Stwardnienie rozsiane u kobiet: pierwsze oznaki i konsekwencje choroby

Stwardnienie rozsiane jest chorobą, która powoduje, że układ odpornościowy niszczy własną osłonę nerwową. Wraz z rozwojem tego procesu niszczy on połączenie między mózgiem a resztą ciała, powodując naruszenie tkanki nerwowej, która jest nieodwracalna.

Skupiając się na nasileniu i stopniu uszkodzenia tkanki nerwowej, objawy stwardnienia rozsianego mogą się różnić. Kiedy pacjent ma ciężką postać stwardnienia rozsianego, istnieje opcja, że ​​nie będzie w stanie w pełni mówić i poruszać się niezależnie.

Najczęściej nie można zidentyfikować tej choroby na wczesnym etapie, w szczególności ze względu na fakt, że objawy mogą okresowo pojawiać się i znikać przez długi czas. Nie ma też konkretnych zaleceń dotyczących leczenia w medycynie, ale eksperci wiedzą, jak złagodzić objawy i zapobiec pogorszeniu się choroby.

Stwardnienie rozsiane u kobiet

Stwardnienie rozsiane u kobiet jest przewlekłą chorobą mózgu i rdzenia kręgowego. Przyczyna rozwoju tej choroby jest uważana za naruszenie normalnego funkcjonowania ludzkiego układu odpornościowego.

W przypadku awarii komórki układu odpornościowego infekują rdzeń kręgowy i mózg, niszcząc ochronną osłonkę komórek nerwowych, co prowadzi do ich blizn. Wraz z całkowitym zniszczeniem włókien nerwowe tkanki zmieniają łączność.

Najczęściej, gdy słucha się tego terminu, stwardnienie rozsiane otaczające go przyjmuje się na stwardnienie, które jest chorobą osób starszych. Ale tak nie jest.

„Rozproszone” wskazuje, że może istnieć kilka ognisk choroby w różnych częściach układu nerwowego. Z kolei „stwardnienie” jest swoistą cechą zaburzeń. Zatem choroba jest płytką, która znajduje się na tkance nerwowej i może osiągnąć rozmiar kilku centymetrów.

Istnieje wiele chorób neurologicznych charakterystycznych dla osób starszych. Możesz dowiedzieć się więcej o neurologii i objawach chorób z podobnego artykułu.

Obecnie choroba ta jest nie tylko dość dobrze znana, ale także szeroko rozpowszechniona, ponieważ jest drugą na liście przyczyn niepełnosprawności neurologicznej u młodych ludzi. Spośród 100 000 ludzi około 30 osób cierpi na stwardnienie rozsiane.

Zapytaj lekarza o swoją sytuację

Przyczyny

Dziś naukowcy spekulują tylko, dlaczego ludzie cierpią na stwardnienie rozsiane, ale nie było możliwe dokładne określenie przyczyn. Wiadomo, że mielina (ochronna warstwa nerwów) podlega zakłóceniom i jest w stanie się zepsuć, co oznacza, że ​​transmisja impulsów wzdłuż zakończeń nerwowych znacznie zwalnia lub jest całkowicie zablokowana.

Przypuszczalnie główna przyczyna rozwoju stwardnienia rozsianego jest uważana za naruszenie normalnych funkcji układu odpornościowego, kiedy zamiast niszczyć czyjeś komórki, zaczyna niszczyć własne.

Blaszki bliznowate wydają się blokować przekazywanie impulsów z narządów do mózgu i odwrotnie. Tak więc osoba przestaje kontrolować swoje działania, czułość jest znacznie zmniejszona, mowa zwalnia.

Naukowcy zidentyfikowali czynniki, które mają niewielki wpływ na rozwój stwardnienia rozsianego:

• Mutacja genów przez pokolenia - obecność predyspozycji genetycznych;
• Stałe nerwy, będąc w stresujących sytuacjach;
• Wpływ na układ odpornościowy chorób wirusowych i zakaźnych.

Zauważono, że populacja północnych części planety jest bardziej narażona na zachorowanie. Powodem tego jest brak witaminy D, której działanie w organizmie jest aktywowane pod wpływem słońca.

Kobiety są najbardziej narażoną częścią populacji, która cierpi na stwardnienie rozsiane około 3 razy częściej niż mężczyźni. Ale mimo to ich choroba jest dla nich znacznie łatwiejsza, a ich szansa na wyleczenie jest znacznie wyższa.

Ma prawo do życia i założenie, że szczepionka może wywołać początek choroby, ma na celu wytworzenie przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Ale na razie jest to tylko teoria, bez dowodów naukowych.

Objawy

Objawy stwardnienia rozsianego mogą się znacznie różnić od siebie, w zależności od stopnia uszkodzenia i obszaru umieszczenia płytki nazębnej.

Rozważ główne objawy choroby:

• Pojawia się zmęczenie;
• Jakość pamięci maleje;
• Osłabia wydajność psychiczna;
• Istnieje nieuzasadniony zawrót głowy;
• Zanurzenie w depresji;
• Częste wahania nastroju;
• Mimowolne oscylacje oczu wysokich częstotliwości;
• Istnieje zapalenie nerwu wzrokowego;
• Otaczające obiekty zaczynają podwoić się w oczach, a nawet rozmazać;
• Mowa się pogarsza;
• Podczas jedzenia występują trudności w połykaniu;
• Mogą wystąpić skurcze;
• Mobilność i zaburzenia ruchu ramion;
• Pojawiają się okresowe bóle, drętwienie kończyn i wrażliwość ciała stopniowo maleje;
• Pacjent może cierpieć na biegunkę lub zaparcia;
• Nietrzymanie moczu;
• Częste zachęcanie do toalety lub jej brak.

Ponieważ stwardnienie rozsiane rozwija się stopniowo, we wczesnych stadiach, objawy mogą się pojawiać i zanikać, stając się bardziej zauważalne, gdy temperatura ciała pacjenta wzrasta.

Objawy uszkodzenia ścieżki piramidowej uważa się za wzmocnione odruchy piramidalne, podczas gdy istnieje minimalny spadek siły mięśniowej lub robi to w ogóle bez zmniejszenia siły, ale ze zmęczeniem podczas wykonywania normalnych funkcji.

Gdy występuje drżenie, problemy z ruchem i zdolności motoryczne - możemy śmiało powiedzieć, że ma to wpływ na móżdżek. To znacznie zmniejsza siłę i napięcie mięśni.

Pierwsze znaki

Pierwsze oznaki stwardnienia rozsianego ujawniają się w okresie, gdy układ odpornościowy niszczy około 50% tkanki nerwowej.

Teraz pacjent może otrzymać takie skargi:

• Ręce i nogi mogą mieć różne siły. Jedna kończyna może być słabsza niż druga lub zdrętwiała. Często pacjenci nie czują już dolnej części ciała;
• Wizja zaczyna się szybko ustawiać. Pacjent może nie widzieć jednym okiem lub wcale. Często każdy ruch oka staje się bolesny;
• Ból kłujący może pojawić się w różnych częściach ciała. Mrowienie w palcach;
• Skóra staje się mniej wrażliwa;
• Podczas obracania głowy może pojawić się uczucie porażenia prądem;
• Kończyny zaczynają potrząsać arbitralnie, pacjent nie kontroluje jego ruchów. Podczas chodzenia pacjent może rzucić na bok.

Każdy objaw u różnych pacjentów może przejawiać się na różne sposoby. Nawet na przykładzie jednego pacjenta nie można określić dokładnych objawów choroby, ponieważ mogą pojawić się częściowo, az czasem zostaną zastąpione innymi.

Warto zauważyć, że w niektórych przypadkach ogólny stan pacjenta może ulec znacznemu pogorszeniu po kąpieli z gorącą wodą, długi pobyt w dusznych pomieszczeniach o wysokiej temperaturze powietrza.

Przy silnym przegrzaniu ciała osoba może mieć atak. Warto również wziąć pod uwagę, że przebieg stwardnienia rozsianego stale zmienia się między czasami pogorszenia i poprawy stanu zdrowia, gdy pacjent staje się dobrze. Aby skrócić czas zaostrzenia choroby, ważne jest, aby szukać pomocy na czas i rozpocząć leczenie.

Uszkodzenie nerwu czaszkowego

• Wraz z rozwojem stwardnienia rozsianego można zaobserwować uszkodzenie nerwów czaszkowych, najczęściej dotyczy nerwów okołomotorycznych, trójdzielnych, twarzowych i hipoglikalnych.
• W przypadkach uszkodzenia czaszki ponad 60% pacjentów ma zaburzenia czułości nie tylko zewnętrzne, ale również wewnętrzne. Ale jednocześnie pacjent może odczuwać lekkie mrowienie lub nawet pieczenie w palcach kończyn.
• Około 70% pacjentów ma zaburzenia widzenia, nie widzą już wyraźnie obrazu, jasność i jakość widzenia maleją, a kolory zaczynają się zniekształcać.
• Wyraźnie pogarszają się zaburzenia neuropsychologiczne, myślenie i pamięć, nawyki zmieniają się radykalnie. Stan depresji staje się nawykiem.

Z tym wszystkim, wraz z porażką nerwów czaszkowych, ogólnie stan pacjenta pozostaje na poziomie. Pogarsza się w okresie zaostrzeń, ale z pewnością następuje po nim remisja, która daje poczucie całkowitego wyzdrowienia.

Po drodze zmiany trwają, ale za każdym razem zaostrzenia stają się poważniejsze, co pociąga za sobą pewne konsekwencje. Trwa tak długo, jak długo osoba nie pozostaje wyłączona.

Zaburzenia móżdżku

Zaburzenia móżdżku występują w kilku etapach:

1. Początkowo pacjent traci zdolność do samodzielnego poruszania się;
2. Następnie dowolne ruchy kończyn są zakłócane;
3. Po tym następuje śpiew mowy - jest to znak komplikacji stwardnienia rozsianego.

Najczęściej zaburzenia te są trudne do wykrycia w większym stopniu ze względu na zaburzenia wrażliwości i ruchy. Ataksja móżdżkowa w stwardnieniu rozsianym najczęściej rozwija się z mimowolnym napięciem mięśni, które tylko zwiększa niepełnosprawność pacjenta.

Rozpoznanie ataksji móżdżkowej może dotyczyć takich manifestacji:

• Chód zmienia się, staje się nierówny i niepewny;
• Koordynacja ruchu jest osłabiona z powodu utraty uczucia odległości i wielkości otaczających obiektów. Rozważaliśmy już szczegółowo kwestię przyczyn i leczenia, gdy koordynacja ruchów jest zakłócona w podobnym artykule.
• Wykonując szybkie zmiany ruchów, z boku wyglądają niezręcznie.

Zaburzenia miednicy

Zaburzenia miednicy obejmują zaburzenia układu moczowego, które występują u 60-95% pacjentów.

Specjaliści wyróżniają następujące poziomy zaburzeń:

Zaburzenia poziomu mózgu charakteryzują się uszkodzeniem środka układu moczowego - pacjent może doświadczyć niewielkiego spadku lub całkowitej utraty kontroli nad procesem oddawania moczu. Pacjent zaczyna częściej oddawać mocz, może cierpieć na nietrzymanie moczu.

Poziom okostnej wskazuje na nieprawidłowości szyjki macicy, klatki piersiowej, a także kręgosłupa. Tak więc oddawanie moczu pacjenta staje się trudnym procesem, a jednocześnie wybrany strumień jest raczej powolny i przerywany.

Pacjent po oddaniu moczu pozostaje uczuciem pełności pęcherza. Jest to na poziomie sakralnym zmiany w zaburzeniach miednicy, która jest najbardziej powszechna wśród pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.

W przypadku zaburzeń sakralnych pacjentowi brakuje całkowicie chęci opróżnienia pęcherza, wydzielina jest bardzo cienka, zatrzymanie moczu staje się przewlekłe, pacjent stale odczuwa pełnię pęcherza, nawet po oddaniu moczu.

Zaburzenia ruchu

Stwardnieniu rozsianemu u pacjentów towarzyszą również następujące zaburzenia ruchowe:

• Mimowolne napięcie mięśni kończyn;
• Osłabienie mięśni;
• Móżdżek i wrażliwa ataksja.

Pierwszym objawem wskazującym na niepełnosprawność pacjenta ze stwardnieniem rozsianym jest zwiększenie napięcia mięśni kończyn.

Występuje u prawie wszystkich pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Obserwowanie pacjenta może powodować problemy z realizacją zwykłych ruchów, a także okresowe skurcze zginaczy, które są dość bolesne. Ten najtrudniejszy proces niezależnego przemieszczania się pacjenta.

Najczęstszym zaburzeniem ruchowym jest osłabienie mięśni kończyn, a mianowicie paraliż dolnej części ciała. Ten rodzaj naruszenia jest uzyskiwany z czasem. Początkowo pacjent może szybko się zmęczyć, ale stopniowo to uczucie rozwija się w osłabienie mięśni o stałym charakterze.

Zaburzenia emocjonalne i psychiczne

Istnieje związek stwardnienia rozsianego z zaburzeniami emocjonalnymi, ale jest on niejednoznaczny. Z jednej strony wahania nastroju są bezpośrednią konsekwencją choroby, az drugiej strony mechanizmem ochronnym.

U pacjentów ze stwardnieniem rozsianym mogą wystąpić następujące zaburzenia emocjonalne:

• Stan euforii;
• Długotrwała depresja;
• Gwałtowny śmiech lub płacz;
• Dysfunkcja czołowa.

Jeśli pacjent ma takie zaburzenia, konieczne jest dokładne określenie czasu trwania, ich wpływu na zwykłe życie pacjenta, a także potwierdzenie faktu ich wystąpienia z rozwojem stwardnienia rozsianego.

Również niezbyt często w stwardnieniu rozsianym występują zaburzenia pamięci. Naukowcy podkreślili następujące statystyki:

• Około 40% pacjentów doświadcza łagodnych problemów z pamięcią lub nie ma takich zaburzeń;
• Około 30% zauważa częściowe problemy z pamięcią;
• Kolejne 30% ma poważne zaburzenia pamięci dokładnie na tle stwardnienia rozsianego.

Jednocześnie pacjenci z rozpoznaniem stwardnienia rozsianego również doświadczają następujących zaburzeń psychicznych:

• Upada uwaga;
• Pacjent nie może stworzyć koncepcji;
• Nie ma abstrakcyjnego myślenia, zdolność planowania jest tracona;
• Szybkość trawienia uzyskanych informacji maleje.

Diagnostyka

Tak jak w przypadku każdej innej choroby, w przypadku stwardnienia rozsianego, im wcześniej można zidentyfikować problem, tym więcej będzie szczęśliwych i aktywnych lat. Oznacza to, że jeśli istnieje kilka objawów wskazujących na zaburzenia neurologiczne, należy zwrócić się o pomoc do specjalistów.

Dzisiaj nie ma żadnych konkretnych testów, które dokładnie wskazywałyby na stwardnienie rozsiane, w większym stopniu diagnoza jest dokonywana przez wykluczenie innych objawów podobnych w symptomatologii.

Lekarz może przepisać następujące metody diagnostyczne:

• Pobieranie krwi do analizy;
• Wykonanie nakłucia kręgosłupa;
• MRI;
• Analiza potencjałów wywołanych.

Zapobieganie

Zalecane także:

• Próbując mniej nerwowo, psychicznie nie przepracowując;
• Regularne ćwiczenia, najlepiej jak potrafię, są lepsze na świeżym powietrzu;
• Pozbądź się złych nawyków;
• Monitoruj wagę (musi być zgodna z normą);
• Unikaj przegrzania ciała;
• Staraj się unikać hormonalnej antykoncepcji;
• Kontynuuj leczenie podczas łagodzenia objawów.

Konsekwencje

Obecnie około 25% z nich od wielu lat żyje ze stwardnieniem rozsianym, kontynuując pracę i samodzielnie opiekując się sobą. Gdzieś 10% przypadków kończy się niepełnosprawnością po 5 latach walki z chorobą.

Co to jest stwardnienie? Objawy, leczenie i oczekiwana długość życia

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą demielinizacyjną układu nerwowego. Nie w pełni zbadano przyczyny i mechanizm autoimmunologiczno-zapalny rozwoju. Jest to choroba o bardzo zróżnicowanym obrazie klinicznym, trudna do zdiagnozowania we wczesnych stadiach i nie ma ani jednego konkretnego znaku klinicznego charakteryzującego stwardnienie rozsiane.

Leczenie obejmuje stosowanie immunomodulatorów i środków objawowych. Działanie leków immunologicznych ma na celu zatrzymanie procesu niszczenia struktur nerwowych przez przeciwciała. Leki objawowe eliminują konsekwencje funkcjonalne tych zniszczeń.

Co to jest?

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, w której zaburzona jest osłonka mielinowa włókien nerwowych mózgu i rdzenia kręgowego. Chociaż potocznie mówiąc, „stwardnienie” jest często określane jako upośledzenie pamięci w podeszłym wieku, nazwa „stwardnienie rozsiane” nie ma nic wspólnego z „stwardnieniem” starczym lub roztargnieniem uwagi.

„Stwardnienie” w tym przypadku oznacza „bliznę”, a „rozsiana” oznacza „wielokrotność”, ponieważ cechą wyróżniającą chorobę w badaniu patologiczno-anatomicznym jest obecność ognisk stwardnienia rozsianego w całym ośrodkowym układzie nerwowym - zastąpienie normalnej tkanki nerwowej łącznikiem.

Stwardnienie rozsiane zostało po raz pierwszy opisane w 1868 r. Przez Jeana-Martina Charcota.

Statystyki

Stwardnienie rozsiane jest dość powszechną chorobą. Na świecie jest około 2 milionów pacjentów, w Rosji ponad 150 000. W niektórych regionach Rosji zapadalność jest dość wysoka i waha się od 30 do 70 przypadków na 100 tysięcy ludności. W dużych obszarach przemysłowych i miastach jest wyższa.

Choroba występuje zwykle w wieku około trzydziestu lat, ale może również wystąpić u dzieci. Pierwotna postać progresywna występuje częściej w wieku około 50 lat. Podobnie jak wiele chorób autoimmunologicznych, stwardnienie rozsiane występuje częściej u kobiet i zaczyna się średnio 1-2 lata wcześniej, podczas gdy mężczyźni mają niekorzystną postępującą postać choroby.

U dzieci rozkład według płci może sięgać do trzech przypadków u dziewcząt w porównaniu do jednego przypadku u chłopców. Po 50 roku życia stosunek mężczyzn i kobiet cierpiących na stwardnienie rozsiane jest w przybliżeniu taki sam.

Przyczyny stwardnienia rozsianego

Przyczyna stwardnienia rozsianego nie jest dokładnie poznana. Obecnie najpowszechniejsza jest opinia, że ​​stwardnienie rozsiane może wynikać z przypadkowej kombinacji wielu niekorzystnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych u danej osoby.

Do niekorzystnych czynników zewnętrznych należą

• geoekologiczne miejsce zamieszkania, zwłaszcza jego wpływ na ciało dzieci;
• urazy;
• częste infekcje wirusowe i bakteryjne;
• wpływ substancji toksycznych i promieniowania;
• cechy żywności;
• predyspozycje genetyczne, prawdopodobnie związane z kombinacją kilku genów, powodujące naruszenia przede wszystkim w systemie immunoregulacji;
• częste sytuacje stresujące.

Każda osoba regulująca odpowiedź immunologiczną bierze jednocześnie udział w kilku genach. W tym przypadku liczba oddziałujących genów może być duża.

Badania w ostatnich latach potwierdziły obowiązkowy udział układu odpornościowego, pierwotnego lub wtórnego, w rozwoju stwardnienia rozsianego. Zaburzenia układu odpornościowego są związane z cechami zestawu genów, które kontrolują odpowiedź immunologiczną. Najbardziej rozpowszechniona autoimmunologiczna teoria stwardnienia rozsianego (rozpoznawanie komórek nerwowych przez układ odpornościowy jako „obcy” i ich zniszczenie). Biorąc pod uwagę wiodącą rolę zaburzeń immunologicznych, leczenie tej choroby opiera się głównie na korekcie zaburzeń immunologicznych.

W stwardnieniu rozsianym wirus NTU-1 (lub powiązany nieznany patogen) jest uważany za czynnik sprawczy. Uważa się, że wirus lub grupa wirusów powoduje poważne zaburzenia regulacji immunologicznej w ciele pacjenta wraz z rozwojem procesu zapalnego i rozpadem struktur mielinowych układu nerwowego.

Objawy stwardnienia rozsianego

W przypadku stwardnienia rozsianego objawy nie zawsze odpowiadają etapowi procesu patologicznego, zaostrzenia można powtarzać w różnych odstępach czasu: przynajmniej po kilku latach, przynajmniej po kilku tygodniach. Tak, a nawrót może trwać tylko kilka godzin i może trwać nawet do kilku tygodni, ale każde nowe zaostrzenie jest bardziej dotkliwe niż poprzednie, z powodu nagromadzenia blaszek i powstawania zlewających się, ekscytujących nowych obszarów. Oznacza to, że twardzina Disseminata charakteryzuje się odpływem. Najprawdopodobniej z powodu takiej niestabilności neurolodzy wymyślili inną nazwę stwardnienia rozsianego - kameleon.

Początkowy etap nie jest również pewny, choroba może się rozwijać stopniowo, ale w rzadkich przypadkach może dać dość ostry początek. Ponadto, na wczesnym etapie, nie można zauważyć pierwszych objawów choroby, ponieważ w tym okresie jest ona często bezobjawowa, nawet jeśli płytki już istnieją. Zjawisko to tłumaczy się tym, że przy kilku ogniskach demielinizacji zdrowa tkanka nerwowa przejmuje funkcje dotkniętych obszarów, a tym samym je kompensuje.

W niektórych przypadkach może pojawić się pojedynczy objaw, na przykład zaburzenia widzenia w jednym lub obu oczach z formą mózgową (forma oka) SD. Pacjenci w takiej sytuacji mogą w ogóle nie iść w ogóle lub ograniczyć się do wizyty u okulisty, który nie zawsze jest w stanie przypisać te objawy do pierwszych objawów poważnej choroby neurologicznej, jaką jest stwardnienie rozsiane, ponieważ dyski nerwu wzrokowego (NR) nie mogą jeszcze zmienić koloru (później w SM czasowe połówki ZN bledną). Ponadto jest to forma, która zapewnia długotrwałe remisje, dzięki czemu pacjenci mogą zapomnieć o chorobie i uważają się za całkowicie zdrowych.

Postęp stwardnienia rozsianego powoduje następujące objawy:

1. Upośledzenie czucia występuje w 80-90% przypadków. Nietypowe odczucia, takie jak gęsia skórka, pieczenie, drętwienie, swędzenie skóry, mrowienie, przemijający ból nie stanowią zagrożenia dla życia, ale przeszkadzają pacjentom. Zaburzenia sensoryczne zaczynają się od części dystalnych (palców) i stopniowo pokrywają całą kończynę. Najczęściej dotyczy to tylko kończyn jednej strony, ale możliwe jest także przejście objawów na drugą stronę. Słabość kończyn jest początkowo przebrana za zwykłe zmęczenie, a następnie przejawia się w trudnościach w wykonywaniu prostych ruchów. Ręce lub nogi stają się jakby obcymi, ciężkimi, pomimo pozostałej siły mięśniowej (ramię i noga są często dotknięte z jednej strony).
2. Naruszenia przez wzrok. Po stronie narządu wzroku występuje zaburzenie postrzegania kolorów, prawdopodobnie rozwój zapalenia nerwu wzrokowego, ostre pogorszenie widzenia. Najczęściej zmiana jest również jednostronna. Niewyraźność i podwójne widzenie, brak przyjaznych ruchów oczu podczas próby ich odłożenia na bok - to wszystko objawy choroby.
3. Drżenie Wydaje się dość często i poważnie komplikuje życie danej osoby. Drżenie kończyn lub tułowia, które występuje w wyniku skurczów mięśni, pozbawia normalną aktywność społeczną i pracy.
4. Bóle głowy. Ból głowy jest bardzo częstym objawem choroby. Naukowcy sugerują, że jego występowanie jest związane z zaburzeniami mięśni i depresją. To właśnie w stwardnieniu rozsianym ból głowy występuje trzy razy częściej niż w innych chorobach neurologicznych. Czasami może być zapowiedzią zbliżającego się zaostrzenia choroby lub oznaką debiutu patologicznego.
5. Naruszenia połykania i mowy. Objawy towarzyszące sobie. Naruszenie połykania w połowie przypadków nie jest zauważane przez chorego i nie jest przedstawiane jako skarga. Zmiany w mowie manifestują się przez pomieszanie, intonowanie, rozmywanie słów, niewyraźną prezentację.
6. Naruszenia chodu. Trudności w chodzeniu są spowodowane drętwieniem stóp, brakiem równowagi, skurczami mięśni, osłabieniem mięśni, drżeniem.
7. Skurcze mięśni. Dość powszechne w klinice stwardnienia rozsianego i często prowadzi do niepełnosprawności pacjenta. Mięśnie ramion i nóg są podatne na skurcz, co pozbawia osobę możliwości odpowiedniej kontroli kończyn.
8. Zwiększona wrażliwość na ciepło. Możliwe zaostrzenie objawów choroby podczas przegrzania organizmu. Takie sytuacje często występują na plaży, w saunie, w wannie.
9. Intelektualne upośledzenie poznawcze. Dotyczy połowy pacjentów. Najczęściej przejawiają się one ogólnym zahamowaniem myślenia, zmniejszeniem możliwości zapamiętywania i zmniejszeniem koncentracji uwagi, powolnym uczeniem się informacji, trudnościami z przejściem z jednego rodzaju aktywności na inne. Ten objaw pozbawia osobę umiejętności wykonywania zadań spotykanych w życiu codziennym.
10. Zawroty głowy. Ten objaw pojawia się we wczesnych stadiach choroby i pogarsza się w miarę postępu choroby. Człowiek może odczuwać zarówno własną niestabilność, jak i cierpieć z powodu „ruchu” otaczającego środowiska.
11. Chroniczne zmęczenie. Bardzo często towarzyszy stwardnienie rozsiane i bardziej typowe dla drugiej połowy dnia. Pacjent odczuwa narastające osłabienie mięśni, senność, letarg i zmęczenie psychiczne.
12. Naruszenia pożądania seksualnego. Do 90% mężczyzn i do 70% kobiet cierpi na zaburzenia seksualne. Naruszenie to może być wynikiem zarówno problemów psychologicznych, jak i wyniku ośrodkowego układu nerwowego. Libido pada, zakłóca proces erekcji i wytrysku. Jednak nawet 50% mężczyzn nie traci porannej erekcji. Kobiety nie są w stanie osiągnąć orgazmu, stosunek płciowy może powodować ból, często występuje zmniejszenie wrażliwości w okolicy narządów płciowych.
13. Zaburzenia wegetatywne. Jest wysoce prawdopodobne, że wskaże długi przebieg choroby i rzadko przejawia się w początku choroby. Występuje utrzymująca się poranna hipotermia, zwiększone pocenie się nóg, wraz ze osłabieniem mięśni, niedociśnieniem tętniczym, zawrotami głowy, zaburzeniami rytmu serca.
14. Problemy z nocnym odpoczynkiem. Pacjentom coraz trudniej zasnąć, co jest najczęściej spowodowane skurczami kończyn i innymi wrażeniami dotykowymi. Sen staje się niespokojny, w rezultacie w ciągu dnia człowiek doświadcza otępienia świadomości, braku jasności myśli.
15. Depresja i zaburzenia lękowe. Zdiagnozowano u połowy pacjentów. Depresja może być niezależnym objawem stwardnienia rozsianego lub staje się reakcją na chorobę, często po upublicznieniu diagnozy. Warto zauważyć, że tacy pacjenci często podejmują próby samobójcze, a wielu z nich znajduje wyjście z alkoholizmu. Rozwijające się niedostosowanie społeczne jednostki jest ostatecznie przyczyną niepełnosprawności pacjenta i „pokrywa się” z istniejącymi dolegliwościami fizycznymi.
16. Dysfunkcja jelit. Problem ten może objawiać się nietrzymaniem masy kałowej lub sporadycznymi zaparciami.
17. Zaburzenia oddawania moczu. Wszystkie objawy związane z procesem oddawania moczu w początkowych etapach rozwoju choroby w miarę postępu są połączone.

Wtórnymi objawami stwardnienia rozsianego są powikłania obecnych objawów klinicznych choroby. Na przykład, zakażenia dróg moczowych są konsekwencją dysfunkcji pęcherza, rozwija się zapalenie płuc i odleżyny z powodu ograniczeń fizycznych, zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych rozwija się z powodu ich unieruchomienia.

Diagnostyka

Instrumentalne metody badawcze pozwalają określić ogniska demielinizacji w istocie białej mózgu. Najbardziej optymalna jest metoda MRI mózgu i rdzenia kręgowego, za pomocą której można określić lokalizację i rozmiar ognisk sklerotycznych, a także ich zmianę w czasie.

Ponadto pacjenci przechodzą MRI mózgu za pomocą środków kontrastowych na bazie gadolinu. Metoda ta pozwala zweryfikować stopień dojrzałości ognisk sklerotycznych: aktywna akumulacja substancji zachodzi w świeżych ogniskach. MRI mózgu z kontrastem pozwala ustawić stopień aktywności procesu patologicznego. Aby zdiagnozować stwardnienie rozsiane, krew jest testowana na obecność zwiększonego miana przeciwciał na białka neurospecyficzne, w szczególności na mielinę.

U około 90% osób ze stwardnieniem rozsianym wykrywa się oligoklonalne immunoglobuliny w badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego. Nie możemy jednak zapominać, że pojawienie się tych markerów obserwuje się w innych chorobach układu nerwowego.

Jak leczyć stwardnienie rozsiane?

Leczenie jest przepisywane indywidualnie, w zależności od stadium i nasilenia stwardnienia rozsianego.

• Plazmofereza;
• Cytostatyki;
• W leczeniu szybko postępujących postaci stwardnienia rozsianego stosowano lek immunosupresyjny - mitoksantron.
• Immunomodulatory: Copaxone - zapobiega zniszczeniu mieliny, łagodzi przebieg choroby, zmniejsza częstotliwość i nasilenie zaostrzeń.
• β-interferrony (Rebif, Avonex). Interferony - to zapobieganie zaostrzeniom choroby, zmniejszanie nasilenia zaostrzeń, zahamowanie aktywności procesu, rozszerzenie aktywnej adaptacji społecznej i niepełnosprawności;
• terapia objawowa - przeciwutleniacze, nootropy, aminokwasy, witamina E i grupa B, leki przeciwcholinesterazowe, terapia naczyniowa, środki zwiotczające mięśnie, chelatory.
• Terapia hormonalna - terapia pulsacyjna dużymi dawkami hormonów (kortykosteroidy). Używaj dużych dawek hormonów przez 5 dni. Ważne jest, aby zacząć robić kroplomierze jak najwcześniej z tymi lekami przeciwzapalnymi i immunosupresyjnymi, a następnie przyspieszyć procesy regeneracji i skrócić czas zaostrzeń. Hormony są wprowadzane w krótkim czasie, więc ich skutki uboczne są minimalne, ale dla bezpieczeństwa przyjmują leki chroniące błonę śluzową żołądka (ranitydyna, omez), preparaty potasu i magnezu (asparkam, panangin), kompleksy witaminowe i mineralne.
• W okresach remisji, leczenia uzdrowiskowego, ćwiczeń fizjoterapeutycznych możliwy jest masaż, z wyjątkiem wszystkich zabiegów termicznych i nasłonecznienia.

Leczenie objawowe stosuje się w celu złagodzenia specyficznych objawów choroby. Można stosować następujące leki:

• Mydocalm, Sirdalud - zmniejsza napięcie mięśniowe z niedowładem centralnym;
• Prozerina, galantamina - z zaburzeniami oddawania moczu;
• Sibazon, fenazepam - zmniejsza drżenie, a także objawy nerwicowe;
• Fluoksetyna, paroksetyna - w przypadku zaburzeń depresyjnych;
• Finlepsin, antelepsin - stosowany do eliminacji napadów;
• Cerebrolysin, nootropil, glicyna, witaminy z grupy B, kwas glutaminowy - są stosowane w kursach w celu poprawy funkcjonowania układu nerwowego.

Niestety, stwardnienie rozsiane nie jest uleczalne, możesz tylko zmniejszyć objawy tej choroby. Przy odpowiednim leczeniu możesz poprawić jakość życia ze stwardnieniem rozsianym i przedłużyć okresy remisji.

Eksperymentalne leki

Niektórzy lekarze donoszą o pozytywnym działaniu niskich (do 5 mg na noc) dawek naltreksonu, antagonisty receptora opioidowego, który był stosowany w celu zmniejszenia objawów spastyczności, bólu, zmęczenia i depresji. Jeden z testów wykazał brak istotnych skutków ubocznych niskich dawek naltreksonu i zmniejszenie spastyczności u pacjentów z pierwotnie postępującym stwardnieniem rozsianym. Inne badanie wykazało również poprawę jakości życia według badań pacjentów. Jednak zbyt wielu emerytowanych pacjentów zmniejsza moc statystyczną tego badania klinicznego.

Patogenetycznie uzasadnione stosowanie leków, które zmniejszają przepuszczalność BBB i wzmacniają ścianę naczyniową (angioprotektory), środki przeciwpłytkowe, przeciwutleniacze, inhibitory enzymów proteolitycznych, leki poprawiające metabolizm tkanki mózgowej (w szczególności witaminy, aminokwasy, nootropy).

W 2011 r. Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego zatwierdziło lek do leczenia stwardnienia rozsianego Alemtuzumab, rosyjskiej zarejestrowanej nazwy Campas. Alemtuzumab jest obecnie stosowany w leczeniu przewlekłej białaczki limfocytowej, przeciwciała monoklonalnego przeciwko receptorom komórek CD52 na limfocytach T i limfocytach B. U pacjentów z nawracającym przebiegiem stwardnienia rozsianego we wczesnych stadiach, Alemtuzumab był bardziej skuteczny niż interferon beta 1a (Rebif), ale częściej występowały cięższe autoimmunologiczne działania niepożądane, takie jak immunologiczna plamica małopłytkowa, zmiany tarczycowe i zakażenia.

Informacje o badaniach klinicznych i ich wynikach są regularnie publikowane na stronie internetowej Krajowego Stowarzyszenia Pacjentów Stwardnienia Rozsianego w Stanach Zjednoczonych. Od 2005 r. Przeszczep szpiku kostnego jest skutecznie stosowany w leczeniu SM (nie należy go mylić z komórkami macierzystymi). Początkowo pacjent otrzymuje chemioterapię w celu zniszczenia szpiku kostnego, a następnie przeszczepia szpik kostny dawcy, krew dawcy przechodzi przez specjalny separator w celu oddzielenia krwinek czerwonych.

Aktualne informacje na temat badań klinicznych leków stosowanych w leczeniu stwardnienia rozsianego prowadzonych w Federacji Rosyjskiej, termin ich prowadzenia, cechy protokołu i wymagania pacjentów można znaleźć na portalu IMCh RAS.

W 2017 r. Rosyjscy naukowcy ogłosili opracowanie pierwszego leku krajowego dla pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Efektem leku jest terapia podtrzymująca, umożliwiająca pacjentowi aktywność społeczną. Lek nazywa się „Ksemus” i pojawi się na rynku nie wcześniej niż w 2020 roku.

Prognozy i konsekwencje

Stwardnienie rozsiane, ilu z nich żyje? Rokowanie zależy od postaci choroby, czasu jej wykrycia, częstości zaostrzeń. Wczesna diagnoza i wyznaczenie odpowiedniego leczenia przyczyniają się do tego, że chory praktycznie nie zmienia swojego stylu życia - pracuje na swojej poprzedniej pracy, aktywnie komunikuje się i oznaki zewnętrzne nie są zauważalne.

Długotrwałe i częste zaostrzenia mogą prowadzić do wielu zaburzeń neurologicznych, w wyniku czego osoba staje się niepełnosprawna. Nie zapominaj, że pacjenci ze stwardnieniem rozsianym często zapominają o przyjmowaniu leków, co wpływa na jakość ich życia. Dlatego pomoc krewnych w tym przypadku nie jest wymienna.

W rzadkich przypadkach zaostrzenie choroby następuje z pogorszeniem czynności serca i układu oddechowego, a brak opieki medycznej w tym czasie może być śmiertelny.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie stwardnieniu rozsianemu to zestaw środków, które mają na celu wyeliminowanie czynników prowokujących i zapobieganie nawrotom.

Jako elementy składowe są:

1. Maksymalny spokój, unikanie stresu, konflikty.
2. Maksymalna ochrona (zapobieganie) przed infekcjami wirusowymi.
3. Dieta, której obowiązkowymi elementami są wielonienasycone kwasy tłuszczowe Omega-3, świeże owoce, warzywa.
4. Gimnastyka terapeutyczna - umiarkowane obciążenia stymulują metabolizm, powstają warunki do odbudowy uszkodzonych tkanek.
5. Wykonaj leczenie przeciw nawrotom. Powinien być regularny, niezależnie od tego, czy choroba jest manifestowana, czy nie.
6. Wykluczenie z diety gorącego jedzenia, unikanie jakichkolwiek zabiegów termicznych, nawet gorącej wody. Przestrzeganie tego zalecenia zapobiegnie pojawieniu się nowych objawów.

Stwardnienie rozsiane - co to jest, przyczyny, objawy, objawy, leczenie, oczekiwana długość życia i zapobieganie stwardnieniu rozsianemu

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą neurologiczną, która opiera się na demielinizacji włókien nerwowych. Osobliwością tej choroby jest to, że jest ona związana z nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego, w wyniku którego wpływa na rdzeń kręgowy i mózg. Choroba objawia się w postaci zaburzeń związanych z koordynacją, wzrokiem i wrażliwością.

Jeśli nie zwrócisz uwagi na standardowe znaki na czas, choroba będzie postępować. Konsekwencje to niepełnosprawność, niezdolność do racjonalnego i skutecznego podejmowania decyzji, zarówno w pracy, jak iw codziennych czynnościach.

Czym jest ta choroba, dlaczego rozwija się częściej w młodym wieku i jakie objawy są jej charakterystyczne, zajmiemy się dalej artykułem.

Stwardnienie rozsiane: co to jest?

Stwardnienie rozsiane (SM) jest chorobą ośrodkowego układu nerwowego z przewlekłym przebiegiem, charakteryzującym się zniszczeniem włókien mielinowych i ostatecznie prowadzącym do niepełnosprawności. W stwardnieniu rozsianym istota biała mózgu i rdzenia kręgowego jest zmieniona w postaci wielu blaszek miażdżycowych, dlatego jest nazywana również wieloogniskową.

Stwardnienie rozsiane jest chorobą autoimmunologiczną. W tym stanie organizm „widzi” swoje własne tkanki jako obce (w szczególności osłonkę mielinową pokrywającą większość włókien nerwowych) i zwalcza je przeciwciałami. Przeciwciała atakują mielinę i niszczą ją, włókna nerwowe są „nagie”.

Na tym etapie pojawiają się pierwsze objawy, które później zaczynają się rozwijać.

Stwardnienie rozsiane nie ma nic wspólnego ze starczym marazmem, utrata pamięci nie ma zastosowania. Stwardnienie odnosi się do blizny tkanki łącznej i rozprzestrzenia się - wiele.

Powody

Przyczyna stwardnienia rozsianego jest nadal niewyjaśniona. Uważa się, że warunkiem powstania choroby są cechy zestawu genów, które kontrolują odpowiedź immunologiczną. Już na tym czynniku nakładają się różnego rodzaju przyczyny zewnętrzne, co ostatecznie prowadzi do rozwoju choroby.

Różne czynniki przyczynowe, zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne, mogą zwiększyć przepuszczalność bariery krew-mózg:

• urazy pleców i głowy;
• stres fizyczny i psychiczny;
• stres;
• operacje.

Wzorce żywieniowe, takie jak duża część tłuszczów zwierzęcych i białek w diecie, stanowią czynnik ryzyka w rozwoju patologii, mają znaczący wpływ na reakcje biochemiczne i immunologiczne w ośrodkowym układzie nerwowym.

Istnieją czynniki ryzyka, które mogą wywołać rozwój stwardnienia rozsianego:

• Pewien obszar zamieszkania lub niewystarczająca produkcja witaminy D. Częściej stwardnienie rozsiane dotyka ludzi, których miejsce zamieszkania jest daleko od równika;
• Stresujące sytuacje, silny stres psychiczny;
• Nadmierne palenie;
• Niski poziom kwasu moczowego;
• Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
• Choroby wywołane przez wirusy lub bakterie.

Oznaki stwardnienia

Pierwsze objawy stwardnienia rozsianego nie są specyficzne i często pozostają niezauważone zarówno przez pacjenta, jak i lekarza. U większości pacjentów debiut choroby objawia się objawami patologii w jednym systemie, a inne są później połączone. W trakcie choroby zaostrzenia występują na przemian z okresami całkowitego lub względnego samopoczucia.

Pierwszy objaw stwardnienia rozsianego pojawia się w wieku 20-30 lat. Ale są przypadki, gdy stwardnienie rozsiane objawia się zarówno w starszym wieku, jak iu dzieci. Według statystyk: kobiety są bardziej popularne niż mężczyźni.

Objawy stwardnienia rozsianego w częstości występowania są przedstawione w tabeli.

czuć przepływ prądu przez kręgosłup

Klasyfikacja

Klasyfikacja stwardnienia rozsianego według lokalizacji procesu:

1. Forma mózgowo-rdzeniowa - statystycznie bardziej zdiagnozowana - różni się tym, że ogniska demielinizacji znajdują się w mózgu i rdzeniu kręgowym na początku choroby.
2. Forma mózgowa - zgodnie z procesem lokalizacji dzieli się na móżdżek, łodygę, oko i korę, w których występują różne objawy.
3. Forma rdzeniowa - nazwa odzwierciedla lokalizację zmiany w rdzeniu kręgowym.

Istnieją następujące typy:

• Pierwotne postępujące - charakterystyczne trwałe pogorszenie. Ataki mogą być łagodne lub niewyraźne. Objawy to problemy związane z chodzeniem, mową, wzrokiem, oddawaniem moczu, opróżnianiem.
• Postać wtórnie postępująca charakteryzuje się stopniowym wzrostem objawów. Pojawienie się objawów stwardnienia rozsianego można prześledzić po zimnych, zapalnych chorobach układu oddechowego. Zwiększoną demielinizację można również prześledzić na tle infekcji bakteryjnych prowadzących do zwiększenia odporności.
• Powtarzające się przekazywanie Charakteryzuje się okresami zaostrzeń, które zastępuje remisja. Podczas remisji możliwe jest całkowite wyleczenie zaatakowanych narządów i tkanek. Nie rozwija się z czasem. Występuje dość często i praktycznie nie prowadzi do niepełnosprawności.
• Stwardnienie rozsiane postępująco-postępujące, charakteryzujące się gwałtownym wzrostem objawów w okresach ataków, począwszy od wczesnego stadium choroby.

Objawy stwardnienia rozsianego

Oznaki rozwoju stwardnienia rozsianego zależą od lokalizacji miejsca demielinizacji. Dlatego objawy u różnych pacjentów są zróżnicowane i często nieprzewidywalne. Nigdy nie jest możliwe jednoczesne wykrycie całego zespołu objawów u jednego pacjenta na raz.

Rozważ główne objawy stwardnienia rozsianego:

• Pojawia się zmęczenie;
• Jakość pamięci maleje;
• Osłabia wydajność psychiczna;
• Istnieje nieuzasadniony zawrót głowy;
• Zanurzenie w depresji;
• Częste wahania nastroju;
• Mimowolne oscylacje oczu wysokich częstotliwości;
• Istnieje zapalenie nerwu wzrokowego;
• Otaczające obiekty zaczynają podwoić się w oczach, a nawet rozmazać;
• Mowa się pogarsza;
• Podczas jedzenia występują trudności w połykaniu;
• Mogą wystąpić skurcze;
• Mobilność i zaburzenia ruchu ramion;
• Pojawiają się okresowe bóle, drętwienie kończyn i wrażliwość ciała stopniowo maleje;
• Pacjent może cierpieć na biegunkę lub zaparcia;
• Nietrzymanie moczu;
• Częste zachęcanie do toalety lub jej brak.

U około 90% pacjentów choroba ma przebieg podobny do fali. Oznacza to, że okresy zaostrzenia są zastępowane remisjami. Jednak po siedmiu do dziesięciu latach choroby rozwija się wtórna progresja, gdy stan zaczyna się pogarszać. W 5-10% przypadków choroba charakteryzuje się głównie postępującym przebiegiem.

Stwardnienie rozsiane u kobiet

Objawy stwardnienia rozsianego u kobiet są oczekiwane, gdy układ odpornościowy jest zbyt słaby. Filtry ciała i komórki, które nie są w stanie oprzeć się infekcji, poddają się, więc odporność niszczy osłonkę mielinową neuronów, która składa się z komórek nerwowych.

W rezultacie impulsy nerwowe są przesyłane wolniej przez neurony, powodując nie tylko pierwsze objawy, ale także poważne konsekwencje - upośledzenie widzenia, pamięci i świadomości.

Naruszenie funkcji seksualnych w stwardnieniu rozsianym u kobiet rozwija się z powodu zaburzeń seksualnych. Ten objaw powstaje natychmiast po patologii moczu. Występuje u 70% kobiet i 90% mężczyzn.

Niektóre kobiety doświadczają następujących objawów stwardnienia rozsianego:

• Niemożność osiągnięcia orgazmu;
• Za mało baranka;
• Bolesność w stosunku;
• Naruszenie wrażliwości genitaliów;
• Napięte mięśnie udowe o wysokim tonie.

Według statystyk: kobiety są kilkakrotnie bardziej narażone na stwardnienie rozsiane niż mężczyźni, ale cierpią na tę chorobę znacznie łatwiej.

Zazwyczaj klasyczny przebieg SM charakteryzuje się wzrostem nasilenia objawów klinicznych, który trwa 2–3 lata, w celu uzyskania rozwiniętych objawów w postaci:

1. Niedowład (utrata funkcji) kończyn dolnych;
2. Rejestracja patologicznych odruchów stóp (pozytywny objaw Babinsky'ego, Rossolimo);
3. Zauważalny chód niestabilności. Następnie pacjenci zazwyczaj tracą zdolność do samodzielnego poruszania się;
4. Zwiększone nasilenie drgań (pacjent nie jest w stanie wykonać testu paltsenosovy - uzyskać palcem wskazującym czubek nosa i test kolana);
5. Zmniejszenie i zanik odruchów brzusznych.

Z powyższego wynika, że ​​wszystkie początkowe objawy stwardnienia rozsianego są wysoce niespecyficzne. Wiele objawów może być oznaką innej choroby (na przykład zwiększenia odruchów w stanach nerwicowych lub skurczu w zaburzeniu metabolizmu wapnia) lub nawet wariantu normy (osłabienie mięśni po pracy).

Pogorszenie

Stwardnienie rozsiane ma bardzo dużą liczbę objawów, u jednego pacjenta można zaobserwować tylko jedną lub kilka na raz. Kontynuuje okresy zaostrzeń i remisji.

Wszelkie czynniki mogą wywołać zaostrzenie choroby:

• ostre choroby wirusowe,
• obrażenia
• stresy
• błąd w diecie
• nadużywanie alkoholu
• przechłodzenie lub przegrzanie itp.

Czas trwania okresów remisji może wynosić więcej niż kilkanaście lat, pacjent prowadzi normalne życie i czuje się całkowicie zdrowy. Ale choroba nie znika, prędzej czy później nastąpi nowe pogorszenie.

Zakres objawów stwardnienia rozsianego jest dość szeroki:

• od łagodnego drętwienia ręki lub zataczania się podczas chodzenia do moczenia,
• paraliż
• ślepota i trudności w oddychaniu.

Zdarza się, że po pierwszym zaostrzeniu choroba nie przejawia się w ciągu najbliższych 10 lub nawet 20 lat, osoba czuje się całkowicie zdrowa. Ale choroba w końcu zbiera żniwo, znowu przychodzi pogorszenie.

Diagnostyka

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy nieprawidłowego funkcjonowania mózgu lub nerwów, należy skonsultować się z neurologiem. Lekarze stosują specjalne kryteria diagnostyczne w celu określenia stwardnienia rozsianego:

• Obecność objawów wielu ogniskowych uszkodzeń OUN - istoty białej mózgu i rdzenia kręgowego;
• Postępujący rozwój choroby ze stopniowym dodawaniem różnych objawów;
• Niestabilność objawów;
• Postępująca natura choroby.

Ponadto mogą być wymagane dodatkowe badania:

• badania układu odpornościowego;
• analizy biochemiczne;
• MRI mózgu i kręgosłupa (pokazuje skupisko blaszek);
• Tomografia komputerowa mózgu i rdzenia kręgowego (wykazująca stan zapalny);
• elektromiografia (do wyszukiwania patologii w narządach wzroku i słuchu);
• diagnoza przez okulistę (do badania miopatii).

Po wszystkich niezbędnych testach i badaniach lekarz dokona diagnozy, na podstawie której zostanie przepisane leczenie.

Leczenie stwardnienia rozsianego

Pacjenci, u których choroba została wykryta po raz pierwszy, są zazwyczaj hospitalizowani w oddziale neurologicznym szpitala w celu szczegółowego zbadania i przepisania terapii. Zabieg dobierany jest indywidualnie, w zależności od nasilenia i objawów.

Stwardnienie rozsiane jest obecnie uważane za nieuleczalne. Jednak ludzie wykazują leczenie objawowe, które może poprawić jakość życia pacjenta. On przepisuje leki hormonalne, czyli środki zwiększające odporność. Leczenie sanatoryjne i uzdrowiskowe ma pozytywny wpływ na kondycję takich osób. Wszystkie te środki pozwalają wydłużyć czas remisji.

Leki, które przyczyniają się do zmiany przebiegu choroby:

• leki z grupy hormonów steroidowych - tego typu leki są stosowane do zaostrzeń stwardnienia rozsianego, ich stosowanie może skrócić czas trwania zaostrzenia;
• immunomodulatory - pomagają zmniejszyć objawy charakterystyczne dla stwardnienia rozsianego, wydłużając okres zaostrzeń;
• leki immunosupresyjne (leki hamujące odporność) - ich stosowanie jest podyktowane potrzebą wpływania na układ odpornościowy, uszkadzając mielinę w okresach ostrej choroby.

Leczenie objawowe stosuje się w celu złagodzenia specyficznych objawów choroby. Można stosować następujące leki:

• Mydocalm, Sirdalud - zmniejsza napięcie mięśniowe z niedowładem centralnym;
• Prozerina, galantamina - z zaburzeniami oddawania moczu;
• Sibazon, fenazepam - zmniejsza drżenie, a także objawy nerwicowe;
• Fluoksetyna, paroksetyna - w przypadku zaburzeń depresyjnych;
• Finlepsin, antelepsin - stosowany do eliminacji napadów;
• Cerebrolysin, nootropil, glicyna, witaminy z grupy B, kwas glutaminowy - są stosowane w kursach w celu poprawy funkcjonowania układu nerwowego.

Masaż terapeutyczny będzie przydatny dla pacjenta ze stwardnieniem rozsianym. Poprawi to krążenie krwi i przyspieszy wszystkie procesy w obszarze problemu. Masaż łagodzi bóle mięśni, skurcze i poprawia koordynację. Jednak ta terapia jest przeciwwskazana w osteoporozie.

Akupunktura jest również stosowana w celu złagodzenia stanu pacjenta i przyspieszenia powrotu do zdrowia. Ta procedura łagodzi skurcze i obrzęki, zmniejsza ból mięśni i eliminuje problemy z nietrzymaniem moczu.

Za zgodą lekarza możesz wziąć:

• 50 mg witaminy tiaminy dwa razy dziennie i 50 mg kompleksu B;
• 500 mg naturalnej witaminy C 2-4 razy dziennie;
• kwas foliowy w połączeniu z kompleksem B;
• Dwa razy w roku biorą kwas tioktowy, endogenny przeciwutleniacz, który bierze udział w metabolizmie węglowodanów i tłuszczów przez dwa miesiące.

Tradycyjne metody leczenia stwardnienia rozsianego:

• 5 g mumii rozpuszcza się w 100 ml przegotowanej schłodzonej wody, przyjmowanej na pusty żołądek, łyżeczkę trzy razy dziennie.
• 200 g miodu zmieszanego z 200 g soku z cebuli, spożywanego godzinę przed posiłkiem 3 razy dziennie.
• Miód i cebula. Na tarce należy pocierać cebulę i wycisnąć z niej sok (można użyć sokowirówki). Szklankę soku należy wymieszać ze szklanką naturalnego miodu. Tę mieszaninę należy przyjmować trzy razy dziennie na godzinę przed posiłkiem.

Rokowanie w stwardnieniu rozsianym

Około 20% pacjentów ma do czynienia z łagodną postacią stwardnienia rozsianego, podczas której charakteryzuje się niewielkim postępem objawów po wystąpieniu pierwotnego ataku choroby lub braku progresji. Pozwala to pacjentom w pełni utrzymać zdolność do pracy.

Niestety wielu pacjentów doświadcza również złośliwej formy przebiegu choroby, w wyniku której pogorszenie następuje stale i szybko, prowadząc następnie do ciężkiej niepełnosprawności, a czasem nawet do śmierci.

Pacjenci często umierają z powodu infekcji (urosepsa, zapalenie płuc), zwanych współistniejącymi. W innych przypadkach, choroby opuszkowe, w których połykaniu, żuciu, czynności oddechowej lub sercowo-naczyniowej, oraz zaburzenia rzekomobłoniaste, którym również towarzyszy naruszenie połykania, mimiki twarzy, mowy i intelektu, są przyczyną śmierci, ale aktywność serca i oddychanie nie cierpią.

Zapobieganie

Zapobieganie stwardnieniu rozsianemu obejmuje:

1. Wymagana jest stała aktywność fizyczna. Powinny być umiarkowane, nie wyczerpujące.
2. Jeśli to możliwe, powinieneś unikać stresu, znaleźć czas na odpoczynek. Hobby pomoże odwrócić uwagę od problemów.
3. Papierosy i alkohol przyspieszają niszczenie neuronów i mogą powodować załamanie układu odpornościowego.
4. Monitorowanie wagi, unikanie twardych diet i przejadania się.
5. Odmowa leków hormonalnych (jeśli to możliwe) i środków antykoncepcyjnych.
6. Odrzucenie dużych ilości tłustej żywności;
7. Unikaj przegrzania.