Puls u dzieci: tabela norm według wieku, kiedy przychodzić do lekarza

Zapalenie naczyń

Z tego artykułu dowiesz się: jaki jest tętno dzieci w normie według ich wieku, w jakich stanach puls zwalnia lub wzrasta, jak określić tętno.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Tętno (HR) to liczba uderzeń serca na minutę. Definicja tego wskaźnika dostarcza lekarzom ważnych informacji o stanie zdrowia ludzkiego.

Normalna częstość akcji serca w EKG u osoby dorosłej

Ze względu na anatomiczne i fizjologiczne cechy ciała u dzieci normalna częstość akcji serca jest wyższa od normy u dorosłych. Im mniejsze dziecko, tym wyższe tętno. W miarę dojrzewania tempo tętna u dzieci stopniowo maleje, osiągając normalne wartości dla osoby dorosłej. Również tętno dzieci jest silnie uzależnione od wieku, poziomu stresu i aktywności fizycznej.

Czasami dzieci mogą rozwinąć zaburzenia rytmu serca, objawiające się nieprawidłowościami, zwiększoną lub zmniejszoną częstością tętna. Aby ocenić niebezpieczeństwo tych warunków, musisz znać tętno u dzieci w różnym wieku.

Pediatrzy i kardiolodzy dziecięcy zajmują się problemami związanymi z nieprawidłowym rytmem serca u dzieci.

Normalna częstość tętna u dzieci

Tabela da wyobrażenie o tętnie według wieku.

U większości dzieci i dorosłych częstość akcji serca jest regularna, to znaczy podczas określania tętna odczuwalne są uderzenia rytmiczne o różnych odstępach czasu między nimi. Jednak u dzieci arytmia oddechowa jest dość powszechna, podczas której częstotliwość skurczów wzrasta podczas inhalacji i zmniejsza się podczas wydechu. Z wiekiem zjawisko to znika. Dokładna przyczyna arytmii oddechowej jest nieznana, ale jej występowanie jest związane z bliskim związkiem między układem oddechowym i sercowo-naczyniowym. Takie naruszenie rytmu serca dzieci jest normą fizjologiczną, dlatego nie wymaga żadnego leczenia.

Jak obliczyć tętno u dziecka?

Aby określić tętno, musisz mieć zegar z drugiej ręki lub stoper w telefonie. Jeśli dziecko było aktywne tuż przed pomiarem (pobiegł, skakał, płakał), musisz poczekać co najmniej 5 minut, ponieważ ten czas jest niezbędny do normalizacji tętna. Aby poczuć pulsację, należy nacisnąć dwa palce - indeks i środek - na dużą tętnicę dziecka. Nie należy do tego używać kciuka, ponieważ pulsacja własnych pomiarów tętnic może być mylona z pulsem.

Miejsca, w których dzieci mogą łatwo znaleźć puls:

Na szyi (na tętnicy szyjnej). Tętnice szyjne biegną z obu stron szyi, boków krtani. Aby je wykryć, połóż palce na środku szyi, po lewej lub prawej stronie krtani i delikatnie naciskaj, aż poczujesz pulsację. Nie możesz kliknąć chłopców Adama. Jeśli nie możesz znaleźć pulsu, spróbuj zrobić to po drugiej stronie szyi.
Na nadgarstku (na tętnicy promieniowej). W tym momencie częstość akcji serca jest mierzona u większości dorosłych. Połóż palce na podstawie kciuka dziecka i przesuń je w kierunku nadgarstka, gdzie możesz delikatnie popchnąć w dół, aż poczujesz pulsację.
W pachach (na tętnicy pachowej). Umieść palce w pachach, aby poczuć kość ramienną dziecka. Jednocześnie możliwe jest również wyczuwanie pulsacji tętnicy pachowej. Ta metoda jest dobrze sprawdzona, aby określić tętno u niemowląt.
W łokciu (na tętnicy ramiennej). To miejsce określania tętna jest najczęściej stosowane u niemowląt. Połóż dziecko na plecach z wyciągniętym ramieniem wzdłuż ciała, aż do zagięcia łokcia. W tym zagnieceniu połóż palce na wewnętrznej stronie dłoni dziecka i poczuj pulsację.

Po wykryciu tętnienia zacznij liczyć liczbę uderzeń przez 30 sekund. Następnie pomnóż wynikową liczbę przez 2 - będzie to częstotliwość skurczów na minutę.

Jeśli ta metoda określania tętna jest bardzo trudna dla rodziców, istnieje inna opcja. Istnieją aplikacje na smartfony, które mogą określać częstość tętna. Aby to zrobić, po prostu przyciśnij palec dziecka do obiektywu aparatu.

Kiedy iść do lekarza?

Jeśli tętno mieści się w granicach wieku, nie ma potrzeby zwracania się o pomoc medyczną. Nie ma również żadnych szczególnych powodów do niepokoju, jeśli częstość tętna nie wykracza poza normalny zakres. Na przykład szybkie kurczenie się serca można wytłumaczyć aktywnością (bieganie, skakanie) lub strach. Nie wyrażone spowolnienie tętna można zaobserwować u dzieci uprawiających sport.

Jeśli serce dziecka bije zbyt szybko, musisz poczekać kilka minut i policzyć puls ponownie. Jeśli wyniki są nadal poza normą wieku, należy skonsultować się z lekarzem.

Jeśli oprócz zwiększonego lub zmniejszonego tętna występują inne objawy (omdlenie, duszność, ból w klatce piersiowej), należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną - wezwać karetkę lub zabrać dziecko na pogotowie.

Kiedy trzeba monitorować tętno u dzieci?

Zwykle nie jest konieczne liczenie częstości akcji serca u zdrowych dzieci. Istnieją jednak choroby, w których rodzice muszą regularnie określać częstotliwość skurczów serca u dziecka. Konieczne jest policzenie tętna, jeśli skarży się na przyspieszone bicie serca, uczucie niewydolności serca. Niektóre dzieci opisują uczucie brzęczenia, wibracji lub trzepotania w klatce piersiowej. Najczęściej te uczucia nie są czymś poważnym i wcale nie są związane z sercem. Ból lub skurcze mięśni szyi lub klatki piersiowej mogą powodować ich pojawienie się. Jednak nadal konieczne jest obliczenie impulsu w takich sytuacjach.

Musisz także określić tętno u dzieci w następujących sytuacjach:

omdlenie;
ból w klatce piersiowej;
problemy z oddychaniem niezwiązane z astmą;
nagły początek bladości lub szarej skóry;
niebieski kolor warg

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Wskaźnik tętna u dzieci według wieku

Tętno dziecka jest jasnym wskaźnikiem jego zdrowia fizycznego. Standardy określają dopuszczalne wskaźniki tętna u dzieci według wieku. Jeśli w stanie spokojnym wskaźnik ten odbiega w tym lub innym kierunku, konieczne jest natychmiastowe przedstawienie dziecka lekarzowi, aby uniknąć rozwoju poważnych chorób.

Tętno u dzieci i tolerancje

W spoczynku tętno (HR) u małego dziecka jest znacznie wyższe niż u nastolatków i dorosłych. Wynika to z wrodzonej słabości mięśnia sercowego i do pompowania wymaganej objętości krwi, musi być znacznie zmniejszona. W miarę jak dziecko dorasta, wskaźniki tętna będą stopniowo zbliżać się do tych, które istnieją u dorosłych. Poniżej znajduje się tabela, w której wskazuje się, jaki powinien być puls, jego normy według wieku u dzieci:

Lekarze oceniają puls dziecka nie tylko na podstawie tętna. Ponadto podczas pomiaru zanotuj jego rytm. Jeśli długość przerw między uderzeniami serca jest taka sama, wówczas puls jest uważany za rytmiczny, jeśli nie - arytmiczny. Ważnym wskaźnikiem jest także pełnia pulsu. Zależy to od ilości krwi w naczyniu na szczycie skurczu serca. Dodatkowo oceniane jest napięcie pulsacyjne.

Wszystkie te wskaźniki pozwalają nam ocenić jakość układu sercowo-naczyniowego i we wczesnych etapach identyfikacji poważnych chorób. U absolutnie zdrowego dziecka bicie serca powinno być rytmiczne, pełne, umiarkowanie intensywne i spełniać standardy wieku pulsu u dzieci.

Dopuszczalne odchylenia wskaźników tętna u niemowląt

Różne czynniki mogą wpływać na tętno. Dopuszczalne rozważenie 10% odchylenia od normy w dowolnym kierunku. Z czynników fizjologicznych wpływających na puls można wyróżnić:

płeć (u dziewcząt puls wynosi 3-5 uderzeń na minutę częściej niż u chłopców);
tło hormonalne - tętno wzrasta w okresie dojrzewania o około 10-12 uderzeń;
aktywność fizyczna.

Ponadto strach, lęk i płacz mogą wpływać na tętno u przedszkolaków. Należy jednak wiedzieć, że po ekspozycji na takie czynniki częstość akcji serca powinna powrócić do normy po 5-7 minutach.

U dzieci w wieku dojrzewania (powyżej 12 lat), które regularnie uprawiają sport, takie jak pływanie, bieganie, piłka nożna lub po prostu poranne ćwiczenia, puls może być nieco poniżej normy. Warunek ten nie jest uważany za odchylenie, ponieważ jeśli dziecko jest aktywne fizycznie, jego serce jest wyszkolone. Pompuje więcej krwi w jednym cięciu, dlatego bije trochę mniej.

Jak zmierzyć puls dziecka

Najbardziej dokładne informacje na temat tętna można uzyskać rano, gdy cipka jest jeszcze w spoczynku. Wysiłek fizyczny, pobudzenie emocjonalne, spożycie pokarmu wpływają na odczyty tętna i dane pomiarowe są łatwo interpretowane nieprawidłowo. W nocy, podczas snu, gdy zapotrzebowanie organizmu na tlen zmniejsza się, tętno może się zmniejszyć.

Podczas pomiaru dziecko musi położyć się lub usiąść. W pozycji stojącej puls staje się nieco częstszy. Jeśli dziecko poruszało się aktywnie, robiąc przysiady, śmiejąc się lub płacząc, tętno powinno być mierzone nie wcześniej niż za 5-10 minut - czas ten wystarczy, aby tętno odzyskało przytomność, a liczby były wiarygodne.

Wskazane jest zmierzenie pulsu na przemian na obu rękach w obszarze stawu nadgarstkowego. Trzy palce indeksu, środek i bezimienny grope biją i zaznaczają czas. Zmierz liczbę potrzebnych uderzeń na minutę. Jeśli czas jest ograniczony, to pomiary należy wykonać w ciągu 30 sekund, a następnie liczbę pomnożoną przez 2. Możesz również znaleźć puls u dziecka w innych punktach:

Tętnica szyjna. Przechodzą po obu stronach szyi, po stronie krtani. Aby je wykryć, musisz położyć palce na szyi, lekko oddalone od krtani i lekko nacisnąć, aż poczujesz pulsację. Jednocześnie nie można nacisnąć jabłka Adama. Jeśli z jednej strony nie możesz znaleźć bicia serca, powinieneś spróbować zdefiniować je z drugiej strony.
Tętnica pachowa. Palce umieszczane są pod pachą, tak że pod nimi czują kość ramienną dziecka. W tym miejscu pulsacja będzie odczuwalna. Ta metoda jest bardzo odpowiednia do pomiaru pulsu u niemowląt.
Tętnica ramienna. W tym miejscu wygodnie jest policzyć tętno u noworodków. Dziecko jest umieszczane na plecach, a ramię jest ciągnięte wzdłuż ciała, tak że zagięcie łokcia jest podniesione. Palce są umieszczane w tym zagnieceniu i odczuwają pulsację.

Ważne: Tętno nie powinno być mierzone bezpośrednio po posiłku, szczególnie u niemowląt. Wskaźniki w tym przypadku mogą być nieprawidłowe.

Przyczyny szybkiego bicia serca

Wysokie tętno nazywane jest tachykardią. Jeśli dziecko ma nadmiar wskaźników wieku pulsu 25-30 jednostek od normy, to przyczyną mogą być poważne problemy zdrowotne. Po wystawieniu na działanie czynników fizjologicznych liczby te są znormalizowane, a wraz z rozwojem patologii stan utrzymuje się przez długi czas. Jeśli nie dostosujesz tętna w domu i sytuacja będzie się powtarzać regularnie, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Przy szybkim pulsie istnieje wysokie ryzyko rozwoju poważnych chorób. Wysokie tętno u dzieci może wynikać z:

choroby endokrynologiczne;
nieprawidłowe działanie tarczycy;
patologie układu sercowo-naczyniowego;
skutki uboczne przyjmowania jakichkolwiek leków;
przeszłe choroby zakaźne;
wzrost temperatury ciała;
zmniejszenie poziomu glukozy we krwi;
rozległe krwawienie (prawdopodobnie wewnętrzne).

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli oprócz kołatania serca występują inne objawy: blada skóra, omdlenia, ból w klatce piersiowej, problemy z oddychaniem, niebieskie usta.

Aby uniknąć rozwoju powikłań z przyspieszonym pulsem, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania dziecka. Przede wszystkim należy wykonać elektrokardiografię, w której rejestrowane są nie tylko wskaźniki tętna, ale także aktywność serca. Możesz potrzebować USG serca. Aby wykluczyć choroby układu hormonalnego, konieczne jest przeprowadzenie badań moczu i krwi.

Tachykardia noworodka

Normalne tętno jest wskaźnikiem zdrowia dziecka. U dzieci urodzonych mniej niż miesiąc temu częstość akcji serca jest prawie dwukrotnie wyższa niż u dorosłych. Nienormalny puls u dziecka to wzrost o ponad 170 uderzeń na minutę. Zwiększone tętno w tym przypadku jest bezpośrednio związane ze zwiększonym automatyzmem węzła zatokowego. Przyczyn tego warunku może być:

wrodzone nieprawidłowości i nieprawidłowości serca;
hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi);
kwasica;
okołoporodowe uszkodzenie układu nerwowego;
zapalenie mięśnia sercowego o różnej etiologii.

Istnieją jednak również fizjologiczne przyczyny tego stanu. Zwiększona częstość akcji serca może wystąpić ze względu na zbyt ciasne pieluszki, przegrzanie, niepokój okruchów. Należy jednak pamiętać, że tętno powyżej 170 uderzeń na minutę, które trwa dłużej niż 2 dni, może wywołać procesy metaboliczne w mięśniu sercowym dziecka, co spowoduje zagrożenie życia niemowlęcia. Takie ataki szybko zatrzymały się w szpitalu za pomocą leków.

Przyczyny niskiego tętna

Mała częstość akcji serca nazywana jest bradykardią. Fizjologiczne przyczyny obejmują trening mięśnia sercowego, przechłodzenie ciała, czas bezpośrednio po przebudzeniu. Ale poważne patologie układu sercowo-naczyniowego mogą również powodować bradykardię:

miażdżyca;
zawał mięśnia sercowego, a następnie istniejące zmiany bliznowate;
niskie ciśnienie krwi;
zapalenie mięśnia sercowego;
zapalenie wsierdzia.

Ponadto niski puls często wywołuje patologię bez serca. Następujące choroby mogą zmniejszyć częstość akcji serca:

niedoczynność tarczycy;
zaburzenia metaboliczne;
nadmiar dawki glikozydów nasercowych;
dystonia naczyniowa wegetatywna;
wyczerpanie ciała;
zatrucie ołowiem.

Niskie tętno o dowolnej etiologii stanowi wielkie zagrożenie dla zdrowia dziecka. Przy wskaźniku poniżej 40 uderzeń na minutę mózg zaczyna cierpieć na brak tlenu. Ten stan objawia się osłabieniem, zawrotami głowy i omdleniem. Wraz ze spadkiem tętna do niższego poziomu u dziecka może wystąpić zatrzymanie akcji serca.

Dlatego regularne ataki bradykardii wymagają obowiązkowej interwencji medycznej. Dziecko musi przejść dokładne badanie, w tym EKG, USG serca, a także wykonać badania krwi w przypadku patologii innych niż kardiologiczne.

Normalny puls u dzieci

Impulsy są namacalnymi wibracjami rąk ścian tętnic, które występują w odpowiedzi na uwolnienie krwi przez serce. Zasady określania tego wskaźnika u dzieci:

Najdokładniejsze informacje na temat tętna można uzyskać rano, podczas gdy dziecko nie jadło i jest w stanie spokoju, ponieważ pobudzenie emocjonalne i wszelka aktywność fizyczna, a nawet jedzenie, wpływają na tętno, a tym samym na tętno. Te dwa parametry są ze sobą powiązane i różnią się od siebie tylko w stanach patologicznych, gdy po skurczu serca fala tętna nie rozprzestrzenia się na naczynia.
Podczas pomiaru pacjent musi albo siedzieć, albo się położyć. W pozycji stojącej tętno jest zawsze lekko przyspieszane.
Po aktywnych ruchach, płaczu i wybuchach emocjonalnych, co najmniej 10 minut powinno upłynąć, aby tętno odzyskało, a wynikowa figura powinna być obiektywna.
Pożądane jest, aby określić puls na przemian na dwóch rękach w obszarze stawu nadgarstkowego przez sondowanie (na wewnętrznej powierzchni dłoni od strony kciuka). U małych dzieci można wykonać pomiary tętnic szyjnych i skroniowych.
Lekarze zalecają leczenie tętnic w ciągu 30 lub 60 sekund (w przypadku pomiaru w ciągu 30 sekund, uzyskaną wartość należy pomnożyć przez 2).

Norma wieku

U noworodków tętno jest znacznie częstsze niż u dorosłych. Z każdym rokiem życia częstotliwość skurczów serca coraz bardziej zbliża się do wskaźnika dorosłych. Wyraźniej, ta tabela wyświetla się według wieku:

Częstotliwość tętna przez 1 minutę

od 3 lat do 5 lat

Dla dzieci, jak również dla dorosłych, pożądane jest, aby tętno miało średnią wartość. Gdy tętno przez długi czas jest na górnej granicy normy, zwiększa się obciążenie serca, naczyń krwionośnych i całego ciała.

Charakterystyka pulsu

Częstotliwość jest najważniejszą cechą pulsu, którą każdy człowiek powinien być w stanie określić. Istnieją jednak inne cechy tego parametru fizjologicznego, zawsze są one oceniane przez lekarzy. Zatem normalny puls u dzieci powinien być rytmiczny, normalne napięcie, wypełnienie i rozmiar.

Warto również wspomnieć o takiej koncepcji jak arytmia oddechowa. Wśród dzieci w wieku od 2 do 11 lat to zjawisko fizjologiczne jest dość powszechne. Jego istota polega na tym, że podczas inhalacji bicie serca wzrasta, a na wydechu staje się rzadsze. Aby wykluczyć patologiczne arytmie, lekarz prosi pacjenta o zaprzestanie oddychania podczas oceny fal tętna, osłuchiwania serca lub EKG.

Puls we śnie: który z nich jest uważany za normalny?

Rodzice małych dzieci często martwią się, czy to normalne, że kiedy dziecko śpi, jego serce bije wolniej. Z fizjologicznego punktu widzenia spadek tętna we śnie jest uważany za całkiem normalny: dla dzieci pierwszego roku - do 80 lat, dla starszych dzieci - do 50 - 60 na minutę.

Dopuszczalne zmiany pulsu dziecka

Na częstotliwość pulsacji tętnic wpływają różne czynniki: zarówno fizjologiczne, jak i patologiczne. Dopuszczalne odchylenia fizjologiczne częstości tętna - 10% normy w jednym lub drugim kierunku. Jeśli tętno jest znacznie częściej lub na odwrót rzadziej niż powinno, powinieneś zrozumieć przyczyny tego zjawiska. Na puls wpływają następujące czynniki fizjologiczne:

Płeć. U dziewcząt serce bije częściej po 3 - 5 uderzeń na minutę.
Tło hormonalne. Okresowi dojrzewania praktycznie zawsze towarzyszy wzrost częstości skurczów serca średnio o 10–12 uderzeń na minutę, w porównaniu z normalnymi wskaźnikami. I dzieje się tak u dzieci obu płci.
Strach, wielkie podniecenie, długotrwały płacz, napięcie fizyczne (nawet intensywne ssanie piersi) - czynniki te przyspieszają bicie serca, zwiększają ciśnienie, zwiększają oddech. Jednak u zdrowego dziecka wszystkie wskaźniki powinny powrócić do normy w ciągu 2 do 3, maksymalnie 5 minut. Jeśli tak się nie stanie, powinieneś poszukać innego powodu kołatania serca.

Warto również zauważyć, że dzieci w wieku powyżej 12 lat, które uprawiają sport (lekkoatletyka, pływanie, jazda na rowerze, piłka nożna i inne sporty aerobowe) mogą zwykle mieć puls niższy niż powinien, a to nie wpływa na samopoczucie i funkcjonowanie organizmu. ogólnie. Po prostu dzieci aktywne fizycznie, jak dorośli sportowcy, mają wyszkolone serce, więc mogą pompować więcej krwi w jednym skurczu, a zatem mogą bić rzadziej niż normalne dzieci.

Dlaczego tętno wzrasta u dzieci?

Do najczęstszych przyczyn tachykardii (odpowiednio szybkiego uderzenia serca i tętna) u dzieci należą:

Zwiększona temperatura ciała.
Zaburzenia wegetatywne.
Nadczynność tarczycy.
Niedokrwistość
Odwodnienie.
Wady serca.

Przyczyny rzadkiego tętna (bradykardia) u dzieci

Tętno znacznie poniżej normy może wskazywać na rozwój wielu stanów patologicznych:

Zaburzenia elektrolitowe.
Niektóre choroby zakaźne.
Hipofunkcja tarczycy.
Zaburzenia wegetatywne.
Wrodzone wady serca.
Zapalenie mięśnia sercowego.
Zatrucie substancjami toksycznymi (nikotyna, ołów, leki itp.).
Zmiany w mózgu itp.

Zatem puls może być ważnym markerem diagnostycznym różnych chorób. Dlatego przy każdym badaniu młodych pacjentów pediatra ocenia ten parametr fizjologiczny. Oczywiście nie można określić, co dzieje się z osobą, co spowodowało bradykardię lub tachykardię (jakąś chorobę lub banalne podniecenie i strach przed białą szatą) tylko przez tętno. Wymaga to innych danych - wyników badań inspekcyjnych, instrumentalnych i laboratoryjnych.

Częstość tętna u dzieci: zmiany z wiekiem, tabela podsumowująca

Bicie serca jest jednym z głównych parametrów życiowych, które w każdym wieku są używane do identyfikacji wielu patologii. Opierając się na naturze zmian, ocenia się, jak funkcjonuje serce dziecka i całe jego ciało.

Normalny puls u dzieci różni się znacznie w zależności od norm dla dorosłych. Rodzice muszą mieć informacje na temat tętna u dzieci. Tabela według wieku pomoże ci to zrozumieć.

Co to jest tętno?

Tętno jest jednym z najważniejszych parametrów serca dziecka.

Niezależnie od wieku, jest to dość łatwe do samodzielnego określenia, dokonując prostych pomiarów w domu. Aby dowiedzieć się, jaki powinien być puls w wieku 9 lat i czy dane są zgodne ze standardem, wystarczy zmierzyć tabelę podsumowującą według wieku po dokonaniu pomiaru. Tak więc puls dziecka w wieku 9 lat jest normalny, zgodnie z tabelą według wieku, 88 uderzeń.

Co wpływa na tętno?

Serce dorosłego, oparte na stole według wieku, bije z częstotliwością 60-80 uderzeń. Nie można jednoznacznie odpowiedzieć, na przykład, jaki powinien być puls w wieku 11 lat, ponieważ tętno dziecka zmienia się pod wpływem:

wiek;
ciężarki;
budowa ciała;
sprawność fizyczna;
stan psychologiczny;
styl życia;
pora dnia.

Na podstawie tych czynników i tabeli według wieku oczywiste jest, że częstość tętna po 4 latach będzie się różnić od częstości tętna nastolatka.

Czytelnicy są zainteresowani tym, jak puls powinien być dzieckiem w wieku 8 lat. Nawet położenie dziecka w pomiarze wpływa na tę liczbę. Według tabeli według wieku, puls dziecka w wieku 8 lat jest normalny - około 98 uderzeń. Jeśli dziecko siedzi, tętno wzrasta o około 10%, gdy stoi - o 20%.

Dlaczego puls zmienia się z wiekiem?

Serce dzieci bije dość często. Z wiekiem, na podstawie informacji zawartych w tabeli, liczba skurczów mięśnia sercowego jest w przybliżeniu zmniejszona o połowę. Zgodnie z tabelą puls nastolatka w wieku 13 lat jest normalny, zbliża się do standardowej wartości dorosłych.

Aby ocenić, czy układ sercowo-naczyniowy działa normalnie, należy poruszać się w tabeli częstości tętna u dzieci według wieku i rozumieć powody, dla których zmienia się ono z biegiem lat. Są one brane pod uwagę:

zmniejszona zdolność mięśnia sercowego do kurczenia się z powodu rozciągania komórek;
zmiana objętości krwi, którą serce może wcisnąć do aorty;
wzrost długości łożyska naczyniowego;
utrata elastyczności naczyń;
zwiększona podatność na adrenalinę.

Punkty sondy tętna na tętnicy promieniowej

Norma dla dzieci

Rodzice często są zainteresowani pytaniem, jaki puls dziecko powinno mieć. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi, ponieważ według tabeli według wieku, tętno jest normalne, wpływa nawet na wiek dziecka. Puls u dzieci jest zbliżony do liczby normalnej dla dorosłych tylko do 15 roku życia.

Zasadniczo proces ten jest spowodowany zmianą masy serca. U noworodków masa tego narządu wynosi tylko 15-25 gi może przepchnąć około 3 ml krwi. Serce zdrowej osoby dorosłej waży około 250 g. 75 ml krwi wypychane jest przez jeden skurcz. Dlatego tętno jest prawidłowe po 3 latach i będzie częstsze niż normalne tętno u nastolatka w wieku 14 lat.

To ważne! Wartości tętna dziecka w każdym wieku są różne we śnie, w przebudzeniu i aktywnym odpoczynku. Zaleca się przeprowadzenie pomiaru rano i po snu dziecka w porze lunchu. W tej chwili parametry są najbardziej niezawodne.

W domu pomiar liczby uderzeń serca jest dość prosty, kładąc dwa palce na dużych naczyniach krwionośnych. Dla niemowląt odpowiednia tętnica skroniowa. Starsze dzieci wygodniej korzystać z tętnicy na nadgarstku. Najczęściej liczenie trwa 30 sekund, a następnie uzyskane dane są podwajane.

Noworodki

Tętno u dzieci od momentu urodzenia, według tabeli, osiąga 120-140 uderzeń.

Wartość jest zmienna i zależy nawet od daty urodzenia dziecka. U wcześniaków serce bije szybciej niż ci, którzy urodzili się na czas.

U niemowląt

Około pierwszego miesiąca, zgodnie z tabelą według wieku, puls u dzieci zwykle zaczyna stopniowo spadać. Tak więc do roku normalny puls - 132 uderzenia.

W młodym wieku

Na podstawie informacji zawartych w tabeli puls po 2 latach wynosi zwykle około 124 uderzeń. Wpływ na to ma aktywność fizyczna, stan emocjonalny i inne czynniki. Dlatego w tym wieku tętno na stole zwykle może wynosić od 94 do 154 uderzeń. Te parametry są uważane za normalne. Nie mówią o rozwoju jakiejkolwiek patologii, chociaż różnią się znacznie od średnich wartości.

Czy przedszkolaki

W recepcji u pediatry rodzice pytają o puls w ciągu 5 lat. Na podstawie tabeli według wieku liczba ta odpowiada pulsowi 6-letniego dziecka w normalnym zakresie i osiąga około 106 uderzeń. Tabela pokazuje maksymalną rozbieżność z pulsem pięcioletniego dziecka w normalnym, w górę iw dół.

Uczniowie

Na przykład odpowiedź na pytanie, jaki powinien być puls 10-letniego dziecka, można uzyskać od specjalisty. Zgodnie z tabelą, w tym wieku liczba ta mieści się w przedziale 68-108 uderzeń. Wiadomo również, że puls siedmioletniego dziecka będzie się wyraźnie różnić od pulsu 10-letniego dziecka, zgodnie z tabelą. Chociaż dzieci w tym wieku należą do tej samej grupy - „dzieci w wieku szkolnym”, liczba uderzeń serca zależy od różnicy wieku 3 lat.

Nastolatki

To, co powinno być pulsem za 13 lat, pomoże zorientować tabelę wartości według wieku. Bicie serca nastolatka w wieku 15 lat powinno być prawie takie samo jak u zdrowej osoby dorosłej. A on w tym wieku, według tabeli, osiąga 75 uderzeń.

Tabela podsumowująca

Aby ułatwić wyszukiwanie żądanej wartości, wszystkie dane dotyczące wieku są zbierane w wygodnej tabeli. Z jego pomocą możesz szybko określić, jaki powinien być puls. Na przykład w wieku 7 lat średnie tętno zdrowego dziecka wynosi 98 uderzeń.

Puls u dzieci - norma (tabela)

Prawidłowe funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego jest ważnym elementem zdrowia dziecka. Jej wskaźniki: ciśnienie krwi i tętno, które u dzieci muszą spełniać normę. Tętno (HR) można łatwo zmierzyć i monitorować w domu.

Pomiary pulsu należy wykonywać, gdy dziecko jest w stanie spokoju, w tej samej pozycji (na przykład siedząc) przez kilka dni, aby obraz był wyraźniejszy. Lepiej zrobić to rano, możesz po śniadaniu. Aby zmierzyć puls, musisz znaleźć dużą tętnicę na nadgarstku, w okolicy skroniowej lub szyi. Sprawdź minutę na stoperze i policz liczbę uderzeń w tym czasie. Możesz wykryć 15 sekund i pomnożyć liczbę przez cztery.

Puls u dzieci zmienia się z wiekiem. Im młodsze dziecko, tym częściej tętno. Wskaźnik częstości tętna u dzieci według wieku można zobaczyć w tabeli.

W wieku powyżej 15 lat stawki są równoważne częstości akcji serca osoby dorosłej i wynoszą średnio 70 uderzeń na minutę.

Impuls i zmiana ciśnienia w ciągu dnia. Jest to normalne i konieczne, aby ludzkie ciało mogło dostosować się do otaczającego świata.

Znaczne odchylenia wskaźników tętna mogą wskazywać na wszelkie nieprawidłowości w funkcjonowaniu organizmu.

Jeśli puls u dzieci znacznie przekracza normy podane w tabeli, w zależności od wieku może to mieć różne przyczyny:

aktywna aktywność fizyczna;
przepracowanie;
wybuch emocjonalny;
w pokoju jest gorąco i duszno;
wszelkie choroby dziecka (układ oddechowy, sercowo-naczyniowy, zaburzenia endokrynologiczne, niska hemoglobina).

Gdy puls dziecka przekracza normę i jest w spoczynku, nazywa się to tachykardią.

Odwrotna sytuacja, gdy tętno jest mniejsze niż średnie wskaźniki, co często ma miejsce w przypadku sportowców. Wskazuje to na dobrą pracę serca i sprawności ciała. Tutaj ważnym warunkiem jest dobre samopoczucie dziecka. Jeśli czuje się źle, skarży się na zawroty głowy i słabość, lepiej skonsultować się ze specjalistą. Należy pamiętać, że spowolnienie pulsu dziecka we śnie jest normą.

Tętno u wcześniaków

Porozmawiajmy o tym, które wskaźniki tętna dla wcześniaków są normą. Kiedy dziecko rodzi się przedwcześnie, często ma pewną niedojrzałość niektórych organów. Dlatego czas jego adaptacji do życia poza macicą jest nieco inny i wskaźniki żywotności mogą się różnić. Na przykład puls u wcześniaka może osiągnąć 180 uderzeń na minutę i jednocześnie nie jest patologią. W niektórych przypadkach częstość akcji serca tych dzieci utrzymuje się w zakresie 120-160, a także dla innych dzieci. Należy pamiętać, że wcześniaki są bardziej wrażliwe na bodźce zewnętrzne, co znacznie zwiększa tętno i ciśnienie krwi. Dlatego wcześniaki muszą stworzyć spokojne otoczenie i starać się chronić je przed zbyt głośnymi dźwiękami lub jasnym światłem.

Tętno u dzieci-sportowców

Jak wspomniano powyżej, wyszkolone dzieci mają mniej pulsu i to jest dobre. Dziecko uprawiające sport powinno wiedzieć, jak obliczyć maksymalne tętno, co jest dla niego normą. Aby to zrobić, możesz użyć wzoru: 220-wiek. Odpowiedź pokaże prawidłową górną granicę. Musisz także wiedzieć, że puls powinien powrócić do normalnych wartości 10 minut po zakończeniu treningu. Jest to wskaźnik dobrej wydajności serca.

Puls i ciśnienie krwi u dziecka

Aby ocenić stan układu sercowo-naczyniowego, czasami konieczne jest zbadanie tętna dziecka i zmierzenie jego ciśnienia krwi. Często takie badania prowadzone są zgodnie ze świadectwem lekarza. Może poprosić Cię o monitorowanie pulsu i ciśnienia dziecka w określonym czasie. Powiemy ci, jak to zrobić prawidłowo.

Wykrywanie tętna

Aby obliczyć puls, potrzebujesz stopera lub zegara z drugiej ręki. U noworodka puls można zmierzyć na tętnicy skroniowej lub tętnicy szyjnej. U starszych dzieci puls jest wygodny do pomiaru na tętnicy promieniowej. Impulsy można również mierzyć na tętnicy udowej, tętnicy podkolanowej, tętnicy stopy, a nawet na otwartej sprężynie. Przed badaniem należy uspokoić dziecko i nadać mu wygodną pozycję. Poczuj tętnicę promieniową drugim, trzecim i czwartym palcem dłoni. Pierwszy palec powinien znajdować się z tyłu przedramienia dziecka. Po odczuciu tętnicy promieniowej, dociśnij ją do promienia, co pozwoli ci poczuć puls dziecka. Policz tętno przez 1 minutę, zwróć także uwagę na rytm pulsu, napełniania i napięcia. U małych dzieci tętno jest częste, powierzchowne, może być arytmiczne.

Tętno

Noworodek ma 140 - 160 uderzeń na minutę;
W ciągu 1 roku - 120 - 125 uderzeń na minutę;
W ciągu 1-2 lat -110 - 115 uderzeń na minutę;
W ciągu 2 - 3 lat - 105 - 110 uderzeń na minutę;
Za 3 - 7 lat - 90 - 110 uderzeń na minutę;
W wieku 8 - 12 lat 75 - 80 uderzeń na minutę;
Ponad 12 lat - 70 - 75 uderzeń na minutę.

Zwiększenie częstości tętna o ponad 20% normy nazywa się tachykardią. Puls może wzrastać z niepokojem dziecka, wysiłkiem fizycznym, gorączką, utratą krwi i tak dalej.

Spowolnienie pulsu o ponad 20% normy, bradykardia, poważniejsza choroba, występuje przy wstrząsie, chorobie serca, przyjmowaniu niektórych leków.

Pomiar ciśnienia krwi

Lekarz może przepisać pomiar ciśnienia tętniczego krwi w przypadku zaburzeń aktywności układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, moczowego itp. Ponadto dzieci mierzy się pod kątem ciśnienia krwi jako środka zapobiegawczego.

Teraz są elektroniczne tonometry, które są bardzo wygodne do pomiaru ciśnienia krwi w domu. Są automatyczne i półautomatyczne. W automatycznych tonometrach znajduje się wbudowany kompresor, który umożliwia wymuszenie i wypuszczenie powietrza z mankietu. Dla dzieci zaleca się stosowanie specjalnych mankietów dla dzieci, aby wyniki były dokładniejsze. Lepiej jest mierzyć ciśnienie rano, gdy dziecko właśnie się obudzi lub po nie mniej niż 15 minutach odpoczynku. Przed badaniem usiądź lub połóż dziecko z wyciągniętą ręką, dłonią do góry, ramię powinno być na tym samym poziomie co serce. Mankiet tonometru nakłada się na nagie ramię w odległości około 2-3 cm od zgięcia łokcia. Odzież nie powinna ściskać dłoni. Mankiet należy zabezpieczyć tak, aby jeden palec mógł przechodzić między nim a dłonią. Jeśli masz konwencjonalny ciśnieniomierz, podłącz mankiet i ciśnieniomierz, a także sprawdź, czy strzałka znajduje się na poziomie zerowym. W obszarze łodygi łokciowej poczuj puls i umieść w tym miejscu fonendoskop. Zamknij zawór gruszki i zacznij pompować powietrze do momentu, gdy puls zniknie. Następnie ostrożnie otwórz zawór, aby umożliwić wypływ powietrza z małą prędkością. Jednocześnie słuchaj za pomocą dźwięku fonendoskopu i monitoruj odczyty skali. Pojawienie się pierwszego brzmienia, które będzie słyszalne, gdy uderzenie jest ciśnieniem skurczowym. Ostatni cios to ciśnienie rozkurczowe.

Nadciśnienie tętnicze (wysokie ciśnienie krwi) jest charakterystyczne dla patologii nerek, tarczycy, zespołu podwzgórzowo-przysadkowego itp. Warunek ten wymaga porady lekarza.

Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie) może wystąpić z ostrym wzrostem, na czczo. Gwałtowny spadek ciśnienia krwi jest charakterystyczny dla wstrząsu o różnej etiologii, omdlenia, dystonia układu krążenia.

Uwaga! To jest WAŻNE!

Wszystkie informacje w artykule, a także zasady i tabele są przedstawione tylko w celach ogólnych. Nie daje podstaw do postawienia diagnozy lub samodzielnego przepisania leczenia. Zawsze konsultuj się z lekarzem!

Redaktor Koval Anastasia Andreevna, pediatra, absolwentka Państwowego Instytutu Medycznego Kirov, matka z doświadczeniem.

Autor: Nina Rumyantseva
Korektor: Astarova R.N.

Data publikacji: 2010-10-17
Powielanie bez aktywnego linku jest zabronione.

Puls u dzieci w różnym wieku: zasady pomiaru, szybkość i przyczyny odchyleń

Puls jest ważnym wskaźnikiem stanu zdrowia każdej osoby, zwłaszcza dzieci. Rzeczywiście, odchylenia parametrów bicia serca od normy mogą wskazywać na rozwój całkiem poważnych chorób. W jakich przypadkach powinien być wyzwalany alarm, a kiedy zmiany pulsu wskazują prawidłowy przebieg procesów fizjologicznych?

Puls i potrzeba jego pomiaru

Tętno lub tętno to szarpanie ścian naczyń krwionośnych spowodowane skurczem mięśnia sercowego. Jest głównym wskaźnikiem pracy serca. Częstotliwość tętna według kilku parametrów:

Częstotliwość - liczba uderzeń serca na minutę. Ta wartość jest najbardziej znacząca w ocenie stanu ciała. Zależy to od wielu różnych czynników, a u dziewcząt serce bije częściej niż u chłopców.
Rytm Mierzona jest długość przerw między uderzeniami serca. Jeśli są równe, puls jest uważany za rytmiczny, w przeciwnym razie - arytmiczny.
Wypełnienie - ilość krwi w naczyniu. Zdecydowany u szczytu bicia serca. Rozróżnij puls:
- umiarkowany - normalny;
- pełny - powyżej normy;
- pusty - ledwo słyszalny;
- nitkowate - słabo zdefiniowane.
Napięcie. Ocenia się siłą, z jaką ściska tętnicę. Są:
- umiarkowany;
- solidne
- miękki.

Uzyskane wskaźniki umożliwiają ocenę jakości układu sercowo-naczyniowego i całego organizmu, a także podejrzenie rozwoju wielu chorób we wczesnych stadiach. Absolutnie zdrowe dziecko ma puls rytmiczny, pełny, umiarkowanie intensywny.

Zalecamy przeprowadzenie corocznego testu Rufiera, czyli obliczenie współczynnika na podstawie wskaźników w spoczynku, po 30 przysiadach i 5-minutowym odpoczynku. Pozwala określić dopuszczalne obciążenie fizyczne dla konkretnego dziecka, ponieważ jego nadmiar może prowadzić do tragicznych konsekwencji.

Zasady pomiaru

Pomiar odbywa się trzema metodami:

Palpacja Metoda polega na ocenie podstawowych parametrów i zliczeniu liczby uderzeń serca w ciągu 15 sekund poprzez nałożenie palca wskazującego i środkowego na duże naczynie krwionośne. U noworodków i niemowląt tętnicę szyjną lub skroniową wybiera się do pomiaru, u starszych dzieci można już liczyć na tętnicę promieniową. W drugim przypadku palce są umieszczone 1–2 cm nad fałdem skóry na nadgarstku, ponieważ właśnie w tym miejscu tętnica promieniowa przechodzi najbliżej skóry. Wyniki obliczeń mnoży się przez 4, uzyskując w ten sposób liczbę uderzeń serca na minutę.
Specjalne urządzenia. Aby określić tętno, można użyć mierników tętna i sfigmografu, co daje wynik w postaci wykresu.
Osłuchanie. Tonometr do słuchania impulsów.

Jeśli u dziecka zdiagnozowano arytmię, liczenie uderzeń serca jest zawsze wykonywane przez minutę.

Wskaźniki u dzieci podczas snu, bezpośrednio po przebudzeniu i podczas czuwania są różne. Za najbardziej odpowiedni czas na wykonanie obliczeń uważa się moment rozlania. Aby dokładnie określić tętno dziecka, należy wykonywać pomiary przez kilka dni jednocześnie w tym samym czasie.

Również wskaźniki wpływają na pozycję ciała. Gdy osoba stoi lub siedzi, puls wzrasta, dlatego w celu uzyskania wiarygodnych danych, pomiary wykonuje się kładąc dziecko do łóżka.

Tętno nie jest liczone natychmiast po jedzeniu jedzenia w chłodnym pomieszczeniu.

Puls u dzieci według wieku: tabele norm tętna i przyczyny odchyleń od niego rytmu serca

Puls u dzieci tworzy się tak samo jak u dorosłych. Krew, którą serce wrzuca do aorty, powoduje wahania ścian tętnic, które są przekazywane do dużych tętnic. Jednak właściwości pulsu u dzieci, zwłaszcza jego częstotliwość i rytm, są zupełnie inne niż u dorosłych.

Norma dla dzieci

W zależności od wieku ciała dziecka ma inne zapotrzebowanie na składniki odżywcze i tlen. Intensywny metabolizm i cechy regulacji rytmu serca prowadzą do tego, że u dzieci częstość tętna jest wyższa niż u dorosłych w tych samych warunkach. Ogólnie rzecz biorąc, im młodsze dziecko, tym częściej ma puls. Jedynymi wyjątkami są noworodki, których tętno jest nieco niższe niż u dzieci w pierwszych tygodniach życia.

Tabela tętna dla dzieci w wieku od urodzenia do 15 lat:

Tempo pulsu u dzieci podaje się w spoczynku. Jeśli dziecko płacze podczas zimna lub na przykład ostatnio jadło, wskaźnik ten może się różnić od normalnego. To samo dotyczy danych EKG - nie panikuj, jeśli dziecko w tym badaniu tętno jest powyżej normy. Lekarze zwracają uwagę na niezwykłe spowolnienie tętna, a także zaburzenia w normalnym rytmie serca, które można wykryć w EKG.

Czym jest puls dziecka?

musi być zgodny z normą, łagodna tachy- lub bradykardia pokazana w tabeli;
może być nieco arytmiczny, choć związany z fazami oddychania;
powinien być dobrze wyczuwalny na tętnicy szyjnej (na przednio-bocznej powierzchni szyi poniżej kąta szczęki);
nie powinno być długich przerw lub przerw.

Podczas określania tętna u dzieci często można zauważyć, że nie jest on rytmiczny. Podczas głębokiego wdechu zwiększa się jego częstotliwość, zmniejsza się przy wydechu. Zjawisko to nazywane jest arytmią oddechową. Jest to związane ze stałą zmianą regulacji bicia serca pod wpływem wegetatywnego układu nerwowego i licznych zakończeń nerwowych w ścianach naczyń krwionośnych, które wychwytują ciśnienie i stężenie tlenu we krwi (baroreceptory i chemoreceptory).

Arytmia oddechowa jest rodzajem arytmii zatokowej. Jest to wskaźnik tętna u dzieci w każdym wieku, a także u dorosłych. To nie jest choroba, nie wymaga leczenia ani obserwacji lekarza.

Zmienność rytmu serca u dzieci jest bardziej wyraźna niż u dorosłych. Podczas rejestracji kardiogramu lekarz mierzy odstępy między skurczami serca. Jeśli odstępy między nimi różnią się o więcej niż 10%, wskazują na arytmię zatokową, a jeśli jest to wyraźny związek z oddychaniem, odnotowuje się oddech. U dzieci arytmii oddechowej może towarzyszyć zmiana odstępów między skurczami serca do 30%, co jest całkowicie normalne.

Tachykardia

Porównując puls dziecka z normą według wieku, rodzice czasami zauważają szybkie bicie serca, aw rezultacie wysoki puls. Może to być spowodowane aktywnością fizyczną dziecka, wzrostem jego temperatury ciała, ale czasami służy jako objaw choroby serca.

Tachykardia zatokowa to zwiększenie częstości akcji serca spowodowane częstszą pracą węzła zatokowego. Ta akumulacja komórek nerwowych w ścianie serca jest rodzajem baterii, która regularnie wysyła sygnał elektryczny do mięśnia sercowego. Impulsy te powodują kurczenie się mięśnia sercowego. Jeśli dziecko ma częste tętno, a częstoskurcz zatokowy jest rejestrowany w EKG, konieczne jest wykluczenie niedokrwistości i wad rozwojowych płuc. W innych przypadkach zwykle taki wzrost tętna jest spowodowany przyczynami fizjologicznymi.

Poniższa tabela przedstawia częstości tętna, które są uważane za zbyt wysokie dla dziecka iw zależności od stopnia wzrostu, częstoskurcz może być: łagodny, umiarkowany lub ciężki.

Inne rodzaje wysokiego tętna u dzieci nie występują cały czas, ale w okresach, drgawkach lub, jak mówią lekarze, napadach. W dzieciństwie może występować częstoskurcz nadkomorowy. Przejawia się to gwałtownym wzrostem tętna o ponad 140 uderzeń na minutę. Po pewnym czasie (od kilku sekund do kilku godzin, a nawet więcej) atak nagle ustaje.

Takie napady tachykardii nadkomorowej (nadkomorowej) u dzieci są najczęściej spowodowane takimi chorobami:

wrodzone wady serca;
Nieprawidłowość Ebsteina (ciężkie upośledzenie rozwoju serca z ciężkim nadciśnieniem płucnym i niedoborem tlenu);
Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a.

Częstoskurcz nadkomorowy nie stanowi bezpośredniego zagrożenia życia. Jednak atak musi zostać usunięty, a dziecko powinno zostać skonsultowane z kardiologiem.

Bardziej niebezpieczny jest częstoskurcz komorowy u dzieci. W tym wieku jest on obserwowany bardzo rzadko i zwykle wiąże się z wrodzonymi wadami serca oraz u starszych dzieci, z ciężkim stanem zapalnym mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego), na przykład po ostrych zakażeniach układu oddechowego.

Bradykardia

W przeciwieństwie do częstego tętna, które zwykle nie jest objawem poważnych chorób, jego zmniejszenie powinno zaalarmować rodziców i lekarza. W przypadku umiarkowanej i ciężkiej bradykardii konieczne jest przynajmniej zarejestrowanie EKG. Wyniki badania na bradykardię zwykle ujawniają takie naruszenia:

dysfunkcja węzła zatokowego i blokada zatokowo-przedsionkowa (często z wiekiem, takie naruszenia przechodzą same);
blok przedsionkowo-komorowy II - III stopień; Z pełną blokadą (III stopień) dziecko potrzebuje rozrusznika serca.

Niskie tętno (liczba cięć serca powinna pokrywać się z wahaniami tętna) dla dzieci od 0 do 15 lat. W zależności od stopnia zmniejszenia tętna na stole, bradykardia może być: łagodna, umiarkowana i ostra.

Jak sprawdzić puls u dziecka

Kroki do określenia impulsu:

poproś dziecko, aby odpoczywało przez 10 minut; podczas snu puls może znacznie spowolnić, więc pomiar jest wykonywany tylko wtedy, gdy jesteś przebudzony;
tętno można sprawdzić na tętnicy szyjnej, nadgarstku, jak również w dole podkolanowym, w tylnej stopie, w okolicy pachwiny iw dole kości łokciowej z wyciągniętym ramieniem;
weź zegar z drugiej ręki;
poproś dziecko, aby położyło dłoń na stole przed nim;
dwa palce na wewnętrznej powierzchni nadgarstka, znajdź puls;
policz liczbę fal pulsacyjnych na minutę.

U dzieci lepiej nie liczyć częstości tętna w ciągu 15-20 sekund, a następnie pomnożyć odpowiednio przez 4 i 3, ponieważ charakteryzują się one znaczną arytmią zatokową. Przy zliczaniu impulsu przez krótki czas zwiększa się błąd w jego określeniu.

Objawy zaburzeń tętna

Przypuśćmy, że dziecko może mieć bicie serca, możesz za te objawy i dolegliwości:

zawroty głowy;
szybka zmęczenie pod obciążeniem;
nagła słabość;
skargi na kołatanie serca;
ból w klatce piersiowej;
nagły błękit ust lub atak duszności.

Jeśli pojawią się takie skargi, możesz samodzielnie zmierzyć tętno dziecka, a następnie skonsultować się z lekarzem.

Diagnostyka

Jeśli dziecko ma odchylenie tętna od wartości normalnych, pediatra zaleci ogólne badanie, aby wykluczyć niekardiologiczne przyczyny patologii - niedokrwistość, zakażenie itp. Dziecko jest kierowane do EKG. Badanie to nie zawsze dostarcza niezbędnych informacji, ponieważ zapis trwa krótko, a zaburzenia pulsu (i rytmu serca) mogą być nietrwałe.

Jeśli podejrzewa się zaburzenia rytmu, dziecku przepisuje się 24-godzinne monitorowanie EKG. To badanie jest całkowicie bezpieczne i można je wykonać u dzieci od urodzenia. Jednorazowe elektrody są przymocowane do przedniej powierzchni klatki piersiowej dziecka, która jest przymocowana do małego urządzenia rejestrującego za pomocą drutu. Następnego dnia elektrody są usuwane, zapis jest deszyfrowany za pomocą programu komputerowego i analizowany.

Codzienne monitorowanie EKG ze zmianami tętna dziecka pozwala na:

określić maksymalne, minimalne, średnie tętno na dzień, za noc, na dzień i odpowiadać jego normie wiekowej; pozwala to na przykład wykluczyć patologię, jeśli podczas badania lekarza lub EKG dziecko płacze;
zidentyfikować napadowe zaburzenia rytmu, takie jak zespół WPW, który może prowadzić do tymczasowego znacznego wzrostu tętna;
określ liczbę przerw w sercu i dowiedz się, czy istnieje wskazanie do zainstalowania rozrusznika serca.

U młodzieży i młodzieży stosuje się również badanie elektrofizjologiczne przezprzełykowe w celu zdiagnozowania przyczyn nagłego wzrostu częstości akcji serca. Polega na stymulowaniu pracy serca za pomocą sygnału elektrycznego, który pochodzi z elektrody umieszczonej w przełyku. Badanie ma charakter informacyjny w diagnostyce dysfunkcji zatok, zespołu WPW, częstoskurczu nadkomorowego.

Podczas wykrywania szmerów serca i skarg na zmiany tętna dziecka jest wysyłany do USG serca. Głównym celem tego badania u dzieci jest zidentyfikowanie wrodzonych wad serca i określenie wskazań do zabiegu.

Aby określić, jak dobrze serce dziecka jest w stanie poradzić sobie z wysiłkiem fizycznym, lekarze wykonują test Rufe.