nogach:

  1. Zranienie. Po pewnym czasie uszkodzony obszar staje się odczuwalny, zwłaszcza jeśli nie podjęto żadnego leczenia w przypadku obrażeń.
  2. Żylaki. Z powodu rozerwania układu naczyniowego krew w żyłach nie może normalnie poruszać się w ciele, co prowadzi do jego zastoju w kończynach dolnych. W wyniku dużego nagromadzenia krwi w jednym miejscu żyły rozszerzają się do niedopuszczalnego rozmiaru, co prowadzi do ich uszkodzenia.

  • Nadwaga. Przy dużej wadze nogi nieustannie muszą wytrzymywać zwiększone napięcie, dlatego osoby z otyłością są stale przepracowane swoimi kończynami dolnymi.
  • Uszkodzenie włókien nerwowych. Oprócz poczucia pulsacji, w tym przypadku może wystąpić pieczenie i drętwienie.
  • Rwa kulszowa, czyli ściągnięty nerw w stawie biodrowym. Ten problem prawie zawsze dotyczy kończyn dolnych.
  • Prowokowanie pulsacji w nogach może mieć jeden z powyższych powodów. Aby ustalić dokładną diagnozę, należy skonsultować się z lekarzem. Dzięki nowoczesnemu sprzętowi szybko się zorientuje, czy nie ma żadnych nieprawidłowości w pracy statków, a także powie, co robić w przyszłości.

    Biorąc pod uwagę charakterystykę stałej manifestacji pulsacji w nogach, należy pilnie dowiedzieć się, dlaczego tak się dzieje. Ponadto uczucie bólu może zacząć przeszkadzać nie tylko w ciągu dnia, ale także podczas snu.

    Należy pamiętać, że problemy związane z zakłóceniem pracy żył mogą stanowić zagrożenie dla życia. Faktem jest, że tworzenie się skrzepów krwi we krwi może prowadzić do powstawania guzów nowotworowych, a nawet zatrzymania akcji serca. Ważne jest, aby wiedzieć, że nie ma potrzeby odkładania rozwiązania Terminowe leczenie pomoże uniknąć poważnych komplikacji w przyszłości.

    Pulsacja stóp

    Cześć Mam stopy na nogach, na stopach, gdzie pojawia się wzrost, pulsacja, potem przerwa i wyciek ciepła, gorąco. Jest chory. Powiedz mi, co to jest i jak możesz się go pozbyć. Dziękuję

    Cześć Uczucie pulsacji stóp może być związane z różnymi chorobami. Przede wszystkim radzę przestrzegać wskaźników poziomu cukru we krwi. Konieczne jest powtórzenie 3-4 badań krwi na cukier w odstępie 2-3 dni. Również w celu identyfikacji nawet upośledzonej tolerancji glukozy pomoże badanie poziomu cukru we krwi przy obciążeniu.

    W przypadku wykluczenia cukrzycy kolejną chorobą, którą należy wykluczyć, jest zespół tunelowy nerwów piszczelowych i strzałkowych. Zwykle uszkodzenia obserwuje się w obszarze rozwidlenia nerwu kulszowego. To fossa za kolanem. W tym miejscu nerw kulszowy zbliża się bardzo do powierzchni skóry. Jeśli podczas siedzenia ciągle naciskasz ten obszar, włókno nerwowe jest ściskane. W rezultacie cierpi na to proces unerwienia. Może się to objawiać faktem, że w pewnych obszarach stopy występuje pulsacja tętnic, pieczenie skóry, drętwienie, pełzanie, dreszcze itp. Możliwe jest wykluczenie tej choroby podczas wizyty u neurologa lub neuropatologa.

    Cóż, nie należy pomijać możliwości rozwoju miażdżycy naczyń kończyn dolnych, osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej z kompresją nerwów korzeniowych, przepukliny dysku i wielu innych mniej powszechnych patologii. Radzę ci udać się na wizytę do lekarza ogólnego, który w razie potrzeby umówi się na konsultację z endokrynologiem, neuropatologiem lub chirurgiem naczyniowym.

    Określenie pulsacji tętnic obwodowych kończyn dolnych: udowej, podkolanowej, tętnic nogi i stopy.

    1. Pulsacje tętnic określają palce wskazujące i środkowe w następujących miejscach:

    na tętnicy udowej, poniżej więzadła poczwarki, 1,5–2 cm od środka;

    a tętnica podkolanowa w okolicach dołu podkolanowego po umieszczeniu na brzuchu i kończynie zgiętej w stawie kolanowym pod kątem 120 °;

    na tylnej tętnicy piszczelowej - między tylną krawędzią kostki wewnętrznej a ścięgnem Achillesa;

    na tętnicy grzbietowej stopy - wzdłuż linii między palcami I i II do stawu skokowego;

    1. Nie naciskaj mocno tętnicy palcami, ponieważ pod ciśnieniem fala tętna może zniknąć.

    Kontrola pacjenta powinna być przeprowadzana w temperaturze pokojowej nie niższej niż 20 ° C w świetle dziennym. Pacjent jest najpierw badany na stojąco. Ułatwia to wykrywanie zmian w skórze (kolor, suchość, przerzedzenie, złuszczanie, połysk, przebarwienia, pęknięcia, owrzodzenie). Należy zwrócić uwagę na naruszenie wzrostu włosów (hypotrichosis), paznokcie (onihotrichosis, onihoreksiz), różnicę w obwodzie i objętości poszczególnych segmentów kończyn, stan sieci żylnej. Następnie pacjent jest badany w pozycji leżącej. Kolor skóry nóg i dłoni zdrowej osoby prawie się nie zmienia, gdy zmienia się ich pozycja. Jeśli w podwyższonym położeniu zanikną kończyny części dystalnych części dystalnych (podeszwowe i grzbietowe powierzchnie stopy), a obniżenie przywrócenia normalnego barwienia jest opóźnione, oznacza to niewydolność obwodowego krążenia krwi tętniczej. U pacjentów z zarostami zakrzepowo-zatorowymi niewydolność krążenia żylnego często łączy się z niewydolnością tętniczą, w wyniku czego skóra, zwykle w grzbiecie palców stóp i stóp, przybiera purpurowo-niebieskawy odcień, a żyły tylnej stopy i piszczeli są zwykle w stanie zapadniętym, co wskazuje niedostateczny przepływ krwi tętniczej. Napadowa zmiana koloru skóry, która trwa od kilku minut do kilku godzin, jest bardziej charakterystyczna dla różnych postaci naczyniakowatości (zespół Schultza, Cassirer i inne angiopatie) i angiotrofneurozy (choroba Raynauda, ​​choroba wibracyjna itp.).

    Określając stan krążenia tętnic obwodowych, palpacyjna metoda badania wielkich naczyń ma wielką wartość kliniczną i diagnostyczną. Wykrywanie tętna powinno być wykonywane symetrycznie w dostępnych punktach kończyn dolnych i górnych. Tylko w ten sposób można ujawnić różnicę w wielkości i charakterze pulsu (wypełnienie, napięcie, częstotliwość, rytm), elastyczność, opór ściany naczynia, stopień jego zagęszczenia itd. Stan pulsacji głównych naczyń tętniczych zaleca się ocenić jako „dobry”, „osłabiony” i „bez pulsacji”. Pulsacja przedniej tętnicy piszczelowej jest wykonywana na grzbiecie stopy między kościami śródstopia I i II, a tętnicą piszczelową tylną - między tylną krawędzią kostki wewnętrznej a ścięgnem Achillesa. Tętnica podkolanowa jest zdefiniowana w dole podkolanowym z kończyną lekko zgiętą w stawie kolanowym. Badanie dotykowe tętnicy udowej wykonuje się tuż poniżej więzadła źrenicy i 1,5–2 cm od środka. Pulsację wspólnej tętnicy szyjnej ustala się przed mięśniami mostkowo-obojczykowo-sutkowymi, tętnicą podobojczykową w okolicy nadobojczykowej, pachą w dole pachowym, ramieniem wzdłuż wewnętrznej krawędzi bicepsa i tętnicą promieniową w typowym miejscu tętna.

    Ocenę stanu funkcjonalnego głównych naczyń tętniczych na podstawie tylko palpacji należy podejść z wielką ostrożnością, ponieważ utrata pulsacji nie zawsze oznacza zamknięcie naczynia. Wyraźne osłabienie, a nawet utrata pulsacji może być tymczasowe, w zależności od stanu reaktywności badanych naczyń, zmian ich pobudliwości. Metoda palpacyjna daje jedynie ogólne pojęcie o stanie głównego krążenia krwi tętniczej obwodowej. Brak tętna w tętnicach grzbietowych stopy u zdrowych osób może wynikać ze specyfiki anatomicznej lokalizacji tych tętnic, w szczególności z obecności naczyń luźnych typu (10%), aw tętnicy piszczelowej tylnej brak tętna u zdrowych osób w 2,3-4% przypadków.

    Metoda palpacyjna jest również używana do określania temperatury skóry, ale ta technika jest bardzo subiektywna.

    Osłuchanie

    Słuchanie wielkich naczyń znacznie wzbogaca fizyczną diagnozę zaburzeń naczyniowych. Metoda ta pozwala zidentyfikować nie tylko obecność zwężenia lub rozszerzania tętniaka światła tętnicy, ale także ich lokalizację.

    W przypadku zapalenia zakrzepowo-zatorowego, nawet w późniejszych stadiach, zwykle nie występuje hałas naczyniowy. W miażdżycy tętnic, w zależności od lokalizacji zmiany, na każdej dostępnej tętnicy osłuchowej słychać szmer skurczowy. Osłuchiwanie tętnic wykonuje się w tych samych miejscach, co badanie dotykowe. Najbardziej pouczające jest osłuchiwanie zwężeniami tętnic biodrowych, podobojczykowych, wspólnych tętnic szyjnych oraz zwężeniem i tętniakiem aorty brzusznej. Odnotowuje się zgodność charakteru hałasu ze stopniem zwężenia naczyń.

    W przypadku chorób tętnic kończyn dolnych stosuje się następujące testy.

    1. Przykład V.A. Oppel (1911). W pozycji leżącej pacjentowi proponuje się uniesienie kończyn dolnych w stawy kolanowe do kąta 45 ° i utrzymanie ich w tej pozycji przez 1 minutę. W przypadku niewydolności krążenia krwi tętniczej w okolicy stopy, na stronie zmiany pojawia się blanszowanie, które zwykle nie występuje. Wielkie znaczenie kliniczne i diagnostyczne ma lokalizacja blanszowania. Jego rozprzestrzenianie się na całą podeszwę u pacjentów z zarostami zakrzepowo-zatorowymi obserwuje się ze zmianami w naczyniach podudzi. Po pokonaniu tylko przedniej tętnicy piszczelowej blanszowanie jest zlokalizowane w przednim obszarze podeszwy, z obliteracją tylnej tętnicy piszczelowej - w obszarze pięty podeszwy. W zmianach miażdżycowych tętnic kończyn dolnych test ten jest często negatywny zarówno na etapie kompensacji, jak i na etapie kompensacji. Ten test, znany w literaturze jako „objaw niedokrwienia podeszwowego”, jest oceniany przez czas mierzony przez stoper. Im wcześniej nastąpi blanszowanie i jest ono wyraźniejsze, tym poważniej zaburzone jest krążenie tętnic obwodowych.

    2. Test S. Samuels (S. Samuels, 1929). Podstawą tego testu jest praca z niedotlenieniem. W pozycji leżącej pacjent jest proszony o podniesienie wysuniętych nóg do kąta 45 ° i zrobienie przeciętnego tempa 20-30 ruchów zgięcia i wyprostu w stawach skokowych. Zwykle kolor skóry podeszew się nie zmienia. Pojawienie się blanszowania wskazuje na brak krążenia tętnic obwodowych. Test Samuelsa jest już pozytywny we wczesnym stadium choroby. W zmianach miażdżycowych tętnic kończyn proksymalnych test ten może być negatywny.

    3. Test Goldflamm (Goldflamm, 1910) jest wykonywany według tej samej procedury, co test Samuelsa. Kryterium oceny próbki jest czas pojawienia się zmęczenia mięśni kończyny po dotkniętej stronie. Czas trwania próbki określa się za pomocą stopera.

    4. Próbka D.I. Panchenko (1937). W pozycji siedzącej pacjentowi proponuje się umieszczenie obolałej nogi na zdrowym, aw przypadku obustronnego uszkodzenia kończyn dolnych na przemian przesuń jedną nogę na drugą (pierwsza pozycja kolana). Po pewnym czasie pojawiają się parestezje, a następnie ból mięśni łydek po dotkniętej chorobą stronie. Autor zalecił przeprowadzenie tego testu zgodnie z określoną metodą również w pozycji leżącej (druga pozycja kolana). Czas pojawienia się parestezji lub bólu określa stoper, który jest aktywowany od momentu rozpoczęcia testu. Intensywność i szybkość parestezji lub bólu są bezpośrednio zależne od stopnia niewydolności krążenia tętnic obwodowych. Pozytywny wynik testu D.I. Panchenko z zacierającym się zapaleniem zakrzepowo-zatorowym obserwuje się w późnym stadium choroby. W miażdżycy obwodowej, nawet przy zaangażowaniu dużych naczyń głównych, próbka może być łagodna lub negatywna.

    5. Próbka M. Ratshova (1959) charakteryzuje stopień dopływu krwi do dystalnych kończyn. Pierwsza część testu: leżąc na plecach z odsłoniętymi i wydłużonymi nogami, pacjent dostosowuje się do temperatury otoczenia przez 10 minut. Następnie proponuje się podnieść nogi do kąta 45 ° i, w tej pozycji, zgiąć i rozciągnąć stopy raz na sekundę przez 2 minuty. Czas trwania próbki określa się za pomocą stopera. Zwykle rozproszone i jednolite zaczerwienienie podeszwy występuje w ciągu 5 sekund. Przy niewystarczającym dopływie krwi do kończyn pojawia się blanszowanie całej podeszwy lub jej części. Druga część testu: pacjentowi proponuje się usiąść szybko, zrzucając nogi z kanapy. Czas wystąpienia jednolitego zaczerwienienia grzbietu stóp i palców określa czas wypełniania sieci żylnej z tyłu stóp. Zwykle zaczerwienienie pojawia się po 2-3 sekundach, a wypełnienie żył - po 5-7 sekundach. Przy zarostowych zapaleniach zakrzepowo-zatorowych na wszystkich etapach procesu test Ratshova jest pozytywny.

    6. Probe L. Moshkovicha (L. Moskowiez, 1907). W pozycji pacjenta na plecach, kończyna dolna odsłonięta i zgięta w stawie kolanowym jest uniesiona i utrzymywana przez pewien czas w tej pozycji, a następnie górna jedna trzecia uda jest ciągnięta przez 5 minut za pomocą gumowego bandaża. Po tym okresie usuwa się bandaż i odnotowuje się czas pojawienia się przekrwienia reaktywnego w okolicy kończyny dystalnej. Test ten charakteryzuje stan krążenia obocznego i jest przeprowadzany najpierw na jednej, a następnie na drugiej kończynie. G.V. Shamova (1949) zmodyfikowała tę próbkę, zastępując bandaż gumowy mankietem pneumatycznym z aparatu Riva-Rocci, w którym powietrze jest zmuszane do ciśnienia przekraczającego ciśnienie skurczowe. Noga pacjenta w tej pozycji jest przenoszona do pozycji poziomej na 5 minut. Po tym czasie powietrze z mankietu zostaje zwolnione, a stoper wyznacza czas pojawienia się reaktywnej przekrwienia na grzbiecie palców. Optymalną pozycją kończyny dolnej w teście Moshkovicha jest podniesienie nóg o 45 °. Normalnie czas wystąpienia reaktywnej przekrwienia wynosi od 5 do 30 sekund. Z zarostem zakrzepowo-zatorowym, nawet w początkowej fazie choroby, pojawienie się przekrwienia reaktywnego jest znacznie opóźnione. Wraz z postępem procesu patologicznego próbkę Moshkovicha można przedłużyć do 2-4 minut lub dłużej. W miażdżycy obwodowej, jeśli krążenie oboczne jest dobrze rozwinięte, test ten może pozostać normalny nawet przy znacznych uszkodzeniach wielkich naczyń.

    7. Próbka N.S. Korotkov (1910). Elastyczny bandaż jest umieszczany na podniesionej, nagiej nodze pacjenta leżącego na plecach, rozciągającego bandaż od czubków palców do miejsca, w którym zamierzają zbadać wielkość nacisku na zabezpieczenie tej części kończyny. Następnie, powyżej tego poziomu, stosuje się mankiet pneumatyczny z aparatu Riva-Rocci i wtłacza się do niego powietrze do wysokości ciśnienia przekraczającej ciśnienie skurczowe. Nad mankietem pneumatycznym główna tętnica jest ściskana kciukiem tak dalece, jak to możliwe, na ograniczonym obszarze, aby wyłączyć najmniejszą ilość zabezpieczeń. Następnie kończyna jest opuszczana i, ściskając główną tętnicę, zdejmują elastyczny bandaż i powoli zaczynają wypuszczać powietrze z mankietu pneumatycznego. Liczba na skali sfigmomanometru w momencie pojawienia się reaktywnej przekrwienia na zewnętrznej powierzchni stopy wskazuje na wielkość ciśnienia w obrzeżach tego obszaru kończyny. Zwykle wartość ta przekracza 35 mm Hg. Art. Spadek tej liczby wskazuje na niewystarczający rozwój zabezpieczeń w badanej kończynie.

    8. Próbka M. Linel-Lavastin (M. Laignel-Lawastine, 1924) wskazuje stan krążenia włośniczkowego. Badając miazgę kciuków jednocześnie iz tą samą siłą naciska na podeszwę lub powierzchnię dłoniową paliczków końcowych kciuków pacjenta (i na świadectwie na innych palcach). W miejscu nacisku pojawia się „biała plama”, która zwykle mieści się w przedziale 2-4 sekund. Wzrost czasu blanszowania o ponad 4 s ocenia się jako spowolnienie krążenia włośniczkowego. Temperatura powietrza w pomieszczeniu w badaniu pacjenta powinna wynosić 20-22 ° C Obniżenie temperatury zewnętrznej wydłuża czas trwania „białej plamki”, zwiększając - skraca jej czas trwania. Przy zarostowych zapaleniach zakrzepowo-zatorowych im cięższy proces, tym wyraźniejszy jest ten test.

    9. Objaw V.A. Oppel-stop dotkniętej chorobą kończyny u pacjentów z chorobami zacierającymi się, gdy wznosi się ponad poziom łóżka o 40-50 cm, szybko blednie, a gdy obniża się poniżej poziomu łóżka, staje się nierównomiernie cyjanotyczny. Zwykle ta zmiana koloru nie występuje.

    10. Objaw N.N. Burdenko - przedłużone blanszowanie powierzchni podeszwowej chorej stopy po przejściu pacjenta z pozycji pionowej do poziomej.

    41 Tymczasowe i ostateczne zaprzestanie krwawienia z zewnętrznym krwawieniem.