Naruszenie funkcji rozkurczowej lewej komory typu 1

Funkcja rozkurczowa mięśnia sercowego polega na jego zdolności do rozluźnienia się po wydaleniu krwi. Skuteczność serca rozkurczowego zależy od jego stanu i pracy całego układu sercowo-naczyniowego. Dlatego rozwój patologów w sercu wpływa na całą jego pracę, w tym zdolność do relaksu.

Główne przyczyny dysfunkcji rozkurczowej obejmują chorobę niedokrwienną serca, wady zastawkowe i kardiomiopatię. W chorobie niedokrwiennej dysfunkcja rozkurczowa występuje w wyniku zmniejszenia zdolności komórek mięśniowych do rozluźnienia. Wady aparatu zastawki początkowo przeciążają mięsień sercowy, co ostatecznie narusza jego funkcje troficzne, a także przyczynia się do zwiększenia sztywności - słabego relaksu. Kardiomiopatie są wynikiem niektórych procesów patologicznych.

Naruszenie funkcji rozkurczowej zaczyna manifestować jej zanik w różnych częściach serca. Spośród nich najbardziej istotna jest lewa komora. Wynika to przede wszystkim z faktu, że rzuca on krew do dużego koła, co zapewnia jego ruch przez naczynia narządów wewnętrznych. Jak wiadomo z prawa Franka Starlinga, któremu podlega serce, ilość krwi wypychanej do krążenia układowego zależy od ilości krwi otrzymanej podczas rozkurczu.

Istnieją dwa rodzaje zaburzeń zdolności komórek mięśniowych lewej komory do rozluźnienia. Jest to naruszenie funkcji rozkurczowej lewej komory w typie 1 i 2 rodzaju. Chociaż niektórzy kardiolodzy sugerują, że drugi typ należy podzielić na dwa niezależne.

Sercem dysfunkcji relaksacji lewej komory pierwszego typu jest zmiana prędkości przepływu krwi podczas rozkurczu. W pierwszym etapie zwalnia, a następnie wzrasta. Wpływa to niekorzystnie na pracę lewego przedsionka. Krążenie krwi w naczyniach płuc jest upośledzone (krążenie płucne). A ponieważ naruszenie funkcji rozkurczowej lewej komory przez typ 1 często występuje u pacjentów z chorobą wieńcową, staje się jasne, dlaczego w tej kategorii ludzi najczęściej występuje stagnacja w małym kręgu krążenia krwi. Przejawia się to tendencją do duszności, rozwojem przewlekłych chorób płuc.

Z drugiej strony, można dokładnie określić, czy jest to dysfunkcja rozkurczowa lewej komory przez typ 1, czy też drugi typ można określić tylko za pomocą specjalnego badania - dopplerografii echokardiograficznej. Dlatego, niezależnie od rodzaju dysfunkcji rozkurczowej, objawy kliniczne będą takie same. Dla pacjentów najczęściej charakteryzujących się dusznością, obniżeniem progu napięcia fizycznego, skłonnością do zapalenia płuc. Obecność tych objawów na tle choroby niedokrwiennej przemawia za tym, że dana osoba ma dysfunkcję rozkurczową lewej komory w typie 1.

Przejawy dysfunkcji relaksacji mięśnia sercowego oznaczają nieodwracalne zmiany. Oznacza to, że przywrócenie funkcji rozkurczowej nie jest już możliwe. Nawet na obecnym etapie medycyny. Jednak dysfunkcja rozkurczowa lewej komory, której leczenie trwa przez całe życie, musi zostać skorygowana za pomocą leków i metod nielekowych. Z drugiej strony nie ma dla niej jasnych zaleceń lekarskich. Być może wynika to z faktu, że dysfunkcja rozkurczowa lewej komory, której leczenie ukierunkowane jest na mechanizmy jej powstawania, nie jest chorobą niezależną, ale wynikiem pewnej patologii. Najczęściej jest to choroba niedokrwienna serca i wady rozwojowe. Dlatego dysfunkcja rozkurczowa jest brana pod uwagę przy wyborze terapii choroby podstawowej.

Leki, które są pożądane w przypadku udowodnionej dysfunkcji mięśnia sercowego podczas rozkurczu serca, obejmują: inhibitory enzymu angiotensyny (seria enalaprylu), beta-blokery (atenolla, egiloc, concor, itp.) I tak zwane „słabe leki moczopędne” (spironolakton i hypotiazyd).

Przegląd dysfunkcji rozkurczowej lewej komory: objawy i leczenie

Z tego artykułu dowiesz się: wszystkie ważne o dysfunkcji rozkurczowej lewej komory. Powody, dla których ludzie mają takie naruszenie serca, jakie objawy powodują tę chorobę. Niezbędne leczenie, jak długo należy to zrobić, czy można go całkowicie wyleczyć.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Dysfunkcja rozkurczowa lewej komory (w skrócie DDLS) jest niewystarczającym napełnieniem komory krwią podczas rozkurczu, tj. Okresem rozluźnienia mięśnia sercowego.

Ta patologia jest częściej diagnozowana u kobiet w wieku emerytalnym, cierpiących na nadciśnienie tętnicze, przewlekłą niewydolność serca (w skrócie CHF) lub inne choroby serca. U mężczyzn dysfunkcja lewej komory jest wykrywana znacznie rzadziej.

Przy takim naruszeniu funkcji mięśnia sercowego nie jest w stanie całkowicie się zrelaksować. Z tego zmniejsza się pełnia krwi komory. Taka dysfunkcja lewej komory wpływa na cały okres cyklu bicia serca: jeśli podczas rozkurczu komora była niedostatecznie wypełniona krwią, to podczas skurczu (skurcz mięśnia sercowego) aorta również byłaby nieco wypchnięta. Wpływa to na funkcjonowanie prawej komory, prowadzi do powstawania zastoju krwi, dalszego rozwoju zaburzeń skurczowych, przeciążenia przedsionków i CHF.

Ta patologia jest leczona przez kardiologa. Możliwe jest przyciągnięcie do procesu leczenia innych wąskich specjalistów: reumatologa, neurologa, rehabilitanta.

Całkowite pozbycie się takiego naruszenia nie działa, ponieważ często jest wywoływane przez pierwotną chorobę serca lub naczyń krwionośnych lub ich pogorszenie wieku. Rokowanie zależy od rodzaju dysfunkcji, obecności chorób towarzyszących, dokładności i terminowości leczenia.

Dysfunkcja rozkurczowa lewej komory

„Ten, kto nie umie odpoczywać, nie może dobrze pracować” - mówi słynne przysłowie. I tak jest. Odpoczynek pomaga osobie przywrócić siłę fizyczną, stan psychiczny, dostroić się do pełnoprawnej pracy.

Niewielu ludzi wie, że serce potrzebuje także dobrego odpoczynku do swojej produktywnej pracy. Jeśli nie następuje właściwe rozluźnienie komór serca, na przykład lewej komory, rozwija się dysfunkcja rozkurczowa lewej komory, co może zagrozić poważniejszym naruszeniom w jego pracy. Ale kiedy serce odpoczywa, ponieważ jego praca odbywa się w „non-stop”? Jaka patologia jest dysfunkcją rozkurczową lewej komory, jakie są jej objawy? Jakie jest niebezpieczeństwo? Czy jest to usterka w pracy serca, które ma być leczone? Odpowiedzi na te pytania zostaną przedstawione w naszym artykule.

1 Jak odpoczywa serce?

Cykl pracy serca

Serce jest wyjątkowym organem, choćby dlatego, że działa i odpoczywa w tym samym czasie. Faktem jest, że komory serca przedsionka i komór kurczą się naprzemiennie. W czasie skurczu (skurczu) przedsionków dochodzi do rozluźnienia (rozkurczu) komór i odwrotnie, gdy następuje skręt skurczu komór, przedsionki rozluźniają się.

Zatem rozkurcz lewej komory jest momentem, gdy jest w stanie rozluźnienia i jest wypełniony krwią, która wraz z dalszym skurczem mięśnia sercowego zostaje wydalona do naczyń i rozprzestrzenia się przez ciało. Praca serca zależy od tego, w jakim stopniu następuje relaksacja lub rozkurcz (ilość objętości krwi wpływającej do komór serca, objętość krwi wyrzucanej z serca do naczyń).

2 Co to jest dysfunkcja rozkurczowa?

Dysfunkcja rozkurczowa lewej komory na pierwszy rzut oka to złożony ozdobny termin medyczny. Ale zrozumienie tego jest proste, zrozumienie anatomii i pracy serca. W języku łacińskim dis jest naruszeniem, functio to działanie, funkcja. Zatem dysfunkcja jest dysfunkcją. Dysfunkcja rozkurczowa jest dysfunkcją lewej komory w fazie rozkurczowej, a ponieważ rozkurcz występuje w rozkurczu, zaburzenie dysfunkcji rozkurczowej lewej komory jest związane z naruszeniem rozluźnienia mięśnia sercowego w tej komorze serca. Przy tej patologii nie następuje prawidłowe rozluźnienie mięśnia sercowego komorowego, jego wypełnienie krwią spowalnia lub nie występuje w całości.

3 Dysfunkcja lub awaria?

Dysfunkcja rozkurczowa

Objętość krwi wpływającej do dolnych komór serca zmniejsza się, co zwiększa obciążenie przedsionków, zwiększa ciśnienie napełniania, kompensuje zastój płucny lub układowy. Naruszenie funkcji rozkurczowej prowadzi do rozwoju niewydolności rozkurczowej, ale często rozkurczowa niewydolność serca występuje, gdy zachowana jest funkcja skurczowa lewej komory.

W prostych słowach, najwcześniejszym patologicznym objawem pracy komór jest ich dysfunkcja w rozkurczu, a poważniejszym problemem na tle dysfunkcji jest niewydolność rozkurczowa. Ta ostatnia zawsze obejmuje dysfunkcję rozkurczową, ale nie zawsze z dysfunkcją rozkurczową występują objawy i klinika niewydolności serca.

4 Przyczyny upośledzonej relaksacji lewej komory

Naruszenie funkcji rozkurczowej mięśnia sercowego komór może wystąpić ze względu na wzrost jego masy - przerost lub zmniejszenie elastyczności i podatności mięśnia sercowego. Należy zauważyć, że prawie wszystkie choroby serca w jednym lub drugim stopniu wpływają na funkcję lewej komory. Najczęściej dysfunkcja rozkurczowa lewej komory występuje w chorobach takich jak nadciśnienie, kardiomiopatia, choroba niedokrwienna, zwężenie aorty, zaburzenia rytmu różnego typu i pochodzenia oraz choroba osierdzia.

Należy zauważyć, że podczas naturalnego procesu starzenia obserwuje się utratę elastyczności i zwiększenie sztywności ściany mięśniowej komór. Kobiety po sześćdziesiątce są bardziej podatne na takie zaburzenia. Wysokie ciśnienie krwi prowadzi do zwiększenia obciążenia lewej komory, co powoduje zwiększenie jej rozmiarów, przerost mięśnia sercowego. A zmieniony mięsień sercowy traci zdolność do normalnego odprężenia, takie naruszenia początkowo prowadzą do dysfunkcji, a następnie do niepowodzenia.

5 Klasyfikacja naruszenia

Powiększenie lewego przedsionka

Istnieją trzy rodzaje dysfunkcji lewej komory.

Typ I - dysfunkcja rozkurczowa lewej komory typu 1 jest sklasyfikowana jako łagodna według nasilenia. Jest to początkowy etap zmian patologicznych w mięśniu sercowym, jego druga nazwa jest przerostowa. We wczesnych stadiach jest bezobjawowy, a to jest jego perfidia, ponieważ pacjent nie sugeruje nieprawidłowości w pracy serca i nie szuka pomocy medycznej. W przypadku dysfunkcji typu 1 nie dochodzi do niewydolności serca, a ten typ diagnozuje się tylko za pomocą EchoCG.

Typ II - dysfunkcja drugiego typu charakteryzuje się umiarkowanym nasileniem. W typie II, z powodu niewystarczającego rozluźnienia lewej komory i zmniejszonej objętości wyrzucanej z niej krwi, lewe przedsionek pełni rolę kompensacyjną i zaczyna działać „dla dwóch”, co powoduje wzrost ciśnienia w lewym przedsionku, a następnie jego wzrost. Drugi typ dysfunkcji może charakteryzować się klinicznymi objawami niewydolności serca i objawami zastoju płucnego.

Typ III - lub dysfunkcja restrykcyjna. Jest to ciężkie zaburzenie charakteryzujące się gwałtownym zmniejszeniem podatności ścian komory, wysokim ciśnieniem w lewym przedsionku i żywym obrazem klinicznym zastoinowej niewydolności serca. Często w przypadku typu III dochodzi do gwałtownego pogorszenia stanu z dostępem do obrzęku płuc i astmy sercowej. Są to ciężkie, zagrażające życiu stany, które bez odpowiedniego leczenia w nagłych wypadkach często prowadzą do śmierci.

6 Symptomatologia

Skrócenie oddechu podczas aktywności fizycznej

We wczesnych, wczesnych stadiach rozwoju dysfunkcji rozkurczowej pacjent nie może mieć dolegliwości. Przypadki, w których dysfunkcja rozkurczowa jest wykrywana jako przypadkowe odkrycie podczas echoCG nie są rzadkie. Na późniejszych etapach pacjent obawia się następujących skarg:

1. Zadyszka. Początkowo objaw ten jest zaburzony tylko podczas aktywności fizycznej, wraz z postępem choroby, duszność może wystąpić przy niewielkim obciążeniu, a nawet w ogóle przeszkadzać.
2. Kołatanie serca. Wzrost częstości akcji serca nie jest rzadkością w tym naruszeniu serca. U wielu pacjentów tętno osiąga wartości submaksymalne nawet w spoczynku i znacznie wzrasta podczas pracy, chodzenia i podniecenia.

Jeśli pojawią się takie objawy i dolegliwości, pacjent musi przejść kompleksowe badanie układu sercowo-naczyniowego.

7 Diagnostyka

Dysfunkcja rozkurczowa jest wykrywana głównie podczas badania instrumentalnego, takiego jak echokardiografia. Wraz z wprowadzeniem tej metody w praktyce lekarzy klinicznych, diagnostyka dysfunkcji rozkurczowej zaczęła być często określana. EchoCG, a także Doppler-EchoCG, pozwalają zidentyfikować główne zaburzenia występujące podczas rozluźnienia mięśnia sercowego, grubość jego ścian, oszacować frakcję wyrzutową, sztywność i inne ważne kryteria, które pozwalają ustalić obecność i rodzaj dysfunkcji. W diagnozie stosuje się również prześwietlenia klatki piersiowej, można stosować wysoce specyficzne inwazyjne metody diagnostyczne dla określonych wskazań - komorę brzuszną.

8 leczenie

Czy warto leczyć dysfunkcję rozkurczową, jeśli nie ma objawów choroby i kliniki? Wielu pacjentów zastanawia się. Kardiolodzy zgadzają się: tak. Pomimo faktu, że we wczesnych stadiach nie ma objawów klinicznych, dysfunkcja jest zdolna do progresji i powstawania niewydolności serca, zwłaszcza jeśli w historii pacjenta nadal występują inne choroby serca i naczyń krwionośnych (AH, CHD). Terapia lekowa obejmuje te grupy leków, które w praktyce kardiologicznej prowadzą do wolniejszego przerostu mięśnia sercowego, poprawiają relaksację i zwiększają elastyczność ścian komór. Leki te obejmują:

1. Inhibitory ACE - ta grupa leków jest skuteczna zarówno we wczesnych, jak i późnych stadiach choroby. Przedstawiciele grupy: enalapril, perindopril, diroton;
2. AK - grupa, która pomaga rozluźnić muskularną ścianę serca, powoduje zmniejszenie przerostu, rozszerza naczynia serca. Antagoniści wapnia obejmują amlodypinę;
3. B-blokery umożliwiają spowolnienie akcji serca, co powoduje wydłużenie rozkurczu, co ma korzystny wpływ na rozluźnienie serca. Ta grupa leków obejmuje bisoprolol, nebiwolol, nebilet.

Jaka jest dysfunkcja rozkurczowa lewej komory typu 1 i jak leczyć tę chorobę?

Kiedy diagnozuje się dysfunkcję rozkurczową lewej komory typu 1, co to jest, jaki jest objaw choroby, jak diagnozować chorobę - pytania, które interesują pacjentów z takim problemem serca. Dysfunkcja rozkurczowa jest patologią, w której proces krążenia krwi jest zaburzony w czasie rozluźnienia mięśnia sercowego.

Naukowcy udokumentowali, że zaburzenia czynności serca są najczęstsze u kobiet w wieku emerytalnym, a mężczyźni rzadziej otrzymują tę diagnozę.

Krążenie krwi w mięśniu sercowym występuje w trzech etapach:

1. 1. Rozluźnienie mięśni.
2. 2. Wewnątrz przedsionków występuje różnica ciśnień, dzięki której krew porusza się powoli do lewej komory serca.
3. 3. Jak tylko nastąpi skurcz mięśnia sercowego, pozostała krew dramatycznie wpływa do lewej komory.

Z wielu powodów ten usprawniony proces kończy się niepowodzeniem, powodując upośledzenie funkcji rozkurczowej lewej komory.

Przyczyn występowania tej choroby może być wiele. Jest to często połączenie kilku czynników.

Choroba występuje w tle:

1. 1. Zawał serca.
2. 2. Wiek emerytalny.
3. 3. Otyłość.
4. 4. Dysfunkcja mięśnia sercowego.
5. 5. Naruszenia przepływu krwi z aorty do komory serca.
6. 6. Nadciśnienie tętnicze.

Większość chorób serca wywołuje dysfunkcję rozkurczową lewej komory. Na ten najważniejszy mięsień negatywnie wpływa uzależnienie, takie jak nadużywanie alkoholu i palenie, a miłość do kofeiny powoduje również dodatkowe obciążenie serca. Środowisko ma bezpośredni wpływ na stan tego ważnego organu.

Choroba jest podzielona na 3 typy. Dysfunkcja rozkurczowa lewej komory typu 1 jest z reguły zmianą w pracy organów na tle osób starszych, w wyniku czego objętość krwi w mięśniu sercowym zmniejsza się, ale objętość krwi wyrzucana przez komorę, przeciwnie, jest zwiększona. W rezultacie zakłóca się pierwszy etap pracy dopływu krwi - rozluźnienie komory.

Dysfunkcja rozkurczowa lewej komory typu 2 jest naruszeniem ciśnienia przedsionkowego, wewnątrz lewej jest wyższa. Wypełnianie komór serca krwią następuje z powodu różnicy ciśnień.

Choroby typu 3 związane ze zmianami w ścianach ciała, tracą elastyczność. Ciśnienie przedsionkowe jest znacznie wyższe niż normalnie.

Objawy dysfunkcji lewej komory mogą nie manifestować się przez długi czas, ale jeśli nie leczysz patologii, pacjent doświadczy następujących objawów:

1. 1. Skrócenie oddechu, które występuje po aktywności fizycznej i spokojnym stanie.
2. 2. Kołatanie serca.
3. 3. Kaszel bez powodu.
4. 4. Uczucie ucisku w klatce piersiowej, możliwy brak powietrza.
5. 5. Ból serca.
6. 6. Obrzęk nóg.

Po tym, jak pacjent skarży się lekarzowi na objawy charakterystyczne dla dysfunkcji lewej komory, przepisuje się szereg badań. W większości przypadków praca z pacjentem jest wąskim specjalistą kardiologiem.

Przede wszystkim lekarz wyznacza ogólne testy, na podstawie których ocenia się pracę organizmu jako całości. Przechodzą biochemię, ogólną analizę moczu i krwi, określają poziom potasu, sodu, hemoglobiny. Lekarz oceni pracę najważniejszych narządów ludzkich - nerek i wątroby.

W przypadku podejrzenia, badania tarczycy zostaną przypisane do wykrywania poziomów hormonów. Często zaburzenia hormonalne mają negatywny wpływ na całe ciało, podczas gdy mięsień sercowy musi radzić sobie z podwójną pracą. Jeśli przyczyna dysfunkcji leży dokładnie w zakłóceniach gruczołu tarczowego, endokrynolog zajmie się leczeniem. Dopiero po dostosowaniu poziomu hormonów mięsień sercowy powróci do normy.

Badania EKG są główną metodą diagnozowania problemów o podobnym charakterze. Procedura trwa nie dłużej niż 10 minut, elektrody są zainstalowane na klatce piersiowej pacjenta, która odczytuje informacje. Podczas monitorowania EKG pacjent musi przestrzegać kilku zasad:

1. 1. Oddychanie powinno być spokojne.
2. 2. Nie możesz zacisnąć, musisz rozluźnić całe ciało.
3. 3. Zaleca się poddanie zabiegu na czczo, po zjedzeniu posiłku powinno trwać 2-3 godziny.

W razie potrzeby lekarz może przepisać EKG metodą Holtera. Wynik takiego monitorowania jest bardziej dokładny, ponieważ urządzenie odczytuje informacje w ciągu dnia. Specjalny pasek z kieszenią na urządzenie jest przymocowany do pacjenta, a elektrody są zamontowane i zamocowane na klatce piersiowej i plecach. Głównym zadaniem jest prowadzenie normalnego życia. EKG jest w stanie wykryć nie tylko DDZH (dysfunkcję rozkurczową lewej komory), ale także inne choroby serca.

Jednocześnie z EKG przypisuje się USG serca, które jest w stanie wizualnie ocenić stan narządu i monitorować przepływ krwi. Podczas zabiegu pacjent jest umieszczany po lewej stronie i prowadzony do czujnika klatki piersiowej. Nie jest wymagane żadne przygotowanie do USG. Badanie jest w stanie zidentyfikować wiele wad serca, wyjaśnić bóle w klatce piersiowej.

Lekarz diagnozuje na podstawie ogólnych analiz, monitorowania EKG i USG serca, ale w niektórych przypadkach wymagane jest przedłużone badanie. Pacjent może mieć EKG po wysiłku, prześwietlenie klatki piersiowej, MRI mięśnia sercowego i koronarografię.

Jak objawia się dysfunkcja rozkurczowa lewej komory?

Ludzkie serce reprezentowane jest przez cztery kamery, których praca nie zatrzymuje się na minutę. Dla rekreacji organ wykorzystuje przerwy między skurczami - rozkurczami. W tych chwilach wydziały serca rozluźniają się jak najwięcej, przygotowując się do nowego skurczu. Aby ciało mogło być w pełni zaopatrywane w krew, konieczna jest wyraźna, skoordynowana aktywność komór i przedsionków. Jeśli faza relaksacji jest zakłócona, jakość rzutu serca pogarsza się, a serce bez wystarczającego odpoczynku zużywa się bardziej. Jedną z powszechnych patologii związanych z zaburzeniem funkcji relaksacji jest „dysfunkcja rozkurczowa lewej komory” (DDLS).

Co to jest dysfunkcja rozkurczowa?

Funkcja rozkurczowa lewej komory jest następująca: podczas relaksacji ta sekcja jest wypełniona krwią, aby dalej przekazywać ją do miejsca przeznaczenia, zgodnie z ciągłym cyklem serca. Z przedsionków krew przenosi się do komór, a stamtąd do narządów i tkanek. Prawa połowa serca odpowiada za mały krąg krążenia krwi, a lewa za duży. Lewa komora uwalnia krew do aorty, dostarczając tlen do całego ciała. Zużyta krew wraca do serca z prawego przedsionka. Następnie przemieszcza się przez prawą komorę do płuc, aby uzupełnić tlen. Wzbogacony przepływ krwi ponownie trafia do serca, kierując się w lewe przedsionek, który wpycha go do lewej komory.

Tak więc ogromny ładunek jest umieszczony na lewej komorze. Jeśli dojdzie do dysfunkcji tej komory, wszystkie narządy i układy będą cierpieć z powodu braku tlenu i składników odżywczych. Rozkurczowa patologia lewej komory jest związana z niezdolnością tego działu do pełnej absorpcji krwi: jama serca nie jest całkowicie wypełniona lub proces ten jest bardzo powolny.

Mechanizm rozwoju

Dysfunkcja rozkurczowa lewej komory rozwija się, gdy co najmniej jeden z kolejnych etapów wzbogacania komory serca krwią podczas rozkurczu zostaje naruszony.

1. Tkanki mięśnia sercowego wchodzą w fazę relaksacji.
2. Istnieje bierny przepływ krwi z przedsionka do jamy komorowej z powodu spadku ciśnienia w komorach.
3. Atrium wykonuje ruch skurczowy, uwalniając się od reszty krwi, wpychając go do lewej komory.

W wyniku nieprawidłowego rozluźnienia lewej komory, krążenie krwi pogarsza się, mięsień sercowy ulega negatywnym zmianom strukturalnym. Rozwija się przerost ścian mięśni, ponieważ serce próbuje wypełnić brak rzutu serca intensywniejszą aktywnością.

Klasyfikacja naruszenia

W jego rozwoju dysfunkcja rozkurczu lewej komory przechodzi przez kilka etapów. Każdy z nich ma swoje własne cechy charakterystyczne i charakteryzuje się innym stopniem zagrożenia.

To jest początkowy etap patologii. Dysfunkcja rozkurczowa komory lewej komory według pierwszego typu koreluje z nieznacznie opóźnioną fazą relaksacji. Większość krwi wchodzi do jamy w procesie relaksacji, zmniejszając jednocześnie lewe przedsionek. Osoba nie czuje manifestacji naruszeń, oczywiste znaki można zidentyfikować tylko na EchoCg. Ten etap nazywany jest również hipertroficznym, ponieważ występuje na tle przerostu mięśnia sercowego.

• Stopień przeciętnego pseudonormalnego stadium (typ 2).

Zdolność lewej komory do relaksacji pogarsza się. Ma to odzwierciedlenie w pojemności minutowej serca. Aby zrekompensować brak przepływu krwi, lewe przedsionek działa w trybie rozszerzonym. Zjawisku temu towarzyszy zwiększone ciśnienie w tej wnęce i wzrost wielkości ściany mięśniowej. Teraz nasycenie lewej komory krwią zapewnia różnica ciśnień wewnątrz komór. Osoba doświadcza objawów wskazujących na przekrwienie płuc i niewydolność serca.

• Etap jest restrykcyjny, z poważnymi naruszeniami (3. typ).

Ciśnienie w atrium, znajdujące się po lewej stronie, znacznie wzrasta, ściany lewej komory są zagęszczone, tracą elastyczność. Naruszeniom towarzyszą ciężkie objawy stanu zagrażającego życiu (zastoinowa niewydolność serca). Obrzęk płuc, astma sercowa jest możliwa.

Dysfunkcja lub awaria?

Konieczne jest odróżnienie pojęcia „dysfunkcji rozkurczowej lewej komory” od „niewydolności lewej komory”. W pierwszym przypadku nie ma oczywistego zagrożenia dla życia pacjenta, jeśli patologia znajduje się na pierwszym etapie. Złożonemu schorzeniu można uniknąć poprzez odpowiednie leczenie dysfunkcji rozkurczowej jamy lewej komory pierwszego typu. Serce nadal działa prawie niezmienione, funkcja skurczowa nie jest zaburzona.

Niewydolność serca powstaje jako powikłanie zaburzeń rozkurczowych.

Jest to poważniejsza choroba, nie można jej wyleczyć, zmiany są nieodwracalne, a konsekwencje są śmiertelne. Innymi słowy, te dwa terminy są ze sobą powiązane w następujący sposób: dysfunkcja jest pierwotna, a niepowodzenie jest drugorzędne.

Symptomatologia

Oznaki dysfunkcji rozkurczowej lewej komory dają się odczuć, gdy już w ciele rozpoczęły się poważne zmiany. Lista charakterystycznych objawów:

• Kołatanie przyspiesza zarówno w stanie aktywnym, jak i cichym.
• Osoba nie może wziąć głębokiego oddechu, jak gdyby klatka piersiowa była zwężona.
• Ataki suchego kaszlu wskazują na stagnację w płucach.

• Każdy mały wysiłek przychodzi z trudem.
• Skrócenie oddechu ma miejsce zarówno podczas ruchu, jak iw spoczynku.
• Wzrost bezdechu sennego jest również wskaźnikiem problemów w lewej komorze.
• Kolejnym znakiem jest obrzęk nóg.

Powody

Głównymi przyczynami pogorszenia relaksacji lewej komory są przerost jej ścian i utrata elastyczności. Różne czynniki prowadzą do tego warunku:

• nadciśnienie;
• zwężenie aorty;
• kardiomiopatia;
• zaburzenia rytmu serca;
• niedokrwienie mięśnia sercowego;
• zmiany wieku;
• płeć (kobiety są bardziej podatne);
• nieprawidłowy stan tętnic wieńcowych;
• zwężające zapalenie osierdzia;
• nadwaga;
• cukrzyca;
• wady serca;
• atak serca

Leczenie

Istota leczenia dysfunkcji rozkurczowej ściany lewej komory ogranicza się do przywrócenia krążenia krwi. Do tego potrzebujesz:

• wyeliminować tachykardię;
• utrzymywać normalne ciśnienie krwi;
• normalizować metabolizm w mięśniu sercowym;
• zminimalizować zmiany hipertroficzne.

Lista głównych leków stosowanych w celach leczniczych:

• blokery receptorów nadnerczy;
• inhibitory kanału wapniowego;
• leki z grupy sartanów i azotanów;
• glikozydy nasercowe;
• środki o działaniu moczopędnym;
• Inhibitory ACE.

Do najczęściej stosowanych leków należą: „Carvedilol”, „Digoxin”, „Enalapril”, „Diltiazem”.

Możliwe jest zdiagnozowanie dysfunkcji rozkurczowej głównie za pomocą EchoCG, Echokardiografii, uzupełnionej badaniem dopplerowskim, EKG, badaniami laboratoryjnymi.

Dysfunkcja rozkurczowa lewej komory jest patologią wymagającą szczególnej uwagi. Niedostosowanie się do lekarza w odpowiednim czasie może okazać się bezstronnym rokowaniem dla osoby: niepełnosprawność lub śmierć. Osoby z chorobami układu krążenia w wywiadzie powinny szczególnie uważnie monitorować swoje zdrowie. Wraz z główną terapią lekową w leczeniu zaburzeń mięśnia sercowego zalecane są domowe środki zaradcze. Przepisy tradycyjnej medycyny w dużych ilościach można znaleźć w Internecie.

Dysfunkcja rozkurczowa lewej komory

W dysfunkcji rozkurczowej implikuje patologię, której towarzyszy upośledzenie krążenia krwi podczas rozluźnienia serca. Podobny problem rozpoznaje się głównie wśród kobiet w podeszłym wieku. I to jest bardziej powszechna dysfunkcja rozkurczowa lewej komory.

Co to jest?

Serce wykonuje swoją pracę w trybie skurczu (skurczu) i rozkurczu (relaksacji). O dysfunkcji powiedz, jeśli występują usterki ciała.

Gdy upośledzona jest funkcja rozkurczowa lewej komory, tkanki mięśniowe mięśnia sercowego tracą zdolność do rozluźnienia się w momencie rozkurczu. W rezultacie komora nie otrzymuje wymaganej ilości krwi. Aby zrekompensować jej brak, lewe przedsionek jest zmuszony do intensyfikacji pracy, próbując wchłonąć więcej krwi.

Wszystko to niekorzystnie wpływa na stan atrium, stopniowo prowadzi do przeciążenia, jego wzrostu wielkości. Na tle dysfunkcji skurczowej może wystąpić zastój w układzie żylnym i płucach, co prowadzi do nieprawidłowego dopływu krwi do wszystkich narządów ludzkiego ciała. Przejście tego stanu patologicznego do cięższej postaci może prowadzić do wystąpienia przewlekłej niewydolności serca.

Roz rozkurcz jest ważny, ponieważ dostarcza mięśnia sercowego niezbędnego tlenu, który jest przenoszony przez krwiobieg przez tętnice wieńcowe.

Jeśli nie jest w stanie w pełni wykonywać swoich zadań, lewa komora cierpi na niedobór tlenu. Prowadzi to do upośledzenia metabolizmu w tkance mięśnia sercowego i niedokrwienia.

Przedłużone niedokrwienie jest szkodliwe dla komórek, zamiast których tworzy się tkanka łączna. Ten proces nazywa się stwardnieniem lub zwłóknieniem. Zmieniona struktura tkanki powoduje utrudniony skurcz lewej komory. Ostatecznie występuje również błąd skurczowy.

Klasyfikacja

Pierwszy typ choroby jest najczęstszy. Jest obarczona poważnym niebezpieczeństwem, ponieważ na początkowym etapie rozwoju postępuje prawie bez żadnych objawów. Charakteryzuje się zmniejszeniem zdolności do destylacji krwi do komory z sparowanego naczynia krwionośnego pnia płucnego. Powodem tego jest brak elastyczności ścian mięśnia sercowego.

Drugi typ choroby objawia się na tle wzrostu ciśnienia z lewego przedsionka, co prowadzi do dysfunkcji rozkurczu. Zwany także pseudonormalnym.

Najbardziej dotkliwy jest restrykcyjny rodzaj patologii, gdy istnieje zagrożenie dla życia ludzkiego z powodu poważnych naruszeń w sercu. W takich sytuacjach zazwyczaj wykonuje się przeszczep serca.

Jeśli dana osoba ma dysfunkcję rozkurczową lewej komory w typie 1, może to oznaczać obrzęk, który występuje głównie wieczorem. Ten stan jest spowodowany zastojem płynu w organizmie. Opuchlizna jest zwykle zaznaczona na kończynach dolnych.

W tym przypadku pacjent może skarżyć się na ból serca spowodowany niedokrwieniem mięśnia sercowego. Często po aktywności fizycznej pojawia się duszność. Nie należy zapominać o dysfunkcji rozkurczowej lewej komory typu 1, która wymaga korekty medycznej.

W początkowej fazie rozwoju choroba może się nawet nie pojawić. W przypadku braku odpowiedniego leczenia, postęp będzie postępował, w wyniku czego mogą pojawić się następujące objawy dysfunkcji rozkurczowej lewej komory:

• duszność w spoczynku lub po lekkim wysiłku fizycznym;
• zwiększone tętno;
• uczucie ucisku w klatce piersiowej i brak tlenu;
• obrzęk kończyn dolnych;
• niebieskawy kolor skóry;
• zmęczenie;
• ból serca.

Bardzo rzadko pacjenci mają kaszel, który występuje wieczorem. Jego pojawienie się wskazuje na obecność przekrwienia w płucach.

Przepływ krwi w sercu przechodzi przez 3 etapy:

• rozluźnienie mięśni (rozkurcz);
• powolne napełnianie lewej komory krwią, spowodowane różnicą ciśnień w przedsionkach;
• wypełnienie lewej komory pozostałą krwią po skurczu serca.

Mówimy o dysfunkcji rozkurczowej, gdy wystąpi jakakolwiek awaria w takim debugowanym systemie. Tego typu patologia może wystąpić z powodu obecności następujących czynników:

• starość;
• zawał mięśnia sercowego;
• naruszenie przepływu krwi w układzie sercowo-naczyniowym;
• nadwaga;
• nadciśnienie;
• dysfunkcja mięśnia sercowego.

Odchylenia w pracy serca wywołują szkodliwe nawyki w postaci palenia i spożywania alkoholu. Nie najlepszy sposób na stan mięśnia sercowego wpływa na miłość napojów zawierających kofeinę.

Według ekspertów w dziedzinie medycyny głównym czynnikiem wywołującym tę chorobę jest pogorszenie zdolności kurczenia i relaksacji mięśnia sercowego. Wynika to zwykle ze słabej elastyczności tkanki mięśniowej. Ten stan może prowadzić do wielu chorób, w tym zawału serca, przerostu mięśnia sercowego i nadciśnienia tętniczego.

Dysfunkcja rozkurczowa może również dotyczyć noworodków. Jeśli dziecko zwiększy dopływ krwi do płuc, może to spowodować:

• zwiększy się rozmiar serca;
• nastąpi przeciążenie przedsionków;
• pojawi się tachykardia;
• skurcze serca pogorszą się.

Warunek ten nie jest uważany za patologiczny, a zatem nie wymaga specjalnego traktowania, jeśli występuje u dzieci bezpośrednio po urodzeniu. Ale jeśli dziecko cierpiało na niedotlenienie lub urodziło się przed terminem, problem ten może utrzymywać się przez dwa tygodnie.

Leczenie

Diagnoza dysfunkcji rozkurczowej lewej komory, typ 1, 2 lub 3, jest możliwa dopiero po przejściu serii badań. Aby to zrobić, musisz przejść ogólną analizę moczu, biochemię krwi. Może być również konieczne sprawdzenie pracy tarczycy, nerek, wątroby.

Najbardziej pouczającą metodą badań w zakresie zaburzeń serca jest EKG.

Czas trwania procedury wynosi tylko 10 minut. Podczas trzymania elektrody są przymocowane do obszaru klatki piersiowej pacjenta, który odczytuje niezbędne informacje. Ważne jest, aby ciało było zrelaksowane, a oddech - spokojny. Badanie zaleca się po 2-3 godzinach po posiłku.

Dodatkowo można przepisać ultradźwięki serca. Ta metoda diagnostyczna pozwala określić stan ciała, a także sprawdzić przepływ krwi. USG nie wymaga żadnego przygotowania.

Dopiero po otrzymaniu wyników kompleksowego badania lekarz dokonuje diagnozy i określa dalszą taktykę leczenia. Główne cele terapii są następujące:

• normalizować rytm serca;
• zapobiec występowaniu arytmii;
• leczyć chorobę wieńcową serca;
• stabilizować ciśnienie.

Aby znormalizować rytm serca, stosuje się beta-blokery, które są reprezentowane przez takie leki jak Concor i Atenol. Niedokrwienie serca leczy się azotanami. Ciśnienie krwi może prowadzić do normalnych leków moczopędnych, takich jak „Hipotiazyd” lub „Spironolakton”.

W przypadku dysfunkcji rozkurczowej pokazano również stosowanie inhibitorów ACE. Ich działanie ma na celu normalizację ciśnienia. Zazwyczaj są one przypisywane pacjentom z nadciśnieniem. Inhibitory, oprócz zmniejszenia ciśnienia, chronią serce i przyczyniają się do rozluźnienia ścian mięśnia sercowego. Leki z tej grupy obejmują „Captopril” i „Fozinopril”.

Jako środek zapobiegawczy lekarz może zalecić przyjmowanie Aspirin Cardio. Dzięki temu krew jest rozcieńczana, co minimalizuje ryzyko zablokowania naczyń.

Prognoza

W większości przypadków dysfunkcja rozkurczowa lewej komory w typie 1 ma korzystne rokowanie, czego nie można powiedzieć o przejściu choroby do postaci restrykcyjnej. Towarzyszy temu wysokie ciśnienie w przedsionku i jest skomplikowane przez towarzyszącą niewydolność serca. Prognoza w tym przypadku nie zawsze jest pocieszająca. Aby poradzić sobie z patologią, może być wymagany przeszczep serca.

Ponowna hospitalizacja pacjentów z rozpoznaniem dysfunkcji rozkurczowej wynosi 50%. Śmiertelność w tej patologii - 3-7% rocznie.

Aby zapobiec rozwojowi nieodwracalnych procesów, należy zwrócić większą uwagę na środki zapobiegawcze. Bardzo ważne jest, aby jeść prawidłowo, ograniczyć spożycie soli, kontrolować spożycie wody. Dieta powinna być zdominowana przez świeże warzywa, chude mięso, zboża i produkty mleczne. Posiłki będą bardziej przydatne, jeśli będą parzone lub pieczone w piekarniku. Konieczne jest również całkowite porzucenie smażonych i pikantnych potraw, alkoholu, palenia.

Rodzaje zaburzeń czynności rozkurczowej lewej komory

Dysfunkcja rozkurczowa lewej komory jest niepowodzeniem w procesie napełniania jej krwią w okresie rozkurczu (rozluźnienie mięśnia sercowego), tj. zdolność pompowania krwi z układu tętnicy płucnej do jamy tej komory serca zmniejsza się, a w konsekwencji zmniejsza się jej pełnia podczas relaksacji. Rozkurczowe zaburzenie lewej komory objawia się wzrostem stosunku takich wskaźników do ciśnienia końcowego i objętości końcowej w okresie rozkurczu.

Ciekawe Choroba ta jest zwykle diagnozowana u osób powyżej 60 lat, najczęściej u kobiet.

Funkcja rozkurczowa lewej komory (jej pełnia) obejmuje trzy etapy:

• rozluźnienie mięśnia sercowego, które polega na aktywnej eliminacji jonów wapnia z włókien włókien mięśniowych, rozluźnieniu skurczonych komórek mięśniowych mięśnia sercowego i zwiększeniu ich długości;
• pasywne wypełnienie. Ten proces zależy bezpośrednio od zgodności ścian tego ostatniego;
• napełnianie, które odbywa się poprzez zmniejszenie Atria.

Różne czynniki powodują zmniejszenie funkcji rozkurczowej lewej komory, co przejawia się naruszeniem jednego z jej trzech etapów. W wyniku tej patologii mięsień sercowy nie ma wystarczającej objętości krwi, aby zapewnić prawidłową pojemność minutową serca. Prowadzi to do rozwoju niewydolności lewej komory i nadciśnienia płucnego.

Ciekawe Udowodniono, że ten proces patologiczny poprzedza zmiany funkcji skurczowej, a także może prowadzić do rozwoju przewlekłej niewydolności serca w przypadkach, gdy objętość udaru i minutowa objętość krwi, wskaźnik sercowy i frakcja wyrzutowa nie uległy jeszcze zmianie.

Co spowodowało to naruszenie?

Naruszenie funkcji rozkurczowej lewej komory, której towarzyszy pogorszenie procesów relaksacyjnych i zmniejszenie elastyczności jej ścian, jest najczęściej związane z przerostem mięśnia sercowego, tj. pogrubienie jego ścian.

Głównymi przyczynami przerostu mięśnia sercowego są:

• kardiomiopatia o różnej genezie;
• nadciśnienie;
• zwężenie ujścia aorty.

Czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju hemodynamiki w dysfunkcji rozkurczowej w tej części mięśnia sercowego są:

• pogrubienie osierdzia, które prowadzi do ucisku komór serca;
• naciekowe uszkodzenie mięśnia sercowego w wyniku amyloidozy, sarkoidozy i innych chorób prowadzących do zaniku włókien mięśniowych i zmniejszenia ich elastyczności;
• procesy patologiczne naczyń wieńcowych, zwłaszcza choroba niedokrwienna, która prowadzi do zwiększenia sztywności mięśnia sercowego z powodu blizn.

To ważne! Grupa ryzyka rozwoju patologii obejmuje osoby otyłe z cukrzycą.

Jak objawia się choroba?

Zaburzenie czynnościowe rozkurczu lewej komory może być bezobjawowe przez długi czas przed pojawieniem się pierwszych objawów klinicznych. Wyróżnia się następujące objawy kliniczne dysfunkcji rozkurczowej lewej komory:

• niewydolność serca (migotanie przedsionków);
• ciężka duszność, która objawia się kilka godzin po zaśnięciu;
• kaszel, który nasila się podczas leżenia;
• duszność, która początkowo objawia się tylko podczas wysiłku fizycznego i wraz z postępem choroby - i spoczynku;
• zmęczenie.

Rodzaje patologii i ich nasilenie

Obecnie rozróżnia się następujące rodzaje dysfunkcji rozkurczowej lewej komory:

• Pierwszy, któremu towarzyszy naruszenie procesu relaksacji (spowolnienie) tej komory serca w rozkurczu. Wymagana ilość krwi na tym etapie wiąże się ze skurczami przedsionków;
• Drugi, charakteryzujący się wzrostem ciśnienia w lewym przedsionku, dzięki czemu wypełnienie sąsiedniej dolnej komory serca jest możliwe tylko dzięki działaniu gradientu ciśnienia. To jest tzw. typ pseudonormalny.
• Trzeci, związany ze wzrostem ciśnienia w przedsionku, spadkiem elastyczności i wzrostem sztywności ścian komory (typ restrykcyjny).

Upośledzenie czynnościowe rozkurczu w tej komorze serca tworzy się stopniowo i dzieli się na 4 stopnie nasilenia: łagodne (choroba typu I), umiarkowane (choroba typu II), ciężkie odwracalne i nieodwracalne (choroba typu III).

Jak mogę zidentyfikować chorobę?

Jeśli funkcja rozkurczowa lewej komory jest upośledzona, a naruszenie wykryte we wczesnych stadiach, można zapobiec rozwojowi nieodwracalnych zmian. Diagnozę tej patologii przeprowadza się takimi metodami:

• dwuwymiarowa echokardiografia w połączeniu z Dopplerem, pozwalająca uzyskać obraz mięśnia sercowego w czasie rzeczywistym i ocenić jego funkcje hemodynamiczne.
• ventriculography z użyciem radioaktywnej albuminy w celu określenia funkcji skurczowej serca w ogóle, aw szczególności wymaganej komory;
• EKG, jako badanie pomocnicze;
• prześwietlenie klatki piersiowej, w celu określenia pierwszych objawów nadciśnienia płucnego.

Jak leczy się upośledzenie funkcji?

Jak już wspomniano, dysfunkcja rozkurczowa lewej komory, której leczenie zależy od rodzaju choroby, wpływa przede wszystkim na procesy hemodynamiczne. Dlatego plan leczenia opiera się na korekcie naruszeń tego procesu. W szczególności przeprowadza się regularne monitorowanie ciśnienia krwi, częstości akcji serca i metabolizmu wody i soli, a następnie ich korektę, a także przebudowę geometrii mięśnia sercowego (zmniejszenie pogrubienia i powrót ścian jego komór do normy).

Wśród leków stosowanych w leczeniu zaburzeń czynnościowych rozkurczu tej części serca znajdują się następujące grupy:

• adrenobloki;
• leki poprawiające elastyczność mięśnia sercowego, zmniejszające ciśnienie, zmniejszające obciążenie wstępne i promujące przebudowę mięśnia sercowego (sartany i inhibitory oraz ACE);
• leki moczopędne (diuretyki);
• leki, które obniżają poziom wapnia w komórkach serca.

Sosudinfo.com

Ludzkie serce jest dość skomplikowanym organem, w którym wszystkie jego elementy z pełną odpowiedzialnością wykonują swoje specyficzne zadanie. Każdy etap tej pracy jest bardzo ważny dla żywotnej aktywności całego organizmu. Serce jest rodzajem pompy, która pompuje krew z tętnic i naczyń i wrzuca ją do aorty. Jedna z głównych funkcji w tym mechanizmie wytwarza komory rozkurczowe. Odpowiada za moment ucisku mięśni serca, który przeplata się ze stanem relaksu.

Przyczyny i mechanizm choroby

Dysfunkcja rozkurczowa lewej komory jest procesem, w którym mięśnie serca nie mogą w pełni się rozluźnić, dzięki czemu organizm otrzymuje niewystarczającą ilość krwi, której potrzebuje. Podczas normalnej pracy serca istnieją takie etapy:

• rozluźnienie mięśnia sercowego;
• ruch krwi wzdłuż określonej drogi;
• nasycenie krwi wszystkimi niezbędnymi składnikami serca.

Gdy rozkurczowa funkcja lewej komory zakłóca proces napełniania krwią w chwili jej rozluźnienia. Ciało chce naprawić tę sytuację i aby wypełnić niedobór krwi, lewe atrium pracuje maksymalnie, aby wypełnić lukę w obecnej sytuacji. W wyniku tak ciężkiej pracy wzrasta, a ta sytuacja prowadzi do jej przeciążenia. Stałe wysokie ciśnienie krwi i niedokrwienie mięśnia sercowego są najczęstszymi przyczynami tej choroby.

Dysfunkcję rozkurczową lewej komory typu 1 obserwuje się w większym stopniu u osób starszych, zwłaszcza u kobiet. Głównymi przyczynami dysfunkcji rozkurczowej lewej komory są:

1. Niedokrwienie mięśnia sercowego.
2. Nadciśnienie.
3. Zaawansowany wiek.
4. Nadwaga.
5. Zwężenie aorty.

Brak elastyczności tkanki mięśniowej serca, co prowadzi do dysfunkcji kurczenia się i rozluźnienia, jest głównym czynnikiem choroby. Dysfunkcja rozkurczowa lewej komory może wystąpić zarówno u dorosłych, jak i noworodków. Szczególne traktowanie nie jest tutaj konieczne, taki stan nie stanowi wielkiego zagrożenia, z wyjątkiem wcześniactwa niemowlęcia lub w przypadku, gdy dziecko cierpi z powodu głodu tlenowego.

Należy wyraźnie rozróżnić między dysfunkcją rozkurczową a rozkurczową niewydolnością serca. Jeśli drugi termin obejmuje pierwszy termin, wówczas dysfunkcja rozkurczowa nie zawsze oznacza niewydolność serca.

Objawy i rodzaje chorób

Hipertroficzna lub rozkurczowa dysfunkcja lewej komory typu 1 jest najczęstszym wariantem choroby. Choroba w początkowych stadiach może rozwijać się prawie bezobjawowo. Osoba nie czuje absolutnie żadnego dyskomfortu. Serce dostosowuje się do zmian i działa przy większym obciążeniu. Hipertrofia polega na zmniejszeniu pompowania krwi z tętnicy płuc do komory podczas jej napełniania. Główne objawy choroby to:

• duszność z aktywnymi działaniami w początkowej fazie, z postępem choroby - duszność w każdych warunkach;
• kołatanie serca;
• kaszel, który wzrasta w pozycji poziomej;
• arytmia;
• w nocy czuję się słabo.

Należy również zwrócić uwagę na częstość występowania tej choroby: u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym dysfunkcja rozkurczowa lewej komory występuje w 50–90% przypadków, dlatego bardzo ważne jest monitorowanie ich wysokiego ciśnienia krwi. Ponadto objawy tej choroby pojawiają się w prawie każdej chorobie serca.

Diagnoza, zapobieganie i leczenie choroby

Problem wczesnej diagnozy choroby przejawia się w tym, że niemal niemożliwe jest natychmiastowe rozpoznanie choroby, a najczęściej pacjenci szukają pomocy już na późniejszych etapach, kiedy rozpoczyna się poważna choroba. Z reguły dysfunkcja rozkurczowa lewej komory typu 1 występuje ze względu na zmiany związane z wiekiem i charakteryzuje się przepływem bezobjawowym. Najczęściej choroba jest wykrywana u osób starszych niż czterdzieści pięć lat.

Niestety, dziś leczenie dysfunkcji rozkurczowej lewej komory nie ma jasnego schematu, dlatego eksperci zalecają następujące główne kroki w podejściu do rozwiązania tego problemu:

1. Całkowite zaprzestanie palenia.
2. Stała kontrola wysokiego ciśnienia.
3. Normalizacja serca.
4. Maksymalna redukcja soli i wody w diecie;
5. Zmniejszenie nadwagi.
6. Aktywny tryb życia, gimnastyka, chodzenie na świeżym powietrzu.
7. Właściwe zbilansowane żywienie z obowiązkowym dodatkiem witamin i minerałów.

Skuteczne leczenie choroby zależy od terminowej i prawidłowej diagnozy. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na czynniki, które przyczyniają się do rozwoju dysfunkcji rozkurczowej lewej komory. Główne leki stosowane w leczeniu choroby to:

1. Leki, których głównym działaniem jest leczenie nadciśnienia, usprawniają mechanizm odżywiania komórek mięśni serca.
2. Leki, które mają pozytywny wpływ na poprawę elastyczności mięśnia sercowego, zmniejszając ciśnienie.
3. Leki, które ułatwiają manifestację duszności i normalizują ciśnienie krwi, dzięki usuwaniu płynu z organizmu.
4. Leki, które pomagają zmniejszyć ilość wapnia, również zmagają się z objawami nadciśnienia.
5. Leki przepisywane wyłącznie w celu dokładnego rozpoznania choroby wieńcowej. Są one również przepisywane, jeśli pierwsza grupa leków nie jest odpowiednia.

Diagnoza i leczenie w początkowej fazie choroby pomagają zapobiegać nieodwracalnym procesom w ludzkim ciele. Funkcję rozkurczową lewej komory można określić za pomocą następujących metod:

• RTG jamy klatki piersiowej, przez które ustalane są główne oznaki wzrostu ciśnienia w układzie tętnicy płucnej;
• elektrokardiografia umożliwia wykrycie obecności zmian w mięśniu sercowym, oznak niedostatecznego zaopatrzenia w tlen;
• dwuwymiarowa echokardiografia z badaniem przepływu krwi w naczyniach, dzięki której można uzyskać wiarygodne informacje o obecności choroby w organizmie;
• ventrikulografia radionuklidowa, za pomocą tej metody, rozpoznaje się naruszenia kurczliwości mięśnia sercowego. Ta metoda jest wskazana w przypadku nieudanych odczytów echokardiograficznych.

Na pierwszy rzut oka wydaje się, że drobne nieprawidłowości w mięśniu sercowym, zwłaszcza gdy objawy nie są wyraźnie widoczne, nie stanowią żadnego zagrożenia dla zdrowia ludzkiego. Ale w rzeczywistości, jeśli nie rozpoczniesz właściwego leczenia dysfunkcji rozkurczowej lewej komory w odpowiednim czasie, może to prowadzić do poważnych konsekwencji, przejawiających się w postaci zaburzeń rytmu, dużych spadków ciśnienia krwi i innych, delikatnie mówiąc, nieprzyjemnych chwil. Dlatego konieczne jest staranne rozważenie problemów zdrowotnych, uwzględnienie wszystkich czynników i zagrożeń, które mogą prowadzić do poważnej choroby, a jeśli masz jakiekolwiek podejrzenia, skontaktuj się ze specjalistą w celu uzyskania pomocy, szczególnie u osób z wrodzoną niewydolnością serca lub chorobą serca.