Średnia objętość erytrocytów MCV: niskie i wysokie wartości

Erytrocyty - wysoce wyspecjalizowane nośniki tlenu i dwutlenku węgla - jeden z najważniejszych składników krwi. Co ciekawe, co sekunda ponad 2 miliony nowych czerwonych krwinek umiera i rodzi się w naszym ciele. Ale co może się stać z naszym ciałem, jeśli średnia objętość czerwonych krwinek jest obniżona lub odwrotnie, średnia objętość czerwonych krwinek jest zwiększona? Jak prowadzone są badania dotyczące liczby czerwonych krwinek i który wskaźnik liczbowy jest uważany za normalny, a który niski?

Badania

Liczbę erytrocytów określa się za pomocą rozszerzonego badania krwi. Często w postaci wyniku można znaleźć ciąg mcv z pewnym indeksem liczbowym, co oznacza średnią liczbę czerwonych krwinek.

Nazwa MCV pochodzi ze średniej angielskiej objętości krwinki, a sześcienny mikrofon jest uważany za jednostkę miary lub femtoliter we fl. W celu obliczenia średniej objętości czerwonych krwinek (ESR), która jest następnie dzielona przez sumę objętości czerwonych krwinek w porcji krwi dla ich liczby w danej porcji.

W przypadku obniżenia średniej objętości krwinek czerwonych przeprowadza się szereg dodatkowych, bardziej specjalistycznych badań, aby dowiedzieć się, co to oznacza i jakie odchylenia mogły to spowodować.

Obecnie istnieją dodatkowe testy ze spadkiem wartości mcv we krwi. Obejmują one średnią zawartość hemoglobiny w erytrocytach, której wartości różnią się w zależności od wieku pacjenta i jednocześnie nie zależą od jego płci. Analizują również wielkość i kolor komórek krwi pod kątem badanej objętości krwi.

Liczba czerwonych krwinek to:

zwiększona wartość, to się nazywa makrocytoza (100 lub więcej) - czerwone krwinki są większe niż to konieczne;

wartość normalna - normocytoza (80-100);

niższa wartość - mikrocytoza (80 lub mniej).

Średnia objętość czerwonych krwinek zmienia się w zależności od wieku pacjenta. Na przykład dla noworodka ma 95-121 lat, a już 14-30 dni życia 88-124 lat. Dzieci, które osiągnęły wiek 1-5 lat powinny mieć 73-85 fl, a dla dorosłych 20-65 lat 80-100 fl jest uważane za normę.

Niska wartość

Jeśli średnia objętość jest zmniejszona, mówią o anemii, tj. Braku hemoglobiny we krwi.

Najczęstsze przyczyny, gdy krwinki czerwone są poniżej normy, są brane pod uwagę:

Niedobór żelaza lub niedokrwistość z niedoboru żelaza. Ta forma niedokrwistości jest niepowikłana i ma najprostsze leczenie w porównaniu z innymi rodzajami niedokrwistości. Jeśli poziom hemoglobiny u dziecka jest obniżony, a przyczyną jest niedobór żelaza, wówczas dziecku przepisuje się specjalną dietę z powtórnym badaniem krwi po miesiącu. Jeśli dziecko nie zwiększa hemoglobiny w ciągu miesiąca, a wręcz przeciwnie, zmniejsza się w takim przypadku, zostaje skierowane do hematologa i przepisane leki.

Niedokrwistość syderoblastyczna. Jest to również związane z niedoborem żelaza, dobrze reaguje na terapię witaminą B.₆. Ten rodzaj niedokrwistości rozwija się dość szybko i wymaga natychmiastowego działania, najgorszym skutkiem takiej diagnozy może być śmierć.

Talasemia jest chorobą genetyczną. Przyczyną niedokrwistości jest naruszenie produkcji hemoglobiny.

Zatrucie ołowiem. W przypadku zatrucia ołowiem średnie wartości czerwonych krwinek zmniejszają się ze względu na fakt, że szpik kostny zaczyna działać nieprawidłowo i dochodzi do naruszenia, gdy organizm wytwarza hemoglobinę.

Odwodnienie ciała. Wynika to z utraty płynów ustrojowych, co negatywnie wpływa na badanie krwi.

Czasami zdarzają się sytuacje, w których średnia objętość krwinek czerwonych nie jest obniżona, ale mieści się w normalnym zakresie, ale istnieją wyraźne oznaki niedokrwistości. Często dzieje się tak, jeśli jest:

obecność złośliwego guza;

obecność przewlekłych zakażeń;

znaczna utrata krwi;

obecność chorób powodujących niewystarczającą produkcję hormonów.

Jeśli w analizie MCV zostanie obniżona, konieczna jest kwalifikowana konsultacja z terapeutą lub hematologiem.

Zwiększona wartość

Jeśli średnia objętość czerwonych krwinek wzrasta, może to oznaczać nieprawidłowe działanie organizmu. Przyczynami aktualizacji mcv mogą być:

Wada czerwonego szpiku kostnego.

Tarczyca wytwarza niewystarczającą ilość hormonów;

Niedobór witaminy B₁₂. Szczególnie negatywnie ten niedobór dotyka dzieci w wieku poniżej 2 lat. W tym wieku musisz skupić się na stosowaniu produktów zawierających duże ilości witaminy B₁₂, na przykład śmietana, jajka, wątroba, wołowina i inne.

Niedobór kwasu foliowego.

Palenie Podczas palenia uwalniana jest znaczna ilość dwutlenku węgla, co utrudnia transport krwi w organizmie, co prowadzi do pogorszenia zaopatrzenia w tlen. Palące kobiety są bardziej podatne na choroby układu oddechowego, które mogą być przyczyną wzrostu liczby czerwonych krwinek.

Leki antykoncepcyjne i hormonalne.

Procesy zapalne w organizmie. Mogą to być choroby zakaźne wywołane przez wirusa lub jakiś grzyb.

Alkoholizm. W tym przypadku wskaźnik mcv może zostać przywrócony do normalnego poziomu, wystarczy, aby nie spożywał alkoholu przez 100 dni. Warto powiedzieć, że w tym przypadku wzrasta tylko mcv, a wartość hemoglobiny pozostaje w normalnym zakresie.

Istnieje wersja, w której stosowanie leków przeciwdepresyjnych przez długi czas może prowadzić do tego, że wskaźniki są zwiększone, ale w tej chwili ta wersja jest badana.

Podniesienie erytrocytów we krwi może być tymczasowe, nie nosząc w sobie żadnych nieprawidłowości lub patologii. Ta sytuacja może spowodować:

będąc w górach;

nadmierna praca umysłowa lub fizyczna;

Po wyeliminowaniu tych czynników, tak ważne wskaźniki czerwonych krwinek, jak ich średnia objętość, powrócą do normy.

MCV w badaniu krwi - obniżony, co robić?

Treść

Co to jest MCV w badaniu krwi?
Obniżono MCV - przyczyny.

Średnia objętość czerwonych krwinek MCV (średnia objętość krwinki) jest ważnym wskaźnikiem czerwonej krwi, określanym przez automatyczny hemoanalizator w ogólnym badaniu krwi.

Norm MCV …… 75 - 100 fL (femtolitry)

1 femtoliter = 10-15 litrów

Zmiany wieku MCV u dorosłych

- Stan, w którym hemoglobina HGB we krwi jest zmniejszona. W przypadku niedokrwistości całkowita liczba krwinek czerwonych w krwinkach czerwonych również może się zmniejszyć.

- czerwone krwinki wypełnione pigmentem oddechowym - hemoglobina HGB.
Wielkość zdrowych czerwonych krwinek: 80 fL (7,5 - 8 mikronów). Okres jego życia wynosi 3 - 4 miesiące. „Spędzone” czerwone krwinki są niszczone i usuwane w śledzionie.

Liczba erytrocytów we krwi zmienia się w zależności od warunków fizjologicznych. W patologii zmniejsza się zawartość czerwonych krwinek we krwi, zmiana jej kształtu i objętości.
Mikrocyt to mały „chory” erytrocyt.

Jego objętość

• Niedobór żelaza (kolej)

Rozwijaj się z powodu braku żelaza w organizmie z następujących powodów:
- przewlekła utrata krwi (krwawienie z metra, krwotoki hemoroidalne, nosowe, żołądkowo-jelitowe),
- Choroby przewodu pokarmowego (zapalenie błony śluzowej żołądka ze zmniejszonym wydzielaniem, uszkodzenie jelita cienkiego z upośledzonym wchłanianiem żelaza, nowotwór przewodu pokarmowego),
- ciąża
- infekcje,
- pokarmowy i wrodzony niedobór żelaza (nieodpowiednia dieta, post, weganizm)

Spadek MCV w badaniu krwi obserwuje się w anemii kolejowej stopnia 2-3 (HGB)

1. „Niewyjaśniony” tachykardia, szybki płytki oddech (> 20 na minutę)
2. Szybkie chłodzenie.
3. Wiotkość, słabe ssanie.
4. Opóźnij przybieranie na wadze.
5. Częsta niedomykalność.
6. Paleta skóry i błon śluzowych.

Objawy dekompensacji niedokrwistości ze zmniejszeniem MCV u dziecka

1. Gwałtowny spadek i brak umiejętności komunikacyjnych.
2. Ataki duszności.
3. Bradykardia z obrzękiem obwodowym.
4. Hipotonia mięśniowa z hiporefleksją.
5. Brak lub minimalny przyrost masy ciała.
6. Stabilna niedomykalność z wymiotami.
7. Ostre spowolnienie rozwoju psychomotorycznego z utratą wcześniej nabytych umiejętności.

Jeśli MCV w badaniu krwi jest obniżone - skontaktuj się z lekarzem. Leczenie niedokrwistości jest indywidualne dla każdego pacjenta.

Średnia objętość czerwonych krwinek (MCV) jest zmniejszona

Średnia wielkość erytrocytów charakteryzuje się średnią objętością lub MCV (ze średniej. Średniej objętości krwinek) erytrocytów. Gdy średnia objętość czerwonych krwinek jest obniżona, oznacza to, że we krwi znajduje się wiele małych czerwonych krwinek, a przy podwyższonym poziomie MCV u dorosłych i dzieci średnia wielkość krwinek czerwonych przekracza normę.

Czym jest MCV

W krwi człowieka zmienia się nie tylko stężenie czerwonych krwinek, ale także ich wielkość, kształt i zawartość hemoglobiny. Wartość MCV jest indeksem, który pokazuje średnią objętość czerwonych krwinek, wyrażoną w μm 3 lub femtoliter (FL).

Zbadaj średnią objętość czerwonych krwinek (Er) za pomocą analizatora hematologicznego - automatycznego urządzenia, które może obliczyć ponad 20 różnych parametrów krwi. Automatyczne analizatory rozpoznają Er w zakresie głośności od 30 do 300 fl.

Wskaźnik MCV jest obliczany automatycznie przez urządzenie, jest to wartość uzyskana przez podzielenie wszystkich objętości komórkowych krwinek czerwonych przez całkowitą liczbę komórek w tej populacji.

Średnia wartość MCV może być obliczona w inny sposób, jeśli znany jest wskaźnik hematokrytu i liczba Er, zgodnie ze wzorem: wartość hematokrytu / liczba czerwonych krwinek * 1000.

Za pomocą formuły lub bezpośrednio z danych analizatora hematologicznego możliwe jest ujawnienie niedokrwistości różnych form na najwcześniejszych etapach, przed pojawieniem się oczywistych objawów klinicznych.

MCV do diagnostyki

Wartość tego wskaźnika erytrocytów jest używana do diagnozowania i klasyfikowania niedokrwistości wraz z innymi ważnymi wskaźnikami analizatora hematologicznego, takimi jak:

• MCH - pokazuje, ile średnio hemoglobiny zawiera Er;
• MCHC jest wartością odzwierciedlającą średnią ilość hemoglobiny we wszystkich próbkach krwi Er;
• RDW jest szerokością dystrybucji czerwonych krwinek.

Zmiany średniej objętości Er są odzwierciedlone w wartości wskaźnika koloru krwi, hemoglobiny, a także wskazują na naturę zaburzenia równowagi elektrolitowej.

• Wraz ze wzrostem MCV zmiany są hipotoniczne, co oznacza, że ​​komórka traci elektrolity i jest podlewana, a środowisko zewnątrzkomórkowe jest odwodnione.
• Przy średniej objętości czerwonych krwinek, których działanie jest poniżej normy, występuje hipertoniczna nierównowaga równowagi woda-sól, w której utrata wody przez komórkę dominuje nad wydalaniem soli.

Pod względem średniej wielkości erytrocytów można ocenić stopień jej uwodnienia.

• Przy hipertonicznym odwodnieniu rozmiary Er stają się mniejsze niż 80 fl, co odpowiada mikrocytozie.
• W przypadku odwodnienia hipotonicznego rozmiary Er zwiększają się i przekraczają 95 fl, co oznacza makrocytozę.

Wskaźniki uzyskane w różnych laboratoriach podczas testowania na różnych typach analizatorów hematologicznych mogą się różnić. Różnice w średniej objętości Er zależą od wieku i płci.

Norma

Średnia objętość czerwonych krwinek u dzieci poniżej 6 miesięcy, tabela norm.

Standardy MCV dla dzieci, młodzieży i dorosłych.

Odchylenia od normy

Średnie objętości Er mogą odbiegać od normy, istnieją stany, w których wskaźnik tego testu:

• zmniejszona - średnia wielkość Er jest mniejsza niż 80 fl, Er nazywa się mikrocytami;
• normalny - zakres wielkości erytrocytów wynosi 80-100, komórki o takiej objętości nazywane są normocytami;
• podwyższone - średnie rozmiary przekraczają 100 fl, a takie Er nazywane są makrocytami.

Slajd MCV

Gdy we krwi pojawi się duża liczba małych czerwonych krwinek, wskaźnik tego wskaźnika czerwonych krwinek zostanie obniżony. Rozwijanie ze zdegradowanym. Śr objętość Eritre niedokrwistość jest mikrocytowa.

Spadek średniej wielkości erytrocytów obserwuje się w przypadku niedokrwistości:

• niedobór żelaza;
• sideroblastyczny - niedojrzały Er z granulkami żelaza (sideroblasty) znajduje się w szpiku kostnym;
• związane z naruszeniami erytropoezy - proces edukacji Er;
  • dziedziczna postać u mężczyzn związana z upośledzoną syntezą porfiryn - integralna część hemoglobiny;
  • nabyte formy, sprowokowane brakiem witaminy B6, zatruciem ołowiem, naruszeniem powstawania porfiryn;
• talasemia - choroby charakteryzujące się upośledzoną syntezą części białkowej cząsteczki hemoglobiny.

Niedokrwistość dziedziczna i nabyta, związana ze zmniejszeniem syntezy porfiryn, jest spowodowana tym, że produkcja cząsteczek hemoglobiny jest zaburzona. Żelazo wchodzące do organizmu nie jest włączane do cząsteczki hemoglobiny, ale jest osadzane w różnych narządach.

Korzystnie, zachodzi proces akumulacji niezwiązanego żelaza:

• w wątrobie rozpoczyna się proces prowadzący do marskości;
• jajniki - zaburzenia funkcji seksualnych;
• trzustka - wywołana cukrzyca;
• nadnercza - zaburzona produkcja hormonów.

Anemie związane z blokowaniem syntezy porfiryny są wykrywane u młodych ludzi. Choroba jest często niewyrażona. Oznacza to, że objawy choroby są łagodne i chociaż u ludzi średnia objętość czerwonych krwinek jest obniżona, ma wysoką zawartość żelaza, a hemoglobina stopniowo zmniejsza się i może osiągnąć 50 - 60 g / l u dorosłego mężczyzny.

Ten wskaźnik został obniżony u dzieci z talasemią, chorobą dziedziczną, w której wpływają geny kodujące syntezę łańcuchów hemoglobiny. Jeśli dotknięty jest tylko jeden gen, oznacza to, że średnia objętość czerwonych krwinek zostanie nieznacznie obniżona, a być może nawet bezobjawowy przebieg choroby u dziecka.

Jednak wraz z porażką wszystkich 4 genów odpowiedzialnych za syntezę łańcuchów alfa-hemoglobiny, płód rozwija się wewnątrzmaciczną puchlinę, a dziecko umiera natychmiast po urodzeniu lub w macicy.

Zwiększ średnią głośność

Jeśli średnia objętość erytrocytów jest zwiększona, oznacza to, że pojawiło się wiele Er dużych rozmiarów, przekraczających normę. Występowanie makrocytów, wzrost średniej objętości Er obserwuje się w chorobach:

• niedokrwistość;
  • hemolityczny;
  • aplastyczny;
  • niedobór folio;
  • Niedobór witaminy B12;
• wątroba;
• niedoczynność tarczycy;
• alkoholizm;
• zespół mielodysplastyczny.

Średnia objętość erytrocytów i RWD u dorosłych z zespołem mielodysplastycznym jest zwiększona, co oznacza, że ​​liczba makrocytów jest zwiększona we krwi i odnotowuje się anizocytozę - zjawisko o dużej zmienności wielkości komórek. Przy zwiększonej średniej objętości Er u dorosłego i normalnej hemoglobinie można założyć, że osoba cierpi na alkoholizm.

Erytrocyty MCV mogą być nieznacznie zwiększone, jeśli osoba pali, a u kobiet wzrost średniej objętości jest wywołany przez stosowanie antykoncepcyjnych leków hormonalnych.

Choroby z normalnym MCV

W normalnych wartościach testowych rozwój takich stanów patologicznych jak:

• niedokrwistość hemolityczna spowodowana przez:
  • proces autoimmunologiczny;
  • sferocytoza;
  • niedobór enzymu G6PD;
• niedokrwistość aplastyczna;
• niedokrwistość w niewydolności nerek;
• niedokrwistość w chorobie przewlekłej;
• duża utrata krwi.

Dziedziczny niedobór enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej może powodować hemolityczną niedokrwistość anemiczną, jeśli nośnik tego zaburzenia genetycznego zaczyna brać leki lub produkty o właściwościach utleniających, które obejmują:

• leki - norsulfazol, biseptol, urantoina, chinina, izoniazyd;
• fasola

Minusy ciasta

MCV odzwierciedla tylko średnią liczbę czerwonych krwinek. Nie można polegać na świadectwie testu, jeśli we krwi znajduje się wiele nieprawidłowych krwinek czerwonych.

Makrocyty i mikrocyty mogą jednocześnie znajdować się we krwi, a średnia objętość krwinek czerwonych nie może przekraczać normy, chociaż w rzeczywistości u osoby rozwija się niedokrwistość.

Oznacza to, że nawet przy normalnym wskaźniku średniej objętości Er należy go rozszyfrować, biorąc pod uwagę anizocytozę czerwonych krwinek, tj. RDW jest szerokością rozkładu czerwonych krwinek.

Średnia objętość czerwonych krwinek może być fałszywie zwiększona u dorosłego lub dziecka, jeśli we krwi obecne są zimne aglutyniny, co powoduje, że czerwone krwinki sklejają się ze sobą. Analizator hematologiczny identyfikuje zlepieńce, które tworzą jedną gigantyczną komórkę, co zniekształca wynik analizy.

Wynik tego testu u osoby w podeszłym wieku zostanie fałszywie obniżony, jeśli wystąpi zespół DIC - zjawisko wewnątrznaczyniowego krzepnięcia krwi, które występuje jednocześnie w dowolnych częściach układu krążenia.

Fałszywy wzrost obserwuje się w cukrzycowej kwasicy ketonowej, anemii sierpowatej - chorobie związanej z obecnością dużej liczby zdeformowanych erytrocytów.

Co wskazuje na spadek średniej objętości krwinek czerwonych

Z reguły pacjent dotyczy tylko odchylenia od normy, wskazanego na arkuszu analizy. Niewielu ludzi myśli o tym, co kryje się za tajemniczym skrótem MCV, co to znaczy i co wskazuje wskaźnik hematologiczny. Warto rozważyć normy i możliwe odchylenia, aby zrozumieć, w jakich warunkach ciała średnia objętość czerwonych krwinek jest zmniejszona.

Istota badania

Prawdopodobnie należy przypomnieć znane od dawna fakty:

• czerwone krwinki zawierają hemoglobinę (hb);
• czerwone krwinki przenoszą tlen;
• to zależy od ilości hb, jak mocno komórka będzie utrzymywać cząsteczkę tlenu, transportując ją do tkanek;
• zawartość hemoglobiny w komórce wpływa na jej wielkość.

Definicja MCV w analizie jest jednym ze sposobów diagnozowania skuteczności czerwonych krwinek.

Średnia objętość erytrocytów daje wiarygodny obraz funkcjonalności komórki i często służy jako główny parametr w diagnostyce różnicowej niedokrwistości. Błędy w badaniu są możliwe tylko z nieprawidłową strukturą komórek erytrocytów (anemia w kształcie sierpa), w tym przypadku, oprócz MCV, wartość MCH i MCHC są dodatkowo brane pod uwagę w badaniu krwi.

Wskazania na spotkanie

MCV w analizie ma na celu wyjaśnienie składu krwi w następujących warunkach:

• zaburzenia metaboliczne (zmiany równowagi jonowej w komórkach);
• zaburzenia hemolityczne (niedokrwistość);
• hemoglobinopatie (synteza lub rozpad cząsteczek hemoglobiny jest zaburzony);
• zespół mieloblastyczny (rozwija się z naruszeniem syntezy czerwonych krwinek lub w produkcji komórek o różnych rozmiarach);
• nieuzasadnione zmniejszenie odporności;
• brak równowagi hormonalnej;
• zaburzenia metaboliczne.

Oprócz diagnozowania chorób wskazaniem do badania krwi będzie:

• rutynowe badanie fizyczne;
• patologia wątroby;
• przygotowanie do operacji;
• chemioterapia;
• obecność chorób krwi u bliskich krewnych;
• białaczka

Pod wpływem substancji toksycznych (chemioterapia), wraz z chorobą, liczba MCV w analizie zmniejszy się lub zwiększy. Zmieniając dane laboratoryjne, lekarz określa charakter i nasilenie procesu patologicznego.

Ogólnie przyjęte przepisy

Średni wskaźnik MCV dla dorosłych: 80-100 femtolitrów - taki erytrocyt uważany jest za normalny.

• Jeśli liczby są poniżej normy, rozpoznaje się mikrocytozę.
• Jeśli wynik przekracza określoną wartość, wówczas rozwija się makrocytoza.

Średnia objętość czerwonych krwinek we krwi nie jest stała, zmienia się w trakcie życia człowieka. Poniżej znajduje się tabela normalnych wartości odniesienia dla chłopców i dziewcząt do 12 lat.

U młodzieży w okresie dojrzewania iu dorosłych MCV w badaniu krwi zależy nie tylko od wieku, ale także od płci.

Jak widać z tabel, MCV w analizie zmienia się nieznacznie i prawie zawsze pasuje do średniej szybkości 80-100 fl.

U kobiet w ciąży, niosących płód, zmienia się wiele danych hemolitycznych, ale wielkość erytrocytów pozostaje taka sama. Odchylenie od ogólnie przyjętych standardów wskazuje na patologię ciąży.

Przyczyny spadku

Istnieje kilka powodów, dla których średnia objętość czerwonych krwinek jest obniżona:

• odwodnienie (z biegunką, wymiotami, dużymi oparzeniami);
• odwodnienie hipertoniczne (wlew dużej liczby roztworów soli);
• niedokrwistość na tle niedoboru hb (hipochromowego, mikrocytowego);
• hemoglobinopatia;
• niektóre wrodzone choroby krwi (talasemia);
• zatrucie solą metalu (rtęć, ołów);
• patologia hematopoezy (MCV jest zmniejszona z powodu nieregularnego kształtu lub mniejszych czerwonych krwinek).

Zmniejszenie objętości krwinek czerwonych jest zawsze oznaką choroby. Jeśli dana osoba czuje się dobrze, a średnia objętość czerwonych krwinek jest obniżona, wskazuje to na ukryty przebieg procesu patologicznego.

Powody wychowania

Każde odchylenie od normy wskazuje na rozwój procesu patologicznego. Następujące warunki mogą spowodować wzrost:

• niedokrwistość hemolityczna;
• awitaminoza (brak witaminy B12 i kwasu foliowego);
• zespół mielodysplastyczny (dysfunkcja kiełka krwiotwórczego);
• obfita utrata krwi (wzrost jest spowodowany faktem, że w celu zapewnienia tkankom tlenu w krwiobiegu pojawiają się komórki erytrocytów o dużych rozmiarach i jednocześnie diagnozuje się wspólne zredukowane erytrocyty);
• hipotoniczne odwodnienie (zmniejszenie ilości soli w osoczu);
• patologie nerek związane ze wzrostem przepuszczalności nerkowych nefronów);
• choroba wątroby;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• przyjmowanie pewnych substancji (doustne środki antykoncepcyjne, alkohol);
  palenie tytoniu.

Macrocytoza wywołana przez leki, alkohol lub palenie ma korzystny przebieg, a po zaprzestaniu tych substancji przywraca się normalny wskaźnik.

Wzrost jest nie mniej niebezpieczny niż spadek. Duże komórki słabo przemieszczają się przez naczynia włosowate, więc anemię można błędnie wykryć podczas pobierania krwi z palca. Gdy rozkład czerwonych krwinek objętościowo jest zmniejszony, przy normalnym wskaźniku krwi żylnej, może wystąpić niedobór małych naczyń obwodowych.

Czy możliwe jest fałszywe zwiększenie

W praktyce laboratoryjnej zdarzają się przypadki, w których średnia objętość czerwonych krwinek jest zwiększona i nie stwierdzono oznak ukrytej patologii. Fałszywy wynik występuje w następujących sytuacjach:

• Kwasica ketonowa w cukrzycy. W tym stanie liczba komórek erytrocytów wzrasta, a podczas reakcji z odczynnikami w analizatorze elektronicznym może wystąpić fałszywie dodatni wynik.
• Zimna aglutynacja (wiązanie) jest możliwa przy użyciu uprzednio zamrożonego i słabo ogrzanego materiału do badań. Z zimna erytrocyty sklejają się ze sobą, a sprzęt elektroniczny analizuje powstałą bryłę jako jedną dużą komórkę.

Fałszywy wzrost utrudnia diagnozowanie, dlatego lekarz zawsze decyduje o tym, jaka krew została zbadana (świeża lub po dłuższym przechowywaniu) przed zdekodowaniem danych laboratoryjnych. Jeśli podejrzewa się, że pacjent zniekształca wynik, przepisuje się drugi krwiodawstwo.

Kilka słów o anizocydozie

Nie wszystkie zdrowe komórki erytrocytów ludzkich są tej samej wielkości. Normalnie w krwiobiegu powinno być obecne:

• makrocyty - 15%;
• normocyty - 7%;
• mikrocyty - 15%.

Nieznaczny wzrost odsetka na korzyść normocytów jest uważany za normalny i nie powoduje niepokoju, ale jeśli zawartość mikrocytów i makrocytów wzrośnie, mogą wystąpić następujące objawy:

• słabość;
• zmęczenie;
• tachykardia i arytmia;
• uczucie braku tchu;
• bóle w klatce piersiowej;
• naruszenie wrażliwości skóry kończyn (drętwienie lub gęsia skórka).

W ciężkich przypadkach objawy anizocytozy są podobne do objawów przewlekłej niewydolności serca.

Patologia jest diagnozowana przez mechaniczne liczenie elementów erytrocytów w rozmazie krwi. Przy jednoczesnym wzroście makro i mikrocytów na tle spadku normocytów, elektroniczny analizator może pokazać normę. Aby sprowokować duży wygląd komórek o różnych rozmiarach, można:

• choroba wątroby;
• niedobór żelaza;
• usunięcie śledziony;
• szlam erytrocytowy (klejenie kilku elementów razem);
• talasemia beta.

Anizacidoza ma korzystne rokowanie i jeśli czynniki prowokujące zostaną wyeliminowane, formuła erytrocytów zostanie przywrócona sama, bez dodatkowej terapii.

MCV w badaniu krwi jest jednym ze wskaźników wymiany gazu w organizmie i nie zaleca się ignorowania ujawnionych odchyleń. Ważne jest, aby pamiętać, że zbyt duże lub zbyt małe krwinki czerwone nie mogą w pełni dostarczyć cząsteczek tlenu do komórek, a proces niedokrwienny rozwija się w tkankach, co negatywnie wpływa na funkcjonowanie układów i narządów.

Co to znaczy, że średnia objętość czerwonych krwinek jest zwiększona lub zmniejszona?

Treść

Istnieją sytuacje, w których w wynikach testu widać, że średnia objętość czerwonych krwinek jest podwyższona. Co to znaczy? Takie momenty wskazują na obecność pewnych nieprawidłowości w ciele. Ale jak ustalić, co się stało? Oczywiście musisz znać przyczynę odchyleń i akceptowalnych wartości. A to warto przyjrzeć się bliżej.

Charakterystyka wskaźnika czerwonych krwinek

Zanim przejdziemy do tego pytania, warto zrozumieć, czym są czerwone krwinki i za co odpowiadają. Czerwone krwinki to czerwone krwinki zawierające substancję taką jak hemoglobina. Ten pierwiastek jest odpowiedzialny za transport tlenu do wszystkich tkanek i komórek środowiska ludzkiego. Dlatego do monitorowania danych ilościowych czerwonych krwinek jest po prostu konieczne.

Jaki rodzaj analizy jest zalecany? Średnia liczba krwinek czerwonych ma międzynarodowy skurcz - MCV. W analizie krwi te 3 litery można łatwo znaleźć. Należy powiedzieć, że nie każdy wskaźnik ma takie jednolite oznaczenie na poziomie światowym.

Średnia objętość czerwonych krwinek u mężczyzn i kobiet jest inna. A to ze względu na ich strukturę fizjologiczną, a także sposób życia, który prowadzi pacjent: obciążenie pracą, wykonaną pracę, wytrzymałość fizyczną. Ponadto czerwone krwinki można podzielić w swojej objętości nie tylko według płci.

Są więc:

• mikrocyty;
• normacity;
• makrocyty.

Przedrostki przed korzeniem słowa mówią same za siebie: „mikro” to mała objętość, „norma” jest normalna, a „makro” jest duża lub powiększona.

Dane regulacyjne średnia wielkość

Każda substancja podlegająca badaniom w laboratoriach medycznych ma własne wskaźniki regulacyjne. Ważne jest, aby wyraźnie oddzielić takie analizy. Na przykład szybkość sedymentacji erytrocytów lub skrócona ESR jest często mylona ze średnią objętością, chociaż ta druga ma oznaczenie międzynarodowe.

Jakie są opisane wskaźniki? Dziwne zmniejszenie „fl” w badaniach krwi obok napisu MCV wskazuje, że mierzona jest objętość czerwonych krwinek w femtolitrach. Wartość normatywna jest podzielona zarówno według płci, jak i wieku. Rozważ te dane.

Pierwsza kategoria to dzieci poniżej 12 lat:

• do 1 roku: 71 fl - 112 fl;
• od 1 do 5 lat: 37 fl - 85 fl;
• od 5 lat do 10 lat: 75 fl - 87 fl;
• Od 10 lat do 12 lat: 76 fl - 94 fl.

1. Od 12 do 15 lat: 73 fl - 95 fl.
2. Od 15 lat do 18 lat: od 78 fl - 98 fl.
3. Od 18 do 45 lat: od 81 fl - 100 fl.
4. Od 45 lat 65 lat: od 81 fl - 101 fl.
5. Od 65 lat i więcej: od 81 fl - 102 fl.

A trzeci to mężczyźni od 12 lat i starsi:

• od 12 do 15 lat: od 77 fl - 94 fl;
• od 15 lat do 18 lat: od 79 fl - 95 fl;
• od 18 lat do 45 lat: od 80 fl - 99 fl;
• od 45 lat do 65 lat: od 81 fl - 100 fl;
• od 45 lat 65 lat: od 81 fl - 101 fl;
• 65 lat i więcej: 81 fl - 102 fl.

W jakich sytuacjach można wyznaczyć taką analizę? Po pierwsze, jest to podejrzenie choroby, takiej jak niedokrwistość. Przejawia się ona spadkiem poziomu takiego pierwiastka, jakim jest hemoglobina, a tym samym spadkiem poziomu czerwonych krwinek jako całości. Po drugie, jeśli rodzina ma tendencję do historii. W tym przypadku prowadzenie tego rodzaju badań powinno rozpocząć się w wieku 2 lat i prowadzić je regularnie. Po trzecie, zaawansowana analiza krwi, w tym włączenie do niej i analiza w celu określenia średniej objętości czerwonych krwinek, jest przypisywana wszystkim pacjentom na oddziale intensywnej terapii, jak również na etapach przedoperacyjnych. Po czwarte, jest to obowiązkowe dla wszystkich, którzy przechodzą chemioterapię i radioterapię. Po piąte, pacjenci, którzy byli lub są w regionach z niebezpiecznymi epidemicznymi zakażeniami krwi.

Wysoka średnia objętość: przyczyny

Co to znaczy? Przede wszystkim konieczne jest dokładne określenie przyczyny tego zjawiska, ponieważ cały program przyszłego leczenia zależy od prawidłowej diagnozy.

Ten wskaźnik można zwiększyć za pomocą:

• brak witamin, a mianowicie witaminy B12;
• obecność w ciele tak zwanych substancji „egzogennych”;
• choroba endokrynologiczna;
• obecność chorób innych narządów, w tym wątroby.

Każdy przedmiot musi być dokładniej zdemontowany. Brak witamin, a mianowicie witaminy B12, może być poważnym powodem zmniejszenia stężenia hemoglobiny w ludzkiej krwi. Jak wspomniano powyżej, ten element jest dostawcą tlenu dla środowiska wewnętrznego. Ale jak wpływają na to witaminy? Faktem jest, że ten element jest odpowiedzialny za tworzenie łańcuchów DNA i polinukleotydów. Dlatego jego brak bezpośrednio wpływa na tworzenie czerwonych krwinek. Taka witamina jest po prostu potrzebna w dzieciństwie, kiedy ciało i środowisko wewnętrzne dopiero powstają. Można go znaleźć w wątrobie wołowej, rybach, mięsie, serze, śmietanie i jajach kurzych. Cechą tego procesu jest kompensacja liczby czerwonych krwinek przez ich objętość.

Drugim powodem jest obecność „egzogennych” substancji. Co może dotyczyć takich substancji? Powinny być podzielone na 2 duże grupy: narkotyki i inne. Pierwsza grupa obejmuje różne leki hormonalne, które bezpośrednio wpływają i zwiększają objętość czerwonych krwinek. Obejmuje to hormonalne środki antykoncepcyjne. Druga grupa obejmuje alkohol, nikotynę. Można to również przypisać, a stan ciała po ciężkim zatruciu toksycznym. Osobliwością tego procesu jest to, że wraz ze wzrostem średniej objętości czerwonych krwinek poziom hemoglobiny pozostaje niezmieniony. Dlatego MCV jest szybko przywracany poprzez wyeliminowanie wykorzystania niektórych funduszy. Oczywiście, jeśli organizm nie obserwuje patologicznych zmian zakaźnych.

Trzeci powód dotyczy choroby układu hormonalnego. Wszystkie „defekty” tego typu są takie, że tkanki i komórki ulegają deformacji i obserwuje się ich obrzęk. Dlatego ten wewnątrzkomórkowy wzrost jest bezpośrednio odzwierciedlony we wzroście objętości czerwonych krwinek.

Bardzo ważne jest, aby zapewnić specjalistom od leczenia wiarygodne informacje o wszystkich lekach, które zostały podjęte przez pacjenta, a także o wszystkich chorobach, które cierpiał.

Obniżona średnia objętość: przyczyny

MCV w badaniu krwi może pokazać nie tylko wysoki poziom, ale także niski. Może wzrastać i opadać absolutnie z różnych powodów. Rozważ je.

Możliwe jest zwiększenie poziomu małej głośności, co wynika z faktu, że komórki są w stanie słabo rozwiniętym, za pomocą prawidłowo dobranych taktyk leczenia.

Średnia objętość czerwonych krwinek wzrosła. Co to znaczy? Powyżej podano główne przyczyny wzrostu takich wskaźników, a także wartości normatywne, wiedząc, że zawsze można monitorować stan swojego ciała i wszystkie niezbędne elementy krwi.

Sosudinfo.com

Wykorzystując wskaźnik badania krwi MCV u dziecka, znając jego normy i dekodowanie, możliwe jest określenie ilości, jakości i poziomu czerwonych krwinek. Jak również wyniki tego testu zależą od różnych chorób. Analizę tę wykonuje się w warunkach laboratoryjnych, stosując kliniczne pobieranie próbek krwi, które można pobrać z żyły lub palca. Za pomocą analizy dekodowania ustalana jest dokładna diagnoza i rodzaj niedokrwistości.

Choroby różnych ludzi są różne. Przede wszystkim, gdy osoba przechodzi testy, patrzą na liczbę i ogólny stan czerwonych krwinek we krwi. Przecież za pomocą hemoglobiny transportują tlen i dwutlenek węgla. Jeśli zostaną znalezione przeciwciała koloru czerwonego, konieczne jest jak najszybsze zidentyfikowanie choroby o charakterze hematologicznym, a tym bardziej, jeśli dotyczy ona ciała dzieci.

Czym jest analiza MCV i jakie są jej funkcje?

MCV w badaniu krwi to średnia liczba czerwonych krwinek, tzw. Wskaźnik czerwonych krwinek. Ze względu na ten stosunek zależy od ogólnego stanu wszystkich czerwonych krwinek. Ponadto badanie krwi MCV jest wiarygodnym wskaźnikiem w identyfikacji różnych patologii. Czerwone krwinki są głównymi wskaźnikami zdrowia osoby dorosłej, a zwłaszcza dziecka. Jeśli zmiany we wskaźnikach krwinek czerwonych zostaną zdiagnozowane we krwi, jest to dowód na to, że w organizmie zachodzi proces zapalny lub występuje alergia, może brakować składników odżywczych niezbędnych do pełnego życia.

Jeśli dana osoba jest zdrowa, to istnieje coś takiego jak norma czerwonych krwinek we krwi. A jeśli ta norma ulegnie zmianie w górę lub w dół, jest to wskaźnik rozwoju patologii, która obfituje w niebezpieczne choroby.

Dlatego tak ważna jest normalna ilość czerwonych krwinek dla dziecka. Przecież te ciała krwi biorą udział w większości procesów metabolicznych.

Wydajność dziecka do analizy

Istnieją dwa główne powody badania, w wyniku których konieczne jest przeprowadzenie analizy MCV:

1. Naruszenia i zmiany równowagi wody i soli. Dzieje się tak w wyniku infekcji jelitowych, ARVI i ARI.
2. Rozpoznawanie i badanie niedokrwistości. To jest brak żelaza w ciele.

Innymi ważnymi wskazaniami do analizy są:

• zakłócenia na tle hormonalnym;
• zaburzenia metaboliczne;
• przesłanki otyłości;
• cukrzyca;
• niska odporność.

Analiza ta pomaga zidentyfikować różne typy niedokrwistości: normochromowe, makrocytowe i mikrocytowe.

Normohromiczna jest anemia, która rozwija się w chorobie szpiku kostnego. Przejawia się to w chorobach przewlekłych.

Macrocyte - ten gatunek jest spowodowany przez rosnące krwinki czerwone. Wynika to z braku kwasu foliowego i witaminy B.

Mikrocytarny - rozwija się z powodu niedoboru żelaza. Zmniejsza się synteza łańcuchów polipeptydowych.

Metody analizy MCV

Analiza MCV dla osoby dorosłej i dla dziecka jest ustalana po dostarczeniu całkowitej próbki krwi. Krew można pobierać z żyły, ale dla dziecka lepiej wziąć ją z palca. Pobieranie krwi powinno być wykonywane zgodnie z podstawowymi zasadami:

• Osoba, która zda test, nie powinna być pijana i spożywana 3-5 godzin przed pobraniem krwi;
• ogrodzenie jest brane (jeśli jest kobietą) bez miesiączki;
• jeśli dorosły lub dziecko czuje się dobrze, nie ma żadnych skarg na niedyspozycję, dreszcze, gorączkę, kaszel.

Najlepszą porą na przeprowadzenie tej analizy jest poranek lub czas przed obiadem, kiedy wszystkie organy działają najbardziej aktywnie.

Krew pobrana do analizy jest wykorzystywana do produkcji tzw. Rozmazu. Następnie wybierz niezbędne wartości. Średnią objętość czerwonych krwinek określa się przez znalezienie sumy liczby komórek na całkowitą liczbę krwinek czerwonych. Femtolitry to jednostka miary dla MCV (fl, fl) lub μm3.

Wyniki analizy MCV i ich interpretacja

Istniejący indeks MCV w badaniu krwi jest wyjątkowy, ponieważ ma warunki do zmiany w zależności od wieku osoby. Ten indeks jest najważniejszy u noworodków. Jego liczba to 140 fl. Ale z końcem wieku u dziecka liczba ta maleje. A gdy dziecko osiągnie 18 lat, wartość analizy MCV jest normalna. Ważna wartość MCV dla osoby dorosłej to liczba 80-100 fl. Jeśli podsumujemy wszystkie powyższe, należy zauważyć, że wartość indeksu MCV poniżej 80 fl jest uważana za niedoszacowaną, a wskaźnik powyżej 100 fl - podwyższony. Norma średniej objętości erytrocytów wskazuje, że komórka jest normocytowa.

Nieprawidłowość i konsekwencje

Powinieneś wiedzieć, że wskaźnik erytrocytów MCV u dzieci zależy od wielu czynników. Jeśli występuje odchylenie (zmniejszenie) tej wartości, to stan ten nazywany jest niedokrwistością mikrocytową.

Przyczyny niedokrwistości mikrocytarnej:

• niedobór żelaza;
• choroby przewlekłe;
• warunki wstępne rozwoju chorób złośliwych;
• talasemia - źle wytworzona hemoglobina;
• choroby dziedziczne;
• zatrucie ołowiem;
• przyjmowanie niektórych leków;
• alkoholizm.

Wraz ze spadkiem objętości krwinek czerwonych obserwuje się następujące objawy:

• szybkie zmęczenie;
• drażliwość;
• nieuwaga;
• rozproszenie uwagi;
• pamięć nie działa dobrze.

Kiedy dziecko znajduje się w łonie matki, wystarczające zaopatrzenie w żelazo jest niezbędne do jego wystarczającego i normalnego rozwoju, jak również do tworzenia wszystkich jego organów. Dziecko je konsumuje i pochłania ciało matki. Dlatego ryzyko niedokrwistości mikrocytarnej jest bardzo wysokie i tym samym wpływa na zdrowie dziecka.

W przypadkach, w których występuje wzrost wskaźnika MCV, należy wziąć pod uwagę, że jest to niedokrwistość makrocytowa.

Przyczyny niedokrwistości makrocytowej:

• niedokrwistość megaloblastyczna - konsekwencja braku białka w organizmie i wegetarianizmu;
• dziedziczna niedokrwistość ze złośliwą konsekwencją;
• funkcja trzustki jest słaba;
• Witamina B12 jest słabo postrzegana przez organizm;
• choroby przewodu pokarmowego;
• zatrucie toksynami, narkotykami;
• choroba wątroby;
• hipoteriodyzm.

W wyniku tego stanu dziecko może odczuwać chroniczne zmęczenie, drażliwość, roztargnienie.

Należy zauważyć, i powody, dla których można określić wzrost indeksu MCV:

• bardzo blady kolor warg;
• ból brzucha, częsty i bez przyczyny;
• w spokojnym stanie obserwuje się częstoskurcz;
• żółtawa skóra.

Jeśli mówimy o dorosłej osobie, na przykład kobiecie, wskaźnik może być nieco wyższy niż normalnie ze względu na stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Ponadto palenie powoduje wzrost analizy.

Istnieje również niedokrwistość normocytowa.

Rodzaje niedokrwistości normocytarnej:

• hemolityczny;
• po krwotoku;
• niedokrwistość wątroby;
• niedokrwistość nerek;
• niedokrwistość spowodowana przez układ hormonalny;
• niedokrwistość aplastyczna.

Pomimo powyższych danych nadal istnieje patologia, która zależy od poziomu czerwonych krwinek. Choroba ta nazywana jest anizocytozą - zmianą wielkości czerwonych krwinek - a jednocześnie krew jest bardzo gęsto zaludniona komórkami o różnych rozmiarach.

Należy zauważyć najważniejszą rzecz. Zmiana tempa sedymentacji ciał czerwonych we krwi lub skrócona, a także odchylenie od normy jest głównym objawem zapalenia lub patologii zarówno u dorosłego, jak i dziecka.

Kiedy konieczna jest analiza średniej objętości krwinek czerwonych (MCV) i jaka jest jej szybkość w zależności od wieku?

Nie zawsze konieczne jest określenie ilościowej zawartości erytrocytów (czerwonych krwinek) i hemoglobiny w przypadku diagnozy związanej z chorobami układu krążenia.

Aby uzyskać szczegółowy obraz składu krwi, mierzy się średnią objętość erytrocytów - ważniejszy i bardziej szczegółowy analizator hemolityczny, który charakteryzuje elementy ukształtowane nie po stronie ilościowej, ale jakościowej.

Ustal go przez stosunek całkowitej objętości czerwonych krwinek zawartych w części krwi do ich liczby.

Wynik pozwala określić średnią objętość pojedynczego erytrocytu, która może być normalna, i może być znacznie niższa lub wyższa niż normalnie.

Każde odchylenie pozwala w połączeniu z innymi wskaźnikami erytrocytów sugerować własne przyczyny prowadzące do tego i dokonać prawidłowej diagnozy.

Analiza ta jest zwykle oznaczana skrótem MCV, który w rosyjskim tłumaczeniu oznacza średnią (średnią) objętość krwinek (Korpuskularna) (objętość).

Jednostkami miary stosowanymi w większości laboratoriów są femtoliter (fl) lub mikrometry sześcienne (µm 3). Należy pamiętać, że w niektórych chorobach analiza ta nie jest wiarygodna.

Granice normy według kategorii wiekowych

Wskaźnik nazywa się normą, jeśli wartości średniej objętości krwinek czerwonych mieszczą się w przedziale nie mniejszym niż 80 i nie większym niż 100 femtolitrów. U noworodków zakres normy jest nieco szerszy - od 70 do 110. Z wiekiem osoba ma tendencję do wzrostu wskaźnika, od normy do maksimum, co jest normą fizjologiczną i nie wymaga interwencji medycznej.

Wartości płci nie są zależne od MCV.

Istnieje kilka cech erytrocytów:

W przypadku normy stan czerwonych krwinek będzie nazywany normocytem.

Stan krwi będzie nazywany w takich warunkach normocytoza, mikrocytoza, makrocytoza lub anisocytoza.

Macrocytozie, mikrocytozie i anizocytozie towarzyszy pewna patologia układu krążenia lub tendencja do niej. Na przykład identyfikacja dużej liczby mikrocytów wskazuje na brak hemoglobiny we krwi. Macrocytoza może wskazywać na problemy z wątrobą lub zaburzenia hormonalne.

Kiedy potrzebna jest analiza MCV?

Lekarz kieruje do określenia średniej objętości czerwonych krwinek w następujących celach:

• Aby dać głębszą ocenę rozwijającej się niedokrwistości;
• Zidentyfikuj zaburzenia metaboliczne;
• Określ stopień upośledzenia równowagi wodno-elektrolitowej u pacjenta;
• Aby dostosować leczenie ciężkich patologii.

Analiza ta jest jedynie metodą pomocniczą, która rzuca światło na naturę zaburzeń w organizmie.

Bez wątpienia wiarygodność tej metody w identyfikacji różnych typów niedokrwistości lub naruszeń równowagi wodno-elektrolitowej.

Tak więc w większości przypadków hipertonicznemu nawodnieniu towarzyszy makrocytoza, podczas gdy w hipotensyjnych wskaźnikach mikrocytozy są rejestrowane.

Wskaźnik MCV wraz z pozostałymi 20 wskaźnikami jest uwzględniony w ogólnej analizie, dla której krew kapilarna jest pobierana z palca. Aby zapobiec błędom pomiaru, zaleca się, aby nie jeść przed analizą.

W jakich chorobach krwi test może mieścić się w normalnym zakresie?

Często, z ciężką niedokrwistością związaną z niedoborem w tworzeniu hemoglobiny, objętość czerwonych krwinek może być w normalnym zakresie.

Jest to obserwowane w następujących sytuacjach:

• Z niedokrwistością hemolityczną, gdy krwinki czerwone i zniszczone, a jednocześnie intensywnie syntetyzowane;
• Przy znacznej utracie krwi;
• Z hemoglobinopatiami (niewłaściwe tworzenie struktur białkowych hemoglobiny);
• W przypadku naruszenia sfery hormonalnej (brak funkcji nadnerczy, przysadki);
• Podczas procesu nowotworowego;
• Z przewlekłymi ogniskami infekcji.

Kiedy średnia głośność jest obniżona: co to oznacza?

Jeśli MCV jest poniżej normy w badaniu krwi, wskazuje to na jedną z dwóch sytuacji:

• Erytrocyty, których główną funkcją jest transport hemoglobiny przez tkanki ciała, zawierają jej niewystarczające ilości;
• Z jakiegokolwiek powodu następuje intensywne niszczenie już dojrzałych czerwonych krwinek.

Warunki te, w których niskie MCV, są charakterystyczne dla:

• Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• Niewystarczająca synteza hemoglobiny (talasemia lub niedokrwistość syderoblastyczna);
• Brak syntezy porfinów, które są elementami strukturalnymi hemoglobiny);
• Zatrucie solami metali ciężkich (ołów);
• Zaburzenia w wytwarzaniu czerwonych krwinek w szpiku kostnym;
• Odwodnienie organizmu, dzięki któremu objętość czerwonych krwinek spada z powodu utraty płynu.

Jeśli dziecko poddane badaniu krwi obniżyło wydajność do 75 fl, to rozpoznano u niego niedokrwistość mikrocytarną.

Gdy średnia objętość czerwonych krwinek wzrasta

Podnoszenie 115 stóp jest typowe dla następujących sytuacji:

• Niedobór hormonu tarczycy;
• Niedobór witaminy B12;
• Brak kwasu foliowego;
• Zakłócenie wątroby;
• Zespół mielodysplastyczny;
• Możliwa leukocytoza z powodu upośledzonego szpiku kostnego (szczególnie często u dzieci).
• Nadużywanie alkoholu, palenie. Z tych powodów poziom hemoglobiny może pozostać normalny, co służy jako wskaźnik diagnostyczny do określenia alkoholizmu.
• Długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, leków przeciwbakteryjnych i przeciwnowotworowych.
• Podczas ciąży, co tłumaczy intensywne spożywanie czerwonych krwinek przez rosnący płód, „odbieranie” ich z ciała matki.

Co oznacza anizocytoza?

Jeśli we krwi znajdują się erytrocyty o różnych rozmiarach, zarówno mikro-, jak i makrocyty, to dla ich właściwości określa się rozkład objętości czerwonych krwinek, co oznacza skrót RDW.

Jest on mierzony za pomocą analizatora hemolitycznego, który różnicuje środkowe komórki i określa niejednorodność czerwonych krwinek, to znaczy odchylenie od standardowej objętości, i jest wyrażony w procentach.

Stawka RDW wynosi 11,5-14%. Dla prawidłowego różnicowania niedokrwistości i innych patologii, pomiar RDW jest zawsze przeprowadzany w połączeniu z pomiarem MCV.

Gdy te pomiary ujawniły następujące wzory:

• Zmniejszenie MCV w prawidłowej RDW wskazuje na transfuzję krwi, talasemię i usunięcie śledziony.
• Przy podwyższonym MCV i normalnym RDW obserwuje się patologie wątroby.
• Jeśli MCV jest obniżone i RDW jest podwyższone, podejrzewa się niedobór żelaza, beta-talasemię lub zespół osadu erytrocytów.
• Jeśli oba wskaźniki są podwyższone, a następnie niedobór witaminy B12, zakłada się skutki chemioterapii lub aglutynacji na zimno.

Charakterystyczne jest, że we wszystkich prezentowanych naruszeniach struktur krwi jedną z najważniejszych przyczyn jest niedobór witaminy B12 w organizmie, a to nie jest przypadkowe.

Ta witamina jest najważniejszym czynnikiem w tworzeniu krwi, ponieważ tylko w jej obecności komórki macierzyste szpiku kostnego różnicują się w kierunku nośników tlenu, tj. Czerwonych krwinek.

I nawet jeśli wszystkie inne niezbędne elementy syntezy czerwonych krwinek będą obecne, z niedoborem witaminy B12 nastąpi pęknięcie łańcucha krwi.

Ta główna witamina krwi dociera do nas zarówno z zewnątrz, jak i z pożywieniem i jest syntetyzowana w dużych ilościach w jelicie grubym dzięki żywotnej aktywności korzystnej mikroflory (bifidus i lactobacilli).

Dlatego, aby zapobiec naruszeniom funkcji krwiotwórczych, aby zapobiec zmniejszeniu ilości tego pierwiastka w pożywieniu, monitorowanie zdrowia jelit i odżywianie jest podstawowym zadaniem.

Nie należy ufać ocenie samego indeksu MCV bez wspierania go wskaźnikami innych wskaźników erytrocytów. Na przykład średnia objętość czerwonych krwinek nie będzie dokładna, jeśli okaże się, że ciała mają nieprawidłowy kształt.

Tylko kompleksowe podejście do oceny parametrów krwi pozwoli lekarzowi zidentyfikować początkową patologię w sposób terminowy i kwalifikowany oraz określić diagnozę tak dokładnie, jak to możliwe.

Średnia objętość erytrocytów (MCV): co to jest, szybkość i odchylenia, przyczyny wzrostu i spadku

Indeks erytrocytów MCV (średnia objętość krwinki), oznaczający średnią objętość krwinek czerwonych (erytrocytów), wyrażoną w femtoliterach (fl) lub mikronach sześciennych (μm 2), jest uznawany za wartość niezależną, która jest w pełni zdolna do charakteryzowania całej populacji krwinek czerwonych krew.

Skrót MCV wszedł do słownika specjalistów ds. Usług laboratoryjnych i hematologów wraz z pojawieniem się automatycznych analizatorów hematologicznych, zdolnych do śledzenia pracowników programu i nieuczestniczących w przepływie pracy laboratoryjnej, aby dokładnie obliczyć wartości tego wskaźnika w krótkim czasie.

Wartości średniej objętości krwinek czerwonych mogą być interesujące dla specjalistów zajmujących się diagnozowaniem i leczeniem różnych rodzajów stanów anemicznych. Z drugiej strony, pytania i obawy pacjentów są zrozumiałe, w ogólnej analizie, która krew ma taki parametr i pokazuje pewne odchylenia od ogólnie przyjętej normy (co może oznaczać, że poziom MCV jest podwyższony lub obniżony, czy zagraża zdrowiu?).

Jedna z głównych zalet analizatora hematologicznego

Przed pojawieniem się automatycznych analizatorów hematologicznych wskaźniki takie jak średnica czerwonych krwinek, ich objętość i nasycenie hemoglobiny erytrocytów były określane głównie wizualnie podczas badania morfologicznego rozmazów krwi, więc zwykle nie było takiego parametru jak MCV lub średnia objętość Er w badaniu krwi. Nowoczesne techniki, oparte na możliwościach analizatorów hematologicznych, które są w stanie scharakteryzować czerwone krwinki o objętości od 30 do 300 fl, umożliwiają pomiar objętości pojedynczej czerwonej krwinki i wykorzystanie wyników do obliczenia średniej objętości krwinek czerwonych, to jest MCV.

Zautomatyzowane systemy, skutecznie rozwiązujące takie problemy, umożliwiają lekarzom uzyskanie kompletnych, ale wcześniej niedostępnych informacji o cechach komórkowych elementów krwi. Jednym z ważnych wskaźników diagnozowania i różnicowania różnych typów niedokrwistości jest ilościowa ekspresja średniej objętości krwinek czerwonych lub MCV (parametr ten jest wskazany w ogólnym formularzu badania krwi).

Obliczenia MCV wykonywane przez automatyczny analizator odnoszą się do bardziej czułych elementów hemogramu niż wizualna analiza średnicy czerwonych krwinek, są one znacznie dokładniejsze niż wyniki badania mikroskopowego wymazu (wzrost Ø Er o 5% odpowiada wzrostowi objętości komórek o 15%). Średnia objętość czerwonych krwinek jest używana do diagnostyki różnicowej niedokrwistości, ponieważ średnica ma szczególną właściwość, aby zmienić jej rozmiar pod wpływem czynników fizjologicznych, na przykład pod koniec dnia roboczego średnia wartość średnicy znacznie wzrasta, aw nocy, przeciwnie, zmniejsza się, a do 8 rano pokazuje jej minimalne wartości. Ponadto na wielkość czerwonych krwinek wpływa stres fizyczny. Aby te czynniki nie przeszkadzały w uzyskaniu obiektywnych wyników badania, próbka krwi umieszczona w analizatorze jest rozcieńczana specjalnym roztworem stabilizującym, który zapewnia dokładność pomiaru MCV i innych wskaźników erytrocytów, wyrównując artefakty wizualne.

rozkład czerwonych krwinek według objętości i ich interpretacja

Przy okazji można obliczyć średnią objętość Er według wzoru:

• MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10 -12 / L]

Jednak możliwe jest ręczne wykonanie tych obliczeń, jeśli znany jest wskaźnik hematokrytu (Ht,%) - stosunek czerwonych krwinek do całkowitej objętości krwi i liczby krwinek czerwonych (RBC), ale tutaj nie trzeba się martwić i nie znaleźć trudności - te parametry hemogramu mogą również określać automatyczny system hematologiczny. Jednym słowem, „inteligentna” maszyna może uwolnić osobę od niepotrzebnej rutyny... Dlaczego więc dokonać obliczeń przy użyciu formuł, jeśli analizator zapewnia końcowy wynik? Lekarz po tym jest lepiej zaangażowany w analizę badania, biorąc pod uwagę ilościowe wartości wskaźników wydawanych przez urządzenie? Istnieje jednak szereg warunków, w których lekarz będzie musiał wrócić do mikroskopu, aby zbadać morfologię i pomiar średnicy czerwonych krwinek, które omówimy poniżej (w sekcji „Nie robi się bez niuansów”).

Norma dla MCV jest pojęciem względnym.

Wartość ta jest mierzona w mikronach sześciennych (μm 2) lub femtoliterach (fl), gdzie 1 μm 2 = 1 fl.

Norma MCV mieści się w zakresie 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l lub 80 - 100 femtoliterów. Tymczasem pojęcie „normy” dla tego parametru jest raczej względne, ponieważ charakteryzując krwinkę czerwoną jako normocyt, MCV klasyfikuje stan anemiczny jako niedokrwistość normocytarną, ale ogólnie nie wyklucza patologii.

Wartość MCV „ponad 100 fl” jest interpretowana jako podwyższony poziom i charakteryzuje erytrocyt jako makrocyt, a średnia objętość, która nie osiąga 80 fl, jest traktowana jako wartość zredukowana - takie wskaźniki MCV są charakterystyczne dla mikrocytów.

Średnia objętość czerwonych krwinek ma tendencję do zmiany tylko w pierwszych dniach i miesiącach życia, a następnie wartości wskaźników są ustawione prawie w ścisłym zakresie (różnica między górną i dolną granicą jest bardzo mała), więc możemy powiedzieć, że wskaźniki MCV wykazują skrajną stabilność u zdrowych ludzi przez całe życie. Tymczasem, w zależności od płci i wieku, nadal istnieją pewne odchylenia wartości od ogólnie przyjętych norm: 80-100 fl (tabela):