Choroba serca - co to jest, rodzaje, przyczyny, objawy, objawy, leczenie i rokowanie

Choroba serca jest swoistą serią nieprawidłowości strukturalnych i deformacji zastawek, przegród, otworów między komorami serca a naczyniami, które zakłócają krążenie krwi przez wewnętrzne naczynia serca i predysponują do powstawania ostrych i przewlekłych postaci niedostatecznego krążenia krwi.

W rezultacie rozwija się stan, który w medycynie nazywa się „niedotlenieniem” lub „głodem tlenowym”. Niewydolność serca będzie się stopniowo zwiększać. Jeśli nie zapewnisz wykwalifikowanej pomocy medycznej w odpowiednim czasie, doprowadzi to do niepełnosprawności, a nawet śmierci.

Co to jest wada serca?

Choroba serca to grupa chorób związanych z wrodzoną lub nabytą dysfunkcją i strukturą anatomiczną serca i naczyń wieńcowych (duże naczynia zaopatrujące serce), dzięki czemu rozwijają się różne niedobory hemodynamiczne (ruch krwi przez naczynia).

Jeśli zwykła (normalna) struktura serca i dużych naczyń jest zaburzona - przed porodem lub po urodzeniu jako powikłanie choroby, możemy mówić o występku. Oznacza to, że choroba serca jest odchyleniem od normy, która zakłóca przepływ krwi lub zmienia jego wypełnienie tlenem i dwutlenkiem węgla.

Stopień choroby serca jest inny. W łagodnych przypadkach mogą nie występować objawy, podczas gdy przy wyraźnym rozwoju choroby choroba serca może prowadzić do zastoinowej niewydolności serca i innych powikłań. Leczenie zależy od ciężkości choroby.

Powody

Zmiany w strukturze strukturalnej zastawek, przedsionków, komór lub naczyń serca, które powodują zaburzenia ruchu krwi w dużym i małym okręgu, jak również wewnątrz serca, są definiowane jako wada. Jest diagnozowany zarówno u dorosłych, jak i noworodków. Jest to niebezpieczny proces patologiczny, który prowadzi do rozwoju innych zaburzeń mięśnia sercowego, z których pacjent może umrzeć. Dlatego terminowe wykrywanie wad zapewnia pozytywny wynik choroby.

W 90% przypadków u dorosłych i dzieci nabyte wady są wynikiem ostrej ostrej gorączki reumatycznej (reumatyzmu). Jest to ciężka przewlekła choroba, która rozwija się w odpowiedzi na wprowadzenie do organizmu paciorkowców hemolizujących grupy A (w wyniku bólu gardła, szkarlatyny, przewlekłego zapalenia migdałków) i objawia się jako uszkodzenie serca, stawów, skóry i układu nerwowego.

Etiologia choroby zależy od rodzaju patologii: wrodzonej lub powstającej w procesie życia.

Przyczyny nabytych wad:

• Zakaźne lub reumatyczne zapalenie wsierdzia (75%);
• Reumatyzm;
• Zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego);
• Miażdżyca (5–7%);
• Choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej (kolagenoza);
• Urazy;
• Sepsa (ogólne uszkodzenie ciała, zakażenie ropne);
• Choroby zakaźne (kiła) i nowotwory złośliwe.

Przyczyny wrodzonych wad serca:

• zewnętrzne - złe warunki środowiskowe, choroba matki w czasie ciąży (infekcje wirusowe i inne), stosowanie leków, które mają toksyczny wpływ na płód;
• wewnętrzny - związany z dziedziczną predyspozycją w linii ojca i matki, zmiany hormonalne.

Klasyfikacja

Klasyfikacja dzieli wady serca na dwie duże grupy zgodnie z mechanizmem występowania: nabyte i wrodzone.

• Nabyte - powstają w każdym wieku. Najczęstszą przyczyną jest reumatyzm, kiła, choroba nadciśnieniowa i niedokrwienna, znaczna miażdżyca naczyń, miażdżyca, uszkodzenie mięśnia sercowego.
• Wrodzony - powstały w płodzie w wyniku nieprawidłowego rozwoju narządów i układów na etapie zakładania grup komórek.

W zależności od lokalizacji wad rozróżnia się następujące rodzaje wad:

• Mitral - najczęściej diagnozowany.
• Aorty.
• Tricuspid.

• Pojedyncze i połączone - zmiany są pojedyncze lub wielokrotne.
• Z sinicą (tzw. „Niebieską”) - skóra zmienia swój normalny kolor na niebieskawy odcień lub bez sinicy. Występują uogólnione sinice (ogólne) i akrocyanoza (palce u rąk i nóg, wargi i czubek nosa, uszy).

Wrodzone wady serca

Wrodzone wady rozwojowe są nieprawidłowym rozwojem serca, zaburzeniem tworzenia wielkich naczyń krwionośnych w okresie prenatalnym.

Jeśli mówi o wadach wrodzonych, to najczęściej wśród nich są problemy przegrody międzykomorowej, w tym przypadku krew z lewej komory wchodzi w prawą stronę, a tym samym zwiększa obciążenie małego okręgu. Podczas prowadzenia promieni rentgenowskich patologia ta ma wygląd kuli, co wiąże się ze wzrostem ściany mięśni.

Jeśli ten otwór jest mały, operacja nie jest wymagana. Jeśli dziura jest duża, wtedy taką wadę zszywa się, po czym pacjenci żyją normalnie do starości, niepełnosprawność w takich przypadkach zwykle nie daje.

Nabyta choroba serca

Wady serca są nabywane, podczas gdy istnieją naruszenia struktury serca i naczyń krwionośnych, ich działanie objawia się naruszeniem funkcjonalnej zdolności serca i krążenia krwi. Wśród nabytych wad serca najczęściej występuje zastawka mitralna i zastawka aortalna półksiężycowata.

Nabyte wady serca rzadko są przedmiotem terminowej diagnozy, co odróżnia je od CHD. Bardzo często ludzie cierpią na wiele chorób zakaźnych „na nogach”, co może powodować reumatyzm lub zapalenie mięśnia sercowego. Wady serca o nabytej etiologii mogą być również spowodowane niewłaściwie przepisanym leczeniem.

Ta choroba jest najczęstszą przyczyną niepełnosprawności i śmierci w młodym wieku. W przypadku chorób pierwotnych defekty są dystrybuowane:

• około 90% - reumatyzm;
• 5,7% - miażdżyca;
• około 5% - zmiany syfilityczne.

Inne możliwe choroby, które prowadzą do zakłócenia struktury serca, to przedłużająca się sepsa, uraz, nowotwory.

Objawy choroby serca

Wynikająca z tego wada w większości przypadków może przez długi okres czasu nie powodować żadnych naruszeń układu sercowo-naczyniowego. Pacjenci mogą ćwiczyć przez długi czas, nie odczuwając żadnych dolegliwości. Wszystko to obudzi się w zależności od tego, jaki konkretny dział serca doznał w wyniku wrodzonej lub nabytej wady.

Głównym pierwszym klinicznym objawem rozwijającej się wady jest obecność patologicznych szmerów w tonach serca.

Pacjent składa następujące skargi na początkowych etapach:

• duszność;
• stała słabość;
• dzieci charakteryzują się opóźnionym rozwojem;
• zmęczenie;
• spadek odporności na aktywność fizyczną;
• bicie serca;
• dyskomfort za mostkiem.

W miarę postępu choroby (dni, tygodnie, miesiące, lata) dołączają inne objawy:

• obrzęk nóg, ramion, twarzy;
• kaszel, czasem poplamiony krwią;
• zaburzenia rytmu serca;
• zawroty głowy.

Objawy wrodzonej choroby serca

Wrodzone nieprawidłowości charakteryzują się następującymi objawami, które mogą objawiać się zarówno u starszych dzieci, jak i dorosłych:

• Trwała duszność.
• Słychać dźwięki serca.
• Osoba często traci przytomność.
• Występują nietypowe częste przeziębienia.
• Bez apetytu.
• Powolny wzrost i przyrost masy ciała (charakterystyczny dla dzieci).
• Pojawienie się takiego znaku jak przebarwienie niektórych obszarów (uszy, nos, usta).
• Stan ciągłego letargu i wyczerpania.

Objawy nabytej formy

• zmęczenie, omdlenia, bóle głowy;
• trudności w oddychaniu, duszność, kaszel, nawet obrzęk płuc;
• szybkie bicie serca, zaburzenie jego rytmu i zmiana położenia pulsacji;
• ból w sercu - ostry lub naciskający;
• niebieska skóra z powodu zastoju krwi;
• wzrost tętnic szyjnych i podobojczykowych, obrzęk żył w szyi;
• rozwój nadciśnienia;
• obrzęk, powiększona wątroba i uczucie ciężkości w żołądku.

Objawy występku będą bezpośrednio zależały od ciężkości, a także rodzaju choroby. Zatem definicja objawów zależeć będzie od lokalizacji zmiany i liczby dotkniętych nią zaworów. Ponadto kompleks objawów zależy od funkcjonalnej formy patologii (więcej na ten temat w tabeli).

• Pacjenci często mają zabarwienie policzkowe sinic (rumień mitralny).
• Są oznaki stagnacji w płucach: wilgotne rzędy w dolnych sekcjach.
• Jest podatny na ataki astmy, a nawet obrzęk płuc.

• bóle serca;
• słabość i letarg;
• suchy kaszel;
• szmer serca

• uczucie wzmożonych skurczów serca w klatce piersiowej,
• a także puls obwodowy w głowie, ramionach, wzdłuż kręgosłupa, zwłaszcza w pozycji leżącej.

W ciężkiej niewydolności aorty odnotowuje się:

• zawroty głowy
• uzależnienie od omdlenia
• zwiększona częstość akcji serca w spoczynku.

Możesz odczuwać ból serca, który przypomina dusznicę bolesną.

• ciężkie zawroty głowy do omdlenia (na przykład, jeśli wstaniesz ostro z pozycji leżącej);
• w pozycji leżącej po lewej stronie odczuwa się ból, popycha serce;
• zwiększona pulsacja naczyń;
• denerwujący szum w uszach, niewyraźne widzenie;
• zmęczenie;
• snu często towarzyszą koszmary nocne.

• ciężki obrzęk;
• zatrzymanie płynów w wątrobie;
• uczucie ciężkości brzucha z powodu przepełnienia naczyń krwionośnych w jamie brzusznej;
• zwiększona częstość akcji serca i niższe ciśnienie krwi.

Spośród objawów, które są wspólne dla wszystkich wad serca, możemy zauważyć niebieską skórę, duszność i silne osłabienie.

Diagnostyka

Jeśli po przejrzeniu listy objawów stwierdziłeś, że pasujesz do własnej sytuacji, lepiej być bezpiecznym i udać się do kliniki, gdzie dokładna diagnoza ujawnia chorobę serca.

Początkową diagnozę można określić za pomocą pulsu (miara, będąc w spoczynku). Metoda badania palpacyjnego służy do badania pacjenta, słuchania bicia serca w celu wykrycia hałasów i zmian w tonie. Sprawdza się również płuca, określa się wielkość wątroby.

Istnieje kilka skutecznych metod, które pozwalają zidentyfikować wady serca i na podstawie uzyskanych danych zalecić odpowiednie leczenie:

• metody fizyczne;
• EKG wykonuje się w celu zdiagnozowania blokady, arytmii, niewydolności aorty;
• Fonokardiografia;
• Rentgenogram serca;
• Echokardiografia;
• MRI serca;
• techniki laboratoryjne: próbki reumatoidalne, OAK i OAM, oznaczanie poziomu cukru we krwi, a także cholesterolu.

Leczenie

W przypadku wad serca leczenie zachowawcze polega na zapobieganiu powikłaniom. Ponadto, wszystkie wysiłki terapii terapeutycznej mają na celu zapobieganie nawrotom pierwotnej choroby, na przykład reumatyzmu, zakaźnego zapalenia wsierdzia. Pamiętaj, aby przeprowadzić korektę zaburzeń rytmu i niewydolności serca pod kontrolą chirurga serca. W oparciu o formę choroby serca zaleca się leczenie.

Metody konserwatywne nie są skuteczne w wrodzonych nieprawidłowościach. Celem leczenia jest pomoc pacjentowi i zapobieganie atakom niewydolności serca. Tylko lekarz określa, co pić tabletki na choroby serca.

Wskazane są zwykle następujące leki:

• glikozydy nasercowe;
• leki moczopędne;
• witaminy D, C, E są wykorzystywane do wspierania odporności i działania antyoksydacyjnego;
• preparaty potasu i magnezu;
• hormony anaboliczne;
• w przypadku wystąpienia ostrych ataków wykonuje się inhalację tlenową;
• w niektórych przypadkach leki antyarytmiczne;
• w niektórych przypadkach może przepisać leki w celu zmniejszenia krzepliwości krwi.

Środki ludowe

1. Sok z buraków W połączeniu z miodem 2: 1 pozwala utrzymać aktywność serca.
2. Mieszankę podbiału można przygotować wypełniając 20 g liści 1 litrem wrzącej wody. Nalegaj, że potrzebujesz kilku dni w suchym, ciemnym miejscu. Następnie wlew jest filtrowany i przyjmowany po posiłku 2 razy dziennie. Pojedyncza dawka wynosi od 10 do 20 ml. Cały cykl leczenia powinien trwać około miesiąca.

Operacja

Leczenie chirurgiczne wrodzonych lub nabytych wad serca jest takie samo. Różnica dotyczy tylko wieku pacjentów: większość dzieci z ciężkimi patologiami działa w pierwszym roku życia, aby zapobiec rozwojowi śmiertelnych powikłań.

Pacjenci z nabytymi wadami są zwykle operowani po 40 latach, w stadiach, kiedy stan się zagraża (zwężenie zastawek lub otworów przelotowych o ponad 50%).

Istnieje wiele opcji chirurgicznych dla wad wrodzonych i nabytych. Obejmują one:

• plastyczność wad przez łatę;
• sztuczne zastawki protetyczne;
• wycięcie otworu zwężonego;
• w ciężkich przypadkach przeszczep serca i płuc.

O rodzaju operacji zostanie podjęta indywidualnie przez chirurga serca. Pacjent obserwuje się po zabiegu przez 2-3 lata.

Po wykonaniu jakiejkolwiek operacji na chorobę serca pacjenci przebywają w ośrodkach rehabilitacyjnych, dopóki nie zakończą całego cyklu rehabilitacji medycznej z zapobieganiem zakrzepicy, poprawą żywienia mięśnia sercowego i leczeniem miażdżycy.

Prognoza

Pomimo faktu, że etap kompensacji (bez objawów klinicznych) niektórych wad serca jest obliczany przez dziesięciolecia, całkowita długość życia może zostać skrócona, ponieważ serce nieuchronnie „zużywa się”, niewydolność serca rozwija się z upośledzonym dopływem krwi i odżywianiem wszystkich narządów i tkanek, co prowadzi do zgonu do końca

Przy chirurgicznej korekcji wady rokowanie na życie jest korzystne, pod warunkiem, że lekarstwa są przepisywane przez lekarza i zapobiegają rozwojowi powikłań.

Ilu żyje z wadą serca?

Wielu ludzi, którzy słyszą tak straszną diagnozę, natychmiast zadają pytanie: „Jak długo żyją z takim złem? „ Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ wszyscy ludzie są inni i istnieją również sytuacje kliniczne. Żyją tak długo, jak ich serce może pracować po leczeniu zachowawczym lub chirurgicznym.

Jeśli rozwiną się wady serca, środki zapobiegawcze i rehabilitacyjne obejmują system ćwiczeń, które zwiększają poziom funkcjonalnego stanu ciała. System rekreacyjnej edukacji fizycznej ma na celu podniesienie poziomu kondycji fizycznej pacjenta do bezpiecznych wartości. Jest powołana do zapobiegania chorobom układu krążenia.

Objawy choroby serca, jej rodzaje i leczenie

Obecnie choroby serca są na pierwszym miejscu pod względem rozpowszechnienia wśród ludzi na całym świecie. Przede wszystkim jest to spowodowane intensywnym rytmem życia i ciągłym stresem.

Ważne jest, aby określić rozwój choroby na wczesnym etapie. Od tego zależy skuteczność i szybkość leczenia.

Pierwsze objawy choroby serca mogą być sygnałem do nawiązania do specjalistów.

Czym jest ta choroba

Osobliwością chorób serca jest rozwój naruszenia anatomii jego oddziałów (przedsionka, komór, zastawki, aorty lub przegrody). Te patologie prowadzą do upośledzenia krążenia krwi.

W rezultacie narządy i tkanki ludzkiego ciała otrzymują tlen w niewystarczających ilościach - rozwija się niedotlenienie.

Podczas skurczu serca krew przepływa z jednej sekcji do drugiej. Obecność patologii oddziałów prowadzi do tego, że część krwi wraca.

Istnieją przypadki, gdy krew nie jest w pełni i na ogół przestaje pompować z jednej części serca do drugiej.

Takie naruszenie po pewnym czasie pociąga za sobą zastój krwi w jednym z departamentów.

Choroba serca odnosi się do niebezpiecznych chorób. W przypadku niewłaściwego leczenia lub jego braku nastąpi łańcuch współistniejących dolegliwości i po chwili - śmierć.

Klasyfikacja

Współcześni lekarze klasyfikują PS według kilku kryteriów:

1. Mechanizm występowania

• nabyte - ma tendencję do rozwoju u dorosłych w różnym wieku;
• wrodzony - jego powstawanie rozpoczyna się w okresie wewnątrzmacicznego rozwoju płodu.

2. Zgodnie z liczbą zaworów, które uległy zmianie anatomicznej

• proste - z reguły w tym przypadku jeden z zaworów jest uszkodzony, co objawia się jego zwężeniem;
• złożony - następuje rozwój dwóch lub więcej zmian;
• łącznie - jest najbardziej złożoną i niebezpieczną grupą defektów.

3. Według lokalizacji

• zawór;
• wada partycji.

4. Zgodnie z hemodynamiką

• kompensowane;
• rekompensowane - choroba rozwija się wraz z kolejnym etapem dekompensacji;
• zdekompensowany - pociąga za sobą naruszenie krążenia krwi i skurcz serca.

Każdy rodzaj choroby serca ma swoje własne objawy. Do ich leczenia przy użyciu różnych technik.

Nabyte występki

Ten typ PS może objawiać się u dorosłych i dzieci w różnym wieku.

Według statystyk, najbardziej dotkniętą dolegliwością są ludzie, których ciało jest narażone na wielki wysiłek fizyczny lub stres nerwowy w wieku 40 lat i starszych.

Lekarze warunkowo podzielili nabytą chorobę serca na kilka typów:

1. Zwężenie zastawki mitralnej. W takim przypadku występuje zmniejszenie luzu między
   obszary serca w lewej połowie. Z reguły głównym powodem, który może wywołać zwężenie u dorosłych, jest opóźniony proces reumatyczny lub infekcyjne zapalenie wsierdzia. Choroby te prowadzą do zagęszczenia ścian zastawki serca, tracą elastyczność. Przez długi czas choroba może się nie manifestować, ale później pacjent ma następujące objawy:
2. zmęczenie;
3. niedokrwistość lewej ręki;
4. sinica w nosie i wargach;
5. zawroty głowy;
6. omdlenia.
7. Niewydolność mitralna. Przejawia się to w tym, że zastawka mitralna traci zdolność do pompowania krwi z jednej części serca do drugiej w wymaganej objętości i z ustalonym rytmem. W wyniku tej patologii wraca część lub całość krwi, która po pewnym czasie prowokuje do jej stagnacji. Pacjent ma następujące objawy:
8. duszność;
9. częste i silne bicie serca;
10. obrzęk nóg i ramion;
11. wzrost wielkości śledziony i wątroby;
12. sinica powłoki skóry.
13. Niewydolność trójdzielna. Patologia rozwija się w obszarze prawej zastawki serca. W rzadkich przypadkach ten typ występku występuje sam. U dorosłych łączy się to ze zmianami anatomicznymi w innych częściach serca. W tym przypadku występuje zastój krwi w żyle serca. Prowadzi to do następujących konsekwencji:
14. powiększona wątroba i śledziona;
15. płyn gromadzi się w jamie brzusznej;
16. zwiększone ciśnienie żylne.
17. Zwężenie aorty. Objawia się w zwężeniu ust aorty. Krew w układzie aorty jest pompowana w niewystarczających ilościach. Wynikiem tej patologii jest tworzenie się przekrwienia w aorcie serca. U dorosłych obserwuje się następujące objawy:
18. dusznica bolesna;
19. silny ból mostka;
20. niedotlenienie mózgu;
21. bóle głowy;
22. słabość;
23. omdlenia.
24. Niewydolność aorty. Zastawka aortalna nie jest w stanie zablokować ujścia aorty, co prowadzi do tego, że część krwi wraca. We wczesnych stadiach defektu tego typu objawy praktycznie się nie pojawiają, ale z powikłaniem patologii obserwuje się następujące objawy:
25. dusznica bolesna;
26. zastój krwi płucnej;
27. ból głowy;
28. zawroty głowy;
29. bladość i niebieskawy odcień skóry;
30. ostry spadek ciśnienia krwi;
31. rozszerzenie lub zwężenie źrenic.

Objawy choroby serca mają bezpośredni związek z rodzajem i stopniem rozwoju.

Wrodzone wady rozwojowe

CHD wiąże się z rozwojem patologii oddziałów serca, które występują u dziecka w łonie matki. W niektórych przypadkach choroba może powodować zakłócenia w procesie porodu.

Do najważniejszych powodów rozwoju wrodzonego PS należą:

• czynnik genetyczny;
• choroby zakaźne lub wirusowe doznawane przez kobietę w czasie ciąży;
• obecność cukrzycy u kogoś z krewnych nienarodzonego dziecka;
• alkoholizm lub palenie.

Zdaniem ekspertów serce płodu jest najbardziej podatne na rozwój patologii w okresie 6-10 tygodni ciąży.

Istnieją dwa rodzaje CHD:

• biały - skóra skóry dziecka pozostaje lekka, bez objawów sinicy;
• niebieski - skóra dziecka ma niebieskawy odcień.

Dla tego typu patologii oddziałów serca charakterystyczne są następujące objawy:

• duszność;
• zmęczenie;
• obrzęk stóp lub dłoni;
• ciężkie pocenie się;
• omdlenie;
• mamrocze serce dziecka.

Im wcześniej u dziecka wykryje się wadę serca, tym łatwiej i szybciej można go wyleczyć lub rozwinąć się poważniejsze konsekwencje.

Zapobieganie chorobom serca

Aby zapobiec rozwojowi chorób serca, eksperci zalecają środki zapobiegawcze.

Jeśli mówimy o wadach wrodzonych, przyszła mama powinna prowadzić zdrowy tryb życia, dobrze jeść i nie nadużywać złych nawyków. Staraj się unikać możliwości zarażenia się chorobami wirusowymi lub zakaźnymi.

W przypadku wystąpienia cukrzycy lub problemów z sercem u kogoś z rodziny, należy to zgłosić ginekologowi, który zwróci większą uwagę na kobietę, a jeśli to konieczne, umieścić ją na rachunku ambulatorium.

Jeśli chodzi o wady nabyte, konieczne jest uniknięcie możliwości zarażenia się kiłą lub innymi chorobami wirusowymi.

Zaleca się twardnienie ciała, a nie nadużywanie dużego wysiłku fizycznego.

W przypadku wystąpienia jednego lub więcej objawów choroby serca należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą.

Metody diagnozowania i leczenia chorób serca u dorosłych

Objawy choroby serca u dorosłych i leczenie tej choroby są jednym z najważniejszych obszarów pracy kardiologów. Wynika to z faktu, że choroba ta powoduje dużą liczbę osób niepełnosprawnych wśród dorosłych, zwłaszcza jeśli chodzi o nabyte choroby serca.

Specjaliści pracują nad określeniem mechanizmów występowania choroby i prawidłowego leczenia jej objawów.

Choroba serca to uszkodzenie ważnego organu ludzkiego ciała, a mianowicie składników serca:

Taka wada uniemożliwia prawidłowe pompowanie dostępnej masy krwi.

Patologia, według niektórych naukowców z dziedziny medycyny, może również wpływać na duże naczynia serca (aorta, obydwa kanały itp.).

Naruszenie rytmicznej pracy serca prowadzi do pojawienia się stagnacji procesów w różnych tkankach i dużych żyłach. W rezultacie może to prowadzić do niedotlenienia.

Nasilenie choroby zależy od rozwoju patologii w jednym z typów ze względu na różne przyczyny występowania. Należy także wziąć pod uwagę występowanie możliwych powikłań związanych z leczeniem i rokowanie dla korzystnego wyniku leczenia.

Przyczyny choroby

Przyczyny tej najbardziej skomplikowanej i niebezpiecznej choroby obejmują:

• obecność chorób zakaźnych;
• niedobór autoimmunologiczny;
• zła dziedziczność.

Po pierwsze, aparat zastawkowy serca podlega negatywnemu wpływowi. W przypadku patologii zakaźnej patogen wchodzi do serca z krwią i zaczyna się aktywnie mnożyć, wpływając na zastawki. Rozwija się Sepsis, a bakterie niszczą ściany zaworów. Proces ten prowadzi do choroby mitralnej i niewydolności serca, które rozwijają się na tle łączenia bocznych części zastawki i zwężenia, gdy część skrzydła nie może zamknąć zastawki podczas skurczu komorowego.

W niedoborze autoimmunologicznym choroba serca może być spowodowana powszechną infekcją. Ponieważ cząsteczki antygenowe bakterii mają taką samą strukturę jak antygeny kolagenowe tkanki łącznej serca, organizm, wytwarzając przeciwciała przeciwko infekcji, jednocześnie atakuje sam. Konsekwencją tego jest choroba mitralna lub aortalna serca.

Wady serca spowodowane dziedzicznością są mniej powszechne, ale uważa się je za nie mniej poważne. Proces patologiczny polega na nieprawidłowym rozwoju tkanki łącznej zastawki serca. Wady obejmują stopienie ścian, częściowe zamknięcie zaworu podczas skurczu, wiotczenie zaworów.

Rodzaje wad serca i charakterystyczne uszkodzenia

Ciężka patologia serca ma dwa typy:

Mają różne powody, ale mechanizm uszkodzenia jest podobny.

Wady nabyte charakteryzują się takimi patologiami:

• Uszkodzenie zaworu. Zawory i struktury zamykające komory serca są zdeformowane. Mogą to być wady mitralne i trójdzielne, niewydolność aorty.
• Odchylenie szerokości otworów między różnymi komorami serca. Prowadzi to do upośledzenia przepływu krwi. Możliwe są następujące zmiany: zwężenie ujścia aorty, a także prawy otwór przedsionkowo-komorowy, zwężenie zastawki dwudzielnej.
• Zmiany w strukturze błon serca. Proces przebiega na tle silnego zapalenia ciała. Może to być posocznica, reumatyzm, inne infekcje, które niszczą mięsień sercowy, nasierdzie, wsierdzia.

Wrodzone wady rozwojowe powstają w organizmie w okresie osadzania narządów zarodka na tle infekcji. Następujące patologie są charakterystyczne dla takich wad:

• defekty przegrody między komorami;
• w kanale Botallowa obserwuje się rozszczep;
• istnieje zwężenie tętnicy płucnej lub przesmyku aorty;
• zmienia się położenie głównych naczyń wyładowczych;
• powstaje niedorozwój jednej z komór.

Właściwa identyfikacja gatunków jest podstawą leczenia chorób serca. Jest to szczególnie ważne dla dorosłych, ponieważ objawy mogą być podobne do innych chorób.

Klasyfikacja nabytych wad

W dzisiejszej teorii i praktyce medycznej istnieje dość poważna klasyfikacja wad. Grupy są przydzielane według różnych baz.

Patologia uszkodzenia zastawki powoduje niepowodzenie i zwężenie. W pierwszym przypadku występuje odwrotny przepływ krwi z powodu szczelnie zamkniętego zaworu, w drugim przypadku ulotki z zastawkami nie otwierają się dobrze, a krew z przedsionka nie dostatecznie wchodzi do komory.

W zależności od tego, która zastawka jest dotknięta, rozróżnia się wady serca mitralnego, trójdzielnego, aorty, tętnicy płucnej.

Jeśli proces patologiczny wychwytuje jedną zastawkę, mówią o chorobie serca z monoklozą. Zwężenie lub niepowodzenie zapewniają prostą, a ich wzajemną obecność - towarzyszące wady serca. Wraz z porażką kilku zastawek zdiagnozowano złożoną chorobę serca.

Wreszcie, inny stan hemodynamiki może być przyczyną skompensowanych, zdekompensowanych, skompensowanych wad serca.

Objawy

Wrodzone wady serca u dorosłych są bardzo trudne. Tłumaczy to fakt, że wraz z indywidualnym rozwojem ciała choroba postępuje.

Takie częste naruszenia jak choroba serca połączonego wyglądu, transpozycja naczyń, DMPP są odnotowane. Inną cechą jest to, że defekt przegrody między komorami jest mniej powszechny. Ale podział między przedsionkami cierpi bardziej.

Objawy wrodzonej choroby serca są podobne do objawów nabytych. W indywidualnych przypadkach objawy wydają się jaśniejsze.

Objawy choroby serca u dorosłych obejmują:

• niemożność wykonywania silnego wysiłku fizycznego;
• zmęczenie podczas wykonywania nawet małego obciążenia;
• uczucie ciężkości i dyskomfortu w klatce piersiowej;
• ogólne osłabienie, zawroty głowy;
• brak powietrza podczas wysiłku fizycznego, a także w pozycji leżącej;
• atak serca;
• blada skóra;
• obrzęk nóg wieczorem;
• suchy, ciągły kaszel, który staje się silniejszy w miarę postępu choroby.

Ponadto różne rodzaje chorób serca mają swoje specyficzne objawy, które może rozpoznać tylko lekarz. Objawy te obejmują na przykład chrypkę w zwężeniu zastawki dwudzielnej i poniżej.

Czynniki determinujące terapię

W przypadku choroby nabytej konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych w celu zwalczania podstawowych przyczyn.

Jeśli pacjent ma podobny problem, wskazane jest obowiązkowe leczenie powiązanych chorób, takich jak nadciśnienie i miażdżyca.

Podczas diagnozowania kiły wymaga jej pełnego leczenia do momentu usunięcia z rejestru.

Jeśli często występują ataki reumatyczne, należy je przerwać i, jeśli to możliwe, zapobiec, w przeciwnym razie przyczynią się do postępu choroby.

W przypadku poważnych obrażeń lub chorób wszystkie powikłania powinny zostać całkowicie wyleczone, ponieważ pogorszą sytuację.

W leczeniu chorób serca stosuje się następujące metody ekspozycji:

• Leczenie terapeutyczne. Na podstawie regularnego przyjmowania leków różnych grup (leki rozszerzające naczynia, nootropowe, hipotensyjne, sercowe, moczopędne, przeciwzakrzepowe, witaminy);
• Leczenie chirurgiczne. Jest on stosowany w 80% leczenia choroby. Ma na celu wyeliminowanie istniejących wad serca.
• Stosowanie środków ludowych.
• Fizjoterapia Poprawia przepływ krwi w sercu.

Innym leczeniem chorób serca jest dieta. Zapewnia sercu materiał energetyczny (kardiotroficzny), zwalcza stany zapalne i alergie (przeciwzapalne).

Diagnostyka

Choroba serca jest bardzo poważną chorobą i można ją wyleczyć tylko poprzez przeprowadzenie specjalnej diagnozy i wyeliminowanie wszystkich związanych z nią powikłań.

Kardiolog zajmuje się takimi pacjentami. Uważnie rozmawia z pacjentem, bada jego dolegliwości, sprawdza wzrokowo, prowadzi słuchanie (osłuchiwanie) i perkusję (perkusję) serca.

Po wykryciu przesunięcia granic serca, a także charakterystycznych odgłosów wykrytych podczas wstępnego badania, lekarz może zdiagnozować wadę serca i aby to potwierdzić, wskazane jest dodatkowe badanie.

Metody badań sprzętu obejmują:

• Elektrokardiografia. Potrafi złapać zaburzenie rytmu serca i niedokrwienie mięśnia sercowego.
• Echokardiografia. Potrafi wizualizować i doceniać różne uszkodzenia aparatu zastawkowego serca.
• RTG klatki piersiowej. Może ujawnić oznaki zastoju krwi żylnej w płucach, wyjaśnić obecność / brak wysięku w jamie opłucnej.
• Obliczone lub rezonans magnetyczny. Pomaga szczegółowo zbadać naruszenia w sercu i określić taktykę postępowania terapeutycznego pacjenta.
• Badania laboratoryjne. Dają pełny obraz składu krwi i pomagają przepisać odpowiednie leczenie.

Tylko kompleksowe badanie pomoże zorganizować właściwe leczenie pacjenta z wadą serca.

Metody leczenia nabytej choroby serca

Przyczyną tego typu jest najczęściej zapalenie wsierdzia. Taka wada jest podzielona na kilka typów i wymaga specjalnych przygotowań w każdym przypadku.

• Zwężenie zastawki mitralnej. Najczęściej, częściej u kobiet. Leczenie polega na obserwacji, hospitalizacji, koniecznym zabiegu chirurgicznym, stosowaniu leków (Digoksyna, leki moczopędne, leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwpłytkowe).
• Niewydolność mitralna. Jest to bardziej typowe dla mężczyzn, postępuje w umiarkowanej formie dotkliwości. Leczenie: rejestracja u kardio-reumatologa, zapobieganie reumatyzmowi, leki (glikozydy, leki moczopędne, inhibitory ACE, digoksyna, leki przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe), chirurgia.
• Wypadanie mitralne. Charakterystyczny dla młodych kobiet. Nie wymaga specjalnego traktowania. Preparaty: Amiodaron, leki przeciwpłytkowe. Leczenie: profilaktyka niewydolności mitralnej, konsultacja chirurga, operacja.
• Zwężenie aorty. Jest to bardziej powszechne u mężczyzn. Obserwacja kardiologa, wykluczenie aktywności fizycznej. Preparaty: azotany. Pokazano operację z wymianą zaworu.
• Niewydolność aorty. Martwi mężczyzn, spowodowane zapaleniem wsierdzia. Konsultacja z kardio-reumatologiem, wymagana jest profilaktyka reumatyzmu. Leki moczopędne, inhibitory ACE, glikozydy są przepisywane. Obsługa jest możliwa.
• Niewydolność trójdzielna. Występuje w ciężkich przypadkach imadła. Rokowanie jest niekorzystne.

Metody leczenia wrodzonych wad serca

W przypadku wrodzonych patologii leczenie opiera się na pomocy pacjentowi i podjęciu środków zapobiegawczych w celu wystąpienia ataków niewydolności serca. Leki na tę patologię mogą być przepisywane tylko przez lekarza.

Farmakoterapię zapewniają następujące grupy leków:

• leki moczopędne;
• glikozydy nasercowe;
• terapia witaminowa (D, C, E) w celu utrzymania odporności i zapewnienia działania antyoksydacyjnego;
• preparaty na bazie magnezu i potasu;
• hormony anaboliczne;
• w razie potrzeby wdychanie tlenu;
• leki przeciwarytmiczne według wskazań;
• leki, które rozrzedzają krew.

Takie leczenie zachowawcze można podawać pacjentowi podczas przygotowania do zabiegu i w okresie pooperacyjnym.

Również pacjenci z CHD powinni poddawać się corocznemu leczeniu sanatoryjno-uzdrowiskowemu w specjalnych ośrodkach kardiologicznych.

Równie ważna jest zgodność z dietą i wykluczenie ciężkiego wysiłku fizycznego. Aby zapobiec głodowi tlenu, musisz wykonać inhalację tlenową.

W każdych warunkach możliwe jest ustabilizowanie stanu pacjenta z wrodzoną wadą serca.

Operacja

Operacja wrodzonej wady serca jest zwykle wykonywana u dzieci do roku, ponieważ w przeciwnym razie nawet 70% dzieci nie przeżyje bez pomocy. Jeśli stan pacjenta nie budzi obaw, operacja zostaje przeniesiona na późniejszy termin.

Wśród dorosłych przypadki wrodzonych wad serca są bardzo rzadkie. Ale są sytuacje, w których operacja jest konieczna. Jego warunki są ustalane na podstawie ciężkości choroby.

Dzisiaj chirurdzy wykonują kilka rodzajów operacji:

• z patologią otwarcia podwiązania przewodu tętniczego i odcięcia niepotrzebnego naczynia;
• jeśli występuje zwężenie naczynia, jest ono rozszerzone lub uszkodzona część jest usuwana;
• naruszenia ścian między przedsionkami a komorami koryguje się za pomocą plastiku;
• w razie potrzeby zmień położenie naczyń wyładowczych serca;
• wszczep specjalny pierścień, który zapobiega przywieraniu naczyń krwionośnych;
• wszczepione zawory.

Zawory są stosowane mechanicznie, wykonane z metalu o żywotności do 50 lat, a biologiczne, pobrane z tkanki ludzkiej i zwierzęcej, o żywotności do 12 lat. Te ostatnie są częściej stosowane w transplantologii dla osób starszych, ponieważ mają przeciwwskazania do stosowania leków przeciwzakrzepowych.

Również u dorosłych pacjentów powtarzane są operacje, ponieważ odstęp między zabiegami powinien wynosić co najmniej jeden rok.

Leczenie środków ludowych

Tradycyjna medycyna oferuje wiele przepisów, które pomogą wyleczyć objawy choroby serca.

Alternatywne metody leczenia skazy opierają się na zastosowaniu następujących ziół leczniczych, warzyw i jagód:

• Krople oparte na konwalii. Kwiaty wlewają alkohol, nalegają, przeciążają i biorą 15 k / 3 razy dziennie.
• Dieta ziemniaczana. W ciągu dnia (6 razy) jeść 1 kg gotowanych niesolonych ziemniaków w małych porcjach.
• Napar miętowy. Łyżeczka pozostawia napar wrzącej wody (300 ml), nalegaj. Napięty napar jednodniowy do picia 3 razy / dobę na pusty żołądek.
• Sok z buraków z miodem w stosunku 2: 1. Weź małe porcje, aby utrzymać aktywność serca.

• Sok winogronowy Pij rano przed posiłkami. Szczególnie polecany dla osób starszych.
• Nalewka z nagietka. 1 łyżka / 1 l. wódka, nalegaj do tygodnia, przeciąż. Weź 20 ml / do 3 razy dziennie.
• Nalewka z Nalewki. 2 łyżeczki / 0,5 l. gotująca się woda, nalegaj na jeden dzień, odcedź. Weź 5 ml / 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc.
• Nalewka z matki i macochy. Domagaj się przez 3 dni 20 gr. liście, wypełnione 1 l. wrząca woda. Gotowy wlew do spożycia 15 ml / 2 razy dziennie po posiłku.
• Nalewka serdecznika. Liście zalać wrzącą wodą (20 gr. / 1 ​​l.). Napój codziennie napijany 10 ml / 3 razy dziennie po posiłku.

Wiele nalewek można kupić w aptece w gotowej formie. Poprawiają funkcjonowanie serca, działają uspokajająco, wzmacniają naczynia serca. Ich zastosowanie z powodzeniem odpowiada na pytanie, czy choroba serca może być wyleczona.

Choroba serca - choroba, która wymaga poważnego stosunku do zdrowia. Wzmocnienie odporności i zapobieganie przyniesie pozytywne rezultaty.

Wrodzone i nabyte choroby serca: przegląd patologii

Z tego artykułu dowiesz się: jakie patologie są nazywane wadami serca, jak się pojawiają. Najczęstsze wrodzone i nabyte wady, przyczyny zaburzeń i czynniki zwiększające ryzyko rozwoju. Objawy wad wrodzonych i nabytych, metody leczenia i prognozy powrotu do zdrowia.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Choroba serca to grupa chorób związanych z wrodzoną lub nabytą dysfunkcją i strukturą anatomiczną serca i naczyń wieńcowych (duże naczynia zaopatrujące serce), dzięki czemu rozwijają się różne niedobory hemodynamiczne (ruch krwi przez naczynia).

Co dzieje się w patologii? Z różnych powodów (upośledzenie tworzenia narządów wewnątrzmacicznych, zwężenie aorty, niewydolność zastawki), gdy krew przenosi się z jednego działu do drugiego (z przedsionka do komór, z komór do układu naczyniowego), powstaje przekrwienie (z niewydolnością zastawki, zwężeniem naczyń) ) mięsień sercowy i rozszerzenie serca.

Wszystkie naruszenia hemodynamiki (ruch krwi przez naczynia i wewnątrz serca) z powodu wad serca mają takie same konsekwencje: w rezultacie niewydolność serca, niedobór tlenu narządów i tkanek (niedokrwienie mięśnia sercowego, mózg, niewydolność płuc), zaburzenia metaboliczne i powikłania spowodowane przez te stany.

Wiele wad serca, wad anatomicznych lub nabytych może być zlokalizowanych w zastawkach (mitralna, trójdzielna, tętnica płucna, aortalna), przegroda międzyprzedsionkowa i międzykomorowa, naczynia wieńcowe (koarktacja aorty - zwężenie aorty).

Są one podzielone na dwie duże grupy:

1. Wady wrodzone, w których powstawanie wad anatomicznych lub cech pracy występuje w okresie prenatalnym, objawia się po urodzeniu i towarzyszy pacjentowi przez całe życie (wady przegrody międzykomorowej, koarktacja aorty).
2. Nabyte wady powstają powoli, w każdym wieku. Zazwyczaj mają długi okres bezobjawowego przepływu, wyraźne objawy pojawiają się dopiero na etapie, gdy zmiany osiągają poziom krytyczny (zwężenie aorty o ponad 50% ze zwężeniem).

Ogólny stan pacjenta zależy od formy wady:

• wady bez wyraźnych zmian hemodynamicznych nie mają prawie żadnego wpływu na ogólny stan pacjenta, nie są niebezpieczne, są bezobjawowe i nie zagrażają rozwojowi śmiertelnych powikłań;
• umiarkowane mogą wystąpić z minimalnymi objawami zaburzeń, ale w 50% przypadków natychmiast lub stopniowo stają się przyczyną ciężkiej niewydolności serca i zaburzeń metabolicznych;
• ciężka choroba serca jest niebezpiecznym stanem zagrażającym życiu, niewydolność serca objawia się licznymi objawami, które pogarszają rokowanie, jakość życia pacjenta, aw 70% kończą się śmiercią w krótkim czasie.

Zazwyczaj nabyte wady rozwijają się na tle poważnych chorób powodujących zmiany organiczne i funkcjonalne w tkance mięśnia sercowego. Całkowicie niemożliwe jest ich wyleczenie, ale dzięki różnym operacjom chirurgicznym i farmakoterapii można poprawić rokowanie i przedłużyć życie pacjenta.

Niektóre wrodzone wady serca nie wymagają leczenia (mała dziura w przegrodzie międzykomorowej), inne prawie (98%) nie podlegają korekcie (tetrad Fallota). Jednak większość umiarkowanych patologii (85%) jest skutecznie leczonych metodami chirurgicznymi.

Pacjenci z wrodzonymi lub nabytymi wadami serca są obserwowani przez kardiologa, leczenie chirurgiczne wykonuje kardiochirurg.

Najczęstsze rodzaje defektów

Przyczyny

Pojawienie się wrodzonych i nabytych wad serca ułatwia szereg czynników:

infekcje wirusowe i bakteryjne (różyczka, wirusowe zapalenie wątroby B, C, gruźlica, syfilis, opryszczka itp.) przenoszone przez matkę w czasie ciąży

Czynniki ryzyka

Objawy wad wrodzonych i nabytych

Stan pacjenta zależy bezpośrednio od ciężkości wady i zaburzeń hemodynamicznych:

• Wrodzone płuca (małe otwarcie w przegrodzie międzykomorowej) i nabyte wady we wczesnych stadiach rozwoju (zwężenie światła aorty do 30%) zachodzą niezauważalnie i nie wpływają na jakość życia.
• W umiarkowanych defektach obu grup objawy niewydolności serca są bardziej wyraźne, duszność zmartwień po nadmiernym lub umiarkowanym wysiłku fizycznym, mija w spoczynku i towarzyszy jej osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy.
• Z ciężkim wrodzonym (tetradą Fallota) i nabytym (zwężenie światła aorty o ponad 70% w połączeniu z niewydolnością zastawki) pojawiają się objawy ostrej niewydolności serca. Wszelkie działania fizyczne powodują duszność, która pozostaje w spoczynku i towarzyszą jej silne osłabienie, zmęczenie, omdlenia, ataki astmy sercowej i inne objawy niedoboru tlenu narządów i tkanek.

Wszystkie umiarkowane i ciężkie wady wrodzone zauważalnie opóźniają rozwój fizyczny i wzrost, znacznie osłabiają układ odpornościowy. Objawy choroby serca wskazują, że niewydolność serca rozwija się szybko i może być skomplikowana.

Zwężenie światła aorty na podstawie angiografii (wskazane strzałkami)

Zaburzenia rytmu (tachykardia)

Acrocyanosis (sinica opuszków palców)

Wypukłość klatki piersiowej

Pallor skóry

Omdlenie podczas zmiany pozycji

Pallor skóry

Ataki dławienia nocnego i astmy sercowej

Kaszel z krwiopluciem

Ataki astmy sercowej (brak powietrza podczas wdychania)

Drętwienie i skurcze kończyn

Pulsujące żyły szyi

Wypukłość klatki piersiowej

Zaburzenia rytmu (tachykardia)

Sinica lub sinica skóry, zwłaszcza górnej połowy ciała

Ból i ciężkość w prawym nadbrzuszu

Pallor skóry, zmieniający się w sinicę w momentach napięcia (ssanie, płacz)

Pulsujące żyły szyi

Brak masy ciała

Sinica lub sinica skóry

Możliwe zatrzymanie oddechu i śpiączka

Po wystąpieniu ciężkiej niewydolności serca (duszności, arytmii) nabyte defekty szybko postępują i są powikłane zawałem mięśnia sercowego, atakami astmy sercowej i obrzękiem płuc, niedokrwieniem mózgu, rozwojem śmiertelnych powikłań (nagła śmierć sercowa).

Acrocyanosis (sinica opuszków palców)

Jasne plamy rumienia się na policzkach

Ból i ciężkość w prawym nadbrzuszu

Pulsujące żyły szyi

Omdlenie przy zmianie pozycji ciała

Pulsujące żyły szyi

Ataki duszące w nocy

Ciężka blada skóra

Wodobrzusze (nagromadzenie płynu w żołądku)

Ból i ciężkość w prawym nadbrzuszu

Pulsujące żyły szyi

Sinica skóry

Pulsujące żyły szyi

Sinica skóry

Serce i bóle głowy

Omdlenie podczas zmiany pozycji

Ciężka blada skóra

Ataki dławienia nocnego i astmy sercowej

Acrocyanoza (sinica końcówek palców u rąk i nóg)

Jasne plamy rumienia się na policzkach

Metody leczenia

Nabyte wady serca rozwijają się dłużej niż jeden dzień, w początkowych stadiach 90% jest całkowicie bezobjawowych i pojawia się na tle poważnej zmiany organicznej tkanek serca. Jest to całkowicie niemożliwe do wyleczenia, ale w 85% przypadków można znacznie poprawić rokowanie i przedłużyć życie pacjenta (10 lat dla 70% osób operowanych z powodu zwężenia aorty).

Umiarkowane wrodzone wady serca są skutecznie wyleczone w 85% metod chirurgicznych, ale pacjent po operacji jest zobowiązany do przestrzegania zaleceń kardiologa po operacji.

Leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, przepisywane w celu wyeliminowania objawów niewydolności serca (duszność, zawał serca, obrzęk, zawroty głowy, ataki astmy serca).

Zabiegi chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne wrodzonych lub nabytych wad serca jest takie samo. Różnica dotyczy tylko wieku pacjentów: większość dzieci z ciężkimi patologiami działa w pierwszym roku życia, aby zapobiec rozwojowi śmiertelnych powikłań.

Pacjenci z nabytymi wadami są zwykle operowani po 40 latach, w stadiach, kiedy stan się zagraża (zwężenie zastawek lub otworów przelotowych o ponad 50%).

W przypadku połączonych imadeł metody pracy są ze sobą łączone.

Prognoza

Co to jest wada serca? Patologia, której konsekwencje będą musiały żyć do końca życia. Po każdej operacji serca konieczne jest zapobieganie infekcji (infekcyjne zapalenie wsierdzia, reumatyzm), regularne badania i obserwacja kardiologa.

W przypadku nabytych wad interwencje chirurgiczne są pokazywane na etapach, gdy zaczynają pojawiać się objawy niewydolności serca (zwężenie wlotów i naczyń od 50%). Rokowanie chorych operowanych jest znacznie polepszone: 85% żyje dłużej niż 5 lat, 70% - więcej niż 10. Należy pamiętać, że nabyte defekty zawsze rozwijają się na tle poważnych patologii sercowo-naczyniowych i zmian organicznych w tkance mięśnia sercowego (blizny, zwłóknienie).

Projekcje wrodzonych wad serca zależą od rodzaju i złożoności wady. Na przykład, po terminowej protetyce obszaru aorty podczas koarktacji, pacjenci żyją do wielkiego wieku. Tetrad Fallota (połączenie różnych wad) i innych ciężkich wrodzonych wad serca powoduje, że 50% dzieci umiera w pierwszym roku życia. Przy łagodnych defektach dzieci bezpiecznie dorastają i żyją do starości bez żadnych objawów niewydolności serca.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Oznaki i objawy choroby serca

Choroba serca to nieprawidłowość w rozwoju lub funkcjonowaniu mięśnia sercowego, naczyń krwionośnych, zastawek lub przegród. Zaburzona jest prawidłowa cyrkulacja i rozwija się niewydolność serca.

Bez terminowego leczenia takie patologie mogą być śmiertelne. Dlatego ważne jest, aby zauważyć objawy choroby serca w czasie.

Oznaki tej patologii zależą od rodzaju choroby i jej stadium. Istnieją wrodzone i nabyte choroby serca. Objawy są nieco inne, choć występują wspólne objawy.

• Wszystkie informacje na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym i NIE SĄ instrukcją działania!
• Tylko LEKARZ może dać dokładną diagnozę!
• Nalegamy, aby nie robić samouzdrawiania, ale zarejestrować się u specjalisty!
• Zdrowie dla ciebie i twojej rodziny!

Objawy kliniczne wrodzonych patologii są mniej wyraźne, a czasami są bezobjawowe. Nabyta choroba serca ma bardziej specyficzne objawy.

Manifestacja u dzieci

Ta patologia występuje nawet na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego z powodu nieprawidłowego tworzenia narządów. Teraz coraz więcej dzieci rodzi się z chorobami serca. W wielu przypadkach patologia jest diagnozowana natychmiast po urodzeniu.

Zewnętrznymi objawami wad rozwojowych są szmery w sercu, duszność i blady lub niebieskawy odcień warg i kończyn. Są to typowe objawy, pozostałe objawy kliniczne patologii są związane z miejscem ich lokalizacji.

Wśród wrodzonych wad serca takie są powszechne:

• zwężenie zastawki mitralnej lub aortalnej;
• patologia rozwoju przegrody międzyprzedsionkowej lub międzykomorowej;
• nieprawidłowości w rozwoju i funkcjonowaniu naczyń serca;
• Najbardziej niebezpieczną wadą wrodzoną jest tetrad Fallota, który łączy kilka poważnych patologii.

Wszystkie te anomalie rozwojowe są niebezpieczne dla życia i zdrowia dziecka, ponieważ prowadzą do upośledzenia krążenia krwi. Rozwija się niewydolność serca i głód tlenowy.

• zaburzenia rytmu serca, puls na dłoniach jest wyraźnie wyczuwalny;
• klatka piersiowa może być zdeformowana;
• spowolnienie wzrostu i rozwoju;
• niebieska lub blada skóra;
• występuje ciężka duszność i problemy z karmieniem piersią.

Zazwyczaj wada jest diagnozowana w pierwszych trzech latach życia dziecka, a leczenie odbywa się na czas. Ale patologia ma wpływ na całe przyszłe życie pacjenta.

• zmęczenie, letarg i słabość;
• częste omdlenia;
• skóra dziecka jest blada, może stać się niebieska w okolicach warg i kończyn;
• ciśnienie krwi jest niestabilne;
• często występuje obrzęk;
• zmniejszona odporność i częste przeziębienia;
• duszność pojawia się przy najmniejszym wysiłku fizycznym;
• kończyny są zimne i często stają się niebieskie.

Większość objawów klinicznych występuje w przypadku złożonej choroby serca.

W niektórych przypadkach może przebiegać prawie niezauważalnie i można go zdiagnozować tylko w wieku dorosłym.

Objawy choroby serca według typu

Najczęściej takie patologie powstają z powodu nieprawidłowości aorty lub zastawki mitralnej łączącej duże naczynia serca. Choroby serca mogą rozwinąć się z powodu miażdżycy, choroby wieńcowej, nadciśnienia i innych chorób.

Sposoby leczenia i diagnozy wypadnięcia zastawki mitralnej 1 stopień opisano poniżej.

W zależności od lokalizacji patologii i jej cech, możliwe są różne objawy kliniczne:

Choroba zmienia kształt zastawki i zakłóca jej normalne funkcjonowanie. Czasami ta anomalia rozwija się w rozwoju płodu. Zawór ma kształt lejka, a cyrkulacja jest zakłócona.

Lecz w odpowiednim czasie pacjent może prowadzić normalne życie.

Martwi się tylko o te objawy:

• tachykardia lub arytmia, mogą nawet wystąpić przerwy w pracy serca;
• opóźnienie pulsu na lewej ręce w porównaniu z prawą;
• ból w klatce piersiowej;
• suchy kaszel;
• trudności w oddychaniu.

Gdy pierwszy stopień uszkodzenia zastawki, objawy te są obserwowane tylko podczas ćwiczeń. W ciężkich przypadkach i przy niewłaściwym leczeniu czują się nawet w spoczynku.

Może również wystąpić uszkodzenie płuc, które objawia się silnym kaszlem, często krwią, możliwy jest obrzęk.

Dlatego osoba odczuwa objawy głodu tlenowego:

• częste bóle głowy;
• słabość prowadząca do utraty świadomości;
• może czuć zawroty głowy;
• poczuć szum w uszach;
• wzrok może się pogorszyć;
• ciśnienie jest często zmniejszane;
• skóra staje się blada.

Z powodu nieprawidłowej pracy serca następuje szybki puls i duszność. U podstawy paznokcia znajduje się tak zwany puls Quincke.

Jednak najbardziej charakterystycznym objawem choroby zastawki aortalnej jest tak zwany zespół Landolfiego. Charakteryzuje się tym, że uczniowie pacjenta reagują na bicie serca. Kiedy krew jest uwalniana, zwężają się, a kiedy mięsień sercowy jest rozluźniony, rozszerza się.

Dzięki tej patologii szybko postępują zmiany w mięśniu sercowym i rozwija się niewydolność serca.

Ta anomalia może być spowodowana patologią samego zastawki z powodu nieprawidłowości w rozwoju wewnątrzmacicznym lub z powodu reumatoidalnego zapalenia wsierdzia.

Zdarza się, że zakryty otwór jest większy niż rozmiar klap. Wszystko to prowadzi do tego, że krew przepływa z powrotem do lewego przedsionka.

Główne objawy kliniczne patologii są podobne do objawów wszystkich chorób układu krążenia:

• ciężkość i ból w klatce piersiowej;
• duszność i trudności w oddychaniu;
• zaburzenie rytmu serca;
• słabość i zmęczenie.

Istnieją jednak specyficzne objawy spowodowane niewydolnością zastawki mitralnej:

• niebieskie usta i policzki;
• obrzęk żył szyi;
• charakterystyczny drżący dźwięk podczas bicia serca - nazywa się to „mruczeniem kota”;
• w niektórych przypadkach z powodu upośledzonego krążenia krwi zwiększa wątrobę.

Prowadzi to do następujących symptomów:

• puls osłabia się i staje się rzadki;
• górne ciśnienie zmniejsza się, dzięki czemu istnieje mała różnica między indeksami skurczowymi i rozkurczowymi;
• skóra staje się blada;
• zawroty głowy i omdlenia;
• często ból głowy;
• leżąc po lewej stronie odczuwalne są drżenia w sercu.

I oczywiście, jak w przypadku wszystkich wad serca, pacjent martwi się o ból za mostkiem. Kiedy zwężenie ujścia aorty, są napadowe, często bardzo silne.

Wada ta wyraża się w zastoju krwi żylnej, co powoduje następujące objawy:

• ciężki obrzęk;
• zatrzymanie płynów w wątrobie;
• uczucie ciężkości brzucha z powodu przepełnienia naczyń krwionośnych w jamie brzusznej;
• zwiększona częstość akcji serca i niższe ciśnienie krwi.

Spośród objawów, które są wspólne dla wszystkich wad serca, możemy zauważyć niebieską skórę, duszność i silne osłabienie.

Jak określić nabytą formę patologii

Po urazach, chorobach zakaźnych i zapalnych, reumatoidalnym zapaleniu wsierdzia, a także w ciężkim nadciśnieniu tętniczym lub chorobie wieńcowej, choroba serca często występuje u dorosłych. W tym przypadku może mieć wpływ na jeden lub kilka zastawek, rozwija się zwężenie aorty i patologia przegród wewnątrzsercowych.

Przy najmniejszym podejrzeniu choroby serca należy udać się do lekarza. Ponieważ wiele objawów anomalii zastawek i naczyń jest podobnych do manifestacji dusznicy bolesnej, konieczne jest przeprowadzenie badania.

Lekarz przepisuje elektrokardiogram, prześwietlenie serca, rezonans magnetyczny i echokardiogram. Badania krwi są wykonywane w celu określenia poziomu cukru we krwi i cholesterolu. Głównym objawem występku podczas badania zewnętrznego będzie szmer serca.

Aby rozpocząć leczenie na czas, musisz znać objawy nabytej choroby serca:

• zmęczenie, omdlenia, bóle głowy;
• trudności w oddychaniu, duszność, kaszel, nawet obrzęk płuc;
• szybkie bicie serca, zaburzenie jego rytmu i zmiana położenia pulsacji;
• ból w sercu - ostry lub naciskający;
• niebieska skóra z powodu zastoju krwi;
• wzrost tętnic szyjnych i podobojczykowych, obrzęk żył w szyi;
• rozwój nadciśnienia;
• obrzęk, powiększona wątroba i uczucie ciężkości w żołądku.

Bardzo ważne jest regularne badanie przez lekarza, zwłaszcza gdy pojawiają się objawy niewydolności serca.

Często choroba rozwija się stopniowo, nabierając formy przewlekłej. Przy nieznacznym uszkodzeniu jednego zaworu defekt nie może się ujawnić przez długi czas. W tym przypadku samopoczucie pacjenta stale się pogarsza, rozwija się niewydolność serca, która jest widoczna początkowo tylko podczas ćwiczeń.

Spośród nabytych wad serca częstsza jest patologia aorty. Wynika to z niewłaściwego stylu życia i odżywiania. Wpływa najczęściej na usta aorty u osób starszych, co wyraża się w postępującej niewydolności serca. Pacjent doświadcza napadowego bólu serca, duszności, osłabienia.

Taka nabyta choroba serca, jako patologia zastawki mitralnej, występuje częściej wśród młodych ludzi. W tym przypadku występują objawy takie jak duszność i kołatanie serca podczas jakiegokolwiek wysiłku fizycznego, niewydolności płucnej, bladości skóry i niebieskich warg.

W tym artykule eksperci opiszą hipoplazję lewego serca.

Z tego artykułu dowiesz się, jak rozpoznać chorobę serca u noworodków.

Często zdarza się, że pacjenci chodzą do lekarza, gdy choroba serca jest już poważnie manifestowana. W początkowej fazie patolodzy czasami nie zwracają uwagi na objawy kliniczne.

Ale dla pozytywnej prognozy leczenia konieczne jest jak najszybsze rozpoznanie choroby.