logo

Tachykardia u dorosłych i przyczyny jej rozwoju

Tachykardia jest chorobą serca, która objawia się patologicznym wzrostem bicia serca.

Wzrost częstości skurczów serca powoduje wzrost obciążenia mięśnia kurczliwego, zakłóca jego normalne funkcjonowanie i zakłóca procesy krążenia krwi. W chorobie tachykardia oznacza tętno ponad 100 uderzeń na minutę. Wskaźniki często sięgają 140-220 uderzeń na minutę, co uważa się za niebezpieczny stan patologiczny, który stanowi zagrożenie zarówno dla zdrowia, jak i życia.

Etiologia

Jakie są przyczyny częstoskurczu u dorosłych i dlaczego przyspiesza tętno? Jeśli bicie serca wzrasta w momentach wysiłku fizycznego lub pobudzenia emocjonalnego, to jest to uważane za normalne. Państwo szybko normalizuje się i nie powoduje żadnych zakłóceń.

Serce zaczyna bić w przyspieszonym rytmie po paleniu, piciu kawy i innych substancji stymulujących. Wszyscy prawdopodobnie czuli, że walił w pierś w momencie, gdy pojawił się strach lub silne doświadczenie. Taka reakcja ciała jest naturalna i nie jest patologiczna. Nie powinniśmy jednak zapominać, że napoje zawierające nikotynę, alkohol i kofeinę uszkadzają serce i prędzej czy później prowadzą do rozwoju wielu chorób układu sercowo-naczyniowego.

Dość często manifestacja częstoskurczu może służyć jako objaw różnych chorób iw takiej sytuacji ludzie potrzebują badania i odpowiedniego leczenia. Istnieje wiele czynników patologicznych prowokujących rozwój tej choroby. Wybieramy i rozważamy główne:

  1. Niewydolność nadnerczy. W przypadku tej choroby występuje nie tylko tachykardia, ale także osłabienie tętna. Pacjenci obawiają się przewlekłego osłabienia, zmęczenia, obniżonej wydajności.
  2. Wstrząs anafilaktyczny. Tachykardii w tym przypadku towarzyszy spadek ciśnienia krwi, nieprawidłowe funkcjonowanie układu oddechowego i zwiększony niepokój. Wstrząs septyczny może również prowadzić do upośledzenia czynności serca i pojawienia się opisanych objawów. Wstrząs neurogenny powoduje tachykardię, zaburzenia świadomości, duszność, zmiany temperatury ciała.
  3. Niedokrwistość Dość często przyspieszone bicie serca jest konsekwencją rozwoju zaburzenia krwi - niedokrwistości. Jednocześnie z tachykardią, dusznością, ciężkim osłabieniem, bladością, krwawieniem.
  4. Zaburzenia paniki. Strach i lęk, które mają charakter patologiczny, powodują przyspieszenie bicia serca, zwiększone oddychanie, zawroty głowy, ból serca, nudności. Z reguły tętno zmniejsza się po zakończeniu ataku.
  5. Arytmia. Tej chorobie serca często towarzyszy tachykardia, która postępuje w tle. Na obecność tego czynnika patologicznego wskazują takie objawy, jak spadek ciśnienia, szybki oddech, bladość, osłabienie i zawroty głowy, zimny pot.
  6. Tyreotoksykoza. Wraz ze wzrostem poziomu hormonów tarczycy następuje przyspieszenie skurczów serca, wzrasta pobudliwość emocjonalna i obserwuje się wyraźny wzrost samego gruczołu. Ponadto, z tyreotoksykozą, wzrostem nerwowości, spadkiem masy ciała, wzrostem pocenia się, zaburzeniem czynności jelit.
  7. Zator Zablokowana tętnica płucna często powoduje tachykardię. Przyspieszenie bicia serca jest poprzedzone silnym bólem w klatce piersiowej i dusznością.
  8. Zawał mięśnia sercowego. Zawał serca jest również czynnikiem etiologicznym powodującym wzrost częstotliwości skurczów mięśni. Tachykardię w takiej sytuacji uzupełnia ostry ból rozprzestrzeniający się z klatki piersiowej.
  9. Niedotlenienie. Innym powodem występowania choroby jest brak tlenu, na tle którego oddychanie i bicie serca stają się częstsze, koordynacja jest zakłócona i występuje omdlenie.
  10. Hipoglikemia. Gdy poziom cukru we krwi spada, serce zaczyna bić szybciej, temperatura spada, pojawia się pocenie, ból głowy, osłabienie i drżenie. Stan ten charakteryzuje się również zaburzeniem świadomości i funkcją widzenia (podwójne widzenie).
  11. Niewydolność serca. Najczęściej tachykardia występuje u osób z tą chorobą. Objawy uzupełniają: duszność, osłabienie, obrzęk nóg, zmęczenie.
  12. Kryzys nadciśnieniowy. W tym przypadku wzrost ciśnienia krwi zawsze prowadzi do przyspieszenia bicia serca i zwiększenia oddychania.

Jeśli mówimy o tym, co powoduje tachykardię u dorosłych, należy również wspomnieć o następujących stanach patologicznych: tamponada serca, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zespół odstawienia alkoholu, niewydolność lub zwężenie aorty, stłuczenie serca, odwodnienie z cholerą, przewlekła niedrożność płuc, cukrzyca ketoacynoza, gorączka i inne choroby.

Częstoskurcz serca - co to jest, przyczyny, objawy, objawy, leczenie, występowanie napadów i zapobieganie tachykardii

Tachykardia to patologiczny wzrost częstości akcji serca z dziewięćdziesięciu uderzeń na minutę. Na znak choroby tachykardia jest rozważana, gdy występuje w stanie spoczynku. Podstawą rozwoju jest zwiększony automatyzm węzła zatokowego, który normalnie określa tempo i rytm uderzeń serca lub ektopowe centra automatyzmu.

Lekarze uważają tachykardię za objaw, którego przyczyną najczęściej staje się silne przeżycie emocjonalne, zwiększona aktywność fizyczna osoby, stosowanie pewnych pokarmów i leków, a także szereg chorób układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego i innych.

Co to jest częstoskurcz serca?

Tachykardia serca nie jest osobną chorobą, ale objawem lub stanem, w którym możliwe są dodatkowe nieprzyjemne objawy ze strony organizmu, z wyjątkiem szybkiego bicia serca.

Tachykardia zwykle odnosi się do nieprawidłowości, takich jak zaburzenia rytmu lub zaburzenia rytmu serca. Najczęściej pacjenci z atakami mają więcej niż 90 uderzeń na minutę, podczas gdy osoba może odczuwać zwiększone bicie serca, pulsacje w skroniach, zawroty głowy. Omdlenia występują rzadziej, a pulsacje mogą wystąpić w naczyniach szyi.

Uczucie bicia serca (zwiększone i zwiększone tętno) nie zawsze wskazuje na chorobę.

Tachykardia występuje u zdrowych osób podczas ćwiczeń, w sytuacjach stresowych i pobudliwości nerwowej, z brakiem tlenu i podwyższoną temperaturą powietrza, pod wpływem niektórych leków, alkoholu, kawy, z ostrą zmianą pozycji ciała z poziomej na pionową itp.

Klasyfikacja

Z powodu:

  • fizjologiczne - źródła stymulujące wzrost częstości akcji serca to procesy zachodzące w organizmie i reakcje na bodźce zewnętrzne;
  • patologiczne - gdy przyczynami częstoskurczu są choroby narządów i układów; jest stanem dość negatywnym.

Na czas trwania objawów:

  • ostra - ta forma arytmii pojawia się od czasu do czasu, paroksyzyjnie, może trwać zarówno przez kilka chwil, jak i kilka dni;
  • chroniczne - zwiększone bicie serca stale towarzyszy osobie.

W zależności od cech przyspieszonego patologicznie rytmu serca, częstoskurcz można podzielić na migotanie zatok, napadowe i komorowe.

Tachykardia zatokowa

Jest to stan, w którym wzrost częstości akcji serca występuje z powodu zewnętrznych objawów. Tak więc może to być silny stres, wysiłek fizyczny itp. W tym przypadku bardzo ważne jest, aby wiedzieć, co jest przyczyną tego stanu.

To normalna reakcja na stres. Pojawia się podczas szybkiego chodzenia, wchodzenia po schodach i innej aktywności fizycznej. Przyczyną tachykardii mogą być silne emocje negatywne i pozytywne. Po ustaniu stresu taka tachykardia szybko (w ciągu kilku minut) mija.

Częstoskurcz zatokowy charakteryzuje się stopniowym początkiem i końcem. Zmniejszeniu pojemności minutowej serca towarzyszy upośledzenie dopływu krwi do tkanek i różnych narządów.

Tachykardia ektopowa (napadowa)

Co to jest? Generator rytmu znajduje się poza węzłem zatokowym, w komorach lub przedsionkach. Najczęściej choroba występuje w postaci ataków początkowych i końcowych, trwających od kilku minut do kilku dni ze stałym wysokim tętnem.

Napadowy częstoskurcz obejmuje 3 formy:

  • Tachykardia przedsionkowa (nadkomorowa lub nadkomorowa) - najczęściej przyczyną kołatania serca jest aktywacja współczulnego układu nerwowego, która zwykle występuje - lęki, stres, stany szokowe itp.;
  • Częstoskurcz komorowy (VT) - najczęstszą przyczyną są dystroficzne zmiany w mięśniu sercowym, na przykład - około 85-95% tej formy tętna obserwuje się u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca lub zapaleniem mięśnia sercowego;
  • Nodal. Ten typ zwiększonej częstości akcji serca przypisuje się fizjologii. Występuje podczas wysiłku fizycznego i silnych wybuchów psycho-emocjonalnych.

Normalny stan serca na EKG

Tachykardia zatokowa w EKG

Częstoskurcz nadkomorowy serca

Powody

Częstoskurcz zatokowy występuje w różnych grupach wiekowych, częściej u osób zdrowych, a także u pacjentów z chorobami serca i innymi. Czynniki etiologiczne wewnątrzsercowe (sercowe) lub pozakardiologiczne (pozakardiologiczne) przyczyniają się do wystąpienia.

U około 30% pacjentów z szybkim rytmem serca choroba ta była spowodowana atakami paniki i innymi przyczynami psychopatologicznymi.

Przyczyny częstoskurczu to:

  • stres psycho-emocjonalny;
  • pobudzenie fizyczne;
  • leki;
  • ostra zmiana pozycji ciała;
  • napoje z kofeiną;
  • spożywanie alkoholu;
  • palenie;
  • niedobór potasu i magnezu.

Przyczyny częstoskurczu mogą rozróżnić 2 formy choroby:

Fizjologiczne przyspieszenie częstotliwości skurczów serca występuje u młodych ludzi podczas regulacji hormonalnej.

Patologiczny tachykardia jest niebezpiecznym zespołem, który prowadzi do zaburzenia serca. Nosologia prowadzi do przyspieszenia hemodynamiki, zwiększenia pojemności minutowej serca, osłabienia przepływu do krwi do tkanek. Na tle patologii narządy wewnętrzne nie otrzymują tlenu. Słabe ukrwienie powoduje chorobę wieńcową, udar mózgu, zawał mięśnia sercowego.

Objawy tachykardii

Najczęściej atak tachykardii rozwija się bardzo szybko i bez prekursorów. Osoba może go nawet nie zauważyć, dopóki tętno nie osiągnie wyjątkowo dużej liczby. Zdecydowana większość ludzi odczuwa pewną dolegliwość przy 110 uderzeniach na minutę.

Poczucie przerażającego bicia serca nie koncentruje się na pracy, a przy najmniejszym wysiłku występuje silna duszność i zawroty głowy.

Inne typowe objawy charakterystyczne dla różnych rodzajów tachykardii to:

  • zawroty głowy, utrata koordynacji ruchowej, omdlenia i omdlenia;
  • duszność, uczucie braku tchu, niemożność wzięcia pełnego głębokiego oddechu;
  • ogólne uczucie nudności i osłabienia;
  • zwiększona potliwość;
  • ból w sercu, jak również za mostkiem; ciężkość w klatce piersiowej;
  • nudności;
  • problemy z apetytem;
  • bezsenność;
  • wzdęcia i inne problemy z przewodem pokarmowym;
  • wahania nastroju.
  • utrata apetytu;
  • zawroty głowy (często występuje objaw);
  • zwiększone zmęczenie, zmniejszona wydajność;
  • zaburzenia snu;
  • duszność;
  • stały wysoki rytm serca.

Nasilenie objawów zależy od wrażliwości układu nerwowego i podstawowej choroby danej osoby.

  • Ostry początek („wciśnij” w serce) i koniec ataku, pozwalając na określenie jego ram czasowych
  • Zmienny czas trwania - od kilku sekund do kilku dni
  • Wysoki puls - do 220-250 uderzeń / min
  • Zaburzenia wegetatywne: nudności, nadmierne podniecenie, pocenie się
  • Zwiększenie temperatury ciała do 38 ° C
  • bicie serca
  • ból i dyskomfort w sercu,
  • trudności w oddychaniu
  • zawroty głowy
  • lęk lub panika,
  • niskie ciśnienie krwi.
  • ucisk na klatkę piersiową;
  • uczucie ciężkości w sercu;
  • zawroty głowy;
  • utrata przytomności po kilku sekundach od rozpoczęcia ataku.

Komplikacje

Oprócz zmęczenia, nieprzyjemnych, czasem bolesnych odczuć, każdy tachykardia staje się przyczyną niewydolności serca - serce zużywa się. Oprócz zaburzeń przewodzenia tachykardia rytmu serca może powodować takie powikłania, jak:

  • astma sercowa
  • wstrząs arytmiczny,
  • obrzęk płuc
  • mózgowa choroba zakrzepowo-zatorowa,
  • ostra niewydolność krążenia mózgu,
  • zatorowość płucna.

Częstoskurcz komorowy w połączeniu z ostrym zawałem mięśnia sercowego może spowodować śmierć.

Tachykardia u kobiet w ciąży

Tachykardia jest jedną z najczęstszych patologii u kobiet w ciąży. Główną przyczyną tego stanu są zmiany w układzie sercowo-naczyniowym.

Ponadto istnieje wiele głównych przyczyn:

  • nadwaga;
  • astma oskrzelowa;
  • choroby związane ze zmianami składu krwi (niedokrwistość);
  • przedawkowanie kompleksów witaminowych i mineralnych;
  • zakażenia w przewodzie płucnym;
  • nieprawidłowości w tarczycy;
  • odwodnienie;
  • niewydolność serca;
  • ciąża pozamaciczna;
  • zerwanie łożyska;
  • sepsa;
  • różne urazy;
  • obfite krwawienie.

Objawy tachykardii u kobiet w pozycji innej niż ogólne złe samopoczucie, zaburzenia snu, ból mostka i zawroty głowy obejmują zaburzenia narządów trawiennych, drętwienie różnych części ciała, zwiększoną nerwowość / niepokój.

Wzrost częstości akcji serca kobiet w ciąży uważa się za normę fizjologiczną, ale należy skonsultować się z lekarzem z następującymi objawami:

  • ból serca lub klatki piersiowej;
  • nudności, wymioty;
  • częste zawroty głowy, omdlenia;
  • nieuzasadnione zmęczenie;
  • nadmierny niepokój.

Może również wystąpić drętwienie części ciała.

Przy braku organicznych przyczyn choroby zaleca się kobietom w ciąży poszanowanie pokoju. Ograniczenie wysiłku fizycznego polega na przyjmowaniu ziołowych środków uspokajających, a także leków zawierających potas i magnez.

Diagnostyka

Podczas diagnozowania ważne jest rozpoczęcie pracy z pacjentem przy jego starannym przesłuchaniu. Lekarz zawsze słucha pacjenta stetoskopem, stwierdzając, że ma szmer serca. Aby specjalista mógł prawidłowo postawić diagnozę, ważne jest określenie, w związku z którym występuje tachykardia, jak długo trwa atak, czy nagle pojawia się.

W celu wykrycia patologii serca powodującej tachykardię przeprowadzana jest dogłębna diagnoza, która obejmuje:

  • echokardiografia
  • MRI serca
  • badanie elektrofizjologiczne migracji impulsów w mięśniu sercowym
  • test obciążenia.

Ponieważ tachykardia niekoniecznie jest konsekwencją patologii serca, w przypadku niepewności rozpoznania przeprowadza się dodatkowe badania, w tym:

  • Badanie krwi
  • Analiza hormonów tarczycy
  • Elektroencefalogram mózgu.

W takim przypadku musisz skonsultować się z lekarzem?

  • Jeden lub więcej epizodów utraty przytomności (omdlenia)
  • Ból w klatce piersiowej
  • Napady zawrotów głowy, ciemnienie oczu
  • Jeśli szybkie bicie serca pojawia się bez wyraźnego powodu i nie mija w ciągu 5 minut
  • Jeśli wystąpił tachykardia na tle innych istniejących chorób serca.

Indywidualny plan badania zostanie wyznaczony przez lekarza prowadzącego przy przyjęciu twarzą w twarz, nie można przeprowadzić autodiagnostyki w obecności dolegliwości kołatania serca.

Leczenie tachykardii u dorosłych

W leczeniu tachykardii ważne jest rozważenie przyczyn, dla których rozwija się ten stan, a także rodzaju tachykardii. Istnieje szereg warunków, w których leczenie wcale nie jest wymagane. Aby znormalizować bicie serca, potrzebujesz dobrego odpoczynku, zmiany stylu życia na bardziej poprawny. Często osoba musi się uspokoić.

Główne metody walki to:

  • utrzymywanie diety;
  • powstrzymanie się od palenia i picia alkoholu;
  • odwiedzanie specjalisty i przyjmowanie środków uspokajających;
  • przyjmowanie leków;
  • prowadzenie masażu w postaci nacisku na gałki oczne;
  • interwencja chirurgiczna.

W przypadku częstoskurczu komorowego pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji i wysokiej jakości opieki medycznej. Środki profilaktyczne obejmują diagnozowanie choroby na wczesnym etapie i terminowe leczenie patologii.

Następujące leki są stosowane w leczeniu tachykardii:

  1. Kojące leki na bazie ziół (Novo-Passit, Valerian, Persen itp.) I środków syntetycznych (diazepam, fenobarbital itp.) Są stosowane w leczeniu tachykardii w dystonii wegetatywno-naczyniowej (VVD). Leki te normalizują pracę układu nerwowego, zmniejszając częstotliwość ataków.
  2. Leki antyarytmiczne - duża grupa leków, w tym leki o różnych mechanizmach działania. Wyznaczenie środka przeciwarytmicznego jest wykonywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego na podstawie dostępnych mu danych.

Leki spełniają następujące funkcje:

  • przywrócić normalny rytm serca;
  • kontrolować tętno;
  • przywrócić normalny rytm serca;
  • kontrolować tętno.

Wybór leku przeciwarytmicznego w leczeniu tachykardii zależy od następujących czynników:

  • rodzaj tachykardii;
  • inne choroby pacjenta;
  • skutki uboczne wybranego leku; odpowiedź pacjenta na leczenie.

W niektórych przypadkach wskazanych jest kilka leków antyarytmicznych.

Sposób życia

Każdy rodzaj tachykardii, zwłaszcza komorowej, w połączeniu z chorobą serca, wymaga bardziej ostrożnego podejścia do organizacji stylu życia. Ta koncepcja obejmuje:

  • przestrzeganie zasad racjonalnego żywienia - wykluczenie tłustych, słonych, pikantnych potraw, stosowanie produktów zbożowych i zbożowych, produktów kwasu mlekowego, niskotłuszczowych odmian mięsa, ryb i drobiu, naturalnych soków, warzyw i owoców.
  • przestrzeganie zasad pracy i odpoczynku z ograniczeniem znacznego stresu psycho-emocjonalnego i fizycznego, długi pobyt na świeżym powietrzu.
  • przestrzeganie leczenia jest kluczem do zapobiegania częstym atakom i powikłaniom.

Konieczne jest terminowe odwiedzanie lekarza za pomocą dodatkowych metod badawczych, regularne przyjmowanie leków przeciwarytmicznych i innych leków przepisywanych przez lekarza w przypadku innych chorób serca.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku częstych częstoskurczów komorowych (więcej niż 2 paroksyzmy miesięcznie), a także we wszystkich innych przypadkach, gdy konserwatywne metody leczenia nie były skuteczne. Cel interwencji chirurgicznej - zniszczenie zamkniętych ścieżek impulsu w sercu - osiąga się przez resekcję blizny mięśnia sercowego i rekonstrukcję jamy lewej komory. W niektórych przypadkach lokalizacja blizny wymaga protezy zastawki mitralnej serca.

Atak tachykardii serca: jakie jest niebezpieczeństwo i co robić?

Atak tachykardii zawsze zaczyna się niespodziewanie. Rozpoznaj to zjawisko może być gwałtowny wzrost liczby skurczów serca. Czas trwania ataku waha się od minut do godzin.

Ataki tachykardii niekorzystnie wpływają na pracę układu sercowo-naczyniowego, ponieważ ze względu na wzrost szybkości bicia serca nie zapewnia się dopływu krwi w wymaganej objętości. W rezultacie zmniejsza się dopływ krwi do komór, co z kolei niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie mięśnia sercowego i może prowadzić do zawału mięśnia sercowego.

Istnieje kilka prostych technik, które pomagają normalizować bicie serca, zmniejszając ich intensywność. Techniki te można wykonać niezależnie.

  • Zacznij mocno kaszleć, oczyszczając gardło.
  • Umyj twarz i ręce bardzo zimną wodą.
  • Delikatnie naciśnij gałki oczne i wmasuj je.
  • Wstrzymaj oddech i wydech z wysiłkiem.
  • Spróbuj napiąć wszystkie mięśnie ciała, a następnie je rozluźnij. Powtórz ćwiczenie kilka razy. Podczas próby pożądane jest wstrzymanie oddechu.
  • Wyzwanie wymioty może zmniejszyć liczbę uderzeń serca.

Środki ludowe

  1. Lecznicza mieszanka tachykardii. Zgnieść 2 orzechy włoskie, wymieszać z 1 łyżką. l miód, dodaj skórkę z cytryny. Jedz część takiej gnojowicy przed snem codziennie przez miesiąc, a następnie zrób 10-dniową przerwę i powtórz kurs.
  2. Odwar z melisy i mięty jest również zalecany do ataków tachykardii. Do jego przygotowania 2 łyżki. l suche zioła są napełniane wrzącą wodą i podawane przez kilka godzin. Po tym konieczne jest przeciążenie bulionu, można dodać 1 łyżeczkę. kochanie Pij pół szklanki 2-3 razy dziennie.
  3. Kojący lek, przygotowany z następujących ziół: serdecznik - 50 gramów; mięta pieprzowa - 100 gramów; lawenda - 50 gramów; melisa - 100 gramów. Wymieszaj wszystkie składniki. Wlej kolekcję zimnej wody (litr płynu na łyżkę surowców). Postaw na małym ogniu i odstaw na 8 minut po gotowaniu. Szczep po schłodzeniu. W dniu, w którym musisz wypić trzy szklanki rosołu. Zielarze twierdzą, że dzięki takim środkom ludowym można leczyć tachykardię w ciągu kilku miesięcy.
  4. Bierzemy łyżeczkę ziela serdecznika, łyżkę owoców głogu i łyżkę owoców dzikiej róży. łyżeczka zielonej herbaty grubo liściasta. Wlewamy trawę do termosu, wlewamy 500 ml wrzącej wody do termosu, odstawiamy na około 30 minut. Następnie filtrujemy, pijemy taką herbatę w dwóch krokach, rano i wieczorem, dzieląc kwotę na pół. Weź 20 dni, a następnie 10 dni przerwy.
  5. Konieczne jest posiekanie korzeni cykorii i zalanie łyżki stołowej szklanką przegotowanej już wody. Po infuzji przez godzinę możesz przyjmować ją trzy razy dziennie po posiłku w łyżce stołowej.

Środki ludowe mogą być skutecznym dodatkiem do terapii lekowej, przyspieszając proces gojenia.

Prognoza

Dla zdrowego ciała występowanie fizjologicznej tachykardii nie stanowi poważnego zagrożenia dla życia pacjenta. U osób z chorobami serca rokowanie może być poważne, ponieważ postać zatokowa choroby może pogorszyć przebieg przewlekłej niewydolności serca.

Dlaczego występuje tachykardia? Objawy, wycofanie i metody leczenia

Liczba skurczów serca, określana zwykle w ciągu jednej minuty, nazywana jest tętnem (HR). Zwykle u zdrowej osoby dorosłej ze stanem fizycznego odpoczynku i spokoju emocjonalnego serce kurczy się od 60 do 80 razy. Jednym z najczęstszych objawów wadliwego działania serca, a także innych układów i narządów, jest tachykardia.

Co to jest? Znaczny wysiłek fizyczny, stres emocjonalny i inne czynniki zwiększają liczbę skurczów powyżej normalnych wartości - tak manifestuje się tachykardia. Termin ma pochodzenie łacińskie i dosłownie oznacza: „tahi” - częste, „cardia” - serce. Zwiększone tętno nie zawsze jest zjawiskiem fizjologicznym (normalnym). Rozważ możliwe patologiczne stany, w których może wystąpić ten objaw.

Klasyfikacja tachykardii

Jedną z funkcji serca jest automatyzm, czyli zdolność do niezależnego (autonomicznego) generowania impulsów nerwowych, pod wpływem których następuje redukcja z określoną częstotliwością. Zdolność serca do samokontraktowania jest możliwa dzięki układowi przewodzącemu, który składa się z wiązek, włókien i węzłów, które zapewniają spójność w pracy. Układ przewodzenia jest reprezentowany przez części zatokowo-przedsionkowe i przedsionkowo-komorowe. Tachykardia ma miejsce, gdy zaangażowany jest w proces patologiczny jakiejkolwiek części układu przewodzenia.

  1. Tachykardia zatokowa - pojawia się z powodu naruszenia wytwarzania impulsów nerwowych przez węzeł zatokowy, który kontroluje rytm serca.
  2. Tachykardia przedsionkowa (lub inna nazwa - nadkomorowa) jest rzadką postacią choroby, w której zmiana zlokalizowana jest w obszarze przedsionkowym. Tej patologii towarzyszy szał o częstotliwości skurczów do 140 uderzeń na minutę i często prowadzi do omdlenia.
  3. Tachykardia przedsionkowo-komorowa jest naruszeniem przewodzenia tętna z przedsionków do komór. Klinicznie jest bardziej odporny na przedsionki, gorzej leczony lekami.
  4. Częstoskurcz komorowy - zwiększenie komorowych skurczów serca o ponad 100 uderzeń na minutę. Występuje na tle tętniaka, choroby serca, zawału mięśnia sercowego itp. Niektórzy eksperci nazywają częstoskurcz komorowy, migotanie komór.

Tachykardia może mieć:

  1. Ostra choroba serca.
  2. Napad napadowy - nagły wzrost (od 150), a następnie spadek do normalnych wartości tętna. Warunek ten nazywany jest paroksyzmem.
  3. Kurs cykliczny.

Oznaki kołatania serca

Objawy towarzyszące tachykardii:

  • uczucie serca;
  • ból w klatce piersiowej.

Nie zawsze, ale możliwe:

  • zawroty głowy;
  • ciemnienie oczu;
  • omdlenie;
  • uczucie braku tchu.

Przyczyny częstoskurczu

Tachykardia jest objawem (oddzielnym objawem), co oznacza, że ​​występuje w różnych chorobach serca i innych układów (na przykład nerwowych, hormonalnych itp.).

Problemy z sercem

Częstymi przyczynami częstoskurczu, które powstają właśnie w wyniku zmian patologicznych w układzie przewodzenia serca, są:

  • zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie warstwy mięśniowej serca);
  • organiczne uszkodzenie mięśnia sercowego;
  • choroba niedokrwienna serca.

Zaburzenie rytmu serca (innymi słowy arytmia) jest również przyczyną tachykardii. Arytmia może być wrodzona i nabyta. Ten ostatni występuje na tle chorób takich jak: reumatyzm, nadciśnienie, choroby tarczycy, choroba wieńcowa itp. Tachykardia jest stałym objawem migotania przedsionków, kiedy pojedyncze włókna mięśniowe kurczą się losowo i pchają krew do mniejszej objętości.

Przyczyny niezwiązane z patologiami serca

  1. Niedokrwistość (niskie czerwone krwinki i / lub hemoglobina) jest inną przyczyną częstoskurczu. Dzięki tej patologii osoba skarży się na zawroty głowy, zmęczenie, okresowe ciemnienie oczu, niezwykłą bladość skóry. Kobiety z silnym krwawieniem podczas miesiączki, w czasie ciąży itp. Są predysponowane do niedokrwistości.
  2. W przypadku guzów chromochłonnych (guz nadnerczy) pacjenci skarżą się nie tylko na szybki puls, ale także na podwyższone ciśnienie krwi, nadmierne pocenie się (zwiększone pocenie się), bóle głowy, drżenie rąk itp.
  3. Spadek objętości krwi krążącej, który występuje w wyniku poważnych urazów, któremu towarzyszy obfita utrata krwi, powoduje tachykardię. Jednocześnie wzrost częstości akcji serca kompensuje niedobór utraconej krwi.
  4. Tachykardia towarzyszy odwodnieniu, które jest towarzyszem wielu chorób zakaźnych.
  5. Jeśli u kobiet ze zwiększoną częstością akcji serca obserwuje się podrażnienie, drżenie rąk, utratę masy ciała i zaburzenia miesiączkowania, przyczyną jest najprawdopodobniej choroba tarczycy - nadczynność tarczycy.
  6. Zwiększona częstość akcji serca wraz z objawami takimi jak ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, duszność - wskazuje na dystonię wegetatywno-naczyniową.

Kiedy tachykardia nie jest oznaką choroby?

W następujących przypadkach szybkie bicie serca nie jest patologią:

  1. Po treningu.
  2. W gorącym sezonie.
  3. Podczas silnych przeżyć emocjonalnych.
  4. Zwiększona temperatura ciała.

Kac: jeden krok od tachykardii do ataku paniki!

Ciężki zespół kaca lub, mówiąc prościej, kac jest szczególnym przypadkiem, gdy przyspieszone bicie serca może nie być oznaką żadnej choroby. Taka tachykardia może powodować ataki paniki, ponieważ ludzie „z kacem” często biorą częstoskurcz na atak serca. Aby nie być w nieprzyjemnej sytuacji, musisz pić z umiarem lub nie pić w ogóle. Szczypta wyciągu z matki pospolitej i podobnych środków uspokajających może pomóc.

Tachykardii fizjologicznej nie towarzyszą: duszność, ból w klatce piersiowej, omdlenia, ciemnienie oczu, zawroty głowy. Po wyeliminowaniu czynnika przyczynowego częstoskurczu tętno szybko wraca do normy.

Kiedy muszę odwiedzić specjalistę?

Terapeuta serca i kardiolog zajmują się chorobami serca. Uzyskaj pomoc kwalifikowaną w następujących przypadkach:

  • jeśli występują zakłócenia w pracy serca (częściej bije lub, przeciwnie, zatrzymuje się);
  • jeśli występują okresowe omdlenia;
  • zmartwiony ból w klatce piersiowej;
  • zawroty głowy, którym towarzyszy ciemnienie oczu.

Diagnoza przyczyn tachykardii

Rozpoznanie choroby, na tle której występuje tachykardia, rozpoczyna się ogólnym badaniem wzrokowym i badaniem. Lekarz mierzy tętno, wykonuje osłuchiwanie (słuchanie) serca. Tętno jest mierzone w obszarze nadgarstka w ciągu jednej minuty. Nie zawsze częstość tętna odpowiada częstości akcji serca. Z reguły lekarze pogotowia ratunkowego używają tej metody, aby poznać stan zdrowia.

Aby wyjaśnić prawdziwą przyczynę (etiologię) choroby, specjalista korzysta z dodatkowych metod badawczych, które obejmują:

  1. Krew do ogólnej analizy. Określa liczbę uformowanych elementów, co pozwala lekarzowi rozpoznać białaczkę, anemię i tak dalej.
  2. Krew na hormony tarczycy. Ta analiza pomaga zidentyfikować nadczynność tarczycy.
  3. Jeśli podejrzewa się guz nadnerczy, przepisywana jest analiza moczu, w której mogą występować produkty degradacji adrenaliny.

Spośród instrumentalnych metod badawczych największą dokładność diagnostyczną zapewniają:

  1. EKG - pozwala określić częstotliwość, rytm skurczów serca itp. Za jego pomocą wykrywane są zmiany charakterystyczne dla różnych patologii układu sercowo-naczyniowego. Do badania pacjentów stosuje się następujące typy EKG:
    • z ładunkiem - pomaga zidentyfikować przerwy w rytmie podczas ćwiczeń (ergometria rowerowa);
    • dokładniejsze wyniki dotyczące choroby pomagają uzyskać EKG wewnątrzprzełykowe - w tym badaniu elektrodę wkłada się do klatki piersiowej przełyku;
    • Holter heart monitoring - oznacza zapis EKG przez cały dzień, używany do określenia nagłego początku częstoskurczu.
  2. Fonokardiografia to metoda diagnostyczna, która umożliwia rejestrowanie dźwięków serca, dźwięków za pomocą czujników. Gdy częstoskurcz na fonokardiogramie zależy od wzrostu skurczów serca, a także zmian tonów.
  3. USG serca pomaga określić pracę zastawek i mięśnia sercowego. Za pomocą ultradźwięków ujawniono wady i przewlekłe choroby serca.

Konsekwencje tachykardii

Tachykardia, która powstała na tle chorób różnych narządów (z wyjątkiem serca), nie stanowi dużego zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta. Patologie serca prowadzą do poważnych konsekwencji. Do najpotężniejszych z nich należą:

  1. Choroba zakrzepowo-zatorowa (tworzenie się skrzepów krwi) - występuje z powodu opóźnienia krwi w jamach (komorach, przedsionkach) serca, co prowadzi do zniszczenia komórek krwi i aktywacji układu krzepnięcia krwi. Z jamy serca skrzeplina może dostać się do krwiobiegu, blokując naczynie zaopatrujące dowolny organ (płuco, mózg, nerki itp.). W rezultacie przychodzi jego śmierć. Tachykardia predysponuje do tworzenia się skrzepów krwi przez ponad 2 dni, jak również przewlekłą niewydolność serca, cukrzycę i nadciśnienie.
  2. Wstrząs kardiogenny - występuje, gdy lewe serce jest niewystarczające, w wyniku czego krew nie jest uwalniana w odpowiedniej objętości do dużego krążenia. Objawia się gwałtownym spadkiem ciśnienia. Często wstrząs kardiogenny kończy się nagłą śmiercią.
  3. Zawał mięśnia sercowego - jest spowodowany niedokrwieniem (niedoborem składników odżywczych pochodzących z krwi), ponieważ podczas tachykardii serce nie pompuje pełnej objętości krwi. Ryzyko zawału serca wzrasta u osób z miażdżycą tętnic, przerostem mięśnia sercowego i nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie.

Postępujące osłabienie organizmu jest konsekwencją częstoskurczu. Występuje z częstymi, ale krótkimi atakami, co wiąże się z ciągłymi przerwami w dostarczaniu tlenu i składników odżywczych do tkanek ciała. Ponadto na tle takich ataków może wystąpić zmęczenie, senność i utrata masy ciała.

Leczenie

Jak podjąć atak tachykardii:

  • zapewnić swobodne oddychanie, na przykład, rozpiąć bliski kołnierzyk koszuli;
  • położyć na czole ręcznik lub chusteczkę zanurzoną w zimnej wodzie;
  • jeśli pozwala na to stan, tętno można zmniejszyć w następujący sposób: musisz wstrzymać oddech i odciążyć ciśnienie w jamie brzusznej. W tym czasie aktywuje się działanie nerwu błędnego, który hamuje aktywność serca;
  • wziąć dowolny lek obniżający częstość akcji serca (dawkowanie jest ściśle zgodne z instrukcjami!);
  • jeśli atak jest wyjątkowo intensywny, najlepiej wezwać karetkę.

Leczenie narkotyków

Farmakoterapia obejmuje powołanie następujących leków:

  1. Środki uspokajające na bazie ziół - Persen, Valerian, ekstrakt z serdecznika i syntetyczne, na przykład Diazepam. Wszystkie te leki są przepisywane na dystonię wegetatywno-naczyniową. Wpływają na układ nerwowy, zmniejszając częstość akcji serca.
  2. Leki o właściwościach antyarytmicznych - przepisywane przez lekarza, z uwzględnieniem przyczyn towarzyszących patologii i wieku pacjenta. Należą do nich: beta-blokery (Atenolol, Timolol, Propranolol, itp.), Antagoniści wapnia (Verapamil, Diltiazem itp.). Samoleczenie tymi lekami jest wykluczone, ponieważ ten sam środek może mieć działanie terapeutyczne w jednym typie tachykardii i mieć przeciwwskazania do stosowania w innym typie.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna jest pokazana w patologii następujących przypadków:

  1. Jeśli w wywiadzie występują choroby tarczycy i nadnerczy. Podczas operacji guz jest usuwany, co powoduje nadmiar hormonów, które wpływają na tętno;
  2. Z poważnymi wadami serca, upośledzonym ukrwieniem w wyniku operacji kardiochirurgicznej, korygowane są wady mechaniczne, w wyniku których tachykardia również zanika.

Jeśli przyczyną tachykardii jest inna choroba, wówczas leczenie ma na celu wyeliminowanie choroby powodującej tachykordię. Na przykład w przypadku niedokrwistości przepisywane są preparaty żelaza, w przypadku chorób zakaźnych, którym towarzyszy hipertermia i tachykardia, przepisywane są antybiotyki itp.

Gdy konieczne jest szybkie przywrócenie rytmu serca, na oddziale intensywnej opieki medycznej przeprowadza się terapię elektropulsyjną, której istotą jest efekt wyładowania elektrycznego na układ przewodzący serca w poważnych naruszeniach jego funkcji pompowania i migotania komór. Dzięki tej terapii możliwe jest przywrócenie normalnego rytmu serca.

Tradycyjna medycyna i ziołolecznictwo przeciw tachykardii

Wlewy, wywary, nalewki eliminujące tachykardię należy stosować z dużą ostrożnością. Nie możesz samoleczyć bez konsultacji ze specjalistą. Następujące przepisy tradycyjnej medycyny pomogą wpłynąć na tętno:

  • sucha trawa serdecznik - możesz kupić w aptece w zapakowanej formie i zaparzyć w herbatę;
  • 20 g Adonis zalać szklanką wrzącej wody i gotować nie dłużej niż 5 minut na małym ogniu. Rosół powinien ostygnąć i parzyć przez 2 godziny. Otrzymany produkt należy przyjmować 20 ml trzy razy dziennie;
  • ekstrakt z Eleutherococcus, sprzedawany w sieci aptek. Należy spożywać 20 kropli przed jedzeniem trzy razy dziennie;
  • Suchy kwiatostan nagietka (80 g) wlewa się wrzącą wodą (1 l). Godzinę później wlew jest filtrowany i spożywany 100 ml 3 razy dziennie.

Zapobieganie

Poniższe wskazówki pomogą zmniejszyć częstotliwość ataków tachykardii:

  1. Dieta. W rzeczywistości nie ma specjalnej diety na tachykardię. Jednak unikanie pewnych pokarmów może zmniejszyć liczbę napadów i poprawić jakość życia. Konieczne jest wykluczenie używania napojów alkoholowych, mocnej kawy i herbaty (również zielonej). Zwiększ ryzyko zawału serca, miażdżycy, aw konsekwencji tachykardii, produktów zawierających tłuszcze zwierzęce. Zaleca się ich używanie w niewielkiej ilości.
  2. Zaprzestanie palenia. Nikotyna zwęża naczynia krwionośne, przyczyniając się do niedokrwienia i ataku tachykardii.
  3. Ogranicz nadmierne ćwiczenia, co przyczynia się do zwiększenia częstości akcji serca. Przydatne jest wykonywanie fizykoterapii pod okiem instruktora.

Przyczyny tachykardii u dorosłych

Tachykardia

Jeśli odniesiemy się do pochodzenia słowa tachykardia, to w starożytnym greckim języku „tachi” oznaczało częste, a „qadia” - serce. Oznacza to, że częstoskurcz jest szybkim biciem serca. Jasne jest, że dla każdego wieku wskaźniki tętna są różne. Na przykład puls 140 na minutę jest uważany za normalny u noworodka, podczas gdy u dorosłego będzie to częstoskurcz. Według WHO częstoskurcz u dorosłych i dzieci powyżej 7 lat należy rozumieć jako wzrost częstości akcji serca powyżej 90 na minutę.

Zaburzenia rytmu serca - tachykardia

Przyczyny częstoskurczu

Wszystkie rodzaje tachykardii są warunkowo podzielone na:

W pierwszym przypadku mówimy o kompensacyjnym wzroście liczby skurczów serca podczas stresu fizycznego lub emocjonalnego. Tachykardię fizjologiczną obserwuje się z gwałtownym wzrostem i po przyjęciu napojów energetycznych. Może również wystąpić przy ekstremalnych wpływach środowiskowych (w górach, w upale) i po zażyciu pewnych leków (atropina, kortykosteroidy itp.).

Patologiczna tachykardia jest zawsze powodowana przez choroby układu sercowo-naczyniowego lub inne upośledzone funkcje organizmu (przyczyny inne niż sercowe).

Wśród przyczyn pozakardiologicznych głównego miejsca są:

  • Niedokrwistość;
  • Nadczynność tarczycy (zwiększona funkcja tarczycy);
  • Ostra utrata krwi i odwodnienie;
  • Guzy nadnerczy;
  • Zespół bólowy dowolnego pochodzenia;
  • Psychoza i nerwica.

Prawie każda choroba układu sercowo-naczyniowego może być skomplikowana przez rozwój tachykardii:

  • Zawał mięśnia sercowego;
  • Wrodzone i nabyte wady serca;
  • Choroby zapalne serca (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie wsierdzia);
  • Przewlekła niewydolność serca;
  • Reumatyzm;
  • Dodatkowe wiązki do przenoszenia.

Jeśli nie było możliwe ustalenie wyraźnej przyczyny zaburzeń rytmu, to jest to idiopatyczna tachykardia.

Klasyfikacja tachykardii

Podstawą częstoskurczu jest nadmierne pobudzenie pewnych części serca, odpowiedzialne za jego zmniejszenie. Zwykle narodziny impulsu elektrycznego powstają w węźle zatokowym. a następnie rozprzestrzenia się na mięsień sercowy. W przypadku różnych patologii komórki nerwowe zlokalizowane w przedsionkach lub komorach serca, czyli poza węzłem zatokowym, mogą przyjąć tę rolę. Klasyfikacja częstoskurczu opiera się na definicji pierwotnego źródła bicia serca.

Tachykardia zatokowa

W przypadku częstoskurczu zatokowego z różnych przyczyn aktywna jest praca węzła zatokowego. Ten typ częstoskurczu charakteryzuje się stopniowym wzrostem liczby uderzeń serca do 120-220 uderzeń na minutę i prawidłowym rytmem serca. Z reguły przyczyny pozaustrojowe prowadzą do rozwoju częstoskurczu zatokowego. Ludzie z tego rodzaju arytmią odczuwają kołatanie serca, osłabienie, pocenie się i uczucie braku powietrza. Zazwyczaj częstoskurcz zatokowy trwa długo, dopóki przyczyna przyczyny nie zostanie wyeliminowana.

Częstoskurcz przedsionkowy

W tachykardii przedsionkowej ogniska pobudzenia impulsu znajdują się w przedsionkach. Często pojawia się ze zwiększoną aktywnością współczulnego układu nerwowego, objawiającą się gwałtownym wzrostem tętna do 140-250 uderzeń na minutę i towarzyszy mu uczucie strachu. Tachykardia przedsionkowa może być rytmiczna, a następnie mówimy o trzepotaniu przedsionków. Gdy migotanie przedsionków jest nierówne, puls jest następnie przyspieszany, a następnie zwalnia. Na czas trwania częstoskurczu przedsionkowego może być tymczasowy (napadowy) i trwały, to znaczy, utrzymujący się nawet podczas leczenia.

Częstoskurcz komorowy

Częstoskurcz komorowy jest zwykle powikłaniem poważnych chorób układu sercowo-naczyniowego (zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego) i może prowadzić do śmierci pacjenta bez natychmiastowej interwencji medycznej. Migotanie komór charakteryzuje się chaotycznym skurczem włókien mięśniowych komór z częstotliwością ponad 250 na minutę i można je zrównać z zatrzymaniem akcji serca. W częstoskurczu komorowym pacjent zwykle nagle blednie, traci przytomność, może zatrzymać oddychanie, mimowolne oddawanie moczu.

Tachykardia węzłowa

Szczególnym rodzajem arytmii, w której impulsy nerwowe powstają na granicy przedsionków i komór, jest tachykardia guzkowa. Występuje, gdy istnieją dodatkowe szlaki między przedsionkami a komorami i charakteryzuje się nagłym początkiem i nagłym zakończeniem. Tętno może osiągnąć 230 uderzeń na minutę.

Leczenie tachykardii

W leczeniu tachykardii można podzielić na trzy obszary. To jest:

  • Ulga (usunięcie) ataku;
  • Utrzymanie normalnego tętna ze stałą formą;
  • Eliminacja przyczyny tachykardii.

W celu złagodzenia napadowego częstoskurczu przedsionkowego stosuje się dożylne podawanie leków artarytmicznych (kordaronu, nowokainamidu). Może to zrobić lekarz ratunkowy lub kardiolog w szpitalu. Przy częstoskurczu komorowym terapia elektropulsacyjna pozostaje najbardziej skutecznym leczeniem. Polega na ponownym uruchomieniu serca przez uderzenie prądu (200-360 J) za pomocą specjalnego urządzenia zwanego defibrylatorem. Z tachykardią węzłową możesz sam spróbować złagodzić atak. W tym celu stosuje się tak zwane testy błędne: kaszel, wysiłek, wstrzymanie oddechu, prowokowanie odruchu wymiotnego.

Aby utrzymać normalną częstość akcji serca (nie więcej niż 80 na minutę) przy stałej postaci migotania przedsionków, stosuje się różne leki (digoksyna, cordaron, beta-blokery). Jednocześnie, z powodu nierównego skurczu przedsionków, mogą w nich tworzyć się skrzepy krwi. Dlatego w celu zapobiegania powikłaniom zakrzepowo-zatorowym konieczne jest zażywanie leku rozrzedzającego krew (zwykle warfaryny).

W przypadku niekardiochirurgicznych przyczyn częstoskurczu konieczne jest leczenie choroby podstawowej (zwiększenie stężenia hemoglobiny w niedokrwistości, uzupełnienie objętości podczas utraty krwi i odwodnienia itp.). Wraz z powstaniem dodatkowych ognisk wzbudzenia w sercu, istnieje nowoczesna i skuteczna metoda kauteryzacji laserowej niektórych obszarów mięśnia sercowego. Operacja ablacji częstotliwości radiowej (RFA) jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym przez nakłucie w naczyniu i trwa nie dłużej niż godzinę. Wydajność sięga 80%.

Zapobieganie tachykardii

Dla zapobiegania tachykardii jest bardzo ważne:

  • Terminowe leczenie chorób towarzyszących;
  • Ćwiczyć;
  • Stosuj zrównoważoną dietę;
  • Weź witaminy i pierwiastki śladowe.

W celu zapobiegania tachykardii na tle chorób układu sercowo-naczyniowego i innych przewlekłych patologii konieczne jest ciągłe monitorowanie wskaźników i przestrzeganie planu leczenia.

Codzienna aktywność fizyczna stymuluje serce i sprawia, że ​​mięsień sercowy jest bardziej elastyczny i odporny na czynniki zewnętrzne. Intensywność ćwiczeń jest pożądana, aby skoordynować się z lekarzem, ale półgodzinny spacer na świeżym powietrzu nikomu nie zaszkodzi.

Osoby cierpiące na tachykardię muszą porzucić napoje alkoholowe i produkty zawierające kofeinę i inne środki pobudzające. Bardzo przydatne będzie ograniczenie spożycia tłustych potraw i cukru, zastępując je owocami i warzywami. Dzięki nadmiernej pobudliwości układu nerwowego pomoże herbatom ziołowym o lekkim działaniu uspokajającym.

Często częstoskurcz występuje na tle braku magnezu i potasu w organizmie. Główną funkcją tych mikroelementów jest regulacja cyklicznego skurczu i rozluźnienia mięśnia sercowego. Przed użyciem jakiegokolwiek leku najlepiej jest najpierw skonsultować się z lekarzem.

Tachykardia - kołatanie serca spowodowane zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego lub innymi chorobami. Tylko w niewielkiej liczbie przypadków (z napadowym częstoskurczem węzłowym) możesz spróbować sobie z tym poradzić. W tym celu stosuje się testy błędne (naciąganie, indukcja odruchu wymiotnego, kaszel). We wszystkich innych przypadkach potrzebujesz pomocy lekarza, który złagodzi atak, albo przez dożylne podanie leków albo terapię elektropulsyjną (przepuszczanie prądu przez serce). W celu zapobiegania tachykardii konieczne jest leczenie choroby podstawowej, a także zdrowy tryb życia (dobra dieta i sport).

Przyczyny zwiększonego tętna. Co zrobić, gdy puls przyspieszy?

Normalne tętno

Puls jest oscylacją ściany naczynia, która występuje w momencie wzrostu ciśnienia krwi w nim. Z praktycznego punktu widzenia badanie pulsów tętniczych ma największe znaczenie. W spokojnym stanie u zdrowego dorosłego człowieka częstość tętna wynosi od 50 do 70 na minutę, co dokładnie pokrywa się z liczbą skurczów serca. Oprócz częstotliwości, oszacuj rytm, wypełnienie i impuls napięcia. Normalny jest uważany za rytmiczny, pełny impuls, umiarkowane napięcie.

Częstość tętna można określić w miejscu, w którym duże i średnie tętnice znajdują się najbliżej powierzchni skóry. Najczęściej jest to wewnętrzna powierzchnia przedramienia w bezpośrednim sąsiedztwie dłoni (tętnica promieniowa lub łokciowa) oraz boczna powierzchnia szyi w obszarze kąta żuchwy (tętnicy szyjnej). Aby znaleźć początkowe wskaźniki tętna, należy ustalić jego częstotliwość rano, leżąc w łóżku, 3-5 minut po przebudzeniu. Tętno (HR) w spoczynku u zdrowej osoby zależy od następujących czynników:

  • wiek - u niemowląt częstość akcji serca wynosi 100-120 na minutę, wraz z wiekiem stopniowo się zmniejsza;
  • płeć - u kobiet serce bije częściej niż u mężczyzn;
  • poziom rozwoju fizycznego - u osób prowadzących siedzący tryb życia częstość tętna w spoczynku jest znacznie wyższa niż u osób przeszkolonych (zawodowych sportowców);
  • niektóre warunki fizjologiczne (na przykład, wysoki puls jest często notowany w czasie ciąży i, z reguły, w późnych okresach).

Co przyspiesza puls?

Tętno może się różnić w dość szerokim zakresie i zależy od wielu czynników. Szybki puls to absolutnie normalna reakcja organizmu na wysiłek fizyczny lub stres emocjonalny (strach, strach, lęk, radość itp.). Podczas intensywnego wysiłku fizycznego uważa się za normalne podwojenie tętna. Tłumaczy się to tym, że wraz ze wzrostem pracy mięśni ich zapotrzebowanie na tlen i inne składniki odżywcze znacznie wzrasta. Ponadto silne emocje zwiększają zapotrzebowanie na tlen w mózgu. Po ustaniu narażenia na stres normalnie tętno zostaje przywrócone w ciągu kilku minut.

Przyczyny wzrostu tętna mogą mieć nie tylko charakter fizjologiczny, ale także być skutkiem niektórych poważnych chorób. Jeśli u dorosłego bicie serca w spoczynku przekracza 90-100 na minutę, oznacza to rozwój stanu patologicznego zwanego tachykardią. Prawidłowy, częsty puls z zachowanym rytmem (częstoskurcz zatokowy) powstaje z następujących stanów patologicznych:

  • organiczne uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego o charakterze zapalnym i niedokrwiennym;
  • zaburzenia neurogenne - choroby centralnego i obwodowego układu nerwowego, prowadzące do zwiększenia współczulnego i zmniejszonego działania przywspółczulnego na układ przewodzący serca;
  • bezpośredni wpływ na węzeł zatokowy przez substancje, które powstają w organizmie podczas zatrucia spowodowanego kwasicą, niedotlenieniem, infekcją, która następuje wraz ze wzrostem temperatury ciała (wraz ze wzrostem temperatury o jeden stopień HR wzrasta o 10 uderzeń / min);
  • reakcja na niektóre leki stosowane w leczeniu powiązanych chorób (adrenalina, atropina, efedryna, aminofilina, hormony itp.).

Najczęściej duży puls jest objawem następujących chorób:

  • niewydolność serca;
  • tyreotoksykoza;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • zapalenie wsierdzia;
  • niedokrwistość;
  • kardioneuroza;
  • reumatyczna choroba serca i inne

Bardzo często tachykardia rozwija się u praktycznie zdrowych osób, które nie potrafią zidentyfikować żadnych zaburzeń organicznych. Stan ten nazywany jest tachykardią neurogenną, a diagnoza brzmi jak dystonia neurokrążeniowa (naczyniowa).

Co to jest niebezpieczny wysoki puls?

W przypadku przedłużającego się częstoskurczu u pacjentów ze stanem ogólnym cierpi na uczucie bicia serca, ból w okolicy serca, silne osłabienie, drażliwość, zmniejszoną zdolność do pracy. W wyniku stałego wzrostu częstości akcji serca występują wyraźne zaburzenia hemodynamiczne, zarówno ogólne, jak i wieńcowe.

Mięsień sercowy w warunkach ciągłego przeciążenia wymaga więcej tlenu, co prowadzi do jego nadmiernego wydatkowania. W naczyniach wieńcowych niedobór składników odżywczych zagraża rozwojowi kardiopatii. Tachykardia, która powstała na tle organicznego uszkodzenia mięśnia sercowego, może spowodować lub pogorszyć już istniejącą niewydolność serca. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem częstoskurczu jest rozwój migotania komór, które wymaga pilnej resuscytacji.

Co zrobić, jeśli puls jest wysoki?

Zmniejszenie wysokiego tętna jest możliwe tylko przy całkowitej eliminacji przyczyny tachykardii. Oznacza to, że konieczne jest leczenie choroby podstawowej i zastosowanie terapii objawowej, która polega na zastosowaniu następujących metod:

  • przyjmować środki uspokajające (nalewka z waleriany, serdecznika, Corvalol, valokardin itp.);
  • jeśli to możliwe, odmówić przyjmowania leków, które powodują zwiększenie częstości akcji serca (adrenalina, efedryna, kofeina itp.);
  • wykluczenie palenia jest surowo zabronione picie napojów zawierających alkohol i kofeinę (mocna herbata, kawa, napoje energetyczne);
  • powołanie β-blokerów. Anaprelina jest zwykle stosowana 3-4 razy dziennie. Rozpocznij od minimalnych dawek (5-10 mg), jeśli to konieczne, zwiększ dawkę. Lek należy przyjmować, stale monitorując ciśnienie krwi. Jeśli β-blokery są przeciwwskazane, tabletki można stosować do selektywnego działania na węzeł zatokowy (falipamina, anilidyna);
  • stosowanie glikozydów nasercowych może zmniejszyć częstość akcji serca u pacjentów z ciężką niewydolnością serca. Zwykle przepisywana digoksyna, izolanid, digitoksyna.

Jak zredukować puls w domu?

Występowanie ciężkiej tachykardii w spoczynku, bez wyraźnego powodu, jest pilną przyczyną poszukiwania wykwalifikowanej opieki medycznej. W przypadku zwiększenia częstości akcji serca spowodowanej stresem emocjonalnym lub towarzyszącym IRR można zastosować różne dostępne techniki, które szybko obniżą puls w domu. Z reguły wszystkie są oparte na stymulacji nerwu błędnego. Najskuteczniejsze są następujące manipulacje:

  • wykonuj maksymalny możliwy głęboki oddech, następnie trzymaj nos i usta dłonią i jednocześnie próbuj wydychać powietrze. Doprowadzi to do zwiększenia ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej i spowoduje podrażnienie nerwu błędnego;
  • zamknij oczy i przyciśnij palce do gałek ocznych. Ciśnienie powinno być średniej siły i trwać 20-30 sekund;
  • masaż zatoki szyjnej - wpływ na obszar pod kątem żuchwy, powyżej chrząstki tarczycy przez 15-20 sekund;
  • powodują odruch gagowy - zwykle podrażnij korzeń języka palcem lub łopatką.

Skrócenie oddechu i tachykardia podczas ciąży. Powody

W dosłownym tłumaczeniu z języka greckiego słowo „tachykardia” oznacza: - szybko i - serce. Zatem tachykardia jest objawem, co oznacza zwiększenie częstości akcji serca (ponad 90-100 uderzeń na minutę). W większości przypadków szybkie bicie serca powoduje, że ludzie mają bardzo nieprzyjemne uczucia.

Przyczyny fizjologicznej tachykardii (szybkie bicie serca)

Wzrost częstości akcji serca może być objawem fizjologicznej normalnej reakcji w odpowiedzi na stres fizyczny i emocjonalny, wraz ze wzrostem temperatury otoczenia, przy niewystarczającej ilości tlenu w powietrzu, taki tachykardia nazywany jest zatoką. Przyczyną rozwoju częstoskurczu zatokowego jest zwiększony automatyzm węzła zatokowo-przedsionkowego i rozregulowanie węzła zatokowego z przewagą układu współczulnego.

Zazwyczaj częstoskurcz zatokowy lub kołatanie serca mogą wystąpić, gdy dziecko ma typ asteniczny, ale może to być także oznaką stanów patologicznych.

Fizjologiczna tachykardia występuje podczas ciąży i wiąże się ze wzrostem masy krążącej krwi i zwiększonymi procesami metabolicznymi w związku z rozwojem dziecka. Ponadto zmiana poziomu hormonów w czasie ciąży jest również przyczyną kołatania serca. Z reguły tachykardia podczas ciąży rozwija się w drugiej połowie i może towarzyszyć jej zawroty głowy i zmęczenie, suchość i bladość skóry. Atakom kołatania typu napadowego częstoskurczu w czasie ciąży towarzyszy pojawienie się nagłego osłabienia, duszności, bólu w klatce piersiowej, być może uczucie drętwienia w różnych częściach ciała.

Przyczyny patologicznej tachykardii (szybkie bicie serca)

W przypadkach, w których częstoskurcz jest objawem chorób układu sercowo-naczyniowego i innych chorób, mówią o patologicznej tachykardii.

Jedną z najczęstszych przyczyn częstoskurczu jest wzrost temperatury ciała w różnych chorobach zakaźnych, zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Średnio wzrost temperatury średnio o jeden stopień prowadzi do kołatania serca i zwiększa częstość akcji serca u dzieci o 10-15 uderzeń na minutę, a u dorosłych o 7-8 uderzeń na minutę.

Patologiczna tachykardia zatokowa może rozwinąć się również podczas przyjmowania lub przedawkowania leków: adrenaliny, izadryny, aminofiliny, atropiny, stosowania inhalatorów do astmy oskrzelowej (salbutamol itp.). U nastoletnich dziewcząt częstoskurcz zatokowy obserwuje się w związku ze wzrostem poziomu katecholamin i rozwojem nadciśnieniowej dysfunkcji autonomicznej. Zwykle temu typowi szybkiego bicia serca towarzyszą liczne powszechne objawy i dolegliwości, takie jak zmęczenie, często brak apetytu, zawroty głowy, osłabienie i zaburzenia snu.

W przypadku organicznych zmian chorobowych w sercu o charakterze zapalnym (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, zapalenie osierdzia) lub w wyniku rozwoju procesów zwyrodnieniowych (mięśnia sercowego idiopatycznego, dystrofii mięśnia sercowego) rozwija się również patologiczny tachykardia zatokowa, dla której charakterystycznym objawem charakterystycznym jest atak kołatania serca w swobodnym biciu serca..

Inną najczęstszą przyczyną częstoskurczu zatokowego jest choroba tarczycy, której towarzyszy nadczynność.

Przy napadowym tachykardii wzrost częstości akcji serca następuje dość gwałtownie, w wyniku ataków, charakteryzujących się wysoką częstotliwością i krótkim krótkim kursem, po których następuje normalizacja rytmu serca. Atakom kołatania serca podczas napadowej częstoskurczu u dorosłych mogą towarzyszyć prekursory w postaci „zaburzeń serca” i objawów zaburzeń autonomicznego układu nerwowego: ciężkie zawroty głowy, duszność, ból brzucha i dreszcze. Małe dziecko z atakiem szybkiego bicia serca w postaci napadowego tachykardii wydaje się niespokojne, kaszel, niespokojny sen i odmowa karmienia, podczas ataku może spowodować zespół drgawkowy. Przyczyną rozwoju napadowego częstoskurczu jest pojawienie się ogniska wzbudzenia w układzie przewodzenia serca, w zależności od lokalizacji, występują częstoskurcze guzkowe, przedsionkowe i komorowe.

Co robić, gdy masz szybkie bicie serca?

Gdy przyczyną palpitacji serca są stany fizjologiczne (ciąża, stres emocjonalny itp.), Leczenie ma przede wszystkim zapewnić odpoczynek psychiczny i fizyczny.

W przypadku powtarzających się ataków kołatania serca, zwłaszcza w spoczynku, należy skonsultować się z lekarzem i wykonać EKG.

Do diagnozy patologicznej tachykardii koniecznie należy stosować dodatkowe metody instrumentalne: monitorowanie holtera, echokardiografię i ergometrię rowerową. Czasami w celu zidentyfikowania przyczyn kołatania serca przeprowadza się kompleksowe badanie lekarskie.

Leczenie tachykardii.

Patologiczna tachykardia leczona lekami.

Leczenie dowolnego typu patologicznej tachykardii rozpoczyna się od zidentyfikowania pierwotnej przyczyny, która doprowadziła do rozwoju tego stanu. Eliminacja podstawowej przyczyny tachykardii prowadzi do normalizacji częstości akcji serca.

Leki normalizujące rytm skurczu serca obejmują całą grupę leków antyarytmicznych: antagonistów jonów wapnia lub blokerów „wolnych” kanałów wapniowych (werapamil), beta-blokery (propranolol, anaprylina, pindolol), stabilizatory błon (nowakamina, lidokaina, chinidyna, chindinol, kwindinol, pindolol), stabilizatory błonowe (nowakamina, lidokaina, pindolol), stabilizatory błonowe (nowakamina, lidokaina, chinidyna), stabilizatory błonowe (nowakamina, lidokaina, chinidyna, chindinol), stabilizatory błonowe. ).