Zwiększony kwas moczowy we krwi: przyczyny, objawy i leczenie

Kwas moczowy jest związkiem organicznym, który powstaje w wyniku procesów metabolicznych rozpadu puryn, jest wskaźnikiem pracy nerek i jest mierzony zarówno we krwi, jak iw moczu.

• spożycie żywności pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, zachodzą procesy metabolizmu puryn, w wyniku czego powstają związki kwasu moczowego;
• w procesie rozpadu własnych komórek.

Puryny (nukleotydy purynowe) są substancjami organicznymi, które są częścią komórek organizmów żywych.

Główna ilość kwasu moczowego znajduje się w wątrobie, w mózgu, jest częścią krwi i jest ważnym składnikiem zdrowia:

• ma właściwości przeciwutleniające, które zapobiegają utlenianiu i niszczeniu wolnych rodników przez komórki naczyniowe i serca;
• przedłuża działanie hormonów adrenaliny i noradrenaliny, co wyraża się w normalnym tonie serca, naczyniach krwionośnych, wzroście nastroju;
• zapobiega rozwojowi komórek nowotworowych.

Główna część związków kwasu moczowego jest wydalana przez nerki, a także przez bakterie jelitowe, które przetwarzają 15–20% substancji.

Norma u kobiet i mężczyzn według wieku (tabela)

Poziom związków kwasu moczowego zależy od wielu czynników: płci, wieku, wagi, odżywiania, sportu, predyspozycji genetycznych.

Norma kwasu moczowego we krwi dla dzieci, niezależnie od płci, wynosi 140–200 µmol / litr. Tak niski poziom analizy wiąże się z faktem, że procesy anaboliczne (wzrost liczby komórek), a nie katabolizm (rozpad białek) przeważają u dzieci poniżej 14 roku życia.

Gdy obserwuje się zwiększone stężenie kwasu moczowego (hiperurykemia) w organizmie, substancja krystalizuje w postaci soli (sól moczanowa) i zakłóca tkanki mięśniowe i kostne: osiada w stawach, powodując stan zapalny i powiększenie stawów. Tak pojawia się dnawe zapalenie stawów lub dna.

Przyczyny zwiększonego stężenia kwasu moczowego we krwi

Istnieją wrodzone i nabyte przyczyny podwyższonego poziomu kwasu moczowego powyżej normy:

1. Wrodzone (dziedziczne) przyczyny podwyższonego poziomu we krwi są chorobami genetycznymi:

• dziedziczna idiopatyczna hiperurykemia rodzinna;
• Zespół Lescha-Nyhana.

W chorobach dziedzicznych obserwuje się hiperurykemię w wyniku niedoboru wielu enzymów kontrolujących metabolizm puryn (na przykład enzymu hipoksantyny).

2. Przyczyny nabyte. Podwyższony kwas moczowy we krwi może być spowodowany przyczynami fizjologicznymi (aktywny rozpad puryn) lub stanem patologicznym narządów wewnętrznych.

Czynniki aktywujące metabolizm puryn i nadmierny wzrost kwasu moczowego obejmują następujące:

• nadużywanie alkoholu;
• produkty białkowe żywności pochodzenia zwierzęcego;
• ćwiczenia, trening siłowy;
• przedłużony post;
• długotrwałe podawanie leków, które wpływają na wydalanie związków kwasu moczowego (etambutol, pirazynamid, lewadop, salicylany itp.).

Wśród przyczyn wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi są następujące choroby:

• zapalenie nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie nerek) i niewydolność nerek, w których pogarsza się zdolność filtra do osocza krwi;
• zaburzenia endokrynologiczne (cukrzyca, kwasica, niedoczynność tarczycy);
• choroby krwi (hemoliza, policytemia);
• procesy onkologiczne (białaczka, chłoniak);
• otyłość;
• choroba wątroby (zapalenie wątroby, marskość);
• zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego);
• choroby dermatologiczne (łuszczyca);
• ciężkie reakcje alergiczne;
• toksykoza u kobiet w ciąży.

W niektórych przypadkach kwas moczowy może zwiększać się we krwi podczas ciężkich chorób zakaźnych, takich jak szkarlatyna, gruźlica, a także w zapaleniu płuc.

Objawy

Z reguły objawy choroby pojawiają się ze znacznym wzrostem stężenia związków kwasu moczowego. U dorosłych, zwłaszcza u mężczyzn po 50 roku życia, objawy podwyższonego stężenia kwasu moczowego są następujące:

• ból stawów dużych palców u stóp i na piętach podczas chodzenia;
• ból stawu zapalny i zaczerwieniony;
• ból podczas oddawania moczu;
• bóle brzucha i dolnej części pleców;
• częste bóle głowy;
• wysokie ciśnienie krwi;
• szybkie tworzenie kamienia nazębnego;
• naruszenie mózgu (zaburzenia pamięci, zły nastrój, nerwowość);
• chroniczne zmęczenie.

Na podwyższonym poziomie metabolizmu puryn tworzą się złogi soli (tophi lub dnawe gruczoły) w stawach palców rąk i dłoni. W zaawansowanym stadium mogą być dotknięte większe stawy, w tym łokieć, kolano, a także kręgosłup.

U niemowląt i dzieci w wieku do 10-12 lat zwiększony kwas moczowy objawia się przede wszystkim chorobami skóry (zapalenie skóry, skazy, łuszczyca).

Leczenie

W celu zmniejszenia poziomu kwasu moczowego w organizmie konieczne jest zastosowanie terapii lekowej w połączeniu z dietą. Kompleksowe leczenie ma na celu:

• eliminacja objawów leków przeciwzapalnych;
• usuwanie moczanów;
• normalizacja metabolizmu.

Leki, które obniżają poziom kwasu moczowego, dzielą się na grupy w zależności od efektu:

• kwas moczowy wydalany z kwasem moczowym (probenecyd, wodorowęglan sodu, sulfinpirazon);
• usuwanie metabolitów z tkanek w osoczu krwi (cichoven);
• zmniejszenie aktywności metabolizmu puryn, co powoduje zmniejszenie ilości wytwarzanego kwasu (allomaton, allopurinol);
• leki moczopędne, które aktywują nerki (furosemid, mannitol, lasix).

Dieta

Prawidłowe odżywianie jest ważnym warunkiem utrzymania optymalnego poziomu kwasu moczowego we krwi. Tabela medyczna 6, składająca się ze złożonych węglowodanów, zmniejsza powstawanie produktów metabolizmu puryn i zwiększa szybkość ich wydalania.

Żywność o podwyższonym stężeniu kwasu moczowego powinna składać się z produktów o niskiej zawartości puryn, ponieważ związki purynowe w składzie pokarmu zwierzęcego mają negatywny wpływ na organizm ludzki.

Jeśli wskaźnik kwasu moczowego zostanie zwiększony, można jeść następujące produkty:

• warzywa (buraki, ziemniaki, cebula, marchew, kapusta, ogórki, pomidory, cukinia, bakłażan);
• buliony warzywne;
• zboża (gryka, ryż, proso, płatki owsiane itp.);
• produkty mleczne (twaróg i sery o niskiej zawartości tłuszczu, kefir, jogurt);
• produkty piekarnicze (czarny, biały chleb, ciastka galetny, produkty z otrębami);
• masło;
• owoce i jagody (zwłaszcza jabłka, gruszki, morele);
• orzechy, suszone owoce;
• soki owocowe i warzywne, herbata z cytryną, kompoty, galaretka, kwas chlebowy.

Produkty, które zaleca się włączać do żywienia klinicznego w ograniczonych ilościach:

• jajka (1 szt. dziennie);
• kurczak, indyk (2-3 razy w tygodniu);
• chude ryby (do 3 razy w tygodniu);
• warzywa marynowane i solone (3-4 razy w tygodniu);
• zielenie (szczaw, szpinak, pietruszka).

Jeśli stężenie kwasu moczowego we krwi jest podwyższone, zabrania się używania:

• tłuste mięso, podroby;
• tłuszcze zwierzęce (tłuszcz, smalec);
• kiełbaski;
• ryby i konserwy mięsne, wędzonki;
• buliony mięsne i rybne;
• fasola;
• czekolada, kakao;
• mocna herbata, kawa;
• alkohol (zwłaszcza piwo).

Aby zmniejszyć zawartość kwasu moczowego we krwi za pomocą żywienia klinicznego, konieczne jest nie tylko ścisłe przestrzeganie diety, ale także przestrzeganie następujących zasad:

• jedzą tylko gotowane mięso (drób);
• w okresach zaostrzenia objawów konieczne jest ścisłe ograniczenie diety, spożywanie wyłącznie warzyw (w postaci gulaszy, zup itp.) i owoców;
• pij dużo wody (do 2 litrów dziennie);
• przyjmuj jedzenie 4 razy dziennie w 3-4 godziny w małych porcjach.

Leczenie środków ludowych

Receptury ludowe są dodatkową metodą, dzięki której można usunąć kwas moczowy z organizmu. Z reguły stosuje się w tym celu zioła lecznicze, które mają działanie moczopędne i pomagają zmniejszyć poziom kwasu moczowego.

Liście borówki brusznicy. Suszone liście borówki zawierają witaminy z grupy B, kwas askorbinowy, garbniki i fitoncydy. Roślina przyczynia się do aktywnej pracy wątroby i nerek i ma działanie moczopędne, żółciopędne i przeciwzapalne.

Aby przygotować napar, 2 łyżki suszonej rośliny należy zalać szklanką wrzącej wody i podawać przez 30 minut. Konieczne jest stosowanie infuzji w trzecim kubku 3 razy dziennie przez miesiąc. Po 5-7 dniach możesz powtórzyć zabieg.

Kolekcja ziołowa. Do zbioru potrzebne są następujące zioła lecznicze:

• korzeń łopianu (aktywuje metabolizm) - 50 gramów;
• korzeń trawy pszenicznej (sprzyja wydalaniu związków kwasu moczowego z organizmu) - 40 gramów;
• trójkolorowy fiolet (działanie przeciwzapalne i żółciopędne) - 60 gramów;
• Veronica officinalis (zawiera kwasy karotenowy, askorbinowy, jabłkowy, mlekowy, cytrynowy i przyczynia się do rozpuszczania kryształów tophi) - 40 gramów.

Wszystkie składniki są kruszone i przechowywane w ciemnym miejscu w szklanym słoiku.

Aby przygotować rosół, potrzebujesz 40 gramów ziół, litra wody. Po zagotowaniu mieszanki rozpal ogień i gotuj bulion przez kolejne 15 minut. Gdy ciecz ostygnie, odcedź bulion i używaj jednej szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami. Przebieg leczenia wynosi 3 tygodnie.

Liście brzozy. Kwas moczowy we krwi zmniejsza się po regularnym stosowaniu wywaru z liści brzozy. Liście zawierają olejki eteryczne, kwas nikotynowy, flawonoidy i fitoncydy, które przyczyniają się do prawidłowego funkcjonowania nerek, zmniejszają obrzęki i eliminują substancje toksyczne.

Aby przygotować narzędzie, należy zaparzyć jedną łyżkę liści brzozy w szklance wody i gotować przez 10 minut. Konieczne jest stosowanie bulionu na trzeciej szklance 3 razy dziennie przed jedzeniem przez miesiąc.

Co zwiększa stężenie kwasu moczowego we krwi

Kwas moczowy jest jedną z substancji naturalnie wytwarzanych przez organizm. Powstaje w wyniku rozpadu cząsteczek puryn zawartych w wielu produktach pod działaniem enzymu zwanego oksydazą ksantynową.

Po użyciu puryny są rozkładane na kwas moczowy i przetwarzane. Niektóre z nich pozostają we krwi, a reszta jest eliminowana przez nerki.

Odchylenia poziomu kwasu moczowego we krwi mogą być spowodowane względnie nieszkodliwymi czynnikami, a nawet dziennymi wahaniami (wieczorami zwiększa się jego stężenie).

Dlatego konieczne jest ustalenie przyczyny, jeśli podwyższony kwas moczowy znajduje się we krwi - co to jest: wynik intensywnych ćwiczeń, konsekwencja diety lub oznaka poważnej patologii organicznej. Jakie patologie powodują nieprawidłowe poziomy kwasu moczowego? Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Jak przygotować się do analizy

Aby przejść biochemiczne badanie krwi, które określa poziom kwasu moczowego, dzień wcześniej musisz przestrzegać tych zasad:

1. Żadnych soków, herbaty, kawy.
2. Nie zaleca się także gumy do żucia.
3. Nie spożywaj alkoholu na dzień przed oddaniem krwi.
4. Nie palić godzinę przed analizą biochemiczną.
5. Pożądane jest, aby od posiłku upłynęło 12 godzin.
6. Krew należy przyjmować rano.
7. Wyklucz stres psycho-emocjonalny i stresy.

Analiza dekodowania i dalsze wizyty powinny być przeprowadzane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Szybkość kwasu moczowego we krwi

Normalne treści różnią się w zależności od płci i wieku - dla młodych ludzi jest mniej niż dla osób starszych, a więcej dla mężczyzn niż kobiet:

• dzieci poniżej 12 lat: 120-330;
• kobiety poniżej 60: 200-300;
• mężczyźni poniżej 60: 250-400;
• kobiety od 60 lat: 210-430;
• mężczyźni od 60 lat: 250-480;
• norma u kobiet od 90 lat: 130-460;
• norma u mężczyzn od 90 lat: 210-490.

Główne funkcje kwasu moczowego:

1. Aktywuje i wzmacnia działanie noradrenaliny i adrenaliny - ogólnie stymuluje mózg i układ nerwowy;
2. Przeciwutleniacz - chroni organizm przed wolnymi rodnikami i zapobiega nowotworowej degeneracji komórek.

Poziom kwasu moczowego, określony przez biochemiczną analizę krwi, mówi o stanie zdrowia. Zmiany zawartości tego metabolicznego produktu we krwi, zarówno w górę, jak i w dół, zależą od dwóch procesów: tworzenia się kwasu w wątrobie i czasu, który jest wydalany przez nerki, co może się zmieniać z powodu różnych patologii.

Przyczyny podwyższonego stężenia kwasu moczowego we krwi

Dlaczego podwyższony jest kwas moczowy u dorosłych i co to oznacza? Przekroczenie górnej granicy nazywa się hiperurykemią. Według statystyk medycznych częściej obserwuje się u mężczyzn niż u kobiet. Hiperurykemia jest możliwa w formie nieustalonego skoku w warunkach fizjologicznych:

• nadmiar pokarmów białkowych;
• wysiłek fizyczny;
• przedłużony post;
• nadużywanie alkoholu.

Inne przyczyny wzrostu stężenia kwasu moczowego powyżej normy obserwuje się w następujących stanach patologicznych:

1. Nadciśnienie. Już w 2. stadium nadciśnienia obserwuje się wzrost stężenia kwasu moczowego. Hiperurykemia powoduje uszkodzenie nerek, przyczyniając się do progresji choroby podstawowej. W przypadku leczenia przeciwnadciśnieniowego poziom kwasu moczowego może powrócić do normy bez specyficznej terapii. Jeśli nie ma takiej dynamiki, zaleca się przestrzeganie specjalnej diety (patrz poniżej) i zwiększenie aktywności fizycznej, wraz z dalszą terapią hiperurykemii.
2. Zmniejszone wydalanie kwasu moczowego przez nerki w niewydolności nerek, wielotorbielowatość nerek, zatrucie ołowiem wraz z rozwojem nefropatii, kwasica i toksykoza u kobiet w ciąży.
3. Jednym z powodów wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi, medycyna nazywa niedożywienie, a mianowicie spożywanie nieuzasadnionych ilości produktów, które gromadzą substancje purynowe. Są to wędzone mięsa (ryby i mięso), konserwy (zwłaszcza szproty), wątroba wołowa i wieprzowa, nerki, smażone dania mięsne, grzyby i inne smakołyki. Wielka miłość do tych produktów prowadzi do tego, że niezbędne dla organizmu zasady purynowe są wchłaniane, a produkt końcowy, kwas moczowy, jest zbędny.
4. Podwyższony poziom cholesterolu i lipoprotein. Dość często rozwój jawnych klinicznych objawów dny i nadciśnienia jest poprzedzony długim bezobjawowym wzrostem różnych składników lipodigramu.
5. Inną przyczyną kwasu jest dna. W tym przypadku możemy już powiedzieć, że nadmierna ilość kwasu moczowego powoduje samą chorobę, to znaczy istnieje związek przyczynowy.
6. Leki: leki moczopędne, leki na gruźlicę, aspiryna, chemioterapia nowotworowa.
7. Choroby narządów endokrynologicznych, w tym: niedoczynność przytarczyc, akromegalia, cukrzyca.

Jeśli kwas moczowy we krwi jest zwiększony u kobiety lub mężczyzny, należy oddać krew do analizy kilka razy, aby zobaczyć wydajność w czasie.

Objawy

Co do zasady, początkowy wzrost poziomu kwasu moczowego we krwi występuje bez zauważalnych objawów i okazuje się przypadkowo, zgodnie z wynikami testów przeprowadzonych podczas badania profilaktycznego lub w wyniku leczenia innej choroby.

Gdy poziom kwasu moczowego wzrośnie wystarczająco wysoko, mogą pojawić się następujące objawy:

• ostre bóle stawów kończyn spowodowane krystalizacją w nich soli;
• pojawienie się na skórze podejrzanych plam, małych wrzodów;
• redukcja wydalania moczu;
• zaczerwienienie łokci i kolan;
• nagłe skoki ciśnienia, zaburzenia rytmu serca.

Leczenie hiperurykemii jest przepisywane tylko w przypadku wykrycia choroby z tym objawem. Inne przyczyny są eliminowane przez korektę odżywiania i stylu życia. W każdym przypadku potrzebna jest specjalna dieta.

Konsekwencje

Jednym z najczęstszych powikłań związanych z wysoką zawartością kwasu moczowego we krwi jest dna. Jest to zapalenie stawów lub zapalenie stawów, które powoduje znaczny ból u kogoś, kto cierpi i może uczynić go niepełnosprawnym.

Hiperurykemia zwiększa ryzyko dny, ponieważ kwas moczowy gromadzi się we krwi i powoduje powstawanie mikroskopijnych kryształów w stawie. Kryształy te mogą przenikać przez staw maziowy i powodować ból, gdy tarcie występuje w stawie podczas ruchu.

Dna na piechotę

Jak leczyć wysoki mocznik we krwi

W przypadku wzrostu poziomu mocznika we krwi złożony schemat leczenia składa się z następujących środków:

1. Przyjmowanie leków o działaniu moczopędnym i środków zmniejszających produkcję kwasu moczowego (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Korekta diety z przewagą chudych, warzywnych potraw, z wyłączeniem napojów alkoholowych.
3. Zwiększ ilość spożywanego płynu, w tym - soki, kompoty.

Kluczem do powrotu do zdrowia po hiperurykemii jest specjalna dieta, która nie powinna zawierać produktów o wysokim stężeniu puryn.

W leczeniu hiperurykemii stosowano również środki ludowe. W tym celu należy wziąć wywar i napary z żurawiny, liści brzozy, pokrzywy. Do kąpieli stóp stosuj napary nagietka, rumianku i szałwii.

Jaka powinna być dieta?

Żywność z podwyższonym stężeniem kwasu moczowego powinna być zrównoważona i dietetyczna. Jednocześnie konieczne jest zminimalizowanie ilości soli w diecie.

Dieta zakłada kategoryczny zakaz:

• na napoje alkoholowe;
• bogate buliony;
• tłuste dania mięsne i rybne, podroby, wędzone mięso, kiełbaski itp.;
• pikantne przyprawy, przekąski, sosy, marynaty i inne produkty zawierające duże ilości soli sodowych.

Ponadto zdecydowanie zaleca się zmniejszenie następujących pokarmów w diecie:

• rośliny strączkowe, grzyby;
• czekolada, kawa, kakao;
• pomidory, szpinak.

Jest to bardzo przydatne do jedzenia:

• zielone jabłka różnych odmian;
• czosnek i cebula;
• cytryny i inne owoce cytrusowe;
• biały i czarny chleb;
• koperkowe zielenie;
• jajka, ale nie więcej niż 3 sztuki. tygodniowo;
• herbata zielona lub ziołowa;
• dynia i marchewka;
• buraki;
• ogórki i biała kapusta;
• twarożek, kefir, śmietana;
• arbuzy;
• obrane ziemniaki gotowane w dowolny sposób;
• gotowane mięso i ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
• gotowane, a następnie pieczone mięso z królika, kurczaka i indyka;
• różne oleje roślinne, zwłaszcza oliwkowe.

Ilość spożywanego płynu dziennie powinna wynosić 2–2,5 litra dziennie, z czego większość powinna stanowić czysta woda

Przestrzeganie podstawowych zasad diety z podwyższonym stężeniem kwasu moczowego będzie miało miejsce przez całe życie, ponieważ choroba może nawracać. Terapeuta lub urolog może stworzyć menu i odebrać produkty, ale wcześniej pacjent musi przejść zestaw testów, które pomogą stworzyć właściwą i skuteczną dietę do celów terapeutycznych.

Jeśli dieta nie pomaga w zmniejszeniu objawów i obniżeniu poziomu kwasu moczowego, przepisywane są leki. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromaron, kolchicyna - oznacza blokowanie syntezy w wątrobie.

Kwas moczowy we krwi: normy i nieprawidłowości, dlaczego dieta wzrasta do niższej

Wydaje się, że substancja taka jak kwas moczowy jest trudna do połączenia z krwią. Tu w moczu jest inna sprawa, jest tam dla niej miejsce. Tymczasem organizm nieustannie przechodzi różne procesy metaboliczne z tworzeniem soli, kwasów, zasad i innych związków chemicznych, które są wydalane z moczem i przewodem pokarmowym z organizmu, docierając tam z krwiobiegu.

Kwas moczowy (MK) jest również obecny we krwi, powstaje w małych ilościach z zasad purynowych. Zasady purynowe niezbędne dla organizmu pochodzą głównie z zewnątrz, z pożywieniem i są wykorzystywane w syntezie kwasów nukleinowych, chociaż w niektórych ilościach są one również wytwarzane przez organizm. Jeśli chodzi o kwas moczowy, jest to końcowy produkt metabolizmu puryn i ogólnie samo ciało nie jest potrzebne. Jego podwyższony poziom (hiperurykemia) wskazuje na naruszenie metabolizmu puryn i może zagrozić odkładaniem się niepotrzebnych soli w stawach i innych tkankach, powodując nie tylko nieprzyjemne odczucia, ale także poważne choroby.

Szybkość kwasu moczowego i zwiększone stężenie

Norma kwasu moczowego we krwi mężczyzn nie powinna przekraczać 7,0 mg / dl (70,0 mg / l) lub mieści się w zakresie 0,24 - 0,50 mmol / l. U kobiet odsetek ten jest nieco niższy - odpowiednio do 5,7 mg / dl (57 mg / l) lub 0,16 - 0,44 mmol / l.

MK powstający podczas metabolizmu puryn musi zostać rozpuszczony w osoczu, aby następnie przejść przez nerki, ale osocze nie może rozpuścić kwasu moczowego więcej niż 0,42 mmol / l. Zwykle 2,36–5,90 mmol / dobę usuwa się z organizmu z moczem (250–750 mg / dobę).

Dzięki wysokiemu stężeniu kwas moczowy tworzy sól (moczan sodu), która osadza się w tophi (swoistych guzkach) w różnych typach tkanek z powinowactwem do MC. Najczęściej tophi można zaobserwować na uszach, rękach, stopach, ale ulubionym miejscem jest powierzchnia stawów (łokieć, kostka) i pochewki ścięgna. W rzadkich przypadkach są w stanie łączyć się i tworzyć owrzodzenia, z których powstają moczany w postaci białej suchej masy. Czasami moczany występują w workach maziowych, powodując stan zapalny, ból, ograniczoną mobilność (zapalenie błony maziowej). Sole kwasu moczowego można znaleźć w kościach z rozwojem destrukcyjnych zmian w tkance kostnej.

Poziom kwasu moczowego we krwi zależy od jego produkcji podczas metabolizmu puryn, filtracji kłębuszkowej i reabsorpcji, jak również od wydzielania kanalikowego. Najczęściej zwiększone stężenie MK jest konsekwencją niedożywienia, szczególnie dla osób z dziedziczną patologią (autosomalna dominacja lub fermentopatia związana z chromosomem X), która zwiększa produkcję kwasu moczowego w organizmie lub spowalnia jego wydalanie. Genetycznie określona hiperurykemia nazywana jest pierwotną, wtórna wynika z wielu innych stanów patologicznych lub powstaje pod wpływem stylu życia.

Zatem możemy stwierdzić, że przyczyną wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi (nadmierna produkcja lub opóźniona eliminacja) są:

• Czynnik genetyczny;
• Niewłaściwe odżywianie;
• Niewydolność nerek (naruszenie filtracji kłębuszkowej, zmniejszenie wydzielania kanalikowego - MK z krwiobiegu nie przechodzi do moczu);
• Przyspieszony metabolizm nukleotydów (szpiczak, choroby limfatyczne i mieloproliferacyjne, niedokrwistość hemolityczna).
• Stosowanie leków salicylowych i diuretyków.

Główne powody wzrostu...

Jednym z powodów wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi, medycyna nazywa niedożywienie, a mianowicie spożywanie nieuzasadnionych ilości produktów, które gromadzą substancje purynowe. Są to wędzone mięsa (ryby i mięso), konserwy (zwłaszcza szproty), wątroba wołowa i wieprzowa, nerki, smażone dania mięsne, grzyby i inne smakołyki. Wielka miłość do tych produktów prowadzi do tego, że niezbędne dla organizmu zasady purynowe są wchłaniane, a produkt końcowy, kwas moczowy, jest zbędny.

Należy zauważyć, że produkty zwierzęce, które odgrywają znaczącą rolę w zwiększaniu stężenia kwasu moczowego, ponieważ niosą zasady purynowe, z reguły zawierają duże ilości cholesterolu. Będąc uniesionym przez takie ulubione potrawy, nie przestrzegając środków, osoba może dostarczyć podwójny cios w swoje ciało.

Dieta zubożona w puryn składa się z produktów mlecznych, gruszek i jabłek, ogórków (oczywiście nie marynowanych), jagód, ziemniaków i innych świeżych warzyw. Konserwacja, smażenie lub jakiekolwiek „czary” ponad półproduktami znacząco obniżają jakość żywności w tym zakresie (zawartość puryn w żywności i gromadzenie się kwasu moczowego w organizmie).

... I główne manifestacje

Nadmiar kwasu moczowego rozprzestrzenia się w całym ciele, gdzie wyrażenie jego zachowania może mieć kilka opcji:

1. Kryształy moczanu są odkładane i tworzą mikrotofusi w chrząstce, kościach i tkankach łącznych, powodując choroby dnawe. Uraty nagromadzone w chrząstce są często uwalniane z tophi. Zazwyczaj jest to poprzedzone wpływem czynników wywołujących hiperurykemię, na przykład nowego spożycia puryn i, odpowiednio, kwasu moczowego. Kryształy soli są wychwytywane przez leukocyty (fagocytoza) i znajdują się w płynie maziowym stawów (zapalenie błony maziowej). Jest to ostry atak dnawego zapalenia stawów.
2. Uryny, dostające się do nerek, mogą być odkładane w śródmiąższowej tkance nerkowej i prowadzić do powstawania nefropatii dnawej, po której następuje niewydolność nerek. Pierwsze objawy choroby można uznać za trwale niski ciężar właściwy moczu z pojawieniem się w nim białka i wzrostem ciśnienia krwi (nadciśnienie tętnicze), pojawiają się dalsze zmiany w narządach układu wydalniczego, rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek. Zakończenie procesu uważa się za powstanie niewydolności nerek.
3. Zwiększona zawartość kwasu moczowego, tworzenie soli (moczanów i kamieni wapniowych) podczas jego zatrzymywania w nerkach + zwiększona kwasowość moczu w większości przypadków prowadzi do rozwoju kamieni nerkowych.

zmiany w moczu w nerkach i stawach

Wszystkie ruchy i przemiany kwasu moczowego, które determinują jego zachowanie jako całość, mogą być ze sobą powiązane lub istnieć w izolacji (jak się wydaje).

Kwas moczowy i dna

Mówiąc o purynach, kwasie moczowym, diecie, nie można zignorować tak nieprzyjemnej choroby, jak dna moczanowa. W większości przypadków jest to związane z MK, ponadto trudno nazwać to rzadkim.

Dna moczanowa rozwija się głównie u mężczyzn w wieku dojrzałym, czasami ma charakter rodzinny. Podwyższony poziom kwasu moczowego (hiperurykemia) w analizie biochemicznej krwi obserwuje się na długo przed wystąpieniem objawów.

Pierwszy atak dny nie różni się również od jasności obrazu klinicznego, po prostu duży palec u nogi zachorował, a po pięciu dniach znów czuje się całkiem zdrowy i zapomina o tym niefortunnym nieporozumieniu. Następny atak może nastąpić po długim okresie czasu i postępuje bardziej wyraźnie:

• Ból małych i dużych stawów (palce i dłonie, kostki, kolana);
• Zwiększona temperatura ciała;
• Wzrost liczby leukocytów w całkowitej liczbie krwinek, przyspieszenie ESR;

stawy najczęściej dotknięte dną

Leczenie choroby nie jest łatwe, a czasem nieszkodliwe dla całego ciała. Terapia mająca na celu manifestację zmian patologicznych obejmuje:

1. W ostrym ataku kolchicyna, która zmniejsza intensywność bólu, ale ma tendencję do gromadzenia się w białych krwinkach, aby zapobiec ich ruchowi i fagocytozie, aw konsekwencji uczestniczyć w procesie zapalnym. Kolchicyna hamuje tworzenie krwi;
2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne - NLPZ, które mają działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, ale negatywnie wpływają na narządy przewodu pokarmowego;
3. Diakarb zapobiega tworzeniu się kamienia (zaangażowany w ich rozpuszczanie);
4. Leki przeciwgrzybicze probenecyd i sulfinpirazon sprzyjają zwiększonemu wydalaniu MK w moczu, ale są stosowane ostrożnie w przypadku zmian w drogach moczowych, równolegle przepisywano duże spożycie płynów, diakarb i preparaty ługujące. Allopurinol zmniejsza produkcję MK, wspomaga rozwój tophus i zanik innych objawów dny, więc ten lek jest prawdopodobnie jednym z najlepszych sposobów leczenia dny.

Pacjent może znacznie zwiększyć skuteczność leczenia, jeśli przyjmuje dietę zawierającą minimalną ilość puryn (tylko na potrzeby ciała, a nie na akumulację).

Dieta dla hiperurykemii

Niskokaloryczna dieta (najlepsza tabela nr 5, jeśli pacjent jest w porządku z wagą), mięso i ryby - bez fanatyzmu, 300 gramów na tydzień i nie więcej. Pomoże to pacjentowi zmniejszyć kwas moczowy we krwi, przeżyć pełne życie, bez cierpienia na ataki dnawego zapalenia stawów. Zaleca się, aby pacjenci z objawami nadwagi korzystali z Tabeli 8, pamiętając o rozładowywaniu co tydzień, ale pamiętaj, że pełny głód jest zabroniony. Brak pożywienia na samym początku diety szybko podniesie poziom MK i zaostrzy proces. Ale na dodatkowe spożycie kwasu askorbinowego i witamin z grupy B należy poważnie traktować.

Wszystkie dni, podczas gdy pogorszenie choroby trwa, muszą postępować bez jedzenia mięsa i dań rybnych. Jedzenie nie powinno być stałe, jednak lepiej jest spożywać je w postaci płynnej (mleko, galaretka owocowa i napoje owocowe, soki owocowe i warzywne, zupy w bulionie warzywnym, mączna owsianka). Ponadto pacjent powinien pić dużo (co najmniej 2 litry dziennie).

Należy pamiętać, że znaczna ilość zasad purynowych występuje w takich przysmakach jak:

1. Mózgi, wola;
2. Wątroba (przede wszystkim wołowina);
3. Język i nerki (także przejęte od bydła);
4. „Młode” mięso (cielęcina, kurczak);
5. Mięso tłuste (niezależnie od rodzaju zwierzęcia);
6. Wędzone produkty wszelkiego rodzaju;
7. Konserwy w oleju (szproty, sardynki, śledzie);
8. Strome bogate ryby i mięsne buliony.
9. Świeży groch, soczewica, strąki fasoli;
10. Grzyby, zwłaszcza suszone;
11. Szpinak, szczaw;
12. Brukselka;
13. Kawa i kakao.

Wręcz przeciwnie, minimalne stężenie puryn odnotowano w:

1. Wszystkie produkty mleczne, poczynając od samego mleka;
2. Jaja drobiowe;
3. Namnażanie (dość dziwnie);
4. Ziemniaki, sałata, marchew, ogórki;
5. Produkty chlebowe;
6. Zboża wszelkiego rodzaju;
7. Jakieś orzechy;
8. Pomarańcze, śliwki, morele;
9. Gruszki i jabłka.

Jest to krótka lista produktów spożywczych, które są zabronione lub dozwolone dla pacjentów, którzy wykryli pierwsze objawy dny moczanowej i podwyższony poziom kwasu moczowego w badaniu krwi. Zmniejszenie stężenia kwasu moczowego we krwi pomoże drugiej części listy (mleko, warzywa i owoce).

Kwas moczowy jest zredukowany. Co to znaczy?

Kwas moczowy we krwi ulega zmniejszeniu, przede wszystkim przy stosowaniu środków przeciw dnie moczanowej, co jest całkowicie naturalne, ponieważ zmniejszają syntezę MK.

Ponadto przyczyną spadku poziomu kwasu moczowego może być zmniejszenie reabsorpcji kanalikowej, dziedziczne zmniejszenie produkcji MK oraz rzadkie przypadki zapalenia wątroby i niedokrwistości.

Tymczasem obniżony poziom końcowego produktu metabolizmu puryn (dokładnie, jak zwiększony) w moczu jest związany z szerszym zakresem stanów patologicznych, jednak analiza moczu dla zawartości MC nie jest tak częsta, zazwyczaj interesuje wąskich specjalistów zajmujących się konkretnym problemem. W przypadku autodiagnostyki pacjentów nie jest to przydatne.

Zwiększenie i zmniejszenie stężenia kwasu moczowego we krwi: przyczyny, objawy i metody leczenia

Poziom kwasu moczowego we krwi i moczu jest jednym z najważniejszych wskaźników prawidłowego funkcjonowania organizmu ludzkiego.

Dlatego nie należy zapominać o zmniejszeniu lub zwiększeniu stężenia kwasu moczowego, ponieważ prawie zawsze wskazuje to na zakłócenia w funkcjonowaniu tak ważnych narządów, jak wątroba i nerki.

Biorąc pod uwagę znaczenie tego wskaźnika, proponujemy zrozumieć, czym jest kwas moczowy, dlaczego wzrasta we krwi i moczu oraz jak sobie z tym poradzić.

Kwas moczowy i moczany: co to jest i jaka jest różnica?

Kwas moczowy to kryształ złożony z azotu, węgla, wodoru i tlenu, które powstają w wątrobie podczas rozkładu puryn.

Usuwanie kwasu moczowego z organizmu ludzkiego odbywa się przez nerki.

Puryny znajdują się w żywności, takiej jak wątroba, rośliny strączkowe, anchois i piwo. Kwas moczowy jest obecny w małych ilościach we krwi, potu, moczu oraz tkankach mózgu i wątroby.

Mocz są solami kwasu moczowego potasu i sodu, które tworzą się w osadzie moczu. Mocz jest syntetyzowany z kwasu moczowego. Kwas moczowy w moczu jest mierzony za pomocą testu moczu i we krwi - przy użyciu biochemicznego badania krwi.

Zwykle zawartość kwasu moczowego nie szkodzi ludzkiemu ciału, ale przeciwnie, pełni wiele takich ważnych funkcji, jak:

• zwiększa działanie katecholamin na komórki ciała, aktywując pracę mózgu i innych części układu nerwowego;
• chroni organizm przed negatywnym wpływem wolnych rodników;
• kontroluje skład jakościowy komórek ciała.

Kwas moczowy we krwi: normalny

Wskaźnik tego wskaźnika zależy od płci i wieku osoby.

Wskaźnik kwasu moczowego u dzieci

U dzieci wskaźnik tego wskaźnika wynosi 120-330 μmol / l.

Wskaźnik kwasu moczowego u mężczyzn we krwi

U mężczyzn w wieku poniżej 60 lat wskaźnik stężenia kwasu moczowego powinien wynosić od 250 do 400 μmol / l, a u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat - od 250-480 μmol / l.

Wskaźnik kwasu moczowego u kobiet we krwi

Norma u kobiet ma nieco niższe wartości niż u mężczyzn. U osób poniżej 60 lat nie powinno przekraczać limitów od 200 do 300 μmol / l, a u osób powyżej 60 osób - od 210 do 430 μmol / l.

Zwiększenie zawartości kwasu moczowego we krwi w medycynie nazywa się hiperurykemią.

Badanie krwi na obecność kwasu moczowego: jak, gdzie i kiedy przyjmować?

Analizę kwasu moczowego przeprowadza się zarówno u zdrowych osób w celu przeprowadzenia badania lekarskiego, jak i u pacjentów z chorobami, które prowadzą do opóźnienia usuwania kwasu moczowego z organizmu. Należą do nich cukrzyca, choroby układu krążenia, dna moczanowa i inne.

Aby wyniki analizy były obiektywne, konieczne jest odpowiednie przygotowanie do oddawania krwi. Aby to zrobić, 24 godziny przed procedurą pobierania krwi, należy usunąć soki owocowe i warzywne, napoje zawierające kofeinę i napoje alkoholowe, gumę do żucia oraz zmniejszyć stres fizyczny i psychiczny wynikający z codziennej diety.

Pobieranie krwi odbywa się rano na pusty żołądek, więc ostatni posiłek powinien być nie później niż 12 godzin przed zabiegiem. Ponadto nie możesz palić przez 1 godzinę przed wykonaniem analizy.

W celu analizy krew żylna pobierana jest ze naczyń, które przechodzą do dołu łokciowego.

Przesłane analizy są przetwarzane w ciągu dnia i są wydawane następnego dnia. Ale w nagłych przypadkach biochemiczne badania krwi można przeprowadzić w trybie pilnym (w cito) w ciągu 2-3 godzin.

Kwas moczowy jest podwyższony: przyczyny

Podwyższony poziom kwasu moczowego może być spowodowany przez następujące choroby:

• choroba nadciśnieniowa. Przy stałym wzroście ciśnienia krwi nerki są uszkodzone, w wyniku czego pojawia się hiperurykemia. W tym przypadku kardiolog lub lekarz doradzają pacjentom, jak zmniejszyć poziom kwasu moczowego w organizmie, biorąc leki obniżające ciśnienie krwi i dietę;
• dna Przyczyną tej choroby jest zwiększona synteza puryn. Organami dny są nerki, w wyniku których rozwija się ich niedobór. Również, gdy dna wpływa na stawy, tzw. Dnawe zapalenie stawów. Ponadto, dzięki tej patologii, kryształy kwasu moczowego są usuwane pod skórą. Takie depozyty nazywane są tophi. Wszystkim pacjentom należy przepisać dietę z podwyższonym stężeniem kwasu moczowego we krwi i terapią lekową, która sprzyja usuwaniu moczanu z organizmu. Bardziej szczegółowo na temat leczenia dny moczanowej i leków, które usuwają kwas moczowy z organizmu, porozmawiamy dalej;
• choroby układu hormonalnego. Nadczynność przytarczyc prowadzi do zwiększenia stężenia wapnia we krwi, a to z kolei prowadzi do hiperurykemii. Cukrzycy towarzyszy naruszenie prawie wszystkich rodzajów metabolizmu w organizmie, w tym puryn;
• nadwaga i otyłość. Stany te nie wpływają bezpośrednio na metabolizm puryn, ale zwiększają ryzyko nadciśnienia, dny moczanowej i cukrzycy;
• podwyższony poziom cholesterolu w organizmie i miażdżyca. Hiperurykemia często pojawia się na tle wysokiego poziomu cholesterolu i miażdżycy;
• patologia układu moczowego. W tym przypadku możemy mówić o błędnym kole, ponieważ kwas moczowy jest składnikiem kamieni. Z kolei kamica moczowa przyczynia się do nefropatii, wielotorbielowatości nerek, niewydolności nerek, czyli stanów powodujących hiperurykemię;
• patologia krwi. Policytemia, niedokrwistość, hemoliza erytrocytów, białaczka i inne mogą powodować hiperurykemię. Hiperurykemia w chorobach krwi tłumaczona jest tym, że tkanki i zasady purynowe, z których syntetyzowany jest kwas moczowy, aktywnie rozpadają się, przechodzą do krwi.

Obniża się poziom kwasu moczowego we krwi: co to oznacza?

Jeśli kwas moczowy we krwi jest zmniejszony, to mówią o hipouricemii. Następujące stany patologiczne mogą być przyczyną hipouricemii:

• niedobór w organizmie takich enzymów jak oksydaza ksantynowa i fosforylaza, które biorą udział w metabolizmie puryn. Takie warunki mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte;
• mutacje genów URAT1 i GLUT9, ponieważ są one odpowiedzialne za regulację wchłaniania zwrotnego kwasu moczowego w kanalikach proksymalnych nerek;
• polidypsja;
• duże wprowadzenie płynu do organizmu podczas terapii infuzyjnej;
• hiponatremia;
• żywienie dożylne;
• Zakażenie HIV i AIDS;
• rak o różnej lokalizacji, który prowadzi do wyczerpania organizmu;
• choroby jelita cienkiego i grubego, w których zaburzenia spożycia białek i innych.

Hipouricemia może wystąpić w pierwszym trymestrze ciąży, przestrzeganie diety niskobiałkowej, stosowanie dużych ilości napojów zawierających kofeinę, przyjmowanie leków, takich jak losartan, aspiryna i trimetoprim, a także terapia estrogenowa.

Hiperurykemia: objawy

W większości przypadków niska hiperurykemia występuje przypadkowo w wyniku biochemicznego badania krwi, ponieważ nie powoduje żadnych objawów klinicznych.

Ale wystarczająco wysoki poziom hiperurykemii objawi objawy takie jak:

• bóle stawów (bóle stawów);
• pojawienie się plam, guzków i wrzodów na skórze;
• skąpomocz (zmniejszenie dziennej objętości moczu);
• przekrwienie skóry nad stawami łokciowymi i kolanowymi;
• wysokie ciśnienie krwi;
• arytmia;
• zwiększone zmęczenie;
• ogólna słabość;
• kamienna tablica na zębach i innych.

Ponadto pacjenci będą wykazywać objawy choroby podstawowej, co doprowadziło do hiperurykemii.

Hypouricemia: Objawy

W przypadku wystąpienia hipourycemii mogą wystąpić następujące objawy:

• redukcja wszystkich rodzajów wrażliwości skóry;
• zmniejszone widzenie, a nawet ślepota;
• utrata słuchu;
• naruszenie sfery psycho-emocjonalnej w postaci osłabienia;
• upośledzenie pamięci;
• paraliż, w tym mięśnie oddechowe;
• demielinizacja włókien nerwowych.

Jak zwiększyć poziom kwasu moczowego we krwi?

Pierwszym krokiem jest wyeliminowanie przyczyny hipouricemii.

Ponadto wskaźnik ten można poprawić dzięki zrównoważonej diecie. W codziennej diecie muszą być obecne pokarmy bogate w purynę, a mianowicie mięso, ryby, fasola, wątroba, nerki, grzyby, szpinak, kakao, czekolada i inne.

Aby obliczyć dzienną ilość białka, stosuje się następujący wzór:

• dla kobiet: 1 g * 1 kg;
• dla mężczyzn: 1,7-2,5 g * 1 kg;
• dla dziecka: 1,5 g * 1 kg.

Jak usunąć kwas moczowy z organizmu?

Przed rozpoczęciem obniżania poziomu kwasu moczowego we krwi konieczne jest ustalenie przyczyny jego wzrostu. Po ustaleniu przyczyny rozpoczyna się leczenie choroby podstawowej i równolegle stosuje się następujące metody:

• dieta;
• normalizacja wagi;
• picie wystarczającej ilości płynów;
• terapia lekowa;
• środki ludowe.

Rozważ każdą metodę bardziej szczegółowo.

Dieta na dnę moczanową i podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi

Dieta na dnę moczanową i zwiększony kwas moczowy powinny być niskokaloryczne. Pacjenci o normalnej wadze wyznaczają stół numer 5 firmy Pevzner, a przy nadmiernej wadze - numer tabeli 8.

Podczas zaostrzenia dny, usuń z codziennej diety pokarmy zawierające puryn, a mianowicie:

• podroby: mózg, wątroba, nerki, język, tarczyca;
• cielęcina;
• kurczak;
• tłuste mięso, ryby i drób;
• wędzone mięso i produkty rybne;
• Konserwy rybne;
• skoncentrowane buliony z drobiu, ryb i mięsa;
• rośliny strączkowe;
• grzyby;
• zielenie (szczaw, szpinak);
• napoje z kofeiną;
• napoje alkoholowe;
• czekolada i kakao.

Lepiej jest przygotowywać jedzenie przy użyciu łagodnych metod obróbki cieplnej, czyli gotowania na parze, gotowania lub duszenia. Należy również preferować płynną żywność i produkty.

Zaleca się również stosowanie pokarmów, które usuwają kwas moczowy z organizmu, które można sklasyfikować jako śliwki, śliwki, ziemniaki, morele, suszone morele, gruszki i jabłka.

Jak obniżyć poziom kwasu moczowego we krwi za pomocą leków?

Leczenie farmakologiczne hiperurykemii polega na stosowaniu następujących leków:

• leki moczopędne, takie jak furosemid, hypotiazyd, veroshpiron, indapamid i inne;
• Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim i inne, które zmniejszają ciężkość hiperurykemii przez wiązanie oksydazy ksantynowej;
• Benzobromarone, Urinorm, Desurik, Normurat. Leki te wiążą enzymy zaangażowane w metabolizm puryn;
• Sulfinpyrazon, Sulfazone i Pirokard aktywują wydalanie kwasu moczowego przez nerki;
• Etamid - blokuje wchłanianie zwrotne kwasu moczowego w nerkach.

Jak zmniejszyć proste środki ludowe z kwasem moczowym?

Zwróć uwagę najbardziej skutecznych środków ludowych przeciwko hiperurykemii:

• Napar z liści borówki brusznicy: 1 łyżkę pokruszonych świeżych lub suszonych liści borówki brusznicy wlewa się jedną szklanką wrzącej wody, przykrywa pokrywką i pozostawia do zaparzenia przez 35 minut. Jedna szklanka infuzji jest przyjmowana doustnie przed posiłkami trzy razy dziennie.
• Sok z pokrzywy: 5 ml świeżo wyciśniętego soku z pokrzywy jest spożywane codziennie przed każdym posiłkiem.
• Rosół z liści brzozy: 20 g pokruszonych świeżych lub suszonych liści brzozy zalać 250 ml wrzącej wody, umieścić na małym ogniu i gotować przez 20 minut, następnie odstawić pod pokrywką na 30 minut i przefiltrować przez drobne sito lub gazę. 50 ml leku przyjmowanego doustnie 3-4 razy dziennie przed posiłkami.
• Wanny z wlewem ziół leczniczych: dokładnie wymieszaj 100 gramów rumianku farmaceutycznego, nagietka i szałwii. Następnie weź 1 szklankę powstałej kolekcji, zalej 2 litrami wrzącej wody, przykryj pokrywką i pozostaw na 2-3 godziny. Gdy wlew jest schładzany do temperatury ciała, wlewa się go do szerokiej miednicy i zanurza się w nim nogi lub ramiona, to znaczy te kończyny, w których stawy są dotknięte dnawym zapaleniem stawów. Kąpiel przeprowadzana jest przez 15-20 minut raz dziennie przed snem. Przebieg leczenia składa się z 20 zabiegów.

Aby uniknąć ponownego wzrostu kwasu moczowego we krwi, należy przestrzegać opisanej powyżej diety przez całe życie, utrzymywać zdrowy tryb życia, kontrolować wagę itp., Ponieważ choroby prowadzące do hiperurykemii są w większości przewlekłe i nieuleczalne.

Kwas moczowy we krwi - stan niebezpieczny

Podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi może mieć różne przyczyny. Opcje leczenia zależą od pierwotnej przyczyny, która doprowadziła do nagromadzenia kwasu moczowego. Zmniejszenie poziomu kwasu moczowego jest niezbędne, aby uniknąć powikłań.

Podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi, zwany także hiperurykemią, może zwiększać ryzyko dny moczanowej i niewydolności nerek. Jeśli ćwiczysz różne sposoby zmniejszania stężenia kwasu moczowego we krwi, możesz zapobiec pogorszeniu się sytuacji i uniknąć poważnych powikłań.

Hiperurykemia: przyczyny, sposób leczenia i ważne wskazówki

Kwas moczowy jest substancją obecną w organizmie, ponieważ powstaje jako produkt przemiany materii, gdy układ trawienny rozkłada puryny. Pokarmy takie jak wątroba, anchois, makrela, piwo i suszona fasola są bogate w puryn. Najczęściej kwas moczowy rozpuszcza się we krwi i dostaje się do nerek, gdzie jest wydalany z moczem.

Czasami zawartość kwasu moczowego we krwi może się zwiększyć, jeśli organizm nie może go spłukać moczem lub jeśli organizm wytwarza zbyt dużo kwasu moczowego. Ten nieprawidłowy stan jest znany jako hiperurykemia (podwyższony kwas moczowy).

Normalny poziom kwasu moczowego wynosi od 3,0 do 7,0 mg / dl, a dla osób cierpiących na hiperurykemię przekracza 7,0 mg / dl.

Tak wysoki poziom kwasu moczowego we krwi wymaga nadzoru medycznego i leczenia w celu obniżenia poziomu kwasu moczowego do normy.

Powikłania spowodowane wysokim stężeniem kwasu moczowego we krwi

Jednym z najczęstszych powikłań hiperurykemii jest dna. Jest to zapalenie stawów lub zapalenie stawów, które powoduje znaczny ból u kogoś, kto cierpi i może uczynić go niepełnosprawnym.

Hiperurykemia zwiększa ryzyko dny, ponieważ kwas moczowy gromadzi się we krwi i powoduje powstawanie mikroskopijnych kryształów w stawie. Kryształy te mogą przenikać przez staw maziowy i powodować ból, gdy tarcie występuje w stawie podczas ruchu.

Pierwszym objawem dny jest ból i stan zapalny w paluchu. Jednak dna moczanowa może również wpływać na inne obszary ciała, w tym kostki, pięty, nadgarstki, ramiona, miednicę i kręgosłup. Z powodu hiperurykemii toksyny mogą również gromadzić się w nerkach. Dlatego przewlekła hiperurykemia może powodować niewydolność nerek. Jeśli taki niebezpieczny stan rozwinął się z powodu podwyższonego poziomu kwasu moczowego, jedynym sposobem leczenia będzie dializa lub przeszczep nerki.

Przyczyny podwyższonego stężenia kwasu moczowego we krwi

Hiperurykemia może być spowodowana dwoma przyczynami. Dzieje się tak albo z powodu wzrostu poziomu kwasu moczowego spowodowanego rozszczepieniem puryn, albo z powodu choroby. Nawet niektóre leki mogą powodować wysoki poziom kwasu moczowego we krwi. Na przykład niektóre leki do chemioterapii, leki moczopędne, a także leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona, mogą zwiększać poziom kwasu moczowego.

Oto kilka głównych powodów, które mogą prowadzić do podwyższonego poziomu kwasu moczowego, który gromadzi się w organizmie:

Leki.

Niektóre leki mogą powodować zwiększenie stężenia kwasu moczowego, a jeśli są przepisywane do długotrwałego stosowania, lekarze powinni zwracać uwagę na działania niepożądane tego leku.

Choroba nerek.

Hiperurykemia może rozwinąć się, gdy nerki nie są w stanie usunąć puryn z organizmu z powodu różnych chorób lub uszkodzenia nerek.

Choroby endokrynologiczne.

Choroby lub zaburzenia, takie jak cukrzyca lub kwasica, mogą również zwiększać poziom kwasu moczowego we krwi.

• Niektóre patologie.

Patologie takie jak stan przedrzucawkowy, otyłość, marskość wątroby, łuszczyca i niedoczynność tarczycy mogą również powodować hiperurykemię.

• Niektóre choroby.

Choroby takie jak choroba Hodgkina, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa i dziedziczne zaburzenie genetyczne znane jako zespół Lescha-Nyhana również przyczyniają się do rozwoju hiperurykemii.

Ćwiczenia sprzyjają rozpadowi tkanek i zwiększają wydalanie przez nerki. Może to również zwiększyć poziom kwasu moczowego. Dieta na czczo lub twarda, wysokie spożycie fruktozy i spożywanie pokarmów bogatych w puryn zwiększa ryzyko hiperurykemii.

Jak zmniejszyć zawartość kwasu moczowego we krwi

W przypadku dużego stężenia kwasu moczowego we krwi lekarz zaleci leczenie. Zabieg ten ma na celu zmniejszenie bólu za pomocą leków przeciwzapalnych, a także wyeliminowanie przyczyny, która powoduje nagromadzenie kwasu moczowego.

Ponieważ podwyższony kwas moczowy może powodować dnę moczanową i zwiększać ryzyko kamicy nerkowej i niewydolności nerek, bardzo ważne jest łączenie leków i ogólnych środków w celu utrzymania prawidłowego poziomu kwasu moczowego we krwi.

Ważne wskazówki, których należy przestrzegać, jeśli poziom kwasu moczowego we krwi wzrasta:

Unikaj pokarmów bogatych w puryn.

Mięsne produkty uboczne, takie jak wątroba i inne mięsa zwierzęce, a także sardele, zawierają dużo puryn. Ponadto napoje alkoholowe, syropy bogate w fruktozę, rafinowane węglowodany (takie jak biały chleb i ciastka) również zwiększają produkcję puryn. Ograniczając stosowanie tych produktów, można zmniejszyć poziom kwasu moczowego we krwi.

Pij dużo płynów.

Płyny, zwłaszcza woda, zwiększają wydalanie moczu, przyczyniając się w ten sposób do usuwania kwasu moczowego z organizmu. Dlatego picie ośmiu do szesnastu szklanek wody dziennie może zmniejszyć zawartość kwasu moczowego we krwi.

Schudnij.

Otyłość zwiększa ryzyko różnych chorób. Nadwaga zwiększa również ryzyko rozwoju dny. Dlatego też, poprzez zmniejszenie masy ciała, można również zmniejszyć ryzyko zwiększenia stężenia kwasu moczowego we krwi i ryzyko dny.

• Weź przepisane leki.

Lekarze najczęściej przepisują następujące leki: środki wspomagające wydalanie kwasu moczowego, inhibitory oksydazy ksantynowej i niesteroidowe leki przeciwzapalne w celu zmniejszenia ilości kwasu moczowego we krwi. Jeśli takie leki są przepisywane, wyniki leczenia powinny być regularnie sprawdzane.

Podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi może mieć różne przyczyny. Opcje leczenia zależą od pierwotnej przyczyny, która doprowadziła do nagromadzenia kwasu moczowego. Zmniejszenie poziomu kwasu moczowego jest niezwykle konieczne, aby uniknąć powikłań.

Dlatego nie należy polegać wyłącznie na lekach przeciwzapalnych w celu zmniejszenia bólu, ponieważ zapewnią one tylko tymczasową ulgę, ponieważ długoterminowe skutki wysokiego stężenia kwasu moczowego we krwi mogą zagrażać życiu.

Jeśli masz jakieś pytania, zapytaj je tutaj.