logo

Adynamy układu nerwowo-krążeniowego - objawy i leczenie „nieistniejącej choroby”

Astenię neurokrążeniową uważa się za wysoce kontrowersyjną diagnozę. Do tej pory lekarze nie mogli dojść do porozumienia, czy choroba istnieje. Niektórzy eksperci zaprzeczają obecności tej choroby, podczas gdy inni dokonują takiej diagnozy.

Astenia układu nerwowo-krążeniowego jest poliologiczną zmianą czynnościową układu sercowo-naczyniowego. Rozwój tej patologii jest spowodowany upośledzeniem regulacji neuroendokrynnej. Charakteryzuje się zróżnicowanymi objawami ze strony układu oddechowego, neurologicznego, wegetatywnego, sercowo-naczyniowego.

W tym przypadku choroba ma dość dobre rokowanie. Nie powoduje pojawienia się niewydolności serca ani kardiomegalii. W procesie rozwoju tego typu osłabienia zwyczajowo rozróżnia się okresy zaostrzeń i remisji. Jednak dzięki odpowiedniej terapii możliwe jest pełne przywrócenie stanu zdrowia pacjenta.

Czynniki prowokujące

W większości przypadków czynniki psychogenne prowadzą do rozwoju osłabienia nerwowo-krążeniowego. Z reguły przyczyny są stresujące, jatrogenne.

Czynniki fizyczne obejmują:

  • brak aktywności ruchowej;
  • zwiększone tło promieniowania;
  • chroniczne zmęczenie;
  • nadmierne picie.

Choroby zakaźne mogą prowadzić do rozwoju osłabienia nerwowo-krążeniowego. W większości przypadków przyczyną są przewlekłe choroby układu oddechowego, zapalenie migdałków.

Pojawienie się tej choroby może być spowodowane przewlekłym zatruciem organizmu, hiperinsolacją. Czasami choroba rozwija się na tle aborcji, poronienia, ciąży. Jednak w większości przypadków stres emocjonalny jest czynnikiem prowokującym.

Ponadto istnieją aspekty predysponujące. Należą do nich:

  • wahania hormonalne;
  • dziedziczne cechy organizmu i psychiki;
  • niekorzystne warunki społeczno-ekonomiczne.

Rodzaje naruszeń

Astenia układu nerwowo-krążeniowego ma trzy typy:

  • typ hipotensyjny;
  • hipertoniczny;
  • według typu serca.

Zatem osłabienie hipotensyjne charakteryzuje się spadkiem ciśnienia, podczas gdy w postaci choroby z nadciśnieniem ciśnienie stale wzrasta. Typ serca choroby charakteryzuje się zaburzeniami w pracy serca.

Lekarze zauważają, że obecność osłabienia powoduje, że ciało ludzkie pracuje w trybie wzmocnionym. Dlatego choroba może prowadzić do zawału serca. Ponad połowa pacjentów cierpiących na osłabienie nerwowo-krążeniowe ma nieprawidłowości w pracy żołądka.

Jednocześnie 30% osób doświadcza nagłych ataków wymiotów, a 15% cierpi na skurcze przełyku.

Obraz kliniczny

Wraz z rozwojem osłabienia nerwowo-krążeniowego najczęstszymi objawami są:

  • ciągłe uczucie słabości;
  • zwiększone zmęczenie;
  • przeczulica;
  • zaburzenia snu.

Ludzie z osłabieniem układu nerwowo-krążeniowego często mają negatywne reakcje na upały. Mogą również wystąpić problemy z termoregulacją, zmianami napięcia naczyniowego, zaburzeniami hemodynamiki.

U 65% pacjentów występują kryzysy wegetatywno-naczyniowe, którym towarzyszą takie objawy:

  • silny ból głowy;
  • drętwienie i drżenie kończyn;
  • uczucie strachu;
  • zwiększone tętno;
  • wzrost temperatury;
  • rozszerzone źrenice.

Aby zidentyfikować chorobę, konieczne jest wykluczenie objawów patologii somatycznych, badanie historii i reakcji organizmu.

Do przeprowadzenia niezbędnych badań powinien być kardiolog lub psychoterapeuta.

Bardzo ważne jest, aby zidentyfikować czynniki prowokujące i leczyć nie tylko osłabienie układu krążenia, ale także warunki, które doprowadziły do ​​jego rozwoju.

Dokonywanie diagnozy

Aby dokonać dokładnej diagnozy, bardzo ważne jest niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem. Aby ocenić ogólny stan zdrowia, należy skonsultować się z psychoterapeutą i kardiologiem. Podczas pierwszego badania specjalista powinien wykonać następujące czynności:

  • przeprowadzić wywiad z pacjentem;
  • analizować skargi pacjenta;
  • przeprowadzić inspekcję;
  • skierować pacjenta na dodatkowe badania.

Aby zidentyfikować chorobę, bardzo ważne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnozy. Powinien zawierać następujące elementy:

  • elektrokardiogram;
  • test potasu;
  • badanie ultrasonograficzne;
  • testy laboratoryjne;
  • fonokardiografia;
  • ergometria rowerowa;
  • radiografia.

Cele i metody terapii

Głównym celem leczenia jest wyeliminowanie wszystkich czynników, które wywołują rozwój tej choroby. Aby to zrobić, musisz stworzyć pacjenta tak komfortowego, jak to możliwe, który jest chroniony przed wszystkimi czynnikami stresowymi.

Lekarz może przepisać łagodne środki uspokajające - glicyna, serdecznik, waleriana. Możliwe jest również stosowanie środków uspokajających i neuroleptyków.

Jeśli dominujący ton pewnego wydziału autonomicznego układu nerwowego, lekarz musi wybrać odpowiednie środki. Tak więc, aby stłumić nadmierną aktywność układu współczulnego, pokazano zastosowanie beta-blokerów. Aby stłumić aktywność nerwu błędnego, pojawia się potrzeba użycia preparatów dzwonnicy.

Dość często istnieje potrzeba stosowania leków nootropowych. Specyficzne dawkowanie i przebieg terapii powinien wybrać lekarz prowadzący. Aby poradzić sobie z objawami choroby, specjalista może przepisać leki przeciwdepresyjne. W trudnych sytuacjach nie możesz obejść się bez psychostymulantów.

Gdy pojawiają się niebezpieczne procesy patologiczne prowadzące do zakłócenia podstawowych funkcji aktywności życiowej, lekarz przepisuje blokery receptora NMDA. Jednak muszą być stosowane pod ścisłym nadzorem specjalisty.

Zabieg obejmuje również następujące elementy:

  • masaż;
  • fizjoterapia w celu wzmocnienia organizmu;
  • ćwiczenie terapeutyczne;
  • balneoterapia;
  • elektrosleep.

Obowiązkowym elementem leczenia osłabienia nerwowo-krążeniowego jest leczenie uzdrowiskowe. W jego ramach można zastosować wszystkie te techniki.

W przypadku wyraźnych bólów serca, które są bolesnymi odczuciami w okolicy serca, lekarz może przepisać aplikację Menovazinem, tynkiem musztardowym lub plasterkiem pieprzu. Ta procedura pomaga odruchowo wyeliminować ból.

Metodę tę można stosować tylko wtedy, gdy zgodnie z wynikami badań możliwe jest wykluczenie choroby niedokrwiennej i innych uszkodzeń serca.

Głównym niebezpieczeństwem osłabienia układu krążenia jest wysokie prawdopodobieństwo zawału mięśnia sercowego. Szczególnym zagrożeniem jest stan pobudliwości i obecność przewlekłej depresji.

Nawet zdarzenia, takie jak zmiana miejsca pracy lub rozwód, mogą spowodować poważny stres. Zaburzenia pracy żołądka czasami prowadzą do pojawienia się i zaostrzenia choroby. W tej sytuacji pacjenci skarżą się na wymioty lub skurcze w przełyku.

Jak ostrzec?

Aby zapobiec wystąpieniu choroby, ważne jest, aby zwrócić uwagę na środki zapobiegawcze. Tak więc ludzie, którzy są zagrożeni rozwojem tej choroby, muszą często i jakościowo odpoczywać. Często muszą zmienić rodzaj aktywności lub znane środowisko.

Astenia układu krążenia uważana jest za bardzo poważną chorobę, która w ciężkich przypadkach może nawet prowadzić do rozwoju zawału mięśnia sercowego.

Aby zapobiec takim powikłaniom i szybko poradzić sobie z patologią, bardzo ważne jest terminowe skonsultowanie się z wykwalifikowanym lekarzem. Specjalista powinien przeprowadzić szczegółową diagnozę i wybrać optymalne leczenie na podstawie jego wyników.

Neurocirculatory asthenia: co to jest, objawy, leczenie, przyczyny, objawy

Co to jest osłabienie nerwowo-krążeniowe

Astenia układu nerwowo-krążeniowego jest przewlekłą chorobą funkcjonalną.

Epidemiologia astenia układu krążenia

Chorują w młodym i średnim wieku (16-40 lat), częściej kobiety. Wykryto u 25-30% osób.

Przyczyny Neurocirculatory Adynamy

Może predysponować cechy osobowości, dziedziczność, okresy regulacji hormonalnej. Czynniki powodujące: przeciążenie psychoemocjonalne i fizyczne, przepracowanie, konsekwencje infekcji (przewlekłe zapalenie migdałków, ARVI) i zatrucie.

Patogeneza. Dysfunkcja struktur podwzgórzowych z naruszeniem ich roli koordynującej i integracyjnej może być przyczyną rozregulowania. Może dojść do naruszenia dopływu tlenu do tkanek z nagromadzeniem kwasu mlekowego. Wraz z rozwojem dystrofii dochodzi do naruszenia procesów metabolicznych.

W hipotonicznym wariancie NCA skutki napięcia neuropsychicznego, infekcji itp. prowadzić do zwiększenia aktywności nagvus i zmniejszenia aktywności funkcjonalnej układu sympathoadrenal. Zmniejsza się ton arterioli. Skurczowe i minutowe objętości są kompensacyjne.

Klasyfikacja astenii układu nerwowo-krążeniowego

Istnieją opcje przewagi objawów klinicznych (typów): sercowe, nadciśnieniowe, hipotensyjne i mieszane. Zwróć uwagę na komplikacje (zaburzenia rytmu itp.).

Przykład diagnozy: osłabienie nerwowo-krążeniowe z nadciśnieniem tętniczym. Rzadkie przedwczesne bicie nadkomorowe. ALE.

Objawy i oznaki osłabienia nerwowo-krążeniowego

W przypadku wariantu kardiologicznego ból, kłujący, palący lub pękający ból w wierzchołku serca jest zaburzony, rzadziej - przymostkowo i za mostkiem, który może migrować, ale napromieniowanie nie jest typowe. Częściej ból jest łagodny lub umiarkowany, natychmiastowy „piercing”, ale może być długotrwały i monotonny. Środki uspokajające łagodzą ból. Typowa tachykardia, kołatanie serca, pulsacja naczyń szyi.

Nadciśnienie tętnicze objawia się wzrostem ciśnienia krwi, które zwykle nie przekracza wartości granicznych (140-150 / 90-95 mm Hg. St). AD może być labilna. Późniejsza komunikacja z idiopatyczną hipertensją nie jest ujawniona.

Postać hipotensyjna jest diagnozowana przez obniżenie ciśnienia krwi. Zespół asteniczny objawia się zmniejszoną sprawnością fizyczną, osłabieniem, zwiększonym zmęczeniem.

Występują zaburzenia oddychania w postaci zwiększonego oddychania, u niektórych pacjentów głębokie „ponure” westchnienia lub uczucie „guzka” w gardle. Słabe zdrowie w dusznych pomieszczeniach, transport, potrzeba otwierania okien. U niektórych pacjentów dochodzi do naruszenia termoregulacji: temperatura wzrasta do 37,2–37,5 ° C, asymetrii temperatury, jej labilności w ciągu dnia.

Diagnoza astenii układu nerwowo-krążeniowego

Rozpoznanie ustala się poprzez wykluczenie: nadciśnienie, zapalenie mięśnia sercowego, nadczynność tarczycy, zespół neurasteniczny itp.

Rozpoznanie różnorodności i labilności objawów (puls, BP), rozpoznanie dysfunkcji autonomicznej, łagodnego przebiegu i rozbieżności między licznymi skargami a niedoborem obiektywnych danych mają ogromne znaczenie w diagnozie NCA.

Ergometria rowerowa pozwala zidentyfikować reakcję typu nadciśnieniowego lub hipotensyjnego, zmniejszając wydolność fizyczną do 70 - 110 watów. Codzienne monitorowanie ciśnienia krwi obiektywizuje dane. Potrzebujesz neurologa konsultacyjnego, aby zidentyfikować dysfunkcję autonomiczną.

W EchoCG czasami można wykryć dodatkowe akordy i beleczki w jamie lewej komory, których napięcie może być podłożem morfologicznym dla pojawienia się bólu w okolicy serca.

Diagnostyka różnicowa. Przeprowadzony w zespole nadciśnieniowym z nadciśnieniem tętniczym i objawowym nadciśnieniem tętniczym. W przeciwieństwie do nadciśnienia obserwuje się skurczowy wzrost ciśnienia krwi, a nie skurczowo-rozkurczowy, zwykle nie więcej niż 150/95 mm Hg. Art., Podczas gdy puls i nadciśnienie są z natury nietrwałe, nie ma uszkodzeń narządów docelowych.

Sercową postać NCA różnicuje zespół kardiologiczny z chorobą niedokrwienną serca i chorobą niedokrwienną serca (zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatia, zapalenie osierdzia), choroby innych narządów z zespołem bólu w klatce piersiowej: choroby układu oddechowego (zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, rak płuc), narządy trawienne (zapalenie przełyku, przepuklina, zapalenie przełyku, zapalenie przełyku) otwory przepony), choroby układu nerwowego i mięśni (zapalenie mięśni, osteochondroza kręgosłupa piersiowego), otaczające gepres itp.

W przeciwieństwie do ostrej gorączki reumatycznej, nie ma związku z zakażeniem paciorkowcowym, nie ma bólów w stawach, nie ma wzrostu wskaźników ostrej fazy, późniejszy rozwój chorób serca, głównie z uszkodzeniem zastawki mitralnej.

Typ NCA hipotensyjny różnicuje się z zespołem astenoneurotycznym, hipotensją fizjologiczną (indywidualna wersja normy, zwiększona sprawność, adaptacyjna - na wyżynach), objawowe (wtórne) niedociśnienie: ostre (z szokiem, zapaścią); niewydolność nadnerczy, niedoczynność tarczycy itp.

Leczenie Neurocirculatory Adynamy

Prowadzić działania etiotropowe. Ostre ograniczenie używania alkoholu i palenia. Środki normalizacji reżimu snu dziennego i nocnego, unikanie stresu.

W przypadku wariantu kardiologicznego i nadciśnieniowego zaleca się dietę z ograniczeniem soli i płynów. Środki uspokajające: wyciąg z waleriany, serdecznika, głogu, Corvalol.

Aby zmniejszyć wysokie ciśnienie krwi, łagodzić bóle serca i zaburzenia rytmu serca, skuteczne jest stosowanie β-blokerów (inderal; atenolol, metoprolol) lub werapamil.

W przypadku nerwicy, niepokojących objawów, możliwe jest przypisanie leków przeciwlękowych (uspokajających) w minimalnych skutecznych dawkach i przez krótki okres: seduxen (5-30 mg / dobę, bezsenność 5-15 mg w nocy), Elenium, sonapax. Na zaburzenia depresyjne, leki przeciwdepresyjne.

Terapia wysiłkowa - ćwiczenia dynamiczne. Procedury fizjoterapeutyczne: kołnierz galwaniczny Shcherbaka, elektroforeza bromowa (na bezsenność), magnez (na nadciśnienie) z zastosowaniem metody ogólnego efektu lub na powierzchni kołnierza, kąpiele terapeutyczne (iglaste, węglowe) w temperaturze 35–36 ° C, elektroskop, elektroanalgia, akupunktura.

Skutecznym leczeniem jest psychoterapia.

Gdy wariant przeciwnadciśnieniowy wykorzystuje dietę bogatą w białka i substancje ekstrakcyjne, kawa, herbata. Zalecane neurostymulatory (adaptogeny) pochodzenia roślinnego: żeń-szeń, eleutherococcus, zamaniha. Terapia witaminami. Efekt można zauważyć na podstawie środków uspokajających i przeciwlękowych. Terapia wysiłkowa - ćwiczenia statyczne.

Zabiegi fizjoterapeutyczne: bicze okrągłe, natrysk Charcota - w temperaturze 35–20 ° C, podwodny masaż natryskowy, natrysk i ścieranie; kąpiele iglaste, tlenowe i perełkowe w temperaturze 32-33 ° C, elektroforeza kofeiny (według Vermela), wapń itp., kołnierz anody galwanicznej (z wyraźną osłabieniem), terapia diadynamiczna zwojów współczulnych szyjki macicy, masaż, samo-masaż kończyn i ciała.

Dystonia nerwowo-krążeniowa typu hipertonicznego

Z reguły NDC rozwija się w okresie dojrzewania, w momencie, gdy rozpoczyna się aktywna produkcja hormonów i określa się drugorzędne cechy płciowe. Ta patologia może wystąpić z różnych powodów, dając impuls do rozwoju zaburzenia, które pozostaje u osoby przez całe życie.

Co to jest hipertoniczna dystonia naczyniowa?

Astenia nerwowo-obwodowa (jedna z nazw dystonii) jest zaburzeniem funkcjonowania układu wegetatywnego. Ten ostatni obejmuje 2 wydziały: współczujący i przywspółczulny, które są odpowiedzialne za przyspieszenie pracy organów, tkanek i rozluźnienie ciała. Hipertoniczny NCA występuje, gdy sekwencja tych procesów zawodzi w różnych obszarach ciała i gdy organizm reaguje nieodpowiednio do sytuacji. W tym przypadku postać nadciśnieniowa choroby jest bardziej charakterystyczna dla zaburzeń współczulnego podziału układu naczyniowego.

Przy stabilnej pracy ciała i współczulnym podziale autonomicznego układu nerwowego, ton ścian naczyń krwionośnych wzrasta, jeśli dany organ potrzebuje dodatkowego odżywiania. Gdy upośledzona jest ta funkcja, ściany naczyń są zbyt często napięte, co prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi w dystonii neurokrążeniowej typu hipertonicznego.

Istnieje wiele możliwych przyczyn rozwoju choroby, podczas gdy ośrodki krajowe są częściej diagnozowane u dzieci w wieku szkolnym, ponieważ w trakcie rozwoju organizmu często występuje rozbieżność między systemami a agencjami wdrażającymi. Ze strony układu sercowo-naczyniowego powoduje to niewystarczające reakcje na stres emocjonalny lub fizyczny. Ponadto dystonia neurokrążeniowa może powodować niewłaściwe wychowanie dziecka przez rodziców, powodując rozbieżność jego rozwoju umysłowego i somatycznego.

IRR typu hipertonicznego, któremu przypisano kod F45.3 w ICD (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób), może być stymulowany przez następujące czynniki:

Natz typu nadciśnieniowego

Adynamy układu nerwowo-krążeniowego - objawy i leczenie „nieistniejącej choroby”

Astenię neurokrążeniową uważa się za wysoce kontrowersyjną diagnozę. Do tej pory lekarze nie mogli dojść do porozumienia, czy choroba istnieje. Niektórzy eksperci zaprzeczają obecności tej choroby, podczas gdy inni dokonują takiej diagnozy.

Astenia układu nerwowo-krążeniowego jest poliologiczną zmianą czynnościową układu sercowo-naczyniowego. Rozwój tej patologii jest spowodowany upośledzeniem regulacji neuroendokrynnej. Charakteryzuje się zróżnicowanymi objawami ze strony układu oddechowego, neurologicznego, wegetatywnego, sercowo-naczyniowego.

W tym przypadku choroba ma dość dobre rokowanie. Nie powoduje pojawienia się niewydolności serca ani kardiomegalii. W procesie rozwoju tego typu osłabienia zwyczajowo rozróżnia się okresy zaostrzeń i remisji. Jednak dzięki odpowiedniej terapii możliwe jest pełne przywrócenie stanu zdrowia pacjenta.

Czynniki prowokujące

W większości przypadków czynniki psychogenne prowadzą do rozwoju osłabienia nerwowo-krążeniowego. Z reguły przyczyny są stresujące, jatrogenne.

Czynniki fizyczne obejmują:

  • brak aktywności ruchowej;
  • zwiększone tło promieniowania;
  • chroniczne zmęczenie;
  • nadmierne picie.

Choroby zakaźne mogą prowadzić do rozwoju osłabienia nerwowo-krążeniowego. W większości przypadków przyczyną są przewlekłe choroby układu oddechowego, zapalenie migdałków.

Pojawienie się tej choroby może być spowodowane przewlekłym zatruciem organizmu, hiperinsolacją. Czasami choroba rozwija się na tle aborcji, poronienia, ciąży. Jednak w większości przypadków stres emocjonalny jest czynnikiem prowokującym.

Ponadto istnieją aspekty predysponujące. Należą do nich:

  • wahania hormonalne;
  • dziedziczne cechy organizmu i psychiki;
  • niekorzystne warunki społeczno-ekonomiczne.

Rodzaje naruszeń

Astenia układu nerwowo-krążeniowego ma trzy typy:

  • typ hipotensyjny;
  • hipertoniczny;
  • według typu serca.

Zatem osłabienie hipotensyjne charakteryzuje się spadkiem ciśnienia, podczas gdy w postaci choroby z nadciśnieniem ciśnienie stale wzrasta. Typ serca choroby charakteryzuje się zaburzeniami w pracy serca.

Lekarze zauważają, że obecność osłabienia powoduje, że ciało ludzkie pracuje w trybie wzmocnionym. Dlatego choroba może prowadzić do zawału serca. Ponad połowa pacjentów cierpiących na osłabienie nerwowo-krążeniowe ma nieprawidłowości w pracy żołądka.

Jednocześnie 30% osób doświadcza nagłych ataków wymiotów, a 15% cierpi na skurcze przełyku.

Obraz kliniczny

Wraz z rozwojem osłabienia nerwowo-krążeniowego najczęstszymi objawami są:

Eksperci kategorycznie nie zalecają przyjmowania choroby z powodu zwykłego zmęczenia, które pojawia się po pewnych obciążeniach. W takiej sytuacji wystarczy odpocząć, aby poprawić swoje samopoczucie. Jeśli zmęczenie jest objawem patologii, trwa długo i nie ustępuje nawet po dobrym odpoczynku.

Ludzie z osłabieniem układu nerwowo-krążeniowego często mają negatywne reakcje na upały. Mogą również wystąpić problemy z termoregulacją, zmianami napięcia naczyniowego, zaburzeniami hemodynamiki.

U 65% pacjentów występują kryzysy wegetatywno-naczyniowe. którym towarzyszą takie manifestacje:

Aby zidentyfikować chorobę, konieczne jest wykluczenie objawów patologii somatycznych, badanie historii i reakcji organizmu.

Do przeprowadzenia niezbędnych badań powinien być kardiolog lub psychoterapeuta.

Bardzo ważne jest, aby zidentyfikować czynniki prowokujące i leczyć nie tylko osłabienie układu krążenia, ale także warunki, które doprowadziły do ​​jego rozwoju.

Dokonywanie diagnozy

Aby dokonać dokładnej diagnozy, bardzo ważne jest niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem. Aby ocenić ogólny stan zdrowia, należy skonsultować się z psychoterapeutą i kardiologiem. Podczas pierwszego badania specjalista powinien wykonać następujące czynności:

  • przeprowadzić wywiad z pacjentem;
  • analizować skargi pacjenta;
  • przeprowadzić inspekcję;
  • skierować pacjenta na dodatkowe badania.

Aby zidentyfikować chorobę, bardzo ważne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnozy. Powinien zawierać następujące elementy:

  • elektrokardiogram;
  • test potasu;
  • badanie ultrasonograficzne;
  • testy laboratoryjne;
  • fonokardiografia;
  • ergometria rowerowa;
  • radiografia.

Cele i metody terapii

Głównym celem leczenia jest wyeliminowanie wszystkich czynników, które wywołują rozwój tej choroby. Aby to zrobić, musisz stworzyć pacjenta tak komfortowego, jak to możliwe, który jest chroniony przed wszystkimi czynnikami stresowymi.

Lekarz może przepisać łagodne środki uspokajające - glicyna, serdecznik, waleriana. Możliwe jest również stosowanie środków uspokajających i neuroleptyków.

Jeśli dominujący ton pewnego wydziału autonomicznego układu nerwowego, lekarz musi wybrać odpowiednie środki. Tak więc, aby stłumić nadmierną aktywność układu współczulnego, pokazano zastosowanie beta-blokerów. Aby stłumić aktywność nerwu błędnego, pojawia się potrzeba użycia preparatów dzwonnicy.

Dość często istnieje potrzeba stosowania leków nootropowych. Specyficzne dawkowanie i przebieg terapii powinien wybrać lekarz prowadzący. Aby poradzić sobie z objawami choroby, specjalista może przepisać leki przeciwdepresyjne. W trudnych sytuacjach nie możesz obejść się bez psychostymulantów.

Gdy pojawiają się niebezpieczne procesy patologiczne prowadzące do zakłócenia podstawowych funkcji aktywności życiowej, lekarz przepisuje blokery receptora NMDA. Jednak muszą być stosowane pod ścisłym nadzorem specjalisty.

Zabieg obejmuje również następujące elementy:

  • masaż;
  • fizjoterapia w celu wzmocnienia organizmu;
  • ćwiczenie terapeutyczne;
  • balneoterapia;
  • elektrosleep.

Obowiązkowym elementem leczenia osłabienia nerwowo-krążeniowego jest leczenie uzdrowiskowe. W jego ramach można zastosować wszystkie te techniki.

W przypadku wyraźnych bólów serca, które są bolesnymi odczuciami w okolicy serca, lekarz może przepisać aplikację Menovazinem, tynkiem musztardowym lub plasterkiem pieprzu. Ta procedura pomaga odruchowo wyeliminować ból.

Metodę tę można stosować tylko wtedy, gdy zgodnie z wynikami badań możliwe jest wykluczenie choroby niedokrwiennej i innych uszkodzeń serca.

Głównym niebezpieczeństwem osłabienia układu krążenia jest wysokie prawdopodobieństwo zawału mięśnia sercowego. Szczególnym zagrożeniem jest stan pobudliwości i obecność przewlekłej depresji.

Nawet zdarzenia, takie jak zmiana miejsca pracy lub rozwód, mogą spowodować poważny stres. Zaburzenia pracy żołądka czasami prowadzą do pojawienia się i zaostrzenia choroby. W tej sytuacji pacjenci skarżą się na wymioty lub skurcze w przełyku.

Jak ostrzec?

Aby zapobiec wystąpieniu choroby, ważne jest, aby zwrócić uwagę na środki zapobiegawcze. Tak więc ludzie, którzy są zagrożeni rozwojem tej choroby, muszą często i jakościowo odpoczywać. Często muszą zmienić rodzaj aktywności lub znane środowisko.

Astenia układu krążenia uważana jest za bardzo poważną chorobę, która w ciężkich przypadkach może nawet prowadzić do rozwoju zawału mięśnia sercowego.

Aby zapobiec takim powikłaniom i szybko poradzić sobie z patologią, bardzo ważne jest terminowe skonsultowanie się z wykwalifikowanym lekarzem. Specjalista powinien przeprowadzić szczegółową diagnozę i wybrać optymalne leczenie na podstawie jego wyników.

Dystonia nerwowo-krążeniowa typu hipertonicznego

Z reguły NDC rozwija się w okresie dojrzewania, w momencie, gdy rozpoczyna się aktywna produkcja hormonów i określa się drugorzędne cechy płciowe. Ta patologia może wystąpić z różnych powodów, dając impuls do rozwoju zaburzenia, które pozostaje u osoby przez całe życie.

Co to jest hipertoniczna dystonia naczyniowa?

Astenia nerwowo-obwodowa (jedna z nazw dystonii) jest zaburzeniem funkcjonowania układu wegetatywnego. Ten ostatni obejmuje 2 wydziały: współczujący i przywspółczulny, które są odpowiedzialne za przyspieszenie pracy organów, tkanek i rozluźnienie ciała. Hipertoniczny NCA występuje, gdy sekwencja tych procesów zawodzi w różnych obszarach ciała i gdy organizm reaguje nieodpowiednio do sytuacji. W tym przypadku postać nadciśnieniowa choroby jest bardziej charakterystyczna dla zaburzeń współczulnego podziału układu naczyniowego.

Przy stabilnej pracy ciała i współczulnym podziale autonomicznego układu nerwowego, ton ścian naczyń krwionośnych wzrasta, jeśli dany organ potrzebuje dodatkowego odżywiania. Gdy upośledzona jest ta funkcja, ściany naczyń są zbyt często napięte, co prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi w dystonii neurokrążeniowej typu hipertonicznego.

Istnieje wiele możliwych przyczyn rozwoju choroby, podczas gdy ośrodki krajowe są częściej diagnozowane u dzieci w wieku szkolnym, ponieważ w trakcie rozwoju organizmu często występuje rozbieżność między systemami a agencjami wdrażającymi. Ze strony układu sercowo-naczyniowego powoduje to niewystarczające reakcje na stres emocjonalny lub fizyczny. Ponadto dystonia neurokrążeniowa może powodować niewłaściwe wychowanie dziecka przez rodziców, powodując rozbieżność jego rozwoju umysłowego i somatycznego.

IRR typu hipertonicznego, któremu przypisano kod F45.3 w ICD (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób), może być stymulowany przez następujące czynniki:

  • stres;
  • wyczerpanie fizyczne / psychiczne;
  • urazowe uszkodzenie mózgu;
  • brak odpoczynku, brak snu;
  • przenoszenie chorób powodujących wyczerpanie organizmu;
  • negatywny wpływ warunków środowiskowych na organizm;
  • silna redukcja aktywności fizycznej;
  • predyspozycje genetyczne do NDC;
  • obecność infekcji w ciele;
  • palenie

Jak manifestuje się zespół dysfunkcji wegetatywnej

Charakteryzuje się dystonią wegetatywną w nadciśnieniowym wzroście skurczowym i nieznacznym zwiększeniu rozkurczowego ciśnienia krwi. Pacjenci z tą diagnozą mogą doświadczać około 20-30 różnych objawów, zlokalizowanych w różnych obszarach ciała. W zależności od ciężkości NDC w typie nadciśnienia, dolegliwości pacjentów wskazują na manifestację różnych objawów.

Łagodna postać choroby występuje w następujący sposób:

  • brak kryzysów wegetatywno-naczyniowych;
  • podczas wstrząsów i stresów nerwowych ból występuje w strefie serca;
  • pacjent nie traci zdolności do pracy;
  • umiarkowane ćwiczenia nie powodują częstoskurczu.

Przy umiarkowanym nasileniu zespołu dysfunkcji autonomicznej pacjent odczuwa:

  • kołatanie serca nawet w spokojnym stanie;
  • stały ból w sercu;
  • znaczne zmniejszenie wydajności, aktywności fizycznej.

Ciężka dystonia nerwowo-krążeniowa typu hipertonicznego występuje z następującymi objawami:

  • depresja;
  • kryzysy wegetatywne;
  • stały szybki puls, trudności w oddychaniu;
  • ból w sercu (długi), który nie jest zatrzymany;
  • ciężka niepełnosprawność;
  • ataki paniki, kardiofobia.

Objawy NDC w typie nadciśnieniowym

Główne objawy, które nie uległy zmianie u wszystkich pacjentów, u których występuje dystonia wegetatywna, to gwałtowny wzrost wskaźnika skurczowego ciśnienia krwi do co najmniej 140 mm Hg. Zmniejszenie ciśnienia krwi występuje bez użycia narkotyków, po prostu trzeba się zrelaksować i odprężyć. Jednocześnie zwiększone ciśnienie w nadciśnieniowej IRR nie jest ważnym powodem przyjmowania poważnych leków, ponieważ i tak nie pomogą. Podczas zaostrzenia choroby u większości pacjentów występują takie objawy:

  • duszność, brak powietrza;
  • wysoka częstość tętna;
  • zauważalna pulsacja dużych tętnic (na szyi, pod kolanem, na nadgarstku);
  • zaburzenia snu (senność lub odwrotnie, bezsenność);
  • upośledzenie pamięci, zmniejszone stężenie;
  • drażliwość, nerwowość;
  • bóle głowy;
  • słabość, wysokie zmęczenie;
  • pocenie się;
  • okresowe zaburzenia w pracy aparatu przedsionkowego;
  • drżenie kończyn.

W niektórych przypadkach lekarz rejestruje u pacjenta z wysokim ciśnieniem krwi, bólem mostka, umiarkowanym lub ciężkim tachykardią ze zwiększeniem częstości akcji serca do 120 uderzeń / min. co powoduje zwiększone oddychanie, trudności z wydychaniem / wdychaniem. Objawy narządów trawiennych, na przykład dyskomfort w jamie brzusznej, utrata apetytu, mogą objawiać się na tle dystonii neurokrążeniowej typu hipertonicznego.

Jak rozpoznać zespół dystonii wegetatywnej przez typ hipertoniczny

Diagnoza dysfunkcji autonomicznej polega na badaniu przez lekarza dynamiki wskaźników rozkurczowego i skurczowego ciśnienia krwi, w tym wskaźników wskazywanych przez tonometr po wysiłku. Ponadto specjalista prowadzi badania kardiologiczne - EKG i USG. Pierwsza metoda pomaga wykryć arytmię, druga daje możliwość oceny stanu serca i naczyń krwionośnych (przy NDC nie powinno być widocznych naruszeń).

W nadciśnieniowej dystonii neurocirculatory u pacjentów występuje niedobór potasu w organizmie i podczas słuchania serca lekarz zauważa hałasy. W diagnozie patologii najważniejszym etapem jest jej zróżnicowanie i nadciśnienie. Główną różnicą między chorobami są zmiany patologiczne w naczyniach, które są charakterystyczne tylko dla choroby nadciśnieniowej.

Leczenie dystonii neurokrążeniowej typu hipertonicznego

Przede wszystkim lekarz dowiaduje się, co spowodowało chorobę i zaleca pacjentowi ich wyeliminowanie. Na przykład, jeśli stres był czynnikiem stymulującym występowanie krajowych centrów danych, konieczne jest pozbycie się ich poprzez zmianę pracy lub środowiska. Neurocirculatory astenia w typie hipertonicznym może dodatkowo wystąpić z powodu infekcji organizmu infekcją, a następnie lekarz jest zaangażowany w jego eliminację. Ta choroba wymaga kompleksowej terapii, która obejmuje:

  1. zmiana stylu życia;
  2. prowadzenie zajęć rekreacyjnych;
  3. przyjmowanie leków.

Farmakoterapia

Do leczenia chorób przewlekłych za pomocą leków. Oprócz lekkich środków uspokajających, takich jak nalewka z kozłka lekarskiego lub serdecznika pospolitego, w leczeniu nadciśnienia tętniczego występują dystonia:

  • leki przeciwdepresyjne;
  • środki uspokajające;
  • korektory mózgowo-naczyniowe;
  • nootropy;
  • beta-blokery (z częstą częstoskurczem).

Fizjoterapia

Dystonia nerwowo-krążeniowa typu hipertonicznego jest podstawą leczenia sanitarno-uzdrowiskowego na obszarach, które nie charakteryzują się wysokim ciśnieniem atmosferycznym i ostrym spadkiem temperatury. Ponadto, gdy gatunek hipertoniczny NDC wykazuje zgodność z wzorcami snu, regularną umiarkowaną aktywnością fizyczną i następującymi procedurami fizjologicznymi:

  • elektryczny;
  • masaż szyi i kołnierza;
  • balneoterapia;
  • elektroforeza;
  • hipoksytoterapia;
  • akupunktura;
  • galwanizacja;
  • krioterapia i inne.

Jak leczyć środki na dystonie ludowe

W nadciśnieniowej dystonii neurocirculatory, wywar ziołowy przyjmuje się jako leczenie podtrzymujące, które ma działanie uspokajające, tonizujące - mięta pieprzowa, serdecznik, chmiel, melisa, szałwia, korzeń piwonii. Skuteczność stabilizacji pacjenta za pomocą NDC wykazała takie środki:

  1. Wlew serdecznika z nadciśnieniowej dystonii neurocirculatory. Konieczne jest przyjmowanie ziołowych preparatów 50 kropli dziennie - pomoże to ukoić bóle serca i uspokoić.
  2. Sok kalina przeciwko NDC typu hipertonicznego. Wymieszaj 100 ml płynu z 1 łyżką. miód, rozcieńczyć napój wodą i wziąć ze wzrostem ciśnienia krwi.
  3. Odwar z bagiennego cudweedu przeciw nadciśnieniu i dystonii neurokrążeniowej. Na 2 łyżki. Wrząca woda wymaga 20 gramów trawy, gotować przez 5 minut. Po 2 godzinach bulion można odsączyć i wziąć 150 ml 4 razy dziennie.

Wideo: co to jest NDC

Podoba Ci się ten artykuł? Powiedz znajomym:

WYKŁAD № 2. Neurocirculatory asthenia

Neurocirculatory asthenia (NCA) występuje najczęściej u młodych ludzi podczas hormonalnej regulacji organizmu. NCA jest chorobą funkcjonalną, która opiera się na załamaniu adaptacji lub zaburzeniu neuroendokrynnej regulacji układu sercowo-naczyniowego.

Etiologia. Przyczynami rozwoju NCA mogą być czynniki zewnętrzne i wewnętrzne.

Czynniki zewnętrzne: psychoemocjonalne, fizyczne przeciążenie, naruszenie pracy i odpoczynku. Czynniki wewnętrzne: wrodzona lub nabyta niższość układu nerwowego i humoralnego regulacji napięcia naczyniowego, cechy mechanizmów ochronnych i adaptacyjnych organizmu (takich jak wyższa aktywność nerwowa, stan układu hormonalnego).

Patogeneza. Powstawanie choroby następuje na tle genetycznej lub nabytej niższości układu neurohormonalnego.

Powstaje nerwica i zaburzenia trzewne, podczas gdy narządy wewnętrzne są selektywnie zaangażowane w pobudzenie emocjonalne.

Rodzaj NCA powstaje w zależności od charakteru i ciężkości upośledzonych funkcji układu współczulno-nadnerczowego i cholinergicznego, a także zależności między procesami adreno-cholinergicznymi.

Wraz ze wzrostem aktywności układu sympathoadrenal i względnym zmniejszeniem aktywności układu cholinergicznego powstają typy ACA nadciśnieniowe i sercowe (centralne lub obwodowe lub połączona dysfunkcja układu sercowo-naczyniowego). Wraz ze wzrostem aktywności układu cholinergicznego i względną niewydolnością układu sympathoadrenal powstaje NCA typu hipotensyjnego.

Klasyfikacja. W klinice najpowszechniejszą klasyfikacją NCA jest N. N. Savitsky (1956) i V. P. Nikitin (1957), z wyróżnionymi następującymi typami:

Klinika Główne zespoły: neurotyczne, sercowe (warianty algowe lub arytmiczne), hipertoniczny, hipotoniczny, zespół zaburzeń oddechowych, hiperkinetyczny, asteniczny, naczyniowy.

Charakteryzuje się obecnością dużej liczby różnorodnych subiektywnych oznak choroby z nieznacznością obiektywnych danych. Pojawiają się skargi na ból w okolicy serca, które różnią się od tych, które są koronarogenne - są zlokalizowane w wierzchołku serca, mają tępy, bolący, przeszywający charakter. Może być uczucie ciężkości i presji. Stres fizyczny często nie zwiększa bólu, ale łagodzi go (zauważany u połowy pacjentów). Ból jest często związany z lękiem i stresem emocjonalnym, który może być krótkotrwały lub długotrwały. Mogą promieniować w lewą rękę i łopatkę, towarzyszyć im może hiper Alghese w wierzchołku serca, lewe ramię, nie są usuwane przez nitroglicerynę, co jest również słabo tolerowane.

Być może pojawienie się dolegliwości charakteryzujących zaburzenia oddychania - okresowy głęboki oddech (smutny oddech), częste płytkie oddychanie, prowadzące do stanu hiperwentylacji (zawroty głowy, ciemnienie oczu).

Wrażenie ciepła, zaczerwienienie do głowy, mogą wystąpić przejściowe omdlenia. Być może obecność akrocyjaniny, pocenie się, wyraźne czerwone lub białe dermografizma, „gry” vazomotorov integuments.

Występują oznaki upośledzenia krążenia obwodowego (takie jak zespół Raynauda), asymetria temperaturowa, labilność tętna, ciśnienie krwi, tendencja do częstoskurczu, zaburzenia rytmu oddechowego z powodu dysfunkcji ośrodka oddechowego, ekstrasystola, skurcze pozastawowe w grupie, napady ataku tachykardii.

Pojawiają się ogólne osłabienie, zmęczenie, drażliwość, ból głowy, niestabilny sen, skłonność do szybkiej zmiany nastroju. Jest rozproszona uwaga, utrata pamięci, zawroty głowy, uczucie strachu.

Granice serca nie zmieniają się, dźwięki są wyraźne, na szczycie słychać niekiedy funkcjonalny szmer skurczowy, związany z przyspieszeniem przepływu krwi i zmianą napięcia mięśni włosowatych. Charakter hałasu zmienia się wraz ze zmianą pozycji ciała. Hałas nie jest wykonywany w lewej pachie, zmniejsza się lub znika podczas wysiłku.

Dynamika zmian ciśnienia krwi zależy od rodzaju NCA. Za niedociśnienie uważa się wartości ciśnienia: w wieku 25 lat - 100/60 mm Hg. Art. i mniej, w wieku powyżej 30 lat - poniżej 105/65 mm Hg. Art.

Sercowy typ NCA charakteryzuje się: uporczywą zatoką (czasami napadową) tachykardią, ekstrasystolą, wzrostem minimalnej objętości krwi. Ciężkie częstoskurcz i spadek ciśnienia tętna odnotowuje się podczas testów czynnościowych (ortostatycznych i wysiłkowych).

Nadciśnienie tętnicze typu NCA charakteryzuje się: labilnością ciśnienia krwi z tendencją do nadciśnienia skurczowego, wzrostem udaru i objętości minutowej krwi, dobrą tolerancją testu ortostatycznego ze wzrostem średniego ciśnienia hemodynamicznego.

Nadciśnienie tętnicze typu ECA charakteryzuje się stanami omdlenia lub kolaptoidów, labilnością ciśnienia tętniczego krwi z tendencją do niedociśnienia, stłumionymi tonami serca, tendencją do zwiększania pojemności minutowej serca, słabą tolerancją testu ortostatycznego ze spadkiem średniego ciśnienia hemodynamicznego, tachykardią, wzrostem minimalnej objętości krwi podczas wysiłku ( natychmiast po jego zakończeniu możliwy jest gwałtowny spadek ciśnienia krwi).

Dodatkowe badanie diagnostyczne. Badania poziomu katecholamin we krwi i moczu, 17-oksykortykosteroidów (zwiększenie ilości), poziomu estrogenów (zmniejszenie ilości), badanie funkcji tarczycy (radioimmunologiczne oznaczanie T3. T4 i TSH) mają wartość diagnostyczną.

Badane są centralne parametry hemodynamiczne: obserwuje się wzrost objętości minutowej i spadek swoistego oporu obwodowego w typie serca, średnie ciśnienie hemodynamiczne pozostaje niezmienione.

Badanie wskaźników ciśnienia krwi przeprowadza się z określeniem ciśnienia resztkowego (ciśnienie mierzone 10–15 minut po przypadkowym, jednorazowym) i ciśnienia podstawowego (ciśnienie mierzone rano w głównych warunkach wymiany).

Badane jest średnie ciśnienie hemodynamiczne (całkowita wartość zmiennego ciśnienia podczas jednego cyklu sercowego) - mierzone metodą tachiosklerograficzną według Savitsky'ego, zgodnie z normą 80–90 mm Hg. Art. nadciśnienie typu ECA nie przekracza 90 mm Hg. Art.

Funkcjonalne testy stresowe są szeroko stosowane: test magisterski, test krokowy, ergometria rowerowa z sercem kardiologicznym, test z pomiarami wysiłkowymi (20 przysiadów na 30 sekund), test z hiperwentylacją, test z wstrzymaniem oddechu. W typach NCA z nadciśnieniem i hipotensją wykonywane są aktywne i bierne testy ortostatyczne.

W obecności ujemnych zębów T w EKG przeprowadza się farmakologiczne testy stresowe: próbkę z inderal, chlorek potasu, atropinę, adrenalinę. Podczas badania elektrokardiograficznego, tachykardii zatokowej, bradykardii i arytmii, zaburzonego przewodzenia przedsionkowo-komorowego, przemieszczenia odcinka RS-T poniżej linii izoelektrycznej, spłaszczenia i pojawienia się ujemnej fali T można wykryć częstsze skurcze komorowe.

Badanie echokardiograficzne pozwala potwierdzić funkcjonalny charakter zmian. Obowiązkowe są konsultacje ekspertów: okulista, endokrynolog, nefrolog, neuropatolog, psychiatra.

Komplikacje. Być może rozwój arytmii, ostra niewydolność naczyń (omdlenie, zapaść), kryzysy autonomiczne, obrzęk naczynioruchowy.

Leczenie. Obejmuje eliminację czynników etiologicznych. Należy przeprowadzić naprawę ukrytych ognisk przewlekłej infekcji. Należy przywrócić normalny tryb aktywności fizycznej, czas snu zwiększono do 10 godzin dziennie. Metody nielekowe są szeroko stosowane w leczeniu: akupunktura, hipnoza. Wyznaczone ćwiczenie terapeutyczne. Używane zabiegi spa.

Preferowane są lokalne sanatoria i domy wypoczynkowe. Latem pobyt w gorącym klimacie nie jest pokazany.

Środki uspokajające stosuje się zgodnie z zaleceniami, środki nasenne stosuje się tylko w przypadku ciężkich zaburzeń snu. Środki uspokajające stosuje się w małych dawkach, krótkich kursach. -adrenergiczne leki blokujące są stosowane w NCA z nadciśnieniem tętniczym i tachykardią. Wraz ze wzrostem aktywności układu cholinergicznego stosuje się środki antycholinergiczne. Ze środków zwiększających aktywność ośrodkowego układu nerwowego stosuje się nalewki z żeń-szenia, Eleutherococcus, Schizandra i innych.

Prognoza. Prognoza jest korzystna, wydajność zostaje przywrócona.

Cechy dystonii neurokrążeniowej w typie hipertonicznym

Jednym z podgatunków dystonii wegetatywno-naczyniowej jest NDC typu nadciśnieniowego. Dystonia nerwowo-krążeniowa występuje częściej u dzieci i osób poniżej 40 roku życia. Objawia się wieloma objawami dotykającymi większość układów ciała, dlatego podczas badania lekarze przeprowadzają diagnostykę różnicową. Po potwierdzeniu NDC stosuje się kompleksowe leczenie. Pacjent potrzebuje również regularnych konsultacji z kardiologiem i neurologiem podczas terapii.

Hipertoniczny NDC

W przypadku dystonii neurokrążeniowej tego typu charakteryzuje się upośledzonym funkcjonowaniem układu nerwowego, serca i naczyń krwionośnych. Gdy NCD zwiększa SBP (skurczowe ciśnienie krwi), ale poziom rozkurczowego ciśnienia krwi (DBP) może pozostać niezmieniony lub nieznacznie zwiększyć. Rozwój dystonii neurokrążeniowej u ludzi prowadzi do upośledzenia krążenia krwi z powodu słabego napięcia naczyniowego i / lub niewłaściwego skurczu mięśni gładkich.

W przypadku NDC pacjenta może pojawić się do 30 objawów zaburzeń układu sercowo-naczyniowego, ośrodkowego układu nerwowego, wegetatywnego i neurohumoralnego.

Dlatego lekarze uważają, że nie jest to niezależna patologia, ale zespół objawów lub grupa chorób. Logiczne jest, że taki stan kliniczny zmusza osobę do poddania się wieloaspektowemu badaniu. Pacjent z podejrzeniem NDC jest kierowany do lekarza ogólnego (dzieci - do pediatry), neuropsychiatry, kardiologa, endokrynologa, innych lekarzy. Wymaga to również testów, ultradźwięków, echoGG, MRI i innych narzędzi diagnostycznych.

Leczenie dystonii nerwowo-krążeniowej ma na celu stabilizację pracy układu sercowo-naczyniowego i neurohumoralnego, eliminację wszystkich objawów, całkowite wyeliminowanie przyczyn takiej ludzkiej kondycji.

NDC na typ hipertoniczny i wywołanie

Armia to uzbrojona armia państwa, w szeregach której człowiek musi bronić swojej ojczyzny. Jednym z warunków rekrutacji jest dobre zdrowie i dobra kondycja fizyczna. Niestety, w przypadku złożonego przebiegu NCD w typie hipertonicznym wskaźniki te u ludzi są znacznie niższe niż wymagane normy. Aby zwolnić z obowiązku świadczenia usług, konieczne jest, aby stan zdrowia rekruta był zgodny z warunkami ustępu „a” art. 47 „Harmonogram chorób” z 2016 r. Ten sam dokument jest również stosowany w przypadku NCD w typie hipotonicznym, a także w dystonii typu sercowego lub mieszanego.

Astenia układu krążenia (synonimiczna nazwa NDC) musi być potwierdzona wynikami badania szpitalnego. Konieczne jest poddanie się badaniu przez okulistę, neurologa, laryngologa, kardiologa i endokrynologa.

Dla zwolnienia z wojska w raporcie medycznym należy podać następujące informacje:

  • osoba jest chora na dystonię typu hipertonicznego (zdiagnozowaną z NCD);
  • następuje pogorszenie zdolności do pracy;
  • regularne wahania poziomu ciśnienia krwi w ciągu dnia w górę (labilność ciśnienia krwi);
  • nieskuteczność terapii zachowawczej.

Komisja lekarska bierze pod uwagę powagę przebiegu krajowych centrów danych i to, czy patologia jest uleczalna. Jeśli zdrowie poborowego spełnia wymogi punktu „a” w art. 47, przypisuje się mu kategorię „B” - na czas określony.

Przyczyny NDC w typie nadciśnieniowym

Głównym czynnikiem powodującym wystąpienie kompleksu objawowego u dzieci jest nierównomierny rozwój sfery psychosomatycznej, narządów układu sercowo-naczyniowego i ośrodków regulacji jego funkcjonowania. Dlatego ciało dziecka nieodpowiednio reaguje na stres psychiczny, emocjonalny lub fizyczny.

Przyczyny NDC u dzieci i osób poniżej 38 lat:

  • przepracowanie;
  • brak odpoczynku (brak snu, brak dni odpoczynku lub wakacji itp.);
  • mało aktywny tryb życia (hipodynamika);
  • stresujące sytuacje;
  • wyczerpanie;
  • obecność chorób przewlekłych;
  • urazy głowy;
  • infekcje;
  • złe warunki środowiskowe;
  • palenie;
  • dziedziczność;
  • zmiany hormonalne (dojrzałość, ciąża, aborcja, zaburzenia endokrynologiczne).

U osoby powyżej 38–40 lat czynnikom tym może towarzyszyć reakcja organizmu na związaną z wiekiem restrukturyzację układu rozrodczego (menopauza: menopauza, andropauza).

Objawy NDC w typie nadciśnieniowym

Rozwojowi dystonii neurokrążeniowej towarzyszą objawy subiektywne i wzrost MAP powyżej 140 mmHg. Art. Jednocześnie nie ma organicznych uszkodzeń narządów wewnętrznych, naczyń i włókien nerwowych, to znaczy ich tkanka pozostaje zdrowa.

Objawy NDC w typie nadciśnienia:

  • przyspieszenie impulsu wynosi więcej niż 90 uderzeń na minutę (zwykle ustalone na 100 uderzeń / min);
  • tachykardia lub upośledzone rytmiczne skurcze serca;
  • przeskakuje ciśnienie skurczowe powyżej normy, podczas gdy poziom DBP może pozostać niezmieniony;
  • zwiększona pulsacja tętnicy szyjnej;
  • naciskając palcem na mięśnie między 3 a 4 krawędzią, wielu pacjentów odczuwa ból;
  • przekrwienie (zaczerwienienie) skóry na głowie, szyi, górnej części klatki piersiowej;
  • ciężkie pocenie się;
  • migrena;
  • pogorszenie ogólnego samopoczucia i wzroku;
  • zawroty głowy;
  • ból serca (kłuty, skowyty, zgniecenia w okolicy mostka);
  • ziewanie, głębokie oddychanie z powodu braku tlenu;
  • drżenie palca;
  • nudności;
  • wysoki stopień zmęczenia, ogólne osłabienie;
  • zaburzenia snu;
  • niepełnosprawność;
  • nerwowość.

Prawie wszystkie z tych objawów NDC można zaobserwować w przełomie nadciśnieniowym, zaburzeniach układu sercowo-naczyniowego. Dlatego zaleca się przeprowadzenie kompleksowego badania i rozpoczęcie leczenia.

Diagnostyka różnicowa NDC

Przede wszystkim lekarze wykluczają ciążę, rozwój nadciśnienia, początek menopauzy lub brak równowagi hormonalnej w okresie dojrzewania, ponieważ objawy tych stanów są 90% podobne do dystonii neurokrążeniowej. Lekarze stosują specjalne testy, tabele, kwestionariusze, wyniki biochemicznych badań krwi, inne metody diagnostyczne.

Czasami u pacjentów z NDC pojawiają się objawy charakterystyczne dla choroby wieńcowej. W tym przypadku USG serca, test VEM, testowa stymulacja przedsionkowa. Jeśli nie ma innych objawów CHD, choroba jest wykluczona.

Aby wyjaśnić NDC, zapalenie mięśnia sercowego lub echokardiografię kardiomiopatyczną. Choroby serca są odrzucane, pod warunkiem, że wymiary serca i jego poszczególnych odcinków, jak również funkcja skurczowa mięśnia sercowego, pozostają niezmienione.

Jeśli podejrzewasz obecność wad reumatycznych, pacjent musi wykonać echokardiografię i osłuchanie (instrumentalne słuchanie funkcjonujących dźwięków narządów wewnętrznych). Kiedy NDC u ludzi nie powinno być bólu stawów i upośledzonej reaktywności immunologicznej.

Leczenie NDC w typie nadciśnieniowym

Lekarze przepisują terapię, której metody mają na celu normalizację snu, stabilizację stanu psycho-emocjonalnego, eliminację ognisk zakaźnych i możliwych alergii. Po drodze leczą główne patologie, które spowodowały NDC, lub eliminują wpływ innych czynników, które wywołały zaburzenia układu sercowo-naczyniowego. Oznacza to, że osoba dostosowuje tryb dnia, jedzenie, wybiera właściwe obciążenie podczas wykonywania ćwiczeń fizycznych i tak dalej.

  • masaż;
  • akupunktura (akupunktura);
  • fizjoterapia (kąpiele radonowe i ziołowe, elektroforeza, prysznic itp.);
  • fitoterapia;
  • autotraining, psychoterapia.

Leki przepisywane na umiarkowane lub ciężkie NCD. Do leczenia tych stopni choroby za pomocą leków:

  • środki uspokajające (Persen, Valeriana, Motherwort);
  • adaptogeny (Saparal, nalewka z Eleutherococcus);
  • kompleksy witaminowe i mineralne;
  • korektory mózgowo-naczyniowe (winpocetyna, instenon);
  • leki nootropowe (Picamelon, Piracetam);
  • leki przeciwdepresyjne (Triptizol, Prozac);
  • środki uspokajające (Diazepam, Grandaxine);
  • inne leki.

W celu zapobiegania NDC w typie nadciśnieniowym zaleca się, aby osoba była leczona corocznie w sanatoriach i sanatoriach. Wybierając ośrodek, preferowane są ośrodki zdrowia zlokalizowane na obszarach o łagodnych warunkach klimatycznych, w których nie występują częste zmiany atmosferyczne. To jest Krym, Soczi, nadmorskie Ryga, białoruskie sanatoria.

Wniosek

Ludzie z dowolnym rodzajem NDC, pożądane jest ciągłe prowadzenie profilaktyki przeciwko zaostrzeniu choroby. Konieczne jest porzucenie złych nawyków, przestrzeganie prawidłowego reżimu pracy, codzienne ćwiczenia ruchowe, próba normalizacji masy ciała, unikanie stresujących sytuacji. Lekarze zalecają również przyjmowanie preparatów ziołowych, których działanie poprawia funkcjonowanie serca, układu naczyniowego i nerwowego.