logo

Co pokazuje pełna liczba krwinek: transkrypcja, normalna

Całkowita morfologia jest prawdopodobnie najczęstszą metodą diagnostyki laboratoryjnej. We współczesnym cywilizowanym społeczeństwie praktycznie nie ma nikogo, kto nie musiałby wielokrotnie oddawać krwi do ogólnej analizy.

Przecież to badanie prowadzone jest nie tylko u chorych, ale także całkiem zdrowych osób z planowanymi badaniami lekarskimi w pracy, w placówkach edukacyjnych, służbie wojskowej.

To badanie krwi obejmuje określenie stężenia hemoglobiny, liczby leukocytów i zliczenia formuły leukocytów, określenie liczby erytrocytów, płytek krwi, szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR) i innych wskaźników.

Ze względu na prawidłową interpretację wyników ogólnego badania krwi, możliwe jest ustalenie przyczyny pewnych objawów u dorosłych, określenie rodzaju choroby krwi, narządów wewnętrznych, aby wybrać właściwy schemat leczenia.

Co to jest?

Ogólne (rozwinięte) badanie krwi obejmuje:

  1. Hemoglobina i hematokryt.
  2. Tempo sedymentacji erytrocytów (ESR), które wcześniej nazywano reakcją (ROE).
  3. Wskaźnik koloru obliczony według wzoru, jeśli badanie przeprowadzono ręcznie, bez udziału sprzętu laboratoryjnego;
  4. Oznaczanie zawartości komórkowych elementów krwi: czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, hemoglobiny zawierającej pigment, która określa kolor krwi, i białych krwinek, które nie zawierają tego pigmentu, są zatem nazywane białymi krwinkami (neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty).

Jak widać, pełna morfologia krwi pokazuje reakcję tego cennego płynu biologicznego na wszelkie procesy zachodzące w organizmie. Jeśli chodzi o prawidłowe dostarczenie analizy, nie ma skomplikowanych, ścisłych instrukcji dotyczących tego badania, ale istnieją pewne ograniczenia:

  1. Analiza przeprowadzona rano. Pacjentowi nie wolno jeść jedzenia i wody na 4 godziny przed pobraniem próbki krwi.
  2. Głównymi środkami medycznymi używanymi do pobierania krwi są: skrobak, wata i alkohol.
  3. Do tego badania należy użyć krwi włośniczkowej pobranej z palca. Rzadziej, zgodnie z zaleceniami lekarza, można użyć krwi z żyły.

Po otrzymaniu wyników przeprowadza się szczegółowy zapis badania krwi. Istnieją również specjalne analizatory hematologiczne, za pomocą których można automatycznie określić do 24 parametrów krwi. Urządzenia te mogą wyświetlać wydruk z transkrypcją badania krwi niemal natychmiast po pobraniu krwi.

Całkowita liczba krwinek: wartości normalne w tabeli

Tabela pokazuje wskaźniki normalnej liczby elementów krwi. W różnych laboratoriach wartości te mogą się różnić, dlatego w celu ustalenia, czy parametry badania krwi są dokładnie normalne, należy znać wartości referencyjne laboratorium, w którym przeprowadzono badanie krwi.

Tabela normalnych morfologii krwi u dorosłych:

Całkowita liczba krwinek: normy transkrypcji (tabela)

Pełna morfologia (kliniczna, szczegółowa) to badanie kliniczne, którego wyniki oceniają ogólny stan organizmu, obecność procesów zapalnych lub niedobór istotnych pierwiastków śladowych.

Wskazania dla


Wskaźniki ogólnego badania krwi mogą wskazywać na obecność procesów patologicznych w organizmie i są wykorzystywane do diagnozowania większości chorób, a mianowicie:

  • infekcje wirusowe i bakteryjne;
  • procesy zapalne;
  • choroby krwotoczne;
  • reakcje alergiczne;
  • zaburzenia metaboliczne itp.

Dzięki ponownej analizie możesz śledzić dynamikę i skuteczność leczenia już zdiagnozowanych chorób. Jednocześnie zarówno pierwsza, jak i powtarzana analiza powinna być przeprowadzana w tym samym laboratorium, ponieważ wyniki badań mogą się różnić w zależności od stosowanych instrumentów i metodologii.

Przygotowanie do analizy

Przygotowanie do ogólnego badania krwi jest proste, nie wymaga specjalnych ograniczeń i składa się z następujących zaleceń:

  • podawać krew z palca na pusty żołądek, 12 godzin po ostatnim posiłku;
  • 2-3 dni nie jedz tłustych potraw i napojów alkoholowych;
  • dzień przed zabiegiem wyklucza intensywne zabiegi termiczne (kąpiel, sauna);
  • nie można poddać się zabiegowi po prześwietleniu, masażu, zastrzykach, fizjoterapii, akupunkturze itp.;
  • Zabrania się palenia na 1 godzinę przed zabiegiem.

Interpretacja ogólnego badania krwi u dorosłych (tabela)

Plazma zawiera elementy składowe będące przedmiotem badań: krwinki czerwone, krwinki białe, płytki krwi. Jednolite elementy są największymi elementami w osoczu i zajmują 40-45% objętości osocza.

Formularz do dekodowania zawiera instrukcje ze standardami dla każdego obiektu badania, które mogą się różnić w zależności od:

  • sprzęt do monitorowania jednolitych elementów osocza;
  • niezbędne warunki;
  • metody przeprowadzania ogólnego klinicznego badania krwi.

Wyniki badania klinicznego zależą również od przygotowania pacjenta i przestrzegania techniki pobierania materiału biologicznego przez personel medyczny.

Hemoglobina

Hemoglobina (Hb) jest czerwonym barwnikiem osocza, który znajduje się w czerwonych krwinkach i składa się z jonów białka i żelaza. Hemoglobina przyjmuje do 95% czerwonych krwinek i bierze udział w transporcie tlenu (z płuc do komórek) i dwutlenku węgla (z komórek do płuc).

Zmniejszoną ilość hemoglobiny (niedokrwistość) obserwuje się z niedoborem witamin z grupy B, z ciężkimi krwawieniami i chorobami krwotocznymi. Niedobór hemoglobiny wymaga leczenia, ponieważ we wszystkich tkankach organizmu brakuje tlenu.

Poziom czerwonego pigmentu wzrasta wraz z wadami serca, z powodu braku płynu (z biegunką, wymiotami itp.), Gdy skrzepy krwi. Tymczasowe zwiększenie Hb powoduje intensywny wysiłek fizyczny.

Czerwone krwinki

Czerwone krwinki (RBC) to czerwone krwinki złożone z hemoglobiny. W ogólnej analizie klinicznej krwi określa się poziom hemoglobiny i liczbę erytrocytów, a także retikulocytów (RTC), prekursorów erytrocytów. Wszystkie te wskaźniki ilościowe odzwierciedlają procesy powstawania krwi.

Wzrost czerwonych krwinek o ponad 6 x 10 (w 12 stopniach) / l jest objawem następujących chorób:

  • białaczka;
  • ostre zatrucie;
  • głód tlenowy (niedotlenienie);
  • guz w wątrobie lub nerkach,

Zmniejszenie poziomu czerwonych krwinek wskazuje na niedokrwistość, pojawia się po zatruciu, hipotermii i reakcjach alergicznych.

Jeśli RBC jest znacznie zmniejszone lub przekracza normę, przeprowadza się biochemiczne badania krwi w celu wykrycia niedoborów witaminy i pierwiastków śladowych.

Wskaźnik koloru

Ogólna kliniczna analiza krwi zawiera tak zwany wskaźnik koloru (MCHC) - jest to obliczona wartość, która odzwierciedla nasycenie czerwonych krwinek hemoglobiną. Nieprawidłowość CP jest ważnym objawem rozwoju niedoboru żelaza i niedokrwistości z niedoboru B.

Wzrost MCHC wskazuje na niedobór kwasu foliowego i witaminy B-12, a spadek wskazuje na niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Białe krwinki


Leukocyty (L) to białe krwinki odpowiedzialne za dezynfekcję krwi i tkanek organizmu przed patogennymi wirusami, bakteriami i grzybami. Istnieje 5 typów leukocytów. Ogólnie badanie krwi bada zarówno całkowite stężenie, jak i różnorodność krwinek:

Neutrofile - stab-nukleated, segmentowane, zajmują większość całkowitej liczby leukocytów i są odpowiedzialne za zniszczenie szkodliwych bakterii.

Nadmiar neutrofili we krwi obserwuje się w przypadku: zakażeń bakteryjnych, alkoholu i ostrego zatrucia, z aktywnymi procesami śmierci tkanek (na przykład oparzenia, zgorzel, zawał mięśnia sercowego).

Ostry niedobór neutrofili występuje w ciężkich zakażeniach bakteryjnych i wirusowych oraz w nowotworowych zmianach szpiku kostnego.

Limfocyty są immunologicznymi komórkami krwi.

Wysoki poziom limfocytów może być objawem takich chorób, jak odra, ospa wietrzna, różyczka i inne infekcje wirusowe, niektóre infekcje bakteryjne (gruźlica) i procesy onkologiczne.

Spadek liczby limfocytów obserwuje się w początkowych stadiach ostrych chorób wirusowych, podczas rozwoju patologii nowotworowych (białaczka), po radioterapii i chemioterapii.

Eozynofile są komórkami białkowymi osocza, których głównymi funkcjami są niszczenie alergenów - obcych białek, które wchodzą do organizmu ludzkiego. Eozynofile zmniejszają stan zapalny, leczą rany, niszczą pasożyty.

Wzrost liczby eozynofilów sygnalizuje reakcję alergiczną na jedzenie, leki, zakażenie robakami oraz obecność guzów i nowotworów złośliwych.

Spadek eozynofili obserwuje się w przypadku stresu fizjologicznego i wyczerpania organizmu: oparzenia, posocznica, operacja, uraz, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.

Bazofile są rodzajem białych krwinek, które pełnią funkcję poszukiwania patogennych bakterii i wirusów. Po wykryciu szkodliwych komórek bazofile zapobiegają ich rozprzestrzenianiu się w organizmie.

Poziom komórek bazofilowych wzrasta w odpowiedzi na reakcje alergiczne, raka krwi, choroby przewodu pokarmowego (wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy).

Spadek liczby bazofilów występuje w chorobach zakaźnych na etapie rekonwalescencji, w pierwszym trymestrze ciąży i podczas chemioterapii.

Monocyty eliminują komórki patogenne i ich fragmenty z osocza krwi.

Wysokie poziomy monocytów obserwuje się w przypadku gruźlicy, tocznia rumieniowatego, reumatyzmu, zapalenia układu limfatycznego i niskiego - w przypadku białaczki i ciężkich postaci niedokrwistości.

Płytki krwi

Płytki krwi (PLT) są komórkami krwi, które są niezbędne do tworzenia „zatyczki” w miejscach krwawienia, a płytki krwi dostarczają również składniki odżywcze do komórek naczyń krwionośnych.

Brak płytek krwi jest niebezpiecznym stanem i jest obserwowany w wyniku ogólnej analizy klinicznej krwi w tarczycy, zaburzeń czynności wątroby, zatrucia chemicznego i ciężkich zakażeń wirusowych oraz raka. Znaczący wzrost poziomu płytek krwi w większości przypadków mówi o procesach onkologicznych.

Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR)

Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) to proces sedymentacji czerwonych krwinek w osoczu krwi na dnie probówki pod wpływem grawitacji. Jeśli stan zapalny rozwija się w organizmie, erytrocyty mają tendencję do sklejania się ze sobą, podczas gdy tempo sedymentacji wzrasta.

Niewielki wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów jest normalny podczas ciąży, po porodzie. Ponadto pełna morfologia krwi u dorosłych po 50 roku życia może wykazywać ESR 5-10 punktów więcej niż norma.

Patologiczne przyczyny zwiększonego ESR - procesy zapalne i przewlekłe infekcje, choroby nerek, urazy (złamania, rany, wstrząsy pourazowe).

Zmniejszenie szybkości sedymentacji erytrocytów wynika z naruszenia równowagi wodno-solnej w organizmie (brak soli) podczas wegetarianizmu, postu i ciąży.

Podczas ciąży

W czasie ciąży ciało kobiety przystosowuje się do nowych warunków, w szczególności do potrzeby zaopatrywania płodu w tlen i składniki odżywcze, w wyniku czego aktywowane są procesy tworzenia krwi i objętość osocza wzrasta o 30-35%.

Główne wskaźniki ogólnego badania krwi podczas ciąży również się różnią. Po pierwsze, liczba erytrocytów jest zmniejszona na tle zwiększonej objętości krwi. Aktywna praca układu odpornościowego prowadzi do wzrostu poziomu bazofilów u kobiet w ciąży.

W ostatnim trymestrze ciąży ogólne kliniczne badanie krwi może wykazać następujące zmiany wskaźników:

  • Podwyższenie ESR do 50 milimetrów na godzinę;
  • wzrost liczby leukocytów do 100-109 na litr;
  • zwiększone krzepnięcie krwi przez zwiększenie stężenia fibrynogenu w osoczu;
  • spadek hematokrytu;
  • spadek hemoglobiny do 110 gramów na litr.

Po porodzie liczba krwinek powinna powrócić do normy, ale w niektórych przypadkach obserwuje się wzrost liczby leukocytów i OB, co może być spowodowane trudnym porodem, karmieniem piersią lub stresem.

Ogólne badanie krwi

W ramach ogólnego badania krwi lekarze oznaczają badanie i ocenę odpowiedniego materiału pod kątem zawartości wielu elementów - erytrocytów, hemoglobiny, płytek krwi, leukocytów.

Po co to jest?

Ogólna kliniczna analiza krwi jest klasycznym badaniem medycznym, za pomocą którego można zidentyfikować szereg niezgodności z normami stężeń poszczególnych substancji, które wskazują na obecność wielu chorób i stanów chorobowych u osoby.

Dzięki temu wykwalifikowany specjalista może ujawnić różne anemie i procesy zapalne u pacjenta.

Wskazania na spotkanie

Pełna liczba krwinek to obowiązkowa pozycja w przypadku wszelkich kompleksowych badań. Jest przepisywany wszystkim grupom ludzi, zwłaszcza jeśli istnieje podejrzenie jakiejkolwiek anemii lub chorób zapalnych. Ponadto kliniczne badanie krwi jest wskaźnikiem sukcesu leczenia i „monitorowania” zmian w zdrowiu pacjenta.

Jak to zrobić?

Ta analiza jest podawana rano. W ciągu dwunastu godzin przed pobraniem krwi zaleca się całkowite powstrzymanie się od przyjmowania pokarmów i płynów innych niż czysta woda. Sama analiza jest przeprowadzana w ciągu jednego dnia.

Najczęściej krew pobierana jest z palca serdecznego prawej ręki: jej końcówka jest najpierw wcierana alkoholem, a następnie przebijana i zbierana specjalną pipetą do naczynia. Znacznie rzadziej pobiera się krew do ogólnej analizy z żyły.

Proces analizy i interpretacji wyników jest dość szybki, przeprowadzany za pomocą badania mikroskopowego lub za pomocą zautomatyzowanego systemu analitycznego zliczania liczby krwinek, określania poziomu hemoglobiny i szybkości sedymentacji erytrocytów.

Norma wskaźników, badania i dekodowanie

Większość uzyskanych wskaźników całkowitej morfologii krwi można interpretować niezależnie.

RBC - czerwone krwinki

Normalny poziom dla mężczyzn wynosi od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, dla kobiet i dzieci - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Wysoki poziom tych składników znacznie zwiększa ryzyko zakrzepicy. Niska - niedokrwistość, utrata krwi, hydremia.

Wartości referencyjne (normalne) poziomu krwinek czerwonych przedstawiono w tabeli.

GHB - hemoglobina

Wskaźnik dla określonego białka zawartego w czerwonych krwinkach wynosi od 120 do 145 gramów na litr krwi. Ich wysoki poziom wskazuje na wzrost poziomu krwinek czerwonych, podczas gdy niski poziom prowadzi do systemowego niedoboru tlenu w organizmie.

Wartości referencyjne (normalne) poziomu hemoglobiny są przedstawione w tabeli.

HCT - hematokryt

Ten wskaźnik wskazuje objętość czerwonych krwinek, które zajmują w cieczy. Stawka wyrażona jest w procentach - od 40 do 50 osób u mężczyzn i od 35 do 45 lat u kobiet. Zmniejszenie tego wskaźnika wskazuje na niedokrwistość, wzrost zdiagnozowany z odwodnieniem i erytrocytozą.

Wartości odniesienia (normalne) hematokrytu przedstawiono w tabeli.

RDWC - szerokość dystrybucji RBC

Ten wskaźnik wskazuje średnią różnicę w wielkości czerwonych krwinek obecnych w badanej krwi. Stawka dla ludzi wynosi 11-15 procent. Nadmierne wskaźniki wskazują na niedobór żelaza i niedokrwistość.

MCV - średnia objętość RBC

Bezwzględna średnia wielkość krwinek czerwonych jest normalna - od ośmiu do kilkudziesięciu femtolitrów. Mały wskaźnik jest wskaźnikiem niedokrwistości i niedoboru żelaza, ale zbyt duży wskazuje na niedobór w organizmie, kwas foliowy lub witaminę B12.

MCH - zawartość GHB w RBC

Tempo tego związku wynosi od 26 do 34 pikogramów. Poniższy rysunek wskazuje na niedobór żelaza, wysoki poziom - brak kwasu foliowego i witamin z grupy B.

MCHC - stężenie GHB w RBC

Wspomniana wcześniej normalna szybkość nasycania czerwonych krwinek, hemoglobina - od trzydziestu do 370 gramów na litr. Powyżej normy - nie znaleziono. Poniżej normy wskazuje na talasemię i niedobór żelaza.

PLT - płytki krwi

Szybkość płytek we krwi - od 180 do 320 * 10 ^ 9 elementów na litr płynu. Ich niski poziom często wskazuje na niedokrwistość aplastyczną, marskość wątroby, a także szereg wrodzonych i autoimmunologicznych chorób. Wysoki poziom rozpoznaje się w chorobach krwi w okresie pooperacyjnym.

WBC - leukocyty

Główny mechanizm obronny układu odpornościowego zwykle wykazuje stężenie od czterech do dziewięciu * 10 ^ 9 elementów na litr badanej cieczy. Zmniejszenie tego poziomu wskazuje na choroby krwi i negatywne skutki przyjmowania wielu leków, wysoki poziom wskazuje na obecność w organizmie infekcji bakteryjnej.

Odniesienia (normalne) poziomy leukocytów przedstawiono w tabeli.

Lym - limfocyty

Limfocyty są głównym „materiałem budulcowym” układu odpornościowego. Zawartość Nomy we krwi - od 1,2 do trzech * 10 ^ 9 l. Przy znacznie zwiększonym stężeniu krwi zwykle diagnozuje się choroby zakaźne o szerokim spektrum. Niski poziom - niedobór nerki / układu odpornościowego, AIDS, przewlekłe choroby o szerokim spektrum, a także negatywny wpływ na organizm, kortykosteroidy.

MID / MXD - mieszanina bazofilów, monocytów, niedojrzałych komórek i eozynofili

Ten zestaw elementów jest zwykle wynikiem wtórnych badań w diagnostyce po pobraniu krwi do ogólnej analizy. Wskaźnik wskaźnika dla osoby zdrowej wynosi od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 elementów na litr.

GRAN - granulocyty

Ziarniste leukocyty są aktywatorami układu odpornościowego w procesie zwalczania zapalenia, infekcji i reakcji alergicznych. Norma dla osoby wynosi od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Poziom GRAN wzrasta wraz ze stanem zapalnym, zmniejsza się z toczniem rumieniowatym i niedokrwistością aplastyczną.

MON - monocyty

Ten element jest uważany za odmianę leukocytów w postaci makrofagów, tj. ich aktywna faza, absorbująca martwe komórki i bakterie. Norma dla zdrowej osoby wynosi od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Spadek poziomu MON jest spowodowany ciężkimi operacjami i przyjmowaniem kortykosteroidów, wzrost wskazuje na rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów, kiły, gruźlicy, mononukleozy i innych chorób o charakterze zakaźnym.

ESR / ESR - szybkość sedymentacji czerwonych krwinek

Pośredni normalny czynnik behawioralny białka w osoczu - do dziesięciu mm / h dla silniejszej płci i do piętnastu mm / h dla płci pięknej. Zmniejszenie ESR wskazuje na erytrocytozę i choroby krwi, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów - wzrost procesów zapalnych.

Ogólne badanie krwi

Ogólne badanie krwi (inna nazwa to kliniczne badanie krwi) to podstawowe badanie przepisane przez lekarzy różnych specjalności, gdy pacjent ma zastosowanie. Jeśli masz dolegliwości z powodu złego samopoczucia, lekarz najprawdopodobniej da Ci pełną morfologię krwi (UAC). Wyniki analizy pozwolą mu uzyskać ogólne pojęcie o stanie zdrowia i określić, w którym kierunku pójść dalej, na przykład, które badania są nadal potrzebne do postawienia diagnozy.

Co to jest pełna liczba krwinek? Dlaczego ta analiza jest tak ważna?

Krew jest specjalną tkanką, która jest transportem różnych substancji między innymi tkankami, organami i układami, zapewniając jednocześnie jedność i spójność wewnętrznego środowiska ciała. Zatem większość procesów wpływających na stan różnych tkanek i narządów, w taki czy inny sposób, wpływa na stan krwi.

Krew składa się z osocza (ciekłej części krwi) i uformowanych elementów - leukocytów, płytek krwi, erytrocytów. Każdy rodzaj uformowanych pierwiastków ma swoje funkcje: leukocyty są odpowiedzialne za ochronę immunologiczną, płytki krwi do krzepnięcia krwi, a czerwone krwinki zapewniają transport tlenu i dwutlenku węgla.

U zdrowej osoby skład krwi jest dość stały i zmienia się wraz z chorobą. Dlatego można ustalić badanie krwi, że choroba występuje. Czasami ogólne badanie krwi może wykryć chorobę we wczesnym stadium, gdy główne objawy choroby nie są jeszcze widoczne. Dlatego KLA jest przeprowadzany przy każdym badaniu prewencyjnym. W obecności objawów analiza kliniczna pomaga zrozumieć naturę choroby, określić intensywność procesu zapalnego. Analiza kliniczna służy do diagnozowania różnych chorób zapalnych, stanów alergicznych i chorób krwi. Powtarzająca się pełna liczba krwinek daje lekarzowi możliwość oceny skuteczności przepisanego leczenia, oceny skłonności do wyzdrowienia i, jeśli to konieczne, dostosowania przebiegu leczenia.

Kliniczne wskaźniki badania krwi

Całkowita liczba krwinek koniecznie zawiera następujące wskaźniki:

Jeśli to konieczne, lekarz może przepisać zaawansowany kliniczny test krwi. W tym przypadku wyraźnie wskazuje, które wskaźniki powinny być dodatkowo uwzględnione w analizie.

Dekodowanie wskaźników ogólnego badania krwi

Hemoglobina

Hemoglobina jest białkiem, które tworzy czerwone krwinki. Hemoglobina wiąże się z cząsteczkami tlenu i dwutlenku węgla, co pozwala na dostarczanie tlenu z płuc do tkanek w całym ciele i dwutlenku węgla z powrotem do płuc. W swoim składzie hemoglobina zawiera żelazo. To on nadaje czerwony kolor erytrocytom (czerwone krwinki), a nawet te krwi.

Wysycenie krwi hemoglobiną jest niezwykle ważnym wskaźnikiem. Jeśli spadnie, tkanki ciała otrzymują mniej tlenu, a tlen jest niezbędny do żywotnej aktywności każdej komórki.

Wskaźnik hemoglobiny dla mężczyzn wynosi 130-160 g / l, dla kobiet - 120-140 g / l. U dzieci nie ma zależności od płci, ale u nowo narodzonego dziecka liczba czerwonych krwinek (a tym samym poziom hemoglobiny) znacznie przekracza wskaźnik „dorosłych”. W ciągu pierwszych 2-3 tygodni liczba ta stopniowo maleje, co należy wziąć pod uwagę przy ocenie wyników ogólnego badania krwi.

Przy wartościach hemoglobiny poniżej normy rozpoznaje się niedokrwistość. Ponadto niski poziom hemoglobiny może wskazywać na nadmierne nawodnienie organizmu (zwiększone spożycie płynów). Hemoglobina jest wyższa niż normalnie, można ją zaobserwować po odwodnieniu (pogrubienie krwi). Odwodnienie może być fizjologiczne (na przykład z powodu zwiększonego wysiłku fizycznego) i może być patologiczne. Podwyższony poziom hemoglobiny jest typowym objawem erytremii, zaburzenia w tworzeniu krwi, w którym wytwarzana jest zwiększona liczba erytrocytów.

Czerwone krwinki

Czerwone krwinki to czerwone krwinki. Są znacznie większe niż wszystkie inne elementy w kształcie połączone. Dlatego nasza krew jest czerwona. Czerwone krwinki zawierają hemoglobinę, które biorą udział w procesie metabolizmu tlenu w organizmie.

Norma krwinek czerwonych dla mężczyzn wynosi 4-5 * 10 12 na litr krwi, dla kobiet - 3,9-4,7 * 10 12 na litr.

Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek we krwi obserwuje się z niedokrwistością, krwawieniem, ciążą, nadmiernym nawodnieniem. Nadmierne częstości mogą wskazywać na odwodnienie, erytremię, zmiany nowotworowe, a także choroby takie jak torbiel nerki lub obrzęk miedniczki nerkowej.

Wskaźnik koloru

Wskaźnik koloru oblicza się według wzoru odnoszącego się do poziomu hemoglobiny i liczby czerwonych krwinek. Normalnie wskaźnik koloru powinien być bliski jedności (0,85-1,05). W anemii obserwuje się nieprawidłowości, aw różnych typach niedokrwistości objawia się na różne sposoby: wskaźnik koloru poniżej normy wskazuje na niedokrwistość z niedoboru żelaza (poziom hemoglobiny jest zmniejszony w większym stopniu niż liczba czerwonych krwinek); wskaźnik koloru powyżej normy jest charakterystyczny dla innych rodzajów niedokrwistości (liczba erytrocytów zmniejsza się w większym stopniu niż poziom hemoglobiny).

Retikulocyt

Retikulocyty są młodymi, jeszcze nie dojrzałymi formami czerwonych krwinek. Proces tworzenia czerwonych krwinek jest ciągły, więc retikulocyty są zawsze obecne w składzie krwi. Norma: 2-10 retikulocytów z 1000 erytrocytów (2-10 ppm (‰) lub 0,2-1%). Jeśli retikulocyty są powyżej normy, sugeruje to, że organizm odczuwa potrzebę zwiększenia liczby czerwonych krwinek (na przykład z powodu ich szybkiego zniszczenia lub utraty krwi). Zmniejszone poziomy retikulocytów są charakterystyczne dla niedokrwistości, choroby popromiennej, onkologii (jeśli przerzuty dotknęły szpik kostny) i niektórych chorób nerek.

Płytki krwi

Główną funkcją płytek krwi jest zapewnienie hemostazy, czyli w prosty sposób, płytki krwi są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi. Uczestniczą również w odpowiedzi immunologicznej organizmu na infekcję. Norma: 180-320 * 10 9 na litr. Niska liczba płytek krwi może wskazywać na ciężki proces zapalny lub chorobę autoimmunologiczną. Podwyższony poziom jest charakterystyczny dla stanów po znacznej utracie krwi (na przykład po operacji) i jest również obserwowany w przypadkach raka lub atrofii (zmniejszonej funkcji) śledziony.

Białe krwinki

Leukocyty to białe krwinki, które pełnią funkcję ochronną, to znaczy reprezentują układ odpornościowy. Zazwyczaj całkowita liczba leukocytów powinna mieścić się w zakresie 4-9 * 10 9 na litr.

Wzrost liczby leukocytów wskazuje na odpowiedź immunologiczną organizmu i jest obserwowany w chorobach zakaźnych (głównie powodowanych przez bakterie), procesach zapalnych i reakcjach alergicznych. Wysokie poziomy leukocytów mogą być również konsekwencją niedawnego krwawienia, stresu, procesów nowotworowych i niektórych innych patologii.

Niska liczba białych krwinek wskazuje na obniżony stan układu odpornościowego. Takie wyniki można zaobserwować w zakażeniach wirusowych (grypa, odra, różyczka), ciężkiej toksykozie, posocznicy, chorobach narządów krwiotwórczych, chorobie popromiennej, chorobach autoimmunologicznych itp.

Liczy się nie tylko całkowita liczba leukocytów. Istnieje pięć typów leukocytów - neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty i monocyty; wszystkie mają różne funkcje i dlatego ważne jest, aby wiedzieć, w jakiej proporcji są one reprezentowane we krwi. Stosunek różnych typów leukocytów w ich całkowitej objętości nazywany jest formułą leukocytów.

Neutrofile

Neutrofile są komórkami niespecyficznej odpowiedzi immunologicznej. Ich zadaniem jest wiązanie inwazyjnego patogenu (bakterii, grzybów, pasożytów wewnątrzkomórkowych itp.). Kiedy w organizmie pojawia się stan zapalny, neutrofile zaczynają poruszać się w jego kierunku, ich liczba wzrasta. Neutrofile są wytwarzane przez szpik kostny, gdzie przechodzą różne etapy dojrzewania: najpierw powstaje mielocyt, następnie staje się on metamielocytem, ​​a następnie rozpoczyna się etap neutrofilów kłutych. Dojrzałe neutrofile - segmentowane. Normalnie mielocyty i metamielocyty we krwi powinny być nieobecne; segmentowane neutrofile powinny stanowić 47-72% całkowitej liczby leukocytów; pasmo - 1-6%. W przypadku szczepu układu odpornościowego zwiększa się proporcja rdzenia kręgowego (organizm jest zmuszony do wysłania nie w pełni dojrzałych neutrofili w celu zwalczania zakażenia). Podobne wyniki analizy nazwano przesunięciem noża.

Wzrost liczby neutrofili we krwi wskazuje zatem na obecność infekcji (przede wszystkim należy podejrzewać zakażenie bakteryjne), proces zapalny. Może być również wynikiem stresu, zatrucia, raka.

Eozynofile

Eozynofile neutralizują głównie kompleksy immunologiczne wynikające z wejścia alergenu. Zwykle eozynofile stanowią 1-5% całkowitej liczby leukocytów. Wzrost zawartości eozynofili we krwi wskazuje na reakcję alergiczną lub infekcję pasożytniczą (głównie infekcję robakami).

Bazofile

Norma: 0-1% całkowitej liczby leukocytów.

Limfocyty

Limfocyty są głównymi komórkami układu odpornościowego. Zapewniają specyficzną odporność, to znaczy rozpoznają przenikliwego obcego agenta i go niszczą. Z pomocą limfocytów organizm zwalcza wirusy. Zwykle limfocyty odpowiadają za 19-37% całkowitej liczby leukocytów. U dzieci odsetek limfocytów jest większy. W wieku od 1 miesiąca do 2 lat limfocyty są głównym rodzajem białych krwinek, stanowią główną obserwowaną masę. W ciągu 4-5 lat liczba leukocytów staje się porównywalna z liczbą neutrofili. W miarę jak dziecko dorasta, spadek utrzymuje się, ale nawet w wieku 15 lat jest więcej limfocytów u dzieci niż u dorosłych.

Podwyższony poziom limfocytów we krwi wskazuje na przenikanie infekcji wirusowej; obserwowano także w toksoplazmozie, gruźlicy, kiły.

Zmniejszona liczba limfocytów jest oznaką obniżonego układu odpornościowego.

Monocyty

Monocyty są we krwi średnio przez około 30 godzin, po czym opuszczają krwioobieg i przechodzą do tkanki, gdzie zamieniają się w makrofagi. Celem makrofagów jest ostatecznie zniszczenie bakterii i martwych tkanek organizmu, oczyszczenie miejsca zapalenia w celu późniejszej regeneracji (przywrócenie zdrowej tkanki). Normą dla monocytów jest 3-11% całkowitej liczby leukocytów.

Zwiększona liczba monocytów jest charakterystyczna dla powolnych i długotrwałych chorób, obserwuje się je w gruźlicy, sarkoidozie i syfilisie. Jest to specyficzny znak mononukleozy.

ESR - szybkość sedymentacji erytrocytów

Jeśli probówka z krwią pozostanie w pozycji pionowej, erytrocyty - jak cięższa frakcja krwi w porównaniu z osoczem - zaczną osiadać na dnie. Ostatecznie zawartość probówki zostanie podzielona na dwie części: grubą i ciemną część na dole (będą to czerwone krwinki) i lekką część na górze (osocze krwi). Szybkość sedymentacji erytrocytów mierzy się w mm / godzinę. Norma: 2-10 mm / godzinę dla mężczyzn i 2-15 mm / godzinę dla kobiet. U dzieci, kobiet w ciąży i osób starszych zakres normalnych wartości będzie różny (u dzieci jest bardzo zróżnicowany w zależności od wieku).

Tempo sedymentacji erytrocytów wzrasta, jeśli erytrocyty zaczynają się silniej sklejać (jednocześnie ich łączna masa wzrasta, co oznacza, że ​​szybciej się osadzają). Przyspieszenie adhezji erytrocytów zależy od wielu czynników. Najczęstszą przyczyną jest istnienie procesu zapalnego w ciele. W tym przypadku z reguły im silniejsze zapalenie, tym większy ESR. Ponadto zwiększona wartość ESR może mówić o:

  • choroby wątroby i dróg żółciowych;
  • procesy związane ze śmiercią tkanek (atak serca, udar, gruźlica, nowotwory złośliwe);
  • zaburzenia krwi;
  • choroby endokrynologiczne (nadczynność tarczycy, cukrzyca itp.);
  • choroby autoimmunologiczne;
  • i kilka innych.

Jak wziąć pełną morfologię krwi. Przygotowanie UAC

Krew do ogólnego badania krwi można pobrać zarówno z palca, jak iz żyły.

Wskazane jest przeprowadzenie analizy na pusty żołądek. Jeśli analiza jest wykonywana po południu, to po ostatnim posiłku powinno być co najmniej 4-5 godzin. Wymóg ten nie jest jednak sztywny.

Unikaj jedzenia w przeddzień tłustych potraw. Nie można wykonać testu, gdy we krwi jest alkohol, a także po badaniu rentgenowskim, fizjoterapii, opalaniu.

Jeśli zażywasz jakieś leki, poinformuj o tym lekarza: niektóre leki mogą wpływać na krew.

Kobiety poddawane rutynowemu badaniu, pożądane jest odroczenie analizy do końca miesiączki. Jeśli przepisano pełną morfologię krwi w trakcie leczenia choroby, można oddać krew, niezależnie od tego, co miesiąc, lekarz weźmie to pod uwagę przy interpretacji wyników.

Gdzie przekazać pełną morfologię krwi w Moskwie

Możesz wykonać pełną morfologię krwi u lekarza rodzinnego. Możesz oddać krew do analizy w dowolnej klinice firmy.

Jeśli twoje zdrowie cię martwi, wykonaj badanie krwi i umów się na wizytę u lekarza ogólnego (terapeuty) lub specjalisty.

Całkowita liczba krwinek u dorosłych, zapis i wskaźnik w tabeli

Krew pełni funkcję transportową - dostarcza komórkom tlenu i innych niezbędnych substancji, pobiera dwutlenek węgla i produkty przemiany materii. Obejmuje elementy plazmowe i kształtowe, których stosunek i liczba mogą wiele powiedzieć o stanie zdrowia.

Poniżej szczegółowo opisujemy wskazania i cechy ogólnego badania krwi - tabelę norm u dorosłych, zapis wyników i wartości odchyleń w górę lub w dół.

Do czego służy analiza?

Przeprowadza się ogólne kliniczne badanie krwi w celu zidentyfikowania większości patologii zakaźnego, zapalnego i złośliwego charakteru.

Z jego pomocą ocenia się skuteczność leczenia, jest to obowiązkowa część badania, gdy pacjent jest przyjmowany do szpitala i podczas rutynowego badania.

Potrzebne jest ogólne badanie krwi w celu określenia liczby czerwonych krwinek, stężenia hemoglobiny w nich i szybkości sedymentacji, liczby i składu białych krwinek i płytek krwi, stosunku liczby składników komórkowych i płynnych.

Wskaźniki te mogą wiele powiedzieć o stanie ciała i pomóc w zdiagnozowaniu patologii na wczesnym etapie.

Dekodowanie i wskaźnik ogólnego badania krwi u dorosłych

W ogólnej analizie klinicznej krwi określa się poziom następujących elementów:

  • erytrocyty i ich średnia objętość;
  • hemoglobina;
  • hematokryt;
  • średnia liczba i procent hemoglobiny w krwinkach czerwonych;
  • retikulocyty;
  • anizocytoza erytrocytów;
  • płytki krwi i ich średnia objętość;
  • leukocyty;
  • ESR.

Formuła leukocytów jest opisana szczegółowo, w tym wartości dla sześciu typów białych krwinek: eozynofili, monocytów, limfocytów, bazofilów, stab i segmentowanych neutrofili.

Tabela 1. Wskaźnik ogólnego wyniku klinicznych badań krwi

Tabela 2. Wzór leukocytów (norma)

Poniższy rozdział opisuje interpretację wyników klinicznych badań krwi - które warunki i choroby prowadzą do odchylenia od normy.

Czerwone krwinki

Ich podwyższone poziomy są wykrywane podczas niedotlenienia, odwodnienia, wad serca, nadmiaru hormonów steroidowych i dysfunkcji kory nadnerczy i erytremii.

Zmniejszenie - w niedokrwistości, ostrej utracie krwi, w II-III trymestrze ciąży, przewlekłym zapaleniu, a także w patologiach szpiku kostnego.

Hemoglobina

Wiele chorób wiąże się z zaburzeniami objętości i struktury hemoglobiny. Zmniejszenie jego poziomu jest wykrywane w przypadku niedokrwistości, krwawienia, guzów, uszkodzenia nerek i szpiku kostnego. Wzrost może wskazywać na pogrubienie krwi z powodu odwodnienia, erytremii, suplementów żelaza.

Hematokryt

Ten wskaźnik jest stosunkiem erytrocytów i osocza, określa stopień rozwoju niedokrwistości. Hematokryt jest wysoki w przypadku odwodnienia, policytemii, zapalenia otrzewnej, rozległych oparzeń.

Spadkowi towarzyszy niedokrwistość, rak, przewlekłe zapalenie, późna ciąża, głód, przewlekła hiperazotemia i patologie serca, naczyń krwionośnych i nerek.

C.P.

Stosunek hemoglobiny w jednym erytrocycie do wartości normalnej odzwierciedla wskaźnik koloru (lub koloru). Jego spadek jest wykrywany w przypadkach zatrucia ołowiem, niedokrwistości kobiet w ciąży i niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Powyżej normy CP wzrasta wraz z niedoborem witamin B12 i B9, polipowatością żołądka i rakiem.

Anizocytoza erytrocytów

Jest to obecność we krwi różnych czerwonych krwinek (dojrzałych - 7-8 mikronów i mikrocytów - do 6,7 mikronów), co wskazuje na rozwój niedokrwistości. W zależności od stosunku określają różne stany patologiczne.

Przy niedokrwistości z niedoboru żelaza, zatruciu ołowiem, talasemii, poziom mikrocytów wynosi 30-50%, a przy braku kwasu foliowego, rozlane uszkodzenia wątroby, niedokrwistość makrocytowa, alkoholizm, przerzuty w szpiku kostnym - ponad 50%.

Płytki krwi

Komórki te są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi. Ich liczba zmniejsza się wraz z białaczką, AIDS i innymi chorobami wirusowymi, niektórymi patologiami genetycznymi, niedokrwistością aplastyczną, uszkodzeniami szpiku kostnego, zakażeniami bakteryjnymi, leczniczym, chemicznym, zatruciem alkoholowym.

Płytki krwi stają się mniejsze z powodu leczenia antybiotykami, środkami przeciwbólowymi, estrogenami, prednizonem, nitrogliceryną, lekami przeciwalergicznymi i witaminą K. Wzrost liczby tych komórek obserwuje się w następujących przypadkach:

  • zapalenie kości i szpiku;
  • zapalenie jelita grubego;
  • gruźlica;
  • erytremia;
  • choroby stawów;
  • zwłóknienie szpiku;
  • krwawienie;
  • nowotwory;
  • marskość wątroby;
  • terapia kortykosteroidami;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • po operacjach.

ESR

Podczas ciąży, miesiączki, w okresie poporodowym, tempo, w jakim erytrocyty się osiedlają, jest wyższe niż zwykle. Wskaźnik ten jest również wysoki w chorobach wątroby, nerek, tkanki łącznej, urazów, patologii zakaźnych w postaci ostrej i przewlekłej, procesach zapalnych, anemii, zatruciach i chorobach onkologicznych.

Zmniejszenie ESR występuje z zaburzeniami krążenia krwi, wstrząsem anafilaktycznym, chorobami serca i naczyń krwionośnych.

Średnia objętość płytek

We krwi są młode i stare płytki krwi, pierwsza jest zawsze większa, druga maleje. Czas ich życia wynosi 10 dni. Im niższa wartość MPV, tym mniej dojrzałe, starzejące się płytki krwi w krwiobiegu i odwrotnie. Odchylenia w stosunku do takich komórek w różnym wieku pomagają zdiagnozować wiele chorób.

Zwiększone MPV może wywołać cukrzycę, trombocytodystrofię, patologię krwi (toczeń układowy), splenektomię, alkoholizm, białaczkę szpikową, miażdżycę naczyń, talasemię (nieprawidłowość genetyczna w strukturze hemoglobiny), zespół May-Hegglina, zespół krwotoczny, chromomaty po krwotoku, chromomaty krwotoczne, chromosom po krwotoku

Poniżej normy wskaźnik ten spada z powodu radioterapii, w przypadku marskości wątroby, niedokrwistości (plastycznej i megaloblastycznej), zespołu Wiscotta-Aldricha.

Białe krwinki

Leukocytoza nazywana jest wzrostem, a leukopenia to spadek liczby leukocytów w osoczu. Białe krwinki pochłaniają patogenne bakterie, wirusy i inne obce obiekty i wytwarzają przeciwciała, które rozpoznają patogeny. Leukocytoza jest fizjologiczna i patologiczna.

W pierwszym przypadku przyczyną wzrostu jest przyjmowanie pokarmu, ciąża i poród, zespół napięcia przedmiesiączkowego, wysiłek fizyczny i stres psychiczny, hipotermia lub przegrzanie.

Wśród nieprawidłowości, tempo wzrostu WBC może powodować niedotlenienie, ropienie, ciężką utratę krwi, zatrucie lub alergie, choroby krwi, oparzenia, padaczkę, podawanie insuliny lub hormonów adrenalinowych i nowotwór złośliwy.

Leukopenia występuje w chorobie popromiennej, toczniu rumieniowatym układowym, zatruciu, marskości wątroby, przerzutach raka w szpiku kostnym, limfogranulomatozie, zaburzeniach czynnościowych układu nerwowego, białaczce, akromegalii, hipoplazji szpiku kostnego z powodu przyjmowania niektórych leków.

Poziom białych krwinek jest również obniżony w chorobach zakaźnych i zapalnych - grypie, zapaleniu wątroby, malarii, odrze, zapaleniu jelita grubego i innych.

Funkcje podczas ciąży

U kobiet, które spodziewają się dziecka, zwiększa się objętość krwi krążącej w organizmie, a poziom uformowanych elementów zmienia się nieco. Podczas ciąży badanie przeprowadza się co najmniej cztery razy. Poniższa tabela jest normą ogólnego badania krwi podczas ciąży.

Rozszyfrowanie wyników pełnej morfologii krwi

Całkowita liczba krwinek: normy transkrypcji (tabela)

Pełna morfologia (kliniczna, szczegółowa) to badanie kliniczne, którego wyniki oceniają ogólny stan organizmu, obecność procesów zapalnych lub niedobór istotnych pierwiastków śladowych.

Wskazania dla

Wskaźniki ogólnego badania krwi mogą wskazywać na obecność procesów patologicznych w organizmie i są wykorzystywane do diagnozowania większości chorób, a mianowicie:

  • infekcje wirusowe i bakteryjne;
  • procesy zapalne;
  • choroby krwotoczne;
  • reakcje alergiczne;
  • zaburzenia metaboliczne itp.

Dzięki ponownej analizie możesz śledzić dynamikę i skuteczność leczenia już zdiagnozowanych chorób. Jednocześnie zarówno pierwsza, jak i powtarzana analiza powinna być przeprowadzana w tym samym laboratorium, ponieważ wyniki badań mogą się różnić w zależności od stosowanych instrumentów i metodologii.

Przygotowanie do analizy

Przygotowanie do ogólnego badania krwi jest proste, nie wymaga specjalnych ograniczeń i składa się z następujących zaleceń:

  • podawać krew z palca na pusty żołądek, 12 godzin po ostatnim posiłku;
  • 2-3 dni nie jedz tłustych potraw i napojów alkoholowych;
  • dzień przed zabiegiem wyklucza intensywne zabiegi termiczne (kąpiel, sauna);
  • nie można poddać się zabiegowi po prześwietleniu, masażu, zastrzykach, fizjoterapii, akupunkturze itp.;
  • Zabrania się palenia na 1 godzinę przed zabiegiem.

Interpretacja ogólnego badania krwi u dorosłych (tabela)

Plazma zawiera elementy składowe będące przedmiotem badań: krwinki czerwone, krwinki białe, płytki krwi. Jednolite elementy są największymi elementami w osoczu i zajmują 40-45% objętości osocza.

Formularz do dekodowania zawiera instrukcje ze standardami dla każdego obiektu badania, które mogą się różnić w zależności od:

  • sprzęt do monitorowania jednolitych elementów osocza;
  • niezbędne warunki;
  • metody przeprowadzania ogólnego klinicznego badania krwi.

Wyniki badania klinicznego zależą również od przygotowania pacjenta i przestrzegania techniki pobierania materiału biologicznego przez personel medyczny.

Hemoglobina

Hemoglobina (Hb) jest czerwonym barwnikiem osocza, który znajduje się w czerwonych krwinkach i składa się z jonów białka i żelaza. Hemoglobina przyjmuje do 95% czerwonych krwinek i bierze udział w transporcie tlenu (z płuc do komórek) i dwutlenku węgla (z komórek do płuc).

Zmniejszoną ilość hemoglobiny (niedokrwistość) obserwuje się z niedoborem witamin z grupy B, z ciężkimi krwawieniami i chorobami krwotocznymi. Niedobór hemoglobiny wymaga leczenia, ponieważ we wszystkich tkankach organizmu brakuje tlenu.

Poziom czerwonego pigmentu wzrasta wraz z wadami serca, z powodu braku płynu (z biegunką, wymiotami itp.), Gdy skrzepy krwi. Tymczasowe zwiększenie Hb powoduje intensywny wysiłek fizyczny.

Czerwone krwinki

Czerwone krwinki (RBC) to czerwone krwinki złożone z hemoglobiny. W ogólnej analizie klinicznej krwi określa się poziom hemoglobiny i liczbę erytrocytów, a także retikulocytów (RTC), prekursorów erytrocytów. Wszystkie te wskaźniki ilościowe odzwierciedlają procesy powstawania krwi.

Wzrost czerwonych krwinek o ponad 6 x 10 (w 12 stopniach) / l jest objawem następujących chorób:

  • białaczka;
  • ostre zatrucie;
  • głód tlenowy (niedotlenienie);
  • guz w wątrobie lub nerkach,

Zmniejszenie poziomu czerwonych krwinek wskazuje na niedokrwistość, pojawia się po zatruciu, hipotermii i reakcjach alergicznych.

Jeśli RBC jest znacznie zmniejszone lub przekracza normę, przeprowadza się biochemiczne badania krwi w celu wykrycia niedoborów witaminy i pierwiastków śladowych.

Wskaźnik koloru

Ogólna kliniczna analiza krwi zawiera tak zwany wskaźnik koloru (MCHC) - jest to obliczona wartość, która odzwierciedla nasycenie czerwonych krwinek hemoglobiną. Nieprawidłowość CP jest ważnym objawem rozwoju niedoboru żelaza i niedokrwistości z niedoboru B.

Wzrost MCHC wskazuje na niedobór kwasu foliowego i witaminy B-12, a spadek wskazuje na niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Białe krwinki

Leukocyty (L) to białe krwinki odpowiedzialne za dezynfekcję krwi i tkanek organizmu przed patogennymi wirusami, bakteriami i grzybami. Istnieje 5 typów leukocytów. Ogólnie badanie krwi bada zarówno całkowite stężenie, jak i różnorodność krwinek:

Neutrofile - stab-nukleated, segmentowane, zajmują większość całkowitej liczby leukocytów i są odpowiedzialne za zniszczenie szkodliwych bakterii.

Nadmiar neutrofili we krwi obserwuje się w przypadku: zakażeń bakteryjnych, alkoholu i ostrego zatrucia, z aktywnymi procesami śmierci tkanek (na przykład oparzenia, zgorzel, zawał mięśnia sercowego).

Ostry niedobór neutrofili występuje w ciężkich zakażeniach bakteryjnych i wirusowych oraz w nowotworowych zmianach szpiku kostnego.

Limfocyty są immunologicznymi komórkami krwi.

Wysoki poziom limfocytów może być objawem takich chorób, jak odra, ospa wietrzna, różyczka i inne infekcje wirusowe, niektóre infekcje bakteryjne (gruźlica) i procesy onkologiczne.

Spadek liczby limfocytów obserwuje się w początkowych stadiach ostrych chorób wirusowych, podczas rozwoju patologii nowotworowych (białaczka), po radioterapii i chemioterapii.

Eozynofile są komórkami białkowymi osocza, których głównymi funkcjami są niszczenie alergenów - obcych białek, które wchodzą do organizmu ludzkiego. Eozynofile zmniejszają stan zapalny, leczą rany, niszczą pasożyty.

Wzrost liczby eozynofilów sygnalizuje reakcję alergiczną na jedzenie, leki, zakażenie robakami oraz obecność guzów i nowotworów złośliwych.

Spadek eozynofili obserwuje się w przypadku stresu fizjologicznego i wyczerpania organizmu: oparzenia, posocznica, operacja, uraz, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.

Bazofile są rodzajem białych krwinek, które pełnią funkcję poszukiwania patogennych bakterii i wirusów. Po wykryciu szkodliwych komórek bazofile zapobiegają ich rozprzestrzenianiu się w organizmie.

Poziom komórek bazofilowych wzrasta w odpowiedzi na reakcje alergiczne, raka krwi, choroby przewodu pokarmowego (wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy).

Spadek liczby bazofilów występuje w chorobach zakaźnych na etapie rekonwalescencji, w pierwszym trymestrze ciąży i podczas chemioterapii.

Monocyty eliminują komórki patogenne i ich fragmenty z osocza krwi.

Wysokie poziomy monocytów obserwuje się w przypadku gruźlicy, tocznia rumieniowatego, reumatyzmu, zapalenia układu limfatycznego i niskiego - w przypadku białaczki i ciężkich postaci niedokrwistości.

Płytki krwi

Płytki krwi (PLT) są komórkami krwi, które są niezbędne do tworzenia „zatyczki” w miejscach krwawienia, a płytki krwi dostarczają również składniki odżywcze do komórek naczyń krwionośnych.

Brak płytek krwi jest niebezpiecznym stanem i jest obserwowany w wyniku ogólnej analizy klinicznej krwi w tarczycy, zaburzeń czynności wątroby, zatrucia chemicznego i ciężkich zakażeń wirusowych oraz raka. Znaczący wzrost poziomu płytek krwi w większości przypadków mówi o procesach onkologicznych.

Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR)

Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) to proces sedymentacji czerwonych krwinek w osoczu krwi na dnie probówki pod wpływem grawitacji. Jeśli stan zapalny rozwija się w organizmie, erytrocyty mają tendencję do sklejania się ze sobą, podczas gdy tempo sedymentacji wzrasta.

Niewielki wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów jest normalny podczas ciąży, po porodzie. Ponadto pełna morfologia krwi u dorosłych po 50 roku życia może wykazywać ESR 5-10 punktów więcej niż norma.

Patologiczne przyczyny zwiększonego ESR - procesy zapalne i przewlekłe infekcje, choroby nerek, urazy (złamania, rany, wstrząsy pourazowe).

Zmniejszenie szybkości sedymentacji erytrocytów wynika z naruszenia równowagi wodno-solnej w organizmie (brak soli) podczas wegetarianizmu, postu i ciąży.

Podczas ciąży

W czasie ciąży ciało kobiety przystosowuje się do nowych warunków, w szczególności do potrzeby zaopatrywania płodu w tlen i składniki odżywcze, w wyniku czego aktywowane są procesy tworzenia krwi i objętość osocza wzrasta o 30-35%.

Główne wskaźniki ogólnego badania krwi podczas ciąży również się różnią. Po pierwsze, liczba erytrocytów jest zmniejszona na tle zwiększonej objętości krwi. Aktywna praca układu odpornościowego prowadzi do wzrostu poziomu bazofilów u kobiet w ciąży.

W ostatnim trymestrze ciąży ogólne kliniczne badanie krwi może wykazać następujące zmiany wskaźników:

  • Podwyższenie ESR do 50 milimetrów na godzinę;
  • wzrost liczby leukocytów do 100-109 na litr;
  • zwiększone krzepnięcie krwi przez zwiększenie stężenia fibrynogenu w osoczu;
  • spadek hematokrytu;
  • spadek hemoglobiny do 110 gramów na litr.

Po porodzie liczba krwinek powinna powrócić do normy, ale w niektórych przypadkach obserwuje się wzrost liczby leukocytów i OB, co może być spowodowane trudnym porodem, karmieniem piersią lub stresem.

Ogólne badanie krwi

W ramach ogólnego badania krwi lekarze oznaczają badanie i ocenę odpowiedniego materiału pod kątem zawartości wielu elementów - erytrocytów, hemoglobiny, płytek krwi, leukocytów.

Ogólna kliniczna analiza krwi jest klasycznym badaniem medycznym, za pomocą którego można zidentyfikować szereg niezgodności z normami stężeń poszczególnych substancji, które wskazują na obecność wielu chorób i stanów chorobowych u osoby.

Dzięki temu wykwalifikowany specjalista może ujawnić różne anemie i procesy zapalne u pacjenta.

Wskazania na spotkanie

Pełna liczba krwinek to obowiązkowa pozycja w przypadku wszelkich kompleksowych badań. Jest przepisywany wszystkim grupom ludzi, zwłaszcza jeśli istnieje podejrzenie jakiejkolwiek anemii lub chorób zapalnych. Ponadto kliniczne badanie krwi jest wskaźnikiem sukcesu leczenia i „monitorowania” zmian w zdrowiu pacjenta.

Jak to zrobić?

Ta analiza jest podawana rano. W ciągu dwunastu godzin przed pobraniem krwi zaleca się całkowite powstrzymanie się od przyjmowania pokarmów i płynów innych niż czysta woda. Sama analiza jest przeprowadzana w ciągu jednego dnia.

Najczęściej krew pobierana jest z palca serdecznego prawej ręki: jej końcówka jest najpierw wcierana alkoholem, a następnie przebijana i zbierana specjalną pipetą do naczynia. Znacznie rzadziej pobiera się krew do ogólnej analizy z żyły.

Proces analizy i interpretacji wyników jest dość szybki, przeprowadzany za pomocą badania mikroskopowego lub za pomocą zautomatyzowanego systemu analitycznego zliczania liczby krwinek, określania poziomu hemoglobiny i szybkości sedymentacji erytrocytów.

Norma wskaźników, badania i dekodowanie

Większość uzyskanych wskaźników całkowitej morfologii krwi można interpretować niezależnie.

RBC - czerwone krwinki

Normalny poziom dla mężczyzn wynosi od 4,3 do 6,2 * 1012, dla kobiet i dzieci - od 3,6 do 5,5 * 1012. Wysoki poziom tych składników znacznie zwiększa ryzyko zakrzepicy. Niska - niedokrwistość, utrata krwi, hydremia.

Wartości referencyjne (normalne) poziomu krwinek czerwonych przedstawiono w tabeli.

GHB - hemoglobina

Wskaźnik dla określonego białka zawartego w czerwonych krwinkach wynosi od 120 do 145 gramów na litr krwi. Ich wysoki poziom wskazuje na wzrost poziomu krwinek czerwonych, podczas gdy niski poziom prowadzi do systemowego niedoboru tlenu w organizmie.

Wartości referencyjne (normalne) poziomu hemoglobiny są przedstawione w tabeli.

HCT - hematokryt

Ten wskaźnik wskazuje objętość czerwonych krwinek, które zajmują w cieczy. Stawka wyrażona jest w procentach - od 40 do 50 osób u mężczyzn i od 35 do 45 lat u kobiet. Zmniejszenie tego wskaźnika wskazuje na niedokrwistość, wzrost zdiagnozowany z odwodnieniem i erytrocytozą.

Wartości odniesienia (normalne) hematokrytu przedstawiono w tabeli.

RDWC - szerokość dystrybucji RBC

Ten wskaźnik wskazuje średnią różnicę w wielkości czerwonych krwinek obecnych w badanej krwi. Stawka dla ludzi wynosi 11-15 procent. Nadmierne wskaźniki wskazują na niedobór żelaza i niedokrwistość.

MCV - średnia objętość RBC

Bezwzględna średnia wielkość krwinek czerwonych jest normalna - od ośmiu do kilkudziesięciu femtolitrów. Mały wskaźnik jest wskaźnikiem niedokrwistości i niedoboru żelaza, ale zbyt duży wskazuje na niedobór w organizmie, kwas foliowy lub witaminę B12.

MCH - zawartość GHB w RBC

Tempo tego związku wynosi od 26 do 34 pikogramów. Poniższy rysunek wskazuje na niedobór żelaza, wysoki poziom - brak kwasu foliowego i witamin z grupy B.

MCHC - stężenie GHB w RBC

Wspomniana wcześniej normalna szybkość nasycania czerwonych krwinek, hemoglobina - od trzydziestu do 370 gramów na litr. Powyżej normy - nie znaleziono. Poniżej normy wskazuje na talasemię i niedobór żelaza.

PLT - płytki krwi

Szybkość płytek krwi - od 180 do 320 * 109 elementów na litr płynu. Ich niski poziom często wskazuje na niedokrwistość aplastyczną, marskość wątroby, a także szereg wrodzonych i autoimmunologicznych chorób. Wysoki poziom rozpoznaje się w chorobach krwi w okresie pooperacyjnym.

WBC - leukocyty

Główny mechanizm obronny układu odpornościowego zwykle wykazuje stężenie od czterech do dziewięciu * 109 elementów na litr badanej cieczy. Zmniejszenie tego poziomu wskazuje na choroby krwi i negatywne skutki przyjmowania wielu leków, wysoki poziom wskazuje na obecność w organizmie infekcji bakteryjnej.

Odniesienia (normalne) poziomy leukocytów przedstawiono w tabeli.

Lym - limfocyty

Limfocyty są głównym „materiałem budulcowym” układu odpornościowego. Zawartość Nomy we krwi - od 1,2 do trzech * na 109 litrów.

Przy znacznie zwiększonym stężeniu krwi zwykle diagnozuje się choroby zakaźne o szerokim spektrum.

Niski poziom - niedobór nerki / układu odpornościowego, AIDS, przewlekłe choroby o szerokim spektrum, a także negatywny wpływ na organizm, kortykosteroidy.

MID / MXD - mieszanina bazofilów, monocytów, niedojrzałych komórek i eozynofili

Ten zestaw elementów jest zwykle wynikiem wtórnych badań w diagnostyce po pobraniu krwi do ogólnej analizy. Wskaźnik wskaźnika dla osoby zdrowej wynosi od 0,2 do 0,8 * 109 elementów na litr.

GRAN - granulocyty

Ziarniste leukocyty są aktywatorami układu odpornościowego w procesie zwalczania zapalenia, infekcji i reakcji alergicznych. Stawka dla osoby wynosi od 1,2 do 6,8 * 109 el / l. Poziom GRAN wzrasta wraz ze stanem zapalnym, zmniejsza się z toczniem rumieniowatym i niedokrwistością aplastyczną.

MON - monocyty

Ten element jest uważany za odmianę leukocytów w postaci makrofagów, tj. ich aktywna faza, absorbująca martwe komórki i bakterie. Norma dla zdrowej osoby wynosi od 0,1 do 0,7 * 109 el / l.

Spadek poziomu MON jest spowodowany ciężkimi operacjami i przyjmowaniem kortykosteroidów, wzrost wskazuje na rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów, kiły, gruźlicy, mononukleozy i innych chorób o charakterze zakaźnym.

ESR / ESR - szybkość sedymentacji czerwonych krwinek

Pośredni normalny czynnik behawioralny białka w osoczu - do dziesięciu mm / h dla silniejszej płci i do piętnastu mm / h dla płci pięknej. Zmniejszenie ESR wskazuje na erytrocytozę i choroby krwi, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów - wzrost procesów zapalnych.

Wartości referencyjne (normalne) szybkości sedymentacji erytrocytów przedstawiono w tabeli.

Zamiast epilogu

Powyżej wskazano klasyczną ogólnie przyjętą notację wyników ogólnego badania krwi. Wiele laboratoriów może zmieniać swoje wyniki, wyrażając wskaźniki jakościowe, ilościowe i stężenia elementów w innych formach (na przykład procentowych), co jest związane z zastosowaniem innej metodologii obliczeń, ale sama istota wyników pozostaje taka sama.

Pamiętaj, aby regularnie brać pełną liczbę krwinek i być świadomym aktualnego stanu swojego ciała! Nie choruj, ale uprzedź ostrzeżenie, używając klasycznych metod analizy.

Analiza biochemiczna krwi jest metodą laboratoryjnych badań krwi, która pozwala ocenić stan prawie wszystkich narządów wewnętrznych i osoby jako całości. Analiza ta ma na celu wykrycie wielu chorób nerek, wątroby, serca i układu hormonalnego.

Odpowiedzi na pytania: Yevgeny Po

Pełna liczba krwinek - wyniki dekodowania i standardy

Pełna morfologia krwi (UAC) - metoda laboratoryjnych badań krwi, która znajduje się na liście obowiązkowych pomiarów podczas podstawowej diagnozy.

OAK pozwala zidentyfikować oznaki utajonych i powolnych procesów zapalnych, anemię, aby ocenić ilościowe wskaźniki składników krwi.

Aby ułatwić pacjentowi zrozumienie, czy wszystko jest w porządku ze zdrowiem, publikujemy poniżej tabel, w których odszyfrowanie wyników ogólnego badania krwi w zależności od płci i wieku osoby oraz morfologii krwi jest normalne u dorosłych.

Co to jest pełna morfologia krwi

OAK umożliwia ocenę ilościowych wskaźników krwinek (erytrocytów, leukocytów, płytek krwi), a także określenie formuły leukocytów - wskaźnika procentowego stosunku różnych typów leukocytów w stosunku do całkowitej liczby leukocytów we krwi. Szczegółowe badanie krwi może również mierzyć szybkość sedymentacji erytrocytów, wskaźnik pokazujący stosunek składników białkowych osocza, który jest niespecyficzną cechą laboratoryjną.

Wskazania na spotkanie

Szczegółowe badanie krwi znajduje się na liście niezbędnych badań w przypadku większości chorób. Jego cel jest również niezbędny do oceny zdrowia i funkcjonowania ważnych narządów u osób, które odmawiają poddania się corocznym badaniom lekarskim lub rzadko trafiają do placówek medycznych w celu profilaktyki.

    Badanie wskaźników ilościowych składników krwi jest również konieczne w przypadku następujących chorób:

  • patologie serca i naczyń krwionośnych;
  • procesy zakaźne i zapalne w narządach oddechowych, układzie moczowym, przewodzie pokarmowym;
  • urazy i pęknięcia narządów wewnętrznych;
  • przewlekłe reakcje alergiczne;
  • inwazje helmintyczne i robaczyca;
  • choroby układu trawiennego i wątrobowo-żółciowego (marskość wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, dyskineza dróg żółciowych, zapalenie błony śluzowej żołądka itp.);
  • patologie układu mięśniowo-szkieletowego (jako część pomocniczego kompleksu diagnostycznego).
  • Ogromne znaczenie ma OAK w diagnostyce niedokrwistości - choroby hematologicznej, w której stężenie hemoglobiny we krwi maleje, a transport żelaza do narządów i tkanek jest zaburzony.

    Równocześnie ze zmniejszeniem stężenia hemoglobiny w przypadku niedokrwistości często obserwuje się spadek masy erytrocytów, co pozwala na zdiagnozowanie patologii w prawie 70% przypadków, bez uciekania się do dodatkowych metod diagnostycznych.

    Jak to jest

    Do szeroko zakrojonych badań klinicznych krwi można użyć krwi kapilarnej i żylnej. „Złoty standard” w większości instytucji medycznych jest uważany za pobieranie próbek biomateriałów kapilarnych, to znaczy krew w prawie wszystkich szpitalach pobierana jest z palca. Spożycie odbywa się za pomocą jednorazowych sterylnych igieł i dwustronnych probówek próżniowych.

    Przed przeprowadzeniem analizy pacjent musi upewnić się, że pielęgniarka lub inny pracownik służby zdrowia wykonujący zbieranie materiału założył czyste jednorazowe rękawiczki i wyjął igłę z opakowania jednorazowego użytku (wszystkie opakowania należy otwierać ściśle w obecności pacjenta). Należy pamiętać, że pomieszczenia testowe są źródłem zwiększonego ryzyka zakażenia kiłą, zapaleniem wątroby i innymi chorobami zakaźnymi, które są przenoszone podczas kontaktu z krwią osoby zakażonej.

    Krew pobierana jest na pusty żołądek w ciągu 2-4 godzin po przebudzeniu. Wskazane jest, aby nie jeść niczego ani nie pić rano. Z silnym pragnieniem można zwilżyć usta lub spłukać usta wodą.

    Jeśli chcesz bardzo dużo pić, możesz użyć niewielkiej ilości czystej wody (nie więcej niż 50-100 ml).

    Zabronione jest palenie, żucie gumy, płukanie jamy ustnej płukaniem i picie jakichkolwiek napojów z wyjątkiem wody przez 2-3 godziny przed wizytą w pokoju zabiegowym.

    Jeśli dana osoba stale przyjmuje jakiekolwiek leki (na przykład pigułki ciśnieniowe, leki obniżające poziom cukru), personel medyczny, który weźmie materiał, musi zostać o tym ostrzeżony, aby specjalista dokonał niezbędnych zmian podczas oceny wskaźników.

    Dekodowanie wskaźników analizy i standardów

    Poniżej znajdują się główne wskaźniki wdrożonego (pełna liczba krwinek) i podane ich dekodowanie, dzięki czemu osoba może samodzielnie nawigować po wynikach.

    Hemoglobina (Hb)

    Hemoglobina, oznaczenie w analizie jako Hb. Poziom hemoglobiny jest jednym z najważniejszych wskaźników funkcjonowania układu krwiotwórczego i całego organizmu. Hemoglobina jest złożonym białkiem zawierającym żelazo, które jest głównym składnikiem krwinek czerwonych i jest niezbędna do przenoszenia cząsteczek tlenu do narządów.

    Jeśli ilość hemoglobiny we krwi obwodowej maleje, osoba rozwija przewlekłą hipoksję (głód tlenowy). To niedotlenienie jest uważane za jeden z głównych czynników rozwoju niewydolności serca, choroby wieńcowej serca, patologii mózgu i zaburzeń neurologicznych.

    Norma fizjologiczna hemoglobiny dla dorosłych kobiet wynosi od 120 do 140 g / l. Podczas ciąży wskaźnik ten może być nieco mniejszy - od 110 do 130 g / l. Ilość hemoglobiny we krwi mężczyzn jest o 10-20% większa w porównaniu z kobietami w tym samym wieku i wynosi około 135-180 g / l. Wskaźnik hemoglobiny u mężczyzn i kobiet według wieku podano w poniższych tabelach.