Padaczka - przyczyny, objawy i leczenie u dorosłych

Co to jest: padaczka jest chorobą nerwów psychicznych, która charakteryzuje się nawracającymi napadami i towarzyszą jej różne objawy parakliniczne i kliniczne.

Jednocześnie, w okresie między atakami, pacjent może być całkowicie normalny, nie różniący się od innych ludzi. Ważne jest, aby pamiętać, że pojedynczy napad nie jest jeszcze padaczką. Osoba jest diagnozowana tylko wtedy, gdy występują co najmniej dwie napady.

Choroba jest znana z literatury starożytnej, egipskich kapłanów (około 5000 lat pne), Hipokrates, lekarze medycyny tybetańskiej, a inni o tym wspominają, W WNP padaczka nazywana jest „padaczką” lub po prostu „epilepsją”.

Pierwsze oznaki padaczki mogą wystąpić w wieku od 5 do 14 lat i mają coraz większy charakter. Na początku rozwoju, osoba może mieć łagodne napady w odstępach do 1 roku lub dłużej, ale z czasem częstotliwość napadów wzrasta i w większości przypadków osiąga kilka razy w miesiącu, ich charakter i dotkliwość również zmienia się z czasem.

Powody

Co to jest? Przyczyny aktywności padaczkowej w mózgu, niestety, nie są jeszcze wystarczająco jasne, ale przypuszczalnie są związane ze strukturą błony komórki mózgowej, jak również właściwościami chemicznymi tych komórek.

Padaczka jest klasyfikowana ze względu na jej występowanie na idiopatycznym (jeśli występuje dziedziczna predyspozycja i brak zmian strukturalnych w mózgu), objawowa (jeśli wykryta zostanie strukturalna wada mózgu, na przykład torbiele, guzy, krwotoki, wady rozwojowe) i kryptogenna (jeśli nie można zidentyfikować przyczyny choroby ).

Według danych WHO na całym świecie około 50 milionów ludzi cierpi na padaczkę - jest to jedna z najczęstszych chorób neurologicznych w skali globalnej.

Objawy padaczki

W padaczce wszystkie objawy występują spontanicznie, rzadziej wywołane przez jasne migające światło, głośny dźwięk lub gorączkę (wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, któremu towarzyszą dreszcze, bóle głowy i ogólne osłabienie).

1. Objawy uogólnionego drgawkowego napadu padaczkowego występują w ogólnych drgawkach toniczno-klonicznych, chociaż mogą występować tylko drgawki toniczne lub tylko drgawki kloniczne. Pacjent zachoruje podczas napadu i często doznaje znacznych uszkodzeń, bardzo często gryzie się w język lub nie trafia do moczu. Napad kończy się zasadniczo śpiączką epileptyczną, ale pojawia się również pobudzenie padaczkowe, któremu towarzyszy zmętnienie świadomości o zmierzchu.
2. Napady częściowe występują, gdy w określonym obszarze kory mózgowej powstaje środek nadmiernej pobudliwości elektrycznej. Przejawy częściowego ataku zależą od lokalizacji takiego skupienia - mogą być ruchowe, wrażliwe, autonomiczne i mentalne. 80% wszystkich napadów padaczkowych u dorosłych i 60% napadów u dzieci jest częściowe.
3. Napady toniczno-kloniczne. Są to uogólnione napady drgawkowe, które dotyczą kory mózgowej w procesie patologicznym. Napad zaczyna się od tego, że pacjent zamarza na miejscu. Ponadto mięśnie oddechowe są zredukowane, szczęki są ściśnięte (język może ugryźć). Oddychanie może być związane z sinicą i hiperwolemią. Pacjent traci zdolność kontrolowania oddawania moczu. Czas trwania fazy tonicznej wynosi około 15-30 sekund, po których następuje faza kloniczna, w której następuje rytmiczny skurcz wszystkich mięśni ciała.
4. Absansy - ataki nagłych zaciemnień świadomości na bardzo krótki czas. Podczas typowego ropnia osoba nagle, absolutnie bez wyraźnego powodu dla siebie lub innych, przestaje reagować na zewnętrzne czynniki drażniące i całkowicie zamarza. Nie mówi, nie porusza oczami, kończynami i tułowiem. Taki atak trwa maksymalnie kilka sekund, po czym nagle kontynuuje swoje działania, tak jakby nic się nie stało. Napad pozostaje całkowicie niezauważony przez pacjenta.

W łagodnej postaci choroby napady występują rzadko i mają ten sam charakter, w ciężkiej postaci są codzienne, występujące kolejno 4-10 razy (stan padaczkowy) i mają inny charakter. Również pacjenci mają zmiany osobowości: pochlebstwa i miękkość przeplatają się ze złością i małostkowością. Wielu ma upośledzenie umysłowe.

Pierwsza pomoc

Zazwyczaj napad padaczkowy zaczyna się od faktu, że osoba ma drgawki, a następnie przestaje kontrolować swoje działania, w niektórych przypadkach traci przytomność. Gdy tam dotrzesz, natychmiast zadzwoń po karetkę, usuń z ciała wszystkie przebijające, cięte, ciężkie przedmioty, spróbuj położyć go na plecach, z głową odrzuconą do tyłu.

Jeśli występują wymioty, należy je posadzić, lekko podpierając głowę. Zapobiegnie to przedostaniu się wymiotów do dróg oddechowych. Po poprawie stanu pacjenta można wypić trochę wody.

Interidalne objawy padaczki

Każdy zna takie objawy padaczki, jak napady padaczkowe. Jednak, jak się okazało, zwiększona aktywność elektryczna i konwulsyjna gotowość mózgu nie pozostawiają cierpiących nawet w okresie między atakami, kiedy, jak się wydaje, nie ma oznak choroby. Padaczka jest niebezpieczna w rozwoju encefalopatii padaczkowej - w tym stanie nastrój pogarsza się, pojawia się lęk, zmniejsza się poziom uwagi, pamięci i funkcji poznawczych.

Ten problem jest szczególnie istotny u dzieci, ponieważ może prowadzić do opóźnienia w rozwoju i zakłócać tworzenie umiejętności w zakresie mowy, czytania, pisania, liczenia itd. Jak również niewłaściwa aktywność elektryczna między atakami może przyczynić się do rozwoju takich poważnych chorób, jak autyzm, migrena, zespół nadpobudliwości psychoruchowej.

Życie z padaczką

Wbrew powszechnemu przekonaniu, że osoba z padaczką będzie musiała ograniczyć się na wiele sposobów, że wiele dróg przed nim jest zamkniętych, życie z padaczką nie jest tak surowe. Pacjent, jego rodzina i inni muszą pamiętać, że w większości przypadków nie potrzebują nawet rejestracji niepełnosprawności.

Kluczem do pełnego życia bez ograniczeń jest regularne nieprzerwane przyjmowanie leków wybranych przez lekarza. Mózg chroniony lekiem nie jest tak podatny na prowokacyjne efekty. Dlatego pacjent może prowadzić aktywny tryb życia, pracować (w tym przy komputerze), robić fitness, oglądać telewizję, latać samolotami i wiele więcej.

Istnieje jednak szereg działań, które są zasadniczo „czerwoną szmatą” dla mózgu pacjenta z padaczką. Takie działania powinny być ograniczone:

• prowadzenie samochodu;
• pracować z zautomatyzowanymi mechanizmami;
• pływanie w otwartej wodzie, pływanie w basenie bez nadzoru;
• pigułki do samodzielnego anulowania lub pominięcia.

Są też czynniki, które mogą wywołać napad padaczkowy, nawet u zdrowej osoby, i oni również powinni być ostrożni:

• brak snu, praca na nocnych zmianach, codzienna praca.
• przewlekłe używanie lub nadużywanie alkoholu i narkotyków

Padaczka u dzieci

Trudno jest ustalić prawdziwą liczbę pacjentów z padaczką, ponieważ wielu pacjentów nie wie o ich chorobie ani jej nie ukrywa. W Stanach Zjednoczonych, według ostatnich badań, co najmniej 4 miliony ludzi cierpi na padaczkę, a jej rozpowszechnienie sięga 15-20 przypadków na 1000 osób.

Padaczka u dzieci często występuje, gdy temperatura wzrasta - około 50 na 1000 dzieci. W innych krajach liczby te są prawdopodobnie takie same, ponieważ częstość występowania nie zależy od płci, rasy, statusu społeczno-ekonomicznego lub miejsca zamieszkania. Choroba rzadko prowadzi do śmierci lub poważnego naruszenia kondycji fizycznej lub zdolności umysłowych pacjenta.

Padaczka jest klasyfikowana według jej pochodzenia i typu napadu. Według pochodzenia istnieją dwa główne typy:

• padaczka idiopatyczna, w której przyczyny nie można zidentyfikować;
• objawowa padaczka związana ze specyficznym organicznym uszkodzeniem mózgu.

W około 50–75% przypadków występuje padaczka idiopatyczna.

Padaczka u dorosłych

Napady padaczkowe, które pojawiają się po dwudziestu latach, z reguły mają postać objawową. Przyczynami padaczki mogą być następujące czynniki:

• urazy głowy;
• guzy;
• tętniak;
• udar mózgu;
• ropień mózgu;
• zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu lub ziarniniaki zapalne.

Objawy padaczki u dorosłych objawiają się w różnych postaciach napadów. Gdy ognisko padaczkowe znajduje się w dobrze określonych obszarach mózgu (przednia, ciemieniowa, skroniowa, potyliczna), ten rodzaj napadu nazywany jest ogniskowym lub częściowym. Patologiczne zmiany w bioelektrycznej aktywności całego mózgu powodują epizody uogólnionej padaczki.

Diagnostyka

Na podstawie opisu ataków przez osoby, które je obserwowały. Oprócz przeprowadzania wywiadów z rodzicami lekarz dokładnie bada dziecko i przepisuje dodatkowe badania:

1. MRI (rezonans magnetyczny) mózgu: pozwala wykluczyć inne przyczyny padaczki;
2. EEG (elektroencefalografia): specjalne czujniki nałożone na głowę pozwalają rejestrować aktywność padaczkową w różnych częściach mózgu.

Padaczka jest leczona

Pytanie dotyczy każdego, kto cierpi na padaczkę. Obecny poziom w osiąganiu pozytywnych wyników w leczeniu i profilaktyce chorób sugeruje, że istnieje realna szansa na uratowanie pacjentów od padaczki.

Prognoza

W większości przypadków po pojedynczym ataku rokowanie jest korzystne. Około 70% pacjentów w trakcie leczenia to remisja, czyli napady nie występują przez 5 lat. W 20-30% napadów nadal, w takich przypadkach często wymagane jest jednoczesne powołanie kilku leków przeciwdrgawkowych.

Leczenie padaczki

Celem leczenia jest zatrzymanie napadów padaczkowych przy minimalnych skutkach ubocznych i prowadzenie pacjenta tak, aby jego życie było możliwie pełne i produktywne.

Przed przepisaniem leków przeciwpadaczkowych lekarz powinien przeprowadzić szczegółowe badanie pacjenta - kliniczne i elektroencefalograficzne, uzupełnione analizą EKG, czynności nerek i wątroby, krwi, moczu, CT lub MRI.

Pacjent i jego rodzina powinni otrzymać instrukcje dotyczące przyjmowania leku i być informowani o rzeczywistych osiągalnych wynikach leczenia, a także o możliwych skutkach ubocznych.

Zasady leczenia padaczki:

1. Zgodność z rodzajem napadów i padaczki (każdy lek ma pewną selektywność dla jednego rodzaju napadów i padaczki);
2. W miarę możliwości stosuj monoterapię (stosowanie pojedynczego leku przeciwpadaczkowego).

Leki przeciwpadaczkowe są wybierane w zależności od postaci padaczki i charakteru ataków. Lek jest zwykle przepisywany w małej dawce początkowej ze stopniowym zwiększaniem aż do uzyskania optymalnego efektu klinicznego. Z nieskutecznością leku, jest on stopniowo anulowany, a następny jest mianowany. Pamiętaj, że w żadnym wypadku nie należy samodzielnie zmieniać dawkowania leku ani przerwać leczenia. Nagła zmiana dawki może spowodować pogorszenie stanu i nasilenie drgawek.

Leczenie farmakologiczne łączy się z dietą, określającą tryb pracy i odpoczynku. Pacjenci z padaczką zalecają dietę z ograniczoną ilością kawy, gorących przypraw, alkoholu, słonych i pikantnych potraw.

Przyczyny padaczki

Padaczka jest przewlekłym typem choroby związanej z zaburzeniami neurologicznymi. Dla tej choroby charakterystyczną manifestacją są napady padaczkowe. Zazwyczaj w przypadku ataków padaczki występuje wewnętrzna okresowość, ale zdarzają się sytuacje, w których napad występuje raz z powodu zmian w mózgu. Bardzo często nie jest możliwe zrozumienie przyczyn padaczki, ale czynniki takie jak alkohol, udar mózgu, urazy mózgu mogą wywołać atak.

Przyczyny choroby

Dzisiaj nie ma konkretnego powodu wystąpienia padaczki. Przedstawiona choroba nie jest przenoszona wzdłuż linii dziedzicznej, niemniej jednak w niektórych rodzinach, w których występuje ta choroba, prawdopodobieństwo jej wystąpienia jest wysokie. Według statystyk 40% osób cierpiących na padaczkę ma krewnego z tą chorobą.

Napady padaczkowe mają kilka odmian, ciężkość każdego z nich jest inna. Jeśli napad wystąpił z powodu naruszenia tylko jednej części mózgu, to nazywa się to częściowym. Kiedy cierpi cały mózg, atak nazywany jest uogólnionym. Występują mieszane typy napadów - pierwsza część mózgu jest dotknięta, a później proces wpływa na nią całkowicie.

W około 70% przypadków nie można rozpoznać czynników, które wywołują padaczkę. Przyczyny padaczki mogą obejmować:

• urazowe uszkodzenie mózgu;
• udar mózgu;
• uszkodzenie mózgu przez raka;
• brak tlenu i dopływ krwi podczas porodu;
• patologiczne zmiany w strukturze mózgu;
• zapalenie opon mózgowych;
• choroby typu wirusowego;
• ropień mózgu;
• predyspozycje genetyczne.

Jakie są przyczyny rozwoju choroby u dzieci?

Napady padaczkowe u dzieci występują z powodu drgawek u matki podczas ciąży. Przyczyniają się do powstawania następujących zmian patologicznych u dzieci w łonie matki:

• krwotoki wewnętrzne mózgu;
• hipoglikemia u noworodków;
• ciężka hipoksja;
• przewlekła padaczka.

Istnieją następujące główne przyczyny padaczki u dzieci:

• zapalenie opon mózgowych;
• toksykoza;
• zakrzepica;
• niedotlenienie;
• zator;
• zapalenie mózgu;
• wstrząs mózgu.

Co wywołuje napady padaczkowe u dorosłych?

Następujące czynniki mogą powodować padaczkę u dorosłych:

• urazy tkanki mózgowej - siniaki, wstrząs mózgu;
• zakażenie mózgu - wścieklizna, tężec, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, ropnie;
• patologie organiczne strefy głowy - torbiel, guz;
• przyjmowanie niektórych leków - antybiotyków, aksjomatów, leków przeciwmalarycznych;
• patologiczne zmiany w krążeniu krwi w mózgu - udar;
• stwardnienie rozsiane;
• patologie tkanki mózgowej wrodzonej natury;
• zespół antyfosfolipidowy;
• zatrucie ołowiem lub strychniną;
• miażdżyca naczyń;
• uzależnienie od narkotyków;
• ostre odrzucenie środków uspokajających i leków nasennych, napojów alkoholowych.

Jak rozpoznać padaczkę?

Objawy padaczki u dzieci i dorosłych zależą od tego, jak występują napady padaczkowe. Są:

• napady częściowe;
• złożone częściowe;
• napady toniczno-kloniczne;
• absencja

Częściowe

Powstaje ognisko upośledzonej funkcji czuciowej i ruchowej. Proces ten potwierdza umiejscowienie ogniska choroby w mózgu. Atak zaczyna manifestować się od klonicznych szarpnięć pewnej części ciała. Najczęściej skurcze zaczynają się od rąk, kącików ust lub dużego palucha. Po kilku sekundach atak zaczyna oddziaływać na otaczające mięśnie i ostatecznie obejmuje całą stronę ciała. Często konwulsjom towarzyszy omdlenie.

Skomplikowane częściowe

Ten typ napadów dotyczy epilepsji skroniowej / psychomotorycznej. Powodem ich powstania jest porażka wegetatywnych ośrodków węchowych. Gdy atak następuje, pacjent mdleje i traci kontakt ze światem zewnętrznym. Z reguły podczas konwulsji osoba znajduje się w zmienionej świadomości, wykonując działania i działania, o których nie może nawet powiedzieć.

Subiektywne wrażenia obejmują:

• halucynacje;
• iluzje;
• zmiana zdolności poznawczych;
• zaburzenia afektywne (strach, gniew, lęk).

Taki atak padaczki może występować w łagodnej formie i towarzyszyć mu mogą jedynie obiektywne powtarzające się oznaki: niezrozumiała i niespójna mowa, połykanie i klapsy.

Toniczno-kloniczny

Ten rodzaj napadów u dzieci i dorosłych klasyfikuje się jako uogólniony. Wciągają w patologiczny proces kory mózgowej. Początek dodatku tonicznego charakteryzuje się tym, że osoba sztywnieje na miejscu, otwierając szeroko usta, prostując nogi i zginając ramiona. Po skurczu mięśni oddechowych szczęki kurczą się, co powoduje częste gryzienie języka. Przy takich konwulsjach osoba może przestać oddychać i rozwinąć sinicę i hiperwolemię. W przypadku napadu tonicznego pacjent nie kontroluje oddawania moczu, a czas trwania tej fazy wynosi 15-30 sekund. Pod koniec tego okresu rozpoczyna się faza kloniczna. Charakteryzuje się gwałtownym rytmicznym skurczem mięśni ciała. Czas trwania takich drgawek może wynosić 2 minuty, a następnie oddech pacjenta normalizuje się i następuje krótki sen. Po takim „odpoczynku” czuje się przygnębiony, zmęczony, ma pomieszanie myśli i ból głowy.

Absense

Ten atak u dzieci i dorosłych charakteryzuje się krótkim czasem trwania. Charakteryzuje się następującymi manifestacjami:

• silna świadomość z niewielkimi zaburzeniami ruchu;
• nagły atak i brak zewnętrznych objawów;
• drżenie mięśni twarzy i drżenie powiek.

Czas trwania takiego stanu może osiągnąć 5–10 sekund, podczas gdy dla krewnych pacjenta może pozostać niezauważony.

Test diagnostyczny

Padaczkę można zdiagnozować dopiero po dwóch tygodniach ataków. Ponadto warunkiem koniecznym jest brak innych chorób, które mogą powodować taki stan.

Najczęściej choroba ta dotyczy dzieci i młodzieży, a także osób starszych. U osób w średnim wieku napady są niezwykle rzadkie. W przypadku ich uformowania mogą być wynikiem wcześniejszych obrażeń lub udaru.

U noworodków ten stan może być jednorazowy, a powodem jest podniesienie temperatury do punktów krytycznych. Ale prawdopodobieństwo dalszego rozwoju choroby jest minimalne.
Aby zdiagnozować padaczkę u pacjenta, musisz najpierw udać się do lekarza. Przeprowadzi pełne badanie i będzie w stanie przeanalizować obecne problemy zdrowotne. Warunkiem wstępnym jest zbadanie historii medycznej wszystkich jego krewnych. Do obowiązków lekarza w przygotowaniu diagnozy należą następujące czynności:

• sprawdzić objawy;
• przeanalizuj czystość i rodzaj napadów tak dokładnie, jak to możliwe.

W celu wyjaśnienia diagnozy konieczne jest zastosowanie elektroencefalografii (analiza aktywności mózgu), rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej.

Pierwsza pomoc

Jeśli pacjent ma napad padaczkowy, pilnie potrzebuje pilnej pierwszej pomocy. Obejmuje następujące czynności:

1. Zapewnienie drożności dróg oddechowych.
2. Oddychanie tlenem.
3. Ostrzeżenia o aspiracji.
4. Utrzymuj ciśnienie krwi na stałym poziomie.

Po przeprowadzeniu szybkiej kontroli należy ustalić domniemaną przyczynę powstania tego warunku. W tym celu gromadzona jest historia od krewnych i krewnych ofiary. Lekarz musi dokładnie przeanalizować wszystkie objawy obserwowane u pacjenta. Czasami napady te są objawem infekcji i udaru. Aby wyeliminować powstałe napady za pomocą tych leków:

1. Diazepam jest skutecznym lekiem, którego działanie ma na celu wyeliminowanie napadów padaczkowych. Ale taki lek często przyczynia się do zatrzymania oddechu, zwłaszcza z połączonym działaniem barbituranów. Z tego powodu, biorąc go, musisz podjąć środki ostrożności. Działanie Diazepamu ma na celu powstrzymanie ataku, ale nie zapobieganie ich wystąpieniu.
2. Fenytoina jest drugim skutecznym lekiem eliminującym objawy padaczki. Wielu lekarzy przepisuje go zamiast diazepamu, ponieważ nie upośledza czynności oddechowej i może zapobiec nawrotom napadów. Jeśli bardzo szybko wprowadzisz lek, możesz spowodować niedociśnienie tętnicze. Dlatego szybkość podawania nie powinna być wyższa niż 50 mg / min. Podczas infuzji należy kontrolować ciśnienie krwi i wskaźniki EKG. Niezbędna jest wyjątkowa ostrożność, aby wprowadzić osoby cierpiące na choroby serca. Stosowanie fenytoiny jest przeciwwskazane u osób, u których zdiagnozowano dysfunkcję układu przewodzenia serca.

Jeśli nie ma efektu stosowania prezentowanych leków, lekarze przepisują fenobarbital lub paraldehyd.

Jeśli zatrzymasz atak padaczki na krótki czas, najprawdopodobniej przyczyną jego powstania jest zaburzenie metaboliczne lub uszkodzenie strukturalne. Gdy taki stan nie był wcześniej obserwowany u pacjenta, prawdopodobną przyczyną jego powstania może być udar, uraz lub guz. U pacjentów, u których uprzednio postawiono diagnozę, nawracające napady występują z powodu współistniejącego zakażenia lub odmowy stosowania leków przeciwdrgawkowych.

Skuteczna terapia

Środki terapeutyczne w celu wyeliminowania wszystkich objawów padaczki mogą być przeprowadzane w szpitalach neurologicznych lub psychiatrycznych. Gdy ataki padaczki prowadzą do niekontrolowanego zachowania osoby, w wyniku czego staje się on całkowicie szalony, leczenie jest wymuszane.

Farmakoterapia

Z reguły leczenie tej choroby odbywa się za pomocą specjalnych preparatów. Jeśli u dorosłych występują napady częściowe, przepisuje się im karbamazepinę i fenytoinę. W przypadku napadów toniczno-klonicznych zaleca się stosowanie tych leków:

• Kwas walproinowy;
• Fenytoina;
• Karbamazepina;
• Fenobarbital.

Leki takie jak etosuksymid i kwas walproinowy są przepisywane pacjentom w celu leczenia absanów. Stosuje się osoby cierpiące na napady miokloniczne, klonazepam i kwas walproinowy.

Aby złagodzić stan patologiczny u dzieci, należy stosować leki takie jak etosuksymid i acetazolamid. Ale są aktywnie wykorzystywane w leczeniu dorosłej populacji cierpiącej na absencje od dzieciństwa.

Stosując opisane leki, należy przestrzegać następujących zaleceń:

1. W przypadku pacjentów przyjmujących leki przeciwdrgawkowe należy regularnie wykonywać badanie krwi.
2. Leczeniu kwasem walproinowym towarzyszy monitorowanie stanu wątroby.
3. Pacjenci powinni stale przestrzegać ustalonych ograniczeń dotyczących prowadzenia pojazdów silnikowych.
4. Nie należy nagle przerywać przyjmowania leków przeciwdrgawkowych. Ich anulowanie odbywa się stopniowo przez kilka tygodni.

Jeśli leczenie farmakologiczne nie przyniesie skutku, skorzystaj z leczenia nielekowego, które obejmuje elektryczną stymulację nerwu błędnego, tradycyjnej medycyny i chirurgii.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna polega na usunięciu części mózgu, w której skupia się ognisko padaczkowe. Głównymi wskaźnikami takiej terapii są częste napady, które nie podlegają leczeniu.

Ponadto zaleca się przeprowadzenie operacji tylko wtedy, gdy istnieje wysoki procent gwarancji na poprawę stanu pacjenta. Ewentualne szkody wynikające z leczenia chirurgicznego nie będą tak znaczące jak szkody spowodowane napadami padaczkowymi. Warunkiem chirurgii jest precyzyjne określenie lokalizacji zmiany.

Elektryczna stymulacja nerwu błędnego

Ten rodzaj terapii jest bardzo popularny w przypadku nieskuteczności leczenia farmakologicznego i nieuzasadnionej interwencji chirurgicznej. Ta manipulacja opiera się na umiarkowanym podrażnieniu nerwu błędnego za pomocą impulsów elektrycznych. Zapewnia to działanie generatora impulsów elektrycznych, który jest zszyty pod skórą w górnej części klatki piersiowej po lewej stronie. Czas noszenia tego urządzenia wynosi 3-5 lat.

Stymulacja nerwu błędnego jest dozwolona u pacjentów w wieku 16 lat, którzy mają ogniskowe napady padaczkowe, które nie podlegają terapii farmakologicznej. Według statystyk około 1–40–50% osób podczas takich manipulacji poprawia stan ogólny i zmniejsza częstotliwość napadów.

Medycyna ludowa

Stosowanie środków tradycyjnej medycyny jest wskazane tylko w połączeniu z główną terapią. Dzisiaj takie leki są dostępne w szerokim zakresie. Wyeliminuj skurcze pomogą wlewy i wywary oparte na ziołach leczniczych. Najskuteczniejsze są:

1. Weź 2 duże łyżki posiekanej ziół i dodaj ½ litra wrzącej wody. Odczekaj 2 godziny, aż napój się stroi, napije i spożyje 30 ml przed posiłkami 4 razy dziennie.
2. Umieść w zbiorniku dużą łódkę korzeni chernokorn leczniczych i dodaj do niej 1,5 szklanki wrzącej wody. Umieść garnek na wolnym ogniu i gotuj przez 10 minut. Gotowy wywar wzięty pół godziny przed posiłkiem na łyżkę 3 razy dziennie.
3. Doskonałe wyniki osiąga się przy użyciu piołunu. Aby napić się, weź 0,5 łyżki piołunu i zalej 250 ml wrzącej wody. Gotowy bulion do spożywania 1/3 szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami.

Padaczka jest bardzo poważną chorobą, która wymaga natychmiastowego i ciągłego leczenia. Taki patologiczny proces może wynikać z różnych powodów i dotyczyć zarówno dorosłego organizmu, jak i dzieci.

Padaczka u dorosłych: przyczyny i objawy

Padaczka jest przewlekłą chorobą mózgu, która występuje jako powtarzające się napady padaczkowe, które pojawiają się spontanicznie. Napad padaczkowy (epipay) jest rodzajem kompleksu objawów, które występują u człowieka w wyniku specjalnej aktywności elektrycznej mózgu. Jest to dość poważna choroba neurologiczna, która czasami stanowi zagrożenie dla życia. Taka diagnoza wymaga regularnej kontroli i leczenia (w większości przypadków). Przy ścisłym przestrzeganiu zaleceń lekarza można osiągnąć prawie całkowity brak epiprips. A to oznacza zdolność do prowadzenia stylu życia praktycznie zdrowej osoby (lub przy minimalnych stratach).

W tym artykule przeczytaj o przyczynach, dla których najczęściej padaczka występuje u dorosłych, a także o najbardziej rozpoznawalnych objawach tego stanu.

Ogólne informacje

Padaczka u dorosłych jest dość powszechną chorobą. Według statystyk około 5% światowej populacji przynajmniej raz w życiu doznało napadu padaczkowego. Jednak pojedynczy napad nie jest powodem do postawienia diagnozy. W padaczce napady nawracają z określoną częstotliwością i występują bez wpływu jakiegokolwiek czynnika z zewnątrz. Należy to rozumieć w następujący sposób: jeden atak życia lub powtarzające się napady w odpowiedzi na zatrucie lub wysoką gorączkę nie są padaczką.

Wielu z nas widziało sytuację, w której osoba nagle traci przytomność, upada na ziemię, bije w konwulsjach i piana jest uwalniana z ust. Taki wariant epipridation jest tylko szczególnym przypadkiem, ataki są znacznie bardziej zróżnicowane w ich objawach klinicznych. Sam napad może być atakiem zaburzeń ruchowych, czuciowych, autonomicznych, umysłowych, wzrokowych, słuchowych, węchowych, smakowych z utratą przytomności lub bez niego. Ta lista zaburzeń nie jest obserwowana u wszystkich cierpiących na padaczkę: jeden pacjent ma tylko objawy ruchowe, a drugi tylko osłabia świadomość. Różnorodność napadów padaczkowych stwarza szczególne trudności w rozpoznaniu tej choroby.

Przyczyny padaczki u dorosłych

Padaczka jest chorobą z wieloma czynnikami sprawczymi. W niektórych przypadkach można je ustalić z pewnym stopniem pewności, czasami jest to niemożliwe. Bardziej kompetentnie mówić o obecności czynników ryzyka dla rozwoju choroby, a nie o przyczynach bezpośrednich. Na przykład, padaczka może rozwinąć się w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu, ale nie jest to konieczne. Uraz mózgu nie może pozostawić po sobie konsekwencji w postaci epipadii.

Wśród czynników ryzyka są:

• predyspozycje dziedziczne;
• nabyte predyspozycje.

Dziedziczna predyspozycja leży w specjalnym stanie funkcjonalnym neuronów, w ich skłonności do wzbudzania i generowania impulsu elektrycznego. Ta cecha jest zakodowana w genach i przekazywana z pokolenia na pokolenie. W pewnych warunkach (działanie innych czynników ryzyka) ta predyspozycja przekształca się w padaczkę.

Nabyte predyspozycje są konsekwencją wcześniej przekazanych chorób lub stanów patologicznych mózgu. Wśród chorób, które mogą stanowić tło dla rozwoju padaczki, można zauważyć:

• urazowe uszkodzenie mózgu;
• zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu;
• ostre zaburzenia krążenia mózgowego (zwłaszcza krwotok);
• guzy mózgu;
• toksyczne uszkodzenie mózgu w wyniku używania narkotyków lub alkoholu;
• torbiele, zrosty, tętniaki mózgu.

Każdy z tych czynników ryzyka w wyniku złożonych procesów biochemicznych i metabolicznych prowadzi do pojawienia się grupy neuronów w mózgu, które mają niski próg wzbudzenia. Grupa takich neuronów tworzy ognisko padaczkowe. W ognisku generowany jest impuls nerwowy, który rozprzestrzenia się na otaczające komórki, a podniecenie wychwytuje coraz więcej nowych neuronów. Klinicznie, ten moment przedstawia pojawienie się pewnego rodzaju napadu. W zależności od funkcji neuronów ogniska padaczkowego może to być zjawisko motoryczne, sensoryczne, wegetatywne, mentalne i inne. W miarę postępu choroby wzrasta liczba ognisk padaczkowych, powstają stabilne połączenia między „wzbudzonymi” neuronami, w proces zaangażowane są nowe struktury mózgu. Towarzyszy temu pojawienie się nowego typu napadów.

W niektórych typach padaczki początkowo niski próg pobudzenia występuje w dużej liczbie neuronów kory mózgowej (jest to szczególnie charakterystyczne dla padaczki z predyspozycją dziedziczną), tj. wynikowy impuls elektryczny ma natychmiast charakter rozproszony. W rzeczywistości skupienie padaczkowe nie. Nadmierna aktywność elektryczna rozproszonych komórek prowadzi do „wychwytywania” całej kory mózgowej w procesie patologicznym. A to z kolei prowadzi do uogólnionego napadu padaczkowego.

Objawy padaczki u dorosłych

Główną manifestacją padaczki u dorosłych są napady padaczkowe. U podstaw stanowią one kliniczne odwzorowanie funkcji tych neuronów, które są zaangażowane w proces wzbudzenia (na przykład, jeśli neurony ogniska padaczkowego są odpowiedzialne za zginanie ramienia, wówczas napad składa się z mimowolnego zgięcia ramienia). Czas trwania napadu wynosi zwykle od kilku sekund do kilku minut.

Epipristou pojawia się z określoną częstotliwością. Ważna jest liczba napadów na określony czas. Przecież każdemu nowemu napadowi padaczkowemu towarzyszy uszkodzenie neuronów, zahamowanie ich metabolizmu prowadzi do pojawienia się zaburzeń czynnościowych między komórkami mózgu. I to nie przechodzi bez śladu. Po pewnym czasie rezultatem tego procesu jest pojawienie się objawów w okresie międzyoperacyjnym: powstaje osobliwe zachowanie, zmienia się charakter, pogarsza się myślenie. Częstość napadów jest brana pod uwagę przez lekarza podczas przepisywania leczenia, a także podczas analizy skuteczności terapii.

Częstotliwość napadów dzieli się na:

• rzadko - nie więcej niż raz w miesiącu;
• średnia częstotliwość - od 2 do 4 miesięcznie;
• częste - ponad 4 na miesiąc.

Innym ważnym punktem jest podział napadów padaczkowych na ogniskowy (częściowy, lokalny) i uogólniony. Napady częściowe występują, gdy ognisko padaczkowe występuje w jednej z półkul mózgowych (można to wykryć za pomocą elektroencefalografii). Uogólnione napady pojawiają się w wyniku rozproszonej aktywności elektrycznej obu połówek mózgu (co potwierdza również nie elektroencefalogram). Każda grupa napadów ma własne cechy kliniczne. Zazwyczaj u jednego pacjenta obserwuje się ten sam typ ataków, tj. to samo między sobą (tylko silnik lub wrażliwość itd.). W miarę postępu choroby możliwe jest, że nowe napady narastają na starych.

Częściowe epipripadki

Ten rodzaj napadów padaczkowych może wystąpić z lub bez świadomości. Jeśli utrata przytomności nie nastąpi, pacjent pamięta swoje uczucia w momencie ataku, wtedy taki atak nazywa się prostym częściowym. Sam atak może być inny:

• motor (motor) - drżenie mięśni w małych obszarach ciała: dłonie, stopy, twarz, brzuch itp. Może to być obrót oczu i głowy o rytmicznym charakterze, wykrzykiwanie pojedynczych słów lub dźwięków (skurcz mięśni krtani). Twitching pojawia się nagle i nie podlega wolicjonalnej kontroli. Możliwe, że redukcja w jednej grupie mięśniowej rozciąga się na całą połowę ciała, a następnie na drugą. Kiedy to nastąpi, utrata przytomności. Takie napady nazywane są motorem marszu (Jackson) z wtórnym uogólnieniem;
• wrażliwe (sensoryczne) - uczucie pieczenia, przepływ prądu elektrycznego, mrowienie w różnych częściach ciała. Pojawienie się iskier przed oczami, dźwięki (hałas, trzaski, dzwonienie) w uszach, zapachy i doznania smakowe przypisywane są temu rodzajowi epi-triady. Napadom sensorycznym mogą również towarzyszyć marsze z późniejszym uogólnieniem i utratą przytomności;
• wegetatywno-trzewny - pojawienie się nieprzyjemnego uczucia pustki, dyskomfortu w górnej części brzucha, ruchu narządów wewnętrznych względem siebie itp. Ponadto możliwe jest zwiększone wydzielanie śliny, podwyższone ciśnienie krwi, kołatanie serca, zaczerwienienie twarzy, pragnienie;
• mentalny - nagłe naruszenie pamięci, myślenia, nastroju. Można to wyrazić w postaci ostrego uczucia strachu lub szczęścia, poczucia „już widzianego” lub „już słyszanego” podczas przebywania w zupełnie nieznanym środowisku. „Dziwność” w zachowaniu: nagłe nieuznawanie bliskich (przez kilka sekund, po którym następuje powrót do tematu rozmowy, jak gdyby nic się nie wydarzyło), utrata orientacji we własnym mieszkaniu, poczucie „nierealności” sytuacji - są to psychiczne napady częściowe. Mogą pojawić się złudzenia i halucynacje: dłoń lub stopa wydaje się pacjentowi zbyt duża lub zbyteczna lub unieruchomiona; są zapachy, błyskawice itp. Ponieważ świadomość pacjenta nie jest zakłócona, po ataku może opowiedzieć o swoich niezwykłych doznaniach.

Napady częściowe mogą być trudne. Oznacza to, że postępują z utratą świadomości. W tym przypadku pacjent nie musi upaść. Po prostu moment samego ataku jest „wymazywany” z pamięci pacjenta. Po zajęciu i powrocie świadomości, osoba nie może zrozumieć, co się stało, co właśnie powiedział, co robił. I nie pamięta samego epifetyka Jak może wyglądać z boku? Osoba nagle zamarza i nie reaguje na żadne bodźce, sprawia, że ​​żucie lub połykanie (ssanie itp.) Ruchów, powtarza to samo zdanie, pokazuje gest itp. Powtarzam - nie ma reakcji na innych, ponieważ świadomość zostaje utracona. Istnieje specjalny rodzaj złożonych napadów częściowych, które mogą trwać godzinami, a nawet dniami. Pacjenci w tym stanie mogą sprawiać wrażenie osoby myślącej, ale robią to, co właściwe (przekraczają drogę do zielonego światła, ubierają się, jedzą itp.), Jakby „prowadzili drugie życie”. Możliwe, że lunatycy mają również pochodzenie padaczkowe.

Wszystkie typy napadów częściowych mogą zakończyć się wtórnym uogólnieniem, tj. zaangażowanie całego mózgu w utratę przytomności i ogólne drgawki drgawkowe. W takich przypadkach opisane powyżej objawy motoryczne, sensoryczne, wegetatywne i psychiczne stają się tak zwaną aurą. Aura powstaje przed uogólnionym epifizacją w ciągu kilku sekund, czasami minut. Ponieważ napady są tego samego typu, a pacjent pamięta wrażenia aury, później, gdy pojawia się aura, osoba może mieć czas na położenie się (najlepiej na coś miękkiego), aby nie wyrządzić sobie krzywdy, gdy jest nieprzytomny, aby opuścić niebezpieczne miejsce (na przykład schody ruchome, droga). Aby zapobiec atakowi pacjent nie może.

Uogólnione epipripadki

Uogólnione ataki epi występują przy zaburzeniach świadomości, pacjent nie pamięta nic o samym napadzie. Te rodzaje epifazji są również podzielone na kilka grup w zależności od towarzyszących im objawów:

• absany - specjalny rodzaj napadów, polegający na nagłej utracie przytomności na 2-15 sekund. Jeśli jest to jedyny przejaw, to jest to prosty absans. Osoba „zamarza” w połowie zdania i pod koniec napadu, tak jakby „włączała się” ponownie. Jeśli inne objawy łączą się z utratą przytomności, jest to złożona nieobecność. Inne objawy mogą obejmować drganie powiek, skrzydełka nosa, zwijanie oczu, gestykulację, lizanie warg, opadanie uniesionych rąk, zwiększone oddychanie i bicie serca, utratę moczu itp. Bardzo trudno jest lekarzowi odróżnić tego typu napady od złożonych napadów częściowych. Czasami różnica między nimi może być ustalona tylko za pomocą elektroencefalografii (pokaże rozproszone zaangażowanie całej kory mózgowej podczas absanu). Konieczne jest ustalenie rodzaju napadu, ponieważ zależy on od tego, jaki lek zostanie przepisany pacjentowi;
• miokloniczny - ten rodzaj napadów jest silnym skurczem mięśni, drżeniem, drżeniem. Może wyglądać jak fala dłoni, kucanie, upadek na kolana, opadanie głowy, wzdryganie się wzruszeniem ramion itp.;
• tonik-kloniczny - najczęstszy rodzaj napadów padaczkowych. Prawie każdy człowiek widział u siebie uogólniony toniczno-kloniczny atak. Może to być spowodowane brakiem snu, piciem alkoholu, nadmierną stymulacją emocjonalną. Utrata przytomności, pacjent upada (czasami otrzymuje poważne obrażenia w czasie upadku), rozwija się faza drgawek tonicznych, następnie kloniczna. Drgawki toniczne wyglądają jak rodzaj płaczu (skurcz mięśni skurczowych krtani), skurcz mięśni żucia, co prowadzi do gryzienia języka lub policzka, wyginając ciało. Ta faza trwa 15-30 sekund. Następnie rozwijają się drgawki kloniczne - krótkotrwałe naprzemienne skurcze mięśni zginaczy i prostowników, rodzaj „wibracji” kończyn. Ta faza trwa 1-2 minuty. Twarz osoby staje się fioletowo-niebieska, bicie serca przyspiesza, wzrasta ciśnienie krwi, piana jest uwalniana z ust (może z krwią z powodu ugryzienia języka lub policzka w poprzedniej fazie). Stopniowo skurcze ustępują, pojawia się głośny oddech, wszystkie mięśnie ciała rozluźniają się, a mocz może wyciekać, pacjent jakby zasypiał. Sen po postu trwa od kilku sekund do kilku godzin. Pacjenci nie zwracają na siebie uwagi. Nie mogą poruszać się tam, gdzie są, o której porze dnia, nie pamiętają, co się stało, nie mogą natychmiast podać swojego imienia i nazwiska. Pamięć stopniowo powraca, ale sam atak nie jest przechowywany w pamięci. Po ataku pacjent czuje się przytłoczony, skarży się na ból głowy, bóle mięśni, senność. W tej samej formie napady częściowe występują z wtórnym uogólnieniem;
• tonik - są jak skurcze mięśni. Na zewnątrz wygląda jak przedłużenie szyi, tułowia i kończyn, które trwają 5-30 sekund;
• kloniczne - dość rzadkie napady. Podobne do napadów toniczno-klonicznych, ale bez pierwszej fazy;
• atoniczny (astatyczny) - oznacza nagłą utratę napięcia mięśniowego w jakiejś części ciała lub w całym ciele. Może to być wiotczenie szczęki i blaknięcie w tej pozycji przez kilka sekund lub minut, upadek głowy na klatkę piersiową, całkowity upadek.

Zatem, w oparciu o powyższe, można stwierdzić, że atak epi nie zawsze jest tylko drgawkami z utratą przytomności.

Stan, w którym napad padaczkowy trwa dłużej niż 30 minut lub powtarzające się napady następują po sobie tak często, że osoba nie odzyskuje świadomości między nimi, nazywa się stanem padaczkowym. Jest to bardzo zagrażające życiu powikłanie padaczki wymagające reanimacji. Stan padaczkowy może wystąpić przy wszystkich rodzajach napadów: zarówno częściowych, jak i ogólnych. Oczywiście stan uogólnionych napadów toniczno-klonicznych jest najbardziej zagrażający życiu. W przypadku braku opieki medycznej śmiertelność wynosi do 50%. Aby zapobiec epistatus może być tylko odpowiednie leczenie padaczki, ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.

Padaczka objawia się w okresie międzyoperacyjnym. Oczywiście staje się to zauważalne dopiero po długim okresie trwania choroby i dużej liczbie napadów padaczkowych. U pacjentów z częstymi napadami takie objawy mogą wystąpić już po kilku latach od wystąpienia choroby.

Podczas ataków neurony umierają, co przejawia się w postaci tzw. Epileptycznej zmiany osobowości: człowiek staje się mściwy, mściwy, niegrzeczny, nietaktowny, wybredny, pedantyczny. Pacjenci narzekają z jakiegokolwiek powodu, kłócą się z innymi. Nastrój staje się ponury i ponury bez powodu, wzmożona emocjonalność, impulsywność jest charakterystyczna, myślenie zwalnia („zaczął ciężko myśleć” - tak ludzie wokół niego reagują na pacjenta). Pacjenci „utrwalają się” na drobiazgach, tracąc zdolność uogólniania. Takie cechy osobowości prowadzą do ograniczenia kręgu społecznego, pogorszenia jakości życia.

Padaczka jest chorobą nieuleczalną, ale nie jest to zdanie. Prawidłowo ustalony rodzaj napadu pomaga w postawieniu diagnozy, a tym samym przepisaniu odpowiedniego leku (ponieważ różnią się w zależności od rodzaju padaczki). Stałe przyjmowanie leków przeciwpadaczkowych w większości przypadków prowadzi do ustąpienia nasilenia objawów. A to pozwala osobie powrócić do normalnego życia. Przy długim braku napadów na tle leczenia przez lekarza (i tylko przez lekarza!) Można rozważyć kwestię przerwania leczenia. Powinno to być znane wszystkim pacjentom cierpiącym na tę chorobę.

Padaczka: objawy u dorosłych

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

Padaczka jest poważną, postępującą chorobą bez odpowiedniego leczenia. Wpływa na ludzki mózg i objawia się w postaci napadów, które mogą być różne w ich manifestacji. Podstawową zasadą, według której lekarze diagnozują padaczkę (oprócz badań laboratoryjnych), jest okresowość nawrotów napadów. Faktem jest, że taki atak może wystąpić nawet u stosunkowo zdrowej osoby z powodu przepracowania, zatrucia, silnego stresu, zatrucia, wysokiej gorączki itp. Jednak na podstawie pojedynczego przypadku napadu nie można postawić diagnozy: w tym przypadku ważna jest regularność i powtarzalność tych patologicznych zjawisk.

Prawdziwy napad padaczkowy rozwija się niespodziewanie, nie powstaje z powodu przepracowania, ale sam w sobie jest nieprzewidywalny. Klasycznym przypadkiem napadu padaczkowego jest sytuacja, w której osoba traci przytomność i walczy w konwulsjach. Napadowi towarzyszy uwalnianie piany, zaczerwienienie twarzy. Jednak to tylko powszechna opinia na temat padaczki. Ten rodzaj ataku istnieje, ale jest to tylko jedna z wielu opcji manifestacji choroby.

Padaczka: objawy u dorosłych

Medycyna opisuje wiele przypadków drgawek obejmujących mięśnie, narządy węchu, dotyku, słuchu, wzroku, kubków smakowych. Atak może wyglądać jak złożone zaburzenie psychiczne. Może charakteryzować się całkowitą utratą przytomności i może wystąpić z pełną świadomością pacjenta. W rzeczywistości atak jest rodzajem funkcjonowania mózgu (wykrytym podczas diagnozy za pomocą encefalogramu).

Powody

Z reguły epilepsja rozwija się na podstawie predyspozycji dziedzicznych. Mózg takich pacjentów jest predysponowany do specjalnego stanu komórek nerwowych (neuronów) - charakteryzują się zwiększoną gotowością do przewodzenia impulsów. Dorośli mogą zachorować po doznaniu urazu głowy lub poważnej choroby zakaźnej. Ponadto istnieje wysokie ryzyko rozwoju choroby w starszym wieku, gdy mózg jest „zużyty”: zwłaszcza po udarach i innych chorobach neurologicznych.

Dlaczego rozwija się padaczka

Jednocześnie nie można z całą pewnością stwierdzić, że padaczka na pewno zacznie się po poważnym urazie głowy. Jest całkowicie opcjonalny. Czasami u dorosłych bardzo trudno jest określić przyczyny choroby - w tym przypadku odnoszą się do czynników dziedzicznych.

Czynniki ryzyka:

1. Czynniki dziedziczne.
2. Urazy głowy
3. Choroby zakaźne mózgu.
4. Powikłania związane z długotrwałym spożywaniem alkoholu.
5. Nowotwór mózgu (torbiele, guzy).
6. Uderzenia
7. Anomalie naczyń mózgowych.
8. Częsty stres, przepracowanie.
9. Starość.

Pierwotne i wtórne przyczyny padaczki

Zwróć uwagę! Czynniki ryzyka obejmują udary, infekcje mózgu i zatrucie alkoholem.

Mechanizm wystąpienia ataku

Mechanizm występowania jest związany z najbardziej złożonymi procesami mózgu. Istniejące czynniki ryzyka stopniowo prowadzą do tego, że w mózgu znajduje się grupa komórek nerwowych, charakteryzujących się niższym poziomem progu pobudzenia. W praktyce oznacza to, że ta grupa łatwo wchodzi w stan podniecenia, a najbardziej nieistotny proces może okazać się wyzwalaczem. W tym przypadku lekarze mówią o powstawaniu ogniska padaczkowego. Jeśli pojawi się w nim impuls nerwowy, jest on zawsze gotowy do ekspansji do sąsiednich grup komórek - w ten sposób proces podniecenia rośnie, obejmując nowe obszary mózgu. Atak manifestuje się więc na poziomie biochemicznym. W tym czasie obserwujemy różne nieoczekiwane przejawy aktywności pacjenta, tak zwane „zjawiska”: mogą to być zarówno zjawiska psychiczne (krótkotrwałe zaburzenia psychiczne), jak i patologie zmysłów, mięśnie.

Napady padaczki

Jeśli nie przyjmujesz odpowiednich leków mających na celu zmniejszenie aktywności procesów patologicznych, liczba ognisk może się zwiększyć. Stałe połączenia między ogniskami mogą być tworzone w mózgu, co w praktyce daje złożone, przedłużone napady, obejmujące wiele różnych zjawisk, mogą pojawić się nowe typy napadów. Z czasem choroba obejmuje zdrowe części mózgu.

Rodzaj zjawiska jest związany z typem neuronów objętych patologią. Jeśli atak obejmuje komórki odpowiedzialne za aktywność motoryczną, podczas ataku zobaczymy powtarzające się ruchy lub, przeciwnie, zanikanie ruchów. Na przykład, gdy neurony odpowiedzialne za widzenie są włączone w proces patologiczny, pacjent zobaczy iskry przed oczami lub złożone halucynacje wzrokowe. Jeśli zaangażowane są neurony, które są odpowiedzialne za wąchanie, osoba cierpiąca na padaczkę poczuje niezwykłe, ale wyraźnie manifestujące się zapachy. Podobne objawy choroby z włączeniem neuronów odpowiedzialnych za aktywność motoryczną narządu.

Duży napad padaczki

Istnieją pewne rodzaje chorób, które charakteryzują się brakiem ogniska pobudzenia z powodu patologii dużej liczby komórek w korze mózgowej. W przypadku tego typu choroby widzimy, że pojawiający się impuls natychmiast pokrywa cały mózg: proces ten jest charakterystyczny dla tak zwanego uogólnionego napadu, który jest znany większości ze względu na jasność przepływu.

Częstość napadów jest ważna dla leczenia. Problem polega na tym, że każdy atak oznacza pewne uszkodzenia neuronów, ich śmierć. Prowadzi to do osłabienia aktywności mózgu. Im częstsze napady, tym bardziej niebezpieczny jest pacjent. Bez odpowiedniego leczenia możliwe jest zniekształcenie charakteru, pojawienie się swoistego typowego zachowania, zaburzenie myślenia. Osoba może zmienić się w kierunku bolesnej zemsty, urazy, pogorszenie jakości życia.

Mały napad padaczki

Rodzaje napadów częściowych

Napad częściowy (typ określony w diagnozie) ma mniejszy stopień. Intensywność. Nie ma niebezpieczeństwa dla życia. Jest to związane z pojawieniem się nidusu patologii w jednej z półkul mózgu. Różnorodne ataki zależą od objawów choroby (wiodące odczucia pacjenta, wpływ na każdy układ organizmu).

Padaczka: objawy u dorosłych i czynniki ryzyka

Padaczka jest przewlekłą chorobą nerwową, objawiającą się drgawkami, napadami drgawkowymi i często towarzyszy utracie przytomności.

Padaczka jest znana ludzkości od czasów starożytnych. Wcześniej nazywano ją „świętą chorobą”.

Wierzono, że bogowie wysyłają to grzesznikom prowadzącym niesprawiedliwy sposób życia.

Każdego dnia ludzie zastanawiają się, jaka jest padaczka. Objawy u dorosłych mogą się różnić w zależności od ciężkości choroby. Aby zrozumieć, jak leczyć padaczkę, ważne jest zapoznanie się z opisem i przyczynami tej choroby.

Opis padaczki

Czasami występuje psychoza padaczkowa, występująca przewlekle i ostro, objawiająca się różnymi zaburzeniami afektywnymi - agresywnością, melancholią, strachem, halucynacjami, urojeniami.

Według szacunków medycznych około 40 milionów ludzi na świecie cierpi na tę chorobę.

Łagodne epizody padaczki mogą pozostać niezauważone zarówno dla innych, jak i dla samego pacjenta. W tym przypadku atak wygląda na krótkotrwałą utratę komunikacji ze światem. Często takim atakom towarzyszą lekkie drgania powiek, twarzy.

Czasami napad padaczkowy poprzedza specjalny stan zwany aurą. Jego manifestacje różnią się w zależności od obszaru mózgu, w którym znajduje się ognisko epileptogenne. Najczęściej podejście do ataku można przewidzieć przez bezprzyczynowy niepokój, zawroty głowy, gorączkę, deja vu itp.

Podczas ataku osoba może być zarówno świadoma, jak i nieświadoma.

Chociaż nie cierpi, pacjent potrzebuje pomocy medycznej. Tak więc kilka ataków, jeden po drugim, stanowi poważne zagrożenie dla życia i może spowodować fatalny skutek.

Przyczyny padaczki u dorosłych

Przyczyny padaczki zostały podzielone przez WHO na kilka grup, w zależności od postaci choroby:

• Idiopatyczny. Choroba jest dziedziczna i często objawia się po dziesiątkach pokoleń. Pomimo faktu, że mózg nie jest uszkodzony organicznie, istnieje specjalna reakcja neuronów. Ta forma jest uważana za wysoce zmienną. Napady padaczkowe często występują bez wyraźnego powodu.
• Objawowy. Występuje jako reakcja organizmu na jakiś czynnik - zatrucie, uraz, torbiel, guz, wady rozwojowe itp. Prawie niemożliwe jest przewidzenie wyglądu postaci objawowej. Napad padaczkowy może być spowodowany przez dowolny czynnik drażniący: stres, zastrzyk z zastrzyku itp.
• Kryptogenny. Prawdziwa przyczyna pojawienia się nietypowych pulsacyjnych ognisk nie może zostać ustalona.

Nie zawsze jest możliwe określenie prawdziwej przyczyny padaczki. Epilepsja kryptogenna - forma choroby, której przyczyny lekarze nie mogą do tej pory rozwikłać.

Jak rozpoznać padaczkę w dzieciństwie, dowiesz się tutaj.

Padaczka jest wrodzona i nabyta. Ten link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/vidy.html możesz zapoznać się z każdym z rodzajów i form przejawów tej choroby.

Czynniki ryzyka

Lekarze identyfikują kilka czynników, które mogą zwiększyć ryzyko rozwoju choroby. Obejmują one:

• Paul Według statystyk mężczyźni cierpią na tę chorobę znacznie częściej niż kobiety.
• Wiek Padaczka może wystąpić u osoby w każdym wieku. Jednak choroba ta występuje częściej u dzieci i osób starszych, które przekroczyły 65-letni kamień milowy.
• Dziedziczność. Ludzie z krewnymi cierpiącymi na padaczkę mają wszelkie szanse na zmierzenie się z tą chorobą.
• Udar mózgu, inne choroby naczyniowe. Choroby te mogą wywołać pojawienie się padaczki, dlatego ważne jest, aby zapobiec ich rozwojowi. W tym celu ważne jest ograniczenie spożycia alkoholu, rzucenie palenia, zwracanie należytej uwagi na aktywność fizyczną, przestrzeganie zdrowej diety.
• Zapalenie mózgu. Choroby rdzenia kręgowego i mózgu, takie jak zapalenie opon mózgowych, mogą zwiększać ryzyko rozwoju padaczki.
• Ataki na wiek dzieci. Długotrwałe epizody w dzieciństwie (w tym gorączka spowodowana wysoką gorączką) mogą przypominać o sobie po wielu latach.
• Urazy głowy Zachowaj ostrożność: podczas jazdy na rowerze / motocyklu noś kask, podczas jazdy zapinaj pasy bezpieczeństwa.

Aby nie „przegapić” początku choroby, ważne jest zapoznanie się z głównymi objawami choroby.

Padaczka - objawy przedmiotowe i podmiotowe u dorosłych

Ważne jest rozpoznanie objawów zbliżającego się ataku padaczki.

Zbliżanie się do ataku może być postrzegane przez aurę - stan, któremu towarzyszą zawroty głowy i niezwykłe odczucia, w tym halucynacje słuchowe i wzrokowe. Z reguły po wystąpieniu utraty świadomości pojawiają się drgawki.

Napady przechwytują pojedyncze grupy mięśni lub wszystkie mięśnie naraz.

Podczas napadu padaczkowego pacjent nie kontroluje się, dzięki czemu możliwe jest gryzienie języka, wdychanie śliny, aw konsekwencji niedotlenienie. Atak pociąga za sobą poważne obciążenie serca. Podczas napadów mogą występować nieprawidłowości w pracy układu sercowo-naczyniowego.

Atak trwa kilka minut. Gdy pacjent odzyskuje przytomność, tylko okres aury pozostaje w jego pamięci. Często choroba postępuje bez napadów. Postać bez drgawek charakteryzuje się krótkotrwałą utratą przytomności.

Czasami ataki następują jeden po drugim i przez cały czas pacjent jest nieprzytomny. Zjawisko to nazywa się stanem padaczkowym.

Stan uważa się za krytyczny, wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Diagnostyka

Przede wszystkim lekarz powinien znać obraz kliniczny choroby.

Każda informacja otrzymana od pacjenta jest ważna: opis ataków, stan przed i po ataku, czas trwania napadów itp.

Również do diagnozowania choroby za pomocą następujących metod:

• EEG (elektroencefalografia). Jeden z kluczowych sposobów diagnozowania. Korzystając z tej metody, specjalista otrzymuje informacje o aktywności mózgu.
• MRI Służy do wykrywania zmian w strukturach mózgu. MRI jest uważany za bezpieczną metodę: opierając się na wykorzystaniu fal magnetycznych, nie szkodzi ciału. W procedurze istnieje wiele przeciwwskazań, w tym obecność w ciele lub na ciele metalowych przedmiotów, których nie można usunąć (implanty, protezy).
• CT Pozwala lekarzowi zobaczyć strukturę kości w mózgu. Kalcynacje i świeże krwiaki są wyraźnie widoczne na tomografii komputerowej.
• Jeśli podejrzewa się predyspozycje dziedziczne, lekarz może zasugerować pacjentowi wykonanie testu genetycznego.

Diagnoza odgrywa ważną rolę w leczeniu padaczki. Specjalista z nowoczesnymi metodami badawczymi może zrozumieć przyczyny choroby i wybrać optymalny program terapii.

Dziś epilepsję można skutecznie leczyć. Podczas przepisywania leków lekarz koncentruje się na obrazie klinicznym choroby i jej przyczynach. W 70% przypadków leczenie farmakologiczne całkowicie odciąża pacjenta od ataków. Z nieskutecznością leków można przypisać operację.

Głównym czynnikiem rozwoju padaczki jest dziedziczność, więc często objawiają się wrodzone formy choroby. Padaczka u dzieci nie zawsze objawia się napadami drgawkowymi.

Algorytm pierwszej pomocy w szoku anafilaktycznym zostanie omówiony w tym temacie.