Choroba Alzheimera - objawy na podstawie etapów, objawów i leczenia, rokowania

Ci, którzy mają do czynienia z chorobą Alzheimera, zarówno pacjent, jak i jego krewni, doskonale rozumieją powagę tej patologii. Chociaż choroba od dawna została zidentyfikowana (1907, psychiatra Alois Alzheimer) i występuje dość często u osób starszych, współczesna medycyna wciąż nie ma dokładnych danych na temat przyczyn choroby Alzheimera i oferuje radykalne leczenie tylko we wczesnym stadium choroby.

Dlatego tak ważne są informacje o pierwszych objawach wskazujących na rozwój patologii centralnego układu nerwowego.

Szybkie przejście na stronie

Choroba Alzheimera - co to jest?

Choroba Alzheimera jest zwyrodnieniową patologią komórek nerwowych mózgu, której głównym objawem jest stopniowy rozwój demencji (demencji) z tłumieniem następujących funkcji:

• pamięć - najpierw krótkoterminowa, a potem długotrwała;
• zdolność do odpowiedniej reakcji na środowisko;
• umiejętności językowe i zdolności poznawcze (komunikacja z ludźmi);
• samoidentyfikacja;
• orientacja przestrzenna i samodzielność;
• podejmowanie decyzji.

Choroba Alzheimera jest nazywana starczym marazmem, który w pełni odzwierciedla ciężkość stanu pacjenta, jak również obciążenie emocjonalne w jego środowisku. Dokładne przyczyny choroby Alzheimera nie zostały jeszcze wyjaśnione. Naukowcy wiedzą jednak na pewno: otępienie nabyte i choroba Alzheimera są najczęstszą przyczyną tego stanu, któremu towarzyszy tworzenie się w mózgu blaszek amyloidowych, które zapobiegają przechodzeniu impulsów nerwowych.

Powstają kolejne specyficzne wtrącenia - sploty neurofibrylarne, które są zbiorem martwych neuronów. W tym przypadku mózg nie jest w stanie skompensować utraconych funkcji z powodu małej liczby połączeń neuronowych.

Następujące czynniki predysponują do pojawienia się choroby Alzheimera:

• Dziedziczność jest dziedziczną mutacją genetyczną;
• Urazy i guzy mózgu;
• Niedoczynność tarczycy z długim kursem i brakiem pełnego leczenia;
• Przewlekłe zatrucie metalami ciężkimi.

Następujące fakty są charakterystyczne dla choroby Alzheimera:

1. Objawy choroby najczęściej pojawiają się w wieku 65 lat. Chociaż czasem rozpoznaje się wczesną chorobę Alzheimera, której objawy ujawniają się już w młodym wieku (od 25 lat).
2. Choroby są bardziej podatne na kobiety, szczególnie w neurastenicznym typie psychiki.
3. Choroba jest częściej diagnozowana u osób zaangażowanych w pracę fizyczną. Ludzie z zaawansowanymi zdolnościami umysłowymi są mniej podatni na chorobę Alzheimera.
4. Istnieje wyraźny związek między chorobą Alzheimera a biernym wdychaniem dymu tytoniowego.

Istotą choroby Alzheimera jest stopniowe tłumienie zdolności umysłowych mózgu, które ostatecznie prowadzi do niepełnosprawności. W tym przypadku najtrudniejszym momentem jest utrata zdolności do samoopieki, podczas gdy pacjent wymaga stałej obecności względnej i ostrożnej opieki. Zapomnienie i nieodpowiednia ocena otaczającej rzeczywistości (często przejawiająca się w postaci odrzucenia nawet jakiejkolwiek innowacji w życiu pacjenta) jest charakterystyczna dla wszystkich osób starszych. Jednak nie zawsze oznacza to poważną patologię.

Nie należy się niepokoić, gdy obserwowane są następujące sytuacje:

• Przypadkowe zapomnienie - osoba zapomniała, gdzie włożył klucze do mieszkania;
• Tymczasowa apatia, która powstała na tle zatorów - osoba traci czas na pracę, na pewien czas ogranicza komunikację z ludźmi;
• Pojedyncze przypadki dezorientacji w czasie i przestrzeni - osoba budząca się rano zaczyna przypominać sobie, jaki jest dzisiaj dzień;
• Trudności ze wzrokiem związanym z patologią oka - osoba nie rozpoznała chodzącego znajomego w oddali;
• Zmiany nastroju i zmiany osobowości związane z wiekiem (niechęć do postrzegania czegoś nowego) lub z wyczerpaniem emocjonalnym;
• Trudności z wyrażaniem myśli - trudno jest znaleźć właściwe słowa;
• Problematyczne planowanie lub trudności w rozwiązywaniu problemów - dana osoba nie może długo podjąć decyzji, jak wydostać się z bieżącej sytuacji, czasami popełnia błędy w obliczeniach matematycznych.

To ważne! Powyższe sytuacje, występujące w odosobnionych przypadkach i ograniczone w czasie, w żaden sposób nie wskazują na chorobę Alzheimera.

Objawy choroby Alzheimera według etapów

Objawy choroby Alzheimera rozwijają się stopniowo, przy czym pierwsze objawy mogą pojawić się po około 8 latach, a ostry obraz kliniczny. Neuropatolodzy rozróżniają 4 etapy choroby Alzheimera zgodnie z nasileniem objawów.

1) Przewidywanie

Pierwsze oznaki choroby są często nazywane napięciem nerwowym lub starzeniem się. Jednak w chorobie Alzheimera objawy te są stałe i pogarszają się z czasem. Następujące objawy są charakterystyczne dla stadium choroby sprzed mesentii:

• Uporczywa apatia, obojętność wobec wcześniej ważnych przedmiotów i ludzi.
• Naruszenie pamięci krótkotrwałej - osoba źle przyswaja nowe informacje i zapomina o chwilach, które mu się ostatnio przytrafiły. Jednocześnie wspomnienia długoterminowe pozostają jasne.
• Trudności koncentrujące się na zadaniu i planowaniu (na przykład codzienna rutyna).
• Nieadekwatna ocena kwestii pieniężnej jest nierozsądną ekstrawagancją nieistotnych rzeczy, których zakupu nie można wyjaśnić.
• Czasami pojawia się trudność w wyrażaniu myśli, co wywołuje zakłopotanie i dezorientację w komunikacji z ludźmi.
• Częste powtarzanie pytań lub powtarzający się opis konkretnej sytuacji.

To ważne! Najwcześniejszym objawem choroby Alzheimera jest upośledzona funkcja węchowa. Niemożność odróżnienia charakterystycznych zapachów (benzyny, czosnku itp.) Wyraźnie wskazuje na uszkodzenie połączeń nerwowych w mózgu.

2) Wczesna demencja

Pierwsze objawy choroby Alzheimera nasilają się. Jednocześnie wśród objawów najbardziej niepokoi pacjenta naruszenie percepcji, mowy i wykonywania niektórych zadań, które wcześniej nie powodowały trudności. Wczesna choroba Alzheimera ma już wyraźny obraz objawowy, w którym choroba jest diagnozowana:

• Uszkodzenie pamięci - pacjent o regularnej częstotliwości traci rzeczy i znajduje je w niewłaściwym miejscu, często obwiniając swoich krewnych.
• Negatywna emocjonalność - pacjent jest stale zły, ze zmęczenia często pojawiają się błyski drażliwości. Pacjent coraz częściej wkracza w swój wewnętrzny świat, ograniczając komunikację nawet z bliskimi.
• Brak akceptacji nowych informacji - nieudanym próbom ustalenia sposobu korzystania z nowego pilota do telewizora towarzyszą narzekania i gniew.
• Powolne tempo mowy, słownictwo staje się rzadkie, chociaż pacjent swobodnie stosuje standardowe pojęcia.
• Naruszenie dobrych umiejętności motorycznych - problemy z rysowaniem i pisaniem słów, ale łatwo posiada sztućce i inne zwyczajowe umiejętności życiowe.
• Zapomnienie w opłacaniu zakupu lub przepłacaniu.
• Zaniedbanie higieny jest charakterystycznym rodzajem pacjenta: rozczochrane włosy, brudne ciało, niechlujne ubrania, zdumione i zdezorientowane spojrzenie z szerokimi oczami.
• Zapominając o jedzeniu, pacjent ciągle prosi o jedzenie.

Często sama osoba rozwiązuje problemy we własnym umyśle, ale stara się starannie ukryć je przed innymi, co utrudnia diagnozowanie choroby Alzheimera na wczesnym etapie.

3) Umiarkowana demencja

Dalszy rozwój patologii prowadzi do wyraźnego upośledzenia funkcji mózgu, które nie mogą być uzasadnione stresem lub wiekiem i ukryte przed innymi:

• Zaburzenia mowy - zapomniane słowa są zastępowane podobnym dźwiękiem, ale różnią się znaczeniem. Pacjent stopniowo odmawia czytania i pisania.
• Poważne problemy z pamięcią - brak rozpoznawania bliskich (żona przejmuje siostrę lub nieznaną kobietę), identyfikowane są luki w pamięci długotrwałej (zapomina się o długo wyuczonych informacjach).
• Agresywne zachowanie - na tle całkowitej apatii nagle pojawiają się przebłyski agresji, pacjent często płacze bez powodu.
• Całkowite zapomnienie często prowadzi do włóczęgostwa i całkowitego braku zrozumienia otaczającej rzeczywistości - pacjent będzie pracował w środku nocy.
• Szalonym pomysłom - nieodpowiedniej samoocenie (skojarzenie z bohaterem filmu itp.) Często towarzyszą nieuzasadnione obawy, groźby i przekleństwa wobec krewnych i obcych.
• Zaburzenie zwykłych funkcji - pacjent ubiera się poza sezonem, nie jest w stanie iść do toalety i myć się. Często rejestrowano nietrzymanie moczu.

Na tym etapie pacjent wymaga nie tylko stałego nadzoru, ale także opieki, na którą krewni spędzają dużo czasu i wysiłku. W tym przypadku pacjent wyraźnie rozumie postawę innych. Szept za jego plecami i nieprzyjemne rozmowy powodują u niego niechęć, niezrozumienie, a nawet większe odejście od komunikacji i wycofania się w siebie.

4) Ciężka demencja

Na tym etapie choroby Alzheimera pacjent jest całkowicie zależny od innych:

• Umiejętności mowy są zredukowane do kilku prostych fraz lub pojedynczych słów. Mowa niespójna i niezrozumiała dla innych.
• Głębokiej apatii towarzyszy wyczerpanie. Pacjent spędza większość czasu w łóżku, nie mogąc nawet obrócić się na bok.
• Czynności podstawowe (jedzenie, ubieranie się itp.) Są możliwe tylko przy pomocy obcych. Defekacja i oddawanie moczu mimowolne.
• Ciężka suchość skóry prowadzi do powstawania pęknięć i odleżyn.

Leczenie Alzheimera i leki

Nie ma skutecznego leczenia choroby Alzheimera, która całkowicie przywraca funkcjonowanie utraconego mózgu. Po wykryciu choroby neuropatolog przepisuje leki, które hamują procesy degeneracji neuronów:

1. Inhibitory cholinoesterazy, zawieszające niszczenie acetylocholiny, - Rivastigmine, Galantamine, Donepezil (tylko jego zastosowanie jest wskazane w ciężkim stadium);
2. Specyficzne leki neurotropowe - memantyna (mianowana wyłącznie w ciężkiej postaci choroby);
3. Leki przeciwpsychotyczne są przepisywane w stanie psychozy i z wyraźną agresją.

Wszystkie te leki, często stosowane w połączeniu w leczeniu choroby Alzheimera, mają jedynie niewielki wpływ i nie przywracają utraconych funkcji mózgu, a także mają dość poważne skutki uboczne.

Obok terapii farmakologicznej ważną rolę odgrywa opieka psychiatryczna. Wykorzystuje różne metody korekcji stanu emocjonalnego, reakcji behawioralnych i funkcji poznawczych. W ciężkim stadium leczenie ogranicza się do wysokiej jakości opieki i stałej opieki nad pacjentem.

Nowość w leczeniu chorób

Jedną z innowacyjnych metod leczenia choroby Alzheimera jest głęboka stymulacja elektryczna mózgu, oparta na zdolności impulsów elektrycznych do zawieszenia degeneracji komórek nerwowych.

Stworzenie specjalnej diety MIND, która zmniejsza ryzyko rozwoju patologii o połowę, można przypisać zaawansowanym wynikom badań nad chorobą Alzheimera.

Żywność dietetyczna (zboża, warzywa, drób, ryby, jagody), z wyłączeniem mięsa, słodyczy i innych tłustych produktów spożywczych, tylko zapobiega rozwojowi choroby Alzheimera i nie wpływa na postępującą chorobę.

Rokowanie: ile żyć z chorobą Alzheimera?

Rokowanie choroby Alzheimera jest zawsze niekorzystne. To, jak bardzo pacjent żyje w diagnozie patologii, zależy od szybkości martwicy neuronów w mózgu i jakości opieki. Tak więc, od pojawienia się pierwszych objawów choroby do jej wyraźnych objawów, upływa średnio 8 lat.

Po diagnozie (wyrażona upośledzona czynność mózgu) pacjent żyje około 7 lat. W tym przypadku osoba umiera nie z patologii mózgu, ale z powiązanych stanów. Ważną kwestią jest zwiększona inwazyjność pacjenta.

Odmowa jedzenia powoduje wyczerpanie, częste nie gojące się odleżyny, zapalenie płuc i inne infekcje, które nie reagują na tradycyjną terapię.

Choroba Alzheimera - co to jest, objawy i objawy, przyczyny, leczenie, etapy

Choroba Alzheimera jest jedną z powszechnych form demencji związanych z chorobą neurodegeneracyjną. Występuje u osób starszych, ale zdarzają się przypadki w młodym wieku. Każdego roku chorobę Alzheimera rozpoznaje się u coraz większej liczby osób. Jest to dość poważna choroba, której przyczyną jest naruszenie aktywności mózgu. Rozwija się w wyniku zniszczenia komórek nerwowych i charakteryzuje się bardzo specyficznymi objawami. Często ludzie ignorują te znaki, biorąc je za cechy wieku.

W artykule przyjrzymy się, co to jest, jakie są główne przyczyny choroby Alzheimera, pierwsze oznaki i objawy oraz ile lat ludzie żyli z tą chorobą.

Choroba Alzheimera: co to jest?

Choroba Alzheimera jest chorobą neurodegeneracyjną, która należy do nieuleczalnej kategorii, na którą cierpi mózg. Zniszczenie komórek nerwowych odpowiedzialnych za transmisję impulsów między strukturami mózgu powoduje nieodwracalne upośledzenie pamięci. Osoba cierpiąca na chorobę Alzheimera jest pozbawiona podstawowych umiejętności i traci zdolność do samoobsługi.

Ta forma demencji zawdzięcza swoją obecną nazwę psychiatrze Alois Alzheimera z Niemiec, ponad sto lat temu (1907), który jako pierwszy opisał tę patologię. Jednak w tamtych czasach choroba Alzheimera (otępienie starcze typu Alzheimera) nie była tak powszechna jak obecnie, kiedy częstość występowania stale wzrasta, a lista pacjentów zapominających jest dodawana do coraz większej liczby nowych przypadków.

• W grupie osób w wieku 65–85 lat choruje 20–22% osób.
• Wśród osób w wieku powyżej 85 lat częstotliwość występowania wzrośnie do 40%.

Według naukowców na świecie jest obecnie ponad 27 milionów pacjentów z tą chorobą. Według prognoz, za 40 lat liczba ta wzrośnie trzykrotnie.

Przyczyny

Jaka jest przyczyna choroby? Do tej pory nie ma jednoznacznej odpowiedzi, ale najbardziej odpowiednie wyjaśnienie można uznać za powstawanie blaszek amyloidowych (starczych) na ścianach naczyń krwionośnych i w substancji mózgu, co prowadzi do zniszczenia i śmierci neuronów.

Możliwe przyczyny choroby Alzheimera:

• Eksperci twierdzą, że najczęściej rozwój choroby Alzheimera manifestuje się u osób o niskim poziomie rozwoju intelektualnego, wykonujących niewykwalifikowaną pracę. Obecność rozwiniętego intelektu zmniejsza prawdopodobieństwo tej choroby, ponieważ w tym przypadku istnieje większa liczba połączeń między komórkami nerwowymi. W tym przypadku funkcje wykonywane przez martwe komórki są przenoszone na inne, wcześniej nieużywane.
• Istnieją dowody na to, że ryzyko rozwoju tej choroby wzrasta każdego roku po 60 latach. W młodszym wieku choroba ta występuje u osób z zespołem Downa.
• Kobiety są również bardziej podatne na demencję niż mężczyźni, co wynika z dłuższej długości życia słabszej płci.

Formy choroby Alzheimera:

• Starcze (sporadyczne) - początek choroby po 65 latach, objawy postępują powoli, z reguły nie ma historii rodzinnej, charakterystycznej dla 90% pacjentów z taką diagnozą.
• Presenilnaya (rodzinna) - początek choroby przed 65 rokiem życia, objawy szybko się rozwijają, istnieje obciążona historia rodziny.

Czynniki ryzyka

Niekorygowanymi przyczynami są wrodzone lub nabyte patologie anatomiczne lub fizjologiczne, których nie można już wyleczyć ani zmienić. Czynniki te obejmują:

• starość (ponad 80 lat);
• należący do płci żeńskiej;
• urazy czaszki;
• ciężka depresja, stres;
• brak „treningu” dla intelektu.

Czynniki częściowo korygowane stanowią grupę chorób powodujących ostry lub przewlekły niedobór tlenu w komórkach kory mózgowej:

• nadciśnienie;
• miażdżyca naczyń szyi, głowy, mózgu;
• metabolizm lipidów;
• cukrzyca;
• choroba serca.

Niektórzy naukowcy sugerują, że te same czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko rozwoju patologii sercowo-naczyniowych, mogą również zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju choroby Alzheimera. Na przykład:

• Hipodynamika.
• Otyłość.
• Palenie lub bierne palenie.
• Nadciśnienie.
• Hipercholesterolemia i triglicerydemia.
• Cukrzyca typu 2.
• Żywność z niewystarczającą ilością owoców i warzyw.

Pierwsze objawy choroby Alzheimera

Objawy choroby Alzheimera wskazują na obecność zmian patologicznych w mózgu, które rozwijają się z upływem czasu i postępują stopniowo.

Komórki mózgu stopniowo wygasają, a osoba powoli traci pamięć, staje się roztargniona, zakłóca koordynację. Wszystkie te i inne objawy prowadzą do demencji. Nazywa się to często starczym marazmem.

Na wczesnym etapie rozwoju u pacjentów z chorobą Alzheimera mogą wystąpić następujące objawy:

• Bezmotywna agresja, drażliwość, niestabilność nastroju;
• Zmniejszenie aktywności życiowej, utrata zainteresowania wydarzeniami towarzyszącymi;
• „Coś z moją pamięcią stało się…” - niezdolność do przypomnienia sobie zarówno tego, czego się nauczyliśmy wczoraj, jak i wydarzeń „minionych dni”;
• Trudności ze zrozumieniem prostych zwrotów wypowiadanych przez rozmówcę, brak procesu rozumienia i tworzenie odpowiedniej odpowiedzi na zwykłe pytania;
• Tłumienie zdolności funkcjonalnych pacjenta.

Chociaż pierwsze oznaki choroby od dawna pozostają niezauważone, proces w głowie jest w pełnym rozkwicie, a różnorodność patogenezy sprawia, że ​​naukowcy wysuwają różne hipotezy dotyczące rozwoju choroby.

Etapy

Demencja Alzheimera występuje w dwóch wersjach: zwykłej, która zaczyna się po osiągnięciu wieku 65 lat, a wczesna forma, która jest znacznie mniej powszechna.

W zależności od tego, jak wyraźne są zespoły, rozróżnia się następujące stadia choroby Alzheimera:

Predyferencja

Na etapie przed pomniejszym pojawiają się subtelne trudności poznawcze, często ujawniane tylko podczas szczegółowych testów neurokognitywnych. Od momentu ich pojawienia się aż do weryfikacji diagnozy z reguły mija 7-8 lat. W przytłaczającej większości przypadków zaburzenia pamięci stają się pierwszoplanowe w ostatnich wydarzeniach lub informacjach otrzymanych dzień wcześniej, co stanowi poważne trudności w zapamiętywaniu czegoś nowego.

Wczesna lub wczesna choroba Alzheimera

Wczesna demencja - istnieje niewielkie zaburzenie sfery intelektualnej, przy zachowaniu krytycznego stosunku pacjenta do problemu. Ponadto uwaga jest zakłócana, człowiek staje się drażliwy i nerwowy. Często występują silne bóle głowy, zawroty głowy. Jednak w przypadku takich naruszeń nie zawsze jest to kontrola, która może wykryć zmiany.

Umiarkowany typ

Umiarkowana demencja - której towarzyszy częściowa utrata pamięci długotrwałej i niektóre zwykłe umiejętności codzienne.

Ciężka choroba Alzheimera

Ciężka demencja - obejmuje rozpad jednostki z utratą całego spektrum zdolności poznawczych. Pacjenci są wyczerpani psychicznie i fizycznie. Nie są w stanie samodzielnie wykonywać nawet najprostszych czynności, poruszać się z trudem i ostatecznie przestać podnosić się z łóżka. Utrata masy mięśniowej. Z powodu unieruchomienia rozwijają się komplikacje, takie jak zastoinowe zapalenie płuc, odleżyny itp.

Wsparcie dla pacjenta na ostatnim etapie rozwoju patologii obejmuje następujące działania:

• zapewnienie regularnego karmienia;
• procedury higieniczne;
• pomoc w zarządzaniu fizjologicznymi potrzebami ciała;
• zapewnienie komfortowego mikroklimatu w pokoju pacjenta;
• organizacja reżimu;
• wsparcie psychologiczne;
• leczenie objawowe.

Objawy choroby Alzheimera

Niestety objawy choroby Alzheimera u osób starszych zaczynają się aktywnie pojawiać, gdy większość połączeń synaptycznych ulega zniszczeniu. W wyniku rozprzestrzeniania się zmian organicznych na inne tkanki mózgowe osoby starsze doświadczają następujących warunków:

Objawami wczesnego stadium choroby Alzheimera są:

• niemożność zapamiętania wydarzeń sprzed niedawna, zapomnienia;
• brak rozpoznawania znanych przedmiotów;
• dezorientacja;
• zaburzenia emocjonalne, depresja, lęk;
• obojętność (apatia).

W późnym stadium choroby Alzheimera występują takie objawy:

• szalone pomysły, halucynacje;
• niemożność rozpoznania krewnych, bliskich ludzi;
• problemy z wyprostowanym chodzeniem, zamieniając się w szurający chód;
• w rzadkich przypadkach napady;
• utrata zdolności do samodzielnego poruszania się i myślenia.

• problemy z zapamiętywaniem jakichkolwiek informacji;
• zaburzenia zachowania;
• niewykonanie najprostszych czynności;
• depresja;
• płaczliwość;
• apatia;
• wieku.

• drażliwość;
• utrata pamięci;
• apatia;
• nieuzasadniona agresja;
• niedopuszczalne zachowania seksualne;
• zadziorność

Wzmocnij objawy choroby Alzheimera:

• samotność przez długi czas;
• tłum obcych;
• nieznane obiekty i otoczenie;
• ciemność;
• ciepło
• infekcje;
• leki w dużych ilościach.

Komplikacje

Powikłania choroby Alzheimera:

• zmiany zakaźne, najczęściej rozwój zapalenia płuc u obłożnie chorych pacjentów;
• powstawanie odleżyn w postaci owrzodzeń i wilgotnych ran;
• zaburzenie umiejętności domowych;
• urazy, wypadki;
• całkowite wyczerpanie ciała z zanikiem mięśni, aż do śmierci.

Diagnostyka

Diagnozowanie choroby Alzheimera jest wystarczająco trudne. Dlatego bardzo ważne jest posiadanie szczegółowego opisu zmian w stanie i zachowaniu osoby, często przez krewnych lub pracowników. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym dłużej można utrzymać funkcje poznawcze mózgu.

Musisz skontaktować się z neurologiem (aby wykluczyć inne choroby neurologiczne) i psychiatrą.

Objawy choroby Alzheimera odgrywają ważną rolę w diagnozowaniu tej choroby. Jeśli zidentyfikujesz patologię na wczesnym etapie, możesz znacząco wpłynąć na jej rozwój. Dlatego nie można ignorować żadnych objawów związanych z zaburzeniami psychicznymi.

Inne patologie neurologiczne mogą być związane z podobnymi objawami, na przykład:

dlatego diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana przy użyciu następujących metod:

• Testy w skali MMSE w celu zbadania funkcji poznawczych i ich zaburzeń.
• Badania laboratoryjne - analiza biochemiczna krwi, badanie funkcji endokrynologicznych organizmu.
• CT i NMR - tomografia komputerowa z jądrowym rezonansem magnetycznym.

Zdjęcie pokazuje zanik mózgu w chorobie Alzheimera (po prawej)

Ważnym zadaniem lekarzy, wraz z wczesną diagnozą, jest określenie etapu danej choroby. Jeśli różnicujemy przebieg choroby w zależności od stopnia naruszenia, choroba dzieli się na trzy etapy, a każdy segment jest równy trzem latom. Ale czas trwania choroby jest czysto indywidualny i może być inny.

Co może pomóc specjalisty:

• Bada pacjenta.
• Doradzi krewnym na temat zasad opieki nad nim.
• Przepisuj leczenie lekami, które spowalniają rozwój choroby.
• Skieruje Cię do psychiatry, gerontologa i innych lekarzy na dodatkowe badania.

Leczenie

Niestety, leczenie choroby Alzheimera jest niezwykle trudne, ponieważ jak dotąd nikt nie wyzdrowiał. Ponadto jest jeszcze jedno pytanie: czy w ogóle warto? Oczywiście problemy te rozwiązuje twój lekarz.

Leki, które mogą spowolnić rozwój choroby Alzheimera na początkowym etapie:

1. Leki przeciwcholinesterazowe (rywastygmina, galantamina). Charakterystyczny przedstawiciel - „Ekselon”, „Donepezil”. Zwiększenie stężenia acetylocholiny spowalnia postęp i tworzenie patologicznego białka amyloidowego, które powstaje w mózgu pacjentów z chorobą Alzheimera;
2. Glutaminian blokerów receptora NMDA. To jest „akatinol memantyna”, która spowalnia zanik istoty szarej;
3. Leki przeciwdepresyjne (fluoksetyna „Prozac”, sertralina, lorazepam).

Aby poprawić codzienne życie osób cierpiących na chorobę Alzheimera, stosuje się następujące metody:

• orientacja w rzeczywistości (pacjent otrzymuje informacje o swojej osobowości, lokalizacji, czasie...);
• przekwalifikowanie poznawcze (mające na celu poprawę upośledzonych zdolności pacjenta);
• terapia sztuką;
• terapia zwierzęca;
• muzykoterapia itp.

Ważne jest, aby krewni zrozumieli, że choroba jest winą pacjenta, a nie osoby, i aby być tolerancyjnym, nauczyć się dbać o chorych, zapewnić mu bezpieczeństwo, odżywianie, zapobieganie odleżynom i infekcjom.

Konieczne jest usprawnienie codziennej rutyny, tworzenie napisów - przypomnienia o tym, co robić, jak korzystać ze sprzętu gospodarstwa domowego, podpisywać zdjęcia nierozpoznawalnych krewnych, unikać stresujących sytuacji dla pacjenta.

Rokowanie dla pacjentów z chorobą Alzheimera

Niestety, choroba Alzheimera ma rozczarowujące rokowanie. Stale postępująca utrata najważniejszych funkcji organizmu jest śmiertelna w 100% przypadków. Po diagnozie średnia długość życia wynosi średnio 7 lat. Ponad 14 lat mieszka poniżej 3% pacjentów.

Ilu żyje w ostatniej fazie choroby Alzheimera? Ciężkie otępienie rozpoczyna się, gdy pacjent nie może się ruszyć. Z biegiem czasu choroba jest nasilona, ​​następuje utrata mowy i zdolność do bycia świadomym tego, co się dzieje.

Od momentu całkowitego braku aktywności umysłowej i naruszenia odruchu połykania na śmierć, trwa od kilku miesięcy do sześciu miesięcy. Śmierć następuje w wyniku infekcji.

Zapobieganie

Niestety, nie ma oficjalnie ogłoszonych środków zapobiegających chorobie Alzheimera. Uważa się, że możliwe jest zapobieganie lub spowalnianie postępu choroby poprzez regularne obciążanie pracą intelektualną, a także korygowanie niektórych czynników powodujących chorobę:

• żywność (dieta śródziemnomorska - owoce, warzywa, ryby, czerwone wino, zboża i chleb);
• kontrola ciśnienia krwi, poziomu lipidów i cukru we krwi;
• zaprzestanie palenia.

W związku z powyższym, w celu uniknięcia choroby Alzheimera i spowolnienia jej przebiegu, zaleca się utrzymanie zdrowego stylu życia, stymulowanie myślenia i wykonywanie ćwiczeń fizycznych w każdym wieku.

Pierwszy objaw choroby Alzheimera - czego powinienem szukać?

Choroba Alzheimera jest formą demencji związanej z wiekiem lub demencji (z łacińskiego słowa demencja, oznaczającego szaleństwo).

Pierwszym objawem choroby Alzheimera jest utrata pamięci: pacjenci najpierw zapominają, co się z nimi stało dosłownie godzinę temu.

Następnie proces atrofii mózgu ulega pogorszeniu, a osoba już, jak mówią, nie pamięta siebie.

Znajomość pierwszych objawów choroby Alzheimera pomoże Ci uzyskać pomoc lekarzy w odpowiednim czasie i przedłużyć całe życie na kilka lat.

Natura choroby Alzheimera

Demencja w obecnej chorobie rozwija się w wyniku zaniku tkanki nerwowej mózgu. Skany MRI pokazują:

• spadek wielkości mózgu,
• zmiany w korze półkul,
• charakterystyczne „Alzheimera” lub „starcze” (starcze) blaszki w korze mózgowej, które prowadzą do śmierci neuronów.

Natura choroby, czyli podstawowa przyczyna powstawania blaszek neuronalnych, niestety nie została jeszcze dokładnie określona.

Mózg zdrowej osoby i choroba Alzheimera

O chorobie Alzheimera wiadomo tylko:

1. Głównie chorzy są chorzy, przeszli przełom 65 lat i częściej 70 lat. To 90% pacjentów. Pozostałe 10% to przypadki wystąpienia tej choroby w zakresie 45-60 lat.
2. Większość przypadków wczesnej formy wynika z mutacji genów zwanych APP, PSEN1 i PSEN2. W wyniku tych mutacji powstaje i gromadzi się toksyczny beta-amyloid peptydowy, co prowadzi do powstawania blaszek „Alzheimera” w mózgu. Choroba w tym przypadku jest przekazywana z pokolenia na pokolenie, chociaż nie każdy członek rodziny.
3. Istnieje teoria dotycząca wirusowej natury choroby. Jaki rodzaj wirusa jest dokładnie i nie do końca ustalony. Przedstawiono wersję specjalnej choroby Alzheimera i istnieją również dowody, że wirus opryszczki może wpływać na rozwój demencji.
4. Najpopularniejsza teoria choroby Alzheimera w wyniku współczesnej cywilizacji. Ludzki mózg jest „leniwy” dzięki rozwojowi technologii informacyjnej. Wszystkie rodzaje gadżetów są używane do rozwiązywania rutynowych zadań umysłowych, takich jak małe obliczenia, które ludzie robili w swoich umysłach, tworzą listy rzeczy do zrobienia i zakupów itp. W rezultacie mózg nie jest przyzwyczajony do pracy, wiele jego funkcji jest traconych z powodu bierności. Innym czynnikiem „cywilizacyjnym” jest wzrost średniego czasu trwania cyklu życia wśród ludności. Potwierdzeniem tego jest wzrost liczby pacjentów z demencją we wszystkich krajach rozwiniętych, co odnotowano statystycznie w ostatnich dziesięcioleciach.
5. Ryzyko otępienia zwiększa się u osób, które doznały poważnych urazów głowy lub chorób psychicznych w swoim życiu.
6. Należy zauważyć, że choroba często dotyka ludzi o słabej aktywności intelektualnej i rzadziej - tych, którzy mają wyższe wykształcenie i są zaangażowani w pracę intelektualną.

Wczesne objawy choroby Alzheimera - objawy

Choroba jest podstępna, ponieważ na wczesnym etapie zwykle nie jest zauważana ani przez samego pacjenta, ani przez członków jego rodziny. Stopniowo człowiek staje się bardziej rozproszony i zapomina, podczas gdy inni mogą odpisać na to, co dzieje się z nim w związku ze zmianami związanymi z wiekiem.

Wczesni pacjenci:

• zapomnij o czasie;
• doświadczanie trudności w działaniach wymagających pamięci i uwagi: praca, prowadzenie samochodu, niektóre prace domowe;
• nagle możesz zgubić się w znanym miejscu;
• doświadczanie problemów w komunikacji: trudności w doborze słów, osoba zaczyna mówić i zapomina o tym, o czym mówił, zmniejsza zdolność rozumienia mowy rozmówcy;
• stają się drażliwi i źli lub, przeciwnie, apatyczni i depresyjni;
• doświadczanie niepokoju;
• może wykazywać niespodziewane wybuchy agresywności.

Najważniejszym objawem choroby Alzheimera jest to, że osoba zapomina o czasie.

Objawy choroby w ogólnym opisie

Przebieg choroby Alzheimera jest bardzo zróżnicowany pod względem wieku wystąpienia choroby i specyfiki jej występowania w poszczególnych przypadkach. Istnieją jednak powszechne objawy choroby:

• Utrata pamięci na początku - krótkoterminowa, związana z ostatnimi wydarzeniami; potem stopniowo całe przeszłe życie zostaje wymazane z pamięci. Na etapie pośrednim osoba nie pamięta ani swojej młodości, ani dzieciństwa, a na ostatnim etapie choroby nie rozpoznaje swoich krewnych.
• Trudno jest wykonywać zwykłe czynności: prowadzić samochód, wykonywać czynności zawodowe (jeśli osoba pracuje) lub wykonywać prace domowe.
• Czując się zagubiony lub rozczarowany, zwłaszcza w nocy.
• Gwałtowne wahania nastroju - wybuchy gniewu, niepokoju i depresji.
• Uczucie dezorientacji w przestrzeni: pacjent może łatwo zgubić się poza domem, aw końcowej fazie - we własnym domu (nawet jeśli mieszka w jednopokojowym mieszkaniu).
• Problemy fizyczne, takie jak niewyraźny chód, słaba koordynacja ruchów.
• Problemy z komunikacją. Po pierwsze, zapomina się o oddzielnych słowach, wątek konwersacji zostaje utracony. Wraz z rozwojem choroby pacjent staje się gadatliwy, powtarza kilka razy to samo. Na późnym etapie osoba w ogóle się nie odzywa i nawiązanie kontaktu z nim staje się niemożliwe.

Stopniowa utrata funkcji ciała prowadzi do śmierci.

Specyficzne objawy choroby

U kobiet

Do niedawna zakładano, że kobiety są bardziej narażone na rozwój choroby Alzheimera niż mężczyźni. Rzeczywiście, według statystyk, około 70% pacjentów jest przedstawicielami słabszej płci. Jednak, jak wykazały badania przeprowadzone w Europie i USA, sytuacja nie jest taka prosta.

Z jednej strony przyczyną tego odsetka jest różnica w długości życia. Mówiąc prosto, aż do wieku, w którym choroba zostanie zdiagnozowana, znaczna część mężczyzn po prostu nie przeżywa. Z drugiej strony udowodniono wpływ hormonów żeńskich, takich jak estrogen i inne, na zmiany w neuronach i synapsach mózgu.

Naukowcy odkryli, że objawy choroby Alzheimera mają wyraźną specyfikę płci.

Objawy choroby u kobiet:

• zaburzenia poznawcze (od łacińskiego słowa „Cognitio” - poznanie): zaburzenia pamięci, orientacja w przestrzeni i czasie; następnie zamieszanie i niewyraźne myślenie;
• anhedonia, to znaczy utrata przyjemności z życia, aż do całkowitej apatii i depresji;
• problemy behawioralne, które zakłócają normalną komunikację: wahania nastroju od śmiechu do płaczu, błyski irytacji bez przyczyny zewnętrznej itp.

Na początku choroby kobiety doświadczają tego, co się w nich dzieje, starając się zachować swój status społeczny i przynajmniej wygląd ich poprzedniego dobrobytu. Zdając sobie sprawę z niepowodzenia takich prób, stają się wycofani i niestabilni emocjonalnie.

Częstą przyczyną demencji u osób starszych jest zespół Alzheimera, w którym kobiety cierpią na tę chorobę znacznie częściej.

Opowiedz o pensjonatach dla osób cierpiących na chorobę Alzheimera.

Rodzaje demencji starczej i jej przejawy będą rozważane w tym wątku.

U mężczyzn

Wśród przedstawicieli silniejszej płci choroba Alzheimera ma następujące cechy:

• tendencja do agresji, werbalnej, fizycznej i seksualnej w porównaniu z kobietami;
• wolniejszy postęp demencji;
• skłonność do opuszczania domu, włóczęgostwo.

Diagnoza u mężczyzn jest trudna, ponieważ krewni często przyjmują objawy choroby Alzheimera na zmianę charakteru na gorsze. Demencja pojawia się stopniowo, a zatem agresywność i nietrzymanie moczu mogą być postrzegane przez krewnych jako rodzaj męskiej normy wieku.

Jeśli wykryjesz otępienie starcze w czasie, leczenie otępienia starczego lekami pomoże spowolnić postęp choroby.

Etapy rozwoju demencji starczej i prognozy życia są opisane w tej publikacji.

Choroba Alzheimera dotyka głównie osoby starsze, ale nie jest częścią normalnego procesu starzenia się, ponieważ powoduje wymieranie komórek mózgowych.

Po zauważeniu pierwszych objawów, należy natychmiast skonsultować się z neurologiem, a on przepisze niezbędne badania i terapię, aby zatrzymać postęp choroby i tym samym przedłużyć świadome życie.

Choroba Alzheimera: objawy, etapy, leczenie, zapobieganie

Choroba Alzheimera jest chorobą neurodegeneracyjną, jedną z najczęstszych postaci demencji, „demencją starczą”. Najczęściej choroba Alzheimera rozwija się po 50 latach, chociaż zdarzają się przypadki diagnozy we wcześniejszych okresach wieku. Nazwana na cześć niemieckiego psychiatry Aloisa Alzheimera, choroba jest obecnie diagnozowana u 46 milionów ludzi na świecie i według naukowców liczba ta może się potroić w ciągu najbliższych 30 lat. Przyczyny choroby Alzheimera nie zostały jeszcze ustalone, podobnie jak nie stworzono skutecznego leku do leczenia tej choroby. Leczenie objawowe w chorobie Alzheimera może złagodzić objawy, ale nie można powstrzymać postępu nieuleczalnej choroby.

Choroba Alzheimera: przyczyny choroby

Argumentuje się z dużym stopniem pewności, że główną przyczyną choroby Alzheimera są złogi amyloidowe w tkankach mózgu, które powodują zaburzenia połączeń nerwowych i śmierć komórek, co prowadzi do degeneracji rdzenia.

Złogi amyloidu powstają w dwóch wariantach. Płytki amyloidowe, które tworzą się najpierw w tkankach hipokampa, a następnie rozprzestrzeniają się na cały mózg, uniemożliwiają organowi wykonywanie jego funkcji. Amyloid zwiększa stężenie wapnia w komórkach mózgu, co powoduje ich śmierć.
Drugim rodzajem osadu są sploty neurofibrylarne, jedno z odkryć Aloisa Alzheimera. Splątki znalezione w badaniu mózgu zmarłego pacjenta składają się z nierozpuszczalnego białka tau, które również zakłóca normalne funkcjonowanie mózgu.

Przyczyny depozytów prowadzących do rozwoju choroby Alzheimera nie zostały dokładnie określone. Choroby neurodegeneracyjne mózgu są znane od dawna, jednak choroba Alzheimera została wyizolowana z wielu demencji w 1906 r. Z powodu A. Alzheimera, który przez kilka lat obserwował pacjenta z postępującymi objawami. W 1977 roku na konferencji na temat chorób zwyrodnieniowych mózgu i zaburzeń poznawczych choroba Alzheimera została wyizolowana jako niezależna diagnoza ze względu na częstość występowania choroby i potrzebę znalezienia przyczyn jej rozwoju i metod leczenia. W chwili obecnej istnieje wiele hipotez i założeń dotyczących mechanizmu występowania dysfunkcji mózgu charakterystycznych dla tej choroby, a także opracowano zasady terapii podtrzymującej pacjentów.

Hipoteza cholinergicznej choroby Alzheimera

Pierwsze badania przeprowadzone w celu zbadania przyczyn choroby ujawniły niedobór acetylocholiny neuroprzekaźnika u pacjentów. Acetylocholina jest głównym neuroprzekaźnikiem układu przywspółczulnego i bierze udział w przekazywaniu impulsów nerwowych między komórkami.
Ta hipoteza doprowadziła do stworzenia leków, które przywracają poziom acetylocholiny w organizmie. Jednak w leczeniu choroby Alzheimera leki były nieskuteczne, chociaż zmniejszały nasilenie objawów, ale nie spowalniały postępu choroby. Obecnie leki z tej grupy są stosowane w trakcie leczenia podtrzymującego pacjentów.

Hipoteza amyloidowa

Hipoteza amyloidowa, oparta na niszczącym wpływie złogów beta-amyloidu na komórki mózgowe, jest obecnie główną. Pomimo wiarygodności danych dotyczących działania beta-amyloidu, przyczyna jego akumulacji w tkance mózgowej jest nieznana. Ponadto nie powstaje lek, który zapobiega jego gromadzeniu się lub sprzyja resorpcji płytek amyloidowych (starczych). Stworzone eksperymentalne szczepionki i leki mające na celu oczyszczenie tkanki mózgowej z nadmiaru beta-amyloidu, nie przeszły prób klinicznych.

Hipoteza Tau

Hipoteza Tau opiera się na identyfikacji splotów neurofibrylarnych w tkankach mózgu wynikających z zaburzeń w strukturze białka tau. To założenie o przyczynach choroby Alzheimera jest uznawane za istotne wraz z hipotezą o złogach amyloidowych. Nie zidentyfikowano również przyczyn naruszeń.

Hipoteza dziedziczna

Dzięki wieloletnim badaniom zidentyfikowano genetyczne predyspozycje do choroby Alzheimera: jej częstość występowania jest znacznie wyższa u osób, których krewni cierpieli na tę chorobę. Rozwój choroby Alzheimera jest „obwiniany” na chromosomy 1, 14, 19 i 21. Mutacje na chromosomie 21 prowadzą również do choroby Downa, która ma podobne zjawiska degeneracyjne w strukturach mózgu.

Najczęściej gatunek „późnej” choroby Alzheimera, który rozwija się w wieku 65 lat i starszych, jest genetycznie dziedziczony, ale „wczesna” forma ma również zaburzenia genetyczne w etiologii. Nieprawidłowości chromosomalne, dziedziczenie wad genomu niekoniecznie prowadzi do rozwoju choroby Alzheimera. Predyspozycje genetyczne zwiększają ryzyko choroby, ale jej nie wywołują.

Jeśli istnieje dziedziczna grupa ryzyka, zalecane są środki zapobiegawcze, głównie związane z utrzymywaniem zdrowego stylu życia i energiczną aktywnością intelektualną: praca umysłowa przyczynia się do tworzenia większej liczby połączeń nerwowych, co pomaga mózgowi w redystrybucji funkcji do innych obszarów, gdy część komórek umiera, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia objawów otępienie starcze.

Choroba Alzheimera: objawy na różnych etapach

Choroba Alzheimera jest chorobą neurodegeneracyjną, w której umierają komórki mózgowe. Procesowi temu towarzyszą najpierw upośledzone funkcje poznawcze, w późniejszych etapach hamowanie funkcji całego organizmu.
Pomimo zmienności objawów w zależności od osobowości pacjenta, ogólne objawy patologii są takie same dla wszystkich.

Pierwsze oznaki choroby

Po pierwsze, pamięć krótkotrwała cierpi na długotrwałe bezpieczeństwo. Skargi starszych ludzi na temat zapomnienia, kilka razy otrzymujących te same informacje, są wystarczająco typowe zarówno dla osobliwości wieku w funkcjonowaniu mózgu, jak i dla pierwszych etapów choroby Alzheimera. W obecności choroby wzrasta zapominanie, trudno jest przetwarzać nowe informacje, pamiętać nie tylko miejsca znajomych rzeczy, ale także nazwiska krewnych, wiek, podstawowe informacje.

Drugim objawem wczesnego stadium choroby jest apatia. Zmniejsza się zainteresowanie nawykowymi formami rozrywki, coraz trudniej jest ćwiczyć swoje ulubione hobby, wyjść na spacer, spotkać się z przyjaciółmi. Apatia dochodzi do utraty umiejętności higienicznych: pacjenci przestają myć zęby, myć się, zmieniać ubrania.
Typowe objawy obejmują również zaburzenia mowy, zaczynając od próby przypomnienia sobie znanego słowa, a kończąc na całkowitej niezdolności do zrozumienia tego, co zostało usłyszane, odczytania i samej mowy, izolacji, separacji od bliskich, zaburzeń orientacji przestrzennej: trudności z rozpoznawaniem miejsc, utratą drogi do domu itp..

U mężczyzn stan apatii jest często zastępowany lub zmieniany przez zwiększoną agresję, prowokacyjne zachowania i zaburzenia zachowania seksualnego.
Często wczesna diagnoza choroby jest niemożliwa, ponieważ sami pacjenci nie zdają sobie sprawy z objawów procesu patologicznego, który się rozpoczął lub wiąże się z objawami zmęczenia i stresu. Jednym z powszechnych błędów na tym etapie jest próba „złagodzenia napięcia i relaksu” za pomocą alkoholu: napoje alkoholowe znacznie przyspieszają śmierć komórek mózgowych i powodują wzrost objawów.

Etapy choroby Alzheimera

Choroba Alzheimera dotyka tkanki mózgowej, prowadząc do postępującej śmierci komórek. Proces rozpoczyna się w hipokampie, odpowiedzialnym za przechowywanie i wykorzystywanie zgromadzonych informacji, i rozciąga się na inne działy. Uszkodzenie kory mózgowej powoduje upośledzenie funkcji poznawczych: cierpi logiczne myślenie, zdolność planowania.

Masowa śmierć komórek prowadzi do „wysychania” mózgu, zmniejszając jego rozmiar. Wraz z postępem choroby Alzheimera choroba prowadzi do całkowitej degradacji funkcji mózgu: pacjent nie jest zdolny do samoopieki, nie może chodzić, siedzieć, jeść samodzielnie, w późniejszych etapach żuć i połykać pokarm. Istnieje kilka klasyfikacji stadiów choroby Alzheimera. Najczęstsze są cztery etapy choroby.

Wczesny etap: predowanie

Ten etap poprzedza wyraźny obraz kliniczny choroby. Dokonując diagnozy na podstawie jawnej symptomatologii, sami pacjenci i ich krewni przypominają sobie, że pierwsze objawy choroby Alzheimera manifestowały się przez kilka lat (średnio 8), ale przypisywano je skutkom zmęczenia, stresu, związanego z wiekiem spadku procesów pamięciowych itp.
Głównym symptomem tego etapu jest naruszenie pamięci krótkotrwałej: niemożność zapamiętania krótkiej listy produktów do kupienia w sklepie, lista zajęć na dany dzień itp. Coraz większe zapotrzebowanie na wpisy do dziennika, smartfona, stopniowe zapominanie o gospodarstwie domowym, a także zmniejszenie liczby zainteresowań, rosnąca apatia, pragnienie zamknięcia.

Wczesna demencja

Na tym etapie najczęściej występuje diagnoza kliniczna. Zniszczenie komórek mózgowych i połączeń nerwowych rozprzestrzenia się z hipokampa na inne części mózgu, objawy nasilają się, niemożliwe staje się przypisanie ich skutkom zmęczenia lub przeciążenia, sami pacjenci lub z pomocą krewnych udają się do lekarza.
Nowe objawy łączą się z zaburzeniami pamięci i apatii, najczęściej na pierwszym etapie, związanymi z mową: pacjent zapomina nazwy obiektów i / lub myli słowa, które brzmią podobnie, ale różnią się obciążeniem semantycznym. Dodawane są zaburzenia motoryczne: pismo ręczne pogarsza się, trudno jest umieścić rzeczy na półce, w torbie, gotować jedzenie. Ogólne wrażenie powolności i niezdarności wynika z dystrofii i śmierci komórek w hotelu mózgu, który jest odpowiedzialny za doskonałe umiejętności motoryczne.
Z reguły na tym etapie większość ludzi radzi sobie z większością codziennych zadań i nie traci umiejętności samoobsługowych, jednak od czasu do czasu może potrzebować pomocy w wykonywaniu zwykłych zadań.

Etap umiarkowanej demencji

Stopień umiarkowanej demencji w chorobie Alzheimera charakteryzuje się wzrostem objawów choroby. Istnieją wyraźne oznaki demencji starczej, zaburzenia procesów umysłowych: trudności w budowaniu połączeń logicznych, planowanie (na przykład niezdolność do ubierania się zgodnie z pogodą). Orientacja przestrzenna jest upośledzona, pacjenci przebywający poza domem nie mogą zrozumieć, gdzie się znajdują, co wraz z krótkotrwałymi i długotrwałymi zaburzeniami pamięci charakterystycznymi dla tego etapu uniemożliwia zapamiętanie, jak osoba dotarła do tego miejsca i gdzie mieszka, jak imię jego krewnych i siebie samego.
Naruszenia pamięci długotrwałej prowadzą do zapomnienia imion i twarzy rodzimych, osobistych danych paszportowych. Pamięć krótkotrwała jest tak ograniczona, że ​​pacjenci nie pamiętają jedzenia kilka minut temu, zapominają wyłączyć światło, wodę, gaz.
Umiejętności mowy są tracone, pacjentom trudno jest pamiętać, wybierać słowa do codziennej mowy, zdolność czytania i pisania jest zmniejszona lub znika.
Występują znaczne wahania nastroju: apatię zastępuje irytacja, agresja.
Pacjenci na tym etapie wymagają stałego nadzoru, chociaż niektóre umiejętności samoopieki nadal pozostają.

Ciężka demencja

Choroba Alzheimera w stadium ciężkiej demencji charakteryzuje się całkowitą utratą samoopieki, zdolnością do samodzielnego karmienia, niezdolnością do kontroli procesów fizjologicznych (nietrzymanie moczu, masy kałowe), prawie całkowitą utratą mowy, postępującą do całkowitej utraty zdolności poruszania się, połykania.
Pacjenci potrzebują stałej opieki, w końcowym etapie żywność jest dostarczana przez zgłębnik żołądkowy.
Sama choroba Alzheimera nie jest śmiertelna. Najczęstszą przyczyną śmierci jest zapalenie płuc, septyczne, martwicze procesy spowodowane pojawieniem się odleżyn, przestrzeganie choroby Alzheimera o innej etiologii, w zależności od indywidualnych cech danej osoby.

Metody diagnozowania choroby Alzheimera

Wczesne środki diagnostyczne pomagają zrekompensować istniejące zaburzenia i spowolnić rozwój procesu neurodegeneracyjnego. Po wykryciu charakterystycznych objawów neurologicznych konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą, aby zidentyfikować przyczyny ich wystąpienia i skorygować stan.

Problemy wczesnej diagnozy choroby

Głównym powodem rozpoznania choroby nie jest wczesny etap drapieżnictwa, jest nieostrożny w stosunku do manifestacji objawów pierwotnych, jak również w zmniejszaniu zdolności pacjenta do odpowiedniego poczucia własnej wartości jego stanu, który również objawia się na początku choroby.
Zapomnienie, rozproszenie uwagi, niezręczność ruchowa, zmniejszenie zdolności do pracy, które nie są rekompensowane odpoczynkiem, powinny stać się przyczyną pełnego badania przez specjalistę. Pomimo faktu, że średni wiek zachorowania na chorobę Alzheimera wynosi 50-65 lat, wczesna forma zaczyna się na przełomie 40 lat, a medycyna ma historię początku patologii w wieku 28 lat.

Typowe objawy kliniczne choroby

Podczas zbierania wywiadu i analizowania skarg pacjentów specjalista różnicuje je w zależności od obrazu klinicznego choroby: postępujące upośledzenie funkcji pamięci, od krótkotrwałej do długotrwałej, apatia, utrata zainteresowań, obniżona wydajność, aktywność, wahania nastroju. Objawy te często objawiają objawy depresji spowodowane świadomością spadku funkcji mózgu, niezadowoleniem ze swoich zdolności, kondycji i postawy innych.

Test Alzheimera

Choroba Alzheimera jest chorobą, która w swoich zewnętrznych objawach może być podobna do obu stanów przejściowych spowodowanych przejściowymi zaburzeniami i pewnymi innymi patologiami. W celu wstępnego potwierdzenia diagnozy specjalista nie może opierać się wyłącznie na wynikach zbierania informacji od pacjenta i jego krewnych, dlatego w celu wyjaśnienia wykorzystuje się testy i kwestionariusze z różnych źródeł.
Podczas testowania pacjent proszony jest o zapamiętanie i powtórzenie kilku słów, odczytanie i powtórzenie nieznanego tekstu, wykonanie prostych obliczeń matematycznych, odtworzenie wzorów, znalezienie wspólnej cechy, zorientowanie w czasowych, przestrzennych wskaźnikach i tak dalej. Wszystkie działania są łatwe do wykonania z nienaruszonymi funkcjami neurologicznymi mózgu, jednak powodują trudności podczas procesu patologicznego w tkankach mózgu.
Kwestionariusze te są zalecane do interpretacji przez ekspertów, ale mogą być stosowane niezależnie w domu. Niektóre testy interpretacji wyników są dostępne w Internecie.

Metody neuroobrazowania

Obraz kliniczny i objawy neurologiczne w różnych chorobach neurologicznych są podobne, więc choroba Alzheimera wymaga różnicowania diagnozy od zaburzeń mózgu naczyniowego, rozwoju inkluzji torbielowatych, guzów, skutków udaru.
W celu dokładnej diagnozy skorzystaj z instrumentalnych metod badania: MRI i CT.

Rezonans magnetyczny

Obrazowanie rezonansu magnetycznego mózgu jest preferowaną metodą badania podejrzewanej choroby Alzheimera. Ta metoda neuroobrazowania pozwala zidentyfikować charakterystyczne objawy choroby, takie jak:

• zmniejszenie ilości substancji w mózgu;
• obecność wtrąceń;
• zaburzenia metaboliczne w tkankach mózgu;
• powiększenie komór mózgu.

MRI wykonuje się co najmniej dwa razy w miesiącu, aby ocenić obecność i dynamikę procesu degeneracyjnego.

Tomografia komputerowa mózgu

Tomografia komputerowa to kolejna technika neuroobrazowania stosowana w diagnostyce. Jednak niższa, w porównaniu z MRI, czułość urządzenia pozwala nam zalecać diagnozowanie stanu tkanki mózgowej w późnych stadiach choroby, gdy uszkodzenie mózgu jest dość znaczące.

Dodatkowe metody diagnostyczne

Pozytonowa tomografia emisyjna jest uważana za najnowocześniejszą metodę diagnostyczną, pozwalającą określić chorobę nawet na najwcześniejszym etapie. Ta technika ma ograniczenia dla pacjentów z wysokim stężeniem cukru we krwi, ponieważ lek farmakologiczny jest podawany pacjentowi w celu dokładnego określenia obecności nieregularności w wewnątrzkomórkowym metabolizmie tkanki mózgowej. Nie zidentyfikowano innych przeciwwskazań do PET.
Dla dodatkowej diagnostyki w przypadku podejrzenia choroby Alzheimera, różnicowania od innych chorób i oceny stanu pacjenta, EEG, badań laboratoryjnych krwi, osocza (test NuroPro), można przeprowadzić analizę płynu rdzeniowego.

Leczenie Alzheimera

Choroba Alzheimera jest chorobą nieuleczalną, więc terapia ma na celu zwalczanie objawów i objawów procesu patologicznego i, jeśli to możliwe, spowolnienie go.

Farmakoterapia

Zgodnie z przeprowadzonymi badaniami stwierdzono, że grupy leków zmniejszają powstawanie złogów, które niszczą komórki mózgowe, a także leki, które pomagają poprawić jakość życia pacjentów. Obejmują one:

• grupa antycholinesterazy: Rivastimine, Galantamine, Donezipin w różnych formach uwalniania;
• Akantyol, memantyna i analogi, przeciwdziałające działaniu glutaminianu na komórki mózgowe;
• leki objawowe: aminokwasy, leki, które poprawiają krążenie mózgowe, zmniejszają zwiększony stres psycho-emocjonalny, objawy zaburzeń psychicznych w późnych stadiach demencji itp.

Choroba Alzheimera: metody zapobiegania

Choroba Alzheimera jest chorobą, w której mózg traci swoją funkcję z powodu śmierci komórek i przerwania połączeń nerwowych. Udowodniono jednak, że ludzki mózg jest wystarczająco plastyczny, komórki i części mózgu mogą częściowo zastąpić zaatakowane obszary, wykonując dodatkowe funkcje.

Aby zapewnić mózgowi taką kompensację, liczba połączeń neuronowych powinna być wystarczająco duża, aby występowała u osób z aktywnością umysłową, hobby intelektualnym, różnorodnymi zainteresowaniami. Badania pokazują, że choroba Alzheimera jest bezpośrednio skorelowana z poziomem IQ: im wyższa inteligencja, co oznacza liczbę stabilnych połączeń nerwowych w mózgu, tym rzadziej choroba się objawia.

Wiadomo również o związku między uczeniem się języków obcych a rozwojem demencji starczej: im większa wiedza, tym mniejsze ryzyko zachorowania. Nawet w początkowej fazie choroby możliwe jest spowolnienie rozwoju objawów, jeśli aktywnie zaczniesz ćwiczyć pamięć, czytać i przekazywać informacje, rozwiązywać krzyżówki. Choroba Alzheimera jest chorobą, która niszczy połączenia neuronowe, a jej wpływ można przeciwdziałać przez tworzenie nowych.

Metody zapobiegania obejmują również zdrowy tryb życia, aktywność fizyczną, zrównoważoną dietę, unikanie alkoholu. Nie wiadomo jeszcze, jakie mechanizmy wywołują chorobę Alzheimera, ale istnieją dowody na to, że urazy głowy mogą również powodować początek choroby. Zapobieganie urazom służy również zapobieganiu chorobie Alzheimera, chorobie, która narusza jakość życia nie tylko samych pacjentów, ale także ich krewnych i przyjaciół.