logo

Oznaki udaru: główne objawy

Udar jest chorobą zagrażającą życiu, która rozwija się w wyniku częściowego zablokowania naczyń mózgowych przez skrzep krwi lub ich całkowite zerwanie, dlatego występuje krwotok.

Ta choroba jest jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób, których śmiertelność przekracza 60% wszystkich przypadków.

Może dotyczyć zarówno mężczyzn, jak i kobiet, głównie w wieku od trzydziestu do sześćdziesięciu lat, ale zdarzają się przypadki wczesnego udaru mózgu (dla osób dotkniętych chorobą do trzydziestu lat).

Alkoholizm, wcześniej przeniesiony mikrostruk, wysokie ciśnienie krwi i niewłaściwe odżywianie mogą wywołać udar.

Przed rozważeniem objawów udaru i tego, jak zaczyna się udar mózgu, ważne jest, aby powiedzieć, że choroba może prowadzić do poważnych konsekwencji: śmierci, śpiączki, nawracającego udaru, zawału serca, poważnych zaburzeń serca i układu nerwowego, dlatego niezwykle ważne jest zapoznanie się z pierwszymi objawami udar, aby móc szybko skonsultować się z lekarzem.

Należy zauważyć, że udar jest dwojakiego rodzaju - niedokrwienny i krwotoczny. Każdy z nich ma oddzielne oznaki udaru i dlatego potrzebuje kilku różnych pierwszej pomocy.

Udar niedokrwienny rozwija się w wyniku zwężenia lub poważnego zatkania naczynia w mózgu. W tym stanie objawy pacjenta rozwijają się powoli, stopniowo wzrastając.

Prekursorami udaru niedokrwiennego będą bóle głowy, zawroty głowy i drętwienie kończyn. Ten udar niedokrwienny najczęściej dotyka mężczyzn.

Główne cechy tego typu obrysu to:

  1. Osłabienie mięśni W tym przypadku osoba odczuje nagłe osłabienie całego ciała. Trudno będzie mu się poruszać, a nawet poruszać językiem.
  2. Ból głowy wskazuje jednocześnie na ryzyko udaru i fakt, że już się wydarzył. W tym drugim przypadku ból będzie bardzo wyraźny, ostry i ściskający. Ponadto pacjentowi trudno będzie podnieść głowę lub przycisnąć ją do klatki piersiowej.
  3. Zawroty głowy występują, gdy obszary mózgu są poważnie dotknięte.
  4. Utrata przytomności i wymioty.
  5. Paraliż wyraża się w pogorszeniu wrażliwości i mobilności.
  6. Zaburzenia widzenia (niewyraźne obiekty lub przyciemnienie obrazu przed oczami).
  7. Skurcze.

Ponadto podczas ataku niedokrwiennego u ludzi odruch połykania i mowy może ulec pogorszeniu. Dlatego pacjent może zacząć się jąkać, nie mówiąc wyraźnie.

Ze względu na porażkę kręgosłupa (kręgosłupa), pacjent może rozwinąć brak koordynacji, więc nie będzie mógł poruszać się samodzielnie lub nawet siedzieć.

Często rozwijają się zaburzenia w ośrodkowym układzie nerwowym. W takim przypadku osoba może doświadczyć utraty pamięci, zmniejszenia bólu, upośledzenia słuchu i dezorientacji w orientacji przestrzennej.

Ważne jest również, aby powiedzieć, że takie objawy udaru u niektórych pacjentów mogą rozwinąć się w ciągu dnia, aw innych w ciągu kilku godzin.

Udar należy do tych chorób, z pojawieniem się objawów, o których należy natychmiast wezwać lekarza, ponieważ opóźnienie w leczeniu może prowadzić do katastrofalnych konsekwencji.

Przed przybyciem lekarzy wykonaj następujące czynności:

  • Połóż osobę poziomo, tak aby głowa znajdowała się na poziomie ciała.
  • Poluzuj szyję i pas, aby poprawić oddychanie.
  • Jeśli osoba ma drgawki, amoniak nie może zostać użyty do uświadomienia go.
  • Zmiel sparaliżowane kończyny.
  • Nie dawaj osobie wody ani żadnych leków.
  • Zmierz ciśnienie krwi i inne parametry życiowe. Upewnij się, że osoba może oddychać.
  • Jeśli ktoś stracił przytomność i był na podłodze, musisz go podnieść i położyć na sofie lub łóżku. Opinia, że ​​nie można przenieść pacjentów z udarem, nie jest prawdziwa.
  • Nie możesz dać osobie żadnego jedzenia. Najlepiej poczekać na lekarzy i odesłać pacjenta do szpitala.

Po hospitalizacji wykonuje się pilną tomografię komputerową u pacjenta z udarem niedokrwiennym. Dalsze leczenie jest wybierane na podstawie jego wyników.

Innym rodzajem udaru jest krwotok. Charakteryzuje się natychmiastowym rozwojem objawów.

Głównymi objawami udaru (krwotocznymi) będą nieco inne objawy niż udar niedokrwienny.

W takim stanie twarz pacjenta może dramatycznie się zaczerwienić. Jest to spowodowane zmianami ciśnienia krwi. Często występuje zadyszka, niewydolność serca i częściowy paraliż kończyn.

Czasami następuje odwrócenie stopy w przeciwnym kierunku lub wiotczenie jednego policzka. Dla udaru krwotocznego jest bardzo charakterystyczna ekspansja źrenic i brak reakcji oczu na światło.

Dodatkowymi objawami takiego udaru mogą być drgawki, padaczka, śpiączka, wymioty i ból głowy.

Powyższe symptomy zagrażają życiu danej osoby, więc gdy się pojawią, musisz natychmiast zadzwonić do zespołu medycznego, a zanim nadejdzie, wykonaj następujące czynności:

  • Najpierw upewnij się, że osoba może oddychać. Jeśli jego oddech jest osłabiony, pacjent powinien być odwrócony na jedną stronę, a jama ustna powinna zostać oczyszczona.
  • Połóż osobę poziomo i lekko podnieś głowę.
  • Zdjąć z protez ust.
  • Otwórz okno, aby uzyskać więcej świeżego powietrza.
  • Jeśli osoba jest nieprzytomna, jego głowa musi być zwrócona na bok. Pomoże to osuszyć ślinę i zapobiec jej wpadnięciu do gardła.
  • Przed przyjazdem lekarza do monitorowania objawów czynności życiowych.

Jeśli pacjent jest przytomny, prosty test pomoże sprawdzić, czy ma udar, czy nie.

Składa się z trzech głównych działań:

  1. Musisz zadać osobie kilka prostych pytań dotyczących imienia i nazwiska, miejsca zamieszkania itd. Jeśli jednocześnie pacjent odpowiada niesłyszalnie, oznacza to, że mózg jest uszkodzony.
  2. Powinieneś poprosić osobę o rozmowę i uśmiech. Jeśli jednocześnie uśmiech jest krzywy, oznacza to, że jedna część twarzy jest już dotknięta chorobą i sparaliżowana.
  3. Następnie musisz poprosić pacjenta o podniesienie rąk. Jeśli część ciała jest sparaliżowana, można podnieść tylko jedno ramię.

Pierwsze oznaki udaru u mężczyzn: cechy przepływu

Pierwszymi objawami udaru mózgu są pewne flagi, które powinny wywołać alarm, ponieważ stan pacjenta przedwcześnie dostarczony pomaga pogorszyć stan pacjenta i zamiast łagodnych konsekwencji może rozwinąć się niebezpieczne komplikacje w postaci całkowitego paraliżu, śpiączki i zaburzonych funkcji życiowych.

Zazwyczaj stan przed udarem u mężczyzn nie ma ostrego pogorszenia, w przeciwieństwie do kobiet. Jednocześnie pierwsze oznaki udaru u przedstawicieli silniejszej płci są wyrażone inaczej.

Przy silnym uszkodzeniu mózgu pacjent może odczuwać ból głowy i atak padaczki.

Kiedy krążenie krwi w organizmie pogarsza się, pierwsze oznaki udaru będą wyrażać się w drętwieniu kończyn, pogorszeniu wrażliwości i silnym osłabieniu mięśni w ciele.

W przypadku poważnych uszkodzeń naczyń krwionośnych pacjent może doświadczać problemów ze wzrokiem, trudności w dostrzeganiu informacji i zaburzeń mowy. Również we wczesnym stadium choroba może prowadzić do śpiączki i utraty przytomności.

Ponadto często wskazują na możliwy wzrost ciśnienia tętniczego krwi i wymioty.

Według statystyk śmiertelność z powodu udaru u mężczyzn graniczy ze śmiertelnością z powodu zawału serca, więc nie lekceważ tych objawów.

Objawy udaru u kobiet: zwiastuny choroby

Objawy udaru u kobiet mają nieco inną manifestację, ponieważ często, nawet kilka dni przed wypadkiem, ciało kobiety zaczyna ostrzegać o możliwej chorobie.

Osoby cierpiące na nadciśnienie, cukrzycę, zaburzenia równowagi hormonalnej, niedokrwienie i nadciśnienie tętnicze są najbardziej dotknięte udarem. Również u starszych kobiet często obserwuje się pęknięcie naczyń krwionośnych w mózgu.

Zwiastunem udaru u kobiety są objawy, które mogą wystąpić kilka dni lub godzin przed wystąpieniem choroby.

Klasycznymi zwiastunami udaru u kobiety są zazwyczaj złe samopoczucie, silne osłabienie, ataki paniki, odgłosy głowy, zaburzenia świadomości. Występują również skoki ciśnienia, zwiększona potliwość i zaburzenia snu.

Ponadto prekursory udaru u kobiety mogą powodować utratę przytomności, nietypową czkawkę, suchość w ustach, ból w jednym obszarze twarzy, trudności w oddychaniu i kołatanie serca.

Już po pęknięciu statku lub całkowitym zablokowaniu w mózgu objawy udaru u kobiet zaczną się objawiać w pełni.

W tym stanie zazwyczaj obserwuje się następujące objawy choroby:

  • Drętwienie twarzy.
  • Trudności w gestach.
  • Utrata wzroku w jednym oku.
  • Nie zdolność mówienia.
  • Zwiększona presja udaru u kobiet.
  • Naruszenie koordynacji.
  • Zaburzona wrażliwość.

Ponadto objawy udaru u kobiet mogą mieć postać drgawek, utraty pamięci, wymiotów i zaburzonej koordynacji.

Warto również wspomnieć, że objawy udaru u kobiet po 50 latach silniej wpływają na układ nerwowy, z powodu którego osoba może cierpieć z powodu ataków agresji, depresji, nieracjonalnego zachowania i stresu. Objawy te opierają się na cechach kobiecego OUN i ich większej wrażliwości na bodźce.

Objawy przed udarem: główne objawy

Przed wskazaniem na oznaki zbliżającego się udaru należy szczegółowo rozważyć czynniki zwiększające ryzyko rozwoju tej choroby.

Na pierwszym miejscu w prowokujących czynnikach udaru jest wysokie ciśnienie krwi. To prowadzi do osłabienia ścian naczyń krwionośnych, z powodu tego, co stają się bardziej podatne na pękanie i krwawienie w mózgu. Nadciśnienie tętnicze jest uważane za jeszcze bardziej niebezpieczne u osób starszych, które już mają osłabione naczynia krwionośne.

Różne zaburzenia autonomiczne, zwłaszcza dystonia wegetatywno-naczyniowa, z szybkim postępem zwiększają ryzyko udaru o ponad 90%.

Niewystarczająco aktywny tryb życia, dlatego w organizmie występuje stagnacja, która staje się bardziej podatna na nagłe krwotoki w mózgu. Ponadto udowodniono, że jeśli osoba, która nie była zaangażowana w aktywność fizyczną przez dłuższy czas, zacznie ćwiczyć obciążenia sportowe na swoim ciele, prawdopodobieństwo udaru jest kilkakrotnie przekraczane.

Ciężkie choroby przewlekłe, w szczególności cukrzyca, dosłownie niszczą wszystkie układy ciała, zwłaszcza naczynia krwionośne. Z tego powodu stają się bardzo kruche.

Złe nawyki - picie alkoholu i palenie papierosów są wiodącymi przyczynami udaru u mężczyzn. To właśnie te szkodliwe uzależnienia zakłócają krążenie krwi i powodują pęknięcie naczyń krwionośnych.

Niewłaściwa dieta, zwłaszcza spożywanie tłustych pokarmów, prowadzi do zwiększenia produkcji cholesterolu, który z kolei zatyka naczynia krwionośne i prowokuje skrzep krwi. Ponadto, z powodu częstego używania fast foodów, problem udaru mózgu w ostatnich latach znacznie „stał się młodszy” i jest obecnie często obserwowany u osób poniżej trzydziestego roku życia.

Dodatkowe czynniki zwiększające ryzyko udaru to:

  • Częsty stres i przeciążenie nerwów.
  • Otyłość (przyczynia się do zwiększonego nacisku na naczynia, dlatego jest uważana za niebezpieczną).
  • Ostatnio doznał urazów mózgu (z powodu upadku, wypadku samochodowego, tępego udaru itp.).
  • Niedawno przeniesione mikrostroje mogą zacząć postępować dalej, jeśli nie zostaną potraktowane.

Środki zapobiegawcze przed udarem tej choroby oznaczają przestrzeganie kilku ważnych zaleceń lekarza.

Na początek powinieneś przestać palić i pić alkohol, nawet w małych ilościach. To nie tylko poprawi stan naczyń, ale także pozytywnie wpłynie na ogólną pracę wszystkich układów ciała.

Następnym krokiem jest korekta mocy. Dieta zdrowej osoby powinna składać się głównie z owoców, warzyw, zbóż, produktów mlecznych, chudej ryby i mięsa.

Aby zmniejszyć ilość cholesterolu we krwi, należy porzucić kiełbasy, artykuły spożywcze, fast foody, zwierzęta, skoncentrowane tłuszcze i smażone potrawy.

Z napojów warto korzystać z zielonej herbaty i wody mineralnej.

Zdrowa dieta chroni nie tylko przed udarem, ale także przed różnymi chorobami serca, miażdżycą i innymi chorobami zagrażającymi życiu.

Następnie powinieneś dostosować swoją wagę, jeśli są dodatkowe kilogramy. Pomoże w tym doświadczony dietetyk, który będzie mógł wybrać indywidualny kurs odchudzania.

Kolejnym krokiem jest aktywne ćwiczenie. Powinny być regularne. Może to być joga, taniec, jogging lub jakikolwiek inny sport. Najważniejsze jest to, że zmusił osobę do ruchu i nie siedział godzinami przed monitorem komputera.

Udowodniono, że sport nie tylko pozytywnie wpływa na pracę naczyń, ale także poprawia stan psycho-emocjonalny człowieka.

Ostatnią fazą profilaktyczną udaru jest normalizacja układu nerwowego, czyli zmniejszenie stresu, wydostanie się z długotrwałej depresji i złagodzenie napięcia nerwowego. Pomoże ci psycholog, aktywny tryb życia, nowe znajomości, zmiana scenerii i ciekawe hobby.

Możesz także pić różne herbaty ziołowe (z mięty lub lipy), aby ukoić.

Objawy przed udarem w dużej mierze zależą od konkretnego rodzaju udaru.

Mimo to przed udarem występuje siedem głównych objawów, które dokładnie wskazują na chorobę:

  1. Krzywizna twarzy (asymetryczny uśmiech, fazowane oko).
  2. Niespójna mowa
  3. Senność (apatia).
  4. Ogniskowe ostre bóle głowy i twarzy.
  5. Niewyraźne widzenie
  6. Paraliż kończyn.
  7. Naruszenie koordynacji.

Oznaki zbliżającego się udaru mogą być bardzo zróżnicowane, dlatego należy bardzo uważać, jakie objawy występują przed udarem u ludzi.

Wszystkie objawy i pierwsze objawy udaru mózgu, testy

Z tego artykułu dowiesz się: wszystkiego o pierwszych oznakach udaru i bardziej „późnych” objawach, różnicach w przejawach różnych typów udaru, testach na udar.

Autor artykułu: Alina Yachnaya, chirurg onkolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Udar to ostre upośledzenie krążenia krwi w obszarze mózgu. Bez względu na wielkość i rodzaj uszkodzenia, udar zawsze stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia pacjenta - jest to druga najczęstsza przyczyna śmierci (z powodu chorób) wśród ludności świata.

Przebieg i rokowanie są w dużej mierze uzależnione od aktualności i jakości opieki: jeśli pierwsze oznaki patologii udaru zostaną natychmiast rozpoznane i pacjent otrzyma niezbędne leczenie, prawdopodobieństwo niekorzystnego wyniku (niepełnosprawność i śmierć) zmniejsza się 2-krotnie lub więcej.

Obraz kliniczny udaru mózgu obejmuje objawy mózgowe, autonomiczne i ogniskowe.

Najpierw przyjrzymy się typowym objawom każdego rodzaju udaru.

Objawy mózgowe

Objawy mózgowe podczas rozwoju udaru występują ze względu na wzrost ciśnienia śródczaszkowego, zmiany w krążeniu krwi w mózgu i podrażnienie opon mózgowych. Obejmują one:

  1. Ból głowy o różnym nasileniu - od ciągłego bólu do nagłego, ostrego i bolesnego.
  2. Nudności i wymioty w obliczu bólu głowy.
  3. Zawroty głowy, uczucie duszności i szum w uszach.
  4. Zaburzenia świadomości - od łagodnej dezorientacji w przestrzeni i czasie do całkowitej utraty świadomości i przejścia w śpiączkę. Podczas dezorientacji człowiek nie może sobie przypomnieć (lub z trudem, po długiej naradzie) przypomnienia sobie daty, dnia tygodnia i miejsca, w którym się znajduje, nie może znaleźć drogi do domu, zapomina swojego imienia itp. Być może stan korka charakteryzuje się oszołomieniem, zahamowaniem, słaba i powolna reakcja na to, co dzieje się wokół. Gdy śpiączka jest nieobecna, nie ma reakcji na bodźce dotykowe i bolesne.
  5. Ataki drgawek.

Ogniskowe objawy

Ponieważ każdy obszar mózgu jest odpowiedzialny za określone procesy w organizmie (kontroluje pamięć, uwagę, mowę, ruchy w określonej grupie mięśniowej itp.), To jeśli zaburzone zostanie krążenie krwi, w określonym obszarze występują specyficzne objawy - tak zwane ogniskowe objawy neurologiczne.

Objawy udaru zależą od tego, która część mózgu została dotknięta.

To właśnie objawy ogniskowe są niezwykle ważne w diagnostyce udaru mózgu. Ze względu na charakter objawów ogniskowych nie jest łatwo ocenić, czy wystąpił udar mózgu, czy udar: neurolog lub doświadczony terapeuta będzie w stanie określić, za pomocą charakterystycznych znaków, w którym konkretnym obszarze krążenie krwi jest zakłócone - nawet przed specjalnym badaniem.

Cechą objawów ogniskowych jest ich wygląd po stronie przeciwnej do miejsca udaru. Tak więc, jeśli krążenie krwi jest upośledzone na prawej półkuli, wówczas objawy ogniskowe będą wyrażane po lewej stronie i odwrotnie.

Dla niektórych obszarów kory mózgowej charakterystyczne są „ich” objawy ogniskowe.

Kora czołowa

  1. Niedowład - brak dobrowolnych ruchów. Występują w jednej kończynie (monoparezy) lub jednocześnie w ramieniu i nodze z jednej strony (niedowład połowiczy). Jednocześnie niedowład połowiczy będzie prawostronny, jeśli krążenie krwi zostanie zaburzone w korze płata czołowego lewej półkuli, a lewostronne, jeśli udar dotknął prawej półkuli.
  2. Upośledzenie mowy - trudność w konstruowaniu zdań.
  3. Wiggle i niestabilność podczas chodzenia.
  4. Zmiany osobowości i zachowania - bezprzyczynowa wściekłość lub, przeciwnie, wesołość; głęboka apatia z brakiem reakcji na to, co dzieje się wokół z zachowaną świadomością; nietypowe zachowanie (agresywność lub nieuzasadniona wesołość).
  5. Skurcze.
  6. Utrata zapachu z przeciwnej strony porażki.

Kora ciemieniowa

  1. Utrata wrażliwości dotykowej (brak odczuć z dotyku skóry).
  2. Utrata umiejętności liczenia, pisania i czytania.

Kora płata skroniowego

  • Zmiany w słyszeniu - głuchota, zmniejszona ostrość słuchu, szumy uszne i halucynacje słuchowe, różne wady percepcji słuchowej (aż do utraty zdolności rozumienia mowy mówionej).
  • Upośledzenie pamięci - amnezja (zaniki pamięci), deja vu (fałszywe wspomnienia o tym, co się dzieje, uczucie, że stało się to wcześniej).

Płat potyliczny

Patologia widzenia - możliwa jest całkowita utrata i różne zaburzenia widzenia:

  • halucynacje wzrokowe (osoba widzi coś, czego tak naprawdę nie ma);
  • złudzenia wizualne (nieprawidłowe postrzeganie wizualne istniejących obiektów);
  • niemożność rozpoznania po wyglądzie znajomych przedmiotów i ludzi.

Objawy wegetatywne

Objawy wegetatywne wynikają ze zmian układu współczulnego i przywspółczulnego. Najczęstszy udar występuje:

  • bicie serca
  • pocenie się
  • uczucie suchości w ustach
  • uczucie gorąca

Objawy te są niespecyficzne i są bardziej prawdopodobne, dodatkowe objawy, sądząc po ich obecności, czy wystąpił udar, a także jego rodzaj i nasilenie choroby.

Różnice między udarem niedokrwiennym a krwotocznym

Zaburzenia krążenia w obszarze mózgu mogą wystąpić z dwóch głównych powodów - z powodu braku przepływu krwi (udar niedokrwienny) lub z powodu krwotoku (udar krwotoczny). Ponieważ przyczyny i mechanizmy rozwoju patologii w tych dwóch sytuacjach są znacząco różne, podejścia do leczenia będą różne. Dlatego ważne jest, aby znać główne różnice między udarem niedokrwiennym i krwotocznym.

Testy udarowe

Przebieg i ciężkość udaru zależy od wielu czynników. Jeśli krążenie krwi jest upośledzone na niewielkim obszarze mózgu (tak zwany mikrostrzyknięcie), specyficzne objawy ogniskowe mogą być nieobecne, a obraz kliniczny jest często zamazany. W przypadku diagnozy udaru mózgu w niejasnych i podejrzanych przypadkach istnieją specjalne testy, które można łatwo przeprowadzić niezależnie przed lustrem lub wykonać pod nadzorem krewnych lub pracowników medycznych.

Takie testy obejmują uśmiechanie się (uderzanie zębami), wykręcanie oczu, trzymanie języka. Ze względu na niedowład mięśni mimicznych podczas udaru, krzywa uśmiechu (krzywa uśmiechu), notuje się asymetrię mimiki, nierównomiernego ściskania i odchylenia języka po przeciwnej stronie zmiany.

Oprócz testów mimicznych stosuje się testy koordynacji i klarowności mowy. Wynikiem testów koordynacyjnych dla udaru jest niestabilność pacjenta w pozycji stojącej z zamkniętymi oczami, pominięta w badaniu palcem-nosem (gdy poproszono o rozciągnięcie ramion, a następnie palcem wskazującym, najpierw lewą, a następnie prawą ręką, aby dotknąć czubka nosa).

Aby sprawdzić wyrazistość mowy, pacjent musi wyraźnie wymyślić tupot lub zdanie złożonej konstrukcji. W przypadku udaru wymóg ten jest niemożliwy.

Wskazania do testów obejmują wszelkie objawy podejrzane o udar: brak mowy, zmianę zachowania lub dziwne dziwne zachowanie, problemy z pamięcią, letarg itp.

Test do diagnozy udaru mózgu

Wniosek

Udar jest poważnym schorzeniem wymagającym specjalistycznej opieki medycznej w nagłych wypadkach. Nawet jeśli pacjent miał mikrowystrzał lub wystąpiło przejściowe naruszenie krążenia mózgowego (objawy ustąpiły same w ciągu kilku godzin) - w niedalekiej przyszłości istnieje wysokie ryzyko powtórnego ataku, w cięższej postaci. Dlatego w przypadku jakichkolwiek objawów udaru, a nawet po prostu podejrzenia, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną - wezwać karetkę lub zabrać pacjenta do oddziału neurologicznego.

Objawy i objawy wszystkich rodzajów udaru

Udar jest ostrym naruszeniem krążenia mózgowego związanym z pęknięciem (krwotocznym) lub zablokowaniem (niedokrwieniem) naczyń mózgowych, po którym następuje śmierć komórek tkanki mózgowej, a także udar rdzeniowy (rdzeniowy). Objawy udaru w dużej mierze zależą od formy i typu choroby, lokalizacji i strony uszkodzenia mózgu.

Przyczyny różnego rodzaju uderzeń

Najczęstszymi przyczynami tego procesu patologicznego w każdym wieku są patologia układu sercowo-naczyniowego - miażdżyca naczyń mózgowych, nadciśnienie, zaburzenia rytmu serca, wady serca, a także inne choroby serca i naczyń krwionośnych, którym towarzyszy niewydolność serca.

Zaburzenia krążenia mózgowego w typie krwotocznym w większości przypadków rozwijają się na tle zwiększonego ciśnienia spowodowanego pęknięciem ściany chorego naczynia, które odżywia część mózgu lub rdzenia kręgowego.

Przyczyną rozwoju udaru niedokrwiennego jest niedrożność naczynia z dużą ilością blaszki miażdżycowej lub zakrzepicy na zastawkach serca, skrzepem krwi powstającym na dużych blaszkach podczas zwężania naczyń, jak również z przedłużonym skurczem naczyń mózgowych.

Etiologiczne czynniki udaru w zależności od wieku

Udar krwotoczny u młodych rozwija się, gdy pęknięcie tętniaka (formacje sakularne na ścianie naczynia) lub w obecności zwiększonej kruchości naczyń mózgowych, związane z toksycznym uszkodzeniem ściany naczyń (palenie, alkohol, narkotyki, leki). U pacjentów w podeszłym wieku czynnikami predysponującymi do krwotoku mózgowego są uszkodzenia miażdżycowe naczyń mózgowych, angiopatia cukrzycowa i uszkodzenie ściany naczyń przez proces nowotworowy.

Nowe narzędzie do rehabilitacji i zapobiegania udarom, które ma zaskakująco wysoką skuteczność - zbieranie klasztorów. Kolekcja klasztorów naprawdę pomaga radzić sobie z konsekwencjami udaru. Ponadto herbata utrzymuje normalne ciśnienie krwi.

Objawy udaru mózgu i warunki przed udarem

Objawy udaru u ludzi dzielą się na objawy autonomiczne, mózgowe i ogniskowe.

Do objawów mózgowych należą: - upośledzona świadomość w postaci odrętwienia, ciężka senność lub pobudzenie, którym często towarzyszy silny ból głowy, któremu towarzyszą nudności i wymioty.

Nagły, silny ból głowy na tle wysokiego ciśnienia krwi jest często pierwszym objawem stanu przed udarem.

Również pierwsze objawy udaru mogą objawiać się przejściowymi zaburzeniami krążenia mózgowego, które znikają po kilku minutach (rzadziej godziny), ale mogą być powtarzane w ciągu dnia. Objawy te są oznakami zbliżającego się udaru:

  • nagłe osłabienie ręki i nogi po jednej stronie (lub tylko w ramieniu);
  • zaburzenia mowy - trudność sformułowania myśli, niewłaściwe użycie słów („verbal okroshka”) i / lub niezrozumiała mowa („owsianka w ustach”);
  • zaburzenia widzenia (przed ślepotą) w połowie pola widzenia lub całkowitej ciemności;
  • ciężki, nagły ból głowy;
  • zawroty głowy, szum w uszach, z uczuciem duszności;
  • rzadziej gwałtowny spadek pamięci lub zaburzenia orientacji w czasie i we własnym zakresie.

Możesz odzyskać siły po udarze w domu. Tylko nie zapomnij pić raz dziennie.

Objawy udaru krwotocznego

Obraz kliniczny udaru krwotocznego wyróżnia się wyraźnymi objawami - możliwe są nagłe bóle głowy, wymioty i utrata przytomności, drgawki i świszczący oddech. Występuje nagle z reguły na tle przeciążenia (emocjonalnego lub fizycznego), częściej w ciągu dnia, ze znacznym wzrostem ciśnienia krwi (u pacjentów cierpiących na miażdżycę naczyń mózgowych, choroby krwi i nadciśnienie).

W udarze krwotocznym z powstawaniem krwiaka wewnątrzczaszkowego występuje zaczerwienienie twarzy po stronie dotkniętej chorobą, powtarzające się wymioty i częste napady padaczkowe w postaci porażenia, niedowładu i zaburzeń mowy.

Udar krwotoczny u młodych

Gdy tętniak naczynia mózgowego jest pęknięty (częściej w młodym wieku), obraz kliniczny udaru krwotocznego charakteryzuje się krwotokiem do osłonek mózgu i objawia się nagłym bólem głowy (pacjenci krzyczą z bólu) z wymiotami i utratą przytomności, a następnie wyzdrowieniem. Tacy pacjenci charakteryzują się ciężką sennością, letargiem, trwającymi atakami wymiotów, silnym bólem głowy i brakiem paraliżu.

Pacjent musi być pilnie hospitalizowany w wyspecjalizowanej placówce medycznej w celu uzyskania pomocy w nagłych wypadkach i wykwalifikowanego leczenia.

Charakterystyczne cechy udaru niedokrwiennego

Udar niedokrwienny jest najczęstszą postacią ostrego udaru naczyniowego mózgu i jako oddzielne formy emituje przejściowe zaburzenie krążenia mózgowego i mini udar.

Objawy udaru niedokrwiennego są niewyraźne, stopniowy wzrost lub „migotanie”. Ten typ choroby może rozwijać się częściej w nocy lub rano. Istnieje również związek z wcześniejszym wzrostem emocji (czynnik stresu) lub wysiłkiem fizycznym, spożyciem alkoholu, utratą krwi lub postępem procesu zakaźnego lub choroby somatycznej.

Mini udar

Wraz z rozwojem „drobnego udaru” objawy neurologiczne w postaci stupor, zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia koordynacji ruchowej i krótkotrwała utrata przytomności są nieznacznie wyrażone iw pełni normalizowane w ciągu trzech tygodni. Objawy ogniskowe były mało lub nietypowe.

Oznaki niedokrwiennego uszkodzenia mózgu

Objawy udaru niedokrwiennego zależą od uszkodzenia głównej puli naczyniowej i czynnika sprawczego (zator, niewydolność naczyń mózgowych lub zakrzepica) i kalibru tętniczego (duże naczynia mózgowe, średnie i małe tętnice). Najbardziej wyraźne objawy udaru niedokrwiennego obserwuje się z zatorami lub zatorowością dużych tętnic mózgu. Charakteryzuje się nagłą utratą przytomności, uogólnionymi drgawkami, zaburzeniami oddychania z objawami ogniskowymi i dalszymi zaburzeniami neurologicznymi (upośledzenie mowy, wrażliwość, koordynacja ruchów, napady padaczkowe).

Uderzenie kręgosłupa

Zaburzenia krążenia kręgosłupa (udar kręgosłupa) rozwijają się nagle (z uszkodzeniami kręgosłupa i zatorami naczyniowymi) lub w ciągu kilku godzin (dni) w wyniku zakrzepicy, miażdżycy, przedłużonego skurczu tętnic kręgowych lub blokady naczyń z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, cukrzycą, kiły nerwowej lub SLE. Objawami udaru kręgosłupa w fazie wzrostu są - ból kręgosłupa o różnym natężeniu, parestezje, chromanie przestankowe, dysfunkcja narządów miednicy.

Gdy pojawią się te objawy, konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem i poddanie się pełnemu badaniu - komputerowemu lub rezonansowi magnetycznemu w celu wyjaśnienia diagnozy poprzez wyznaczenie terminowego i odpowiedniego leczenia. Konsekwencją udaru kręgosłupa (z późnym leczeniem pacjenta lub poważnym uszkodzeniem kręgosłupa z masywną śmiercią komórek nerwowych) są niedowłady i paraliż, w zależności od poziomu i zasięgu zmiany, uporczywej dysfunkcji narządów miednicy i arefleksji.

Zasady leczenia

Najważniejszą rzeczą w leczeniu każdego udaru jest natychmiastowa hospitalizacja i leczenie mające na celu normalizację oddychania, homeostazę, aktywność sercowo-naczyniową, zwalczanie obrzęku mózgu i leczenie objawowe (odpowiednie znieczulenie, środki przeciwwymiotne i przeciwzakrzepowe).

Leczenie udaru kręgosłupa polega na powołaniu środków przeciwzakrzepowych, przeciwbólowych, rozszerzających naczynia krwionośne, leków obkurczających naczynia, leków poprawiających funkcjonowanie serca i naczyń krwionośnych, a także leczenia współistniejących chorób somatycznych i / lub zakaźnych.

Czy jesteś zagrożony, jeśli:

  • nagłe bóle głowy, „migające muchy” i zawroty głowy;
  • „skoki” ciśnienia;
  • szybko czuć się słabym i zmęczonym;
  • zirytowany drobiazgami?

Wszystko to są zwiastuny udaru! E. Malysheva: „Z czasem zauważone objawy, jak również profilaktyka w 80%, pomagają zapobiec udarowi i uniknąć strasznych konsekwencji! Aby chronić siebie i swoich bliskich, musisz wziąć narzędzie za grosze. »CZYTAJ WIĘCEJ. >>>

Objawy udaru: prekursory, pierwsze objawy, objawy i ich klasy, różnice w niedokrwieniu i krwotoku

Dlaczego ważne jest poznanie objawów udaru? Każdy uczeń szkoły średniej prawdopodobnie będzie w stanie odpowiedzieć na to pytanie, ponieważ od czasu do czasu słyszysz, że ktoś nagle zachorował, „sparaliżowany”, nieprzytomna osoba została odebrana na ulicy przez karetkę pogotowia lub we śnie lub w przypadku śmierci daczy. Z reguły, zgadując, ludzie zakładają zawał mięśnia sercowego lub udar mózgu (= ostry wypadek naczyniowo-mózgowy).

Objawy dwóch rodzajów udaru - niedokrwiennego i krwotocznego (krwotok) mogą być odróżnione przez neurologa, ale objawy udaru i zawału serca można różnicować bez wykształcenia medycznego. Aby nie zgubić się w takich sytuacjach i, jeśli to możliwe, aby być przydatnym w nagłych wypadkach, czytelnik może spróbować nauczyć się rozpoznawać te stany, badając wyróżniające cechy udaru.

Alarmujące wydarzenia

Pierwsze oznaki udaru są w dużej mierze zależne od lokalizacji i wielkości ogniska niedokrwienia lub krwotoku, aw mniejszym stopniu od jego typu.

Czy objawy krwotoku wydają się nieco jaśniejsze i szybsze, aw przypadku pospolitych zmian częściej dochodzi do zgonu.

Osoba, która nagle poczuła „nudności”, może sugerować problemy naczyniowe zgodnie z następującymi objawami, które można uznać za pierwsze oznaki udaru:

  • Drętwienie obszarów ciała (twarz, kończyny);
  • Ból głowy;
  • Utrata kontroli nad środowiskiem;
  • Podwójne widzenie i inne zaburzenia widzenia;
  • Nudności, wymioty, zawroty głowy;
  • Zaburzenia motywacyjne i wrażliwe.

Jednak te objawy udaru są określone (nawet przez pacjenta), pod warunkiem, że jest przytomny. Tymczasem ostre naruszenie krążenia mózgowego jest często pierwszym objawem omdlenia, z którego pacjent nie może wyjść.

Podejrzenie, że dana osoba ma objawy udaru (skręcona twarz, niewyraźna mowa, osłabienie kończyn z jednej strony, dezorientacja), nie potrząsaj nim, próbuj go położyć lub usiąść, zwłaszcza jeśli jest nieprzytomny. Udar może być tak poważny, że nieuzasadnione działania tylko pogorszą stan pacjenta.

Prawidłowe zachowanie innych nie powinno szkodzić pacjentowi, musisz ostrożnie zapewnić pacjentowi wygodną pozycję, jeśli osoba jest przytomna, możesz poprosić go o uśmiech, pokazać swój język. Niezdolność do wykonywania tych prostych czynności, zaburzenia świadomości, zaburzenia mowy, niemożność poruszania się, a nawet zmiany pozycji ciała, to pierwsze oznaki udaru, które powinny sprawić, że inni wezwą natychmiast pogotowie ratunkowe i poczekają na przybycie zespołu medycznego.

podstawowe testy na podejrzenie udaru mózgu

Uderzenia, przede wszystkim, czekają na osoby w podeszłym wieku. Jeśli jednak rozróżnimy je pod względem płci, to ostre naruszenie krążenia mózgowego u kobiety występuje w późniejszym wieku (po menopauzie, ponieważ przed jej estrogenem chroni płeć żeńska), podczas gdy udar mężczyzn może być znacznie młodszy, aw wieku czterdziestu lat nie jest uważany za taki rzadkość.

Biorąc pod uwagę, że każda osoba może stać się naocznym świadkiem katastrofy, a życie ofiary będzie prawdopodobnie zależeć od jego działań, przede wszystkim należy zastanowić się nad ogólnymi objawami udaru charakterystycznego dla obu typów udaru.

Pierwsze oznaki i objawy udaru mózgu - 4 kontrole

Zaburzenia mózgu i zaburzenia neurologiczne

W ostrym okresie każdego udaru neurolodzy wyróżniają 2 grupy zaburzeń.

Podstawą rozwoju objawów, zwanych mózgowymi, jest niedotlenienie spowodowane niedokrwieniem (zawał mózgu) lub zwiększone ciśnienie śródczaszkowe na tle krwotoku (udar krwotoczny). Objawy mózgowe można podejrzewać w obecności:

  1. Silny ból głowy;
  2. Nudności i wymioty;
  3. Upośledzona świadomość (od zmętnienia do śpiączki);
  4. Konwulsje.

Neurologiczne objawy udaru, zwane ogniskowymi, wskazują na uszkodzenie określonego obszaru mózgu. Jeśli przyjrzysz się uważnie pacjentowi, możesz zauważyć je nie tylko lekarzowi, ale także osobie, która przez przypadek jest następna:

  • Naruszenie lub całkowita utrata funkcji ruchowych kończyn po stronie przeciwnej do zmiany, zmniejszone odruchy ścięgien i napięcie mięśniowe (niedowład połowiczy lub porażenie połowicze);
  • Po przeciwnej stronie po stronie uszkodzenia można zaobserwować naruszenie wrażliwości (hemiafestezja);
  • Zmiana pozycji oczu - patrzą one w kierunku boku zmiany (niedowład oka), po stronie doświadczającej cierpienia źrenica jest rozszerzona (rozszerzenie źrenic);
  • Pominięcie kąta ust i gładkość fałdu nosowo-wargowego;
  • Zaburzenia mowy w przypadku uszkodzenia dominującej półkuli GM (u osób praworęcznych mowa jest zakłócana, gdy pojawiają się problemy w lewej półkuli, u osób leworęcznych, wręcz przeciwnie - po prawej);
  • Występowanie odruchów patologicznych, które prawdopodobnie nie będą w stanie zidentyfikować osoby, która nie ma kwalifikacji neurologa, dlatego specjalista powinien być zaangażowany w ich identyfikację.

Jednocześnie jest bardzo ważne, jeśli chodzi o prognozowanie, która część mózgu cierpi na niedokrwienie lub krwotok. I choć objawy udaru są prawie identyczne dla obu typów udaru, ale w zależności od lokalizacji dotkniętego chorobą obszaru, istnieją wyraźne oznaki udaru, które oprócz specjalistów mogą również zainteresować naszych czytelników.

Cierpienia głównych akcji

Prawdopodobnie czytelnik nadal chce wiedzieć, jak wyglądają objawy udaru, gdy dotknięta jest konkretna część mózgu. W końcu przesłanie, że region czołowy lub doczesny podlega cierpieniu, na przykład nic nie mówi samo, jeśli nie wiesz, które ośrodki znajdują się w tym obszarze i za co są odpowiedzialne.

Przestrzeń podpajęczynówkowa

Przestrzeń podpajęczynówkowa (podpajęczynówkowa) to przestrzeń wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym, zlokalizowana między oponami: miękka i podpajęczynówkowa.

Krwotokom w przestrzeni podpajęczynówkowej zawsze towarzyszą zdarzenia zagrażające życiu pacjenta:

  1. Silny ból głowy;
  2. Ciężkie objawy mózgowe;
  3. Rozwój śpiączki.

Pień mózgu

Neurobiologowie i cierpienia pnia mózgu znajdują się w najbardziej niebezpiecznym stanie, ponieważ na tym miejscu znajdują się bardzo ważne ośrodki nerwowe, zapewniające żywotną aktywność organizmu, jak również jądra nerwów czaszkowych. Prawdopodobieństwo śmierci w krwotoku w pniu sięga 90%.

Objawy udaru (krwotok) ze zmianą tułowia są dość wymowne:

  • Szybka utrata przytomności i rozwój śpiączki:
  • Obustronne porażenie, upośledzona wrażliwość;
  • Zakłócenie funkcji połykania;
  • Naruszenie oddychania i aktywności serca.

Komory mózgu

Rozległemu krwotokowi z krwotoku często towarzyszy przełom do komór mózgu, co również stanowi realne zagrożenie dla życia pacjenta.

Oznaki udaru:

  1. Ostre zaburzenia świadomości;
  2. Śpiączka

Móżdżek

Masywny krwotok w okolicy móżdżku (płat potyliczny) grozi gwałtownym rozwojem obrzęku i jego wprowadzeniem do dużego otworu magnum, który kończy się wraz ze śmiercią pacjenta.

Objawy udaru móżdżku:

  • Intensywny ból głowy w okolicy potylicznej;
  • Ciężkie zawroty głowy;
  • Wymioty;
  • Naruszenie koordynacji ruchów (osoba traci zdolność do zajmowania pozycji pionowej);
  • Zaburzenia mowy.

Płaty czołowe

Ponieważ płaty czołowe są odpowiedzialne za dużą liczbę funkcji determinujących osobowość (samoocena, krytyka, zdolność do abstrakcyjnego myślenia, uwagi), cierpienie na danym obszarze objawia się kombinacją symptomów, zwaną „psychiką czołową”:

  1. Zmiana osobowości;
  2. Powrót prymitywnych odruchów (chwytnych, trąb);
  3. Odhamowanie;
  4. Ataki agresji;
  5. Apatia;
  6. Napady drgawkowe.

Ogólnie rzecz biorąc, zachowanie pacjenta w przypadku uszkodzenia płatów czołowych zmienia się poza rozpoznaniem, jednak istnieją również inne objawy charakterystyczne dla wszystkich typów udaru: zaburzenia ruchowe i czuciowe, porażenie, zaburzenia mowy.

Obszar ciemieniowy

Po pokonaniu regionu ciemieniowego cierpi przede wszystkim wrażliwość dotykowa, traci się zdolność pisania, czytania, liczenia, orientacji w przestrzeni, osoba przestaje rozpoznawać znajome przedmioty.

Płat skroniowy

Cierpienia płata skroniowego objawiają się przede wszystkim:

  • Upośledzenie słuchu (głuchota, szum w uszach);
  • Utrata umiejętności rozumienia języka ojczystego, postrzeganie innych dźwięków (muzyka, śpiew ptaków);
  • Halucynacje;
  • Rozwój padaczki skroniowej.

Oczywiście nie jest możliwe osobne opisanie cierpienia wszystkich struktur mózgu, zwłaszcza, że ​​ogólne objawy udaru są mniej lub bardziej charakterystyczne dla zmian chorobowych w dowolnym obszarze układu nerwowego.

Co widzi neurolog?

Na jakiej podstawie lekarz prowadzący wie dokładnie, która część mózgu miała wypadek? W płacie czołowym lub ciemieniowym? Albo, broń Boże, w bagażniku? Oczywiście, nie będziemy w stanie pojąć wszystkich subtelności neurologicznych nauk, ale prawdopodobnie będzie możliwe poznanie pewnych tajemnic diagnostyki.

Wiele osób z zawodów niemedycznych prawdopodobnie słyszało, że udary są niedokrwienne i krwotoczne. Czy można je odróżnić od osoby, która nie ma wykształcenia medycznego? Najprawdopodobniej nie, a neurolog, spoglądając krótko na pacjenta, a nawet badając go i sprawdzając odruchy, nie może z całą pewnością stwierdzić, że ma wszelkie powody, aby powiązać udar z określonym typem (zawał mózgu, krwotok). W każdym przypadku podczas wyszukiwania diagnostycznego konieczne jest skorzystanie z dodatkowych testów instrumentalnych i laboratoryjnych (CT, dna oka, koagulogramu, nakłucia kręgosłupa itp.). Kryteria, na których lekarz będzie polegał, przedstawiono w poniższej tabeli.

Aby powyższe nie wydawało się bezpodstawne, spróbujemy w kolejnych sekcjach dokonać porównania etiologii, patogenezy i objawów udaru niedokrwiennego i krwotocznego.

Udar niedokrwienny mózgu - ostra postać niedokrwienia mózgu

Udar niedokrwienny, stanowiący ostrą postać niedokrwienia mózgu, najczęściej występuje na tle procesu miażdżycowego wpływającego na naczynia mózgowe i towarzyszącego mu nadciśnienia tętniczego, to znaczy u osób starszych obciążonych wieloma problemami zdrowotnymi, ale nie zawsze podają ten fakt we właściwy sposób wartości. W wielu z nich niedokrwienie mózgu występuje w postaci przewlekłej, której towarzyszą nawracające bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia pamięci i uwagi. Dla niektórych postępujący proces tworzy niepełnosprawność intelektualną, prowadzącą do niepełnosprawności.

Inne przyczyny prowadzące do rozwoju ostrych zaburzeń krążenia mózgowego obejmują: zapalenie naczyń, wrodzone anomalie mózgowe, cukrzycę, reumatyzm, złe nawyki, zaburzenia hemodynamiki układowej (CAD, zaburzenia rytmu serca z tendencją do choroby zakrzepowo-zatorowej, problemy z hemostazą). Nie można ignorować czynników, które przede wszystkim sugerują ostre niedokrwienie mózgu:

  1. Wiek po 50 latach (i dla mężczyzn - a nawet wcześniej) - z reguły w takich latach rzadcy pacjenci mogą pochwalić się czystymi naczyniami, brakiem zmian w spektrum lipidów i normalnym ciśnieniem krwi;
  2. Zwiększona lepkość krwi i jej powolny ruch wzdłuż łożyska naczyniowego;
  3. Naruszenie metabolizmu tłuszczów - plaga naszego życia (okres menopauzy u kobiet w tym zakresie dodaje problemy: poziom estrogenu spada, przyrost masy ciała, proces miażdżycowy aktywnie się rozwija, wzrasta ciśnienie krwi - istnieje ryzyko udaru niedokrwiennego);
  4. Patologia hematologiczna, której towarzyszy zwiększona krzepliwość krwi, a tym samym zwiększone (często niepotrzebne) zakrzepy krwi;
  5. Osteochondroza szyjki macicy i wszystkie jej konsekwencje (na przykład niewydolność kręgowo-podstawna);
  6. Niechęć do rozstania się ze złymi nawykami nabytymi w młodości, wśród których głównym miejscem jest palenie.

Tymczasem od dawna zauważono, że udary niedokrwienne u osób z powyższą patologią często występują na tle stresu, podniecenia, strachu, czyli emocje odgrywają znaczącą rolę w rozwoju choroby.

Udar niedokrwienny = zawał mózgu

Udar niedokrwienny lekarza nazywany jest zawałem mózgu, ponieważ najczęściej opiera się na zakrzepicy naczyń mózgowych w miejscu uszkodzenia płytki. Zakłócenie integralności pokrywy śródbłonka płytki prowadzi do nieuniknionej zakrzepicy i zamknięcia światła tętnicy. W obszarze zaburzonego przepływu krwi odżywianie tkanek zatrzymuje się, wraz z rozwojem martwicy dochodzi do głębokiego niedotlenienia - jest to zawał mózgu lub udar niedokrwienny.

Należy zauważyć, że udar niedokrwienny, w przeciwieństwie do krwotocznego, często ma prekursory, wśród których są następujące objawy, które można już przyjąć za pierwsze oznaki udaru, ale nadal majaczą:

  • Zawroty głowy, ogólne osłabienie;
  • Ból głowy może być obecny, ale jego nasilenie jest zwykle dość słabe, więc pacjent nie skupia uwagi na tym objawie;
  • Słabe tętno;
  • Niskie ciśnienie krwi;
  • Temperatura ciała jest normalna (lub podgorączkowa);
  • Krótkotrwałe upośledzenie świadomości (w czasie rozwoju tego ONMK przez typ niedokrwienny, świadomość z reguły utrzymuje się);
  • Ciemnienie oczu;
  • Przejściowy niedowład i parestezje.

Brak dopływu krwi w pewnej części mózgu (początek prawdziwego zawału mózgu) objawia się raczej szybko, tworząc ostry stan.

Przemijający atak niedokrwienny (TIA) - tymczasowy atak z objawami tego udaru niedokrwiennego. Stan może przejść bez konsekwencji, ale wymaga natychmiastowego leczenia i uważnej obserwacji pod nadzorem specjalisty.

Pierwsze oznaki udaru nie różnią się praktycznie od objawów TIA:

  1. Osoba czuje się bardzo zawrotna;
  2. Nudności, po których często następują wymioty;
  3. Mowa staje się niewyraźna (język jest „tkany”);
  4. W większości przypadków wzrok jest osłabiony;
  5. Obszary twarzy (i całego ciała) unerwione z obszaru dotkniętego chorobą stają się zdrętwiałe;
  6. Naruszenie orientacji w czasie i przestrzeni przyciąga uwagę, pacjent nie pamięta swojego wieku, adresu zamieszkania itp.;
  7. Objawy neurologiczne, przejawiające się zanikiem wrażliwości, pojawieniem się odruchów patologicznych i zaburzeń ruchowych, nie czekają długo.

Objawy neurologiczne nie są częścią obowiązkowej wiedzy osób, których aktywność zawodowa jest daleka od medycyny, ale zewnętrznie może być zauważalna, zwłaszcza jeśli próbujesz uszczypnąć kończyny pacjenta szpilką lub igłą - jeśli nie czujesz się wrażliwy na zastrzyki, nie zareagują.

Udar krwotoczny jest zawsze poważnym stanem

Początek udaru krwotocznego charakteryzuje się zasadniczo tymi samymi objawami, które są charakterystyczne dla zawału mózgu. To prawda, że:

często towarzyszy utrata przytomności, szybszy rozwój objawów udaru, zawsze istotne zaburzenia neurologiczne.

Wynika to z faktu, że w tym przypadku krążenie mózgowe jest zakłócone z powodu pęknięcia ściany naczyniowej z wylaniem krwi i powstawaniem krwiaka lub w wyniku moczenia tkanki nerwowej krwią.

Jeśli ucierpiałby duży statek, a obszar dotknięty chorobą zajmuje znaczny obszar, wkrótce nastąpi gwałtowny wzrost ciśnienia śródczaszkowego i odpowiednio szybki rozwój objawów neurologicznych. Tak więc kliniczne objawy ostrych zaburzeń krążenia mózgowego typu krwotocznego wynikają przede wszystkim z lokalizacji i wielkości zmiany i rozwijają się w zależności od tego, które struktury mózgu są dotknięte procesami patologicznymi, to znaczy pierwsze oznaki udaru będą wskazywać na cierpienie jednego lub drugiego funkcja mózgu. Tymczasem najczęściej na czele są zaburzenia motoryczne i sensoryczne.

Udar i krwotok Jaka jest różnica?

Niektórzy ludzie się mylą, co oznacza „równy” znak między krwotokiem a udarem, ponieważ nie są to dokładnie identyczne koncepcje, chociaż udar krwotoczny jest zawsze krwotokiem, a krwotok nie zawsze jest udarem.

Krwotoczny udar krwotoczny lub udar krwotoczny nazywany jest ostrym krwotokiem w wyniku pęknięcia naczynia lub tkanki nerwowej nasiąkniętej krwią przez ścianę naczyń krwionośnych na tle wysokiego ciśnienia krwi u osób cierpiących na nadciśnienie i doświadczających licznych kryzysów nadciśnieniowych. Należy zauważyć, że sam kryzys nadciśnieniowy jest często przyczyną krwotoków w mózgu - ściany naczyń krwionośnych mogą „przetrwać” przez długi czas, ale z nowym kryzysem, przechodząc zmiany patologiczne, nie mogą wytrzymać ciśnienia i pęknięcia.

Jeśli chodzi o wtórne krwotoki wynikające z narażenia na inne czynniki przyczynowe (szereg stanów patologicznych niezwiązanych z utrzymującym się wzrostem ciśnienia krwi lub zmianami naczyń krwionośnych), słowo „udar” jest zwykle związane z tymi zdarzeniami, które, nawiasem mówiąc, są objawami udaru. nie używany.

Prawie zawsze nagły i nieoczekiwany

Jest mało prawdopodobne, że pacjenci z nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie, częstymi kryzysami nadciśnieniowymi lub tętniakami i wadami naczyniowymi, o których dana osoba może nie wiedzieć, budują dla siebie takie niezbyt jasne perspektywy, jak udar. Z reguły każda osoba zawsze ma nadzieję, że kłopoty mogą przytrafić się każdemu, ale nie dla niego, dlatego często traktuje swoje nadciśnienie i kryzysy niedbale. Ale kiedy pacjent dostarczony do szpitala i który opamiętał się, słyszy straszne słowo „udar” w stosunku do siebie, z jakiegoś powodu zaczyna się dziwić, że to on miał taki smutny los. Niestety, nie wszystkim pacjentom udaje się dręczyć podobne rozumowanie w przypadku ostrego naruszenia krążenia mózgowego. Choroba krwotoczna często nie pozostawia szans na życie.

przyczyny udaru krwotocznego - krwawienie ze zniszczeniem ściany naczynia z powodu wad rozwojowych i pęknięcia tętniaka

Niedokrwienny udar krwotoczny „młodszy”, jego nagłe pojawienie się u młodych pacjentów nie dziwi specjalistów. W przeciwieństwie do zawału mózgu, krwotok zwykle występuje w ciągu dnia z powodu wysokiego ciśnienia krwi i, co do zasady, osoba nie przewiduje zbliżającej się katastrofy, to znaczy typu krwotocznego typu krwotocznego nie charakteryzuje obecność prekursorów w niedokrwieniu GM.

Tak więc pierwsze oznaki udaru (typ krwotoczny):

  • Utrata świadomości w czasie skoku ciśnienia krwi (na tle kryzysu, obciążenia - emocjonalnego lub fizycznego);
  • Objawy wegetatywne (pocenie się, gorączka, zaczerwienienie twarzy, rzadziej - bladość skóry);
  • Zaburzenia oddychania i tętna;
  • Być może rozwój śpiączki.

Głównym powodem wystąpienia krwotoku jest nadciśnienie tętnicze, tętniaki i wady rozwojowe odgrywają istotną rolę w kształtowaniu warunków wstępnych wystąpienia udaru. Ponadto, takie patologie jak cukrzyca, upośledzone spektrum lipidów, choroby hematologiczne, którym towarzyszy spadek krzepliwości krwi, dziedziczność i oczywiście proces miażdżycowy, który bardzo negatywnie wpływa na stan ściany naczyń (owrzodzenie, przerzedzenie ). Stosowanie leków przeciwzakrzepowych, przeciwpłytkowych i fibrinolitikov, a także niemożność i niechęć do rezygnacji ze złych nawyków - czynników, które ze swojej strony mogą również prowadzić do tej poważnej patologii.

Diagnoza i leczenie

Pomimo faktu, że słowo „udar” jest dość często obecne w leksykonie lekarzy, samych pacjentów i ich krewnych, tej koncepcji trudno znaleźć w kolumnie „diagnoza”. Lekarz pogotowia napisze krótko: ONMK i neurolog, trzymając się jego terminologii, postawią jedną z następujących diagnoz:

  1. Krwiak;
  2. Moczenie krwotoczne;
  3. Zawał mózgu.

Ponadto informacje o lokalizacji ogniska zmiany chorobowej zostaną dodane do każdego z tych słów, które, jak stwierdzono powyżej, ma określoną wartość predykcyjną.

Chciałbym zwrócić uwagę czytelnika, że ​​leczenie zawału mózgu i udaru krwotocznego w niektórych pozycjach można uznać za przeciwne.

Na przykład, leki przeciwzakrzepowe przepisane na niedokrwienie będą katastrofalne dla krwotoku, ponieważ będą one dalej zwiększać rozmiar zmiany (krwiaka lub moczenia).

Próba leczenia ostrego naruszenia krążenia mózgowego, polegająca na doświadczeniu przyjaciół i sąsiadów, nie doprowadzi do niczego dobrego, nawet jeśli pierwsze oznaki udaru nie są szczególnie przerażające z powodu słabej ekspresji. Jedynie nagła opieka medyczna w ostrym okresie i rygorystyczne wdrażanie lekarza prowadzącego podczas fazy zdrowienia pomogą zminimalizować efekty resztkowe, które są mniej lub bardziej obecne do końca życia pacjenta.