logo

Operacja usuwania żył nóg: jej rodzaje, jak to idzie

Z tego artykułu dowiesz się: kto ma przepisywać żyły na nogach, jak się je wykonuje, jakie są rodzaje operacji. Okres pooperacyjny, możliwe powikłania. Rokowanie po zabiegu.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Usuwanie żył (flebektomia) jest wykonywane, gdy ich leczenie zachowawcze nie jest już skuteczne. Usuń żyły powierzchowne, aby poprawić krążenie w głębi.

Procedura pozwala pozbyć się choroby i przywrócić normalne krążenie krwi w nogach.

Operacja nie jest bardzo trudna, wykonuje się ją w znieczuleniu miejscowym. Pacjent szybko wraca do codziennego życia. Powikłania są rzadkie. Aby temu zapobiec, wystarczy przestrzegać zaleceń lekarza w okresie pooperacyjnym.

Zabieg wykonuje flebolog lub chirurg naczyniowy.

Schemat operacji usuwania żył w nogach: 1 - dostęp do żyły; 2,3 - usuwanie żył; 4 - podwiązanie żyły i skrzyżowanie

Wskazania i przeciwwskazania

Procedura jest przepisywana pacjentom z żylakowymi powierzchniowymi żyłami.

Aby przypisać operację, wystarczy jeden czynnik z listy „odczytów” Jeśli połączono 2 lub więcej czynników - operację należy wykonać jednoznacznie.

Żylakowate żyły powierzchniowe

Wstępne badanie

Przed przypisaniem operacji pacjentowi należy przepisać następujące procedury diagnostyczne:

  1. Badania krwi: ogólne, dla krzepnięcia, dla hemoglobiny glikowanej, dla infekcji, dla działania nerek i wątroby i, jeśli to konieczne, dla grupy krwi i czynnika Rh. Analiza moczu Te same analizy muszą przejść i przed innymi operacjami.
  2. Skanowanie żyły dupleksowej.
  3. Jeśli potrzebny jest dokładniejszy wynik, flebografia jest procedurą diagnostyczną z użyciem środka kontrastowego.

Przygotowanie do zabiegu

Operacja nie wymaga specjalnego przygotowania, ponieważ jest prosta i wykonywana w znieczuleniu miejscowym.

Proste zasady przygotowania:

  • Weź prysznic.
  • Usuń włosy z nóg.
  • Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma uczulenie na nowokainę, antybiotyki, leki zawierające jod (stosowane do flebografii). Jeśli nie wiesz, możesz przejść testy alergiczne.
  • Poinformuj lekarza o wszystkich swoich lekach.
  • Zabierz ze sobą trampki i luźną odzież do szpitala.

Odmiany operacji i ich realizacja

Każda operacja usunięcia żył nie wymaga znieczulenia ogólnego i jest wykonywana w ciągu 1-2 godzin.

Połączona flebektomia

Jest to uniwersalna i najczęściej stosowana metoda leczenia rozległych żylaków.

Operacja usuwania żył nóg odbywa się w 4 etapach:

  1. Podwiązanie żył (przekrój).
  2. Odpędzanie (rozciąganie uszkodzonego naczynia).
  3. Ubieranie żył perforujących.
  4. Miniflebektomia.

Porozmawiajmy więcej o każdym etapie.

Pierwsze wykonanie podwiązania żył - przecięcie. Zwiąż żyły odpiszczelowe w miejscach ich wpadnięcia w głębię. Jest to konieczne, aby zatrzymać przepływ krwi przez chore naczynia i zatrzymać refluks (odwrotne wyładowanie krwi).

Niewielkie nacięcie w pachwinie lub dole podkolanowym jest wymagane do wykonania wycięcia krzyżowego.

Czasami podwiązanie żyły może również służyć jako oddzielna metoda leczenia, jeśli ich całkowite usunięcie jest przeciwwskazane.

Następnie następuje etap główny - rozciąganie uszkodzonego naczynia (stripping). Można to zrobić na różne sposoby.

Opatrunek żyły do ​​perforacji

Trzeci etap to opatrunek żył perforujących. Zrób to przez małe cięcia.

I ostatni etap - miniflebektomia - usunięcie małych powierzchniowych naczyń przez nakłucia za pomocą specjalnego haka. Miniflebektomia może być niezależną operacją. Przeprowadza się je, gdy nie ma dowodów na usunięcie dużej żyły, ale pacjent chce pozbyć się małych naczyń, które powodują dyskomfort kosmetyczny.

Laserowe i radiowe usuwanie żył

Są to nowoczesne metody, które mogą służyć jako substytut rozbiórki. Są mniej traumatyczne, ponieważ nie muszą wyjmować naczynia, ale są droższe.

Przy laserowym usuwaniu żył (inne nazwy: laserowa flebektomia wewnątrznaczyniowa, koagulacja laserowa żył), specjalny światłowód jest wkładany do światła naczynia. Dopuszcza się przez niego laser, a dzięki jego efektowi żyła zwęża się, a jej ściany lutują.

Usuwanie częstotliwości radiowych (ablacja częstotliwości radiowej żył) jest również metodą o niskim wpływie. Przeprowadza się to również poprzez nakłucie, do którego wprowadza się specjalny cewnik. Przez niego wystrzeliwane są fale radiowe, które powodują zwężenie i przyleganie ścian chorego naczynia.

Laserowe i radiowe usuwanie żył

Wideo, jako interwencja chirurgiczna:

Okres pooperacyjny

Po zabiegu pozostaniesz w szpitalu pod nadzorem lekarza przez 1-2 tygodnie. Cały proces rehabilitacji trwa jednak około 4 tygodni.

W tym okresie, aby uniknąć powikłań pooperacyjnych, lekarz zaleci przestrzeganie następujących zasad:

  • Wstań i idź następnego dnia po zabiegu. Ma to na celu zapobieganie zastojowi krwi i zakrzepom krwi. Jeśli boli cię chodzenie przez kilka dni po operacji, wykonuj różne ruchy z nogami leżącymi.
  • Noś ubrania uciskowe przez całą dobę.
  • Nie idź na zabiegi kosmetyczne, które mogą wywołać podrażnienie skóry stóp lub mieć zły wpływ na gojenie się ran. To wszelkiego rodzaju okłady, opalanie w solarium itp.
  • Nie bierz gorącego prysznica ani kąpieli, nie odwiedzaj sauny. Przed zdjęciem szwów nogi nie powinny być w ogóle zwilżane.
  • Nie podnoś ciężarów, nie narażaj nóg na intensywne obciążenie sportowe.
  • Weź wszystkie leki przepisane przez lekarza.

Z leku w okresie pooperacyjnym zostaniesz przydzielony:

  • venotonic - oznacza poprawienie tonu i elastyczności ścian naczyń;
  • środki przeciwzakrzepowe lub przeciwzakrzepowe - zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi;
  • leki przeciwbólowe - jeśli silny ból.

Jeśli chodzi o dalszy styl życia po operacji, konieczne będzie przestrzeganie zasad, które zapobiegną rozwojowi żylaków. Wystarczy mieć umiarkowane obciążenie nóg (ćwiczenia fizjoterapeutyczne, poranne jogging, lekka fitness), unikać przeciążania nóg, schudnąć, odpowiednio wybierając dietę, pozbywając się złych nawyków, nosząc pończochy uciskowe w ciągu dnia i przyjmując środki życiowe przepisane przez lekarza.

Możliwe komplikacje

Powikłania to:

  1. Krwiaki.
  2. Ból i dyskomfort w nogach.

Zwykle znikają 5–7 dni po zabiegu.

Mniej powszechne powikłania związane z gojeniem nacięcia: ropienie, krwawienie. Zwykle pojawiają się, jeśli nie przestrzegasz zasad pooperacyjnych (jeśli mocno obciążysz nogi, weź gorącą kąpiel).

Najgroźniejsze powikłanie - zakrzepica - występuje rzadko, zazwyczaj, jeśli nie jest właściwe pobieranie i przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych lub przeciwpłytkowych.

Krwiak po flebektomii

Rokowanie po zabiegu, efekty terapeutyczne i kosmetyczne

Co ważne dla wielu pacjentów, operacja nie ma poważnych konsekwencji kosmetycznych. Rozmiar nacięć z połączoną flebektomią wynosi 4–6 mm, nakłucia z miniflebektomią, koagulacją laserową i ablacją o częstotliwości radiowej - 1-3 mm.

Operacja ma nawet pozytywny efekt kosmetyczny, ponieważ wystające żyły, „siatki” naczyniowe i „gwiazdy” nie będą już widoczne.

Ze względu na działanie terapeutyczne operacja jest również skuteczna. Po usunięciu dotkniętych żyłami powierzchownymi, krążenie krwi w nogach jest normalizowane, więc wszystkie nieprzyjemne objawy, takie jak obrzęk, ból i ciężkość nóg, znikają. Nie ma już ryzyka powikłań żylaków: zakrzepicy, troficznych owrzodzeń podudzi.

Nawrót żylaków jest możliwy tylko wtedy, gdy choroba wpływa na wcześniej zdrowe żyły głębokie. Nie stanie się to jednak, jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza i pozbędziesz się przyczyn, które kiedyś wywołały żylaki.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Operacje żylaków w nogach: rodzaje, konsekwencje, rehabilitacja

Leczenie żylaków na stopach za pomocą leków nie zawsze ma pozytywny wpływ. Szczególnie trudno jest wyleczyć żylaki, jeśli jest w zaawansowanym stadium. W tym przypadku operacja jest jedynym sposobem na wyeliminowanie patologii.

Dla wielu osób operacja wydaje się być straszną procedurą, więc bali się iść do lekarza przez długi czas, opierając się na pewnym leczeniu domowym. Jednocześnie choroba postępuje, a stan pacjenta pogarsza się.

Kiedy robić?

Operację żylaków kończyn dolnych przypisuje się w następujących okolicznościach:

  • jeśli żyły odpiszczelowe są powiększone z powodu patologii fizjologicznej;
  • jeśli choroba jest w zaawansowanym stadium, gdy leczenie żylaków lekami lub środkami ludowymi już nie pomaga;
  • z powstawaniem owrzodzeń troficznych na skórze;
  • jeśli występują naruszenia krążenia naczyniowego, w wyniku których pacjent doświadcza ciągłego zmęczenia, szybko się męczy, odczuwa ból i ciężkość nóg;
  • jeśli rozwinęło się ostre zakrzepowe zapalenie żył;
  • jeśli istnieją troficzne uszkodzenia skóry.

U niektórych pacjentów operacja żylaków na nogach może być przeciwwskazana. Czynnikami zapobiegającymi interwencji chirurgicznej są:

  • nadciśnienie;
  • ciężkie choroby zakaźne;
  • choroba niedokrwienna;
  • wiek pacjenta (ponad 70 lat);
  • choroby skóry - egzema, róży itp.;
  • druga połowa wieku ciążowego.

Rodzaje interwencji

Rodzaj zabiegu jest określany w zależności od indywidualnych cech przebiegu choroby. Niektóre rodzaje operacji odpowiednie dla jednej osoby mogą nie pasować do drugiej. Przed przepisaniem zabiegu lekarz bada formę choroby, objawy i prawdopodobieństwo powikłań.

Chirurgiczne

Najbardziej czasochłonną i skomplikowaną procedurą związaną z wysokim prawdopodobieństwem powikłań jest flebektomia, operacja usuwania żylaków. Jest przepisywany tylko w przypadkach, gdy inne zabiegi nie są w stanie przynieść żadnych korzystnych efektów.

Podczas tej operacji wykonuje się małe (3-5 mm) nacięcia w pachwinie pacjenta, przez które dotknięta żyła jest podwiązywana w miejscu, w którym wpada do żyły głębokiej, a następnie jest wycinana i wyciągana z nogi za pomocą specjalnych sond. Po usunięciu żyły, do miejsc nacięcia nakłada się wchłanialne szwy. Operacja trwa od 1 do 2 godzin, podczas gdy pacjent przebywa w szpitalu nie dłużej niż jeden dzień, a następnie może wrócić do domu.

Stripping to kolejny rodzaj chirurgicznego leczenia żylaków. Podczas tej procedury nie cała żyła jest całkowicie wyodrębniona, ale tylko niewielka jej część została poddana ekspansji żylaków. Usuwanie odbywa się poprzez nakłucia w skórze, co pozwala uniknąć nakładających się szwów.

Jak działa operacja żylaków, zobacz film:

Skleroterapia

Skleroterapia jest uważana za mniej traumatyczną metodę chirurgiczną. Polega na tym, że za pomocą ultradźwięków określa się dokładne położenie rozszerzonej żyły, do której wstrzykuje się specjalną substancję (środek powodujący stwardnienie). Ta substancja klei uszkodzone naczynia, zapobiegając przepływowi krwi przez nie. Po tej operacji powstaje tkanka bliznowa w miejscu chorej żyły, obrzęk znika. Pacjent nie jest już dręczony ciężarem i bólem nóg, a jeśli wystąpią owrzodzenia troficzne, szybko się goją.

Skleroterapia jest dwojakiego rodzaju:

  1. Echoskopia. Ta operacja jest stosowana, jeśli średnica dotkniętych żył osiągnęła 1 cm lub więcej. Po pierwsze, żyły są badane za pomocą specjalnego urządzenia - skanera dupleksowego, a następnie wykonuje się nakłucie pod jego kontrolą, po czym wstrzykiwacz jest wstrzykiwany do żyły. Ta procedura pozwala zmniejszyć średnicę zaatakowanego naczynia i przywrócić normalny ruch krwi przez nią.
  2. Piana obliteracyjna. Najbezpieczniejszy i najbardziej bezbolesny rodzaj skleroterapii. Specjalna piana jest wstrzykiwana do zaatakowanego naczynia, które wypełnia ją i zatrzymuje przepływ krwi wewnątrz naczynia.

Aby uzyskać więcej informacji na temat skleroterapii tej choroby, zobacz film:

Koagulacja laserowa

Chirurgia laserowa w celu usunięcia żylaków w nogach jest uważana za najbardziej zaawansowaną technologicznie metodę radzenia sobie z żylakami i pomaga wyeliminować nieprawidłowe żylaki u 90% pacjentów. Podczas tej procedury nie są wykonywane nacięcia tkanek, co pozwala uniknąć defektów kosmetycznych.

Poprzez przebicie skóry wprowadza się światłowód emitujący fale świetlne. Pod ich działaniem następuje rozpuszczenie chorego naczynia. Metoda ta charakteryzuje się małą liczbą nawrotów - powtarzające się przypadki tworzenia żylaków występują tylko u 5% pacjentów.

Podobna do koagulacji laserowej w leczeniu żylaków jest obliteracja częstotliwości radiowych. Istotą metody jest wpływ na bolesną żyłę mikrofal, które ogrzewają naczynie, powodując jego „lutowanie”. Ta metoda leczenia jest uważana za najprostszą i bezbolesną. Może być również stosowany w ciężkich przypadkach, gdy żyły są duże.

Jak laserowa chirurgia do usuwania żylaków na nogach wygląda na wideo:

Możliwe konsekwencje i stan w okresie pooperacyjnym

Prawie wszystkie rodzaje operacji przeprowadzanych w celu wyeliminowania żylaków, przechodzą bezpiecznie i powodują komplikacje w bardzo rzadkich przypadkach.

Największe prawdopodobieństwo powikłań i ciężki przebieg okresu rehabilitacji obserwuje się podczas flebektomii. Krwiaki mogą wystąpić w obszarze żyły odległej, a czasami krew może wypływać z nacięć, ponieważ istnieją dopływy innych żył.

2-3 dni po zabiegu niektórzy pacjenci mogą mieć gorączkę. Wynika to z aseptycznych procesów zapalnych we krwi, która gromadzi się pod skórą.

Inne możliwe powikłania po zabiegu to:

  • Drętwienie skóry, ból. Występują, gdy podczas operacji zakończenia nerwowe zostały uszkodzone. Z czasem ból zniknie, a wrażliwość skóry zostanie przywrócona.
  • Siniaki Powstały podczas flebektomii, ponieważ jest to dość traumatyczna operacja. Po pewnym czasie, zwykle nie dłuższym niż miesiąc, całkowicie znikają. Przy minimalnie inwazyjnych metodach leczenia (skleroterapia lub koagulacja laserowa) siniaki prawie nigdy nie pozostają.
  • Obrzęk. Mogą się pojawić, jeśli pacjent nie przestrzega recepty lekarza w okresie pooperacyjnym - dużo się porusza, nie nosi specjalnych ubrań ani nie naraża się na wielki wysiłek fizyczny.
  • Po operacji większość pacjentów prowadzi niskoaktywny tryb życia. Z powodu hipodynamiki może wystąpić takie niebezpieczne zjawisko, jak ostra zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych. Aby temu zapobiec, należy wykonywać specjalne ćwiczenia, dietę i przyjmować leki zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi - Curantil, Heparin lub Aspirin.

    Rehabilitacja po usunięciu żylaków

    Zgodność z zeznaniami lekarza w okresie pooperacyjnym jest najważniejszą częścią leczenia i zapobiegania nawrotom żylaków. Zaleca się większość pacjentów:

    1. Mocno opatruj nogę elastycznym bandażem.
    2. Noś specjalną odzież kompresyjną - skarpetki lub rajstopy.
    3. Nie podnoś więcej niż 10 kg w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po zabiegu.
    4. Uprawiać sport z umiarkowaną aktywnością fizyczną - chodzić, pływać, jeździć na rowerze.
    5. Kontroluj masę ciała w obecności problemów z nadwagą.
    6. Corocznie przechodzą kurs przyjmowania leków venotonic - na przykład Detralex.

    W przypadku bólu w operowanej nodze może pomóc lekki masaż, który można wykonać niezależnie.

    Zalecenia dotyczące zapobiegania nawrotom

    Nawet jeśli operacja eliminacji żylaków została przeprowadzona pomyślnie, zawsze istnieje ryzyko nawrotu choroby. Aby zminimalizować prawdopodobieństwo nawrotu, należy przestrzegać środków zapobiegawczych:

    • prowadzić aktywny tryb życia - uprawiać sport, często chodzić na świeżym powietrzu;
    • w pozycji siedzącej należy upewnić się, że postawa jest gładka, nie kładź jednej nogi nad drugą, ponieważ prowadzi to do upośledzonego przepływu krwi żylnej;
    • walczyć z nadwagą;
    • umiarkowanie pije kawę i herbatę;
    • codziennie rano uprawiać gimnastykę na nogach;
    • porzuć zbyt ciasne i ciasne buty i ubrania.

    Żylaki są chorobą, która nawet po całkowitym wyleczeniu wymaga przestrzegania określonego stylu życia. Środki zapobiegawcze po zabiegu będą musiały być respektowane nie przez pierwsze kilka miesięcy, ale przez całe życie. Tylko w ten sposób możliwe będzie znormalizowanie stanu ciała i wyeliminowanie prawdopodobieństwa ponownego rozwoju choroby.

    Operacja żył kończyn dolnych. Cechy okresu pooperacyjnego.

    Żylaki są słusznie uważane za najczęstszą przyczynę interwencji chirurgicznych na naczyniach kończyn dolnych. Istotą operacji jest całkowite usunięcie zaatakowanych żył. Ale manipulacje chirurgiczne to tylko pierwszy etap na drodze do wyzdrowienia. W trakcie leczenia rehabilitację uważa się za równie ważny okres.

    Bez względu na to, jak poprawnie wykonywana jest operacja, bez względu na to, jak ją wykonają doświadczeni specjaliści, zawsze istnieje ryzyko nawrotów i powikłań. Tylko odpowiednio opracowany i indywidualnie dostosowany program leczenia pooperacyjnego dla każdego pacjenta może zapobiec nawrotom i progresji żylaków.

    Wskazania do operacji

    W większości przypadków leczenie zachowawcze nie jest skuteczne, dlatego należy wykonać operacje chirurgiczne. Odbywa się to w takich przypadkach:

    • rozległe żylaki, które zajmują większość żył;
    • ostra phlebothrombosis lub zakrzepica zatorowa;
    • nieprawidłowa ekspansja żył odpiszczelowych;
    • obecność obrzęku na nogach;
    • upośledzone krążenie krwi w układzie żylnym;
    • postępujące wrzody troficzne, które nie podlegają leczeniu;
    • przewlekłe zmęczenie nóg i zaburzenia ruchowe.

    Ograniczenia i przeciwwskazania

    Niestety, nie każdy może przejść operację, pomimo ciężkości choroby. Operacja nie jest wykonywana w następujących przypadkach:

    • zaniedbany stan choroby, gdy operacja nie daje skutecznych wyników;
    • współistniejące nadciśnienie 3 stopni, IHS lub CVD;
    • posocznica lub inne procesy zapalne i zakaźne w organizmie;
    • starość ma ponad 75 lat;
    • ciąża 2 i 3 trymestr;
    • choroby skóry w okresie zaostrzenia (egzema, kontaktowe zapalenie skóry, różanka i inne).

    Przed operacją należy przeprowadzić szczegółowe badanie angio-diagnostyczne. W przypadku podejrzenia ostrego zakrzepowego zatoru żył, powtarzającej się zakrzepicy żylnej i postępujących owrzodzeń troficznych, przeprowadza się interwencję chirurgiczną w trybie nagłym.

    Rodzaje operacji na żyłach kończyn dolnych

    Dzisiaj medycyna może zaoferować kilka opcji operacji na żylaki kończyn dolnych:

    • całkowite usunięcie żyły lub flebektomia;
    • usunięcie dotkniętych chorobą miejsc żylnych lub mikroflebektomii;
    • koagulacja laserowa za pomocą noża laserowego;
    • ablacja częstotliwościami radiowymi;
    • skleroterapia;
    • Flebektomia.

    Jest to klasyczna chirurgiczna metoda radzenia sobie z żylakami za pomocą skalpela i obowiązkowego stosowania znieczulenia, które może osiągnąć pożądany efekt. Ale wraz z pojawieniem się nowoczesnych metod minimalnie inwazyjnych, flebektomia jest wykonywana bardzo rzadko, głównie z rozległymi obrażeniami i zaawansowanymi warunkami. Metoda wymaga długiego odzyskiwania.

    Miniflebektomia

    Lecz łagodne mikroinwazyjne zabiegi chirurgiczne, które usuwają uszkodzone fragmenty naczyń. Zaleta tej metody przy braku powikłań pooperacyjnych, ponieważ operacja jest wykonywana przez małe nakłucia. Skraca to okres rehabilitacji i zwiększa efekt kosmetyczny.

    Laserowe usuwanie

    Kosztowna operacja polegająca na usuwaniu małych żył za pomocą noża laserowego. Istotą operacji jest wpływ wiązek laserowych na naczynie, w wyniku czego krew krzepnie, a naczynie zamyka się i oddziela. W przyszłości żyła zostanie rozwiązana. Zalety operacji przy braku wad powierzchniowych oraz w krótkim okresie regeneracji. Natychmiast po zabiegu pacjent może wrócić do domu na nogi.

    Ablacja za pomocą fal radiowych

    Metoda jest ulepszoną wersją poprzedniej metody, która jest najmniej niebezpieczna i traumatyczna ze wszystkich. Dzięki niemu możesz usunąć żyły dowolnej wielkości aż do węzłów żylaków, bez użycia znieczulenia. Okres rehabilitacji nie jest potrzebny, ponieważ za dwa tygodnie możesz już aktywnie działać. Warto jednak zauważyć, że w niektórych przypadkach efekt nie jest lepszy niż po usunięciu lasera.

    Skleroterapia kompresyjna

    Ta metoda jest trudna do wywołania. Opiera się na zastosowaniu środka do obliteracji żylaków - specjalnej substancji, która po wprowadzeniu do naczynia zamienia ją w włóknisty sznur. Iniekcje wykonuje się kilka razy i tylko dla żył małego kalibru. Znieczulenie nie jest potrzebne do skleroterapii, dlatego stosuje się je głównie u osób z nietolerancją znieczulenia. Ale wymaga długiego okresu rehabilitacji. Pacjenci muszą nosić kompresyjne wyroby pończosznicze przez co najmniej 3 miesiące. Po zabiegu występują wady w postaci plam.

    Efekty operacji

    Po operacji na żyłach kończyn dolnych możliwe są komplikacje, o których chirurdzy muszą uprzednio ostrzec swoich pacjentów. Wszystkie te komplikacje występują na różnych etapach manipulacji i zależą od takich czynników:

    • metoda interwencji chirurgicznej;
    • etap zaniedbania procesu i ilości robotów;
    • wybór środka znieczulającego i sposób jego wprowadzenia.

    W zależności od tych czynników prawdopodobieństwo powikłań jest różne, a także metody ich eliminacji.
    Oczywiście najbardziej traumatyczną i niebezpieczną metodą jest flebektomia. Ponieważ dotyczy to wszystkich tkanek kończyn dolnych, istnieje duże prawdopodobieństwo powikłań. Najbardziej podstawowe z nich to:

    • aseptyczne zapalenie skóry wokół szwów;
    • tworzenie sznurów, w których gromadzi się krew, z zaczerwienieniem skóry i bólu;
    • wtórne procesy zapalne spowodowane dodatkowym zakażeniem bakteryjnym;
    • krwawienie z rany;
    • znaczny obrzęk spowodowany urazem naczyń limfatycznych i węzłów w strefie pachwinowej;
    • choroba zakrzepowo-zatorowa układu żył głębokich w wyniku stałego odpoczynku w łóżku bez środków zapobiegawczych (stosowanie pończoch uciskowych, minimalna aktywność fizyczna i przyjmowanie leków poprawiających reologię krwi);
    • siniaki i szorstkie szwy w miejscu zabiegu;
    • nawrót i postęp choroby.

    Jakie leki można stosować

    Ponieważ w sercu żylaków występuje przewlekłe uszkodzenie ściany i skłonność do zakrzepicy, w okresie pooperacyjnym należy przyjmować leki zapobiegające tym procesom. Takimi substancjami są pentoksyfilina i kwas acetylosalicylowy. Konieczna jest również poprawa reologii krwi, dla której przepisywane są leki, w tym antyoksydantów, ekstraktów z miłorzębu japońskiego, witamin i minerałów.

    Aby przywrócić ton żył i normalizację mikrokrążenia, przepisuj leki zawierające trokserutynę :, troxevasin, detralex, phlebodia.

    Aby zapobiec infekcji, stosuje się miejscowe maści antyseptyczne i niesteroidowe leki przeciwzapalne (nimesil, ketoprofen).

    Lekarstwo na żylaki

    Najnowszy rozwój rosyjskich specjalistów ma najszybszy możliwy wpływ - po 1-2 kursach, znacząca poprawa występuje nawet w zaawansowanym stadium żylaków. Formuła oparta jest na rodzimych ekstraktach roślinnych, dlatego jest dostępna bez recepty. Zwykle niemożliwe jest uzyskanie leku o tak silnym działaniu bez recepty.

    Możesz kupić produkt po obniżonej cenie na oficjalnej stronie internetowej >>>

    Opinia lekarzy na temat leku Czytaj >>>

    Ponieważ te ostatnie mogą powodować pojawienie się wrzodów, zaleca się przyjmowanie ich razem z gastroprotektorami (omeprazol, pataprozol). Wszystkie te leki powinny być przepisywane przez lekarza prowadzącego ze szczegółowymi informacjami na temat dawki i częstotliwości podawania. Głównym zadaniem pacjenta jest terminowe przyjmowanie leków.

    Działania w pierwszych dniach po zabiegu

    Gdy tylko pacjent obudzi się po znieczuleniu, musi poruszać kończynami jak najwięcej. Kompleks ćwiczeń obejmuje rotację stawu kolanowego i skokowego, zgięcie i wyprost nóg. Najważniejsze, żeby nie przesadzić, żeby go nie pogorszyć.

    W drugim dniu operacji robią opatrunek, po czym zakładają specjalną dzianinową bieliznę lub robią obcisłe bandażowanie nóg. Kończyny są pożądane, aby podnieść, aby poprawić krążenie krwi.
    W żadnym wypadku obszary operacyjne nie mogą być zwilżane, jak również odwiedzać wanny, ponieważ szwy mogą się rozpraszać.

    Dla lepszego krążenia, stopy podczas snu powinny być umieszczone na wysokiej poduszce na co najmniej 10 centymetrów. Wskazane jest, aby rozpocząć chodzenie drugiego dnia, aby zapobiec zakrzepicy. Jeśli nie jest to jeszcze możliwe, możesz wykonywać lekkie ćwiczenia na nogi.

    Jeśli pacjent drży, należy przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne, po czym należy skonsultować się z lekarzem. W przypadku obrzęku nóg pożądane jest zmniejszenie aktywności fizycznej.

    Po 9-10 dniach szwy są zwykle usuwane. Następnie przydzielono rehabilitację indywidualną. Pełne wyzdrowienie następuje w zależności od stadium choroby i stanu fizycznego osoby.

    Rehabilitacja i zapobieganie obejmuje następujące warunki:

    • Zmiany w stylu życia i aktywności fizycznej pacjentów;
    • Korekta mocy po zabiegu;
    • Terapia kompresyjna w okresie pooperacyjnym.

    Zmiany w stylu życia i aktywności fizycznej pacjentów

    Ponieważ hipodynamia jest jedną z głównych przyczyn żylaków, dla szybkiego powrotu do zdrowia i powrotu do zdrowia, zaleca się chodzenie na świeżym powietrzu każdego wieczoru, specjalne ćwiczenia fizyczne bez obciążeń, chodzenie na skarpetach i piętach, jazda na rowerze, ruchy okrężne w stawach kończyn dolnych, ćwiczenia takie jak „nożyczki”, a także masaż stóp i zdrowy sen.

    Korekta mocy po zabiegu

    Nadmierna waga przyczynia się do nawrotu i progresji choroby z tego powodu, jeśli pacjent jest otyły, pilnie musi zmienić dietę: zmniejszyć kalorie, zmienić jedzenie, zmienić dietę. Zaleca się stosowanie wyłącznie dietetycznego mięsa, owoców morza i ryb morskich, produktów mlecznych, zbóż, owoców, warzyw, jagód i orzechów. Tylko na dzień, w którym musisz pić blisko 2 litry zwykłej wody.

    Terapia kompresyjna w okresie pooperacyjnym

    Podstawą takiej terapii jest ciasne bandażowanie kończyn lub ubranie kompresyjne po pewnym czasie. Dla każdej osoby okres stosowania kompresji jest ustalany indywidualnie. Jeśli nie możesz wybrać, co jest lepsze niż bandaż lub dzianina, zdecydowanie druga opcja. Takie ubrania mają kilka zalet:

    • łatwy do noszenia;
    • utrzymywać stałą temperaturę i wilgotność stóp;
    • prawidłowo rozłożone przez kończyny;
    • mieć piękny widok;
    • może być używany przez długi czas.

    Najważniejsze jest przestrzeganie wszystkich zaleceń, ponieważ w okresie pooperacyjnym wiele zależy od prawidłowej taktyki lekarza i wysiłków samego pacjenta.

    Jaki jest pożytek z fizjoterapii

    Głównym celem leczenia fizjoterapeutycznego jest zapobieganie procesom zapalnym, które mogą wystąpić z powodu zaburzeń troficznych po usunięciu żył. Metody promieniowania kwarcowego i terapia UHF sprawdziły się. Liczba wizyt w pokoju fizjoterapii jest również przydzielana indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

    Co jeszcze pacjenci muszą pamiętać

    Pacjenci powinni pamiętać, że tworzenie szwów ma miejsce w ciągu 3 miesięcy. Następnie powstaje blizna. W tym czasie należy starannie leczyć operowaną powierzchnię kończyn:

    • Nie można przecierać miejsca operacji grubymi i twardymi gąbkami podczas korzystania z prysznica, a także za pomocą peelingów kosmetycznych. Używaj miękkich ściereczek lub po prostu umyj je dłonią.
    • Woda podczas kąpieli powinna być ciepła.
    • Nie warto próbować kasować jodu, jaskrawej zieleni lub innych jasnych środków antyseptycznych naraz, spowoduje to niepotrzebne tarcie.
    • Jeśli szew jest swędzący, nałóż na niego jod, który zapewni działanie antyseptyczne i usunie swędzenie.
    • Nie kosztuj, aby zrywać same skorupy, one znikną.
    • Jeśli szew jest czerwony lub występują na nim dziwne plamy, skonsultuj się z lekarzem.
    • Staraj się chronić przed stresem i niepotrzebnym podnieceniem.

    Krem i maść

    Oprócz operacji, dobry wynik daje konserwatywny sposób leczenia w nieprzydzielonych warunkach. Jak już wspomniano, żylaki dobrze walczą z substancją tonizującą żyły - trokserutyną i jej pochodnymi. Istnieją również popularne przepisy na kremy i maści przeciw żylakom. Najważniejszą rzeczą w tych produktach są zdrowe rośliny, które wpływają na ścianę naczynia. Należą do nich: kasztanowiec, leszczyna, Kalanchoe, liście brzozy, koniczyna i skrzyp.

    Recenzje

    Alexandra, 36 lat
    W wieku 29 lat żyła na prawej nodze przypominała kiść winogron. Lokalne maści, kremy i żele nie pomagały, nawet najbardziej znane i drogie. Ale nie chciałem iść do szpitala. Ostatnia słoma była strasznym świądem. Po wizycie u lekarza dowiedziałem się, że choroba już działa, mało inwazyjne metody nie pomogą, a jedyną opcją jest flebektomia. Trudno było się dostroić, ale nie było gdzie się wycofać. Zgodnie z wynikami angiografii operacja zakończyła się sukcesem, a następnego dnia wróciłem do domu. Do tej pory noga mi nie przeszkadza. Jestem bardzo szczęśliwy.

    Svetlana, 47 lat
    Żylaki zdiagnozowano po urodzeniu pierwszego dziecka. Oczywiście nie chciała słuchać o operacji, ale lekarze zaczęli nie zaczynać choroby. Na początku nie było problemów. Ale po półtora roku zaczęła zauważać dziwne objawy, a po narodzinach kolejnego dziecka wszystko się powtarzało: siatka naczyniowa, obrzęk, ból nóg, interweniujące niebieskie żyły. Od tego czasu kilkakrotnie robię skleroterapię, ale z powodu słabego efektu przygotowuję się do miniphlebektomii.

    Ostateczne zalecenia.

    • Staraj się nie podnosić ani nie dźwigać ciężaru.
    • Umiarkowanie spędzaj czas na nogach
    • Pozwól nogom odpoczywać przez 15–20 minut.
    • Nie idź na kąpiele i sauny.
    • Opalaj się mniej.
    • Umyć stopy tylko w chłodnej wodzie.
    • Zmień pozy, nie zamarzaj w jednym.
    • Staraj się utrzymać dobry nastrój i otaczaj się pozytywnymi emocjami.

    W końcu chciałbym powiedzieć, że każda z tych operacji łagodzi chorobę tylko na chwilę. Aby uniknąć nawrotu choroby, schemat ruchowy, terapia dietetyczna i zdrowy styl życia powinny stale towarzyszyć ludziom, którzy kiedyś żyli.

    Niestety, nawet przy ciągłym przestrzeganiu wszystkich zaleceń, choroba powraca. Tacy pacjenci są zagrożeni. Powinny być regularnie badane przez lekarza.

    Czy nadal uważasz, że pozbycie się żylaków jest trudne?

    Zaawansowany etap choroby może powodować nieodwracalne skutki, takie jak gangrena, zatrucie krwi. Często życie osoby z zaniedbanym etapem można uratować tylko przez amputację kończyny.

    W żadnym wypadku nie można uruchomić choroby!

    Zalecamy przeczytanie artykułu szefa Instytutu Flebologii Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, doktora nauk medycznych Rosji Wiktora Michajłowicza Semenowa.

    Jak odbywa się operacja usuwania żył nóg

    Żylaki we wczesnym stadium zazwyczaj dobrze reagują na leczenie. Ale jeśli zaczniesz chorobę lub pigułki nadal nie są skuteczne, musisz skorzystać z pomocy chirurgów naczyniowych.

    Pomyślmy, jak wykonać operację na żyłach na nogach, czy się tego bać i co robić dalej.

    Kiedy nie robić bez chirurgii

    Żylaki to poważna i niestety bardzo częsta choroba. Zwłaszcza we współczesnym świecie, z jego siedzącym trybem życia, niekorzystną ekologią i chorobami genetycznymi.

    Żylaki to choroba żył związana z osłabieniem wewnętrznych zastawek i ścian żylnych.

    Przepływ krwi w żyłach zwalnia, następuje stagnacja, powodując ściany i rozciąganie.

    Z tego powodu żyły i zaczynają pokazywać się przez skórę.

    Wygląda bardzo brzydko, ale to nie jest najgorsze. Znacznie gorsze możliwe komplikacje:

    Dokładnie w celu uniknięcia tych komplikacji lub zapobieżenia ich rozwojowi, wykonuje się operację żylaków w nogach.

    Kiedy przepisują operację żył na nogi? Istnieje kilka opcji interwencji chirurgicznej.

    1. Ciężka ciężkość nóg, obrzęk, zmęczenie.
    2. Rozległe żylaki.
    3. Zakrzepowe zapalenie żył.
    4. Owrzodzenia troficzne.

    Czy operacja

    Wiele osób boi się jakichkolwiek operacji, a tutaj usunięcie żył na nogach brzmi nawet przerażająco. Natychmiast pojawia się wiele pytań i wątpliwości. A najważniejsze - jak dalece krew wzrośnie do serca, jeśli żyły zostaną usunięte? W rzeczywistości usuwane są tylko żyły powierzchowne, podczas gdy do 90% przepływu krwi przechodzi przez wewnętrzne, silniejsze i niewrażliwe naczynia żylakowe.

    Przed zaakceptowaniem operacji na żylaki nadal musisz rozważyć wady i zalety.

    To ważne! Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, nie wahaj się zadawać pytań swojemu lekarzowi, on wyjaśni, powie i pokaże.

    Współczesna medycyna osiągnęła poziom, przy którym usuwanie żył jest całkowicie bezpieczne.

    Ponadto prawidłowo przeprowadzona operacja zapewnia całkowite usunięcie żylaków.

    Oczywiście pod warunkiem, że pacjent spełnia wszystkie zalecenia lekarza.

    Jeśli odmówisz operacji, będziesz musiał zadowolić się lekkim złagodzeniem stanu po tabletkach. Ponadto zaniedbane żylaki są ryzykiem zakrzepowego zapalenia żył. A to śmiertelna choroba.

    To prawda, że ​​są sytuacje, w których operacja naprawdę nie jest tego warta. Jeśli stan żył w nogach jest zbyt zaniedbany, niestety nie można wykonać operacji. Stan żył przed usunięciem ocenia flebolog i chirurg naczyniowy. Aby to zrobić, konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego żył, badania zewnętrznego i analizy krwi.

    Nie należy także poddawać się operacji, jeśli pacjent cierpi na chorobę wieńcową lub nadciśnienie. W takich przypadkach istnieje wysokie ryzyko powikłań podczas operacji. Uszkodzenia skóry, owrzodzenia troficzne i różne choroby skóry są również przeciwwskazaniami. Jak choroby zakaźne. Najpierw muszą być traktowani.

    To ważne! Osoby starsze i kobiety w ciąży z drugiego trymestru są również przeciwwskazane.

    Jeśli specjalista po wszystkich badaniach nalega na operację, nadal nie warto odmawiać. Po operacji usunięcia żylaków na nogach istnieje szansa na trwałe pozbycie się nieprzyjemnej i niebezpiecznej choroby.

    Gdzie robić operację żył

    Szczególną uwagę należy zwrócić na to, gdzie dokładnie wykonasz operację. Z kwalifikacji lekarza, w którego rękach będą twoje nogi, zależy ich dalszy stan. Prawidłowo przeprowadzone chirurgiczne leczenie żylaków kończyn dolnych jest całkowicie bezpieczne.

    Dziś prawie każde miasto ma możliwość wyboru kliniki i lekarza. Na co warto zwrócić uwagę?

    • Klinika wyposażenia. Nowoczesny sprzęt i odpowiednie leki zwiększają szanse na pomyślny wynik.
    • Lekarz kwalifikacyjny. Nie wahaj się zapytać, gdzie i jak przeszkolono specjalistę, sprawdź wszystkie dyplomy i certyfikaty.
    • Opinie pacjentów. Internet daje nam możliwość zapoznania się z prawdziwymi i różnorodnymi recenzjami pacjentów na temat kliniki i lekarza.

    Jak wygląda operacja?

    Istnieje kilka różnych technik szybkiego usuwania żył.

    Bezpośrednia interwencja chirurgiczna - najbardziej sprawdzona, od dawna stosowana, ale najbardziej radykalna metoda.

    Chirurg wykonuje dwa nacięcia na nodze: w okolicy pachwiny i na kostce.

    Dodatkowe, mniejsze nacięcia wykonuje się w obszarze głównych węzłów żylnych. Przez te cięcia i wycięcie żyły.

    Sama operacja trwa około 2 godzin. Może być przeprowadzany zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i ogólnym. Przez nacięcie w pachwinie wprowadza się cienki drut - ekstraktor żylny, który służy do usuwania żyły. Po operacji nacięcia są starannie zszywane. Główną zaletą tej metody jest to, że nawet duża żyła o bardzo szerokim świetle może być usunięta w ten sposób.

    To ważne! Pacjent będzie mógł wstać już 5 godzin po operacji.

    Czasami nie ma potrzeby usuwania całej żyły, po prostu pozbądź się dotkniętej nią części. W takim przypadku należy przeprowadzić miniflektomię. Wykonuje się dwa małe nacięcia w obszarze dotkniętego żyłą, a obszar ten jest przez nie usuwany.

    Co robić po operacji żylnej? Postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza. Są bardzo indywidualne i w dużej mierze zależą od stopnia zaniedbania choroby, indywidualnych cech i powiązanych chorób.

    Skleroterapia

    To jedna z najnowszych metod radzenia sobie z żylakami. Jego główną zaletą w stosunku do natychmiastowego działania jest brak cięć. Skleroterapię żył kończyn dolnych wykonuje się za pomocą strzykawek z cienką igłą.

    Sklerotant wstrzykuje się do żyły. Pod jego wpływem wewnętrzne warstwy naczynia zostają zniszczone, a środkowe są po prostu sklejone. W rezultacie statek po prostu wypada z krwiobiegu.

    Uwaga! Po 1-2 dniach zauważysz, jak znika uszkodzona żyła.

    Po takiej operacji pacjent odzyskuje siły znacznie wcześniej. Po godzinie może wstać i się poruszyć. Ponadto, skleroterapia jest mniej podatna na powstawanie krwiaków w miejscu wstrzyknięć.

    Laserowe usuwanie żył

    Inną innowacyjną metodą jest chirurgia laserowa. Wykonuje również małe przebicia, przez które wprowadzana jest laserowa dioda LED do żyły.

    Ogrzewa ściany naczyń krwionośnych i klei je. W tym przypadku, pod wpływem temperatury, wszystkie mikroorganizmy giną, co zmniejsza prawdopodobieństwo zakażenia.

    Efekty laserowego usuwania żył nóg są minimalne. Procedurę tę można wykonać dosłownie w drodze do domu po pracy, a następnego dnia wrócić do pracy.

    To ważne! Wady obejmują niską dostępność: procedura jest kosztowna, a nie każda klinika ma niezbędny sprzęt.

    Rehabilitacja i możliwe konsekwencje

    Okres pooperacyjny od operacji na żyłach nóg trwa zaledwie kilka godzin. Im szybciej pacjent zacznie poruszać nogami, zginać je, skręcać, podnosić, tym krótszy będzie. I tym mniejsze ryzyko wystąpienia powikłań po operacji na żyłach kończyn dolnych.

    Od samego początku konieczne jest stymulowanie przepływu krwi w pozostałych naczyniach, aby przyspieszyć szybki wzrost krwi do serca. Aby to zrobić, możesz również postawić stopy na podkładce, tak aby stopy znajdowały się powyżej poziomu serca.

    Okres rehabilitacji po zabiegu usunięcia żylaków kończyn dolnych może trwać około dwóch miesięcy. W tym czasie konieczne jest noszenie dzianin uciskowych, wybranych przez specjalistę.

    Jak już wspomniano, zalecenia dotyczące operacji żylaków są bardzo indywidualne. Można jednak dokonać pewnych uogólnień. Oprócz noszenia bielizny uciskowej ważne jest:

    • zmienić swój styl życia na bardziej zwinny. Bez tego prędzej czy później powrócą żylaki;
    • schudnąć, jeśli masz nadwagę;
    • wykonuj specjalne ćwiczenia wzmacniające mięśnie nóg;
    • przestrzegaj diety na żylaki;
    • pić leki na żylaki.

    Konsekwencje flebektomii są zazwyczaj minimalne. Krwiaki mogą pojawić się w obszarze nacięć lub nakłuć, jednak z reguły szybko się rozwiązują. U niektórych osób podatnych na rozwój tkanki łącznej blizny mogą powstawać w miejscu nacięć. Jeśli znasz tę funkcję za sobą, lepiej wybierz mniej traumatyczną metodę.

    Po zabiegu usunięcie żyły w nodze może powodować grudki i ból. Dzieje się tak bardzo rzadko, ale czasami tak się dzieje. W takim przypadku należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

    Przygotowanie do zabiegu na żyłach kończyn dolnych

    Zapis dotyczący działania i transferu daty operacji

    • telefonicznie: (812) 676-25-77 (11: 00-15: 00, pon.-sobota)

    Pilne problemy

    • Jeśli po przeczytaniu tej notatki, masz dodatkowe pytania, zadzwoń do mnie: + 7-921-312-28-99 (dni robocze - 08: 00-20: 00, weekendy - 10: 00-18: 00). Jeśli jestem niedostępny lub nie odbieram, zadzwoń później lub wyślij mi wiadomość (SMS, Viber, WatsApp), a ja oddzwonię.

    Gdzie jest operacja

    • operacja jest przeprowadzana przy: ul. Ciołkowski, 3, Centrum chirurgii ambulatoryjnej.

    Czas rozpoczęcia operacji

    • Pon, wt, śr, pt - 08: 30-12: 00
    • Czw - 13: 30-15: 00
    • Wieczorem, w przeddzień operacji, zadzwonią do ciebie przez telefon i podadzą dokładną godzinę przyjazdu. Pamiętaj, aby wcześniej sprawdzić, czy Twój numer telefonu jest prawidłowy na karcie ambulatoryjnej.

    Ile czasu spędzisz w szpitalu

    • w dniu zabiegu - 3-4 godziny;
    • następnego dnia - 0,5-1,5 godziny.

    Poniższe zalecenia są ogólne! W niektórych przypadkach można je uzupełniać i zmieniać indywidualnie!

    Gdy operacja NIE jest wykonywana

    • w obecności zimna i jego pozostałości,
    • podczas zaostrzenia chorób przewlekłych,
    • ze wzrostem temperatury ciała
    • w obecności znaczących odchyleń w analizach,
    • podczas następnego miesiąca.

    Minimalne badanie przed zabiegiem

    • ZAWSZE SPRAWDŹ DOSTĘPNOŚĆ WSZYSTKICH WSKAZANYCH ANALIZ!
    • W ISTNIENIU ZNACZĄCYCH RÓŻNIC POZIOMÓW WSKAŹNIKÓW ANALIZY Z NORMY SKONTAKTUJ SIĘ ZE MNIE! Wyślij mi swoje analizy pocztą elektroniczną lub w Viber / WatsApp z wyprzedzeniem. Niezależnie od tego, czy istnieje odchylenie od normy, czy nie - możesz to zobaczyć sam, patrząc na wynik analizy. Prawie zawsze w formularzu pokazuje wskaźniki wskaźników.

    Przygotowanie do zabiegu

    • Poprzedniej nocy ogolić nogę, na której będzie wykonywana operacja. Tylko bez fanatyzmu.
    • W dniu zabiegu zjedz śniadanie i zażywaj leki, które zwykle bierzesz (jeśli bierzesz).
    • Noś luźne spodnie lub długą spódnicę. Po zabiegu na nogę zostaną nałożone bandaże i dzianina uciskowa. Dlatego ciasne spodnie są nie tylko zalecane do noszenia na żylaki w życiu, ale po operacji będą bardzo trudne do noszenia.
    • Z tobą, w sprawie operacji, przynieś:
      • kopie twoich testów, które pozostaną w historii choroby;
      • kapcie;
      • dzianina kompresyjna (pończochy, które dobierane są indywidualnie w specjalistycznych salonach, polecane do konsultacji);
    • Aby zmniejszyć dyskomfort leków przeciwbólowych, można użyć znieczulenia miejscowego, na przykład - kremu EMLA. 2 godziny przed przyjazdem do szpitala, nakładaj go gęsto na skórę kończyny podczas operacji żył (ile kremu potrzebujesz, a także gdzie go umieścić - pokazałem ci podczas konsultacji). Aby wyjaśnić, ile kremu i gdzie złożyć, zadzwoń do mnie telefonicznie. Po nałożeniu kremu (nie trzeć!), Owiń stopę folią przylegającą, aby krem ​​nie dostał się na ubranie, ale wchłaniał się przez skórę przez cały czas. Nosić zwykłe pończochy lub rajstopy na folii lub przymocować ją elastycznym bandażem. Stosowanie tego kremu nie jest konieczne, jeśli nie wystraszy cię strzał.

    Po operacji

    • Zaraz po zabiegu musisz chodzić nieprzerwanie przez 90-180 minut. Ile dokładnie - wyjaśnię pod koniec operacji. Chodzenie jest konieczne, aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi w żyłach głębokich. NIE próbuj chodzić jak najwięcej! Nie poprawi to wyniku. Idź tyle, ile ci powiem.
      • Jeśli nie możesz chodzić w tym czasie z jakiegokolwiek powodu (na przykład, stawy bolą podczas chodzenia), wtedy w naszym dziale możemy zorganizować automatyczną przerywaną pneumokompresję kończyn dolnych przez wymagany czas.
    • Tego dnia staraj się nie stać i nie siedzieć. Możesz kłamać i chodzić, jak chcesz.
    • Następnego dnia po operacji - pojawienie się w szpitalu w celu przeprowadzenia kontroli i podwójnego skanowania żył operowanej nogi.
    • Noszenie pończochy uciskowej (bez usuwania) musi wynosić co najmniej jeden dzień. Dokładna liczba dni poinformuję Cię następnego dnia po operacji.
      • W dalszej kolejności będzie można usunąć pończochy na noc.
      • Codzienne noszenie odzieży zalecane jest do 3 tygodni.
      • Całkowity czas noszenia zostanie określony po operacji i zostanie wskazany w podsumowaniu wypisu.
    • Aby przyspieszyć proces gojenia, zapobiec powikłaniom i złagodzić okres pooperacyjny, zalecę przyjmowanie leków, które napiszę do ciebie po wypisaniu ze szpitala.
    • Reszta stylu życia nie zmienia się, możesz kontynuować regularne i profesjonalne działania.
    • W razie potrzeby wydaje się zaświadczenie o niepełnosprawności (zwolnienie chorobowe). W większości przypadków jest to wymagane przez 2 dni (dzień operacji i dzień kontroli kontrolnej). Jeśli charakter pracy wymaga większej liczby dni niepełnosprawności, lista chorych jest wydawana na wymaganą liczbę dni.
    • Bardziej szczegółowe i konkretne zalecenia dla Ciebie zostaną Ci przekazane przy wypisie i są wskazane w oświadczeniu o wypisie ze szpitala.

    Pobierz notatkę w formacie.pdf do drukowania. POTRZEBUJESZ KONSULTACJI?

    Możesz uzyskać moją poradę, zapisując się na spotkanie ze mną w Centrum Chirurgii Ambulatoryjnej. Możesz także zadać mi swoje pytanie przez Internet. Konsultacje przez Internet - BEZPŁATNIE!

    Jak przygotować się do operacji na żyłach

    Aby wiedzieć, jak prawidłowo przygotować się do operacji na żyłach, najpierw należy przejść konsultację z flebologiem. Wyznaczenie operacji jest bardzo ważnym momentem w leczeniu pacjenta. Jeśli konserwatywne i minimalnie inwazyjne metody nie są w stanie powstrzymać rozwoju choroby żył kończyn dolnych, lekarz przepisuje pacjentowi operację.

    Gdy operacja jest wykonywana na żyłach

    Wskazania do operacji na żyłach to:

    - rozległe żylaki;

    - Patologiczna ekspansja żył odpiszczelowych;

    - żylaki, które objawiają się w postaci silnego bólu, zwiększonego zmęczenia lub obrzęku kończyn dolnych;

    - zaburzenia troficzne w postaci wrzodów;

    - ostre zakrzepowe zapalenie żylaków.

    Ale niektórzy pacjenci mogą zabronić chirurgii żył. Wśród pacjentów zagrożonych i mających przeciwwskazania do zabiegu operacyjnego znajdują się pacjenci:

    Nadciśnienie może być przeciwwskazaniem do operacji.

    - z żylakami późnego stadium;

    - z nadciśnieniem;

    - z chorobą niedokrwienną serca;

    - z obecnością poważnych procesów zakaźnych w organizmie;

    - z egzemą, ropną skórą, zapaleniem skóry;

    Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi przed zabiegiem?

    Jeśli interesują Cię pytania dotyczące sposobu przygotowania się do operacji na żyłach, koniecznie spytaj ich w recepcji flebologa Kijowa. Bardzo ważne jest, abyś opowiedział o wszystkich objawach choroby, które Cię niepokoją, dokładnie odpowiedz na pytania lekarza, a także wskaż obecność alergii lub nadwrażliwości na leki. Należy również poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki, w tym hormonalne środki antykoncepcyjne, suplementy diety lub zioła.

    Pamiętaj, aby sprawdzić czas operacji i czas powrotu do zdrowia po operacji. Najważniejsze jest zaufanie profesjonalnego flebologa Kliniki Flebologii. Zrobimy wszystko, aby odzyskać zdrowie na nogi.

    Przygotowanie do zabiegu

    Jak prawidłowo przygotować się do operacji na żyłach, poinformujesz o tym lekarza podczas wstępnej konsultacji. Przygotowanie do zabiegu rozpoczyna się bezpośrednio od badania i pobrania testów. Lista przedoperacyjnych procedur diagnostycznych obejmuje:

    Biochemiczne badanie krwi

    - badanie krwi pod kątem krzepnięcia i liczby płytek krwi;

    - biochemiczne badanie krwi;

    - badanie krwi w celu określenia grupy i czynnika Rh;

    - badanie krwi w celu wykrycia HIV, kiły, wirusowego zapalenia wątroby typu B i C;

    - analiza moczu;

    - konsultacje z terapeutą i alergologiem;

    - podczas operacji na żyłach pachwinowych konieczna jest konsultacja z urologiem lub ginekologiem.

    Ponadto lekarz musi przeprowadzić badanie żyły za pomocą kolorowego mapowania dopplerowskiego lub sonografii dupleksowej.

    Po badaniu lekarz opowie ci o zasadach przygotowania do zabiegu na żyłach. Kilka dni przed zabiegiem:

    - niezbędne przygotowanie jelita. Na 3 dni przed operacją żył kończyn dolnych lekarze zalecają przejście na dietę bezsiatkową. Konieczne jest wykluczenie używania mięsa, smażonych, pikantnych lub słonych potraw, a także produktów mącznych. Wieczorem przed operacją musisz samodzielnie wykonać lewatywę (do 1,5 litra);

    - W przeddzień można łatwo zjeść kęs jogurtu o niskiej zawartości tłuszczu, twarogu lub owsianki. Woda lub herbata mogą być spożywane w nieograniczonych ilościach 8 godzin przed zabiegiem. W dniu operacji nie można przyjmować jedzenia ani płynu (8 godzin przed operacją);

    - w żadnym wypadku nie należy przyjmować alkoholu i nie palić co najmniej 3 dni przed operacją;

    - dzień przed operacją golić nogę, na której odbędzie się operacja. Nie używaj gorącego wosku ani depilatora;

    - Na skórze nóg nie powinno być żadnych ran, krost ani krwiaków. Jeśli to możliwe, powiadom lekarza;

    - kobiety muszą zmyć lakier do paznokci;

    - z wyprzedzeniem martwi się, kto odbierze cię po zabiegu. Nie przyjeżdżaj samochodem, po operacji nie będziesz mógł prowadzić;

    - operacja powinna być wykonana w obszernej, niepasującej odzieży z naturalnych tkanin i wygodnych butów.

    Wykonywanie operacji

    Jeśli prawidłowo wykonałeś wszystkie zalecenia lekarza przygotowującego do operacji, wszystko pójdzie dobrze. Operacja trwa średnio około 2 godzin w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Podczas zabiegu usuwane są zaatakowane naczynia. Po zabiegu będziesz miał mały szew o długości 3-5 cm Po zabiegu pacjent spędza dzień w szpitalu, a następnie może wrócić do domu. Warunkiem powrotu do zdrowia pooperacyjnego jest użycie wyrobów pończoszniczych uciskowych, które zostaną wybrane przez lekarza. Proces odzyskiwania trwa 1,5-2 miesiące.

    Wynik wyzdrowienia zależy nie tylko od lekarza, ale także od pacjenta. Postępuj zgodnie z zaleceniami i zaleceniami flebologa, a zobaczysz, że operacja dała wynik.

    Żylaki lub żylaki to choroba charakteryzująca się słabymi zastawkami w żyłach i dysfunkcją ściany naczyniowej, a także zastojem krwi w żyłach kończyn dolnych. Ta patologia jest obarczona nie tylko pogwałceniem trofizmu lub odżywianiem tkanek, które może być trudne i długotrwałe lecznicze owrzodzenia troficzne, ale także niebezpieczne, ponieważ stojąca krew gęstnieje i tworzą się skrzepy krwi, które mogą rozprzestrzeniać się przez ciało przez krwiobieg. Ponadto, w przypadku tworzenia się zakrzepowych nakładek wewnątrz ściany naczyń (zakrzepica żył), może ona zostać zainfekowana rozwojem strasznych chorób - zakrzepowego zapalenia żył.

    Operacja żylaków

    Operacja żylaków kończyn dolnych jest radykalna i polega na usunięciu żył podskórnych kończyn dolnych dotkniętych procesem (flebektomia) lub stwardnieniu głębokich żył nogi i biodra.

    Tradycyjnie, phlebectomy (crosssectomy) wykonuje się za pomocą metody Bebcocka i polega na włożeniu sondy do światła żyły, a następnie rozciągnięciu żyły aż do nacięcia w skórze na zewnątrz. Nacięcie jest zszywane na końcu szwu chirurgicznego.

    Mini-flebektomia służy do usuwania bardzo krótkich odcinków żyły, podczas operacji nie stosuje się opatrunku żylnego. Cięcia na skórze nie są wykonywane, a kawałek żyły jest usuwany przez cienkie nakłucie na skórze, które nie wymaga szwów.

    po lewej - flebektomia, po prawej - mini-flebektomia

    Przy niewielkiej części uszkodzeń żylaków możliwe jest wykonanie bardziej oszczędnej techniki - strippingu. Jest to wyciągnięcie za pomocą cienkiego haczyka tylko na żylaki. Ekstruzję przeprowadza się przez dwa nacięcia na skórze, po czym następuje zamknięcie. Odmianą tej techniki jest kriostripping - „zamrożenie” żyły do ​​kriosondy za pomocą niskich temperatur, zniszczony węzeł jest również wyciągnięty.

    Flebektomia przez stripping

    Stwardnienie żylne jest wprowadzeniem do światła żylaka, substancji, która „skleja się” ze sobą ściany żył, ale żyła pozostaje głęboko pod skórą, nie spełniając swojej funkcji. Przepływ krwi przez żyłę zatrzymuje się i przechodzi przez naczynia oboczne, bez zakłócania wypływu krwi żylnej z kończyny dolnej. Stwardnienie żył wykonuje się pod kontrolą USG.

    Laserowa wewnątrznaczyniowa koagulacja żylaków jest najnowszą metodą w flebologii i polega na wprowadzeniu cienkiej sondy do światła żyły za pomocą promieniowania laserowego, które działa kauteryzująco na ściany żyły.

    Metoda obliteracji żył radiofrekwencyjnych dotyczy również nowocześniejszego leczenia żylaków, ale nie wszystkie placówki medyczne są wyposażone w odpowiedni sprzęt. Technika ta polega na „kauteryzacji” efektu na ścianie naczyniowej fal radiowych o wysokiej częstotliwości.

    Wskazania do usuwania żył

    Nie wszyscy pacjenci są poddawani zabiegom chirurgicznym, ale w niektórych przypadkach jest to nadal możliwe bez niego, ponieważ lepiej jest usunąć źródło potencjalnego zapalenia i skrzepów krwi niż oczekiwać komplikacji. Warunki wymagające operacji obejmują:

    • Ryzyko lub już powstało zakrzepowe zapalenie żył,
    • Częste zaostrzenia zakrzepowego zapalenia żył,
    • Rozległe uszkodzenia żył odpiszczelowych,
    • Wyraźne objawy żylaków - stałe uczucie ciężkości i bólu nóg,
    • Nie gojące się owrzodzenia troficzne,
    • Niedożywienie (trofizm) tkanek kończyn dolnych - przebarwienia i ochłodzenie skóry nóg i stóp.

    Przeciwwskazania do operacji

    Przeprowadzenie nawet minimalnej interwencji naczyniowej jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

    • Trymestry 11 i 111 ciąży,
    • Ostre choroby zakaźne,
    • Zaostrzenia chorób przewlekłych (astma oskrzelowa, cukrzyca, wrzód trawienny i inne),
    • Ostry udar
    • Ostry zawał mięśnia sercowego,
    • Erysipelas kończyn dolnych.

    W każdym przypadku wszystkie wskazania i przeciwwskazania są ustalane przez flebologa lub chirurga w trakcie badania pacjenta twarzą w twarz.

    Którą metodę wybrać?

    Stosowanie określonej metody leczenia ocenia tylko lekarz, na podstawie stopnia rozprzestrzeniania się procesu.

    Oczywiście, w przypadku mniejszych węzłów preferowane są mniej inwazyjne metody, takie jak mini-flebektomia, krótkie odpędzanie, laserowe obliterowanie i twardnienie, ponieważ są one mniej traumatyczne i praktycznie nie wymagają okresu rehabilitacji. Jednocześnie, z dużą ilością żylaków, preferuje się tradycyjną flebektomię, która nie tylko wymaga znieczulenia rdzeniowego, ale jest również operacją traumatyczną, pozostawiając defekt estetyczny w postaci blizn pooperacyjnych na nogach.

    W związku z tym nie jest konieczne odkładanie wizyty u lekarza, gdy dostępny jest początkowy etap żylaków, a tym bardziej, że nie należy rezygnować z mniej traumatycznej operacji, jeśli lekarz zauważy jej potrzebę podczas badania.

    Kiedy jest najlepsza operacja?

    Decyzję o potrzebie leczenia chirurgicznego podejmuje się dopiero po konsultacji z flebologiem lub chirurgiem naczyniowym. Jednak na wczesnym etapie, kiedy pacjent jest zaniepokojony jedynie dyskomfortem estetycznym w postaci sęków żylakowatych, a także niewielkim obrzękiem stóp pod koniec dnia, można spróbować powstrzymać dalszy postęp procesu za pomocą kompresyjnych wyrobów pończoszniczych i preparatów wenotonicznych.

    W przypadku bólu kończyn i wysokiego ryzyka powikłań nie zaleca się opóźniania zabiegu.

    Przygotowanie do zabiegu

    Przed zaplanowaniem operacji usuwania żyły pacjent powinien otrzymać serię niezbędnych badań. Obejmują one konsultacje z chirurgiem lub flebologiem, a także badanie ultrasonograficzne żył kończyn dolnych. W przypadku, gdy u pacjenta stwierdzono usunięcie żyły, jest on badany na etapie ambulatoryjnym, w szczególności należy przeprowadzić ogólne i biochemiczne badania krwi, testy krzepnięcia krwi (INR, APTT itp.), EKG i prześwietlenie klatki piersiowej.

    W dniu wyznaczonym przez lekarza pacjent musi pojawić się w placówce medycznej, która wykonuje flebektomię. Możesz golić włosy na goleni, udach i pachwinie po stronie chorej kończyny. W przeddzień konieczne jest ograniczenie się do lekkiej kolacji, musisz podejść do operacji na pusty żołądek. Pacjent powinien ostrzec operującego lekarza i anestezjologa o nietolerancji na wcześniej zażywane leki.

    Jak wykonywana jest operacja?

    Po przybyciu pacjenta do kliniki i wstępnym badaniu przez chirurga operacyjnego i anestezjologa problem znieczulenia zostaje rozwiązany. W przypadku konwencjonalnej flebektomii stosuje się znieczulenie rdzeniowe, w przypadku mini-operacji stosuje się znieczulenie miejscowe, przekłuwając skórę roztworami nowokainy lub lidokainy.

    Po rozpoczęciu znieczulenia chirurg ustala lokalizację żyły za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej (USDG). Następnie wprowadza się sondę przez nacięcie w świetle żyły i wykonuje się główny etap operacji - przecięcie i podwiązanie odcinków żył podczas flebektomii, ciągnięcie żyły podczas mini-flebektomii (tylko przez nakłucia, nie przez nacięcie) lub ekspozycję lasera na ściany naczynia. Scena główna trwa od pół godziny do dwóch lub trzech godzin, w zależności od wielkości operacji.

    Po etapie głównym nacina się nacięcia skóry, aseptyczny opatrunek uciskowy nakłada się na ranę, a pacjenta eskortuje na oddział, gdzie będzie obserwowany od kilku godzin do dni. Na oddziale pacjent zakłada ubranie uciskowe, które nie jest usuwane przez trzy dni.

    Po dniu pacjent idzie do domu. Jeśli chirurg zaleci opatrunek, pacjent odwiedza ich codziennie lub co drugi dzień. Szwy są usuwane siedem dni po operacji, a po dwóch miesiącach wykonywana jest obserwacja USDG kończyn dolnych.

    Wideo: przygotowanie i postęp operacji

    Czy są jakieś komplikacje po operacji?

    Technika operacji, udoskonalona do perfekcji przez dziesięciolecia, zmniejsza ryzyko powikłań pooperacyjnych do minimum. Jednak w bardzo rzadkich przypadkach (mniej niż 1%) rozwój takich niekorzystnych skutków jak:

    • Krwiaki pooperacyjne na skórze - rozpuszczają się w ciągu kilku miesięcy,
    • Foki pooperacyjne pod skórą wzdłuż łóżka usuniętej żyły - również zanikają po miesiącu lub dwóch po zabiegu,
    • Mechaniczne uszkodzenie naczyń limfatycznych, prowadzące do limfostazy (zastoju limfatycznego) - jest leczone zachowawczo, ale po kilku miesiącach limfa zaczyna krążyć przez anastomozy, a przepływ limfatyczny z kończyny jest przeprowadzany prawidłowo.
    • Uszkodzenie nerwów podskórnych, objawiające się przejściowymi zaburzeniami wrażliwości skóry - samopoziomujące się w ciągu kilku miesięcy.

    Koszt operacji żyły nogi

    Flebektomię można wykonać w warunkach ambulatoryjnych w szpitalu dziennym na oddziale chirurgicznym kliniki lub w oddziale chirurgii naczyniowej całodobowego szpitala. W większości przypadków operacje są wykonywane bezpłatnie, jeśli są wskazane, ale jeśli pacjent sobie tego życzy, mogą być wykonywane za pomocą płatnych usług lub w prywatnych klinikach.

    Koszt operacji jest różny, od 20 tysięcy rubli za ukrycie żył na jednej kończynie do 30 tysięcy rubli za mini-flebektomię i 45 tysięcy rubli za flebektomię z jednodniowym pobytem w szpitalu. W niektórych prywatnych klinikach usługi takie jak flebektomia, pobyt w szpitalu stacjonarnym przez 24 godziny na dobę, podwiązanie i usunięcie szwów, a także obserwacja w ciągu miesiąca mogą kosztować około stu tysięcy rubli.

    Prognozy i styl życia po operacji

    Po kilku dniach zabiegu możliwe są bóle w operowanej kończynie i lekki obrzęk. W celu złagodzenia nieprzyjemnych objawów lekarz przepisuje leki niesteroidowe, takie jak ketorol, nise itp. Natychmiast po zabiegu pacjent powinien zacząć nosić bieliznę uciskową i wykonywać ćwiczenia fizykoterapii przepisane przez lekarza.

    Drugiego dnia po zabiegu pacjentowi wolno wolno chodzić. Po tygodniu lub dwóch powinieneś zapewnić powolne chodzenie pieszo przez kilka godzin dziennie.

    Od korekty w sposobie życia istotne są następujące kwestie:

    • Rezygnacja ze złych nawyków
    • Właściwe odżywianie z wyjątkiem tłustych i szkodliwych pokarmów
    • Zgodność z reżimem pracy i odpoczynku,
    • Wyjątek podczas godzin pracy tylko siedzących lub stojących - musisz zmienić pozycję kończyn w procesie.

    Podsumowując, chciałbym zauważyć, że sądząc po opiniach, operacje usuwania żył są dość dobrze tolerowane i nie pojawiają się poważne komplikacje. Ponadto ryzyko zagrażających życiu powikłań żylaków (na przykład zakrzepowo-zatorowych) zmniejsza się gwałtownie po usunięciu rozszerzonej żyły. Obecnie amputacja kończyny z powodu ciężkiego stanu zapalnego, a nawet zgorzel z powodu zakrzepowego zapalenia żył (zwłaszcza przeciw cukrzycy) nie jest rzadkością, dlatego najlepiej jest skontaktować się z chirurgiem na wczesnym etapie i nie odmawiać usunięcia żył, jeśli to konieczne. W ten sposób zaoszczędzisz sobie nie tylko zdrowe kończyny, ale także zdrowie całego organizmu.

    Wideo: flebektomia - usunięcie żylaków (operacja)

    Żylaki mają szkodliwy wpływ na strukturę naczyń żylnych naszych nóg. W niektórych przypadkach leczenie zachowawcze jest bezsilne wobec niebezpiecznej choroby. Ale nie wszystko jest tak smutne, ponieważ zaawansowaną formę żył dotkniętych chorobą pokonuje chirurgiczne leczenie żylaków.

    Wskazania do operacji

    Interwencja chirurgiczna zapewnia usunięcie żylaków kończyn dolnych. Leczenie żylaków ma swoją specyficzną implementację, zwłaszcza procedury rehabilitacyjne, ograniczenia.

    W chirurgicznym leczeniu żylaków bardzo ważny jest poziom zawodowy flebologa. Wskazane jest, w oparciu o opinie pacjentów o lekarzach, aby wybrać bardziej doświadczonego lekarza i nieustraszenie powierzyć mu swoje zdrowie.

    Tylko specjalista może zdecydować o interwencji chirurgicznej w przypadku żylaków kończyn dolnych, przedstawiając obraz kliniczny twojego przypadku na podstawie wyników badania. Jeśli występuje uczucie dyskomfortu i zapalne objawy choroby żył kończyn dolnych, należy natychmiast udać się do lekarza. Nie musisz obawiać się operacji, ponieważ nie jest rzadkością, że tylko jedna taka procedura może uratować pacjenta przed chorobą żylaków.

    Lekarz może zalecić operację po określeniu stopnia choroby żylakowej konkretnego pacjenta, jeśli wykryje uszkodzenie żył odpiszczelowych, obecność owrzodzeń troficznych, chorobę żylną żył głębokich (zakrzepowe zapalenie żył), niewydolność krążenia i obrzęk kończyn dolnych.

    Jeśli flebolog zalecił operację usunięcia żylaków kończyn dolnych - flebektomii, nie ma potrzeby myśleć. Patologia może spowodować wielkie uszkodzenia ciała.

    Procedura chirurgicznego leczenia żylaków kończyn dolnych nie jest pokazana każdemu pacjentowi. Lista ograniczeń, ze względu na identyfikację, która interwencja chirurgiczna będzie nie do przyjęcia. Wymieniamy je:

    • starość;
    • późny okres choroby;
    • obecność powikłań zakaźnych;
    • martwica niedokrwienna;
    • ostra encefalopatia nadciśnieniowa.

    W takich przypadkach medycyna wymaga zastosowania innych metod leczenia.

    Jakie statki trzeba obsługiwać

    Przeprowadź żylny odpływ naczyń żył powierzchownych, żył głębokich i poinformuj o ich interakcji - perforacji żył. Głębokie żyły mają specjalną funkcję. Duża część odpływu krwi przechodzi przez kanał ich naczyń. A naczynia żył powierzchownych przenoszą tylko jedną dziesiątą całkowitego przepływu krwi. Rozwój żylaków wpływa na naczynia żyły odpiszczelowej, w wyniku czego chirurdzy, przeprowadzając leczenie żylaków, usuwają dokładnie takie żyły kończyn dolnych. Obszar głębokich żył zwykle nie działa.

    Po rozważeniu metod leczenia, mimowolnie zadajesz sobie pytanie: jak po usunięciu żył następuje krążenie krwi? Eksperci wyjaśniają efekt terapeutyczny przez fakt, że eliminując naczynia żyły odpiszczelowej, zatrzymują zastój płynu krwi, a układ krążenia zaczyna działać normalnie.

    Osoba oczekująca na operację żylaków kończyn dolnych powinna dostroić się do pomyślnego wyniku i wykonać szereg obowiązkowych działań. W przeddzień wyznaczonej daty operacji musisz się przygotować, a mianowicie:

    1. Rano umyć, lepiej pod strumieniem ciepłego prysznica.
    2. Spraw, aby powierzchnia kończyn dolnych była gładka. Nie ma potrzeby używania kosmetycznych produktów do depilacji, lepiej po prostu golić nogi. Skóra głowy będzie utrudniać leczenie żylaków przez flebologa.
    3. Nie spóźnij się do kliniki. Aby pojawić się na operacji, której potrzebujesz, trochę przed wyznaczonym czasem. Umożliwi to obserwację wszystkich niezbędnych manipulacji w ramach przygotowań do operacji.
    4. Jeśli operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, wieczorem jelita pacjenta są czyszczone lewatywą.
    5. Konieczne jest wcześniejsze poinformowanie o reakcji alergicznej na określone leki. Pomoże to uniknąć nieprzewidzianych komplikacji. Zwykle lekarz z wyprzedzeniem ostrzega, że ​​operacja jest przeprowadzana po wcześniejszym wprowadzeniu nowokainy, a także funduszy, które zawierają składnik jodu.

    Czasami istnieje potrzeba dodatkowej obserwacji pacjenta w szpitalu. W takim przypadku pacjent musi poinformować chirurga o nazwach leków stosowanych regularnie.

    Leczenie żylaków kończyn dolnych przeprowadza się różnymi metodami chirurgicznymi.

    Operacja usuwania żył odpiszczelowych następuje w ciągu dwóch godzin. Po usunięciu naczyń podskórnych ich funkcje rozciągają się na żyły głębokie. Podczas operacji wykonywane są nacięcia w wewnętrznym udzie, a żylaki są usuwane przez nie. Do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta przepisano leki żylno-toniczne.

    Znaczącą wadą takiej procedury jest duże ryzyko bliznowacenia, jednak ostatnio pojawiły się metody, które umożliwiają plastyfikację zaworów na żyle odpiszczelowej bez jej usuwania. Techniki te są własnością poszczególnych specjalistów, ponieważ operacja ta jest raczej trudna i wymaga wysokiego profesjonalizmu i długiego doktoratu.

    Operacja pozwala zaoszczędzić bardziej atrakcyjny wygląd skóry niż flebektomia. Chirurg wykonuje dziury, których otwory umożliwiają usunięcie dotkniętych żył. Widocznym rezultatem pracy lekarza są małe blizny, które później się zagoiły.

    Operację można również wykonać ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym. Ta procedura nazywa się połączoną flebektomią. Charakteryzuje się usunięciem żylaków za pomocą specjalnych sond. Po pewnym czasie blizny goją się i powrót choroby jest mało prawdopodobny.

    Uważany jest za rodzaj chirurgicznego leczenia wielkiej żyły odpiszczelowej. Odpędzanie pozwala na usunięcie wielkiej żyły odpiszczelowej wraz z dopływami poprzez odcięcie obszaru pachwiny. Częściowe zdejmowanie pozwala usunąć dotkniętą żyłę cienką sondą. Całkowite odpędzanie całkowicie usuwa naczynie z żyły odpiszczelowej wielkiej. Niewypłacalne żyły perforujące kończyn dolnych są związane. Operowany obszar nóg poddawany jest ścisłemu naciskowi bandaża.

    Nowoczesna chirurgia wykorzystuje dwa rodzaje chirurgii laserowej w leczeniu żylaków. Pierwszą metodą leczenia jest endowasowa koagulacja laserowa żylaków. Charakteryzuje się koagulacją naczynia żylnego pod wpływem przepływu energii cieplnej lasera. Druga metoda przezskórnej koagulacji laserowej jest znana w leczeniu naczyń żylnych. Tak więc leczyć siatkę naczyniową żylaków.

    Która operacja jest lepsza

    Odpowiedniość każdej metody chirurgicznej określa lekarz. Tylko lekarz będzie w stanie ocenić stopień choroby i związane z nią zaburzenia patologiczne. Z reguły mniejsze węzły są neutralizowane przez łagodniejszą interwencję chirurgiczną. Rozległe uszkodzenia żylaków wymagają radykalnych środków tradycyjnej chirurgii.

    W wyniku nacięć chirurgicznych nakłucia będą nieestetycznie uszkodzoną skórą, która wymaga długiego okresu rehabilitacji. Dlatego terminowy dostęp do lekarza pozwoli zlokalizować chorobę za pomocą mniej traumatycznych metod i uniknąć negatywnych konsekwencji.

    Po operacji mogą wystąpić powikłania. Ich obecność będzie spowodowana różnymi przyczynami, od stanu naczyń po regenerujące cechy skóry. Takie znaki są indywidualne i nie mogą mieć ogólnego znaczenia należącego do określonej grupy pacjentów. Doświadczenie zawodowe flebologów umożliwiło śledzenie częstych powikłań wynikających z operacji żylaków nóg:

    1. Koagulacja krwi w naczyniu żylnym ze zmniejszonym klirensem krwi (choroba zakrzepowo-zatorowa). Sytuacji można zapobiec, ograniczając czas spędzony przez pacjenta w spoczynku i powracając na czas do aktywności i ruchu.
    2. Krwawienie Krew zwykle przepływa przez procedury opatrunkowe. Takie zjawisko nie jest niebezpieczne.
    3. Siniaki. Charakteryzuje się powstawaniem siniaków, które goją się w ciągu dwóch tygodni.
    4. Wrażenia bólowe. Bolesne objawy pooperacyjne są towarzyszącym elementem powrotu do zdrowia. Zwykle bolesne objawy utrzymują się przez kilka dni, stopniowo ustępując.
    5. Zwiększona temperatura ciała. Zjawisko to jest krótkotrwałe i stanowi naturalną reakcję na koagulację białek.

    Zatem większość możliwych dolegliwości pooperacyjnych jest tymczasowa i nie stanowi zagrożenia. Konieczne jest zwrócenie większej uwagi na pierwszy znak, ponieważ może to dodatkowo spowodować potrzebę kolejnej operacji.

    Okres pooperacyjny powoduje nawroty tylko w pojedynczych przypadkach. Utrzymanie przyszłego zdrowia nóg zależy bardziej od pacjenta. Aby uniknąć siniaków, krwawień i innych nieprzewidzianych odchyleń, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

    Podstawowe wymagania pooperacyjne:

    1. Zróżnicuj zwykły odpoczynek.
    2. Spacery uliczne są regularne.
    3. Wykonuj ćwiczenia odnowy biologicznej wybrane przez specjalistę.
    4. Trzymaj się właściwej grafiki i menu.
    5. Aby związać nogi z tkaninami o elastycznych właściwościach.
    6. Używaj w codziennych pończochach do kompresji.
    7. Unikaj podnoszenia ciężarów.
    8. Masa ciała kontrolnego.

    Ponadto istnieją inne wymagane działania:

    1. W ciągu dwóch dni po zabiegu wyeliminuj używanie napojów alkoholowych, odwiedź gorącą kąpiel, prowadząc samochód.
    2. Masaż kończyn dolnych w ciągu pierwszych czterech dni pomoże uniknąć bolesnych objawów, którym towarzyszy temperatura. Ogólnie rzecz biorąc, aktywność i mobilność pomogą normalizować przepływ krwi szybciej, a także poprawią ton ścian naczyń kończyn dolnych.
    3. Zapobiegając zakrzepicy, flebolog może przepisać leki rozrzedzające krew. Nie ignoruj ​​tego spotkania.
    4. Zapobieganie procesom zapalnym może być zapewnione przez stosowanie antybiotyków. Podczas rozmowy z lekarzem należy natychmiast podać przeciwwskazania dotyczące niektórych składników leku.
    5. Zabrania się moczenia szwów pooperacyjnych przed ich usunięciem. Szwy są zwykle usuwane siódmego dnia po zabiegu, upewniając się, że nacięcie zostało wyleczone.
    6. Po usunięciu nici z rany zaleca się ostrożne zabiegi wodne, unikając twardych gąbek i gąbek. Zaleca się mycie stóp miękką szmatką nasączoną nie zawierającą alkaliów wodą z mydłem. Po umyciu należy pozostawić ranę do wyschnięcia i delikatnie przetrzeć zieloną farbą. W ciągu 30 dni nie można używać miotły do ​​kąpieli w obszarze blizn, a także parować nóg w miednicy.

    Odżywianie po zabiegu

    Wzmocnienie naczyń krwionośnych w okresie rehabilitacji przyczynia się do prawidłowego zrównoważonego odżywiania. Wymaga to wielu ograniczeń, ale generalnie nie stanie się bolesna i nie do zniesienia, jak niektóre diety.

    1. Codziennie używać octu jabłkowego w rozcieńczonej formie: 3 łyżki deserowe octu w pół szklanki przegotowanej schłodzonej wody.
    2. Aby pokochać sałatki, przyprawione olejem roślinnym i stanowiące kombinację następujących warzyw: słodka papryka, pomidory, marchew, wszelkie warzywa. Warzywa można jeść w zwykłej formie.
    3. Pij codziennie 1 szklankę świeżo wyciśniętego soku na bazie agrestu, cytrusów, czarnej porzeczki, jabłek.
    4. Poranny początek z konsumpcją zbóż w składzie zbóż lub płatków zbożowych.
    5. Konieczne jest włączenie owoców morza do diety. Jakie pokarmy zjesz - małże lub jarmuż morski nie mają znaczenia. Produkty można wybierać niezależnie w oparciu o możliwości finansowe.

    Tylko prawidłowe i zrównoważone odżywianie pomoże szybciej wyzdrowieć po zabiegu na żyłach odpiszczelowych.

    Żylaki są chorobą, w której dochodzi do zwężenia ścian naczyń żył głębokich i spowolnienia przepływu krwi.

    Ta choroba jest znacznie młodsza w naszych czasach. Wynika to z siedzącego trybu życia (chociaż ciągła praca na nogach może wywołać wybuch choroby), ruch tylko w transporcie, nadmierna waga, sytuacja środowiskowa na świecie, ogólna podatność na choroby krwi itp.

    Wczesny etap żylaków dobrze reaguje na konserwatywne metody leczenia. Ale jeśli choroba już zaszła daleko i postępuje, powinieneś pomyśleć o operacyjnym sposobie rozwiązania problemu.

    Prawdziwa operacja usunięcia żyły przeprowadzona przez wykwalifikowanego chirurga to gwarancja całkowitego wyleczenia z wyniszczającej, wyczerpującej choroby.

    Obecnie takie operacje są wykonywane przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów w centrach medycznych wyposażonych w najnowocześniejszy sprzęt i nie stanowią żadnego zagrożenia dla życia i zdrowia pacjenta.

    Wskazania do operacji

    Usuwanie żył jest stosowane w następujących przypadkach:

    • rozległe żylaki pokrywające duży obszar żyły;
    • nieprawidłowa ekspansja żył odpiszczelowych;
    • ciężki obrzęk i zmęczenie nóg;
    • patologiczne naruszenie przepływu krwi w żyłach;
    • troficzne nie gojące się wrzody;
    • ostre zakrzepowe zapalenie żył i blokada żył.

    Ograniczenia i przeciwwskazania

    Operacja nie jest przypisana w następujących przypadkach:

    • zaawansowany stan choroby żylaków;
    • nadciśnienie stopnia 3 i choroba wieńcowa serca;
    • ciężkie procesy zapalne i zakaźne;
    • starość;
    • 2 i 3 trymestry ciąży;
    • choroby skóry w ostrej fazie (egzema, róży, zapalenie skóry itp.)

    Przed zabiegiem przeprowadza się dokładne badanie układu żylnego pacjenta, a także szerokie badanie diagnostyczne. Operacja awaryjna jest przewidziana w celu zablokowania żył, nawracających zakrzepowych żył i nie gojących się owrzodzeń troficznych.

    Metody chirurgiczne

    Operacja usuwania żył nóg może być wykonywana przy użyciu kilku nowoczesnych technik.

    Flebektomia jest popularna

    Flebektomię wykonuje się we wczesnych stadiach choroby. Przygotowanie do tego typu operacji jest najbardziej podstawowe. Pacjent bierze prysznic i całkowicie goli nogę i pachwinę.

    Bardzo ważne jest, aby przed operacją skóra na nodze była całkowicie zdrowa, a skóra nie była złamana. Przed zabiegiem pacjent oczyszcza jelita i prowadzi badania nad reakcjami alergicznymi na leki.

    Operacja trwa do 2 godzin w znieczuleniu miejscowym. Usunięcie żyły odpiszczelowej jest całkowicie bezpieczne dla ludzkiego ciała. Podczas operacji można przeprowadzić korektę pozaustrojową zastawek, aby przywrócić odpływ krwi.

    Operacja rozpoczyna się od cięcia do pięciu cm w pachwinie i dwóch cm w kostce. Pozostałe nacięcia wykonuje się pod dużymi węzłami żylnymi. Cięcia są płytkie i wąskie.

    Ekstraktor żylny (w postaci cienkiego drutu z okrągłą końcówką na końcu) wprowadza się do żyły przez nacięcie w pachwinie. Dzięki temu narzędziu chirurg usuwa żyłę dotkniętą chorobą. Następnie nacięcia są zszywane i operacja jest uważana za zakończoną.

    Oczywiście, noga jest pokryta sterylizowanym bandażem, a na górze nakładany jest elastyczny bandaż. Po 1-2 dniach pacjent może już poruszać się niezależnie.

    Po flebektomii pacjent nosi pończochy (lub bandaże) przez 2 miesiące, a także pobiera żylaki w celu przywrócenia pracy żył.

    W niektórych przypadkach przepisuje się miniflebektomię, w tym przypadku wykonuje się małe nacięcia na nodze (w znieczuleniu miejscowym), przez które uszkodzone części żyły lub nawet żyły zostają całkowicie usunięte.

    Skleroterapia - bezbolesne usuwanie żylaków

    Obecnie echoskloterapia, leczenie żylaków zastrzykami, stała się szczególnie popularna. Jednocześnie do żyły wstrzykuje się substancję - sklerotant, który niszczy wewnętrzną warstwę naczyń krwionośnych, po czym warstwy środkowe rosną razem i tworzą opadanie żyły.

    Ta metoda jest najbardziej delikatna, ale aby uzyskać trwały efekt, należy wykonać kilka procedur, a rehabilitacja zajmie około sześciu miesięcy.

    Ten rodzaj zabiegu, jak również skleroterapia piankowa, mogą być stosowane tylko w przypadku urazów żył o małej średnicy i dużej liczby „pajączków”. Pieniący się sklerotant jest wstrzykiwany do żyły, której skuteczność wzrasta z powodu dużego wzrostu obszaru interakcji z wewnętrzną stroną naczynia.

    Poza tym, ze względu na swoją specjalną konsystencję, piana utrzymuje się w naczyniu przez długi czas, zwiększając czas, w którym lek jest narażony na dotknięte naczynia. Dlatego też, w przypadku skleroterapii piankowej, liczba sesji znacznie się zmniejsza.

    Laser w flebologii

    Najnowocześniejszą metodą usuwania żył jest laser, to jest wewnątrznaczyniowa koagulacja laserowa. Powierzchnia żyły od wewnątrz jest przetwarzana przez laser przez ledwo zauważalne przebicie. Z wysokiej temperatury lasera krew natychmiast wrze i parzy ścianę problemowego naczynia na całej jego długości.

    Wielką zaletą tej operacji jest niemożność infekcji, szybkość wykonywania i szybkie gojenie owrzodzeń żylnych. Ale taka operacja wymaga skomplikowanego sprzętu, wysoko wykwalifikowanych specjalistów, którzy nie są dostępni w każdym centrum medycznym.

    Bardzo ciekawa jest najnowsza metoda bezszwowej technologii. Za pomocą mikroprocesorów usuwa się dotknięte żyły i naczynia krwionośne. W tym przypadku nawet szycie nie jest wymagane. W takim przypadku sterylny bandaż elastyczny nakłada się na nogę i po pięciu godzinach pacjent może samodzielnie chodzić.

    Obie te metody są uważane za mało uderzające i bezbolesne. W razie potrzeby pacjent może wrócić do domu tego samego dnia.

    Możliwe konsekwencje

    Po każdej, nawet najbardziej łagodnej operacji żyły nóg, pozostaną siniaki, krwiaki i inne konsekwencje, które będą Cię niepokoić przez chwilę.

    Jakiś czas po operacji lepiej jest spać z uniesionymi nogami, aby poprawić przepływ krwi.

    Dość częstym powikłaniem po zabiegu chirurgicznym jest ponowny rozwój żylaków, jeśli pacjent ma predyspozycje ogólne i nie zmienił stylu życia.

    Niezwykle rzadko dochodzi do uszkodzenia podczas działania sąsiedniego naczynia lub nerwu. Ale ta komplikacja jest całkowicie wykluczona przez wykwalifikowanego specjalistę. Po flebektomii na nogach pozostaną niepozorne małe blizny.

    Powikłania zakrzepowo-zatorowe są bardzo niebezpieczne.

    Powikłania zakrzepowo-zatorowe są najgorszą konsekwencją okresu pooperacyjnego. Aby im zapobiec, konieczne jest przeprowadzenie szeregu środków zapobiegawczych:

    • obowiązkowe noszenie odzieży uciskowej;
    • raczej długie noszenie elastycznych bandaży z niedostateczną interakcją aparatu do zastawek głębokich;
    • równomiernie zmieniająca się aktywność lokomotoryczna, eliminuje możliwość zastoju krwi;
    • stosowanie specjalnych leków, które rozrzedzają krew w celu zmniejszenia krzepliwości krwi.

    Pacjenci doradzają

    Bałem się wykonywać tę operację przez długi czas, chociaż żylaki były bardzo niepokojące przez długi czas. Na prawej stopie wisiała cała masa żylnych stożków. Jej noga była bardzo obolała, była wykrzywiona, zwłaszcza w nocy, szybko zmęczyła się podczas ćwiczeń.

    Lekarz natychmiast zasugerował flebektomię. Nie widząc innego wyjścia, zgodziłem się. A teraz wcale tego nie żałuję, a nawet zastanawiam się, dlaczego tak długo się wahałem i cierpiałem. Operację przeprowadził doświadczony specjalista w znieczuleniu miejscowym.

    Na nodze wykonano siedem cięć od pachwiny do kostki. Potem przez dwa dni bolała mnie noga, ale wkrótce ból ustąpił i tydzień później zostałem wypisany ze szpitala w dobrym stanie.

    W ciągu miesiąca rozmazałem nogę Liotonem i owinąłem ją elastycznym bandażem, a także zabrałem Detralex. Teraz, po operacji, minęło pięć lat, a moja noga wcale mi nie przeszkadza. Nowe węzły żylne nie powstają. Radzę ci nie wahać się w tak ważnej sprawie, ale zgodzić się na operacyjną interwencję.

    Jurij V, 49 lat

    Od 13 roku życia zajmowałem się kształtowaniem, a teraz w wieku 26 lat miałem całą masę żylnych węzłów na mojej nodze. Jej noga była niesamowicie obolała. Nic nie pomogło. Kiedy przyszedłem do gabinetu lekarza, powiedział mi, że choroba jest zaniedbana i zalecił operację. Nie było nic do zrobienia i zgodziłem się.

    Operacja trwała ponad godzinę w znieczuleniu miejscowym, było ciężko, ale chirurdzy mnie wspierali i rozpraszali mnie rozmową. Dzień później zostałem wypisany z kliniki. Miesiąc później, po kilku wizytach u lekarza, noga stała się całkowicie zdrowa, bez śladu choroby.

    Jedyną rzeczą, której żałowałem, jest to, że nie wykonałem tej operacji wcześniej. Noga mi nie przeszkadza, chociaż całkowicie usunąłem dużą żyłę. Nawiasem mówiąc, szwy z operacji nie są w ogóle widoczne. Każdemu, komu poleca się taką operację, zachęcam do tego i nie myślę długo.

    Anna B, 27 lat

    Rehabilitacja po operacji

    Zalecenia dotyczące okresu pooperacyjnego powrotu do zdrowia będą ściśle indywidualne dla każdego pacjenta i będą zależeć od ciężkości choroby, ogólnego stanu pacjenta, obecności innych chorób przewlekłych itp.

    Ale są pewne wspólne wskazówki dla wszystkich:

    • od pierwszych godzin po operacji powinieneś próbować poruszać nogami, zginać je i obracać;
    • leżąc, musisz podnieść nogi, co znacznie poprawia przepływ krwi;
    • po dwóch dniach stosuje się terapię wysiłkową i lekki masaż, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi;
    • dwa lub trzy miesiące po operacji powinny wyeliminować ładunek, odwiedzić wannę i saunę;
    • pamiętaj, aby spacerować w wygodnych butach;
    • w razie potrzeby lekarz przepisze leki.

    Procedury usuwania żył są dobrze ustalone i przeprowadzane przez wykwalifikowanych specjalistów. Bardzo często zwykły strach nie pozwala nam zdecydować się na operację, ale czy lepiej znosić ból i przedłużyć chorobę?

    Jeśli posłuchasz rady swojego lekarza, aby wykonać wszystkie wizyty, okres pooperacyjny minie bez komplikacji, a na zawsze rozłączysz się z chorobą.