Charakterystyka mikro-zawału: objawy, diagnoza, leczenie i rokowanie

Z tego artykułu dowiesz się: czym jest mikroinfiltr i jak różni się on od klasycznego ataku serca. Przyczyny, typowe objawy. Leczenie i rokowanie.

Autor artykułu: Alina Yachnaya, chirurg onkolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Porażka mięśnia sercowego (mięśnia sercowego) podczas ataku serca może być inna. Mikrozawał to mała objętość miejsca martwicy (martwicy) mięśnia sercowego, wynikająca z niedostatecznego dopływu krwi. Objawy mikroinfaracji na wiele sposobów przypominają klinikę typowego (dużego ogniskowego, wspólnego) ataku serca, jednak jest to nieco łatwiejsze, aw niektórych przypadkach może być bezobjawowe.

Ale każdy atak serca, nawet mały, zawsze stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia pacjenta. Dlatego objawy ostrego braku mięśnia sercowego zawsze wymagają pilnego badania, aw przypadku potwierdzenia rozpoznania zawału, hospitalizacja w celu leczenia szpitalnego i późniejsza rehabilitacja długoterminowa są obowiązkowe.

Należy unikać frywolnego podejścia do diagnozy, ponieważ przedrostek „mikro” oznacza tylko obszar zmiany, ale nie zawsze wskazuje ten sam „łagodny” stopień stanu. Centrum martwicy może być zlokalizowane w obszarze ważnych struktur mięśnia sercowego, a każdy atak serca jest bardzo niebezpieczny i wymaga dokładnego badania, leczenia przez kardiologa i obserwacji.

Ale ogólnie rzecz biorąc, przebieg mikroinfekcji jest znacznie łatwiejszy, a rokowanie jest względnie korzystne - po zakończeniu kursu leczenia i rehabilitacji pacjent może wrócić do pracy i aktywnego trybu życia (z zastrzeżeniem pewnych zaleceń i niewielkiej liczby ograniczeń).

Przyczyny mikroinfiltracji

Mikro-zawał występuje w wyniku niedokrwienia lub braku przepływu krwi (w porównaniu z normą) w obszarze mięśnia sercowego.

Niedokrwienie może rozwinąć się dzięki:

zablokowanie naczynia wieńcowego (przechodzącego przez mięsień sercowy) za pomocą skrzepliny lub blaszki miażdżycowej;

ostry skurcz naczyń wieńcowych.

Czynniki ryzyka niedokrwienia mięśnia sercowego i wystąpienia ataku serca (zarówno małej, jak i dużej ogniskowej):

Dławica piersiowa (postać przewlekłej choroby niedokrwiennej serca), wcześniej cierpiała na zawał mięśnia sercowego.

Nadciśnienie tętnicze (wysokie ciśnienie krwi).

Miażdżyca i otyłość, których następstwem jest brak równowagi lipidów - wzrost stężenia nasyconych kwasów tłuszczowych we krwi i brak wielonienasyconych kwasów tłuszczowych (omega-3 i omega-6). W przypadku miażdżycy i nadwagi istnieją również warunki wstępne do blokowania światła tętnicy wieńcowej za pomocą odłączonej blaszki miażdżycowej lub zatoru tłuszczowego (kawałek swobodnie krążącej tkanki tłuszczowej).

Palenie, w tym bierne - często powoduje skurcz naczyń wieńcowych.

Płeć męska (po 50 latach wzrasta prawdopodobieństwo zawału serca u kobiet). U mężczyzn w każdym wieku i kobiet po menopauzie cechy hormonalne (niski poziom estrogenów) prowadzą do zwiększonego krzepnięcia krwi i ryzyka zakrzepicy.

Niska sprawność i nieaktywny styl życia.

Stres emocjonalny - może powodować skurcz naczyń wieńcowych.

Znaczna aktywność fizyczna - może spowodować oddzielenie płytki nazębnej, skrzepliny lub zatoru tłuszczowego, pogłębić skurcz naczyń wieńcowych.

Niektóre choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca, w których cierpi ściana naczyń.

Charakterystyczne objawy

Główne objawy mikrozrostu w większości przypadków nie różnią się od objawów zawału wielkoogniskowego. Nasilenie stanu pacjenta, natychmiastowe i oddzielne konsekwencje są określane głównie przez stopień uszkodzenia mięśnia sercowego.

Mała ogniskowa martwica mięśnia sercowego może występować w czterech wariantach:

Bolesna (typowa) forma - objawy przypominają atak stenokardii: palący ból za mostkiem lub w lewej połowie klatki piersiowej, dając (promieniując) lewą rękę, ramię, pod lewą łopatkę, do szyi. Jednak w przeciwieństwie do dławicy piersiowej nitrogliceryna nie może całkowicie powstrzymać bólu i pieczenia w klatce piersiowej. W przyszłości ciśnienie krwi spada, pojawia się słabość, „zimny” pot.

Postać astmatyczna - występuje w postaci ataku astmy oskrzelowej i towarzyszy jej uczucie braku powietrza, duszności, bólu serca, umiarkowanego lub nieobecnego.

Forma brzuszna - z objawami „ostrego brzucha”: ból brzucha, często nieznośny i bolesny, nudności, wymioty, dzięki którym pacjenci są często mylnie hospitalizowani w oddziale chirurgicznym lub gastroenterologicznym.

Postać arytmii, w której rytm i zaburzenia przewodzenia serca wysuwają się na pierwszy plan - w postaci przedwczesnych uderzeń serca, nieregularnych uderzeń serca.

Bezobjawowe mikro-zawał

Objawy mikroinfiltracji można wyrazić bardzo słabo (w postaci niewielkiej, krótkotrwałej ciężkości w klatce piersiowej lub duszności) - chorobę tę nazywa się bezobjawową. Taki przebieg choroby jest możliwy u osób ze zmniejszonym progiem bólu, a także z bardzo małym ogniskiem uszkodzenia. Jednak pomimo faktu, że objawy mikrozawałek w tym przypadku nie powodują niepokoju pacjenta, forma ta może być bardziej niebezpieczna niż klinicznie wyraźna - ponieważ pacjent nie jest świadomy problemów z sercem, co oznacza, że ​​nie udaje się do lekarza i nie jest leczony.

Mikrozawał z przebiegiem bezobjawowym często stwierdza się przypadkowo, miesiące i lata po jego wystąpieniu - z rutynowym badaniem lekarskim lub EKG przy innej okazji. Takie „znalezisko” powinno być powodem natychmiastowego odwołania się do kardiologa - w celu przeprowadzenia pełnego badania układu sercowo-naczyniowego i opracowania programu rehabilitacji dla pacjenta, który zapobiegnie nawrotowi niedokrwienia mięśnia sercowego i innym nieprzyjemnym konsekwencjom. Nie zapominaj, że zawał serca, którego doznałeś, dramatycznie zwiększa ryzyko drugiego ataku serca, co może być śmiertelne.

Diagnostyka

Główną metodą diagnozowania mikroinwazji jest elektrokardiografia (EKG).

Dodatkowo stosuje się biochemiczne badanie krwi (określające w nim markery uszkodzenia mięśnia sercowego - fosfokinazy kreatynowej, troponiny, dehydrogenazy mleczanowej).

USG serca (echokardiografia dopplerowska) pozwala określić lokalizację i rozmiar martwicy.

Leczenie mikro-zawału

Jeśli mikroinwazja przebiegała z typowymi objawami i została zdiagnozowana na czas (w ostrej lub ostrej fazie, to jest w ciągu 2 godzin do 10 dni od jej wystąpienia), leczenie należy przeprowadzić w szpitalu, najlepiej na oddziale kardiologicznym, gdzie istnieją wszystkie warunki do ukończenia badanie i obserwacja pacjenta przez całą dobę.

Wraz z pojawieniem się klasycznych objawów ataku serca - w postaci pieczenia za mostkiem promieniującym do lewej ręki - należy natychmiast wezwać karetkę, położyć się i wziąć tabletkę nitrogliceryny pod język, można również pić 1-2 tabletki aspiryny. Po potwierdzeniu diagnozy lekarz zasugeruje hospitalizację i podejmie inne niezbędne środki (wprowadzenie środków przeciwbólowych, w tym narkotyków, rozpoczęcie leczenia trombolitycznego, korekta ciśnienia krwi, rytm serca itp.).

W przypadku wykrycia objawów mikronaczyniowych należy wziąć nitroglicerynę i aspirynę.

W szpitalu kontynuuj wprowadzanie leków przeciwbólowych, nitrogliceryny, heparyny i streptokinazy (w celu rozpuszczenia skrzepów krwi i zapobiegania tworzeniu się skrzepliny), stosuj inne leki zgodnie ze wskazaniami.

Jeśli mikroinfarkt był bezobjawowy i został wykryty przypadkowo, należy przystąpić do działań rehabilitacyjnych.

Rehabilitacja po mikroinwazji

Rehabilitacja po zawale mięśnia sercowego pozwala uniknąć rozwoju działań niepożądanych, przyspieszyć okres zdrowienia i przywrócić aktywność i skuteczność pacjentom.

Farmakoterapia i leczenie choroby podstawowej, na tle której pojawiła się mikroinfiltracja, a także zapobieganie powikłaniom lekowym - przyjmowanie aspiryny, długo działającej nitrogliceryny i innych leków.

Zabiegi regeneracyjne - stopniowy wzrost aktywności fizycznej poprzez fizykoterapię ze specjalnymi ćwiczeniami treningowymi, masaż, fizjoterapię, psychoterapię.

Właściwe odżywianie z wzbogaceniem diety w pokarmy bogate w witaminy, błonnik roślinny, wielonienasycone kwasy tłuszczowe (ryby, warzywa i owoce, olej roślinny). Jednocześnie zaleca się ograniczenie spożycia tłuszczów ogniotrwałych (masła, smalcu, tłuszczu zwierzęcego) i soli.

Nauczanie pacjenta trybu dnia, odpoczynku, technik relaksacyjnych i sposobów na złagodzenie stresu.

Konsekwencje i prognozy

Mikrozawał z rozpoznaniem w odpowiednim czasie i pełnym leczeniem ma stosunkowo korzystne rokowanie. Powstałe ognisko martwicy nie jest odwrócone - po zawale serca na tkance mięśnia sercowego pozostaje blizna. Jednak zbilansowana dieta, odpowiednia terapia medyczna i ćwiczenia kontrolne pomagają pacjentowi szybko przejść przez okres regeneracji i powrócić do aktywnego trybu życia.

Pacjent nie nakłada znacznych ograniczeń po mikroinwazji - nadmierny wysiłek fizyczny jest zabroniony, stres nerwowy, a także lekarze zdecydowanie zalecają rzucenie palenia. Konieczne będzie regularne kontrole kardiologa i stała lub oczywiście terapia medyczna.

Czym jest mikroinfarkt

Choroby układu sercowo-naczyniowego są coraz powszechniejsze. Jednocześnie ograniczenia wiekowe stają się coraz mniejsze, pierwsze oznaki mikroinfiltracji można zauważyć nawet u osób poniżej 30 roku życia. Należy zrozumieć, że problemy z sercem wymagają natychmiastowego działania, aby uniknąć rozwoju wielu poważnych komplikacji. Dlatego konieczne jest jasne zrozumienie, czym jest mikroinfarkt i jak rozpoznać dolegliwość, aby móc w porę pomóc sobie i bliskim.

Główne przejawy

Często trudno jest określić różnice między mikronaczyniami a zawałami serca. Powodem jest podobieństwo wielu objawów. Ponadto inne patologie sercowe przejawiają się podobnym znakiem. Dlatego nawet doświadczony lekarz może zdiagnozować dopiero po przeprowadzeniu niezbędnych badań. Z tego powodu ważne jest, aby zrozumieć, które objawy są krytyczne, aw pierwszym przypadku natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarzy.

Definicja

Biorąc pod uwagę taką chorobę jak mikroinfar, zauważamy dostateczne podobieństwo z normalnym atakiem serca. Granice między tymi dolegliwościami są dość niewyraźne i dlatego często bardzo trudno jest postawić dokładną diagnozę, ponieważ wszystko zależy wyłącznie od stopnia uszkodzenia tkanki.

Mikroinwazja charakteryzuje się martwicą komórek mięśnia sercowego. W tym przypadku niewielka liczba komórek obumiera, co nie prowadzi do rozległych uszkodzeń mięśnia sercowego. Często dzieje się to na tle niewystarczającego dopływu krwi do tkanek.

Niezależnie od tego, jak mało znacząca jest martwica tkanek, nadal konieczne jest poddanie się kompleksowemu leczeniu, w przeciwnym razie może to spowodować rozwój wielu poważnych powikłań.

Warto zwrócić uwagę na interesującą cechę: objawy mikrorozkurczu u mężczyzn są znacznie częstsze niż u kobiet, co spowodowane jest fizjologicznymi cechami organizmu, a także stylem życia.

Przyczyny

Określając główne przyczyny patologii, należy podkreślić następujące warunki wstępne:

• wysokie ciśnienie krwi;
• obecność blaszek miażdżycowych;
• zwężenie tętnicy wieńcowej;
• nadwaga;
• dziedziczna choroba serca;
• palenie;
• cukrzyca

Na tej podstawie należy zrozumieć, że istnieje pewna potencjalna grupa ryzyka. Jeśli dana osoba ma chorobę, która może być główną przyczyną rozwoju mikroinwazji, ważne jest, aby zwracać uwagę na zdrowie.

Objawy

Natychmiast należy zauważyć, że objawy choroby mogą się różnić w zależności od tego, czy występuje u kobiety czy mężczyzny. Chociaż w jednym przypadku występuje rzadziej, nadal można wyodrębnić takie oznaki mikroinfiltracji u kobiet:

• obrzęk, chociaż może wystąpić w kończynach dolnych lub górnych, a także na twarzy;
• nudności lub wymioty;
• pieczenie w żołądku.

Ponieważ objawy mikronaczyniowe w tym przypadku nie są zbyt specyficzne, często patologię tę można łatwo pomylić z inną dolegliwością.

Jednocześnie wyraźne są oznaki mikroinfiltracji u mężczyzn. Obejmują one:

• zimne kończyny, ciężkie dreszcze;
• puls źle odczuwany, może wcale nie zauważalny;
• niebieski trójkąt nosowo-wargowy.

Częstym objawem dla wszystkich może być także ból w klatce piersiowej, duszność, obawy przed paniką. Przy pierwszych objawach należy jak najszybciej przyjąć 2 tabletki Nitrogliceryny (włożyć pod język), zapewnić świeże powietrze i wezwać karetkę.

Leczenie

Choroba taka jak mikroinfekcja wymaga kompleksowego i natychmiastowego leczenia. W pierwszym etapie leczenia pacjent musi być hospitalizowany w szpitalu, kompleksowe badanie, a następnie ustalone, jak leczyć.

Początkowo tacy pacjenci są leczeni w szpitalu, a następnie z listą zaleceń, do których mogą wrócić do domu, gdzie mogą ukończyć pozostały kurs i rehabilitację.

Taki pacjent może nawet zostać zwolniony w domu, jeśli postać jest łagodna. Ale tylko lekarz może podjąć decyzję o celowości hospitalizacji na podstawie stanu pacjenta, objawów i wyników badania.

Przy wyborze leczenia należy wziąć pod uwagę fakt, że powinien on być kompleksowy: nie można obejść się bez narkotyków, ale tylko farmakoterapia nie przyniesie pożądanych rezultatów bez dostosowania stylu życia i diety. Dlatego nie możemy zignorować niektórych zaleceń lekarza, ograniczonych do listy tabletek.

Leczenie narkotyków

Biorąc pod uwagę objawy mikronaczyniowe i leczenie, zwykle przyznaje się kilka głównych obszarów terapii. Przede wszystkim można nazwać tabletkę nitrogliceryny awaryjnie. Jeśli nie pomogła, weź kolejną za 15 minut.

Wszystkie inne metody zostaną określone wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Faktem jest, że przede wszystkim ważne jest określenie czynnika, który sprowokował rozwój tego stanu. Jeśli tego nie zrobisz, terapia nie przyniesie żadnych rezultatów. Dlatego tak ważne jest skonsultowanie się z lekarzem przy pierwszych objawach. W niektórych sytuacjach może być wymagana hospitalizacja w nagłych przypadkach.

Jeśli mówimy o pigułce, ważne jest, aby odróżnić następujące grupy leków, które należy przepisać pacjentowi:

• diuretyki, są one niezbędne do zmniejszenia ciśnienia;
• różne leki potrzebne do leczenia chorób współistniejących;
• statites, będą one wymagane, jeśli przejawy miażdżycy stały się jedną z głównych przyczyn.

Tak więc objawy mikrorozkurczania, pierwsze objawy u kobiet i mężczyzn, powinny znać absolutnie każdą osobę. Chociaż tylko lekarz może przepisać leczenie, każda osoba powinna być w stanie udzielić pierwszej pomocy.

Leki pospolite

Rehabilitacja

Przede wszystkim, aby przywrócić serce, należy zwrócić uwagę na zasady rehabilitacji pacjenta po mikroinwazji. Ten czynnik jest nie mniej ważny niż pigułki. Mikro-zawały można powtarzać, stopniowo prowokując rozwój poważnych chorób i ciężkich zawałów serca. Dlatego, aby tego uniknąć, należy wziąć pod uwagę okres rehabilitacji po rozpoznaniu mikrozawału.

Zalecenia na ten temat obejmują:

• Przestrzeganie snu i odpoczynku. Pacjent z podobną dolegliwością powinien mieć wystarczająco dużo czasu na odpoczynek, nie na przepracowanie, nie na podnoszenie ciężkich rzeczy, a także na kładzenie się do łóżka i obudzenie się w tym samym czasie. Ale jednocześnie, z mikro-zawałem, nie można całkowicie wykluczyć wysiłku fizycznego: pacjent już po kilku dniach musi wstać, wyjść na podwórze, zrobić krótkie spacery i oddychać powietrzem.
• Pacjenci z mikro-zawałem muszą unikać stresu. Pokazywanie pozytywnych emocji, ale nawet ich nadmierna podaż może negatywnie wpłynąć na pracę serca.
• Ważne jest, aby zwracać uwagę na dietę. Jedzenie powinno być zbilansowane, ale powinno wykluczać smażone, solone, wędzone, tłuste. Podstawą menu powinny być produkty neutralne, mające na celu normalizację pracy serca (pierwszą rzeczą są suszone owoce).

Jeśli pojawieniu się objawów towarzyszyły dodatkowe patologie, choroby, które stały się podstawową przyczyną rozwoju tej dolegliwości, w tym przypadku konieczne jest przede wszystkim zapewnienie właściwego leczenia choroby podstawowej. Dopiero gdy uda ci się z tym poradzić, możemy powiedzieć, że niebezpieczeństwo minęło. W innych sytuacjach pacjent nie będzie ubezpieczony od powtarzających się objawów, w tym pogorszenia stanu serca.

Ale jednocześnie, według statystyk, częściej choroby serca manifestują się na tle niewłaściwego stylu życia, częstych stresów, zwłaszcza jeśli mówimy o ludziach poniżej 55 roku życia.

Dlatego też często leczenie mikroinfiltracji w pierwszym punkcie oznacza jego zapobieganie. Jeśli prowadzisz prawidłowy styl życia, nie palisz, nie nadużywasz alkoholu, prowadzisz aktywny tryb życia, takiej choroby z pewnością unikniesz. Jeśli jednak nie uniknięto tej choroby, konieczne jest przestrzeganie zaleceń lekarza i dalsze monitorowanie stylu życia w celu uniknięcia nawrotów. Konsekwencje mikroinfiltracji mogą być poważne. Również w tym przypadku nigdy nie można samoleczyć - tylko lekarz w szpitalu może określić stopień uszkodzenia mięśnia sercowego i zalecić właściwe leczenie. Nie należy tego lekceważyć, aby uniknąć katastrofalnych konsekwencji.

Microinfarct

Mikro-zawał, mini atak serca - słowa często używane przez pacjentów, ale nie będące medycznymi nazwami choroby. Lekarze w takich przypadkach używają terminu „zawał mięśnia sercowego o małej ogniskowej” lub „zawał bez załamka Q”.

Nie należy samoleczyć, skonsultować się z lekarzem

Główne objawy mikro-zawału są podobne do tych w dużym ognisku lub przezściennym (głębokim) zawale mięśnia sercowego. Są to intensywne bóle ściskające lub ściskające za mostkiem lub w okolicy serca, które można podać pod lewą łopatką, szyją lub lewym ramieniem. Ból trwa co najmniej 10 minut i nie jest łagodzony przez nitroglicerynę.

Lekarze Kliniki Capital Capital pomogą ustalić, czy pacjent ma oznaki jakiejkolwiek patologii serca, w tym mikrozawał, zagrożenie zawałem serca oraz czy potrzebuje specjalistycznej opieki kardiologicznej i obserwacji kardiologa. Sieć klinik „Capital” oferuje program, w którym można przejść pełne badanie kardiologiczne w ciągu zaledwie 2 dni.

Przyczyny i objawy

Powody rozwoju mikroinfiltracji są prawie takie same jak przyczyny częstego zawału mięśnia sercowego: przeciążenie neuropsychiatryczne, zmęczenie fizyczne z powodu znacznej miażdżycy, otyłości, cukrzycy, hipercholesterolemii, palenia, wysokiego ciśnienia krwi i innych chorób serca.

Objawy typowego mikro-zawału są takie same, jak w bardziej rozległych i głębszych postaciach zawału mięśnia sercowego: palący intensywny ból za mostkiem, w lewej połowie brzucha, promieniujący do barku, obszar międzyzębowy, szyja, żuchwa, które nie są przycięte lub nie są całkowicie zamknięte, nie aż koniec przyjmowania tabletek nitrogliceryny. Bólom towarzyszy ogólne osłabienie, uczucie strachu, pocenie się i wzrost temperatury ciała do 38 stopni C, co wskazuje na pojawienie się strefy martwicy w mięśniu sercowym.

W atypowym zawale mięśnia sercowego możliwe jest rozwinięcie ataków takich jak astmatyczny, tj. Manifestacja duszności (forma astmatyczna), zawroty głowy, utrata przytomności (forma mózgowa). W przypadku porażki miejsc mięśnia sercowego położonych bliżej przepony, mikro-zawał może objawiać się bólem brzucha, głównie w górnej połowie, bólem w obszarze splotu słonecznego, nudnościami, wymiotami i ogólnym osłabieniem.

Na EKG określa się zmiany w kompleksie serca bez fali Q, a lokalizację zmiany określa się analizując różne elektrokardiogramy.

Leczenie mikro-zawału

Jeśli dojdzie do mikro-zawału, leczenie odbywa się w szpitalu zgodnie z tymi samymi zasadami, co szerszy zawał mięśnia sercowego. Zawsze istnieje zagrożenie rozszerzenia strefy zawału. Pacjenci wymagają leżenia w łóżku, terapii medycznej z zastosowaniem koronarolityków (rozszerzanie naczyń krwionośnych serca), leków rozpuszczających skrzep krwi, leków przeciwbólowych, leków poprawiających właściwości reologiczne (płynność) krwi, terapii infuzyjnej (kroplówki) z korekcją zaburzeń elektrolitowych. W razie potrzeby przeprowadza się leczenie powikłań mikronaczyniowych (leki antyarytmiczne, chirurgia).

Pierwsza pomoc w rozwoju mikroinfiltracji to natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe i stworzyć warunki, które zapewnią maksymalną ulgę w czynności serca:

Objawy mikro-zawału mogą czasami być niewyraźne, ale nie oznacza to, że choroba nie powinna być leczona. Nieleczony mikroinfar może prowadzić do takich samych powikłań jak zawał mięśnia sercowego o dużej ogniskowej lub przezściennej. Czasami powikłania mikroinfaracji są poważniejsze i poważniejsze niż konsekwencje zawału o dużej ogniskowej i mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta.

Konsekwencje i zapobieganie mini atakowi serca

Jeśli rozwija się mikroinfiltr, konsekwencje mogą być następujące:

Aby zminimalizować ryzyko powikłań mikronaczyniowych, nie należy opóźniać pojawienia się pierwszych objawów ostrej choroby serca i pilnie wezwać pogotowie ratunkowe, a także poddać się badaniom profilaktycznym kardiologa w obecności choroby wieńcowej, cukrzycy, nadciśnienia, hipercholesterolemii.

W centrum kardiologii sieci klinik „Kapitał” istnieją ogromne możliwości szybkiego diagnozowania i leczenia chorób, które mogą powodować zawał mięśnia sercowego i mikro-zawał, a także zapobieganie takim zmianom. Doświadczeni wykwalifikowani lekarze kardiolodzy, lekarze pierwszego kontaktu, endokrynolodzy przeprowadzą badanie, uwzględnią indywidualne czynniki ryzyka, przeprowadzą profilaktykę choroby wieńcowej przy użyciu najnowszych metod pozaustrojowej hemorrekcji: krioferezy, kaskadowej filtracji osocza.

Program cardiophone, dostępny dla naszych pacjentów, pozwala pacjentom na pierwszym objawie zawału serca na niezależne zapisanie elektrokardiogramu i przekazanie go zdalnie przez sieć telefoniczną do naszych kardiologów, którzy szybko rozszyfrują i ocenią EKG oraz podadzą pacjentowi niezbędne zalecenia przez telefon.

W odpowiednim czasie (przy pierwszych oznakach bólu za mostkiem) i profilaktycznie poddanych badaniu przez kardiologów z sieci klinik Stolitsa, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, a uratujesz się od poważnych chorób serca i ich strasznych komplikacji.

Mikroinwazja: objawy i leczenie

Treść artykułu

• Mikroinwazja: objawy i leczenie
• Objawy i metody leczenia próchnicy
• Jak uniknąć zawału serca

Symptomy Microinfarct serca

Objawy choroby są podobne do objawów wielkoogniskowego zawału serca. Jest to silny ból uciskowy za mostkiem, uciskający ból serca, który jest podawany w lewym ramieniu, szyi i pod lewą łopatką. Ból trwa dłużej niż 10 minut. i nie przechodzą po zażyciu preparatów nitrogliceryny. Pacjenci często odczuwają śpiączkę w klatce piersiowej, która kompresuje wszystko wewnątrz.

Istnieje kategoria osób, które obniżyły próg bólu. Są to osoby starsze z cukrzycą i osoby nadużywające alkoholu i narkotyków. Nie mają żadnych objawów. Rozpoznanie choroby w nich jest możliwe tylko przy odpowiednim badaniu.

Mikro-zawał u osoby może również wystąpić jako przeziębienie. Choroba objawia się w postaci nasilonej duszności. Istnieje uczucie ostrego braku powietrza - przechwytuje gardło, trudno oddychać. Może się to zdarzyć każdemu, pomimo zdrowych płuc i niezależnie od tego, czy pali, czy nie. Po duszności wzrasta temperatura ciała. Takie objawy przypominają atak astmy, więc wiele osób nie zwraca na to uwagi, a tym samym nie trafia na atak serca. Ciężkie osłabienie, utrata przytomności i zaburzenia rytmu mogą być również oznakami podstępnej choroby. Powinieneś wiedzieć, że ból mikro-zawałowy nie spada poniżej pępka.

Zagrożone są osoby z upośledzoną funkcją metabolizmu tłuszczów, słabą dziedzicznością, cierpiące na nadciśnienie i cukrzycę. Dokładnie zdiagnozować chorobę pomoże EKG i niezbędne testy.

Leczenie mikro-zawału

Leczenie choroby odbywa się w szpitalu, ponieważ istnieje ryzyko rozszerzenia strefy zawału. Pacjenci zalecali ścisły odpoczynek w łóżku i leczenie farmakologiczne. W razie potrzeby przeprowadź interwencję chirurgiczną. Z leków zaleca się stosowanie koronarolityków, które rozszerzają naczynia krwionośne serca, leki rozpuszczające skrzepy krwi, środki przeciwbólowe i środki poprawiające przepływ krwi.

Pierwsza pomoc przed przybyciem karetki do pacjenta, który miał mikro-zawał, ma na celu maksymalne złagodzenie aktywności układu sercowo-naczyniowego. Aby to zrobić, pacjent musi zapewnić stabilną pozycję ciała - siedząc lub leżąc, aby zapewnić świeże powietrze, podawać tabletki nitrogliceryny co 20 minut. i jedną aspirynę. Powinieneś również zapewnić całkowity spokój emocjonalny i fizyczny.

Objawy mikroinfiltracji mogą pojawić się i zniknąć, ale nie oznacza to, że choroba ustąpiła i nie należy jej leczyć. Brak leczenia mikroinfaracji prowadzi do dużych komplikacji i stanowi zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta.

Leczenie mikroinfiltracji: co należy pamiętać?

Choroba serca, określana jako mikro-zawał, zawał mięśnia sercowego, stan zawału bez fali Q, jest objawem klinicznej postaci niedokrwienia.

Przyczyny mikroinfiltracji

W przypadku małego ogniskowego zawału serca występują małe ogniska martwiczych zmian w mięśniu sercowym z powodu upośledzonego krążenia wieńcowego w tym obszarze.

Mała ogniskowa lub mikroinfiltracja charakteryzuje się:

• Forma przebiegu klinicznego choroby jest stosunkowo łatwa w porównaniu z zawałem o dużej ogniskowej.
• Rzadka manifestacja powikłań w postaci niewydolności serca, migotania komór, asystolii.
• Brak powikłań w postaci tętniaka, pęknięcia serca.
• Przejaw specyficznych zmian na elektrokardiogramie w postaci braku fali Q.
• Możliwość poddania się transformacji i wejścia w duży ognisko zawału serca.
• Natura bólu, mniej wyraźny stopień jego intensywności, czas trwania.
• Inna lokalizacja - może być przegrodowa, wierzchołkowa lub wpływać na przód, tył, bok, dolną ścianę serca, z uszkodzeniem tkanki na różnych głębokościach.
• Różne stopnie nasilenia u kobiet i mężczyzn, u osób młodszych i starszych.

Jako powody przyczyniające się do rozwoju zawału serca, a także dużego ogniska, atakują:

• Miażdżyca, w której blaszki miażdżycowe osiadają na ścianach naczyń wieńcowych, co prowadzi do naruszenia ich nośności.
• Obecność koagulopatii, w której występują złożone naruszenia mechanizmów krzepnięcia krwi.
• Zjawiska prowadzące do skurczów tętnic wieńcowych.
• Historia nadciśnienia tętniczego, wcześniej występowały zawały serca, hipercholesterolemia, cukrzyca, choroby naczyniowe, otyłość.
• Wpływ nadmiernych, nieznośnych ładunków, zarówno fizycznych, jak i emocjonalnych, stresujących; przepracowanie
• Czynniki dziedziczne.
• Wpływ czynnika wieku; wzrost ryzyka zawału serca w wieku 40 lat.
• Różnice płci; częstość występowania zawałów serca u kobiet przed menopauzą jest niższa niż u mężczyzn.
• Szkodliwe nawyki, przede wszystkim uzależnienie od palenia, nieumiarkowana konsumpcja napojów alkoholowych.
• Nawyk niezdrowego, pasywnego, siedzącego trybu życia.
• Nieprzestrzeganie podstawowych umiejętności prawidłowej, zdrowej i zrównoważonej diety z odmową nadmiernego spożycia tłuszczów pochodzenia zwierzęcego.

Wśród przyczyn prowadzących do rozwoju zawału małej ognisk istotne znaczenie mają czynniki związane ze szkodliwymi nawykami i stylem życia.

Z przyczyn mikroinfiltracji zapoznaj się z oferowanym wideo.

Objawy i diagnoza

Intensywność objawów mikrorozkurczu jest różna u kobiet i mężczyzn, u osób w różnych kategoriach wiekowych.

Główne objawy można podkreślić w następujący sposób:

• Pojawienie się bólu z lokalizacją za mostkiem, tzw. Angioza, charakteryzująca się różnym nasileniem, czasem stosunkowo niewielkim i krótkim; z możliwym napromieniowaniem barku, barku, szyi, pleców.
• Wzrost temperatury, zwykle nie wyższy niż 37,5 stopni, wskazuje na pojawienie się ogniska martwicy w określonym obszarze serca.
• Przejaw niebieskawego koloru warg, jak również obszaru nosowo-wargowego.
• Uczucia osłabienia, zawroty głowy, trudności w oddychaniu, duszność.
• W niektórych przypadkach pojawienie się tachykardii.

Na elektrokardiogramie pojawiają się charakterystyczne zmiany, które występują podczas ataków serca, w tym powstawanie takich wskaźników jak ujemna fala T, ale bez powstawania fali Q.

Zmiany we wzorze krwi dotyczące leukocytozy, przesunięcia elementów kłutych, eozynofilii, wzrostu szybkości sedymentacji erytrocytów, które są markerami zawału; Obraz ten ma mniej wyraźną formę niż w przypadku zawału o dużej ogniskowej, nie zawsze jest wykrywany.

Należy pamiętać, że mogą występować nietypowe formy choroby, w których manifestacja objawów przejawia się inaczej.

Jako środki diagnostyczne stosowane są metody, w tym:

• Usuwanie elektrokardiogramu
• Prowadzenie echokardiografii, która pozwala zidentyfikować zmiany chorobowe
• Wykonanie ogólnego badania krwi, a także analiza w celu identyfikacji wskaźników znacznika stanu zawału
• Diagnostyka przeprowadzana jest w warunkach placówki medycznej, gdy pacjent jest hospitalizowany.

Szczególnie godne uwagi są przypadki nietypowych form, a także zróżnicowana diagnoza ataków ropuchy piersiowej, formy wielkoogniskowego zawału mięśnia sercowego.

Terminowa diagnoza objawów małych ognisk zawału serca pozwala szybko przejść do niezbędnych środków terapeutycznych.

Mikroinwazja: leczenie i zapobieganie

Po ustaleniu rozpoznania zawału mięśnia sercowego w małej placówce medycznej podejmowane są działania terapeutyczne, w tym:

• Środki mające na celu przywrócenie krążenia krwi, a także drożność naczyń wieńcowych, polegające na przeprowadzeniu operacyjnej operacji pomostowania tętnic wieńcowych z utworzeniem stentów, jeśli to konieczne.
• Stosowanie metod lekowych: łagodzenie bólu, zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi w celu rozrzedzenia krwi, leczenie nadciśnienia i normalizacja ciśnienia, normalizacja rytmu serca i rytmu, korygowanie zawartości elektrolitów.

Do leczenia przepisane leki o właściwościach przeciwzakrzepowych, beta-blokerów, inhibitorów ACE, leków przeciwbólowych, leków antyarytmicznych, leków o działaniu hipotensyjnym.

Leczenie mikro-zawału obejmuje:

• Hospitalizacja pacjenta
• Pozostań na oddziale intensywnej terapii
• Przejście na oddział intensywnej opieki medycznej
• Umieść pacjenta na oddziale oddziału kardiologii
• Okres rehabilitacji w warunkach sanatoryjnych

Środki zapobiegawcze zapobiegające ryzyku zawału serca, w tym małe ogniska, obejmują:

• Skonsultuj się z lekarzem na czas, aby uzyskać alarmujące objawy
• Staranne przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania leków
• Wykonywanie zalecanych procedur i regularne badania
• Kontrolowanie cholesterolu, cukru, ciśnienia krwi
• Organizacja prawidłowej codziennej rutyny z naprzemiennym okresem czuwania i odpoczynku, w tym nocy
• Organizacja zdrowej zrównoważonej diety
• Utrzymuj aktywny tryb życia z włączeniem wykonalnego wysiłku fizycznego, z wyjątkiem szkodliwych uzależnień od palenia i alkoholu
• Opanowanie metod kontrolowania własnej reakcji na negatywne, stresujące sytuacje

Przestrzeganie tych prostych, ale niezwykle ważnych środków pomoże zachować zdrowie serca, uczynić życie pełniejszym.

Zapobieganie chorobom serca, w tym mikrourazom, w dużej mierze zależy od osoby, która dba o własne zdrowie.

Mikroinwazja: jak rozpoznać, przyczyny, pomoc, jak leczyć

Mikro-zawał koi wielu swoją nazwą, ale w tym przypadku konieczne jest natychmiastowe zdenerwowanie pacjentów, którzy są pewni siebie: stan jest niebezpieczny, wymaga uważnej uwagi. Ogólnie rzecz biorąc, taka terminologia nie jest stosowana w kręgach medycznych, jest często stosowana przez samych pacjentów zamiast epitetów przy opisywaniu zdarzeń dotyczących ich mięśnia sercowego. Lekarze pod tym pojęciem sugerują mały ogniskowy zawał mięśnia sercowego lub coś innego mniej, ale fakt, że katastrofa wystąpiła w mięśniu sercowym, nie jest negowany i na tej podstawie rozwijają taktykę leczenia.

Najważniejsze to nie przegapić

Pierwsze oznaki tzw. Mikroinfiltracji w innych przypadkach są naprawdę rzadkie. Ludzie cierpiący na dusznicę bolesną i przyzwyczajeni do częstego bólu serca, mogą nie zwracać uwagi i postrzegać objawy małego ogniskowego zawału mięśnia sercowego, jako kolejny atak starej choroby. Ponadto należy pamiętać, że czasami taki stan może nie dawać żadnych objawów lub może być nietypowy. W takich przypadkach pacjentowi i jego krewnym trudno jest natychmiast podejrzewać obecność mikroinfaru.

Tymczasem prawdopodobnie warto przypomnieć jeszcze raz, czego można się spodziewać po tej patologii i jak może się objawiać napad zwany mini lub mikroinfiltracją:

• Ból o różnej intensywności. Ostry ból „sztyletu” uznawany jest nie tylko za objaw wielkoogniskowego ataku serca, ale także za objaw mikro-zawału, ale nie zawsze są obecne. Typowe bóle są nie do zniesienia, pieczenie, uciskanie, mogą brodzić z klatki piersiowej między łopatkami do żołądka, oddawać ramieniu, szyi, dotrzeć do twarzy i pozostać w dolnej szczęce. W przypadku atypowego mini-zawału mięśnia sercowego nasilenie bolesnych doznań nie jest tak duże lub może być całkowicie nieobecne. Ponadto czasami jest to możliwe i zazwyczaj bezobjawowe podczas ataku, a doświadczony atak serca jest zapisywany w EKG po pewnym czasie, a następnie pacjent jest informowany, że doznał MI na nogach.
• Tabletka nitrogliceryny przyjmowana w trybie pilnym pod językiem i nie wykazująca odpowiedniego działania jest również w pewnym stopniu objawem mikrozawałowania lub zawału serca w ogóle.
• Zimny ​​pot, przebija się przez ciało, słabość całego ciała, pacjent jest chory, rozumie, że w ciele wydarzyło się coś poważnego.
• Wzrost temperatury (zwykle nie wyższej niż 38 ° C), który wskazuje, że strefy martwicy (martwicy) pojawiły się w mięśniu sercowym, wskazują na późniejszy okres zawału mięśnia sercowego.
• Osoba jest opanowana przez strach przed śmiercią, niepokój, który jest bardzo podobny do ataku paniki, ale to nie jest jej przypadek. Tutaj zaburzenie wynika z obiektywnych przyczyn, pacjent nie uważa, że ​​ma atak serca, jest naprawdę bardzo chory, a ciało daje sygnał o kłopotach, które się wydarzyły.

Pierwsze oznaki i ich warianty w zasadzie nie mogą różnić się od tych z głębszymi zmianami, jednak w innych przypadkach atypowe objawy są bardziej typowe dla zawału małego ogniska w porównaniu z zawałem mięśnia sercowego z dużym ogniskiem.

Objawy, które powodują, że jesteś czujny

Jak już wspomniano, wraz z typowym objawem zawału mięśnia sercowego, któremu towarzyszą powyższe objawy, czasami dochodzi do ataku, którego nikt nie bierze na zawał mięśnia sercowego. Nie jest to zaskakujące, ponieważ osłabienie, zmęczenie, lekkie zawroty głowy, lekko przyspieszone bicie serca, spadek ciśnienia i krótkotrwały wzrost temperatury są bardziej niezdrowe i nie mają nic wspólnego ze straszną diagnozą.

Jeszcze więcej błędów występuje z powodu bezobjawowego zawału mięśnia sercowego. Zazwyczaj ta opcja jest przeznaczona dla pacjentów, mówiących o mikro-zawale, który mieli na nogach i przypadkowo dowiedzieli się o tym, otrzymawszy zapis elektrokardiogramu z zarejestrowanymi tam efektami (blizny w mięśniu sercowym).

Ponadto możliwa jest nietypowa odmiana choroby, która często wprowadza pacjenta w błąd, jego krewnych i personel medyczny. Objawy mikroinwazji w takich przypadkach mogą przypominać inną, czasem niezwiązaną z patologią:

1. Postać astmatyczna jest bardziej charakterystyczna dla starszych pacjentów, którzy już mają IHD (chorobę wieńcową), nadciśnienie tętnicze, objawy niewydolności serca. W większości przypadków ta opcja nie powoduje bólu, ale towarzyszy jej duszność, objawy astmy lub obrzęk płuc. Oczywiście w takiej sytuacji, gdy głównym objawem mikroinfaracji jest uduszenie, trudno jest rozważyć uszkodzenie mięśnia sercowego.
2. Postać brzuszna lub żołądkowa z reguły ma miejsce w przeponowym zawale serca. Wszystko zaczyna się od intensywnego bólu w nadbrzuszu, któremu towarzyszą poważne zjawiska dyspeptyczne: nudności, wymioty, wzdęcia, które dezorientują, symulując klinikę „ostry brzuch”. Najgorsze jest to, że pacjent w takich przypadkach zaczyna intensywnie goić się z powodu chorób układu pokarmowego: myją żołądek, przygotowują go do operacji, a czasami go wytwarzają. Oczywiście błąd w diagnozowaniu słabego pacjenta może być kosztowny.
3. Wariant arytmii charakteryzuje się umiarkowanym bólem, czasem nie ma bólu. Dane obiektywne odzwierciedlają oznaki widocznych zaburzeń rytmu. Możesz podejrzewać dowolne arytmie, które często zdarzają się podczas diagnozy.
4. Mózgowa (apoplectiform), naczyniowo-mózgowa postać z jej objawami bardzo przypomina objawy dynamicznego (przejściowego) udaru mózgu lub przejściowego ataku niedokrwiennego. Pierwszymi objawami problemów są bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia motoryczne i sensoryczne, a także zaburzenia mnestyczne.

Nietypowe formy zawału mięśnia sercowego obejmują warianty choroby, które pojawiają się wraz z pojawieniem się bólu w nietypowych miejscach (plecy, ramiona, prawa połowa ciała itp.), Ale mogą być również objawami mikrozwrotu.

Dlaczego występuje mikroinfiltracja?

Przyczyny mikroinfaracji całkowicie pokrywają się z przyczynami zmian ogniskowych. Lekarze zawsze nazywają głównego winowajcę zmianami miażdżycowymi mięśnia sercowego w tętnicach wieńcowych i późniejszą zakrzepicą tętnic wieńcowych, która zapewnia temu obszarowi krew. Zakrzep powstający wewnątrz tętnicy wieńcowej jest uważany za główny prekursor kolejnego zawału mięśnia sercowego. Sam powstaje na skutek blaszki miażdżycowej, która pojawiła się na zmienionej błonie wewnętrznej, lub jest wynikiem krwotoku w samej płytce.

Ponadto wśród przyczyn notatek mikroinfiltracji:

• Lokalne zmiany w naczyniach;
• Hipercholesterolemia;
• Cukrzyca;
• Zwiększona adhezja i agregacja płytek krwi komórek krwi;
• Nadciśnienie;
• Nadmierne obciążenia różnego rodzaju (fizyczne i psychiczne), które zwiększają zapotrzebowanie na tlen mięśnia sercowego;
• Palenie;
• Skurcz niezmienionych (zdrowych) tętnic wieńcowych, spowodowany strachiem, podnieceniem lub z innych powodów.

Związek między tymi przyczynami jest oczywisty, z wyjątkiem ostrego skurczu zdrowych naczyń, wszystkie inne czynniki wzajemnie na siebie oddziałują i pogarszają się.

Należy zauważyć, że mężczyźni są bardziej podatni na mikro-zawał i atak serca z głębokimi zmianami. Podobne sytuacje zdarzają się częściej i wcześniej. Jeśli chodzi o kobiety, hormony chronią je przez długi czas, więc „młody” atak serca nie jest typowy dla kobiety.

Gdziekolwiek złapał atak

Przewidywanie zbliżającej się katastrofy jest trudne, aw większości przypadków niemożliwe. Ale jeśli zdarzyłoby się to w domu, dobrze byłoby, gdyby ktoś był blisko, a najmniejsze podejrzenie ataku serca może prowadzić do zdecydowanych i prawidłowych działań:

1. Pacjent musi leżeć, aby zapewnić dostęp do świeżego powietrza;
2. Aby przeżyć pigułkę aspiryny i umieścić 1-2 tabletki nitrogliceryny pod językiem osoby, która została uratowana, po pomiarze ciśnienia krwi, ponieważ początkowe niedociśnienie jest przeciwwskazaniem do nitrogliceryny. W przypadku braku urządzenia do pomiaru ciśnienia krwi więcej niż 1 tabletka nie jest umieszczana;
3. Natychmiast zadzwoń do karetki, rozsądnie wyjaśniając dyspozytorowi istotę rozmowy (zawał serca), tak aby, jeśli to możliwe, przyszedł do pacjenta specjalistyczny zespół kardio.

Każdy powinien sam zrozumieć, jak ważne jest poznanie pierwszych symptomów zawału mięśnia sercowego, aby nie pomylić się, jeśli stało się to z nim lub w jego obecności, ponieważ czasami życie kończy się tylko dlatego, że pomoc nie dotarła na czas.

Ważne: rozwój niedokrwienia w mikro-zawale i zawale serca przy braku pomocy

Życie po mikroinwazji

Leczenie mikro-zawału nie różni się całkowicie od zawału serca z głębokimi zmianami. Jedyne, co się liczy, to to, czy pacjent przeszedł leczenie szpitalne lub czy cierpiał na choroby stóp. Pytania dotyczące taktyki leczenia określa lekarz i przepisuje leki zgodnie ze stanem pacjenta. Jednak osoby, które miały mikroinfarkt, powinny wiedzieć, że leki przeciwzakrzepowe i / lub leki przeciwpłytkowe, takie jak kardiomagnyl lub aspiryna, wymagają długiego życia, aby zapobiec nowemu zawałowi serca, który może nie mieć przedrostka „mikro.

Ponadto, biorąc pod uwagę powiązane choroby, można przepisać inne leki:

• Statyny z naruszeniem widma lipidowego i do zwalczania miażdżycy;
• Leki przeciwarytmiczne;
• Leki obniżające ciśnienie krwi, w tym leki moczopędne;
• Inne leki w zależności od konsekwencji i chorób towarzyszących.

Większość pacjentów z zawałem mięśnia sercowego w historii przyjmuje dużą liczbę różnych leków i wie, że sprzęt ratunkowy powinien zawsze być przy nich w przypadku nieprzewidzianych okoliczności na drodze, w kawiarni, w teatrze.

Konsekwencje mikro-zawału w większości przypadków zależą od choroby człowieka. Jednakże, ponieważ zmiany są małe, nawet jeśli blizna powstała w wyniku zawału mięśnia sercowego, organizm może kompensować zdarzenia przez długi czas (czasami przez wiele lat) i nie zmniejszać jakości życia. Najczęstszymi konsekwencjami mikroinfiltracji są rozwój arytmii i przewlekłej niewydolności serca, z którymi pacjent będzie musiał walczyć, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Czym jest mikroinfiltracja, jej objawy i leczenie

Mikroinwazja to śmierć małej części tkanki mięśniowej serca. Zgodnie z jego cechami i procesem pochodzenia, nie różni się on od ekstensywnej porażki mięśnia sercowego, ale postępuje nieco łatwiej. Jeśli zmiana jest bardzo mała, objawy kliniczne nie zawsze się pojawiają. Warunek ten stanowi jednak zagrożenie dla zdrowia ludzkiego, dlatego wymaga terminowego leczenia.

Co to jest naruszenie?

Ludzie, którzy wiedzą, czym jest mikroinfarkt, nie traktują tego pojęcia frywolnie. Ważne jest, aby uświadomić sobie, że przedrostek „mikro” oznacza tylko stopień uszkodzenia tkanek mięśnia sercowego. Jednak to naruszenie nie zawsze oznacza złagodzenie stanu pacjenta, ponieważ każdy atak serca jest niebezpieczny.

Jedyną rzeczą, która odróżnia rozległą śmierć komórek od mikroinfiltracji, jest korzystniejsze rokowanie na całe życie. Dzięki terminowemu i skutecznemu leczeniu, ta patologia jest całkowicie wyeliminowana, a osoba może powrócić do aktywnego trybu życia, jeśli postępuje zgodnie z zaleceniami kardiologa.

Zwróć uwagę! Według statystyk co roku 200-300 rosyjskich kobiet umiera z powodu rozległej śmierci tkanki, która rozwija się na tle mikroinfiltracji.

Przyczyny

Głównym czynnikiem wywołującym mikroinfiltrację jest brak dopływu krwi do komórek mięśnia sercowego. Podczas gdy sam proces niedokrwienia może się rozwijać z różnych powodów, wśród których są:

• częściowe lub całkowite nakładanie się tętnic na blaszki cholesterolowe lub skrzep krwi;
• ostre zwężenie tętnic wieńcowych;
• utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi;
• miażdżyca;
• dusznica bolesna;
• wcześniej przeniesione ataki serca mięśnia sercowego;
• nadwaga;
• cukrzyca;
• przewlekłe choroby, które naruszają ściany naczyń krwionośnych;
• siedzący tryb życia;
• stres psycho-emocjonalny;
• silny wysiłek fizyczny;
• nadmierne używanie alkoholu lub papierosów.

Według statystyk mężczyźni po 50 roku życia są bardziej narażeni na atak serca niż kobiety w tym wieku. Kobiety są również narażone na niebezpieczeństwo po menopauzie, u której poziom estrogenów spada. Prowadzi to do zwiększenia krzepliwości krwi i zwiększonego ryzyka zakrzepów krwi.

Pierwsze znaki

W początkowej fazie choroby patologia może nie dawać żadnych oczywistych objawów, zwłaszcza jeśli obszar zmiany jest mały. Osoba praktycznie nie odczuwa żadnych naruszeń i prowadzi zwyczajowy tryb życia.

Jednak każdy musi wiedzieć o pierwszych oznakach mikrozawałek, aby szybko uzyskać specjalistyczną pomoc. Początkowe objawy są następujące:

• odczucia bólu o różnej intensywności (nagłe bóle penetrujące charakteryzują nie tylko rozległe, ale także mikro-zawał). Ze swej natury mogą to być: pieczenie, ściskanie, cięcie, rozciąganie się na łopatkę, jamę brzuszną, szyję lub żuchwę;
• Nitrogliceryna nie łagodzi bólów;
• uczucie słabości;
• zimny pot;
• podwyższona temperatura ciała;
• niepokój i strach przed śmiercią, które przypominają atak paniki.

Zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn pierwsze objawy mikroinfarku mogą się różnić od rozległych. Określić zasięg zmiany jest możliwy tylko podczas przeprowadzania procedur diagnostycznych.

Objawy nie zawsze jednak objawiają się w charakterystycznej postaci patologicznej. W nietypowej formie mikrowęzła można zarejestrować znaki wymienione poniżej (Tabela 1).

Tabela 1 - Objawy mikro-zawału

Wydarzenia medyczne

Każdemu, kto nawet nie ma wykształcenia medycznego, zaleca się zbadanie objawów zawału serca i poznanie kroków, jakie należy podjąć, zanim karetka przyjedzie, aby ocalić życie ofiary.

Pierwsza pomoc

Jeśli ofiara ma objawy zawału serca, przed przybyciem karetki należy podjąć następujące działania:

• postawić lub usiąść pacjenta z maksymalną wygodą;
• chronić przed wysiłkiem fizycznym i stresującymi sytuacjami;
• otwórz okno dostarczając świeże powietrze;
• podać nitroglicerynę.

Po przybyciu karetki pacjent musi zostać hospitalizowany w szpitalu, gdzie otrzyma niezbędną pomoc w nagłych wypadkach i dalsze pełne badanie.

Leczenie ambulatoryjne

Ważne jest, aby szybko i dokładnie ustalić diagnozę, aby szybko zastosować skuteczny przebieg leczenia lub wykonać operację. Zaleca się leczenie osoby cierpiącej na mikro-zawał z typowymi objawami na oddziale szpitalnym, gdzie jest całodobowa opieka nad pacjentem.

Leczenie ambulatoryjne obejmuje stosowanie leków, w zależności od indywidualnej sytuacji pacjenta. Lekarze mogą przepisać następujące leki:

• środki przeciwbólowe (morfina, droperidol);
• azotany (nitrogliceryna);
• antykoagulanty (heparyna, streptokinaza);
• statyny (atorwastatyna, symwastatyna) do terapii przeciwsklerotycznej;
• leki przeciwarytmiczne (Amiodoron, Propafenon) w celu przywrócenia rytmu serca;
• leki przeciwnadciśnieniowe (anaprylina) i leki moczopędne (Veroshpiron, Furasemide).

Późniejsza rehabilitacja

Aby pozbyć się skutków mikroinfiltracji, będziesz musiał przejść kurs terapii rehabilitacyjnej, który jest indywidualnie opracowywany przez lekarza prowadzącego. Pacjentom zaleca się ścisłe przestrzeganie zalecanych działań, które pomogą zapobiec rozwojowi powikłań lub nowych chorób serca.

Kurs rehabilitacyjny obejmuje:

• kontynuacja leczenia farmakologicznego mającego na celu wyeliminowanie patologii, która doprowadziła do mikroinfiltracji. Stosowano także leki, które pomagają zapobiegać powikłaniom (aspiryna, nitrogliceryna itp.);
• stopniowe zwiększanie aktywności za pomocą fizjoterapii, masażu specjalnego, fizjoterapii;
• zdrowa żywność, bogata w witaminy, tłuszcze roślinne, błonnik i korzystne mikroelementy. Zaleca się zminimalizować lub całkowicie ograniczyć spożycie tłuszczów zwierzęcych (smalec, tłuste mięso, olej roślinny itp.);
• normalizacja trybu dziennego, dająca ciału pełny odpoczynek;
• wykluczenie stresu psycho-emocjonalnego.

Prognoza

Dzięki terminowej diagnozie i zastosowaniu skutecznego leczenia mikroinwazja ma korzystne rokowanie. Tkanki serca, która uległa śmierci, nie można przywrócić. Jednak przy prawidłowym odżywianiu, regularnym stosowaniu leków i umiarkowanym obciążeniu, pacjent szybko powraca do codziennego trybu życia.

Mikro-zawał jest równie niebezpieczną chorobą jak rozległa śmierć tkanki serca. Jedyną różnicą jest to, że ofiara cierpi na ostrą fazę nieco łatwiej. Z późnym leczeniem może rozwinąć się w ogromne, co stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia ofiary.

Jeśli czas nie pomoże, konsekwencje mogą być krytyczne, w tym niepełnosprawność lub śmierć. Dlatego przy pierwszych oznakach mikrozlewu należy skontaktować się z kardiologiem.