logo

Puls u dzieci: tabela norm według wieku, kiedy przychodzić do lekarza

Z tego artykułu dowiesz się: jaki jest tętno dzieci w normie według ich wieku, w jakich stanach puls zwalnia lub wzrasta, jak określić tętno.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Tętno (HR) to liczba uderzeń serca na minutę. Definicja tego wskaźnika dostarcza lekarzom ważnych informacji o stanie zdrowia ludzkiego.

Normalna częstość akcji serca w EKG u osoby dorosłej

Ze względu na anatomiczne i fizjologiczne cechy ciała u dzieci normalna częstość akcji serca jest wyższa od normy u dorosłych. Im mniejsze dziecko, tym wyższe tętno. W miarę dojrzewania tempo tętna u dzieci stopniowo maleje, osiągając normalne wartości dla osoby dorosłej. Również tętno dzieci jest silnie uzależnione od wieku, poziomu stresu i aktywności fizycznej.

Czasami dzieci mogą rozwinąć zaburzenia rytmu serca, objawiające się nieprawidłowościami, zwiększoną lub zmniejszoną częstością tętna. Aby ocenić niebezpieczeństwo tych warunków, musisz znać tętno u dzieci w różnym wieku.

Pediatrzy i kardiolodzy dziecięcy zajmują się problemami związanymi z nieprawidłowym rytmem serca u dzieci.

Normalna częstość tętna u dzieci

Tabela da wyobrażenie o tętnie według wieku.

U większości dzieci i dorosłych częstość akcji serca jest regularna, to znaczy podczas określania tętna odczuwalne są uderzenia rytmiczne o różnych odstępach czasu między nimi. Jednak u dzieci arytmia oddechowa jest dość powszechna, podczas której częstotliwość skurczów wzrasta podczas inhalacji i zmniejsza się podczas wydechu. Z wiekiem zjawisko to znika. Dokładna przyczyna arytmii oddechowej jest nieznana, ale jej występowanie jest związane z bliskim związkiem między układem oddechowym i sercowo-naczyniowym. Takie naruszenie rytmu serca dzieci jest normą fizjologiczną, dlatego nie wymaga żadnego leczenia.

Jak obliczyć tętno u dziecka?

Aby określić tętno, musisz mieć zegar z drugiej ręki lub stoper w telefonie. Jeśli dziecko było aktywne tuż przed pomiarem (pobiegł, skakał, płakał), musisz poczekać co najmniej 5 minut, ponieważ ten czas jest niezbędny do normalizacji tętna. Aby poczuć pulsację, należy nacisnąć dwa palce - indeks i środek - na dużą tętnicę dziecka. Nie należy do tego używać kciuka, ponieważ pulsacja własnych pomiarów tętnic może być mylona z pulsem.

Miejsca, w których dzieci mogą łatwo znaleźć puls:

  • Na szyi (na tętnicy szyjnej). Tętnice szyjne biegną z obu stron szyi, boków krtani. Aby je wykryć, połóż palce na środku szyi, po lewej lub prawej stronie krtani i delikatnie naciskaj, aż poczujesz pulsację. Nie możesz kliknąć chłopców Adama. Jeśli nie możesz znaleźć pulsu, spróbuj zrobić to po drugiej stronie szyi.
  • Na nadgarstku (na tętnicy promieniowej). W tym momencie częstość akcji serca jest mierzona u większości dorosłych. Połóż palce na podstawie kciuka dziecka i przesuń je w kierunku nadgarstka, gdzie możesz delikatnie popchnąć w dół, aż poczujesz pulsację.
  • W pachach (na tętnicy pachowej). Umieść palce w pachach, aby poczuć kość ramienną dziecka. Jednocześnie możliwe jest również wyczuwanie pulsacji tętnicy pachowej. Ta metoda jest dobrze sprawdzona, aby określić tętno u niemowląt.
  • W łokciu (na tętnicy ramiennej). To miejsce określania tętna jest najczęściej stosowane u niemowląt. Połóż dziecko na plecach z wyciągniętym ramieniem wzdłuż ciała, aż do zagięcia łokcia. W tym zagnieceniu połóż palce na wewnętrznej stronie dłoni dziecka i poczuj pulsację.

Po wykryciu tętnienia zacznij liczyć liczbę uderzeń przez 30 sekund. Następnie pomnóż wynikową liczbę przez 2 - będzie to częstotliwość skurczów na minutę.

Jeśli ta metoda określania tętna jest bardzo trudna dla rodziców, istnieje inna opcja. Istnieją aplikacje na smartfony, które mogą określać częstość tętna. Aby to zrobić, po prostu przyciśnij palec dziecka do obiektywu aparatu.

Kiedy iść do lekarza?

Jeśli tętno mieści się w granicach wieku, nie ma potrzeby zwracania się o pomoc medyczną. Nie ma również żadnych szczególnych powodów do niepokoju, jeśli częstość tętna nie wykracza poza normalny zakres. Na przykład szybkie kurczenie się serca można wytłumaczyć aktywnością (bieganie, skakanie) lub strach. Nie wyrażone spowolnienie tętna można zaobserwować u dzieci uprawiających sport.

Jeśli serce dziecka bije zbyt szybko, musisz poczekać kilka minut i policzyć puls ponownie. Jeśli wyniki są nadal poza normą wieku, należy skonsultować się z lekarzem.

Jeśli oprócz zwiększonego lub zmniejszonego tętna występują inne objawy (omdlenie, duszność, ból w klatce piersiowej), należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną - wezwać karetkę lub zabrać dziecko na pogotowie.

Kiedy trzeba monitorować tętno u dzieci?

Zwykle nie jest konieczne liczenie częstości akcji serca u zdrowych dzieci. Istnieją jednak choroby, w których rodzice muszą regularnie określać częstotliwość skurczów serca u dziecka. Konieczne jest policzenie tętna, jeśli skarży się na przyspieszone bicie serca, uczucie niewydolności serca. Niektóre dzieci opisują uczucie brzęczenia, wibracji lub trzepotania w klatce piersiowej. Najczęściej te uczucia nie są czymś poważnym i wcale nie są związane z sercem. Ból lub skurcze mięśni szyi lub klatki piersiowej mogą powodować ich pojawienie się. Jednak nadal konieczne jest obliczenie impulsu w takich sytuacjach.

Musisz także określić tętno u dzieci w następujących sytuacjach:

  • omdlenie;
  • ból w klatce piersiowej;
  • problemy z oddychaniem niezwiązane z astmą;
  • nagły początek bladości lub szarej skóry;
  • niebieski kolor warg

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Wskaźnik tętna u dzieci według wieku

Tętno dziecka jest jasnym wskaźnikiem jego zdrowia fizycznego. Standardy określają dopuszczalne wskaźniki tętna u dzieci według wieku. Jeśli w stanie spokojnym wskaźnik ten odbiega w tym lub innym kierunku, konieczne jest natychmiastowe przedstawienie dziecka lekarzowi, aby uniknąć rozwoju poważnych chorób.

Tętno u dzieci i tolerancje

W spoczynku tętno (HR) u małego dziecka jest znacznie wyższe niż u nastolatków i dorosłych. Wynika to z wrodzonej słabości mięśnia sercowego i do pompowania wymaganej objętości krwi, musi być znacznie zmniejszona. W miarę jak dziecko dorasta, wskaźniki tętna będą stopniowo zbliżać się do tych, które istnieją u dorosłych. Poniżej znajduje się tabela, w której wskazuje się, jaki powinien być puls, jego normy według wieku u dzieci:

Lekarze oceniają puls dziecka nie tylko na podstawie tętna. Ponadto podczas pomiaru zanotuj jego rytm. Jeśli długość przerw między uderzeniami serca jest taka sama, wówczas puls jest uważany za rytmiczny, jeśli nie - arytmiczny. Ważnym wskaźnikiem jest także pełnia pulsu. Zależy to od ilości krwi w naczyniu na szczycie skurczu serca. Dodatkowo oceniane jest napięcie pulsacyjne.

Wszystkie te wskaźniki pozwalają nam ocenić jakość układu sercowo-naczyniowego i we wczesnych etapach identyfikacji poważnych chorób. U absolutnie zdrowego dziecka bicie serca powinno być rytmiczne, pełne, umiarkowanie intensywne i spełniać standardy wieku pulsu u dzieci.

Dopuszczalne odchylenia wskaźników tętna u niemowląt

Różne czynniki mogą wpływać na tętno. Dopuszczalne rozważenie 10% odchylenia od normy w dowolnym kierunku. Z czynników fizjologicznych wpływających na puls można wyróżnić:

  • płeć (u dziewcząt puls wynosi 3-5 uderzeń na minutę częściej niż u chłopców);
  • tło hormonalne - tętno wzrasta w okresie dojrzewania o około 10-12 uderzeń;
  • aktywność fizyczna.

Ponadto strach, lęk i płacz mogą wpływać na tętno u przedszkolaków. Należy jednak wiedzieć, że po ekspozycji na takie czynniki częstość akcji serca powinna powrócić do normy po 5-7 minutach.

U dzieci w wieku dojrzewania (powyżej 12 lat), które regularnie uprawiają sport, takie jak pływanie, bieganie, piłka nożna lub po prostu poranne ćwiczenia, puls może być nieco poniżej normy. Warunek ten nie jest uważany za odchylenie, ponieważ jeśli dziecko jest aktywne fizycznie, jego serce jest wyszkolone. Pompuje więcej krwi w jednym cięciu, dlatego bije trochę mniej.

Jak zmierzyć puls dziecka

Najbardziej dokładne informacje na temat tętna można uzyskać rano, gdy cipka jest jeszcze w spoczynku. Wysiłek fizyczny, pobudzenie emocjonalne, spożycie pokarmu wpływają na odczyty tętna i dane pomiarowe są łatwo interpretowane nieprawidłowo. W nocy, podczas snu, gdy zapotrzebowanie organizmu na tlen zmniejsza się, tętno może się zmniejszyć.

Podczas pomiaru dziecko musi położyć się lub usiąść. W pozycji stojącej puls staje się nieco częstszy. Jeśli dziecko poruszało się aktywnie, robiąc przysiady, śmiejąc się lub płacząc, tętno powinno być mierzone nie wcześniej niż za 5-10 minut - czas ten wystarczy, aby tętno odzyskało przytomność, a liczby były wiarygodne.

Wskazane jest zmierzenie pulsu na przemian na obu rękach w obszarze stawu nadgarstkowego. Trzy palce indeksu, środek i bezimienny grope biją i zaznaczają czas. Zmierz liczbę potrzebnych uderzeń na minutę. Jeśli czas jest ograniczony, to pomiary należy wykonać w ciągu 30 sekund, a następnie liczbę pomnożoną przez 2. Możesz również znaleźć puls u dziecka w innych punktach:

  1. Tętnica szyjna. Przechodzą po obu stronach szyi, po stronie krtani. Aby je wykryć, musisz położyć palce na szyi, lekko oddalone od krtani i lekko nacisnąć, aż poczujesz pulsację. Jednocześnie nie można nacisnąć jabłka Adama. Jeśli z jednej strony nie możesz znaleźć bicia serca, powinieneś spróbować zdefiniować je z drugiej strony.
  2. Tętnica pachowa. Palce umieszczane są pod pachą, tak że pod nimi czują kość ramienną dziecka. W tym miejscu pulsacja będzie odczuwalna. Ta metoda jest bardzo odpowiednia do pomiaru pulsu u niemowląt.
  3. Tętnica ramienna. W tym miejscu wygodnie jest policzyć tętno u noworodków. Dziecko jest umieszczane na plecach, a ramię jest ciągnięte wzdłuż ciała, tak że zagięcie łokcia jest podniesione. Palce są umieszczane w tym zagnieceniu i odczuwają pulsację.

Ważne: Tętno nie powinno być mierzone bezpośrednio po posiłku, szczególnie u niemowląt. Wskaźniki w tym przypadku mogą być nieprawidłowe.

Przyczyny szybkiego bicia serca

Wysokie tętno nazywane jest tachykardią. Jeśli dziecko ma nadmiar wskaźników wieku pulsu 25-30 jednostek od normy, to przyczyną mogą być poważne problemy zdrowotne. Po wystawieniu na działanie czynników fizjologicznych liczby te są znormalizowane, a wraz z rozwojem patologii stan utrzymuje się przez długi czas. Jeśli nie dostosujesz tętna w domu i sytuacja będzie się powtarzać regularnie, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Przy szybkim pulsie istnieje wysokie ryzyko rozwoju poważnych chorób. Wysokie tętno u dzieci może wynikać z:

  • choroby endokrynologiczne;
  • nieprawidłowe działanie tarczycy;
  • patologie układu sercowo-naczyniowego;
  • skutki uboczne przyjmowania jakichkolwiek leków;
  • przeszłe choroby zakaźne;
  • wzrost temperatury ciała;
  • zmniejszenie poziomu glukozy we krwi;
  • rozległe krwawienie (prawdopodobnie wewnętrzne).

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli oprócz kołatania serca występują inne objawy: blada skóra, omdlenia, ból w klatce piersiowej, problemy z oddychaniem, niebieskie usta.

Aby uniknąć rozwoju powikłań z przyspieszonym pulsem, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania dziecka. Przede wszystkim należy wykonać elektrokardiografię, w której rejestrowane są nie tylko wskaźniki tętna, ale także aktywność serca. Możesz potrzebować USG serca. Aby wykluczyć choroby układu hormonalnego, konieczne jest przeprowadzenie badań moczu i krwi.

Tachykardia noworodka

Normalne tętno jest wskaźnikiem zdrowia dziecka. U dzieci urodzonych mniej niż miesiąc temu częstość akcji serca jest prawie dwukrotnie wyższa niż u dorosłych. Nienormalny puls u dziecka to wzrost o ponad 170 uderzeń na minutę. Zwiększone tętno w tym przypadku jest bezpośrednio związane ze zwiększonym automatyzmem węzła zatokowego. Przyczyn tego warunku może być:

  • wrodzone nieprawidłowości i nieprawidłowości serca;
  • hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi);
  • kwasica;
  • okołoporodowe uszkodzenie układu nerwowego;
  • zapalenie mięśnia sercowego o różnej etiologii.

Istnieją jednak również fizjologiczne przyczyny tego stanu. Zwiększona częstość akcji serca może wystąpić ze względu na zbyt ciasne pieluszki, przegrzanie, niepokój okruchów. Należy jednak pamiętać, że tętno powyżej 170 uderzeń na minutę, które trwa dłużej niż 2 dni, może wywołać procesy metaboliczne w mięśniu sercowym dziecka, co spowoduje zagrożenie życia niemowlęcia. Takie ataki szybko zatrzymały się w szpitalu za pomocą leków.

Przyczyny niskiego tętna

Mała częstość akcji serca nazywana jest bradykardią. Fizjologiczne przyczyny obejmują trening mięśnia sercowego, przechłodzenie ciała, czas bezpośrednio po przebudzeniu. Ale poważne patologie układu sercowo-naczyniowego mogą również powodować bradykardię:

  • miażdżyca;
  • zawał mięśnia sercowego, a następnie istniejące zmiany bliznowate;
  • niskie ciśnienie krwi;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • zapalenie wsierdzia.

Ponadto niski puls często wywołuje patologię bez serca. Następujące choroby mogą zmniejszyć częstość akcji serca:

  • niedoczynność tarczycy;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • nadmiar dawki glikozydów nasercowych;
  • dystonia naczyniowa wegetatywna;
  • wyczerpanie ciała;
  • zatrucie ołowiem.

Niskie tętno o dowolnej etiologii stanowi wielkie zagrożenie dla zdrowia dziecka. Przy wskaźniku poniżej 40 uderzeń na minutę mózg zaczyna cierpieć na brak tlenu. Ten stan objawia się osłabieniem, zawrotami głowy i omdleniem. Wraz ze spadkiem tętna do niższego poziomu u dziecka może wystąpić zatrzymanie akcji serca.

Dlatego regularne ataki bradykardii wymagają obowiązkowej interwencji medycznej. Dziecko musi przejść dokładne badanie, w tym EKG, USG serca, a także wykonać badania krwi w przypadku patologii innych niż kardiologiczne.

Częstość tętna u dzieci: zmiany z wiekiem, tabela podsumowująca

Bicie serca jest jednym z głównych parametrów życiowych, które w każdym wieku są używane do identyfikacji wielu patologii. Opierając się na naturze zmian, ocenia się, jak funkcjonuje serce dziecka i całe jego ciało.

Normalny puls u dzieci różni się znacznie w zależności od norm dla dorosłych. Rodzice muszą mieć informacje na temat tętna u dzieci. Tabela według wieku pomoże ci to zrozumieć.

Co to jest tętno?

Tętno jest jednym z najważniejszych parametrów serca dziecka.

Niezależnie od wieku, jest to dość łatwe do samodzielnego określenia, dokonując prostych pomiarów w domu. Aby dowiedzieć się, jaki powinien być puls w wieku 9 lat i czy dane są zgodne ze standardem, wystarczy zmierzyć tabelę podsumowującą według wieku po dokonaniu pomiaru. Tak więc puls dziecka w wieku 9 lat jest normalny, zgodnie z tabelą według wieku, 88 uderzeń.

Co wpływa na tętno?

Serce dorosłego, oparte na stole według wieku, bije z częstotliwością 60-80 uderzeń. Nie można jednoznacznie odpowiedzieć, na przykład, jaki powinien być puls w wieku 11 lat, ponieważ tętno dziecka zmienia się pod wpływem:

  • wiek;
  • ciężarki;
  • budowa ciała;
  • sprawność fizyczna;
  • stan psychologiczny;
  • styl życia;
  • pora dnia.

Na podstawie tych czynników i tabeli według wieku oczywiste jest, że częstość tętna po 4 latach będzie się różnić od częstości tętna nastolatka.

Czytelnicy są zainteresowani tym, jak puls powinien być dzieckiem w wieku 8 lat. Nawet położenie dziecka w pomiarze wpływa na tę liczbę. Według tabeli według wieku, puls dziecka w wieku 8 lat jest normalny - około 98 uderzeń. Jeśli dziecko siedzi, tętno wzrasta o około 10%, gdy stoi - o 20%.

Dlaczego puls zmienia się z wiekiem?

Serce dzieci bije dość często. Z wiekiem, na podstawie informacji zawartych w tabeli, liczba skurczów mięśnia sercowego jest w przybliżeniu zmniejszona o połowę. Zgodnie z tabelą puls nastolatka w wieku 13 lat jest normalny, zbliża się do standardowej wartości dorosłych.

Aby ocenić, czy układ sercowo-naczyniowy działa normalnie, należy poruszać się w tabeli częstości tętna u dzieci według wieku i rozumieć powody, dla których zmienia się ono z biegiem lat. Są one brane pod uwagę:

  • zmniejszona zdolność mięśnia sercowego do kurczenia się z powodu rozciągania komórek;
  • zmiana objętości krwi, którą serce może wcisnąć do aorty;
  • wzrost długości łożyska naczyniowego;
  • utrata elastyczności naczyń;
  • zwiększona podatność na adrenalinę.

Punkty sondy tętna na tętnicy promieniowej

Norma dla dzieci

Rodzice często są zainteresowani pytaniem, jaki puls dziecko powinno mieć. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi, ponieważ według tabeli według wieku, tętno jest normalne, wpływa nawet na wiek dziecka. Puls u dzieci jest zbliżony do liczby normalnej dla dorosłych tylko do 15 roku życia.

Zasadniczo proces ten jest spowodowany zmianą masy serca. U noworodków masa tego narządu wynosi tylko 15-25 gi może przepchnąć około 3 ml krwi. Serce zdrowej osoby dorosłej waży około 250 g. 75 ml krwi wypychane jest przez jeden skurcz. Dlatego tętno jest prawidłowe po 3 latach i będzie częstsze niż normalne tętno u nastolatka w wieku 14 lat.

To ważne! Wartości tętna dziecka w każdym wieku są różne we śnie, w przebudzeniu i aktywnym odpoczynku. Zaleca się przeprowadzenie pomiaru rano i po snu dziecka w porze lunchu. W tej chwili parametry są najbardziej niezawodne.

W domu pomiar liczby uderzeń serca jest dość prosty, kładąc dwa palce na dużych naczyniach krwionośnych. Dla niemowląt odpowiednia tętnica skroniowa. Starsze dzieci wygodniej korzystać z tętnicy na nadgarstku. Najczęściej liczenie trwa 30 sekund, a następnie uzyskane dane są podwajane.

Noworodki

Tętno u dzieci od momentu urodzenia, według tabeli, osiąga 120-140 uderzeń.

Wartość jest zmienna i zależy nawet od daty urodzenia dziecka. U wcześniaków serce bije szybciej niż ci, którzy urodzili się na czas.

U niemowląt

Około pierwszego miesiąca, zgodnie z tabelą według wieku, puls u dzieci zwykle zaczyna stopniowo spadać. Tak więc do roku normalny puls - 132 uderzenia.

W młodym wieku

Na podstawie informacji zawartych w tabeli puls po 2 latach wynosi zwykle około 124 uderzeń. Wpływ na to ma aktywność fizyczna, stan emocjonalny i inne czynniki. Dlatego w tym wieku tętno na stole zwykle może wynosić od 94 do 154 uderzeń. Te parametry są uważane za normalne. Nie mówią o rozwoju jakiejkolwiek patologii, chociaż różnią się znacznie od średnich wartości.

Czy przedszkolaki

W recepcji u pediatry rodzice pytają o puls w ciągu 5 lat. Na podstawie tabeli według wieku liczba ta odpowiada pulsowi 6-letniego dziecka w normalnym zakresie i osiąga około 106 uderzeń. Tabela pokazuje maksymalną rozbieżność z pulsem pięcioletniego dziecka w normalnym, w górę iw dół.

Uczniowie

Na przykład odpowiedź na pytanie, jaki powinien być puls 10-letniego dziecka, można uzyskać od specjalisty. Zgodnie z tabelą, w tym wieku liczba ta mieści się w przedziale 68-108 uderzeń. Wiadomo również, że puls siedmioletniego dziecka będzie się wyraźnie różnić od pulsu 10-letniego dziecka, zgodnie z tabelą. Chociaż dzieci w tym wieku należą do tej samej grupy - „dzieci w wieku szkolnym”, liczba uderzeń serca zależy od różnicy wieku 3 lat.

Nastolatki

To, co powinno być pulsem za 13 lat, pomoże zorientować tabelę wartości według wieku. Bicie serca nastolatka w wieku 15 lat powinno być prawie takie samo jak u zdrowej osoby dorosłej. A on w tym wieku, według tabeli, osiąga 75 uderzeń.

Tabela podsumowująca

Aby ułatwić wyszukiwanie żądanej wartości, wszystkie dane dotyczące wieku są zbierane w wygodnej tabeli. Z jego pomocą możesz szybko określić, jaki powinien być puls. Na przykład w wieku 7 lat średnie tętno zdrowego dziecka wynosi 98 uderzeń.

Puls u dzieci według wieku: tabela i przyczyny odchyleń wskaźników od normy

Tętno lub tętno (HR) pokazuje, jak szybko działa narząd, którego główną funkcją jest pompowanie krwi, aby zasilić całe ciało krwią. Jak dobrze działa układ sercowo-naczyniowy i czy puls u dzieci określa, czy w pracy wszystkich jego elementów występuje problem. W zależności od wieku tabela pokazuje, jak często serce powinno się kurczyć w zależności od wieku dziecka.

Absolutnie dokładne dane o tym, jak puls dziecka na minutę nie powinien istnieć, są wartościami przybliżonymi, w przedziale, w których tętno pasuje bez patologicznych zmian w funkcjonowaniu systemu.

Co decyduje o pulsie

Na częstość tętna wpływają następujące czynniki:

  • Wiek dziecka, im młodsze, tym mniejsze liczby, im starszy, tym szybsze działanie serca będzie zbliżone do wartości dla dorosłych, więc 120 dzieci w wieku przedszkolnym będzie uważane za normalne, a 80 będzie normalne dla 10-letniego dziecka;
  • temperatura wewnętrzna - termoregulacja u niemowląt nie jest idealna, potrzebuje czasu na rozpoczęcie pracy, jeśli dziecko wejdzie do bardzo ciepłego pomieszczenia, to na początku jego temperatura i puls zostaną zwiększone, po kilku minutach wszystko wróci do normy;
  • temperatura ciała dziecka i obecność ostrego stanu choroby w tej chwili;
  • stan emocjonalny - strach, lęk, radość, depresja;
  • aktywność fizyczna lub odpoczynek;
  • spożycie żywności;
  • z codziennego schematu - występuje po śnie lub w okresie długiego czuwania.

Normalne wartości

Podwyższone tętno można uznać za wskaźniki, gdy tętno jest o 20% wyższe niż normalnie, dlatego właśnie dziecko musi zostać zbadane przez lekarza. Na przykład u 9-letniego dziecka tętno nie powinno przekraczać 88 uderzeń na minutę w spoczynku.

Tabela numer 1. Tętno u dzieci w różnym wieku:

Jak widać z tabletu, tętno jednorocznego dziecka bardzo różni się od tętna nastolatka w wieku 14 lat, gdy liczba ta odpowiada już wskaźnikowi tętna u osoby dorosłej.

Można również zauważyć, że istnieją dopuszczalne odchylenia od normy, które występują w odpowiedzi na zwiększoną aktywność ciała. Na przykład, w przedziale wiekowym - 4 lata - 5 lat, średni wskaźnik normalny wynosi 106.

Jeśli dziecko w tym wieku gra w aktywne gry, jego bicie serca może wzrosnąć do 126 uderzeń na minutę, aw spoczynku lub podczas snu 86 uderzeń.

Wniosek: im starsze dziecko, tym wolniejszy jest jego puls, zwiększa się rozmiar jego ciała i narządów, tempo przemiany materii zmniejsza się.

Jak zmierzyć puls

Prędkość serca można ustalić za pomocą urządzenia do pomiaru ciśnienia lub w standardowy sposób - czując rytm serca w specjalnych miejscach na ciele.

Cechy omacywania tętna u dzieci są następujące:

  • w okresie noworodkowym - najlepiej wyczuwa się w tętnicy szyjnej;
  • u starszych dzieci i młodzieży stosuje się tętnice promieniowe, pachowe i ramienne.

Gdzie znaleźć puls

Tabela nr 2. Główne punkty, w których impuls jest najskuteczniej badany:

Ważne: przed pomiarem pulsu dziecka będziesz musiał go uchwycić, ale podczas wyszukiwania nie możesz użyć siły, musisz go delikatnie czuć i unikać nadmiernego ciśnienia.

Film w tym artykule pokaże najbardziej skuteczne sposoby pomiaru tętna u niemowląt.

Jak mierzyć

Aby uzyskać wiarygodne informacje, warto przestrzegać kilku prostych zasad, które są przydatne do pomiaru tętna u dzieci i dorosłych.

Algorytm pomiaru pulsu u dziecka jest następujący:

  • najbardziej udane do pomiaru są palce wskazujące i środkowe;
  • Nie zaleca się używania kciuka, ponieważ jego tętnienie może spowodować, że palec pomiarowy zmyli bicie serca;
  • tętno szacuje się na 15 lub 30 sekund, w pierwszym przypadku wynik należy pomnożyć przez dodatkowy współczynnik 4, aw drugim - przez 2;
  • częstość tętna u dzieci z arytmią, pomiar jest przeprowadzany przez pełną minutę, w którym to przypadku wynik nie musi być mnożony przez dodatkowy czynnik;
  • mierzenie prędkości serca bezpośrednio po posiłku nie jest pouczające, lepiej zrobić to albo przed posiłkami, albo godzinę później;
  • temperatura w pomieszczeniu nie powinna być zbyt zimna, nie powinna też być duszność, optymalna temperatura dla dziecka wynosi 21-23 stopni.

Podobnie jak temperatura ciała, najbardziej pouczające informacje na temat tętna uzyskuje się natychmiast po przebudzeniu dziecka. Najbardziej kompletny obraz tętna można uzyskać, mierząc puls w spoczynku u dziecka codziennie o tej samej porze. Podczas pomiaru ważne jest, aby wziąć pod uwagę pozycję ciała dziecka, jeśli dziecko leży, gdy jego puls jest mierzony, zawsze będzie niższy, niż gdyby siedział lub stał.

Ważne: Zaleca się pomiar u dzieci i młodzieży, gdy kłamią.

Przyczyny szybkiego impulsu

Serce bije częściej wartości normatywne w odpowiedzi na stan ciała u dziecka. Impuls impulsowy nigdy nie występuje bez powodu, zawsze jest jakiś powód tego zjawiska. Bicie serca powyżej normy nazywane jest tachykardią.

Tabela nr 3. Powody, dla których serce bije częściej:

HR w temperaturze

Jeśli dziecko jest w stanie spoczynku, nie angażuje się w żadną wysoce aktywną aktywność i można poczuć wysoki puls u dziecka, co robić w takiej sytuacji przede wszystkim - do pomiaru temperatury ciała.

Jeśli nie jest podwyższony, a tętno jest powyżej normy, warto zacząć mierzyć tętno każdego dnia mniej więcej w tym samym czasie. Wraz z codziennymi pomiarami powinieneś umówić się na wizytę u kardiologa, aby przyjść do specjalisty z istniejącymi danymi na temat monitorowania stanu dziecka.

Ważne: należy zidentyfikować przyczynę zwiększenia tętna, aby wykluczyć stany patologiczne wymagające leczenia.

Gdy temperatura ciała wzrośnie, prędkość serca wzrośnie - jest to naturalny proces.

Jeśli temperatura dziecka jest podwyższona, należy zadzwonić do miejscowego lekarza do domu. Kiedy temperatura wzrasta u dziecka powyżej 38, konieczne jest zastosowanie środków przeciwgorączkowych zaprojektowanych specjalnie dla dzieci. U dzieci w wieku 7 lat 38,5 uważa się za krytyczny wskaźnik obniżenia temperatury, ta sama liczba dotyczy osób dorosłych.

Ważne: jeśli temperatura nie spada i nadal rośnie, warto wezwać pomoc w nagłych wypadkach, wysoka temperatura będzie miała bardzo negatywny wpływ na rozwój małych dzieci.

Pomimo tego, że impuls będzie naturalnie wzrastał wraz ze wzrostem temperatury, nie powinien przekraczać pewnych bezpiecznych wskaźników. Gdy temperatura wzrośnie powyżej 39, zgodnie z zaleceniami kierownika ds. Ratownictwa warto użyć środków do zmniejszenia impulsu.

Również instrukcje dotyczące redukcji tętna mogą być wydawane przez lekarza rejonowego. Specjalista powie ci, jaki puls powinien być w temperaturze dziecka i jakie wskaźniki zagrażają życiu.

Przyczyny niskiego tętna

Impuls (NPV) u dzieci może się zmienić nie tylko w kierunku wzrostu, ale także w kierunku zmniejszenia szybkości pracy, taki stan nazywany jest bradykardią.

Patologicznemu zmniejszeniu prędkości serca towarzyszą następujące dodatkowe objawy:

  • zawroty głowy;
  • blanszowanie skóry;
  • ogólna słabość;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • szybkie zmęczenie i zmniejszona wydajność.

Jeśli bradykardia nie jest kontrolowana przez specjalistę i nie jest przeprowadzane niezbędne leczenie, mogą wystąpić powikłania - niewydolność serca.

Jednocześnie niektórzy eksperci twierdzą, że jeśli tempo tętna u dzieci jest spowolnione, a jego tempo jest ustalone dla każdego wieku i nie ma żadnych dodatkowych objawów patologicznych, jest to oznaką rozwiniętego układu sercowo-naczyniowego. Często zdarza się to u sportowców, ponieważ ich ciała są lepiej przygotowane przez trening.

Ważne: tylko lekarz może ustalić, czy istnieje odchylenie od normy tętna dziecka ze względu na patologię, koszt braku kontroli medycznej w takiej sytuacji jest zbyt wysoki.

Wskaźniki podczas wysiłku fizycznego

Jak wspomniano wcześniej, tętno podczas ćwiczeń powinno wzrosnąć, jest to normalny proces zapewniający wsparcie dla ciała.

Przyczyny wzrostu tętna podczas aktywności:

  • mięśnie i inne tkanki zaczynają intensywnie wykorzystywać własne rezerwy i pobierać tlen i inne substancje z krwi, tym częściej serce bije w celu wzmocnienia odżywiania tkanek;
  • aby krew była lepiej nasycona tlenem, wraz ze wzrostem tętna, zwiększa się również liczba oddechów, więc oddech i puls u dzieci są ze sobą nierozerwalnie związane.

Wskazówka: możesz zbudować łańcuch komunikacji - oddychanie, bicie serca, temperaturę, jest to bardzo przydatne w przypadku małych dzieci - można zrozumieć, że dziecko ma gorączkę na odległość, staje się zauważalne przez częste oddychanie.

Musisz zrozumieć, że tętno, nawet podczas wysiłku, musi znajdować się w jego własnym normalnym zakresie. To, co uważa się za normalny puls u dzieci, można obliczyć za pomocą wzoru: 220 minus wiek dziecka. Wynik jest referencyjnym wskaźnikiem dopuszczalnego pulsu w procesie stresu fizycznego.

Jeśli tętno przekroczy tę liczbę o 10-20 uderzeń na minutę, warto zmniejszyć intensywność ćwiczenia.

Ważne: nadmiernie intensywne zajęcia zużywają układ sercowo-naczyniowy i prowokują rozwój problemów w jego pracy.

Pomiar podczas aktywności fizycznej jest stosowany w kilku przypadkach:

  1. Konieczne jest kontrolowanie jakości aktywności fizycznej, gdy puls nie powinien być poniżej i powyżej wymaganego znaku. Puls u dzieci podczas aktywności fizycznej mierzy się przed treningiem, podczas treningu, w razie potrzeby, intensywność obciążenia zmniejsza się lub zwiększa. Ostateczny pomiar - po obciążeniu wynik ten pokaże, jak szybko organizm dostosuje się i powróci do normy. Z reguły tętno osiąga normalne wartości w ciągu 3-5 minut po zakończeniu treningu.
  2. Pomiar przeprowadza się w celu medycznego monitorowania odpowiedzi układu sercowo-naczyniowego na stres. To samo dzieje się przed ładowaniem. Następnie dziecko musi wykonać ćwiczenie - 5 przysiadów, wykonuje drugi pomiar. Po wymaganym czasie przeprowadzany jest ostateczny pomiar. Jeśli serce nie powróci do normalnego rytmu w wymaganym czasie 3-5 minut, zaplanowano dodatkowe badania, aby wykluczyć poważną patologię.

Aby wykluczyć patologię układu sercowo-naczyniowego, lekarz może przepisać tętno i ciśnienie krwi u dzieci przez kilka dni. Dane dotyczące ciśnienia krwi są bardziej pouczające niż odczyty tętna, gdy istnieją podejrzenia poważnych problemów.

Dlaczego potrzebuję ankiety

Jeśli podejrzewa się, że dziecko ma problemy z układem sercowo-naczyniowym, lekarz zaleci przeprowadzenie badania w szpitalu, na które zostanie skierowane skierowanie do instytucji. Aby przeprowadzić badanie tego rodzaju, odpowiednia będzie klinika z oddziałem specjalizującym się w problemach kardiologicznych.

Szczególnie ważne jest przeprowadzenie ankiety, a nie 11-letniej i 12-letniego dziecka. Norma w tym wieku jest jak najbardziej zbliżona do wskaźników dorosłych, a samo dziecko wchodzi w bardzo ważny wiek - okres dojrzewania.

W tej chwili następuje restrukturyzacja wszystkich głównych systemów ciała, zaczynają się burzliwe zmiany hormonalne, zmienia się tło emocjonalne i stosunek do otaczającego świata.

Ważne: często w tym wieku dziecko skarży się na pracę serca.

Takie silne zmiany w okresie dojrzewania mogą wywołać niepokojące objawy, ale pod nimi nie ma prawdziwego fizycznego powodu, a to właśnie należy zbadać.

W przypadku braku problemów zdrowotnych u dziecka rodzice nie muszą mierzyć tętna dziecka. Ale w obecności przewlekłych dolegliwości lub ostrych stanów konieczne jest okresowe monitorowanie tętna.

Tabela norm u dzieci będzie się różnić w zależności od wieku dziecka. Tak więc dziecko w wieku 3 lat będzie miało znaczącą różnicę w stosunku do zalecanych stawek w wieku 13 lat, informacje te powinny być znane troskliwym rodzicom.

Tabela częstości tętna u dzieci

Puls u dzieci należy regularnie mierzyć, ponieważ to on jest głównym wskaźnikiem prawidłowego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego. Wszelkie odstępstwa od normy mogą wskazywać na rozwój patologii wymagających pilnego leczenia.

Tętno

Niemożliwe jest dokładne określenie, jaki puls powinien być u zdrowych dzieci, ponieważ zależy to od kilku czynników, w tym wieku dziecka, temperatury powietrza w pomieszczeniu, a także istniejących chorób serca.

Co roku częstość akcji serca spada.

Przykład tego jest widoczny w tabeli:

U młodzieży tętno zbliża się do 75 uderzeń / min. lub być w przedziale 60 - 80 uderzeń / min., co jest już normą dla osoby dorosłej.

Jak obliczyć puls?

Pomiar ciśnienia ścianek tętnic odbywa się na dwa sposoby: za pomocą specjalnego sprzętu lub przy pomocy palpacji.

W tym przypadku u noworodków należy go mierzyć w okolicy szyi tętnicy szyjnej, ponieważ można ją odczuć znacznie wyraźniej w tej części ciała. Jednak u starszych dzieci i młodzieży lepiej obliczyć tętnicę promieniową. Jest znacznie wygodniejszy i nie stwarza żadnych trudności.

Konieczne jest ustawienie palca wskazującego i środkowego powyżej 1–2 cm od pierwszego zagięcia nadgarstka. Tutaj znajduje się tętnica promieniowa. Możesz liczyć obniżki na 15 lub 30 sekund, a następnie po prostu mnożąc wskaźniki przez 4 lub 2. Jednakże, jeśli masz arytmię u małych dzieci lub młodzieży, musisz wykonać obliczenia w ciągu 60 sekund.

Należy zauważyć, że puls dziecka podczas snu, przebudzenia i czuwania jest inny. A najbardziej optymalnym stanem do jego obliczenia jest okres przebudzenia, to znaczy, że powinno się to odbywać rano lub po południu bezpośrednio po przebudzeniu dziecka.

Ażeby zrozumieć, jaka jest szybkość nacisku ścian tętnic dla konkretnego dziecka, konieczne jest obliczenie pulsu przez kilka dni w tym samym czasie. Ważnym punktem jest pozycja ciała. W spoczynku iw pozycji poziomej częstotliwość skurczów jest znacznie mniejsza niż podczas siedzenia lub stania. Lekarze zalecają pomiar tętna u dzieci i młodzieży w pozycji leżącej.

Nie należy go mierzyć bezpośrednio po jedzeniu i w zimnym pomieszczeniu, ponieważ ciśnienie w ścianach tętnic wzrasta i nie można uzyskać wiarygodnych danych.

Jakie są oznaki kołatania serca?

Kołatanie serca u dzieci może wskazywać na takie choroby i stany jak:

  • choroby zakaźne;
  • emocjonalne przeciążenie;
  • niedokrwistość;
  • zaburzenia układu hormonalnego;
  • choroby układu oddechowego;
  • zaburzenia układu sercowo-naczyniowego.

Podczas wysiłku często obserwuje się wysokie tętno. Jeśli jednak takie warunki przejawiają się w stanie spoczynku, dziecko musi zostać pokazane lekarzowi.

Co wskazuje niski impuls?

Ciśnienie w tętnicach może nie tylko wzrosnąć, ale także zmniejszyć się, wskazując, że taka choroba jak bradykardia. Stanowi temu towarzyszą częste zawroty głowy, bliznowanie skóry, osłabienie i szybkie zmęczenie. Ciśnienie krwi może również spadać.

Bradykardia jest poważną chorobą prowadzącą do rozwoju niewydolności serca.

Norma podczas ćwiczeń

Podczas ćwiczeń ważny jest również pomiar tętna. Wskazuje, czy ten rodzaj obciążenia jest optymalny dla dziecka, czy też jest dla niego zbyt wysoki.

I to zależy od następującego wzoru: 220 - wiek dziecka. Wynikowa liczba jest uważana za wskaźnik normalnego tętna podczas ćwiczeń.

Jeśli ciśnienie ścian tętnic jest niższe niż uzyskane, aktywność fizyczna powinna zostać zwiększona, jeśli przekracza więcej niż 10 do 20 uderzeń na minutę, obciążenie powinno być nieco zwolnione.

Silna aktywność fizyczna wpływa na pracę serca. Dlatego konieczne jest regularne liczenie cięć przed treningiem, w trakcie i po nim. Należy zauważyć, że bicie serca po wysiłku, o ile nie ma patologii, powraca do normy po 3 do 4 minutach. Jeśli zajmie to znacznie więcej czasu, istnieje powód, aby skonsultować się z lekarzem.

Tabela tętna u dzieci według wieku

Tętno dziecka jest najwyraźniejszym wskaźnikiem jego kondycji fizycznej. Nie jest tajemnicą, że puls jest przyspieszany przez obciążenia sportowe i choroby, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała. W chwilach snu i odpoczynku przeciwnie, zwalnia.

Noworodki mają bardzo wysokie tętno, które z czasem zmienia się w dół. Aby prześledzić te metamorfozy i samodzielnie zdiagnozować swoje dziecko, pomoże on tabeli częstości tętna u dzieci według wieku.

Tętno

Jak wspomniano powyżej, częstość tętna zależy bezpośrednio od wieku dziecka. Im mniejsze dziecko, tym szybciej bije jego serce. Również zdrowie dziecka, temperatura jego ciała i środowiska, zmiany emocjonalne, wysiłek sportowy, przepracowanie itp. Wpływają na tętno.
W pewnych warunkach dzieci mogą odczuwać znaczne odchylenia od średnich wartości tętna. W większości przypadków są one całkiem naturalne i działają jako sposób na przystosowanie się organizmu do zmian w środowisku zewnętrznym lub wewnętrznym. W każdym razie dorośli muszą kontrolować aktywność serca swojego dziecka. Możesz to zrobić samodzielnie, korzystając z tabeli częstości tętna u dzieci:

Gdy nastolatek osiągnie wiek 15 lat, jego puls jest równy pulsowi dorosłego. Jak widać z tabeli, tempo tętna u dzieci znajduje się w środkowej kolumnie. Podczas gdy ostatnia kolumna pokazuje tolerancje, które występują podczas relaksacji lub napięcia ciała. Na przykład, jeśli puls pięcioletniego dziecka wynosi zwykle 106 uderzeń na minutę, to po aktywnych grach może wzrosnąć do 126, podczas gdy w nocy można go zmniejszyć do 86 uderzeń.

Anastasia, matka sześcioletniej Zhanny: „Postanowiłam jakoś zmierzyć puls mojej córki. Zliczył ponad 120 ciosów. Strasznie przerażony, bo to dużo. Poszedłem do Internetu, przeczytaj informacje. Dowiedziałem się, że serce bije szybciej u dzieci, ale dla sześcioletniego dziecka 120 uderzeń jest oczywistą brutalną siłą. Za radą mumii na forum zaczęto mierzyć puls córki każdego dnia o tej samej porze. Wcześniej próbowała zająć dziecko spokojnymi grami, aby uzyskać dokładniejsze wskaźniki. Cieszyły mnie tygodniowe wyniki: brak większych odchyleń. Przypomniałem sobie, że przed pierwszym pomiarem moja córka pokazała mi nową „etiudę akrobatyczną”. Najwyraźniej stąd wysoki puls.

Jak sprawdzić puls w domu

Zmierz tętno jest konieczne w tych chwilach, kiedy dziecko jest w spokojnym stanie. Najlepiej robić to rano, po śniadaniu.
W trakcie zabiegu dziecko powinno poczuć tętnicę: na skroni lub szyi niemowlęcia do roku i na nadgarstku u starszych dzieci. Następnie musisz wziąć stoper i policzyć liczbę uderzeń przez 1 minutę lub przez 15 sekund. W tym drugim przypadku wynikową wartość należy pomnożyć przez 4.
Jeśli jednak wystąpi arytmia, dziecko powinno być jeszcze policzone przez minutę. Aby uzyskać pełniejszy obraz, zaleca się wykonywanie pomiarów przez kilka dni.

Odchylenia od normy

Jeśli tętno dziecka w spokojnym stanie znacznie różni się od normy wieku, może to wskazywać na obecność pewnych dolegliwości. Nadmiar wskaźników w tabeli o ponad 20% jest objawem tachykardii. Przyczyny szybkiego tętna u dzieci mogą być następujące:

  • niedokrwistość (niska hemoglobina we krwi);
  • stres emocjonalny;
  • przepracowanie;
  • wzrost temperatury;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • choroby serca i układu oddechowego.

Zwolnione tętno w porównaniu z normami nazywa się bradykardią. Zwykle nie jest to żadne odchylenie. Wręcz przeciwnie, powolny puls wskazuje na dobrą sprawność fizyczną dziecka. Jest nieodłączny dla sportowców, których ciało, a także układ sercowo-naczyniowy i oddechowy są dobrze wyszkoleni. Jeśli rzadkiemu pulsowi u dziecka towarzyszy osłabienie, zawroty głowy, bladość, niskie ciśnienie, musisz pokazać go lekarzowi.

Marina Babaykina, kardiolog z Centrum Badań Zdrowia Dziecka: „Bradykardia to spadek częstości akcji serca poniżej normy wieku. Ten stan występuje u dzieci w każdym wieku. Noworodka diagnozuje się, jeśli jego tętno spadnie poniżej 100 uderzeń na minutę. Dzieci od 1 do 6 lat - poniżej 70-80 uderzeń na minutę. Nastolatki - poniżej 60 uderzeń na minutę. Wrodzone choroby serca, choroby układu hormonalnego i nerwowego, przechłodzenie organizmu, zatrucie nikotyną lub ołowiem, jadłowstręt itp. Mogą być przyczyną bradykardii. U noworodków najczęściej choroba jest spowodowana upośledzonym krążeniem mózgowym lub niedotlenieniem mózgu. Powodem spadku pulsu u młodzieży jest szybki wzrost narządów wewnętrznych (w tym serca), nerwice i zaburzenia metaboliczne. ”

Zatem puls dziecka zależy od wielu czynników. Ciągle się zmienia w ciągu dnia, co jest całkowicie naturalną reakcją organizmu na wpływy wewnętrzne i zewnętrzne. Zmierz tętno w swobodnej atmosferze, najlepiej rano. Wykrywanie odchyleń od normy nie zawsze jest powodem do obaw. Uzyskaj pełniejszy obraz, który pozwoli na systematyczne sprawdzanie tętna przez kilka dni.

Puls u dzieci według wieku: tabele norm tętna i przyczyny odchyleń od niego rytmu serca

Puls u dzieci tworzy się tak samo jak u dorosłych. Krew, którą serce wrzuca do aorty, powoduje wahania ścian tętnic, które są przekazywane do dużych tętnic. Jednak właściwości pulsu u dzieci, zwłaszcza jego częstotliwość i rytm, są zupełnie inne niż u dorosłych.

Norma dla dzieci

W zależności od wieku ciała dziecka ma inne zapotrzebowanie na składniki odżywcze i tlen. Intensywny metabolizm i cechy regulacji rytmu serca prowadzą do tego, że u dzieci częstość tętna jest wyższa niż u dorosłych w tych samych warunkach. Ogólnie rzecz biorąc, im młodsze dziecko, tym częściej ma puls. Jedynymi wyjątkami są noworodki, których tętno jest nieco niższe niż u dzieci w pierwszych tygodniach życia.

Tabela tętna dla dzieci w wieku od urodzenia do 15 lat:

Tempo pulsu u dzieci podaje się w spoczynku. Jeśli dziecko płacze podczas zimna lub na przykład ostatnio jadło, wskaźnik ten może się różnić od normalnego. To samo dotyczy danych EKG - nie panikuj, jeśli dziecko w tym badaniu tętno jest powyżej normy. Lekarze zwracają uwagę na niezwykłe spowolnienie tętna, a także zaburzenia w normalnym rytmie serca, które można wykryć w EKG.

Czym jest puls dziecka?

  • musi być zgodny z normą, łagodna tachy- lub bradykardia pokazana w tabeli;
  • może być nieco arytmiczny, choć związany z fazami oddychania;
  • powinien być dobrze wyczuwalny na tętnicy szyjnej (na przednio-bocznej powierzchni szyi poniżej kąta szczęki);
  • nie powinno być długich przerw lub przerw.

Podczas określania tętna u dzieci często można zauważyć, że nie jest on rytmiczny. Podczas głębokiego wdechu zwiększa się jego częstotliwość, zmniejsza się przy wydechu. Zjawisko to nazywane jest arytmią oddechową. Jest to związane ze stałą zmianą regulacji bicia serca pod wpływem wegetatywnego układu nerwowego i licznych zakończeń nerwowych w ścianach naczyń krwionośnych, które wychwytują ciśnienie i stężenie tlenu we krwi (baroreceptory i chemoreceptory).

Arytmia oddechowa jest rodzajem arytmii zatokowej. Jest to wskaźnik tętna u dzieci w każdym wieku, a także u dorosłych. To nie jest choroba, nie wymaga leczenia ani obserwacji lekarza.

Zmienność rytmu serca u dzieci jest bardziej wyraźna niż u dorosłych. Podczas rejestracji kardiogramu lekarz mierzy odstępy między skurczami serca. Jeśli odstępy między nimi różnią się o więcej niż 10%, wskazują na arytmię zatokową, a jeśli jest to wyraźny związek z oddychaniem, odnotowuje się oddech. U dzieci arytmii oddechowej może towarzyszyć zmiana odstępów między skurczami serca do 30%, co jest całkowicie normalne.

Tachykardia

Porównując puls dziecka z normą według wieku, rodzice czasami zauważają szybkie bicie serca, aw rezultacie wysoki puls. Może to być spowodowane aktywnością fizyczną dziecka, wzrostem jego temperatury ciała, ale czasami służy jako objaw choroby serca.

Tachykardia zatokowa to zwiększenie częstości akcji serca spowodowane częstszą pracą węzła zatokowego. Ta akumulacja komórek nerwowych w ścianie serca jest rodzajem baterii, która regularnie wysyła sygnał elektryczny do mięśnia sercowego. Impulsy te powodują kurczenie się mięśnia sercowego. Jeśli dziecko ma częste tętno, a częstoskurcz zatokowy jest rejestrowany w EKG, konieczne jest wykluczenie niedokrwistości i wad rozwojowych płuc. W innych przypadkach zwykle taki wzrost tętna jest spowodowany przyczynami fizjologicznymi.

Poniższa tabela przedstawia częstości tętna, które są uważane za zbyt wysokie dla dziecka iw zależności od stopnia wzrostu, częstoskurcz może być: łagodny, umiarkowany lub ciężki.

Inne rodzaje wysokiego tętna u dzieci nie występują cały czas, ale w okresach, drgawkach lub, jak mówią lekarze, napadach. W dzieciństwie może występować częstoskurcz nadkomorowy. Przejawia się to gwałtownym wzrostem tętna o ponad 140 uderzeń na minutę. Po pewnym czasie (od kilku sekund do kilku godzin, a nawet więcej) atak nagle ustaje.

Takie napady tachykardii nadkomorowej (nadkomorowej) u dzieci są najczęściej spowodowane takimi chorobami:

  • wrodzone wady serca;
  • Nieprawidłowość Ebsteina (ciężkie upośledzenie rozwoju serca z ciężkim nadciśnieniem płucnym i niedoborem tlenu);
  • Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a.

Częstoskurcz nadkomorowy nie stanowi bezpośredniego zagrożenia życia. Jednak atak musi zostać usunięty, a dziecko powinno zostać skonsultowane z kardiologiem.

Bardziej niebezpieczny jest częstoskurcz komorowy u dzieci. W tym wieku jest on obserwowany bardzo rzadko i zwykle wiąże się z wrodzonymi wadami serca oraz u starszych dzieci, z ciężkim stanem zapalnym mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego), na przykład po ostrych zakażeniach układu oddechowego.

Bradykardia

W przeciwieństwie do częstego tętna, które zwykle nie jest objawem poważnych chorób, jego zmniejszenie powinno zaalarmować rodziców i lekarza. W przypadku umiarkowanej i ciężkiej bradykardii konieczne jest przynajmniej zarejestrowanie EKG. Wyniki badania na bradykardię zwykle ujawniają takie naruszenia:

  • dysfunkcja węzła zatokowego i blokada zatokowo-przedsionkowa (często z wiekiem, takie naruszenia przechodzą same);
  • blok przedsionkowo-komorowy II - III stopień; Z pełną blokadą (III stopień) dziecko potrzebuje rozrusznika serca.

Niskie tętno (liczba cięć serca powinna pokrywać się z wahaniami tętna) dla dzieci od 0 do 15 lat. W zależności od stopnia zmniejszenia tętna na stole, bradykardia może być: łagodna, umiarkowana i ostra.

Jak sprawdzić puls u dziecka

Kroki do określenia impulsu:

  • poproś dziecko, aby odpoczywało przez 10 minut; podczas snu puls może znacznie spowolnić, więc pomiar jest wykonywany tylko wtedy, gdy jesteś przebudzony;
  • tętno można sprawdzić na tętnicy szyjnej, nadgarstku, jak również w dole podkolanowym, w tylnej stopie, w okolicy pachwiny iw dole kości łokciowej z wyciągniętym ramieniem;
  • weź zegar z drugiej ręki;
  • poproś dziecko, aby położyło dłoń na stole przed nim;
  • dwa palce na wewnętrznej powierzchni nadgarstka, znajdź puls;
  • policz liczbę fal pulsacyjnych na minutę.

U dzieci lepiej nie liczyć częstości tętna w ciągu 15-20 sekund, a następnie pomnożyć odpowiednio przez 4 i 3, ponieważ charakteryzują się one znaczną arytmią zatokową. Przy zliczaniu impulsu przez krótki czas zwiększa się błąd w jego określeniu.

Objawy zaburzeń tętna

Przypuśćmy, że dziecko może mieć bicie serca, możesz za te objawy i dolegliwości:

  • zawroty głowy;
  • szybka zmęczenie pod obciążeniem;
  • nagła słabość;
  • skargi na kołatanie serca;
  • ból w klatce piersiowej;
  • nagły błękit ust lub atak duszności.

Jeśli pojawią się takie skargi, możesz samodzielnie zmierzyć tętno dziecka, a następnie skonsultować się z lekarzem.

Diagnostyka

Jeśli dziecko ma odchylenie tętna od wartości normalnych, pediatra zaleci ogólne badanie, aby wykluczyć niekardiologiczne przyczyny patologii - niedokrwistość, zakażenie itp. Dziecko jest kierowane do EKG. Badanie to nie zawsze dostarcza niezbędnych informacji, ponieważ zapis trwa krótko, a zaburzenia pulsu (i rytmu serca) mogą być nietrwałe.

Jeśli podejrzewa się zaburzenia rytmu, dziecku przepisuje się 24-godzinne monitorowanie EKG. To badanie jest całkowicie bezpieczne i można je wykonać u dzieci od urodzenia. Jednorazowe elektrody są przymocowane do przedniej powierzchni klatki piersiowej dziecka, która jest przymocowana do małego urządzenia rejestrującego za pomocą drutu. Następnego dnia elektrody są usuwane, zapis jest deszyfrowany za pomocą programu komputerowego i analizowany.

Codzienne monitorowanie EKG ze zmianami tętna dziecka pozwala na:

  • określić maksymalne, minimalne, średnie tętno na dzień, za noc, na dzień i odpowiadać jego normie wiekowej; pozwala to na przykład wykluczyć patologię, jeśli podczas badania lekarza lub EKG dziecko płacze;
  • zidentyfikować napadowe zaburzenia rytmu, takie jak zespół WPW, który może prowadzić do tymczasowego znacznego wzrostu tętna;
  • określ liczbę przerw w sercu i dowiedz się, czy istnieje wskazanie do zainstalowania rozrusznika serca.

U młodzieży i młodzieży stosuje się również badanie elektrofizjologiczne przezprzełykowe w celu zdiagnozowania przyczyn nagłego wzrostu częstości akcji serca. Polega na stymulowaniu pracy serca za pomocą sygnału elektrycznego, który pochodzi z elektrody umieszczonej w przełyku. Badanie ma charakter informacyjny w diagnostyce dysfunkcji zatok, zespołu WPW, częstoskurczu nadkomorowego.

Podczas wykrywania szmerów serca i skarg na zmiany tętna dziecka jest wysyłany do USG serca. Głównym celem tego badania u dzieci jest zidentyfikowanie wrodzonych wad serca i określenie wskazań do zabiegu.

Aby określić, jak dobrze serce dziecka jest w stanie poradzić sobie z wysiłkiem fizycznym, lekarze wykonują test Rufe.