Cechy bradykardii u dzieci i jakie jest jej niebezpieczeństwo?

Bradykardia u dzieci jest objawem mówiącym o spadku częstości akcji serca poniżej normy wieku.

Ponadto charakterystyczna jest paradoksalna reakcja na wysiłek fizyczny: jeśli fizjologiczny mechanizm adaptacji zapewnia osobie zwiększoną częstotliwość skurczów serca na tle obciążenia, a następnie bradykardię u dzieci, wręcz przeciwnie, rytm zwalnia.

Jaki powinien być puls dziecka?

Tętno w każdym wieku zależy od fizjologicznych cech rosnącego organizmu, poziomu hormonów, rozwoju mięśnia sercowego, sprawności.

• U noworodka bradykardia jest uważana za rytm mniejszy niż 100 na minutę przez dziesięć sekund.
• U dzieci w wieku przedszkolnym - mniej niż 70-80 lat.
• Począwszy od szóstego roku życia, młodzież ma taki sam standard jak dorośli - mniej niż 60 uderzeń na minutę.

W pierwszych dniach życia, badając dzieci, kierują się wskaźnikiem 90 - dla wcześniaków, 80 - dla niemowląt pełnoletnich jako dolną akceptowalną granicą normy.

Powody

Badanie przyczyn spadku rytmu wykazało zależność od:

• wrodzona choroba serca;
• choroby zakaźne (grypa, szkarłatna gorączka);
• objawy patologii układu hormonalnego (otyłość, niska czynność tarczycy);
• patologia układu nerwowego (konsekwencje urazów czaszki, zapalenie opon mózgowych, guzy mózgu, stany podobne do nerwic);
• zatrucie domowe (detergenty i środki czyszczące, rozpuszczalniki, nikotyna w zadymionym pomieszczeniu);
• przedawkowanie i zatrucie lekami zawierającymi atropinę, glikozydy nasercowe (dotyczy to również stosowania leków pomagających kobiecie porodowej, mogą powodować toksyczność dla płodu).

Cechy wieku

Przyczyny u niemowląt są często związane z urazami porodowymi mózgu, co prowadzi do upośledzenia krążenia mózgowego i niedotlenienia. Bradykardia u noworodków może wystąpić z powodu hipotermii, głodu we śnie.

Narastające dziecko może rozwinąć dysonans między tempem wzrostu serca, dużymi naczyniami i hormonami. Najbardziej narażona jest tarczyca.

Uczniowie są związani ze stresem psychicznym i fizycznym. Nie każdy może to zrobić. Szybki wzrost szkieletu i mięśni powoduje napięcie dla układu nerwowego i hormonalnego, które zwiększa się w okresie dojrzewania. Nastolatki mają nerwice.

Co dzieje się w rzadkim rytmie

Bradykardia w okresie noworodkowym jest szczególnie niebezpieczna. Niewystarczająca ilość uderzeń serca zakłóca krążenie krwi w tkankach i narządach. Niedokrwienie jest spowodowane. Prowadzi to do rozwoju różnych chorób.

Zakłócenie normalnej adaptacyjnej odpowiedzi na obciążenie uniemożliwia pełny rozwój, utrudnia mobilność dziecka, a później przejawia się adynamia.

Objawy kliniczne

Noworodki muszą zostać zbadane przez lekarza na oddziale położniczym. Pediatrzy prowadzą regularne monitorowanie rozwoju dzieci. Objawy bradykardii powinny być zauważone najpierw przez uważnych rodziców, jeśli dziecko jest senne, nieaktywne. Czasami nauczyciele zabierają lekarza do dzieci w wieku szkolnym.

Najczęściej dzieci nie narzekają na nic. Rzadko w starszym wieku rozmawiaj o bólu w sercu. Obserwując dziecko można zauważyć:

• ogólna słabość;
• zwiększone zmęczenie na lekcjach wychowania fizycznego;
• słaby apetyt;
• zmniejszona uwaga;
• duszność przy wysiłku.

Najpoważniejsze objawy to zawroty głowy i nagły blad.

Odmiany bradykardii

U dzieci występują trzy rodzaje rzadkich pulsów:

• bezwzględna bradykardia - nie zależy od zewnętrznych podrażnień, jest stała;
• względny - wykryty w pewnych warunkach ciała dziecka (podwyższona temperatura ciała);
• umiarkowana bradykardia - związana z podrażnieniem, ale zmiany w częstoskurczu (na przykład, w zimnie, puls zmniejsza się, ale podczas wydechu staje się częstszy).

Jak postawić diagnozę

Bradykardia jest wykrywana podczas obliczania tętna w tle osłuchiwania dziecka. Aby wyjaśnić naturę powolnego rytmu, diagnoza wymaga pełnego badania przez kardiologa dziecięcego. Odbywają się:

• Badanie EKG;
• jeśli to konieczne, monitorowanie Holtera w ciągu dnia;
• używał EKG z testami stresu (zwykle 20 przysiadów);
• na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej widać zmianę wielkości serca, oznaki stagnacji;
• USG serca pomaga zidentyfikować minimalne zaburzenia krążenia, wady mięśni i zastawki serca;
• elektrolity we krwi dziecka są koniecznie badane;
• konsultacja z endokrynologiem jest niezbędna do określenia stanu funkcjonalnego tarczycy;
• badanie przez neurologa może ujawnić przyczyny nerwicy.

Wnioski EKG

Znaki EKG są rozróżniane:

• bradykardia zatokowa - związana ze zwiększoną aktywnością nerwu błędnego, impuls przechodzi wzdłuż właściwej ścieżki i nie zakłóca obrazu kompleksów serca;
• odmiana heterotopowa - rzadko diagnozowana, związana z blokowaniem impulsów przez inne poziomy przewodnictwa;
• blok serca - nie wszystkie impulsy docierają do węzła zatokowego do komór, częstotliwość zmniejsza się do 40 i poniżej.

Ataki nieprzytomności są związane z poważną blokadą.

Leczenie

W dziale dla noworodków w wykrywaniu bradykardii u dziecka należy przeprowadzić dodatkowe badania w celu wyjaśnienia przyczyn. Dziecko stale potrzebuje kontroli.

W przypadku wykrycia wrodzonej wady serca związanej z bradykardią konieczne jest skonsultowanie się z chirurgiem serca w celu uzyskania porady na temat potrzeby operacji.

Krople dożylnych leków podaje się w celu utrzymania prawidłowego rytmu.

Starszym dzieciom zaleca się leczenie nalewką z żeń-szenia, eleutherokoków lub leków. Dawkowanie oblicza się według wieku i wagi. Niezależnie, aby zwiększyć lub anulować lek przepisany przez lekarza nie może.

Dzieci z bradykardią powinny podawać orzechy, mocną herbatę z cytryną, jarmuż morski w diecie.

Przy utrzymującej się znacznej bradykardii może być konieczny rozrusznik serca.

Stosunek do wychowania fizycznego

Sport nie jest przeciwwskazany u dzieci z bradykardią. Konieczne jest wybranie najbardziej spokojnych rodzajów ćwiczeń. Niezalecane podnoszenie ciężarów, wszelkiego rodzaju zapasy, wyczerpujący trening. Pływanie jest odpowiednie.

Dziecko może być uczone wykonywania porannych ćwiczeń, a następnie zabiegów wodnych (natryski, wylewanie). Przydatne spacery i opalanie.

Rodzice nie powinni wpadać w panikę. Bradykardia może zniknąć wraz z wiekiem. Spędź więcej czasu ze swoim dzieckiem. Twój spokój umysłu pomoże twojemu dziecku w zdrowiu.

Bradykardia (niski puls) u dzieci i dorosłych: rodzaje, występowanie, objawy, diagnoza, leczenie

Zakłócenie tworzenia i przewodzenia tętna w sercu prowadzi do różnego rodzaju arytmii. Jednym z nich jest bradykardia - spadek częstości akcji serca związany z naruszeniem automatyzmu w węźle zatokowym. Bradykardia charakteryzuje się rzadką liczbą skurczów mięśnia sercowego (mniej niż 50 na minutę u dorosłych, 70-80 w dzieciństwie i okresie dojrzewania oraz mniej niż 100 u niemowląt).

Rodzaje bradykardii i jej przyczyny

Bradykardia fizjologiczna

Zmniejszenie tętna jest często obserwowane u całkowicie zdrowych osób, na przykład u sportowców lub osób wykonujących fizyczną pracę. Liczba skurczów mięśnia sercowego u nich może spaść do 40-50 na minutę przy całkowitym braku objawów, takich jak trudności w oddychaniu, dyskomfort w klatce piersiowej, omdlenia, zawroty głowy i osłabienie, co wskazuje na patologię aktywności serca. Ten typ bradykardii nazywany jest fizjologicznym. U niektórych ludzi występuje w nocy w stanie spoczynku, ale nie prowadzi to do negatywnych konsekwencji, ponieważ podczas nocnego snu zapotrzebowanie na tlen zmniejsza się.

Jeden z najważniejszych przypadków fizjologicznej bradykardii zaobserwowano u rowerzysty Miguela Induraina u szczytu kariery. Ze względu na nadmierny rozwój układu sercowo-naczyniowego puls sportowca w spoczynku wynosił 28 uderzeń na minutę. Jednocześnie objętość jego płuc osiągnęła 8 litrów (dla przeciętnej osoby - 3,5 - 4,5 litra), a krążenie krwi umożliwiło pompowanie do 7 litrów krwi na minutę w całym organizmie (dla przeciętnych ludzi średnio 3-4 litry dla swoich kolegów -kolory 5-6 litrów).

Główne przyczyny fizjologicznej bradykardii u osób uprawiających sport i prowadzących aktywny tryb życia są związane ze zwiększoną funkcjonalnością ich układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, które zapewniają mózgowi wystarczającą ilość tlenu, nawet przy rzadkich częstościach akcji serca. Często fizjologiczna bradykardia występuje, gdy człowiek jest bardzo zmęczony, wpada w stresującą sytuację, jest przeziębiony przez długi czas lub w warunkach wysokiej wilgotności i temperatury, na przykład w saunie lub łaźni parowej. Może to być spowodowane naciskiem ściśle przywiązanego krawata na gardło (zatokę szyjną) lub kołnierza zbyt ciasno przylegającego do szyi. Bradykardia fizjologiczna nie stanowi zagrożenia dla zdrowia ludzkiego, ponieważ nie prowadzi do zmniejszenia dopływu krwi do mózgu i innych narządów. Nie ma potrzeby leczenia tego typu bradykardii.

Patologiczna bradykardia

Przy różnych zmianach w przewodnictwie mięśnia sercowego dochodzi do patologicznego typu bradykardii, który zwykle dzieli się na dwa typy.

Bradykardia w hamowaniu aktywności rozrusznika serca

Pojawienie się pierwszego typu bradykardii zatokowej (zatokowej), która przyczynia się do zahamowania aktywności rozrusznika serca. Jest to spowodowane spadkiem tonu podziału sympatycznego lub wzrostem pobudzenia nerwu błędnego pod wpływem czynników humoralnych, w tym nadmiaru krwi z wysokimi kwasami żółciowymi, niewystarczającą ilością hormonów wytwarzanych przez tarczycę (niedoczynność tarczycy).

Warunkiem pojawienia się tego typu bradykardii często stają się czynniki nerwu błędnego (neurogennego), które obejmują:

• Naturalne starzenie się ciała;
• Naruszenia systemu wegetatywno-naczyniowego;
• Różne nerwice;
• Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe skutkujące udarem (krwotok mózgowy);
• Guzy mózgu;
• Wpływ leków stosowanych w eliminacji objawów nadciśnienia i chorób serca (pilokarpina, beta-blokery, glikozydy nasercowe itp.);
• Obrzęk śluzowy;
• Zaburzenie równowagi elektrolitowej (nadmiar potasu we krwi);
• Niektóre choroby zakaźne.

Bradykardia spowodowana blokadą serca

Ten typ bradykardii zatokowej może być spowodowany przez różne typy bloków serca:

1. Blokada zaszpikowa - upośledzone przewodzenie impulsów w przedsionkach. Charakteryzuje się przewodzeniem od węzła zatokowego do mięśnia sercowego w czasie.
2. Blok przedsionkowo-komorowy (naruszenie przejścia tętna przez komory), podczas którego spada część skurczów komorowych (ich liczbę można zmniejszyć do 40 na minutę). Istnieją trzy stopnie dotkliwości. Dla pierwszego (najłatwiejszego) stopnia charakterystyczne jest powolne przewodzenie impulsowe z przedsionków do komór. Przy drugim (średnim) stopniu nasilenia część impulsów przestaje docierać do komór. Trzeci stopień charakteryzuje się zmniejszeniem liczby skurczów komór ze względu na fakt, że nie wszystkie impulsy docierają do nich.

Bradykardia zatokowa często występuje w postaci przewlekłej (pozakomórkowej). Ale może również mieć ostry (wewnątrzsercowy) przebieg, który jest spowodowany zapaleniem mięśnia sercowego, miażdżycą po zawale, ostrym zawałem mięśnia sercowego.

Objawy kliniczne bradykardii

Fizjologiczne pojawienie się tej choroby nie ma wyraźnych objawów klinicznych. Główne objawy bradykardii występują w postaciach przewlekłych.

• Są to zawroty głowy i osłabienie, rzadki rytm serca i uczucie, że serce zatrzymuje się, problemy ze snem i pamięć.
• W przypadku ostrej postaci ciężkiej bradykardii spowodowanej blokadą zatokowo-gardłową stwierdza się niewydolność serca, której towarzyszą pół-walki i dusznica bolesna. W ciężkich przypadkach osoba może stracić przytomność. W tym samym czasie jego oddech jest zakłócony i występują drgawki. Warunek ten nazywany jest atakiem MAS (po pierwszych literach nazwisk lekarzy, którzy pracowali nad ich badaniem zespołu Morgagniego - Adams - Stokes). Jest to spowodowane zmniejszeniem podaży tlenu do mózgu (niedotlenienie).
• Wraz ze znacznym spowolnieniem skurczów komorowych (blok przedsionkowo-komorowy), dopływ krwi do mózgu jest osłabiony. Może to powodować ogólny niepokój i nagłe silne zawroty głowy, lekkie zaciemnienie. Wraz ze wzrostem przerwy między uderzeniami serca do 15 sekund może nastąpić całkowita utrata przytomności lub atak MAS. Czasami powoduje zatrzymanie akcji serca, co może spowodować nagłą śmierć.

Wykonuje się wstrzyknięcie atropiny, aby zidentyfikować przyczynę zmniejszenia liczby uderzeń serca, składnika funkcjonalnego lub blokady serca. W fizjologicznej bradykardii procedura ta normalizuje liczbę uderzeń serca. Brak efektu oznacza, że ​​przyczyną choroby jest patologiczne upośledzenie przewodnictwa tętna.

Terapia bradykardią

Leczenie bradykardii przeprowadza się tylko z wyraźnymi objawami klinicznymi i wyraźnym naruszeniem procesu hemodynamicznego. Jeśli liczba ludzkich uderzeń serca zostanie zmniejszona do 40 na minutę i obserwuje się częste omdlenia, stosuje się jeden z następujących leków:

1. Atropina - co 3 godziny dożylnie (2 mg) lub podskórnie (0,5 do 1,0 mg);
2. Izadrin - w roztworze glukozy (5%) przez kroplówkę dożylną (2 ml na 0,5 l);
3. Izoproterenol - podawanie infuzyjne (kroplówki) (do 4 mg);
4. Alupente (10 mg leku na 500 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu) - metodą dożylnej kroplówki lub ośmiokrotnym podawaniem doustnym 20 mg;
5. Leki belladonny w leczeniu bradykardii, która przebiega bez objawów.
6. Wyciąg z żeń-szenia lub Eleutherococcus (dawkowanie określa lekarz dla każdego konkretnego pacjenta);
7. Jeśli występuje nadwrażliwość lub istnieją przeciwwskazania do stosowania Isadrin lub Atropiny, zaleca się stosowanie tabletek chlorowodorku efedryny lub bromku ipratropium.

Ostra postać bradykardii spowodowana zaburzeniami przewodzenia impulsów wymaga pilnej hospitalizacji i leczenia szpitalnego, mającego na celu wyeliminowanie głównych przyczyn spadku częstości akcji serca. Jeśli bradykardia jest związana z naturalnym starzeniem się ciała pacjenta (po 55-60 latach, zaczynają się nieodwracalne procesy) lub terapią lekami, była nieskuteczna, pacjentowi zalecana jest stymulacja (wszczepienie specjalnego urządzenia pod skórę pacjenta, które normalizuje liczbę uderzeń serca). Konsultacja z kardiochirurgiem jest obowiązkowa dla pacjentów, u których bradykardii towarzyszą ataki MAS (omdlenia). Ich główne niebezpieczeństwo polega na tym, że podczas omdlenia zwiększa ryzyko zatrzymania krążenia.

Tradycyjna medycyna w leczeniu bradykardii

Dobrym dodatkiem do podstawowej terapii farmakologicznej w przypadku bradykardii jest leczenie środków ludowych. Zawiera następujące przepisy:

Rzodkiewka i miód

Dobrze pomaga przyspieszyć bicie serca rzodkiewki z miodem. Do przygotowania tego narzędzia konieczne jest przecięcie góry rzodkiewki. Zrób wnękę, usuwając część miazgi łyżką. Wypełnij go miodem i zostaw na noc. Następnego dnia użyj powstałego syropu w ciągu dnia, podzielonego na trzy dawki.

Orzechy włoskie

Orzechy włoskie są sprawdzonym lekiem w leczeniu wielu chorób serca, w tym bradykardii. Weź funt oczyszczonych ziaren, wymieszaj je ze szklanką cukru i taką samą ilością oleju sezamowego. Wlać 4 litry przegotowanej wody do 4 litrów przegotowanej wody. Wszystkie powstałe komponenty są mieszane. Weź mieszaninę 30 minut przed posiłkiem 3 razy dziennie w łyżce stołowej.

Cytryna i czosnek

Cytryna i czosnek są najskuteczniejszymi metodami leczenia bradykardii. Z 10 soków z cytryny. Zmiel i dodaj 10 główek czosnku. Wszystkie składniki wlać litr świeżego miodu. Zaparzaj przez 10 dni, trząść codziennie. Weź na pusty żołądek 4 łyżeczki, rozpuszczając każdą porcję przez co najmniej minutę.

Pędy sosny

Nalewka alkoholowa młodych pędów sosny wierzchołkowej. Do jego przygotowania pobiera się 70 gałęzi i podaje w słońcu w 300 ml wódki na 10 dni. Dawkowanie na dawkę - 20 kropli.

Odwar z dzikiej róży

Weź 10 dużych jagód i zagotuj w 400 ml wody (około 15 minut). Odcedź schłodzony bulion, wcieraj jagody w sito, wymieszaj z trzema łyżeczkami miodu. Zażywaj codziennie przed każdym posiłkiem na pół szklanki, aż do całkowitego zniknięcia wszystkich objawów bradykardii.

Diagnoza bradykardii zatokowej

Bradykardia jest zwykle diagnozowana już w gabinecie lekarskim podczas przesłuchania.

• Podczas słuchania przedsionków głuchy dźwięk jest wyraźnie odczuwalny podczas pauzy dystolicznej. Nazywa się je „echo skurczowe”.
• Co 5–10 uderzeń na górze słychać pierwszy ton o wysokim poziomie głośności. Nazywa się „ton armatni Strazhesko”. Jest to spowodowane dźwiękiem nagłego napięcia zastawek zaworów przedsionkowo-komorowych przy jednoczesnym zmniejszeniu komór, które były w stanie rozluźnionym przed skurczem przedsionków. Jest to główny dowód obecności całkowitego bloku przedsionkowo-komorowego.

Aby potwierdzić diagnozę, zaplanowano EKG. Pokazuje to:

• Podczas bloku zatokowo-ścięgnistego bradykardia zatokowa charakteryzuje się niestabilnością rytmu, ale w EKG wykrywany jest tylko spadek rytmu, zęby pozostają w normalnym, niezdeformowanym stanie.
• Bradykardia zatokowa spowodowana blokiem przedsionkowo-komorowym w EKG jest następująca:
  1. pobudzenie komór i przedsionków występuje niezależnie od siebie.
  2. częstotliwość skurczów przedsionków jest zwiększona, ale występuje w prawidłowym rytmie, jak wskazuje amplituda fali P ekstrasystolu, jest zmniejszona;
  3. liczba skurczów komorowych jest zmniejszona, na co wskazuje tworzenie się spiczastej fali T o większej wysokości, w niektórych przypadkach o wartości ujemnej;
  4. amplituda QRS ekstrasystycznego kompleksu komorowego - wzrasta;
  5. część kompleksów komorowych wypada.

Oznacza to zmniejszenie liczby skurczów komorowych. Z gwałtownym spadkiem częstości akcji serca (do 40 uderzeń / min) co drugi kompleks komorowy może wypaść. W tym przypadku nie słychać „Strazhesko's gun tone”. W łagodniejszych postaciach wypada co piąty skurcz komorowy. Bradykardia jest chorobą przejściową. Oznacza to, że można go wykryć tylko wtedy, gdy tętno pacjenta jest wyraźnie zmniejszone w czasie usuwania EKG. Dlatego lekarze przed leczeniem bradykardii prowadzą monitorowanie Holtera (kontrolę) czynności funkcjonalnej serca. Przenośny elektrokardiograf, który monitoruje pracę mięśnia sercowego pacjenta w codziennych warunkach, jest instalowany dla pacjenta. Monitorowanie odbywa się zwykle w ciągu dnia lub kilku dni.

Jak zwiększyć puls w bradykardii?

Jeśli dana osoba ma ostre zawroty głowy lub inne złe samopoczucie, wskazujące na bradykardię, konieczne jest zmierzenie tętna. Taka funkcja jest dostępna we wszystkich nowoczesnych tonometrach. Z gwałtownym spadkiem tętna (mniej niż 40 na minutę) musisz wypić filiżankę kawy lub gorącą herbatę. Zawarta w nich kofeina zacznie działać po pierwszych łykach. Wzmocnienie wpływu tych napojów można dodać do nich kilka kropli (od 10 do 15) nalewek farmaceutycznych Eleutherococcus, belladonna lub żeń-szenia. Aby zwiększyć puls w bradykardii pomoże gorąca kąpiel, trochę joggingu lub ćwiczenia, masaż. Ale użycie tych technik w celu zwiększenia pulsu może być jedynie fizjologiczną bradykardią, gdy nie ma przeciwwskazań medycznych. Leki na leki są zalecane do stosowania zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, przestrzegając przepisanej dawki, ponieważ jej nadmiar może spowodować gwałtowny wzrost ciśnienia krwi. Niektórzy uważają, że krople Zeleniny są jednym ze skutecznych szybko działających leków. Jednakże lek ten ma właściwości koronujące, co prowadzi do spowolnienia rytmu, dlatego krople Zeleniny są bardziej odpowiednie do takich zaburzeń rytmu jak tachykardia. Jest to preparat na bazie ekstraktów roślinnych z belladonny, waleriany, konwalii i mentolu. Ale mogą powodować niepożądane skutki uboczne w postaci apatii i letargu. Gdy bradykardia ze zmniejszeniem częstości akcji serca do 35 uderzeń na minutę, nie zaleca się przyjmowania leku w domu, ponieważ może to zagrażać życiu. Osoba ze złamanym biciem serca musi otrzymać niezbędną pomoc i natychmiast wezwać „pogotowie”.

Wideo: opinia lekarza o pulsie niebezpiecznym dla zdrowia

Jak udzielić pierwszej pomocy?

Z ostrym spadkiem tętna w bradykardii, gdy osoba jest w stanie bliskiego omdlenia lub zemdlenia, powinna otrzymać pierwszą pomoc, która wygląda następująco:

• Jeśli pacjent upadł na podłogę, należy go odwrócić na plecach, unieść nogi, podłożyć poduszkę pod sofę lub poduszkę. Sytuacja ta jest pożądana, aby utrzymać aż do przybycia lekarzy, których wezwanie nie może być odroczone. Osoba przytomna powinna być również położona na płaskiej powierzchni, a jego nogi powinny być uniesione.
• Uwolnij oddech, odkręcając górny guzik koszuli i rozluźniając pasek.
• Jeśli stracisz przytomność, spróbuj ożywić osobę, uderzając go w policzki. Jeśli to nie pomoże, posyp twarz wodą.
• Z głębokim omdleniem osoba może ożywić osobę poprzez wdychanie ostrych produktów zapachowych (ocet, amoniak). Należy jednak pamiętać, że amoniak (i ​​ocet) powinien być traktowany bardzo ostrożnie, ponieważ przy zbliżeniu do przewodów nosowych może powodować silny skurcz oskrzeli, aż do zaprzestania oddychania.
• Jeśli omdlenie jest opóźnione i żaden z powyższych środków nie pomaga, należy zachować ostrożność, aby uniknąć przechłodzenia pacjenta. Aby to zrobić, jego ciało jest pokryte podgrzewaczami ciepłej wody.

• Po powrocie pacjenta do świadomości należy zmierzyć jego puls.
• Jeśli wiesz, jakich leków używa, powinieneś dać mu pić.
• Załoga karetki, która przybyła, musi szczegółowo opisać wszystkie podjęte działania.
• Nawet przy umiejętnościach wstrzykiwania lepiej nie angażować się w leczenie samodzielnie. Takie leki, jak mezaton, atropina, które powodują zwiększenie tętna, raczej nie będą obecne w apteczce pierwszej osoby, lecz są wydawane tylko na receptę. Jednak w przypadku długotrwałego przebiegu choroby są one nadal przepisywane pacjentowi, po poinformowaniu krewnych o środkach ostrożności.

Bradykardia w dzieciństwie

Bradykardia zatokowa występuje często w dzieciństwie. Jego etiologia, objawy kliniczne i przebieg są podobne do przebiegu i objawów choroby dorosłych. Różnica polega na tym, że rozpoznanie bradykardii u dziecka w wieku powyżej 6 lat jest wykonywane przy zmniejszonym pulsie do 70-80 uderzeń na minutę. Przyczyna bradykardii u dzieci jest zasadniczo taka sama jak u dorosłych: zwiększona pobudliwość nerwu błędnego, skutki hipoksemii, różne infekcje i zatrucie organizmu. U młodzieży przyczyną bradykardii może być opóźnienie w rozwoju układu sercowo-naczyniowego z powodu szybkiego wzrostu innych narządów i zaburzeń metabolizmu. Należy zauważyć, że bradykardia w dzieciństwie jest bardzo często odpowiedzią organizmu na zimno, upał, strach lub przepracowanie. Czasami zdarza się, że dziecko mdleje na pierwszej linii szkolnej w swoim życiu. Większość dzieci ma umiarkowaną bradykardię zatokową podczas nocnego snu lub głębokiego oddechu. W wielu rodzinach bradykardia jest chorobą dziedziczną, która towarzyszy wrodzonej chorobie serca. Dzieci w większości przypadków nie zauważają bradykardii, zwłaszcza jeśli nie ma to znaczącego wpływu na objętość przenoszonej krwi. Pierwsze objawy pojawiają się, gdy przepływ krwi jest zaburzony i związany z tym niedoborem tlenu w mózgu. Obejmują one:

• Zadyszka podczas chodzenia i wykonywania ćwiczeń na lekcjach wychowania fizycznego;
• Zawroty głowy;
• Ból głowy i ból serca;
• Zwiększona potliwość;
• Ogólna słabość;
• Zmniejszony apetyt.

Gdy objawy te pojawiają się u dziecka, należy wykonać EKG. Gdy bradykardia zatokowa na kardiogramie wyraźnie pokazuje, że rytm zatokowy jest spowolniony. Wskazuje na to zmniejszona wysokość zębów P, podczas gdy ich amplituda jest nieznacznie powiększona. Zęby, przeciwnie, wyższe, o szerokiej amplitudzie. Przedział QRS zespołu komorowego jest również wydłużony. Zwiększono również przedział P - Q wskazujący czas trwania impulsu.

Normalny rytm zatokowy (po lewej) i bradykardia (po prawej)

W leczeniu bradykardii u dzieci przepisywane są leki, które pomagają poprawić metabolizm węglowodanów, wspomagają prawidłową równowagę elektrolitową i poprawiają dopływ tlenu do mózgu. Ponadto leczenie podstawowej choroby, powodujące powolny puls. Zaleca się przyjmowanie specjalnych kompleksów witaminowych, wchodzenie w dietę z oliwek lub oleju sezamowego, jarmuż morski. W niektórych przypadkach bradykardia u dzieci idzie w parze z wiekiem.

Bradykardia płodowa

Poziom rozwoju współczesnej medycyny pozwala nam badać zdrowie dziecka, gdy jest jeszcze w łonie matki. Sposób, w jaki dziecko czuje, zależy od tętna. Normalnie waha się od 120 do 160 uderzeń na minutę. Ten wskaźnik aktywności życiowej zarodka jest sprawdzany przy każdej planowanej wizycie kobiety na konsultację ginekologiczną, począwszy od ośmiu tygodni ciąży. Przy normalnym rozwoju wystarczy słyszenie tonu serca za pomocą zwykłego stetoskopu. Ale jeśli lekarz ujawni spadek częstości akcji serca, wówczas przyszła mama zostaje wysłana na dodatkowe badanie: wykonuje się CTG (kardiotokogram płodowy), przez który sprawdza się przewodnictwo mięśnia sercowego zarodka, jego pobudliwość i kurczliwość lub badanie dopplerowskie. Zmniejszenie pulsu płodu do 110 uderzeń na minutę nazywa się bradykardią podstawną. Może to być spowodowane uciskiem głowy płodu, hipotonią matki i wieloma innymi przyczynami. Ten rodzaj bradykardii nie jest niebezpieczny dla zdrowia dziecka. Ale przyszła mama musi zadbać o wyeliminowanie przyczyn, które spowodowały, że bicie serca dziecka powróciło do normy. Spowolnienie bradykardii u płodu jest znacznie bardziej niebezpieczne, gdy tętno jest mniejsze niż 90 uderzeń na minutę. Wskazuje to na cierpienie dziecka spowodowane głodem tlenowym (niedotlenienie płodu). Rozwija się, gdy kobieta w ciąży przyjmuje pewne rodzaje leków, gdy rozwija się u nich gestoza (późna toksykoza) lub niedokrwistość (niedobór żelaza), przedwczesne oderwanie łożyska itp.

Bradykardia płodowa może wystąpić na każdym etapie ciąży. W pierwszej połowie ciąży brak tlenu może wpływać na powstawanie narządów dziecka, powodując ich niedorozwój. W drugiej połowie głód tlenowy prowadzi do zaburzeń w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego i występowania problemów podczas porodu. Bradykardia jest niebezpieczna, ponieważ może spowodować śmierć dziecka nie tylko podczas rozwoju płodu, ale także podczas porodu (zamartwica), a nawet w pierwszych godzinach po urodzeniu.

W czasie ciąży bicie serca płodu jest sprawdzane za pomocą normalnego stetoskopu położniczego i przy użyciu dopplerometrii, która jest przepisywana nie tylko przyszłym matkom z przewlekłymi chorobami górnych dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli itp.), Cukrzycą lub zaburzeniami serca, ale także zdrowym kobietom zgodnie z protokół zarządzania ciążą. Począwszy od drugiej połowy ciąży, sama przyszła mama może ustalić, czy w pulsie dziecka występują jakiekolwiek nieprawidłowości, licząc jego ruchy. Jeśli dziecko odwraca się (porusza) w brzuchu matki, wykonując 10 lub więcej dwuminutowych serii, wszystko jest w porządku. Jeśli liczba odcinków jest mniejsza, istnieje powód, aby przejść dodatkowe badanie. W leczeniu bradykardii w płodzie leki są wprowadzane do organizmu matki. W ogólnym krwiobiegu wchodzą do układu krążenia dziecka. Jednocześnie następuje poprawa maciczno-łożyskowego przepływu krwi kobiety. Farmakoterapia prowadzona jest w oparciu o rodzaj bradykardii i jej nasilenie, zdrowie matki oczekującej, biorąc pod uwagę czas trwania ciąży. Najczęściej przepisywany zakraplacz z glukonianem wapnia, wodorowęglanem sodu, kokarboksylazą, kwasem askorbinowym i glukozą, maski tlenowe. Leki są podawane w następującej kolejności:

1. Po pierwsze, roztwory kokarboksylazy i wodorowęglanu sodu;
2. Następnie roztwór kwasu askorbinowego z glukozą;
3. Wreszcie wstrzykuje się glukonian wapnia.

Jeśli urządzenia zarejestrowały wystąpienie ostrej bradykardii w procesie porodu, wówczas atropina jest wstrzykiwana podskórnie (jeśli to możliwe) w urodzoną kobietę i dziecko.

Bradykardia u niemowląt

Bradykardia u noworodków występuje nie tylko w chorobach organicznych układu sercowo-naczyniowego. Może się rozwinąć w wyniku urazu porodowego, encefalopatii okołoporodowej, zapalenia płuc, objawów toksyczno-alergicznych, zaburzeń metabolicznych itp. Czasami tętno maleje, gdy wydychasz podczas długich spacerów w mroźne dni. To rodzaj reakcji na zimno. Ten typ choroby charakteryzuje się spadkiem częstości akcji serca do 100 uderzeń na minutę. Często bradykardia noworodków poprzedza atak bezdechu (zatrzymanie oddechu) lub w jego trakcie. Szczególnie niepokojąca jest ciężka bradykardia zatokowa u niemowlęcia z częstością akcji serca poniżej 70 uderzeń na minutę, co wskazuje na wrodzony blok serca. Pojawiają się następujące symptomy:

• Dziecko obraca się bardzo ostro, jego skóra staje się niebieskawa.

Sinica jest jednym z jasnych objawów możliwej bradykardii u noworodka.

• Przestaje się ruszać, jakby się zatrzymywał. Stanowi temu mogą towarzyszyć drgawki.
• Występują ataki bezdechu i możliwe zatrzymanie akcji serca noworodka.

Gdy pojawią się te objawy, dziecko jest badane przesiewowo, a jego układ sercowo-naczyniowy jest sprawdzany w celu zapobiegania wrodzonej chorobie serca. W przyszłości noworodek jest pod stałym nadzorem pediatry, prowadzone jest ciągłe monitorowanie pracy jego serca, w razie potrzeby wprowadzane są leki, które hamują bradykardię o znaczeniu hemodynamicznym. Prowadzone jest leczenie mające na celu wyeliminowanie chorób powodujących bradykardię. Wiele osób nie zawsze zwraca uwagę na swoje zdrowie. Nie zwracają uwagi na sygnały, które daje ciało. Przecież nawet pozornie nieszkodliwa bradykardia nocna może w końcu przerodzić się w poważniejsze zaburzenia rytmu serca. Dlatego, jeśli zauważysz, że twój puls coraz bardziej zwalnia, spróbuj spojrzeć inaczej na swój styl życia. Być może trzeba coś w tym zmienić. A wtedy twoje serce będzie zawsze działać jak zegar, dostarczając krew do mózgu i innych organów w czasie.

Przyczyny niskiego tętna u dziecka

Tętno dziecka mierzy się w celu oceny stanu jego serca i naczyń krwionośnych. Wskaźnik ten odzwierciedla normalne lub patologiczne procesy w ciele dziecka.

Należy pamiętać, że u dzieci tętno jest częstsze niż u dorosłych, a im młodsze dziecko, tym wyższa częstotliwość pulsu.

• U noworodków wskaźnik wynosi 140-160 uderzeń na minutę,
• jednoroczne dzieci - 120-125 ciosów,
• do 2 roku - 110-115 uderzeń,
• za 3 lata - 105-110 strzałów,
• a następnie do 7 lat następuje stopniowy spadek tętna do 90 uderzeń na minutę,
• w wieku 8-12 lat 80 uderzeń uważa się za normalne,
• a po 12 latach - 70 uderzeń na minutę, jak u dorosłych.

W każdym wieku, naruszając wszystkie normy u dzieci, może wystąpić znaczny spadek tętna. Jest to stan, w którym serce nie może działać w pełni i słabo dostarcza krew do narządów i całego ciała jako całości, zwanej bradykardią.

Zmniejszenie częstości tętna może mieć charakter fizjologiczny, obserwowane podczas snu, w spoczynku, przy zmiennych warunkach klimatycznych, długim pobycie w chłodni, kąpieli w zimnej wodzie.

Przyczyny bradykardii u dzieci

Główną przyczyną bradykardii u dzieci jest najczęściej zwiększony ton nerwu błędnego spowodowany procesami patologicznymi w mięśniu sercowym.

Choroby serca mogą powodować choroby układu nerwowego (nerwice różnego pochodzenia), układ hormonalny, choroby zakaźne, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, silną ogólną hipotermię organizmu.

Często serce zawodzi z powodu spożycia silnej dawki silnych leków lub ich długotrwałego stosowania, silnego zatrucia ciała.

Bradykardia powoduje obecność wrodzonych lub organicznych patologii serca.

Choroba może powodować problemy z krążeniem mózgowym, niedoczynnością tarczycy.

W okresie dojrzewania następuje szybki wzrost i rozwój narządów wewnętrznych, w tym serca, co może powodować zmniejszenie częstości akcji serca. Ponadto bradykardia może rozwinąć się na tle zaburzeń metabolicznych lub nerwicy młodzieńczej, jako reakcja na trudne sytuacje życiowe.

Objawy niskiego tętna u dziecka

Oprócz zmniejszenia częstości akcji serca, bradykardia charakteryzuje się:

• ból w klatce piersiowej;
• stały letarg;
• zmęczenie nawet przy niskim wysiłku fizycznym;
• ciężkie zawroty głowy;
• nieregularne ciśnienie krwi;
• duszność, trudności w oddychaniu;
• zmniejszona koncentracja;
• zły apetyt.

Wraz z zaostrzeniem choroby możliwa utrata przytomności z powodu zakłócenia dopływu krwi do mózgu.

Dla wielu dzieci bradykardia jest tymczasowa i dość łatwa do skorygowania. W każdym przypadku, jeśli dziecko skarży się na złe samopoczucie, konieczne jest przeprowadzenie badania, a kardiolog stale obserwuje diagnozę bradykardii.

Bradykardia serca u dziecka

Zakłócenie serca nigdy nie przechodzi przez organizm bez śladu, wywołując różne procesy patologiczne i prowadzące do dysfunkcji narządów wewnętrznych i układów. Nieprawidłowości rytmu serca mogą wystąpić zarówno u dorosłego, jak iu dziecka. Bradykardia u dzieci jest chorobą, w której zmniejsza się liczba skurczów mięśnia sercowego i nie przekracza 50 uderzeń. Ta choroba występuje rzadko u małych dzieci i wymaga natychmiastowego leczenia.

Powodem rozwoju patologicznych nieprawidłowości spowodowanych chorobą jest fakt, że powolne bicie serca prowadzi do stałego niedotlenienia - głodu tlenowego w narządach wewnętrznych i systemach podtrzymywania życia. W przypadku braku terminowego i właściwego leczenia bradykardia z czasem prowadzi do pęknięcia mięśnia sercowego.

Tempo bicia serca u dziecka

Wskaźniki tętna u dzieci zależą od wieku:

• Niemowlęta - tempo skurczu mięśnia sercowego wynosi 120 uderzeń na minutę.
• Dziecko ma 3 lata - 110 uderzeń.
• Dziecko ma 5 lat (od 3 do 9 lat) - od 90 do 100 uderzeń.
• W wieku 10 lat (od 9 do 12 lat) - od 80 do 85 uderzeń na minutę.
• Nastolatki - od 70 do 75 uderzeń.

Powody

Jeśli liczba uderzeń serca zostanie zmniejszona z poziomu normy o 20 lub więcej jednostek, zostanie postawiona diagnoza - bradykardia. Na przykład u dzieci w wieku 7 lat bradykardia zostanie zdiagnozowana w przypadku 70 - 80 uderzeń na minutę. Przyczyną bradykardii jest dysfunkcja węzła zatokowego, który znajduje się w sercu.

Bradykardia rytmu serca ma następujące prowokujące czynniki:

• Dziedziczenie genetyczne.
• Głód tlenu u płodu.
• Naruszenie procesu krążenia krwi w mózgu.
• Wrodzone wady serca.
• Rozwój procesów zapalnych - zapalenie mięśnia sercowego lub zapalenie wsierdzia.
• Zaburzenia czynności tarczycy.
• Zwiększone ciśnienie wewnątrz czaszki, spowodowane nadmiernym gromadzeniem się płynu wytwarzanego przez rdzeń kręgowy.
• Choroby zakaźne, których przebiegowi towarzyszyło odwodnienie.
• Reakcje alergiczne organizmu na niektóre leki.
• Zatrucie organizmu lekami.
• Przechłodzenie ciała.

Bradykardia u dzieci w większości przypadków prowadzi do zbyt intensywnego wzrostu i wczesnego dojrzewania. W okresie dojrzewania młodzież staje się bardzo drażliwa, jest w ciągłym stresie emocjonalnym i psychicznym.

Zmiany te są związane z faktem, że gruczoły wydzielania wewnętrznego nie są w stanie wytworzyć niezbędnej ilości hormonów, ponieważ serce i inne narządy wewnętrzne rozwijają się niezwykle szybko, znacznie przekraczając przedział wiekowy. W większości przypadków choroba jest diagnozowana podczas rutynowego badania lekarskiego.

Objawy

Bradykardia u dzieci ma następujące objawy:

• Podczas aktywnej aktywności fizycznej dziecko zaczyna rozwijać objawy duszności.
• Dziecko jest ospałe, apatyczne i stale chce spać.
• Nagłe ataki zmęczenia, którym towarzyszy nadmierna potliwość.
• Zmniejszony apetyt.
• Dziecko nie może się skoncentrować, bardzo nieuważne.
• Uszkodzenie pamięci
• Zawroty głowy.
• Częste omdlenia.
• Skoki ciśnienia.
• Zespół bólowy w klatce piersiowej.
• Opuchlizna tkanek miękkich.
• Acrocyanoza skóry warg i nosa.

Częste letarg i osłabienie są jednym z objawów bradykardii.

Najbardziej dokładne objawy bradykardii to powolny puls. W niektórych przypadkach częstotliwość uderzeń mięśnia sercowego zmniejsza się do 35-30 uderzeń. Aby policzyć liczbę uderzeń serca, musisz położyć palce prawej ręki na lewym nadgarstku, w miejscu, gdzie idzie tętnica.

Powyższe objawy wskazują, że narządy wewnętrzne są w stanie ciągłego niedotlenienia.

Odmiany

W zależności od obrazu klinicznego istnieje kilka rodzajów bradykardii:

• Bradykardia typu zatokowego - ze względu na fakt, że nerw błędny występuje w hipertonii.
• Heterotropowy typ bradykardii - przyczyna wystąpienia - węzeł zatokowy mięśnia sercowego jest w stanie depresji. U dziecka ta forma bradykardii występuje niezwykle rzadko.
• Blok serca - brak połączenia elektrycznego z komorami serca. W tym stanie liczba uderzeń na minutę waha się od 30 do 40. Objawami blokady serca są drgawki i częste omdlenia.

W zależności od nasilenia przepływu bradykardia ma trzy etapy (na przykład przyjmuje się wskaźniki szybkości skurczu mięśnia sercowego u młodzieży):

• Pierwszy etap (łatwy) to tętno od 60 do 60.
• Drugi etap (średni) - od 40 do 50.
• Trzeci etap (wyraźna bradykardia) wynosi poniżej 40 uderzeń na minutę.

Diagnostyka

W początkowej diagnozie lekarz stetoskopem słucha klatki piersiowej dziecka, licząc liczbę skurczów mięśnia sercowego.

Dokładne rozpoznanie bradykardii u dziecka wymaga następujących badań:

• EKG serca z aktywnością fizyczną (podczas zabiegu dziecko musi przysiadać lub wykonywać ćwiczenia na rowerze treningowym).
• Monitorowanie Holtera. Ta metoda diagnostyczna jest używana w przypadku awarii EKG.
• Badanie ultrasonograficzne mięśnia sercowego.
• RTG mostka.
• Ogólne badanie krwi.

Bradykardia zatokowa w EKG

Pacjent jest zobowiązany do zbadania endokrynologa w celu zidentyfikowania możliwych naruszeń układu hormonalnego oraz neurologa, który wyklucza opcję patologicznych procesów w ośrodkowym układzie nerwowym, w wyniku czego może wystąpić bradykardia.

Leczenie

Leczenie bradykardii u dzieci zależy od etapu jej rozwoju. Pierwsze dwa etapy bradykardii nie stanowią zagrożenia dla zdrowia dziecka. W takich przypadkach leki nie są wymagane. Aby normalizować pracę mięśnia sercowego, wystarczy użyć tradycyjnych metod i okresowo poddawać się badaniu przez kardiologa.

Bradykardia trzeciego etapu rozwoju wymaga leczenia. Ten typ choroby jest wywoływany przez wady serca i anomalie rozwoju mięśnia sercowego. Celem terapii jest przede wszystkim usunięcie nieprzyjemnych objawów i leczenie pierwotnych przyczyn choroby.

Główne leki na bradykardię:

Pomoce lecznicze - odbiór Eleutherococcus, wywar z korzenia żeń-szenia, belladonna.

Samoleczenie jest wykluczone. Leki na receptę i ich dawkowanie przepisuje tylko lekarz prowadzący. Stosowanie popularnych metod powinno być uzgodnione z lekarzami.

Środki ludowe

Miód, czosnek, orzechy włoskie muszą być obecne w diecie pacjenta.

Zalecany do stosowania środków ludowych na serce i naczynia krwionośne w leczeniu bradykardii u dzieci:

• Napój czosnku, miodu i soku z cytryny. Składniki są mieszane w równych proporcjach. Pij jedną łyżkę stołową codziennie przed posiłkami.
• Milenium - używane do wywaru. 50 gramów suszonych, posiekanych ziół zalało pół litra wrzącej wody. Wypij dwie łyżeczki przed posiłkami.

Napój ma wpływ na pracę czarnej herbaty mięśnia sercowego. Dzieci muszą regularnie używać wodorostów i innych owoców morza.

Zajęcia sportowe

Bradykardia u dzieci i sport są zgodne tylko w dwóch pierwszych, łagodnych stadiach choroby. Zajęcia powinny być regularne i umiarkowane. Nadmierny wysiłek fizyczny doprowadzi do niespójnego oddychania.

Bradykardia u dorastającego dziecka, jako niezależnej choroby, nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i życia. Konsekwencje, które mogą być spowodowane przez chorobę, są niebezpieczne. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy choroby, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby zdiagnozować chorobę i zalecić terminowe leczenie bradykardii u dzieci.

Rodzaje bradykardii u dzieci, przyczyny i cechy leczenia

Problemy w pracy serca w większości przypadków, lekarze odkrywają w pierwszych miesiącach życia noworodka. Ale nawet u zdrowego dziecka, w procesie aktywności życiowej, hałas i arytmia są czasami diagnozowane jako reakcja na stres i przenoszone infekcje wirusowe i bakteryjne.

Bradykardia u dzieci jako potwierdzona diagnoza jest mniej powszechna niż innych chorób serca.

Czym jest bradykardia zatokowa serca?

W praktyce kardio-reumatologów, po wykryciu choroby i określeniu jej ciężkości, przepisuje się leczenie lub monitoruje stan dziecka przez kilka miesięcy i lat. W takiej sytuacji ważne jest, aby rodzice niezależnie monitorowali stan zdrowia i skargi swoich dzieci, aby przekazać lekarzowi kompletne i wiarygodne informacje.

Aby zrozumieć wszystkie niuanse związane z tym tematem, ważne jest, aby zrozumieć, co to jest - bradykardia u dzieci i jakie powikłania są niebezpieczne. Choroba charakteryzuje się zmniejszoną liczbą skurczów mięśnia sercowego na minutę. Różne grupy wiekowe mają własne standardy tętna:

• dla noworodków od pierwszych dni życia do roku - 100-120 uderzeń na minutę;
• od 3 do 7 lat - 80-90 uderzeń;
• od 8 lat do okresu dojrzewania 70-80 uderzeń.

Jeśli tętno odbiega od wskazanych liczb o 20 lub więcej jednostek, lekarze diagnozują bradykardię zatokową serca. Co to jest u dzieci? Jest to zmniejszona liczba skurczów mięśnia sercowego w porównaniu z normalnymi, z utrzymaniem rytmu zatokowego.

Podobny obraz obserwują lekarze wśród sportowców, którzy systematycznie wykonują ćwiczenia siłowe z obciążeniami.

Bradykardia zatokowa u dziecka ma złożony mechanizm rozwojowy związany ze zmianami w pracy tak zwanego węzła zatokowego, który znajduje się w obszarze prawego przedsionka, u zbiegu dolnych i górnych pustych żył. Pobudza bicie serca, ale jeśli impulsy tracą pożądaną częstotliwość, mówią, że węzeł jest uszkodzony, zmiany w ciele i patologii.

Bradykardia u dziecka z niedoborem tlenu we wszystkich narządach wewnętrznych jest niebezpieczna z powodu zaburzeń krążenia. Mózg jest szczególnie dotknięty. W poważnych przypadkach choroba obfituje w częste omdlenia, wstrzymanie oddechu, rozwój dystonii wegetatywno-naczyniowej, zatrzymanie akcji serca i nagłą śmierć.

Powody

Występowanie bradykardii serca u dzieci w wieku niemowlęcym sugeruje wrodzone patologie układu sercowo-naczyniowego. Ale choroba może wystąpić w każdym wieku, w tym w okresie dojrzewania. Czynniki wewnętrzne, zewnętrzne i dziedziczne, prowadzą do rozwoju chorób.

Przyczyny bradykardii u dzieci:

• niedotlenienie płodu;
• choroba serca;
• wrodzone choroby układu nerwowego;
• niedoczynność tarczycy i inne problemy w tarczycy i układzie hormonalnym jako całości;
• zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• intensywny wzrost szkieletu i mięśni;
• przenoszone infekcje wirusowe i bakteryjne;
• długotrwała hipotermia;
• leki przez długi czas;
• zatrucie nikotyną i innymi toksycznymi substancjami i oparami.

Bradykardia u dziecka w wieku 3 lat i młodszego może wystąpić po ciężkim strachu, stresie, urazie psychicznym. Z reguły takie stany są odwracalne. Długotrwała niezdrowa dieta, otyłość i sport zawodowy mogą powodować powolny rytm.

Objawy u dzieci

Nie zawsze choroba na początkowym etapie wykazuje charakterystyczne objawy. Objawy bradykardii u dzieci zależą od przyczyn rozwoju. Patologie serca i układu nerwowego dają jasne objawy, przenoszone infekcje i stresy - bardziej zamazane i odwracalne. Częstotliwość i intensywność objawów mówią o formie choroby.

Łatwa forma

Nie jest niebezpieczny dla życia i zdrowia, często normalny stan z asteniczną sylwetką. Łagodna bradykardia u dziecka objawia się jedynie powolnym rytmem serca. Tętno przy 50-60 uderzeniach przy normalnym zdrowiu. Możliwe objawy zmęczenia po wysiłku, blada skóra, ból głowy. Bradykardia u dziecka w wieku 10 lat w postaci światła może wystąpić w wyniku zmian związanych z wiekiem w organizmie.

Umiarkowane przejawy

U umiarkowanej bradykardii u dziecka objawy choroby pojawiają się częściej i są bardziej wyraźne. W tym przypadku tętno przekracza 40 uderzeń, ale mniej niż 60, arytmia może być nieobecna. Typowe objawy:

Wszystkie objawy nasilają się dzięki wysiłkowi fizycznemu. Umiarkowana bradykardia zatokowa u dziecka jest diagnozowana przez EKG. Z reguły pacjent czuje się dobrze. Forma choroby mówi o prawdopodobnych zmianach funkcjonalnych w organizmie, wymaga poważnej diagnozy.

Manifestacja bradykardii serca

Wyraźny

Bezwzględna lub ciężka bradykardia zatokowa u dziecka jako diagnoza jest rzadka i wiąże się z poważnymi patologiami całego układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego lub nerwowego.

• HR 40 uderzeń i mniej;
• arytmia;
• upośledzenie pamięci;
• słaby apetyt;
• pocenie się;
• ból w klatce piersiowej;
• obrzęk tkanek miękkich;
• zawroty głowy, nudności.

Ciężka bradykardia u 7-letniego dziecka objawia się słabymi wynikami w nauce i szybkim zmęczeniem. Ta forma choroby jest szczególnie niebezpieczna dla niemowląt do 1 roku życia, ponieważ może powodować wstrzymanie oddechu i zatrzymanie akcji serca. Nawet pojedyncze przypadki zmniejszenia częstości akcji serca do 40 uderzeń są powodem wyznaczenia leczenia i dokładnego badania.

Czy wymagane jest leczenie?

Choroba nie zawsze wymaga leczenia. Podstawą recept lekarskich jest badanie, które obejmuje ogólną i biochemiczną analizę krwi, USG serca, EKG.

Leczenie bradykardii u dzieci z łagodną postacią bez arytmii odbywa się poprzez przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych i organizowanie zrównoważonej diety. Być może regulacja obciążeń.

W umiarkowanej formie witaminy i racjonalne odżywianie są również istotne z włączeniem do diety orzechów włoskich, owoców morza i warzyw bogatych w błonnik. Jeśli monitoruje się arytmię, kardiolog może przepisać Eleutherococcus, mocną herbatę.

Ciężka postać choroby czasami wymaga hospitalizacji i zawsze regularne kontrole kardiologa. Metoda leczenia obejmuje:

• właściwa organizacja diety z wysoką zawartością w diecie magnezu i potasu, produktów mlecznych, zbóż, orzechów, owoców morza i warzyw, zmniejszając udział słonej żywności;
• eliminacja przewlekłych chorób zakaźnych (zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego itp.);
• przyjmowanie sympatykomimetyków stymulujących tętno (efedryna, kofeina itp.);
• przyjmowanie naturalnych leków jako terapii uzupełniającej (nalewka z żeń-szenia, zioła).

W niektórych sytuacjach młodym pacjentom przepisuje się leki, które poprawiają metabolizm w organizmie, korygują wymianę elektrolitów i eliminują niedobór tlenu w mózgu i innych narządach. W ciężkich przypadkach wymagana jest operacja w celu zainstalowania rozrusznika serca. Wskazania do operacji to częste omdlenia z zatrzymaniem krążenia i innymi zagrażającymi życiu zmianami w samopoczuciu.

Czy mogę uprawiać sport?

Bradykardia u dzieci i sportu - koncepcje są dość zgodne. Obciążenia o umiarkowanej naturze są pokazane w dwóch pierwszych postaciach choroby. Powinny być regularne i nie długie. Sport zawodowy jest zastępowany przez amatorów, przestrzegaj zasad treningu.

Ciężka bradykardia u dziecka w wieku 5 lat i w każdym innym wieku wymaga wyboru specjalnych ćwiczeń z wyjątkiem obracania ciała. Długie spacery na świeżym powietrzu przez 3 godziny dziennie są bardzo przydatne.

Przydatne wideo

Więcej informacji na temat bradykardii u dzieci można znaleźć w tym filmie wideo: