Stwardnienie rozsiane: pierwsze objawy

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą, postępującą chorobą układu nerwowego, która często dotyka młodych ludzi. Jest to dość powszechne, aw ostatnich latach istnieje tendencja do zwiększania częstości występowania jeszcze bardziej. Choroba nie zawsze objawia się ciężkimi objawami, poza tym nie ma objawów klinicznych, co utrudnia diagnozę. Ważne jest, aby nie przegapić początkowych objawów stwardnienia rozsianego, ponieważ rozpoczęty czas leczenia pozwala ci na dłuższą pracę i zapobiega niepełnosprawności. Porozmawiajmy o pierwszych oznakach choroby.

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy?

Stwardnienie rozsiane jest chorobą autoimmunologiczną. W tym stanie organizm „widzi” swoje własne tkanki jako obce (w szczególności osłonkę mielinową pokrywającą większość włókien nerwowych) i zwalcza je przeciwciałami. Przeciwciała atakują mielinę i niszczą ją, włókna nerwowe są „nagie”. Ten stan klinicznie objawia się początkowymi objawami. Przez chwilę nerwy mogą nadal wykonywać swoje funkcje, ale z czasem same niezabezpieczone włókna zostają zniszczone. Jeśli zniszczona osłonka mielinowa nadal może zostać „naprawiona”, wówczas zniszczenie włókna jest nieodwracalne. Dlatego też, chociaż mielina nie jest całkowicie zniszczona i dochodzi do częściowej regeneracji, objawy kliniczne mogą pojawić się lub zniknąć. Gdy proces dociera do błonnika, objawy nie znikają nigdzie, ale pozostają z pacjentem na zawsze.

Fakt, że pierwsze objawy stwardnienia rozsianego mogą zniknąć, przyczynia się do późnej diagnozy. W końcu, gdy coś przeszkadza, a następnie przechodzi samodzielnie (jak myśli pacjent), nie ma sensu szukać pomocy medycznej. To przebiegłość tej choroby. Objawy mogą zniknąć na chwilę, ale proces niszczenia struktur nerwowych będzie kontynuowany (w tym czasie konieczne jest specjalne leczenie). Uważa się, że w czasie leczenia pacjenta z debiutem stwardnienia rozsianego, proces autoimmunologiczny już istnieje, średnio, około 5 lat. Po prostu osoba nie kojarzy wcześniejszych dolegliwości ze skargami w momencie odwołania, nie widzi związku między tymi zdarzeniami. Czasami ludzie szukają pomocy medycznej na czas, ale personel medyczny może zignorować drobne objawy i nawet nie myśleć o możliwym stwardnieniu rozsianym.

Ponieważ atak na mielinę i włókna jest przeprowadzany w całym ciele i nie ma wzoru uszkodzenia przewodników nerwowych w różnych częściach centralnego układu nerwowego, zniszczenie jest rozproszone w obrębie lokalizacji. W miejsce zniszczonych struktur powstają blizny tkanki łącznej. Stąd nazwa choroby: rozproszone oznacza miejsce, stwardnienie jest blizną. Taka nieprzewidywalna lokalizacja zmian patologicznych prowadzi do ogromnej różnorodności objawów klinicznych, w tym do pierwszego, ponieważ nie wiadomo, który pacjent ma wpływ na to, która część układu nerwowego zostanie wpierw dotknięta. Jest to kolejny aspekt, który utrudnia diagnozowanie wczesnych objawów stwardnienia rozsianego.

Pierwsze objawy stwardnienia rozsianego

Pierwsze oznaki oznaczają, że pacjent nie jest jeszcze świadomy możliwego rozwoju stwardnienia rozsianego. Przyjrzyjmy się bliżej tym symptomom i sytuacjom, których występowanie może być „pierwszym dzwonkiem” stwardnienia rozsianego. Można je podzielić na kilka grup, w zależności od tego, która część funkcjonalna układu nerwowego jest dotknięta.

Uszkodzenie nerwu czaszkowego

Jednym z najczęstszych debiutów stwardnienia rozsianego jest porażka nerwu wzrokowego. Może mieć następujące objawy:

• nagłe upośledzenie widzenia w jednym oku (zmniejszona ostrość widzenia);
• zmętnienie, zasłona przed okiem lub czarna kropka, która nie przechodzi w wyniku mrugania;
• zmiany w polach widzenia (przestrzeń widoczna dla oka ze stałą głową i spojrzeniem): zwężenie (wyglądające jak tuba), utrata zewnętrznych lub wewnętrznych połówek pól widzenia;
• zanik widzenia kolorów lub niepowodzenie jednego koloru;
• uczucie ciała obcego w oku;
• niejasność konturów.

Najczęściej objawy te wskazują na rozwój pozagałkowego zapalenia nerwów. Upośledzenie wzroku może trwać dłużej niż tydzień, a potem wszystko stopniowo mija. Czasami odzyskiwanie jest niekompletne. Zapaleniu nerwu kręgosłupa może towarzyszyć ból gałki ocznej, nasilony przez ruchy oczu. Ból może trwać kilka dni. Czasami ból poprzedza spadek ostrości widzenia. Gdy naciskasz na ból, wzrasta. Charakterystyka zwiększonej wrażliwości na jasne światło, utrata kontrastu. Na twoich oczach może być uczucie migotania przedmiotów. Uszkodzeniu nerwu wzrokowego może towarzyszyć ból głowy od strony o tej samej nazwie w okolicy czołowo-ciemieniowej lub czołowo-potylicznej. Reakcja ucznia na światło jest zakłócona: jest zbyt powolna, a nawet paradoksalna (skurcz). Podczas badania okulisty dna oka można zidentyfikować następujące zmiany: wyraźny obrzęk głowy nerwu wzrokowego, wymazanie jego granic, blanszowanie połówek skroniowych, zwężenie tętnic. Zapalenie nerwu kręgosłupa może nawracać, a nie raz.

Zapalenie nerwu kręgosłupa może być prekursorem stwardnienia rozsianego i może być niezależną chorobą, ale jego rozwój jest zawsze wskazaniem do MRI mózgu do diagnozy ognisk demielinizacji (charakterystycznych dla stwardnienia rozsianego). Statystyki pokazują, że 15 lat po rozwoju pozagałkowego zapalenia nerwów u 60% osób z tą chorobą rozwija się stwardnienie rozsiane.

Początkowymi objawami stwardnienia rozsianego mogą być podwójne widzenie, lekkie zezowanie, lekkie opadanie powieki (brak powieki), brak oczu na zewnątrz podczas patrzenia w bok (występują, gdy dotyczy to nerwów okulomotorycznych i odwodnych). Wszystkie te objawy mogą ustąpić same z siebie, być postrzegane przez pacjenta w wyniku zmęczenia. Zmrużenie oka może być niedostrzegalne, gdy patrzy się bezpośrednio, i może być wykryte tylko przy ekstremalnych porwaniach gałek ocznych. W przypadku stwardnienia rozsianego charakterystyczne naruszenie skoordynowanego ruchu oczu: podczas patrzenia w górę, w bok. W tym przypadku oddzielnie każde oko może wykonywać ruchy we wszystkich kierunkach.

Inne uszkodzenia nerwów czaszkowych, które są alarmujące w odniesieniu do stwardnienia rozsianego, obejmują nerwoból nerwu trójdzielnego i zapalenie nerwu twarzowego. Identyfikując objawy tych chorób, pacjent powinien zostać poddany dokładnemu badaniu neurologicznemu w celu wykrycia objawów uszkodzenia innych funkcjonalnych części układu nerwowego. Pojawienie się neuralgii nerwu trójdzielnego lub neurologii twarzy u osoby nie wskazuje na obecność stwardnienia rozsianego. Tylko możliwe, że ta opcja zadebiutuje.

Zaburzenia móżdżku

Objawy móżdżku są również często pierwszym w rozwoju stwardnienia rozsianego. Obejmują one:

• epizodyczne zawroty głowy;
• lekkie drżenie podczas chodzenia: czasami opisywany jest przez pacjentów jako „po prostu prowadzony na bok”. Dzień lub dwa, a symptom mija sam, osoba kojarzy ten objaw ze zmianą pogody i zmienności, spadkiem ciśnienia krwi itp., Chociaż może to być początkowy objaw stwardnienia rozsianego;
• nagła nierównowaga: podczas próby wykonywania złożonych czynności motorycznych, które wcześniej nie stanowiły złożoności (na przykład, osoba doskonale jeździła rowerem, a teraz nie może; albo dobrze jeździ, a teraz nie może nawet stać w nich na lodzie);
• nagła zmiana pisma: staje się nierówna, niezdarna. Jest to szczególnie zauważalne u osób z pismem kaligraficznym. Otoczenie może zauważyć, że „zacząłeś pisać jak łapa kurczaka”. Zwykle nie widzą tego jako tajniaka medycznego;
• pojawienie się drżących obiektów, uczucie duchów przed oczami może być również oznaką uszkodzenia móżdżku i jego połączeń, a nie tylko nerwów czaszkowych;
• oczopląs: niekontrolowany ruch oscylacyjny gałek ocznych. Oczopląs jest zwykle niewidoczny dla innych i dla pacjenta. Jest wykrywany z ekstremalnym stopniem abstrakcji oczu w bok, w górę.

Zaburzenia wrażliwości

Bardzo częsta początkowa manifestacja stwardnienia rozsianego. Szczególnie charakterystyczne parestezje - każdy dyskomfort, który występuje bez wpływu zewnętrznego. Należą do nich: pełzanie, dreszcze, świąd, napięcie skóry, drętwienie, mrowienie, „bawełniane stopy” itp. Ponadto obszar odczuwania może być bardzo mały, na przykład jedna ręka lub duży palec u nogi, policzek, nos. Osoba może dobrze powiązać swoje wystąpienie z konkretną sytuacją, na przykład „siedząc” na nodze, „leżąc” ręką. Ponieważ w większości przypadków takie odczucia znikają same, osoba staje się przekonana, że ​​ma rację i wcale nie przeszkadza. Nawet gdy z upływem czasu możliwe jest postawienie diagnozy stwardnienia rozsianego, pojawia się pytanie: „Czy miałeś wcześniej jakiekolwiek uczucie drętwienia, mrowienia w kończynach itp.?” Często odpowiedź: „Nie”. Oczywiście nie wszystkie przypadki takich odczuć powinny być uważane za początkowy przejaw stwardnienia rozsianego. Powody takich naruszeń są świetne. Ale jeśli są regularnie powtarzane bez wyraźnego powodu, należy zwrócić na to uwagę i skonsultować się z lekarzem, aby nie przegapić czegoś ważnego.

Zdarza się, że człowiek składa skargę, że „przestał odczuwać ziemię pod stopami” w dosłownym tego słowa znaczeniu. Aby nie potknąć się ani nie potknąć, musi cały czas patrzeć na swoje stopy. To uczucie może wynikać z uszkodzenia włókien wrażliwości stawowo-mięśniowej, co często ma miejsce w przypadku stwardnienia rozsianego.

Innym wczesnym objawem początku stwardnienia rozsianego może być zmniejszenie wrażliwości na wibracje. Możesz to sprawdzić za pomocą specjalnego urządzenia, kamertonu, z normalnym badaniem neurologicznym.

Czasami stwardnienie rozsiane zaczyna się od naruszenia bólu lub wrażliwości na temperaturę. Pojawiają się nieuzasadnione bóle (w różnych miejscach), mogą być obszary z brakiem czułości, naruszenie rozpoznawania zimna i ciepła. Nawet po raz pierwszy ból głowy można uznać za oznakę możliwego stwardnienia rozsianego, chociaż jest to dość rzadkie.

Zaburzenia miednicy

Także może być początkowym znakiem stwardnienia rozsianego. Choroba powinna być częstym oddawaniem moczu (często wiąże się z obecnością zakażenia urologicznego), zatrzymaniem moczu (wymagany jest dodatkowy wysiłek), niemożnością całkowitego oddania moczu (uczucie resztkowego moczu, którego nie można wyczerpać), pilnością oddania moczu (nagłe, wymagające żądania, wymagające natychmiastowej satysfakcji). Podobnie jak inne początkowe objawy stwardnienia rozsianego, mogą nagle pojawić się i nagle zniknąć. Takie sytuacje wymagają obowiązkowej ankiety, jak delikatny może się wydawać problem.

Zaburzenia funkcji miednicy obejmują również zmniejszenie siły działania.

Zaburzenia ruchu

Bardzo częsty początkowy objaw stwardnienia rozsianego. Widmo jest dość rozległe: niezręczność ruchów (trudno jest zapiąć guziki, nie można dostać się do zamka za pomocą klucza za pierwszym razem, użyj myszki komputerowej do wskazania ikony na ekranie itp.), Lekkie osłabienie mięśni (może pozostać niezauważalne dla pacjenta, ponieważ jest uważane za przejaw zmęczenia, a po odpoczynku nie odnotowuje się), uczucie napięcia w mięśniach. Różne „drobiazgi” domowe mogą być pierwszym objawem stwardnienia rozsianego: wszystko wypada z rąk, naczynia spadają (a osoba pozostaje ze stratą, gdy próbował trzymać przedmiot, a ręce „nie były posłuszne”).

Jednym z najbardziej charakterystycznych objawów jest zmniejszenie lub utrata odruchów brzusznych (sprawdzane przez neurologa za pomocą podrażnienia udaru skóry brzucha). Wszystkie inne odruchy u ludzi mogą być normalne. Taka dysocjacja jest podejrzana w przypadku stwardnienia rozsianego. Ponadto jednym z pierwszych objawów może być hiperrefleksja ogólna, czyli wzrost wszystkich odruchów ścięgien (zwłaszcza z kończyn dolnych), występowanie patologicznych objawów zatrzymania (Babiński). Oczywiście tylko neurolog może ujawnić te zaburzenia.

Kolejnym znakiem łączącym upośledzenia ruchowe i sensoryczne są nocne uderzenia. Są to bolesne mimowolne skurcze mięśni trwające kilka sekund lub nawet minut w nocy.

Z powyższego wynika, że ​​wszystkie początkowe objawy stwardnienia rozsianego są wysoce niespecyficzne. Wiele objawów może być oznaką innej choroby (na przykład zwiększenia odruchów w stanach nerwicowych lub skurczu w zaburzeniu metabolizmu wapnia) lub nawet wariantu normy (osłabienie mięśni po pracy). Oczywiście takie trudności nie przyczyniają się do wczesnego rozpoznania stwardnienia rozsianego. Oceniaj wszystkie skargi bardzo ostrożnie, aby niczego nie przegapić.

Zaburzenia emocjonalne i psychiczne

Emocjonalna labilność, drażliwość, zły nastrój, trudności z zapamiętywaniem lub odtwarzaniem informacji, depresja lub, przeciwnie, euforia, ciągłe zmęczenie, niezmienianie w żaden sposób po odpoczynku, brak chęci zrobienia czegokolwiek mogą być pierwszymi objawami stwardnienia rozsianego.

Częściej objawy te są objawem innych chorób iw żadnym przypadku diagnoza nie dotyczy tylko tych zaburzeń, ale w niektórych przypadkach mogą być pierwszymi objawami stwardnienia rozsianego.

Skargi naraz

Czasami pacjent zwraca się do lekarza z wieloma skargami rozproszonymi w czasie: przedwczoraj miał podwójne oczy, wczoraj jego ręce były głupie, kręciło mu się w głowie, a miesiąc temu martwił się częstym oddawaniem moczu. Taka lista jest bardzo podejrzana w odniesieniu do stwardnienia rozsianego, chociaż może to być banalna zbieżność wielu powodów (podwojonych, ponieważ poprzedniego dnia przesadziłem z alkoholem; moje ręce były głupie, ponieważ spałem nieswojo; moja głowa wirowała, ponieważ moje ciśnienie krwi spadło; częste oddawanie moczu było związane z zaostrzenie zakażenia urologicznego). Dlatego też, w celu odpowiedniej oceny objawów, wymagany jest kompetentny lekarz.

Stwardnienie rozsiane to choroba z wieloma klinicznymi „maskami”, a jej pierwsze objawy mogą być tak różne. Zwracając uwagę na swoje zdrowie, traktując każde powstałe naruszenie z podejrzliwością, osoba musi stosować się do „złotego środka”, aby nie przegapić choroby, ale także, aby nie „wymyślić” jej dla siebie. W przypadku stwardnienia rozsianego jest to bardzo trudne nawet dla praktykującego. „Lepiej jest perebdet, niż być krótkim” - to sformułowanie jest możliwe do zastosowania do wczesnych objawów stwardnienia rozsianego. Jeśli coś cię niepokoi, lepiej odwiedzić kompetentnego specjalistę, który może zrozumieć twoją sytuację, zwłaszcza że, jeśli to konieczne, nowoczesna diagnostyka MRI pomaga potwierdzić lub obalić diagnozę stwardnienia rozsianego.

Stwardnienie rozsiane - co to jest, przyczyny, objawy, objawy, leczenie, oczekiwana długość życia i zapobieganie stwardnieniu rozsianemu

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą neurologiczną, która opiera się na demielinizacji włókien nerwowych. Osobliwością tej choroby jest to, że jest ona związana z nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego, w wyniku którego wpływa na rdzeń kręgowy i mózg. Choroba objawia się w postaci zaburzeń związanych z koordynacją, wzrokiem i wrażliwością.

Jeśli nie zwrócisz uwagi na standardowe znaki na czas, choroba będzie postępować. Konsekwencje to niepełnosprawność, niezdolność do racjonalnego i skutecznego podejmowania decyzji, zarówno w pracy, jak iw codziennych czynnościach.

Czym jest ta choroba, dlaczego rozwija się częściej w młodym wieku i jakie objawy są jej charakterystyczne, zajmiemy się dalej artykułem.

Stwardnienie rozsiane: co to jest?

Stwardnienie rozsiane (SM) jest chorobą ośrodkowego układu nerwowego z przewlekłym przebiegiem, charakteryzującym się zniszczeniem włókien mielinowych i ostatecznie prowadzącym do niepełnosprawności. W stwardnieniu rozsianym istota biała mózgu i rdzenia kręgowego jest zmieniona w postaci wielu blaszek miażdżycowych, dlatego jest nazywana również wieloogniskową.

Stwardnienie rozsiane jest chorobą autoimmunologiczną. W tym stanie organizm „widzi” swoje własne tkanki jako obce (w szczególności osłonkę mielinową pokrywającą większość włókien nerwowych) i zwalcza je przeciwciałami. Przeciwciała atakują mielinę i niszczą ją, włókna nerwowe są „nagie”.

Na tym etapie pojawiają się pierwsze objawy, które później zaczynają się rozwijać.

Stwardnienie rozsiane nie ma nic wspólnego ze starczym marazmem, utrata pamięci nie ma zastosowania. Stwardnienie odnosi się do blizny tkanki łącznej i rozprzestrzenia się - wiele.

Powody

Przyczyna stwardnienia rozsianego jest nadal niewyjaśniona. Uważa się, że warunkiem powstania choroby są cechy zestawu genów, które kontrolują odpowiedź immunologiczną. Już na tym czynniku nakładają się różnego rodzaju przyczyny zewnętrzne, co ostatecznie prowadzi do rozwoju choroby.

Różne czynniki przyczynowe, zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne, mogą zwiększyć przepuszczalność bariery krew-mózg:

• urazy pleców i głowy;
• stres fizyczny i psychiczny;
• stres;
• operacje.

Wzorce żywieniowe, takie jak duża część tłuszczów zwierzęcych i białek w diecie, stanowią czynnik ryzyka w rozwoju patologii, mają znaczący wpływ na reakcje biochemiczne i immunologiczne w ośrodkowym układzie nerwowym.

Istnieją czynniki ryzyka, które mogą wywołać rozwój stwardnienia rozsianego:

• Pewien obszar zamieszkania lub niewystarczająca produkcja witaminy D. Częściej stwardnienie rozsiane dotyka ludzi, których miejsce zamieszkania jest daleko od równika;
• Stresujące sytuacje, silny stres psychiczny;
• Nadmierne palenie;
• Niski poziom kwasu moczowego;
• Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
• Choroby wywołane przez wirusy lub bakterie.

Oznaki stwardnienia

Pierwsze objawy stwardnienia rozsianego nie są specyficzne i często pozostają niezauważone zarówno przez pacjenta, jak i lekarza. U większości pacjentów debiut choroby objawia się objawami patologii w jednym systemie, a inne są później połączone. W trakcie choroby zaostrzenia występują na przemian z okresami całkowitego lub względnego samopoczucia.

Pierwszy objaw stwardnienia rozsianego pojawia się w wieku 20-30 lat. Ale są przypadki, gdy stwardnienie rozsiane objawia się zarówno w starszym wieku, jak iu dzieci. Według statystyk: kobiety są bardziej popularne niż mężczyźni.

Objawy stwardnienia rozsianego w częstości występowania są przedstawione w tabeli.

czuć przepływ prądu przez kręgosłup

Klasyfikacja

Klasyfikacja stwardnienia rozsianego według lokalizacji procesu:

1. Forma mózgowo-rdzeniowa - statystycznie bardziej zdiagnozowana - różni się tym, że ogniska demielinizacji znajdują się w mózgu i rdzeniu kręgowym na początku choroby.
2. Forma mózgowa - zgodnie z procesem lokalizacji dzieli się na móżdżek, łodygę, oko i korę, w których występują różne objawy.
3. Forma rdzeniowa - nazwa odzwierciedla lokalizację zmiany w rdzeniu kręgowym.

Istnieją następujące typy:

• Pierwotne postępujące - charakterystyczne trwałe pogorszenie. Ataki mogą być łagodne lub niewyraźne. Objawy to problemy związane z chodzeniem, mową, wzrokiem, oddawaniem moczu, opróżnianiem.
• Postać wtórnie postępująca charakteryzuje się stopniowym wzrostem objawów. Pojawienie się objawów stwardnienia rozsianego można prześledzić po zimnych, zapalnych chorobach układu oddechowego. Zwiększoną demielinizację można również prześledzić na tle infekcji bakteryjnych prowadzących do zwiększenia odporności.
• Powtarzające się przekazywanie Charakteryzuje się okresami zaostrzeń, które zastępuje remisja. Podczas remisji możliwe jest całkowite wyleczenie zaatakowanych narządów i tkanek. Nie rozwija się z czasem. Występuje dość często i praktycznie nie prowadzi do niepełnosprawności.
• Stwardnienie rozsiane postępująco-postępujące, charakteryzujące się gwałtownym wzrostem objawów w okresach ataków, począwszy od wczesnego stadium choroby.

Objawy stwardnienia rozsianego

Oznaki rozwoju stwardnienia rozsianego zależą od lokalizacji miejsca demielinizacji. Dlatego objawy u różnych pacjentów są zróżnicowane i często nieprzewidywalne. Nigdy nie jest możliwe jednoczesne wykrycie całego zespołu objawów u jednego pacjenta na raz.

Rozważ główne objawy stwardnienia rozsianego:

• Pojawia się zmęczenie;
• Jakość pamięci maleje;
• Osłabia wydajność psychiczna;
• Istnieje nieuzasadniony zawrót głowy;
• Zanurzenie w depresji;
• Częste wahania nastroju;
• Mimowolne oscylacje oczu wysokich częstotliwości;
• Istnieje zapalenie nerwu wzrokowego;
• Otaczające obiekty zaczynają podwoić się w oczach, a nawet rozmazać;
• Mowa się pogarsza;
• Podczas jedzenia występują trudności w połykaniu;
• Mogą wystąpić skurcze;
• Mobilność i zaburzenia ruchu ramion;
• Pojawiają się okresowe bóle, drętwienie kończyn i wrażliwość ciała stopniowo maleje;
• Pacjent może cierpieć na biegunkę lub zaparcia;
• Nietrzymanie moczu;
• Częste zachęcanie do toalety lub jej brak.

U około 90% pacjentów choroba ma przebieg podobny do fali. Oznacza to, że okresy zaostrzenia są zastępowane remisjami. Jednak po siedmiu do dziesięciu latach choroby rozwija się wtórna progresja, gdy stan zaczyna się pogarszać. W 5-10% przypadków choroba charakteryzuje się głównie postępującym przebiegiem.

Stwardnienie rozsiane u kobiet

Objawy stwardnienia rozsianego u kobiet są oczekiwane, gdy układ odpornościowy jest zbyt słaby. Filtry ciała i komórki, które nie są w stanie oprzeć się infekcji, poddają się, więc odporność niszczy osłonkę mielinową neuronów, która składa się z komórek nerwowych.

W rezultacie impulsy nerwowe są przesyłane wolniej przez neurony, powodując nie tylko pierwsze objawy, ale także poważne konsekwencje - upośledzenie widzenia, pamięci i świadomości.

Naruszenie funkcji seksualnych w stwardnieniu rozsianym u kobiet rozwija się z powodu zaburzeń seksualnych. Ten objaw powstaje natychmiast po patologii moczu. Występuje u 70% kobiet i 90% mężczyzn.

Niektóre kobiety doświadczają następujących objawów stwardnienia rozsianego:

• Niemożność osiągnięcia orgazmu;
• Za mało baranka;
• Bolesność w stosunku;
• Naruszenie wrażliwości genitaliów;
• Napięte mięśnie udowe o wysokim tonie.

Według statystyk: kobiety są kilkakrotnie bardziej narażone na stwardnienie rozsiane niż mężczyźni, ale cierpią na tę chorobę znacznie łatwiej.

Zazwyczaj klasyczny przebieg SM charakteryzuje się wzrostem nasilenia objawów klinicznych, który trwa 2–3 lata, w celu uzyskania rozwiniętych objawów w postaci:

1. Niedowład (utrata funkcji) kończyn dolnych;
2. Rejestracja patologicznych odruchów stóp (pozytywny objaw Babinsky'ego, Rossolimo);
3. Zauważalny chód niestabilności. Następnie pacjenci zazwyczaj tracą zdolność do samodzielnego poruszania się;
4. Zwiększone nasilenie drgań (pacjent nie jest w stanie wykonać testu paltsenosovy - uzyskać palcem wskazującym czubek nosa i test kolana);
5. Zmniejszenie i zanik odruchów brzusznych.

Z powyższego wynika, że ​​wszystkie początkowe objawy stwardnienia rozsianego są wysoce niespecyficzne. Wiele objawów może być oznaką innej choroby (na przykład zwiększenia odruchów w stanach nerwicowych lub skurczu w zaburzeniu metabolizmu wapnia) lub nawet wariantu normy (osłabienie mięśni po pracy).

Pogorszenie

Stwardnienie rozsiane ma bardzo dużą liczbę objawów, u jednego pacjenta można zaobserwować tylko jedną lub kilka na raz. Kontynuuje okresy zaostrzeń i remisji.

Wszelkie czynniki mogą wywołać zaostrzenie choroby:

• ostre choroby wirusowe,
• obrażenia
• stresy
• błąd w diecie
• nadużywanie alkoholu
• przechłodzenie lub przegrzanie itp.

Czas trwania okresów remisji może wynosić więcej niż kilkanaście lat, pacjent prowadzi normalne życie i czuje się całkowicie zdrowy. Ale choroba nie znika, prędzej czy później nastąpi nowe pogorszenie.

Zakres objawów stwardnienia rozsianego jest dość szeroki:

• od łagodnego drętwienia ręki lub zataczania się podczas chodzenia do moczenia,
• paraliż
• ślepota i trudności w oddychaniu.

Zdarza się, że po pierwszym zaostrzeniu choroba nie przejawia się w ciągu najbliższych 10 lub nawet 20 lat, osoba czuje się całkowicie zdrowa. Ale choroba w końcu zbiera żniwo, znowu przychodzi pogorszenie.

Diagnostyka

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy nieprawidłowego funkcjonowania mózgu lub nerwów, należy skonsultować się z neurologiem. Lekarze stosują specjalne kryteria diagnostyczne w celu określenia stwardnienia rozsianego:

• Obecność objawów wielu ogniskowych uszkodzeń OUN - istoty białej mózgu i rdzenia kręgowego;
• Postępujący rozwój choroby ze stopniowym dodawaniem różnych objawów;
• Niestabilność objawów;
• Postępująca natura choroby.

Ponadto mogą być wymagane dodatkowe badania:

• badania układu odpornościowego;
• analizy biochemiczne;
• MRI mózgu i kręgosłupa (pokazuje skupisko blaszek);
• Tomografia komputerowa mózgu i rdzenia kręgowego (wykazująca stan zapalny);
• elektromiografia (do wyszukiwania patologii w narządach wzroku i słuchu);
• diagnoza przez okulistę (do badania miopatii).

Po wszystkich niezbędnych testach i badaniach lekarz dokona diagnozy, na podstawie której zostanie przepisane leczenie.

Leczenie stwardnienia rozsianego

Pacjenci, u których choroba została wykryta po raz pierwszy, są zazwyczaj hospitalizowani w oddziale neurologicznym szpitala w celu szczegółowego zbadania i przepisania terapii. Zabieg dobierany jest indywidualnie, w zależności od nasilenia i objawów.

Stwardnienie rozsiane jest obecnie uważane za nieuleczalne. Jednak ludzie wykazują leczenie objawowe, które może poprawić jakość życia pacjenta. On przepisuje leki hormonalne, czyli środki zwiększające odporność. Leczenie sanatoryjne i uzdrowiskowe ma pozytywny wpływ na kondycję takich osób. Wszystkie te środki pozwalają wydłużyć czas remisji.

Leki, które przyczyniają się do zmiany przebiegu choroby:

• leki z grupy hormonów steroidowych - tego typu leki są stosowane do zaostrzeń stwardnienia rozsianego, ich stosowanie może skrócić czas trwania zaostrzenia;
• immunomodulatory - pomagają zmniejszyć objawy charakterystyczne dla stwardnienia rozsianego, wydłużając okres zaostrzeń;
• leki immunosupresyjne (leki hamujące odporność) - ich stosowanie jest podyktowane potrzebą wpływania na układ odpornościowy, uszkadzając mielinę w okresach ostrej choroby.

Leczenie objawowe stosuje się w celu złagodzenia specyficznych objawów choroby. Można stosować następujące leki:

• Mydocalm, Sirdalud - zmniejsza napięcie mięśniowe z niedowładem centralnym;
• Prozerina, galantamina - z zaburzeniami oddawania moczu;
• Sibazon, fenazepam - zmniejsza drżenie, a także objawy nerwicowe;
• Fluoksetyna, paroksetyna - w przypadku zaburzeń depresyjnych;
• Finlepsin, antelepsin - stosowany do eliminacji napadów;
• Cerebrolysin, nootropil, glicyna, witaminy z grupy B, kwas glutaminowy - są stosowane w kursach w celu poprawy funkcjonowania układu nerwowego.

Masaż terapeutyczny będzie przydatny dla pacjenta ze stwardnieniem rozsianym. Poprawi to krążenie krwi i przyspieszy wszystkie procesy w obszarze problemu. Masaż łagodzi bóle mięśni, skurcze i poprawia koordynację. Jednak ta terapia jest przeciwwskazana w osteoporozie.

Akupunktura jest również stosowana w celu złagodzenia stanu pacjenta i przyspieszenia powrotu do zdrowia. Ta procedura łagodzi skurcze i obrzęki, zmniejsza ból mięśni i eliminuje problemy z nietrzymaniem moczu.

Za zgodą lekarza możesz wziąć:

• 50 mg witaminy tiaminy dwa razy dziennie i 50 mg kompleksu B;
• 500 mg naturalnej witaminy C 2-4 razy dziennie;
• kwas foliowy w połączeniu z kompleksem B;
• Dwa razy w roku biorą kwas tioktowy, endogenny przeciwutleniacz, który bierze udział w metabolizmie węglowodanów i tłuszczów przez dwa miesiące.

Tradycyjne metody leczenia stwardnienia rozsianego:

• 5 g mumii rozpuszcza się w 100 ml przegotowanej schłodzonej wody, przyjmowanej na pusty żołądek, łyżeczkę trzy razy dziennie.
• 200 g miodu zmieszanego z 200 g soku z cebuli, spożywanego godzinę przed posiłkiem 3 razy dziennie.
• Miód i cebula. Na tarce należy pocierać cebulę i wycisnąć z niej sok (można użyć sokowirówki). Szklankę soku należy wymieszać ze szklanką naturalnego miodu. Tę mieszaninę należy przyjmować trzy razy dziennie na godzinę przed posiłkiem.

Rokowanie w stwardnieniu rozsianym

Około 20% pacjentów ma do czynienia z łagodną postacią stwardnienia rozsianego, podczas której charakteryzuje się niewielkim postępem objawów po wystąpieniu pierwotnego ataku choroby lub braku progresji. Pozwala to pacjentom w pełni utrzymać zdolność do pracy.

Niestety wielu pacjentów doświadcza również złośliwej formy przebiegu choroby, w wyniku której pogorszenie następuje stale i szybko, prowadząc następnie do ciężkiej niepełnosprawności, a czasem nawet do śmierci.

Pacjenci często umierają z powodu infekcji (urosepsa, zapalenie płuc), zwanych współistniejącymi. W innych przypadkach, choroby opuszkowe, w których połykaniu, żuciu, czynności oddechowej lub sercowo-naczyniowej, oraz zaburzenia rzekomobłoniaste, którym również towarzyszy naruszenie połykania, mimiki twarzy, mowy i intelektu, są przyczyną śmierci, ale aktywność serca i oddychanie nie cierpią.

Zapobieganie

Zapobieganie stwardnieniu rozsianemu obejmuje:

1. Wymagana jest stała aktywność fizyczna. Powinny być umiarkowane, nie wyczerpujące.
2. Jeśli to możliwe, powinieneś unikać stresu, znaleźć czas na odpoczynek. Hobby pomoże odwrócić uwagę od problemów.
3. Papierosy i alkohol przyspieszają niszczenie neuronów i mogą powodować załamanie układu odpornościowego.
4. Monitorowanie wagi, unikanie twardych diet i przejadania się.
5. Odmowa leków hormonalnych (jeśli to możliwe) i środków antykoncepcyjnych.
6. Odrzucenie dużych ilości tłustej żywności;
7. Unikaj przegrzania.

Stwardnienie rozsiane, pierwsze objawy - rozpoznajemy chorobę na początkowym etapie

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, objawiającą się porażką osłonki mielinowej zakończeń nerwowych rdzenia kręgowego i mózgu pacjenta. W praktyce medycznej nie ma obecnie znanych przypadków całkowitego wyleczenia pacjentów cierpiących na tę chorobę, ale istnieją sposoby na osiągnięcie wystarczająco długiej remisji. Dotknięta tkanka jest trudna do naprawienia. Wymaga to diagnozy stwardnienia rozsianego we wczesnych stadiach choroby. Aby podejrzewać chorobę i skonsultować się z neurologiem, musisz znać główne objawy stwardnienia rozsianego.

Z reguły wiek manifestacji pierwszych objawów stwardnienia rozsianego wynosi 16-20 lat. W początkowej fazie rozwoju dolegliwości leczenie będzie miało najbardziej korzystny efekt, jednak większość pacjentów przychodzi na spotkanie z lekarzem za późno.

Głównym problemem diagnozy na wczesnym etapie jest to, że pacjenci zauważają późne zmiany w zachowaniu własnego ciała. Wczesne objawy stwardnienia rozsianego są dość niejasne, ponieważ jednostka jest w stanie je zapisać jako trywialny brak snu, zmęczenie.

Pierwsze oznaki choroby

Aby móc zdiagnozować SM w czasie, konieczne jest poznanie pierwszych objawów stwardnienia rozsianego. Warto zauważyć, że stwardnienie rozsiane manifestuje się u kobiet i mężczyzn w równym stopniu, chociaż kobiety są statystycznie chore częściej.

Objawy stwardnienia rozsianego na początkowym etapie obejmują następujące objawy:

• Przewlekłe zmęczenie - jest najczęstszym objawem manifestacji stwardnienia rozsianego u pacjentów we wczesnych stadiach. Zmęczenie staje się bardziej zauważalne po południu. Pacjent często czuje wyczerpanie psychiczne, osłabienie całego ciała, pragnienie snu, ogólny letarg;
• Osłabienie mięśni - trudniej pacjentowi przyzwyczaić się do regularnych ćwiczeń, trudniej mu wykonywać codzienne zadania związane z obciążeniem mięśni;
• Zawroty głowy - w stwardnieniu rozsianym są jednym z najbardziej popularnych objawów.
• Skurcze mięśni są zwykle widoczne w mięśniach rąk i nóg. Ten objaw prowadzi do rozwoju pacjentów niepełnosprawnych w trakcie postępu choroby.

Podstawowe objawy stwardnienia rozsianego wynikają z demielinizacji - procesu uszkodzenia osłonki mielinowej włókien nerwowych mózgu i rdzenia kręgowego. Niszczący proces prowadzi do pogorszenia transmisji sygnałów z mózgu do mięśni, a także do narządów wewnętrznych pacjenta.

Ponadto, pierwsze objawy stwardnienia rozsianego obejmują drżenie, lekkie mrowienie mięśni rąk i nóg, częściową utratę wzroku, upośledzenie czynności jelit, pęcherz i słabą koordynację. Te wczesne objawy postępującego stwardnienia rozsianego są korygowane za pomocą leków.

Problemy diagnozy SM we wczesnych stadiach

Jak rozpoznać stwardnienie rozsiane i poprosić o pomoc? Jak widać z powyższych objawów rozwoju choroby, objawy są dość rozmyte. Niezależnie, prawie niemożliwe jest określenie dokładnej diagnozy, ponadto istnieją różne choroby podobne do stwardnienia rozsianego. Zaczynają się dokładnie w ten sam sposób, jak zaczyna się stwardnienie rozsiane, aby je wykluczyć, neurolog przepisuje specjalne testy (biopsja, badanie krwi, rezonans magnetyczny). Tylko wykwalifikowany specjalista jest w stanie ustalić, czy dana osoba ma stwardnienie rozsiane, czy nie.

Lista chorób podobnych do stwardnienia rozsianego jest ogromna. Choroby podobne do stwardnienia rozsianego:
Zakażenia wpływające na ośrodkowy układ nerwowy. Obejmują one:

• Borelioza
• Ludzki wirus niedoboru odporności.
• Kiła
• Leukoencefalopatia

Procesy zapalne wpływające na ośrodkowy układ nerwowy:

• Zespół Sjogrena.
• Zapalenie naczyń
• Toczeń
• Choroba Behceta.
• Sarkoidoza.

• Mielopatia.
• Arteriopatia dominująca autosomalna.
• Leukodystrofia.
• Choroba mitochondrialna.

Guzy mózgu:

Niedobór podstawowych pierwiastków śladowych:

• Niedobór miedzi.
• Niedobór witaminy B12.

Uszkodzenie struktury tkanki:

• Choroba Devika.
• Rozproszone zapalenie mózgu i rdzenia.

Oprócz tych chorób, pierwsze objawy choroby mogą być podobne do objawów dystonii wegetatywno-naczyniowej, a ona, w przeciwieństwie do MS, jest całkowicie nieszkodliwa dla ludzkiego organizmu. VSD nie jest śmiertelny. Ona, podobnie jak stwardnienie rozsiane, charakteryzuje się również zawrotami głowy, brakiem koordynacji, skurczami, osłabieniem. Jaki problem zaatakował pacjent - IRR lub stwardnienie rozsiane - określi wykwalifikowanego neurologa. Najważniejsze - nie odkładaj wizyty w klinice.

Powody, dla których należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem

Objawy SM są różne dla każdej osoby. Jeśli zauważysz narastające zmęczenie, które pojawia się w drugiej połowie dnia, nadmiernie wrażliwa reakcja na ciepło (na przykład bóle głowy mogą pojawić się po przyjęciu gorącego prysznica), zawroty głowy, drętwienie kończyn, pogorszenie ostrości wzroku - natychmiast udaj się do lekarza.

Pamiętaj, że ważne jest, aby rozpocząć proces leczenia przed rozpoczęciem ataków stwardnienia rozsianego. Nawet jeśli stwardnienie rozsiane zostanie zdiagnozowane, lekarz pomoże ustalić prawdziwe przyczyny objawów, które wystąpiły i zalecić właściwe leczenie, które może uratować ci życie.

Jak objawia się choroba i postępuje

Przejawy stwardnienia rozsianego zależą od formy, rodzaju choroby. Przebieg choroby to:

• przekaz;
• postępujący przepływ;
• podstawowy postępowy;
• kurs wtórnie progresywny.

W przypadku pierwotnego postępującego przebiegu objawów stwardnienia rozsianego są stopniowe. Wzrastają z umiarkowaną okresowością. Tak więc zawroty głowy w stwardnieniu rozsianym są uzupełniane przez słabą koordynację, a następnie przez skurcze powodujące niepełnosprawność. Istnieją zarówno okresy stabilizacji ciała (remisja), jak i okresy zaostrzeń.
Stopniowy wzrost objawów jest także charakterystyczny dla wtórnie postępującego przebiegu choroby. Ataki stwardnienia rozsianego występują z reguły po ostrym stresie lub w przeszłości chorób zakaźnych.

Choroba debiutująca

Z reguły debiut choroby jest pierwszym objawem klinicznym choroby. Ataki stwardnienia rozsianego do tego czasu mogą być obecne przez kilka lat. Praktycznie debiut stwardnienia rozsianego występuje w ciągu pierwszych 5 lat procesu autoimmunologicznego. Okres ten jest dość późny, zmniejsza szanse na poprawę stanu pacjenta, ale nie oznacza to, że osiągnięcie długotrwałej remisji staje się niemożliwe.

Jednym z najbardziej typowych debiutów RS jest całkowita lub częściowa porażka nerwu wzrokowego. Manifestacje takiego debiutu to:

• ostre pogorszenie wzroku;
• ostra ślepota barw;
• zmętnienie lub całun przed oczami;
• czarna kropka migocząca przed okiem;
• stałe uczucie obecności ciała obcego;
• ból w gałce ocznej, nasilony przez ruch źrenicy;
• naruszenie reakcji na światło (zwiększona wrażliwość na światło);
• migotanie przedmiotów przed oczami;
• niewyraźne kontury widocznych obiektów.

Z reguły upośledzenie widzenia występuje bardzo ostro. W takim przypadku objawy mogą wystąpić przez około tydzień, a następnie przejść. Pełne przywrócenie wzroku występuje w 70% przypadków.

Jak diagnozuje się stwardnienie rozsiane

Więc główne pytanie: jak rozpoznać stwardnienie rozsiane? Po przeanalizowaniu wszystkich objawów, podobne choroby są odcinane, lekarz powinien przejść do bardziej dokładnej analizy, która z prawie 100% prawdopodobieństwem potwierdza lub odrzuca diagnozę SM.

Najpierw przeprowadza się badanie neurologiczne. Dzięki badaniu lekarz jest w stanie określić poziom zaburzeń czułości, aby ustalić, czy niepełnosprawność pacjenta jest obecna.

Po badaniu neurologicznym pacjentowi przepisuje się MRI. Badanie to uważane jest za najskuteczniejszą metodę diagnozy. Dzięki wynikom MRI personel medyczny ma możliwość określenia obecności ogniskowych stanów zapalnych w mózgu, charakterystycznych dla tej choroby, powodujących zaburzenia transmisji impulsów nerwowych. Metoda działania MRI opiera się na polu magnetycznym, powodując rezonans w badanych tkankach, pozwalając uzyskać dokładny jakościowy obraz wszystkich struktur badanych narządów.

Wraz z debiutem MS rezonans magnetyczny jest wykonywany wyłącznie przy użyciu środka kontrastowego. Wstrzyknięty kontrast gromadzi się w miejscach zapalenia lub ognisk demielinizacji. W ten sposób lekarz jest w stanie ustalić dokładną diagnozę, ustalić aktualny poziom uszkodzeń włókien zakończeń nerwowych. Dane te są następnie wykorzystywane do badania dynamiki choroby.

Badania immunologiczne są również wykorzystywane jako jedna z metod określania choroby.

Pamiętaj, że ta choroba jest bardzo poważną chorobą autoimmunologiczną, która charakteryzuje się bardzo wysokim postępem bez odpowiedniego leczenia. Jeśli wystąpią nawet drobne objawy, skontaktuj się z lekarzem.

Bądź zdrowy, poświęć wystarczająco dużo czasu swojemu ciału i nie ignoruj ​​objawów, które ci przeszkadzają.

Stwardnienie rozsiane u kobiet: pierwsze oznaki i konsekwencje choroby

Stwardnienie rozsiane jest chorobą, która powoduje, że układ odpornościowy niszczy własną osłonę nerwową. Wraz z rozwojem tego procesu niszczy on połączenie między mózgiem a resztą ciała, powodując naruszenie tkanki nerwowej, która jest nieodwracalna.

Skupiając się na nasileniu i stopniu uszkodzenia tkanki nerwowej, objawy stwardnienia rozsianego mogą się różnić. Kiedy pacjent ma ciężką postać stwardnienia rozsianego, istnieje opcja, że ​​nie będzie w stanie w pełni mówić i poruszać się niezależnie.

Najczęściej nie można zidentyfikować tej choroby na wczesnym etapie, w szczególności ze względu na fakt, że objawy mogą okresowo pojawiać się i znikać przez długi czas. Nie ma też konkretnych zaleceń dotyczących leczenia w medycynie, ale eksperci wiedzą, jak złagodzić objawy i zapobiec pogorszeniu się choroby.

Stwardnienie rozsiane u kobiet

Stwardnienie rozsiane u kobiet jest przewlekłą chorobą mózgu i rdzenia kręgowego. Przyczyna rozwoju tej choroby jest uważana za naruszenie normalnego funkcjonowania ludzkiego układu odpornościowego.

W przypadku awarii komórki układu odpornościowego infekują rdzeń kręgowy i mózg, niszcząc ochronną osłonkę komórek nerwowych, co prowadzi do ich blizn. Wraz z całkowitym zniszczeniem włókien nerwowe tkanki zmieniają łączność.

Najczęściej, gdy słucha się tego terminu, stwardnienie rozsiane otaczające go przyjmuje się na stwardnienie, które jest chorobą osób starszych. Ale tak nie jest.

„Rozproszone” wskazuje, że może istnieć kilka ognisk choroby w różnych częściach układu nerwowego. Z kolei „stwardnienie” jest swoistą cechą zaburzeń. Zatem choroba jest płytką, która znajduje się na tkance nerwowej i może osiągnąć rozmiar kilku centymetrów.

Istnieje wiele chorób neurologicznych charakterystycznych dla osób starszych. Możesz dowiedzieć się więcej o neurologii i objawach chorób z podobnego artykułu.

Obecnie choroba ta jest nie tylko dość dobrze znana, ale także szeroko rozpowszechniona, ponieważ jest drugą na liście przyczyn niepełnosprawności neurologicznej u młodych ludzi. Spośród 100 000 ludzi około 30 osób cierpi na stwardnienie rozsiane.

Zapytaj lekarza o swoją sytuację

Przyczyny

Dziś naukowcy spekulują tylko, dlaczego ludzie cierpią na stwardnienie rozsiane, ale nie było możliwe dokładne określenie przyczyn. Wiadomo, że mielina (ochronna warstwa nerwów) podlega zakłóceniom i jest w stanie się zepsuć, co oznacza, że ​​transmisja impulsów wzdłuż zakończeń nerwowych znacznie zwalnia lub jest całkowicie zablokowana.

Przypuszczalnie główna przyczyna rozwoju stwardnienia rozsianego jest uważana za naruszenie normalnych funkcji układu odpornościowego, kiedy zamiast niszczyć czyjeś komórki, zaczyna niszczyć własne.

Blaszki bliznowate wydają się blokować przekazywanie impulsów z narządów do mózgu i odwrotnie. Tak więc osoba przestaje kontrolować swoje działania, czułość jest znacznie zmniejszona, mowa zwalnia.

Naukowcy zidentyfikowali czynniki, które mają niewielki wpływ na rozwój stwardnienia rozsianego:

• Mutacja genów przez pokolenia - obecność predyspozycji genetycznych;
• Stałe nerwy, będąc w stresujących sytuacjach;
• Wpływ na układ odpornościowy chorób wirusowych i zakaźnych.

Zauważono, że populacja północnych części planety jest bardziej narażona na zachorowanie. Powodem tego jest brak witaminy D, której działanie w organizmie jest aktywowane pod wpływem słońca.

Kobiety są najbardziej narażoną częścią populacji, która cierpi na stwardnienie rozsiane około 3 razy częściej niż mężczyźni. Ale mimo to ich choroba jest dla nich znacznie łatwiejsza, a ich szansa na wyleczenie jest znacznie wyższa.

Ma prawo do życia i założenie, że szczepionka może wywołać początek choroby, ma na celu wytworzenie przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Ale na razie jest to tylko teoria, bez dowodów naukowych.

Objawy

Objawy stwardnienia rozsianego mogą się znacznie różnić od siebie, w zależności od stopnia uszkodzenia i obszaru umieszczenia płytki nazębnej.

Rozważ główne objawy choroby:

• Pojawia się zmęczenie;
• Jakość pamięci maleje;
• Osłabia wydajność psychiczna;
• Istnieje nieuzasadniony zawrót głowy;
• Zanurzenie w depresji;
• Częste wahania nastroju;
• Mimowolne oscylacje oczu wysokich częstotliwości;
• Istnieje zapalenie nerwu wzrokowego;
• Otaczające obiekty zaczynają podwoić się w oczach, a nawet rozmazać;
• Mowa się pogarsza;
• Podczas jedzenia występują trudności w połykaniu;
• Mogą wystąpić skurcze;
• Mobilność i zaburzenia ruchu ramion;
• Pojawiają się okresowe bóle, drętwienie kończyn i wrażliwość ciała stopniowo maleje;
• Pacjent może cierpieć na biegunkę lub zaparcia;
• Nietrzymanie moczu;
• Częste zachęcanie do toalety lub jej brak.

Ponieważ stwardnienie rozsiane rozwija się stopniowo, we wczesnych stadiach, objawy mogą się pojawiać i zanikać, stając się bardziej zauważalne, gdy temperatura ciała pacjenta wzrasta.

Objawy uszkodzenia ścieżki piramidowej uważa się za wzmocnione odruchy piramidalne, podczas gdy istnieje minimalny spadek siły mięśniowej lub robi to w ogóle bez zmniejszenia siły, ale ze zmęczeniem podczas wykonywania normalnych funkcji.

Gdy występuje drżenie, problemy z ruchem i zdolności motoryczne - możemy śmiało powiedzieć, że ma to wpływ na móżdżek. To znacznie zmniejsza siłę i napięcie mięśni.

Pierwsze znaki

Pierwsze oznaki stwardnienia rozsianego ujawniają się w okresie, gdy układ odpornościowy niszczy około 50% tkanki nerwowej.

Teraz pacjent może otrzymać takie skargi:

• Ręce i nogi mogą mieć różne siły. Jedna kończyna może być słabsza niż druga lub zdrętwiała. Często pacjenci nie czują już dolnej części ciała;
• Wizja zaczyna się szybko ustawiać. Pacjent może nie widzieć jednym okiem lub wcale. Często każdy ruch oka staje się bolesny;
• Ból kłujący może pojawić się w różnych częściach ciała. Mrowienie w palcach;
• Skóra staje się mniej wrażliwa;
• Podczas obracania głowy może pojawić się uczucie porażenia prądem;
• Kończyny zaczynają potrząsać arbitralnie, pacjent nie kontroluje jego ruchów. Podczas chodzenia pacjent może rzucić na bok.

Każdy objaw u różnych pacjentów może przejawiać się na różne sposoby. Nawet na przykładzie jednego pacjenta nie można określić dokładnych objawów choroby, ponieważ mogą pojawić się częściowo, az czasem zostaną zastąpione innymi.

Warto zauważyć, że w niektórych przypadkach ogólny stan pacjenta może ulec znacznemu pogorszeniu po kąpieli z gorącą wodą, długi pobyt w dusznych pomieszczeniach o wysokiej temperaturze powietrza.

Przy silnym przegrzaniu ciała osoba może mieć atak. Warto również wziąć pod uwagę, że przebieg stwardnienia rozsianego stale zmienia się między czasami pogorszenia i poprawy stanu zdrowia, gdy pacjent staje się dobrze. Aby skrócić czas zaostrzenia choroby, ważne jest, aby szukać pomocy na czas i rozpocząć leczenie.

Uszkodzenie nerwu czaszkowego

• Wraz z rozwojem stwardnienia rozsianego można zaobserwować uszkodzenie nerwów czaszkowych, najczęściej dotyczy nerwów okołomotorycznych, trójdzielnych, twarzowych i hipoglikalnych.
• W przypadkach uszkodzenia czaszki ponad 60% pacjentów ma zaburzenia czułości nie tylko zewnętrzne, ale również wewnętrzne. Ale jednocześnie pacjent może odczuwać lekkie mrowienie lub nawet pieczenie w palcach kończyn.
• Około 70% pacjentów ma zaburzenia widzenia, nie widzą już wyraźnie obrazu, jasność i jakość widzenia maleją, a kolory zaczynają się zniekształcać.
• Wyraźnie pogarszają się zaburzenia neuropsychologiczne, myślenie i pamięć, nawyki zmieniają się radykalnie. Stan depresji staje się nawykiem.

Z tym wszystkim, wraz z porażką nerwów czaszkowych, ogólnie stan pacjenta pozostaje na poziomie. Pogarsza się w okresie zaostrzeń, ale z pewnością następuje po nim remisja, która daje poczucie całkowitego wyzdrowienia.

Po drodze zmiany trwają, ale za każdym razem zaostrzenia stają się poważniejsze, co pociąga za sobą pewne konsekwencje. Trwa tak długo, jak długo osoba nie pozostaje wyłączona.

Zaburzenia móżdżku

Zaburzenia móżdżku występują w kilku etapach:

1. Początkowo pacjent traci zdolność do samodzielnego poruszania się;
2. Następnie dowolne ruchy kończyn są zakłócane;
3. Po tym następuje śpiew mowy - jest to znak komplikacji stwardnienia rozsianego.

Najczęściej zaburzenia te są trudne do wykrycia w większym stopniu ze względu na zaburzenia wrażliwości i ruchy. Ataksja móżdżkowa w stwardnieniu rozsianym najczęściej rozwija się z mimowolnym napięciem mięśni, które tylko zwiększa niepełnosprawność pacjenta.

Rozpoznanie ataksji móżdżkowej może dotyczyć takich manifestacji:

• Chód zmienia się, staje się nierówny i niepewny;
• Koordynacja ruchu jest osłabiona z powodu utraty uczucia odległości i wielkości otaczających obiektów. Rozważaliśmy już szczegółowo kwestię przyczyn i leczenia, gdy koordynacja ruchów jest zakłócona w podobnym artykule.
• Wykonując szybkie zmiany ruchów, z boku wyglądają niezręcznie.

Zaburzenia miednicy

Zaburzenia miednicy obejmują zaburzenia układu moczowego, które występują u 60-95% pacjentów.

Specjaliści wyróżniają następujące poziomy zaburzeń:

Zaburzenia poziomu mózgu charakteryzują się uszkodzeniem środka układu moczowego - pacjent może doświadczyć niewielkiego spadku lub całkowitej utraty kontroli nad procesem oddawania moczu. Pacjent zaczyna częściej oddawać mocz, może cierpieć na nietrzymanie moczu.

Poziom okostnej wskazuje na nieprawidłowości szyjki macicy, klatki piersiowej, a także kręgosłupa. Tak więc oddawanie moczu pacjenta staje się trudnym procesem, a jednocześnie wybrany strumień jest raczej powolny i przerywany.

Pacjent po oddaniu moczu pozostaje uczuciem pełności pęcherza. Jest to na poziomie sakralnym zmiany w zaburzeniach miednicy, która jest najbardziej powszechna wśród pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.

W przypadku zaburzeń sakralnych pacjentowi brakuje całkowicie chęci opróżnienia pęcherza, wydzielina jest bardzo cienka, zatrzymanie moczu staje się przewlekłe, pacjent stale odczuwa pełnię pęcherza, nawet po oddaniu moczu.

Zaburzenia ruchu

Stwardnieniu rozsianemu u pacjentów towarzyszą również następujące zaburzenia ruchowe:

• Mimowolne napięcie mięśni kończyn;
• Osłabienie mięśni;
• Móżdżek i wrażliwa ataksja.

Pierwszym objawem wskazującym na niepełnosprawność pacjenta ze stwardnieniem rozsianym jest zwiększenie napięcia mięśni kończyn.

Występuje u prawie wszystkich pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Obserwowanie pacjenta może powodować problemy z realizacją zwykłych ruchów, a także okresowe skurcze zginaczy, które są dość bolesne. Ten najtrudniejszy proces niezależnego przemieszczania się pacjenta.

Najczęstszym zaburzeniem ruchowym jest osłabienie mięśni kończyn, a mianowicie paraliż dolnej części ciała. Ten rodzaj naruszenia jest uzyskiwany z czasem. Początkowo pacjent może szybko się zmęczyć, ale stopniowo to uczucie rozwija się w osłabienie mięśni o stałym charakterze.

Zaburzenia emocjonalne i psychiczne

Istnieje związek stwardnienia rozsianego z zaburzeniami emocjonalnymi, ale jest on niejednoznaczny. Z jednej strony wahania nastroju są bezpośrednią konsekwencją choroby, az drugiej strony mechanizmem ochronnym.

U pacjentów ze stwardnieniem rozsianym mogą wystąpić następujące zaburzenia emocjonalne:

• Stan euforii;
• Długotrwała depresja;
• Gwałtowny śmiech lub płacz;
• Dysfunkcja czołowa.

Jeśli pacjent ma takie zaburzenia, konieczne jest dokładne określenie czasu trwania, ich wpływu na zwykłe życie pacjenta, a także potwierdzenie faktu ich wystąpienia z rozwojem stwardnienia rozsianego.

Również niezbyt często w stwardnieniu rozsianym występują zaburzenia pamięci. Naukowcy podkreślili następujące statystyki:

• Około 40% pacjentów doświadcza łagodnych problemów z pamięcią lub nie ma takich zaburzeń;
• Około 30% zauważa częściowe problemy z pamięcią;
• Kolejne 30% ma poważne zaburzenia pamięci dokładnie na tle stwardnienia rozsianego.

Jednocześnie pacjenci z rozpoznaniem stwardnienia rozsianego również doświadczają następujących zaburzeń psychicznych:

• Upada uwaga;
• Pacjent nie może stworzyć koncepcji;
• Nie ma abstrakcyjnego myślenia, zdolność planowania jest tracona;
• Szybkość trawienia uzyskanych informacji maleje.

Diagnostyka

Tak jak w przypadku każdej innej choroby, w przypadku stwardnienia rozsianego, im wcześniej można zidentyfikować problem, tym więcej będzie szczęśliwych i aktywnych lat. Oznacza to, że jeśli istnieje kilka objawów wskazujących na zaburzenia neurologiczne, należy zwrócić się o pomoc do specjalistów.

Dzisiaj nie ma żadnych konkretnych testów, które dokładnie wskazywałyby na stwardnienie rozsiane, w większym stopniu diagnoza jest dokonywana przez wykluczenie innych objawów podobnych w symptomatologii.

Lekarz może przepisać następujące metody diagnostyczne:

• Pobieranie krwi do analizy;
• Wykonanie nakłucia kręgosłupa;
• MRI;
• Analiza potencjałów wywołanych.

Zapobieganie

Zalecane także:

• Próbując mniej nerwowo, psychicznie nie przepracowując;
• Regularne ćwiczenia, najlepiej jak potrafię, są lepsze na świeżym powietrzu;
• Pozbądź się złych nawyków;
• Monitoruj wagę (musi być zgodna z normą);
• Unikaj przegrzania ciała;
• Staraj się unikać hormonalnej antykoncepcji;
• Kontynuuj leczenie podczas łagodzenia objawów.

Konsekwencje

Obecnie około 25% z nich od wielu lat żyje ze stwardnieniem rozsianym, kontynuując pracę i samodzielnie opiekując się sobą. Gdzieś 10% przypadków kończy się niepełnosprawnością po 5 latach walki z chorobą.