logo

Leczenie wypadania zastawki mitralnej

Problem takiej patologii, jak wypadanie płatka zastawki mitralnej, jest istotny ze względu na dużą częstość występowania w populacji i nasilenie możliwych powikłań. Wybór metody leczenia zależy od stanu i ciężkości upośledzonego kompleksu mitralnego.

Niewydolność krążenia, zaburzenia rytmu serca i nagła śmierć to straszne komplikacje występujące w imadle. Terminowe leczenie i środki zapobiegawcze pomogą nie tylko uniknąć tych komplikacji, ale także poprawić jakość życia osób cierpiących na tę patologię.

1 Czym jest wypadanie zastawki mitralnej

Włóknisty pierścień zastawki, dwie zastawki mitralne, dwa mięśnie brodawkowate z rozciągającymi się od nich cięciwami ścięgnowymi - wszystko to nazywane jest kompleksem mitralnym. Uszkodzenie strukturalne co najmniej jednego z powyższych komponentów prowadzi do zakłócenia działania całego systemu aparatu zaworowego. W wyniku tego rozszerzenie pierścienia włóknistego, zmiany w zastawkach i strukturach podwarstwowych, a także uszkodzenie mięśnia sercowego lewej komory mogą być podstawą takiej patologii, jak wypadnięcie płatka zastawki dwudzielnej.

Wypadanie zastawki mitralnej nazywane jest anomalią, w której następuje odchylenie zastawek do jamy lewego przedsionka w czasie skurczu serca. Mówiąc o pochodzeniu wypadnięcia, istnieją dwie grupy: wypadanie wrodzone i nabyte (wtórne). Nabyte wypadanie płatka zastawki mitralnej występuje w nie więcej niż 5% przypadków. Patologia naczyń serca, zapalenie mięśnia sercowego, reumatyzm, kardiomiopatia, uraz klatki piersiowej może prowadzić do rozwoju wtórnego wypadania. Wrodzone wypadanie zastawki mitralnej jest genetycznie dziedziczną patologią i jest nierozerwalnie związane z dysplazją tkanki łącznej.

2 Określenie stopnia wypadnięcia zastawki mitralnej

Metoda echokardiograficzna pozwala określić stopień uszkodzenia zastawki mitralnej. W zależności od stopnia zwisu liścia zastawki mitralnej istnieją trzy stopnie nasilenia:

  • pierwszy stopień - 3-5 mm,
  • drugi stopień - 6-9 mm,
  • trzeci stopień - ponad 9 mm.

Istnieje również podział w zależności od tego, czy w lewym przedsionku występuje lub nie ma odwrotnego przepływu krwi (niedomykalność). W obecności niedomykalności wyróżnia się cztery jej stopnie: Stopień I - niewielka niedomykalność do jamy przedsionkowej; Stopień II - umiarkowana zwrotność mniejsza niż połowa długości przedsionka; Stopień III - ciężka niedomykalność, która nie dociera do przeciwległej ściany przedsionka; IV stopień - ciężka niedomykalność sięga tylnej ściany. Oprócz wysokości strumienia zwrotnego można określić objętość oddawanej krwi.

Ta klasyfikacja jest ważna, ponieważ koreluje z nasileniem objawów klinicznych i określa dalsze taktyki leczenia.

3 Objawy kliniczne

Ból serca lub sutka

Objawy wypadania płatka zastawki mitralnej mogą być minimalne, z niewielkimi lub żadnymi niedogodnościami dla pacjenta i wyraźne. W tym drugim przypadku jakość życia pacjentów znacznie się pogarsza. W powstawaniu objawów klinicznych rolę odgrywa nie tylko struktura kompleksu mitralnego, ale także zaburzenia autonomiczne i neuropsychiatryczne. Dość często osoby z wypadaniem płatka zastawki mitralnej są predysponowane do przeziębienia, częstej dusznicy bolesnej. Nieprawidłowości wegetatywne objawiają się następującymi objawami:

  • Zespół bólowy - ból w okolicy serca lub brodawki sutkowej, który może trwać od kilku minut do kilku godzin. Są przeszywające, bolące z natury i występują na tle przepracowania lub nadmiernego psycho-emocjonalnego przeciążenia. Ich cechą jest spontaniczny początek i to samo zniknięcie. Zespół bólowy jest dobrze „usuwany” środkami uspokajającymi;
  • Kołatanie serca i uczucie „zanikania”, przerwy w pracy serca, uczucie „braku powietrza”, pocenie się, omdlenia, chłód i chłód dłoni i stóp;
  • Niestabilność emocjonalna, lęk, lęk, zaburzenia depresyjne, nietolerancja na jasne światło lub głośne dźwięki, naruszenie snu;
  • Obecność kryzysów wegetatywnych, którym towarzyszy wzrost lub spadek ciśnienia krwi, gorączka, biegunka. Mogą trwać od kilku dni do kilku tygodni.

Powyższe objawy można uzupełnić objawami niewydolności serca, jeśli występuje wyraźny obwisły liść zastawki z powrotnym odpływem krwi do przedsionka. W takim przypadku pacjent zaczyna martwić się o duszność występującą podczas wysiłku.

4 Zasady i metody leczenia wypadania zastawki mitralnej

Pierwszą rzeczą, o której warto wspomnieć, jest leczenie wypadania płatka zastawki mitralnej - trwa to długo i kompleksowo. Leczenie skojarzone ma na celu poprawę metabolizmu w tkance łącznej, zmniejszenie objawów klinicznych dystonii wegetatywno-naczyniowej, eliminację zaburzeń neuropsychiatrycznych i zapobieganie powikłaniom. Leczenie wykorzystuje kombinację nielekowych, lekowych i chirurgicznych metod leczenia.

W przypadku braku objawów chorób i nieznacznych subiektywnych odczuć pacjenta, jak również braku dekompensacji wypadania zastawki mitralnej, nie jest wymagane wspomaganie lekowe. Nielekowe metody leczenia obejmują normalizację pracy i odpoczynku, regularny trening fizyczny, dietę, terapię witaminową, fizjoterapię i psychoterapię.

5 Aktywność fizyczna i złe nawyki

Odmowa złych nawyków

Normalizacja codziennej rutyny obejmuje prawidłową zmianę obciążeń fizycznych i psychicznych. W przypadku braku przeciwwskazań zaleca się regularne ćwiczenia fizykoterapii, przydatna jest wizyta w basenie. Ograniczenie aktywności fizycznej występuje w przypadku niedomykalności mitralnej, niewydolności serca i zaburzeń rytmu. Palenie tytoniu niekorzystnie wpływa na syntezę kolagenu, dlatego warto pomyśleć o celowości rezygnacji z tego nawyku. Istnieją dowody na to, że palenie powoduje zmiany strukturalne w kolagenie, co nieuchronnie pogłębia istniejące wady tkanki łącznej.

6 Dieta i terapia witaminowa

Zawartość witamin w żywności

Leczenie dietą zapewnia stan układu pokarmowego. Gdy zaleca się wypadnięcie zastawki mitralnej, należy uwzględnić w diecie pokarm bogaty w białko i niezbędne aminokwasy. Ważną rolę odgrywa terapia witaminowa. Przepisują kwas askorbinowy, karnitynę, kalcytrynę i szereg preparatów mukopolisacharydowych w połączeniu z witaminami z grupy B. Równie ważne jest jednoczesne pobieranie mikro i makroelementów, takich jak miedź, cynk, magnez i mangan.

Witamina C jest niezbędna dla normalnej pobudliwości układu nerwowego i skurczu mięśni, jak również syntezy kolagenu. Działanie przeciwutleniające, udział w regeneracji tkanek i wzrost ogólnej odporności organizmu są nieodłącznie związane z kwasem askorbinowym. Karnityna bierze udział w metabolizmie lipidów i białek, ma działanie anaboliczne i zapobiega rozwojowi dystrofii mięśnia sercowego. Ponadto, w celu poprawy procesów metabolicznych mięśnia sercowego, zaleca się stosowanie koenzymu Q10 i witamin z grup A i E.

7 Psychoterapia i fizjoterapia

Należy pamiętać, że najlepszą metodą psychoterapii jest dla pacjenta jego osobiste pozytywne nastawienie do jego stanu. Nie lekarz, ale pacjent powinien zrozumieć znaczenie i potrzebę wdrożenia zaleceń zalecanych przez specjalistę. To jest klucz do sukcesu. Procedury fizjoterapii wypadania płatka zastawki mitralnej są przepisywane wyłącznie przez wskazania, a ich wybór należy określić w zależności od tego, które przeważają zaburzenia autonomicznego układu nerwowego.

Tak więc z rozpowszechnieniem przywspółczulnej elektroforezy kołnierzowej z roztworami kofeiny, wapnia i mezatonu, z sympatykotonią - z roztworami bromu, aminofiliny i papaweryny. Aeroionoterapia, a także pomiar promieniowania ultrafioletowego, poprawiają ogólne samopoczucie. Efekt takich procedur jak dwutlenek węgla, radon, iglaste, siarka i kąpiele chlorowodorowe jest dodatni.

8 Leczenie farmakologiczne wypadania płatka zastawki mitralnej

Leczenie farmakologiczne pojawiających się zaburzeń na tle wypadnięcia zastawki mitralnej jest zalecane z brakiem skuteczności metod nielekowych oprócz środków opisanych powyżej. Zacznij od stosowania środków ziołowych, wegetotropowych i uspokajających. Najczęściej przepisywane leki u pacjentów z parasympathotonia obejmują żeń-szeń i eleutrococc, podczas gdy sympatykotonika obejmuje waleriana, serdecznik i głóg.

Aby znormalizować sen i zmniejszyć objawy neurotyczne, przepisywane są środki uspokajające. Cel i dawka tych leków są wybierane wyłącznie przez lekarza, w zależności od nasilenia objawów klinicznych. Należy pamiętać, że stosowanie jakichkolwiek naparów powinno być uzgodnione z lekarzem. Przecież preparaty ziołowe nie są pozbawione skutków ubocznych i przeciwwskazań do stosowania.

9 Leczenie operacyjne wypadnięcia

Wymiana zastawki serca

Wybór chirurgicznej korekcji wypadania płatka zastawki mitralnej zależy od przewagi nieprawidłowości anatomicznych i morfologicznych. Operacje korekcji obejmują skrócenie cięciw ścięgien, szycie zrostów, tworzenie sztucznych pasów i inne. W przypadkach powikłań niewydolności serca wykonuje się operację protezy zastawki mitralnej.

Podsumowując, należy powiedzieć, że każdy pacjent powinien być poddany każdemu leczeniu, biorąc pod uwagę jego indywidualne cechy, więc nie należy poświęcać czasu i energii na konsultacje z kompetentnym specjalistą.

Jak leczyć wypadanie zastawki dwudzielnej

Taktyka leczenia diagnozy wypadania płatka zastawki mitralnej różni się u każdego pacjenta, w zależności od stopnia wypadnięcia zastawki, obecności i nasilenia zaburzeń autonomicznego układu nerwowego, czynności serca i naczyń.

Zasady leczenia wypadania płatka zastawki mitralnej pierwotnego charakteru:

  1. leczenie powinno być słusznie długie;
  2. złożoność;
  3. metody leczenia są przepisywane z uwzględnieniem pracy autonomicznego układu nerwowego dla każdego pacjenta.

Pierwszymi środkami powinny być normalizacja snu, korekcja odpoczynku i pracy. Pacjentem jest zalecany schemat z odpowiednim snem i odpoczynkiem.

Lekarz indywidualnie decyduje o poziomie aktywności fizycznej na podstawie zdolności adaptacyjnej organizmu do wysiłku fizycznego i wskaźników wydajności.

Zaobserwowano, że większość pacjentów z taką diagnozą dobrze reaguje na wysiłek fizyczny, jeśli choroba nie jest powikłana niedomykalnością mitralną, pojawieniem się arytmii komorowej lub znacznymi zmianami w procesie repolaryzacji komór. Tacy pacjenci mogą, bez obawy o prowadzenie mobilnego stylu życia, być pod nadzorem lekarza. Dzieci z zespołem wypadnięcia płatka zastawki mitralnej są zalecane takie sporty: pływanie, narciarstwo biegowe i łyżwiarstwo, jazda na rowerze. Niektóre zajęcia sportowe nie są pożądane, ponieważ wiążą się z gwałtownymi ruchami ciała. Na przykład sztuki walki (karate), skoki i tak dalej.
Konieczność zminimalizowania stresu fizycznego u pacjenta występuje, gdy w klinice występuje przepływ niedomykalności, zaburzenia metabolizmu mięśnia sercowego, procesy repolaryzacji, komorowe zaburzenia rytmu lub wydłużony odstęp Q-T.

Tacy pacjenci mają przewidziane kursy fizykoterapii pod stałym nadzorem lekarza.
Wypadanie zastawki mitralnej o charakterze pierwotnym jest często oznaką dysplazji tkanki łącznej i dystonii naczyniowej, dlatego należy polegać na zasadach ogólnej terapii wzmacniającej i środkach wegetotropowych.

Terapia nielekowa

Ważną częścią leczenia są metody nielekowe. Obejmują one:

  1. psychoterapia;
  2. zabiegi wodne;
  3. metody fizjoterapeutyczne (elektroforeza kręgosłupa szyjnego z magnezem i bromem);
  4. autotraining;
  5. masaż kręgosłupa;
  6. akupunktura.

Należy również zwrócić uwagę na ogniska z przewlekłą infekcją, takie jak zapalenie migdałków, przewlekła choroba nerek, infekcje dróg moczowych i tak dalej. Są niezbędne podczas dezynfekcji.

Farmakoterapia

Metody narkotykowe mają na celu przede wszystkim:

  1. terapia zaburzeń autonomicznych, dystonia naczyniowa;
  2. środki zapobiegawcze dla rozwoju dystrofii neurogennej mięśnia sercowego;
  3. metody psychoterapeutyczne;
  4. stosowanie leków przeciwbakteryjnych w celu zapobiegania rozwojowi infekcyjnego zapalenia wsierdzia.

Jeśli pacjent ma oznaki umiarkowanej sympatykotonii na pierwszym planie, do leczenia można dodać preparaty fitopreparatów. Są to zioła uspokajające: dziki rozmaryn, szałwia, serdecznik, dziurawiec, głóg i waleriana. Z gotowych produktów polecamy nalewkę serkuli pospolitej i waleriany.

Zmiany w kardiogramie, wskazujące na naruszenie procesu repolaryzacji mięśnia sercowego, są wskazaniami do leczenia lekami wymiennymi. Należą do nich panangina, karnityna, kompleksy witaminowe i ryboksyna.

  • Karnityna To jest produkt krajowy. Obce analogi obejmują Tison, Karnitol, L-karnitynę, witaminę. Stosuj przez długi czas, do 2-3 miesięcy, obliczenie dawki 50-75 mg. na kg wagi Karnityna odgrywa ważną, wiodącą rolę w metabolizmie tłuszczów i energii. Dzięki działaniu na poziomie komórkowym (transfer kwasów tłuszczowych przez błonę komórkową) lek zapewnia ochronę mięśnia sercowego przed procesami neurodystroficznymi, poprawia procesy wymiany energii.
  • Koenzym Q. Ma korzystny wpływ poprzez poprawę procesów bioenergetycznych w mięśniu sercowym, co jest szczególnie skuteczne w przypadku niewydolności mitochondrialnej pochodzenia wtórnego.

Obecność dodatkowych skurczów komorowych, wydłużony odstęp Q-T, trwałe naruszenia repolaryzacji służą jako wskazanie do powołania beta-blokerów. Leczenie przepisuje się przez długi czas (od 2 do 3 miesięcy) z szybkością od 0,5 do 1,0 mg. na kg wagi Anuluj lek powoli, stopniowo zmniejszając dawkę. Dodatnie skurcze komorowe są pojedyncze lub nadkomorowe, którym nie towarzyszy wydłużenie odstępu Q-T, nie wymagają korekty medycznej.

Leki przeciwbakteryjne w zapobieganiu infekcyjnemu zapaleniu wsierdzia.

Ta profilaktyka jest wskazana dla osób ze znacznym zaburzeniem struktury zastawki. Przygotowania są podawane przed manipulacjami medycznymi, które mogą wywołać bakteriemię. Jest to ekstrakcja zęba, wypełnienie i instalacja protez, usunięcie migdałków.

Antybiotyki są zalecane do manipulowania narządami układu oddechowego i jamy ustnej.

  1. Penicylina. Przypisz do interwencji obejmujących krwawienie z jamy ustnej, interwencje chirurgiczne narządów układu oddechowego i jamy ustnej. Pacjenci mogą przyjmować lek doustnie. Istnieją formy podawania dożylnego. Dawka do podawania doustnego 1-2 gramy. Na godzinę przed zdarzeniem, potem po 30 minutach, 1 godzinie i 6 godzinach. Do podawania dożylnego dawka 1-2 miliony jednocześnie.
  2. Jeśli pacjent ma protezę zamiast zastawki, to Ampicylina, Gentamycyna, Penicylina jest przepisywana przed zabiegami medycznymi. Godzinę przed zabiegiem: Ampicylina 50 mg Na kg Masa do wstrzyknięcia domięśniowego + Gentamycyna 2 mg Na kg Masa do podawania domięśniowego lub dożylnego. Po 6 godzinach pacjent otrzymuje doustnie penicylinę w dawce 0,5-1,0 gramów.
  3. W przypadku alergii na antybiotyki penicylinowe pacjent może być leczony erytromycyną (w dawce 20 mg na kg masy ciała przed manipulacją, następnie po 6 godzinach 10 mg na kg masy ciała) lub wankomycynie (15-20 mg na kg). waga, dożylnie, godzinę przed zabiegiem, a następnie połowę dawki po zabiegu).
  4. Procedury narządów układu moczowo-płciowego przeprowadza się pod „osłoną” ampicyliny (50 mg / kg domięśniowo) lub gentamycyny (2 mg / kg domięśniowo lub dożylnie). Przygotowania podaje się godzinę przed i 6 godzin po zabiegu. Możesz zastąpić Amoxylin w dawce 50 mg.na kg.vesa na godzinę i 6 godzin po. W przypadku reakcji alergicznych na antybiotyki penicylinowe, wankomycynę przepisuje się w dawce 15–20 mg na kg masy ciała dożylnie w skojarzeniu z gentamycyną 2 mg na kg masy ciała dożylnie lub domięśniowo, na godzinę przed iw razie potrzeby 8 godzin po zabiegach.

Kolejnym składnikiem terapii dla pacjenta, u którego zdiagnozowano wypadanie zastawki mitralnej, jest psychoterapia. Zabieg ten odgrywa szczególną rolę u dzieci, młodzieży i osób, które mają skłonność do wyostrzania uwagi na temat własnych chorób. Wśród stosowanych metod są psychofarmakoterapia, racjonalna psychoterapia wyjaśniająca. Wszystkie metody mają na celu kształtowanie normalnego stosunku do choroby, leczenia.

Ważnym etapem psychoterapii jest pierwsze spotkanie lekarza i pacjenta, ich pierwsza rozmowa. Podczas wywiadu konieczne jest ustalenie różnicy między przeszłością a obecnym stanem pacjenta, rozważenie czasu i charakteru rozwoju zaburzeń psychicznych i statusu wegetatywnego. Tak więc podczas badania możliwe jest udowodnienie pacjentowi, że jego stan może być wyleczony i nie stanowi on w większości przypadków żadnego niebezpieczeństwa.

Farmakoterapię przepisuje się z minimalnymi dawkami dla wszystkich zespołów związanych z zaburzeniami wegetatywnymi i psychicznymi. Minimalne dawki leków psychotropowych pomogą uniknąć wystąpienia negatywnych skutków i sprzecznej postawy terapeutycznej pacjenta.

Jeśli autonomiczny układ nerwowy ma tendencję do sympatyku, zaleca się rozpoczęcie leczenia pacjenta pewnymi środkami w celu skorygowania diety: ograniczenie soli sodowych, wzbogacenie diety w żywność zawierającą sole magnezu i potasu. Do tych ostatnich należą gryka, proso, płatki owsiane, produkty sojowe, brzoskwinie, morele, suszone morele, fasola i groszek, rodzynki, cukinia i owoc dzikiej róży oraz leki, panangin.

Nie wyklucza się stosowania kompleksów witaminowych, zwłaszcza z witaminami z grupy B i ziół uspokajających. Vincpocetin, Cavinton, Vincopan, Trental poprawią mikrokrążenie.

Metody psychofarmakoterapii opierają się na naturze zaburzeń psychopatologicznych, ich dynamice w ciągu dnia. Dlatego połączenie leków psychotropowych jest najbardziej skuteczne. Zaleca się stosowanie leków przeciwdepresyjnych o działaniu uspokajającym i zrównoważonym:

  1. azafen. Dawka 25 do 75 mg. dziennie;
  2. pirazydol. Od 25 do 37,5 mg dziennie;
  3. triptizol, Anafranil, amitryptylina 6,25-25 mg na dobę.

W razie potrzeby, w rzadkich przypadkach, należy stosować leki z grupy leków przeciwdepresyjnych o działaniu stymulującym. To jest Melipramina od 12,5 do 25 mg dziennie.

Od neuroleptyków lepiej jest stosować sonapaki i pochodne fenotiazyny. Eperapina 10-15 mg. dziennie, Triftazin 5-10 mg dziennie.

Czasami w terapii skojarzonej zaleca się stosowanie leków przeciwdepresyjnych, neuroleptyków i środków uspokajających o działaniu uspokajającym (Fenazepam, Seduxen, Elenium, Frisium). Jeśli środki uspokajające są przepisywane jako monoterapia, lepiej jest stosować „codzienne” formy. Należą do nich Rudotel, Trioxazin, Grandaksin, Uksepam.

Stosuje się również leki nootropowe (piracetam), a gdy na elektroencefalogramie Pantogam i Phenibut pojawia się cecha epilepsji.
Pomimo morfologicznych objawów wypadania zastawki mitralnej, stosowanie samej psychofarmakoterapii w większości przypadków klinicznych doprowadziło do całkowitego zaniku choroby zgodnie z badaniem elektrokardiograficznym.

Jeśli wypadaniu płatka zastawki mitralnej towarzyszy niewydolność, do leczenia dodaje się leki: glikozydy nasercowe, sole potasowe, leki moczopędne i rozszerzające naczynia.

U pacjentów, u których słychać izolowane szumy skurczowe i późno skurczowe, niedomykalność mitralna może utrzymywać się przez długi czas w fazie kompensacji. Ale jeśli w klinice ci pacjenci mają niestabilność mięśnia sercowego i nadciśnienia płucnego, któremu towarzyszą objawy niewydolności krążenia, zwłaszcza w obecności współistniejących chorób, po przedłużającym się stresie psycho-emocjonalnym, glikozydy nasercowe należy dodać do leczenia w dawce podtrzymującej i leki grupy inhibitora enzymu konwertującego angiotensynę w dawce, nie obniżając ciśnienia krwi (kaptopryl).

Glikozydy nasercowe: Digoksyna w dawce 0,03-0,05 mg na 1 kg masy ciała, biorąc pod uwagę wiek pacjenta, dwa razy dziennie.
Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę mają wiele pozytywnych skutków: działanie kardioprotekcyjne, które bierze się pod uwagę przy przepisywaniu pacjentom diagnozy wypadania i objawów zastoinowej niewydolności serca, podczas gdy leki z tej grupy mogą zapobiegać proliferacji komórek mięśniowych serca, zmniejszać częstość występowania nadciśnienia układowego i płucnego, ograniczać zapalenie wirusowe w mięśniu sercowym.

Kaptopryl stosuje się w dawce, która nie obniża ciśnienia krwi, wynosi 0,5 mg. za kg dziennie. Jednocześnie długotrwałe stosowanie leku poprawia funkcjonowanie lewej komory, normalizuje mikrokrążenie płucne, co zapobiega rozwojowi nadciśnienia płucnego, co jest niekorzystne dla przewidywania powikłań.

Niewydolność mitralna oporna na metody leczenia farmakologicznego może być wyleczona tylko przez korektę chirurgiczną.

Wskazania kliniczne do leczenia operacyjnego pacjentów z rozpoznaniem wypadania płatka zastawki mitralnej:

  1. wypadanie, któremu towarzyszy niewydolność krążenia, stopień IIB, oporny na leczenie glikozydami nasercowymi, leki rozszerzające naczynia, leki moczopędne;
  2. pojawienie się migotania przedsionków;
  3. wypadanie z rozwojem nadciśnienia płucnego (nie więcej niż 2 etapy);
  4. bakteryjne zapalenie wsierdzia, które nie jest podatne na leczenie antybiotykami.

Wskazania hemodynamiczne do leczenia operacyjnego niewydolności mitralnej u pacjentów z rozpoznaniem wypadania płatka zastawki mitralnej:

  • wzrost ciśnienia w układzie tętnicy płucnej (ponad 25 mm Hg);
  • zmniejszona frakcja wyrzutowa (mniej niż 40%);
  • niedomykalność powyżej 50%;
  • wzrost końcowo-rozkurczowej objętości jamy lewej komory o ponad 2 razy.

W praktyce chirurgicznej stosuje się radykalne metody obwisania zastawki mitralnej, które obejmują różne metody leczenia chirurgicznego, których wybór zależy od dominującej anomalii morfologicznej:

  • operacja skracania cięciw ścięgien;
  • użycie szwu politetrafluoroetylenowego do tworzenia sztucznych akordów;
  • zamknięcie commissures;
  • guzek zastawki mitralnej.

Jeśli nie można przywrócić istniejącej zastawki mitralnej, należy użyć specjalnych protez, aby przywrócić normalne funkcjonowanie zastawki, zapewniając fizjologiczną hemodynamikę.

Wypadanie ma tendencję do postępu, a zmiany w zastawce mitralnej na przestrzeni lat nie są wykluczone, podobnie jak rozwój ciężkich powikłań, dlatego zaleca się regularną kontrolę pacjentów. Są one ponownie badane przez kardiologa, są regularnie przeprowadzane do 2 razy w roku badania kardiograficzne.
W leczeniu pacjentów z zespołem wypadania płatka zastawki mitralnej uzasadnione jest przepisywanie preparatów magnezowych. W leczeniu Magne B6, Magnerot, pacjenci wykazali pozytywną zmianę w danych elektrokardiogramu, spadek liczby skurczów zewnątrzkomórkowych, eliminację zaburzeń autonomicznego układu nerwowego i poprawę samopoczucia. W tym przypadku leki na bazie magnezu są dobrze tolerowane, co zwiększa możliwość ich stosowania nawet w praktyce pediatrycznej.

Z wtórnym charakterem wypadania nie opracowuje się specyficznych metod leczenia, dlatego nacisk kładzie się na przepisywanie leków opartych na tlenku magnezu, kompleksach wapnia, witaminach C i B. Pacjenci z dziedzicznymi objawami wypadania obserwowani są przez kardiologa, otrzymują profilaktyczną terapię przeciwbakteryjną infekcyjnego zapalenia wsierdzia oraz w przypadku niewydolności serca leczenie odpowiednimi lekami (leki rozszerzające naczynia, leki moczopędne, leki o dodatnim działaniu inotropowym).

Jak leczyć wypadanie zastawki mitralnej

Wypadanie zastawki mitralnej jest anatomiczną zmianą jej guzków i aparatu mięśniowo-więzadłowego, co wyraża się w obniżonym tonie, zwiotczeniu. W rezultacie dochodzi do naruszenia celu funkcjonalnego: luźnego zamknięcia lewego otworu przedsionkowo-komorowego podczas skurczu komorowego.

Większość pacjentów nie doświadcza typowych objawów. W niektórych przypadkach podczas wypadania dochodzi do ataków arytmii, bólu w okolicy serca. Aby potwierdzić połączenie, pacjent musi zidentyfikować i wykluczyć różne choroby dotykające wsierdzia.

Wartość struktury i funkcji zastawki mitralnej

Badanie różnych wariantów wypadania doprowadziło do wniosku, że należy to przypisać wrodzonym cechom rozwoju komór serca. Zawór składa się z przednich i tylnych klap. Są przymocowane do ściany serca za pomocą cienkich nitek cięciwy. Razem struktury te zapewniają ścisłe zamknięcie otworu przedsionkowo-komorowego podczas skurczu lewej komory. To działanie zapobiega wypływowi krwi do lewego przedsionka.

Przednia klapa często traci ton i zwis. Pod wysokim ciśnieniem krwi w jamie komorowej, zawory nie zamykają całkowicie komunikatu do atrium. Dlatego część przepływu powraca (proces niedomykalności).

Istniejąca definicja wielkości trzech stopni wypukłości zastawek (od 5 mm do 10 lub więcej) jest obecnie nieistotna przy podejmowaniu decyzji o leczeniu. Kardiolodzy są bardziej zainteresowani objętością odwrotnej części krwi. Jest to część, która „nie dostaje” aorty i nie uczestniczy w krążeniu krwi. Im wyższa pozostała objętość, tym wyraźniejszy jest efekt wypadnięcia.

W większości przypadków nie występują poważne niebezpieczne zaburzenia krążenia.

Co powinno być traktowane?

Ponieważ udowodniono, że sama zastawka mitralna nie boli, leczenie może dotyczyć następujących obszarów:

  • terapia wegetatywno-nerwicowa, pozbycie się strachu po ujawnieniu wypadnięcia;
  • leczenie zapalenia wsierdzia, choroby reumatycznej serca, prowadzące do podobnych zmian w zastawce;
  • terminowe leczenie początkowych zjawisk niewydolności serca, arytmii w przypadkach dekompensacji chorób;
  • ukierunkowana eliminacja dużych zmian zastawki chirurgicznie, aby zapobiec postępowi niewydolności krążenia.

Czy należy leczyć wrodzone wypadanie?

Zmiany wrodzone (pierwotne) występują u dziecka podczas badania. Najczęściej są to nie-niebezpieczne cechy struktury tkanki łącznej, które są dziedziczone. Nie wpływają na dalszy rozwój dziecka.

W tych przypadkach chęć pacjenta do leczenia wypadania płatka zastawki mitralnej jest błędna, ponieważ leki wpływające na serce nie są potrzebne w terapii, a nawet szkodliwe. Konieczne jest wyjaśnienie związku przyczynowego i stosowności stosowania środków wpływających na ośrodkowy układ nerwowy.

Ludzie z wrodzonym wypadaniem nie muszą ograniczać wysiłku fizycznego. Pragnienie uprawiania sportu zawodowego wymaga dodatkowych konsultacji z lekarzem i przeprowadzenia testów stresu. Nie zalecamy różnych rodzajów zapasów, skoków w dal i wysokości (obciążenie związane z ostrymi szarpnięciami ciała).

Co zrobić, gdy pogorszy się stan zdrowia?

W obecności bicia serca, ból w sercu, bezsenność, drażliwość, ale normalne wyniki EKG i USG:

  • konieczne jest zorganizowanie trybu odpoczynku, lepiej zrezygnować z pracy na nocnej zmianie;
  • powinien przestać brać kawę, napoje alkoholowe, mocną herbatę, gorące przyprawy, pikle;
  • Zaleca się leczenie środkami ludowymi o lekkim działaniu kojącym (nalewki i wywary z korzenia kozłka lekarskiego, serdecznika, szałwii, głogu, herbaty ziołowej z miętą i melisą), można użyć gotowych leków z apteki (Novo Passit, Pustyrnik forte) lub przygotować je samodzielnie;
  • pobudzenie układu nerwowego jest usuwane przez leki zawierające magnez (Magnerot, witamina Magnez B)6).

Jeśli badanie wykaże takie zmiany w EKG, jak upośledzony metabolizm mięśnia sercowego, zmiany w procesach repolaryzacji, arytmia typu komorowego, wydłużenie odstępu Q-T, to pacjenci są przepisywani:

  • fizykoterapia;
  • kąpiele z dotlenieniem, wywar z ziół;
  • psychoterapia ze specjalistą, rozwój autotreningu;
  • techniki fizjoterapii (elektroforeza obszaru szyi z bromem);
  • masaż kręgosłupa i kręgosłupa szyjnego;
  • akupunktura.

Farmakoterapia zaburzeń współistniejących w mięśniu sercowym

Oprócz środków tonizujących i uspokajających, zgodnie z zeznaniami lekarza przepisuje leki w celu poprawy metabolizmu w komórkach mięśnia sercowego:

Należy zauważyć, że leki te nie mają wystarczającej podstawy potwierdzającej wyniki stosowania. Jednak pacjenci uważają je za skuteczne. Zaleca się stosowanie kursów ciągłych przez 2–3 miesiące.

W przypadku arytmii lekarz przepisuje słabe beta-adrenolityki w małej dawce.

Procedury medyczne są przeprowadzane pod kontrolą badań EKG. Powyższa terapia ma na celu kompensację zaburzeń wegetatywnych i sercowo-naczyniowych, ale nie dotyczy samej zastawki mitralnej.

Terapia wypadania spowodowana chorobami zapalnymi

Pacjenci z wypadaniem płatka zastawki mitralnej są zalecani w celu uniknięcia przeziębienia, zawsze leczą dusznicę bolesną, monitorują rehabilitację przewlekłych ognisk zapalenia (zęby próchnicze, zapalenie zatok, zapalenie przydatków, choroby dróg moczowych i inne). Faktem jest, że każde palenisko, które śpi przed czasem, może szybko spowodować zapalenie wsierdzia. Zawory klapowe są częścią wsierdzia i jednocześnie cierpią na tę chorobę.

Upadek pochodzenia endokardialnego odnosi się do zmian wtórnych, nie jest związany z wrodzonymi zmianami, jest całkowicie zależny od przebiegu głównej choroby. Pojawienie się wypadania w obrazie USG w takich przypadkach wskazuje na przejście zapalenia na ulotki zastawki, początek powstawania chorób serca.

Objętość niedomykalności ma znaczenie dynamiczne: jej wzrost potwierdza niezauważony atak reumatycznego zapalenia serca, powolnie płynące septyczne zapalenie wsierdzia. W leczeniu takich przypadków konieczne jest:

  • stosować antybiotyki (penicylina, Bitsillin) lub grupy rezerwowe zgodnie z maksymalnymi schematami;
  • stosować terapię przeciwzapalną środkami hormonalnymi i niehormonalnymi.

Głównym celem jest powstrzymanie niszczenia wsierdzia.

Leczenie wypadania spowodowanego innymi przyczynami

Wypadanie zastawki mitralnej może prowadzić do ciężkiego rozdęcia (poszerzenia) lub przerostu lewej komory. Takie zmiany występują w przypadku kardiomiopatii, nadciśnienia tętniczego, z rozległym zawałem mięśnia sercowego (zwłaszcza z wynikiem w tętniaku ściany).

Pacjent doświadcza objawów dekompensacji pracy serca, pojawia się:

  • słabość
  • duszność
  • obrzęk,
  • ból w sercu podczas ruchu.

Możliwe są ciężkie ataki arytmii.

W leczeniu używanych leków:

  • rozszerzanie tętnic wieńcowych;
  • zmniejszenie zużycia tlenu przez mięsień sercowy;
  • leki przeciwarytmiczne;
  • diuretyki i glikozydy nasercowe.

Wszystkie leki są przepisywane przez lekarza w każdym przypadku indywidualnie.

Kiedy stosowana jest metoda chirurgiczna?

Podejścia chirurgiczne mogą być dwojakiego rodzaju:

  1. fiksacja odciętych guzków (zamknięcie nitek cięciwy, stworzenie mechanizmu do zatrzymywania guzków);
  2. Wymiana zastawki na sztuczną protezę.

Wskazania do leczenia chirurgicznego:

  • nieskuteczne leczenie zapalenia wsierdzia za pomocą antybiotyków i różnych leków przeciwzapalnych;
  • niewydolność krążenia etap 2B, niezdolność do użycia lub brak wyników stosowania glikozydów nasercowych, moczopędny;
  • powtarzające się ataki migotania przedsionków;
  • rozwój nadciśnienia tętnicy płucnej.

Istnieją standardowe wskaźniki zaburzeń krążenia, które lekarze kierują się przy podejmowaniu decyzji, czy operacja jest wskazana:

  • strumień zwrotny powyżej 50%;
  • resztkowa frakcja wyrzutowa mniejsza niż 40%;
  • wzrost ciśnienia w tętnicy płucnej jest większy niż 25 mm Hg;
  • zwiększenie objętości jamy lewej komory podczas rozkurczowego rozkurczu o 2 lub więcej razy.

Cechy leczenia wypadania u dzieci

W dzieciństwie zmiany w zastawce mitralnej można wykryć przypadkowo, w połączeniu z naruszeniem struktury innych zastawek, wad wrodzonych. Najczęściej zmiany te zachodzą korzystnie. Dziecko powinno być chronione przed ostrymi chorobami zakaźnymi. Obserwacja kliniczna kardiologa 2 razy w roku pokaże dalszy rozwój patologii i potrzebę leczenia profilaktycznego.

Jeśli wypadnięcie zostanie wykryte podczas ciąży?

Zmiany zastawki mitralnej są wykrywane podczas badania kobiet w ciąży. Zwykle byli z dzieciństwa, ale nie zawracali sobie głowy i nie wymagali żadnej diagnozy.

Przyszła matka powinna być uspokojona: wypadnięcie nie zagraża dziecku i przebiegowi ciąży. Inną rzeczą jest wykrycie patologii serca, reumatyzmu lub poważnych chorób w tym samym czasie.

W każdym razie położnicy biorą pod uwagę te zmiany w planowaniu pracy, w profilaktycznym leczeniu kobiet w ciąży.

Osoby z wypadaniem płatka zastawki mitralnej powinny zrozumieć, że stopień nawrotu niedomykalności w ciągu życia może się różnić. Dlatego konieczne jest poddanie się corocznemu badaniu i spełnienie wymagań lekarza w zakresie profilaktyki chorób towarzyszących.

Wypadanie zastawki mitralnej: objawy i leczenie


Choroba, taka jak wypadanie zastawki mitralnej, której leczenie może być albo zachowawcze, albo chirurgiczne, albo wcale nie przepisane (w zależności od postaci przecieku) jest najczęstszą nieprawidłowością zastawek serca. Często nie jest to niebezpieczne i jest wykrywane przez przypadek podczas przejścia echokardiografii serca (badanie ultradźwiękowe). Ta metoda diagnostyczna jest najbardziej skuteczna, ponieważ pozwala określić stopień choroby i objętość powrotu krwi (zwrotność).

Aby zrozumieć obraz, ważne jest, aby wiedzieć, czym jest zastawka serca. Praca serca spełnia w organizmie funkcję pompy, zapewniając jej krążenie krwi. Wynika to z utrzymania niezbędnego ciśnienia w komorach serca. W sumie są cztery komory - 2 przedsionki i 2 komory. Zawory są specjalnymi zaworami umieszczonymi między komorami. Regulują ciśnienie i ustawiają przepływ krwi we właściwym kierunku. W sumie są cztery takie zawory.

Wypadanie zastawki mitralnej jest nieprawidłowym wybrzuszeniem płatków zastawki podczas jej zamykania podczas skurczu serca. W rezultacie skrzydło zamyka się luźno, a część krwi powraca - z komory do przedsionka lub z tętnic do komór.

Przyczyny

Wypadanie zastawki mitralnej może wystąpić z dwóch głównych powodów, w zależności od tego, która może być pierwotna lub wtórna. W pierwszym przypadku jest to nie-niebezpieczna wrodzona patologia, w drugim rozwinęła się na tle innych chorób lub spowodowana urazem klatki piersiowej. Z reguły występowanie wypadania jest następstwem wrodzonego uszkodzenia strukturalnego i osłabienia tkanki łącznej zastawek serca. Jest to genetycznie uwarunkowana anomalia, przekazywana przy narodzinach dziecka przez dziedziczenie. Słaba tkanka łączna ulotek zaworów jest rozciągnięta, a trzymające je struny stają się dłuższe. Z tego powodu, pod ciśnieniem krwi, w momencie zamykania zaworu, jego klapy wybrzuszają się i luźno zamykają.

Wypadanie wrodzonej genezy zastawki mitralnej jest przeważnie bezobjawowe i nie jest wymagane specjalne leczenie. W tym przypadku ta anomalia nie jest chorobą, ale cechą organizmu.

U dzieci wypadanie płatka zastawki mitralnej najczęściej występuje na tle reumatyzmu serca (reumatyczne zapalenie serca) z powodu zapalenia tkanki łącznej sznurów zastawkowych i pasów. Krótko przed wykryciem wypadnięcia dziecko zwykle choruje na ból gardła lub szkarłat, a po 2 tygodniach pojawia się atak reumatyzmu z towarzyszącymi objawami w postaci dużego zapalenia stawów, bólu i sztywności.

Nabyte wypadanie płatka zastawki mitralnej, wywołane chorobą niedokrwienną serca lub zawałem mięśnia sercowego, obserwuje się u osób w podeszłym wieku z powodu zaburzeń mięśni serca, aw konsekwencji ukrwienia, lub z powodu pęknięcia pasów odpowiedzialnych za działanie zastawki. W tym przypadku patologia jest wykrywana podczas badania, aby określić przyczynę intensywnego bólu w sercu, osłabienie i duszność.

Jeśli wypadanie płatka zastawki mitralnej spowodowane urazem klatki piersiowej z pęknięciem akordu nie zostanie leczone, konsekwencje mogą być tragiczne.

Objawy

Wypadanie zastawki mitralnej jest bardzo zróżnicowane w jej przejawach. Większość pacjentów nie narzeka na nic, a badanie może nie ujawnić żadnych nieprawidłowości. Ale wraz z tą często patologią towarzyszą pewne objawy. Przede wszystkim - charakter psycho-wegetatywny (zakłócenie autonomicznego układu nerwowego). Jednocześnie zaobserwowano:

  • astenia,
  • zwiększona drażliwość psychomotoryczna,
  • nieuzasadnione niepokoje i obawy.

Może wystąpić sporadyczny ból w okolicy serca (po stresie emocjonalnym lub przeciążeniu, a czasami w spoczynku). Ból może być bolesny lub mrowienie i może trwać od kilku sekund do kilku dni. Podczas ćwiczeń ból nie zwiększa się i nie ma duszności, omdlenia lub zawrotów głowy. Jeśli bólowi mostka towarzyszą wymienione objawy, może to wskazywać na nieprawidłowe działanie serca z powodu poważnych chorób.

Istnieją ataki kołatania serca (tachykardia), pacjent skarży się na uczucie „porażki” serca lub „zanikania”. Takie odczucia są spowodowane zwiększoną pobudliwością układu nerwowego i nie są związane z pracą serca. Ataki kołatania serca towarzyszące wypadaniu zastawki mitralnej pojawiają się i ustępują nagle, bez towarzyszących im zawrotów głowy i omdlenia.

Utrata przytomności podczas wypadania jest rzadka i wiąże się z emocjami lub przebywaniem w dusznym pokoju. W tym przypadku osoba przychodzi do siebie, gdy daje mu świeże powietrze lub klepie się po twarzy.

Inne objawy obejmują objawy, takie jak:

  1. niska gorączka (gdy temperatura ciała pozostaje podwyższona przez długi czas);
  2. bóle głowy
  3. niepokój
  4. bezsenność
  5. ból brzucha itp.

Co ciekawe, osoby z diagnozą wypadnięcia płatka zastawki mitralnej są często podobne pod względem budowy. Zauważyli:

  • wysoki
  • długie kończyny
  • twarze o wydłużonym kształcie
  • zwiększona mobilność stawów itp.

Wadę tkanki łącznej, która jest chorobą, obserwuje się w mięśniach, ścięgnach i skórze, co często może prowadzić do powikłań, takich jak zmniejszona ostrość wzroku lub zez.

Leczenie zachowawcze

Z reguły w przypadku wrodzonego wypadania nie jest wymagane specjalne leczenie. Traktuj chorobę, jeśli są:

  1. kołatanie serca
  2. zaburzenie rytmu serca (arytmia),
  3. częste zaburzenia autonomiczne (ból w klatce piersiowej, utrata przytomności, zawroty głowy itp.),
  4. ciężka niewydolność zastawki mitralnej.

Lekarz dobiera metodę terapii indywidualnie, w zależności od objawów, stopnia zaniedbania choroby i biorąc pod uwagę specyfikę ciała pacjenta.

Wypadanie zastawki mitralnej obejmuje przyjmowanie takich grup leków jak: beta-blokery, środki dezagregujące i przeciwzakrzepowe.

Beta-blokery zmniejszają bicie serca i zmniejszają ich siłę, co zapobiega występowaniu zaburzeń rytmu serca. Obniżają także ciśnienie krwi i rozluźniają naczynia krwionośne, zmniejszając ich odporność na przepływ krwi.

Leki dezagregacyjne, oparte na aspirynie, są przepisywane zarówno w przypadku wypadnięcia, jak i udaru, jako profilaktyka zakrzepicy.

Leki przeciwzakrzepowe są przepisywane w zależności od dowodów. Zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi, a także zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi. Najczęściej stosowanym lekiem w tej grupie jest warfaryna. Leczenie przeciwzakrzepowe stosuje się do migotania przedsionków, niewydolności serca, a także po udarze. Ich przyjęcie powinno odbywać się ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, w przypadku ich naruszenia może to spowodować niebezpieczne komplikacje.

Jeśli wypadanie płatka zastawki mitralnej jest wrodzone, można przepisać takie leki z grupy blokerów adrenergicznych (propranolol, atenolol itp.). Są one wskazane do stosowania w atakach tachykardii i zapobieganiu arytmii. Leki zawierające magnez są szeroko stosowane, na przykład Magnerot. Poprawiają zdrowie chorych i zmagają się z objawami dystonii wegetatywno-naczyniowej. Leczenie z pewnością obejmuje przyjmowanie witamin, takich jak: ryboflawina (witamina B2), nikotynamid (witamina PP) i tiamina (witamina B1).

Wrodzone wypadanie zastawki mitralnej wymaga starannej higieny jamy ustnej. Zaleca się dwa razy dziennie myć zęby, używać nici dentystycznej i chodzić do gabinetu dentystycznego dwa razy w roku. Zmniejszy to ryzyko wystąpienia tak poważnego powikłania wypadania jak infekcyjne zapalenie wsierdzia. Powinieneś również ograniczyć, a nawet lepiej - całkowicie porzucić alkohol, kawę, papierosy, ponieważ zawierają one substancje, które przyczyniają się do zakłócenia pracy serca.

Przeważająca większość osób z wypadaniem może wykonywać codzienne fizyczne obciążenia domowe, ale powinna być umiarkowana. Mile widziane są ćwiczenia fizyczne w patologii bez komplikacji. W odniesieniu do sportu zawodowego problem ten rozwiązywany jest indywidualnie.

Celem leczenia jest zapobieganie postępowi patologii.

Pod wieloma względami ułatwiają to spacery z kilkoma kilometrami, powolny bieg z przystankami. Takie ćwiczenia, w połączeniu ze stosowaniem się do pracy i odpoczynku, brakiem przeładowania emocjonalnego i przeciążeniem pracy umysłowej, wzmacniają serce.

Jednak pacjenci z ciężką chorobą wymagają długotrwałego leczenia z okresowym monitorowaniem wydolności serca, ponieważ w tym przypadku patologia staje się niebezpieczna, z nieprzewidywalnymi konsekwencjami. W każdej chwili może być konieczne skorzystanie z operacji.

Leczenie chirurgiczne

Ciężkie wypadanie zastawki mitralnej oznacza jedynie leczenie operacyjne na jeden z dwóch głównych sposobów - plastykę zastawki mitralnej lub protezę. Zarówno pierwsza, jak i druga metoda to bardzo poważna interwencja, która wymaga długiego okresu pooperacyjnego rehabilitacji pacjenta.

Celem plastyki zastawki mitralnej jest zachowanie naturalnego zaworu. Ta operacja jest najbardziej preferowana.

Składniki zastawki mitralnej to dwa cienkie płaty połączone z mięśniami serca przez tak zwany pierścień włóknisty. Podczas operacji zastawka jest korygowana, aby wyeliminować odwrotny przepływ krwi do lewego przedsionka. Odbywa się to poprzez ponowne połączenie klapy klapy lub usunięcie nadmiaru tkanki klapy, aby zapewnić szczelne zamknięcie. Czasami operacja polega na wzmocnieniu struktury pierścienia wokół niej lub jej zastąpieniu. Ta metoda nazywa się annuloplastyką.

Sztuczna proteza zastawki mitralnej serca jest wykonywana tylko wtedy, gdy niemożliwe jest utrzymanie własnego zaworu.


Protezy są dwojakiego rodzaju: mechaniczne i biologiczne.

Działanie zaworów mechanicznych jest zaprojektowane przez długi czas. Ale jednocześnie pacjent musi przyjmować leki przeciwzakrzepowe do końca życia, z których jedna to warfaryna, aby uniknąć tworzenia się zakrzepów krwi na protezie, co może prowadzić do udaru.

Protezy biologiczne są tkanką pochodzenia zwierzęcego. Na przykład może to być zawór serca świni. Po pewnym czasie implant zużywa się i istnieje potrzeba ponownego wykonania protezy. Zaletą są również protezy biologiczne - do ich implantacji nie jest konieczne stosowanie leków przeciwzakrzepowych przez długi czas.

Środki ludowe na wypadanie zastawki mitralnej

Wypadanie zastawki mitralnej jest chorobą, w której upośledzone jest prawidłowe funkcjonowanie zastawki. Ta zastawka serca (i ich serce ma dokładnie cztery) znajduje się między komorą a lewym przedsionkiem. Wraz ze skurczem samego przedsionka zastawka mitralna jest zwykle w stanie otwartym, w wyniku czego krew aktywnie wchodzi do komory.

Następnie zawór zamyka się iw tym momencie dochodzi do skurczu komory, więc krew zaczyna płynąć do aorty. Jeśli zastawka mitralna jest złamana, wówczas jej zawory ściskają lewe przedsionek w momencie skurczu lewej komory. Dlatego część ich krwi wróci do samego atrium.

Główne objawy.

Ogólne objawy każdego z nich będą zawsze inne, ale najczęściej wykrywane są tylko za pomocą specjalnej kontroli w szpitalu. Wypadanie zastawki mitralnej u dzieci w pierwotnej postaci może być wyrażone przez przepuklinę pachwinową lub pępkową, skoliozę, krótkowzroczność, płaskostopie, żylakowatą, nefroptozę. Ponadto dzieci mogą być narażone na częste bóle gardła, przewlekłe zapalenie migdałków ostrej natury.

Bardzo często choroba ta może odpowiadać objawom tachykardii, zawrotów głowy, nudności, bólów głowy, zakłóceń w prawidłowym funkcjonowaniu serca, omdleniom, silnemu poceniu się, uczuciem guzka w gardle, bólem serca, poczuciem braku wystarczającej ilości powietrza. Ponadto może wystąpić duszność, silne zmęczenie, depresja, osłabienie.

W każdym razie potrzebujesz badania jakościowego w odpowiednim szpitalu. Nie można dokładnie ustalić prawidłowej diagnozy dla siebie, więc nawet nie próbuj, a najlepiej polegać na kompetentnym i sprawdzonym lekarzu, który dokona dokładnej diagnozy na podstawie niezbędnych testów i badań.

Upadek leczenia zastawki mitralnej środków ludowych

Ogólne zalecenia mające na celu odzyskanie zdrowia.

  • Zorganizuj prawidłowy tryb pracy, a także odpoczynek.
  • Staraj się unikać pracy na nocnej zmianie.
  • Ściśle wykluczaj każdy rodzaj alkoholu i rzuć palenie.
  • Niech lekarz przepisze specjalną terapię fizyczną.
  • Brak kawy, mocna czarna herbata.
  • Całkowite odrzucenie wszystkich pikantnych, tłustych, pikantnych potraw.
  • Pomocne będą kąpiele natlenione.
  • Obowiązkowy masaż kręgosłupa szyjnego i całego grzbietu.
  • Nie przegap wyznaczonej elektroforezy bromu w okolicy szyi.
  • Zalecane naturalne wywary na bazie szałwii, serdecznika, głogu, mięty, melisy.
  • Spróbuj całkowicie uniknąć stresu.
  • Postępuj zgodnie z zalecaną dietą właściwego odżywiania.

Kiedy trzeba szukać pomocy u lekarza?

  1. Wraz z pojawieniem się nagłego i ostrego pogorszenia samopoczucia i stanu, osłabienia i stałej duszności, niewłaściwego oddychania, manifestacji piany z ust.
  2. Kiedy omdlewasz (utrata przytomności), ponieważ jest to ogromny sygnał, że krew do mózgu przychodzi w niewielkiej ilości i dzwonek faktu, że właściwa praca twojego serca i jego rytm jest zaburzona.
  3. Nierzadko wypadanie płatka zastawki mitralnej może wystąpić z powodu infekcyjnego zapalenia wsierdzia, które wyraża się wysoką gorączką, wrażliwym osłabieniem i bólem stawów.
  4. Szybkie zmniejszenie wydajności, zadyszka przy minimalnym wysiłku fizycznym, nadmierne zmęczenie, nadmierne stałe osłabienie.

Leczenie wypadania zastawki mitralnej środkami ludowymi.

Niestety, nie będziesz w stanie całkowicie pozbyć się tego problemu. Następujące przepisy będą miały na celu zmniejszenie objawów, zmniejszenie postępu choroby, utrzymanie dobrego stanu, wzmocnienie tkanek serca, normalizację prawidłowego rytmu, zmniejszenie napadów, wyeliminowanie bólu i wiele innych przydatnych rzeczy, które zapewnią ci siłę natury.

Numer kolekcji 1.

Połącz i wymieszaj te same proporcje wrzosu, cierni, leczącego serdecznika i leczniczego głogu. Oddzielny od całkowitego składu 1 łyżka. zbieranie łyżki i zalać 200 ml czystej wrzącej wody. Usuń, aby nalegać na zakończenie samoczynnego chłodzenia. Przefiltrowane medium jest pijane przez cały dzień, w równych porcjach.

Numer kolekcji 2.

Zajmie to dokładnie 500 gramów niekoniecznie miodu majowego, leczniczej trawy pospolitej, rdestu, leczniczej suszonej papryki, owoców głogu, wybranych kwiatów rumianku, korzenia kozłka lekarskiego, 500 ml wysokojakościowego alkoholu medycznego 70%. Połącz miód i alkohol, włącz najbardziej zredukowane ciepło i podgrzej na nim całą kompozycję, aż do uzyskania piany. Następnie natychmiast natychmiast zdejmij z ognia i usuń wlew.

Wszystkie naturalne mieszanki ziół, oddzielne 6 łyżek. łyżki i umieść je w termosie. Termos wypełniony czystą wrzącą wodą podaje się przez około 2 godziny, następnie jest dobrze filtrowany i łączony z naszą pierwszą kompozycją. Trzeba pić w ten sposób: najpierw, 7 pierwszych dni kalendarzowych, 1 łyżeczka na pusty żołądek, zawsze rano i wieczorem. Następne dni mają 1 st. łyżka na pusty żołądek w tym samym czasie.

Po zakończeniu leczenia utrzymuje się dekadę przerwy i powtarza się to samo leczenie, zaczynając od 1 łyżki. łyżki.

Numer kolekcji 3.

To zajmie 4 łyżki. łyżki leczniczego owocu głogu i leczniczej dzikiej róży w postaci sproszkowanej, włóż do termosu, wlej litr czystej wrzącej wody, szczelnie zamknij termos i nie dotykaj go aż do rana. Rano przefiltrowana cała kompozycja jest umieszczana w lodówce. Znormalizowana dawka jest uważana za szklankę substancji z 0,2 g rozpuszczonej w niej mumii, która jest sprzedawana w każdej aptece. Kurs trwa dokładnie 1 dekadę, 3 razy dziennie na pusty żołądek.

Ostatnia część, ważna dla wszystkich.

Opisaliśmy szczegółowo, jak leczyć wypadanie zastawki mitralnej za pomocą środków ludowych. ALE najważniejszą rzeczą jest zatwierdzenie przez lekarza, przed wyborem jakiegokolwiek przepisu lub metody. PAMIĘTAJ, że leczenie nie jest dozwolone bez zgody lekarza.

Ci, którzy wiedzą i mają w swoim arsenale sprawdzone receptury leczenia, natychmiast umieszczają je w otwartych komentarzach tej popularnej witryny. Te przepisy, które ci pomogły, mogą być używane przez innych ludzi.

WSZYSTKO DOBRE I ZDROWIE.