Eozynofile we krwi dziecka: o czym świadczy wzrost wydajności

Eozynofile u dziecka, podobnie jak u dorosłych, powstają w szpiku kostnym. Proces trwa około 3 dni, po czym komórki wnikają do krwiobiegu i pozostają tam przez 8-12 godzin. Rozwój różnych patologii zmienia ten okres na mniejszą lub większą stronę.

W zależności od poziomu eozynofili można ocenić samopoczucie dziecka na tle choroby lub przed szczepieniem. Wskaźnik mówi o stanie odporności i ukrytych inwazjach, których nie można określić innymi środkami.

Co wskazuje poziom eozynofili

Eozynofile są specjalnym podgatunkiem białych krwinek - białych krwinek. Za charakterystyczną cechę komórek uważa się obecność granulek w cytoplazmie i zdolność do wybarwiania barwnikami kwasowymi. Komórki segmentowe biorą udział w tworzeniu przeciwciał (Ig E) i tworzeniu mechanizmów obrony immunologicznej w okresie choroby.

Po kontakcie z obcymi mikroorganizmami eozynofile rozpadają się i uwalniają dość agresywne substancje, które niszczą strukturę patogenu, a następnie absorbują i trawią uszkodzone komórki. Ponadto granulocyty regulują intensywność procesów zapalnych i biorą udział w odbudowie tkanek zaatakowanych przez „obcych”.

Co wskazuje na podwyższony poziom eozynofili we krwi dziecka? Podobny stan obserwuje się często, gdy pasożyty atakują. I może to być każdy robak, w tym robak, który nie został wykryty przez analizę kału. Liczba eozynofili i alergii.

Wzrost segmentowanych komórek jest charakterystyczny dla osłabionych, często chorych dzieci o słabej odporności, obserwowanych w patologiach wątroby i zaburzeniach układu hormonalnego.

Normy

Stężenie eozynofili u noworodków jest zawsze nieco wyższe niż u dorosłych. Z wiekiem liczba ta maleje, a po 6 latach może zbliżyć się do zera.

Zmiana wskaźnika eozynofili u dzieci jest pokazana w tabeli:

Liczba eozynofili może się zmieniać w ciągu dnia - w nocy stężenie komórek jest najwyższe. Najniższą zawartość granulocytów obserwuje się rano i wieczorem: prawie o jedną czwartą mniej niż średnia dzienna. Taki przebieg wartości tłumaczy się osobliwościami pracy nadnerczy.

Aby wynik analizy leukocytów był bardziej wiarygodny, krew należy oddawać rano, na pusty żołądek.

Eozynofilia

Mówi się, że eozynofilia występuje, gdy poziom granulocytów we krwi dziecka przekracza 320 komórek na 0,001 ml lub 4%. Jest to dość poważne odstępstwo od normy, w którym mogą się rozwijać uszkodzenia narządów i tkanek.

Klasyfikacja

U dzieci eozynofilia może występować w różnych postaciach:

Pierwszy typ występuje najczęściej i objawia się umiarkowanym (5–15%) wzrostem liczby granulocytów. Noworodki mogą być reakcją na leki lub wynikiem infekcji wewnątrzmacicznych. U starszego dziecka reaktywna eozynofilia rozwija się jako objaw choroby.

Pierwotny typ u dzieci jest rzadki i towarzyszy mu uszkodzenie narządów wewnętrznych. Dziedziczny nadmiar eozynofili występuje w bardzo wczesnym wieku i szybko staje się przewlekły.

W niektórych poważnych patologiach stężenie komórek granulocytów może wynosić 35-50%.

Powody

Podwyższone eozynofile we krwi dziecka są towarzyszami wielu chorób. Przyczyną zaburzenia są najczęściej stany alergiczne i inwazje robaków. W takich przypadkach dziecko zwykle ma reaktywną eozynofilię.

U niemowląt eozynofile mogą być podwyższone w następujących chorobach:

• zakażenie gronkowcowe;
• niezgodność z matką czynnika Rh;
• pęcherzyca;
• eozynofilowe zapalenie jelita grubego;
• atopowe zapalenie skóry;
• choroba hemolityczna noworodka.

Jeśli eozynofile są podwyższone u starszego dziecka, może to wskazywać na inne patologie:

• astma oskrzelowa;
• szkarłatna gorączka;
• alergiczny nieżyt nosa;
• ospa wietrzna;
• zakażenie gonokokowe;
• niedobór magnezu.

W oddzielnej grupie eozynofilia jest izolowana, spowodowana czynnikiem dziedzicznym. Ponadto podwyższona zawartość eozynofili może być obecna we krwi dziecka, które niedawno miało poważną chorobę lub operację. Po takich stanach komórki granulocytów zachowują się aktywnie przez długi czas.

Test eozynofilowego białka kationowego pomoże dokładnie określić, co spowodowało zaburzenie. Jeśli wskaźnik jest podwyższony, dziecko jest bardziej narażone na alergie. Równoległy wzrost monocytów wskazuje na rozwój inwazji helmintycznych.

Powiązane objawy

Ponieważ eozynofilia nie jest chorobą niezależną, ale objawem, jej objawy powtarzają obraz kliniczny głównego procesu patologicznego. Dziecko może mieć gorączkę, bóle stawów, niedokrwistość, zaburzenia rytmu serca, utratę apetytu i powiększoną wątrobę.

W zespole alergicznym mały pacjent cierpi na swędzenie i podrażnienie skóry, katar, łzawienie oczu. Jeśli wzrost komórek granulocytów jest spowodowany przez robaki, zmniejsza się masa ciała dziecka, osłabienie i nudności zaczynają go dręczyć, sen jest zaburzony.

U dzieci predyspozycja do rozwoju „dużej” eozynofilii jest wyraźniejsza niż u dorosłych (35–50% ze znaczną leukocytozą). Ta grupa obejmuje kilka form złego samopoczucia o nieznanej etiologii, połączonych terminem „zakaźna eozynofilizacja”.

Tak znaczące odchylenie od normy objawia się ostrym początkiem, gorączką, zapaleniem nosogardzieli, niestrawnością, wieloma bólami stawów, zwiększeniem wielkości wątroby i śledziony.

Istnieją opisy eozynofilii tropikalnej, charakteryzującej się dusznością typu astmatycznego, uporczywym suchym kaszlem, gorączką, naciekami płucnymi, poziomami granulocytów do 80%. Większość lekarzy uznaje inwazyjny charakter tego schorzenia.

Jak to jest niebezpieczne

Co może prowadzić do przedłużającego się wzrostu eozynofili we krwi dziecka? Najbardziej niebezpieczną postacią złego samopoczucia w związku z konsekwencjami i powikłaniami jest pierwotna eozynofilia. Często towarzyszy mu uszkodzenie ważnych narządów: wątroby, płuc, serca, mózgu. Nadmierna impregnacja tkanek komórkami granulocytowymi prowadzi do ich zagęszczenia i pogorszenia funkcjonalności.

Leczenie

Pediatrzy uważają, że reaktywne formy stanu patologicznego nie wymagają specyficznej terapii. Wkrótce po usunięciu przyczyny pierwotnej poziom komórek granulocytów wraca sam do normy. Ta sama opinia jest podzielana przez dr Komarowskiego. Uważa, że ​​jeśli podwyższone eozynofile nie naruszają ogólnego dobra dziecka - nic nie trzeba robić.

Leczenie będzie konieczne, jeśli u niemowlęcia rozpoznana zostanie pierwotna postać niedyspozycji lub objawów choroby podstawowej:

1. Podczas infekowania dziecka pasożytami przepisywane są leki przeciwrobacze: Nemozol, Vermox, Dekaris, Nigella Cativa, Pyrantel, Helmintox, Niclosamide.
2. Pojawienie się reakcji alergicznych wymaga użycia leków przeciwhistaminowych: Zyrtec, Cetrin, Suprasin, Diazolin, Zodak, Erius.
3. Jeśli wysokie eozynofile w krwi dziecka są spowodowane przyjmowaniem leków, wszystkie prowokacyjne leki są anulowane.

Gdy tylko choroby znikną, a samopoczucie dziecka poprawi się, formuła leukocytów zostanie szybko przywrócona.

Odchylenie poziomu eozynofili od normy jest zawsze oznaką stanu patologicznego. Należy o tym pamiętać, aw przypadku pogorszenia wskaźników krwi u dziecka należy skontaktować się z pediatrą.

Autor: Elena Medvedeva, specjalista,
specjalnie dla mamy66

Przydatne wideo o analizie klinicznej krwi

Lista źródeł:

• Korovin N.A. Gavryushova L.P. Kuznetsova O.A. Timofeeva T.A. Khintinskaya M.S. Berezhnaya I.V. Kataeva L.A. Malov N.E. Zacharowa I.I. Kliniczne aspekty eozynofilii u dzieci // Russian Pediatric Journal, 2002.

Eozynofile we krwi dziecka

Niskie i podwyższone eozynofile we krwi dziecka są niezwykle ważnym wskaźnikiem zdrowia rozwijającego się organizmu, który w razie potrzeby sygnalizuje manifestację wielu chorób o różnej etiologii. Komórki te są rodzajem leukocytów, które eliminują wiele patogenów, które przeniknęły bariery układu odpornościowego.

Poruszanie się za pomocą prolegów, mała masa, jak również opływowy kształt cielęcia, razem przyczyniają się do bardziej swobodnego i aktywnego wprowadzania ochronnych ziarnistych struktur do tkanek objętych stanem zapalnym z dalszym tłumieniem czynników powodujących dolegliwości. Co może powiedzieć o poziomie eozynofili? Jakie aspekty analizy hematologicznej muszą zwrócić uwagę na poprawną interpretację wyników?

Tabela z akceptowalną wydajnością

W ostatecznych formach diagnozy krwi wyniki są wyrażane w 2 postaciach: jedna z nich obejmuje ilościowe obliczenie pojedynczych komórek eozynofilowych zlokalizowanych w 1 ml biomateriału, a druga to procent całkowitej liczby wszystkich leukocytów. Aby nie pomylić notacji, zaleca się zwrócić uwagę na jednostki miary podane w nawiasach:

Czasami ochronne granulocyty są określane jako łaciński skrót „EO”. Wykrywanie skrajnie małych odchyleń eozynofili od danych wskaźników, na przykład setnych lub dziesiątych, zwykle nie stanowi powodu do obaw. Często rodzice widzą rozbieżność w zawartości wielu komórek krwi w przepisanych standardach.

W rzeczywistości porównawcze tabele laboratoryjne często wskazują dopuszczalne zmiany tylko dla dorosłych. Dlatego to pediatra jest zaznajomiony z charakterystyką każdej kategorii wiekowej drobnych pacjentów i ich wskaźnikami i może szczegółowo rozszyfrować wyciąg.

Przyczyny wysokiej zawartości komórek

Patologiczne podwyższenie poziomu eozynofili we krwi dziecka w wieku poniżej 2–3 lat może wskazywać na choroby o charakterze głównie zapalnym, autoimmunologicznym lub zakaźnym:

• gronkowiec;
• niedokrwistość;
• astma oskrzelowa;
• gruźlica;
• zapalenie jelita grubego;
• zwężenie krtani;
• wyprysk atopowy;
• zapalenie płuc;
• Guz Wilmsa (złośliwa choroba nerek);
• alergiczny nieżyt nosa;
• obrzęk naczynioruchowy;
• HIV (ludzki wirus niedoboru odporności);
• szkarłatna gorączka;
• zapalenie tchawicy;
• choroba hemolityczna (rozpad komórek krwi);
• posocznica przenoszona od matki;
• pęcherzyca (lub pęcherzyca);
• odra;
• uczulony na różne leki (spotykane wszędzie);
• zapalenie krtani;
• rak;
• białaczka limfoblastyczna;
• Choroba Hodgkina (proliferacja dużych struktur komórkowych układu limfatycznego).

Jeśli kobieta w ciąży miała konflikt ciążowy Rh (niezgodność matki i dziecka przez czynnik Rh), to wskaźnik eozynofili ponownie wzrasta.

U dzieci w wieku powyżej 3-4 lat wzrost eozynofili już wskazuje na większą liczbę patologii:

• obrzęk naczynioruchowy;
• zapalenie żołądka;
• kontaktowe zapalenie skóry;
• mononukleoza;
• twardzina skóry (pogrubienie skóry);
• pokrzywka;
• katar sienny (alergiczny nieżyt nosa lub katar);
• łuszczyca zwyczajna;
• zapalenie trzustki;
• zapalenie naczyń;
• wrzód żołądka;
• rzeżączka;
• chłoniak;
• toczeń układowy;
• Zespół Wiskotta-Aldricha (choroba charakteryzująca się silnym spadkiem liczby płytek krwi i tłumieniem układu odpornościowego, który objawia się wyłącznie u mężczyzn);
• marskość wątroby;
• zapalenie opłucnej płuc.

Najczęściej występują chlamydie, glisty, Giardia, nicienie, włosienie, tęgoryjce, ameby histolityczne, Toksoplazma, tasiemiec bydlęcy, plazmodia malaryczna, szerokie tasiemce i echinokoki. Zakażenie opistorchs z kolei jest obarczone najpoważniejszymi konsekwencjami, ponieważ te płazińce są zlokalizowane głównie w woreczku żółciowym, trzustce i wątrobie, poddając je powolnej destrukcji. Trochę więcej hipereozynofilii opisano w tym artykule.

Dlaczego eozynofile są obniżane we krwi

Krytycznie niska zawartość ciałek krwi lub ich całkowita nieobecność nazywana jest eozynopenią. Jest to obserwowane na tle następujących dolegliwości:

• zaawansowana białaczka;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• ostra choroba kamicy żółciowej;
• zatrucie pierwiastkami chemicznymi, takimi jak arsen, kadm, ołów, rtęć, fenol, bizmut i miedź;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• ropienia;
• pierwotny etap zawału mięśnia sercowego;
• zapalenie trzustki;
• egzema żylakowa.

Naturalne zmiany w liczbie ukształtowanych elementów

Jeśli kobieta zdecyduje się na karmienie noworodka nie mlekiem matki, ale wyłącznie zakupioną mieszanką mleka krowiego na bazie mleka, musi być przygotowana na to, że odporność dziecka może zareagować ostro na zastąpienie naturalnej multiwitaminy produktami syntetycznymi. Najczęściej nienaturalne pożywienie prowadzi do reakcji alergicznej.

U małych dzieci w wieku przedszkolnym, które niedawno przeszły ostrą postać choroby, umiarkowany wzrost eozynofili do 6–8% wskazuje na dobre działanie barier ochronnych. Od lekkiego nadmiaru normy Taurus - niezbędny środek w walce ze szkodliwymi bakteriami, wirusami i pasożytami. W najgorszym przypadku nieprzyjemne objawy opóźniają się w nieskończoność.

Przeniesiona operacja wpływa również na krew dzieci: co najmniej tydzień rehabilitacji będą towarzyszyć wysokie eozynofile bez szkody dla zdrowia. Podobnie przyjęcie szeregu leków, w tym Papaverin, Aspiryna i Penicylina.

Młode dziewczęta w wieku 11–14 lat, które już doświadczyły pierwszej miesiączki - mogą znaleźć w ekstrakcie laboratoryjnym nadmiar eozynofilowych poziomów leukocytów, co wskazywałoby, że odbudowujący się organizm jest całkiem normalny. Pierwsze 2-3 dni cyklu miesiączkowego charakteryzują się maksymalnym skokiem zawartości eozynofili we krwi, stopniowo ich liczba zmniejszy się i powróci do normy po 5-7 dniach.

Często odnotowuje się spadek ciał ochronnych po wyczerpującym treningu fizycznym. 2–4 dni przed diagnozą lepiej jest powstrzymać się od aktywnego trybu życia. Aby wyniki badań hematologicznych nie uległy zniekształceniu, zaleca się monitorowanie codziennego spożycia produktów cukierniczych przez dzieci i młodzież w przeddzień procedury - nadużywanie słodyczy przyczyni się do tymczasowej zmiany struktury biomateriału.

Ważny dodatek do powyższego: stężenie eozynofili ulega zmianom nawet przy braku wpływu zewnętrznego. Tak więc, bliżej nocy, wskaźnik może przekroczyć limit 20–25%, rano i w pierwszej połowie dnia parametr spada do zwykłego poziomu. Z tego powodu eksperci próbują przepisać badanie krwi maksymalnie o 09:30.

Co zrobić, gdy znajdziesz odchylenia?

Zdaniem Jewgienija Olegovicha Komarowskiego, słynny ukraiński pediatra i wiodący program medyczny, ojcowie i matki, nie powinni być niepokojeni, jeśli na tle niewielkiego wzrostu eozynofili ich dzieci nie mają żadnych podejrzanych objawów i skarg na stan fizjologiczny.

Konieczne jest ponowne odwiedzenie pediatry bez paniki i, jeśli to konieczne, specjalisty od chorób zakaźnych, dietetyka lub alergologa, zadaj wszelkie interesujące pytania. Najprawdopodobniej dziecku można zlecić badanie laboratoryjne kału w celu inwazji robaków, a także biochemiczne badanie krwi i badanie reakcji alergicznej.

Jeśli żadna procedura diagnostyczna nie potwierdzi obecności patologii, oznacza to, że w ciągu następnych 4–6 miesięcy nie powinieneś martwić się o stan dziecka. Gdy nadejdzie czas, w celu profilaktyki należy ponownie przeprowadzić analizę kontrolną. Liczenie liczby eozynofili jest przeprowadzane przez ludzi niemal ręcznie, więc niemożliwe jest także wykluczenie czynnika ludzkiego.

Określ poziom eozynofili we krwi dziecka: normy dojrzałości, przyczyny podwyższonych i niskich wartości

Zadaniem eozynofili, różnych białych krwinek, jest zniszczenie obcego białka we krwi. Substancje te powstają w szpiku kostnym, po czym wchodzą do krwiobiegu na kilka godzin i są rozprowadzane z krwiobiegu do tkanek. To tam angażują się w swoją główną „pracę”. Eozynofile żyją około 1-2 tygodni. Gdy dana osoba nie ma alergii, stanów zapalnych ani onkologii, substancje te znajdują się w normalnym zakresie. Zmiana numeru jest interpretowana z różnych punktów widzenia. Przeanalizujmy szczegółowo koncepcję eozynofili i rozważmy, co oznacza ich zawartość w badaniu krwi.

Zadania eozynofili

Głównym zadaniem aktywności eozynofili jest eliminacja obcych szkodliwych agentów. Ich zniszczenie następuje na poziomie pozakomórkowym, ich możliwości obejmują również eliminację dość dużych organizmów. Wpływ rozpoczyna się, gdy zawartość granulek wewnątrzkomórkowych zostanie uwolniona. W porównaniu z neutrofilami, zdolność fagocytozy środków, które rozważamy, jest niższa, ale wciąż jest obecna. To nie jest ich głównym zadaniem, ale mogą zniszczyć i wchłonąć drobnoustroje.

Wymieniamy główne funkcje granulocytów eozynofilowych:

• Wpływa na toksyczne robaki.
• Wyeliminuj działanie substancji biologicznie aktywnych, które powodują alergie.
• Pomaga wyeliminować wpływ substancji bioaktywnych, które zostały wytworzone przez komórki tuczne i bazofile. Te ostatnie są głównymi czynnikami wywołującymi reakcję alergiczną. Wpływają również na rozwój ciężkich postaci choroby - obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny.
• Opracuj reakcję o wysokiej czułości.
• Obudź aktywność, aby zabić bakterie.
• Wyeliminuj obce komórki, absorbując je.

Eozynofile zwalczają alergeny, prowadząc do stabilizacji dziecka lub osoby dorosłej.

Wskaźnik wskaźnika u dzieci

Eozynofilowe granulocyty są częścią liczby leukocytów we krwi. Łatwiej i pewniej jest określić ich liczbę za pomocą ogólnego badania krwi.

Wskaźniki określające stawkę różnią się w zależności od laboratorium przeprowadzającego badanie. Wpływ na to mają zastosowane odczynniki, sprzęt i jednostki miary przyjęte w konkretnej placówce medycznej. Większość laboratoriów określa liczbę granulocytów eozynofilowych jako procent całkowitej liczby wszystkich leukocytów. To znaczy w rezultacie nie widzimy całkowitej liczby komórek, ale ich udział w leukocytach.

Ważne jest, aby pamiętać, że uzyskany wynik jest względny. W oparciu o tę technikę granulocyty eozynofilowe zwykle obejmują:

• dla noworodków - od 1 do 6-8%;
• dla niemowląt i małych dzieci od 15 dni do roku - 1-5%;
• 1-2 lata - 1-7%;
• 205 lat - 1-6%;
• 5-15 lat - 1-4%;
• starsze niż 15 lat - do 5%.

W niemowlęctwie liczy się najwyższy poziom eozynofili

Istniejące tabele umożliwiają niezależne ustalenie, czy wynik badania jest normalny, czy występują odchylenia. Aby obliczyć bezwzględną liczbę granulocytów eozynofilowych we krwi, za podstawę przyjmuje się następującą jednostkę miary: 10 ^ 9 / l.

Następujące wskaźniki są uważane za normę:

• od urodzenia do jednego roku - 0,05-0,4;
• od 1 roku do 6 lat - 0,02-0,3;
• dla dzieci od 6 lat i dorosłych - 0,02-0,5.

Dlaczego eozynofile są podwyższone?

Stan, w którym osoba zwiększa liczbę granulocytów eozynofilowych w organizmie do 10-15%, nazywa się eozynofilią. Temu wzrostowi eozynofili towarzyszy nieznacznie podwyższona lub prawidłowa liczba białych krwinek. W szpiku kostnym granulocyty eozynofilowe są aktywnie wytwarzane jako reakcja ochronna na pojawienie się obcego białka we krwi.

Eozynofilowe wskaźniki kationowego białka mogą być wyższe z różnych powodów:

• Ochronna reakcja na działanie alergenów. Układ odpornościowy zaczyna aktywnie działać, gdy wystąpią alergiczne zmiany skórne lub astma oskrzelowa. To odporność daje sygnał do zwiększenia produkcji granulocytów eozynofilowych.
• Proces rekonwalescencji po infekcji. Ciało odzyskuje siły i zaczyna wzmacniać układ odpornościowy, tworząc dużą liczbę eozynofili.
• Obecność inwazji robaków (ascariasis, toxocarosis, giardiasis, opisthorchias). Jako przewlekłe podrażnienia inwazje robaków prowokują układ odpornościowy do regularnego wytwarzania eozynofili. Ważne jest, aby wiedzieć, że wahania liczby granulocytów eozynofilowych mogą występować u zdrowego dziecka. Czasami po wielokrotnej analizie pierwsze podwyższone dane zmieniają się na normalne.

Wzrost liczby eozynofili może wskazywać na możliwe zakażenie robakami.

• Choroby tkanki łącznej (zapalenie naczyń, toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry). Choroby te wywołują początek zapalenia w organizmie, a następnie wytwarzają dużą liczbę granulocytów eozynofilowych.
• Choroby na poziomie układu hormonalnego.
• Patologia reumatoidalna.
• Choroby krwi, w tym onkologia.
• Szereg chorób skóry (wyprysk, zapalenie skóry, pęcherzyca) (zalecamy przeczytanie: pęcherzyca u dzieci: objawy i leczenie).
• Leki (hormony adrenokortykotropowe, antybiotyki, sulfonamidy).
• Skutki odmrożeń i oparzeń.
• Brak jonów magnezu w ciele dziecka.

Nadmiar granulocytów eozynofilowych o ponad 20% jest powodem do poważnego przemyślenia i skonsultowania się z lekarzem. Często przyczyną tego zjawiska są Giardia, Trichinella lub Roundworm. Istnieją przypadki, w których normalny wskaźnik natychmiast wzrósł o 50%, co oznacza, że ​​niemożliwe jest odroczenie badania dziecka pod kątem opisthorchii, ponieważ to ta choroba wywołuje takie objawy.

Tropikalne pasożyty mogą wywołać gwałtowny skok w produkcji liczby eozynofili w organizmie. Gorący wilgotny klimat, a także brak higieny osobistej, jest bardzo pomocny. Skokowi syntezy granulocytów eozynofilowych w 90% towarzyszy kaszel astmatyczny, duszność i upośledzenie czynności płuc.

Kiedy larwy filariów od psów lub małp dostają się do organizmu dzieci, zaczynają się rozwijać filariozy, których objawy wydają się tak ostre. Przy diagnozowaniu „eozynofilii pasożytniczej” ważne jest oddanie krwi do odpowiedzi przeciwciał na obce substancje.

Zwiększone eozynofile i monocyty

Monocyty i eozynofile zwiększają się w obecności procesów zakaźnych (więcej w artykule: przyczyny wzrostu monocytów we krwi dziecka). Typowym przykładem jest mononukleoza u dzieci i dorosłych. Podobna sytuacja występuje również u pacjentów z chorobami grzybiczymi i wirusowymi, a także w kiły, gruźlicy, riketsji i sarkoidozie.

Podniesienie poziomu eozynofili i limfocytów

Obecność wirusowych chorób zakaźnych u dzieci z alergiami często prowadzi do wzrostu poziomu limfocytów i eozynofili. Podobna sytuacja jest możliwa u pacjentów z robakami i alergiczną dermatozą. Dane te są również przeszacowane u dorosłych i dzieci przyjmujących antybiotyki i sulfonamidy.

U dzieci z gorączką szkarłatną lub wirusem Epsteina-Barra, oprócz zwiększania tych parametrów, można również zaobserwować wzrost poziomu immunoglobulin E, dlatego ważne jest, aby badanie krwi dla tego czynnika było sprawdzone na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi Epsteina-Barra i umieściło odchody na jajach robaków.

Aby zapewnić brak robaczycy, konieczne jest przeprowadzenie analizy kału na jajach robaków.

Fałszywe wyniki

Należy rozważyć możliwość błędnego określenia liczby granulocytów eozynofilowych. Są one zawsze barwione eozyną, podczas gdy bazofile w ogóle nie są barwione, a neutrofile mają podwójną możliwość. Zdarza się, że neutrofile barwią się również eozyną, co wpływa na ostateczny obraz. W rezultacie zobaczymy niski wskaźnik neutrofili i podwyższony wskaźnik eozynofili. Dla zapewnienia niezawodności dr Komarovsky zaleca ponowną analizę.

Dlaczego obniża się eozynofile?

Niska zawartość eozynofili (poniżej 0,05) nazywa się eozynopenią. Tak mała liczba komórek pokazuje, że mechanizmy obronne organizmu są słabe i nie mogą wytrzymać obecnych szkodliwych czynników.

Dlaczego poziom może być niższy? Często przyczyną jest istniejąca patologia:

• niektóre ostre zakaźne choroby jelit (dur brzuszny, czerwonka);
• ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
• sepsa;
• urazy, oparzenia, operacje;
• pierwszy dzień zawału mięśnia sercowego;
• obecność ostrego zapalenia (po pierwsze, substancje są całkowicie nieobecne, a następnie istnieje nadmiar normy, co będzie wskazywać na wyleczenie).

Przyczyną zmniejszenia liczby eozynofili może być przepięcie i naprężenie

Spadek poziomu granulocytów eozynofilowych czasami nie jest związany z patologią. Często prowadzi to do nadmiernego wysiłku fizycznego, przeciążenia psychoemocjonalnego i narażenia na hormony nadnerczy.

Wpływ leków na poziom eozynofili

Eozynofile są bardzo wrażliwe na przyjmowanie różnych leków. Jeśli dziecko bierze karbamazepinę (lek przeciwdrgawkowy), tetracyklinę, erytromycynę, leki przeciwgruźlicze lub fenotiazydy, liczba tych typów komórek krwi może ulec zwiększeniu.

Wzrost poziomu komórek obserwuje się u pacjentów przyjmujących penicylinę, kwas amino salicylowy i metyldop. Konieczne jest sprawdzenie alergii na konkretny rodzaj leku.

Spadek granulocytów eozynofilowych jest oznaką rozwijającego się procesu zapalnego w organizmie. Sepsy, zatrucia i ropnego zapalenia nie można wykluczyć. Po otrzymaniu wyników testu należy omówić je z czołowym lekarzem.

Zamiast zawarcia

Eozynofile są ważnymi elementami układu odpornościowego, są wojownikami z obcymi substancjami, co prowadzi do różnych problemów w różnych obszarach: w jelitach, w układzie moczowo-płciowym, w jamie ustnej itp.

Jak rozwiązać problem? Najważniejszą i najważniejszą rzeczą jest ustalenie przyczyny zmiany poziomu eozynofili. Po postawieniu diagnozy powinieneś przejść kurs leczenia i wyeliminować alergie, inwazję robaków lub istniejącą infekcję.

Eozynofile są podwyższone we krwi dziecka.

Wysoki poziom eozynofili u dziecka jest pogwałceniem formuły krwi, gdy wyniki testu są zwiększone o ponad 8%, co wskazuje na zakażenie robakami lub alergiami. Najwyższe wartości eozynofili (EO, EOS) występują w hipereozynofilii, gdy wskaźniki analizy osiągają 80 - 90%.

Przyczyny eozynofilii u dzieci

Do najczęstszych przyczyn zwiększonych eozynofilów u dzieci należą:

• alergia, objawiająca się:
  • atopowe zapalenie skóry;
  • pyłkowica;
  • astma oskrzelowa;
  • pokrzywka;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • nietolerancja pokarmowa;
  • nadwrażliwość na wprowadzenie antybiotyków, szczepionek, surowicy;
• robaczyca - zarówno jako niezależna przyczyna eozynofilii, jak i czynnik wywołujący reakcję alergiczną;
• choroby zakaźne, w tym gorączka szkarłatna, ospa wietrzna, grypa, ARVI, gruźlica itp.

Jeśli eozynofile wzrosną do 50 - 70%, najczęściej oznacza to, że dziecko jest zarażone robakami, aw jego krwi i tkankach eozynofilowe leukocyty zwalczają pasożyty. Granulocyty wydzielają enzymy z granulek cytoplazmatycznych, które niszczą błonę powierzchniową pasożytniczych robaków i ich larw, co powoduje ich śmierć.

Eozynofile, podniesione do 8% - 25%, oznaczają najczęściej reakcję alergiczną lub chorobę zakaźną.

Rzadziej eozynofile u dziecka są podwyższone we krwi z powodu:

• choroby autoimmunologiczne - toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry, zapalenie naczyń, łuszczyca;
• zaburzenie dziedziczne z niedoborem odporności - zespół Wiskotta-Aldricha, omena, rodzinna histiocytoza;
• niedoczynność tarczycy;
• onkologia;
• niedobór magnezu.

Jony magnezu są niezbędne do syntezy białek, w tym immunoglobulin wszystkich klas. Brak tego makro ma negatywny wpływ na stan odporności humoralnej.

Eozynofile hodowano u niemowląt z zespołem Omenna, dziedzicznym zaburzeniem genetycznym charakteryzującym się:

• łuszczące się łuszczenie skóry;
• powiększona wątroba i śledziona;
• biegunka;
• gorączka.

Chorobę rozpoznaje się u niemowląt bezpośrednio po urodzeniu. W badaniu krwi, oprócz zwiększenia EOS, zwiększa się poziom leukocytów i IgE.

Alergia

Podwyższone eozynofile wskazują na ostre lub przewlekłe procesy alergiczne rozwijające się w organizmie. W Rosji alergie są najczęstszą przyczyną podwyższonych eozynofilów we krwi dziecka.

Oprócz podwyższonego poziomu eozynofili alergia pokarmowa charakteryzuje się leukopenią, wysokim poziomem immunoglobulin IgE we krwi dziecka, obecnością EO w śluzie z kałem.

Istnieje związek między stopniem eozynofilii a nasileniem objawów alergii:

• ze wzrostem EO do 7-8% - lekkie zaczerwienienie skóry, lekkie swędzenie, zwiększenie liczby węzłów chłonnych do „grochu”, IgE 150 - 250 IU / l;
• EO wzrósł do 10% - silny świąd skóry, pękanie, strupy na skórze, znaczny wzrost węzłów chłonnych, IgE 250 - 500 IU / l;
• EO ponad 10% - uporczywy świąd, zakłócanie snu dziecka, rozległe zmiany skórne z głębokimi pęknięciami, wzrost liczby węzłów chłonnych do wielkości „fasoli”, IgE ponad 500 IU / l.

Eozynofile są podwyższone w pyłkowicy - alergiczne zapalenie błon śluzowych jamy nosowej, zatok przynosowych, nosogardzieli, tchawicy, oskrzeli, spojówki oczu. Zapylanie objawia się obrzękiem błon śluzowych, katarem, kichaniem, obrzękiem powiek, przekrwieniem nosa.

Podwyższony poziom eozynofili w pyłkowicy występuje nie tylko we krwi obwodowej, ale także w błonach śluzowych w ogniskach zapalenia.

Alergia na szczepienia

Zwiększone granulocyty eozynofilowe mogą wystąpić u dzieci w wyniku reakcji alergicznej na szczepienie. Czasami choroby, które nie mają nic wspólnego z podawaniem szczepionki, są uważane za oznaki powikłań szczepienia.

Fakt, że eozynofile są podwyższone u dziecka właśnie z powodu wprowadzenia szczepionki, wskazuje na pojawienie się objawów komplikacji nie później niż:

• po 2 dniach dla szczepienia DTP, DTP, szczepionek ADS-S przeciwko błonicy, kokluszowi, tężcowi;
• 14 dni po wprowadzeniu szczepienia przeciw odrze objawy powikłań pojawiają się częściej w dniu 5 po szczepieniu;
• 3 tygodnie ze szczepieniem przeciwko śliniance przyusznej;
• 1 miesiąc po szczepieniu przeciwko polio.

Natychmiastowe powikłanie szczepienia - wstrząs anafilaktyczny, któremu towarzyszą podwyższone eozynofile, leukocyty, krwinki czerwone, neutrofile. Wstrząs anafilaktyczny po szczepieniu rozwija się w ciągu pierwszych 15 minut po wstrzyknięciu, objawia się u dziecka:

• lęk, niepokój;
• częste słabe tętno;
• duszność;
• blada skóra.

Eozynofile z helmintezami

Częstą przyczyną zwiększonych eozynofilów u dzieci jest zakażenie robakami. Obecność robaków w ciele dziecka określa się za pomocą testów:

• kał - diagnoza, z wyjątkiem ascaris i Giardia, nie jest dokładna, ponieważ nie ujawnia larw, produktów odpadowych, metoda nie działa, jeśli źródłem zakażenia poza przewodem pokarmowym;
• krew - analiza ogólna, testy czynności wątroby;
• ELISA - enzymatyczny test immunosorpcyjny, określa obecność przeciwciał we krwi u niektórych typów robaków.

Najbardziej niezawodnym sposobem wykrywania pasożytów jest test ELISA z krwią. Ta metoda pozwala nie tylko ustalić rodzaj robaka, ale także określić poziom zakażenia w organizmie.

Przy użyciu ELISA, na przykład, zdiagnozuj zakażenie toksokarami. Jeśli miano przeciwciał przeciwko antygenom tego typu pasożytów przekracza 1: 800, wówczas pacjent jest zakażony i jest nosicielem choroby. W teście ELISA 1: 3200 eozynofile we krwi dziecka są podwyższone do 35–40%, a ten stan wskazuje na wysoki stopień porażenia robakami.

Rodzaje infekcji robakami

Toksokaroza może wystąpić u dzieci z objawami zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc. Stan pacjenta charakteryzuje się kaszlem, gorączką w połączeniu z zaburzeniami jelitowymi.

Jest wywoływana przez toksykariozę przez pasożytnicze robaki z toksokarami. Larwy Toxocar z przepływem krwi do płuc, oczu, nerek, mięśni. Formy dorosłe są pasożytnicze w jelitach.

Toksyny, które są uwalniane podczas życia pasożytniczych robaków, powodują reakcję alergiczną, której towarzyszy podwyższone do 70 - 80% eozynofili i wysokie IgE.

Objawy toksokariozy to:

• ból brzucha;
• wysypki skórne;
• powiększona wątroba i węzły chłonne.

Do 80% zwiększa eozynofile u dzieci z tropikalną eozynofilią. Choroba ta jest wywoływana przez pasożyty nicieni, tasiemców, ascaris, echinococcus, ankilostomy.

Tropikalnej eozynofilii płuc towarzyszy gorączka, suchy kaszel, astmatyczny oddech. Dla dzieci charakteryzujących się powiększonymi węzłami chłonnymi, wątrobą. Dziecko traci na wadze, eozynofile zwiększają się we krwi do 90%, wysokie całkowite krwinki białe wzrosły do ​​50 * 10 9 / l.

Zwiększona EO z parazytozą

Zakażenie jakimkolwiek ze 98 znanych gatunków pasożytów, które są powszechne na terytorium Federacji Rosyjskiej, powoduje podwyższony poziom eozynofili. W zależności od agresywności pasożyta i jego ilości w organizmie, EO można zwiększyć z 7–8% do 80–90%.

Eozynofile wzrosły do ​​12–50%, ESR wzrosły do ​​8–12 mm na godzinę w przypadku opisthorchii. Rodzaj parazytozy można założyć nie tylko na podstawie wskaźników eozynofili, ale także na podstawie charakteru ich zmiany w trakcie choroby.

Tak więc, jeśli początkowo eozynofile we krwi dziecka zostaną podniesione do 85%, a po 3 tygodniach zmniejszą się do 8% - 10%, oznacza to najprawdopodobniej, że jest zarażony przywrami.

EOS wzrasta w teście krwi po zakażeniu prostymi organizmami jednokomórkowymi. Z 50 typów pierwotniaków, które mogą pasożytować u ludzi, najczęstszą przyczyną pasożytów jest zakażenie Giardia.

Według danych WHO z całego świata od 30 do 60% dzieci jest zakażonych Giardią. Giardiasis towarzyszy atopowe zapalenie skóry, pokrzywka, alergie pokarmowe. Wzrost eozynofili w Giardiasis jest trwały, ale wzrost wskaźników jest często nieznaczny i wynosi 8% - 10%, chociaż istnieją przypadki z EO 17 - 20%.

Choroby zakaźne

Przy wysokich eozynofilach i podwyższonych monocytach dochodzi do inwazji pasożytów jelitowych, chorób zakaźnych jelit i dróg oddechowych. Charakter patogenu zależy od zmian liczby leukocytów we krwi.

W przypadku zakażeń wirusami i bakteriami wskaźniki eozynofili są niższe niż w przypadku helmintii. Ciężkość infekcji wyjaśnia, dlaczego eozynofile mogą być podwyższone u dziecka lub pozostać niezmienione przy tym samym typie patogenu.

Poziom EO różni się w różny sposób w zależności od ciężkości choroby zakażonej wirusem paragrypy. Paragripp to ARVI z objawami:

• wzrost temperatury do 38 stopni;
• bardzo źle zimno;
• suchy kaszel.

U dzieci może rozwinąć się zapalenie krtani, tchawica, zwiększone ryzyko zwężenia krtani, zwłaszcza gdy dziecko jest podatne na reakcje alergiczne.

Nieskomplikowana paragrypa występuje bez wzrostu ESR, z niewielkim spadkiem leukocytów. W przypadku paragrypy, powikłanej zapaleniem płuc, eozynofile zwiększają się u dzieci do 6 - 8%. W analizie limfocytów podwyższonych we krwi, ESR, zwiększono do 15 - 20 mm na godzinę.

Podwyższone eozynofile w badaniu krwi wykrywa się w gruźlicy, mononukleozie zakaźnej. Poziom eozynofili zależy od ciężkości gruźlicy. Ciężka gruźlica występuje w przypadku normalnych eozynofili.

Nieznaczny wzrost eozynofili, limfocytów powyżej normy i nieobecność młodych granulocytów obojętnochłonnych we krwi z gruźlicą oznacza powrót do zdrowia lub jest to oznaka łagodnego przebiegu choroby.

Ale ostry spadek EO we krwi lub nawet całkowity brak eozynofilowych leukocytów jest niekorzystnym znakiem. Takie naruszenie sugeruje ciężką gruźlicę.

Niemowlęta w wieku od 12 do 16 lat są szczególnie podatne na gruźlicę u niemowląt. Leczenie gruźlicy z powodu przedłużonego leczenia może powodować alergie na leki. Pojawienie się alergii oznacza, że ​​eozynofile dziecka będą wyższe niż normalnie w badaniu krwi, a wzrost ten osiąga czasami 20–30%.

Autoimmunologiczna eozynofilia

Zwiększone eozynofile u dzieci spowodowane zaburzeniami autoimmunologicznymi są rzadkie. Przy wysokim EOS u dziecka można rozpoznać chorobę autoimmunologiczną:

• reumatoidalne zapalenie stawów;
• eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit;
• eozynofilowe zapalenie pęcherza moczowego;
• guzkowe zapalenie okołostawowe;
• eozynofilowa choroba serca;
• eozynofilowe zapalenie powięzi;
• przewlekłe zapalenie wątroby.

Gdy eozynofilowe zapalenie powięzi EO wzrosło do 8% - 44%, ESR wzrasta do 30 - 50 mm na godzinę, zwiększając IgG. Guzkowe zapalenie okołotętnicze, z wyjątkiem podwyższonych eozynofili, charakteryzuje się wysokimi płytkami krwi, neutrofilami, zmniejszoną hemoglobiną, przyspieszeniem ESR.

Eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit jest uważane za chorobę wieku dziecięcego. Osobliwością tej choroby jest to, że przy eozynofilach podwyższonych we krwi dziecka czasami nie występują objawy alergiczne, co oznacza, że ​​próbują leczyć je samodzielnie i spóźnić się do lekarza.

Objawy eozynofilowego zapalenia żołądka i jelit u dzieci obejmują:

• brak apetytu, utrata wagi;
• ból brzucha;
• wodnista biegunka;
• nudności, wymioty.

Nietolerancja pokarmowa, zarówno alergiczna, jak i niealergiczna, może powodować choroby. Próby wyleczenia dziecka własnymi środkami za pomocą środków ludowych są szkodliwe, ponieważ nie eliminują przyczyn choroby.

Eozynofilia w onkologii

Zwiększone eozynofile obserwowane w nowotworach złośliwych:

• nosogardziel;
• oskrzela;
• żołądek;
• tarczyca;
• jelito.

Eozynofile są zwiększone w chorobie Hodgkina, limfoblastycznej, białaczce mieloblastycznej, guzie Wilmsa, ostrej białaczce eozynofilowej, rakotwórczości.

U dzieci częściej niż w przypadku innych chorób złośliwych występuje ostra białaczka limfoblastyczna (do 80% przypadków). Chłopcy zwykle chorują, w krytycznym wieku - od 1 roku do 5 lat. Przyczyną choroby jest mutacja komórki prekursorowej limfocytów.

Zagrożone są dzieci z zespołem Downa, niedokrwistością Fanconiego, wrodzonymi lub nabytymi stanami niedoboru odporności. W ostrej białaczce limfoblastycznej w badaniu krwi neutrofile, eozynofile, monocyty i OB są podwyższone, limfocyty, erytrocyty, hemoglobina są obniżone.

Dziecko ma powiększone węzły chłonne, zaczynając od szyi. Węzły nie są lutowane między sobą, bezbolesnie, dzięki czemu ani dziecko, ani rodzice nie mogą powodować niepokoju.

Rokowanie choroby w onkologii zależy w dużej mierze od terminowości skierowania do pediatry. Podwyższona temperatura bez widocznego powodu, zmęczenie, powiększone węzły chłonne, dolegliwości bólowe u dzieci, ból nóg, niewyraźne widzenie - objawów tych nie można zignorować. Muszą stać się przyczyną kontaktu z powiatowym pediatrą i badania.

Zwiększone eozynofile we krwi dziecka

Często, aby ocenić ogólny stan zdrowia, pediatra przepisuje badanie krwi dziecka. Jeśli niektóre wskaźniki wykraczają poza normę, rodzice mają pytania i wątpliwości. Jednym ze wskaźników krwi, często mającym zwiększoną wartość u dzieci, jest poziom eozynofili. W tym artykule spróbujemy dowiedzieć się, jakie eozonofile służą, dlaczego może nastąpić zmiana indeksu, czy istnieje jakakolwiek symptomatologia, jakiego rodzaju leczenie potrzebuje dziecko.

Funkcja eozynofili

Eozynofile są szczególnym rodzajem białych krwinek wytwarzanych przez szpik kostny. W obwodowym krwiobiegu odsetek tych komórek jest stosunkowo niewielki. Żyją głównie w tkankach włosowatych, skórnych, płucnych, jelitowych. Podobnie jak inne leukocyty, eozynofile są obrońcami układu odpornościowego i markerami różnych negatywnych procesów zachodzących w organizmie.

Eozynofile spełniają następujące funkcje:

• Pojawiać się w obszarze zapalenia lub uszkodzonej tkanki;
• uczestniczyć w fagocytozie - zniszczyć błonę komórek pasożytniczych;
• są mikrofagami, absorbującymi szkodliwe elementy o małych rozmiarach;
• dezaktywować substancję histaminową w organizmie - główny czynnik w rozwoju reakcji alergicznych;
• uczestniczyć w tworzeniu laktacji i produkcji mleka matki.

Ważne jest, aby pamiętać, że poziom eozynofili u dzieci ma osobliwość do zmiany w pierwszych latach życia. Górny limit dla dzieci wynosi w przybliżeniu:

Lekarze w szoku.

• pierwszy rok życia - 6%;
• pół do dwóch lat - 7%;
• od dwóch do pięciu lat - 6%;
• powyżej pięciu lat - 5%.

U dzieci urodzonych przedwcześnie obserwuje się łagodną eozynofilię. Jest to wariant normy, który nie wymaga leczenia, ale wymaga uwagi lekarzy.

Dlaczego wzrost

Jeśli kliniczne badanie krwi wykaże, że procent eozynofili jest poza górną granicą normy, możemy mówić o eozynofilii. W zależności od stopnia manifestacji określa się jeden z trzech stopni:

• łatwe - wskaźnik zwiększa się o nie więcej niż 10%;
• umiarkowane - odchylenie od normy o 10-15%;
• ciężki - wzrost o ponad 15%.

Z silnym wzrostem od 20% w zespole hipereozynofilowym. Jest to niebezpieczny stan, w wyniku którego, z powodu niedoboru tlenu narządów wewnętrznych, rozpoczyna się uszkodzenie płuc, serca, mózgu.

POLECAMY LEKARZY!

Eozynofilia jest objawem wskazującym na obecność choroby w organizmie. Główne powody rozwoju:

• ostre reakcje alergiczne, w tym leki;
• zmiany pasożytnicze organizmu (robaki, chlamydia, toksoplazma, malaria);
• ostre infekcje bakteryjne (szkarłatna gorączka);
• ostre i przewlekłe choroby zakaźne (gruźlica);
• patologie ogólnoustrojowe (reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie powięzi);
• patologie skóry (ciężkie postacie zapalenia skóry, łuszczyca, versicolor);
• choroby złośliwe tkanek i krwi (limfogranulomatoza, białaczka, rak skóry);
• patologie układu pokarmowego i płuc (wrzód trawienny, zapalenie żołądka i jelit, astma oskrzelowa, sarkoidoza, marskość wątroby);
• leki, długotrwała terapia lekowa;
• brak niektórych mikro i makro elementów;
• poważne obrażenia i ostatnia operacja;
• niedobór odporności, choroby dziedziczne.

Najczęściej dzieci rozwijają łagodną eozynofilię z powodu reakcji alergicznych lub zakażenia robakami. Brak umiejętności higienicznych, częsty kontakt z czynnikami skażenia (surowa ziemia, zwierzęta domowe, nieumyte owoce i warzywa) narażają dzieci na ryzyko.

Alergia jest dość powszechnym problemem u współczesnych dzieci. Reakcja może przejawiać się w produktach spożywczych, alergenach środowiskowych, lekach, kosmetykach, a nawet ubraniach i zabawkach. Jeśli wystąpi pokrzywka dziecka, neurodermit lub obrzęk Quincke z powodu alergii, badanie krwi z pewnością pokaże wzrost poziomu eozynofili.

Można podzielić dzieci na grupy wiekowe ryzyka:

1. Noworodki. Eozynofilia może wystąpić w wyniku zaburzeń krwi (konflikt Rh, hemofilia) lub zakażenia zakażeniem gronkowcem.
2. Dzieci poniżej trzeciego roku życia. Eozynofilia jest wywoływana głównie przez reakcje alergiczne.
3. Dzieci powyżej trzeciego roku życia. Eozynofilia występuje na tle robaczycy, nieżytu nosa wywołanego przez alergie, ostre choroby wirusowe i zakaźne.

Objawy

Eozynofilia jest związana z poważnymi chorobami, więc rodzice powinni zwracać uwagę na takie objawy u dziecka, jak:

• ogólne zatrucie organizmu: osłabienie, zawroty głowy, migrena, gorączka;
• dolegliwości przedłużonego, bolesnego bólu stawów i mięśni;
• kaszel astmatyczny, który nie może być leczony lekami mukolitycznymi;
• duszność, obrzęk twarzy;
• utrata apetytu, utrata masy ciała, niedokrwistość (blada skóra, sinica pod oczami);
• naruszenie czasu trwania i skuteczności snu, pogorszenie ogólnego nastroju dziecka;
• pojawienie się świądu i drapania skóry w okolicy pośladków lub genitaliów;
• obrzęk krtani, obrzęk węzłów chłonnych, nieżyt nosa;
• wysypka skórna, miejscowa lub pełzająca po ciele.

Pojawienie się tych objawów jest wskazaniem do natychmiastowego zbadania przez lekarza i prawidłowej diagnozy.

Co robić

Leczenie eozynofilii nie jest skuteczne bez leczenia choroby podstawowej. Schemat leczenia zależy bezpośrednio od charakteru zidentyfikowanego problemu. Nie można przewidzieć z góry, jakie leki będą potrzebne, jak długo potrwa terapia. Po wyeliminowaniu problemu, który doprowadził do rozwoju eozynofilii, morfologia krwi normalizuje się niezależnie.

Jeśli badanie krwi dziecka wykazało eozynofilię, nawet przy braku innych wyraźnych objawów, konieczne jest dodatkowe badanie. Lekarz zbiera pełną historię, aby wykryć możliwe czynniki prowadzące do rozwoju choroby. Rodzice mogą zostać zapytani o dietę dziecka, reakcje alergiczne w przeszłości, ostatnie wycieczki turystyczne, leczenie farmakologiczne. Ważna jest informacja o dziedziczności dziecka, ponieważ eozynofilia jest w niektórych przypadkach spowodowana czynnikiem genetycznym.

Po wstępnym badaniu, jeśli to konieczne, wyznaczane są dodatkowe egzaminy:

1. Powtarzająca się liczba krwinek. Pomoże to ustalić, czy występuje eozynofilia. Często stanowi temu towarzyszy niedokrwistość, która przejawia się w analizie spadku stężenia hemoglobiny i zwiększeniu poziomu krwinek czerwonych.
2. Biochemia i serologia krwi.
3. Analiza moczu, analiza kału robaka, coprogram.
4. Rozmaz oderwany od nosogardzieli, bronchoskopii.
5. RTG układu oddechowego. Pomoże zidentyfikować filtraty eozynofilowe w płucach.
6. Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej: nerki, wątroba.
7. W rzadkich przypadkach, w przypadku podejrzenia reumatoidalnego zapalenia stawów, konieczne może być nakłucie stawu.

W zależności od etiologii choroby zaleca się leczenie.

Jeśli u dziecka zostanie wykryta alergiczna eozynofilia, wysiłki lekarzy będą ukierunkowane na poszukiwanie alergenów powodujących zaostrzenie choroby. Zidentyfikowane alergeny należy usunąć ze środowiska dziecka, ograniczyć kontakt do minimum. Kiedy alergii pokarmowych przypisano specjalną dietę. Dodatkowo skóra jest leczona: maści hormonalne, kremy nawilżające, specjalne kąpiele, inna fizjoterapia. Procedury pomogą przywrócić integralność skóry dziecka, złagodzić swędzenie i zaczerwienienie. Jeśli całkowita eliminacja alergenu nie jest możliwa, dziecko przepisuje leki z lekami przeciwhistaminowymi.

Jeśli alergiczna eozynofilia jest spowodowana przez leki, są one anulowane. Lekarz wybierze nowe leki o podobnym działaniu, jeśli terapia jest konieczna dla dziecka.

Pasożytnicza eozynofilia oznacza robaczycę i ogólne zatrucie ciała. Ten typ eozynofilii występuje w ponad 80% przypadków podczas badania dzieci. Zaleca się kurację kuracją przeciwpasożytniczą mającą na celu zniszczenie i eliminację pasożytów z organizmu.

Zapobieganie

Aby zapobiec chorobom powodującym eozynofilię u dzieci, wystarczy zastosować proste środki zapobiegawcze:

• regularna aktywność fizyczna, przeprowadzanie procedur hartowania dziecka;
• uczenie dziecka przestrzegania higieny;
• zrównoważone odżywianie. Jeśli dziecko zachowuje specjalną dietę, ściśle przestrzegaj zaleceń lekarzy;
• regularne badania lekarskie i poszukiwanie pomocy w podejrzanych objawach.

W każdym razie rodzice nie powinni wpadać w panikę. Z reguły, gdy u dziecka stwierdza się eozynofilię, lekarze wybierają taktykę oczekiwania i rozpoczynają poważne leczenie, gdy postępuje choroba podstawowa. W większości przypadków przyczyny wzrostu poziomu eozynofili są eliminowane szybko i bez konsekwencji dla organizmu.

Podwyższone eozynofile we krwi dziecka

Kiedy przynajmniej jeden ze wskaźników w analizie krwi dziecka jest podwyższony, zawsze jest alarmujący dla rodziców. Zwłaszcza jeśli chodzi o jeden z rodzajów białych krwinek, ponieważ wiele matek wie, że komórki te chronią odporność dziecka. Oznacza to, że ich zwiększona liczba może sygnalizować, że syn lub córka ma jakiś problem zdrowotny. Dlaczego dziecko ma zwiększoną liczbę eozynofili i jakie działania rodziców będą właściwe dla takich zmian w badaniu krwi?

Dlaczego potrzebujemy eozynofili

Eozynofile nazywane są jednym z typów białych krwinek, które są komórkami krwi. Ze względu na obecność granulek wewnątrz takich komórek, są one określane jako granulocyty wraz z innymi typami białych krwinek (bazofile i neutrofile). Główną funkcją tych leukocytów jest ochrona ciała dziecka przed narażeniem na różne alergeny i toksyny, a także patogeny pasożytniczych, gronkowcowych i innych zakażeń. Ponadto komórki te regulują proces zapalny.

Eozynofile powstają w szpiku kostnym, podobnie jak inne komórki krwi, a po wejściu do krwiobiegu znajdują się w naczyniach włosowatych lub w różnych tkankach ciała (w drogach oddechowych, skórze, komórkach jelitowych i innych miejscach). W krwi obwodowej określa się je w stosunkowo małych ilościach. Interesującą cechą takich komórek jest to, że eozynofile mogą aktywnie przemieszczać się za pomocą metody amebioidowej. Tak więc „pasują” do pożądanego czynnika zakaźnego lub toksyny, które wymagają neutralizacji.

Jednocześnie te białe krwinki są w stanie wchłonąć zarówno obce cząsteczki, jak i kompleksy immunologiczne utworzone w ciele dziecka lub histaminie. Eozynofile eksponowane na pasożyty wydzielają enzymy, które niszczą ich błonę. Ponadto leukocyty eozynofilowe wydzielają prostaglandyny i inne związki biologicznie czynne.

Jaki poziom eozynofili jest podwyższony

Szybkość eozynofili określa się w badaniu krwi, zliczając liczbę leukocytów. Poziom takich komórek jest wyrażony jako procent całkowitej liczby białych ciał.

Górna granica normy dla dzieci to:

• Nie więcej niż 5% eozynofili do pierwszego roku życia (u noworodków do 10 dnia życia górna granica wynosi 4%).
• Nie więcej niż 4% eozynofili u dzieci, które mają już 1 rok.

Jeśli eozynofile są podwyższone we krwi dziecka, stan ten nazywany jest eozynofilią. Jest reaktywny (mały), gdy poziom tych leukocytów wzrasta do maksymalnie 15%. Umiarkowana eozynofilia jest również izolowana, jeśli ten typ leukocytów stanowi 15-20% wszystkich białych krwinek. Przy wskaźniku ponad 20% mówią o wysokiej eozynofilii. U niektórych dzieci z aktywnym procesem patologicznym eozynofile stanowią 50% wszystkich leukocytów lub nawet więcej.

Przyczyny eozynofilii

Najczęstszymi przyczynami nadmiaru normalnego odsetka eozynofili w dzieciństwie są reakcje alergiczne i inwazje robaków. Gdy są obecne, dziecko jest wykrywane przede wszystkim reaktywną eozynofilię, to znaczy wskaźnik rzadko przekracza 10-15%.

Alergie są dziś bardzo częstymi patologiami u dzieci. Mogą być wywołane przez substancje alergenne z żywności, chemii gospodarczej, sierści zwierząt, pyłków roślinnych i innych rzeczy. W przypadku obrzęku naczynioruchowego, pokrzywki, skazy wysiękowej, astmy oskrzelowej i neurodermitów poziom eozynofili zawsze wzrasta.

Robaki są również bardzo częstym problemem u dzieci, ponieważ wiele dzieci nie przestrzega w pełni zasad higieny - nie myją rąk ani nie myją ich dokładnie, jedzą nieumyte warzywa, komunikują się ze zwierzętami. Wszystkie te czynniki zwiększają ryzyko infekcji robakami, wśród których najczęstsze u dzieci to glisty i owsiki.

Wysokie poziomy eozynofilowych leukocytów są również wykrywane, gdy:

• Niedobór magnezu.
• Białaczka i inne łagodne lub złośliwe nowotwory.
• Policytemia.
• Reumatyzm i choroby ogólnoustrojowe.
• Infekcje spowodowane pierwotniakami.
• Mononukleoza zakaźna.
• Malaria.
• Szkarłatna gorączka i inne ostre infekcje wywołane przez bakterie.
• Zapalenie skóry, łuszczyca i inne choroby skóry.
• Zapalenie naczyń
• Gruźlica.
• Niedobór odporności.
• Oparzenia zajmują dużą powierzchnię ciała.
• Choroba płuc
• Zmniejszona funkcja tarczycy.
• Marskość wątroby.
• Wrodzone wady serca.
• Usunięcie śledziony.
• Przyjmowanie niektórych leków, takich jak sulfonamidy, nitrofurany, hormony lub antybiotyki.
• Popraw ton nerwu błędnego.

Oddzielnie przydzielana eozynofilia, która jest spowodowana czynnikiem genetycznym. Ponadto u dzieci, które niedawno chorowały na zapalenie płuc lub zapalenie wątroby, można wykryć zwiększoną liczbę eozynofili. Po takich chorobach, jak w okresie pooperacyjnym i po urazach, eozynofilowe leukocyty mogą być ustalone powyżej normy przez dość długi czas.

Objawy

Jeśli dziecko ma eozynofilię, taki stan nie przejawia specyficznych objawów, ale będzie miał obraz kliniczny choroby podstawowej, która spowodowała zmianę w leukogramie. Dziecko może mieć wysoką gorączkę, niedokrwistość, powiększoną wątrobę, niewydolność serca, bóle stawów, utratę masy ciała, bóle mięśni, wysypki skórne i inne objawy.

W chorobach alergicznych pojawią się dolegliwości swędzącej skóry, suchy kaszel, zapalenie skóry, nieżyt nosa i inne objawy reakcji alergicznych. Jeśli przyczyną eozynofilii jest glisty lub owsik, dziecko ma zaburzony sen, swędzenie odbytu i narządów płciowych, apetyt i zmianę masy ciała.

Co robić

Po znalezieniu zwiększonej liczby eozynofili w analizie dziecka konieczne jest zwrócenie się do lekarza prowadzącego. Pediatra zbada dziecko i skieruje je do ponownej analizy, aby wyeliminować możliwość błędnego wyniku. Również, jeśli to konieczne, zostanie przypisany do innych badań - analiza moczu, coprogram, analiza biochemiczna krwi, kontrola kału na jajach robaków, testy serologiczne i tak dalej.

Leczenie eozynofilii powinno być skierowane na przyczynę takiej zmiany krwi.

Lekarz weźmie pod uwagę chorobę podstawową i zaleci pożądany przebieg leczenia:

• Po zakażeniu owsikami, ascaris lub innymi pasożytami, terapia będzie miała na celu zniszczenie takich patogenów i ich usunięcie z ciała dzieci.
• Po zidentyfikowaniu choroby alergicznej u dziecka, przede wszystkim spowodowały ją alergeny, które spowodowały zaostrzenia. Ponadto dziecko przepisuje leki przeciwhistaminowe w celu łagodzenia świądu i stanu zapalnego.
• Jeśli wysokie eozynofile zostaną wywołane przez wcześniej przepisane leki, zostaną one anulowane.

Gdy tylko ogólny stan dziecka poprawi się, a objawy choroby, które spowodowały wysokie eozynofile, zanikają, formuła leukocytów normalizuje się.

Możesz dowiedzieć się więcej o eozynofilach, oglądając poniższy film.