Przerost serca lewej komory: co to jest, objawy, leczenie

Z tego artykułu dowiesz się: co dzieje się w patologii przerostu lewej komory (w skrócie LVH), dlaczego tak się dzieje. Nowoczesne metody diagnozowania i leczenia. Jak zapobiegać tej chorobie.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Gdy dochodzi do przerostu lewej komory, pogrubienie ściany mięśniowej lewej komory.

Zwykle jego grubość powinna wynosić od 7 do 11 mm. Wskaźnik równy ponad 12 mm można już nazwać przerostem.

Jest to powszechna patologia, która występuje zarówno u ludzi młodych, jak i w średnim wieku.

Całkowite wyleczenie choroby jest możliwe tylko za pomocą interwencji chirurgicznej, ale najczęściej prowadzi leczenie zachowawcze, ponieważ ta patologia nie jest tak niebezpieczna, jak przepisanie operacji wszystkim pacjentom.

Leczenie tej anomalii wykonuje kardiolog lub kardiochirurg.

Przyczyny choroby

Taka patologia może pojawić się z powodu czynników, które powodują, że lewa komora bardziej się kurczy, a ściana mięśniowa rośnie z tego powodu. Mogą to być pewne choroby lub nadmierny stres serca.

Przerost serca w lewej komorze często występuje u zawodowych sportowców, którzy otrzymują nadmierne ćwiczenia aerobowe (aerobik - czyli „z tlenem”): są to sportowcy, piłkarze, hokeiści. Ze względu na rozszerzony tryb działania ściana mięśni lewej komory jest „pompowana”.

Ponadto choroba może wystąpić z powodu nadwagi. Duża masa ciała powoduje dodatkowe obciążenie serca, dzięki czemu mięsień jest zmuszony do intensywniejszej pracy.

Ale choroby, które wywołują pogrubienie ścian komory serca:

• przewlekłe nadciśnienie (ciśnienie powyżej 145 na 100 mm Hg);
• zwężenie zastawki aortalnej;
• miażdżyca aorty.

Choroba jest również wrodzona. Jeśli ściana nie jest silnie zagęszczona (wartość nie przekracza 18 mm) - zabieg nie jest wymagany.

Charakterystyczne objawy

Specyficzne objawy choroby nie istnieją. U 50% pacjentów patologia jest bezobjawowa.

W drugiej połowie pacjentów nieprawidłowość objawia się objawami niewydolności serca. Oto objawy przerostu lewej komory w tym przypadku:

1. słabość
2. zawroty głowy
3. duszność
4. obrzęk
5. napady bólu w sercu,
6. arytmie.

U wielu pacjentów objawy pojawiają się dopiero po wysiłku lub stresie.

Objawy choroby znacznie się nasilają w czasie ciąży.

Diagnostyka

Taka choroba może zostać wykryta podczas rutynowego badania lekarskiego. Najczęściej diagnozuje się ją u sportowców, którzy są poddawani dokładnemu badaniu przynajmniej raz w roku.

Podczas prowadzenia Echo KG można zaobserwować anomalię - badanie wszystkich komór serca za pomocą urządzenia ultradźwiękowego. Ta procedura diagnostyczna jest zalecana zarówno dla pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, jak i dla tych, którzy przychodzą ze skargami na duszność, zawroty głowy, osłabienie i ból w klatce piersiowej.

Jeśli echo CG ujawniło pogrubienie ściany lewej komory - pacjentowi przepisano dodatkowe badanie w celu ustalenia przyczyny choroby:

• pomiar ciśnienia krwi i tętna;
• EKG;
• dupleksowe skanowanie aorty (badanie ultrasonograficzne naczynia);
• Echokardiografia dopplerowska (rodzaj Echo CG, która pozwala na określenie prędkości przepływu krwi i jej turbulencji).

Po zidentyfikowaniu przyczyny przerostu zaleca się leczenie choroby podstawowej.

Metody leczenia

Pomimo faktu, że pogrubienie ściany lewej komory można całkowicie wyeliminować tylko przez operację, najczęściej przeprowadza się leczenie zachowawcze, ponieważ ta patologia nie jest tak niebezpieczna, jak przepisywanie operacji wszystkim pacjentom.

Taktyka leczenia zależy od choroby, która spowodowała problem.

Terapia konserwatywna: leki

Z nadciśnieniem

Zastosuj jeden z następujących leków, nie wszystkie jednocześnie.

Przerost lewej komory: przyczyny, leczenie i konsekwencje

Miokardium jest najsilniejszą warstwą mięśniową ściany serca, utworzoną przez komórki kardiomiocytów. Ta tkanka jest obecna zarówno w przedsionkach, jak i komorach, ale kurczy się na różne sposoby. Miokardium jest wyposażone w układ przewodzący, który wyjaśnia spójną pracę wydziałów serca. Taka patologia, jak przerost mięśnia sercowego lewej komory, jest uważana zarówno za konsekwencję, jak i zwiastun poważnych problemów układu sercowo-naczyniowego. O tej chorobie i zostaną omówione w tej publikacji.

Przerost lewej komory - co to jest?

Patologia może się rozwinąć, gdy nastąpi proliferacja ściany serca. W większości przypadków prowadzi to do zmiany rozmiaru i kształtu serca, a także pogrubienia przegrody między komorami. Czasami choroba nie manifestuje się przez długi czas, a osoba żyje nieświadoma tego. Hipertrofia jest uważana za prekursor poważniejszych patologii serca, dlatego tak ważne jest poznanie czynników ryzyka i konsekwencji tej patologii.

Przyczyny przerostu lewej komory

Przerost mięśnia sercowego lewej komory występuje w warunkach, gdy serce doświadcza regularnych obciążeń, które powodują, że pracuje on bardziej intensywnie niż zwykle. Na przykład, przy podwyższonym ciśnieniu krwi, mięśnie lewej komory są zmuszone do silniejszego kurczenia się, aby temu przeciwdziałać. W rezultacie prowadzi to do wzrostu tkanki mięśniowej, co powoduje nieprawidłowe działanie serca. Czynniki, które mogą sprawić, że serce działa z większą siłą i napięciem, obejmują następujące.

Nadciśnienie

Nadciśnienie zwiększa prawdopodobieństwo przerostu komór. W tej chorobie ciśnienie skurczowe (występuje podczas skurczu) przekracza wartość 140 mm Hg. Art. I rozkurcz (w fazie relaksacji) wzrasta o ponad 90 mm Hg. Nawiasem mówiąc, otyłość może powodować wzrost ciśnienia krwi i zwiększone zapotrzebowanie organizmu na tlen, aw konsekwencji proliferację mięśnia sercowego.

Wady serca

Przerost lewej komory nie jest tak rzadki wśród chorób dziecięcych. Główną rolę odgrywają wrodzone wady serca:

• jedna komora zamiast dwóch;
• koarktacja lub zwężenie aorty;
• defekt przegrody między dwiema komorami;
• wspólny pień tętniczy;
• hipoplazja lewej komory i atrezja płuc;
• atrezja zastawki trójdzielnej.

Wykrywanie przerostu mięśnia sercowego i patologii serca u płodu i u dzieci do 6 miesięcy jest dość skomplikowane. W celu dokładnej diagnozy stosuje się głównie metodę echokardiografii, podczas gdy na echokardiogramie obserwuje się przerost mięśnia sercowego i inne charakterystyczne zmiany towarzyszące każdej chorobie serca.

• zwężenie zastawki aortalnej, któremu towarzyszy zwężenie zastawki, która łączy lewą komorę z aortą i zakłóca ruch krwi z tego dużego naczynia krwionośnego z powrotem do serca. Rozwój zwężenia wymaga intensywnej pracy komory, aby dostarczyć krew do aorty;
• niewydolność aorty, gdy podczas rozluźnienia komór następuje odwrotny przepływ krwi z aorty do lewej komory z powodu niedostatecznego zamknięcia zastawki aortalnej.

Przerost idiopatyczny / kardiomiopatia przerostowa

Jest to powoli rozwijające się pogrubienie całego mięśnia sercowego lub jego poszczególnych odcinków, które przez długi czas nie powodują żadnych zaburzeń aktywności skurczowej serca. Patologia opiera się na predyspozycjach genetycznych, a przerostowi mięśnia sercowego może towarzyszyć proliferacja tkanki włóknistej w jej grubości i nieprawidłowa orientacja przestrzenna miofibryli, które zapewniają skurcz komórek mięśniowych.

Jeśli takie zmiany w mięśniu sercowym lewej komory są wyraźne i występują bez oczywistych przyczyn, to mówimy o kardiomiopatii przerostowej, która jest również uważana za czynnik początku przerostu.

Nadmierne ćwiczenie

Intensywne sporty siłowe sprawiają, że serce dostosowuje się do ogromnego wysiłku fizycznego. Dla niektórych może to prowadzić do przerostu lewej komory, podczas gdy ciężarowcy i osoby ciężko pracujące fizycznie są narażeni na ryzyko.

Jakie inne zaburzenia mogą prowadzić do przerostu mięśnia sercowego lewej komory?

Nie tak częste jak nadciśnienie, ale bardzo możliwą i towarzyszącą przyczyną przerostu mięśnia sercowego jest bezdech senny. To naruszenie wiąże się z nieświadomym zatrzymaniem oddechu we śnie przez czas od 1 sekundy do 2-3 minut. Takie zaburzenie występuje u kobiet po menopauzie iu mężczyzn. Jak bezdech wpływa na rozwój przerostu mięśnia sercowego? Eksperci twierdzą, że jest to jeden z czynników zwiększających ciśnienie krwi, a po długiej przerwie obciążenie mięśnia sercowego gwałtownie wzrasta.

Leczenie przerostu lewej komory

Terapia chorobowa koncentruje się przede wszystkim na przyczynie jej rozwoju.

Eliminacja czynników ryzyka

Dla skutecznego leczenia ważne jest wyeliminowanie tych czynników i nawyków, które zazwyczaj prowadzą do rozwoju choroby. Normalizacja ciśnienia krwi jest pierwszym i najważniejszym krokiem. Regularnie odwiedzaj lekarza, kup monitor ciśnienia krwi - abyś mógł kontrolować ciśnienie. Spróbuj wyeliminować wszelkiego rodzaju źródła stresu i lęku, ponieważ nadmiar kortyzolu i noradrenaliny są również czynnikami ryzyka. Nie mniej ważne w leczeniu jest zdrowy tryb życia i eliminacja złych nawyków.

Korekcja nadciśnienia tętniczego

Środki terapeutyczne na wysokie ciśnienie krwi obejmują leki i zmiany stylu życia. Niektóre leki, których celem jest korekcja nadciśnienia, mogą również zapobiegać dalszemu wzrostowi tkanki mięśniowej lewej komory. Oto grupy leków przepisanych na nadciśnienie:

1. Inhibitory ACE (enzym konwertujący angiotensynę) przyczyniają się do ekspansji naczyń krwionośnych, obniżają ciśnienie krwi, normalizują przepływ krwi, a tym samym zmniejszają obciążenie serca. Przykłady produktów: Enalapril (Vazotek), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Leki w tej grupie w niektórych przypadkach powodują drażniący kaszel, ale efekt terapeutyczny jest często ważniejszy. Jeśli działania niepożądane są poważne, lekarz może wybrać inne środki.
2. ARB lub blokery receptora angiotensyny mają wiele właściwości inhibitorów ACE, ale nie powodują kaszlu u pacjenta. Przykłady środków zaradczych: Losartan (Cozaar), Walsartan.
3. Diuretyki tiazydowe pomagają nerkom pozbyć się nadmiaru wody i jonów sodu, zmniejszając w ten sposób ogólną objętość krwi i ciśnienie krwi.
4. Beta-blokery zmniejszają częstość akcji serca, obniżają ciśnienie krwi i zapobiegają niektórym szkodliwym skutkom hormonów stresu - kortyzolu i adrenaliny, które nie są głównym czynnikiem, ale wpływają na rozwój nadciśnienia. Leki te obejmują bisoprolol, karwedilol, metoprolol, atenolol (Tenormin).
5. Blokery kanału wapniowego zapobiegają przedostawaniu się wapnia do komórek tkanki serca, zmniejszając kurczliwość mięśnia sercowego, rozluźniając tkankę mięśniową ścian naczyń, wywierając działanie moczopędne, a tym samym obniżając ciśnienie krwi. Można wymienić następujące antagonistów wapnia: Nifedipine (Procardia), Verapamil (Calan, Cover, Veleran), Diltiazem (Cardisem, Tiazac).

Zdrowy styl życia

Zmiany stylu życia pomogą obniżyć ciśnienie krwi i zapobiec rozwojowi objawów przerostu lewej komory. Rozważ kilka ważnych zaleceń:

• Pozbądź się nadwagi. Utrata tylko 3-5 kg ​​pomaga w normalizacji ciśnienia krwi i zmniejsza ryzyko przerostu mięśnia sercowego;
• ograniczyć ilość soli w diecie, ponieważ jej nadmiar nieuchronnie prowadzi do wzrostu ciśnienia;
• nie nadużywaj alkoholu, pij go w małych ilościach, a także rezygnuj z papierosów;
• ćwicz regularnie, pół godziny lub godzina umiarkowanej aktywności fizycznej wzmacnia serce każdego dnia, ale go nie trenuje. Idź pieszo, biegaj, uprawiaj fitness lub jogi częściej. Jeśli jesteś zaangażowany w podnoszenie ciężarów, takie jak kulturystyka, lub Twoja praca jest związana z ćwiczeniami, skonsultuj się z kardiologiem, a on zaleci sposoby zapobiegania nadciśnieniu i przerostowi mięśnia sercowego.

Konsekwencje

Powiększony mięsień traci swoją elastyczność, co prowadzi do wzrostu ciśnienia w sercu i tętnicach wieńcowych. Przerost lewej komory jest obarczony takimi powikłaniami, jak:

• arytmia - naruszenie rytmu serca;
• choroba niedokrwienna serca, dusznica bolesna;
• niewydolność serca, wyrażająca się niezdolnością serca do pompowania wymaganej ilości krwi;
• przerwanie dopływu krwi do serca - atak serca;
• nagłe zatrzymanie akcji serca.

Jak widać, konsekwencje choroby są bardzo poważne i nieprzewidywalne. Wszystkie patologie związane z układem sercowo-naczyniowym wymagają uważnej uwagi, ponieważ bezczynność może być śmiertelna.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli masz problemy z sercem, musisz skontaktować się z kardiologiem. Aby wykryć przerost lewej komory, jako metodę przesiewową stosuje się elektrokardiografię, a najważniejszym badaniem jest echokardiografia. Jeśli ten objaw jest związany z chorobą serca, pacjent jest leczony przez kardiochirurga.

Przerost lewej komory (LVH): przyczyny, objawy i diagnoza, sposób leczenia, rokowanie

Przerost lewej komory (LVH) to koncepcja, która odzwierciedla pogrubienie ścian lewej komory z lub bez rozszerzenia jamy lewej komory (LV). Taki stan może wystąpić z różnych powodów, ale w większości przypadków wskazują one na patologię mięśnia sercowego, czasami dość poważną. Niebezpieczeństwo LVH polega na tym, że prędzej czy później rozwija się przewlekła niewydolność serca (CHF), ponieważ mięsień sercowy nie zawsze może pracować z takim obciążeniem, jak to ma miejsce w LVH.

Według statystyk, LVH występuje częściej u pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 60 lat), ale przy niektórych chorobach serca obserwuje się go u dorosłych, u dzieci, a nawet w okresie noworodkowym.

Przyczyny przerostu lewej komory

1. „Sportowe serce”

Tworzenie przerostu ścian lewej komory serca jest wariantem normy tylko w jednym przypadku - u osoby długiej i profesjonalnie uprawiającej sport. Ze względu na to, że komora lewej komory wykonuje główną pracę polegającą na wydaleniu wystarczającej ilości krwi dla całego organizmu i musi ona wytrzymać większe ciśnienie niż inne komory. W przypadku, gdy osoba trenuje przez długi czas i ciężko, jego mięśnie szkieletowe wymagają większego przepływu krwi, a wraz ze wzrostem masy mięśniowej zwiększa się ilość przepływu krwi w mięśniach. Innymi słowy, jeśli na początku treningu serce okresowo doświadcza rosnącego obciążenia, to po chwili obciążenie mięśnia sercowego staje się stałe. Dlatego mięsień sercowy LV zwiększa swoją masę, a ściany LV stają się grubsze i mocniejsze.

przykład serca sportowego

Pomimo tego, że zasadniczo „sportowe serce” jest wskaźnikiem dobrej kondycji i wytrzymałości sportowca, bardzo ważne jest, aby nie przegapić momentu, w którym fizjologiczne LVH może przekształcić się w patologiczne LVH. W tym względzie sportowcy są obserwowani przez lekarzy medycyny sportowej, którzy wyraźnie wiedzą, w którym sporcie LVH jest dopuszczalny i w którym nie powinien być. Dlatego LVH jest szczególnie opracowany u sportowców uprawiających sporty cykliczne (bieganie, pływanie, wioślarstwo, narciarstwo, spacery, biathlon itp.). LVH rozwija się umiarkowanie u sportowców o rozwiniętych właściwościach siłowych (zapasy, boks itp.). Ludzie zaangażowani w sporty zespołowe zwykle rozwijają LVH bardzo rzadko lub wcale.

2. Nadciśnienie tętnicze

U pacjentów z wysokimi wartościami ciśnienia krwi tworzy się długi i uporczywy skurcz tętnic obwodowych. W związku z tym lewa komora musi wepchnąć krew z większą siłą niż przy normalnym ciśnieniu krwi. Ten mechanizm jest spowodowany wzrostem całkowitego oporu naczyń obwodowych (OPS), a gdy jest on przeciążony, ciśnienie serca. Po kilku latach ściana LV pogrubia się, co prowadzi do szybkiego pogorszenia mięśnia sercowego - zaczyna się CHF.

3. Choroba niedokrwienna serca

W niedokrwieniu mięsień sercowy cierpi na przejściowy lub stały brak tlenu. Naturalnie komórki mięśniowe bez dodatkowych substratów energetycznych nie działają tak skutecznie jak normalne, więc pozostałe kardiomiocyty muszą pracować z większym obciążeniem. Kompensacyjne pogrubienie mięśnia sercowego - stopniowo powstaje przerost.

4. Miażdżyca, dystrofia mięśnia sercowego

Proliferacja tkanki łącznej (blizny) w mięśniu sercowym może wystąpić po zawale serca (miażdżyca po zawale) lub po procesach zapalnych (miażdżyca po zapaleniu mięśnia sercowego). Dystrofia mięśnia sercowego, inaczej znana jako wyczerpanie mięśnia sercowego, może wystąpić w różnych stanach patologicznych - niedokrwistość, anoreksja, zatrucie, zakażenie, zatrucie. W wyniku opisanych procesów część komórek mięśnia sercowego przestaje wykonywać swoją funkcję skurczową, a tę funkcję przejmują pozostałe normalne komórki. Ponownie, dla pełnoprawnej pracy, potrzebują kompensacyjnego pogrubienia.

5. Kardiomiopatia rozstrzeniowa

Choroba ta charakteryzuje się nadmiernym rozciągnięciem mięśnia sercowego i zwiększeniem objętości komór serca. W rezultacie lewa komora musi wypchnąć większą objętość krwi niż normalnie, a to wymaga dodatkowej pracy. Występuje przeciążenie objętości serca i powstaje przerost mięśnia sercowego.

6. Wady serca

Z powodu zakłócenia normalnej anatomii serca występuje albo przeciążenie ciśnienia LV (w przypadku zwężenia aorty) albo przeciążenie objętościowe (w przypadku niewydolności zastawki aortalnej). W przypadku wad innych zastawek prędzej czy później rozwija się kardiomiopatia przerostowa lewej komory.

7. Idiopatyczny LVH

Ta postać LVH jest wskazana, jeśli podczas pełnego badania pacjenta nie zidentyfikowano żadnych przyczyn choroby. Jednak w tej postaci LVH można mówić o genetycznych przesłankach tworzenia kardiomiopatii przerostowej.

8. Wrodzona LVH

W tej formie choroba zaczyna się w okresie prenatalnym i objawia się w pierwszych miesiącach po urodzeniu dziecka. Podstawą tej formy są zaburzenia genetyczne, które doprowadziły do ​​nieprawidłowego funkcjonowania komórek mięśnia sercowego.

9. Jednoczesny przerost lewej i prawej komory

Takie połączenie występuje w poważnych wadach serca - w zwężeniu płuc, tetradzie Fallota, ubytku przegrody międzykomorowej itp.

Przerost ścian lewej komory serca u dzieci

W dzieciństwie LVH może być wrodzona lub nabyta. Nabyte LVH spowodowane jest głównie wadami serca, zapaleniem serca, nadciśnieniem płucnym.

Objawy u dzieci mogą być różne. Noworodek może być ospały lub, przeciwnie, niespokojny i głośny, źle ssie pierś lub butelkę, podczas gdy trójkąt nosowo-wargowy staje się niebieski, gdy ssie i krzyczy.

Starsze dziecko może już mówić o swoich skargach. Martwi się bólem w okolicy serca, zmęczeniem, letargiem, bladością, dusznością z lekkim obciążeniem.

Kardiolog dziecięcy lub kardiochirurg wybiera taktykę leczenia przerostu u dzieci po dokładnym badaniu i obserwacji dziecka.

Jakie są rodzaje przerostu LV?

W zależności od charakteru pogrubienia mięśnia sercowego izoluje się LVH typów koncentrycznych i mimośrodowych.

Koncentryczny typ (hipertrofia symetryczna) powstaje, gdy następuje wzrost zagęszczonego mięśnia bez zwiększania ubytku samej komory serca. W niektórych przypadkach wnęka LV może, przeciwnie, zmniejszać się. Koncentryczny przerost lewej komory jest najbardziej charakterystyczny dla choroby nadciśnieniowej.

Ekscentryczny przerost lewej komory (asymetryczny) obejmuje nie tylko pogrubienie i zwiększenie masy ściany LV, ale także rozszerzenie jamy. Ten typ występuje częściej w wadach serca, kardiomiopatii i niedokrwieniu mięśnia sercowego.

W zależności od grubości ścianki LV powodują umiarkowany i ciężki przerost.

Ponadto przerost jest izolowany za pomocą i bez niedrożności wychodzącego przewodu LV. W pierwszym typie przerost obejmuje także przegrodę międzykomorową, w wyniku czego obszar LV bliższy korzeniowi aorty nabiera wyraźnego zwężenia. Przy drugim rodzaju nakładania się w strefie przejścia LV do aorty nie obserwuje się. Druga opcja jest bardziej korzystna.

Czy przerost lewej komory jest klinicznie widoczny?

Jeśli mówimy o objawach i specyficznych objawach LVH, konieczne jest wyjaśnienie, w jakim stopniu pogrubienie mięśniowej ściany serca osiągnęło. Tak więc w początkowych stadiach LVH może się nie manifestować, a główne objawy będą widoczne po stronie głównej choroby serca, na przykład bólu głowy z wysokim ciśnieniem, bólem w klatce piersiowej podczas niedokrwienia itp.

Wraz ze wzrostem masy mięśnia sercowego pojawiają się inne dolegliwości. Ze względu na fakt, że pogrubione obszary mięśnia sercowego lewej komory ściskają tętnice wieńcowe, a także pogrubiony mięsień sercowy wymaga większej ilości tlenu, występują bóle w klatce piersiowej typu dławicy piersiowej (pieczenie, ściskanie).

W związku ze stopniową dekompensacją i zmniejszeniem rezerw mięśnia sercowego rozwija się niewydolność serca, która objawia się dusznością, obrzękiem twarzy i kończyn dolnych, a także zmniejszeniem tolerancji na zwykłą aktywność fizyczną.

Jeśli wystąpi którykolwiek z opisanych objawów, nawet jeśli są łagodne i rzadko się martwią, nadal konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu ustalenia przyczyn tego stanu. Rzeczywiście, im wcześniej LVH zostanie zdiagnozowane, tym większy będzie sukces leczenia i mniejsze ryzyko powikłań.

Jak potwierdzić diagnozę?

Aby podejrzewać przerost lewej komory, wystarczy wykonać standardowy elektrokardiogram. Głównymi kryteriami przerostu lewej komory w EKG są naruszenia procesów repolaryzacji (czasami aż do niedokrwienia) w klatce piersiowej, co prowadzi do uniesienia lub ukośnego uniesienia odcinka ST w odprowadzeniach V5, V6, obniżenia ST w odprowadzeniach III i aVF, a ujemna fala T może być. Ponadto elektrokardiogram łatwo identyfikuje znaki napięcia - wzrost amplitudy fali R w lewych odprowadzeniach klatki piersiowej - I, aVL, V5 i V6.

W przypadku, gdy pacjent ma oznaki przerostu mięśnia sercowego i przeciążenia LV na EKG, lekarz przepisuje go do dalszego badania. Złotym standardem jest ultrasonografia serca lub echokardioskopia. W EchoKS lekarz zobaczy stopień przerostu, stan jamy LV, a także zidentyfikuje możliwą przyczynę LVH. Normalna grubość ściany LV jest ustawiona na mniej niż 10 mm dla kobiet i mniej niż 11 mm dla mężczyzn.

Często zmiany wielkości serca można ocenić, wykonując regularne prześwietlenie klatki piersiowej w dwóch projekcjach. Oceniając niektóre parametry (talia serca, łuki serca itp.), Radiolog może również podejrzewać zmiany w konfiguracji komór serca i ich wielkości.

Wideo: Objawy EKG przerostu lewej komory i innych komór serca

Czy można na zawsze wyleczyć przerost lewej komory?

Terapia przerostu LV sprowadza się do wyeliminowania czynników sprawczych. Tak więc w przypadku wad serca jedyną radykalną metodą leczenia jest chirurgiczna korekcja wady.

W większości sytuacji (nadciśnienie tętnicze, niedokrwienie, kardiomiodystrofia itp.) Konieczne jest leczenie przerostu lewej komory za pomocą stałego podawania leków, które nie tylko wpływają na mechanizmy rozwojowe choroby podstawowej, ale także chronią mięsień sercowy przed przebudową, czyli działają kardioprotekcyjnie.

Takie leki jak enalapryl, kwadripril, lizynopryl normalizują ciśnienie krwi. W procesie długoterminowych badań na dużą skalę niezawodnie udowodniono, że ta grupa leków (inhibitory ACE) w ciągu sześciu miesięcy od rozpoczęcia terapii prowadzi do normalizacji parametrów grubości ściany LV.

Leki z grupy beta-blokerów (bisoprolol, karwedilol, nebiwalol, metoprolol) nie tylko zmniejszają częstość akcji serca i „rozluźniają” mięsień sercowy, ale także zmniejszają przed i po obciążeniu serca.

Preparaty nitrogliceryny lub azotany mają zdolność do doskonałego rozszerzania naczyń (działanie rozszerzające naczynia), co również znacznie zmniejsza obciążenie mięśnia sercowego.

W przypadku współistniejącej patologii serca i rozwoju CHF, przyjmowane są leki moczopędne (indapamid, hypotiazyd, diuger, itp.). Po ich pobraniu zmniejsza się objętość krwi krążącej (BCC), co powoduje zmniejszenie objętości serca.

Każde leczenie, czy to zażywanie jednego z leków (na nadciśnienie tętnicze - monoterapia), czy kilka (na niedokrwienie, miażdżycę, CHF - kompleksową terapię), przepisuje tylko lekarz. Samoleczenie, a także autodiagnoza mogą powodować nieodwracalne szkody dla zdrowia.

Mówiąc o wyleczeniu LVH na zawsze, należy zauważyć, że procesy patologiczne w mięśniu sercowym są odwracalne tylko wtedy, gdy leczenie jest przepisywane w czasie, we wczesnych stadiach choroby, a leki są wykonywane stale, aw niektórych przypadkach na całe życie.

Co to jest niebezpieczne LVH?

W przypadku, gdy niewielki przerost LV zostanie zdiagnozowany we wczesnym stadium, a podstawowa przyczyna jest podatna na terapię, całkowite wyleczenie hipertrofii ma wszelkie szanse powodzenia. Jednak w ciężkiej chorobie serca (rozległe ataki serca, rozległa miażdżyca, wady serca) mogą wystąpić powikłania. Ci pacjenci mogą mieć zawały serca i udary. Długotrwały przerost prowadzi do ciężkiej CHF, z obrzękiem na całym ciele aż do anasarca, z całkowitą nietolerancją na zwykłe domowe obciążenia. Pacjenci z ciężką CHF nie mogą poruszać się normalnie po domu z powodu ciężkiej duszności, nie mogą związać sznurowadeł, gotować żywności. W późniejszych etapach CHF pacjent nie może opuścić domu.

Zapobieganie działaniom niepożądanym to regularny nadzór lekarski z ultradźwiękami serca co sześć miesięcy, a także regularne przyjmowanie leków.

Prognoza

Rokowanie w LVH zależy od choroby, która do niego doprowadziła. Tak więc, z nadciśnieniem tętniczym, z powodzeniem korygowanym za pomocą leków przeciwnadciśnieniowych, rokowanie jest korzystne, CHF rozwija się powoli, a człowiek żyje przez dziesięciolecia, jego jakość życia nie cierpi. W starszej grupie wiekowej z niedokrwieniem mięśnia sercowego, jak również z historią zawału serca, nikt nie może przewidzieć rozwoju CHF. Może rozwijać się powoli i dość szybko, co prowadzi do niepełnosprawności pacjenta i niepełnosprawności.

Przerost lewej komory: jak zapobiegać chorobie

Lekarze kardiologowie niezrozumiały leksykon. A jeśli w recepcji lekarz zgłosi, że istnieją oznaki przerostu lewej komory, jesteś zdezorientowany i panikujesz: co oznacza ten termin, czy to naprawdę atak serca?

Po powrocie do domu poszukujesz dekodowania diagnozy w Internecie. Po rozpaczy, wiedząc, że los jest nie do pozazdroszczenia - walidacja w kieszeni i całkowity brak jakichkolwiek miłych, ale złych nawyków. Masz rację co do krzywdy, ale możesz trochę poczekać z validol. Łatwiej jest systematycznie niszczyć przyczyny, które doprowadziły do ​​hipertrofii, a stan się poprawi.

Przerost mięśnia sercowego lewej komory (LVH) jest charakterystyczny dla patologii serca, błędem jest uważanie go za cechę wieku osób starszych. LVH jest pierwszym sygnałem, że układ sercowo-naczyniowy zawodzi, a ostatni skompensowany krok przed poważnymi chorobami. Przyjrzyjmy się szczegółowo znakom LVH, dowiedz się, jak wpływa na stan zdrowia. Odpowiemy również na główne pytanie - jak zachować pacjenta, aby żyć długo i szczęśliwie, nawet z przerośniętą lewą komorą.

Hipertrofia taka jak jest

Nie wchodzimy w szczegóły anatomii, pamiętamy tylko, że ludzkie serce ma 2 komory i 2 przedsionki, które wykonują bicie serca.

Lewa komora jako pierwsza podejmuje awarie w zakresie czynności układu krążenia i reaguje na nie. Aby poradzić sobie z obciążeniem chorobą nadciśnieniową, arytmią lub wysokim napięciem fizycznym, lewa komora jest w pewien sposób „chroniona” - ściany mięśni stopniowo gęstnieją, wgłębienie rozszerza się. Oczywiste jest, że gęsta tkanka mięśniowa jest mniej zdolna do skurczu niż zdrowe i elastyczne, dlatego zmiany pojawiają się w EKG.

Rysunek 1 pokazuje wariant normalnego elektrokardiogramu. Nie jest konieczne zrozumienie, co oznaczają linie EKG, nie powinieneś brać chleba od funkcjonalistycznych lekarzy. Ale dla porównania rozważmy Rysunek 2. Tak wygląda zapis kardiogramu pacjenta z ciężkim przerostem LV.

W tym zapisie EKG zęby i segmenty są wyraźnie widoczne, co wskazuje na normalną funkcję mięśnia sercowego. Jeśli zmiany wystąpią w mięśniu sercowym, zmienia się krzywa graficzna. Ponadto każdy segment normalnego obrazu EKG jest odpowiedzialny za konkretny wydział serca. W przypadku przerostu lewej komory, zęby Q i S mogą być nieobecne, segment RST przesuwa się, głębokość S-zębów zmienia się. Pierwsza fala P może być jasno ujemna w odprowadzeniu V1. Oprócz tego istnieją dodatkowe zmiany, prowadziliśmy również najczęściej.

Na rysunku 2 można zobaczyć, jak wygląda pacjent z EKG z przerostem lewej komory.

Nie zawsze EKG wskazuje na patologię. Hipertrofię obserwuje się często u ludzi, którzy poddają się dużym obciążeniom - na przykład zawodowi sportowcy. Ale zmodyfikowany kardiogram jest bezpośrednim przewodnikiem po działaniu. W razie potrzeby należy uzyskać kompetentną konsultację kardiologiczną - leczenie i dodatkowe badanie. Porozmawiajmy teraz o chorobach i zwyczajach, które powodują LVH.

Czynniki - prowokatorzy

Objawy przerostu serca lewej komory mogą powodować zarówno przyczyny patologiczne, jak i fizjologiczne. Patologiczne - są to choroby wrodzone lub nabyte przez całe życie. Obejmują one:

• Wady mięśnia sercowego;
• Nadciśnienie;
• Wrodzone wady anatomiczne mięśnia sercowego;
• Miażdżyca i inne patologie.

Ze względów fizjologicznych LVH można przypisać przeciążeniu związanemu ze zwiększonym treningiem sportowym lub obowiązkami zawodowymi. Oczywiście nie musisz rezygnować z pracy sezonowej w daczy z obawy przed przerostem, ale zawsze powinieneś prawidłowo rozłożyć ładunek. Palenie, nadwaga, hipodynamika - to także czynniki - prowokatorzy.

Pytasz, co z wiekiem? A stwierdzenie, że choroba serca jest typową grupą osób starszych? Spróbujemy Cię przekonać, że czcigodne lata i przerost nie są synonimami. Rozumiemy, co powoduje związany z wiekiem przerost serca.

Cechy czcigodnego wieku

Przerost LV w podeszłym wieku jest powszechnym zjawiskiem. Związane ze zmianami miażdżycowymi. Naczynia niosące krew do serca stają się mniej elastyczne i elastyczne, blaszki miażdżycowe zwężają światło, tkanki i mięśnie zaczynają cierpieć z powodu braku odżywienia i tlenu.

Przyczyny miażdżycy są powszechne - wszystko, co kochasz w młodości, stopniowo gromadzi się w organizmie w postaci niechcianych tłuszczów i tworzy te płytki. Przypomnijmy, że stałymi współpracownikami i przyjaciółmi miażdżycy są:

1. Tłuszcz i obfite jedzenie.
2. Wędzone mięso, ogórki konserwowe, uzależnione od soli i cukru.
3. Hypodynamia i niewłaściwy odpoczynek. Każdy lubi leżeć na kanapie, ale byłoby to konieczne - na basen, na lodowisko, na boisko do piłki nożnej.
4. Brak snu Interesująca praca w nocy, pilny raport, fascynująca gra komputerowa często kradnie ci sen? Miażdżyca będzie tylko zbyt szczęśliwa.
5. Palenie, uzależnienie od kawy. Pamiętaj, że przerwa na kawę nie powinna stać się sposobem na życie.

Miokardium to mięsień, który działa bez zatrzymywania. A brak jakichkolwiek składników odżywczych jest dla niej tragedią. Po pierwsze rozwinie się przerost lewej komory i przez pewien czas nie odczujesz żadnych objawów patologicznych. A gdy stan zdrowia gwałtownie się zmieni, pojawi się zadyszka i ból w klatce piersiowej. W grze w piłkę nożną lub pływanie będą tylko wspomnienia, zmienią się zęby na EKG, a wizyty w aptece i klinice zyskają niezbędną popularność. Jeśli ten scenariusz Ci nie odpowiada, podejmij działania. W tej chwili. Wyeliminuj złe nawyki, natychmiast zmień tryb.

Objawy i niezbędna diagnostyka

Przerost LV jest również podstępny, ponieważ może być bezobjawowy przez pewien czas. Dlatego pacjent rozpoczyna leczenie w zaawansowanych stadiach, mając przewlekłą patologię w arsenale. Aby temu zapobiec, zwróć uwagę na następujące stany:

• Zwiększone zmęczenie i zmniejszona zdolność do wydajnej pracy;
• Ból w klatce piersiowej, zawroty głowy i duszność;
• Drżenie rąk, nadmierna potliwość lub ostra bladość;
• Spadek ciśnienia, kołatanie serca i nierówne bicie serca;
• Krótkotrwałe „zanikanie” skurczów serca;
• Obrzęk, omdlenie.

Każdy objaw wymaga diagnozy. Najpierw musisz wykonać elektrokardiogram. Następny scenariusz jest prosty: z wynikiem EKG udaj się do kardiologa, a on zdecyduje, które dodatkowe badania są konieczne. W celu wyjaśnienia przyczyn LVH i szczegółowej diagnozy można przypisać:

1. EKG z dużą liczbą odprowadzeń;
2. Biochemia krwi;
3. USG serca;
4. Monitorowanie Holtera.

Ponadto przepisywane są badania nerek, zwłaszcza w chorobie nadciśnieniowej - renografii izotopów i tak dalej. Muszą przejść i zalecenia lekarza, aby dokładnie obserwować. W przeciwnym razie choroba cię pomści.

Jeśli nie jest leczony

Jeśli nie zwrócisz uwagi na zmiany w mięśniu sercowym, potwierdzone badaniem, zignoruj ​​zalecenia lekarza, wkrótce jedna z diagnoz pojawi się na karcie ambulatoryjnej:

1. Przewlekła niewydolność serca;
2. Arytmia;
3. Stabilna lub niestabilna dławica piersiowa.
4. Choroba niedokrwienna serca.

Te patologie zagrażają życiu w dosłownym znaczeniu. Rób bez narkotyków, a reżim na to nie pozwoli.

Co robić

Eliminacja przyczyn prowokujących patologię jest jedynym prawidłowym wyjściem. Aby obniżyć ciśnienie krwi do stałych wartości normalnych, normalizować reżim i dietę - podstawowe i wykonalne zadanie. Coroczne badanie lekarskie na tle pełnego zdrowia i dobrego samopoczucia pomoże przewidzieć rozwój choroby, nie odmawiaj wizyty w klinice.

Zalecana żywność z ograniczeniami żywności zawierającymi cholesterol, dieta śródziemnomorska jest uważana za optymalną. Odpowiednia mobilność, odpoczynek w powietrzu, dobry sen i brak stresu doprowadzą do tego, że objawy przerostu serca lewej komory po prostu się nie pojawiają. Jeśli tak się stanie, a kardiolog zalecił leczenie, regularnie przyjmuj leki. Czasami leki są przepisywane na całe życie.

Niektóre leki, które poprawiają ciśnienie krwi, takie jak beta-blokery i inhibitory ACE, mogą znacznie zmniejszyć LVH lub nawet prowadzić do regresji. Uważaj na siebie, utrzymuj zdrowe serce aż do starości!

Objawy nadciśnienia lewej komory

Przerost lewej komory serca w EKG: zalecenia kardiologa

Lewa komora jest częścią serca, przy redukcji której krew jest wrzucana do aorty. Jest to główna komora serca, która zapewnia przepływ krwi w całym ciele. Przerost lewej komory to zwiększenie masy, pogrubienie jej ściany. Często w tym samym czasie następuje rozszerzenie jamy lewej komory - jej rozszerzenie. Hipertrofia jest terminem anatomicznym i elektrokardiograficznym.

Anatomiczny przerost lewej komory pojawia się na elektrokardiogramie (EKG) z wieloma objawami. Funkcjonalny lekarz diagnostyczny lub kardiolog bierze pod uwagę liczbę i nasilenie takich objawów. Istnieje kilka kryteriów diagnostycznych, które mniej lub bardziej poprawnie określają przerost (od 60 do 90% prawdopodobieństwa). Dlatego nie wszyscy ludzie z objawami przerostu lewej komory w EKG rzeczywiście je mają. Nie wszyscy pacjenci z przerostem anatomicznym wykazują to na EKG. Co więcej, ten sam zapis EKG może być różnie opisany przez różnych lekarzy, jeśli stosują różne kryteria diagnostyczne w swojej pracy.

Z jakimi chorobami się to dzieje

• przerost lewej komory występuje u młodych ludzi, którzy są stale zaangażowani w sport. Ich mięsień sercowy działa intensywnie podczas treningów i naturalnie zwiększa jego masę i objętość;
• występuje w chorobach związanych z trudnością wyprowadzenia krwi z lewej komory do aorty i ze wzrostem oporu naczyniowego w organizmie;
• Ten znak EKG może być pierwszym objawem ciężkich wad serca - zwężenia aorty i niewydolności aorty. W tych chorobach deformacja zastawki oddziela lewą komorę od aorty. Serce działa z dużym obciążeniem, ale mięsień sercowy radzi sobie z tym przez długi czas. Chory przez długi czas nie odczuwa żadnego dyskomfortu;
• Przerost lewej komory występuje w ciężkiej chorobie - kardiomiopatii przerostowej. Ta choroba objawia się wyraźnym zgrubieniem ścian serca. Pogrubione ściany „blokują” wyjście z lewej komory, a serce działa z obciążeniem. Choroba nie pojawia się natychmiast, pojawia się duszność i obrzęk. Ta choroba w zaawansowanych przypadkach może być wskazaniem do przeszczepu serca.
• Jest to jeden z objawów choroby serca w nadciśnieniu tętniczym. Może się rozwijać z umiarkowanym, ale stałym wzrostem ciśnienia. Po zaprzestaniu progresji przerostu lewej komory zaleca się stałe przyjmowanie leków na nadciśnienie, nawet pod normalnym ciśnieniem.
• może pojawić się u osób starszych z wyraźną miażdżycą zastawek serca. W tym samym czasie zwężenie wyjścia z lewej komory w aorcie jest ograniczone.

Do czego to może prowadzić

Jeśli osoba ma oznaki przerostu lewej komory w EKG, ale nie jest to potwierdzone przez echokardiografię (USG serca), nie ma powodu do obaw. Prawdopodobnie ta osobliwość EKG jest spowodowana zwiększoną masą ciała lub konstytucją hipersteniczną. Samo zjawisko EKG przerostu lewej komory nie jest niebezpieczne.

Jeśli hipertrofii w EKG towarzyszy rzeczywisty wzrost masy mięśniowej, w przyszłości może to spowodować niewydolność serca (duszność, obrzęk) i ciężkie zaburzenia rytmu serca (skurcz komorowy, częstoskurcz komorowy). Sportowcy nie powinni zapominać o tym podczas przygotowywania schematów treningowych.

Co robić i jak się leczyć

Jeśli osoba ma przerost lewej komory serca w EKG, musi przejść badanie USG serca lub echokardiografię (EchoCG). Ta metoda pomoże określić dokładną przyczynę wzrostu masy mięśnia sercowego, a także ocenić niewydolność serca.

Jeśli nie ma możliwości przeprowadzenia echokardiografii, zaleca się wykonanie radiografii serca w dwóch projekcjach, czasami z kontrastowym przełykiem.

Aby wyeliminować zaburzenia rytmu serca, zaleca się codzienne monitorowanie EKG. Aby rozpoznać nadciśnienie w ciągu dnia, musisz codziennie monitorować ciśnienie krwi.

Przerost lewej komory nie jest usuwalny. Jednak leczenie choroby, która spowodowała to pomaga zapobiec postępowi tego stanu. Na przykład inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (enalapril, kaptopryl i wiele innych) szeroko stosowane w leczeniu choroby nadciśnieniowej nie tylko hamują rozwój przerostu, ale także powodują pewną regresję.

W związku z tym, gdy objawy przerostu lewej komory zostaną wykryte w EKG, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem ogólnym lub kardiologiem w celu dalszego zbadania.

Czytaj także

Przerost lewego przedsionka: przyczyny, objawy, diagnoza Przerost lewego przedsionka (HLP) jest terminem na zwiększenie tej części serca. Przypomnij sobie, że krew żylna zebrana w dużych naczyniach z całego świata wchodzi do lewego przedsionka […] Przerost prawego przedsionka: przyczyny, objawy, diagnoza Hipertrofia prawego przedsionka (GLP) jest terminem na zwiększenie tej części serca. Przypomnij sobie, że krew żylna zebrana w dużych naczyniach z całego świata wchodzi do prawego atrium […] Jak rozszyfrować kardiogram serca? Tworzenie opinii na temat elektrokardiogramu (EKG) wykonuje funkcjonalny lekarz diagnostyczny lub kardiolog. Jest to trudny proces diagnostyczny, wymagający specjalnego szkolenia i [...] Komora ekstrasystolna: przyczyny, objawy, leczenie Skurcze komorowe (ZHES) - nadzwyczajne skurcze serca, powstające pod wpływem przedwczesnych impulsów pochodzących z układu przewodzenia wewnątrzkomorowego. Pod [...]

Przyczyny, objawy i objawy przerostu komór

Definicja choroby

Przerost lub kardiomiopatia serca jest szaleństwem dla masy mięśniowej serca, niebezpiecznego stanu, który zwiększa ryzyko śmierci. Ciało reaguje na wysokie ciśnienie krwi. Ale ogólnie rzecz biorąc, dla tego rodzaju zmian rokowanie może być korzystne, ponieważ istnieje wiele różnych nowoczesnych metod leczenia.

Przyczyny przerostu komór

Z reguły termin przerost mięśnia sercowego oznacza wzrost w lewo lub w prawo, a także obie komory. Każda aktywność fizyczna, złe nawyki, na przykład przejadanie się, palenie, są niepożądane dla serca. Od pierwszych minut narodzin serce musi wytrzymać pewien ładunek, a siła tego ważnego organu zależy od stanu napięcia mięśnia sercowego, czyli mięśnia sercowego.

Przy dużym obciążeniu serce wymaga dużo krwi, co oznacza więcej tętna. Każde skurcze serca to transmisja pewnej ilości krwi przez przedsionek i komory. Serce działa jak pompa destylacyjna. Wytwarzane jest ciśnienie, które sprzyja przenoszeniu krwi z przedsionków do komór, a następnie do aorty, po czym cały układ krążenia zostaje napełniony.

Ładunki prowadzą do tego, że ilość krwi przekracza normę, serce zaczyna działać szybciej, ponieważ trzeba radzić sobie i pompować dużą ilość krwi, dostarczając ją do wszystkich części ludzkiego ciała. Komory serca muszą mieć czas na wyrzucenie jakiejkolwiek masy krwi do aorty, a jeśli serce nie jest w stanie pracować w takim rytmie, wówczas mięsień sercowy traci swoje właściwości sprężyste i zwiększa swoją objętość.

Stały proces patologiczny przyczynia się do wzrostu przerostu mięśnia sercowego. Nie tylko nadciśnienie, ale także wrodzone lub nabyte wady serca, niewydolność krążenia mięśnia sercowego, nadwaga lub nadmierne ćwiczenia mogą powodować hipertrofię. Również wśród powodów, dla których lekarze zauważają predyspozycje dziedziczne.

Wzrost komory serca występuje u osób w różnych kategoriach wiekowych, ale najczęściej dotyczy to dzieci. Przerost serca występuje u noworodków, co wynika z tego, że prawa strona serca ma duże obciążenie.

Jednak najczęściej przerost komorowy wskazuje na wrodzoną chorobę serca, objawiającą się naruszeniem przepływu krwi z prawej komory. Również wśród przyczyn jest zmiana przegrody międzykomorowej, prowadząca do sytuacji, w której obie części komunikują się ze sobą, podczas gdy krew jest słabo nasycona tlenem.

Zastępując brak odżywiania narządów, serce pracuje ciężko, powodując przerost. Często wzrost ciśnienia w tętnicy płucnej powoduje przerost. Z tego i są zawroty głowy. duszność i wielokrotne omdlenia. Innym czynnikiem pojawiającym się w tej patologii jest zwężenie zastawki płuc.

- Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go (kilka słów!) I naciśnij Ctrl + Enter

- Nie podobał Ci się artykuł lub jakość przekazanych informacji? - napisz do nas!

- Niedokładny przepis? - napisz do nas, na pewno wyjaśnimy to z oryginalnego źródła!

Objawy i objawy przerostu komór

Przerost mięśnia sercowego jest podstępny, nie można go wykryć przez długi czas. Ludzie żyją z takim problemem od lat, nawet o tym nie wiedząc. Diagnoza jest przeprowadzana podczas losowego lub zaplanowanego badania lekarskiego lub podczas sekcji zwłok po śmierci osoby.

Wiele osób z przerostem mięśnia sercowego doświadcza bólu w sercu, przypominającego objawy dusznicy bolesnej, pojawia się omdlenie, duszność występuje podczas czynności fizycznych, a niewydolność rytmu serca.

Rozpoznanie przerostu komór

Do diagnostyki kardiomiopatii, echokardiogramu, obliczenia specjalnego wskaźnika określającego stopień przerostu, dwuwymiarowego echokardiogramu, obrazowania metodą rezonansu magnetycznego, echokardiografii dopplerowskiej, stosuje się pozytronową tomografię emisyjną. Podczas leczenia stan pacjenta jest monitorowany głównie za pomocą elektrokardiogramu.

Leczenie przerostu komór

W leczeniu głównym zadaniem jest zmniejszenie wielkości komory serca. Aby rozwiązać ten problem, potrzebne jest zintegrowane podejście. Oprócz terapii lekowej konieczna jest zmiana nawykowego sposobu życia, który spowodował chorobę. Eliminacja zjawiska przerostu mięśnia sercowego jest możliwa w procesie stosowania wysoce skutecznych, nowoczesnych leków. Ich właściwości lecznicze pozwalają mięśniom serca powrócić do normy.

W ciężkich przypadkach wykonuje się zabieg chirurgiczny w celu usunięcia części przerośniętego mięśnia. Zmiana stylu życia pacjentów jest ważna, zaleca się konsultacje ze specjalistami terapeutów rehabilitacyjnych i dietetyków. Pacjentom, którzy chcą być zdrowi i jednocześnie mają nadwagę, przepisuje się indywidualną dietę.

Leczenie będzie skuteczne, jeśli uda ci się przezwyciężyć złe nawyki, zmniejszyć spożycie soli, przestać pić napoje alkoholowe, wyeliminować żywność, która zabija organizm cholesterolem, usunąć wędzone i smażone potrawy z menu.

PREVALENCE ZNAKÓW NAPIĘCIA LEWEJ WENTRYCZNEJ HYPERTROFII I ICH INTERAKCJI Z ICH DYSTRYBUCJĄ INTERWAŁU QT I PRĘDKOŚCI AKTYWNOŚCI ELEKTRYCZNEJ SERCA NA POPULOWYM TEKŚCIE SERCA WOLUMENU SERCA PISEMNEGO PRZEZ TESTY

Stadniny nauczyły się grozić atakującym wronom wyglądem jastrzębia

Biolodzy z Australii, Finlandii i Wielkiej Brytanii odkryli mechanizm, dzięki któremu ptaki z rodziny kolców chronią się przed drapieżnikami, które niszczą ich gniazda. Podczas ataku wrony graculiny Strepera na sutek sutka przedstawia krzyk innego nieszkodliwego ptaka, miodowego frajera, gdy zostaje zaatakowany przez jastrzębia. Wrony stoją pod jastrzębiami w piramidzie żywieniowej, więc boją się i rozpraszają, by zbadać niebo w poszukiwaniu zbliżającego się drapieżnika. Zdaniem naukowców opóźnienie to wystarczy, aby kolec i jego potomstwo opuścili gniazdo i ukryli się.

Drone wędkarskie zbiera pieniądze dla Kickstarter

Rozpoczęła się kampania mająca na celu pozyskanie środków na produkcję wodoszczelnych quadrocoperów z możliwością instalacji sonaru. Czytaj więcej na stronie projektu na platformie crowdfundingowej Kickstarter.

Specjaliści ze sklepu z bronią amerykańską Taktyka zdołała zmontować najlżejszą wersję karabinu samozaładowczego AR-15. Masa powstałej broni wynosi tylko 4,5 funta (2,04 kg). Dla porównania masa standardowego seryjnego AR-15 wynosi średnio 3,1 kilograma, w zależności od producenta i wersji.

Przerost serca w lewej komorze, co to jest i jak można go leczyć?

Biorąc pod uwagę pytanie: „Przerost serca lewej komory, co to jest i jak można ją leczyć?” Chcę tylko zauważyć, że przerost jest manifestacją choroby, a nie oddzielną patologią.

Najczęściej jest to objaw problemu z układem sercowo-naczyniowym, wykrywany jest we wszystkich grupach wiekowych, w tym w młodym wieku iu dzieci, podczas gdy śmiertelność wynosi do 4% wszystkich przypadków. Osoby z przerostem komór mają stabilne nadciśnienie.

Co to jest?

Przerost lewej komory serca jest pogrubieniem ściany tego odcinka w porównaniu z normą. Jednocześnie objętość przestrzeni wewnętrznej pozostaje niezmieniona, a grubość warstwy mięśniowej wzrasta w kierunku zewnętrznym. W hipertrofii przegroda między komorami często się zmienia.

Ściana traci swoją elastyczność, a pogrubienie jest równe lub występuje tylko w niektórych jego obszarach. Często mięsień sercowy rozszerza się nieregularnie z naruszeniem zastawek serca - aorty i zastawki dwudzielnej.

Pogrubienie może również wpływać tylko na górną część mięśnia sercowego (przerost wierzchołkowy), być symetryczne lub okrągłe.

Przyczyny przerostu lewej komory to dwie grupy czynników:

• Fizjologiczne, związane z nadmiernymi obciążeniami u sportowców i osób, których praca wiąże się z ciężką pracą fizyczną.
• Patologiczne, w tym zaburzenia wrodzone (słaby odpływ krwi z komory, niewłaściwa struktura ścian i ścian) i nabyte (otyłość lub nadwaga, brak aktywności fizycznej, złe nawyki, choroby).

Z chorób pogrubienia mięśnia sercowego najczęściej prowokują:

• nadciśnienie, w którym lewa komora kurczy się z wielką siłą, aby popchnąć krew;
• zwężenie zastawki aortalnej zapobiega prawidłowemu przepływowi krwi, który służy również jako obciążenie mięśnia sercowego;
• miażdżyca tętnic;
• obrzęk płuc;
• niewydolność serca;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• zawał mięśnia sercowego.

Ważnym czynnikiem jest wpływ dziedziczności - ryzyko przerostu zwiększa się, jeśli problem ten występuje w historii choroby.

Objawy i objawy przerostu lewej komory

Gdy przerost ścian objawów lewej komory może nie być przez długi czas, a osoba nie odczuwa żadnego bólu lub dyskomfortu. Wynika to z faktu, że we wczesnych stadiach wzrastające ściany są nadal dość elastyczne i wykonują dobrą robotę z zadaniem pompowania krwi. W tym przypadku pogrubienie można wykryć przypadkowo podczas przejścia EKG. Jednak objawy mogą pojawić się na wczesnych etapach rozwoju problemu.

Charakterystycznym objawem przerostu ścian lewej komory jest dławica piersiowa. Powstaje w wyniku ciągłego ściskania naczyń krwionośnych, które dostarczają składniki odżywcze i tlen do mięśnia sercowego.

Dusznica bolesna objawia się bólem w klatce piersiowej, okolicy serca i dusznością - są to dwa z jej najważniejszych objawów. Ból jest zwykle zwężający, może być podawany w lewą rękę lub ramię, pod obojczykiem. Ataki dusznicy początkowo trwają około 5 minut, a gdy ściany komory gęstnieją, ich czas trwania wzrasta. Często mogą wywoływać wysiłek fizyczny, przejadanie się.

Duszność najczęściej towarzyszy bólowi i pojawia się z powodu zaburzenia czynności skurczowej serca, co ułatwia rozwój niewydolności lewego przedsionka. W późniejszych etapach występuje nie tylko pod obciążeniem, ale także w spoczynku.

Inne objawy przerostu to:

• zawroty głowy;
• zmęczenie, słabość;
• zwiększone ciśnienie;
• słaby sen;
• arytmia;
• zatonięcie serca;
• bóle głowy;
• omdlenia.

Wszystkie te objawy stanowią ważny powód, aby pójść do kardiologa i poddać się badaniu elektrokardiograficznemu.

Co to jest niebezpieczny przerost lewej komory?

Przerost ścian lewej komory jest niebezpieczny, ponieważ może wywołać atak serca lub udar mózgu, aw najgorszym przypadku nagłe zatrzymanie krążenia i śmierć (około 4% wszystkich pacjentów).

Do grupy ryzyka należą osoby z nadwagą, palacze i osoby nadużywające alkoholu.

Sytuacja, w której niewyszkolona osoba z siedzącym trybem życia naraża się na intensywny wysiłek fizyczny, również stanowi wielkie niebezpieczeństwo.

Diagnostyka

W diagnostyce przerostu lewej komory stosuje się takie metody:

• EKG;
• Echokardiogram (Doppler i dwuwymiarowy);
• PET (pozytronowa tomografia emisyjna);
• MRI;
• Stopień przerostu określa się przez obliczenie wskaźnika masy mięśnia sercowego.

Na EKG z przerostem lewej komory charakterystyczne jest odchylenie osi elektrycznej serca w lewo i wysoka fala RV5, V6 (patrz zapis EKG).

Leczenie przerostu lewej komory

Leczenie przerostu serca lewej komory zaczyna identyfikować i eliminować jego przyczyny. Spośród leków w przypadku nabytych chorób układu sercowo-naczyniowego stosuje się środki w celu poprawy wydajności mięśnia sercowego i jego odżywiania, w celu przywrócenia prawidłowego rytmu.

1. Blokery kanału wapniowego - Diltiazem, werapamil (na atak serca, dusznicę bolesną, zaburzenia rytmu), Amlodypina, Nimotop (na nadciśnienie);
2. Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne - Betaksolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol i inne - zmniejszają zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, w szczególności podczas stresu i wysiłku fizycznego, zespołu bólu zatrzymanego podczas udarów;
3. Leki przeciwnadciśnieniowe - ramipryl, enalapryl.

Przyjmowanie beta-adrenolityków odbywa się ze stopniowym zwiększaniem dawki i ścisłą kontrolą ciśnienia tętniczego i tętna.

Jeśli leki nie dają rezultatu, uciekają się do leczenia chirurgicznego, są również wskazane w przypadku wrodzonych wad serca, które doprowadziły do ​​przerostu.

Operacja polega na nadaniu ścianie komorowej normalnego kształtu i grubości. W okresie pooperacyjnym przeprowadza się leczenie objawowe.

Sukces leczenia przerostu lewej komory zależy w dużej mierze od stylu życia pacjenta. Ważne jest, aby zrezygnować ze złych nawyków, nie zapominając o codziennej umiarkowanej aktywności (chodzenie, pływanie, aerobik). Dieta powinna być bogata w witaminy, łatwo przyswajalne tłuszcze roślinne, wapń, magnez, błonnik i zawierać minimum soli, cukru, muffinów i tłustych potraw.

Osoby z przerostem komór powinny uważnie monitorować swoje zdrowie i być systematycznie badane przez kardiologa.