logo

Padaczka - przyczyny, objawy i leczenie u dorosłych

Co to jest: padaczka jest chorobą nerwów psychicznych, która charakteryzuje się nawracającymi napadami i towarzyszą jej różne objawy parakliniczne i kliniczne.

Jednocześnie, w okresie między atakami, pacjent może być całkowicie normalny, nie różniący się od innych ludzi. Ważne jest, aby pamiętać, że pojedynczy napad nie jest jeszcze padaczką. Osoba jest diagnozowana tylko wtedy, gdy występują co najmniej dwie napady.

Choroba jest znana z literatury starożytnej, egipskich kapłanów (około 5000 lat pne), Hipokrates, lekarze medycyny tybetańskiej, a inni o tym wspominają, W WNP padaczka nazywana jest „padaczką” lub po prostu „epilepsją”.

Pierwsze oznaki padaczki mogą wystąpić w wieku od 5 do 14 lat i mają coraz większy charakter. Na początku rozwoju, osoba może mieć łagodne napady w odstępach do 1 roku lub dłużej, ale z czasem częstotliwość napadów wzrasta i w większości przypadków osiąga kilka razy w miesiącu, ich charakter i dotkliwość również zmienia się z czasem.

Powody

Co to jest? Przyczyny aktywności padaczkowej w mózgu, niestety, nie są jeszcze wystarczająco jasne, ale przypuszczalnie są związane ze strukturą błony komórki mózgowej, jak również właściwościami chemicznymi tych komórek.

Padaczka jest klasyfikowana ze względu na jej występowanie na idiopatycznym (jeśli występuje dziedziczna predyspozycja i brak zmian strukturalnych w mózgu), objawowa (jeśli wykryta zostanie strukturalna wada mózgu, na przykład torbiele, guzy, krwotoki, wady rozwojowe) i kryptogenna (jeśli nie można zidentyfikować przyczyny choroby ).

Według danych WHO na całym świecie około 50 milionów ludzi cierpi na padaczkę - jest to jedna z najczęstszych chorób neurologicznych w skali globalnej.

Objawy padaczki

W padaczce wszystkie objawy występują spontanicznie, rzadziej wywołane przez jasne migające światło, głośny dźwięk lub gorączkę (wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, któremu towarzyszą dreszcze, bóle głowy i ogólne osłabienie).

  1. Objawy uogólnionego drgawkowego napadu padaczkowego występują w ogólnych drgawkach toniczno-klonicznych, chociaż mogą występować tylko drgawki toniczne lub tylko drgawki kloniczne. Pacjent zachoruje podczas napadu i często doznaje znacznych uszkodzeń, bardzo często gryzie się w język lub nie trafia do moczu. Napad kończy się zasadniczo śpiączką epileptyczną, ale pojawia się również pobudzenie padaczkowe, któremu towarzyszy zmętnienie świadomości o zmierzchu.
  2. Napady częściowe występują, gdy w określonym obszarze kory mózgowej powstaje środek nadmiernej pobudliwości elektrycznej. Przejawy częściowego ataku zależą od lokalizacji takiego skupienia - mogą być ruchowe, wrażliwe, autonomiczne i mentalne. 80% wszystkich napadów padaczkowych u dorosłych i 60% napadów u dzieci jest częściowe.
  3. Napady toniczno-kloniczne. Są to uogólnione napady drgawkowe, które dotyczą kory mózgowej w procesie patologicznym. Napad zaczyna się od tego, że pacjent zamarza na miejscu. Ponadto mięśnie oddechowe są zredukowane, szczęki są ściśnięte (język może ugryźć). Oddychanie może być związane z sinicą i hiperwolemią. Pacjent traci zdolność kontrolowania oddawania moczu. Czas trwania fazy tonicznej wynosi około 15-30 sekund, po których następuje faza kloniczna, w której następuje rytmiczny skurcz wszystkich mięśni ciała.
  4. Absansy - ataki nagłych zaciemnień świadomości na bardzo krótki czas. Podczas typowego ropnia osoba nagle, absolutnie bez wyraźnego powodu dla siebie lub innych, przestaje reagować na zewnętrzne czynniki drażniące i całkowicie zamarza. Nie mówi, nie porusza oczami, kończynami i tułowiem. Taki atak trwa maksymalnie kilka sekund, po czym nagle kontynuuje swoje działania, tak jakby nic się nie stało. Napad pozostaje całkowicie niezauważony przez pacjenta.

W łagodnej postaci choroby napady występują rzadko i mają ten sam charakter, w ciężkiej postaci są codzienne, występujące kolejno 4-10 razy (stan padaczkowy) i mają inny charakter. Również pacjenci mają zmiany osobowości: pochlebstwa i miękkość przeplatają się ze złością i małostkowością. Wielu ma upośledzenie umysłowe.

Pierwsza pomoc

Zazwyczaj napad padaczkowy zaczyna się od faktu, że osoba ma drgawki, a następnie przestaje kontrolować swoje działania, w niektórych przypadkach traci przytomność. Gdy tam dotrzesz, natychmiast zadzwoń po karetkę, usuń z ciała wszystkie przebijające, cięte, ciężkie przedmioty, spróbuj położyć go na plecach, z głową odrzuconą do tyłu.

Jeśli występują wymioty, należy je posadzić, lekko podpierając głowę. Zapobiegnie to przedostaniu się wymiotów do dróg oddechowych. Po poprawie stanu pacjenta można wypić trochę wody.

Interidalne objawy padaczki

Każdy zna takie objawy padaczki, jak napady padaczkowe. Jednak, jak się okazało, zwiększona aktywność elektryczna i konwulsyjna gotowość mózgu nie pozostawiają cierpiących nawet w okresie między atakami, kiedy, jak się wydaje, nie ma oznak choroby. Padaczka jest niebezpieczna w rozwoju encefalopatii padaczkowej - w tym stanie nastrój pogarsza się, pojawia się lęk, zmniejsza się poziom uwagi, pamięci i funkcji poznawczych.

Ten problem jest szczególnie istotny u dzieci, ponieważ może prowadzić do opóźnienia w rozwoju i zakłócać tworzenie umiejętności w zakresie mowy, czytania, pisania, liczenia itd. Jak również niewłaściwa aktywność elektryczna między atakami może przyczynić się do rozwoju takich poważnych chorób, jak autyzm, migrena, zespół nadpobudliwości psychoruchowej.

Życie z padaczką

Wbrew powszechnemu przekonaniu, że osoba z padaczką będzie musiała ograniczyć się na wiele sposobów, że wiele dróg przed nim jest zamkniętych, życie z padaczką nie jest tak surowe. Pacjent, jego rodzina i inni muszą pamiętać, że w większości przypadków nie potrzebują nawet rejestracji niepełnosprawności.

Kluczem do pełnego życia bez ograniczeń jest regularne nieprzerwane przyjmowanie leków wybranych przez lekarza. Mózg chroniony lekiem nie jest tak podatny na prowokacyjne efekty. Dlatego pacjent może prowadzić aktywny tryb życia, pracować (w tym przy komputerze), robić fitness, oglądać telewizję, latać samolotami i wiele więcej.

Istnieje jednak szereg działań, które są zasadniczo „czerwoną szmatą” dla mózgu pacjenta z padaczką. Takie działania powinny być ograniczone:

  • prowadzenie samochodu;
  • pracować z zautomatyzowanymi mechanizmami;
  • pływanie w otwartej wodzie, pływanie w basenie bez nadzoru;
  • pigułki do samodzielnego anulowania lub pominięcia.

Są też czynniki, które mogą wywołać napad padaczkowy, nawet u zdrowej osoby, i oni również powinni być ostrożni:

  • brak snu, praca na nocnych zmianach, codzienna praca.
  • przewlekłe używanie lub nadużywanie alkoholu i narkotyków

Padaczka u dzieci

Trudno jest ustalić prawdziwą liczbę pacjentów z padaczką, ponieważ wielu pacjentów nie wie o ich chorobie ani jej nie ukrywa. W Stanach Zjednoczonych, według ostatnich badań, co najmniej 4 miliony ludzi cierpi na padaczkę, a jej rozpowszechnienie sięga 15-20 przypadków na 1000 osób.

Padaczka u dzieci często występuje, gdy temperatura wzrasta - około 50 na 1000 dzieci. W innych krajach liczby te są prawdopodobnie takie same, ponieważ częstość występowania nie zależy od płci, rasy, statusu społeczno-ekonomicznego lub miejsca zamieszkania. Choroba rzadko prowadzi do śmierci lub poważnego naruszenia kondycji fizycznej lub zdolności umysłowych pacjenta.

Padaczka jest klasyfikowana według jej pochodzenia i typu napadu. Według pochodzenia istnieją dwa główne typy:

  • padaczka idiopatyczna, w której przyczyny nie można zidentyfikować;
  • objawowa padaczka związana ze specyficznym organicznym uszkodzeniem mózgu.

W około 50–75% przypadków występuje padaczka idiopatyczna.

Padaczka u dorosłych

Napady padaczkowe, które pojawiają się po dwudziestu latach, z reguły mają postać objawową. Przyczynami padaczki mogą być następujące czynniki:

  • urazy głowy;
  • guzy;
  • tętniak;
  • udar mózgu;
  • ropień mózgu;
  • zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu lub ziarniniaki zapalne.

Objawy padaczki u dorosłych objawiają się w różnych postaciach napadów. Gdy ognisko padaczkowe znajduje się w dobrze określonych obszarach mózgu (przednia, ciemieniowa, skroniowa, potyliczna), ten rodzaj napadu nazywany jest ogniskowym lub częściowym. Patologiczne zmiany w bioelektrycznej aktywności całego mózgu powodują epizody uogólnionej padaczki.

Diagnostyka

Na podstawie opisu ataków przez osoby, które je obserwowały. Oprócz przeprowadzania wywiadów z rodzicami lekarz dokładnie bada dziecko i przepisuje dodatkowe badania:

  1. MRI (rezonans magnetyczny) mózgu: pozwala wykluczyć inne przyczyny padaczki;
  2. EEG (elektroencefalografia): specjalne czujniki nałożone na głowę pozwalają rejestrować aktywność padaczkową w różnych częściach mózgu.

Padaczka jest leczona

Pytanie dotyczy każdego, kto cierpi na padaczkę. Obecny poziom w osiąganiu pozytywnych wyników w leczeniu i profilaktyce chorób sugeruje, że istnieje realna szansa na uratowanie pacjentów od padaczki.

Prognoza

W większości przypadków po pojedynczym ataku rokowanie jest korzystne. Około 70% pacjentów w trakcie leczenia to remisja, czyli napady nie występują przez 5 lat. W 20-30% napadów nadal, w takich przypadkach często wymagane jest jednoczesne powołanie kilku leków przeciwdrgawkowych.

Leczenie padaczki

Celem leczenia jest zatrzymanie napadów padaczkowych przy minimalnych skutkach ubocznych i prowadzenie pacjenta tak, aby jego życie było możliwie pełne i produktywne.

Przed przepisaniem leków przeciwpadaczkowych lekarz powinien przeprowadzić szczegółowe badanie pacjenta - kliniczne i elektroencefalograficzne, uzupełnione analizą EKG, czynności nerek i wątroby, krwi, moczu, CT lub MRI.

Pacjent i jego rodzina powinni otrzymać instrukcje dotyczące przyjmowania leku i być informowani o rzeczywistych osiągalnych wynikach leczenia, a także o możliwych skutkach ubocznych.

Zasady leczenia padaczki:

  1. Zgodność z rodzajem napadów i padaczki (każdy lek ma pewną selektywność dla jednego rodzaju napadów i padaczki);
  2. W miarę możliwości stosuj monoterapię (stosowanie pojedynczego leku przeciwpadaczkowego).

Leki przeciwpadaczkowe są wybierane w zależności od postaci padaczki i charakteru ataków. Lek jest zwykle przepisywany w małej dawce początkowej ze stopniowym zwiększaniem aż do uzyskania optymalnego efektu klinicznego. Z nieskutecznością leku, jest on stopniowo anulowany, a następny jest mianowany. Pamiętaj, że w żadnym wypadku nie należy samodzielnie zmieniać dawkowania leku ani przerwać leczenia. Nagła zmiana dawki może spowodować pogorszenie stanu i nasilenie drgawek.

Leczenie farmakologiczne łączy się z dietą, określającą tryb pracy i odpoczynku. Pacjenci z padaczką zalecają dietę z ograniczoną ilością kawy, gorących przypraw, alkoholu, słonych i pikantnych potraw.

Padaczka (choroba Foul)

Padaczka jest chorobą neuropsychiatryczną, która jest przewlekła. Główną cechą padaczki jest tendencja pacjenta do nawracających napadów, które występują nagle. W padaczce mogą wystąpić różne rodzaje napadów, jednak podstawą takich napadów jest nieprawidłowa aktywność komórek nerwowych w ludzkim mózgu, w wyniku której następuje wyładowanie elektryczne.

Choroba zmęczeniowa (tzw. Padaczka) jest znana ludziom od najdawniejszych czasów. Istnieją dane historyczne, że wiele znanych osób cierpiało na tę chorobę (napady padaczkowe wystąpiły u Juliusza Cezara, Napoleona, Dantego, Nobla itd.).

Dziś trudno mówić o tym, jak rozpowszechniona jest ta choroba na świecie, ponieważ wiele osób po prostu nie zdaje sobie sprawy, że manifestują objawy padaczki. Inna część pacjentów ukrywa swoją diagnozę. Istnieją więc dowody, że w niektórych krajach częstość występowania choroby może wynosić do 20 przypadków na 1000 osób. Ponadto około 50 dzieci na 1000 osób, przynajmniej raz w życiu, miało napad padaczki w momencie, gdy temperatura ich ciała znacznie wzrosła.

Niestety do dziś nie ma metody całkowitego wyleczenia tej choroby. Jednak stosując odpowiednią taktykę terapii i wybierając odpowiednie leki, lekarze osiągają zatrzymanie napadów w około 60-80% przypadków. Choroba tylko w rzadkich przypadkach może prowadzić do śmierci i poważnych naruszeń rozwoju fizycznego i psychicznego.

Przyczyny padaczki

Do dziś specjaliści nie są dokładnie świadomi powodów, dla których dana osoba ma atak padaczki. Okresowo napady padaczkowe występują u osób z pewnymi innymi chorobami. Jak pokazują naukowcy, objawy padaczki u osoby przejawiają się w przypadku uszkodzenia określonego obszaru mózgu, ale nie jest on całkowicie zniszczony. Komórki mózgu, które ucierpiały, ale nadal zachowały swoją żywotność, stają się źródłem wyładowań patologicznych, dzięki czemu objawia się choroba płacząca. Czasami skutki ataku są wyrażane przez nowe uszkodzenie mózgu i rozwijają się nowe ogniska padaczki.

Eksperci nie są w pełni świadomi, jaka jest padaczka i dlaczego niektórzy pacjenci cierpią na napady padaczkowe, podczas gdy inni nie mają ich wcale. Ponadto nie ma wyjaśnienia, że ​​u niektórych pacjentów napad występuje rzadko, aw innych napady nawracają często.

W odpowiedzi na pytanie, czy padaczka jest dziedziczna, lekarze mówią o wpływie lokalizacji genetycznej. Jednak na ogół objawy padaczki są spowodowane zarówno czynnikami dziedzicznymi, jak i wpływami środowiska, a także chorobami, które pacjent miał wcześniej.

Przyczynami objawowej padaczki mogą być guz mózgu, ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, ziarniniaki zapalne, zaburzenia naczyniowe. W przypadku kleszczowego zapalenia mózgu pacjent ma objawy tzw. Padaczki Kozhevnikova. Również objawowa padaczka może wystąpić na tle zatrucia, samozatrucia.

Przyczyną urazowej padaczki jest urazowe uszkodzenie mózgu. Jego wpływ jest szczególnie wyraźny w przypadku powtórzenia się takiej szkody. Napady mogą pojawić się nawet kilka lat po urazie.

Formy padaczki

Klasyfikacja padaczki opiera się zarówno na jej pochodzeniu, jak i rodzaju napadów. Przydzielona zlokalizowana forma choroby (częściowa, ogniskowa). Jest to padaczka czołowa, ciemieniowa, skroniowa, potyliczna. Ponadto eksperci rozróżniają padaczkę uogólnioną (formy idiopatyczne i objawowe).

Padaczkę idiopatyczną określa się, jeśli jej przyczyna nie została zidentyfikowana. Objawowa padaczka wiąże się z obecnością organicznego uszkodzenia mózgu. W 50-75% przypadków występuje idiopatyczny typ choroby. Padaczka kryptogenna jest diagnozowana, jeśli etiologia zespołów padaczkowych jest niejasna lub nieznana. Takie zespoły nie są idiopatyczną postacią choroby, ale objawowej padaczki nie można określić za pomocą takich zespołów.

Padaczka Jacksona jest formą choroby, w której pacjent ma napady somatomotoryczne lub somatosensoryczne. Takie ataki mogą być zarówno ogniskowe, jak i rozciągać się na inne części ciała.

Biorąc pod uwagę przyczyny, które wywołują napady, lekarze określają pierwotne i wtórne (nabyte) formy choroby. Wtórna padaczka rozwija się pod wpływem wielu czynników (choroba, ciąża).

Padaczka pourazowa objawia się drgawkami u pacjentów, którzy wcześniej doznali uszkodzenia mózgu z powodu urazu głowy.

Epilepsja alkoholowa rozwija się u tych, którzy systematycznie stosują alkohol. Ten stan jest powikłaniem alkoholizmu. Charakteryzuje się ostrymi napadami drgawkowymi, które są okresowo powtarzane. Co więcej, po pewnym czasie takie ataki pojawiają się już bez względu na to, czy pacjent spożywał alkohol.

Padaczka nocna objawia się napadem choroby we śnie. W wyniku charakterystycznych zmian w aktywności mózgu u niektórych pacjentów podczas snu rozwijają się objawy ataku - gryzienie języka, utrata moczu itp.

Jednak niezależnie od formy choroby, która nie przejawia się u pacjenta, ważne jest, aby każda osoba wiedziała, w jaki sposób pierwsza pomoc dowodzi ataku. W końcu, jak pomóc w padaczce jest czasami konieczne dla tych, którzy mają atak w miejscu publicznym. Jeśli u pacjenta wystąpi napad, należy upewnić się, że drogi oddechowe nie są upośledzone, zapobiec gryzieniu i upuszczeniu języka, a także zapobiegać urazom pacjenta.

Rodzaje napadów

W większości przypadków pierwsze objawy choroby pojawiają się u ludzi w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Stopniowo wzrasta intensywność i częstotliwość napadów. Często przerwy między napadami zmniejszają się z kilku miesięcy do kilku tygodni lub dni. W trakcie rozwoju choroby charakter napadów często znacznie się zmienia.

Eksperci identyfikują kilka rodzajów napadów. Przy uogólnionych (dużych) drgawkach drgawkowych pacjent rozwija wyraźne drgawki. Z reguły przed atakiem pojawiają się jego prekursorzy, co można zaobserwować zarówno w ciągu kilku godzin, jak i na kilka dni przed atakiem. Zwiastunami są wysoka pobudliwość, drażliwość, zmiany w zachowaniu, apetyt. Przed wystąpieniem napadu często obserwuje się aurę u pacjentów.

Aura (stan przed napadem) objawia się u różnych pacjentów z padaczką na różne sposoby. Aura czuciowa to pojawienie się obrazów wizualnych, halucynacji węchowych i słuchowych. Psychiczna aura przejawia się w doświadczeniu grozy, błogości. Aura wegetatywna charakteryzuje się zmianami w funkcjach i stanie narządów wewnętrznych (kołatanie serca, ból w nadbrzuszu, nudności itp.). Aura motoryczna jest wyrażana przez pojawienie się automatyzmu ruchowego (ruchy rąk i nóg, opadanie głowy itp.). Z aurą mowy osoba z reguły wypowiada bezsensowne oddzielne słowa lub wykrzykniki. Wrażliwa aura wyraża się w parestezjach (uczucie zimna, drętwienie itp.).

Kiedy zaczyna się napad, pacjent może krzyczeć i wydawać dziwne chrząknięcia. Osoba upada, traci świadomość, jego ciało jest wyciągnięte i napięte. Oddech zwalnia, blada twarz.

Po tym drgania pojawiają się na całym ciele lub tylko w kończynach. W tym samym czasie, źrenice rozszerzają się, ciśnienie krwi gwałtownie wzrasta, ślina jest uwalniana z ust, osoba się poci, krew unosi się do twarzy. Czasami mimowolnie wydalany mocz i kał. Pacjent w dobrym stanie może ugryźć swój język. Potem mięśnie się rozluźniają, skurcze znikają, oddech staje się głębszy. Świadomość stopniowo powraca, ale senność i oznaki zamieszania pozostają przez około dzień. Fazy ​​opisane w uogólnionych napadach mogą wystąpić w innej kolejności.

Pacjent nie pamięta takiego ataku, czasem jednak zachowuje się wspomnienia aury. Czas trwania napadu wynosi od kilku sekund do kilku minut.

Rodzaj uogólnionego napadu padaczkowego to drgawki gorączkowe, które objawiają się u dzieci poniżej czwartego roku życia pod warunkiem wysokiej temperatury ciała. Ale najczęściej jest tylko kilka takich ataków, które nie zamieniają się w prawdziwą padaczkę. W rezultacie istnieje opinia specjalistów, że drgawki gorączkowe nie dotyczą padaczki.

W przypadku napadów ogniskowych zaangażowana jest tylko jedna część ciała. Są motoryczne lub sensoryczne. Przy takich atakach osoba ma drgawki, paraliż lub doznania patologiczne. Kiedy objawy napadów padaczkowych Jacksona przechodzą z jednej części ciała do drugiej.

Po ustaniu skurczów w kończynach, niedowład występuje w nim przez około dzień. Jeśli takie napady występują u dorosłych, po nich następuje organiczne uszkodzenie mózgu. Dlatego bardzo ważne jest skontaktowanie się ze specjalistami natychmiast po zajęciu.

Również u pacjentów z padaczką często występują drobne napady drgawkowe, w których osoba traci przytomność na pewien czas, ale jednocześnie nie upada. W sekundach ataku na twarz pacjenta pojawia się drgawkowe drganie, obserwuje się bladość twarzy, a osoba patrzy na jeden punkt. W niektórych przypadkach pacjent może obracać się w jednym miejscu, wypowiadać niespójne zwroty lub słowa. Po zakończeniu ataku osoba nadal robi to, co wcześniej, i nie pamięta, co się z nim stało.

Padaczka skroniowa charakteryzuje się paroksyzmami polimorficznymi, przed którymi z reguły obserwuje się aurę wegetatywną przez kilka minut. Kiedy napadowy pacjent popełnia niewyjaśnione działania, a czasami mogą być niebezpieczne dla innych. W niektórych przypadkach występują poważne zmiany osobowości. W okresie między atakami pacjent ma poważne zaburzenia autonomiczne. W większości przypadków choroba jest przewlekła.

Diagnoza padaczki

Po pierwsze, w procesie ustalania diagnozy ważne jest przeprowadzenie szczegółowego badania zarówno pacjenta, jak i jego bliskich. Tutaj ważne jest, aby dowiedzieć się wszystkich szczegółów dotyczących jego samopoczucia, aby zapytać o cechy napadów. Ważna informacja dla lekarza to dane o tym, czy w rodzinie wystąpiły przypadki padaczki, kiedy zaczęły się pierwsze napady, jaka jest ich częstotliwość.

Zbieranie wywiadu jest szczególnie ważne w przypadku padaczki dziecięcej. Oznaki manifestacji tej choroby przez dzieci, rodzice powinni być podejrzewani tak szybko, jak to możliwe, jeśli są ku temu podstawy. Objawy padaczki u dzieci wydają się podobne do choroby u dorosłych. Jednak diagnoza jest często trudna ze względu na fakt, że często objawy opisane przez rodziców wskazują na inne choroby.

Następnie lekarz przeprowadza badanie neurologiczne, określając, czy pacjent ma ból głowy, a także szereg innych objawów wskazujących na rozwój organicznego uszkodzenia mózgu.

Pacjent musi mieć obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, co pozwala wykluczyć choroby układu nerwowego, które mogą wywołać drgawki.

W procesie elektroencefalografii rejestruje się aktywność elektryczną mózgu. U pacjentów z padaczką z takim badaniem ujawniają się zmiany - aktywność padaczkowa. Jednak w tym przypadku ważne jest, aby wyniki badania były rozważane przez doświadczonego specjalistę, ponieważ aktywność padaczkowa jest również rejestrowana u około 10% zdrowych osób. Pomiędzy napadami padaczkowymi pacjenci mogą odczuwać prawidłowy wzorzec EEG. Dlatego często lekarze początkowo za pomocą wielu metod wywołują patologiczne impulsy elektryczne w korze mózgowej, a następnie prowadzą badania.

W procesie ustalania diagnozy bardzo ważne jest ustalenie, jaki rodzaj napadu występuje u pacjenta, ponieważ determinuje on charakterystykę leczenia. Pacjentom, którzy mają różne typy napadów, przepisuje się leczenie za pomocą kombinacji leków.

Leczenie padaczki

Leczenie padaczki jest procesem bardzo czasochłonnym, który nie jest podobny do leczenia innych dolegliwości. W konsekwencji schemat leczenia padaczki powinien zostać określony przez lekarza po diagnozie. Leki na padaczkę należy przyjmować natychmiast po przeprowadzeniu wszystkich badań. Nie chodzi o to, jak leczyć padaczkę, ale przede wszystkim o zapobieganie postępowi choroby i manifestację nowych napadów. Ważne jest, aby zarówno pacjent, jak i jego bliscy ludzie jasno wyjaśnili znaczenie takiego leczenia, a także by sprecyzowali wszystkie inne punkty, w szczególności fakt, że podczas padaczki nie da się poradzić tylko z leczeniem środkami ludowymi.

Leczenie choroby jest zawsze długie i przyjmowanie leków powinno być regularne. Dawkowanie określa częstotliwość napadów, czas trwania choroby, a także szereg innych czynników. W przypadku niepowodzenia leczenia leki są zastępowane przez inne. Jeśli wynik leczenia jest pozytywny, dawki leków stopniowo i bardzo ostrożnie zmniejszają się. W procesie terapii konieczne jest monitorowanie stanu fizycznego osoby.

W leczeniu padaczki stosowane są różne grupy leków: leki przeciwdrgawkowe, nootropowe, leki psychotropowe, witaminy. Ostatnio lekarze stosują środki uspokajające, które działają relaksująco na mięśnie.

W leczeniu tej choroby ważne jest, aby stosować zrównoważony tryb pracy i odpoczynku, jeść prawidłowo, eliminować alkohol, a także inne czynniki wywołujące napady. Chodzi o przepięcie, brak snu, głośną muzykę itp.

Dzięki odpowiedniemu podejściu do leczenia, zgodności ze wszystkimi zasadami, a także z udziałem bliskich, stan pacjenta jest znacznie poprawiony i ustabilizowany.

W leczeniu dzieci z padaczką najważniejszym punktem jest poprawność podejścia rodziców do jego realizacji. W padaczce dziecięcej szczególną uwagę zwraca się na dawkowanie leków i ich korektę w miarę wzrostu dziecka. Początkowo lekarz powinien monitorować stan dziecka, które zaczęło przyjmować dany lek, ponieważ niektóre leki mogą powodować reakcje alergiczne i zatrucie organizmu.

Rodzice powinni wziąć pod uwagę, że prowokującymi czynnikami wpływającymi na występowanie napadów są szczepienia, gwałtowny wzrost temperatury, zakażenie, zatrucie, TBI.

Przed rozpoczęciem leczenia innymi lekami do leczenia warto skonsultować się z lekarzem, ponieważ nie można ich łączyć z lekami przeciwpadaczkowymi.

Kolejny ważny punkt - zadbać o stan psychiczny dziecka. Konieczne jest wyjaśnienie mu, jeśli to możliwe, cech choroby i upewnienie się, że dziecko czuje się dobrze w zespole dziecięcym. Powinni być świadomi swojej choroby i być w stanie pomóc mu podczas ataku. Samo dziecko musi zdawać sobie sprawę z tego, że w jego chorobie nie ma nic strasznego i nie musi się wstydzić tego nieszczęścia.

Zapobieganie

Aby uniknąć drgawek, pacjenci powinni całkowicie wyeliminować alkohol, palić, w pełni spać codziennie. Konieczne jest przestrzeganie diety, w której przeważa żywność mleczna i roślinna. Ważny jest właściwy sposób życia w ogóle oraz uważna postawa osoby wobec stanu ciała.

Padaczka - co to jest? Przyczyny, znaki i formy, leczenie i leki

Padaczka lub wieczny triumf „padaczki”

Im bardziej charakterystyczna jest choroba, tym bardziej prawdopodobne, że będzie ona znana od czasów starożytnych. A padaczka lub „padaczka” odnosi się konkretnie do takich chorób. Być może istnieje kilka chorób, które ujawniają się tak nagle i w których osoba jest tak bezsilna, aby udzielić jakiejkolwiek pomocy.

Wyobraź sobie, że głośno płacząc, bogaty i szanowany senator walczy w konwulsjach podczas spotkania. Oczywiście takie objawy znajdują odzwierciedlenie w annałach i starożytnych traktatach medycznych należących do epoki starożytności.

Przypomnijmy, że takie znane osobistości jak Juliusz Cezar i Dostojewski, Napoleon i Dante Alighieri, Piotr I i Alfred Nobel, Stendhal i Aleksander Wielki cierpieli na padaczkę. U innych sławnych osób padaczka nie manifestowała się systematycznie, ale występowała w postaci drgawek w pewnych okresach życia. Podobne ataki powstały na przykład u Lenina i Byrona.

Już z najbardziej powierzchowną znajomością ze znanymi ludźmi, którzy cierpieli przez całe życie, możemy stwierdzić, że epilepsja nie wpływa na intelekt, a wręcz przeciwnie, „osiada” u ludzi, którzy są intelektualnie znacznie bardziej rozwinięci niż ci wokół nich. W rzadkich przypadkach przeciwnie, padaczka występuje wraz z upośledzeniem umysłowym, na przykład w zespole Lennoxa-Gastauta.

Co to jest padaczka, skąd ona pochodzi, jak postępuje i jak jest traktowana? Jak niebezpieczna jest epilepsja, jak skomplikowana i jaka jest prognoza życia w tej chorobie?

Szybkie przejście na stronie

Padaczka - co to jest?

Padaczka jest przewlekłą chorobą poliologiczną (zależną od wielu przyczyn), której główną manifestacją jest występowanie różnych napadów, możliwych zmian osobowości w okresie międzyoperacyjnym, a także innych objawów.

Podstawą choroby jest napad padaczkowy, który może wystąpić zarówno w postaci dużego napadu toniczno-klonicznego, z utratą przytomności (bardzo znana „epilepsja”), jak i w postaci szerokiej gamy paroksyzmów sensorycznych, motorycznych, wegetatywnych i umysłowych, które często mogą wystąpić bez utraty świadomości, a nawet niedostrzegalny dla innych.

  • Dlatego w wielu przypadkach podejrzenie padaczki jest dość trudne.

Co to jest napad i jak często?

Przyczyną padaczki u dorosłych i dzieci jest regularnie powtarzający się napad padaczkowy, który jest „jednostką strukturalną” diagnozy.

Napad padaczki jest pojedynczym epizodem, w którym występuje synchroniczne wyładowanie kory neuronów mózgu o nadmiernej sile. Wskaźnik tej kategorii i służy jako zmiana w zachowaniu i postrzeganiu pacjenta.

Istnieją dowody na to, że w ciągu całego życia co dziesiąta osoba może wywołać jednorazowy atak. W przypadku, gdy wychodzisz na ulicę i zaczynasz przeprowadzać ankietę, okazuje się, że co setna osoba ma diagnozę „padaczki”, a przez całe życie szansa „zdobycia” tej diagnozy wynosi około 3%.

Przyczyny padaczki u dorosłych i dzieci

W różnych okresach życia człowieka istnieją różne przyczyny, które najczęściej prowadzą do początku padaczki:

  • W wieku 3 lat padaczka dziecięca występuje najczęściej w wyniku patologii okołoporodowej, będącej konsekwencją urazu porodowego, występowania wad rozwojowych naczyń zlokalizowanych w pobliżu kory mózgowej. Często pierwszy atak jest inicjowany przez wrodzone zaburzenia metaboliczne, infekcje ośrodkowego układu nerwowego;
  • W dzieciństwie i okresie dojrzewania do tych przyczyn dodaje się konsekwencje poważnego urazowego uszkodzenia mózgu i neuroinfekcji.

W sprawie traumatycznego uszkodzenia mózgu

Wiadomo, że otwarta penetrująca rana postrzałowa prowadzi do rozwoju padaczki w 50% przypadków. Przy zamkniętym urazie głowy (na przykład przy kontuzji drogi) ryzyko rozwoju choroby jest 10 razy niższe i wynosi 5% wszystkich przypadków.

Ważne jest, aby wiedzieć, że w przypadku utraty przytomności w czasie urazu trwającego dłużej niż 24 godziny, występuje obniżone złamanie kości czaszki, krwotok podtwardówkowy lub podpajęczynówkowy - ryzyko rozwoju padaczki wzrasta.

  • W okresie od 20 lat do 60 lat choroby naczyniowe, jak również guzy wpływają na atak;
  • U dorosłych (starych i starych) przyczyną padaczki są często przerzuty guzów mózgu, choroby naczyniowe i metaboliczne.

Do najbardziej prawdopodobnych przyczyn zaburzeń metabolicznych prowadzących do wystąpienia padaczki należą:

  • hiponatremia, hipokalcemia z patologią przytarczyc;
  • hipoglikemia, zwłaszcza z cukrzycą insulinozależną typu 1;
  • przewlekła niedotlenienie;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • choroby dziedziczne, które prowadzą do zakłócenia cyklu mocznikowego;
  • wady wrodzone (potas, sód, GABA, acetylocholina), z chorobami nerwowo-mięśniowymi.

Dlatego przyczyną ciężkiej uogólnionej padaczki u dzieci może być kanałopatia sodowa z powodu dziedzicznego defektu genu SCN, który koduje syntezę białkową podjednostki kanału somatycznego.

Niektóre leki mogą również powodować drgawki, a także leki (amfetaminy, kokaina). Ale nawet tak znane leki jak lidokaina, izoniazyd i regularna penicylina, gdy osiągnięta zostanie toksyczna dawka, mogą powodować drgawki.

Wreszcie, napady drgawkowe występują z rozwojem zespołu odstawienia. Zdarza się to z ostrym ustaniem obżarstwa i zniesieniem barbituranów i benzodiazepin.

Formy padaczki i charakterystyka kliniczna

Istnieje wiele postaci padaczki, ich klasyfikacja opiera się na objawach ataku i obrazie aktywności elektrycznej kory mózgowej zapisanej na EEG. Przede wszystkim są:

  1. Częściowe napady;
  2. Uogólnione napady padaczkowe (z pierwotnym i wtórnym uogólnieniem).

Częściowe (częściowe napady padaczkowe) objawiają się zaangażowaniem lokalnej części neuronów mózgu w synchronicznym wyładowaniu, dlatego świadomość z reguły jest zachowana. Mogą wystąpić napady czołowe, skroniowe, ciemieniowe i potyliczne.

W uogólnionym napadzie neurony kory obu półkul nagle „wybuchają”. Towarzyszy temu typowa utrata przytomności i dwufazowe drgawki toniczno-kloniczne. Jest to ten rodzaj manifestacji, który nazywa się „epilepsją”.

Zdarza się tak - napad padaczkowy zaczyna się jako częściowy, a następnie nagle „rozszerza się”, angażując wszystkie neurony, a następnie postępuje w sposób uogólniony.

W tym przypadku mówimy o wtórnie uogólnionej formie choroby. Napady pierwotnie uogólnione są bardzo „prawdziwą” padaczką, która rozwija się w młodym wieku bez szczególnego powodu i często jest dziedziczna.

Objawy padaczki częściowej

Aby zrozumieć przejawy typowych częściowych napadów padaczkowych, można otworzyć podręcznik anatomii i zobaczyć, jak wyższe funkcje znajdują się w korze mózgowej. Następnie przebieg częściowych, ogniskowych ataków stanie się jasny:

  • W przypadku porażenia płatów czołowych mogą wystąpić złożone automatyzacje ruchowe, na przykład imitacja jazdy na rowerze, obrót miednicy, pacjent może wydawać dźwięki, czasami występuje gwałtowny obrót głowy;
  • Wraz z pokonaniem kory skroniowej powstaje bogata aura węchowa, pojawiają się doznania smakowe, czasem najbardziej nie do pomyślenia, na przykład połączenie aromatu kotletów z zapachem palącej się gumy, jest „deja vu” lub doznanie już doświadczone, pojawia się aura dźwięku, zniekształcona percepcja wzrokowa, pojawiają się automatyzacje lub pół-arbitralne ruchy stereotypowe;
  • Napady ogniskowe ciemieniowe są mniej powszechne i objawiają się dysfazją, zatrzymaniem mowy, nudnościami, dyskomfortem w jamie brzusznej i bogatymi złożonymi zjawiskami czuciowymi;
  • Napady częściowe potyliczne występują przy prostych zjawiskach wizualnych, takich jak błyskawice, zygzaki, kolorowe kulki lub objawy utraty, takie jak ograniczenie pola widzenia.

Pierwsze objawy padaczki w napadach uogólnionych

Pierwsze oznaki padaczki, występujące uogólnione, widać po nietypowym zachowaniu i tym, że dana osoba „traci kontakt”. W przypadku, gdy ataki przebiegają bez świadków, choroba często płynie potajemnie, ponieważ pamięć o incydencie jest nieobecna.

Zatem rozróżnia się następujące typy napadów padaczkowych:

  • Absansa. Pacjent zatrzymuje wszystkie celowe czynności ruchowe i „zamarza”. Spojrzenie zatrzymuje się, ale automatyczne ruchy mogą być kontynuowane, na przykład litera, która zamienia się w bazgroły lub linia prosta.

Absanse ustaje równie nagle. Sam pacjent może sprawiać wrażenie, że „myśli w rozmowie”. Jedyną rzeczą po opuszczeniu ataku, zapytał, jaka była rozmowa.

  • Nietypowe i złożone absany. W tym przypadku objawy są podobne do absanów, ale atak jest dłuższy. Występują zjawiska ruchowe: drganie powiek, mięśnie twarzy, opadanie głowy lub uniesione ręce, ruchy ssące, zwijanie oczu.
  • Atoniczny atak. Napięcie mięśni nagle gwałtownie spada, a pacjent może spaść bezpośrednio. Czasami jednak utrata przytomności jest tak krótka, że ​​udaje mu się „kiwać” nosem, a następnie przywraca kontrolę nad mięśniami.
  • Napady toniczne występujące z ogólnym wzrostem napięcia mięśniowego. Pierwsze oznaki padaczki mogą zacząć się od „krzyku”. Trwa minutę, rzadko więcej.
  • Napad toniczno-kloniczny. Przebiega z sekwencyjną fazą toniczną i kloniczną, zaburzeniami autonomicznymi, nietrzymaniem moczu i klasycznym snem po śnie, co może nie być konieczne. W fazie tonicznej kończyny są rozciągnięte, jest krzyk, upadek, utrata przytomności. Ukąszenia języka. W fazie klonicznej ręce i nogi drgają.

Należy zauważyć, że wszystkie powyższe warianty napadów padaczkowych można łączyć, „nakładać” na siebie, czemu towarzyszą zaburzenia motoryczne i sensoryczne, a także zaburzenia autonomiczne.

Ważne jest, aby zrozumieć, że drgawki z utratą przytomności można odróżnić od omdlenia spowodowanego, na przykład, krótkim okresem asystolii lub zatrzymania akcji serca, rozwojem śpiączki i innymi stanami omdlenia o charakterze niepadaczkowym.

Padaczka jest leczona przez neurologa - epileptologa. Często istnieje również „mniejszy” podział specjalności, na przykład dziecięcy neurolog-epileptolog. Wynika to z faktu, że dzieci mogą doświadczać szczególnych form i objawów padaczki.

Szczególnie padaczka u dzieci

Rodzice nie powinni bać się zwracać do epileptologa, jeśli podejrzewają drgawki. Często drgawki nie są związane z padaczką. Tak więc często „padaczka u dzieci poniżej pierwszego roku życia” jest niczym innym jak manifestacją drgawek gorączkowych, które są reakcją na wysoką gorączkę.

Te skurcze mogą wystąpić od niemowlęctwa, do wieku 5 lat. Jeśli pojedynczy napad takich drgawek rozwija się na tle wysokiej gorączki, nie jest on w stanie wyrządzić szkody w mózgu.

Jednak rodzice powinni skonsultować się z epileptologiem, jeśli są częste ataki. Muszą jednak poinformować lekarza o następujących danych:

  • w jakim wieku był pierwszy atak?
  • jaki był początek (stopniowy lub nagły);
  • jak długo trwał atak;
    jak to postępowało (ruchy, pozycja głowy, oczy, cera, napięte lub rozluźnione mięśnie);
  • warunki występowania (gorączka, choroba, uraz, przegrzanie pod słońcem, wśród pełnego zdrowia);
  • zachowanie dziecka przed atakiem i po ataku (sen, drażliwość, płaczliwość);
  • jaka pomoc została udzielona dziecku.

Należy pamiętać, że tylko epileptolog może wydać wniosek po dokładnym badaniu i wykonaniu stymulacji elektroencefalograficznej.

Dzieci mogą mieć pewne specjalne warianty choroby, na przykład łagodną padaczkę pediatryczną z czasowymi pikami centralnymi (zgodnie z EEG), padaczkę ropnia u niemowląt. Opcje te mogą doprowadzić do całkowitej spontanicznej remisji lub powrotu do zdrowia.

W innych przypadkach u dziecka może rozwinąć się zespół Lennoxa-Gastauta, któremu przeciwnie towarzyszy upośledzenie umysłowe, raczej ciężki przebieg i odporność na leczenie.

Diagnoza padaczki - EEG i MRI

W diagnostyce padaczki nie można obejść się bez EEG, czyli bez elektroencefalografii. EEG jest jedyną wiarygodną metodą wykazującą spontaniczną „flare-up” aktywność neuronów korowych, aw wątpliwych przypadkach, z niejasnym obrazem klinicznym, EEG jest potwierdzającą diagnozą.

Należy jednak pamiętać, że w okresie międzyoperacyjnym pacjent może mieć normalny encefalogram. W przypadku, gdy EEG zostanie wykonany raz, diagnoza zostanie potwierdzona tylko w 30-70% wszystkich przypadków. Jeśli zwiększysz liczbę EEG do 4 razy, dokładność diagnozy wzrasta do 92%. Fakt wykrycia drgawek jest dodatkowo wzmocniony przez długotrwałe monitorowanie, w tym zapis EEG podczas snu.

Ważną rolę odgrywają prowokacje drgawkowych wyładowań, które występują podczas hiperoksji i hipokapnii (podczas badania z hiperwentylacją), podczas fotostymulacji, a także podczas deprywacji (deprywacji) snu.

  • Wiadomo, że jeśli w nocy przed badaniem pacjent całkowicie nie chce spać, może to spowodować przejaw ukrytej aktywności napadowej.

W przypadku napadów częściowych konieczne jest wykonanie MRI lub tomografii komputerowej mózgu w celu wyeliminowania zmian ogniskowych.

Leczenie padaczki, leków i operacji

  • Czy i tak konieczne jest leczenie padaczki u dorosłych, czy też można zrezygnować z leków przeciwdrgawkowych?
  • Kiedy należy rozpocząć leczenie padaczki i kiedy należy przerwać leczenie?
  • Którzy pacjenci mają największe ryzyko nawrotu napadu po przerwaniu leczenia?

Wszystkie te pytania są niezwykle ważne. Spróbujmy odpowiedzieć na nie krótko.

Kiedy zacząć leczenie?

Wiadomo, że nawet jeśli u pacjenta rozwinął się pojedynczy duży napad toniczno-kloniczny - istnieje szansa, że ​​nigdy więcej się nie powtórzy i będzie wynosił do 70%. Konieczne jest zbadanie pacjenta po pierwszym lub jedynym ataku, ale leczenie nie może być przepisane.

Absany są zwykle powtarzane i leczone, wręcz przeciwnie, jest to konieczne pomimo ich „łatwości” w kursie, w porównaniu z dużym napadem.

Kiedy istnieje wysokie ryzyko powtórnego ataku?

U następujących pacjentów lekarz ma prawo oczekiwać drugiego ataku i trzeba być na to przygotowanym, przepisując leczenie od razu padaczce:

  • z ogniskowymi objawami neurologicznymi;
  • z upośledzeniem umysłowym u dzieci, co w połączeniu z napadami wymaga rozpoczęcia leczenia padaczki;
  • w obecności zmian epileptycznych na EEG w czasie międzyoperacyjnym;

Kiedy należy przerwać leczenie?

Jak tylko lekarz uzna, że ​​po anulowaniu leczenia, napady padaczkowe nie wystąpią. Często pewność ta wynika z faktu, że w niektórych przypadkach remisja następuje sama, gdy pacjent „wychodzi z wieku” napadu. Występuje to często w przypadku braku padaczki i łagodnych postaci przypominających dziecko.

Którzy pacjenci mają wysokie ryzyko wznowienia drgawek po przerwaniu leczenia?

Lekarz powinien właściwie rozważyć wady i zalety, przed odstawieniem leku, jeśli:

  • pacjent otrzymał długie dawki i rodzaj leku, „nie od razu odszedł”;
  • aż do opanowania napadów były częste (co kilka dni);
  • pacjent ma uporczywe zaburzenia neurologiczne (porażenie, niedowład);
  • istnieje upośledzenie umysłowe. To „dezynfekuje” korę;
  • w przypadku ciągłych konwulsyjnych zmian na encefalogramie.

Jakie leki są stosowane w nowoczesnym leczeniu padaczki?

Obecnie podstawą leczenia padaczki jest monoterapia, tj. Wyznaczenie jednego środka i wybór leku zależy od rodzaju napadu, a także liczby i nasilenia działań niepożądanych. Monoterapia poprawia przestrzeganie zaleceń przez pacjenta i pozwala zminimalizować pominięcia.

W sumie do leczenia padaczki stosuje się około 20 różnych leków dostępnych w wielu dawkach i odmianach. Leki przeciwdrgawkowe są również nazywane lekami przeciwdrgawkowymi.

Na przykład karbamazepina i lamotrygina są stosowane w napadach częściowych, fenytoina jest również stosowana w toniczno-klonicznych, walproiniany i etosuksymid są przepisywane na ropnie.

Oprócz tych leków istnieją leki drugiej linii, a także dodatkowe leki. Na przykład topiramat i prymidon są lekami drugiego rzutu w leczeniu dużych napadów toniczno-klonicznych, a lewitracetam jest dodatkowym lekiem.

Ale nie zagłębimy się w listę leków: wszystkie są lekami na receptę i są zabierane przez lekarza. Możemy tylko powiedzieć, że leki przeciwdrgawkowe są również stosowane w leczeniu bólu neuropatycznego, na przykład w neuralgii popółpaścowej i neuralgii nerwu trójdzielnego.

O chirurgicznym leczeniu padaczki

Aby pacjent mógł zostać wysłany na leczenie chirurgiczne, musi mieć napady, które nie mogą być leczone lekami. Należy również rozumieć, że zaprzestanie tych napadów znacznie poprawi życie pacjenta. Nie ma więc sensu operowanie obłożnie chorych i głęboko upośledzonych pacjentów, ponieważ ich jakość życia nie poprawi się po operacji.

Następnym etapem jest jasne wyobrażenie o źródle impulsów drgawkowych, czyli wyraźnej i specyficznej lokalizacji ogniska. Podsumowując, chirurdzy powinni zrozumieć, że ryzyko nieudanej operacji nie powinno przekraczać szkody, która jest teraz spowodowana atakami.

Tylko przy jednoczesnym połączeniu wszystkich warunków i leczeniu chirurgicznym. Główne opcje operacji obejmują:

  • Ogniskowa resekcja stref korowych - z napadami częściowymi;
  • Odłączenie impulsów patologicznych (callosotomy lub przecięcie ciała modzelowatego). Pokazane w ciężkich, uogólnionych napadach;
  • Wszczepienie specjalnego stymulatora działającego na nerw błędny. To nowa metoda leczenia.

Zasadniczo poprawę po operacji osiąga się w 2/3 wszystkich przypadków, co prowadzi do poprawy jakości życia.

Prognoza

Dzięki terminowej diagnozie i rozpoczęciu leczenia prawdziwa lub genuiniczna epilepsja może trwać przez długi czas. Jeśli przejmiesz kontrolę nad częstotliwością ataków i osiągniesz remisję - prowadzi to do społecznej adaptacji pacjenta.

Jeśli jest to na przykład epilepsja pourazowa, z częstymi i opornymi atakami, wówczas ten niekorzystny przebieg może prowadzić do zmiany charakteru pacjenta, rozwoju psychopatii epileptoidalnej, jak również do utrzymywania się innych zmian osobowości.

Dlatego jednym z warunków kontroli choroby jest jej wczesne wykrycie i najdokładniejsza diagnoza.

Cześć Moja córka ma ataki od 14 roku życia. Ma teraz 26 lat. MRI nie znajduje niczego, co EEG znalazł epilepsje. Trzymamy tylko na Melepsine. Prasy nie zmniejszają się. Za miesiąc 7-8 razy.

Witam, mam 29 lat, jestem chory od 3 miesiąca życia po szczepieniu, w dzieciństwie były małe ataki, które nie traciły przytomności prawie codziennie, od 16 roku życia ataki stawały się coraz silniejsze i zaczęły tracić przytomność, w miesiącu 2-3 lub więcej ataków, dużo próbowałem narkotyki. Żadne dzieci nie boją się zacząć.

Cześć
Możesz zobaczyć rozszerzoną odpowiedź lekarza na komentarz tutaj - https://zdravlab.com/pristupy-epilepsii-i-planirovanie-beremennosti/

Całkiem niezły artykuł, oczywiście chcę coś dodać. Ale to nie jest konieczne, jestem tego pewien. Ale chętnie omówię niektóre z tematów, które nie zostały tutaj omówione... Po pierwsze, społeczna adaptacja nosicieli epilepsji, państwo robi dużo, a być może zbyt energicznie, by stwarzać problemy nosicielom padaczki. w moim życiu głównym złoczyńcą jest państwo..... Nieobecność zorganizowanego wsparcia dla przewoźników w znalezieniu pracy, kształcenie w różnych formach, tworzenie warunków, w których niepełnosprawność i diagnoza stają się murem nie do pokonania dla osiągnięcia przynajmniej minimalnego dochodu zapewniającego życie, wszystkie te problemy Federacji Rosyjskiej ignorowane. Wielokrotnie spotykałem się, także w kręgu lekarzy, z ludźmi, którzy kojarzą padaczkę nie tylko z chorobą psychiczną, ale także przedstawiają ją jako chorobę, która powinna się skończyć wraz ze śmiercią użytkownika i często wyrażała opinię, że padaczka nie powinna mieć dzieci. Uwierz, że to straszne, że słyszysz to od lekarzy, ponieważ w ich rękach jest siła nad zdrowiem ludzi iz takimi poglądami ci lekarze przyniosą wiele bolączek... Uwierzcie mi, padaczka jest bardzo różna, jest objawem skrajnie różnych patologii połączonych pod tą samą nazwą dla wygody, co oznacza, że ​​ataki epiactivity mogą się radykalnie różnić, ale to, co jest napisane i napisane o dobrze w artykule! Jeśli ktoś ma ochotę ze mną porozmawiać, napisz... Tak, w Federacji Rosyjskiej są jeszcze dwie „rzeczy”, że władcy nie pozwalają masowo produkować narkotyku Tomsk Galodif - jest rewolucyjny, leczy większość form aktywności, leczy, nie osiąga stabilnej remisji. jak rozumiesz w świecie leków, które leczą padaczkę, tylko ten Galodif, reszta jest niższa. Napisz do prezydenta, rządu, gdziekolwiek, możesz osiągnąć jego produkcję. Około miliona osób w Rosji będzie mogło zapomnieć o aktywności, całkowicie zapomnieć. Przeczytaj więcej o rehabilitacji społecznej, przeczytaj moją petycję, a jeśli jest blisko ciebie lub pomożesz komuś od krewnego, przyjaciela lub rodziny, zaloguj się !! https: //www.change.org/p/state-duma-rf-change-legation -w relacji-sterowniki-mając diagnozę padaczki

Dzień dobry, nie tak dawno temu, miałem atak. Od 29 lat mam córkę, która ma 3 lata, moja cała klatka piersiowa i mój mąż ledwo otwierali zęby, więc nie udusiłem się, że lekarze nie mogą po prostu powiedzieć, że teraz okłamuję ginekologów, by powiedzieć cystę na moim lewym jajniku

Dzień dobry, nie tak dawno, miałem napad. Mam 29 lat. Mam córkę, która ma 3 lata, najpierw poczułem zawroty głowy, a potem zemdlałem, miałem wszystkie pęknięcia, a mój mąż ledwo otworzył zęby, żebym się nie zakrztusił, że lekarze nie tylko mówią, że leżę ginekolodzy powiedzieli torbiel na lewym jajniku

Dzień dobry! Chociaż nie zadałeś żadnego pytania, jest to zrozumiałe i musisz wprowadzić następujący komentarz.
1. Zgodnie z opisem twojego napadu, jest on bardzo niejasny, trudno jest sobie wyobrazić, że jest to epizod lub napad padaczkowy. Przy dużym napadzie padaczkowym nie ma żadnych prekursorów, które mogłyby coś zmienić, lub przyjąć wygodną pozycję. Głowa z reguły nie kręci się, a zatem padaczka spada tam, gdzie jest to konieczne. Nie może podjąć środków, aby uniknąć obrażeń. A ty miałeś takich prekursorów i prawdopodobnie położyłeś się i nie skrzywdziłeś siebie. Wtedy „zemdlałeś”. Nie opisałeś również objawów, które wystąpiły.
2. Zaskakujący jest wniosek, że „lekarze tak naprawdę nic nie mówią”. Zgodnie z obowiązującymi przepisami pracownicy służby zdrowia są zobowiązani do pełnego informowania pacjenta o jego stanie io wszystkich zdiagnozowanych chorobach. Oznacza to, że albo nie zostałeś jeszcze zdiagnozowany, albo po prostu nie poddałeś się koniecznym testom diagnostycznym, ponieważ pytanie jest dość skomplikowane.
3. Musisz wiedzieć, że najpierw musisz wykluczyć:
• zaburzenia konwersji związane z nerwicą, wysokim lękiem i po prostu elementarną histerią. Wymaga to konsultacji z odpowiednimi specjalistami;
• po odrzuceniu przyczyn histerycznych, drugim etapem będzie poszukiwanie zaburzeń sercowych, które mogą powodować poważne upośledzenie krążenia krwi, a nawet utratę przytomności z rzeczywistym zagrożeniem życia. Takie komplikacje obejmują na przykład zespół Wolffa-Parkinsona-White'a lub inne ciężkie zaburzenia rytmu serca. Aby wykluczyć takie zjawiska, konieczne jest zapisanie EKG, przeprowadzenie badania ultrasonograficznego serca, skonsultowanie się z kardiologiem, aw niektórych przypadkach zapis EKG w ciągu kilku dni, czyli monitorowanie Holtera;
• gdy osoba jest „wstrząśnięta” i cierpi na znaczną słabość, może to oznaczać gwałtowny spadek poziomu cukru we krwi lub hipoglikemię. Taki stan może zadebiutować w cukrzycy pierwszego typu, więc zdecydowanie trzeba przeprowadzić badanie poziomu cukru we krwi, hemoglobiny glikozylowanej i skonsultować się z endokrynologiem;
• po wykluczeniu takich zagrażających życiu przyczyn rozpoczyna się poszukiwanie stanów konwulsyjnych. Mówimy o prawdziwej, lub genuinny epilepsji, a także o epizodach. W pierwszym przypadku jest to choroba o niejasnej naturze z prawdopodobnie dziedzicznymi przyczynami, aw drugim przypadku przyczyną epizodycznego zapalenia jako objawowego stanu konwulsyjnego może być uraz, zmiana, taka jak guz mózgu powodujący zwichnięcie i nadmierny nacisk na korę mózgową, aw rezultacie konwulsyjny ogniska, na przykład oponiak.
W tym celu rejestruje się elektroencefalogram, co do zasady, trzy razy, w różnych odstępach czasu, z obecnością fotostymulacji, rozpadu do hiperwentylacji, a także z brakiem snu. To ostatnie oznacza, że ​​jeden z zapisów elektroencefalogramu powinien być przeprowadzony po całkowicie bezsennej nocy. Taki zapis może wywołać utajoną aktywność epileptyczną.
W celu rozpoznania epizodycznego zespołu pożądane jest przeprowadzenie badań obrazowych, na przykład CT lub MRI mózgu, w razie potrzeby z kontrastem. Dopiero po przeprowadzeniu co najmniej wyżej wymienionych badań możemy wyciągnąć wniosek o przyczynie twojego niezwykłego stanu oraz o tym, czy stanowi on zagrożenie dla życia i zdrowia. Dopóki takie lub podobne badanie nie zostanie wykonane, lekarze raczej nie powiedzą nic. Również w młodym wieku mogą występować inne przyczyny drgawek, takie jak ropnie mózgu i syfilis, zespół odstawienia alkoholu i przyjmowanie różnych leków, patologia naczyniowa mózgu i inne stany. Wszystko to powinno być wykluczone. Proces wyszukiwania diagnostycznego może być trudny i czasochłonny, ale trzeba go traktować z odpowiedzialnością.

padaczka jest przylegającymi korzeniami górnych, krzywoliniowych zębów w mózgu, korzenie spoczywające na mózgu, wyłączają osobę, a człowiek się trzęsie, kiedy ciało przyjmuje siebie i przywraca się, wyłączając kontrolę ciała, którego ciało ma 200 lat, kiedy można w pełni się rozwinąć, a mózg będzie 100% zostanie opracowane i będzie rosło w 100% jak całe twoje ciało, będziesz mógł korzystać z jednego z 13 systemów odzyskiwania i będzie w stanie aktywować odporność za pomocą wapnia i fosforu oraz wody surowej, a wtedy będziesz w stanie wyleczyć wszystkie pozostałe choroby. oim 13 systemów, a nawet przydziel się i podaj im swoje imię i nazwisko.Zezwalam.Na przykład, podczas tworzenia osoby, stwórz ludzki organizm, a następnie posadź roślinę do wykonania płynu regenerującego - łzy i moczu. - palcem, aby przenieść palcem łzę z oka na język przez 100 dni, a następnie możesz oczyścić ciało i aktywować odporność, dodając do regularnego menu glukonian wapnia lub kredę, szprotki lub fosfor i surową wodę Wiedz po przejściu przez jeden z 13 systemów, musisz zrobić lewatywę, Jeśli mieszkasz z kimś, kto ma odporność i jego ślinę, został stworzony, aby oczyścić ciało innej osoby - to znaczy, kiedy się całujesz. Życie z taką osobą wymaga wykonywania lewatywy raz w miesiącu w ciągu jednego roku, aż wszystko się skończy, śmieci. I tak ponowiłem system ivanov - dodając surową wodę i wapń i szproty do menu. a kiedy czyściłem ciało systemem ivanov, trzeba zrobić lewatywę w dwa tygodnie. System ivanova stał się uniwersalny i zaczyna pomagać innym choroby takie jak rak w epilepsji, gdy przechodzisz przez system i aktywujesz odporność, odporność odzyskuje funkcje regeneracyjne i zaczyna dyktować, jak powinieneś teraz żyć, a kiedy ciało i mózg zaczynają rosnąć, odporność zaczyna pokazywać, że twoje ciało jest krzywe i kiedy nadejdzie czas na zęby, ciało wyjaśni, że te zęby, których korzenie są krzywe, będą musiały usunąć te zęby raz w roku, a po przejściu przez system zapamiętasz przyczynę padaczki Tak, jeśli usuniesz zęby z krzywymi korzeniami, wtedy napady z spasuje, gdy ciało zacznie rosnąć i odzyskiwać siły i wyprostować się ponownie