Jednak do tej pory liczba preparatów, typów i definicji okluzji wynosi ponad dwadzieścia. Są traumatyczne (pierwotne i wtórne), akceptowalne i niedopuszczalne, centryczne i ekscentryczne, wolne i harmonijne, językowe i implantologiczne [1,9]. Taka obfitość terminologii nie może przyczynić się do diagnozy i zrozumienia różnych nieprawidłowości okluzji, zwłaszcza w stanach patologicznych, często obejmujących w procesie wszystkie narządy i tkanki, które tworzą obszar szczękowo-twarzowy i stawy skroniowo-żuchwowe.
U większości pacjentów stwierdza się obecność funkcjonalnie dominującej (przeważającej) strony żucia, może to być żucie po prawej lub lewej stronie [2, 7]. Co więcej, przeważająca strona żucia powstaje nie pod wpływem czynników zewnętrznych, ale jest ułożona genetycznie, w zależności od specjalizacji funkcjonalnej mózgu, i jest tworzona równolegle ze świadomymi reakcjami motorycznymi i tworzeniem ukąszenia mleka i zębów stałych. Ustalono, że do 75% ruchów żucia wykonywanych przez osobę po stronie preferencyjnej. Potwierdza to jedność układu nerwowo-mięśniowego i zależność funkcji sparowanych narządów, w tym mięśni żucia, od asymetrii funkcjonalnej mózgu i objawia się u każdej osoby indywidualnymi cechami charakterystycznymi dla niego - ramieniem „prowadzącym”, nogą „biegania”, „wiodącym” okiem, uchem i.d [3, 5, 8].
Cel: analiza zmian w powierzchniach żucia zębów, mięśni i stawów skroniowo-żuchwowych na funkcjonalnie dominujących i przeciwnych stronach żucia, w celu zbadania stabilności przeważającej strony żucia w różnych okresach wiekowych, możliwości zmiany na przeciwne i przyczynowych czynników prowadzących do tych zmian.
Materiały i metody badawcze
Zbadano 350 osób z nienaruszonymi uzębieniami w wieku od 20 do 60 lat, 10 par bliźniąt ze stałym ukąszeniem i 300 pacjentów z różnymi defektami uzębienia i wcześniej wykonanymi protezami. W naszej praktyce i badaniach naukowych stosowaliśmy się do ugruntowanych definicji okluzji i badaliśmy ją w różnych okresach wiekowych z nienaruszonymi uzębieniami, w obecności wad, w tym całkowitej nieobecności, na tle zachodzących deformacji i podczas przemieszczeń dolnej szczęki. Żucie prawostronne lub lewostronne wykryto u 96% osób z ukąszeniem iu 100% pacjentów bez zębów.
Przeprowadzono chronometrię żucia, okluzję, testy czynnościowe do żucia, badano elektromiografię mięśni żucia w różnych okresach wiekowych. Ustalono, że do 75% ruchów żucia wykonywanych przez osobę po stronie preferencyjnej. Spośród 300 przebadanych pacjentów 160 defektów uzębienia było po preferencyjnej stronie żucia. Czas trwania tych defektów wahał się od 3-5 miesięcy do 3-5 lat lub dłużej.
Wyniki badań i dyskusja
Wyniki badania wykazały, że otarcie zębów, gęstość kontaktów okluzyjnych, skuteczność żucia pokarmu i napięcie mięśni żucia 1,2-1,4 razy dominowały po stronie preferencyjnej. Zmiany te zostały przez nas uznane za związane z wiekiem, zostały wyrównane przez mechanizmy adaptacyjne narządu żucia i zostały wzięte pod uwagę przy przeprowadzaniu uzupełnień protetycznych.
Dynamiczne obserwacje grup badanych w różnych grupach wiekowych (od osób z nienaruszonymi rzędami zębów do osób bez zębów) pozwoliły nam na uzasadniony wniosek, że przeważająca strona żucia, podobnie jak inne genetycznie zdeterminowane stereotypy sparowanych organów leworęczność), utrzymują się przez całe życie i są wariantem indywidualnych i wiekowych norm. Jednak taka stabilność jest utrzymywana tylko w przypadku braku czynników komplikujących: wady zębów i uzębienia, deformacje, nieprawidłowości, urazy i nieracjonalne protezy. Występowanie czynników przyczynowych po przeciwnej stronie dominującego, w mniejszym stopniu, wpływa na wydajność żucia, nie powoduje wyraźnych zmian po stronie TMJ i nie wymaga wstępnego przegrupowania stereotypu żucia przed protetyką. Wady uzębienia i inne czynniki etiologiczne po stronie preferencyjnej prowadzą do przeniesienia akcentu żucia ze strony roboczej na akcent równoważący i zmieniają biomechanikę żucia. Nasilenie powikłań w tych przypadkach zależy przede wszystkim od czasu trwania tych czynników (wieku wystąpienia), topografii wad i ich objętości (wielkość i nasilenie). Pod wpływem tych przyczyn zespół nerwowo-mięśniowy aparatu do żucia zmusza dolną szczękę do przesunięcia się w bardziej komfortowym położeniu w stosunku do uzębienia górnej szczęki w różnym stopniu i z czasem prowadzi do opracowania nowego stereotypu mięśni żujących i nowego stosunku rzędów zębów. Profesor Ilina-Markosyan (1973) zasugerowała, że ten typ zgryzu nazywa się nawykiem okluzyjnym, uważając go za rodzaj zgryzu patologicznego. Nie podzielamy opinii autorów, którzy nazywają okluzję centralną w swoim klasycznym sensie zwykłym zgryzem ortognatycznym i nienaruszonym uzębieniem. Nasza opinia opiera się na fakcie, że objawy stawowe, mięśniowe i zębowe zwykłej okluzji nie odpowiadają oznakom niedrożności centralnej, dlatego te dwa pojęcia nie mogą być uważane za identyczne.
W pierwszej grupie (10%), z małymi wadami, przeważająca strona żucia nie zmieniła się po ich wyglądzie, pozostała do początku protetyki i wahała się od 3-5 do 12 miesięcy. Powikłania w tej grupie ujawniły się w postaci zwiększonego miejscowego ścierania, deformacji stopnia 1, niewielkich dysfunkcji TMJ po stronie równoważącej i innych łagodnych odchyleń. Przed protetyką pacjenci ci nie byli zobowiązani do przeprowadzenia działań restrukturyzacyjnych. Czynniki przyczynowe zostały wyeliminowane przez przywrócenie całego uzębienia strukturami protetycznymi i odbudowującymi w zwykłym okresie adaptacyjnym.
W drugiej grupie, u 96 osób, wady po stronie funkcjonalno-dominującej istniały od 12 do 24 miesięcy, a do czasu złożenia wniosku o leczenie ortopedyczne, żucie było zmuszane do przeprowadzenia po przeciwnej stronie. Towarzyszyły temu bardziej wyraźne objawy charakterystyczne i wymagane na wstępnym etapie przywracania pozycji żuchwy, wysokości dolnej trzeciej części twarzy, eliminacji deformacji i wstępnej protetyki o tymczasowych strukturach. Takie przygotowanie do ostatecznej protetyki umożliwiło przywrócenie poprzedniego rodzaju żucia, ale czasami wymagało to znacznego okresu adaptacji przy użyciu ochraniacza szczęki „TMJ”.
Trzecia grupa (48 osób) składała się z pacjentów z uporczywymi powikłaniami, gdy czynniki przyczynowe powstały i działały od półtora roku, dwóch lub więcej lat. W tym czasie pacjenci rozwinęli nawykowy zgryz i nowy stereotyp żucia pod wpływem irracjonalnej poprzedniej protetyki, nie naprawionych defektów i deformacji uzębienia, niedokończonego leczenia ortodontycznego, zwiększonego otarcia zębów i innych przyczyn.
Wszyscy pacjenci mieli mniej lub bardziej wyraźne dysfunkcyjne i często (20%) zmiany morfologiczne w stawach skroniowo-żuchwowych. Obliczono wiązkę stożkową i rezonans magnetyczny, ustalono deformację głów stawowych, transpozycję krążków wewnątrzstawowych, nawykowe zwichnięcia; w klinicznych testach czynnościowych odnotowano naruszenia trajektorii otwierania jamy ustnej, bolesne objawy, a czasem „luźność” stawów.
Próby przywrócenia poprzedniego rodzaju żucia i poprzednio dominująca strona żucia w tej grupie pacjentów nie doprowadziły do sukcesu. Tłumaczy się to utrzymującymi się zmianami nerwowo-mięśniowymi i rozwojem nowego, zwyczajowego stereotypu żucia. W tej grupie pacjentów nie można było odzyskać zdeformowanych elementów stawów skroniowo-żuchwowych. Dlatego protokół leczenia takich pacjentów obejmował zestaw środków mających na celu zatrzymanie postępu procesu, eliminację bólu, eliminację wyraźnych deformacji i ubytków uzębienia oraz odbudowę w granicach możliwej skuteczności żucia. Zadanie przywrócenia poprzednio istniejącej funkcjonalnie dominującej strony żucia i wyeliminowania ustalonej zwyczajowej okluzji u pacjentów z tej grupy jest niemożliwe.
Wniosek
1. W wyniku chronometrii żucia, okluzji, funkcjonalnych próbek żucia, elektromiografii mięśni żucia ustalono, że osoba wykonuje do 75% ruchów żucia po stronie preferencyjnej. U 53% badanych pacjentów stwierdzono defekty uzębienia po preferencyjnej stronie żucia.
2. W przypadku braku czynników komplikujących (wady zębów i uzębienia, deformacje, nieprawidłowości itp.) Przeważająca strona żucia pozostaje podczas życia i jest wariantem indywidualnych i wieku norm.
3. Występowanie czynników przyczynowych po stronie przeciwnej do dominującej, w mniejszym stopniu, wpływa na wydajność żucia, nie powoduje wyraźnych zmian po stronie TMJ i nie wymaga wstępnej restrukturyzacji stereotypu żucia przed protetyką.
Wady uzębienia i inne czynniki etiologiczne po stronie preferencyjnej prowadzą do przeniesienia akcentu żucia ze strony roboczej na akcent równoważący i zmieniają biomechanikę żucia.
4. Oznaki stawowe, mięśniowe i stomatologiczne nawykowego zwarcia nie odpowiadają oznakom niedrożności ośrodkowej, dlatego pojęcia „centralnego zamknięcia” w jego klasycznym znaczeniu z ugryzieniem ortognatycznym i nienaruszoną serią zębów i „nawykowym” nie można uznać za identyczne.
5. U pacjentów z uporczywymi powikłaniami, gdy czynniki przyczynowe powstały i działały od półtora, dwóch lub więcej lat, rozwinął się zwyczajny zgryz i nowy wzór żucia. Próby powrotu do poprzedniego rodzaju żucia i poprzednio dominująca strona żucia w tej grupie pacjentów nie są możliwe, podobnie jak niemożliwe jest przywrócenie zdeformowanych elementów stawów skroniowo-żuchwowych. Protokół leczenia takich pacjentów powinien obejmować zestaw środków mających na celu zatrzymanie postępu procesu, eliminację bólu, eliminację wyraźnych deformacji i defektów uzębienia oraz odbudowę w granicach możliwej skuteczności żucia.
Recenzenci:
Firsova IV, doktor nauk medycznych, profesor, szef. Zakład Stomatologii Terapeutycznej, VolgGMU, Dental Clinic, VolgGMU, Volgograd;
Danilina T.F., MD, profesor Katedry Propedeutyki Chorób Stomatologicznych, Dental Clinic of VolgGMU, Volgograd.
Znaczenie słowa okluzja laquo
OKLUZJA 1, s, w. Tech. Absorpcja gazu przez stopione lub stałe metale.
[Od Lat. okluzja - zakończenie]
OKLUZJA 2, s, g. Anat. Stosunek zębów górnej i dolnej szczęki w stanie zamkniętym; ugryźć
[Od Lat. okluzja - zakończenie]
Źródło (wersja drukowana): Słownik języka rosyjskiego: B 4 t. / RAS, In-t lingwistyczny. badania; Ed. A.P. Evgenieva. - 4 ed., Sr. - M.: Rus. język; Polygraphs, 1999; (wersja elektroniczna): Fundamental Electronic Library
- Okluzja (od łaciny. Occlusio - ukrywanie; angielska okluzja) - termin, który wskazuje na stan, który jest zwykle otwarty, aw pewnym momencie jest całkowicie zamknięty.
W medycynie termin ten odnosi się do naruszenia przepuszczalności (obturacji) pustych struktur anatomicznych z powodu uszkodzenia ich ścian, a także zapewnienia uszczelnienia jamy opłucnej w przypadku ran penetrujących („opatrunek okluzyjny”).
W stomatologii termin ten odnosi się do dowolnego kontaktu zębów górnej i dolnej szczęki. Zobacz artykuł Okluzja (Stomatologia).
W psychologii, zwłaszcza w badaniach nad pamięcią, okluzja jest efektem, w którym niektóre odruchy blokują inne. Efekt „końcówki języka” jest przykładem okluzji.
W meteorologii termin ten odnosi się do złożonej struktury frontów atmosferycznych, która powstaje, gdy górny zimny front atmosferyczny wyprzedza niższy ciepły front atmosferyczny i przemieszcza go w górę. Charakteryzuje się szerokimi i trwałymi prysznicami. Po zamknięciu cyklon jest wypełniany zimnym powietrzem i zatrzymuje jego działanie. Patrz okluzja przednia.
W chemii termin ten opisuje dwie koncepcje:
Sorpcja (absorpcja) gazu przez stopione lub stałe substancje, zwykle metale. Zamknięty gaz może tworzyć stały roztwór lub mieszaninę chemiczną (np. Wodorek) z metalem.
Wychwytywanie osadów utworzonych przez cząstki zanieczyszczeń z roztworu, które obserwuje się przy szybkim wzroście krystalicznych osadów. Podczas okluzji, w przeciwieństwie do adsorpcji powierzchniowej, zanieczyszczenia są absorbowane na całej masie osadu wewnątrz kryształów.
W grafice komputerowej termin ten odnosi się do dwóch pojęć:
Sytuacja, w której dwa obiekty znajdują się w przybliżeniu na tej samej linii, a jeden obiekt znajduje się bliżej wirtualnej kamery lub portu widzenia (ang. Viewport) częściowo lub całkowicie zamyka widoczność innego obiektu. W potoku graficznym (angielski potok rurociągu) do usuwania ukrytych powierzchni stosuje się usuwanie zgryzu przed rasteryzacją i zastosowaniem do nich cieniowania.
Okluzja otoczenia to programowa metoda implementacji globalnego oświetlenia, która oblicza światło docierające do określonej części trójwymiarowej sceny, biorąc pod uwagę i analizując przeszkody otaczające tę część.
Opracowanie i modyfikacja techniki okluzji otoczenia: okluzja otoczenia, okluzja odbicia itp.
W fonetyce okluzja odnosi się do takiego kontaktu organów mowy, w którym wymawiana spółgłoska jest określana jako okluzyjna lub okluzyjna.
W audiologii termin ten odnosi się do zjawiska, w którym osoby z normalnym słuchem zamykają otwór w kanale słuchowym, głośność dźwięków o niskiej częstotliwości wzrasta ze względu na specyficzną przewodność dźwięku kości.
W silnikach dźwięku termin ten opisuje modyfikację właściwości dźwięku przechodzącego przez lub wokół obiektu, tak aby użytkownik lub gracz odczuwał większe poczucie realizmu. Na przykład dźwięk dochodzący zza zamkniętych drzwi i dźwięk dochodzący zza otwartych drzwi jest „słyszany” inaczej. Z tej różnicy odpowiedzialna jest okluzja.
W biologii molekularnej stan okluzji białka, obejmujący głównie białka transportujące błonę (białko transportujące błonę), odnosi się do stanu konformacyjnego, w którym aktywne centrum enzymów jest niedostępne po obu stronach błony.
Okluzja i wiele innych nie, dobrze. [łac okluzja - wniosek] (chemiczny). Zjawisko absorpcji gazu przez niektóre metale i węgiel.
Źródło: „Explanatory Dictionary of the Russian Language” pod redakcją D. N. Ushakova (1935-1940); (wersja elektroniczna): Fundamental Electronic Library
Wspólne tworzenie mapy słów
Cześć! Nazywam się Lampobot, jestem programem komputerowym, który pomaga stworzyć mapę słów. Wiem, jak perfekcyjnie liczyć, ale nadal nie rozumiem, jak działa twój świat. Pomóż mi to rozgryźć!
Dziękuję! Na pewno nauczę się odróżniać typowe słowa od wysoce specjalistycznych słów.
O ile słowo „szpiegowanie” (czasownik) jest jasne i rozpowszechnione, podsłuchuje:
Gra Tak lub Nie: Czy okluzja oznacza ukrywanie, pochłanianie lub rozpuszczanie?
Czy okluzja oznacza ukrywanie, wchłanianie lub rozpuszczanie?
Na tym poziomie gry „Tak lub Nie” musisz udzielić odpowiedzi twierdzącej TAK. Rzeczywiście, okluzja nazywana jest stanem otwartym, a w innym okresie czasu nazywana jest zamkniętą.
Termin ten jest używany w różnych gałęziach wiedzy naukowej.
Nie wiem, kto wymyślił tę zagadkę, ale był w tym błąd. Faktem jest, że okluzja oznacza.
W tym samym czasie, gdy okluzja jest stosowana do procesu rozpuszczania, tutaj konieczne jest użycie chemicznego preparatu tego terminu.
Tak więc, na podstawie ostatniego cytatu, procesu rozpuszczania nie można przypisać okluzji.
To słowo może znaleźć różne znaczenia.
Na przykład w morfologii jest to naruszenie przepuszczalności niektórych pustych formacji w ciele.
A w stomatologii jest to zamknięcie zębów górnej i dolnej szczęki różnymi ruchami.
Ale to słowo pochodzi z łacińskiego okluzji, co oznacza „ukrywanie się”. Jest więc bardziej prawdopodobna pozytywna odpowiedź - „tak”.
Okluzja i uraz okluzyjny
... uraz okluzyjny jest najważniejszym ze wszystkich powikłań zaburzeń czynnościowych w periodontologii.
Okluzja (późne lat. Okluzja - blokowanie, ukrywanie, od łac. Occludo - blokowanie, zamykanie) jest dynamiczną biologiczną interakcją składników układu żucia (mięśni, stawów skroniowo-żuchwowych [TMJ], zębów), która reguluje kontakt zębów ze sobą w warunkach normalna lub osłabiona funkcja. W normalnych warunkach obciążenie zębów rozkłada się na wszystkie składniki periodontologicznego okresu periodontologicznego [łac. Periodontium] - zespół tkanek znajdujących się w szczelinowej przestrzeni między korzeniem zęba a blaszką pęcherzyków płucnych, jego średnia szerokość wynosi 0,20-0,25 mm, podstawa przyzębia tkanka łączna), które są składnikami przyzębia, są optymalnie przystosowane do takiej ekspozycji.
Jeśli ładunek jest skierowany wzdłuż długiej osi zęba i nie przekracza zdolności adaptacyjnej tkanek, jest uważany za fizjologiczny i wspiera procesy resorpcji i regeneracji w zdrowym okresie periodontologicznym. Jednocześnie pozycja zębów i integralność uzębienia są stabilne przez długi czas.
Podczas okresowego działania na siły wahające się zęba, które mają dwa różne kierunki (supra-kontakty), obciążenie zęba przekracza zdolność adaptacyjną aparatu więzadłowego zęba (przyzębia). W tkankach występują wyraźne zmiany histologiczne, które kończą się uszkodzeniem przyzębia i dysfunkcją, co objawia się zmianami klinicznymi zwanymi urazem okluzyjnym (OT), a to zamknięcie nazywa się traumatyczne.
Wzrost obciążenia okluzyjnego może zmienić funkcję mięśni żujących i powodować przerywany bolesny skurcz, który klinicznie przypomina ostry ból w miazdze. W cięższych przypadkach występuje dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego i zmiany morfologiczne w nim, co pociąga za sobą intensywne ścieranie zębów.
Z klasyfikacji:
- Pierwotne OT - spowodowane nadmiernym obciążeniem zębów zdrowymi tkankami przyzębia (spowodowane przez nienaruszoną chorobę przyzębia w wyniku nadmiernego lub wielkiego obciążenia okluzyjnego; to niewystarczające obciążenie obserwuje się podczas wymuszonego lub nieracjonalnego leczenia ortodontycznego, niewłaściwego zaprojektowania protezy lub doboru liczby zębów filarowych, umiejscowienie i konstrukcja klamr, elementów podtrzymujących protezy guzkowe, a także przeszacowanie odległości międzypęcherzykowej Ja z niewłaściwie umieszczonymi pieczęciami, zakładkami, koronami lub mostami);
wtórne OT - spowodowane nadmiernym obciążeniem zapalonych lub częściowo utraconych tkanek przyzębia;
ostra OT - spowodowana zewnętrznymi siłami uderzeniowymi: spowodowana błędami w odbudowie zębów (wypełnienia, protezy), jeżeli kierunek działania obciążenia okluzyjnego nie jest brany pod uwagę; w wyniku tego, podczas żucia, uderzeń, pojawia się wrażliwość, często ból wzrasta, ruchliwość zębów łączy się; prawidłowa korekta okluzji zmienia sytuację, a objawy znikają; w przeciwnym razie w tkankach przyzębia możliwa jest martwica, rozwój ropni przyzębia lub przejście do przewlekłego OT;
przewlekłe OT - występuje znacznie częściej w ostrym urazie okluzyjnym i rozwija się z nawykami parafunkcyjnymi (bruksizm, zaciskanie zębów), z przemieszczaniem zębów (przechylanie, wydłużanie, przemieszczenie poziome), wymazywanie zębów.
na mechanizm rozwojowy przewlekła OT może być pierwotna i wtórna (I. Klineberg, R. Jager, 2006):
pierwotna przewlekła RT jest spowodowana: 1. zwiększoną niedrożnością wypełnień, wkładów, pojedynczych koron lub mostów; 2. niewłaściwa konstrukcja protezy i wybór liczby zębów filarowych w stałych protezach; 3. nieracjonalne konstrukcje zdejmowanych protez laminarnych i byugelowych; 4. wspomaganie i irracjonalne leczenie ortodontyczne; 5) anomalie dentystyczne; 6. utrata wielu zębów; 7. patologiczne ścieranie zębów; 8. funkcja para mięśni żucia;
wtórne przewlekłe OT: określone ze spadkiem zdolności rezerwowych przyzębia, które nie radzi sobie z siłami okluzyjnymi, w wyniku tego jest uszkodzone; wtórna przewlekła RT w chorobach przyzębia wynika z osłabienia sił rezerwowych tkanek przyzębia; w takich warunkach nawet zwykłe obciążenie okluzyjne zaczyna przekraczać możliwości tkanek otaczających ząb i zamienia się w czynnik traumatyczny; resorpcja kości wyrostka zębodołowego prowadzi do zakłócenia normalnych wzorów biologicznych struktury i funkcji przyzębia; jednocześnie szczelina przyzębia rozszerza się, postępuje zniszczenie więzadła ozębnej, zakłócają wiązania międzyzębowe, co przyczynia się do pojawienia się patologicznej ruchliwości zębów, co z kolei przyspiesza resorpcję kości wyrostka zębodołowego (P. Fedi, 2003).. W latach 60. ubiegłego wieku Glickman i Smulogo sformułowali hipotezę i przedstawili przekonujące badania eksperymentalne i kliniczne, dowodząc, że przedwczesny kontakt i nadmierny stres okluzyjny przyczyniają się do rozprzestrzeniania się zapalenia w głębsze struktury przyzębia, przyspieszając postęp zapalenia przyzębia.
Aby określić diagnozę OT, dzisiaj sformułowano regułę, zwaną „mobilnością plus...”.
Połączenie zapalenia przyzębia i OT charakteryzuje się kombinacją objawów typowych dla każdego z tych stanów. Klinicznie, z wyjątkiem zasady „mobilności plus...”, podczas badania uzębienia i dziąseł wykrywane są (nasilenie tych objawów klinicznych zależy od wieku pacjenta, nasilenia anomalii, ogólnego stanu i reaktywności organizmu)
- przystające aspekty na zębach;
dżemy żywności w przestrzeniach międzyzębowych;
recesja dziąseł, często zlokalizowana i asymetryczna;
wrażliwość powierzchni żujących i siecznych zębów;
zapiekanka i rozcięta krawędź dziąsła;
krwawiące dziąsła;
niezrozumiały ból twarzy;
erozja i defekty w kształcie klina;
przemieszczenie zębów i pojawienie się trzech i diastemy;
wygląd kieszeni przyzębia;
mobilność patologiczna poszczególnych grup zębów, w tym przemieszczenie zębów w innym kierunku, obrót wzdłuż osi;
ograniczona lub nieograniczona wycieczka na żuchwie.
- rozszerzanie się szczeliny przyzębia wzdłuż całej długości korzenia zęba z asymetrycznym zgrubieniem płytki korowej;
zmiany w strefie rozwidlenia i rozwidlenia korzenia zęba, które są najbardziej podatne na uszkodzenia od OT;
rozwój kątowego pionowego zniszczenia przegród międzyzębowych z tworzeniem kieszonek kostnych, ogniskowa konsolidacja kości wyrostka zębodołowego;
resorpcja korzenia.
- I st. - uszkodzenie (etap destrukcyjny) - na etapie uszkodzenia nadmierne siły uszkadzają tkanki przyzębia, które mają tendencję do reorganizacji; przyzębia reaguje w obszarze więzadła, więzadło rozszerza się, a kość ulega resorpcji bez tworzenia kieszonek przyzębia; położenie, nasilenie i jakość zmiany w obszarze urazu okluzyjnego zależy od siły, częstotliwości i kierunku sił okluzyjnych; nadmierne siły powodują rozszerzanie się szczeliny przyzębia, gdzie najpierw występuje wydłużenie włókien więzadła ozębnej, zmienia się topografia mikronaczyniowa, następnie następuje ich zakrzepica, krwotok i martwica więzadła ozębnej; kość międzypęcherzykowa reaguje resorpcją;
II st. - zadośćuczynienie - na etapie naprawczym (zwykle trwa stale) powstają nowe komórki
włókna, w więzadle ozębnej, pojawiają się formacje chrząstki;
III art. - restrukturyzacja adaptacyjna - występuje, gdy procesy naprawcze są gorsze od zniszczenia.
Okluzja
Rosyjski słownik pisowni. / Rosyjska Akademia Nauk. Inst. Rus. lang im. V. Winogradow. - M.: „Azbukovnik”. V. V. Lopatin (redaktor naczelny), B. Z. Bukchin, N. A. Eskova i inni. 1999
(od środy. Lat. Occlusio - blokowanie, ukrywanie, od Lat. Occludo - blokowanie, zamykanie) - pochłanianie gazów razl. ciężko w tobie. Gdy O., w przeciwieństwie do adsorpcji, gazy są rozprowadzane w całej objętości absorbera. W tym sensie O. jest podobny do absorpcji - do rozpuszczania gazów w cieczy. Zablokuj. gaz daje stały roztwór z metalami; czasami część wchłoniętego gazu tworzy się z metalami chemicznymi. związki (wodorki, azotki itp.).
Big Encyclopedic Polytechnic Dictionary 2004
Rosyjski wyraz stresu. - M.: ENAS. Mv Zarva. 2001.
Okluzja: co kryje się za ugryzieniem słowa?
Okluzja: co kryje się za ugryzieniem słowa?
Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Ortodoncji okluzja to stosunek zębów górnej i dolnej szczęki podczas ich funkcjonalnego kontaktu, na przykład, gdy gryziesz, żujesz lub zamykasz szczęki. Sposób, w jaki powierzchnie żujące niektórych zębów łączą się, wpływa na inne zęby, a także dziąsła, szyję i głowę, mięśnie żujące, staw skroniowo-żuchwowy (TMJ) i ogólny stan zdrowia jamy ustnej.
Kiedy dentysta ustala okluzję, obserwuje czy ciśnienie żucia lub siły wynikające z zamknięcia zębów mogą powodować próchnicę, zapalenie dziąseł, dysfunkcję mięśni i TMJ. Ciśnienie wpływa również na zęby podczas zaciskania szczęk lub szlifowania zębów. Twój dentysta zidentyfikuje możliwe środki, które można podjąć, aby zapobiec lub wyeliminować problemy związane z ciśnieniem żucia.
Przestudiuj zgryz
Istnieje kilka dobrze znanych oznak niewłaściwego ugryzienia. Ci, którzy doświadczają tych objawów na sobie, powinni skonsultować się ze swoim dentystą w sprawie badania okluzji. Znaki wskazujące na problemy z ugryzieniem to:
- Wymazywanie zębów
- Chip zęba
- Utrata zębów
- Czułość zębów
- Ból mięśni głowy i szyi
- Bóle głowy
- Kliknij w złącze
Co jest normalne, a co nie? Rodzaje okluzji
Ugryzienie jest uważane przez dentystów za normalne, gdy górne i dolne zęby łączą się ze sobą równomiernie przy najmniejszej liczbie punktów kontaktu niszczącego.
Zgryz klasy I uważany jest za „idealny” i najbardziej fizjologiczny. Chociaż jest to duże uproszczenie, klasa I jest często definiowana przez przednie położenie górnych siekaczy względem dolnych, gdy szczęki są zamknięte. Nieprawidłowe zamknięcie definiuje się jako nieprawidłowe zamknięcie szczęk lub nieprawidłowy stosunek zębów do siebie.
Klasa zgryzu II jest określona przez przednie położenie dolnych siekaczy względem górnej podczas zamykania szczęk. Ugryzienie często określa się jako głębokie i charakteryzuje się kontaktem dolnych siekaczy z dziąsłem przed górnymi siekaczami. Jeśli osoba z takim ukąszeniem nie pójdzie do lekarza, może odczuwać dyskomfort, nieprawidłowe otarcie zębów przednich, zniszczenie tkanki kostnej, aw rezultacie utratę górnych siekaczy przednich.
Zgryz klasy III jest określany przez położenie dolnych i górnych siekaczy od końca do końca lub przednie położenie dolnych siekaczy. Ten rodzaj ugryzienia nazywany jest również zgryzem krzyżowym.
Należy zauważyć, że tylko przy braku objawów patologii zgryz można uznać za indywidualną normę, nawet pomimo „nieprawidłowego” rodzaju zębów. I odwrotnie, osoba z „normalnym” zgryzem może również odczuwać ból i inne problemy z zębami. W takim przypadku będzie potrzebował korekty zgryzu.
W jaki sposób nadmierny zgryz wpływa na zdrowie zębów?
Jest pięć głównych mięśni, którymi zamykamy i otwieramy usta. W każdym miejscu mięśnie te mogą rozwijać niesamowitą siłę podczas żucia, zamykania szczęk lub szlifowania zębów. Jeśli dojdzie do naruszenia stosunku szczęk, siły te mogą mieć niszczący wpływ na więzadło ozębnej i tkankę kostną, która utrzymuje ząb, mięśnie, głowę, szyję i TMJ.
Nieprawidłowe ugryzienie może spowodować:
- Chroniczne bóle głowy
- Dysfunkcja TMJ
- Ból mięśniowy
- Utrata zębów
- Uszkodzenie zęba
- Patologiczne ścieranie zębów
- Czułość zębów
W przypadku, jeśli ty i twój dentysta stwierdzicie, że ugryzienie sprzyja lub powoduje problemy - ból, złamane zęby, utrata wypełnień lub inne konsekwencje niewłaściwego ugryzienia - plan leczenia zostanie zaprojektowany w celu skorygowania ugryzienia. Aby to zrobić, konieczne jest wykonanie serii radiogramów wewnątrzustnych, zdjęć twarzy, a także usunięcie odcisków zębów w celu wykonania modeli. Dentysta może również zamówić tomografię komputerową TMJ.
Wykorzystując te dane do dalszych badań, dentysta ustali najlepsze środki do skorygowania zgryzu. Może to być przywrócenie pierwotnego kształtu zębów, leczenie ortopedyczne (korony, licówki, konstrukcje adhezyjne) lub ruch ortodontyczny niektórych lub wszystkich zębów. W ciężkich przypadkach konieczne jest leczenie chirurgiczne - tak zwana ortodoncja chirurgiczna.
Stomatologia zgryzowa i estetyczna
Kiedy odwiedzasz dentystę, aby założyć pieczęć lub zrobić koronę, najprawdopodobniej nie skoryguje zgryzu, dopóki nie wystąpią objawy zaburzeń okluzji. Najprawdopodobniej dentysta po prostu utrzyma zgryz w takim samym stanie jak przed renowacją.
Mimo to dentysta rozpoznaje problemy, takie jak nieprawidłowe otarcia zębów, ich ruchliwość, bóle mięśniowe i inne objawy nieprawidłowej okluzji, w których konieczna jest korekta zgryzu.
Jeśli jesteś zainteresowany estetycznym leczeniem stomatologicznym, korekta zgryzu staje się jeszcze ważniejsza dla zdrowia zębów, a także przyczynia się do trwałości licówek i koron wykonanych przez dentystę. Jeśli okluzja nie jest analizowana i nie jest korygowana w trakcie leczenia, estetyczne uzupełnienia są skazane na wczesny powrót do zniszczenia.
Gryzące spojrzenia
W rzeczywistości dentyści widzą ugryzienie z pięciu punktów widzenia. Każda z tych teorii ma swoje zalety, a leczenie oparte na każdym z nich przynosi doskonałe rezultaty. Wybór teorii, której dentysta przestrzega, zależy od kilku czynników. Czynniki te mogą obejmować cechy pacjenta, planowaną metodę leczenia, a także kwalifikacje lekarza, jego doświadczenie i inne czynniki.
- Teoria między wzgórzami: okluzja lub ugryzienie określone przez kontakty międzyzębowe.
- Teoria relacji mięśniowo-szkieletowych / centralnych: okluzja lub okluzja są określane przez równowagę mięśni żucia, a nie przez kontakty międzyzębowe.
- Teoria nerwowo-mięśniowa: okluzja lub okluzja są określane przez grawitację i opierają się na rozluźnionej pozycji mięśni żujących.
- Teoria tylnej pozycji: okluzja lub okluzja jest określona przez to, w jaki sposób więzadła zachowują części składowe stawu skroniowo-żuchwowego, w szczególności w tylnym położeniu wzdłuż osi zawiasu.
- Teoria zaawansowania przedniego: lub zgryz zależy od tego, jak mięśnie utrzymują części składowe stawu skroniowo-żuchwowego.
Te teorie dotyczące relacji międzyzębowych mają kilka wspólnych cech. Po pierwsze, podzielają pomysł jednolitego zamknięcia górnych zębów dolnymi zębami bez oddzielnego wystającego poza rząd zębów. Ogólnie rzecz biorąc, kiedy dolna szczęka porusza się z boku na bok, przednie zęby powinny być w kontakcie, podczas gdy tylne zęby nie powinny. W tych teoriach różnią się poglądy na temat położenia żuchwy lub TMJ podczas leczenia.
Okluzja słów
Okluzja słów w angielskich literach (transliteracja) - okklyuziya
Słowo okluzja składa się z 8 liter:
- Litera s pojawia się 1 raz. Słowa z 1 literą
- List i występuje 1 raz. Słowa z 1 literą i
- Litera k występuje 2 razy. Słowa z 2 literami do
- Litera l została znaleziona 1 raz. Słowa z 1 literą l
- List znaleziono 1 raz. Słowa z 1 literą
- Litera встреч występuje 1 raz. Słowa z 1 literą
- Litera I występuje 1 raz. Słowa z 1 literą i
Znaczenie słowa okluzja. Co to jest okluzja?
Okluzja okluzji Proces przejścia cyklonu ze stadium młodego cyklonu w końcowy etap. Okluzja polega na zamknięciu szybko poruszającego się zimnego frontu za pomocą wolno poruszającego się ciepłego.
Proces okluzyjny przejścia cyklonu ze stadium młodego cyklonu do etapu końcowego. Okluzja polega na zamknięciu szybko poruszającego się zimnego frontu za pomocą wolno poruszającego się ciepłego.
OKLUZJA (z późnych lat. Okluzja - zamykanie, ukrywanie), telewizor pochłaniający gaz. metale lub topi się wraz z powstaniem telewizji. lub roztwory ciekłe lub chemiczne. związki (azotki, wodorki itp.).
Encyklopedia fizyczna. - 1988
OKLUZJA CYKLONOWA (późne lat. Occlusio - blokowanie, ukrywanie) - końcowy etap rozwoju cyklonu, gdy ciepłe masy powietrza są wypychane przez zimny front do górnej troposfery.
Słownik geografii fizycznej. - M., 1994
OKLUZJA CYKLONOWA (późna lat. Blokowanie okluzyjne, ukrywanie) to ostatni etap rozwoju cyklonu, kiedy ciepłe masy powietrza są przemieszczane przez zimny front do górnej troposfery.
Słownik meteorologiczny
Okluzja I Okluzja (occilisio; Lat. Occludo, zwarcie blisko, blisko) w morfologii - upośledzona drożność niektórych pustych formacji w ciele (naczynia krwionośne i limfatyczne, przestrzenie podpajęczynówkowe i cysterny)...
Okluzja (stomatologia) - (łac. Okluzja) dowolny kontakt zębów górnej i dolnej szczęki. Współczesne rozumienie niedrożności obejmuje związek między zębami, mięśniami żucia i stawami skroniowo-żuchwowymi pod względem funkcji i dysfunkcji.
Okluzja 1 (okluzja; łac. Occludo, okluzja do zamknięcia, zamknięcie) w morfologii, upośledzona drożność niektórych pustych formacji w ciele (naczynia krwionośne i limfatyczne, przestrzenie podpajęczynówkowe i cysterny)...
Duży słownik medyczny. - 2000
Okluzja tętnic tętniczych
Zamknięcie głównych tętnic prowadzi do ostrych lub przewlekłych zaburzeń krążenia w obszarze anatomicznym lub narządzie. Ostre zaburzenia krążenia są spowodowane zatorowością lub zakrzepicą naczyń.
Zamknięcie wewnątrznaczyniowe wyrostka lewego przedsionka
Zamknięcie wewnątrznaczyniowe wyrostka lewego przedsionka jest operacją chirurgiczną wykonywaną na migotaniu przedsionków (AF). AF jest najczęstszym zaburzeniem rytmu serca.
Naruszenie drożności naczyń (okluzja naczyń)
Zamknięcie naczyń jest naruszeniem drożności naczyń, co wynika z faktu, że ich światło jest stabilnie zamknięte w dowolnym miejscu. Choroba może wystąpić zarówno w dolnej, jak i górnej kończynie, a także w siatkówce i mózgu. Jeśli leczenie w odpowiednim czasie nie zostanie wdrożone w przypadku ostrego stadium choroby, może stać się nieodwracalne.
Objawy
Różne objawy mogą wskazywać, że choroba się objawiła. Głównym objawem, gdy choroba występuje w kończynach (dolna lub górna), jest brak pulsacji tętnic, które są dalej od środka ciała w stosunku do lokalizacji potencjalnego problemu.
Kończyna zaczyna wtedy blednąć, a na niej pojawia się marmurowy wzór. W dotyku skóra staje się zimna. Czasami występują oznaki niedokrwienia, takie jak kruche paznokcie, sucha i zauważalna pomarszczona skóra, brak włosów na niej i tak dalej.
Czułość może być osłabiona, wrażenia taktyczne maleją, mrowienie jest odczuwalne na skórze, ogólna siła mięśniowa maleje, aw skrajnym przypadku może wystąpić unieruchomienie kończyn, które zostało naruszone. Jeśli leczenie chirurgiczne nie jest wykonywane (aw przypadku ostrej postaci choroby, leczenie powinno być tak szybkie, jak to możliwe), to nie można uniknąć gangreny kończyny.
Ogólnie uważa się, że aby podejrzewać daną chorobę, konieczne jest posiadanie co najmniej jednego z pięciu objawów (zwłaszcza gdy okluzja objawia się w kończynach dolnych):
- ból;
- brak pulsu;
- bladość
- zmniejszenie wrażliwości dotykowej;
- paraliż
Wszystkie te objawy w języku angielskim zaczynają się od litery „p”, dzięki czemu można spotkać chorobę pod alternatywną nazwą - zespół pięciu P.
Klasyfikacja
Okluzja występująca w naczyniach może być klasyfikowana według różnych kryteriów. Przede wszystkim zmienia się w postaci lokalizacji i postaci dotkniętych statków.
Według rodzaju dotkniętych statków emituj:
Występuje okluzja lokalizacji:
- oddziaływanie na organy żywieniowe;
- działając na wszystkich głównych statkach;
- oddziaływanie na centralny układ nerwowy;
- działanie na niektóre kończyny (dolne lub górne).
Najczęściej w około pięćdziesięciu procentach wszystkich przypadków okluzja występuje w kończynach dolnych. Rzadziej dochodzi do uszkodzenia naczyń OUN i naczyń w części głowy, to znaczy, że przynoszą krew do głowy.
Najczęściej cierpi na wewnętrzną tętnicę szyjną. Następnie rozwija się brak odżywienia mózgu i komórek CNS. W rezultacie może wystąpić poważna patologia, która doprowadzi do zawału mózgu - udaru niedokrwiennego, tak że po tym można zakłócić znaczną część aktywności układów organizmu - może to prowadzić do demencji i paraliżu.
Ta choroba może również wystąpić w tętnicy kręgowej, która wpływa na potyliczną część mózgu.
W tym przypadku, jeśli nie będzie leczone, uszkodzenie części mózgu może prowadzić do paraliżu, zawrotów głowy, problemów ze wzrokiem, mową i omdleniem.
W przeciwieństwie do manifestacji tej choroby w kończynach dolnych i mózgu, zamknięcie naczyń, które zasila siatkówkę, może rozpocząć się nagle i bezboleśnie, ale w rezultacie powoduje prawie całkowitą utratę wzroku w oku, która została naruszona. Problem ten występuje zwykle u mężczyzn po pięćdziesiątce - i wymaga leczenia chirurgicznego.
Powody
Istnieje wiele przyczyn, które mogą wynikać z zamknięcia naczyń w kończynach dolnych, mózgu i innych miejscach.
Jest kilka głównych:
Zator Pod tą nazwą ukrywa się blokada naczynia przez gęstą formację, która znajduje się w krwiobiegu. Z kolei zator może mieć różne przyczyny, najczęściej zakaźne.
Istnieje kilka jego podgatunków:
- zator powietrzny - wniknięcie pęcherzyków powietrza do naczyń, które mogą wystąpić z powodu uszkodzenia płuc lub niewłaściwego wstrzyknięcia;
- zator tętniczy - zamknięcie naczyń za pomocą ruchomych skrzepów krwi, które tworzą się podczas patologii w aparacie zastawkowym serca - zazwyczaj z tego powodu występują zwykle niedrożność kończyn dolnych, naczyń serca i mózgu (mózgu);
- zator tłuszczowy - występuje z powodu zaburzeń metabolicznych, ale czasami może wystąpić w wyniku urazu - jest to nagromadzenie najmniejszych cząsteczek tłuszczu we krwi do większej skrzepliny tłuszczowej.
Zakrzepica Jest to proces, w którym światło tętnic regularnie się zmniejsza, ponieważ liczba i wielkość skrzepów krwi na ścianach wewnętrznych stale wzrasta.
Przyczyną może być miażdżyca, ale urazy i infekcje mogą również wywołać ten problem. Zakrzepica może być nie tylko spowodowana zakrzepicą, ale także stwarza warunki do rozwoju zatoru, co również zwiększa ryzyko opisanej choroby.
Ten problem naczyniowy może również spowodować wystąpienie niedrożności. Jest to anomalia, która wyraża się w gwałtownym rozszerzeniu lub wysunięciu części ścian naczynia. Może być wrodzona lub nabyta. Wśród potencjalnych konsekwencji znajdują się opisane powyżej zator i zakrzepica.
Obrażenia. Wreszcie, okluzja może wystąpić, gdy kość lub tkanka mięśniowa są uszkodzone, co powoduje ucisk dużych naczyń krwionośnych, a normalny przepływ krwi jest znacznie utrudniony. Tam, gdzie tętnica jest ściśnięta, mogą się rozpocząć procesy zakrzepicy, a także zator - tak więc leczenie po urazach należy rozpocząć natychmiast, niezależnie od tego, czy są to urazy kończyn dolnych, mózgu czy cokolwiek innego.
Diagnostyka
Aby zdiagnozować chorobę, konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań, w tym badania palpacyjnego w obszarach problemowych, testy funkcjonalne, laboratoryjne badania krwi, skanowanie dwustronne, arteriografia CT, angiografia MR.
Konieczna jest próba przeprowadzenia diagnostyki przy pierwszej manifestacji objawów choroby, ponieważ (w postaci ostrej) rozwija się szybko, a zatem może prowadzić do amputacji kończyn dolnych lub górnych, aw sytuacji, gdy problem pojawił się w mózgu lub objawił się w siatkówce operatywny, ponieważ możliwość operacji, w przypadku tego samego mózgu, jest minimalna.
Leczenie
Jeśli zauważysz oznaki opisanej choroby, konieczne jest przeprowadzenie pilnej hospitalizacji i konsultacji z lekarzem specjalizującym się w naczyniach krwionośnych. Wszystko zależy od tego, który etap niedokrwienia zaczął się rozwijać z powodu tej choroby:
- Niedokrwienie napięcia i stopień IA. Na tym wczesnym etapie wystarczy leczenie zachowawcze. Leki tromboliczne, środki fibrynolityczne, leki przeciwpłytkowe i przeciwskurczowe podaje się dożylnie. Prowadzić różne zabiegi fizjoterapeutyczne, w tym baroterapię, terapię magnetyczną, terapię diadynamiczną.
- Stopień niedokrwienia IB-IIB. W takim przypadku nie można obejść się bez interwencji awaryjnej, co powinno pomóc w szybkim przywróceniu przepływu krwi. Wykonuje się manewrowanie, trombektomię lub embolektomię. Jeśli okluzja nie zostanie przedłużona, można wykonać protetykę segmentu tętnicy.
- Stopień niedokrwienia IIIa-IIIb. Wykonuje się awaryjną trombektomię lub embolektomię, jak również przetaczanie omijające, ale oprócz nich przeprowadza się takie leczenie, jak fascytotomia. Amputacja jest możliwa na niskim poziomie.
- Stopień niedokrwienia IIIB. Chirurgia naczyniowa w tym przypadku jest ściśle przeciwwskazana, ponieważ może prowadzić do zespołu niedokrwiennego i potencjalnego zgonu. Na tym etapie amputacja dotkniętych kończyn górnych lub dolnych jest obowiązkowa.
Aby zapobiec ponownemu ujawnieniu się problemu, po zabiegu leczenie trwa przez pewien czas, a mianowicie leczenie przeciwzakrzepowe.
Zapobieganie
Aby nie wymagać leczenia, najlepiej jest zastosować kompleks środków zapobiegawczych, które pomogą zmniejszyć prawdopodobieństwo tego niezwykle nieprzyjemnego problemu:
- Zmniejsz lub, jeśli to możliwe, przestań pić i palić. Czasami choroba może się z tego objawiać.
- Utrzymuj zdrowy styl życia, który obejmuje aktywność fizyczną odpowiednią do aktualnego stanu zdrowia i wieku.
- Spróbuj jak najwięcej, aby uniknąć stresu, różnych wstrząsów nerwowych i tak dalej.
- Przywróć wagę do normy. Jeśli masz nadwagę, może to spowodować znaczne przeciążenie całego układu sercowo-naczyniowego.
- Jedz dobrze - zmniejsz liczbę posiłków, które są zbyt tłuste i zawierają dużo cholesterolu. Po czterdziestu latach zaleca się wykonywanie testów na cholesterol przynajmniej raz na sześć miesięcy.
- Zwiększ spożycie naturalnych produktów zawierających dużą rezerwę witamin.
- Uzasadnione jest spożywanie mocnej herbaty i kawy, a także słonych i pikantnych potraw. Nie można sprowokować rozwoju nadciśnienia, które może zacząć się małe.
Zalecamy zapoznanie się z przyczynami przekrwienia żylnego.
Oznaki niedrożności centralnej
Objawy mięśniowe: mięśnie, które podnoszą dolną szczękę (żucie, skronie, przyśrodkowe skrzydlaki) jednocześnie i równomiernie zmniejszają;
Objawy stawowe: głowy stawowe znajdują się u podstawy nachylenia guzka stawowego, głęboko w dole stawowym;
1) pomiędzy zębami górnej i dolnej szczęki występuje najgęstszy kontakt bruzdowo-bruzdowy;
2) każdy górny i dolny ząb jest zamknięty dwoma antagonistami: górny z tym samym i za dolnym; niższy - o tej samej nazwie i górnej. Wyjątek stanowią górne trzecie zęby trzonowe i środkowe siekacze dolne;
3) środkowe linie między górnym i środkowym siekaczem dolnym leżą w tej samej płaszczyźnie strzałkowej;
4) górne zęby zachodzą na dolne zęby w części czołowej nie więcej niż ⅓ długości korony;
5) krawędź tnąca dolnych siekaczy styka się z guzkami podniebiennymi górnych siekaczy;
6) górny pierwszy trzonowiec jest zamknięty dwoma dolnymi trzonowcami i pokrywa ⅔ pierwszego trzonowca i ⅓ drugiego trzonowca. Przyśrodkowy guzek policzkowy górnego pierwszego zęba trzonowego wpada w poprzeczną szczelinę między gruczołową dolnego pierwszego trzonowca;
7) w kierunku poprzecznym, guzki policzkowe dolnych zębów pokrywają się z guzkami policzkowymi zębów górnych, a guzki podniebienne zębów górnych znajdują się w szczelinie wzdłużnej między kępami policzkowymi i językowymi zębów dolnych.
Objawy niedrożności przedniej
Objawy mięśniowe: ten typ okluzji powstaje, gdy dolna szczęka jest pociągnięta do przodu przez skurcz zewnętrznych mięśni skrzydłowych i włókien poziomych mięśni skroniowych.
Znaki artykularne: głowy stawowe przesuwają się po zboczu guzka stawowego do przodu i do wierzchołka. W tym przypadku droga przez nie nazywana jest strzałkową stawową.
1) przednie zęby górnej i dolnej szczęki są zamknięte krawędziami tnącymi;
2) środkowa linia twarzy pokrywa się ze środkową linią przechodzącą między zębami środkowymi górnej i dolnej szczęki;
3) zęby boczne nie zamykają się (kontakt guzkowy), powstaje między nimi szczelina w kształcie rombu (de-occlusion). Wielkość szczeliny zależy od głębokości zakładki siecznej w centralnym zamknięciu uzębienia. Więcej w tych z głębokim ugryzieniem, a nie w tych z prostym zgryzem.
Oznaki niedrożności bocznej (na przykład po prawej)
Objawy mięśniowe: występują, gdy dolna szczęka jest przesunięta w prawo i charakteryzuje się tym, że lewy boczny mięsień skrzydłowy jest w stanie skurczu.
Objawy stawowe: w lewym stawie głowa stawowa znajduje się na szczycie guzka stawowego, przemieszcza się do przodu, do dołu i do wewnątrz. W odniesieniu do płaszczyzny strzałkowej tworzy się kąt ścieżki stawowej (kąt Benetta). Ta strona nazywa się równoważeniem. Po stronie przemieszczenia - po prawej (stronie roboczej) głowa stawowa znajduje się w dole stawowym, obracając się wokół własnej osi i lekko w górę.
W okluzji bocznej dolna szczęka jest przesunięta o wielkość kopców górnych zębów. Znaki dentystyczne:
1) linia środkowa przechodząca między siekaczami środkowymi jest „złamana”, przesunięta o wielkość przesunięcia bocznego;
2) zęby po prawej stronie są zamknięte przez te same pagórki (strona robocza). Zęby po lewej są zamknięte przeciwległymi pagórkami, dolne pagórki policzkowe są zamknięte przez górny palatyn (strona balansująca).
Wszystkie rodzaje okluzji, jak również każdy ruch dolnej szczęki, powstają w wyniku pracy muskulatury - są to momenty dynamiczne.
Pozycja żuchwy (statycznej) jest tak zwanym stanem względnego odpoczynku fizjologicznego. Mięśnie są w stanie minimalnego stresu lub równowagi funkcjonalnej. Ton mięśni, podnosząc dolną szczękę, jest zrównoważony siłą skurczu mięśni, obniżeniem dolnej szczęki, a także ciężarem ciała dolnej szczęki. Głowy stawowe znajdują się w stawach skroniowych, uzębienie jest oddzielone o 2-3 mm, usta są zamknięte, fałdy nosowo-wargowe i podwarstwowe są umiarkowanie wyrażone.
Ukąszenie jest naturą zamknięcia zębów w pozycji zgryzu centralnego.
1. Ukąszenie fizjologiczne, zapewniające pełną funkcję żucia, mowy i estetyki.
a) ortognatyczna - charakteryzująca się wszystkimi objawami niedrożności centralnej;
b) proste - ma również wszystkie oznaki niedrożności centralnej, z wyjątkiem znaków charakterystycznych dla części czołowej: krawędzie tnące górnych zębów nie zachodzą na dolne, ale łączą się od końca do końca (linia środkowa pokrywa się);
c) prognathia fizjologiczna (biprognatia) - przednie zęby są zgięte do przodu (przedsionkowe) wraz z procesem pęcherzykowym;
d) fizjologiczna opistognacja - przednie zęby (górne i dolne) są pochylone ustnie.
2. Zgryz patologiczny, w którym zakłóca się funkcję żucia, mowy, wyglądu osoby.
Podział ugryzień na fizjologiczne i patologiczne jest warunkowy, ponieważ wraz z utratą pojedynczych zębów lub chorób przyzębia zęby są przemieszczane, a normalne ugryzienie może stać się patologiczne.