logo

Eozynofile we krwi dziecka: o czym świadczy wzrost wydajności

Eozynofile u dziecka, podobnie jak u dorosłych, powstają w szpiku kostnym. Proces trwa około 3 dni, po czym komórki wnikają do krwiobiegu i pozostają tam przez 8-12 godzin. Rozwój różnych patologii zmienia ten okres na mniejszą lub większą stronę.

W zależności od poziomu eozynofili można ocenić samopoczucie dziecka na tle choroby lub przed szczepieniem. Wskaźnik mówi o stanie odporności i ukrytych inwazjach, których nie można określić innymi środkami.

Co wskazuje poziom eozynofili

Eozynofile są specjalnym podgatunkiem białych krwinek - białych krwinek. Za charakterystyczną cechę komórek uważa się obecność granulek w cytoplazmie i zdolność do wybarwiania barwnikami kwasowymi. Komórki segmentowe biorą udział w tworzeniu przeciwciał (Ig E) i tworzeniu mechanizmów obrony immunologicznej w okresie choroby.

Po kontakcie z obcymi mikroorganizmami eozynofile rozpadają się i uwalniają dość agresywne substancje, które niszczą strukturę patogenu, a następnie absorbują i trawią uszkodzone komórki. Ponadto granulocyty regulują intensywność procesów zapalnych i biorą udział w odbudowie tkanek zaatakowanych przez „obcych”.

Co wskazuje na podwyższony poziom eozynofili we krwi dziecka? Podobny stan obserwuje się często, gdy pasożyty atakują. I może to być każdy robak, w tym robak, który nie został wykryty przez analizę kału. Liczba eozynofili i alergii.

Wzrost segmentowanych komórek jest charakterystyczny dla osłabionych, często chorych dzieci o słabej odporności, obserwowanych w patologiach wątroby i zaburzeniach układu hormonalnego.

Normy

Stężenie eozynofili u noworodków jest zawsze nieco wyższe niż u dorosłych. Z wiekiem liczba ta maleje, a po 6 latach może zbliżyć się do zera.

Zmiana wskaźnika eozynofili u dzieci jest pokazana w tabeli:

Liczba eozynofili może się zmieniać w ciągu dnia - w nocy stężenie komórek jest najwyższe. Najniższą zawartość granulocytów obserwuje się rano i wieczorem: prawie o jedną czwartą mniej niż średnia dzienna. Taki przebieg wartości tłumaczy się osobliwościami pracy nadnerczy.

Aby wynik analizy leukocytów był bardziej wiarygodny, krew należy oddawać rano, na pusty żołądek.

Eozynofilia

Mówi się, że eozynofilia występuje, gdy poziom granulocytów we krwi dziecka przekracza 320 komórek na 0,001 ml lub 4%. Jest to dość poważne odstępstwo od normy, w którym mogą się rozwijać uszkodzenia narządów i tkanek.

Klasyfikacja

U dzieci eozynofilia może występować w różnych postaciach:

Pierwszy typ występuje najczęściej i objawia się umiarkowanym (5–15%) wzrostem liczby granulocytów. Noworodki mogą być reakcją na leki lub wynikiem infekcji wewnątrzmacicznych. U starszego dziecka reaktywna eozynofilia rozwija się jako objaw choroby.

Pierwotny typ u dzieci jest rzadki i towarzyszy mu uszkodzenie narządów wewnętrznych. Dziedziczny nadmiar eozynofili występuje w bardzo wczesnym wieku i szybko staje się przewlekły.

W niektórych poważnych patologiach stężenie komórek granulocytów może wynosić 35-50%.

Powody

Podwyższone eozynofile we krwi dziecka są towarzyszami wielu chorób. Przyczyną zaburzenia są najczęściej stany alergiczne i inwazje robaków. W takich przypadkach dziecko zwykle ma reaktywną eozynofilię.

U niemowląt eozynofile mogą być podwyższone w następujących chorobach:

  • zakażenie gronkowcowe;
  • niezgodność z matką czynnika Rh;
  • pęcherzyca;
  • eozynofilowe zapalenie jelita grubego;
  • atopowe zapalenie skóry;
  • choroba hemolityczna noworodka.

Jeśli eozynofile są podwyższone u starszego dziecka, może to wskazywać na inne patologie:

  • astma oskrzelowa;
  • szkarłatna gorączka;
  • alergiczny nieżyt nosa;
  • ospa wietrzna;
  • zakażenie gonokokowe;
  • niedobór magnezu.

W oddzielnej grupie eozynofilia jest izolowana, spowodowana czynnikiem dziedzicznym. Ponadto podwyższona zawartość eozynofili może być obecna we krwi dziecka, które niedawno miało poważną chorobę lub operację. Po takich stanach komórki granulocytów zachowują się aktywnie przez długi czas.

Test eozynofilowego białka kationowego pomoże dokładnie określić, co spowodowało zaburzenie. Jeśli wskaźnik jest podwyższony, dziecko jest bardziej narażone na alergie. Równoległy wzrost monocytów wskazuje na rozwój inwazji helmintycznych.

Powiązane objawy

Ponieważ eozynofilia nie jest chorobą niezależną, ale objawem, jej objawy powtarzają obraz kliniczny głównego procesu patologicznego. Dziecko może mieć gorączkę, bóle stawów, niedokrwistość, zaburzenia rytmu serca, utratę apetytu i powiększoną wątrobę.

W zespole alergicznym mały pacjent cierpi na swędzenie i podrażnienie skóry, katar, łzawienie oczu. Jeśli wzrost komórek granulocytów jest spowodowany przez robaki, zmniejsza się masa ciała dziecka, osłabienie i nudności zaczynają go dręczyć, sen jest zaburzony.

U dzieci predyspozycja do rozwoju „dużej” eozynofilii jest wyraźniejsza niż u dorosłych (35–50% ze znaczną leukocytozą). Ta grupa obejmuje kilka form złego samopoczucia o nieznanej etiologii, połączonych terminem „zakaźna eozynofilizacja”.

Tak znaczące odchylenie od normy objawia się ostrym początkiem, gorączką, zapaleniem nosogardzieli, niestrawnością, wieloma bólami stawów, zwiększeniem wielkości wątroby i śledziony.

Istnieją opisy eozynofilii tropikalnej, charakteryzującej się dusznością typu astmatycznego, uporczywym suchym kaszlem, gorączką, naciekami płucnymi, poziomami granulocytów do 80%. Większość lekarzy uznaje inwazyjny charakter tego schorzenia.

Jak to jest niebezpieczne

Co może prowadzić do przedłużającego się wzrostu eozynofili we krwi dziecka? Najbardziej niebezpieczną postacią złego samopoczucia w związku z konsekwencjami i powikłaniami jest pierwotna eozynofilia. Często towarzyszy mu uszkodzenie ważnych narządów: wątroby, płuc, serca, mózgu. Nadmierna impregnacja tkanek komórkami granulocytowymi prowadzi do ich zagęszczenia i pogorszenia funkcjonalności.

Leczenie

Pediatrzy uważają, że reaktywne formy stanu patologicznego nie wymagają specyficznej terapii. Wkrótce po usunięciu przyczyny pierwotnej poziom komórek granulocytów wraca sam do normy. Ta sama opinia jest podzielana przez dr Komarowskiego. Uważa, że ​​jeśli podwyższone eozynofile nie naruszają ogólnego dobra dziecka - nic nie trzeba robić.

Leczenie będzie konieczne, jeśli u niemowlęcia rozpoznana zostanie pierwotna postać niedyspozycji lub objawów choroby podstawowej:

  1. Podczas infekowania dziecka pasożytami przepisywane są leki przeciwrobacze: Nemozol, Vermox, Dekaris, Nigella Cativa, Pyrantel, Helmintox, Niclosamide.
  2. Pojawienie się reakcji alergicznych wymaga użycia leków przeciwhistaminowych: Zyrtec, Cetrin, Suprasin, Diazolin, Zodak, Erius.
  3. Jeśli wysokie eozynofile w krwi dziecka są spowodowane przyjmowaniem leków, wszystkie prowokacyjne leki są anulowane.

Gdy tylko choroby znikną, a samopoczucie dziecka poprawi się, formuła leukocytów zostanie szybko przywrócona.

Odchylenie poziomu eozynofili od normy jest zawsze oznaką stanu patologicznego. Należy o tym pamiętać, aw przypadku pogorszenia wskaźników krwi u dziecka należy skontaktować się z pediatrą.

Autor: Elena Medvedeva, specjalista,
specjalnie dla mamy66

Przydatne wideo o analizie klinicznej krwi

Lista źródeł:

  • Korovin N.A. Gavryushova L.P. Kuznetsova O.A. Timofeeva T.A. Khintinskaya M.S. Berezhnaya I.V. Kataeva L.A. Malov N.E. Zacharowa I.I. Kliniczne aspekty eozynofilii u dzieci // Russian Pediatric Journal, 2002.

Eozynofile we krwi dziecka

Niskie i podwyższone eozynofile we krwi dziecka są niezwykle ważnym wskaźnikiem zdrowia rozwijającego się organizmu, który w razie potrzeby sygnalizuje manifestację wielu chorób o różnej etiologii. Komórki te są rodzajem leukocytów, które eliminują wiele patogenów, które przeniknęły bariery układu odpornościowego.

Poruszanie się za pomocą prolegów, mała masa, jak również opływowy kształt cielęcia, razem przyczyniają się do bardziej swobodnego i aktywnego wprowadzania ochronnych ziarnistych struktur do tkanek objętych stanem zapalnym z dalszym tłumieniem czynników powodujących dolegliwości. Co może powiedzieć o poziomie eozynofili? Jakie aspekty analizy hematologicznej muszą zwrócić uwagę na poprawną interpretację wyników?

Tabela z akceptowalną wydajnością

W ostatecznych formach diagnozy krwi wyniki są wyrażane w 2 postaciach: jedna z nich obejmuje ilościowe obliczenie pojedynczych komórek eozynofilowych zlokalizowanych w 1 ml biomateriału, a druga to procent całkowitej liczby wszystkich leukocytów. Aby nie pomylić notacji, zaleca się zwrócić uwagę na jednostki miary podane w nawiasach:

Czasami ochronne granulocyty są określane jako łaciński skrót „EO”. Wykrywanie skrajnie małych odchyleń eozynofili od danych wskaźników, na przykład setnych lub dziesiątych, zwykle nie stanowi powodu do obaw. Często rodzice widzą rozbieżność w zawartości wielu komórek krwi w przepisanych standardach.

W rzeczywistości porównawcze tabele laboratoryjne często wskazują dopuszczalne zmiany tylko dla dorosłych. Dlatego to pediatra jest zaznajomiony z charakterystyką każdej kategorii wiekowej drobnych pacjentów i ich wskaźnikami i może szczegółowo rozszyfrować wyciąg.

Przyczyny wysokiej zawartości komórek

Patologiczne podwyższenie poziomu eozynofili we krwi dziecka w wieku poniżej 2–3 lat może wskazywać na choroby o charakterze głównie zapalnym, autoimmunologicznym lub zakaźnym:

  • gronkowiec;
  • niedokrwistość;
  • astma oskrzelowa;
  • gruźlica;
  • zapalenie jelita grubego;
  • zwężenie krtani;
  • wyprysk atopowy;
  • zapalenie płuc;
  • Guz Wilmsa (złośliwa choroba nerek);
  • alergiczny nieżyt nosa;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • HIV (ludzki wirus niedoboru odporności);
  • szkarłatna gorączka;
  • zapalenie tchawicy;
  • choroba hemolityczna (rozpad komórek krwi);
  • posocznica przenoszona od matki;
  • pęcherzyca (lub pęcherzyca);
  • odra;
  • uczulony na różne leki (spotykane wszędzie);
  • zapalenie krtani;
  • rak;
  • białaczka limfoblastyczna;
  • Choroba Hodgkina (proliferacja dużych struktur komórkowych układu limfatycznego).

Jeśli kobieta w ciąży miała konflikt ciążowy Rh (niezgodność matki i dziecka przez czynnik Rh), to wskaźnik eozynofili ponownie wzrasta.

U dzieci w wieku powyżej 3-4 lat wzrost eozynofili już wskazuje na większą liczbę patologii:

  • obrzęk naczynioruchowy;
  • zapalenie żołądka;
  • kontaktowe zapalenie skóry;
  • mononukleoza;
  • twardzina skóry (pogrubienie skóry);
  • pokrzywka;
  • katar sienny (alergiczny nieżyt nosa lub katar);
  • łuszczyca zwyczajna;
  • zapalenie trzustki;
  • zapalenie naczyń;
  • wrzód żołądka;
  • rzeżączka;
  • chłoniak;
  • toczeń układowy;
  • Zespół Wiskotta-Aldricha (choroba charakteryzująca się silnym spadkiem liczby płytek krwi i tłumieniem układu odpornościowego, który objawia się wyłącznie u mężczyzn);
  • marskość wątroby;
  • zapalenie opłucnej płuc.

Najczęściej występują chlamydie, glisty, Giardia, nicienie, włosienie, tęgoryjce, ameby histolityczne, Toksoplazma, tasiemiec bydlęcy, plazmodia malaryczna, szerokie tasiemce i echinokoki. Zakażenie opistorchs z kolei jest obarczone najpoważniejszymi konsekwencjami, ponieważ te płazińce są zlokalizowane głównie w woreczku żółciowym, trzustce i wątrobie, poddając je powolnej destrukcji. Trochę więcej hipereozynofilii opisano w tym artykule.

Dlaczego eozynofile są obniżane we krwi

Krytycznie niska zawartość ciałek krwi lub ich całkowita nieobecność nazywana jest eozynopenią. Jest to obserwowane na tle następujących dolegliwości:

  • zaawansowana białaczka;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • ostra choroba kamicy żółciowej;
  • zatrucie pierwiastkami chemicznymi, takimi jak arsen, kadm, ołów, rtęć, fenol, bizmut i miedź;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • ropienia;
  • pierwotny etap zawału mięśnia sercowego;
  • zapalenie trzustki;
  • egzema żylakowa.

Naturalne zmiany w liczbie ukształtowanych elementów

Jeśli kobieta zdecyduje się na karmienie noworodka nie mlekiem matki, ale wyłącznie zakupioną mieszanką mleka krowiego na bazie mleka, musi być przygotowana na to, że odporność dziecka może zareagować ostro na zastąpienie naturalnej multiwitaminy produktami syntetycznymi. Najczęściej nienaturalne pożywienie prowadzi do reakcji alergicznej.

U małych dzieci w wieku przedszkolnym, które niedawno przeszły ostrą postać choroby, umiarkowany wzrost eozynofili do 6–8% wskazuje na dobre działanie barier ochronnych. Od lekkiego nadmiaru normy Taurus - niezbędny środek w walce ze szkodliwymi bakteriami, wirusami i pasożytami. W najgorszym przypadku nieprzyjemne objawy opóźniają się w nieskończoność.

Przeniesiona operacja wpływa również na krew dzieci: co najmniej tydzień rehabilitacji będą towarzyszyć wysokie eozynofile bez szkody dla zdrowia. Podobnie przyjęcie szeregu leków, w tym Papaverin, Aspiryna i Penicylina.

Młode dziewczęta w wieku 11–14 lat, które już doświadczyły pierwszej miesiączki - mogą znaleźć w ekstrakcie laboratoryjnym nadmiar eozynofilowych poziomów leukocytów, co wskazywałoby, że odbudowujący się organizm jest całkiem normalny. Pierwsze 2-3 dni cyklu miesiączkowego charakteryzują się maksymalnym skokiem zawartości eozynofili we krwi, stopniowo ich liczba zmniejszy się i powróci do normy po 5-7 dniach.

Często odnotowuje się spadek ciał ochronnych po wyczerpującym treningu fizycznym. 2–4 dni przed diagnozą lepiej jest powstrzymać się od aktywnego trybu życia. Aby wyniki badań hematologicznych nie uległy zniekształceniu, zaleca się monitorowanie codziennego spożycia produktów cukierniczych przez dzieci i młodzież w przeddzień procedury - nadużywanie słodyczy przyczyni się do tymczasowej zmiany struktury biomateriału.

Ważny dodatek do powyższego: stężenie eozynofili ulega zmianom nawet przy braku wpływu zewnętrznego. Tak więc, bliżej nocy, wskaźnik może przekroczyć limit 20–25%, rano i w pierwszej połowie dnia parametr spada do zwykłego poziomu. Z tego powodu eksperci próbują przepisać badanie krwi maksymalnie o 09:30.

Co zrobić, gdy znajdziesz odchylenia?

Zdaniem Jewgienija Olegovicha Komarowskiego, słynny ukraiński pediatra i wiodący program medyczny, ojcowie i matki, nie powinni być niepokojeni, jeśli na tle niewielkiego wzrostu eozynofili ich dzieci nie mają żadnych podejrzanych objawów i skarg na stan fizjologiczny.

Konieczne jest ponowne odwiedzenie pediatry bez paniki i, jeśli to konieczne, specjalisty od chorób zakaźnych, dietetyka lub alergologa, zadaj wszelkie interesujące pytania. Najprawdopodobniej dziecku można zlecić badanie laboratoryjne kału w celu inwazji robaków, a także biochemiczne badanie krwi i badanie reakcji alergicznej.

Jeśli żadna procedura diagnostyczna nie potwierdzi obecności patologii, oznacza to, że w ciągu następnych 4–6 miesięcy nie powinieneś martwić się o stan dziecka. Gdy nadejdzie czas, w celu profilaktyki należy ponownie przeprowadzić analizę kontrolną. Liczenie liczby eozynofili jest przeprowadzane przez ludzi niemal ręcznie, więc niemożliwe jest także wykluczenie czynnika ludzkiego.

Zwiększone eozynofile we krwi dziecka - 7 powodów

Sytuacja, w której eozynofile są podwyższone we krwi dziecka, nazywana jest eozynofilią. Jest to zwykle obserwowane w procesach alergicznych spowodowanych przez różne czynniki - uwięzione w wdychanym powietrzu, pożywieniu lub w odpowiedzi na obecność robaków i mikrobów w organizmie. Aby ustalić najdokładniejszą przyczynę szczegółowej diagnozy.

Eozynofile - wskaźnik zwiększonego nastroju alergicznego dziecka.

Funkcja eozynofili

Eozynofile w ciele dziecka pełnią szereg ważnych funkcji, w tym:

  • walka z pasożytami w organizmie (głównie robakami i pierwotniakami)
  • neutralizacja substancji czynnych, które towarzyszą rozwojowi reakcji alergicznej (dzięki eozynofilom, zatrzymuje się szybciej)
  • trawienie bakterii powodujących choroby
  • neutralizują substancje wydzielane przez bazofile, zamieniając się w komórki tuczne w tkankach.

Tworzenie się eozynofili występuje w szpiku kostnym. Czynnikami stymulującymi ten proces są interleukiny - substancje towarzyszące reakcji zapalnej. Żywotność eozynofili w tkankach waha się od 2 do 5 dni w zależności od stanu ciała (czy ochrona eozynofilowa jest obecnie wymagana czy nie).

Normy u dzieci

Wskaźnik eozynofilów we krwi dziecka podlega wahaniom wieku. Przykładowe punkty orientacyjne są uważane za następujące (w procentach):

  • noworodek - 2%
  • 5 dnia po urodzeniu obserwuje się nieznaczny wzrost eozynofili - do 3%
  • w pierwszym miesiącu są w dół - do 2,5%
  • w ciągu 4 lat spadek staje się jeszcze bardziej zauważalny - ich względna zawartość wynosi 1%
  • od 14 lat - 2%.

Bezwzględna norma eozynofili u starszych dzieci odpowiada normie dorosłych. Jego wartości odniesienia wynoszą 0,02-0,3 10⁹ / l. Podwyższone poziomy (ponad 0,3 × 10⁹ / l) uważa się za eozynofilię.

7 przyczyn eozynofilii

Główne powody, dla których dziecko zwiększyło liczbę eozynofili we krwi, można podzielić na kilka grup, z których każda ma swoje własne choroby przyczynowe:

  1. patologia alergiczna
  2. infekcja pasożytnicza
  3. patologie skóry
  4. układowa patologia tkanki łącznej
  5. nowotwory krwiotwórcze
  6. zaburzenia endokrynologiczne
  7. procesy zakaźne.

Te 7 powodów zawiera ogromną listę chorób, których diagnoza pozwoli na skuteczne leczenie. Najczęstsze patologie alergiczne prowadzące do podwyższenia poziomu eozynofili we krwi dziecka to:

  • astma oskrzelowa (skurcz drzewa oskrzelowego, ale pęcherzyki nie są zaangażowane w ten patologiczny proces)
  • alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych (izolowane uszkodzenie pęcherzyków płucnych - najmniejsze struktury płuc, które pełnią funkcję wymiany gazowej)
  • pokrzywka (wysypka na skórze, której towarzyszy świąd)
  • Obrzęk Quinckego, którego niebezpieczeństwo dusi się na tle obrzęku krtani
  • polinoz - zwiększona wrażliwość na pyłki.

Zakażeniu pasożytami zawsze towarzyszy rozwój alergizacji organizmu, co prowadzi do zwiększenia ilości eozynofili we krwi. Często może to być pierwszy i jedyny znak infekcji robakami. Najczęściej warunek ten obserwuje się w takich chorobach pasożytniczych jak:

  • malaria (malaryczny plasmodium pasożytuje w erytrocytach, choroba przenoszona jest przez specjalny rodzaj komarów)
  • ascariasis
  • enterobiosa (najczęstszy robaczyca w dzieciństwie)
  • filarioza (głównym objawem są bóle mięśniowe, oczy mogą być dotknięte)
  • Giardiasis i inne.

Niektórym chorobom dermatologicznym towarzyszą również eozynofilia:

Uważa się, że to eozynofile wywołują kaskadę zmian patologicznych rozwijających się w skórze właściwej. W ogólnoustrojowych uszkodzeniach tkanki łącznej zakłada się podobny mechanizm uszkodzenia. Dość często eozynofilia jest wykrywana w reumatyzmie, toczniu rumieniowatym i zapaleniu skórno-mięśniowym (połączone uszkodzenia skóry i mięśni).

Wysokie eozynofile mogą również wskazywać na guzy układu krwionośnego. Dlatego, gdy ten objaw zostanie wykryty u dziecka, konieczne jest wykluczenie limfogranulomatozy (zwiększenie liczby klonów limfocytów i uszkodzenie węzłów chłonnych, głównie szyi i regionu nadobojczykowego) i białaczki szpikowej z przewlekłym przebiegiem. Patologia gruczołu tarczowego i przysadki mózgowej jest również odzwierciedlona na poziomie eozynofili. Chorób zakaźnych, kiły i gorączki szkarłatnej wpływają na ten wskaźnik ogólnego klinicznego badania krwi.

Diagnoza i wytyczne leczenia

Głównym pytaniem dotyczącym poszukiwania diagnostycznego eozynofilii jest pytanie, dlaczego to się rozwinęło? Program badania dziecka będzie oparty na statystykach najbardziej prawdopodobnych czynników przyczynowych.

W pierwszym etapie konieczne jest wykluczenie inwazji robaków, zwłaszcza jeśli poziom eozynofili nie jest zbyt wysoki (6-8-10%). W tym celu przeprowadza się badanie kału w celu identyfikacji jaj robaków. W przypadku rzadkich gatunków helmintii może być wymagana analiza PCR, która identyfikuje unikalne sekwencje kwasu nukleinowego patogennego pasożyta. Do analizy pobierana jest krew dziecka. Jeśli pasożyt zakaża układ moczowy, można go wykryć metodą PCR w moczu. W przypadkach, w których nie ma technicznej możliwości dostarczenia reakcji polimerazy, krew można zbadać na obecność przeciwciał przeciwko podejrzanym robakom.

Negatywny wynik pierwszego etapu jest wskazówką do konsultacji z alergologiem. Należy również rozpocząć od wysokiej eozynofilii (ponad 15%). Lekarz przeprowadza serię testów skórnych i spirografii (graficzna ocena funkcji oddechowych) w przypadku podejrzenia astmy oskrzelowej. Badanie dermatologa jest wskazane w przypadku wysypki na skórze, zwłaszcza jeśli towarzyszy jej świąd. Wskazana jest również konsultacja reumatologa dla dzieci z eozynofilią.

Badanie hormonalne jest konieczne przy braku zidentyfikowanej patologii w poprzednich etapach. Zwykle endokrynopatiom towarzyszy średni poziom wzrostu eozynofili (11-12-14%). Dzieciom wykonuje się badanie krwi pod kątem hormonów przysadki mózgowej i tarczycy.

Z nieprawidłowym obrazem ogólnego badania krwi (pojawienie się blastów lub komórek nieregularnych morfologicznie), należy wykonać punkcję szpiku kostnego. Z jego pomocą można wykluczyć choroby onkohematologiczne. Jeśli podejrzewa się limfogranulomatozę, nakłuwa się powiększone węzły chłonne.

Samoleczenie eozynofilii nie istnieje. Zawsze bierze pod uwagę chorobę przyczynową. Dlatego dokładna i prawidłowa diagnoza jest bardzo ważna.

Eozynofile są podwyższone we krwi dziecka.

Wysoki poziom eozynofili u dziecka jest pogwałceniem formuły krwi, gdy wyniki testu są zwiększone o ponad 8%, co wskazuje na zakażenie robakami lub alergiami. Najwyższe wartości eozynofili (EO, EOS) występują w hipereozynofilii, gdy wskaźniki analizy osiągają 80 - 90%.

Przyczyny eozynofilii u dzieci

Do najczęstszych przyczyn zwiększonych eozynofilów u dzieci należą:

  • alergia, objawiająca się:
    • atopowe zapalenie skóry;
    • pyłkowica;
    • astma oskrzelowa;
    • pokrzywka;
    • obrzęk naczynioruchowy;
    • nietolerancja pokarmowa;
    • nadwrażliwość na wprowadzenie antybiotyków, szczepionek, surowicy;
  • robaczyca - zarówno jako niezależna przyczyna eozynofilii, jak i czynnik wywołujący reakcję alergiczną;
  • choroby zakaźne, w tym gorączka szkarłatna, ospa wietrzna, grypa, ARVI, gruźlica itp.

Jeśli eozynofile wzrosną do 50 - 70%, najczęściej oznacza to, że dziecko jest zarażone robakami, aw jego krwi i tkankach eozynofilowe leukocyty zwalczają pasożyty. Granulocyty wydzielają enzymy z granulek cytoplazmatycznych, które niszczą błonę powierzchniową pasożytniczych robaków i ich larw, co powoduje ich śmierć.

Eozynofile, podniesione do 8% - 25%, oznaczają najczęściej reakcję alergiczną lub chorobę zakaźną.

Rzadziej eozynofile u dziecka są podwyższone we krwi z powodu:

  • choroby autoimmunologiczne - toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry, zapalenie naczyń, łuszczyca;
  • zaburzenie dziedziczne z niedoborem odporności - zespół Wiskotta-Aldricha, omena, rodzinna histiocytoza;
  • niedoczynność tarczycy;
  • onkologia;
  • niedobór magnezu.

Jony magnezu są niezbędne do syntezy białek, w tym immunoglobulin wszystkich klas. Brak tego makro ma negatywny wpływ na stan odporności humoralnej.

Eozynofile hodowano u niemowląt z zespołem Omenna, dziedzicznym zaburzeniem genetycznym charakteryzującym się:

  • łuszczące się łuszczenie skóry;
  • powiększona wątroba i śledziona;
  • biegunka;
  • gorączka.

Chorobę rozpoznaje się u niemowląt bezpośrednio po urodzeniu. W badaniu krwi, oprócz zwiększenia EOS, zwiększa się poziom leukocytów i IgE.

Alergia

Podwyższone eozynofile wskazują na ostre lub przewlekłe procesy alergiczne rozwijające się w organizmie. W Rosji alergie są najczęstszą przyczyną podwyższonych eozynofilów we krwi dziecka.

Oprócz podwyższonego poziomu eozynofili alergia pokarmowa charakteryzuje się leukopenią, wysokim poziomem immunoglobulin IgE we krwi dziecka, obecnością EO w śluzie z kałem.

Istnieje związek między stopniem eozynofilii a nasileniem objawów alergii:

  • ze wzrostem EO do 7-8% - lekkie zaczerwienienie skóry, lekkie swędzenie, zwiększenie liczby węzłów chłonnych do „grochu”, IgE 150 - 250 IU / l;
  • EO wzrósł do 10% - silny świąd skóry, pękanie, strupy na skórze, znaczny wzrost węzłów chłonnych, IgE 250 - 500 IU / l;
  • EO ponad 10% - uporczywy świąd, zakłócanie snu dziecka, rozległe zmiany skórne z głębokimi pęknięciami, wzrost liczby węzłów chłonnych do wielkości „fasoli”, IgE ponad 500 IU / l.

Eozynofile są podwyższone w pyłkowicy - alergiczne zapalenie błon śluzowych jamy nosowej, zatok przynosowych, nosogardzieli, tchawicy, oskrzeli, spojówki oczu. Zapylanie objawia się obrzękiem błon śluzowych, katarem, kichaniem, obrzękiem powiek, przekrwieniem nosa.

Podwyższony poziom eozynofili w pyłkowicy występuje nie tylko we krwi obwodowej, ale także w błonach śluzowych w ogniskach zapalenia.

Alergia na szczepienia

Zwiększone granulocyty eozynofilowe mogą wystąpić u dzieci w wyniku reakcji alergicznej na szczepienie. Czasami choroby, które nie mają nic wspólnego z podawaniem szczepionki, są uważane za oznaki powikłań szczepienia.

Fakt, że eozynofile są podwyższone u dziecka właśnie z powodu wprowadzenia szczepionki, wskazuje na pojawienie się objawów komplikacji nie później niż:

  • po 2 dniach dla szczepienia DTP, DTP, szczepionek ADS-S przeciwko błonicy, kokluszowi, tężcowi;
  • 14 dni po wprowadzeniu szczepienia przeciw odrze objawy powikłań pojawiają się częściej w dniu 5 po szczepieniu;
  • 3 tygodnie ze szczepieniem przeciwko śliniance przyusznej;
  • 1 miesiąc po szczepieniu przeciwko polio.

Natychmiastowe powikłanie szczepienia - wstrząs anafilaktyczny, któremu towarzyszą podwyższone eozynofile, leukocyty, krwinki czerwone, neutrofile. Wstrząs anafilaktyczny po szczepieniu rozwija się w ciągu pierwszych 15 minut po wstrzyknięciu, objawia się u dziecka:

  • lęk, niepokój;
  • częste słabe tętno;
  • duszność;
  • blada skóra.

Eozynofile z helmintezami

Częstą przyczyną zwiększonych eozynofilów u dzieci jest zakażenie robakami. Obecność robaków w ciele dziecka określa się za pomocą testów:

  • kał - diagnoza, z wyjątkiem ascaris i Giardia, nie jest dokładna, ponieważ nie ujawnia larw, produktów odpadowych, metoda nie działa, jeśli źródłem zakażenia poza przewodem pokarmowym;
  • krew - analiza ogólna, testy czynności wątroby;
  • ELISA - enzymatyczny test immunosorpcyjny, określa obecność przeciwciał we krwi u niektórych typów robaków.

Najbardziej niezawodnym sposobem wykrywania pasożytów jest test ELISA z krwią. Ta metoda pozwala nie tylko ustalić rodzaj robaka, ale także określić poziom zakażenia w organizmie.

Przy użyciu ELISA, na przykład, zdiagnozuj zakażenie toksokarami. Jeśli miano przeciwciał przeciwko antygenom tego typu pasożytów przekracza 1: 800, wówczas pacjent jest zakażony i jest nosicielem choroby. W teście ELISA 1: 3200 eozynofile we krwi dziecka są podwyższone do 35–40%, a ten stan wskazuje na wysoki stopień porażenia robakami.

Rodzaje infekcji robakami

Toksokaroza może wystąpić u dzieci z objawami zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc. Stan pacjenta charakteryzuje się kaszlem, gorączką w połączeniu z zaburzeniami jelitowymi.

Jest wywoływana przez toksykariozę przez pasożytnicze robaki z toksokarami. Larwy Toxocar z przepływem krwi do płuc, oczu, nerek, mięśni. Formy dorosłe są pasożytnicze w jelitach.

Toksyny, które są uwalniane podczas życia pasożytniczych robaków, powodują reakcję alergiczną, której towarzyszy podwyższone do 70 - 80% eozynofili i wysokie IgE.

Objawy toksokariozy to:

  • ból brzucha;
  • wysypki skórne;
  • powiększona wątroba i węzły chłonne.

Do 80% zwiększa eozynofile u dzieci z tropikalną eozynofilią. Choroba ta jest wywoływana przez pasożyty nicieni, tasiemców, ascaris, echinococcus, ankilostomy.

Tropikalnej eozynofilii płuc towarzyszy gorączka, suchy kaszel, astmatyczny oddech. Dla dzieci charakteryzujących się powiększonymi węzłami chłonnymi, wątrobą. Dziecko traci na wadze, eozynofile zwiększają się we krwi do 90%, wysokie całkowite krwinki białe wzrosły do ​​50 * 10 9 / l.

Zwiększona EO z parazytozą

Zakażenie jakimkolwiek ze 98 znanych gatunków pasożytów, które są powszechne na terytorium Federacji Rosyjskiej, powoduje podwyższony poziom eozynofili. W zależności od agresywności pasożyta i jego ilości w organizmie, EO można zwiększyć z 7–8% do 80–90%.

Eozynofile wzrosły do ​​12–50%, ESR wzrosły do ​​8–12 mm na godzinę w przypadku opisthorchii. Rodzaj parazytozy można założyć nie tylko na podstawie wskaźników eozynofili, ale także na podstawie charakteru ich zmiany w trakcie choroby.

Tak więc, jeśli początkowo eozynofile we krwi dziecka zostaną podniesione do 85%, a po 3 tygodniach zmniejszą się do 8% - 10%, oznacza to najprawdopodobniej, że jest zarażony przywrami.

EOS wzrasta w teście krwi po zakażeniu prostymi organizmami jednokomórkowymi. Z 50 typów pierwotniaków, które mogą pasożytować u ludzi, najczęstszą przyczyną pasożytów jest zakażenie Giardia.

Według danych WHO z całego świata od 30 do 60% dzieci jest zakażonych Giardią. Giardiasis towarzyszy atopowe zapalenie skóry, pokrzywka, alergie pokarmowe. Wzrost eozynofili w Giardiasis jest trwały, ale wzrost wskaźników jest często nieznaczny i wynosi 8% - 10%, chociaż istnieją przypadki z EO 17 - 20%.

Choroby zakaźne

Przy wysokich eozynofilach i podwyższonych monocytach dochodzi do inwazji pasożytów jelitowych, chorób zakaźnych jelit i dróg oddechowych. Charakter patogenu zależy od zmian liczby leukocytów we krwi.

W przypadku zakażeń wirusami i bakteriami wskaźniki eozynofili są niższe niż w przypadku helmintii. Ciężkość infekcji wyjaśnia, dlaczego eozynofile mogą być podwyższone u dziecka lub pozostać niezmienione przy tym samym typie patogenu.

Poziom EO różni się w różny sposób w zależności od ciężkości choroby zakażonej wirusem paragrypy. Paragripp to ARVI z objawami:

  • wzrost temperatury do 38 stopni;
  • bardzo źle zimno;
  • suchy kaszel.

U dzieci może rozwinąć się zapalenie krtani, tchawica, zwiększone ryzyko zwężenia krtani, zwłaszcza gdy dziecko jest podatne na reakcje alergiczne.

Nieskomplikowana paragrypa występuje bez wzrostu ESR, z niewielkim spadkiem leukocytów. W przypadku paragrypy, powikłanej zapaleniem płuc, eozynofile zwiększają się u dzieci do 6 - 8%. W analizie limfocytów podwyższonych we krwi, ESR, zwiększono do 15 - 20 mm na godzinę.

Podwyższone eozynofile w badaniu krwi wykrywa się w gruźlicy, mononukleozie zakaźnej. Poziom eozynofili zależy od ciężkości gruźlicy. Ciężka gruźlica występuje w przypadku normalnych eozynofili.

Nieznaczny wzrost eozynofili, limfocytów powyżej normy i nieobecność młodych granulocytów obojętnochłonnych we krwi z gruźlicą oznacza powrót do zdrowia lub jest to oznaka łagodnego przebiegu choroby.

Ale ostry spadek EO we krwi lub nawet całkowity brak eozynofilowych leukocytów jest niekorzystnym znakiem. Takie naruszenie sugeruje ciężką gruźlicę.

Niemowlęta w wieku od 12 do 16 lat są szczególnie podatne na gruźlicę u niemowląt. Leczenie gruźlicy z powodu przedłużonego leczenia może powodować alergie na leki. Pojawienie się alergii oznacza, że ​​eozynofile dziecka będą wyższe niż normalnie w badaniu krwi, a wzrost ten osiąga czasami 20–30%.

Autoimmunologiczna eozynofilia

Zwiększone eozynofile u dzieci spowodowane zaburzeniami autoimmunologicznymi są rzadkie. Przy wysokim EOS u dziecka można rozpoznać chorobę autoimmunologiczną:

  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit;
  • eozynofilowe zapalenie pęcherza moczowego;
  • guzkowe zapalenie okołostawowe;
  • eozynofilowa choroba serca;
  • eozynofilowe zapalenie powięzi;
  • przewlekłe zapalenie wątroby.

Gdy eozynofilowe zapalenie powięzi EO wzrosło do 8% - 44%, ESR wzrasta do 30 - 50 mm na godzinę, zwiększając IgG. Guzkowe zapalenie okołotętnicze, z wyjątkiem podwyższonych eozynofili, charakteryzuje się wysokimi płytkami krwi, neutrofilami, zmniejszoną hemoglobiną, przyspieszeniem ESR.

Eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit jest uważane za chorobę wieku dziecięcego. Osobliwością tej choroby jest to, że przy eozynofilach podwyższonych we krwi dziecka czasami nie występują objawy alergiczne, co oznacza, że ​​próbują leczyć je samodzielnie i spóźnić się do lekarza.

Objawy eozynofilowego zapalenia żołądka i jelit u dzieci obejmują:

  • brak apetytu, utrata wagi;
  • ból brzucha;
  • wodnista biegunka;
  • nudności, wymioty.

Nietolerancja pokarmowa, zarówno alergiczna, jak i niealergiczna, może powodować choroby. Próby wyleczenia dziecka własnymi środkami za pomocą środków ludowych są szkodliwe, ponieważ nie eliminują przyczyn choroby.

Eozynofilia w onkologii

Zwiększone eozynofile obserwowane w nowotworach złośliwych:

  • nosogardziel;
  • oskrzela;
  • żołądek;
  • tarczyca;
  • jelito.

Eozynofile są zwiększone w chorobie Hodgkina, limfoblastycznej, białaczce mieloblastycznej, guzie Wilmsa, ostrej białaczce eozynofilowej, rakotwórczości.

U dzieci częściej niż w przypadku innych chorób złośliwych występuje ostra białaczka limfoblastyczna (do 80% przypadków). Chłopcy zwykle chorują, w krytycznym wieku - od 1 roku do 5 lat. Przyczyną choroby jest mutacja komórki prekursorowej limfocytów.

Zagrożone są dzieci z zespołem Downa, niedokrwistością Fanconiego, wrodzonymi lub nabytymi stanami niedoboru odporności. W ostrej białaczce limfoblastycznej w badaniu krwi neutrofile, eozynofile, monocyty i OB są podwyższone, limfocyty, erytrocyty, hemoglobina są obniżone.

Dziecko ma powiększone węzły chłonne, zaczynając od szyi. Węzły nie są lutowane między sobą, bezbolesnie, dzięki czemu ani dziecko, ani rodzice nie mogą powodować niepokoju.

Rokowanie choroby w onkologii zależy w dużej mierze od terminowości skierowania do pediatry. Podwyższona temperatura bez widocznego powodu, zmęczenie, powiększone węzły chłonne, dolegliwości bólowe u dzieci, ból nóg, niewyraźne widzenie - objawów tych nie można zignorować. Muszą stać się przyczyną kontaktu z powiatowym pediatrą i badania.

Przyczyny podwyższonych eozynofilów we krwi dziecka

W składzie leukocytów krwi znajdują się komórki odpowiedzialne za reakcję organizmu na wejście do niego obcych mikroorganizmów lub szkodliwych substancji. Dlatego, jeśli dziecko ma podwyższone eozynofile, lekarz musi zidentyfikować przyczynę takiego odchylenia.

Rola w ciele

Eozynofile to rodzaj granulocytów wytwarzanych przez szpik kostny w celu zwalczania toksyn, obcych mikroorganizmów lub ich produktów rozpadu.

Komórki otrzymały swoją nazwę ze względu na zdolność do absorbowania barwnika eozynowego, który określa kolor tego typu komórek krwi. Komórki te nie barwią się w badaniach laboratoryjnych za pomocą podstawowych barwników, takich jak bazofile.

Ze szpiku kostnego są one rozprowadzane przez naczynia włosowate przez tkanki ciała, głównie gromadząc się w płucach, w przewodzie pokarmowym.

Główne zadania tych komórek w ciele dziecka są następujące:

  • przejdź do znalezionego agenta
  • przenikają przez ściany naczyń krwionośnych w tkance
  • absorbują cząsteczki obcych mikroorganizmów lub szkodliwych substancji
  • wiążą lub absorbują histaminę, ale jeśli to konieczne, uwalniają ją, jak bazofile, wykazując działanie proalergiczne lub antyalergiczne,
  • wydzielać enzymy, które mogą zniszczyć skorupę pasożytów, które weszły do ​​ciała,
  • uczestniczyć w rozwoju substancji biologicznie czynnych.

Norma

Badanie krwi pozwala określić bezwzględny lub względny wskaźnik liczby tego typu leukocytów.

Norma eozynofili u dzieci w wartościach bezwzględnych powinna wynosić:

  • dzieci od urodzenia do roku 0,05-0,4 Gg / l (giga gramów / litr),
  • dzieci od roku do 6 lat 0,02-0,3 Gg / l,
  • dzieci powyżej 6 lat i dorośli 0,02-0,5 Gg / l.

Jednak najczęściej analiza laboratoryjna pokazuje liczbę eozynofili we krwi dziecka w stosunku do innych białych krwinek, to jest względną wartość.

Jego norma u dzieci w różnym wieku powinna mieścić się w następujących granicach:

  • dzieci do 2 tygodni 1-6%,
  • dzieci poniżej 1 roku 1-5%,
  • 1-2 lata 1-7%,
  • od 2 do 5 lat 1-6%,
  • 5-15 lat 1-4%,
  • powyżej 15 lat 0,5-5%.

Na skład eozynofilowy krwi duży wpływ ma czas pobierania krwi do badań i prawidłowe przygotowanie do analizy. Wzrost eozynofili we krwi notuje się w nocy, gdy nadnercza intensywnie wytwarzają hormony.

Dlatego ogólnie przyjęte normy uwzględniają skład leukocytów krwi dla przeciętnej osoby, która oddała krew rano.

Częstość menstruacji u kobiet wpływa również na poziom eozynofili we krwi. Zwiększenie ilości progesteronu, osiągając szczyt w czasie owulacji, zmniejsza liczbę tych komórek. Ta właściwość ciała pozwoliła nam stworzyć test określający dzień owulacji, co jest bardzo ważne dla kobiet planujących ciążę.

Odchylenia od normy

Niestety, analiza nie zawsze pokazuje normalny poziom różnych rodzajów białych krwinek we krwi. Jakie powody mogą powodować odchylenie liczby eozynofili od normy i jakie dekodowanie powie lekarzowi?

W rzadkich przypadkach może wystąpić zmniejszenie lub nawet całkowity brak eozynofili we krwi. Stan ten nazywany jest eozynopenią, może być spowodowany wrodzoną cechą ciała lub osłabionym układem odpornościowym.

Czasami eozynofile są nieobecne u dzieci z chorobami wirusowymi lub bakteryjnymi. Często eozynofile są zmniejszone u dziecka, które przeżyło stres psycho-emocjonalny lub nadmierne ćwiczenia. Komórki te mogą być całkowicie nieobecne na leukocytogramie po doznaniu urazów, oparzeń lub operacji.

Eozynofilia

W praktyce znacznie bardziej powszechny stan, w którym eozynofile są podwyższone, otrzymał medyczną nazwę eozynofilia.

Powody, dla których eozynofilia występuje u dzieci, dzielą się na następujące grupy:

  • inwazje pasożytnicze,
  • reakcje alergiczne
  • choroby układu krążenia
  • choroby skóry
  • choroby autoimmunologiczne
  • zaburzenia endokrynologiczne
  • ostry niedobór magnezu
  • choroby zakaźne.

W zależności od tego, jak eozynofile są podwyższone u dziecka, istnieją trzy etapy choroby:

  • łatwy - nieznacznie podwyższony poziom (do 10%), nazywany reaktywnym lub alergicznym,
  • umiarkowany - poziom komórek wzrósł do 15%, charakterystyczny dla infekcji robakami,
  • ciężki - wysoki poziom eozynofili, który przekracza 15% i może osiągnąć 50%, często towarzyszy głód tlenu i zmiany w narządach wewnętrznych.

Kiedy dziecko jest w ciężkim stadium, monocyty są zwykle podwyższone.

Wysoka zawartość eozynofili i monocytów jest zwykle reakcją na przenikanie robaków lub ciężkich zakażeń.

Zaburzenia szpiku kostnego mogą prowadzić do stanu, w którym krwinki czerwone i eozynofile będą podwyższone jednocześnie. W takim przypadku należy zdiagnozować układ krwiotwórczy.

Jeśli na tle eozynofilii u dziecka, bazofile są podwyższone, to powinno się wykazać alergologowi.

Wiedząc, dlaczego poziom eozynofili może wzrosnąć w analizie dziecka, rodzice będą mogli monitorować skuteczność terapii przepisanej przez pediatrę i zrozumieć naturę niektórych recept. W miarę eliminacji patologii podstawowej formuła leukocytów krwi dziecka normalizuje się z czasem.

Podwyższone eozynofile we krwi dziecka

Kiedy przynajmniej jeden ze wskaźników w analizie krwi dziecka jest podwyższony, zawsze jest alarmujący dla rodziców. Zwłaszcza jeśli chodzi o jeden z rodzajów białych krwinek, ponieważ wiele matek wie, że komórki te chronią odporność dziecka. Oznacza to, że ich zwiększona liczba może sygnalizować, że syn lub córka ma jakiś problem zdrowotny. Dlaczego dziecko ma zwiększoną liczbę eozynofili i jakie działania rodziców będą właściwe dla takich zmian w badaniu krwi?

Dlaczego potrzebujemy eozynofili

Eozynofile nazywane są jednym z typów białych krwinek, które są komórkami krwi. Ze względu na obecność granulek wewnątrz takich komórek, są one określane jako granulocyty wraz z innymi typami białych krwinek (bazofile i neutrofile). Główną funkcją tych leukocytów jest ochrona ciała dziecka przed narażeniem na różne alergeny i toksyny, a także patogeny pasożytniczych, gronkowcowych i innych zakażeń. Ponadto komórki te regulują proces zapalny.

Eozynofile powstają w szpiku kostnym, podobnie jak inne komórki krwi, a po wejściu do krwiobiegu znajdują się w naczyniach włosowatych lub w różnych tkankach ciała (w drogach oddechowych, skórze, komórkach jelitowych i innych miejscach). W krwi obwodowej określa się je w stosunkowo małych ilościach. Interesującą cechą takich komórek jest to, że eozynofile mogą aktywnie przemieszczać się za pomocą metody amebioidowej. Tak więc „pasują” do pożądanego czynnika zakaźnego lub toksyny, które wymagają neutralizacji.

Jednocześnie te białe krwinki są w stanie wchłonąć zarówno obce cząsteczki, jak i kompleksy immunologiczne utworzone w ciele dziecka lub histaminie. Eozynofile eksponowane na pasożyty wydzielają enzymy, które niszczą ich błonę. Ponadto leukocyty eozynofilowe wydzielają prostaglandyny i inne związki biologicznie czynne.

Jaki poziom eozynofili jest podwyższony

Szybkość eozynofili określa się w badaniu krwi, zliczając liczbę leukocytów. Poziom takich komórek jest wyrażony jako procent całkowitej liczby białych ciał.

Górna granica normy dla dzieci to:

  • Nie więcej niż 5% eozynofili do pierwszego roku życia (u noworodków do 10 dnia życia górna granica wynosi 4%).
  • Nie więcej niż 4% eozynofili u dzieci, które mają już 1 rok.

Jeśli eozynofile są podwyższone we krwi dziecka, stan ten nazywany jest eozynofilią. Jest reaktywny (mały), gdy poziom tych leukocytów wzrasta do maksymalnie 15%. Umiarkowana eozynofilia jest również izolowana, jeśli ten typ leukocytów stanowi 15-20% wszystkich białych krwinek. Przy wskaźniku ponad 20% mówią o wysokiej eozynofilii. U niektórych dzieci z aktywnym procesem patologicznym eozynofile stanowią 50% wszystkich leukocytów lub nawet więcej.

Przyczyny eozynofilii

Najczęstszymi przyczynami nadmiaru normalnego odsetka eozynofili w dzieciństwie są reakcje alergiczne i inwazje robaków. Gdy są obecne, dziecko jest wykrywane przede wszystkim reaktywną eozynofilię, to znaczy wskaźnik rzadko przekracza 10-15%.

Alergie są dziś bardzo częstymi patologiami u dzieci. Mogą być wywołane przez substancje alergenne z żywności, chemii gospodarczej, sierści zwierząt, pyłków roślinnych i innych rzeczy. W przypadku obrzęku naczynioruchowego, pokrzywki, skazy wysiękowej, astmy oskrzelowej i neurodermitów poziom eozynofili zawsze wzrasta.

Robaki są również bardzo częstym problemem u dzieci, ponieważ wiele dzieci nie przestrzega w pełni zasad higieny - nie myją rąk ani nie myją ich dokładnie, jedzą nieumyte warzywa, komunikują się ze zwierzętami. Wszystkie te czynniki zwiększają ryzyko infekcji robakami, wśród których najczęstsze u dzieci to glisty i owsiki.

Wysokie poziomy eozynofilowych leukocytów są również wykrywane, gdy:

  • Niedobór magnezu.
  • Białaczka i inne łagodne lub złośliwe nowotwory.
  • Policytemia.
  • Reumatyzm i choroby ogólnoustrojowe.
  • Infekcje spowodowane pierwotniakami.
  • Mononukleoza zakaźna.
  • Malaria.
  • Szkarłatna gorączka i inne ostre infekcje wywołane przez bakterie.
  • Zapalenie skóry, łuszczyca i inne choroby skóry.
  • Zapalenie naczyń
  • Gruźlica.
  • Niedobór odporności.
  • Oparzenia zajmują dużą powierzchnię ciała.
  • Choroba płuc
  • Zmniejszona funkcja tarczycy.
  • Marskość wątroby.
  • Wrodzone wady serca.
  • Usunięcie śledziony.
  • Przyjmowanie niektórych leków, takich jak sulfonamidy, nitrofurany, hormony lub antybiotyki.
  • Popraw ton nerwu błędnego.

Oddzielnie przydzielana eozynofilia, która jest spowodowana czynnikiem genetycznym. Ponadto u dzieci, które niedawno chorowały na zapalenie płuc lub zapalenie wątroby, można wykryć zwiększoną liczbę eozynofili. Po takich chorobach, jak w okresie pooperacyjnym i po urazach, eozynofilowe leukocyty mogą być ustalone powyżej normy przez dość długi czas.

Objawy

Jeśli dziecko ma eozynofilię, taki stan nie przejawia specyficznych objawów, ale będzie miał obraz kliniczny choroby podstawowej, która spowodowała zmianę w leukogramie. Dziecko może mieć wysoką gorączkę, niedokrwistość, powiększoną wątrobę, niewydolność serca, bóle stawów, utratę masy ciała, bóle mięśni, wysypki skórne i inne objawy.

W chorobach alergicznych pojawią się dolegliwości swędzącej skóry, suchy kaszel, zapalenie skóry, nieżyt nosa i inne objawy reakcji alergicznych. Jeśli przyczyną eozynofilii jest glisty lub owsik, dziecko ma zaburzony sen, swędzenie odbytu i narządów płciowych, apetyt i zmianę masy ciała.

Co robić

Po znalezieniu zwiększonej liczby eozynofili w analizie dziecka konieczne jest zwrócenie się do lekarza prowadzącego. Pediatra zbada dziecko i skieruje je do ponownej analizy, aby wyeliminować możliwość błędnego wyniku. Również, jeśli to konieczne, zostanie przypisany do innych badań - analiza moczu, coprogram, analiza biochemiczna krwi, kontrola kału na jajach robaków, testy serologiczne i tak dalej.

Leczenie eozynofilii powinno być skierowane na przyczynę takiej zmiany krwi.

Lekarz weźmie pod uwagę chorobę podstawową i zaleci pożądany przebieg leczenia:

  • Po zakażeniu owsikami, ascaris lub innymi pasożytami, terapia będzie miała na celu zniszczenie takich patogenów i ich usunięcie z ciała dzieci.
  • Po zidentyfikowaniu choroby alergicznej u dziecka, przede wszystkim spowodowały ją alergeny, które spowodowały zaostrzenia. Ponadto dziecko przepisuje leki przeciwhistaminowe w celu łagodzenia świądu i stanu zapalnego.
  • Jeśli wysokie eozynofile zostaną wywołane przez wcześniej przepisane leki, zostaną one anulowane.

Gdy tylko ogólny stan dziecka poprawi się, a objawy choroby, które spowodowały wysokie eozynofile, zanikają, formuła leukocytów normalizuje się.

Możesz dowiedzieć się więcej o eozynofilach, oglądając poniższy film.

Wskaźniki normy i co powoduje wzrost eozynofili u dzieci

Każde odchylenie od normy w badaniach krwi budzi obawy rodziców dziecka. Nadmiar wskaźników wskazuje na występowanie problemów ze zdrowiem. Kiedy dziecko znacząco zwiększa eozynofile, jest to oznaka stanu zapalnego w tkankach, reakcji alergicznej lub tego, że ciało zostało zaatakowane przez pasożyta.

Rola w ciele

Eozynofile należą do szeregu białych krwinek, które między innymi pełnią rolę markera, który określa obecność pasożytów, alergii lub procesów nowotworowych w organizmie człowieka. Mają strukturę dwurdzeniową, wychodzą poza granice ścian naczyń krwionośnych, penetrują zaatakowane tkanki i ogniska zapalenia.

Lokalizacja eozynofili: płuca, naczynia włosowate skóry, przewód pokarmowy.

Walczą z obcymi białkami, absorbując je i rozpuszczając. Ich główne funkcje to:

  • antyhistamina;
  • antytoksyczny;
  • fagocytujący.

Ta grupa komórek chroni organizm przed wprowadzeniem alergenów, substancji toksycznych, pasożytów, gronkowców i innych infekcji. Przyczyniają się również do regulacji procesu zapalnego.

Norma

Szybkość eozynofili oblicza się, określając poziom komórek jako procent liczby wszystkich białych ciał. Dopuszczalne poziomy eozynofili we krwi różnią się w zależności od wieku dzieci:

  • u niemowląt do 1 miesiąca życia - nie więcej niż 6%;
  • do 12 miesięcy - nie więcej niż 5%;
  • od jednego roku do trzech lat - nie więcej niż 7%;
  • od trzech lat do sześciu - nie więcej niż 6%;
  • od sześciu do dwunastu lat - nie więcej niż 5%.

U dzieci w wieku powyżej 12 lat górna granica eozynofili nie powinna przekraczać 5% całkowitej liczby leukocytów.

Odchylenia od normy

Najczęstszymi przyczynami odchyleń od normalnych eozynofili krwi u dzieci są alergie i robaki. Alergia występuje z sierści zwierząt, niektórych pokarmów, pyłków roślin. Wzrost poziomu eozynofili może być wywołany przez obrzęk naczynioruchowy, skazy wysiękowe, pokrzywkę, astmę, neurodermit. Wszelkiego rodzaju pasożyty, które dostają się do ciała dziecka z powodu niewłaściwego obchodzenia się z warzywami i owocami, kontaktu ze zwierzętami i lekceważenia higieny rąk, mogą spowodować wzrost poziomu tej grupy białych krwinek. Najczęściej ciało dziecka poddawane jest atakom owsików.

Komórki eozynofilowe przekraczają normę we krwi, jeśli dziecko jest obecne:

Nieprawidłowości występują po ciężkich oparzeniach, operacjach śledziony oraz w wyniku przyjmowania antybiotyków i leków hormonalnych. Czynnik genetyczny często powoduje wysoki poziom eozynofili leukocytów we krwi.

Eozynofilia

Nadmiar eozynofili we krwi nazywany jest eozynofilią. Istnieją następujące typy patologii:

  1. Reaktywna eozynofilia. Poziom komórek zwiększył się o nie więcej niż 15%.
  2. Umiarkowana eozynofilia. Nadmiar normy z liczby wszystkich leukocytów nie przekracza 20%.
  3. Wysoka eozynofilia. Liczba leukocytów eozynofilowych wynosi ponad 20%.

W przypadku poważnych patologii nadmiar normy może wynosić 50% lub więcej.

Eozynofilia nie ma charakterystycznych objawów, objawy kliniczne patologii zależą od choroby, która spowodowała zmiany we krwi. Dziecko ma wysoką temperaturę ciała, niewydolność serca, ból stawów i mięśni, utratę wagi, niedokrwistość, wysypki skórne.

W przypadku alergii dzieci skarżą się na swędzenie skóry, przekrwienie błony śluzowej nosa, kaszel. Jeśli pasożyty osiedliły się w ciele dziecka, swędzenie pojawia się w odbycie, apetyt zmniejsza się, a sen jest zaburzony.

Gdy w analizie dziecka zostanie znaleziona duża liczba komórek eozynofilowych, konieczne jest skontaktowanie się z pediatrą. Przepisze test moczu, zdrapuje jaja robaków, testy serologiczne. W razie potrzeby lekarz skieruje dziecko do alergologa i dermatologa.

Terapia medyczna ogranicza się do wyeliminowania przyczyn zmian we krwi. W przypadku robaczycy jest to zniszczenie pasożytów. W przypadku alergii ważne jest ustalenie jej źródła. Dziecko otrzyma leki przeciwhistaminowe w celu złagodzenia świądu. Jeśli przyczyną jest stosowanie leków, ich odbiór jest anulowany.

To ważne! Jeśli eozynofile są również podwyższone po zakończeniu leczenia, zaleca się przeprowadzenie badań przesiewowych w celu określenia poziomu immunoglobulin.

Głównym zadaniem eozynofili jest więc neutralizowanie patogennych mikroorganizmów, niszczenie histaminy wytwarzanej przez alergie. Wysoki poziom eozynofili sugeruje obecność takich chorób, jak zapalenie skóry, różyczka, gorączka szkarłatna, astma i gruźlica w organizmie dziecka. Stężenie komórek we krwi zależy od wieku dziecka. U niemowląt dopuszcza się ośmioprocentowy wskaźnik w stosunku do innych leukocytów, podczas gdy u starszych dzieci nie powinien on przekraczać pięciu procent. Przy prawidłowej diagnozie i leczeniu choroby, która spowodowała wzrost poziomu komórek we krwi, ich szybkość wkrótce wróci do normy.