Główne objawy zatrzymania krążenia są przyczyną śmierci klinicznej.

Zatrzymanie krążenia jest kliniczną (odwracalną) śmiercią, a pacjent może zostać uratowany, ale jego życie zwisa na nici.

Dlatego ważne jest, aby znać wszystkie objawy niewydolności serca i zasady udzielania pierwszej pomocy.

Powody

Najczęstszymi przyczynami zatrzymania krążenia są choroby układu krążenia: dusznica bolesna, arytmia, zawał mięśnia sercowego, zator tętnicy płucnej, zakrzepica tętnicy wieńcowej. Są jednak inne powody - stan szoku, odwodnienia, uduszenia, utonięcia, hipotermii, porażenia prądem, przedawkowania narkotyków, alkoholu, narkotyków.

Które grupy populacji mają najczęściej niewydolność serca?

Palacze i alkoholicy częściej doświadczają śmierci klinicznej niż ludzie, którzy prowadzą zdrowy tryb życia. Jeśli matka, ojciec lub inni krewni tej osoby cierpieli z powodu zatrzymania krążenia, prawdopodobieństwo jego klinicznej śmierci wzrasta.

Im starszy człowiek, tym większe prawdopodobieństwo zatrzymania mięśnia sercowego - jest to spowodowane zużyciem całego ciała i mięśnia sercowego. Stany stresowe, przejadanie się, nadmierne ćwiczenia na ciele to ważne czynniki, których należy również unikać.

Główne cechy

Pierwszy i najważniejszy znak - zaprzestanie pulsu. Nie jest wykrywalny ani na ramieniu, ani na tętnicy szyjnej (na szyi). Serce nie wrzuca naczyń krwionośnych do krwi, ponieważ ich ściany się nie wahają.

Po ustaniu pulsu następuje utrata przytomności. Serce jest organem, który dostarcza krew do wszystkich części ciała, dzięki czemu organy i ich systemy oddychają, karmią i funkcjonują.

Najważniejszym organem, który kieruje resztą, jest mózg. Gdy serce się zatrzymuje, zakłóca się zasilanie energetyczne mózgu, wchodzi w tryb oszczędzania energii, dlatego osoba traci przytomność.

Agonia

Jeśli osoba nie straciła przytomności, zaczyna cierpieć. Obejmuje objawy zatrzymania krążenia, takie jak zaburzenia prawidłowego rytmu oddechowego, oddychanie Cheyne-Stokesa: konwulsyjne i powierzchowne. Osoba czuje strach: rozumie, że nadchodzi śmierć. Stopniowo traci się wrażliwość na ból.

Głos mężczyzny jest ochrypły. Być może pojawienie się piany z ust. Ponadto oddychanie jest trudne ze względu na fakt, że płuca pęcznieją podczas śmierci klinicznej. W płucach gromadzi się śluz, a ponieważ mięśnie klatki piersiowej są osłabione, nie są usuwane z płuc.

Jeśli po kilku minutach serce nie zacznie znowu działać, wtedy oddech ustaje, a cera staje się szara, na skórze pojawia się gruby pot, twarz nie wyraża żadnych emocji. Jednak reakcja uczniów na światło jest zachowana. Napady mogą trwać pół minuty, co jest jednym z objawów zatrzymania akcji serca.

Pierwsza pomoc

Jeśli ofiara nie otrzyma natychmiastowej opieki medycznej, śmierć biologiczna nastąpi w ciągu 2–5 minut - mózg umrze i nie będzie możliwe uratowanie osoby.

Jeśli zauważysz, że twoja krewna lub bliska osoba jest nieprzytomna, procedura będzie następująca:

Zidentyfikuj główne objawy zatrzymania krążenia. Zapytaj osobę, czy cię słyszy. Możesz więc określić, czy dana osoba jest przytomna.

Jeśli nie ma świadomości, musisz uszczypnąć osobę za płatek ucha. Ta opcja jest znacznie lepsza niż policzek (bolesny i nieestetyczny) i nalewanie na nią zimnej wody (niebezpieczne).

Jeśli nadal nie ma oznak życia, musisz działać szybko i wyraźnie. Zadzwoń pod numer 112 i zadzwoń po pomoc medyczną w nagłych wypadkach. Teraz musisz sam ocalić krewnego: prawdopodobnie nie będzie w stanie podnieść pośredniego masażu serca i sztucznego oddychania, ponieważ karetka nie będzie w stanie podjechać w ciągu 2 minut.

Resuscytacja

Podczas wykonywania pośredniego masażu serca należy pamiętać, że ręce powinny być trzymane prosto i nie wygięte (jak wskazano, pierwsza pomoc jest pokazana w większości filmów, seriali itp.).

Konieczne jest umieszczenie słabego ramienia (lewe w praworęcznych lub w leworęcznych) kilka centymetrów nad procesem wyrostka mieczykowego i silniejsza ręka na nim. Po tym musisz zrobić kilka pchnięć w środek klatki piersiowej.

Staraj się robić wstrząsy tak często, jak to możliwe, i nie bój się uszkodzić kości: złamanie ich jest wystarczająco trudne, ale niewłaściwy masaż pośredni, który jest jedyną metodą zbawienia, może prowadzić do ostatecznej śmierci.

Idealną pierwszą pomocą w przypadku zatrzymania akcji serca mogą być tylko dwie osoby: jedna wykonuje pośredni masaż serca, a druga sztuczne oddychanie. Ale jeśli musisz udzielić pierwszej pomocy samemu, pamiętaj, że powinny być dwa oddechy i 30 z 30 wstrząsów.

Jeśli pomagasz nieznanej osobie, upewnij się, że używasz gazy lub chusty, aby uniknąć ryzyka zachorowania na choroby zakaźne.

Działania lekarzy

Po przybyciu karetki na miejsce, lekarze przeprowadzą reanimację pacjenta za pomocą defibrylatora - urządzenia, które wznawia czynność mięśnia sercowego impulsami elektrycznymi, wstrzykuje sól fizjologiczną dożylnie, wstrzykuje atropinę, glukozę.

Jeśli zatrzymanie akcji serca nastąpi tuż po przybyciu karetki, stosuje się skuteczną metodę udaru przedsercowego. Jest nakładany pięścią na mostek. Ta metoda umożliwia natychmiastowe usunięcie pacjenta ze stanu śmierci klinicznej.

Jednak udar przedsercowy może być dostarczony tylko przez przeszkolonego specjalistę, w przeciwnym razie ryzyko uszkodzenia mostka jest wysokie.

Jeśli drogi oddechowe są zablokowane, wykonuje się intubację tchawicy - rurkę wprowadza się do jamy tchawicy, umożliwiając ofierze oddychanie.

Najczęściej pacjent może zostać zapisany. Nie możesz wpadać w panikę, musisz działać.

Przyczyny zatrzymania krążenia, czynniki ryzyka, pomoc w nagłych wypadkach

Z tego artykułu dowiesz się: dlaczego zatrzymanie akcji serca jest uważane za odpowiednik śmierci klinicznej. Jakie przyczyny i czynniki mogą powodować zatrzymanie akcji serca? Cechy charakterystyczne, algorytm pierwszej pomocy, prognoza.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Na całym świecie lekarze jednogłośnie uważają nagłe zatrzymanie krążenia za jeden z pierwszych i najbardziej oczywistych objawów śmierci klinicznej (krótki okres czasu, w którym ofiara może zostać przywrócona do życia). W momencie, gdy ciało przestaje się kurczyć, szybkość krążenia krwi gwałtownie spada, w organizmie zaczynają się nieodwracalne zmiany na tle zaburzeń wymiany gazowej, przemiany materii, stagnacji, które prowadzą do śmierci biologicznej (niemożliwe jest przywrócenie ofiary do życia).

Aby przywrócić funkcję serca, wykonywany jest bezpośredni masaż serca, w wyniku którego czasami można uratować życie danej osobie. 7 minut po zatrzymaniu krążenia środki resuscytacyjne tracą znaczenie, ponieważ uszkodzenie mózgu osiąga poziom krytyczny i osoba może pozostać trwale niepełnosprawna. Chociaż zawsze istnieją wyjątki od reguły: podczas hipotermii czas trwania okresu, w którym możliwe jest przywrócenie osoby do życia, zwiększa się kilka razy.

Odsetek osób, które przeżyły, zależy od tego, jak kompetentna i szybka była pierwsza pomoc, do jej oddania wezwano zespół ratunkowy i pilnie hospitalizowano osobę do szpitala. Przed przyjazdem lekarzy należy wykonać bezpośredni masaż serca i wentylację. Jednocześnie, nawet na czas środki ratunkowe w resuscytacji nie gwarantują korzystnego wyniku, ponieważ zaprzestanie aktywności skurczowej może spowodować warunki niezgodne z życiem (ciężka choroba serca, ostra utrata krwi, onkologia).

Zatem zatrzymanie akcji serca jest w pełni równoważne śmierci klinicznej, a później śmierci biologicznej. Jak niebezpieczna jest ona? Nie da się go wyleczyć, raczej trudno jest przewidzieć dokładny atak, można przywrócić pracę serca w 30% przypadków, z pozytywnym wynikiem dla pacjenta (pełne przywrócenie aktywności mózgu) tylko w 5% przypadków.

Lekarze medycyny ratunkowej z kardiologów, kardiologów i chirurgów są zaangażowani w zapewnienie opieki w nagłych wypadkach.

Powody

Przyczyny niewydolności serca mogą być spowodowane przez:

• w 90% przypadków - przez migotanie komór (chaotyczny, nieregularny, nieskoordynowany skurcz pojedynczych wiązek włókien mięśniowych);
• w 5% przypadków - asystolia (całkowite zaprzestanie aktywności bioelektrycznej i skurcze);
• rzadziej, napadowy częstoskurcz komorowy (brak tętna w połączeniu ze zwiększoną częstotliwością skurczów);
• dysocjacja elektromechaniczna (zachowanie bioelektrycznej aktywności mięśnia sercowego w połączeniu z brakiem skurczów komorowych).

Możliwe jest przewidzenie ustania aktywności serca u pacjentów z ciężką chorobą serca (migotanie, ostra niewydolność serca), z ostrą utratą krwi, urazami niezgodnymi z życiem, u pacjentów z rakiem iw niektórych innych przypadkach. We wszystkich innych przypadkach zatrzymanie jest bardziej „nagłe”.

Czynniki ryzyka

Głównymi przyczynami zatrzymania krążenia są zaburzenia czynnościowe (niewydolność narządów), które w większości przypadków nie pojawiają się same, ale powstają pod wpływem wielu czynników. Najczęściej są to choroby i patologie serca, mózgu i narządów wewnętrznych, czasami są to przyczyny naturalne lub wypadek.

Choroby, które mogą powodować zatrzymanie akcji serca:

Dlaczego dochodzi do zatrzymania krążenia i jak można temu zapobiec?

Śmiertelność z powodu chorób układu krążenia zajmuje pierwsze miejsce na świecie, zwłaszcza w krajach cywilizowanych. Wynika to przede wszystkim z obecności różnych czynników ryzyka, w tym niewłaściwej diety lub palenia. Przy całej obfitości patologii sercowo-naczyniowych nagłe zatrzymanie krążenia występuje w wielu innych chorobach.

W związku z tym bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać objawy niewydolności serca i udzielić pierwszej pomocy przed przybyciem karetki. Warto również zastanowić się nad środkami zapobiegawczymi, aby zapobiec takiemu stanowi.

Co to jest zatrzymanie akcji serca?

Zatrzymanie akcji serca jest szybkim i całkowitym zaprzestaniem funkcji pompowania mięśnia sercowego, w wyniku czego aktywność serca staje się całkowicie nieskuteczna. Prowadzi to do upośledzenia krążenia krwi we wszystkich tkankach i narządach oraz do rozwoju śmierci klinicznej. Jednocześnie na EKG aktywność bioelektryczna jest całkowicie nieobecna lub jest, ale nieprawidłowa.

Śmierć kliniczna (forma, w której odzyskanie jest możliwe) trwa 3-5 minut (w zimnej porze do 30 minut), po których w mózgu zachodzą nieodwracalne procesy - tak zwana śmierć biologiczna.

Co może prowadzić do nagłego ustania czynności serca?

Zwykle mięsień sercowy przestaje działać z powodu patologii układu sercowo-naczyniowego (tzw. Przyczyny kardiogenne). Jednak często inne ostre lub przewlekłe choroby, a także urazy i wypadki (niekardiogenne) stają się czynnikiem wyzwalającym.

Oddzielne epizody, które mogą powodować zatrzymanie akcji serca, obejmują:

• Wstrząs anafilaktyczny (spowodowany znieczuleniem, znieczuleniem miejscowym, antybiotykami i innymi lekami, ukąszeniem owadów);
• Zatrucia (w tym alkohol i narkotyki);
• Masywne poparzenia;
• Hipo i hipertermia;
• Obrażenia elektryczne;
• Dławiąc się.

Przyczyny u dzieci i młodzieży

Najczęściej starsi ludzie umierają od zatrzymania pracy serca. Niemniej jednak istnieją powody, które mogą powodować u dzieci lub chłopców. Zwykle powyższe warunki związane z urazami i innymi urazami, jak również poważne arytmie prowadzą do nich. Ale są pewne specyficzne patologie.

Tak więc w wieku do jednego roku może wystąpić nagła nagła śmierć dzieci. W takim przypadku zaburzenia rytmu serca i oddychania rozwijają się na tle absolutnego dobrego samopoczucia zewnętrznego, najczęściej w nocy i podczas snu.

Czynnikami ryzyka nagłej śmierci niemowlęcia mogą być:

• spać na zbyt miękkim łóżku w niewentylowanym miejscu na brzuchu - podczas gdy niemowlę może się po prostu udusić;
• ciąża mnoga;
• wcześniactwo;
• poród przez cesarskie cięcie;
• złe nawyki matki podczas ciąży.

Podczas ciąży z jednego lub innego powodu może wystąpić niewydolność serca płodu. Najczęściej dzieje się tak z powodu niezdiagnozowanych wewnątrzmacicznych zaburzeń rozwojowych zarodka, patologii genetycznych.

Sportowcy często mają piorunującą śmierć z powodu zespołu Commotio Cortis. Występuje w wyniku ostrego i silnego uderzenia w serce w czasie rozkurczu. Takie działanie może spowodować odruchowy rozwój niebezpiecznych arytmii, na przykład migotanie komór.

Groźne w tym względzie są:

• sztuki walki;
• baseball;
• Futbol amerykański;
• hokej

Objawy i oznaki choroby

W rzeczywistości w medycynie krótkotrwałe zatrzymanie krążenia uważa się za równoważne ze śmiercią kliniczną. Objawy tych warunków są prawie takie same:

• całkowita utrata przytomności. Osoba nie reaguje na bodźce dźwiękowe i bólowe;
• po bardzo krótkim czasie po zatrzymaniu mogą wystąpić krótkie napady;
• oddychanie jest całkowicie nieobecne lub bardzo rzadkie i sporadyczne.
• skóra jest bardzo blada i pokryta potem, ale na czubkach palców, nosa, warg staje się cyjanotyczna (cyjanotyczna);
• tętno jest nieobecne zarówno na obwodzie (na nadgarstku), jak i na głównych tętnicach (tętnica szyjna, na szyi).
• nie można również odczuć bicia serca na lewo od mostka;
• uczniowie nie reagują (nie zwężają się), gdy skierowane jest na nich światło;
• wyraz strachu na twarzy.

Powyższe jest przedłużonym objawem śmierci klinicznej. Jednak Europejskie Stowarzyszenie Resuscytatorów zaleca osobom bez wykształcenia medycznego jedynie sprawdzenie umysłu i oddechu pacjenta.

To ograniczenie wynika z faktu, że jest bardzo mało czasu, aw sytuacjach ekstremalnych przeciętny człowiek jest w stanie zagubić się, przestraszyć i nie wykonywać wszystkich procedur resuscytacyjnych i diagnostycznych. Ponadto, podczas weryfikacji aktywności serca, pojawia się tak zwany „zespół fałszywego pulsu” - z powodu uwalniania adrenaliny osoba może odczuwać własny puls na zmarłym.

Przede wszystkim pacjent musi sprawdzić świadomość:

1. Zadzwoń głośno do ofiary (najlepiej na ucho).
2. jeśli nie zareaguje, zastosuj bodziec bólowy. Na przykład mocno przyciśnij górną krawędź mięśnia czworobocznego.
3. jeśli w ogóle nie zareaguje, oznacza to, że nie ma świadomości, przejdź do testu oddechu.

Ocenę oddychania przeprowadza się w następujący sposób:

1. Przechyl głowę ofiary do tyłu, aby oczyścić drogi oddechowe i otworzyć usta.
2. Jeśli w ustach znajdują się ciała obce, wyjmij je - mogą zakłócać oddychanie.
3. Pochyl się nad ofiarą i słuchaj jego oddechu przez 10 sekund. W tym przypadku poczujesz ruch powietrza na policzku i obserwuj wzrost klatki piersiowej. Przez 10 sekund powinno być co najmniej 2-3 oddechów.
4. Jeśli oddech jest nieobecny lub jest zarejestrowany w mniej niż 2 oddechach, możemy założyć, że nastąpiło zatrzymanie akcji serca i jest to wskazanie do resuscytacji krążeniowo-oddechowej.

Jakie typy istnieją i jak się od siebie różnią?

To, co widzimy w filmach jako linia prosta, nie jest jedynym sposobem na zatrzymanie pracy mięśnia sercowego. Często obserwuje się aktywność elektryczną, ale nie ma normalnego krążenia krwi.

Typy zatrzymania krążenia są następujące:

• migotanie komór - tak zwany chaotyczny, nieograniczony skurcz poszczególnych miocytów. W rezultacie serce wydaje się drżeć, ale funkcja pompowania zostaje utracona. W takim przypadku defibrylacja elektryczna jest skuteczna.
• asystolia - ten typ charakteryzuje się całkowitym brakiem skurczów i aktywności elektrycznej. Na kardiogramie znajduje się bezpośrednia izolina.
• dysocjacja elektromechaniczna - w tym samym czasie obserwuje się oddzielne zespoły QRS na EKG, jednak nie występują skurcze, nie ma ciśnienia krwi.

Jak postępować i co robić najpierw?

Dalszy los pacjenta zależy w dużej mierze od jakości i terminowości pierwszej pomocy.

Po stwierdzeniu braku aktywności serca konieczne jest rozpoczęcie działań resuscytacyjnych, które obejmują zewnętrzny masaż serca i wentylację mechaniczną:

1. Zadzwoń po karetkę lub poproś kogoś o zrobienie tego i przystąp do resuscytacji krążeniowo-oddechowej;
2. Znajdź punkt na mostku, który znajduje się na granicy dolnej i środkowej trzeciej;
3. Umieść tam podstawę dłoni;
4. Zacznij naciskać z taką siłą, że klatka piersiowa opada na głębokość 5-6 cm, obserwując częstotliwość 100-120 ciśnień na minutę (około dwóch na 1 sekundę);
5. Po 30 kliknięciach weź dwa oddechy do ust ofiary, trzymając nos zamknięty
6. Nie zatrzymuj się, dopóki nie przybędzie karetka lub nie pojawią się oznaki życia lub nie będziesz mógł kontynuować.

Jakie są konsekwencje sytuacji i jak temu zapobiec?

Pacjent, który doświadczył śmierci klinicznej, może mieć różne powikłania:

• zaburzenia neurologiczne;
• niedokrwienne uszkodzenie innych narządów (nerki, wątroba, przewód pokarmowy), które prowadzą do ich niewydolności;
• zaburzenia widzenia, utrata słuchu;
• zaburzenia psychiczne.

Ponadto ryzyko powtarzającej się nagłej śmierci znacznie wzrasta.

Aby zapobiec takim warunkom, konieczne jest podjęcie następujących środków:

• starannie przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarskich, nie pomijaj leków;
• co najmniej raz na sześć miesięcy, aby przejść zaplanowane kontrole i badania;
• unikać stresu fizycznego i stresu psycho-emocjonalnego;
• rzucić palenie i pić alkohol;
• jedz dobrze - unikaj tłustych potraw, jedz więcej warzyw i owoców, przestrzegaj sposobu spożywania pokarmu w tym samym czasie, co najmniej 4 razy dziennie;
• zaangażuj się w fizykoterapię i ćwiczenia oddechowe pod ścisłym nadzorem lekarza.

Takie środki znacznie poprawiają rokowanie i poprawiają jakość życia pacjenta.

Wnioski

Zatrzymanie akcji serca jest niebezpiecznym stanem, który prowadzi do rozwoju śmierci klinicznej i występuje z wielu powodów, głównie z powodu chorób układu krążenia.

Wczesne rozpoznanie stanu i skuteczna pierwsza pomoc mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo śmierci i kolejnych powikłań.

Zatrzymanie akcji serca - przyczyny, objawy i powikłania

Zatrzymanie akcji serca w pierwszych kilku minutach prowadzi do śmierci klinicznej. Po pewnym czasie następuje śmierć biologiczna. Jeśli w pierwszym przypadku istnieją minimalne szanse na przeżycie człowieka, druga opcja wiąże się z rozwojem zaburzeń, które nie są zgodne z życiem.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Środki ratunkowe należy podjąć w ciągu pierwszych siedmiu minut, przetrwanie po tym okresie jest prawie niemożliwe, gdy serce jest zatrzymane. W wyjątkowych sytuacjach osoby, które przeżyły, pozostaną niepełnosprawne lub zapadną w śpiączkę. Dzieje się tak, ponieważ komórki mózgu szybko ulegają degradacji pod nieobecność tlenu, a za nimi inne ważne organy również przestają normalnie funkcjonować. Pierwsza pomoc często musi być udzielona ludziom dalekim od medycyny. Niestety, rzadko są one zdolne do samokontroli i nie zawsze posiadają wystarczającą wiedzę w tej dziedzinie.

Zatrzymanie krążenia rozpoznaje się, gdy narząd przestaje pompować przepływ krwi, nie wykonując ruchów skurczowych. Najczęściej mięsień sercowy przestaje działać w okresie rozkurczowym. Krew nie krąży już w narządach, pozostaje bez tlenu i składników odżywczych, zatrzymują się w nich wszystkie procesy życiowe, zaczyna się nieodwracalna śmierć komórek i tkanek.

Taki stan nie może powstać sam. Są powody do wszystkiego. Mogą być związane z patologiami układu krążenia i jego głównym narządem. Jest to najczęstsze wyjaśnienie większości nagłych zgonów. Istnieją inne warunki prowadzące do zatrzymania akcji serca i śmierci.

Rodzaje zatrzymania akcji serca:

• Rzadko: asystolie (aktywność bioelektryczna i skurcze serca są całkowicie nieobecne), elektromechaniczne stany dysocjacyjne (powstają impulsy elektryczne, ale nie powodują aktywności skurczowej komór), napady częstoskurczu komorowego (występują częste skurcze komór, ale nie słychać tętna).
• Przytłaczająca większość zatrzymań serca związana jest z migotaniem przedsionków (niektóre grupy komorowych komórek mięśniowych kurczą się w sposób chaotyczny, ale funkcja pompowania krwi nie jest wykonywana).

Patologie serca jako główna przyczyna niewydolności serca:

• Ostra niewydolność mięśnia sercowego.
• Ostry zespół wieńcowy lub manifestacja choroby wieńcowej serca (związana z zakrzepicą, miażdżycą, zwężeniem tętnicy)
• Rozległy zawał mięśnia sercowego.
• Wady serca związane z anomaliami aparatu zastawkowego i naczyń wieńcowych.
• Kardiomiopatia.
• Choroba zakrzepowo-zatorowa naczynia płucnego.
• Rozdarty tętniak aorty.
• Ciężki proces zapalny w mięśniu sercowym.
• Rozwój wstrząsu kardiogennego.
• Tamponada serca wynikająca z hydropericardium lub hemopericardium.
• Zespół Brugady (genetyczna choroba metaboliczna, która powoduje nagłe ataki częstoskurczu komorowego). Ta patologia jest częstą przyczyną niewydolności serca u młodych ludzi (połowa wszystkich incydentów).
• Kryzys nadciśnieniowy.

Przewlekłe lub ostre stany związane z uszkodzeniem narządów wewnętrznych i mózgu mogą również powodować niewydolność serca:

• Zaburzenia mózgu (krwotok i martwica tkanek).
• Dysfunkcje nerek i wątroby.
• Choroby onkologiczne.
• Zakażenia (np. Zapalenie opon mózgowych).
• Ciężka cukrzyca, która może prowadzić do śpiączki cukrzycowej.
• Powikłania chorób płuc (atak astmy oskrzelowej).

Przyczyny nagłego zatrzymania krążenia, niezwiązane bezpośrednio z chorobami:

• Znaczna utrata krwi (ponad połowa normalnej objętości).
• Różne rodzaje wstrząsu (anafilaktyczne, urazowe, bakteryjne, oparzenie, ból, odwodnienie).
• Toksyczne zmiany związane z przedawkowaniem lub niewłaściwą kombinacją niektórych substancji niebezpiecznych (alkohol, narkotyki, niektóre leki przyjmowane bez uwzględnienia przeciwwskazań).
• Różne obrażenia zagrażające życiu (urazy elektryczne, zamknięte lub otwarte rany, konsekwencje wypadków).

• Znieczulenie podczas operacji.
• Krytyczna ekspozycja na niskie lub wysokie temperatury.
• Uduszenie (celowe lub nieostrożne, jeśli obcy przedmiot dostanie się do dróg oddechowych).
• Woda wpływa do płuc.
• Rozwój ostrej hiperkalcemii.

Czynniki zwiększające ryzyko nagłej śmierci sercowej:

• starość;
• złe nawyki (w tym regularne przejadanie się);
• silny szok emocjonalny;
• przeciążenie fizyczne (szczególnie często u zawodowego sportowca);
• otyłość;
• wysoki poziom cholesterolu lub cukru we krwi;
• czynnik dziedziczny.

Objawy niewydolności serca

Zakończeniu mięśnia sercowego towarzyszą następujące objawy:

1. Ostre omdlenia ze spadkiem i utratą przytomności. Rozwija się w 10-20 sekund.
2. Objawy zespołu drgawkowego po 20-30 sekundach.
3. Bicie serca nie jest podsłuchiwane.
4. Impuls nie jest wykrywalny.
5. Brak oddechu (brak ruchu klatki piersiowej). Lub staje się rzadki, drgawkowy, ze świszczącym oddechem.
6. Zmiany na kardiogramie.

Możesz określić zatrzymanie akcji serca przez pojawienie się osoby:

• Skóra staje się blada, kończyny, uszy, nos, usta stają się niebieskie.
• Źrenice są szerokie, nie zwężają się pod wpływem światła.
• Osoba leży bez ruchu, nie reaguje na krzyki, uderza w policzki.
• Wyraz strachu na twarzy.
• Odruchowy nacisk dłoni na serce.
• Ciało jest nienaturalnie drgające.

Zespół nagłej śmierci niemowląt

Czasami odnotowuje się pojedyncze przypadki śmierci zdrowych niemowląt w nocy we śnie, bez wyraźnego powodu w wieku od 2 do 5 miesięcy. Zatrzymanie akcji serca u noworodka tłumaczy się następującymi przyczynami:

• niedostateczne fizjologiczne dojrzewanie układu sercowo-naczyniowego noworodka;
• posiadanie dziecka z ciąży mnogiej;
• Przenoszone niedotlenienie wewnątrz macicy jest jedną z częstych przyczyn nagłego zatrzymania krążenia u płodu;
• niedobór tlenu podczas porodu;
• doszło do wczesnego porodu, dziecko jest przedwczesne;
• zakażenie nienarodzonego zarodka lub niemowlęcia w pierwszych tygodniach życia;
• nieprawidłowy rozwój płodu w macicy;
• ciąża z patologiami.

Istnieje szereg czynników przyczyniających się do zatrzymania krążenia u młodszych dzieci:

• zadymione, stęchłe, gorące powietrze w pokoju śpiącego dziecka;
• dziecko śpi na brzuchu;
• łóżko jest bardzo miękkie, dziecko wpada w nie, jest przykryte puszystym kocem, śpi na poduszce;
• młoda niedoświadczona matka kładzie dziecko do snu obok niej, może niechcący przygwoździć go do snu;
• rodzice piją alkohol, nie mogą odpowiednio monitorować dziecka.

Diagnostyka

Osoba nieprzytomna jest w stanie znaleźć się na tej pozycji z różnych powodów. Musisz je zainstalować jak najszybciej. Diagnoza zatrzymania akcji serca (w przeciwieństwie do krótkotrwałego omdleń) obejmuje następujące działania:

• Zadzwoń do poległych, potrząśnij nim, niezbyt bolesny, aby uderzyć w twarz, posyp zimną wodą. Spróbuj zmusić ofiarę do zmysłów na wszystkie możliwe sposoby. Jeśli to nie pomoże, możesz podejrzewać zatrzymanie akcji serca.
• Sprawdź pulsację w tętnicy szyjnej na szyi. Ustal, czy dana osoba oddycha. Aby to zrobić, często zaleca się, aby przynieść lustro do ust (będzie pocić się, jeśli oddychasz), obserwować ruch klatki piersiowej, słuchać bicia serca, pochylając ucho do klatki piersiowej. Innym sposobem jest umieszczenie policzka na ustach ofiary, możesz poczuć, jak stanie się ona ciepła i wilgotna, jeśli powietrze będzie nadal krążyć w płucach.
• Aby skierować promień światła na źrenice, normalną reakcją będzie ich zwężenie.
• Aby ocenić wygląd skóry. Zaznacz sinicę i nadmierną bladość.
• Jeśli to możliwe, wykonaj odczyty EKG.

Wydanie pierwszej pilnej pierwszej pomocy

Nagłe zatrzymanie akcji serca jest krytycznym stanem, w którym pilnie potrzebne jest działanie. Może się to zdarzyć wszędzie i częściej niż śmierć kliniczna wyprzedza osobę spoza placówki medycznej. Dlatego pierwsza pomoc powinna być udzielana przez osoby w pobliżu. Konieczne jest wezwanie karetki, ale nie należy na to liczyć. W końcu ofiara mierzy się tylko 7 minut, aby wrócić do życia. Nie każda karetka może tak szybko spieszyć się na scenę.

Im wcześniej zostaną podjęte środki resuscytacyjne, tym większe szanse na uratowanie osoby przed nagłą śmiercią. Późny okres takich działań znacznie zmniejsza te szanse. Z każdą minutą w ciele bez tlenu zachodzą nieodwracalne procesy, niszcząc przede wszystkim tkankę mózgową. Poważne obrażenia występują również w innych ważnych narządach. Jeśli dana osoba może zostać ożywiona po 7-10 minutach śmierci klinicznej, prawdopodobnie pozostanie niepełnosprawna z powodu kolejnych komplikacji.

Jak możesz pomóc w zatrzymaniu krążenia przed przybyciem lekarza:

1. Wykonaj sztuczne oddychanie. Aby to zrobić, połóż osobę na plecach, powierzchnia powinna być możliwie gładka i twarda. Głowa jest uniesiona, dolna szczęka jest wysunięta. Sprawdź drogi oddechowe pod kątem wymiotów lub innych ciał obcych, jeśli to konieczne, wyczyść usta i gardło. Zapobiegaj upuszczaniu języka. Następnie zbierz jak najwięcej powietrza do płuc i wydychaj je do ust ofiary (po uprzednim przykryciu chusteczką, aby uniknąć zakażenia). Otwory nosowe powinny być zaciśnięte ręcznie. Wykonuje się dwa takie zastrzyki, następnie wykonuje się pośredni masaż mięśnia sercowego.
2. Do masażu serca. Połóż rękę jednej ręki na drugiej, wyciągnij ramiona, połóż je na klatce piersiowej (dolna trzecia część klatki piersiowej). Naciśnij siłą, ostro, pięć razy z rzędu, jeśli jest inny asystent, który następnie wykonuje jeden sztuczny oddech. W przeciwnym przypadku wykonaj 15 kliknięć i dwa zastrzyki, podążając za sobą. Prędkość wstrząsów powinna wynosić około 100 na minutę.

Konieczne jest przeprowadzenie resuscytacji, dopóki nie pojawią się oznaki życia: niezależne bicie serca lub własny oddech. Naciskaj wystarczająco mocno, ale staraj się nie łamać żeber (które zdarzają się często w takich sytuacjach). Jednak po upływie pół godziny od momentu zatrzymania krążenia uważa się za niedopuszczalne przeprowadzanie jakichkolwiek manipulacji w celu usunięcia osoby ze stanu klinicznej śmierci. W tym momencie stwierdza się śmierć biologiczną.

Powikłania niewydolności serca

Zgodnie z teorią patanatomii, po około siódmej minucie zatrzymania krążenia mózg zaczyna umierać. Okres do 3-4 minut od początku śmierci klinicznej jest uważany za optymalny dla ratowania życia bez krytycznych konsekwencji dla zdrowia psychicznego i fizycznego. Ludzie oszczędzeni w siódmej minucie i później rozwijają komplikacje o różnym nasileniu.

Krótkotrwałe zatrzymanie akcji serca charakteryzuje się łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami aktywności mózgu:

1. Regularne bolesne odczucia w głowie, które utrzymują się przez długi czas.
2. Utrata funkcji wizualnych, a nawet ślepota.
3. Problemy z pamięcią, słyszeniem, koncentracją.
4. Napady drgawkowe.
5. Zaburzenia psychiczne i psychiczne, objawiające się halucynacjami słuchowymi i wzrokowymi

Ciężkie uszkodzenie mózgu obejmuje:

• śpiączka;
• całkowita niezdolność do aktywności umysłowej, utrata wszystkich funkcji mózgu, niezdolność do samoobsługi;
• paraliż całego ciała lub jego oddzielnych części.

Prognoza

Ogólnie, rokowania dla zatrzymania krążenia nie można nazwać pozytywnym. Możliwe jest uratowanie tylko jednej trzeciej ofiar. Jednak tylko jedna dziesiąta ocalałych może liczyć na pełne lub częściowe przywrócenie funkcji ważnych organów.

Najbardziej udany jest wynik w przypadku, gdy pacjent opuści stan śmierci klinicznej w ciągu pierwszych 3 minut. Przeżycie po 10-minutowym zatrzymaniu akcji serca jest jedną setną wszystkich wypadków.

Pełny powrót wszystkich funkcji mózgu obserwuje się u 3-5% osób, około 15% osób, które przeżyły, cierpi z powodu umiarkowanego uszkodzenia tkanki mózgowej. Pozostała wartość procentowa nie wynika ze śpiączki ani nie zmienia się w absolutną wyłączoną do końca życia.

Ludzie, którzy powrócili „z następnego świata” w pełnej świadomości i bez specjalnych problemów zdrowotnych, są uważani za „szczęśliwych”. Zatrzymanie akcji serca może być prawie równe śmierci biologicznej. Zbyt mała szansa na uratowanie życia. Jednak tak długo, jak istnieje nadzieja na uratowanie osoby, musimy walczyć o niego. O tym, jak to zrobić poprawnie, musisz znać wszystkich. Być może umiejętności sztucznego oddychania i pośredniego masażu mięśnia sercowego przydadzą się bliskim. Aby zapobiec takim chorobom, należy chronić serce przed przeciążeniem, leczyć choroby kardiologiczne w odpowiednim czasie, uważać i unikać sytuacji zagrażających życiu.

Sosudinfo.com

Całkowite ustanie czynności serca pod wpływem różnych czynników nazywa się zatrzymaniem akcji serca. W niektórych przypadkach rozwija się odwracalna śmierć kliniczna, aw innych nieodwracalna śmierć biologiczna. Krew nie krąży w naczyniach, mechanizm pompowania serca nie działa, co powoduje głód tlenu wszystkich ludzkich systemów.

Za udzielenie pierwszej pomocy i „uruchomienie” mechanizmu jest tylko 7 minut. Po tym, nieodwracalne procesy zaczynają się rozwijać, prowadząc do całkowitej niemożności mózgu, dochodzi do śmierci. Każdy może stanąć w obliczu problemu zatrzymania akcji serca, zarówno w starszym, jak i młodym wieku.

Powody

Zatrzymanie czynności serca jest związane z chorobami serca i innych narządów ludzkich. W takim przypadku następuje nagła śmierć. Przyczyny zatrzymania krążenia mogą być różne.

1. Choroby serca (serca): nieprawidłowości w rytmie skurczów serca, choroba niedokrwienna, choroba zakrzepowo-zatorowa, zawał mięśnia sercowego, zespół Brugady, pęknięcie tętniaka aorty, niewydolność serca.
2. Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo zatrzymania krążenia u osób z chorobami serca i naczyń krwionośnych: starszy wiek, nadużywanie złych nawyków, nadwaga, stres i zmęczenie, intensywne ćwiczenia, nadciśnienie, wysoki poziom cukru i poziom cholesterolu we krwi.
3. Choroby pozakardiologiczne (pozakardiologiczne): choroby przewlekłe w ciężkiej postaci, zamartwica, wstrząs anafilaktyczny, pourazowy i oparzeniowy, ostre zatrucie, gwałtowna ekspozycja.

W niektórych przypadkach zatrzymanie akcji serca ma miejsce w płodzie jeszcze w łonie matki. Śmierć płodu występuje pod wpływem kilku czynników.

1. Niewystarczająca podaż tlenu. Najczęściej występuje to w obecności współistniejących chorób sercowo-naczyniowych matki. Brak tlenu w płodzie może również rozwinąć się w przypadku gruźlicy, rozedmy płuc, zapalenia płuc, objawów niedokrwistości.
2. Niewystarczający przepływ krwi. Problem pojawia się podczas zaciskania węzłów pępowiny podczas porodu, a także rozwoju płodu w łonie matki. Zatrzymanie krążenia i śmierć płodu mogą wystąpić z odwarstwieniem łożyska, drgawkami macicy.
3. Zaburzona funkcja centralnego układu nerwowego płodu. Asphyxia występuje w uszkodzeniach czaszki (z uciskaniem, obrzękiem mózgu, nieprawidłowym rozwojem płodu).
4. Niedrożność dróg oddechowych płodu. Gdy płyn owodniowy lub śluz dostaje się z kanału szyjki macicy do jamy ustnej płodu, rozwija się zamartwica, prowadząca do zatrzymania akcji serca dziecka.

Dużą uwagę należy zwrócić na zespół nagłej śmierci niemowląt (SIDS). Zatrzymanie akcji serca u dzieci w wieku 2-4 miesięcy (nie starszych niż jeden rok) i śmierć podczas snu bez widocznych przyczyn i poważnych chorób. Do czynników ryzyka SIDS należą: niedotlenienie płodu, ciąż mnogich, wcześniactwo, złe nawyki matki, miękkie łóżko dla dzieci z poduszką, niewłaściwa pozycja ciała podczas snu i przeszłe choroby zakaźne.

Według badań do 90% przypadków zatrzymania krążenia jest związanych z migotaniem komór, w którym włókna mięśniowe zaczynają się kurczyć w sposób chaotyczny. Drugą najważniejszą przyczyną nagłego zatrzymania krążenia jest asystolia komorowa (całkowite zaprzestanie aktywności mięśnia sercowego).

Niepokojące znaki

Kliniczna manifestacja zatrzymania krążenia objawia się pogorszeniem ogólnego samopoczucia. Zespół pojawia się nagle, pacjent traci przytomność. Obserwuje się następujące objawy zatrzymania krążenia:

• brak tętna na dużych tętnicach (na szyi, udzie, w pachwinie);
• całkowite zatrzymanie oddechu lub oznaki agonalnego (hałaśliwego) oddychania przez dwie minuty;
• blada i niebieska skóra;
• pojawienie się drgawek (15-30 sekund po utracie przytomności);
• rozszerzone źrenice światłem (po dwóch minutach).

Po 6-7 minutach, przy braku pomocy dla ofiary, następuje śmierć biologiczna.

Diagnostyka

Oświadczenie o nagłym zatrzymaniu krążenia należy wykonać natychmiast, ponieważ pacjent jest w stanie nagłym. Najczęściej problemy pojawiają się poza szpitalem, więc każdy powinien wiedzieć, jak ocenić stan ofiary i jak udzielić pierwszej pomocy.

Przede wszystkim wykonywane jest szybkie badanie wzrokowe osoby, która straciła przytomność. Konieczne jest sprawdzenie, czy nastąpiło zwykłe omdlenie. Naciskając na ramię, lekko uderzając w policzki, można rozpoznać, czy ofiara jest przytomna. Jeśli objawy omdlenia nie są przestrzegane, a osoba jest nadal nieprzytomna, należy sprawdzić oddech. Również puls grope na tętnicy szyjnej. W przypadku braku oddechu i tętna konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie pośredniego masażu serca. Równolegle wzywa się zespół pogotowia.

W szpitalu zatrzymanie akcji serca można zdiagnozować podczas badania zewnętrznego pacjenta, a także za pomocą elektrokardiogramu (EKG). Aparat EKG rejestruje brak aktywności serca.

W zależności od wyników badania istnieją następujące rodzaje zatrzymania krążenia:

• asystolia (linia prosta na EKG, najczęściej w rozkurczu);
• migotanie komór (nieskoordynowane skurcz włókien mięśniowych);
• dysocjacja elektromechaniczna - nieskuteczne serce (pojedyncze piki na EKG, brak skurczu mięśnia sercowego).

Pierwsza pomoc i leczenie

Nagłe zatrzymanie krążenia wymaga natychmiastowej pomocy ofierze, każde opóźnienie spowoduje jego śmierć. Aby to zrobić, osoba pasuje do solidnej płaskiej powierzchni i wykonywane są następujące czynności:

• wepchnij dolną szczękę ofiary do przodu, odrzuć głowę do tyłu, owinięta palcem szmatką, spróbuj usunąć wszystkie obce przedmioty z ust (zatopiony język, śluz, wymioty);
• sztuczna wentylacja płuc (metoda „usta do ust” lub „usta do nosa”);
• pośredni masaż serca, zaczynając od udaru wstępnego w okolicy klatki piersiowej (taki cios jest przeciwwskazany w zapewnieniu opieki przez niewykwalifikowanego specjalistę).

W przypadku masażu określa się dolną część klatki piersiowej (w odległości dwóch palców powyżej dolnej krawędzi mostka), palce są krzyżowane w zamek. Wykonano rytmiczny nacisk na klatkę piersiową z częstotliwością 100 naciśnięć w ciągu 60 sekund. Po każdym piątym ciśnieniu powietrze jest wdmuchiwane do ofiary. Podczas masażu ramiona pozostają proste, a siła nacisku nie powinna być zbyt duża, nogi pacjenta wznoszą się 30-400 od podłogi.

Pierwsza pomoc jest udzielana, dopóki ofiara nie uzyska tętna, niezależnego oddychania. Jeśli osoba nie odzyska przytomności, resuscytacja trwa do momentu przybycia karetki.

Aby przywrócić rytm serca, lekarze stosują terapię pulsacyjną (defibrylację), sprzętowe sztuczne oddychanie i dostarczanie czystego tlenu przez rurkę dotchawiczą lub maskę tlenową.

Leki ratunkowe obejmują środki poprawiające przewodność impulsów, które zwiększają liczbę skurczów serca, leki na arytmię.

Interwencja chirurgiczna w celu zawieszenia serca polega na pobraniu płynu z osierdzia (z tamponadą serca) i nakłuciu jamy opłucnej (odma opłucnowa).

Konsekwencje i możliwe komplikacje

Jeśli bicie serca biegnie w czasie, pacjent przeżyje. W tym przypadku obserwuje się następujące skutki zatrzymania krążenia:

• niedokrwienne uszkodzenie mózgu i innych narządów (wątroby, nerek) z powodu upośledzonego krążenia krwi;
• odma opłucnowa (powietrze w jamie opłucnej), złamanie żeber spowodowane niewłaściwym lub nadmiernie silnym masażem serca.

Stopień powikłań po zatrzymaniu krążenia zależy od czasu, w którym mózg pozostawiono bez tlenu. Jeśli pierwsza pomoc zostanie udzielona w ciągu pierwszych 3-4 minut, wówczas funkcja mózgu zostanie prawie całkowicie przywrócona bez poważnych konsekwencji. W przypadku przedłużającego się niedotlenienia (ponad 7 minut) prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań neurologicznych znacznie wzrasta.

Możliwe pogorszenie słuchu, wzroku, utraty pamięci, częstych bólów głowy, drgawek, halucynacji. Krótkotrwałe zatrzymanie krążenia u 80% ofiar kończy się rozwojem choroby poresuscytacyjnej, charakteryzującej się przedłużającą się utratą przytomności (ponad 3 godziny). W ciężkich przypadkach możliwe jest poważne uszkodzenie mózgu wraz z dalszym rozwojem śpiączki i stanem wegetatywnym pacjenta.

Zatrzymanie akcji serca jest poważnym problemem, z którym borykają się nie tylko osoby starsze, ale także ludzie w młodym wieku. Po ustaniu aktywności serca przeżywa tylko 30% osób, z których tylko 3,5% może wrócić do normalnego życia bez poważnych konsekwencji. Zdrowy styl życia, regularne kontrole medyczne i opieka zdrowotna pomagają zapobiegać poważnym chorobom układu krążenia.

Dlaczego serce może się zatrzymać? Oznaki zatrzymania krążenia i pierwszej pomocy

Zatrzymanie akcji serca to całkowite zaprzestanie aktywności narządu przy obecności lub braku aktywności bioelektrycznej. Serce składa się z wielu włókien mięśniowych z jednym mechanizmem. Gdy praca mięśni z jakiegokolwiek powodu jest zakłócona, następuje nagłe zatrzymanie akcji serca.

Funkcje

Odsetek śmiertelności spowodowanej zatrzymaniem krążenia wyprzedza liczbę zgonów w wypadkach drogowych, pożarach i nowotworach.

Zakończenie aktywności narządów prowadzi do śmierci klinicznej. Jeśli danej osobie nie pomoże się na czas, jest to śmiertelne. Według statystyk WHO, w 90% przypadków nie jest możliwe uratowanie osoby. Śmierć następuje przed przybyciem karetki.

Co dzieje się z organizmami podczas zatrzymania krążenia?

1. Szybkość krążenia krwi gwałtownie spada.
2. Nadchodzi niedobór tlenu.
3. Metabolizm jest zepsuty.
4. Wszystkie organy przestają działać.

Kiedy serce przestaje działać, jest mało czasu na pomoc. Może tylko zachować świadomość innych o prawidłowych działaniach w takiej sytuacji.

Niewydolność serca może wystąpić w młodym wieku podczas snu. I niekoniecznie jest to związane z chorobą. U zdrowej osoby serce może się zatrzymać z gwałtownym naruszeniem jednego mechanizmu we śnie.

Rodzaje zatrzymania krążenia

Mechanizmy rozwoju zatrzymania krążenia są związane z zaburzeniami czynności narządów.

W większym stopniu dotyczy to następujących cech:

Od nich zależy rodzaj zakończenia aktywności serca.

Organizm przestaje działać na dwa sposoby:

• Asystole - 5% przypadków;
• Migotanie - w 90% przypadków.

Epizodyczna asystolia na EKG

Asystole charakteryzuje się zaprzestaniem skurczu komór w fazie relaksacji. Czasami praca zatrzymuje się w fazie uderzenia, gdy krew jest uwalniana do aorty.

Taka sytuacja może wywołać nie tylko choroby serca, ale także operację innych narządów.

Dzieje się to odruchowo. W tym przypadku zaangażowane są nerwy błędne i nerw trójdzielny. Gdy odruchowa asystolia nie jest uszkodzona, jest w dobrym stanie.

W sytuacjach niezwiązanych z transmisją odruchową asystolia rozwija się w tle:

• Niedotlenienie - głód tlenowy;
• Nadmiar dwutlenku węgla we krwi;
• Naruszenia równowagi kwasowo-zasadowej;
• Odchylenia poziomu elektrolitów;
• Zmniejszenie całkowitej objętości krwi - wstrząs hipowolemiczny.

Szczególnie niebezpieczne jest połączenie tych czynników. Zaburzenia metaboliczne niekorzystnie wpływają na mięsień sercowy - warstwę mięśniową, która stanowi większość masy serca.

Zmniejszenie mięśnia sercowego w wyniku procesu depolaryzacji - zmniejszenie potencjału spoczynkowego błony. Nawet w przypadku zaburzeń przewodzenia depolaryzacja nie pozwala zatrzymać serca.

W wyniku zaburzeń reakcji metabolicznych komórki mięśnia sercowego tracą aktywną miozynę, która jest źródłem energii dla mechanizmu narządu.

Jeśli asystolia występuje w fazie skurczu mięśnia sercowego, osoba zwiększa stężenie wapnia w osoczu krwi.

Najczęstszym typem nieprawidłowości serca jest migotanie narządów. Stan ten jest związany z zaburzeniem połączenia między kardiomiocytami w skoordynowanych działaniach, które wpływają na skurcze mięśnia sercowego. Praca włókien mięśniowych traci synchroniczność. Zaczynają się kurczyć w różnych rytmach. Ta patologia wpływa na uwalnianie krwi z komór.

Gdy migotanie rozciąga się tylko na przedsionki, niektóre impulsy docierają do komór. Pozwala to na utrzymanie krążenia krwi na normalnym poziomie.

Krótkotrwałe migotanie może zakończyć się samoistnie. Jednak napięcie komór nie zapewnia odpowiedniej dynamiki. Zasoby energetyczne wysychają, co prowadzi do nagłego zatrzymania krążenia.

Inne mechanizmy rozwoju

Niektórzy naukowcy nalegają na wybór innej formy zatrzymania krążenia - dysocjacji elektromechanicznej. Termin ten oznacza brak aktywności mechanicznej serca w obecności skurczów elektrycznych.

EKG jest na monitorze, ale nie ma krążenia krwi. Skurcze mięśnia sercowego trwają, ale aktywność jest niewystarczająca, aby dostarczyć naczynia krwionośne do naczyń.

W przypadku dysocjacji elektromechanicznej puls nie jest wykrywalny, nie ma ciśnienia krwi.

Na rejestrach urządzeń EKG:

• Prawidłowe cięcia z niską częstotliwością;
• Rytm komorowo-komorowy - własny rytm komorowy;
• Utrata aktywności zatoki i węzła przedsionkowo-komorowego.

Ten stan jest spowodowany słabą aktywnością impulsów w sercu.

W latach 70. ubiegłego wieku pojawił się termin „obturacyjny bezdech senny”. Zatrzymanie akcji serca występuje w nocy podczas snu. Stanowi temu towarzyszy tymczasowe zaprzestanie oddychania. Ta patologia nazywana jest bradykardią nocną. W badaniu krwi stwierdzono brak tlenu w osoczu.

Według statystyk, praca serca podczas snu została zakłócona z następujących powodów.

1. Zatrzymaj rytm i jego naruszenia - 49% przypadków.
2. Naruszenie impulsu elektrycznego z przedsionków do komór - 27%.
3. Migotanie przedsionków - częste i chaotyczne skurcze przedsionków - w 19%.
4. Kombinacje kilku rodzajów bradyarytmii (zaburzenia przewodzenia mięśnia sercowego) - w 5%.

Zespół obturacyjnego bezdechu sennego diagnozuje się za pomocą specjalnego urządzenia. Podczas korzystania z urządzenia pacjenci zauważają, że serce zatrzymało się na kilka sekund: od 3 do 13. W okresie czuwania pacjenci z tym zespołem nie doświadczają omdlenia i niewydolności oddechowej.

Jaka jest przyczyna niewydolności serca podczas snu?

U ludzi odruch oddechowy jest osłabiony. Narządy oddechowe przekazują impuls do mięśni serca przez nerw błędny. Z tego wynika zaprzestanie aktywności serca.

Dlaczego serce się zatrzymuje - przyczyny

Najczęściej zakończenie ciała wiąże się z ciężką chorobą serca.

Zatrzymanie akcji serca poprzedza:

• Wielka utrata krwi podczas operacji;
• Uraz niezgodny z życiem;
• Onkologia.

W innych sytuacjach zakończenie funkcjonowania ciała nazywane jest nagłym zatrzymaniem. Przy jakichkolwiek odchyleniach rytmu serca mechanizm narządu jest zaburzony. Sygnał jest przekazywany do serca w wielu patologiach, które nie są związane z pracą organu. Serce może się zatrzymać z powodu wielu chorób.

Stany niezwiązane z chorobą prowadzą również do nagłego zatrzymania krążenia.

Kto jest najbardziej podatny na niewydolność serca?

Zagrożone są:

• Kobiety powyżej 60 lat;
• Mężczyźni powyżej 50 lat;
• Osoby nadużywające alkoholu i narkotyków;
• Palacze;
• Osoby z zespołem Romano-Warda - dziedziczne migotanie komór.

Jak zatrzymać serce? Prowokowanie zatrzymania akcji serca może być kombinacją kilku czynników.

Osoby z chorobami serca i naczyń, które mają nadwagę i są uzależnione od alkoholu, są bardzo zagrożone.

Co może powstrzymać serce noworodka?

Zespół nagłej śmierci niemowląt (SIDS) dotyka dzieci poniżej pierwszego roku życia. Ryzyko - niemowlęta 2-4 miesiące. Zatrzymanie oddechu i serca występuje podczas snu bez wcześniejszych problemów zdrowotnych.

Czynniki zwiększające ryzyko SIDS:

• Zwyczaj spania na brzuchu;
• Miękkie łóżko;
• Duszny pokój;
• Wysoka temperatura pokojowa;
• Dziecko rodzi się przedwcześnie;
• Opóźnienia w rozwoju płodu w czasie ciąży;
• Niedotlenienie wewnątrzmaciczne;
• W rodzinie były dzieci z SIDS;
• Po urodzeniu dziecko doznało poważnych infekcji.

Masaż serca dla dziecka

Główne objawy niewydolności serca

Nagłe zatrzymanie akcji serca występuje na tle dobrego samopoczucia lub lekkiego dyskomfortu w klatce piersiowej. Osoba gwałtownie traci przytomność, co jest jednym ze znaków stanu. Często zatrzymanie akcji serca jest mylone z omdleniem. Jak odróżnić stan od utraty świadomości?

Objawy niewydolności serca:

• Impuls jest nieobecny;
• Człowiek nie oddycha;
• Agonia - oddychanie szybkie, ochrypłe, konwulsyjne;
• Uczniowie nie reagują na światło;
• Blada skóra;
• Koniec napadów;
• Skrzynia nie unosi się;
• Niebieskie usta, płatki uszu, palce.

Gdy zatrzymanie akcji serca ma miejsce we śnie, osoba spokojnie śpi, skóra nie zmienia się wizualnie. Głównym objawem w tym przypadku jest brak oddychania.

Jeśli pierwsza pomoc nie zostanie udzielona w ciągu 7 minut od wystąpienia objawów, mózg umiera. Kiedy osoba zostaje zapisana po tym czasie, pozostaje wyłączony. Dlatego niezwykle ważne jest, aby ocenić jego stan.

Do tego potrzebujesz:

• Zadzwoń po karetkę;
• Uderz w policzki, huk;
• Sprawdź oddychanie;
• Umieść wskaźnik i środkowy palec na dużym naczyniu krwionośnym - na szyi, w pachwinie - aby ocenić, czy tętno jest tętno.

Objawy niewydolności serca

Jakie leki powodują zaprzestanie aktywności serca?

Należą do nich leki przepisywane w leczeniu chorób ciała.

Lekarz przepisuje lek, biorąc pod uwagę cechy:

Podczas przyjmowania leków mogą wystąpić działania niepożądane, których nie można zignorować.

Przedawkowanie występuje w przypadkach:

• Nadmiar dawki - powszechna sytuacja - zapomniałem wziąć pigułkę, wypić dwa na raz;
• Spożycie alkoholu z narkotykami;
• Połączenie z tradycyjnymi metodami leczenia: niektóre zioła zawierają składniki, które w przypadku niekontrolowanego działania powodują przedawkowanie;
• Wprowadzenie znieczulenia ogólnego na tle leków.

Jakich pigułek należy się bać?

Leki powodujące stan krytyczny:

• Środki nasenne z kwasem barbiturowym;
• Silne środki przeciwbólowe o działaniu narkotycznym;
• Ers-blokery przy wysokim ciśnieniu krwi;
• Kojące leki z grupy fenotiazyn;
• Z leków kardiologicznych, środków glikozydowych stosowanych w leczeniu zaburzeń rytmu serca, niewyrównana niewydolność serca może być niebezpieczna.

Według statystyk 2% przypadków zatrzymania krążenia wiąże się z używaniem narkotyków.

Wybór leku powinien być dokonywany przez lekarza na podstawie indywidualnych cech pacjenta, współistniejących chorób przewlekłych i wieku.

Jeśli zażywasz leki zgodnie z zaleceniami przyjaciół, mogą one spowodować nieodwracalne szkody.

EKG z tachykardią

Pierwsza pomoc w zatrzymaniu krążenia

W 2 z 3 przypadków serce zatrzymuje się u osoby spoza szpitala. Życie ofiary zależy od świadomości publicznej pierwszej pomocy.

Co zrobić, jeśli objawy wskazują na zatrzymanie akcji serca?

1. Połóż ofiarę twarzą do dołu na płaskiej, stałej powierzchni.
2. Lekko odrzuć głowę do tyłu, pchnij szczękę. Oczyść drogi oddechowe z opadającego języka, jedzenia, wymiocin.
3. Wykonaj pośredni masaż serca. Połóż ręce na sobie w taki sposób, abyś mógł naciskać na klatkę piersiową dłońmi na wyciągniętych ramionach. Aby wytworzyć około 30 rytmicznych nacisków.
4. Przewietrzyć płuca metodą usta-usta. Przed zabiegiem należy zamknąć usta ofiary serwetką lub chusteczką. W celu wentylacji szczypią nos ofiary i wdychają porcje powietrza do ust. Celem zabiegu jest pobudzenie pracy klatki piersiowej, krążenie powietrza w płucach. Pomoże to przywrócić aktywność serca. Gdy powietrze jest wdmuchiwane, szacuje się, jak wysoko wzrasta klatka piersiowa.

Pierwsza pomoc

Podczas przeprowadzania wentylacji płuc na pewno użyj szalika lub serwetki. Bezpośredni kontakt ze śliną jest niebezpieczny przy przenoszeniu infekcji. Na przykład gruźlica.

Profesjonalna pomoc

Zespół medyczny pomaga na miejscu lub w drodze do szpitala.

Gdy zatrzymanie akcji serca ma zastosowanie:

• Pośredni masaż serca;
• Użycie defibrylatora - instrumentu do terapii elektropulsacyjnej;
• Wentylacja płuc woreczkiem Ambu;
• Podłączanie do respiratora;
• Dostarczanie tlenu z maską lub rurką;
• Wprowadzić lek wewnątrzsercowy.

Kiedy człowiek może zostać uratowany, zostaje wysłany na oddział intensywnej opieki medycznej. Zadaniem lekarzy jest ustalenie przyczyny zatrzymania krążenia. W przypadku zaburzeń płucnych ofiara jest leczona w dziale terapeutycznym. Jeśli przyczyną są choroby układu krążenia, regeneracja odbywa się w kardiologii.

Konsekwencje niewydolności serca

Rozwój powikłań zależy od czasu trwania zaprzestania aktywności serca. Jeśli ofiara została przywrócona do życia po 3 minutach wyginięcia, najprawdopodobniej mózg nie został ranny.

Po 7 minutach śmierci klinicznej mózg umiera. W przypadku wznowienia serca rozwijają się uszkodzenia neurologiczne ośrodkowego układu nerwowego.

Odchylenia dzielą się według stopni:

Powikłania łagodne i umiarkowane obejmują:

• Częściowa utrata pamięci;
• Zredukowany wzrok;
• Ciężkie bóle głowy;
• Halucynacje

Powikłania po resuscytacji występują u 75-80% ofiar. W 70% osób starszych i młodych świadomość i funkcje umysłowe zostają przywrócone po 3 godzinach resuscytacji.

Poważne konsekwencje:

• Coma;
• Całkowita utrata pamięci i odruchów;
• Stan wegetatywny - utrata przytomności.

Rokowanie po zatrzymaniu krążenia jest niekorzystne. Tylko 30% ludzi przeżywa, a tylko 10% z nich zdrowieje bez poważnych konsekwencji. Szansa przeżycia wzrasta wraz z terminową pomocą. Ryzyko powikłań jest minimalne, jeśli czas trwania śmierci klinicznej nie przekroczył 3 minut.