Wysoki poziom kwasu moczowego we krwi

Kwas moczowy jest ostatnim ogniwem łańcucha rozszczepiania zasad purynowych, które tworzą główne składniki cząsteczek DNA i RNA - nukleotydów. Substancja jest przekształcana głównie w przewodzie pokarmowym (przewodzie pokarmowym), a dokładniej w wątrobie. Wydalanie tego katabolitu występuje głównie w moczu, a tylko mniej niż jedna trzecia jest wydalana naturalnie przez jelita.

Dla normalnego funkcjonowania organizmu wymaga równowagi wszystkich składników chemicznych i związków. Kwas moczowy nie jest wyjątkiem, a każde odstępstwo od normy może być nie tylko dowodem rozwoju patologii, ale także prowadzić do dość niebezpiecznych i bolesnych chorób. Obniżenie poziomu substancji nie jest uważane za bardzo niebezpieczne dla organizmu. Ale zupełnie odwrotna sytuacja, gdy zwiększa się stężenie kwasu moczowego we krwi.

Co to jest hiperurykemia?

Szybkość kwasu moczowego (MK) we krwi osoby dorosłej może zmieniać się w zakresie od 150 do 420 μmol / l. Dla kobiet wskaźnik ten ma granice 150–350, a dla mężczyzn 210–420 µmol / l. Jednocześnie wartości normy są niższe dla dzieci i wynoszą 120–320 µmol / l. Naruszenie normalnych wartości tego związku chemicznego może nastąpić w obu kierunkach, to znaczy zmniejszyć lub zwiększyć.

Wiele uwagi w praktyce medycznej poświęca się ostatniemu objawowi, w którym występuje wysoka zawartość MK w surowicy krwi. Ten stan nazywa się hiperurykemią. Nie odnosi się do konkretnej choroby, ale jest tylko oddzielnym przejawem jednego ze złożonych objawów rozwijającej się patologii.

Pomoc! Niezależnie od obrazu klinicznego, wysoki znak MK w biochemicznym badaniu krwi lub innym badaniu jest dość niebezpieczny i może zagrozić osobie z poważnym pogorszeniem stanu zdrowia. Chociaż należy zauważyć, że jeśli stężenie nieznacznie wzrasta, może to wynikać z czynników fizjologicznych, które łatwo poddają się korekcie.

Przyczyny zwiększonego stężenia kwasu moczowego we krwi

Główne okoliczności prowadzące do zmiany wskaźnika kwasu moczowego w jednym lub innym kierunku obejmują dwa procesy, które zapewniają tę część metabolizmu energii. Pierwsza to szybkość syntezy związku w wątrobie, a druga to czas wydalania przez układ moczowy.

Ponadto znaczący wpływ na zawartość MK ma stężenie białek moczanowych (soli sodowych, pochodnych kwasu moczowego) wiążących białko. Istnieje wiele przyczyn wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi, a prawie wszystkie z nich stanowią poważne zagrożenie dla życia i zdrowia ludzi, jak również występują w skomplikowanych formach. Obejmują one następujące elementy.

Nadciśnienie

Pomimo faktu, że czynniki prowokujące tę patologię nie są w pełni zrozumiałe, naukowcy odkryli, że już w drugim etapie choroby występuje zwiększony poziom kwasu moczowego. Jednocześnie nie można było jednoznacznie stwierdzić, czy nadmiar metabolitu jest wynikiem wysokiego ciśnienia krwi, czy też jest źródłem wyzwalających patologicznych reakcji biochemicznych.

Hiperurykemia z tą chorobą powoduje naruszenie funkcji i struktury nerek, co z kolei prowadzi do jeszcze większego nasilenia nadciśnienia. Okazuje się błędnym kołem. Przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych może zmniejszyć stężenie kwasu moczowego bez żadnych konkretnych leków.

Jeśli taka terapia nie prowadzi do pożądanego rezultatu, pacjent powinien stosować dietę ubogą w purynę. Jest zwiększoną aktywnością fizyczną, podlegającą normalizacji ciśnienia krwi i przepisanym lekom, których celem jest obniżenie poziomu MK.

Dna

Choroba rozwija się z powodu nadmiaru kwasu moczowego, z powodu nadmiernie aktywnego rozszczepiania zasad purynowych. Układ moczowy, aw szczególności nerki, są głównym celem patologii, co prowadzi do niedoboru ich funkcji. Poziom zmian zależy od zawartości MK we krwi. Oprócz nerek dochodzi także do uszkodzenia innych narządów (najczęściej u pacjentów stawy są zapalone i obolałe), ale w nich zmiany postępują mniej aktywnie.

Stosowanie leków, na przykład allopurynolu, w większości przypadków zmniejsza stężenie metabolitu i skutecznie zapobiega wystąpieniu powikłań. Należy zauważyć, że hiperurykemia prowadzi do uszkodzenia ścian tętnic, przyczynia się do rozwoju i szybkiego rozwoju takich chorób jak miażdżyca tętnic. To w dużej mierze wyjaśnia, dlaczego pacjenci z dną moczanową mają tendencję do rozwoju patologii sercowo-naczyniowych.

Choroby endokrynologiczne

Do tej grupy należą takie choroby, jak cukrzyca, akromegalia, niedoczynność tarczycy, niedoczynność przytarczyc. W tej ostatniej patologii, w analizie biochemicznej, oprócz hiperurykemii, diagnozowany jest wysoki wskaźnik wapnia, co tłumaczy się uwalnianiem tego pierwiastka z tkanek kości. W cukrzycy zwiększona glukoza i intensywna synteza hormonów powodują zmiany w wielu procesach metabolicznych.

Komórki są niszczone, co powoduje wzrost poziomu kwasu moczowego. Akromegalia rozwija się w wyniku wysokiej produkcji hormonu somatotropowego. Głównymi objawami choroby są nieproporcjonalny wzrost części ciała, któremu towarzyszy równoległe naruszenie metabolizmu puryn.

Otyłość

Ten typ patologii często rozwija się z dną. Niedawno takie połączenie nazywa się zespołem metabolicznym, w tym dodatkowo cukrzycą i nadciśnieniem tętniczym. Każda z tych chorób prowadzi do wzrostu stężenia MK.

Wysoki poziom cholesterolu i lipoprotein

Często pojawienie się wyraźnego obrazu klinicznego nadciśnienia i dny jest poprzedzone wzrostem składników lipidogramu (analiza składników metabolizmu tłuszczów). I przez długi czas objawy choroby są z reguły nieobecne. Aby zapobiec rozwojowi patologii, pacjent będzie musiał znacząco zmienić swój styl życia.

Choroby krwi

Aktywna dezintegracja komórek krwi, jak również składników struktur tkankowych, powoduje wzrost zasad purynowych. Hiperurykemia jest prawie zawsze obserwowana w przypadku białaczki, policytemii i B.₁₂-niedokrwistość z niedoboru. Ponadto poziom MK wzrasta z niedokrwistością hemolityczną o charakterze dziedzicznym lub nabytym.

Choroby charakteryzujące się masywnym rozpadem tkanki

Najbardziej znanym przykładem takich chorób są szok oparzeniowy i długotrwały zespół ściskający. Kiedy rozwija się niewydolność nerek, co prowadzi do wydłużenia czasu usuwania MK z organizmu. Intensywna terapia infuzyjna jest jednym z ważnych aspektów, które składają się na leczenie takich patologii. W niektórych sytuacjach musisz skorzystać z dializy.

Choroba tętnic miażdżycowych

Duże naczynia, ze względu na obecność blaszek miażdżycowych, mogą znacznie obniżyć jakość usuwania substancji z krwi.

Zmniejszenie odstawienia w niewydolności nerek

W przypadku poważnych patologii nerek - zatrucia ciężarnych kobiet, polikystozy, kwasicy nefropatii (w przypadku zatrucia ołowiem) nastąpi stałe zwiększenie stężenia MC.

Niewzrost choroby

Oprócz procesów patologicznych, które zwiększają kwas moczowy we krwi, często zdarzają się przypadki o charakterze niepatologicznym, które nie wymagają recepty.

Jedzenie pokarmów bogatych w puryn

Podczas spożywania dużych ilości produktów zawierających wiele zasad purynowych, takich jak mięso, produkty uboczne, kakao, często obserwuje się wzrost stężenia kwasu moczowego we krwi. Takie odchylenie wymaga jedynie korekty odżywiania, pod warunkiem, że nie ma żadnych powiązanych objawów wskazujących na obecność patologii. Nasi przodkowie nazywali dnę moczanową „chorobą arystokratów”, ponieważ dieta wyższej klasy składała się głównie z dań mięsnych i wina.

Nadmierne ćwiczenie

Intensywne ćwiczenia lub zwiększone obciążenie mięśni w zawodach wymagają więcej energii, dlatego katabolizm jest szybszy w organizmie. Nerkom trudno jest filtrować i usuwać duże ilości kwasu moczowego, co prowadzi do jego akumulacji.

Przyjmowanie leków

Leki, na przykład Furosemid, niektóre stosowane są w celu pozbycia się nadwagi, a ta metoda utraty wagi czasami staje się czynnikiem zwiększającym zawartość kwasu moczowego. Często na tym tle rozwija się poważny stopień niewydolności nerek, w którym filtracja kłębuszkowa staje się minimalna, a życie pacjenta można uratować dopiero po przeprowadzeniu hemodializy.

Fenomenalne właściwości

Fakt, że hiperurykemia może prowadzić do chorób jest od dawna znanym i niepodważalnym faktem. Jednak niewiele osób wie o jego korzystnym wpływie na organizm, a ostatnio. Faktem jest, że kwas moczowy w swoim wzorze chemicznym ma wielkie podobieństwo do substancji zwanej ketyną trimetylowaną ksantyny, która ma korzystny wpływ na sprawność fizyczną i psychiczną. Oznacza to, że MK ma podobny wpływ na organizm.

Liczne badania naukowe przeprowadzone w latach 60–70 ubiegłego wieku potwierdziły hipotezę, że ludzie cierpiący na hiperurykemię mają wyższą inteligencję i szybkość reakcji.

Drugą użyteczną właściwością tej substancji jest jej działanie przeciwutleniające. MK jest zdolny do blokowania nadtlenku (wolnego rodnika), nadtlenoazotynu (produktu tlenku azotu) i reakcji utlenionych katalizowanych przez żelazo.

Niektórzy autorzy twierdzą, że wysoka MK ma właściwości przeciwutleniaczy surowicy i jest w stanie zapobiegać procesom oksydacyjnym prowadzącym do starzenia, przedłużając tym samym życie. Wyniki badania wykazały, że transfuzja MK zwiększa aktywność antyoksydacyjną w osoczu i poprawia funkcję komórek śródbłonka.

Jeśli kwas moczowy jest niebezpieczny dla ogólnego stanu organizmu, to szczególnie dla centralnego układu nerwowego jego rola jest całkowicie odwrotna. Ten metabolit jest silnym neuroprotekcją, a także inhibitorem neurozapalenia i neurodegeneracji. Zasada jego oddziaływania nie jest w pełni ustalona, ​​ale jednocześnie pacjenci z hiperurkemią mają mniejsze ryzyko chorób, takich jak choroba Alzheimera i Parkinsona oraz inne patologie neurodegeneracyjne.

Istnieją podobne wyniki dla stwardnienia rozsianego. Zdolność wysokiego poziomu MK do zmniejszania tworzenia nitrotyrozyny (produktu azotowania aminokwasu tyrozyny) wyraża się w właściwościach neuroprotekcyjnych, które minimalizują ryzyko rozwoju udarów i innych chorób neurologicznych.

Zgodnie z wynikami badań epidemiologicznych osoby z hiperurykemią są kilkakrotnie rzadziej diagnozowane na stwardnienie rozsiane, chorobę Alzheimera i chorobę Parkinsona. Warto zauważyć, że wprowadzenie MK jako środka terapeutycznego zmniejsza objawy neurologiczne spowodowane eksperymentem.

Ostatnio naukowcy doszli do wniosku, że korzystny wpływ MK jest bardziej związany z jego wpływem na komórki glejowe lub pomocnicze układu nerwowego. Nie mniej prawdopodobną przyczyną jest również możliwość zablokowania bariery krew-mózg (dostosowanie przenikania krwi do mózgu).

Leczenie hiperurykemii

Zwiększenie stężenia MK nie ma zastosowania w przypadku choroby niezależnej - to tylko jeden objaw, z którego objawów mu towarzyszą, wybrane zostaną metody diagnostyczne i leczenie. Jeśli okaże się, że zawartość metabolitu zwiększyła się z powodu niezrównoważonej diety z dużą ilością karmy purynowej, wystarczy poprawić dietę.

Jeśli pacjent ma bóle stawów na tle hiperurykemii, są one zapalne (najczęściej występuje taka zmiana na dużych palcach), co oznacza rozwój dnawego zapalenia stawów. Wtedy będziesz potrzebował wyznaczenia terapii lekowej, w tym niesteroidowych leków przeciwzapalnych w okresie zaostrzenia i środków do zmniejszenia MK podczas remisji.

W innych sytuacjach, w których hiperurykemia jest obserwowana jako jeden z kompleksów objawów, rodzaj leczenia zależy od choroby podstawowej. Na przykład w kamicy moczowej można wybrać ścieżkę chirurgiczną, co oznacza pozbycie się kamieni poprzez zmiażdżenie ich, a następnie naturalną eliminację przez cewkę moczową.

W przypadku leczenia farmakologicznego należy także stosować dietę niskokaloryczną, regulować wysiłek fizyczny, a jednocześnie wykonywać lekkie ćwiczenia lub proste ćwiczenia. Osoby z nadwagą powinny podjąć kroki, aby je zmniejszyć. Wszyscy pacjenci cierpiący na hiperurykemię muszą pić dużo płynów w dowolnych opcjach: zwykła woda, herbata, wywary ziołowe, napoje owocowe, naturalne soki, kompoty.

Ułatwi to usunięcie kwasu moczowego. Ponadto ważne jest, aby regularnie przeprowadzać testy, aby utrzymać swój stan pod kontrolą. Więcej informacji na temat metod zmniejszania poziomu kwasu moczowego we krwi można znaleźć w tym artykule.

Zwiększony kwas moczowy we krwi: przyczyny, objawy i leczenie

Kwas moczowy jest związkiem organicznym, który powstaje w wyniku procesów metabolicznych rozpadu puryn, jest wskaźnikiem pracy nerek i jest mierzony zarówno we krwi, jak iw moczu.

• spożycie żywności pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, zachodzą procesy metabolizmu puryn, w wyniku czego powstają związki kwasu moczowego;
• w procesie rozpadu własnych komórek.

Puryny (nukleotydy purynowe) są substancjami organicznymi, które są częścią komórek organizmów żywych.

Główna ilość kwasu moczowego znajduje się w wątrobie, w mózgu, jest częścią krwi i jest ważnym składnikiem zdrowia:

• ma właściwości przeciwutleniające, które zapobiegają utlenianiu i niszczeniu wolnych rodników przez komórki naczyniowe i serca;
• przedłuża działanie hormonów adrenaliny i noradrenaliny, co wyraża się w normalnym tonie serca, naczyniach krwionośnych, wzroście nastroju;
• zapobiega rozwojowi komórek nowotworowych.

Główna część związków kwasu moczowego jest wydalana przez nerki, a także przez bakterie jelitowe, które przetwarzają 15–20% substancji.

Norma u kobiet i mężczyzn według wieku (tabela)

Poziom związków kwasu moczowego zależy od wielu czynników: płci, wieku, wagi, odżywiania, sportu, predyspozycji genetycznych.

Norma kwasu moczowego we krwi dla dzieci, niezależnie od płci, wynosi 140–200 µmol / litr. Tak niski poziom analizy wiąże się z faktem, że procesy anaboliczne (wzrost liczby komórek), a nie katabolizm (rozpad białek) przeważają u dzieci poniżej 14 roku życia.

Gdy obserwuje się zwiększone stężenie kwasu moczowego (hiperurykemia) w organizmie, substancja krystalizuje w postaci soli (sól moczanowa) i zakłóca tkanki mięśniowe i kostne: osiada w stawach, powodując stan zapalny i powiększenie stawów. Tak pojawia się dnawe zapalenie stawów lub dna.

Przyczyny zwiększonego stężenia kwasu moczowego we krwi

Istnieją wrodzone i nabyte przyczyny podwyższonego poziomu kwasu moczowego powyżej normy:

1. Wrodzone (dziedziczne) przyczyny podwyższonego poziomu we krwi są chorobami genetycznymi:

• dziedziczna idiopatyczna hiperurykemia rodzinna;
• Zespół Lescha-Nyhana.

W chorobach dziedzicznych obserwuje się hiperurykemię w wyniku niedoboru wielu enzymów kontrolujących metabolizm puryn (na przykład enzymu hipoksantyny).

2. Przyczyny nabyte. Podwyższony kwas moczowy we krwi może być spowodowany przyczynami fizjologicznymi (aktywny rozpad puryn) lub stanem patologicznym narządów wewnętrznych.

Czynniki aktywujące metabolizm puryn i nadmierny wzrost kwasu moczowego obejmują następujące:

• nadużywanie alkoholu;
• produkty białkowe żywności pochodzenia zwierzęcego;
• ćwiczenia, trening siłowy;
• przedłużony post;
• długotrwałe podawanie leków, które wpływają na wydalanie związków kwasu moczowego (etambutol, pirazynamid, lewadop, salicylany itp.).

Wśród przyczyn wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi są następujące choroby:

• zapalenie nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie nerek) i niewydolność nerek, w których pogarsza się zdolność filtra do osocza krwi;
• zaburzenia endokrynologiczne (cukrzyca, kwasica, niedoczynność tarczycy);
• choroby krwi (hemoliza, policytemia);
• procesy onkologiczne (białaczka, chłoniak);
• otyłość;
• choroba wątroby (zapalenie wątroby, marskość);
• zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego);
• choroby dermatologiczne (łuszczyca);
• ciężkie reakcje alergiczne;
• toksykoza u kobiet w ciąży.

W niektórych przypadkach kwas moczowy może zwiększać się we krwi podczas ciężkich chorób zakaźnych, takich jak szkarlatyna, gruźlica, a także w zapaleniu płuc.

Objawy

Z reguły objawy choroby pojawiają się ze znacznym wzrostem stężenia związków kwasu moczowego. U dorosłych, zwłaszcza u mężczyzn po 50 roku życia, objawy podwyższonego stężenia kwasu moczowego są następujące:

• ból stawów dużych palców u stóp i na piętach podczas chodzenia;
• ból stawu zapalny i zaczerwieniony;
• ból podczas oddawania moczu;
• bóle brzucha i dolnej części pleców;
• częste bóle głowy;
• wysokie ciśnienie krwi;
• szybkie tworzenie kamienia nazębnego;
• naruszenie mózgu (zaburzenia pamięci, zły nastrój, nerwowość);
• chroniczne zmęczenie.

Na podwyższonym poziomie metabolizmu puryn tworzą się złogi soli (tophi lub dnawe gruczoły) w stawach palców rąk i dłoni. W zaawansowanym stadium mogą być dotknięte większe stawy, w tym łokieć, kolano, a także kręgosłup.

U niemowląt i dzieci w wieku do 10-12 lat zwiększony kwas moczowy objawia się przede wszystkim chorobami skóry (zapalenie skóry, skazy, łuszczyca).

Leczenie

W celu zmniejszenia poziomu kwasu moczowego w organizmie konieczne jest zastosowanie terapii lekowej w połączeniu z dietą. Kompleksowe leczenie ma na celu:

• eliminacja objawów leków przeciwzapalnych;
• usuwanie moczanów;
• normalizacja metabolizmu.

Leki, które obniżają poziom kwasu moczowego, dzielą się na grupy w zależności od efektu:

• kwas moczowy wydalany z kwasem moczowym (probenecyd, wodorowęglan sodu, sulfinpirazon);
• usuwanie metabolitów z tkanek w osoczu krwi (cichoven);
• zmniejszenie aktywności metabolizmu puryn, co powoduje zmniejszenie ilości wytwarzanego kwasu (allomaton, allopurinol);
• leki moczopędne, które aktywują nerki (furosemid, mannitol, lasix).

Dieta

Prawidłowe odżywianie jest ważnym warunkiem utrzymania optymalnego poziomu kwasu moczowego we krwi. Tabela medyczna 6, składająca się ze złożonych węglowodanów, zmniejsza powstawanie produktów metabolizmu puryn i zwiększa szybkość ich wydalania.

Żywność o podwyższonym stężeniu kwasu moczowego powinna składać się z produktów o niskiej zawartości puryn, ponieważ związki purynowe w składzie pokarmu zwierzęcego mają negatywny wpływ na organizm ludzki.

Jeśli wskaźnik kwasu moczowego zostanie zwiększony, można jeść następujące produkty:

• warzywa (buraki, ziemniaki, cebula, marchew, kapusta, ogórki, pomidory, cukinia, bakłażan);
• buliony warzywne;
• zboża (gryka, ryż, proso, płatki owsiane itp.);
• produkty mleczne (twaróg i sery o niskiej zawartości tłuszczu, kefir, jogurt);
• produkty piekarnicze (czarny, biały chleb, ciastka galetny, produkty z otrębami);
• masło;
• owoce i jagody (zwłaszcza jabłka, gruszki, morele);
• orzechy, suszone owoce;
• soki owocowe i warzywne, herbata z cytryną, kompoty, galaretka, kwas chlebowy.

Produkty, które zaleca się włączać do żywienia klinicznego w ograniczonych ilościach:

• jajka (1 szt. dziennie);
• kurczak, indyk (2-3 razy w tygodniu);
• chude ryby (do 3 razy w tygodniu);
• warzywa marynowane i solone (3-4 razy w tygodniu);
• zielenie (szczaw, szpinak, pietruszka).

Jeśli stężenie kwasu moczowego we krwi jest podwyższone, zabrania się używania:

• tłuste mięso, podroby;
• tłuszcze zwierzęce (tłuszcz, smalec);
• kiełbaski;
• ryby i konserwy mięsne, wędzonki;
• buliony mięsne i rybne;
• fasola;
• czekolada, kakao;
• mocna herbata, kawa;
• alkohol (zwłaszcza piwo).

Aby zmniejszyć zawartość kwasu moczowego we krwi za pomocą żywienia klinicznego, konieczne jest nie tylko ścisłe przestrzeganie diety, ale także przestrzeganie następujących zasad:

• jedzą tylko gotowane mięso (drób);
• w okresach zaostrzenia objawów konieczne jest ścisłe ograniczenie diety, spożywanie wyłącznie warzyw (w postaci gulaszy, zup itp.) i owoców;
• pij dużo wody (do 2 litrów dziennie);
• przyjmuj jedzenie 4 razy dziennie w 3-4 godziny w małych porcjach.

Leczenie środków ludowych

Receptury ludowe są dodatkową metodą, dzięki której można usunąć kwas moczowy z organizmu. Z reguły stosuje się w tym celu zioła lecznicze, które mają działanie moczopędne i pomagają zmniejszyć poziom kwasu moczowego.

Liście borówki brusznicy. Suszone liście borówki zawierają witaminy z grupy B, kwas askorbinowy, garbniki i fitoncydy. Roślina przyczynia się do aktywnej pracy wątroby i nerek i ma działanie moczopędne, żółciopędne i przeciwzapalne.

Aby przygotować napar, 2 łyżki suszonej rośliny należy zalać szklanką wrzącej wody i podawać przez 30 minut. Konieczne jest stosowanie infuzji w trzecim kubku 3 razy dziennie przez miesiąc. Po 5-7 dniach możesz powtórzyć zabieg.

Kolekcja ziołowa. Do zbioru potrzebne są następujące zioła lecznicze:

• korzeń łopianu (aktywuje metabolizm) - 50 gramów;
• korzeń trawy pszenicznej (sprzyja wydalaniu związków kwasu moczowego z organizmu) - 40 gramów;
• trójkolorowy fiolet (działanie przeciwzapalne i żółciopędne) - 60 gramów;
• Veronica officinalis (zawiera kwasy karotenowy, askorbinowy, jabłkowy, mlekowy, cytrynowy i przyczynia się do rozpuszczania kryształów tophi) - 40 gramów.

Wszystkie składniki są kruszone i przechowywane w ciemnym miejscu w szklanym słoiku.

Aby przygotować rosół, potrzebujesz 40 gramów ziół, litra wody. Po zagotowaniu mieszanki rozpal ogień i gotuj bulion przez kolejne 15 minut. Gdy ciecz ostygnie, odcedź bulion i używaj jednej szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami. Przebieg leczenia wynosi 3 tygodnie.

Liście brzozy. Kwas moczowy we krwi zmniejsza się po regularnym stosowaniu wywaru z liści brzozy. Liście zawierają olejki eteryczne, kwas nikotynowy, flawonoidy i fitoncydy, które przyczyniają się do prawidłowego funkcjonowania nerek, zmniejszają obrzęki i eliminują substancje toksyczne.

Aby przygotować narzędzie, należy zaparzyć jedną łyżkę liści brzozy w szklance wody i gotować przez 10 minut. Konieczne jest stosowanie bulionu na trzeciej szklance 3 razy dziennie przed jedzeniem przez miesiąc.

Co zwiększa stężenie kwasu moczowego we krwi

Kwas moczowy jest jedną z substancji naturalnie wytwarzanych przez organizm. Powstaje w wyniku rozpadu cząsteczek puryn zawartych w wielu produktach pod działaniem enzymu zwanego oksydazą ksantynową.

Po użyciu puryny są rozkładane na kwas moczowy i przetwarzane. Niektóre z nich pozostają we krwi, a reszta jest eliminowana przez nerki.

Odchylenia poziomu kwasu moczowego we krwi mogą być spowodowane względnie nieszkodliwymi czynnikami, a nawet dziennymi wahaniami (wieczorami zwiększa się jego stężenie).

Dlatego konieczne jest ustalenie przyczyny, jeśli podwyższony kwas moczowy znajduje się we krwi - co to jest: wynik intensywnych ćwiczeń, konsekwencja diety lub oznaka poważnej patologii organicznej. Jakie patologie powodują nieprawidłowe poziomy kwasu moczowego? Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Jak przygotować się do analizy

Aby przejść biochemiczne badanie krwi, które określa poziom kwasu moczowego, dzień wcześniej musisz przestrzegać tych zasad:

1. Żadnych soków, herbaty, kawy.
2. Nie zaleca się także gumy do żucia.
3. Nie spożywaj alkoholu na dzień przed oddaniem krwi.
4. Nie palić godzinę przed analizą biochemiczną.
5. Pożądane jest, aby od posiłku upłynęło 12 godzin.
6. Krew należy przyjmować rano.
7. Wyklucz stres psycho-emocjonalny i stresy.

Analiza dekodowania i dalsze wizyty powinny być przeprowadzane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Szybkość kwasu moczowego we krwi

Normalne treści różnią się w zależności od płci i wieku - dla młodych ludzi jest mniej niż dla osób starszych, a więcej dla mężczyzn niż kobiet:

• dzieci poniżej 12 lat: 120-330;
• kobiety poniżej 60: 200-300;
• mężczyźni poniżej 60: 250-400;
• kobiety od 60 lat: 210-430;
• mężczyźni od 60 lat: 250-480;
• norma u kobiet od 90 lat: 130-460;
• norma u mężczyzn od 90 lat: 210-490.

Główne funkcje kwasu moczowego:

1. Aktywuje i wzmacnia działanie noradrenaliny i adrenaliny - ogólnie stymuluje mózg i układ nerwowy;
2. Przeciwutleniacz - chroni organizm przed wolnymi rodnikami i zapobiega nowotworowej degeneracji komórek.

Poziom kwasu moczowego, określony przez biochemiczną analizę krwi, mówi o stanie zdrowia. Zmiany zawartości tego metabolicznego produktu we krwi, zarówno w górę, jak i w dół, zależą od dwóch procesów: tworzenia się kwasu w wątrobie i czasu, który jest wydalany przez nerki, co może się zmieniać z powodu różnych patologii.

Przyczyny podwyższonego stężenia kwasu moczowego we krwi

Dlaczego podwyższony jest kwas moczowy u dorosłych i co to oznacza? Przekroczenie górnej granicy nazywa się hiperurykemią. Według statystyk medycznych częściej obserwuje się u mężczyzn niż u kobiet. Hiperurykemia jest możliwa w formie nieustalonego skoku w warunkach fizjologicznych:

• nadmiar pokarmów białkowych;
• wysiłek fizyczny;
• przedłużony post;
• nadużywanie alkoholu.

Inne przyczyny wzrostu stężenia kwasu moczowego powyżej normy obserwuje się w następujących stanach patologicznych:

1. Nadciśnienie. Już w 2. stadium nadciśnienia obserwuje się wzrost stężenia kwasu moczowego. Hiperurykemia powoduje uszkodzenie nerek, przyczyniając się do progresji choroby podstawowej. W przypadku leczenia przeciwnadciśnieniowego poziom kwasu moczowego może powrócić do normy bez specyficznej terapii. Jeśli nie ma takiej dynamiki, zaleca się przestrzeganie specjalnej diety (patrz poniżej) i zwiększenie aktywności fizycznej, wraz z dalszą terapią hiperurykemii.
2. Zmniejszone wydalanie kwasu moczowego przez nerki w niewydolności nerek, wielotorbielowatość nerek, zatrucie ołowiem wraz z rozwojem nefropatii, kwasica i toksykoza u kobiet w ciąży.
3. Jednym z powodów wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi, medycyna nazywa niedożywienie, a mianowicie spożywanie nieuzasadnionych ilości produktów, które gromadzą substancje purynowe. Są to wędzone mięsa (ryby i mięso), konserwy (zwłaszcza szproty), wątroba wołowa i wieprzowa, nerki, smażone dania mięsne, grzyby i inne smakołyki. Wielka miłość do tych produktów prowadzi do tego, że niezbędne dla organizmu zasady purynowe są wchłaniane, a produkt końcowy, kwas moczowy, jest zbędny.
4. Podwyższony poziom cholesterolu i lipoprotein. Dość często rozwój jawnych klinicznych objawów dny i nadciśnienia jest poprzedzony długim bezobjawowym wzrostem różnych składników lipodigramu.
5. Inną przyczyną kwasu jest dna. W tym przypadku możemy już powiedzieć, że nadmierna ilość kwasu moczowego powoduje samą chorobę, to znaczy istnieje związek przyczynowy.
6. Leki: leki moczopędne, leki na gruźlicę, aspiryna, chemioterapia nowotworowa.
7. Choroby narządów endokrynologicznych, w tym: niedoczynność przytarczyc, akromegalia, cukrzyca.

Jeśli kwas moczowy we krwi jest zwiększony u kobiety lub mężczyzny, należy oddać krew do analizy kilka razy, aby zobaczyć wydajność w czasie.

Objawy

Co do zasady, początkowy wzrost poziomu kwasu moczowego we krwi występuje bez zauważalnych objawów i okazuje się przypadkowo, zgodnie z wynikami testów przeprowadzonych podczas badania profilaktycznego lub w wyniku leczenia innej choroby.

Gdy poziom kwasu moczowego wzrośnie wystarczająco wysoko, mogą pojawić się następujące objawy:

• ostre bóle stawów kończyn spowodowane krystalizacją w nich soli;
• pojawienie się na skórze podejrzanych plam, małych wrzodów;
• redukcja wydalania moczu;
• zaczerwienienie łokci i kolan;
• nagłe skoki ciśnienia, zaburzenia rytmu serca.

Leczenie hiperurykemii jest przepisywane tylko w przypadku wykrycia choroby z tym objawem. Inne przyczyny są eliminowane przez korektę odżywiania i stylu życia. W każdym przypadku potrzebna jest specjalna dieta.

Konsekwencje

Jednym z najczęstszych powikłań związanych z wysoką zawartością kwasu moczowego we krwi jest dna. Jest to zapalenie stawów lub zapalenie stawów, które powoduje znaczny ból u kogoś, kto cierpi i może uczynić go niepełnosprawnym.

Hiperurykemia zwiększa ryzyko dny, ponieważ kwas moczowy gromadzi się we krwi i powoduje powstawanie mikroskopijnych kryształów w stawie. Kryształy te mogą przenikać przez staw maziowy i powodować ból, gdy tarcie występuje w stawie podczas ruchu.

Dna na piechotę

Jak leczyć wysoki mocznik we krwi

W przypadku wzrostu poziomu mocznika we krwi złożony schemat leczenia składa się z następujących środków:

1. Przyjmowanie leków o działaniu moczopędnym i środków zmniejszających produkcję kwasu moczowego (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Korekta diety z przewagą chudych, warzywnych potraw, z wyłączeniem napojów alkoholowych.
3. Zwiększ ilość spożywanego płynu, w tym - soki, kompoty.

Kluczem do powrotu do zdrowia po hiperurykemii jest specjalna dieta, która nie powinna zawierać produktów o wysokim stężeniu puryn.

W leczeniu hiperurykemii stosowano również środki ludowe. W tym celu należy wziąć wywar i napary z żurawiny, liści brzozy, pokrzywy. Do kąpieli stóp stosuj napary nagietka, rumianku i szałwii.

Jaka powinna być dieta?

Żywność z podwyższonym stężeniem kwasu moczowego powinna być zrównoważona i dietetyczna. Jednocześnie konieczne jest zminimalizowanie ilości soli w diecie.

Dieta zakłada kategoryczny zakaz:

• na napoje alkoholowe;
• bogate buliony;
• tłuste dania mięsne i rybne, podroby, wędzone mięso, kiełbaski itp.;
• pikantne przyprawy, przekąski, sosy, marynaty i inne produkty zawierające duże ilości soli sodowych.

Ponadto zdecydowanie zaleca się zmniejszenie następujących pokarmów w diecie:

• rośliny strączkowe, grzyby;
• czekolada, kawa, kakao;
• pomidory, szpinak.

Jest to bardzo przydatne do jedzenia:

• zielone jabłka różnych odmian;
• czosnek i cebula;
• cytryny i inne owoce cytrusowe;
• biały i czarny chleb;
• koperkowe zielenie;
• jajka, ale nie więcej niż 3 sztuki. tygodniowo;
• herbata zielona lub ziołowa;
• dynia i marchewka;
• buraki;
• ogórki i biała kapusta;
• twarożek, kefir, śmietana;
• arbuzy;
• obrane ziemniaki gotowane w dowolny sposób;
• gotowane mięso i ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
• gotowane, a następnie pieczone mięso z królika, kurczaka i indyka;
• różne oleje roślinne, zwłaszcza oliwkowe.

Ilość spożywanego płynu dziennie powinna wynosić 2–2,5 litra dziennie, z czego większość powinna stanowić czysta woda

Przestrzeganie podstawowych zasad diety z podwyższonym stężeniem kwasu moczowego będzie miało miejsce przez całe życie, ponieważ choroba może nawracać. Terapeuta lub urolog może stworzyć menu i odebrać produkty, ale wcześniej pacjent musi przejść zestaw testów, które pomogą stworzyć właściwą i skuteczną dietę do celów terapeutycznych.

Jeśli dieta nie pomaga w zmniejszeniu objawów i obniżeniu poziomu kwasu moczowego, przepisywane są leki. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromaron, kolchicyna - oznacza blokowanie syntezy w wątrobie.

Kwas moczowy we krwi: normy i nieprawidłowości, dlaczego dieta wzrasta do niższej

Wydaje się, że substancja taka jak kwas moczowy jest trudna do połączenia z krwią. Tu w moczu jest inna sprawa, jest tam dla niej miejsce. Tymczasem organizm nieustannie przechodzi różne procesy metaboliczne z tworzeniem soli, kwasów, zasad i innych związków chemicznych, które są wydalane z moczem i przewodem pokarmowym z organizmu, docierając tam z krwiobiegu.

Kwas moczowy (MK) jest również obecny we krwi, powstaje w małych ilościach z zasad purynowych. Zasady purynowe niezbędne dla organizmu pochodzą głównie z zewnątrz, z pożywieniem i są wykorzystywane w syntezie kwasów nukleinowych, chociaż w niektórych ilościach są one również wytwarzane przez organizm. Jeśli chodzi o kwas moczowy, jest to końcowy produkt metabolizmu puryn i ogólnie samo ciało nie jest potrzebne. Jego podwyższony poziom (hiperurykemia) wskazuje na naruszenie metabolizmu puryn i może zagrozić odkładaniem się niepotrzebnych soli w stawach i innych tkankach, powodując nie tylko nieprzyjemne odczucia, ale także poważne choroby.

Szybkość kwasu moczowego i zwiększone stężenie

Norma kwasu moczowego we krwi mężczyzn nie powinna przekraczać 7,0 mg / dl (70,0 mg / l) lub mieści się w zakresie 0,24 - 0,50 mmol / l. U kobiet odsetek ten jest nieco niższy - odpowiednio do 5,7 mg / dl (57 mg / l) lub 0,16 - 0,44 mmol / l.

MK powstający podczas metabolizmu puryn musi zostać rozpuszczony w osoczu, aby następnie przejść przez nerki, ale osocze nie może rozpuścić kwasu moczowego więcej niż 0,42 mmol / l. Zwykle 2,36–5,90 mmol / dobę usuwa się z organizmu z moczem (250–750 mg / dobę).

Dzięki wysokiemu stężeniu kwas moczowy tworzy sól (moczan sodu), która osadza się w tophi (swoistych guzkach) w różnych typach tkanek z powinowactwem do MC. Najczęściej tophi można zaobserwować na uszach, rękach, stopach, ale ulubionym miejscem jest powierzchnia stawów (łokieć, kostka) i pochewki ścięgna. W rzadkich przypadkach są w stanie łączyć się i tworzyć owrzodzenia, z których powstają moczany w postaci białej suchej masy. Czasami moczany występują w workach maziowych, powodując stan zapalny, ból, ograniczoną mobilność (zapalenie błony maziowej). Sole kwasu moczowego można znaleźć w kościach z rozwojem destrukcyjnych zmian w tkance kostnej.

Poziom kwasu moczowego we krwi zależy od jego produkcji podczas metabolizmu puryn, filtracji kłębuszkowej i reabsorpcji, jak również od wydzielania kanalikowego. Najczęściej zwiększone stężenie MK jest konsekwencją niedożywienia, szczególnie dla osób z dziedziczną patologią (autosomalna dominacja lub fermentopatia związana z chromosomem X), która zwiększa produkcję kwasu moczowego w organizmie lub spowalnia jego wydalanie. Genetycznie określona hiperurykemia nazywana jest pierwotną, wtórna wynika z wielu innych stanów patologicznych lub powstaje pod wpływem stylu życia.

Zatem możemy stwierdzić, że przyczyną wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi (nadmierna produkcja lub opóźniona eliminacja) są:

• Czynnik genetyczny;
• Niewłaściwe odżywianie;
• Niewydolność nerek (naruszenie filtracji kłębuszkowej, zmniejszenie wydzielania kanalikowego - MK z krwiobiegu nie przechodzi do moczu);
• Przyspieszony metabolizm nukleotydów (szpiczak, choroby limfatyczne i mieloproliferacyjne, niedokrwistość hemolityczna).
• Stosowanie leków salicylowych i diuretyków.

Główne powody wzrostu...

Jednym z powodów wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi, medycyna nazywa niedożywienie, a mianowicie spożywanie nieuzasadnionych ilości produktów, które gromadzą substancje purynowe. Są to wędzone mięsa (ryby i mięso), konserwy (zwłaszcza szproty), wątroba wołowa i wieprzowa, nerki, smażone dania mięsne, grzyby i inne smakołyki. Wielka miłość do tych produktów prowadzi do tego, że niezbędne dla organizmu zasady purynowe są wchłaniane, a produkt końcowy, kwas moczowy, jest zbędny.

Należy zauważyć, że produkty zwierzęce, które odgrywają znaczącą rolę w zwiększaniu stężenia kwasu moczowego, ponieważ niosą zasady purynowe, z reguły zawierają duże ilości cholesterolu. Będąc uniesionym przez takie ulubione potrawy, nie przestrzegając środków, osoba może dostarczyć podwójny cios w swoje ciało.

Dieta zubożona w puryn składa się z produktów mlecznych, gruszek i jabłek, ogórków (oczywiście nie marynowanych), jagód, ziemniaków i innych świeżych warzyw. Konserwacja, smażenie lub jakiekolwiek „czary” ponad półproduktami znacząco obniżają jakość żywności w tym zakresie (zawartość puryn w żywności i gromadzenie się kwasu moczowego w organizmie).

... I główne manifestacje

Nadmiar kwasu moczowego rozprzestrzenia się w całym ciele, gdzie wyrażenie jego zachowania może mieć kilka opcji:

1. Kryształy moczanu są odkładane i tworzą mikrotofusi w chrząstce, kościach i tkankach łącznych, powodując choroby dnawe. Uraty nagromadzone w chrząstce są często uwalniane z tophi. Zazwyczaj jest to poprzedzone wpływem czynników wywołujących hiperurykemię, na przykład nowego spożycia puryn i, odpowiednio, kwasu moczowego. Kryształy soli są wychwytywane przez leukocyty (fagocytoza) i znajdują się w płynie maziowym stawów (zapalenie błony maziowej). Jest to ostry atak dnawego zapalenia stawów.
2. Uryny, dostające się do nerek, mogą być odkładane w śródmiąższowej tkance nerkowej i prowadzić do powstawania nefropatii dnawej, po której następuje niewydolność nerek. Pierwsze objawy choroby można uznać za trwale niski ciężar właściwy moczu z pojawieniem się w nim białka i wzrostem ciśnienia krwi (nadciśnienie tętnicze), pojawiają się dalsze zmiany w narządach układu wydalniczego, rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek. Zakończenie procesu uważa się za powstanie niewydolności nerek.
3. Zwiększona zawartość kwasu moczowego, tworzenie soli (moczanów i kamieni wapniowych) podczas jego zatrzymywania w nerkach + zwiększona kwasowość moczu w większości przypadków prowadzi do rozwoju kamieni nerkowych.

zmiany w moczu w nerkach i stawach

Wszystkie ruchy i przemiany kwasu moczowego, które determinują jego zachowanie jako całość, mogą być ze sobą powiązane lub istnieć w izolacji (jak się wydaje).

Kwas moczowy i dna

Mówiąc o purynach, kwasie moczowym, diecie, nie można zignorować tak nieprzyjemnej choroby, jak dna moczanowa. W większości przypadków jest to związane z MK, ponadto trudno nazwać to rzadkim.

Dna moczanowa rozwija się głównie u mężczyzn w wieku dojrzałym, czasami ma charakter rodzinny. Podwyższony poziom kwasu moczowego (hiperurykemia) w analizie biochemicznej krwi obserwuje się na długo przed wystąpieniem objawów.

Pierwszy atak dny nie różni się również od jasności obrazu klinicznego, po prostu duży palec u nogi zachorował, a po pięciu dniach znów czuje się całkiem zdrowy i zapomina o tym niefortunnym nieporozumieniu. Następny atak może nastąpić po długim okresie czasu i postępuje bardziej wyraźnie:

• Ból małych i dużych stawów (palce i dłonie, kostki, kolana);
• Zwiększona temperatura ciała;
• Wzrost liczby leukocytów w całkowitej liczbie krwinek, przyspieszenie ESR;

stawy najczęściej dotknięte dną

Leczenie choroby nie jest łatwe, a czasem nieszkodliwe dla całego ciała. Terapia mająca na celu manifestację zmian patologicznych obejmuje:

1. W ostrym ataku kolchicyna, która zmniejsza intensywność bólu, ale ma tendencję do gromadzenia się w białych krwinkach, aby zapobiec ich ruchowi i fagocytozie, aw konsekwencji uczestniczyć w procesie zapalnym. Kolchicyna hamuje tworzenie krwi;
2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne - NLPZ, które mają działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, ale negatywnie wpływają na narządy przewodu pokarmowego;
3. Diakarb zapobiega tworzeniu się kamienia (zaangażowany w ich rozpuszczanie);
4. Leki przeciwgrzybicze probenecyd i sulfinpirazon sprzyjają zwiększonemu wydalaniu MK w moczu, ale są stosowane ostrożnie w przypadku zmian w drogach moczowych, równolegle przepisywano duże spożycie płynów, diakarb i preparaty ługujące. Allopurinol zmniejsza produkcję MK, wspomaga rozwój tophus i zanik innych objawów dny, więc ten lek jest prawdopodobnie jednym z najlepszych sposobów leczenia dny.

Pacjent może znacznie zwiększyć skuteczność leczenia, jeśli przyjmuje dietę zawierającą minimalną ilość puryn (tylko na potrzeby ciała, a nie na akumulację).

Dieta dla hiperurykemii

Niskokaloryczna dieta (najlepsza tabela nr 5, jeśli pacjent jest w porządku z wagą), mięso i ryby - bez fanatyzmu, 300 gramów na tydzień i nie więcej. Pomoże to pacjentowi zmniejszyć kwas moczowy we krwi, przeżyć pełne życie, bez cierpienia na ataki dnawego zapalenia stawów. Zaleca się, aby pacjenci z objawami nadwagi korzystali z Tabeli 8, pamiętając o rozładowywaniu co tydzień, ale pamiętaj, że pełny głód jest zabroniony. Brak pożywienia na samym początku diety szybko podniesie poziom MK i zaostrzy proces. Ale na dodatkowe spożycie kwasu askorbinowego i witamin z grupy B należy poważnie traktować.

Wszystkie dni, podczas gdy pogorszenie choroby trwa, muszą postępować bez jedzenia mięsa i dań rybnych. Jedzenie nie powinno być stałe, jednak lepiej jest spożywać je w postaci płynnej (mleko, galaretka owocowa i napoje owocowe, soki owocowe i warzywne, zupy w bulionie warzywnym, mączna owsianka). Ponadto pacjent powinien pić dużo (co najmniej 2 litry dziennie).

Należy pamiętać, że znaczna ilość zasad purynowych występuje w takich przysmakach jak:

1. Mózgi, wola;
2. Wątroba (przede wszystkim wołowina);
3. Język i nerki (także przejęte od bydła);
4. „Młode” mięso (cielęcina, kurczak);
5. Mięso tłuste (niezależnie od rodzaju zwierzęcia);
6. Wędzone produkty wszelkiego rodzaju;
7. Konserwy w oleju (szproty, sardynki, śledzie);
8. Strome bogate ryby i mięsne buliony.
9. Świeży groch, soczewica, strąki fasoli;
10. Grzyby, zwłaszcza suszone;
11. Szpinak, szczaw;
12. Brukselka;
13. Kawa i kakao.

Wręcz przeciwnie, minimalne stężenie puryn odnotowano w:

1. Wszystkie produkty mleczne, poczynając od samego mleka;
2. Jaja drobiowe;
3. Namnażanie (dość dziwnie);
4. Ziemniaki, sałata, marchew, ogórki;
5. Produkty chlebowe;
6. Zboża wszelkiego rodzaju;
7. Jakieś orzechy;
8. Pomarańcze, śliwki, morele;
9. Gruszki i jabłka.

Jest to krótka lista produktów spożywczych, które są zabronione lub dozwolone dla pacjentów, którzy wykryli pierwsze objawy dny moczanowej i podwyższony poziom kwasu moczowego w badaniu krwi. Zmniejszenie stężenia kwasu moczowego we krwi pomoże drugiej części listy (mleko, warzywa i owoce).

Kwas moczowy jest zredukowany. Co to znaczy?

Kwas moczowy we krwi ulega zmniejszeniu, przede wszystkim przy stosowaniu środków przeciw dnie moczanowej, co jest całkowicie naturalne, ponieważ zmniejszają syntezę MK.

Ponadto przyczyną spadku poziomu kwasu moczowego może być zmniejszenie reabsorpcji kanalikowej, dziedziczne zmniejszenie produkcji MK oraz rzadkie przypadki zapalenia wątroby i niedokrwistości.

Tymczasem obniżony poziom końcowego produktu metabolizmu puryn (dokładnie, jak zwiększony) w moczu jest związany z szerszym zakresem stanów patologicznych, jednak analiza moczu dla zawartości MC nie jest tak częsta, zazwyczaj interesuje wąskich specjalistów zajmujących się konkretnym problemem. W przypadku autodiagnostyki pacjentów nie jest to przydatne.

Zwiększenie i zmniejszenie stężenia kwasu moczowego we krwi: przyczyny, objawy i metody leczenia

Poziom kwasu moczowego we krwi i moczu jest jednym z najważniejszych wskaźników prawidłowego funkcjonowania organizmu ludzkiego.

Dlatego nie należy zapominać o zmniejszeniu lub zwiększeniu stężenia kwasu moczowego, ponieważ prawie zawsze wskazuje to na zakłócenia w funkcjonowaniu tak ważnych narządów, jak wątroba i nerki.

Biorąc pod uwagę znaczenie tego wskaźnika, proponujemy zrozumieć, czym jest kwas moczowy, dlaczego wzrasta we krwi i moczu oraz jak sobie z tym poradzić.

Kwas moczowy i moczany: co to jest i jaka jest różnica?

Kwas moczowy to kryształ złożony z azotu, węgla, wodoru i tlenu, które powstają w wątrobie podczas rozkładu puryn.

Usuwanie kwasu moczowego z organizmu ludzkiego odbywa się przez nerki.

Puryny znajdują się w żywności, takiej jak wątroba, rośliny strączkowe, anchois i piwo. Kwas moczowy jest obecny w małych ilościach we krwi, potu, moczu oraz tkankach mózgu i wątroby.

Mocz są solami kwasu moczowego potasu i sodu, które tworzą się w osadzie moczu. Mocz jest syntetyzowany z kwasu moczowego. Kwas moczowy w moczu jest mierzony za pomocą testu moczu i we krwi - przy użyciu biochemicznego badania krwi.

Zwykle zawartość kwasu moczowego nie szkodzi ludzkiemu ciału, ale przeciwnie, pełni wiele takich ważnych funkcji, jak:

• zwiększa działanie katecholamin na komórki ciała, aktywując pracę mózgu i innych części układu nerwowego;
• chroni organizm przed negatywnym wpływem wolnych rodników;
• kontroluje skład jakościowy komórek ciała.

Kwas moczowy we krwi: normalny

Wskaźnik tego wskaźnika zależy od płci i wieku osoby.

Wskaźnik kwasu moczowego u dzieci

U dzieci wskaźnik tego wskaźnika wynosi 120-330 μmol / l.

Wskaźnik kwasu moczowego u mężczyzn we krwi

U mężczyzn w wieku poniżej 60 lat wskaźnik stężenia kwasu moczowego powinien wynosić od 250 do 400 μmol / l, a u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat - od 250-480 μmol / l.

Wskaźnik kwasu moczowego u kobiet we krwi

Norma u kobiet ma nieco niższe wartości niż u mężczyzn. U osób poniżej 60 lat nie powinno przekraczać limitów od 200 do 300 μmol / l, a u osób powyżej 60 osób - od 210 do 430 μmol / l.

Zwiększenie zawartości kwasu moczowego we krwi w medycynie nazywa się hiperurykemią.

Badanie krwi na obecność kwasu moczowego: jak, gdzie i kiedy przyjmować?

Analizę kwasu moczowego przeprowadza się zarówno u zdrowych osób w celu przeprowadzenia badania lekarskiego, jak i u pacjentów z chorobami, które prowadzą do opóźnienia usuwania kwasu moczowego z organizmu. Należą do nich cukrzyca, choroby układu krążenia, dna moczanowa i inne.

Aby wyniki analizy były obiektywne, konieczne jest odpowiednie przygotowanie do oddawania krwi. Aby to zrobić, 24 godziny przed procedurą pobierania krwi, należy usunąć soki owocowe i warzywne, napoje zawierające kofeinę i napoje alkoholowe, gumę do żucia oraz zmniejszyć stres fizyczny i psychiczny wynikający z codziennej diety.

Pobieranie krwi odbywa się rano na pusty żołądek, więc ostatni posiłek powinien być nie później niż 12 godzin przed zabiegiem. Ponadto nie możesz palić przez 1 godzinę przed wykonaniem analizy.

W celu analizy krew żylna pobierana jest ze naczyń, które przechodzą do dołu łokciowego.

Przesłane analizy są przetwarzane w ciągu dnia i są wydawane następnego dnia. Ale w nagłych przypadkach biochemiczne badania krwi można przeprowadzić w trybie pilnym (w cito) w ciągu 2-3 godzin.

Kwas moczowy jest podwyższony: przyczyny

Podwyższony poziom kwasu moczowego może być spowodowany przez następujące choroby:

• choroba nadciśnieniowa. Przy stałym wzroście ciśnienia krwi nerki są uszkodzone, w wyniku czego pojawia się hiperurykemia. W tym przypadku kardiolog lub lekarz doradzają pacjentom, jak zmniejszyć poziom kwasu moczowego w organizmie, biorąc leki obniżające ciśnienie krwi i dietę;
• dna Przyczyną tej choroby jest zwiększona synteza puryn. Organami dny są nerki, w wyniku których rozwija się ich niedobór. Również, gdy dna wpływa na stawy, tzw. Dnawe zapalenie stawów. Ponadto, dzięki tej patologii, kryształy kwasu moczowego są usuwane pod skórą. Takie depozyty nazywane są tophi. Wszystkim pacjentom należy przepisać dietę z podwyższonym stężeniem kwasu moczowego we krwi i terapią lekową, która sprzyja usuwaniu moczanu z organizmu. Bardziej szczegółowo na temat leczenia dny moczanowej i leków, które usuwają kwas moczowy z organizmu, porozmawiamy dalej;
• choroby układu hormonalnego. Nadczynność przytarczyc prowadzi do zwiększenia stężenia wapnia we krwi, a to z kolei prowadzi do hiperurykemii. Cukrzycy towarzyszy naruszenie prawie wszystkich rodzajów metabolizmu w organizmie, w tym puryn;
• nadwaga i otyłość. Stany te nie wpływają bezpośrednio na metabolizm puryn, ale zwiększają ryzyko nadciśnienia, dny moczanowej i cukrzycy;
• podwyższony poziom cholesterolu w organizmie i miażdżyca. Hiperurykemia często pojawia się na tle wysokiego poziomu cholesterolu i miażdżycy;
• patologia układu moczowego. W tym przypadku możemy mówić o błędnym kole, ponieważ kwas moczowy jest składnikiem kamieni. Z kolei kamica moczowa przyczynia się do nefropatii, wielotorbielowatości nerek, niewydolności nerek, czyli stanów powodujących hiperurykemię;
• patologia krwi. Policytemia, niedokrwistość, hemoliza erytrocytów, białaczka i inne mogą powodować hiperurykemię. Hiperurykemia w chorobach krwi tłumaczona jest tym, że tkanki i zasady purynowe, z których syntetyzowany jest kwas moczowy, aktywnie rozpadają się, przechodzą do krwi.

Obniża się poziom kwasu moczowego we krwi: co to oznacza?

Jeśli kwas moczowy we krwi jest zmniejszony, to mówią o hipouricemii. Następujące stany patologiczne mogą być przyczyną hipouricemii:

• niedobór w organizmie takich enzymów jak oksydaza ksantynowa i fosforylaza, które biorą udział w metabolizmie puryn. Takie warunki mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte;
• mutacje genów URAT1 i GLUT9, ponieważ są one odpowiedzialne za regulację wchłaniania zwrotnego kwasu moczowego w kanalikach proksymalnych nerek;
• polidypsja;
• duże wprowadzenie płynu do organizmu podczas terapii infuzyjnej;
• hiponatremia;
• żywienie dożylne;
• Zakażenie HIV i AIDS;
• rak o różnej lokalizacji, który prowadzi do wyczerpania organizmu;
• choroby jelita cienkiego i grubego, w których zaburzenia spożycia białek i innych.

Hipouricemia może wystąpić w pierwszym trymestrze ciąży, przestrzeganie diety niskobiałkowej, stosowanie dużych ilości napojów zawierających kofeinę, przyjmowanie leków, takich jak losartan, aspiryna i trimetoprim, a także terapia estrogenowa.

Hiperurykemia: objawy

W większości przypadków niska hiperurykemia występuje przypadkowo w wyniku biochemicznego badania krwi, ponieważ nie powoduje żadnych objawów klinicznych.

Ale wystarczająco wysoki poziom hiperurykemii objawi objawy takie jak:

• bóle stawów (bóle stawów);
• pojawienie się plam, guzków i wrzodów na skórze;
• skąpomocz (zmniejszenie dziennej objętości moczu);
• przekrwienie skóry nad stawami łokciowymi i kolanowymi;
• wysokie ciśnienie krwi;
• arytmia;
• zwiększone zmęczenie;
• ogólna słabość;
• kamienna tablica na zębach i innych.

Ponadto pacjenci będą wykazywać objawy choroby podstawowej, co doprowadziło do hiperurykemii.

Hypouricemia: Objawy

W przypadku wystąpienia hipourycemii mogą wystąpić następujące objawy:

• redukcja wszystkich rodzajów wrażliwości skóry;
• zmniejszone widzenie, a nawet ślepota;
• utrata słuchu;
• naruszenie sfery psycho-emocjonalnej w postaci osłabienia;
• upośledzenie pamięci;
• paraliż, w tym mięśnie oddechowe;
• demielinizacja włókien nerwowych.

Jak zwiększyć poziom kwasu moczowego we krwi?

Pierwszym krokiem jest wyeliminowanie przyczyny hipouricemii.

Ponadto wskaźnik ten można poprawić dzięki zrównoważonej diecie. W codziennej diecie muszą być obecne pokarmy bogate w purynę, a mianowicie mięso, ryby, fasola, wątroba, nerki, grzyby, szpinak, kakao, czekolada i inne.

Aby obliczyć dzienną ilość białka, stosuje się następujący wzór:

• dla kobiet: 1 g * 1 kg;
• dla mężczyzn: 1,7-2,5 g * 1 kg;
• dla dziecka: 1,5 g * 1 kg.

Jak usunąć kwas moczowy z organizmu?

Przed rozpoczęciem obniżania poziomu kwasu moczowego we krwi konieczne jest ustalenie przyczyny jego wzrostu. Po ustaleniu przyczyny rozpoczyna się leczenie choroby podstawowej i równolegle stosuje się następujące metody:

• dieta;
• normalizacja wagi;
• picie wystarczającej ilości płynów;
• terapia lekowa;
• środki ludowe.

Rozważ każdą metodę bardziej szczegółowo.

Dieta na dnę moczanową i podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi

Dieta na dnę moczanową i zwiększony kwas moczowy powinny być niskokaloryczne. Pacjenci o normalnej wadze wyznaczają stół numer 5 firmy Pevzner, a przy nadmiernej wadze - numer tabeli 8.

Podczas zaostrzenia dny, usuń z codziennej diety pokarmy zawierające puryn, a mianowicie:

• podroby: mózg, wątroba, nerki, język, tarczyca;
• cielęcina;
• kurczak;
• tłuste mięso, ryby i drób;
• wędzone mięso i produkty rybne;
• Konserwy rybne;
• skoncentrowane buliony z drobiu, ryb i mięsa;
• rośliny strączkowe;
• grzyby;
• zielenie (szczaw, szpinak);
• napoje z kofeiną;
• napoje alkoholowe;
• czekolada i kakao.

Lepiej jest przygotowywać jedzenie przy użyciu łagodnych metod obróbki cieplnej, czyli gotowania na parze, gotowania lub duszenia. Należy również preferować płynną żywność i produkty.

Zaleca się również stosowanie pokarmów, które usuwają kwas moczowy z organizmu, które można sklasyfikować jako śliwki, śliwki, ziemniaki, morele, suszone morele, gruszki i jabłka.

Jak obniżyć poziom kwasu moczowego we krwi za pomocą leków?

Leczenie farmakologiczne hiperurykemii polega na stosowaniu następujących leków:

• leki moczopędne, takie jak furosemid, hypotiazyd, veroshpiron, indapamid i inne;
• Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim i inne, które zmniejszają ciężkość hiperurykemii przez wiązanie oksydazy ksantynowej;
• Benzobromarone, Urinorm, Desurik, Normurat. Leki te wiążą enzymy zaangażowane w metabolizm puryn;
• Sulfinpyrazon, Sulfazone i Pirokard aktywują wydalanie kwasu moczowego przez nerki;
• Etamid - blokuje wchłanianie zwrotne kwasu moczowego w nerkach.

Jak zmniejszyć proste środki ludowe z kwasem moczowym?

Zwróć uwagę najbardziej skutecznych środków ludowych przeciwko hiperurykemii:

• Napar z liści borówki brusznicy: 1 łyżkę pokruszonych świeżych lub suszonych liści borówki brusznicy wlewa się jedną szklanką wrzącej wody, przykrywa pokrywką i pozostawia do zaparzenia przez 35 minut. Jedna szklanka infuzji jest przyjmowana doustnie przed posiłkami trzy razy dziennie.
• Sok z pokrzywy: 5 ml świeżo wyciśniętego soku z pokrzywy jest spożywane codziennie przed każdym posiłkiem.
• Rosół z liści brzozy: 20 g pokruszonych świeżych lub suszonych liści brzozy zalać 250 ml wrzącej wody, umieścić na małym ogniu i gotować przez 20 minut, następnie odstawić pod pokrywką na 30 minut i przefiltrować przez drobne sito lub gazę. 50 ml leku przyjmowanego doustnie 3-4 razy dziennie przed posiłkami.
• Wanny z wlewem ziół leczniczych: dokładnie wymieszaj 100 gramów rumianku farmaceutycznego, nagietka i szałwii. Następnie weź 1 szklankę powstałej kolekcji, zalej 2 litrami wrzącej wody, przykryj pokrywką i pozostaw na 2-3 godziny. Gdy wlew jest schładzany do temperatury ciała, wlewa się go do szerokiej miednicy i zanurza się w nim nogi lub ramiona, to znaczy te kończyny, w których stawy są dotknięte dnawym zapaleniem stawów. Kąpiel przeprowadzana jest przez 15-20 minut raz dziennie przed snem. Przebieg leczenia składa się z 20 zabiegów.

Aby uniknąć ponownego wzrostu kwasu moczowego we krwi, należy przestrzegać opisanej powyżej diety przez całe życie, utrzymywać zdrowy tryb życia, kontrolować wagę itp., Ponieważ choroby prowadzące do hiperurykemii są w większości przewlekłe i nieuleczalne.