Ortopnea

Ortopnea jest objawem, który pojawia się, gdy pacjent przyjmuje pozycję leżącą. Pacjenci z tą patologią skarżą się na duszność, co powoduje, że przyjmują wymuszoną postawę - pozycję siedzącą nawet podczas snu.

Etiologia

Objaw związany jest ze stagnacją krążenia płucnego. Gdy pacjenci przyjmują pozycję poziomą, nadmiar płynu przechodzi z jamy brzusznej do klatki piersiowej, wywiera naciski na przeponę, co powoduje wystąpienie duszności.

Przyczyny symptomu są następujące:

1. Najczęstsza - ciężka niewydolność lewego serca. Ten ostatni jest wywoływany przez wiele innych chorób - dusznicę bolesną, nadciśnienie tętnicze, kardiomiopatie, zapalenie osierdzia, zawał mięśnia sercowego, wady serca.
2. Leżący w duszności może być objawem astmy oskrzelowej lub przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, a czasami przewlekłego zapalenia oskrzeli.
3. Najrzadszą przyczyną jest niedowład przepony, który rozwija się w wyniku traumy porodowej pacjenta, przejawiającej się w dzieciństwie.

Obraz kliniczny

Jak wspomniano powyżej, w przypadku ortopedii pacjenci skarżą się na brak powietrza, gdy przyjmują pozycję poziomą. Aby złagodzić stan pacjentów, umieść kilka poduszek pod głową. Górna część ciała wznosi się ponad dolną, płyn płynie do kończyn dolnych, nasilenie ortopedii jest znacznie zmniejszone, pacjenci mogą zasnąć.

Jeśli podczas nocnego odpoczynku w łóżku głowa przypadkowo ześlizguje się z elewacji, chorzy natychmiast budzą się z początku kaszlu i duszności.

Odnotowuje się również znaczącą ulgę w pozycji siedzącej. W takich przypadkach nadmiar płynu przemieszcza się do dolnej połowy ciała, przestaje wywierać nacisk na przeponę, a pacjenci natychmiast odczuwają lepsze oddychanie.

Napływ świeżego powietrza łagodzi również stan ortopedii, często pacjenci siedzą na krześle przed otwartym oknem.

Diagnostyka

Podczas diagnozy konieczne jest rozróżnienie i określenie pochodzenia duszności - płucnej lub sercowej. Wymagane jest ogólne badanie pacjenta wraz z wyjaśnieniem skarg, analizą historii życia i choroby. W kardiopatologii progresja objawów zwykle występuje znacznie szybciej niż w chorobach dróg oddechowych.

Spirografia jest wykonywana dla pacjentów, pokazując drożność oskrzeli różnych rozmiarów i pozwalając określić objawy niedrożności.

Pokazano również zachowanie badania ultrasonograficznego serca i narządów jamy brzusznej, wykazujące oznaki nadmiaru płynu w organizmie. Za pomocą ultradźwięków określonych przez wydajność serca, na podstawie których można wyciągnąć wniosek o obecności lub braku objawów niewydolności narządów. W tym celu pacjentom wykonuje się ergometrię rowerową, co również daje wyobrażenie o funkcjonalności mięśnia sercowego.

Również u pacjentów zapisywany jest kardiogram, pokazujący zmiany rytmu serca. Aby uzyskać bardziej dogłębne badanie tego procesu, monitorowanie Holtera jest przypisywane pacjentom.

Z badań laboratoryjnych ważna jest biochemiczna analiza krwi, która daje wyobrażenie o poziomie elektrolitów we krwi, co jest również pośrednim objawem niewydolności serca. Znaczenie mają wskaźniki spektrum glukozy i lipidów. Po ich zwiększeniu potrzebna jest terapia lekowa, w przeciwnym razie mogą wystąpić poważne komplikacje.

Leczenie ortopedii

Podczas terapii ekspozycja na ortopedię występuje na przyczynę, która spowodowała wystąpienie objawu. Leczenie jest zazwyczaj wykonywane ambulatoryjnie przez lekarza ogólnego z pomocą kardiologa lub pulmonologa.

W przypadku patologii płuc taktyki muszą być złożone. Konieczne jest wykluczenie kontaktu z alergenami (kurzem, wełną, roślinami, produktami, lekami), które mogą wywołać wystąpienie objawu. Ważne jest stałe czyszczenie przestrzeni życiowej, powietrze wewnątrz powinno być nawilżone.

Również pacjenci z astmą oskrzelową lub przewlekłą chorobą obturacyjną są przepisywani jako leki, które rozszerzają drogi oddechowe, zwiększając w ten sposób ich drożność i zatrzymując objawy duszności. Leki są przepisywane w postaciach wziewnych z grup beta-agonistów, glukokortykoidów. Leki te mają nie tylko działanie rozszerzające oskrzela, ale także działanie przeciwzapalne. Dawki i częstotliwość odbioru są ustalane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Jeśli chodzi o niewydolność lewej komory, podejście do leczenia jest również złożone. Diuretyki (leki moczopędne) są obowiązkowe do usunięcia nadmiaru płynu. Aby szybko opróżnić leki, można je podawać dożylnie, a następnie przejść do postaci tabletki. Najpierw stosuje się furosemid, po ustabilizowaniu stanu pacjenta przepisuje się indapafon lub spironolakton.

Aby zmniejszyć obciążenie mięśnia sercowego, stosuje się leki z grupy beta-blokerów (metoprolol, bisoprolol). Pomagają obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć częstość akcji serca.

W obecności zaburzeń rytmu o różnej etiologii i nasileniu wskazane są leki przeciwarytmiczne. W niewydolności serca lewej komory można podawać glikozydy, co znacznie zmniejsza częstotliwość skurczów, zmniejszając w ten sposób obciążenie serca.

Ponadto pacjentom przepisuje się leki przeciwpłytkowe - leki pomagające zmniejszyć lepkość krwi i statyny. Te ostatnie obniżają poziom cholesterolu we krwi. Przyjmowanie tych leków ma na celu zapobieganie zakrzepicy.

Leki stosowane są dożywotnio, ich przeznaczenie, a także dostosowanie terapii jest wykonywane tylko przez specjalistę.

Zapobieganie

Zapobieganie ortopedii zależy również bezpośrednio od patologii, która wywołała objaw.

W przypadku chorób układu oddechowego konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania leków. Ważne jest również, aby unikać kontaktu z alergenami, utrzymywać mieszkanie w czystości. Warto wziąć udział w sesjach fizjoterapii, masażu i inhalacji. W domu zaleca się wykonywanie specjalnych ćwiczeń oddechowych.

Gdy patologia układu sercowo-naczyniowego, oprócz stałego przyjmowania leków, jest ważna, należy podjąć środki w celu skorygowania stylu życia. Pacjenci powinni stosować dietę z wyłączeniem soli z diety i ograniczać ilość płynu. Z menu usuwane są tłuste mięsa, wędzone mięsa, smażone potrawy, przyprawy i przyprawy, słodkie wypieki. Przydatny kurczak i wołowina, warzywa i owoce, produkty mleczne z niewielkim udziałem tłuszczu, zboża, suszone owoce.

Pacjenci są niezwykle ważni, aby pozbyć się złych nawyków - palenia i picia alkoholu. Obowiązkowe zajęcia z kultury fizycznej i sportu. Początkowo obciążenie jest małe, ale stopniowo można je zwiększyć. Przydatne jogging, spacery, jazda na rowerze, pływanie, taniec, cardio.

Jak widać, wdrożenie wszystkich zaleceń wymaga od pacjenta dużego wysiłku i cierpliwości. Tylko w takich przypadkach jakość życia pacjentów może ulec poprawie, a ortopedia nie będzie im przeszkadzać w przyszłości.

Hasanova Sabina Pavlovna

Czy strona była pomocna? Udostępnij to w swojej ulubionej sieci społecznościowej!

Ortopnea

Ortopnea - duszność, zmuszająca pacjenta do pozostania w pozycji siedzącej lub stojącej z powodu jego ostrego wzmocnienia w pozycji leżącej. Taka duszność jest charakterystyczna dla niewydolności serca, ale może również służyć jako objaw astmy oskrzelowej.

Główną przyczyną ortopedii jest przeniesienie płynu w pozycji poziomej ciała z nóg i jamy brzusznej do klatki piersiowej, co prowadzi do wzrostu ciśnienia hydrostatycznego w naczyniach włosowatych płuc. Poczucie braku powietrza w pozycji siedzącej z reguły jest osłabione, ponieważ zmniejsza to powrót żylny i ciśnienie w naczyniach włosowatych płuc.

Informacje zamieszczone na stronach witryny nie są podręcznikiem do samodzielnego leczenia.
W przypadku wykrycia chorób lub podejrzeń na nie należy skonsultować się z lekarzem.

Ortopnea

Ortopnea to ciężka duszność związana ze stagnacją w krążeniu płucnym, w której pacjent nie może kłamać, jest zmuszona do siedzenia. Podczas siedzenia zastój żylny przesuwa się do kończyn dolnych, zmniejszając dopływ krwi do małego okręgu, ułatwia pracę serca, wymianę gazową, zmniejsza głód tlenu. Koniec łóżka pacjenta musi być podniesiony lub pacjent potrzebuje krzesła.

Ortopnea (orthopnoe; od greckiego. Orthos - podniesiony, podniesiony i pnoe - oddychanie) - najwyższy stopień zadyszki, w którym pacjent nie może się położyć i przyjmuje wymuszoną pozycję siedzącą. Ortopnea zależy od niewydolności krążenia, a im wyraźniejsza jest dekompensacja, tym bardziej pacjent jest wyprostowany. Czasami wystarczy podnieść głowę łóżka, a stan pacjenta poprawia się; w innych przypadkach pacjent musi siedzieć na krześle przez 24 godziny na dobę. Ortopnea występuje najczęściej w rozwoju niewydolności lewej komory z chorobą serca, miażdżycą tętnic wieńcowych itp.

Pozycja ciała w ortopedii tworzy korzystniejsze warunki krążenia krwi u pacjentów z uszkodzeniem serca: zastój żylny w kończynach dolnych i żyle wrotnej prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi do serca i naczyń krwionośnych małego okręgu; światło pęcherzyków wzrasta, co prowadzi do zwiększenia pojemności płuc.

Poprawa wymiany gazowej w płucach podczas ortopenii jest również osiągnięta dzięki bardziej aktywnemu udziałowi przepony i mięśni oddechowych w akcie oddychania. Zmniejszenie stagnacji płuc zmniejsza odruchową stymulację ośrodka oddechowego, a poprawa wymiany gazowej w płucach do pewnego stopnia zmniejsza niedobór tlenu w tkankach ciała, w tym mięśnia sercowego, co poprawia zdolność skurczową serca i zmniejsza duszność. Ponadto ortopna zmniejsza przekrwienie żył mózgowych, ułatwiając w ten sposób pracę ośrodków krążenia i oddechowych.

Ortopnea

1. Mała encyklopedia medyczna. - M.: Encyklopedia medyczna. 1991—96 2. Pierwsza pomoc. - M.: Wielka rosyjska encyklopedia. 1994 3. Encyklopedyczny słownik terminów medycznych. - M.: Encyklopedia sowiecka. - 1982-1984

Zobacz, co Ortopnea znajduje się w innych słownikach:

Ortopnea - n., Liczba synonimów: 1 • duszność (10) ASIS Słownik synonimów. V.N. Trishin. 2013... Słownik synonimów

ortopedia - (orthopnoe; orto + grek. oddychanie) wymuszona pozycja siedząca, podjęta przez pacjenta w celu łatwiejszego oddychania z ciężką dusznością... Duży słownik medyczny

ORTHOPNOE - (od greckiego. Orthos bezpośrednie i pnoo oddychanie), najwyższy stopień duszności, wynikający z niewydolności krążenia... Weterynaryjny słownik encyklopedyczny

ORTHOPNOE - (orthopnoea) trudność w oddychaniu podczas leżenia, zmuszająca osobę do spania w pozycji siedzącej na łóżku lub siedzącej na krześle. Orthopnoic (orthopnoeic)... Explanatory Dictionary of Medicine

Ortopnea (Orthopnoea) - trudności w oddychaniu w pozycji leżącej, zmuszające osobę do spania w pozycji półsiadującej na łóżku lub siedzącej na krześle. Ortopnoiczne (ortopedyczne). Źródło: Słownik medyczny... Warunki medyczne

Duszność - I Duszność (duszność) naruszenie częstotliwości, głębokości lub rytmu oddychania lub nieprawidłowego wzrostu pracy mięśni oddechowych z powodu niedrożności wydechu lub inhalacji, towarzyszy z reguły subiektywnie przez uczucie braku powietrza,...... Encyklopedia medyczna

Astma oskrzelowa - Różne inhalatory stosowane w astmie... Wikipedia

Zapalenie mięśnia sercowego - I zapalenie mięśnia sercowego Zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego; grecki + mięsień mięśniowy + kardia serca + to) jest terminem, który łączy dużą grupę różnych etiologii i patogenezy zmian w mięśniu sercowym, których podstawą i wiodącą cechą jest stan zapalny. Wtórne...... Encyklopedia medyczna

Kryzysy hipertoniczne to kryzysy naczyniowe u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, najczęściej rozwijające się w postaci ostrych zaburzeń hemodynamicznych mózgu lub ostrej niewydolności serca na tle patologicznego wzrostu ciśnienia krwi. Istnieje kilka...... Encyklopedii Medycznych

Niewydolność serca - I Niewydolność serca jest stanem patologicznym spowodowanym niezdolnością serca do zapewnienia odpowiedniego dopływu krwi do narządów i tkanek podczas ćwiczeń oraz w cięższych przypadkach i w spoczynku. W klasyfikacji przyjętej na XII Kongresie...... Encyklopedia medyczna

CENTRUM KARDIOLOGII I DIAGNOSTYKI FUNKCJONALNEJ

Kardiologia

ortopedia

Ortopnea to ciężka duszność związana ze stagnacją w krążeniu płucnym, w której pacjent nie może kłamać, jest zmuszona do siedzenia.

Podczas siedzenia zastój żylny przesuwa się do kończyn dolnych, zmniejszając dopływ krwi do małego okręgu, ułatwia pracę serca, wymianę gazową, zmniejsza głód tlenu. Koniec łóżka pacjenta musi być podniesiony lub pacjent potrzebuje krzesła.

Ortopnea (orthopnoe; od greckiego. Orthos - podniesiony, podniesiony i pnoe - oddychanie) - najwyższy stopień zadyszki, w którym pacjent nie może się położyć i przyjmuje wymuszoną pozycję siedzącą.

Ortopnea zależy od niewydolności krążenia, a im wyraźniejsza jest dekompensacja, tym bardziej pacjent jest wyprostowany.

Czasami wystarczy podnieść głowę łóżka, a stan pacjenta poprawia się; w innych przypadkach pacjent musi siedzieć na krześle przez 24 godziny na dobę.

Ortopnea występuje najczęściej w rozwoju niewydolności lewej komory z chorobą serca, miażdżycą tętnic wieńcowych itp.

Pozycja ciała w ortopedii tworzy korzystniejsze warunki krążenia krwi u pacjentów z uszkodzeniem serca: zastój żylny w kończynach dolnych i żyle wrotnej prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi do serca i naczyń krwionośnych małego okręgu; światło pęcherzyków wzrasta, co prowadzi do zwiększenia pojemności płuc.

Poprawa wymiany gazowej w płucach podczas ortopenii jest również osiągnięta dzięki bardziej aktywnemu udziałowi przepony i mięśni oddechowych w akcie oddychania.

Zmniejszenie stagnacji płuc zmniejsza odruchową stymulację ośrodka oddechowego, a poprawa wymiany gazowej w płucach do pewnego stopnia zmniejsza niedobór tlenu w tkankach ciała, w tym mięśnia sercowego, co poprawia zdolność skurczową serca i zmniejsza duszność. Ponadto ortopna zmniejsza przekrwienie żył mózgowych, ułatwiając w ten sposób pracę ośrodków krążenia i oddechowych.

Ortopnea co to jest

Badanie kliniczne pacjentów z niewydolnością serca rozpoczyna się badaniem historycznym i obiektywnym, które stanowią podstawę oceny klinicznej niewydolności serca.

Głównymi objawami niewydolności serca są duszność, niezdolność do ćwiczeń i zmęczenie. Chociaż zmęczenie w niewydolności serca jest zwykle związane ze zmniejszeniem pojemności minutowej serca, może być również spowodowane upośledzeniem czynności mięśni szkieletowych i innymi chorobami związanymi z sercem, takimi jak niedokrwistość. W początkowej fazie niewydolności serca duszność obserwuje się tylko podczas aktywności fizycznej (FA), jednak wraz z rozwojem CH pojawia się ona przy niższym FN i występuje nawet w spoczynku.

Etiologia duszności jest wieloczynnikowa. Najważniejszym mechanizmem jest przekrwienie płuc; towarzyszy mu akumulacja płynu śródmiąższowego lub pęcherzykowego w pęcherzykach płucnych, która aktywuje receptory J blisko kapilar i stymuluje szybką charakterystykę płytkiego oddychania duszności serca. Inne czynniki, które przyczyniają się do duszności podczas wysiłku fizycznego, to upośledzenie podatności płuc, zwiększony opór dróg oddechowych, zmęczenie mięśni oddechowych i / lub przepony oraz niedokrwistość.
Wraz z pojawieniem się niewydolności prawej komory i niedomykalności zastawki trójdzielnej, skrócenie oddechu występuje rzadziej.

Ortopnea z niewydolnością serca

Ortopnea - duszność, która pojawia się w pozycji leżącej i zwykle jest późną manifestacją niewydolności serca w porównaniu z dusznością w przypadku FN. Ortopnea jest zwykle zmniejszana w pozycji siedzącej lub podczas używania dodatkowych poduszek podczas snu. Ortopnea jest uważana za konsekwencję redystrybucji płynu z krążenia trzewnego i z kończyn dolnych do ogólnego złoża krążenia w pozycji leżącej, a następnie wzrost ciśnienia w naczyniach włosowatych płuc.

Takiemu procesowi często towarzyszy kaszel, który często jest objawem niewydolności serca. Chociaż ortopedia jest raczej specyficznym objawem niewydolności serca, może wystąpić u pacjentów z chorobami płuc, z towarzyszącą otyłością lub wodobrzuszem, lub u tych, których mechanika oddychania zewnętrznego wymaga wyprostowanej postawy.

Napadowe duszności we śnie nazywane są ostrymi atakami ciężkiej duszności i kaszlu, zwykle objawiającymi się u pacjenta podczas snu i przerywającymi sen, zwykle 1-3 godziny po zaśnięciu. Dowodem napadowej duszności podczas snu może być kaszel lub świszczący oddech, prawdopodobnie z powodu zwiększonego ciśnienia w tętnicach oskrzelowych, co prowadzi do ucisku dróg oddechowych, jak również śródmiąższowego obrzęku płuc, który powoduje zwiększoną odporność na drogi oddechowe.

U pacjentów z napadową dusznością kaszel i świszczący oddech często utrzymują się nawet wtedy, gdy siedzą na brzegu łóżka, z nogami w dół. Napadowa duszność we śnie jest raczej specyficznym objawem HF. Astma sercowa jest ściśle związana z napadową dusznością we śnie. Charakteryzuje się świszczącym oddechem na tle skurczu oskrzeli, należy go odróżnić od astmy pierwotnej i świszczącego oddechu o etiologii płucnej.

Leczenie ortopedii

Skrócenie oddechu jest trudnością w oddychaniu, której towarzyszy uczucie braku powietrza i objawia się wzrostem częstotliwości ruchów oddechowych. Duszność objawia się klinicznie brakiem powietrza, uczuciem trudności w oddychaniu lub wydechu i dyskomfortem w klatce piersiowej. Oddychanie staje się płytkie i częste. Często częstotliwość ruchów oddechowych wzrasta 2-3 razy lub więcej. Mięśnie pomocnicze biorą udział w akcie oddychania - patologicznym wzmocnieniu mięśni oddechowych, które jest związane z przeszkodą w wydechu lub inhalacji. Podczas wysiłku duszność jest znacznie zwiększona. Aby określić stopień zadyszki, konieczne jest obliczenie liczby ruchów oddechowych w ciągu 1 minuty i ataków astmy. Zwykle częstotliwość ruchów oddechowych osoby dorosłej na minutę wynosi 16-20 ruchów oddechowych, dzieci w zależności od wieku wynoszą od 20 do 35-40 na minutę. Liczenie ruchów oddechowych odbywa się poprzez zliczanie liczby ruchów klatki piersiowej lub ściany brzucha niezauważone przez pacjenta.

Akt oddychania występuje, gdy podrażnione są receptory mięśni oddechowych, drzewa tchawiczo-oskrzelowego, tkanki płucnej i naczyń krążenia płucnego. Z natury duszność to reakcja obronna organizmu, która powstała w odpowiedzi na brak tlenu i nadmiar dwutlenku węgla.

Nagromadzenie we krwi nadmiaru dwutlenku węgla prowadzi do aktywacji ośrodka oddechowego, zlokalizowanego w mózgu. Aby usunąć dwutlenek węgla z organizmu, dochodzi do kompensacyjnej hiperwentylacji - zwiększa się częstotliwość i głębokość ruchów oddechowych. W ten sposób normalizowana jest fizjologicznie niezbędna równowaga między stężeniem tlenu i dwutlenku węgla.

Duszność jest głównym objawem klinicznym niewydolności oddechowej, tj. stan, w którym układ oddechowy człowieka nie zapewnia właściwego składu gazu we krwi lub jeśli kompozycja ta jest zachowana tylko z powodu zbędnej pracy całego układu oddechowego.

U osób zdrowych duszność może wystąpić przy aktywności fizycznej lub przegrzaniu, gdy organizm potrzebuje zwiększonego dopływu tlenu, jak również ze spadkiem ciśnienia cząstkowego tlenu lub wzrostem ciśnienia cząstkowego dwutlenku węgla w środowisku, na przykład, gdy wzrasta do wysokości.

1. Patologia układu oddechowego. Najczęściej duszność płucna rozwija się u pacjentów z zapaleniem płuc, astmą, gruźlicą, zapaleniem opłucnej, rozedmą płuc, zatorowością płucną, w wyniku urazu klatki piersiowej.

2. Patologia układu sercowo-naczyniowego. Duszność pojawia się w przypadku rozwoju niewydolności serca i jeśli na początku pojawia się tylko podczas wysiłku fizycznego, to z czasem występuje również w spoczynku. Przy ciężkiej astmie oskrzelowej, zaniedbanych zmianach twardzinowych w tętnicy płucnej i zaburzeniach hemodynamicznych, rozwija się duszność sercowo-płucna.

3. Uszkodzenie centralnego układu nerwowego. Z reguły duszność mózgowa rozwija się w wyniku podrażnienia ośrodka oddechowego podczas zmian w mózgu. Mogą to być nerwice, urazowe uszkodzenie mózgu, nowotwory mózgu, krwotoki. W duszności spowodowanej nerwicą lub histerią, a także u osób, które symulują duszność, oddychanie następuje bez wysiłku, a gdy pacjent jest rozproszony, częstotliwość ruchów oddechowych normalizuje się.

4. Naruszenie homeostazy biochemicznej krwi. Duszność krwiotwórcza często rozwija się z zatruciem, niewydolnością nerek lub wątroby, w wyniku gromadzenia się we krwi substancji toksycznych, które wiążą hemoglobinę, a zatem zmniejszają ilość tlenu we krwi, jak również niedokrwistość, czemu towarzyszy bezpośredni spadek liczby erytrocytów i hemoglobiny.

Duszność płucna może być trzech rodzajów: wdechowa, wydechowa i mieszana.

Duszność wdechowa przejawiała trudności w oddychaniu z naruszeniem mechaniki oddychania. Z reguły występuje w uszkodzeniach górnych dróg oddechowych (krtań, tchawica i duże oskrzela). Duszności wdechowej towarzyszy zwiększona praca mięśni oddechowych, która ma na celu pokonanie nadmiernego oporu wdychanego powietrza ze sztywnością tkanki płucnej lub klatki piersiowej. Występuje pod naciskiem guza, ciała obcego, odruchowego skurczu głośni lub zapalenia błony śluzowej górnych dróg oddechowych, włóknienia pęcherzyków płucnych, sarkoidozy, odmy opłucnowej, zapalenia opłucnej, opłucnej, porażenia przepony, zwężenia krtani.

Objawy kliniczne duszności wdechowej polegają na wydłużeniu czasu inhalacji, zwiększając częstotliwość ruchów oddechowych. Duszność wdechowa często charakteryzuje się oddychaniem przez stridor, co objawia się klinicznie przez wdychanie, słyszalne na odległość, napięcie mięśni oddechowych i przestrzenie międzyżebrowe.

Duszność wydechowa charakteryzuje się pojawieniem się trudnego wydechu, dlatego rejestruje się wydłużenie czasu wydechu. Występuje w wyniku zwiększonej odporności na ruch powietrza w dolnych drogach oddechowych (środkowe i małe oskrzela, pęcherzyki). Naruszenie przepływu powietrza występuje, gdy zwężenie światła małych oskrzeli i oskrzelików jest wynikiem zmian w ich ścianach i deformacji małych i średnich oskrzeli, na przykład, pneumoskleroza, obrzęk zapalny lub alergiczny, skurcz dróg oddechowych (skurcz oskrzeli) i niedrożność światła za pomocą plwociny lub ciała obcego. W celu przejścia powietrza do płuc występuje wzrost ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej, spowodowany aktywną pracą mięśni oddechowych. Zmiany ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej objawiają się obrzękiem żył szyjnych, skurczem dołu szyjnego, nadobojczykowym i podobojczykowym stopem, przestrzeni międzyżebrowych i nadbrzusza podczas inhalacji. Mięśnie pomocnicze biorą udział w oddychaniu. Często duszności towarzyszy ból w klatce piersiowej. Odnotowuje się ostrą, a nawet sinicę trójkąta nosowo-wargowego, wilgoć, a nawet marmurkowatość skóry. Z ciężką niewydolnością oddechową, blada skóra z szarawym odcieniem. Trudność wydechu prowadzi do gromadzenia się powietrza w płucach, co jest klinicznie manifestowane przez dźwięk pudełkowy podczas uderzeń w klatkę piersiową, obniżenie dolnych granic płuc, a także zmniejszenie ich mobilności. Często dochodzi do głośnego oddechu, trzeszczenia oddechowego, słyszanego z dużej odległości.

Pacjenci z ciężką astmą w okresie zaostrzenia zajmują wymuszoną pozycję siedzącą - aby ułatwić oddychanie.

W przypadku obturacyjnych chorób płuc, wraz z pojawieniem się duszności, pojawia się kaszel, który charakteryzuje się uwalnianiem błony śluzowej lub śluzowo-ropnej plwociny.

Duszność wydechowa jest objawem chorób, takich jak astma oskrzelowa i przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli.

Duszność mieszana pojawia się jako trudność zarówno w inhalacji, jak i wydechu. Występuje w stanach patologicznych, którym towarzyszy spadek powierzchni oddechowej płuc, wynikający z niedodmowości lub kompresji tkanki płucnej z wysiękiem (hemothorax, pyothorax, odma opłucnowa).

Duszność serca jest najczęstszym objawem ostrej i przewlekłej niewydolności serca lewej lub przedsionka, która może rozwinąć się u pacjentów z wrodzonymi i nabytymi wadami serca, miażdżycą, dystrofią mięśnia sercowego, kardiomiopatią, zawałem mięśnia sercowego, zapaleniem mięśnia sercowego. Oddychanie w patologii sercowo-naczyniowej staje się nie tylko częste, ale także głębokie, tj. pojawia się polipa. Duszność serca zwiększa się w pozycji leżącej, ponieważ zwiększa się żylny powrót krwi do serca, podczas wysiłku fizycznego, przeciążenia neuropsychicznego i innych stanów, którym towarzyszy wzrost objętości krwi krążącej.

Pacjent z dusznością serca zajmuje pozycję wymuszoną - ortopeda - siedzi, opierając dłonie na biodrach lub stojąc. Poprawa samopoczucia wiąże się ze spadkiem nadmiaru płuc. Typowym objawem niewydolności serca jest pojawienie się akrocyjanozy. Jest błękit skóry i widoczne błony śluzowe, chłodzenie kończyn. Osłuchiwanie płuc u pacjentów z dusznością serca nasłuchuje dużej liczby rozproszonych wilgotnych drobnych świszczących oddechów.

Aby wyjaśnić naturę duszności, konieczne jest wykonanie badania rentgenowskiego klatki piersiowej, elektrokardiografii, echokardiografii, określenie składu gazu we krwi (tlen i dwutlenek węgla), zbadanie funkcji oddechowej (pomiar przepływu szczytowego i spirografia).

Leczenie duszności powinno mieć na celu wyeliminowanie choroby, która doprowadziła do jej wystąpienia, a także poprawę ogólnego samopoczucia chorego.

Wraz z rozwojem ataku duszności pacjenta, musisz usiąść na krześle lub dać mu wywyższoną pozycję na łóżku z poduszkami. Ważne jest, aby uspokoić pacjenta, ponieważ stres prowadzi do zwiększenia częstości akcji serca i potrzeby tkanek i komórek na tlen. Konieczne jest zapewnienie dostępu świeżego powietrza do pomieszczenia, w którym znajduje się pacjent, w związku z czym należy otworzyć okno, okno lub drzwi. Oprócz wystarczającej ilości tlenu w powietrzu konieczne jest, aby miał wystarczającą wilgotność, do której czajnik jest włączony, wodę wlewa się do kąpieli, a mokre prześcieradła są zawieszone. Wdychanie wilgotnym tlenem ma dobry wpływ.

Konieczne jest maksymalne ułatwienie procesu oddychania osobie z dusznością, uwalniając go od ograniczającej odzieży: krawata, ciasnych pasów itp.

Leczenie

1. 1 litr miodu, wyciśnij 10 cytryn, obierz 10 głów czosnku (całe głowy) i zmiel czosnek na papkę. Wszystko to jest mieszane razem i zamykane na tydzień. Pij codziennie przez 4 łyżeczki 1 raz dziennie. 4 łyżki, ale nie natychmiast przełknij i nie śpiesz się, powoli spożywaj jedną łyżkę po drugiej. Nie przegap tego dnia. Ta kwota powinna wystarczyć na 2 miesiące.

Ten przepis często leczy tak zgrzybiałych starych ludzi, którzy nie mogą przejść 50 kroków bez zatrzymywania się na odpoczynek.

2. Zmiel 350 g czosnku, wyciśnij sok z 24 cytryn. Posiekany czosnek i sok z cytryny należy wlać do słoika z szeroką szyjką, położyć słoik na 24 godziny i zawiązać na wierzchu lekką, przezroczystą szmatką. Potrząśnij podczas robienia.

1 raz dziennie przed snem. 1 łyżeczka tej mieszanki na pół szklanki wody, zamieszaj i wypij. Po 10-14 dniach osoba poczuje eliksir młodości i brak zmęczenia w tym narzędziu, a użycie tego wspaniałego narzędzia zostanie nagrodzone dobrym snem.

To lekarstwo na duszność w celu odmłodzenia krwi, zwłaszcza u osób otyłych, z wiotkim, zgrzybiałym organizmem i prawie eliksirem młodości.

Ciekawe

Pojęcie duszności

Duszność (duszność) nie jest chorobą niezależną, ale jej pojawienie się wskazuje na postępującą chorobę w organizmie, gdzie duszność jest tylko objawem. Zewnętrzna manifestacja cechy jest widoczna dla ludzi wokół i odczuwalna dla samego pacjenta. W przypadku duszności charakterystyczne są 3 objawy morfologiczne:

1. Uczucie braku powietrza do oddychania, problemy z ruchami oddechowymi, obserwowane przy asfiksji.
2. Szybki oddech ze zwiększonym skokiem klatki piersiowej.
3. Ruchom oddechowym towarzyszą obce dźwięki z dróg oddechowych (ochrypły, świszczący oddech, gwizdy itp.).

Bardziej szczegółowo, co to jest skrócenie oddechu, poinformuj specjalistę w poniższym filmie:

Jej gatunek

Klasyfikacja trudności podczas oddychania zależy od dwóch czynników.

Częstość oddechów

Pierwsza klasyfikacja opiera się na częstotliwości ruchów oddechowych.

• Jeśli zwiększa się częstotliwość czynności oddechowych, skrócenie oddechu nazywa się tachypnea. Wzrost liczby ruchów oddechowych powyżej 20 zazwyczaj przypisuje się tachypnea. Charakter motorycznych reakcji oddychania jest powierzchowny. Objawowi temu towarzyszą choroby hematologiczne, anemia, różne rodzaje gorączki.
• Jeśli częstość oddechów osiąga 50-70 razy na minutę lub więcej, wyraźny tachykapnoe jest powszechnie określany jako „oddech upolowanej bestii”. Podobny stan morfofizjologiczny obserwuje się, gdy ciało jest histeryczne.
• Zmniejszenie liczby czynności oddechowych nazwano bradykapnoe. Stan zmniejszonego oddychania stanowi większe zagrożenie dla życia, jak występuje w śpiączce cukrzycowej, ciężkiej cukrzycy, zapaleniu opon mózgowych i uszkodzeniu struktury nerwowej mózgu.

Fazy ​​czynności oddechowej

Druga klasyfikacja duszności opiera się na wystąpieniu duszności w jednej lub innej fazie czynności oddechowej. Na tej podstawie zwyczajowo wyróżnia się 3 typy cech patologicznych:

1. Duszność w okresie wdechu - typ wdechowy.
2. Wydechowy rodzaj duszności pojawiający się podczas wydechu.
3. Duszność obserwuje się zarówno podczas inhalacji, jak i podczas wydechu - mieszany.

Określ symptom w sobie

Pacjent ma trudności w oddychaniu, uczucie niedoboru powietrza po wykonaniu czynności ruchowych i jedzeniu.

Z powodu braku aktywności serca objawia się zadyszka wraz z obrzękiem nóg. W jamie klatki piersiowej osoba odczuwa dyskomfort i ból. Kończyny chorego stają się zimne.

Moment wystąpienia duszności określa stopień patologii.

1. Gdy pierwszy stopień ciężkości trudności w oddychaniu jest wykrywany tylko podczas energicznej aktywności fizycznej (bieganie, długi szybki marsz, wchodzenie po schodach itp.).
2. Drugi stopień nasilenia objawia się podczas chodzenia w lekko przyspieszonym rytmie, a osoba zaczyna spowalniać rytm w porównaniu z osobą, która ma normalny stan zdrowia.
3. Gdy pacjent zatrzymuje się w celu przywrócenia normalnego rytmu oddechowego, zadyszka przechodzi w trzeci stopień nasilenia.
4. Najpoważniejszy, czwarty stopień jest typowy dla pacjentów dławiących się w powolnym chodzeniu lub w spokojnym stanie.
5. Jeśli wystąpi duszność z przedłużonym silnym wysiłkiem fizycznym, wówczas jej stopień uważa się za zero.

O przyczynach ciężkiej duszności u dziecka, u dorosłych, u osób starszych opisujemy dalej.

W tym filmie dowiesz się, jak zdiagnozować chorobę w czasie wskazywanym przez duszność:

Jakie dolegliwości wskazują dowody

Duszność nie należy do patologii odnotowanej w międzynarodowej klasyfikacji chorób jako niezależna choroba. Istnieje kilka zaburzeń ogólnoustrojowych w organizmie, gdy duszność towarzyszy serii chorób układu funkcjonalnego.

Układ sercowo-naczyniowy

• W przypadku niewydolności serca nie jest to dokładna diagnoza choroby, ale nie jest szczegółowe naruszenie głównego narządu krążenia. Niewydolność serca jest związana z dusznością podczas wysiłku fizycznego lub chodzenia. Jeśli zaburzenia nie zostaną skorygowane, oddychanie będzie trudne nawet podczas maksymalnego odpoczynku (w nocy, podczas snu). Niedostateczna aktywność serca, oprócz zadyszki, wskazuje na nagromadzenie płynu międzykomórkowego w tkankach nóg, co wyraża się przez ich obrzęk pod koniec dnia. Po drodze odnotowuje się tachykardię, zmiany częstości akcji serca i bóle szwy w okolicy serca. Skóra warg, płatków ucha, opuszków palców dłoni i stóp nabiera niebieskawego odcienia. Pomiar ciśnienia skurczowego pokazuje jego odchylenia od normy do większej i mniejszej strony. W głowie zaczyna się wir i bóle, pojawia się kaszel zwany „kaszlem serca”. Leczenie tego rodzaju duszności należy do obszaru terapeutyczno-kardiologicznego.
• Nadciśnienie. Jeśli wzrasta skurczowe ciśnienie krwi, wpływa to na działanie funkcji pompowania serca, przeciążając jego aktywność. Duszność związana ze stanem hipertonicznym objawia się wraz z przekrwieniem niektórych obszarów skóry twarzy, szybkim zmęczeniem, nieudanym wyjściem ze stresujących sytuacji, dzwonieniem w uszach, bólem serca, głowy, mozaikowym postrzeganiem światła na siatkówce i odczuciem wyglądu „much”. Gwałtowny wzrost ciśnienia skurczowego powoduje duszność o dużej intensywności.
• Atak serca. Duszność jest charakterystycznym objawem zawału mięśnia sercowego, w którym dochodzi do martwicy poszczególnych odcinków prążkowanego mięśnia sercowego. Z powodu pogorszenia czynności funkcjonalnej serca, dopływ krwi do tkanek jest zmniejszony, aw rezultacie procesy oksydacyjne w komórkach z powodu braku tlenu. Pierwszym objawem zawału mięśnia sercowego są przeszywające i palące bóle okolicy serca, które mogą być postrzegane przez pacjenta i personel medyczny jako ataki dusznicy bolesnej. Przyjmowanie nitrogliceryny nie zmniejsza bólu, czemu towarzyszy paniczne uczucie bliskiej śmierci, silny spadek ciśnienia skurczowego z powodu małych porcji wyrzutu krwi, zwiększenie intensywności duszności, pojawienie się lepkiego zimnego potu na tle bladej skóry.
• Napadowy częstoskurcz. W przypadku braku wystarczającej siły skurczów serca czasami zwiększa się ich częstotliwość. Patologiczne zjawisko zyskało nazwę napadowego tachykardii. Czas trwania duszności i częstoskurczu jest związany z intensywnością zaburzeń krążenia. Przy częstotliwości uderzeń do 180 razy na minutę pacjent przez 14 dni odczuwa kołatanie serca, któremu nie towarzyszą trudności w oddychaniu. Jeśli tętno osiągnie 190 uderzeń lub więcej, uczucie duszności jest nieuniknione.
• Zapalenie naczyń Gdy występuje zapalenie naczyń płucnych, różnicowanie diagnozy zależy bezpośrednio od czasu pojawienia się duszności klatki piersiowej. Pozostałe objawy pojawiają się po 6 miesiącach lub później. Gdy utrzymywana jest stabilna temperatura ciała o niskim stopniu nasilenia, w brzuchu, układzie mięśniowo-szkieletowym, wzroście ciśnienia skurczowego, wyczerpaniu masy ciała, procesach nerkowych i nerwowych rozpoczynają się bóle o różnym natężeniu i charakterze, zapalenie naczyń płucnych weszło w ostry etap postępujący.
• Z oderwaną skrzepliną w tętnicy płucnej (naczyniowa choroba zakrzepowo-zatorowa), wraz z dusznością i gwałtownym spadkiem ciśnienia skurczowego, występuje wystający zimny pot o lepkiej naturze, sinica skóry. Jeśli stan pogarsza utrata przytomności, pacjent potrzebuje pomocy medycznej w nagłych wypadkach, w przeciwnym razie może dojść do zgonu.

Inne systemy karoserii

Oprócz patologii sercowo-naczyniowych duszność może mieć charakter płucny.

• Tak więc objawowy obraz zapalenia oskrzeli, obrzęku płuc, obturacyjnych zjawisk w oskrzelach i płucach, zapalenia płuc, astmy oskrzelowej obejmuje objawy, które pojawiają się natychmiast duszność.
• Z poważnymi naruszeniami płuc przewlekłej i ostrej natury duszności obserwuje się jako znak drugorzędny na tle innych ostrych objawów. Na przykład gruźlica płuc, rozedma płuc, odma opłucnowa, zesztywniająca spondyloartropatia kręgów piersiowych itp.

Istnieje szereg patologii, które nie są związane z zaburzeniami układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, ale mają trudności z oddychaniem jako objaw towarzyszący. Niedokrwistość, otyłość, nadczynność tarczycy, cukrzyca - niekompletna lista patologii, które manifestują duszność.

Wśród warunków fizjologicznych, które nie są związane z patologiami, istnieją czynniki, które przyczyniają się do rozpoczęcia duszności: ciąża, przejadanie się i inne.

Leczenie objawów

Powyższe choroby, które nie są kompletne bez wyraźnego zadyszki, trudno odróżnić tylko na jednej podstawie. Dlatego radzenie sobie z dusznością bez udziału lekarza jest niemożliwe. Kardiolog lub lekarz ogólny, specjalista chorób zakaźnych lub endokrynolog pomogą prawidłowo rozpoznać towarzyszącą patologię duszności i dopiero po szczegółowym badaniu opracować prawidłową metodę leczenia.

Nie zaleca się samodzielnego leczenia niedoboru oddechu za pomocą środków ludowych lub leków z niewydolnością serca i innymi dolegliwościami, dopóki badanie diagnostyczne nie doprowadzi do postawienia diagnozy.

Ten film powie Ci więcej o leczeniu duszności:

Główne przyczyny duszności

Z reguły duszność pojawia się w różnych stanach patologicznych, w których zaburzony jest rytm oddechowy, nawet w spoczynku. Stwarza to wiele problemów, a poza tym poważne zagrożenie życia. Dlatego zalecenie lekarzy w tym przypadku, jeden - natychmiast iść do szpitala, ponieważ jest to dość straszny objaw.

Wszystkie główne patologie, które mogą powodować trudne oddychanie, można podzielić na grupy i uporządkować je, w zależności od pierwotnych przyczyn. Przyczyniły się do wystąpienia duszności:

• Choroba serca jest najczęstszą przyczyną trudności w oddychaniu, zwłaszcza u osób starszych. W zaburzeniach pracy mięśnia sercowego zmniejsza się przepływ krwi, co oznacza, że ​​krew przestaje płynąć do organów wewnętrznych w niezbędnym zakresie, co jest pierwszą rzeczą, która dotyczy mózgu.
• Dolegliwości związane z układem oddechowym, płucami i oskrzelami. Wraz ze zwężeniem oskrzeli zmienia się struktura tkanki płucnej, krew nie otrzymuje tlenu, system przechodzi do zwiększonego intensywnego rytmu pracy.
• Niedokrwistość Brak czerwonych krwinek i hemoglobiny powoduje, że krew staje się bierna i nie może przenosić cząsteczek tlenu do tkanki.

Czym jest duszność

Dla lekarzy trudne oddychanie ma te same objawy, różnice występują tylko w objawach i przyczynach, więc istnieją trzy rodzaje odmian:

1. Widok wdechu podczas wdechu.
2. Obserwowany wydech podczas wydechu
3. Mieszany występuje, gdy trudności w oddychaniu i wydechu.

Wśród głównych rodzajów serca jest główny, spowodowany dolegliwościami układu sercowo-naczyniowego.

• Niewydolność serca. Termin ten dotyczy zaburzeń i chorób układu. Koncepcja ta charakteryzuje się dusznością podczas chodzenia i różnych aktywności fizycznych. Wraz z pogorszeniem choroby i oddychaniem staje się trudniejsze, a czasem nawet senowi towarzyszy ten problem.
• Wysokie ciśnienie krwi i nadciśnienie. Ponieważ nadciśnienie zwiększa stres serca, dochodzi do upośledzenia czynnościowego.
• Zawał mięśnia sercowego. Choroba, która wymaga szczególnej uwagi, ponieważ utrata jednej z części tkanki mięśniowej serca, jej funkcjonalności i stanu, ponownie powoduje problem z niedoborem tlenu w tkankach. W ostrym okresie zawału serca duszność staje się silniejsza i bardziej zauważalna.
• Przyczyną duszności może być wiele chorób związanych z zakrzepicą, obrzękiem płuc, zapaleniem oskrzeli, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, zapaleniem płuc i astmą, guzami w drogach oddechowych.
• Skrócenie oddechu występuje, gdy takie patologie jak cukrzyca i otyłość, nadczynność tarczycy.
• Trudności w oddychaniu u dzieci związane są przede wszystkim z zapaleniem krtani i fałszywym zadem, wrodzonymi wadami serca, których niedokrwistość można przeczytać tutaj.

Jak leczyć duszność

Zakładając, że problemy z normalnym oddychaniem mogą być spowodowane różnymi przyczynami i
różnorodne choroby, których spektrum jest dość szerokie, leczenie ma charakter ściśle indywidualny. Właściwa terapia lub zestaw miar jest wybierany na podstawie wielu definicji diagnostycznych.

Szybkość i skuteczność leczenia zależy od tego, jak dokładnie określona jest choroba i jej konsekwencje w postaci duszności.

Leczenie w sposób konserwatywny i medyczny

Proponuje się rozważyć najbardziej typowe rodzaje duszności i sposoby radzenia sobie z nimi.

• Jeśli duszność jest spowodowana przez ciało obce, jest natychmiast usuwana. Odbywa się to za pomocą techniki Heimlicha, w szczególnie ostrych i niebezpiecznych sytuacjach stosuje się metodę interwencji chirurgicznej.
• W przypadku, gdy przyczyną jest astma oskrzelowa, Salbutamol lub Eufillin podaje się drogą dożylną.
• W przypadku niewydolności serca przepisuje się leczenie środkami przeciwbólowymi o działaniu narkotycznym, lekami moczopędnymi, nitrogliceryną, jako vezodilatator żylny.
• W przypadku niepewnych przyczyn oraz w przypadkach, w których diagnoza różnicowa jest niemożliwa, jeśli pacjent ma ciężką duszność, wyznacza się Lasix.
• Neurogenna natura duszności jest traktowana metodą gimnastyki do oddychania i dożylnego podawania diazepamu.
• Z przeszkodami istnieje kilka metod: bezpośrednia podaż tlenu, leczenie środkami przeciwlękowymi, metoda redukcji chirurgicznej oraz inne skuteczne i szybkie metody.

Środki ludowe w walce z dusznością

Aby pomóc sobie w zmniejszeniu napadów, zwiększeniu ich częstotliwości i zmniejszeniu intensywności, możesz skorzystać z doświadczenia tradycyjnej medycyny i wykonać następujące czynności:

• Pij trzy razy dziennie na pusty żołądek, mleko kozie w gorącej formie, dodając dużą łyżkę miodu do szklanki mleka. Długość leczenia wynosi jeden tydzień.
• Mieszanka czosnkowo-miodowa z cytrynami pomaga w duszności. Na pięć cytryn weź pięć głów czosnku i pół litra miodu. Cytryny i czosnek są mielone w maszynce do mięsa i dodaje się miód. Mieszanina powinna być podawana we wlewie i po tygodniu można zacząć ją przyjmować, łyżeczkę rano na czczo na dokładnie dwa miesiące.
• Sucha mieszanka koperkowa - dwie małe łyżeczki, parzone z wrzącą wodą. Napar ten najlepiej wypić przez 14 dni na pół szklanki.
• Rzepa jest również skutecznym środkiem ludowym na duszność. Na dwie szklanki wody weź średniej wielkości posiekaną rzepę. Gotuj przez 15 minut. Odcedzić i wypić 200 gramów na noc.
• Glistnika w swiezej lub suszonej formie bedzie tobie doskonaly asystent. Będziesz potrzebował szczypty glistnika, pół litra białego wina z winogron i łyżki miodu. Gotuj wszystkie składniki przed gotowaniem od początkowej objętości do jednej czwartej. Weź dwa dni w porcjach przed posiłkami.

Zapobieganie

• Pierwszą rzeczą do zrobienia jest wyeliminowanie wszystkich czynników ryzyka, takich jak otyłość, palenie tytoniu, alkohol, brak ruchu, szkodliwa produkcja i inne.
• Zmień koszyk żywności i usuń produkty, które przyczyniają się do przyrostu masy ciała, gromadzenia cholesterolu i szkodliwych substancji w organizmie.
• Stale monitoruj swoje zdrowie i nie zapomnij przeprowadzić corocznego badania w celu zapobiegania przewlekłym patologiom.
• Częściej jest na świeżym powietrzu, wykorzystując do spacerów parki, las, wybrzeże morskie.
• Wykorzystaj jako usługi spa, specjalne kursy i oferty zdrowotne.

Duszność może zostawić cię raz na zawsze, jeśli prowadzisz zdrowy tryb życia i pomożesz swojemu organizmowi w odpowiednim czasie.

Możesz także dowiedzieć się o skróceniu oddechu na podstawie tego filmu:

Skrócenie oddechu duszność - kłótnia

Tak, rzeczywiście, ogólna nazwa nie określa identycznego charakteru tego naruszenia, dlatego wyjaśnienie poszczególnych „objawów” duszności w większości przypadków pomaga wyjaśnić jego pochodzenie w pierwszych etapach poszukiwań. Zatem w praktyce klinicznej powstały następujące rodzaje duszności:

• Jeśli zaburzenie oddechowe wyraża się w jego wzroście, to mówią o tachypnei. Ten typ jest powszechnie znany i znany wielu z tego powodu, że jest stałym towarzyszem stanów gorączkowych we wszelkich procesach zakaźnych i chorobach hematologicznych. Częste i głębokie oddychanie jest wskazane przez terminy hiperpenna i polipa;
• Rzadkie ruchy oddechowe nazywane są bradypneą, co może wskazywać na uszkodzenie mózgu i niedotlenienie w wyniku tych zmian. Rzadkie, płytkie oddychanie nazywa się oligopneą;
• Bezdech (zatrzymanie oddechu) można naprawić obserwując śpiącą osobę, która zmienia właściwości funkcjonalne układu oddechowego z powodu różnych chorób nabytych, głównie związanych z wiekiem (POChP jest przewlekłą obturacyjną chorobą płuc). Dlatego chrapanie nie jest uważane za tak nieszkodliwe, ponieważ jest to przede wszystkim przyczyna bezdechu. Ludzie cierpiący na choroby serca, nie tolerują ściśle poziomej pozycji, jakiś czas po zaśnięciu mają ortopedię (pozycja na plecach prowadzi do trudności w oddychaniu), więc wielu woli spać w połowie siedząc na wysokich poduszkach.

Czynnik, taki jak trudności w oddychaniu lub wydechu, jest podstawą podziału duszności na:

• Wdechowa duszność charakteryzująca się trudnościami w oddychaniu. Jest to charakterystyczne dla niewydolności serca (duszności serca) i uszkodzeń układu oddechowego (górnych dróg oddechowych, tchawicy, dużych oskrzeli, opłucnej, przepony) i wskazuje na ich słabą przepuszczalność, która może być spowodowana przez:

1. skurcz oskrzeli
2. obrzęk błony śluzowej dróg oddechowych,
3. ciało obce
4. akumulacja wydzielin patologicznych
5. nieprawidłowości rozwojowe
6. guzy ciśnienia w drogach oddechowych
7. ropnie i inne.

• Duszność wydechowa, wskazująca przeszkody, które utrudniają przejście małych oskrzeli i spowodowane skurczem oskrzeli z powodu zwężenia oskrzelików, nagromadzenia w nich wydzieliny i obrzęku błony śluzowej. Duszność wydechowa towarzyszy chorobom, takim jak astma oskrzelowa, zapalenie oskrzelików;

• Mieszany typ duszności jest charakterystycznym objawem ostrej niewydolności oddechowej miąższu (ARF).

Najczęstszą przyczyną duszności jest patologia oskrzelowo-płucna, począwszy od skurczu krtani u dzieci, a skończywszy na ostrej niewydolności oddechowej i obrzęku płuc. Oczywiście lista ta obejmuje również inne choroby (zapalenie oskrzeli, astmę oskrzelową, stwardnienie płuc), prowadzące do POChP, a zatem do przewlekłej niewydolności oddechowej.

Leczenie każdego rodzaju duszności powinno mieć na celu wyeliminowanie lub zmniejszenie negatywnego wpływu choroby podstawowej, której objawem jest duszność.

Dlaczego nie ma wystarczająco dużo powietrza, jeśli wszystko jest w porządku z twoim sercem?

Duszność w niewydolności serca jest bardzo charakterystyczna i związana jest głównie z organicznymi uszkodzeniami narządów układu sercowo-naczyniowego, ma głównie charakter wdechowy, to znaczy manifestuje się podczas inhalacji. Duszność serca, ogólnie rzecz biorąc, jest przywilejem osób starszych, chociaż nie tylko w ciężkich wrodzonych wadach serca, ale także w wypadaniu zastawki mitralnej, może być łatwo obecna u dziecka. Zwłaszcza jeśli dziecko jest wotoniczne, na co wpływają kryzysy wegetatywne lub ataki paniki.

Ponadto przyczyny duszności mogą być ukryte za wieloma innymi stanami patologicznymi, które dają objawy uduszenia i braku powietrza, ale nie są związane z upośledzoną czynnością serca. Na przykład dość powszechna choroba wieku dziecięcego - zwężenie krtani (laryngizm) powoduje znaczną niewydolność oddechową (duszność wdechowa), która może szybko zakończyć się śmiercią, jeśli opieka medyczna nie nadejdzie na czas. Jednak wszystko w porządku.

Czynniki psychogenne i fizjologiczne powodujące duszność

Często duszność powstaje pod wpływem czynników psychogennych lub fizjologicznych:

1. Neurozie, napadom paniki, lękom i niepokojom, a także różnym zaburzeniom autonomicznym (pocenie się, kołatanie serca) towarzyszy uczucie „nagłej zmiany oddechu”. Zjawisko to nazywane jest zespołem zaburzeń oddechowych, w których pacjenci nie są zadowoleni ze swojego układu oddechowego. Zauważają duszność podczas rozmowy, gdy są bardzo zmartwieni, ziewają, kaszlą i wzdychają, czego nie mogą się pozbyć, chociaż podejmują pewne środki. Jednak oczywiste jest, że chociaż tacy ludzie nie są w stanie wytrzymać stresu psycho-emocjonalnego, duszność nie zniknie nigdzie. Zespół psychowegetatywny powstający na tle kryzysów wegetatywno-naczyniowych, na które sporadycznie może wywołać IRR pacjenta, może być zatrzymany jedynie za pomocą leków mających na celu leczenie AVR - dystonii wegetatywno-naczyniowej (neurocirculatory);
2. Otyłość (nawet pokarmowo-konstytucyjna) może powodować duszność już w młodym wieku. A jeśli na początku młode, ale otyłe osoby nie odczuwają dyskomfortu podczas chodzenia (młode serce wciąż sobie radzi), to podczas ćwiczeń dodatkowa waga z pewnością wpłynie, powodując uczucie uduszenia i braku powietrza;
3. Gorączka dowolnego pochodzenia objawia się płytkim oddychaniem (tachypnea);
4. Zespół osłabienia po wirusie, który tworzy się miesiąc lub dwa po zakażeniu wirusowym;
5. Zdeformowana klatka piersiowa w wyniku skrzywienia kręgosłupa lub z innych powodów;
6. Niedokrwistość o różnej etiologii;
7. Podczas ciąży, zwłaszcza w późniejszych okresach, można oczywiście oczekiwać skrócenia oddechu, ponieważ ciało kobiety zaczyna pracować dla dwóch osób, a obciążenie jest nadal znaczne, ponieważ trzeba zapewnić dziecku wszystkie niezbędne składniki odżywcze. Ponadto, waga uzyskana przez płód nie przyczynia się do lekkości, a rozległa macica zajmuje znaczną przestrzeń i zapobiega swobodnym ruchom oddechowym, więc kobiety w ciąży trwale odczuwają brak powietrza, wiedzą, jak pachnie, i praktycznie nie mogą być w dusznych, słabo wentylowanych pomieszczeniach ;
8. Duszność może wystąpić po jedzeniu, co nie jest zaskakujące, ponieważ wypełniony żołądek zaczyna wywierać nacisk na przeponę i uniemożliwia jej pełne uczestnictwo w oddychaniu. To prawda, że ​​u zdrowych ludzi szybko to mija, ale pacjenci powinni szczególnie przeżywać ten moment i pamiętać, że przejadanie się podczas epizodów duszności jest szkodliwe;
9. Pobyt na wyżynach powoduje uczucie braku powietrza, dlatego wspinacze, tak kochające góry, są świadomi wpływu warunków klimatycznych;
10. Pacjenci zależni od meteorytów zauważają głównie niewydolność oddechową, są to ludzie cierpiący na różne zaburzenia autonomiczne (NDC);
11. Nadmierny stres fizyczny i psycho-emocjonalny, bieganie długodystansowe bez treningu oraz inne zajęcia sportowe i siłowe z pewnością spowodują ciężką duszność, która w niektórych przypadkach może wymagać znacznego czasu na przywrócenie oddechu.

Warunki fizjologiczne, takie jak ciąża, sport lub przejadanie się, wkrótce przeminą w ten czy inny sposób, ale z czynnikami psychofizjologicznymi wszystko jest nieco bardziej skomplikowane, ponieważ jest prawdopodobne, że stan ten może prowadzić do chorób psychosomatycznych, które często są chorobami układu sercowo-naczyniowego.

Choroby serca i duszność

Duszność serca może mieć inny mechanizm występowania.

Na pierwszej ścieżce pojawiają się początkowo zmiany związane z patologią narządów oddechowych i późniejszym zaangażowaniem układu krążenia. Zwiększenie niedotlenienia przyczynia się do odkładania kolagenu w tkance płucnej i rozwoju pneumosklerozy, co z kolei prowadzi do jeszcze większego niedotlenienia, pogarszając go. Błędne koło zamyka się tworzeniem nieodwracalnych procesów.

W takich warunkach niezwykle trudno jest prawej komorze wcisnąć krew w mały okrąg. Po pierwsze, prawa komora serca jest przerośnięta, aby jakoś poradzić sobie i skompensować krążenie krwi. Ponieważ jednak układ sercowy i oddechowy są nierozłączne, z czasem prawa sekcja rozszerza się. W wyniku takich zmian następuje etap dekompensacji aktywności serca wraz z rozwojem niewydolności krążeniowo-oddechowej (prawej komory), zwanej „sercem płucnym”. Taki stan często wywołuje zaburzenia rytmu wraz z rozwojem tachykardii i migotania przedsionków.

Druga droga tworzenia duszności jest bezpośrednio związana z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Aby czytelnik mógł zrozumieć mechanizm, można go wyświetlić na diagramie:

Uszkodzenie serca lub zastawek (wady rozwojowe, zapalenie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego, przewlekły tętniak serca itp.)

Trudności w zwrocie krwi z płuc do lewego przedsionka

Zwiększone ciśnienie w małym okręgu i rozwój nadciśnienia płucnego

Zaburzenie krążenia krwi w płucach, które prowadzi do zastoju płynu, upośledzenia wentylacji, aw konsekwencji aktywności oddechowej (niewydolność lewej komory).

Przyczyna duszności - problemy z sercem

Praktycznie całej patologii układu sercowo-naczyniowego, prowadzącej do niewydolności serca, towarzyszy duszność typu wdechowego, a następnie mieszanego:

• Nadciśnienie tętnicze (AH) i choroba niedokrwienna serca (CHD) u osób w podeszłym wieku, dając „małe” objawy zastoinowej niewydolności serca w postaci niedoboru powietrza i uduszenia. A ponieważ istnieje wyraźna korelacja między nadciśnieniem a nadwagą, otyli pacjenci ze stałym wysokim ciśnieniem krwi, zadyszka pojawia się nie tylko podczas chodzenia i ćwiczeń, ale dość często pojawia się w spoczynku i w nocy. Tacy ludzie śpią z niepokojem, a ich sen co jakiś czas przerywa bezdech;
• Wariant astmatyczny zawału mięśnia sercowego (a nawet zawał mięśnia sercowego) z reguły ma wszystkie objawy niewydolności lewej komory i postępuje z głośnym oddychaniem, kaszlem, dusznością i uduszeniem;
• Wady zastawkowe, zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatia, tętniak przewlekły serca i inne uszkodzenia serca, powikłane niewydolnością lewej komory, towarzyszą duszności (napadowa duszność nocna);
• Astma sercowa, która przynosi pacjentowi wiele cierpienia;
• Obrzęk płuc. Niestety często prowadzi do śmierci, dlatego wymaga pilnej resuscytacji;
• Zator płucny (zatorowość płucna) jest niebezpiecznym stanem, który nie może istnieć nawet bez objawów takich jak brak powietrza i uduszenie, ponieważ prowadzi do rozwoju ostrej niewydolności oddechowej wynikającej ze skurczu oskrzeli.

Jak leczyć duszność?

Zanim zaczniesz zwalczać duszność, nie powinieneś pobiec do apteki i kupić pigułek, które zalecił sąsiad. Najpierw musisz:

1. Aby rzucić palenie w postaci palenia, jeśli palisz;
2. Zmniejsz wagę, jeśli jest w nadmiarze;
3. Dostosuj ciśnienie krwi, jeśli występuje w nieprawidłowych liczbach.

Aby ustalić przyczynę zaburzeń oddychania, musisz również przejść badanie, które obejmuje:

• Biochemiczne badanie krwi;
• R-grafy klatki piersiowej;
• USG serca;
• EKG;
• Analiza funkcji oddechowych.

Niestety, nie każdy rodzaj duszności można wyleczyć, w zasadzie wszystko zależy od przyczyn, które go spowodowały. Oczywiście, szybkie, płytkie oddychanie w wysokiej temperaturze (grypa, ARVI) zniknie, gdy stan powróci do normy, chociaż wiadomo, że zapalenie oskrzeli jest częstym powikłaniem zakażenia grypą, które również upośledza czynność oddechową i wymaga raczej długotrwałych środków zaradczych.

W leczeniu krtani u dzieci, które dziecko zwykle „wyrasta” w wieku 4 lat, stosuje terapię rozpraszającą (tynki musztardowe), leki przeciwskurczowe (obciążenia), leki antycholinergiczne (platyfilina), leki przeciwhistaminowe (klarytynę, fenyl, pipolfen) i glikokortykoidy. Te ostatnie są wykorzystywane w nagłych przypadkach, gdy atak zaszedł za daleko.

Leki, które rozszerzają oskrzela, wykrztuśne i zmniejszają obciążenie serca, pomagają złagodzić duszność w przypadku niewydolności oddechowej:

1. β-adrenomimetyki (salbutamol, clenbuterol, berotok);
2. M-holinoblokatory (atrovent, berodual);
3. Metyloksantyny (aminofilina, teofilina) o przedłużonym działaniu (teopek, teotard);
4. Wziewne glikokortykosteroidy, stosowane głównie w leczeniu ciężkiej duszności w przypadku astmy oskrzelowej;
5. Leki, które rozcieńczają plwocinę i promują jej ewakuację (bromheksyna, Mucaltin, ACC, Ambraxol);
6. Leki rozszerzające naczynia obwodowe (antagoniści wapnia - nifedypina, azotany - nitrozorbitol, inhibitory ACE, które są szczególnie skuteczne w nadciśnieniu płucnym - kaptopryl, enalapryl);
7. Leki moczopędne (furosemid, veroshpiron, diakarb, gipotiazid), zmniejszające przekrwienie;
8. Leki przeciwskurczowe (nas-pa, papaweryna).

Oprócz leczenia farmakologicznego z powodzeniem stosuje się tlenoterapię, natlenowaną fizjoterapię i gimnastykę oddechową do regulacji funkcji oddechowych.

Powyższe schematy stosuje się również do duszności, która wskazuje na POChP, której leczenie jest bardzo trudne ze względu na nieodwracalne zmiany, które miały miejsce.

Rady ludowe

Leczenie duszności serca środkami ludowymi jest bardzo powszechne wśród pacjentów, ponieważ niewydolność oddechowa utrzymuje się przez lata, powoduje wiele problemów, postępuje boleśnie i znacznie obniża jakość życia ludzkiego. Pomoc w duszności zapewnia leki rosnące w lasach, ogrodach i na łąkach. Zasada działania ziół leczniczych jest podobna do działania leków syntetycznych (lek rozszerzający oskrzela i wykrztuśny), jednak, jak wiadomo, są one w większości nieszkodliwe i nie mają tak wielu skutków ubocznych. Ponadto wytwarza się wiele preparatów farmaceutycznych na podstawie leczniczych właściwości roślin. Dlaczego więc nie spróbować zrobić lekarstwa w domu, które nawet na chwilę (na początku!) Pomoże pozbyć się zadyszki, tak obsesyjnej i nieprzyjemnej?

• Korzenie sinicy, lukrecji, lubczyku, ziół mięty pieprzowej i krwawnika, strąków fasoli dobrze się nadają do samodzielnej produkcji leków.
• Niezbyt znany przepis z liści aloesu (na parapecie, który można wziąć) podawany przez 10 dni na wódce eliminuje kaszel i duszność. Aby to zrobić, łyżeczka zaakceptowanego naparu jest aromatyzowana łyżką miodu, utrzymywana jest przerwa 10 minut i popijana szklanką gorącej herbaty.

Do stosowania w leczeniu dysplazji serca czosnkiem z miodem i cytryną, lepiej jest dowiedzieć się od swojego lekarza, ale jeśli on daje przysługę, możesz wypróbować następujące przepisy:

• Zrób kleik z 10 wyciśniętych cytryn (użyj soku) i 10 głów czosnku, dodaj tę mieszankę do ćwiartki miodu, zamknij i zapomnij w ciągu tygodnia. Weź 4 łyżeczki, delektując się i powoli połykając. Mówią, że za 2 miesiące można osiągnąć dobre wyniki.
• A jeśli weźmiesz sok z 24 cytryn, dodaj kleik czosnku (350 g.), Nalegaj na dzień i wypij łyżeczkę, rozpuszczając ją wcześniej w ½ szklanki wody? Ludzie, którzy próbowali tego leku, twierdzą, że po 2 tygodniach możesz biegać i tańczyć, czując drugą młodość.

Niestety, środki zaradcze na duszność serca na razie pomogą, więc nie powinieneś polegać na nich całkowicie. Przyczyna duszności wciąż pozostaje, choroba postępuje i nadal będzie musiała być leczona. A w tym przypadku bez pomocy lekarza nie zadziała.