Skrócenie oddechu - przyczyny, objawy, leczenie, pierwsza pomoc

Dzisiaj porozmawiamy o przyczynach, objawach i leczeniu duszności, ale najpierw trzeba zdecydować, co to jest duszność?

W ciężkich przypadkach może dojść do uduszenia.

Skrócenie oddechu jest powszechnie znane jako duszność, duszność. W medycynie nazywa się to dusznością. To nie jest choroba, niezależna forma nozologiczna. To tylko objaw towarzyszący różnym patologicznym procesom zachodzącym w organizmie.

Objawy duszności i typy

Co to jest zadyszka? Oznaki zadyszki?

Mechanizm ludzkiego oddychania składa się z faz wdechu i wydechu. W zależności od tego, kiedy wystąpi skrócenie oddechu, może to być:

• - duszność charakteru inspirującego. Jego wygląd jest związany z momentem wdechu;
• - duszność wydechowa. Ten gatunek jest związany z pojawieniem się go w momencie wygaśnięcia;
• - mieszany typ.

Jako objaw jakiegokolwiek procesu patologicznego, natężenie pojawiającej się duszności jest bezpośrednio związane z ciężkością leżącego u jego podstaw procesu. Pojawienie się takiego stanu można zaobserwować przy braku patologii, w normalnych warunkach fizjologicznych.

Fizjologiczne przyczyny duszności

Jeśli duszność pojawia się w spoczynku, to zdecydowanie nie jest to związane z normą, ale ciężka duszność podczas szybkiego chodzenia, biegania i wysiłku fizycznego często występuje również na tle aktywności fizycznej, odstraszania i stresu.

Inne niepatologiczne przyczyny ostrego niedotlenienia obejmują długi pobyt w dusznym pomieszczeniu.

Przy zwiększonych stresach fizycznych i innych przejściowych warunkach narządy i tkanki wymagają zwiększonej ilości tlenu do normalnego przepływu różnych reakcji biochemicznych w nich. Jest to mechanizm kompensacyjny obrony organizmu w odpowiedzi na stres i przekraczający związane z wiekiem normy obciążenia.

Główne przyczyny duszności

Dlaczego tak się dzieje, czasami duszność?

Przyczyny duszności dość często. Wszystkie z nich są związane z upośledzoną aktywnością układów ciała, ze względu na zmiany funkcjonalne lub uszkodzenia organiczne.

Przede wszystkim z pojawieniem się duszności można podejrzewać patologie układu sercowo-naczyniowego i oddechowego...

Patologia serca i naczyń krwionośnych

W normalnych warunkach około 5,5 litra krwi krąży swobodnie w organizmie. Ponadto kolejne 1,5 litra znajduje się w magazynie.

Krew ma wiele funkcji, ale jedną z głównych funkcji jest dostarczanie tlenu do narządów i tkanek. Wynika to z obecności hemoglobiny i erytrocytów we krwi.

Ta ilość krwi, którą serce musi pompować w organizmie przez 1 minutę. Jeśli z jakiegoś powodu nie poradzi sobie z tym zadaniem, dopływ krwi do narządów i tkanek będzie niewystarczający, aw konsekwencji otrzymają mniej tlenu. Brak tlenu lub niedobór tlenu nazywa się niedotlenieniem.

W odpowiedzi na to praca ze strony narządów oddechowych staje się bardziej intensywna. Próbują jakoś wygładzić problem. W rezultacie oddychanie przyspiesza i następuje duszność. I pojawia się, ponieważ pomimo tego, że oddychanie staje się częstsze, jego głębia wciąż cierpi.

• Duszność związana z niewydolnością serca lub dusznością serca

Niewydolność serca jest rozumiana nie jako specyficzna choroba, ale jako stan prowadzący do niej. W przypadku duszności, która występuje z tego powodu, charakteryzuje się wyglądem podczas chodzenia i różnych aktywności fizycznych.

Z czasem duszność z niewydolnością serca może wystąpić nawet w spoczynku. Wraz z dusznością może pojawić się obrzęk nóg, który zwykle pojawia się wieczorem i nocą. W samym sercu może istnieć okresowy charakter bólu, przerw w pracy. Skóra staje się blada z niebieskawym odcieniem. Pacjent skarży się na ogólne osłabienie, zmęczenie i złe samopoczucie.

Zwiększone ciśnienie krwi zwiększa obciążenie serca. Wraz ze wzrostem ciśnienia światło naczyń obwodowych jest zmniejszone. Naturalnie, aby przepchnąć krew, serce będzie potrzebowało znacznie więcej wysiłku.

Początkowo, w fazie kompensacji, mięsień sercowy wykonuje swoją pracę, ale to wszystko jest do pewnego stopnia. Z upływem czasu, gdy choroba przechodzi w inny etap, serce nie może już w pełni poradzić sobie z przypisaną mu funkcją. Krew jest pompowana mniej. Narządy i tkanki otrzymują mniej tlenu. Duszność występuje.

Obiektywnie u takich pacjentów można zauważyć zaczerwienienie twarzy. Subiektywnie pacjenci zauważyli muchy przed oczami, bóle głowy i zawroty głowy, zmniejszenie wydajności i pogorszenie stanu ogólnego. Serce działa z przerwami.

Warunek ten należy do kategorii pilnej i wiąże się z gwałtownym pogorszeniem aktywności serca. W takich warunkach wyraźna duszność jest zawsze obecna. Ponadto występują bóle związane z lokalizacją za mostkiem. Bóle są ciężkie, wyraźne, mają przeszywający charakter. Pacjenci mają silne poczucie strachu.

Patologia układu oddechowego

Ludzkie płuca składają się z rozgałęzionego systemu, oskrzeli, tworzących drzewo oskrzelowe. Główną jednostką strukturalną są pęcherzyki.

Z jakiegoś powodu ich prześwit może się zmniejszyć. Może to być spowodowane zarówno upośledzeniem czynnościowym, jak i uszkodzeniami organicznymi, prowadzącymi do destrukcyjnych zmian w tkance płucnej.

Ostatecznie wszystko to prowadzi do tego, że powietrze, a wraz z nim tlen, jest mniej dostarczane do płuc. Ta okoliczność ponownie prowadzi do zwiększonego oddychania i wystąpienia duszności.

W przypadku braku funkcji części lewej komory może wystąpić obrzęk płuc. W tym samym czasie duszność jest silnie zaznaczona i może przejść w uduszenie. Oddech pacjenta słychać nawet z zewnątrz. Staje się bulgotanie, świszczący oddech. Potrafi dołączyć do kaszlu. Ma mokrą naturę z produkcją plwociny. Pacjent jest w stanie zmienić kolor na niebieski w oczach. Pomoc w tych warunkach nie toleruje opóźnień.

Choroba ta jest związana ze stanem zapalnym oskrzeli, który z reguły jest spowodowany działaniem patogennej mikroflory. Przebieg zapalenia oskrzeli może być ostry i przewlekły i zawsze wiąże się z dusznością. Chorobie może towarzyszyć plwocina i skurcz mięśni oddechowych. W tym przypadku wskazanie pacjentów leków wykrztuśnych i przeciwskurczowych jest wskazane.

Jest to choroba związana z zapaleniem tkanki płucnej. Przyczyną, z reguły, jest narażenie na patogenną mikroflorę. Wraz z objawami charakterystycznymi dla każdego procesu zapalnego, z pewnością występuje duszność. Z reguły zadyszka w tej patologii o mieszanym charakterze. W okolicy klatki piersiowej pacjenci zauważają ból. Skóra staje się blada z niebieskawym odcieniem. W ciężkim zapaleniu płuc może wystąpić niewydolność serca.

Anemia o różnym charakterze

W przypadku każdej niedokrwistości charakteryzuje się zmniejszeniem składu krwi, liczbą czerwonych krwinek i hemoglobiny, które są odpowiedzialne za funkcje oddechowe krwi. Zmniejszona zawartość takich pierwiastków krwi powoduje, że nie są one w stanie dostarczać organom i tkankom tlenu w wystarczających ilościach.

Próbując to zrekompensować, ciało wywołuje reakcje, które powodują wystąpienie duszności.

Co jeszcze powoduje zadyszkę

• Często duszność rozwija się na tle intensywnego palenia.

• Niektóre inne choroby mogą również wywołać podobny objaw - otyłość (następnie duszność występuje po jedzeniu), niektóre choroby tarczycy, na przykład nadczynność tarczycy, nadczynność tarczycy, wola rozlana i wieloguzkowa o dużych rozmiarach, występuje przy obrzękach i nowotworach krtani, nawet przy ciałach obcych, utknął w gardle.

• Zaostrzeniom IRR i jeszcze bardziej atakom paniki towarzyszy także duszność, brak powietrza.

• Nawet duszność może powodować zatrucie, w tym tlenek węgla, niewydolność wątroby, śpiączkę z cukrzycą.

• Duszność może wystąpić nawet w przypadku osteochondrozy klatki piersiowej, objawy niedoboru tlenu i ucisku w klatce piersiowej są połączone z bólem w okolicy serca, z podniesieniem rąk;
• Często taki objaw występuje podczas długich okresów ciąży, gdy występuje duży płód lub ciąża mnoga. Lub w przypadku zaburzeń pracy serca kobiety czekającej na dziecko.

Pierwsza pomoc w przypadku duszności

• Zadzwoń do lekarza;

• położyć pacjenta na boku lub dać mu pół-siedzącą pozycję;

• zapewnić dostęp do świeżego powietrza lub podać (jeśli jest dostępna) poduszkę tlenową;

• rozpiąć ciasne ubranie w gardle;

• ogrzać kończyny za pomocą termoforu, termoforu lub masażu;

• z kaszlem towarzyszącym atakowi duszności, naciśnij punkt odruchu w dole szyjnym przez 1-2 minuty (podstawa szyi znajduje się z przodu, miejsce, w którym spotykają się obojczyki).

Leczenie niedoboru środków oddechowych i środków zapobiegawczych

Jak leczyć duszność?

Leczenie rozpoczyna się od leczenia choroby podstawowej, która spowodowała wystąpienie duszności i wyznaczenie różnych środków, aby pomóc złagodzić objawy.

Tradycyjne metody pozbywania się duszności łączą się z metodami tradycyjnej medycyny - podając maskę tlenową, biorąc koktajle tlenowe, pozajelitowe i doustne podawanie leków.

• z neurogennym charakterem początku duszności (po stresie) pokazuje przebieg waleriany, serdecznika, melisy, mięty;

• po zaostrzeniu dawkowana aktywność fizyczna, terapia ruchowa, nordic walking na świeżym powietrzu lub przynajmniej chodzenie;

• normalizacja żywienia, ograniczenie solonej żywności i warstw w zasadzie;

Pomoc objawowa z dusznością (zwłaszcza pochodzenia sercowego) może zapewnić:

• ciepłe mleko kozie z miodem - regularne spożycie w ciągu miesiąca;

• otrzymanie obfitej owsianki Amosova 2 miesiące - zobacz przepis tutaj;

• odbiór mieszanki miodu (litra), 10 posiekanych cytryn i 2 głów (nie goździków) czosnku. Wymieszaj, nalegaj przez miesiąc, weź 4 łyżeczki 2 miesiące rano na pusty żołądek;

• parzenie suszonego kopru (2 łyżeczki na szklankę wrzącej wody) - wypić cały napar w małych porcjach w ciągu dnia, w ciągu 2 tygodni;

• przyjmowanie adonis wiosny (Cardiovalen, mieszanina Bechterew) jako środka zmniejszającego duszność, zwłaszcza o serdecznym charakterze, o działaniu uspokajającym, przyjmuje się w kroplach, 30 kropli 2-3 razy dziennie.

Przyczyny duszności: porady lekarza ogólnego

Jedną z głównych dolegliwości najczęściej zgłaszanych przez pacjentów jest duszność. To subiektywne odczucie zmusza pacjenta do pójścia do kliniki, wezwania karetki, a nawet może być wskazaniem do hospitalizacji w nagłych wypadkach. Czym jest duszność i jakie są jej główne przyczyny? Odpowiedzi na te pytania znajdziesz w tym artykule. Więc...

Czym jest duszność

Jak wspomniano powyżej, skrócenie oddechu (lub duszność) jest subiektywnym odczuciem osoby, ostrym, podostrym lub przewlekłym uczuciem braku powietrza, objawiającym się uciskiem klatki piersiowej i klinicznie zwiększeniem częstości oddechów o ponad 18 na minutę i wzrostem jej głębokości.

Zdrowy człowiek, który odpoczywa, nie zwraca uwagi na swój oddech. Przy umiarkowanym wysiłku częstotliwość i głębokość zmiany oddechu - osoba jest tego świadoma, ale ten stan nie powoduje dyskomfortu, a poza tym wskaźniki oddechu wracają do normy w ciągu kilku minut po zaprzestaniu ćwiczeń. Jeśli duszność przy umiarkowanym obciążeniu staje się bardziej wyraźna lub pojawia się, gdy dana osoba wykonuje podstawowe czynności (podczas wiązania sznurowadeł, chodzenia po domu) lub, co gorsza, nie odbywa się w spoczynku, mówimy o patologicznej duszności, wskazującej na konkretną chorobę..

Klasyfikacja duszności

Jeśli pacjent martwi się trudnościami w oddychaniu, ta duszność jest nazywana wdechową. Pojawia się, gdy światło tchawicy i dużych oskrzeli jest zwężone (na przykład u pacjentów z astmą oskrzelową lub w wyniku ucisku oskrzeli z zewnątrz - z odma opłucnowa, zapalenie opłucnej itp.).

Jeśli dyskomfort pojawia się podczas wydechu, ta duszność jest nazywana wydechową. Występuje z powodu zwężenia światła małych oskrzeli i jest oznaką przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub rozedmy płuc.

Istnieje wiele przyczyn powodujących mieszanie oddechu - z naruszeniem i wdychaniem i wydechem. Główne z nich to niewydolność serca i choroba płuc w późnych, zaawansowanych stadiach.

Występuje 5-stopniowa duszność, określana na podstawie dolegliwości pacjenta - skala MRC (Skala Duszności Rady Medycznej).

Przyczyny duszności

Główne przyczyny duszności można podzielić na 4 grupy:

1. Niewydolność oddechowa z powodu:
   • naruszenie drożności oskrzeli;
   • rozlane choroby tkanek (miąższ) płuc;
   • choroby naczyniowe płuc;
   • choroby mięśni oddechowych lub klatki piersiowej.
2. Niewydolność serca.
3. Zespół hiperwentylacji (z dystonią nerwowo-krążeniową i nerwicą).
4. Zaburzenia metaboliczne.

Duszność w patologii płucnej

Ten objaw obserwuje się we wszystkich chorobach oskrzeli i płuc. W zależności od patologii duszność może wystąpić ostro (zapalenie opłucnej, odma opłucnowa) lub niepokoić pacjenta przez tygodnie, miesiące i lata (przewlekła obturacyjna choroba płuc lub POChP).

Duszność w POChP jest spowodowana zwężeniem światła dróg oddechowych, nagromadzeniem w nich lepkiej wydzieliny. Jest trwały, wydechowy, a przy braku odpowiedniego leczenia staje się coraz bardziej wyraźny. Często połączone z kaszlem, a następnie z wydzieliną plwociny.

W astmie oskrzelowej duszność objawia się w postaci nagłych ataków uduszenia. Ma charakter wydechowy - po głośnym krótkim oddechu następuje głośny, trudny wydech. Podczas wdychania specjalnych leków rozszerzających oskrzela, oddychanie szybko wraca do normy. Występują ataki zadławienia zwykle po kontakcie z alergenami - gdy są wdychane lub spożywane. W ciężkich przypadkach atak nie jest zatrzymywany przez leki bronchomimetyczne - stan pacjenta pogarsza się stopniowo, traci przytomność. Jest to stan bardzo zagrażający życiu, który wymaga pilnej opieki medycznej.

Towarzyszący duszności i ostre choroby zakaźne - zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Jej nasilenie zależy od ciężkości choroby podstawowej i ogromu procesu. Oprócz duszności pacjent obawia się wielu innych objawów:

• wzrost temperatury od liczby podgorączkowej do gorączkowej;
• osłabienie, letarg, pocenie się i inne objawy upojenia;
• kaszel nieproduktywny (suchy) lub produktywny (z plwociną);
• ból w klatce piersiowej.

Dzięki terminowemu leczeniu zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc ich objawy ustępują w ciągu kilku dni i następuje powrót do zdrowia. W ciężkich przypadkach zapalenia płuc, zapalenie stawów serca łączy niewydolność oddechową - duszność znacznie wzrasta i pojawiają się inne charakterystyczne objawy.

Guzy płuc we wczesnych stadiach są bezobjawowe. Jeśli nowo wyłoniony nowotwór nie został zidentyfikowany przypadkowo (podczas profilaktycznej fluorografii lub przypadkowego znalezienia w procesie diagnozowania chorób innych niż płucne), stopniowo rośnie, a gdy osiągnie wystarczająco duży rozmiar, powoduje pewne objawy:

• najpierw nieintensywna, ale stopniowo wzrastająca, ciągła duszność;
• hakowanie kaszlu przy minimalnej ilości plwociny;
• krwioplucie;
• ból w klatce piersiowej;
• utrata masy ciała, osłabienie, bladość pacjenta.

Leczenie guzów płuc może obejmować operację usunięcia guza, chemioterapii i / lub radioterapii oraz inne nowoczesne metody leczenia.

Takie stany duszności, takie jak zakrzepica zatorowa płuc lub PE, miejscowa obturacja dróg oddechowych i toksyczny obrzęk płuc są najbardziej niebezpieczne dla życia pacjenta.

Zatorowość płucna - stan, w którym jedna lub więcej gałęzi tętnicy płucnej zatkana skrzepami krwi, powodująca część płuc, jest wykluczona z aktu oddychania. Objawy kliniczne tej patologii zależą od stopnia uszkodzenia płuca. Zwykle objawia się nagłą dusznością, przeszkadzając pacjentowi w umiarkowanym lub lekkim wysiłku lub nawet w spoczynku, uczucie uduszenia, ucisk i ból w klatce piersiowej, podobny do dławicy, często z krwiopluciem. Diagnoza jest potwierdzona przez odpowiednie zmiany w EKG, radiogramie klatki piersiowej podczas angiopulmografii.

Niedrożność dróg oddechowych objawia się również jako zespół objawów duszności. Duszność ma charakter wdechowy, oddychanie można usłyszeć z odległości - hałaśliwe, stidoroznoe. Częstym towarzyszem duszności w tej patologii jest bolesny kaszel, zwłaszcza przy zmianie pozycji ciała. Diagnozę wykonuje się na podstawie spirometrii, bronchoskopii, prześwietlenia lub badania tomograficznego.

Niedrożność dróg oddechowych może spowodować:

• upośledzona drożność tchawicy lub oskrzeli z powodu kompresji tego narządu z zewnątrz (tętniak aorty, wola);
• uszkodzenia tchawicy lub guza oskrzeli (rak, brodawczaki);
• uderzenie (aspiracja) ciała obcego;
• tworzenie zwężenia bliznowatego;
• przewlekłe zapalenie prowadzące do zniszczenia i zwłóknienia tkanki chrzęstnej tchawicy (w przypadku chorób reumatycznych - toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, ziarniniakowatość Wegenera).

Leczenie lekami rozszerzającymi oskrzela w tej patologii jest nieskuteczne. Główna rola w leczeniu należy do odpowiedniego leczenia choroby podstawowej i mechanicznej odbudowy dróg oddechowych.

Toksyczny obrzęk płuc może wystąpić na tle choroby zakaźnej, której towarzyszy ciężkie zatrucie lub narażenie na drogi oddechowe substancji toksycznych. W pierwszym etapie ten stan objawia się jedynie stopniowo wzrastającą dusznością i szybkim oddychaniem. Po chwili duszność ustępuje miejsca bolesnemu uduszeniu, któremu towarzyszy bulgoczący oddech. Wiodącym kierunkiem leczenia jest detoksykacja.

Rzadziej, duszność objawia się następującymi chorobami płuc:

• odma opłucnowa - ostry stan, w którym powietrze wchodzi do jamy opłucnej i utrzymuje się tam, ściskając płuca i zapobiegając aktowi oddychania; wynika z urazów lub procesów zakaźnych w płucach; wymaga pilnej opieki chirurgicznej;
• gruźlica płuc - poważna choroba zakaźna wywołana przez prątki gruźlicy; wymaga długotrwałego specyficznego leczenia;
• promienica płuc - choroba wywołana przez grzyby;
• rozedma płuc - choroba, w której pęcherzyki rozciągają się i tracą zdolność do normalnej wymiany gazowej; rozwija się jako niezależna forma lub towarzyszy innym przewlekłym chorobom układu oddechowego;
• krzemica - grupa chorób zawodowych płuc, wynikająca z odkładania się cząstek pyłu w tkance płucnej; powrót do zdrowia jest niemożliwy, pacjentowi zaleca się leczenie objawowe wspomagające;
• skolioza, wady kręgów piersiowych, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - w tych warunkach kształt klatki piersiowej jest zaburzony, utrudniając oddychanie i powodując duszność.

Duszność w patologii układu sercowo-naczyniowego

Osoby cierpiące na choroby serca, jedna z głównych dolegliwości oznaczają duszność. We wczesnych stadiach choroby, zadyszka jest postrzegana przez pacjentów jako uczucie braku powietrza podczas wysiłku, ale z czasem to uczucie jest spowodowane przez coraz mniej stresu, w zaawansowanych etapach nie pozostawia pacjenta w spoczynku. Ponadto zaawansowane stadia choroby serca charakteryzują się napadową dusznością nocną - duszącym atakiem rozwijającym się w nocy, prowadzącym do przebudzenia pacjenta. Ten stan jest również znany jako astma sercowa. Przyczyną tego jest zastój w płynie płucnym.

Duszność z zaburzeniami nerwicowymi

Skargi na duszność o różnym stopniu sprawiają, że pacjenci są neurologami i psychiatrami. Uczucie braku powietrza, niezdolność do wdechu z pełną piersią, często towarzyszy niepokój, strach przed śmiercią z powodu uduszenia, uczucie „klapy”, niedrożność klatki piersiowej, która utrudnia prawidłowe oddychanie - skargi pacjentów są bardzo zróżnicowane. Zazwyczaj tacy pacjenci są bardzo pobudliwi, ludzie, którzy są bardzo wrażliwi na stres, często z tendencjami hipochondrycznymi. Psychogenne zaburzenia oddechowe często pojawiają się na tle lęku i strachu, obniżonego nastroju, po doświadczeniu nadmiernego pobudzenia nerwowego. Możliwe są nawet ataki fałszywej astmy - nagłe rozwijające się ataki psychogennej duszności. Kliniczną cechą psychogennych cech oddychania jest konstrukcja hałasu - częste westchnienia, jęki, jęki.

Neuropatolodzy i psychiatrzy zajmują się leczeniem duszności w zaburzeniach neurotycznych i podobnych do nerwic.

Duszność z niedokrwistością

Niedokrwistość - grupa chorób charakteryzujących się zmianami składu krwi, a mianowicie zmniejszeniem zawartości hemoglobiny i krwinek czerwonych. Ponieważ transport tlenu z płuc bezpośrednio do narządów i tkanek odbywa się za pomocą hemoglobiny, przy zmniejszeniu jego ilości, organizm zaczyna doświadczać głodu tlenowego - niedotlenienia. Oczywiście, stara się zrekompensować ten stan, z grubsza mówiąc, pompować więcej tlenu do krwi, w wyniku czego częstotliwość i głębokość oddechów zwiększają się, to znaczy pojawia się duszność. Anemie są różnego rodzaju i powstają z różnych powodów:

• brak spożycia żelaza z żywności (na przykład dla wegetarian);
• przewlekłe krwawienie (z wrzodem trawiennym, mięśniakiem gładkim macicy);
• po ostatnich ciężkich chorobach zakaźnych lub somatycznych;
• z wrodzonymi zaburzeniami metabolicznymi;
• jako objaw raka, w szczególności raka krwi.

Oprócz duszności podczas niedokrwistości, pacjent skarży się na:

• ciężka słabość, zmęczenie;
• zmniejszona jakość snu, zmniejszony apetyt;
• zawroty głowy, bóle głowy, zmniejszenie wydajności, zaburzenia koncentracji, pamięć.

Osoby cierpiące na niedokrwistość wyróżniają się bladością skóry, w niektórych rodzajach choroby - jej żółtym zabarwieniem lub żółtaczką.

Diagnozowanie niedokrwistości jest łatwe - wystarczy podać pełną liczbę krwinek. W przypadku zmian, które wskazują na niedokrwistość, zaplanowano kolejną serię badań, zarówno laboratoryjnych, jak i instrumentalnych, aby wyjaśnić diagnozę i zidentyfikować przyczyny choroby. Hematolog przepisuje leczenie.

Duszność w chorobach układu hormonalnego

Osoby cierpiące na choroby takie jak tyreotoksykoza, otyłość i cukrzyca często skarżą się na duszność.

W przypadku tyreotoksykozy, schorzenia charakteryzującego się nadprodukcją hormonów tarczycy, wszystkie procesy metaboliczne w organizmie ulegają dramatycznemu zwiększeniu - jednocześnie doświadcza zwiększonego zapotrzebowania na tlen. Ponadto nadmiar hormonów powoduje wzrost liczby skurczów serca, w wyniku czego serce traci zdolność do pełnego pompowania krwi do tkanek i narządów - odczuwa brak tlenu, który organizm stara się kompensować - pojawia się duszność.

Nadmierna ilość tkanki tłuszczowej w organizmie podczas otyłości utrudnia pracę mięśni oddechowych, serca, płuc, w wyniku czego tkanki i narządy nie otrzymują wystarczającej ilości krwi i doświadczają braku tlenu.

W przypadku cukrzycy układ naczyniowy organizmu ulega prędzej czy później wpływowi, w wyniku czego wszystkie narządy są w stanie przewlekłego głodu tlenowego. Ponadto, z czasem, nerki są również dotknięte chorobą - rozwija się nefropatia cukrzycowa, która z kolei wywołuje niedokrwistość, w wyniku czego zwiększa się niedotlenienie.

Skrócenie oddechu u kobiet w ciąży

W czasie ciąży układ oddechowy i sercowo-naczyniowy w organizmie kobiety są poddawane zwiększonemu stresowi. Obciążenie to wynika ze zwiększonej objętości krwi krążącej, kompresji wielkości macicy z dna przepony (w wyniku czego organy klatki piersiowej stają się skurczone, a ruchy oddechowe i bicie serca są do pewnego stopnia utrudnione), potrzeba tlenu nie tylko matki, ale także rosnącego zarodka. Wszystkie te zmiany fizjologiczne prowadzą do tego, że podczas ciąży wiele kobiet ma duszność. Częstotliwość oddychania nie przekracza 22-24 na minutę, staje się częstsza podczas wysiłku fizycznego i stresu. Wraz z postępem ciąży postępuje również duszność. Ponadto przyszłe matki często cierpią na niedokrwistość, w wyniku czego nasila się oddech.

Jeśli częstość oddechów przekracza powyższe wartości, zadyszka nie mija lub nie zmniejsza się znacząco w spoczynku, kobieta w ciąży powinna zawsze skonsultować się z lekarzem - położnikiem-ginekologiem lub terapeutą.

Skrócenie oddechu u dzieci

Częstość oddechów u dzieci w różnym wieku jest inna. Duszność należy podejrzewać, jeśli:

• u dziecka w wieku 0–6 miesięcy liczba ruchów oddechowych (NPV) przekracza 60 na minutę;
• u dziecka w wieku 6–12 miesięcy NPV wynosi ponad 50 na minutę;
• dziecko w wieku powyżej 1 roku, NPV wynosi ponad 40 na minutę;
• dziecko powyżej 5 lat z częstością oddechów powyżej 25 na minutę;
• dziecko w wieku 10–14 lat ma wartość NPV większą niż 20 na minutę.

Bardziej poprawne jest liczenie ruchów oddechowych w okresie, kiedy dziecko śpi. Ciepłą dłoń należy luźno ułożyć na klatce piersiowej dziecka i policzyć liczbę ruchów klatki piersiowej przez 1 minutę.

Podczas pobudzenia emocjonalnego, podczas wysiłku fizycznego, płaczu, karmienia, częstość oddechów jest zawsze wyższa, jednak jeśli NPV w tym samym czasie znacznie przekracza normę i powoli odpoczywa w spoczynku, należy zgłosić to pediatrze.

Najczęściej duszność u dzieci występuje, gdy następujące stany patologiczne:

• zespół niewydolności oddechowej noworodka (często rejestrowany u wcześniaków, których matki cierpią na cukrzycę, zaburzenia sercowo-naczyniowe, choroby sfery genitalnej; przyczyniają się do tego niedotlenienie wewnątrzmaciczne i zamartwica; objawia się klinicznie dusznością z NPI powyżej 60 na minutę, niebieski odcień skóry i ich zauważalna jest również bladość, sztywność klatki piersiowej, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej - najnowszą metodą jest wprowadzenie płucnego środka powierzchniowo czynnego do tchawicy noworodka w s momenty swojego życia);
• ostre zwężenie krtani i tchawicy lub fałszywy zad (małe światło struktury krtani u dzieci jest jej światłem, które wraz ze zmianami zapalnymi w błonie śluzowej tego narządu może prowadzić do zakłócenia przepływu powietrza przez niego; duszność wdechowa i uduszenie, w tym stanie konieczne jest zapewnienie dziecku świeżego powietrza i natychmiast wezwanie karetki pogotowia);
• wrodzone wady serca (z powodu upośledzonego rozwoju wewnątrzmacicznego dziecko rozwija patologiczne komunikaty między wielkimi naczyniami lub jamami serca, prowadzące do mieszaniny krwi żylnej i tętniczej; w rezultacie narządy i tkanki ciała otrzymują krew, która nie jest nasycona tlenem i doświadcza niedotlenienia; w zależności od ciężkości skaza pokazuje dynamiczną obserwację i / lub leczenie chirurgiczne);
• wirusowe i bakteryjne zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, astma oskrzelowa, alergie;
• niedokrwistość.

Podsumowując, należy zauważyć, że tylko specjalista może określić wiarygodną przyczynę duszności, dlatego jeśli ta skarga wystąpi, nie należy samoleczyć - najbardziej właściwym rozwiązaniem byłoby skonsultowanie się z lekarzem.

Zadyszka

Przez duszność specjaliści sugerują widoczne zaburzenia głębokości i częstotliwości oddychania, którym towarzyszy subiektywne odczucie braku powietrza w płucach. Ten objaw może objawiać się podczas ćwiczeń i stan całkowitego odpoczynku.

Opis

Duszność jest jednym z najczęstszych objawów u ludzi, którzy w taki czy inny sposób mają patologie układu sercowo-naczyniowego lub płucnego. Może wystąpić zarówno z powodu chorób, jak i patologicznych stanów negatywnych, a także z powodu wielu czynników fizjologicznych.

Medyczną nazwą skrócenia oddechu jest duszność. Klasyfikatory międzynarodowe wyróżniają dwa główne typy tego stanu:

1. Tachypnea jest szybkim, płytkim oddychaniem z częstością oddechów powyżej 20 na minutę.
2. Bradypnea to zmniejszenie czynności oddechowych ze spowolnieniem częstości oddechów do 12 lub mniej ruchów na minutę.

W zależności od przedziału czasu i intensywności zadyszki istnieją trzy główne podgatunki duszności:

1. Ostre (od kilku minut do godzin).
2. Podostra (od kilku godzin do kilku dni).
3. Chroniczny (od 3-5 dni do kilku lat).

Skrócenie oddechu w niewydolności serca

Duszność jest typowym objawem w niewydolności serca - jest to zespół kliniczny charakteryzujący się nieprawidłowym działaniem SJS, słabym dopływem krwi do tkanek / narządów układu i ostatecznie uszkodzeniem mięśnia sercowego.

Oprócz zadyszki, pacjent z niewydolnością serca czuje się bardzo zmęczony, ma obrzęk i znacznie zmniejsza aktywność fizyczną. Zastój krwi spowodowany osłabieniem mięśnia sercowego wywołuje niedotlenienie, kwasicę i inne negatywne objawy metabolizmu.

W przypadku podejrzenia niewydolności serca należy natychmiast skontaktować się z kardiologiem i podjąć kroki w celu ustabilizowania hemodynamiki tak szybko, jak to możliwe, od wzrostu ciśnienia krwi i normalizacji rytmu serca do łagodzenia bólu, często powodując niewydolność serca.

Przyczyny duszności

1. Fizjologiczny - silny wysiłek fizyczny.
2. Serce - obrzęk płuc, zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca, śluzak, kardiomiopatia, wady serca, choroba wieńcowa, CHF.
3. Układ oddechowy - zapalenie nagłośni, reakcje alergiczne, astma oskrzelowa, niedodma i odma opłucnowa, enfesema, gruźlica, POChP, zatrucie różnymi gazami, kifoskolioza, choroby śródmiąższowe, zapalenie płuc, niedrożność płuc, rak.
4. Naczyniowe - zakrzepowo-zatorowe, pierwotne nadciśnienie tętnicze, zapalenie naczyń, tętniczy tętniak żylny.
5. Stwardnienie nerwowo-mięśniowe - boczne, porażenie nerwu przeponowego, miastenia.
6. Inne przyczyny to puchlina brzuszna, problemy z tarczycą, niedokrwistość, dysfunkcja układu oddechowego, kwasica spektrum metabolicznego, mocznica, dysfunkcja strun głosowych, wysięk typu peroralnego, osierdzie, zespoły hiperwentylacji.
7. Inne okoliczności.

Objawy

Objawy duszności mogą być zróżnicowane, ale w każdym przypadku związane z naruszeniem normalnego rytmu czynności oddechowej. W szczególności głębokość i częstotliwość skurczów oddechowych wyraźnie się zmieniają, od gwałtownego wzrostu NPT do jego zmniejszenia do zera. Subiektywnie pacjent odczuwa ostry brak powietrza, próbuje oddychać głębiej lub odwrotnie, tak powierzchownie, jak to możliwe.

W przypadku duszności wdechowej trudno jest wdychać, a procesowi wlotu powietrza do płuc towarzyszy hałas. Przy duszności wydechowej znacznie trudniej wydychać, ponieważ lumeny oskrzelików i najmniejsze cząsteczki oskrzeli są zwężone. Duszność mieszana jest najbardziej niebezpieczna i często powoduje całkowite zaprzestanie oddychania.

Główne środki diagnostyczne to najszybsza ocena aktualnego obrazu klinicznego pacjenta, a także badanie historii choroby. Następnie wyznaczane są dodatkowe badania (od zdjęć rentgenowskich i ultradźwiękowych do tomogramów, testów itp.) I skierowania do wyspecjalizowanych specjalistów. Najczęściej są to pulmonolog, kardiolog i neuropatolog.

Leczenie duszności

Ponieważ duszność może być spowodowana ogromną liczbą różnych przyczyn, jej leczenie jest wybierane tylko po prawidłowym określeniu dokładnej diagnozy poprzez wszechstronną diagnozę możliwych problemów.

Leczenie zachowawcze i farmakologiczne

Poniżej przedstawiono typowe przyczyny duszności i ich eliminacji.

1. W obecności ciała obcego jest ekstrahowany przez urządzenie Heimlicha, w skrajnych przypadkach stosowana jest metoda chirurgiczna, w szczególności tracheostmia.
2. W przypadku astmy oskrzelowej, selektywne beta-adrenomimetyki (Salbutamol), dożylne podawanie aminofiliny.
3. Niewydolność lewej komory - narkotyczne leki przeciwbólowe, leki moczopędne, żylne leki przeciwzapalne (nitrogliceryna).
4. Brak widocznych przyczyn lub niemożność rozpoznania różnicowego w ciężkiej duszności na etapie przedszpitalnym - Lasix.
5. Neurogennym objawem jest gimnastyka oddechowa, diazepam dożylnie.
6. Przeszkody - anksjolityki, bezpośredni tlen, nieinwazyjne wsparcie oddechowe, redukcja chirurgiczna (z enfisemą), tworzenie pozytywnego wektora nacisku na pacjenta wdech i wydech.

Leczenie duszności ludowych środków oddechowych

Następujące środki pomogą zmniejszyć częstotliwość i intensywność ataków duszności:

1. Gorące mleko kozie na pusty żołądek - 1 szklanka z łyżeczką deserową miodu, trzy razy dziennie przez pierwszy tydzień.
2. Suchy koperek w ilości 2 łyżeczek / szklanki zagotować z wrzącą wodą, przecedzić, ostudzić przez pół godziny i wziąć ciepłą ½ szklanki trzy razy dziennie przez dwa tygodnie.
3. Weź litr miodu kwiatowego, przewiń maszynkę do mięsa dziesięć obranych małych główek czosnku i wyciśnij sok z dziesięciu cytryn. Dokładnie wymieszaj wszystkie składniki, umieść na tydzień w słoiku pod zamkniętą pokrywką. Wypij czwartą herbatę. łyżka raz dziennie, najlepiej rano i na czczo przez dwa miesiące.

Co robić i gdzie iść, jeśli jest zadyszka?

Po pierwsze - nie panikuj! Uważnie zbadaj swój stan pod kątem obecności innych objawów - jeśli duszności towarzyszy ból w sercu lub okolicy w pobliżu, a stan półmroku jest blady, skóra staje się niebieska i pomocnicze grupy mięśni, takie jak międzyżebrowe, piersi, bóle szyi, biorą udział w procesie oddychania należy natychmiast wezwać karetkę, ponieważ duszność może mieć charakter sercowo-naczyniowy lub płucny.

W innych przypadkach spróbuj tymczasowo uniknąć silnego wysiłku fizycznego i długiego pobytu pod bezpośrednim promieniowaniem słońca, umów się na wizytę u lekarza lub pulmonologa. Specjaliści przeprowadzą wstępną ocenę stanu zdrowia, napiszą skierowania na działania diagnostyczne lub poproszą o dodatkowe badanie lekarzy (kardiologa, chirurga naczyniowego, onkologa, neurologa).

Czym jest zadyszka

Duszność jest kombinacją objawów, które subiektywnie charakteryzują się brakiem powietrza. Czasami wyraża się to w tym, że dana osoba bierze dodatkowy oddech, a czasami jest zmuszona do wysiłku mięśniowego, by znów wydech.

Zwykle duszność może wystąpić u osoby podczas jego pobytu na obszarach o dużej wysokości, to znaczy w środowisku wypuszczanego powietrza. Wynikający z tego głód tlenu powoduje, że człowiek oddycha głębiej i częściej. Uważa się za normalne, że duszność ze znacznym wysiłkiem fizycznym, zwłaszcza u niewykształconej osoby z nadwagą. W tym przypadku zwiększa się przepływ krwi w mięśniach, które wymagają więcej tlenu niż w spoczynku. W rezultacie ośrodek oddechowy w mózgu jest podekscytowany i powoduje, że oddychamy częściej niż zwykle. Jednak takie patologiczne stany są dość powszechne, w których zaburzenia rytmu oddechowego występują nawet w spoczynku, co daje pacjentowi wiele niedogodności. Ponadto takie choroby stanowią realne zagrożenie dla życia ludzkiego. Dlatego, gdy pojawia się duszność, lekarze zalecają bezzwłoczne skontaktowanie się z kliniką w celu ustalenia przyczyny strasznego objawu.

Dlaczego występuje skrócenie oddechu?

Oprócz normalnych już opisanych przyczyn fizjologicznych, rytm oddechowy może być zaburzony z powodu:

1. Niewypłacalność układu oddechowego:

• Niedrożność oskrzeli;
• Zmiany patologiczne w tkance płucnej;
• Patologia naczyniowa;
• Choroby wpływające na mięśnie oddechowe lub inne narządy klatki piersiowej.

2. Niewydolność serca (przewlekła lub ostra);

3. Choroby i zespoły neurologiczne;

4. Zaburzenia metaboliczne.

W zależności od przyczyn zaburzeń oddechowych istnieją różne rodzaje duszności.

Duszność płucna

Jednym z kryteriów klasyfikacji skrócenia oddechu jest fakt, czy występuje on podczas inhalacji czy wydechu.

Duszność wdechowa lub restrykcyjna występuje z powodu zmniejszenia elastyczności tkanki płucnej lub deformacji klatki piersiowej. W takich przypadkach płuca nie mogą rozwinąć się na tyle, aby pomieścić całe powietrze przy zwiększonej potrzebie.

Duszność wydechowa nazywana jest również obturacyjną. W tym przypadku problem leży w zwężeniu światła drzewa oskrzelowego, co powoduje znaczny opór powietrza podczas wydechu. Powodem tego mogą być następujące choroby:

• Kompresja dróg oddechowych przez tętniak lub guz pobliskiego organu.
• Guzy zlokalizowane bezpośrednio w płucach i pniu drzewa oskrzelowego.
• Wdychanie ciała obcego.
• Choroby zapalne, które powodują zwłóknienie chrząstki.
• Bliznowacenie tchawicy lub tkanki płucnej.

W zależności od charakteru choroby podstawowej, duszność może pojawić się nagle, a jej nasilenie będzie szybko postępować lub rozwijać się przez lata. W pierwszym przypadku logiczne byłoby założenie obecności uszkodzenia płuc - odmy opłucnowej - lub zapalenia opłucnej (nagromadzenie płynu w opłucnej, co zakłóca normalne funkcjonowanie płuc).

Długotrwały wzrost objawów niewydolności oddechowej sugeruje przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, która może rozwinąć się z wielu powodów.

Powinniśmy również wspomnieć o tak poważnej chorobie jak astma oskrzelowa. Podczas ataku, światło oskrzeli zwęża się, co objawia się trudnym wydechem po szybkiej inhalacji. Ten stan jest zatrzymywany za pomocą specjalnych leków - bronhomimetikov - w postaci drobnych aerozoli.

Stała duszność, która z czasem nieznacznie wzrasta, może być objawem nowotworu płuc. Ważne jest, aby pamiętać, że we wczesnych stadiach guza rozwija się całkowicie bezobjawowo, dlatego profilaktyczne roczne badanie kliniczne odgrywa ogromną rolę w onkodiagnostyce, która musi koniecznie obejmować fluorografię.

Zaburzenia rytmu oddechowego mogą również towarzyszyć ostrym chorobom płuc, takim jak zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Ich objawy są powszechnie znane:

• Podnoszenie temperatury ciała do indywidualnie wysokich stawek;
• Pojawienie się objawów ogólnego zatrucia - osłabienie, senność, bóle ciała;
• Kaszel, który w zależności od obecności plwociny może być suchy lub produktywny.

Często zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli rozwijają się jako powikłania po infekcji dróg oddechowych. Aby temu zapobiec, należy uważnie monitorować stan pacjenta i regularnie poddawać się badaniom lekarskim.

W bardzo rzadkich przypadkach duszność może wynikać z następujących stanów patologicznych:

• Gruźlica jest niezwykle niebezpieczną chorobą zakaźną, która dotyka tkanki płuc.
• Grzybicze zmiany w płucach.
• Rozedma płuc jest stanem, w którym dochodzi do patologicznej ekspansji pęcherzyków płucnych z utratą elastyczności, co prowadzi do zwiększenia sztywności tkanki płucnej.
• Krzemica to grupa chorób wynikających z zagrożeń zawodowych, w których drobny pył gromadzi się w tkankach płuc.
• Naruszenie anatomicznego kształtu klatki piersiowej, które tworzy mechaniczne przeszkody w normalnym funkcjonowaniu płuc.

Duszność spowodowana chorobą serca

Duszność może wystąpić u pacjenta w wyniku rozwoju przewlekłej niewydolności serca. W tym przypadku serce nie radzi sobie z funkcją pompy, co prowadzi do zastoju w małym obiegu. Taka duszność rozwija się przez długi czas, jednak w rezultacie staje się stałym towarzyszem pacjenta, nie przechodząc nawet w stanie spoczynku.

Częstym towarzyszem kardiopatologii jest tak zwana astma sercowa. To nocny atak duszący, który prowadzi do przebudzenia. Lekarze nazywają to dusznością duszną.

Duszność w wyniku załamania nerwowego

Często nieprawidłowy rytm oddychania jest częścią kompleksu objawów towarzyszących atakom paniki lub silnemu stresowi. Pacjenci skarżą się na subiektywne poczucie braku powietrza lub niemożność oddychania. To ostatnie może być związane z zespołem hiperwentylacji, który często rozwija się u osób cierpiących na nerwice, zwiększoną pobudliwość, podatnych na ataki paniki i nieuzasadnione obawy.

Zaburzenia endokrynologiczne i duszność

Często niewydolność oddechowa jest pośrednim objawem zaburzeń czynności tarczycy. Gdy nadczynność tarczycy - zwiększony poziom hormonów tarczycy - przyspiesza metabolizm, w wyniku czego wszystkie tkanki i narządy wymagają więcej tlenu niż wcześniej. Serce może nie być w stanie poradzić sobie ze zwiększonym obciążeniem, w wyniku czego występuje duszność kompensacyjna.

Niedobór hormonów tarczycy wśród innych chorób może powodować nadwagę. Odkładanie się tłuszczu w narządach wewnętrznych, w tym w sercu, może negatywnie wpływać na jego funkcje.

Duszność może również wskazywać na obecność cukrzycy u pacjenta, w której często występują patologie naczyniowe. Brak odżywiania narządów i tkanek, w tym dostarczanie tlenu, organizm stara się zrekompensować za pomocą wymuszonego oddychania. Rozwijająca się nefropatia cukrzycowa tylko pogarsza sytuację, wypełniając krew toksycznymi metabolitami.

Skrócenie oddechu podczas ciąży

Na szczęście niewydolność oddechowa nie zawsze jest przejawem patologii. Podczas ciąży duszność jest całkiem normalna i wynika z przyczyn czysto fizjologicznych. Gdy płód rośnie, macica zwiększa się i naciska na przeponę, co z kolei zaczyna znacząco ograniczać amplitudę płuc.

Co więcej, podczas ciąży objętość krwi krążącej znacznie wzrasta, co znacznie zwiększa obciążenie serca. To nie może wpływać na pracę płuc. Niedokrwistość - częsty towarzysz kobiet w ciąży - prowokuje również uruchomienie mechanizmów kompensacyjnych, z których jednym jest duszność.

Jeśli zaburzenia oddychania są obserwowane w sposób ciągły, to znaczy nie zanikają nawet podczas odpoczynku, konieczne jest natychmiastowe skonsultowanie się ze specjalistą w celu wykluczenia możliwego niedotlenienia płodu.

Ciężkość duszności

W zależności od nasilenia objawów, duszność to:

• 1 stopień dotkliwości - występuje podczas wchodzenia na drabinę lub pod górę, a także podczas biegu;
• Stopień 2 - skrócenie oddechu powoduje spowolnienie pacjenta w porównaniu do tempa osoby zdrowej;
• 3 dotkliwość - pacjent jest zmuszony do ciągłego zatrzymywania się, aby wziąć oddech;
• 4 stopień nasilenia - uczucie braku powietrza niepokoi pacjenta nawet w spoczynku.

Jeśli zaburzenia oddychania występują tylko podczas dość intensywnych ćwiczeń, mówią o zerowej ciężkości.

Środki diagnostyczne duszności

Aby ustalić, która choroba stoi za tym symptomem, lekarze zalecają ogólne testy i specyficzne instrumentalne metody diagnostyczne. Dokładna lista procedur jest określana bezpośrednio przez specjalistę po zbadaniu pacjenta i przeprowadzeniu wywiadu. W zależności od wyników poprzednich analiz, mogą zostać przepisane dodatkowe badania.

Leczenie duszności

Ponieważ duszność nie jest specyficznym objawem jakiejkolwiek konkretnej choroby, metody jej eliminacji mogą być bardzo różne. Najskuteczniejsza jest oczywiście eliminacja choroby podstawowej, która była przyczyną duszności. Jeśli nie jest to możliwe, lekarze zalecą leczenie podtrzymujące i objawowe mające na celu przywrócenie prawidłowego rytmu oddechowego (na przykład w astmie lub raku).

Zapobieganie duszności

Profilaktyka pierwotna ogranicza się do eliminacji negatywnych czynników, które mogą wpływać na funkcjonowanie układu oddechowego. Czynniki takie mogą obejmować nadwagę, brak aktywności fizycznej, palenie, zagrożenia zawodowe i tak dalej. Musisz zrewidować dietę, aby osiągnąć stopniową redukcję wagi do indywidualnie wygodnych liczb. Odmowa złych nawyków, takich jak nadużywanie alkoholu i palenie, może znacznie poprawić stan pacjenta, aw niektórych przypadkach całkowicie uwolnić go od wyniszczających ataków.

Niezwykle ważne jest poddanie się corocznemu badaniu przez terapeutę i innych specjalistów w celu wykluczenia postępu chorób przewlekłych i rozwoju nowych patologii.

Wtórne zapobieganie duszności jest bardziej skoncentrowane. Rozumiemy przez to wszystkie środki do leczenia choroby podstawowej.

Doskonałe wyniki w niektórych przypadkach pokazują leczenie balneologiczne. Obecnie istnieje wiele instytucji sanatoryjno-uzdrowiskowych i ośrodków zdrowia, które, wykorzystując unikalne połączenie czynników naturalnych, specjalizują się w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych i oskrzelowo-oddechowych, którym towarzyszy duszność.

Trudne oddychanie, duszność i brak powietrza z tego, co się dzieje?

Wielu z nas zna duszność w naszych czasach: występuje podczas aktywnego wysiłku fizycznego lub podczas doświadczania silnych emocji.

Z reguły, gdy osoba uspokaja się i oddech szybko wraca do normy, zdrowa osoba o tym zapomina. Jest to normalny przejaw duszności fizjologicznej. Tylko wtedy, gdy duszność zaczęła powodować dyskomfort, warto pomyśleć o wizycie u lekarza.

Jaki dyskomfort może odczuwać z powodu duszności, zadyszki i braku powietrza? Istnieje bolesna duszność na różne sposoby: w klatce piersiowej występuje uczucie braku powietrza i ciężkości, uczucie, że powietrze nie wypełnia całkowicie płuc, trudno jest oddychać.

Co to jest

Skrócenie oddechu lub ortopedii - uczucie braku powietrza, które objawia się u pacjenta z uczuciem ucisku w klatce piersiowej.

W przypadku duszności należy rozumieć następujące zmiany w klinice - zwiększenie głębokości i częstotliwości oddychania jest większe niż 18 na minutę. Zdrowy człowiek nie zauważa własnego oddechu - dla niego jest to naturalny proces.

Ciężkie obciążenie, na przykład podczas biegu, powoduje zmianę głębokości i częstotliwości oddychania, ale ten stan nie powoduje dyskomfortu, a wszystkie wskaźniki dosłownie wracają do normy w ciągu kilku minut.

Jeśli duszność objawia się podczas wykonywania normalnych czynności domowych, a co gorsza - przy najmniejszym wysiłku lub w spoczynku, to już jest kwestia patologicznej duszności - objawu choroby.

Klasyfikacja

1. Jeśli duszność objawia się przy wdechu, jest to duszność wdechowa, która pojawia się, gdy światło tchawicy i dużych oskrzeli jest zwężone (występuje w przypadku astmy, odmy opłucnowej, zapalenia opłucnej itp.).
2. Jeśli uczucie braku powietrza objawia się podczas wydechu, jest to duszność wydechowa wynikająca ze zwężenia światła małych oskrzeli (jest to objaw rozedmy lub przewlekłej obturacyjnej choroby płuc).
3. Występuje duszność o mieszanym charakterze, która występuje podczas inhalacji i wydechu. Ten typ jest typowy dla niewydolności serca i chorób płuc w późniejszych etapach.

Na manifestacji można podzielić na duszność na:

• Subiektywne - opisane przez pacjentów z zaburzeniami psychosomatycznymi i chorobami neurologicznymi;
• Cel - którego pacjent może nie czuć, ale przejawia się zmianą NPV, rytmem oddechowym, głębokością wdechu / wydechu;
• Połączone - odczuwane przez pacjenta i obiektywnie potwierdzone.

W oparciu o dolegliwości pacjenta opracowano 5 stopni oddychania dla osób przedstawionych w tej tabeli.

Jaki jest ten patologiczny i nieprzyjemny stan?

Powody

Główne przyczyny duszności można podzielić na 4 grupy:

• Niewydolność oddechowa wynikająca z chorób oskrzeli i płuc;
• Niewydolność serca;
• Wynikający z nerwicy i dystonii neurokrążeniowej;
• Niedokrwistość i niedotlenienie.

Duszność w chorobach płuc

Duszność występuje prawie we wszystkich chorobach oskrzeli i płuc. Może wystąpić ostro (podobnie jak w przypadku zapalenia opłucnej lub odmy opłucnowej) lub może to być kilka tygodni, miesięcy lub nawet lat (POChP lub POChP).

W POChP duszność występuje w wyniku zwężenia światła dróg oddechowych i nagromadzenia się w nich wydzieliny. Ma charakter wydechowy i, jeśli nie jest leczony, staje się bardziej wyraźny. Często łączy się to z kaszlem z plwociną.

Nagłe ataki astmy są charakterystyczne dla astmy oskrzelowej. Taka duszność ma również charakter wydechowy: po lekkim wdechu następuje trudności z wydychaniem powietrza. Oddychanie jest normalizowane tylko przez wdychanie leków rozszerzających oskrzela. Napady zwykle wynikają z kontaktu z alergenami.

Częsta duszność bez obciążenia - stały towarzysz chorób zakaźnych - zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc, występuje również przy przeziębieniu. Ciężkość zależy od przebiegu choroby i zakresu procesu.

Oprócz zadyszki w przypadku tych chorób charakterystyczne jest:

• Wzrost temperatury;
• Słabość i pocenie się;
• Suchy kaszel lub plwocina;
• Ból w klatce piersiowej.

Lecząc te choroby, duszność ustępuje na kilka dni. W ciężkich przypadkach może wystąpić powikłanie - niewydolność serca.

Nowotwory w początkowych stadiach nie mają ciężkich objawów.

Jeśli nie zostaną zidentyfikowane podczas badania diagnostycznego, zaczynają rosnąć i po osiągnięciu dużego rozmiaru powodują charakterystyczne objawy:

• Stopniowo wzrastająca duszność;
• Kaszel z lekką plwociną;
• Krwioplucie;
• Bóle w klatce piersiowej;
• Słabość, bladość, utrata wagi.

Stany, które przejawiają się również jako duszność, takie jak zakrzepica zatorowa płuc, miejscowa niedrożność dróg oddechowych lub toksyczny obrzęk płuc, są najbardziej zagrażające życiu.

Zatorowość płucna jest patologią, gdy zatkane tętnice płucne z zakrzepem krwi i częścią płuc przestają działać. TELA objawia się nagłą dusznością, która zaczyna przeszkadzać osobie nawet podczas wykonywania drobnych działań lub odpoczynku. Wraz z tym objawem pacjent cierpi na uczucie uduszenia, ból w klatce piersiowej, a czasami krwioplucie. Choroba jest potwierdzona na EKG, radiogramie i podczas angiopulmografii.

Asphyxia objawia się i niedrożność dróg oddechowych. Duszność w tej chorobie ma charakter wdechowy, głośny oddech można nawet usłyszeć z daleka.

Kiedy zmieniasz pozycję ciała, często pacjent zaczyna kaszleć boleśnie. Zdiagnozuj chorobę po radiografii, tomografii, spirometrii i bronchoskopii.

Przyczyna trudności w oddychaniu:

• Niedrożność dróg oddechowych w wyniku kompresji z zewnątrz;
• Guzy tchawicy lub oskrzeli;
• Kontakt z ciałem obcym;
• Rozwój zwężenia bliznowatego.

Konieczne jest leczenie choroby poprzez przywrócenie drożności dróg oddechowych za pomocą operacji.

W wyniku narażenia na substancje toksyczne (zatrucie salicylanami, alkoholem metylowym, glikolem etylenowym, tlenkiem węgla) lub długotrwałą chorobą zakaźną może wystąpić toksyczny obrzęk płuc.

Początkowo choroba objawia się szybkim oddechem i dusznością, ale po pewnym czasie duszność przychodzi z duszącym oddechem. Choroba ustępuje po detoksykacji.

Przejawia się również krótkość oddechu:

• Odma opłucnowa jest stanem, w którym powietrze penetruje i pozostaje w jamie opłucnej, ściskając płuco i nie wypuszczając westchnienia;
• Gruźlica jest chorobą zakaźną wywołaną przez prątki gruźlicy;
• Promienica jest patologią grzybiczą;
• Rozedma płuc - patologia, w której pęcherzyki się rozciągają, tracąc zdolność wymiany gazowej;
• Krzemica - grupa chorób zawodowych płuc, rozwijająca się w wyniku odkładania się kurzu w tkance płucnej;
• Skolioza, patologia kręgów piersiowych, osteochondroza kręgosłupa piersiowego, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - zmiana kształtu klatki piersiowej utrudnia oddychanie, powodując duszność.

Leczenie duszności we wszystkich chorobach płuc rozpoczyna się od leczenia choroby podstawowej, której towarzyszy utrzymanie dróg oddechowych i zmniejszenie obciążenia układu oddechowego.

Duszność w patologiach układu sercowo-naczyniowego

Duszność jest jednym z najczęstszych objawów rozwijającej się choroby serca. Podczas początkowych etapów choroby objawia się szybkim chodzeniem lub innym wysiłkiem fizycznym, ale wraz z postępem choroby zaczyna się pojawiać nawet przy najmniejszym ruchu: podczas chodzenia, mówienia, kaszlu i spokoju. W końcu jest sam oddech.

W zaawansowanej chorobie, zadyszka może zacząć się rozwijać nawet w nocy we śnie (nocna astma sercowa) i pojawiać się rano. Powoduje zastój płynu w płucach. Towarzyszy mu silne zmęczenie, niebieskie części ciała, obrzęk kończyn, upośledzony puls.

Duszność może rozwinąć się z przedłużonym przebiegiem choroby nadciśnieniowej. Przy wysokim ciśnieniu, zadyszka zaczyna się na szczycie, trwając nie dłużej niż 15-20 minut.

Ostra duszność może wystąpić podczas ataków napadowego tachykardii (szybkie bicie serca), zwłaszcza u osób starszych, i towarzyszy jej ból w okolicy serca, zawroty głowy i zaburzenia widzenia.

Duszność z nerwicą

Trzy czwarte pacjentów z neurologami również skarży się na duszność. Uczuciu duszności powietrza w tej kategorii pacjentów towarzyszy lęk i lęk przed śmiercią.

Psychogenne zaburzenia oddechowe mogą wystąpić po doświadczeniu nadmiernego podniecenia emocjonalnego lub długotrwałego stresu. Niektóre rozwijają nawet ataki astmy. Kliniczną cechą psychogennej duszności jest towarzyszący atak, częste westchnienie i jęk.

Duszność z niedokrwistością

Niedokrwistość - patologia spowodowana zmniejszeniem stężenia hemoglobiny we krwi i czerwonych krwinek.

Wraz ze spadkiem ilości hemoglobiny transport tlenu do tkanek pogarsza się, dlatego organizm nie ma wystarczającej ilości tlenu. Ciało próbuje zrekompensować ten stan, zwiększając głębokość i częstotliwość oddechów, czyli rozwija się duszność.

Niedokrwistości diagnozuje się, wykonując pełną morfologię krwi. Chorobie towarzyszą silne osłabienie, bóle głowy, utrata apetytu, zaburzenia snu, mogą wystąpić zawroty głowy.

Duszność w chorobach układu hormonalnego

U pacjentów z nadczynnością tarczycy, cukrzycą i otyłością oddychanie jest bardzo częste.

1. W tyreotoksykozie organizm zaczyna brakować tlenu. Nadmiar hormonów powoduje wzrost liczby uderzeń serca, a serce traci zdolność normalnego pompowania krwi do narządów. Wynikająca z tego niedotlenienie uruchamia mechanizm kompensacji - duszność.
2. W przypadku otyłości praca mięśni serca i płuc jest trudna ze względu na nacisk na nie tłuszczu. W rezultacie występuje również niedotlenienie.
3. W przypadku cukrzycy hipoksja rozwija się w wyniku porażki układu naczyniowego ciała. Z biegiem czasu, w wyniku postępu choroby, nerki są dotknięte chorobą - zaczyna się nefropatia cukrzycowa, co jeszcze bardziej wywołuje niedokrwistość.

Duszność po jedzeniu

Wielu skarży się na duszność po jedzeniu. Dlatego tak się dzieje. Śluzówka żołądka i trzustka zaczynają wydzielać enzymy trawienne do trawienia pokarmu. Enzymy przetwarzane w składniki odżywcze są wchłaniane do krwiobiegu.

W przypadku wszystkich tych procesów konieczny jest stały dopływ dużych ilości krwi do narządów przewodu pokarmowego, dzięki czemu przepływ krwi w organizmie ulega redystrybucji.

Jeśli występują jakiekolwiek choroby przewodu pokarmowego, proces ten jest zakłócany i rozwija się niedotlenienie narządów wewnętrznych, płuca zaczynają intensywniej pracować, aby zrekompensować stan, który powoduje duszność. Jeśli po jedzeniu odczuwasz duszność, powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby ustalić przyczynę.

Duszność w ciąży

Podczas ciąży, całe ciało kobiety doświadcza zwiększonego stresu z powodu wzrostu objętości krwi krążącej i kompresji przepony przez powiększoną macicę, co utrudnia oddychanie, zwłaszcza po jedzeniu i w nocy. Dlatego trudności z oddychaniem objawiają się u większości kobiet w ciąży. Często niedokrwistość towarzysząca ciąży tylko zwiększa ten stan.

Skrócenie oddechu u dzieci

W różnym wieku u dzieci częstość oddechów jest różna.

Stan nazywa się dusznością, jeśli dziecko ma kilka ruchów oddechowych na minutę:

• 0–6 miesięcy - ponad 60;
• 6–12 miesięcy - ponad 50;
• starszy niż 1 rok - ponad 40;
• powyżej 5 lat - powyżej 25 lat;
• 10–14 lat - ponad 20 lat.

Aby rozpoznać duszność dziecka, należy rozważyć ruchy oddechowe podczas snu dziecka, kładąc dłoń na jego klatce piersiowej.

Co powoduje duszność u dzieci:

• Zespół niewydolności oddechowej noworodka;
• Fałszywy zad lub ostre zwężenie krtani i tchawicy;
• Wrodzona choroba serca;
• Rozwój zapalenia oskrzeli, alergii, zapalenia płuc, astmy oskrzelowej;
• Niedokrwistość

Aby dowiedzieć się, dlaczego pojawił się brak oddechu i skąd pochodzą jego korzenie, należy skontaktować się z terapeutą, który prześle niezbędne badania i analizy, odkryje przyczyny duszności u danej osoby i, w zależności od wyników badania, wyśle ​​do specjalisty: endokrynologa, pulmonologa, neurologa, hematologa..