Wskazówka 1: Jak znaleźć grupę krwi bez testów

Znajomość grupy krwi jest niezbędna. Oczywiście przy leczeniu szpitalnym lekarze nie będą pytać o grupę lub rezus, z pewnością przeprowadzą badania laboratoryjne, ale w nagłych przypadkach, gdy liczy się każda minuta, informacja ta może stać się istotna.

• Jak znaleźć grupę krwi bez badania
• Jak określić czynnik Rh, grupę krwi
• Jaka analiza ujawnia grupę krwi

Spójrz na swoją dokumentację medyczną na wypadek, gdyby poprzednia akcja nie przyniosła żadnych wyników.

Sprawdź grupę krwi swoich rodziców. Powinieneś wiedzieć, że jeśli oboje rodzice mają I, II itd. grupa krwi, a urodzone z nich dziecko będzie miało tę samą grupę krwi. Jeśli jedno z rodziców ma I, a drugą, na przykład II grupę krwi, wtedy dziecko może odziedziczyć jedną z nich i odpowiednio mieć grupę I lub II.

• jak znaleźć moją grupę krwi

Wskazówka 2: Jak określić grupę krwi

Możliwe jest samodzielne określenie grupy krwi, bez chodzenia do lekarza i nie zdawania testu. Ponadto, kierując się wiedzą, możesz określić grupę krwi siostry lub brata, a także twoje nienarodzone dziecko.

Niewielu ludzi wie, że istnieją dane dotyczące ponad stu różnych grup krwi, ale cztery główne są nadal uważane za podstawowe.

Tak Istnieją antygeny na czerwonych krwinkach i przeciwciała w surowicy. Czerwone krwinki mogą zawierać antygeny A lub B, ale mogą nie być obecne, co oznacza O. Zatem można rozróżnić 3 warianty jednego genu. W laboratorium obecność genów określa się poprzez reakcję z surowicą kontrolną krwi.

System ABO rozróżnia 4 grupy krwi:

Aglutynina alfa i beta w grupie I (O)

Zawartość grupy II (A) aglutyn osoczowych beta

III (B) zawartość osocza aglutyniny alfa

Aglutyna IV (AB) nie

Grupy są oznaczone wskazaniem współczynnika rez, którego pozytywny wynik jest obecny u 85% osób.

Jak określić grupę krwi nienarodzonego dziecka lub znaleźć własną przy użyciu teorii?

Każdy z nas otrzymał jeden gen od matki i ojca. Grupy krwi I i II charakteryzują się zawartością antygenu. Grupa II może zawierać przeciwciała AA do połączenia A0. Trzecia grupa to kombinacja materiałów wybuchowych i b0.

Podajmy przykład. Na przykład twój ojciec ma czwartą grupę krwi, a matka ma pierwszą. Od matki otrzymałeś antygen 0, od ojca antygeny A lub B (prawdopodobieństwo 50%). Więc masz albo drugą, albo trzecią grupę krwi.

Najczęstszymi grupami krwi są pierwsze i drugie, najrzadsze czwarte.

Jak określić grupę krwi

W życiu człowieka zdarzają się nieprzewidziane zdarzenia, od których zależy jego życie. Z medycznego punktu widzenia często zachodzi potrzeba transfuzji krwi, dlatego ważne jest, aby znać dokładny typ, czynnik rezusowy, aby uniknąć śmierci. Możesz je określić za pomocą testów medycznych z dokładnością do 100%. Te dane są unikalnym identyfikatorem osoby.

Jak i gdzie znaleźć swoją grupę krwi

Różnice w grupie krwi u ludzi wynikają z odmiennego składu przeciwciał, antygenów w osoczu. Medycyna przyjęła system klasyfikacji AB0 (czytaj „a”, „b”, zero). Istnieją cztery główne typy od 1 do 4, ale naukowcy stworzyli grupę zerową, która jest równie dobrze przystosowana do transfuzji dla wszystkich ludzi, jest uniwersalna. Ponadto, osoba ma pozytywny lub negatywny czynnik rezorcji - Rh + i Rh-. Są one oznaczone jako:

Uważa się, że A2 jest najbardziej popularny na całej planecie, a czwarty jest uznawany za najrzadszy, pierwszy jest najlepszym dawcą i odpowiedni dla wszystkich innych ludzi. Istnieje kilka sposobów określania rodzaju krwi, ale wszystkie są testami laboratoryjnymi, które różnią się jedynie metodą oznaczania, techniką izolacji. Analizy są bardzo dokładne, więc nie ma zasadniczego znaczenia przy wyborze techniki.

Z pomocą analiz

W każdym dużym szpitalu z dobrym wyposażeniem grupa krwi jest określana bez problemów. W tym celu badany jest skład, struktura próbki, stosunek krwinek białych (leukocytów) i czerwonych (erytrocyty) do ilości osocza. To zajmuje tylko kilka minut. Aby to zrobić, istnieją dwie standardowe metody, które różnią się tylko cechami badania, kosztem procedury. Każde prywatne laboratorium lub poliklinika może przeprowadzić testy. Średni koszt zabiegu wynosi 500 rubli.

Przez cyklony

W tym przypadku do oznaczania stosuje się przeciwciała monoklinalne, kolikony. Zostały stworzone przy użyciu inżynierii genetycznej i laboratoryjnych sterylnych myszy. W przeciwieństwie do metody oznaczania za pomocą surowic cyklony wykazują wysoką awidność i aktywność. W związku z tym wyraźna reakcja aglutynacji zachodzi szybciej. Głównymi składnikami są antygeny, które określają wyniki. Obejmują one:

Standardowe surowice

Inną opcją jest użycie standardowych serum. Algorytm opiera się na reakcji adhezji (aglutynacji). Powstałe grudki w próbce wskazują na obecność aglutynogenu A i aglutyniny alfa lub aglutynogenu B i aglutyniny beta, są przypadki, gdy wszystko jest obecne od razu. Surowice z wyprzedzeniem zawierają aglutyniny grup I, II i III, których reakcja pozwala nam określić liczbę grup według koloru i grudek.

Czym są grupy krwi i jaka jest ich definicja?

Grupa krwi i czynnik Rh - specjalne białka, które określają jego indywidualny charakter, a także kolor oczu lub włosów u ludzi. Grupa i rezus mają ogromne znaczenie w medycynie w leczeniu utraty krwi, chorób krwi, a także wpływają na powstawanie ciała, funkcjonowanie narządów, a nawet psychologiczne cechy danej osoby.

Treść

Pojęcie grupy krwi

Nawet starożytni lekarze próbowali wypełnić utratę krwi transfuzją krwi od osoby do osoby, a nawet od zwierząt. Z reguły wszystkie te próby miały smutny wynik. Dopiero na początku XX wieku austriaccy naukowcy Karl Landsteiner odkryli różnice w grupach krwi u ludzi, którzy byli specjalnymi białkami w erytrocytach - aglutynogenach, co powoduje reakcję aglutynacji - klejenie erytrocytów. Była przyczyną śmierci pacjentów po transfuzji krwi.

Ustalono 2 główne typy aglutynogenów, które warunkowo nazywano A i B. Klejenie erytrocytów, tj. Niekompatybilność krwi, występuje, gdy aglutynogen wiąże się z białkiem o tej samej nazwie, aglutyninie, zawartej odpowiednio w osoczu krwi a i b. Oznacza to, że w ludzkiej krwi nie może być białek o tej samej nazwie, które powodują, że czerwone krwinki sklejają się, to znaczy, jeśli istnieje aglutynogen A, nie może być w nim aglutyniny.

Stwierdzono również, że we krwi mogą występować oba aglutynogeny - A i B, ale nie zawierają one żadnego aglutyniny i odwrotnie. Wszystko to są znaki określające grupę krwi. Dlatego też, łącząc białka erytrocytów o tej samej nazwie i osoczu, rozwija się konflikt w grupie krwi.

Rodzaje grup krwi

Na podstawie tego odkrycia wyróżniono 4 główne typy grup krwi od ludzi:

• Po pierwsze, niezawierający aglutynogenów, ale zawierający zarówno aglutyninę aib, jest to najczęstsza grupa krwi, która ma 45% populacji planety;
• 2., zawierający aglutynogen A i aglutyninę b, określa się u 35% osób;
• Trzeci, w którym występuje aglutynogen B i aglutynina a, 13% ludzi go posiada;
• 4., zawierający zarówno aglutynogen A i B, jak i niezawierający aglutynin, taka grupa krwi jest najrzadsza, określana jest tylko u 7% populacji.

W Rosji przyjęto oznaczenie przynależności do grupy krwi w systemie AB0, czyli zawartość w niej aglutynogenów. Zgodnie z tą tabelą grup krwi przedstawia się następująco:

Numer grupy krwi

Grupowanie krwi jest dziedziczone. To, czy grupa krwi może się zmienić - odpowiedź na to pytanie jest jednoznaczna: nie może. Chociaż historia medycyny jest znana jako jedyny przypadek związany z mutacjami genów. Gen, który określa grupę krwi, znajduje się w dziewiątej parze ludzkiego zestawu chromosomów.

To ważne! Ocena, która grupa krwi jest odpowiednia dla każdego, straciła na aktualności, podobnie jak koncepcja powszechnego dawcy, czyli właściciela pierwszej (zerowej) grupy krwi. Odkryto wiele podgatunków grup krwi i przetoczono tylko krew pojedynczej grupy.

Współczynnik Rh: ujemny i dodatni

Pomimo odkrycia przez Landsteina grup krwi, reakcje transfuzyjne nadal występowały podczas transfuzji. Naukowiec kontynuował swoje badania i wraz ze swoimi kolegami Wiener i Levine był w stanie wykryć inny specyficzny antygen białkowy erytrocytów - czynnik Rh. Początkowo zidentyfikowano go u małp człekokształtnych małpy rezus, od której pochodzi jego nazwa. Okazało się, że rezus jest obecny we krwi większości ludzi: w 85% populacji ten antygen jest obecny, aw 15% jest nieobecny, to znaczy ma ujemny czynnik Rh.

Osobliwością antygenu Rh jest to, że kiedy ludzie, którzy go nie mają, wchodzą do krwi, przyczynia się on do wytwarzania przeciwciał anty-Rh. Po wielokrotnym kontakcie z czynnikiem Rh przeciwciała te wywołują ciężką reakcję hemolityczną, zwaną konfliktem Rh.

To ważne! Gdy czynnik Rh jest ujemny - oznacza to nie tylko brak antygenu Rh w krwinkach czerwonych. Przeciwciała przeciwko rezusowi mogą być obecne we krwi i mogły powstać podczas kontaktu z krwią Rh-dodatnią. Dlatego analiza jest wymagana dla obecności przeciwciał Rh.

Oznaczanie grupy krwi i czynnika Rh

Grupa krwi i czynnik Rh podlegają obowiązkowemu oznaczeniu w następujących przypadkach:

• do transfuzji krwi;
• do przeszczepu szpiku kostnego;
• przed jakąkolwiek operacją;
• podczas ciąży;
• na choroby krwi;
• u noworodków z żółtaczką hemolityczną (niezgodność Rh z matką).

Jednak najlepiej byłoby, gdyby informacje o grupie i akcesoriach Rhesus znajdowały się w każdej osobie - zarówno dorosłej, jak i dziecku. Przypadków poważnych obrażeń lub ostrej choroby nigdy nie można wykluczyć, gdy krew może być pilnie potrzebna.

Oznaczanie grupy krwi

Grupowanie krwi przeprowadza się za pomocą specjalnie przygotowanych przeciwciał monoklonalnych według układu AB0, tj. Aglutynin surowicy, które powodują sklejanie się erytrocytów po zetknięciu z aglutynogenami o tej samej nazwie.

Algorytm określania grupy krwi jest następujący:

1. Przygotuj cyklony (przeciwciała monoklonalne) anty-A-różowe ampułki i anty-B - niebieskie ampułki. Przygotuj 2 czyste pipety, szklane pręty do mieszania i szklane szkiełka, 5 ml jednorazową strzykawkę do pobierania krwi, probówkę.
2. Wykonaj pobieranie krwi z żyły.
3. Na szklaną płytkę lub specjalną etykietowaną tabletkę nakłada się na dużą kroplę cyklonów (0,1 ml), małe krople testowej krwi (0,01 ml) miesza się z nimi za pomocą oddzielnych szklanych patyczków.
4. Obserwuj wynik przez 3-5 minut. Kropla z domieszką krwi może być jednorodna - reakcja minus (-) lub wypadające płatki - reakcja plus lub aglutynacja (+). Ocena wyników koniecznie przeprowadzona przez lekarza. Warianty badania określającego grupę krwi przedstawiono w tabeli:

Reakcja z cyklonem anty-A

Reakcja z cyklonem anty-B

Grupa krwi

To tylko wstępne badanie. Następnie probówka z krwią jest wysyłana do laboratorium w celu przeprowadzenia badań przy użyciu specjalnej technologii, której towarzyszy specjalny wypełniony formularz z wynikami, imieniem i podpisem lekarza.

Oznaczanie Rh

Definicja czynnika Rh jest wykonywana podobnie jak definicja grupy krwi, tj. Przy użyciu przeciwciał monoklonalnych surowicy przeciwko antygenowi Rh. Na specjalnej czystej białej powierzchni ceramicznej umieścić dużą kroplę odczynnika (cyklon) i niewielką kroplę świeżo pobranej krwi, w tych samych proporcjach (10: 1). Krew jest delikatnie mieszana szklanym prętem z odczynnikiem.

Określenie czynnika Rh przez cyklony zajmuje mniej czasu, ponieważ reakcja zachodzi w ciągu 10-15 sekund. Należy jednak wytrzymać maksymalnie 3 minuty. Podobnie jak w przypadku określania grupy krwi, probówka z krwią jest wysyłana do laboratorium.

W praktyce medycznej szeroko stosowana jest wygodna i szybka szybka metoda określania przynależności do grupy i czynnika Rh przy użyciu suchych cyklonów, które rozcieńcza się jałową wodą do iniekcji tuż przed badaniem. Metoda ta nosi nazwę „Erythrotest-gruppokart”, jest bardzo wygodna zarówno w warunkach klinicznych, jak i ekstremalnych, a także w warunkach polowych.

Natura i zdrowie osoby według grupy krwi

Ludzka krew jako swoista cecha genetyczna nie jest jeszcze w pełni zrozumiała. W ostatnich latach naukowcy odkryli opcje dla podgrup krwi, opracowując nowe technologie do określania kompatybilności i tak dalej.

Krew przypisuje się również nieruchomości, aby wpłynąć na zdrowie i charakter jej właściciela. Chociaż pytanie to pozostaje kontrowersyjne, interesujące obserwacje zostały odnotowane przez wieloletnie obserwacje. Na przykład japońscy naukowcy uważają, że możliwe jest określenie postaci osoby według grupy krwi:

• właściciele pierwszej grupy krwi są wolicjonalni, silni, towarzyscy i emocjonalni;
• właściciele drugiej grupy wyróżniają się cierpliwością, skrupulatnością, wytrwałością, ciężką pracą;
• Przedstawiciele trzeciej grupy są kreatywnymi jednostkami, ale jednocześnie zbyt wrażliwymi, potężnymi i kapryśnymi;
• ludzie z czwartą grupą krwi żyją bardziej w uczuciach, są niezdecydowani, czasem niepotrzebnie ostrzy.

Jeśli chodzi o zdrowie, w zależności od grupy krwi, uważa się, że jest ona najsilniejsza wśród większości populacji, tj. Z pierwszą grupą. Osoby z drugą grupą są podatne na choroby serca i raka, trzecia grupa charakteryzuje się słabą odpornością, niską odpornością na infekcje i stres, a przedstawiciele czwartej grupy są podatni na choroby układu krążenia, choroby stawów, raka.

Nie należy jednak myśleć, że brzmi to jak zdanie, a na pewno można zachorować. To tylko obserwacje. A zdrowie w większości przypadków zależy od nas samych, od stylu życia i odżywiania.

Grupa krwi i czynnik Rh - indywidualne cechy genetyczne, dane człowiekowi przez naturę. Pomysły na ich temat są niezbędne każdej nowoczesnej osobie, aby uniknąć poważnych problemów zdrowotnych.

Oznaczanie grupy krwi i czynnika Rh

Definicja grupy krwi i czynnika Rh dzieli się na dwa sposoby:

1. pierwotne oznaczenie grupy krwi i czynnika Rh (anty-A, anty-B i anty-D)
2. wtórne rozpoznanie grupy krwi i czynnika Rh (standardowa surowica i metoda krzyżowa, oznaczenie fenotypu, tj. antygeny C, c, E, e, Cw, K, k)

Ekspresowa diagnostyka (pierwotne oznaczenie grupy krwi i czynnika Rh) nie uwzględnia antygenów Kell, nie wspominając o innych systemach weryfikacji. Dlatego cyklony są używane tylko do pierwotnego oznaczania grupy krwi i czynnika Rh oraz w przypadku nagłych wskazań do przetoczenia składników krwi.

Więcej informacji o najrzadszej grupie krwi na świecie można znaleźć tutaj.

Oznaczanie grupy krwi i czynnika Rh za pomocą wielopierścieniowych anty-A, anty-B i anty-D według systemu AB0 i układu rezusowego

Określenie grupy krwi i czynnika Rh za pomocą supercyklonów anty-A, anty-B i anty-D jest najnowocześniejszą i stosunkowo prostą metodą. Aby określić grupę krwi, stosuje się cyklony, tj. przeciwciała monoklonalne.

Co jest wymagane do określenia grupy krwi i czynnika Rh?

- koliklon anty-A;

- coliklon anty-B;

- anty-D coliklon;

- roztwór chlorku sodu 0,9%; specjalna tabletka; sterylne patyczki.

Algorytm i kolejność oznaczania grup krwi

Zastosuj cyklony anty-A, anty-B, na specjalną tabletkę w jednej dużej kropli (0,1 ml), pod odpowiednimi napisami.

Następnie upuszczają testową krew (0,01–0,03 ml) w jednej małej kropli. Mieszaj je i obserwuj początek lub brak reakcji aglutynacji przez 3 minuty. Jeśli wynik jest wątpliwy, dodaj 1 kroplę 0,9% roztworu soli.

Rozszyfrowanie wyników grupowania krwi

• jeśli reakcja aglutynacji wystąpiła z cyklonem anty-A, to krew, która ma być badana należy do grupy A (II);
• jeśli reakcja aglutynacji wystąpiła przy cyklonie anty-B, to krew do badania należy do grupy B (III);
• jeśli test aglutynacji nie wystąpił z poliklonami anty-A i anty-B, wówczas krew testowa należy do grupy 0 (I);
• jeśli reakcja aglutynacji wystąpiła z poliklonami anty-A i anty-B, wówczas krew testowa należy do grupy AB (IV), jak pokazano na rysunku.

Oznaczanie czynnika Rh za pomocą anty-D ziklononu

Na tabletce wymieszać dużą kroplę (0,1 ml) anty-D cyklonu i małą kroplę (0,01 ml) badanej krwi pacjenta. Początek reakcji aglutynacji lub jej brak monitoruje się przez 3 minuty.

• jeśli reakcja aglutynacji wystąpiła przy użyciu cyklonu anty-D, wówczas badana krew jest Rh-dodatnia (Rh +)
• jeśli test aglutynacji nie wystąpił w przypadku cyklonu anty-D, wówczas badana krew należy do Rh-ujemnego (Rh -)

Innymi słowy, mieszając anty-D z czerwonymi krwinkami dodatnimi pod względem Rh, zachodzi reakcja aglutynacji, a jeśli krew jest Rh-ujemna - nie ma aglutynacji (jak pokazano na rysunku - czwarta grupa krwi jest Rh-ujemna).

Oznaczanie grup krwi za pomocą standardowych surowic

Grupowanie krwi za pomocą standardowych surowic izohemagglutynacyjnych - poszukiwanie i wykrywanie antygenów A i B we krwi za pomocą reakcji aglutynacji. Aby osiągnąć cel, użyj:

• Standardowe serum izohemaglutynujące grup krwi O (I) są bezbarwne, A (II) jest niebieskie, B (III) jest czerwone, AB (IV) jest żółte.
• Białe płytki oznaczone grupami krwi: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
• 0,9% NaCl
• Sztyfty szklane

Metoda określania surowic standardowych dla grup krwi

Metoda określania surowic standardowych dla grup krwi

1. Podpisz tabliczkę (pełne imię i nazwisko pacjenta);
2. Zastosuj oznaczenia dwóch serii standardowych grup krwi surowicy I, II i III w objętości 0,1 ml, tworząc dwa rzędy po trzy krople od lewej do prawej: 0 (I), A (II), B (III);
3. Weź krew z żyły. Przenieść sześć kropli krwi testowej pacjenta szklanym prętem na płytkę z sześcioma punktami obok kropli standardowej surowicy i wymieszać.

Aglutynacja rozpocznie się za 30 sekund. W tych kroplach, w których wystąpiła aglutynacja, dodać po 0,9% NaCl po jednej kropli i ocenić wynik.

Ocena wyników oznaczania surowic standardowych grup krwi

Dodatnia reakcja aglutynacji może być piaszczysta lub łuszcząca się. W przypadku negatywnej reakcji kropla pozostaje równomiernie czerwona. Wyniki reakcji kropelek z surowicami z tej samej grupy (dwie serie) muszą być zgodne. Przynależność badanej krwi do odpowiedniej grupy określa obecność lub nieobecność aglutynacji w reakcji z odpowiednią surowicą po obserwacji przez 5 minut. Należy zauważyć, że jeśli surowice wszystkich trzech grup dały pozytywną reakcję, oznacza to, że badana krew zawiera zarówno aglutynogeny (A i B) i należy do grupy AB (IV). Jednak w takich przypadkach, aby wykluczyć niespecyficzną reakcję aglutynacji, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego badania kontrolnego badanej krwi za pomocą standardowej izohemaglutynacyjnej surowicy grupy AB (IV), niezawierającej aglutynin. Tylko brak aglutynacji w tej kropli, w obecności aglutynacji w kroplach zawierających standardowe serum grup 0 (I), A (II) i B (III), umożliwia rozważenie specyficznej reakcji i przypisanie badanej krwi grupie AB (IV).

Oznaczanie grupy krwi metodą krzyżową

Grupowanie krzyżowe polega na wykrywaniu obecności lub nieobecności antygenów A i B w badanej krwi przy użyciu standardowych surowic izohemagglutynacyjnych i przeciwciał α i β przy użyciu standardowych czerwonych krwinek. Reakcję ze standardowymi surowicami prowadzi się jak opisano powyżej.

Metoda określania metody krzyżowej grupy krwi

Reakcja ze standardowymi krwinkami czerwonymi

W przypadku reakcji ze standardowymi erytrocytami konieczne są standardowe erytrocyty trzech grup krwi: 0 (I), A (II), B (III).

Metody prowadzenia reakcji ze standardowymi krwinkami czerwonymi

1. Krew do badania pobierana jest z żyły do ​​probówki, odwirowywana lub pozostawiana na 30 minut w celu uzyskania surowicy.
2. Trzy duże krople (0,1 ml) surowicy krwi z probówki są nakładane na oznaczoną płytkę, a obok nich jedna mała kropla (0,01 ml) standardowych krwinek czerwonych grup.
3. Odpowiednie krople miesza się z pałeczkami szklanymi, płytkę wytrząsa się, obserwuje przez 5 minut, dodaje się 0,9% NaCl do kropli z aglutynacją i ocenia się wynik.

Ocena wyników reakcji ze standardowymi krwinkami czerwonymi

Ocenić wyniki uzyskane za pomocą standardowych surowic izohemagglutynacyjnych i standardowych czerwonych krwinek. Specyfika wyników reakcji ze standardowymi erytrocytami - erytrocytami grupy 0 (I) jest uważana za kontrolę. Wynik metody krzyżowania jest uważany za wiarygodny, jeżeli w reakcji ze standardowymi surowicami izohemaglutynacyjnymi i standardowymi erytrocytami, odpowiedzi na temat grupy badanej krwi pokrywają się. Jeśli tak się nie stanie, obie reakcje powinny zostać powtórzone.

Rozpoznajemy grupę krwi i czynnik Rh w domu i bez testów

Podczas badania lekarskiego, rejestracji kobiety w ciąży, przyjęcia do szpitala, oddawania krwi, jednym z pytań, o które pyta pacjent, jest grupa krwi i czynnik Rh. Informacje te mają wielką wartość w przypadku pilnych transfuzji krwi, operacji w nagłych wypadkach. Jak znaleźć grupę krwi i co zrobić z tymi informacjami?

Grupy krwi: klasyfikacja

Dla uproszczenia i wygody wiele krajów stosuje system AB0, zgodnie z którym wszyscy ludzie są podzieleni na 4 duże grupy w zależności od obecności / braku antygenów i przeciwciał we krwi.

• Dwa rodzaje przeciwciał (aglutyniny osocza) - α i β
• Dwa rodzaje antygenów (substancje, które symulują wytwarzanie przeciwciał), w erytrocytach –A i B

W związku z tym możliwe są następujące opcje:

1. Grupa 0 (pierwsza grupa) - oba rodzaje przeciwciał są obecne we krwi, ale nie ma antygenów. Ta grupa krwi jest najczęstsza. Uważa się, że jest przodkiem wszystkich innych, wynikających ze zmian warunków życia i żywienia ludzi.
2. Grupa A0 (druga grupa). We krwi obecne są odpowiednio antygen A i aglutynina β.
3. Grupa B0 (trzecia grupa) - charakteryzuje się obecnością antygenu B w osoczu i α w przeciwciałach w erytrocytach.
4. Grupa AB (czwarta grupa) jest przeciwieństwem pierwszego, oba antygeny migrują do krwi, nie ma przeciwciał. Ta grupa jest najmłodsza, naukowcy przypisują swój wygląd rozprzestrzenianiu się małżeństw mieszanych, swoistej ewolucji układu krążenia: czwarta grupa jest najrzadsza, ale ludzie z taką krwią są odbiorcami uniwersalnymi, nadają się do transfuzji krwi z dowolnej z czterech grup.

Osoby z pierwszą grupą krwi są uważane za dawców uniwersalnych, pasuje do pozostałych, podczas gdy pacjenci z krwią 0 przyjmują tylko krew z grupy do transfuzji. Odpowiednio, krew pierwszej i jej grup jest odpowiednia dla drugiej i trzeciej grupy.

Oprócz grupy krwi brany jest pod uwagę inny ważny wskaźnik: czynnik Rh.

Jeśli antygen D zostanie wykryty na powierzchni erytrocytów (czerwonych krwinek), zwykle mówi się o dodatnim rezusie i określa go w literze Rh +. Około 85% ludzi na świecie uważa się za „pozytywnych”. Pozostałe 15% antygenu D nie jest wykrywalne, zwane Rh-ujemne i oznaczone jako Rh-.

Oto jak zapisywane są grupy krwi wskazujące na czynnik Rh:

• II (0) Rh + / I (0) Rh -
• II (A0, AA) Rh + / II (A0, AA) Rh-
• III (В0, В) Rh + / III (В0, ВВ) Rh-
• IV (AB) Rh + / IV (AB) Rh-

Gdzie znaleźć grupę krwi?

1. Najłatwiejszym sposobem określenia grupy krwi jest test w klinice lub centrum medycznym. Krew miesza się ze standardowymi, specjalnie przygotowanymi surowicami i aglutynacją, po 5 minutach określa się grupę. Podobnie, określ czynnik Rh z surowicą anty-Rh. Test zajmuje trochę czasu, jest bardzo dokładny i pozwala w nagłych przypadkach szybko udzielić odpowiedzi na temat przynależności do grupy pacjentów.
2. Zrób sobie ekspresowy test w domu.

Domowy test na czynnik rezusowy

Apteka sprzedaje zestawy do samodzielnego oznaczania grupy krwi. Obejmują pasek testowy, na którym nanosi się odczynniki, igłę, pipetę i obwód do określania wyniku.

Kropla krwi z palca jest nakładana na paski testowe i po pewnym czasie wynik jest oceniany.

Przed podjęciem decyzji należy upewnić się, że pakiet jest nienaruszony, test nie wygasł. Ta metoda jest wygodna do określania grupy krwi u pacjentów w podeszłym wieku, osłabionych, obłożnie chorych, u małych dzieci.

Określenie grupy krwi w laboratorium jest bardziej wiarygodne i, jeśli to możliwe, warto powierzyć taką odpowiedzialną sprawę profesjonalistom.

Gdzie jest zarejestrowana grupa krwi?

Po ustaleniu dane dotyczące grupy krwi i czynnika Rh są wpisywane do dokumentacji medycznej. Mężczyźni w wieku wojskowym, kobiety w służbie wojskowej otrzymują znak identyfikatora wojskowego. Podobny stempel można umieścić w paszporcie, aby w razie potrzeby zapewnić natychmiastową pomoc.

Sposoby przeprowadzenia badania przynależności do grup krwi bez badania

1. Rodzinę krwi dziecka mogą ustalić rodzice. W niektórych przypadkach opcja jest możliwa, w niektórych odpowiedź będzie jednoznaczna. Dla rodziców z tym samym Rh dziecko dziedziczy je z prawdopodobieństwem 100%. Jeśli rodzice mają inny współczynnik Rh, szanse na dziedziczenie któregokolwiek z nich są równe. W przypadkach, gdy matka Rh-dodatnia rozwija płód Rh-ujemny, możliwy jest konflikt Rh, obarczony poronieniami i poronieniami we wczesnych stadiach. Bardzo ważne jest podjęcie działań przez lekarza.

• Pierwsza grupa to monowariant: rodzice z grupą krwi 0 mogą urodzić się tylko z tą samą grupą. W innych przypadkach możliwe są opcje. Pierwsza grupa może „manifestować się” u rodziców w drugiej i trzeciej grupie, ale nigdy w czwartej.

Ponieważ dokładną odpowiedź można uzyskać tylko dla dziecka, od obojga rodziców, których pierwsza dodatnia grupa krwi, bez testów, nie jest jednak wystarczająca we wszystkich innych przypadkach.

Połączenie różnych grup krwi, zwłaszcza gdy matka jest z pierwszą grupą, może prowadzić do rozwoju późnej gestozy i rzucawki, kobieta powinna znajdować się pod nadzorem lekarza, stale monitorować krzepnięcie krwi i, jeśli to konieczne, przyjmować leki rozrzedzające krew. W niektórych przypadkach pokazano serum antygenowe. Noworodki często mają żółtaczkę hemolityczną.

Dla grup krwi określ naturę osoby i wymyśl specjalne diety:

• Ludzie z pierwszą grupą krwi są lekcy i towarzyscy, celowi, emocjonalni i ufni. W żywności preferują produkty mięsne, a aby schudnąć, muszą zrezygnować z produktów mlecznych;
• Druga grupa krwi „ma” zadumę i samotność, obejmuje analityczny umysł i umiejętność słuchania rozmówcy. W diecie takich ludzi dominuje pokarm roślinny, ale mięso powinno zostać zredukowane do minimum;
• Ludzie z trzecią grupą krwi - kreatywna bohemia, oryginały i miłośnicy szokowania. Kochają produkty mleczne, ale tłuste mięso, owoce morza, orzechy są im obce;
• Czwarta grupa „nagradza” lekki charakter, doskonałą intuicję i niezależność. Są polecane owoce morza, zielone warzywa i owoce, ryż; zakazane - czerwone mięso i podroby, grzyby, orzechy, niektóre owoce.

Określenie grupy krwi według smaku, wyglądu lub cech charakteru jest podobne do wróżenia. Test medyczny nie jest skomplikowany, warto to zrobić raz, oficjalnie ustalając wyniki i nigdy nie wracając do tego zagadnienia.

Metody określania grupy krwi

We współczesnej medycynie grupa krwi charakteryzuje zestaw antygenów znajdujących się na powierzchni czerwonych krwinek, które określają ich specyficzność. Istnieje ogromna liczba takich antygenów (zazwyczaj stosuje się tabelę grup krwi z różnymi antygenami), ale oznaczanie grup krwi wykonuje się wszędzie, stosując czynnik Rh i klasyfikację systemu AB0.

Definicja grupy jest obowiązkową procedurą przygotowującą do każdej operacji. Taka analiza jest również konieczna, gdy ktoś wchodzi do służby w niektórych kontyngentach, w tym w wojsku, pracownikach organów wewnętrznych i strukturach władzy. To wydarzenie jest prowadzone ze względu na zwiększone ryzyko stanu, który zagraża życiu człowieka, w celu skrócenia czasu potrzebnego na pomoc w postaci transfuzji krwi.

Skład krwi różnych grup krwi

Istotą systemu AB0 jest obecność struktur antygenowych na erytrocytach. W osoczu nie ma odpowiadających przeciwciał typu (gamma globuliny). Dlatego do badania krwi można użyć reakcji „antygen + przeciwciało”.

Czerwone krwinki są sklejane razem w czasie spotkania antygenu i przeciwciał. Ta reakcja nazywa się hemaglutynacją. Reakcja jest wyświetlana jako małe płatki podczas analizy. Badanie opiera się na obrazowaniu aglutynacji surowicami.

Antygeny „A” erytrocytów są związane odpowiednio z przeciwciałami „ά”, a także „B” z „β”.

Następujące grupy krwi wyróżniają się składem:

• I (0) - ά, β - powierzchnia erytrocytów w ogóle nie zawiera antygenów;
• II (A) - β - na powierzchni znajduje się antygen A i przeciwciało β;
• III (B) - ά - powierzchnia zawiera B z przeciwciałem typu ά;
• IV (AB) - 00 - powierzchnia zawiera oba antygeny, ale nie ma przeciwciał.

Zarodek ma już antygeny w stanie embrionalnym, a aglutyniny (przeciwciała) pojawiają się w pierwszym miesiącu życia.

Metody określania

Metoda standardowa

Istnieje wiele technik, ale w laboratorium zazwyczaj używa się oznaczeń przy użyciu standardowych surowic.

Standardową metodę surowicy stosuje się do określenia typów antygenów AB0. Skład standardowej surowicy izohemagglutynacyjnej zawiera zestaw przeciwciał przeciwko cząsteczkom erytrocytów. W przypadku obecności antygenu, który jest eksponowany na przeciwciała, tworzy się kompleks antygen-przeciwciało, który wyzwala kaskadę reakcji odpornościowych.

Wynikiem tej reakcji jest aglutynacja erytrocytów, oparta na naturze występującej aglutynacji, możliwe jest określenie tożsamości próbki w dowolnej grupie.

W celu przygotowania standardowej surowicy, krew dawcy i specyficzny system stosuje się poprzez ekstrakcję osocza, w tym przeciwciała, i jego późniejsze rozcieńczenie. Rozcieńczenie przeprowadza się stosując izotoniczny roztwór chlorku sodu.

Hodowla jest następująca:

1. W probówce zawierającej 1 mililitr 0,9% jadalnego roztworu soli należy dodać 1 mililitr osocza. Dokładnie wymieszaj roztwór.
2. Następnie pipetuje się powstały roztwór osocza w objętości 1 mililitra. Dodaj go do probówki zawierającej roztwór izotoniczny. Dlatego konieczne jest osiągnięcie rozcieńczenia osocza w stosunku 1 do 256. Stosowanie innych rozcieńczeń niesie ryzyko błędu diagnostycznego.

Bezpośrednie badania prowadzone są w następujący sposób:

1. Na specjalnej tabletce umieszcza się kroplę po kropli każdej surowicy (całkowita objętość około 0,1 mililitra) w miejscu, gdzie znajduje się odpowiedni znak (używane są 2 próbki, jedna z nich jest kontrolą, druga jest przeznaczona do badań).
2. Następnie przy każdej kropli surowicy umieścić próbkę testową w objętości 0,01 mililitra, po czym jest ona oddzielnie mieszana z każdym diagnostycznym.

Zasady dekodowania wyników

Po pięciu minutach możesz ocenić wyniki badania. W dużych kroplach surowicy dochodzi do oświecenia, u niektórych następuje reakcja aglutynacji (powstają małe płatki), w innych nie.

Wideo: Oznaczanie grupy krwi i czynnika Rh

Oto możliwe opcje:

• Jeśli reakcja aglutynacji nie występuje w obu próbkach z surowicami II i III (+ kontrola 1 i IV) - definicja pierwszej grupy;
• Jeśli koagulacja jest obserwowana we wszystkich próbkach z wyjątkiem II, definicja drugiej;
• W przypadku braku reakcji aglutynacji tylko w próbce z grupy III - definicja III;
• Jeśli obserwuje się krzepliwość we wszystkich próbkach, w tym w kontroli IV, definicja to IV.

Gdy surowice są ułożone we właściwej kolejności i na płytce znajdują się sygnatury, nawigacja jest łatwa: grupa odpowiada miejscom bez aglutynacji.

W niektórych przypadkach łączenie jest niejasne. Następnie analiza musi zostać powtórzona, niewielka aglutynacja jest obserwowana pod mikroskopem.

Metoda reakcji krzyżowej

Istotą tej techniki jest oznaczanie aglutynogenów za pomocą standardowych surowic lub cyklonów z równoległym oznaczaniem aglutynin za pomocą referencyjnych krwinek czerwonych.

Technika analizy krzyżowej praktycznie nie różni się od testów surowicy, ale są pewne dodatki.

Na tabletce pod surowicą należy dodać kroplę standardowych czerwonych krwinek. Następnie z probówki z krwią pacjenta, która przeszła przez wirówkę, osocze usuwa się pipetą, którą umieszcza się na standardowych czerwonych krwinkach, umieszczonych na dnie dodaje się do standardowej surowicy.

Podobnie jak w technice standardowej procedury, wyniki badania ocenia się kilka minut po rozpoczęciu reakcji. W przypadku reakcji aglutynacji można mówić o obecności aglutynin ABg, w przypadku reakcji plazmowej można ocenić aglutynogeny.

Wyniki badań krwi z użyciem standardowych krwinek czerwonych i surowic:

Grupa krwi i rezus

Definicja antygenów krwinek czerwonych - identyfikacja grupy krwi i czynnika Rh - jest niezwykle ważna dla praktyki klinicznej. Grupę krwi danej osoby określa obecność antygenów na powierzchni erytrocytów i jest to indywidualny znak. Antygeny powierzchni erytrocytów erytrocytów określają fenotyp erytrocytów lub grupy krwi ludzkiej.

Obecnie znanych jest ponad 200 antygenów erytrocytów, więc grupa krwi może się różnić w zależności od liczby surowic odpornościowych stosowanych do identyfikacji antygenów na powierzchni erytrocytów. Antygeny erytrocytów zidentyfikowane w populacji w 1% przypadków uważa się za rzadkie.

Głównym systemem identyfikacji grup krwi jest system ABO, w którym grupa krwi charakteryzuje się obecnością antygenów A, B, AB na powierzchni erytrocytów (O), tj. cztery rodzaje krwi. W niektórych podręcznikach znajduje się dodatkowe oznaczenie grup krwi: O (I); A (II); In (III) i AB (IV).

Odkrycie w 1901 r. Antygenów erytrocytów zainicjowało badanie dopuszczalności mieszania erytrocytów różnych grup, tj. zgodność transfuzji krwi. Przeciwciała (zwane również aglutyninami), które są aktywne przeciwko obcym antygenom, krążą we krwi (surowicy) każdego osobnika. Interakcja antygen-przeciwciało prowadzi do aglutynacji (zlepiania) i zniszczenia czerwonych krwinek. Przeciwciała przeciwko antygenom B krążą we krwi osób z grupą krwi A. Osoby z grupą krwi B mają przeciwciała przeciwko antygenom A. Gdy w grupie krwi wykrywa się przeciwciała grupy O, przeciwciała anty-A i anty-B, podczas gdy w grupie krwi AB, ani przeciwciało A ani przeciwciało Nie wykryto przeciwciał B w surowicy.

Tak więc osoby z grupą krwi AB są uniwersalnymi odbiorcami niedużej krwi.

Osoby z grupą krwi O, której czerwone krwinki nie mają antygenów A ani B na powierzchni, są dawcami uniwersalnymi.

Przeciwciała na antygeny erytrocytów A lub B są determinowane genetycznie, w zależności od grupy krwi erytrocytów, podczas gdy przeciwciała na inne antygeny powierzchniowe erytrocytów są nabywane. Pacjenci otrzymujący transfuzje gromadzą przeciwciała z czasem, co może komplikować wybór pożądanej grupy krwi. Dla tych pacjentów ważne jest wykonanie typowania grup krwi z oszacowaniem największego możliwego spektrum przeciwciał w surowicy.

Ocena zgodności grupy krwi

Aby ocenić zgodność grup krwi i możliwość transfuzji, konieczne jest zbadanie reakcji przeciwciał z surowicy dawcy i erytrocytów biorcy, a także z erytrocytów dawcy i przeciwciał z surowicy biorcy.

Dzięki kompatybilności grup krwi mieszanie erytrocytów i surowicy nie prowadzi do zmiany składu i koloru kropli reakcyjnej.

Jeśli grupy są niekompatybilne, mieszanie erytrocytów dawcy i surowicy pacjenta powoduje reakcję aglutynacji - powstawanie niejednorodności kropli w postaci zablokowanych czerwonych krwinek, które przecinają pole reakcji.

Czynnik Rh (Rh) nazywany jest antygenem D, który może znajdować się na powierzchni czerwonych krwinek. Obecność lub brak tego antygenu na powierzchni erytrocytów osobnika określa taką charakterystykę grupy krwi jako Rh dodatnią lub Rh ujemną (Rh + lub Rh–). Około 85% populacji ludzi ma Rh-dodatnią grupę krwi (Rh +).

W przeciwieństwie do przeciwciał antygenów AB, przeciwciała przeciwko antygenowi D nie są obecne we krwi. Po kontakcie krwi grupy Rh-dodatniej z Rh-ujemnym, występuje uczulenie i synteza przeciwciał przeciwko rezusowi. Taka reakcja rozwija się na przykład podczas ciąży Rh - matka Rh + płód. Uwalnianie komórek płodowych podczas porodu do krwiobiegu matki aktywuje syntezę przeciwciał przeciwko rezusowi. W przypadku przekroczenia bariery łożyskowej z przeciwciałami antiresus i przedostaniem się płodu do krwi, żółtaczka hemolityczna noworodka rozwija się z powodu zniszczenia czerwonych krwinek.

Określenie czynnika Rh jest konieczne dla każdego osobnika oprócz określenia grupy krwi. Zauważono, że ciężkość struktury antygenu erytrocytów jest różna u osób zdrowych, a jeszcze bardziej u pacjentów z obniżoną odpornością, kobiet w ciąży.

Obecnie oznaczanie grup krwi, czynnik Rh, wytwarzanie przeciwciał przeciw erytrocytom przeprowadza się automatycznie za pomocą standaryzowanych metod, które umożliwiają jednoczesne typowanie grup krwi, oznaczanie wytwarzania przeciwciał i zgodność możliwych transfuzji. Wizualne wyświetlenie uzyskanej karty dla każdego pacjenta można twierdzić przez całe życie pacjenta, jest ono przechowywane w bazie danych laboratorium.

Wskazania do badania: Wszelkie leczenie szpitalne, ciąża.

Warunki pobierania i przechowywania próbek

Do badania używa się krwi żylnej pobranej z lub bez EDTA. Pobieranie krwi odbywa się na pusty żołądek lub nie mniej niż 8 godzin po ostatnim posiłku. Próbkę krwi można przechowywać w temperaturze 4–8 ° C nie dłużej niż 24 godziny.

Wyniki badania grupy krwi ABO:

• 0 (I) - pierwsza grupa;
• A (II) - druga grupa;
• B (III) - trzecia grupa;
• AB (IV) - czwarta grupa krwi.

Podczas identyfikacji podtypów (słabe warianty) antygenów grupowych, wynik jest wydawany z odpowiednim komentarzem, na przykład „wykryto osłabiony wariant A2, konieczna jest indywidualna selekcja składników krwi”.

• Rh (+) dodatni;
• Rh (-) jest ujemny.

Jeśli zostaną zidentyfikowane słabe i wariantowe podtypy antygenu D, pojawia się komentarz: „wykryto słaby antygen Rh, zaleca się przeprowadzenie transfuzji Rh-ujemnych składników krwi, jeśli to konieczne”.

O MOŻLIWYCH PRZECIWWSKAZANIACH KONIECZNE JEST KONSULTOWANIE Z SPECJALISTĄ

Copyright FBUN Centralny Instytut Badawczy Epidemiologii, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Metody określania grupy krwi

Przydatne jest, aby każda osoba zapamiętała swoją grupę krwi. Może to nieoczekiwanie przydać się w sytuacji awaryjnej. Nie bez powodu wojsko ma grupę krwi na swojej tunikie lub żetonach. Problemy z określeniem grupy krwi nie istnieją. W dużych placówkach medycznych zaangażowane są w to laboratoria. Ale nawet w małych przychodniach wiejskich istnieją standardowe zestawy do definiowania grupy, a wszyscy lekarze i pielęgniarki są w stanie to przeanalizować. Niezależnie od wszystkiego, kiedy są specjaliści.

Jakiego rodzaju krew u dziecka mogą przejąć rodzice. Na przykład, wiedząc, że rodzice mają drugą, trzecią lub czwartą, nie należy mieć nadziei, że dziecko będzie miało pierwsze.

Wskazówki do określenia domu

Takie porady udzielane są przez osoby, które „żyją” w Internecie i zbierają informacje bez analizy. Czasami zniekształcają go na swój sposób.

Istotnie, istnieje teoria odżywiania w zależności od rodzaju krwi i próbowano powiązać z nią charakter osobowości. Ale opracowano go, aby wybrać najbardziej odpowiednią dietę, zapobiegać chorobom. Nawet psycholodzy przestali mówić o związku między typem osobowości a liczbą krwi.

Co więcej, nie można oceniać według ulubionych potraw lub skłonności do przywództwa swojej grupy.

W domu dowiedz się czegoś lepszego z pełnych artykułów, porad ekspertów. Możesz mieć dokumenty medyczne (karta ambulatoryjna, wypis ze szpitala) zawierające informacje o twojej krwi.

Na prośbę dawców i pacjentów szpitala paszport można opatrzyć tymi informacjami.

Kto wymyślił grupę krwi

Pionierem czterech grup krwi jest austriacki naukowiec i lekarz K. Landsteiner, który w 1930 r. Otrzymał za to Nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny. Odkrycie umożliwiło zapobieganie zgonom z powodu transfuzji, badanie z wyprzedzeniem zgodności cech dawcy i biorcy.

Istotą proponowanego systemu AB0 jest obecność struktur antygenowych na erytrocytach u ludzi i zwierząt. Typowe przeciwciała (gammaglobuliny) w osoczu nie są dostępne. Dlatego reakcję „antygen + przeciwciało” można stosować do wykrywania.

Klejenie erytrocytów zachodzi podczas spotkania antygenu z jego przeciwciałem. Ta reakcja nazywa się hemaglutynacją. Widać to podczas przeprowadzania analizy w postaci małych płatków. Grupowanie krwi polega na uzyskaniu wzoru aglutynacji z typowymi surowicami.

Antygeny erytrocytów typu „A” są związane z przeciwciałami „ά”, odpowiednio „B” z „β”. Podkreślono skład krwi:

• I lub 0 (ά, β) - w ogóle nie ma antygenów na powierzchni erytrocytów;
• II lub A (β) - zawierają antygen A z przeciwciałem β;
• III lub B (ά) - istnieje antygen typu B z przeciwciałem;
• IV lub AB (00) - ma oba antygeny, ale nie zawiera przeciwciał.

Antygeny są obecne w embrionie ludzkim już w okresie embrionalnym, a przeciwciała (aglutyniny) pojawiają się w surowicy noworodków w pierwszym miesiącu życia.

Standardowa definicja grupy krwi (metoda prosta)

Do analizy grupy krwi potrzebne są erytrocyty pacjenta (pobrane z kropli krwi) i standardowe surowice zawierające znane antygeny.

Na płaskiej płytce w dwóch rzędach umieść dużą kroplę czterech serum (wystarczą tylko III i II, ale dla kontroli 1 i 1 V są pobierane). Różne pałeczki szklane (wygodnie jest używać pipet do oczu) dodaj testowaną krew do kropli surowicy (stosunek powinien wynosić około 1:10) i delikatnie zamieszaj.

Płytkę obraca się przez pięć minut, pozwalając surowicy dobrze wymieszać się z krwią.

Wyniki dekodowania

Zajmuje to 5 minut i możesz ocenić wyniki analizy. W dużych kroplach surowicy następuje oświecenie, w niektórych powstają małe płatki (reakcja aglutynacji), w innych nie. Oto możliwe opcje:

• jeśli nie ma aglutynacji w obu próbkach z surowicami grup III i II (+ kontrola 1 i 1 V), jest to pierwsza grupa;
• jeśli we wszystkich przypadkach odnotowano koagulację z wyjątkiem II - wskazuje to na drugą grupę;
• przy braku aglutynacji tylko w surowicy III - ustanawia się trzecią grupę krwi;
• jeśli we wszystkich próbkach odnotowano krzepliwość, w tym kontrolę 1V, czwartą grupę.

Gdy surowice są ułożone we właściwej kolejności, na tablicy znajdują się podpisy, a następnie jest łatwa nawigacja: tam, gdzie nie ma aglutynacji, taka jest grupa.

Istnieją przypadki, gdy klejenie nie jest jasne. Następnie analiza jest przerabiana, obserwuje się małą aglutynację pod mikroskopem.

Metoda reakcji krzyżowej

Aby wyjaśnić grupę z niewyjaśnioną aglutynacją, stosuje się metodę podwójnej reakcji krzyżowej ze standardowymi krwinkami czerwonymi. W tym przypadku nie są znane serum, jak w prostej metodzie, ale erytrocyty. U pacjenta krew jest pobierana do probówki, odwirowywana, a surowica jest wypompowywana z góry w celu zbadania pipety.

Na płaskiej białej płytce kapać 2 duże krople surowicy od pacjenta. Dodają standardowe grupy krwi czerwonych krwinek A (II) i B (III). Stopniowo mieszaj, kołysaj talerz.

Wynik szacuje się na 5 minut:

• jeśli aglutynacja wystąpiła w obu kroplach, pierwsza grupa;
• jeśli nie w jednej próbce, czwarta grupa;
• jeśli w jednym ze znanych erytrocytów, grupa jest określona przez obecność lub brak krzepliwości kropli.

Definicja grupy przez cyklony

Cyklony są syntetycznymi substytutami surowicy. Zawierają sztuczne substytuty aglutynin i β. Nazywa się je testami erytro „Zoliklon anty-A” (różowy) i „anty-B” (niebieski). Oczekiwana aglutynacja zachodzi między erytrocytami badanej krwi a aglutyninami cyklonów.

Metoda nie wymaga użycia dwóch serii, jest uważana za bardziej dokładną i niezawodną. Prowadzenie i ocena wyników są takie same jak w prostej standardowej metodzie.

Osobliwość: czwarta grupa AB (IV) jest koniecznie potwierdzona przez reakcję aglutynacji ze specyficznym cyklem anty-AB i brakiem niespecyficznego klejenia erytrocytów w izotonicznym roztworze chlorku sodu.

Ekspresowa technika przy pomocy zestawu Eritrotest-Grupokart

Metoda pozwala określić grupę i czynnik Rh w warunkach laboratoryjnych i polowych. Zestaw zawiera kartę z otworami. Wysuszone odczynniki zostały już naniesione na dno studzienek. Tutaj, oprócz „anty-A”, stosuje się „anty-B” i „anty-AB” „anty-D”, co daje wynik czynnika Rh.

Możesz użyć krwi w dowolnej formie, odpowiedniego połączenia ze środkiem konserwującym i pobrać z palca.

Przed badaniem nazwisko pacjenta zapisywane jest na karcie, do każdej studzienki dodaje się kroplę wody w celu rozpuszczenia składników. Następnie oddziel pałeczki w studzienkach odczynnikami, dodaj krew i lekko wymieszaj. Ostateczny wynik jest „odczytywany” po trzech minutach.

Grupa krwi jest zawsze ponownie sprawdzana w razie konieczności transfuzji. Jednocześnie grupa kontrolna i indywidualna kompatybilność. Rzeczywiście, w krwi ludzkiej znaleziono znacznie więcej właściwości antygenowych niż w układzie AB0. Po prostu są w większości populacji są słabe.

Ale u pacjenta z poważnymi chorobami, które zmieniają właściwości krwi i organizmu alergicznego, stają się decydujące, muszą liczyć się z obecnością i poziomem we krwi. Dlatego wiedza pacjentów o ich własnej grupie dodaje pewności co do wyniku badania.

Rodzaje krwi

Grupy krwi są normalnymi odziedziczonymi różnymi immunologicznymi objawami krwi. W oparciu o te cechy wszyscy ludzie są podzieleni na cztery grupy niezależnie od rasy, wieku i płci. Grupa krwi danej osoby pozostaje stała przez całe życie. Ludzie z tej samej grupy krwi różnią się od osób z innych grup krwi obecnością lub brakiem aglutynogenów (A i B) zawartych w czerwonych krwinkach oraz aglutyninami α i β zawartymi w surowicy.

AB0: 0 (I) grupa krwi grupy krwi zawiera aglutyniny α i β, nie ma w nich aglutynogenów; Grupa krwi A (II) - aglutynina α i aglutynogen A; W (III) grupie krwi - aglutynina i aglutynogen B; Grupa krwi AB (IV) - zawiera aglutynogeny A i B, aglutyniny są nieobecne.

Odbiorcą jest osoba, która otrzymuje transfuzję krwi, dawcą jest osoba, która oddaje krew do transfuzji. Idealnie kompatybilny dla odbiorcy jest krew tej samej grupy. Krew jest całkowicie niekompatybilna, jeśli biorca ma aglutyniny do erytrocytów dawcy, ponieważ w tych przypadkach aglutynogen A jednej krwi łączy się z aglutyniną, a drugi lub aglutynogenem B z aglutyniną β. Rozwija się tak zwana aglutynacja, czyli sklejanie czerwonych krwinek w małe i duże grudki. Transfuzja niezgodnej krwi prowadzi do poważnych konsekwencji i może być przyczyną śmierci. Odbiorcy 0 (I) nie można przetaczać krwią żadnej innej grupy, z wyjątkiem tej samej. Odbiorca grupy AB (IV) nie ma żadnych aglutynin, dlatego można przetoczyć krew wszystkich grup. Odbiorca AB (IV) grupa - uniwersalny odbiorca. Grupy krwi 0 (I) można rozlać na ludzi z dowolną grupą krwi. Dlatego osoby z grupą 0 (I) nazywane są dawcami uniwersalnymi.

Oprócz aglutynogenów A i B, w erytrocytach czasami występują inne aglutynogeny (na przykład Rh, itp.). W przypadkach, w których krew jest niekompatybilna z czynnikiem Rh (patrz), niemożliwe jest również wykonanie transfuzji w celu uniknięcia poważnych powikłań związanych z niszczeniem czerwonych krwinek (hemoliza).

Przed każdą transfuzją krwi, przeprowadzoną zgodnie z celem i pod nadzorem lekarza, konieczne jest określenie grupy krwi i określenie jej zgodności.

Rys. 1-4. Oznaczanie grup krwi za pomocą standardowych surowic (A, B, 0).
Rys. 1. Zbadaj krew grupy 0 (I).
Rys. 2. Badana krew grupy A (II).
Rys. 3. Badanie krwi grupy B (III).
Rys. 4. Zbadaj krew grupy AB (IV).

Metoda określania grup krwi. Aby określić grupę krwi, przygotowano czystą płytkę, szklany ołówek, standardowe surowice krwi grupy 0 (I), A (II) i B (III), fiolki z izotonicznym roztworem chlorku sodu, alkohol i jod, higroskopijną bawełnę, szkiełko lub pręty szklane. i trzy pipety, które powinny być suche (woda niszczy krwinki czerwone).

Płyta jest podzielona ołówkiem na trzy sektory, które oznaczają 0 (I), A (I), B (III). Jedną dużą kroplę grup krwi standardowej 0 (I), A (II), B (III) stosuje się do odpowiedniego sektora za pomocą różnych pipet. Po pipetowaniu kropli surowicy natychmiast zanurza się ją w fiolce, z której została pobrana. Palec przed pobraniem krwi jest wytarty alkoholem. Po wstrzyknięciu igły kropla krwi jest wciskana w ciało palca. Szklany pręt lub róg czystej szklanej prowadnicy przenosi trzy krople krwi (każda o rozmiarze główki szpilki) na płytkę obok grup krwi 0 (I), A (II) i B (III). Zauważając czas na zegarze, za każdym razem z nowymi prętami szklanymi mieszają krew na przemian z serum grupy krwi 0 (I), A (II) i B (III), aż mieszanina stanie się równomiernie różowa. Grupowanie krwi wykonuje się w ciągu 5 minut. (oglądać według godziny). Po tym czasie do każdej kropli mieszaniny dodaje się jedną kroplę izotonicznego roztworu chlorku sodu. Następnie płytkę z krwią lekko wstrząsa się, przechylając w różnych kierunkach, tak aby mieszanina była dobrze wymieszana z izotonicznym roztworem chlorku sodu, ale nie rozprzestrzeniała się na szkle. Przy dodatniej reakcji w pierwszych minutach od rozpoczęcia mieszania, nawet przed dodaniem roztworu izotonicznego, w mieszaninie pojawiają się małe czerwone ziarna, składające się z przyklejonych czerwonych krwinek. Małe ziarna łączą się w większe, a czasem w płatki o różnej wielkości (zjawisko aglutynacji). Przy negatywnej reakcji mieszanina pozostaje równomiernie zabarwiona na różowo. Podczas przeprowadzania testu z trzema wymienionymi powyżej surowicami dla każdej grupy krwi może wypaść pewna kombinacja pozytywnych i negatywnych reakcji (ryc. 1-4). Jeśli wszystkie trzy surowice dały negatywną reakcję, tj. Wszystkie mieszaniny pozostały jednolicie różowe, badana krew należy do grupy 0 (I). Jeśli tylko surowica A (I) z grupy krwi dała reakcję negatywną, a surowica 0 (I) i B (III) grupy krwi dała pozytywną reakcję, tj. Pojawiły się w nich ziarna, wówczas krew testowa należy do grupy A (II). Jeśli surowica B (III) w grupie krwi dała reakcję negatywną, a surowica 0 (I) i A (II) grupy krwi były dodatnie, to badana krew należy do grupy B (III). Jeśli wszystkie trzy surowice dały pozytywne reakcje, tj. Wszędzie pojawił się żwir, badana krew należy do grupy AB (IV). Wszelkie inne kombinacje wskazują błąd w definicji. Przyczyny błędów w określaniu grup krwi i środki zapobiegające im. 1. Nadmiar krwi, jeśli za dużo kropli. Kropla krwi powinna być 10 razy mniejsza niż kropla surowicy. 2. Jeśli surowica jest słaba lub erytrocyty w teście są słabo sklejone, możesz zobaczyć aglutynację (patrz), ponieważ reakcja zaczyna się późno lub jest łagodna. Konieczne jest pobranie niezawodnych surowic, których aktywność została przetestowana, a okres ważności nie upłynął. 3. W niskiej temperaturze otoczenia może wystąpić niespecyficzna aglutynacja na zimno - panaglutynacja. Dodanie izotonicznego roztworu chlorku sodu, a następnie kołysanie płytki zwykle niszczy zimną aglutynację. Aby tego uniknąć, temperatura powietrza otoczenia nie powinna być niższa niż 12 i nie wyższa niż 25 °. 4. Przy długiej obserwacji mieszanina zaczyna wysychać z obrzeży, gdzie czasami pojawia się żwir. W przypadku braku ziarnistości w ciekłej części mieszaniny można mówić o negatywnej reakcji aglutynacji.

Po ustaleniu grupy krwi lekarz musi natychmiast dokonać wpisu na osobistej karcie historii. Po zakończeniu pracy talerz, pipety i szkiełka powinny być dokładnie umyte pod ciepłą wodą z kranu, wytarte do sucha i umieszczone w szafce. Surowice w ampułkach lub fiolkach są przechowywane w suchym i ciepłym pomieszczeniu w zamkniętej szafce w temperaturze nie wyższej niż 20 °.

Grupowanie krwi przy użyciu standardowych czerwonych krwinek (tzw. Podwójna reakcja) jest stosowane tylko w laboratoriach i stacjach transfuzji krwi. W swojej codziennej pracy stosują reakcję aglutynacji ze standardowymi surowicami zgodnie z metodą opisaną powyżej.