logo

Jakie biochemiczne badanie krwi pokazuje: dekodowanie, norma

Biochemiczna analiza krwi - badanie przeprowadzane w laboratorium i wykorzystywane w medycynie do identyfikacji informacji o stanie funkcjonalnym organizmu jako całości, narządach oddzielnie. Jego wyniki pomagają dokładnie określić wadliwe działanie organizmu.

Prawidłowa interpretacja wskaźników biochemicznej analizy krwi u dorosłych pozwala na dokładną diagnozę stanu narządów wewnętrznych.

Analiza biochemiczna krwi obejmuje określenie szeregu wskaźników, które niezawodnie odzwierciedlają stan takich procesów metabolicznych, jak minerał, węglowodan, lipid, białko.

Jak rozszyfrować biochemiczne badanie krwi u dorosłych?

Rozszyfrowanie analizy biochemicznej krwi - jest to porównanie wyników uzyskanych z normalnymi wskaźnikami. Formularz analizy zawiera pełną listę wskaźników określonych przez laboratorium biochemiczne i ich wartości referencyjne.

Do diagnozy zalecana jest analiza biochemiczna:

  1. Patologiczny system ginekologiczny.
  2. Dolegliwości układu krążenia (białaczka).
  3. Zaburzenia czynności nerek, wątroby (dziedziczne patologie).
  4. Zaburzenia mięśnia sercowego (zawał serca, udar).
  5. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, osteoporoza).
  6. Choroba tarczycy (cukrzyca).
  7. Odchylenia w funkcjonowaniu żołądka, jelit, trzustki.

Czasami wystarczy ustalić ostateczną diagnozę na podstawie odchylenia od normy jednego lub kilku parametrów, ale częściej w celu uzyskania pełnej diagnozy wymagane są inne wyniki dodatkowych metod badawczych i ocena obrazu klinicznego choroby.

Przygotowanie do analizy

Dokładność badania krwi może mieć wpływ na przygotowanie i jego zachowanie. Dlatego warto zwrócić uwagę na główne punkty przygotowania, aby otrzymać normalne wyniki badania bez fałszywych odchyleń.

  1. Aby wykluczyć z diety ciężkie jedzenie (smażone, tłuste i pikantne potrawy) co najmniej jeden dzień przed pobraniem krwi - najlepiej stosować zrównoważoną dietę przez kilka dni przed badaniem.
  2. Ogranicz do minimum spożycie kawy, mocnej herbaty, środków psychostymulujących - 12 godzin przed oddaniem krwi, absolutnie niemożliwe jest przyjmowanie substancji, które wpływają na ośrodkowy układ nerwowy (kofeina, alkohol).
  3. Zapewnij komfortowe warunki dla stanu emocjonalnego, unikaj stresu i wysiłku fizycznego.
  4. W dniu pobierania krwi przed zabiegiem nie można jeść.

Według analizy lekarz porównuje wyniki z laboratorium z ogólnie przyjętymi i określa obecność możliwej choroby.

Biochemiczne badanie krwi: norma wskaźników

Dla wygody w tabeli przedstawiono normy wskaźników biochemicznej analizy krwi u dorosłych:

Biochemiczne badanie krwi u dorosłych: dekodowanie, norma w tabeli

Analiza biochemiczna krwi - badanie laboratoryjne osocza krwi, które zawiera wiele wskaźników, a mianowicie: enzymy, produkty przemiany tłuszczów, węglowodanów, białek i azotu, elektrolity i pigmenty.

Kiedy przepisano


Ten rodzaj badań laboratoryjnych ma na celu potwierdzenie diagnozy i ponowne monitorowanie skuteczności leczenia. Wyniki analizy biochemicznej krwi pokazują:

  • stan narządów zaangażowanych w tworzenie i przetwarzanie komórek krwi (szpik kostny, śledziona, węzły chłonne, wątroba);
  • układy hormonalne i krążeniowe;
  • niedobór witamin i pierwiastków śladowych, które są niezbędne dla organizmu;
  • praca systemu wydalniczego;
  • fizjologiczne aspekty wszystkich rodzajów metabolizmu.

Przygotowanie do analizy

Aby wskaźniki analizy odpowiadały rzeczywistości, konieczne jest proste przygotowanie do procedury.

  • Biochemiczne badania krwi wykonuje się rano na pusty żołądek. Jeśli nie można oddać krwi wcześnie rano, można pobrać próbki krwi w dowolnym innym czasie, ale jednocześnie nie wolno jeść 6 godzin przed zabiegiem.
  • Przez kilka dni konieczne jest wykluczenie alkoholu, tłustych i słodkich pokarmów.
  • 2 godziny przed analizą musisz powstrzymać się od palenia.
  • Dzień przed zabiegiem eliminuje ciężki wysiłek fizyczny.
  • Przed pobraniem próbki krwi konieczne jest siedzenie przez 15–20 minut w spokojnym stanie, na wypadek gdyby ktoś doświadczył obciążenia serca (chodzenie w szybkim tempie, wchodzenie po schodach).

Biochemiczne badanie krwi (standardowa tabela)

Przy ocenie wyników badania zwykle stosuje się wartości referencyjne - wskaźniki normalnego biochemicznego badania krwi u dorosłych, które są mniej więcej takie same dla zdrowych ludzi. W niektórych przypadkach wskaźniki normy u mężczyzn i kobiet mogą się różnić.

Biochemiczne badanie krwi: dekodowanie u dorosłych

Wszelkie patologiczne procesy zachodzące w organizmie powodują nie tylko różne dolegliwości, ale także wpływają na metabolizm. Analiza biochemiczna krwi pomaga zidentyfikować te niepowodzenia, a właściwa interpretacja danych pozwala lekarzowi określić dokładną przyczynę choroby i przepisać odpowiednie leczenie. Ponadto krew do biochemii jest przekazywana w celu kontroli skuteczności terapii lub przed przepisaniem leków wpływających na metabolizm.

Co obejmuje biochemiczna analiza krwi

Analiza biochemiczna krwi jest jedną z najczęstszych metod diagnostycznych. Pomaga lekarzowi ocenić:

  • stan metabolizmu;
  • aktywność enzymu;
  • stężenie pierwiastków śladowych.

Oczywiście istnieje wiele tych wskaźników, a wszystkie z nich są niezwykle ważne dla diagnozy różnych patologii, ale jest to po prostu niedopuszczalne, aby całkowicie zbadać skład krwi pełnej. Na przykład, jeśli podejrzewa się zapalenie wątroby, lekarz nie wskaże w skierowaniu postaci czynnika reumatoidalnego lub innych specyficznych markerów niektórych chorób. Dlatego przed wysłaniem pacjenta do analizy specjalista zbada pacjenta, zbierze wywiad. Następnie lekarz ustali, czy wystarczy ustalić diagnozę konwencjonalnego badania biochemicznego lub czy wymagane są dodatkowe parametry (markery nowotworowe, hormony, analiza leków lub substancji toksycznych itp.). Obowiązkowe badanie:

  • aktywność podstawowych enzymów;
  • całkowite białka i frakcje białkowe;
  • węglowodany;
  • tłuszcze;
  • niebiałkowe związki azotowe;
  • wskaźniki metabolizmu pigmentu;
  • substancje mineralne.

Odchylenie jakichkolwiek wskaźników od normy do większej lub mniejszej strony wskazuje na pewną patologię.

Interpretacja wskaźników aktywności enzymów

Enzymy przedostają się do krwi z innych narządów, a ich zmniejszona lub zwiększona aktywność wskazuje na naruszenie integralności komórek. Ponieważ są one specyficzne dla narządu, odchylenie pewnego wskaźnika od normy wskazuje na patologię narządu, w którym ten enzym jest wydzielany:

Rozważmy bardziej szczegółowo, w których patologiach zmieni się aktywność pewnego enzymu w surowicy krwi.

α-amylaza

Zwykle u dorosłych (do 70 lat) powinien wynosić 25–125 U / l po 70 latach –– 20–160. Wzrost jego aktywności wykryto 5-10 razy, gdy:

  • ostre zapalenie trzustki;
  • niewydolność nerek;
  • cukrzycowa kwasica ketonowa;
  • torbiel, torbiel rzekoma trzustki;
  • ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • perforacja wrzodów żołądka;
  • uraz brzucha;
  • niedrożność jelit;
  • ciąża pozamaciczna (w przypadku perforacji amylazy z jajowodów wchodzi do krwi);
  • choroby gruczołów ślinowych (zablokowanie przewodów, kamieni, świnki);
  • ostre zatrucie alkoholem;
  • makroamylasemia;
  • guzy płuc i jajników.

Szczególnie często obserwuje się znaczący wzrost aktywności amylazy po 3-6 godzinach po atakach bólu w zapaleniu trzustki.

Na wzrost aktywności mają wpływ leki zmniejszające zwieracz Oddiego (leki przeciwbólowe, sekretyna, betanol), niektóre antybiotyki, sulfonamidy. Zwiększa się również po badaniu rentgenowskim gruczołów ślinowych i ich przewodów.

Zmniejszenie częstości występuje z zapaleniem wątroby, toksykozą u kobiet w ciąży i niedostateczną funkcją trzustki.

ALT i AST

Zwykle aktywność AST i ALT powinna wynosić 5-40 U / l.

Patologiczny wzrost wskazuje:

  • choroba wątroby;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • zator płucny;
  • polio;
  • malaria;
  • leptospiroza.

Aktywność AST i ALT zmniejsza się z powodu braku witaminy B6, niewydolność nerek po hemodializie.

Aminotransferaza alaninowa jest wskaźnikiem ciężkości zniszczenia hepatocytów, ale jej aktywność bada się razem z AST, ponieważ stosunek tych aminotransferaz ma podstawowe znaczenie kliniczne. Na przykład:

  1. W ostrym wirusowym zapaleniu wątroby aktywność ALT jest znacznie wyższa niż aktywność AST, aw ciężkich zmianach miąższ wykazuje odwrotny stosunek. Wynika to z faktu, że mitochondrialna postać aminotransferazy asparaginianowej wchodzi do krwi.
  2. 2-3 razy aktywność aminotransferaz zwiększa się z powodu ostrego alkoholowego zapalenia wątroby, z AST większym niż ALT. Faktem jest, że przy tej patologii efekty toksyczne dotyczą nie tylko hepatocytów, ale także miocytów i kardiomiocytów.
  3. Ostremu zawałowi mięśnia sercowego towarzyszy wzrost aktywności AST. Przez dwa dni liczba wzrasta 10-15 razy. Jeśli po 3-4 dniach aktywność aminotransferaz nie zacznie się zmniejszać, prognoza leczenia jest niekorzystna.

Odchylenie od AST może być fizjologiczne. Jest wykrywany z powodu przyjmowania leku (kwas askorbinowy, kodeina, morfina, erytromycyna, gentamycyna, leki cholinergiczne, heparyna, doustne środki antykoncepcyjne). Podczas ciąży odnotowuje się spadek aktywności aminotransferaz.

Zwykle u kobiet - poniżej 30 U / l, u mężczyzn - poniżej 50 U / l. Gamma-glutamylotransferaza jest wskaźnikiem stanu wątroby i dróg żółciowych.

Zwiększona aktywność odzwierciedla cholestazę wewnątrz- i zewnątrzwątrobową (z powodu zniszczenia dróg żółciowych), cytolizę komórek wątroby (ale w mniejszym stopniu niż aminotransferaza). Dla diagnostyki liczy się nie tylko wzrost wskaźnika, ale także liczba razy, gdy aktywność wzrosła:

  1. W ostrym wirusowym zapaleniu wątroby, zwiększa się o 5-10 razy, najbardziej wyraźne z powodu cholestazy.
  2. Alkoholowemu zapaleniu wątroby towarzyszy 20-krotny wzrost aktywności.
  3. W przypadku medycznego zapalenia wątroby aktywność GGT zależy od leku i dawki.
  4. Pierwotnej marskości żółciowej, nawet w stadium bezobjawowym, towarzyszy 10-krotny wzrost.
  5. Rak wątrobowokomórkowy bez żółtaczki prowadzi do 10–20-krotnego wzrostu, a przy żółtaczce - 30.
  6. Największą aktywność GGT określają przerzuty w żyle wrotnej wzdłuż dróg żółciowych.
  7. Niewielki wzrost obserwuje się w chorobach neurologicznych, zespole nerczycowym, cukrzycy, zapaleniu trzustki.
  8. Nagłe zmniejszenie GGT wskazuje na marskość wątroby.

Leki mają również wpływ na zwiększoną aktywność: leki hepatotoksyczne, barbiturany, streptokinaza, estrogeny.

Kinaza kreatynowa

Aktywność kinazy kreatynowej zależy od płci. U kobiet jest to normalne - poniżej 170 U / l, mężczyźni - poniżej 190 U / l.

Wskaźnik aktywności kinazy kreatynowej jest niezbędny do wykrywania niszczenia komórek mięśni szkieletowych, mięśni gładkich serca, diagnozy neurogennych chorób mięśniowych, miopatii. Ponadto na wczesnym etapie aktywność QA jest znacznie wyższa. W późniejszych etapach, gdy znaczna część tkanki mięśniowej jest patologicznie zmieniona, wskaźnik zmniejsza się.

Wzrost QC występuje, gdy:

  • zawał mięśnia sercowego;
  • ostre zapalenie mięśnia sercowego;
  • choroby mięśni szkieletowych;
  • udar mózgu;
  • niedoczynność tarczycy;
  • ciężkie zatrucie;
  • alkoholizm;
  • niedotlenienie mięśnia sercowego, mięśnie szkieletowe.

Jeśli wykryty zostanie wzrost aktywności GGT, nie należy go rzucać w celu ustalenia diagnozy. Wpływ na to mają zastrzyki domięśniowe (po których wskaźnik wzrasta o 5-8 razy), zwiększona aktywność fizyczna, niektóre leki (amfoterycyna, karbenoksolon, połączone podawanie haloganu i sukcynylocholiny, przedawkowanie barbituranów).

Kwaśna fosfataza jest bardzo specyficznym enzymem. U mężczyzn wytwarzany jest głównie w prostacie, u kobiet w wątrobie, krwinkach czerwonych i płytkach krwi. Dlatego normalnie mężczyźni powinni mieć nie więcej niż 6,5 U / l, a dla słabszej płci nie więcej niż 5,5 U / l.

Zwiększona aktywność - wskaźnik:

  • gruczolaki i rak prostaty;
  • guzy przerzutowe do kości;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • osteoporoza;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • nadczynność przytarczyc.

Poprawia cystoskopię, biopsję prostaty, defekację stresową, aktywność seksualną.

Dehydrogenaza mleczanowa występuje we wszystkich narządach, ale wskaźnik jej aktywności jest najbardziej istotny w diagnostyce i monitorowaniu chorób wątroby i serca. Zwykle nie przekracza 250 U / l. Zwiększenie wskazuje:

  • zastoinowa niewydolność serca;
  • zapalenie wątroby;
  • toksyczne uszkodzenie wątroby;
  • miopatia;
  • rak wątroby;
  • ostre zapalenie trzustki;
  • zawał mięśnia sercowego, nerki, wątroba;
  • lobarne zapalenie płuc;
  • mononukleoza zakaźna;
  • guz chromochłonny;
  • zapalenie mięśni;
  • uraz wątroby, nerek, mięśni szkieletowych, serca;
  • wstrząs, niedotlenienie;
  • kiełkowania.

Aktywność LDH wzrasta u kobiet w ciąży po przyjęciu leków (zwłaszcza heparyny, leków przeciwbólowych, sulfonamidów).

Lipaza

Normalna aktywność nie przekracza 190 U / l. W przeciwieństwie do amylazy, lipaza jest dokładniejszym wskaźnikiem zapalenia trzustki, ponieważ nie zwiększa się z powodu patologii gruczołów ślinowych, zapalenia wyrostka robaczkowego. Ponadto badanie tego wskaźnika pomaga w diagnozie:

  • rak, torbiele trzustki;
  • zapalenie otrzewnej;
  • perforacja jelit;
  • choroby pęcherzyka żółciowego.

Heparyna, leki przeciwbólowe, tetracykliny, cytostatyki, sekretyna mogą na nią wpływać.

Aktywność jest zmniejszona z powodu nadużywania tłustej żywności, chorób onkologicznych (z wyjątkiem raka trzustki).

Cholinesteraza

Aktywność cholinoesterazy bada się w przypadku podejrzenia zatrucia związkami fosforoorganicznymi, zaburzeń syntezy białek w wątrobie, w celu oceny ryzyka powikłań podczas zabiegów chirurgicznych. Zwykle występuje u dorosłych do 39 lat - 5300-11200 U / l, po 40 - 5300-12900 U / l.

Spadek obserwuje się, gdy:

  • zatrucie fosforoorganiczne;
  • choroba wątroby;
  • rak przerzutowy;
  • zapalenie skórno-mięśniowe;
  • dystrofia mięśniowa;
  • niedokrwistość;
  • ostre infekcje;
  • niedożywienie i niedożywienie;
  • zawał mięśnia sercowego.

Nadmierna aktywność jest wykrywana z powodu nerczyca, dyslipoproteny 4 typy.

Aktywność fosfatazy alkalicznej u dorosłych nie przekracza 150 U / l. Jest wskaźnikiem uszkodzenia kości, cholestazy. Wzrost jest ustalony na:

Upgrade wskazuje:

W celu dokładniejszego rozpoznania patologii tkanki kostnej potrzebne są dalsze badania. W przypadku hiper-, niedoczynności przytarczyc konieczne jest zbadanie funkcji gruczołu przytarczycznego, określenie markerów patologii tkanki kostnej, badanie kości alkalicznej fosfatazy przy użyciu testu ELISA.

Interpretacja wskaźników białkowych

Aby zdiagnozować wszystkie rodzaje patologii, badanych jest ponad 200 rodzajów różnych białek. Oczywiście są to głównie specyficzne markery, które są określane do diagnostyki różnicowej. Odnosząc się do biochemii krwi, zbadaj:

Zwykle całkowita ilość białka u dorosłych wynosi 65-85 g / l. Na wskaźnik ten bardzo wpływa żywienie. Jeśli pacjent stosuje dietę wegetariańską, niskobiałkową lub na czczo, stężenie białka zostanie zmniejszone. Patologiczny spadek całkowitego stężenia białka wskazuje:

  • choroby wątroby z zespołem hepatodepresji (marskość wątroby);
  • zapalenie trzustki;
  • zapalenie jelit;
  • choroba nerek;
  • tworzenie wysięków, traneksudatów (białek z łożyska naczyniowego);
  • ciężkie choroby somatyczne;
  • stan pooperacyjny.

Wzrost wskazuje:

  • przewlekłe choroby zakaźne;
  • niezakaźne zapalenie wątroby;
  • patologie autoimmunologiczne;
  • odwodnienie;
  • szpiczak;
  • chłoniak.

Hiperproteinemia występuje z powodu oparzeń po wymiotach.

Fałszywy wzrost obserwuje się z powodu nadmiernego zaciśnięcia żyły łokciowej uprzężą podczas wykonywania analizy, zmieniając pozycję ciała z poziomej na pionową (w ciągu pół godziny przed pobraniem krwi).

Albumina w osoczu krwi dorosłej powinna wynosić 30-50 g / l. Wzmocnienie występuje z tych samych powodów, co fałszywa hiperproteinemia, a także z powodu odwodnienia, przyjmowania sterydów anabolicznych, nadmiernego dożylnego podawania albuminy. Ale spadek koncentracji jest bardziej alarmującym znakiem, wskazuje:

  • niedożywienie;
  • złe wchłanianie;
  • poważne uszkodzenie nerek, wątroby;
  • nadczynność tarczycy;
  • Zespół Cushinga.

U pacjentów z przewlekłymi chorobami wątroby wzrost stężenia albuminy po hipoalbuminemii jest oznaką pomyślnego leczenia.

W diagnostyce ogólnoustrojowych patologii autoimmunologicznych, chorób wątroby i nerek oraz innych chorób ważny jest stosunek globulin. Normalny u dorosłych:

Biochemiczne badanie krwi: transkrypcja

Biochemiczna analiza krwi jest kompleksową diagnozą laboratoryjną, przeprowadzaną w celu oceny stanu narządów i układów wewnętrznych oraz określenia zapotrzebowania organizmu na pierwiastki śladowe i poziom ich zadowolenia. Zgodnie z parametrami biochemicznymi składu krwi przeprowadza się pierwotną diagnostykę czynności wątroby, nerek, trzustki i innych narządów, uzyskując dane na temat procesów metabolicznych (metabolizm lipidów, białek, węglowodanów).

Kompleksowe biochemiczne badanie krwi (LHC) jest zalecane do celów profilaktycznych w celu monitorowania zdrowia i wczesnego diagnozowania chorób każdego roku, jak również do rozwoju chorób somatycznych lub zakaźnych, w trakcie choroby i na etapie zdrowienia klinicznego.

Interpretacja wyników analizy biochemicznej przeprowadzana jest przez specjalistę na podstawie standardów laboratoryjnych i ich zgodności ze zidentyfikowanymi wskaźnikami. Samodzielne rozszyfrowanie testów najczęściej zapewnia niezwykle powierzchowne wyobrażenie o stanie zdrowia i może powodować nieprawidłową autodiagnozę i późniejsze samoleczenie, jak przy interpretacji wyników konieczne jest uwzględnienie nie tylko wskaźników wieku i płci, ale także wpływu istniejących i przeszłych chorób, przyjmowanie pewnych leków, które mogą mieć wpływ na skład krwi, a także rozważyć obraz analizy w kompleksie: wiele wskaźników wskazuje na obecność różnych procesów, takich jak zarówno fizjologiczne, jak i patologiczne, a tylko specjalista może prawidłowo zinterpretować przyczynę zmiany składu krwi. Często w celu zdiagnozowania po badaniu krwi tą metodą lekarze zalecają dodatkowe testy w celu wyjaśnienia i odróżnienia przyczyn zidentyfikowanego stanu pacjenta.

Glikemia lub cukier we krwi. Zdjęcie: Romaset / Shutterstock.com

Przygotowanie do analizy biochemicznej: jak nie zniekształcić wyników

Do analizy biochemicznej stosuje się krew żylną, około 5 ml rozprowadzoną w kilku probówkach. Ponieważ badanie obejmuje wskaźniki, które mogą ulec zmianie w wyniku spożycia pokarmu, wody, aktywności fizycznej lub pobudzenia neuro-emocjonalnego, a także z powodu przyjmowania niektórych leków, istnieją zasady przygotowania do oddawania krwi do badania. Obejmują one:

  • głód na 10-12 godzin przed pobraniem krwi;
  • wykluczenie z porcji w drugiej połowie dnia przed analizą kawy, mocnej parzonej herbaty;
  • oszczędzanie diety na 2-3 dni przed badaniem: zaleca się nie jeść tłustych, smażonych, pikantnych potraw, alkoholu itp.;
  • w ciągu poprzedniego dnia należy unikać wysokiej aktywności fizycznej i zabiegów termicznych (kąpiel, sauna, długa gorąca kąpiel);
  • konieczne jest oddanie krwi przed codziennym przyjmowaniem leków, przeprowadzaniem dodatkowych zabiegów medycznych i manipulacji (zastrzyki, dożylne podawanie leków, badania metodami fizycznymi - zdjęcia rentgenowskie, fluorografia itp., wizyty u dentysty);
  • W dniu pobierania krwi konieczne jest powstrzymanie się od aktywności fizycznej, porannego joggingu lub długiego spaceru do laboratorium. Każda aktywność fizyczna wpływa na obraz krwi i utrudnia interpretację wyników;
  • stres, napięcie nerwowe, ponieważ pobudzenie emocjonalne może również zniekształcić wyniki;
  • bezpośrednio przed analizą musisz siedzieć cicho przez 10 minut i upewnić się, że rytm oddychania i bicie serca jest normalny;
  • Dla dokładnych wskaźników analizy glukozy, jednego z czynników określonych w biochemii, szczególnie ważnych w diagnostyce cukrzycy, należy powstrzymać się nie tylko od porannych napojów (w tym wody) i gumy do żucia, ale także od szczotkowania zębów, zwłaszcza pastą do zębów. Receptory smakowe pomagają aktywować trzustkę i insulinę;
  • dzień przed analizą nie zaleca się przyjmowania leków hormonalnych, moczopędnych, przeciwbakteryjnych, pochłaniających zakrzepy, leków wpływających na lepkość krwi itp.;
  • jeśli to konieczne, w diagnozie ilości cholesterolu we krwi na tle podawania statyn, przebieg terapii (zgodnie z ustaleniami ze specjalistą) należy przerwać w ciągu 10-14 dni;
  • jeśli wymagane jest powtórne testowanie w celu udoskonalenia wyników, krew powinna być pobierana w najbardziej podobnych warunkach: to samo laboratorium, pora dnia, aż do trasy z domu do miejsca pobrania krwi (pieszo lub transportem).

Każda ludzka aktywność jest spowodowana procesami biochemicznymi w organizmie i powoduje zmiany we krwi. Normy, którymi kierują się eksperci w analizie rozszyfrowywania, opierają się na badaniu wpływu czynników uśredniających - krew pobierana jest na pusty żołądek, w spoczynku, bez wcześniejszych aktywnych działań i aktywacji układu pokarmowego. Dramatyczne zmiany w składzie krwi będą zauważalne, nawet jeśli wskaźniki są zniekształcone przez bieganie za autobusem lub poranną filiżankę kawy, ale nieznaczne przekroczenie granicy normy lub zbliżanie się do niej, wskazujące na rozwój choroby, może ulec zmianie z powodu nieprzestrzegania zasad przygotowania do analizy biochemicznej i prowadzić do niedokładności i niedokładna interpretacja.

Średnie wartości: normalne dla dorosłych

Zakres normy ilości różnych substancji zawartych we krwi opracowano na podstawie badania wskaźników statystycznych badań osób zdrowych i pacjentów z różnymi chorobami i patologiami. Przy tłumaczeniu należy pamiętać, że standardy norm różnią się w zależności od wieku, w przypadku niektórych komponentów istnieją określone standardy dla mężczyzn i kobiet. W warunkach fizjologicznych (na przykład ciąża) granice normy również się zmieniają: na przykład ilość cholesterolu w okresie ciąży może być dwa razy wyższa niż norma warunkowa, a hemoglobina w pewnym okresie ciąży zmniejsza się ze względu na wzrost objętości krwi i jest to uważane za normalne, a nie wskazanie do terapii.

Aby uwzględnić wpływ różnych czynników podczas interpretacji wyników, zaleca się kontakt ze specjalistą, który ocenia ogólną historię pacjenta i złożony obraz krwi, a nie tylko wyniki zgodności wskaźnika z normami w tabeli. Lekarze oceniają ogólne objawy, dolegliwości, cechy aktywności zawodowej, obecność w historii chorób i skłonności genetycznych.

Zdjęcie: Room's's Studio / Shutterstock.com

Przy ocenie wyników należy skupić się na normach stosowanych w danym laboratorium, ponieważ różne urządzenia laboratoryjne mogą oszacować ilość niektórych substancji w różnych jednostkach miary - mikrogramach, mmol na litr, procent itd. Szczególnie ważne jest uwzględnienie tych informacji podczas interpretacji wątroby enzymy (aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa), na które temperatura ma również wpływ temperatura inkubacji próbki, która jest zwykle wskazana na karcie wyników.

Niektóre wartości normy dla dorosłych przedstawiono w tabeli.

Dekodowanie biochemicznego badania krwi u dorosłych: tabela wyników, normy

Aby rozszyfrować analizę biochemiczną krwi u dorosłych i zinterpretować wyniki, należy skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą, który szczegółowo wyjaśni, co oznaczają poszczególne badania i jakie są wyniki.

Biochemiczna analiza krwi jest badaniem laboratoryjnym, którego wyniki pozwalają ocenić stan różnych narządów i układów ciała.

W postaci wyników analizy biochemicznej krwi wskazane są wskaźniki pacjenta i wartości referencyjne do porównania:

Wartości zapalenia wątroby

Całkowita bilirubina w surowicy

17 µmol / l (u dorosłych - 21)

Bezpośrednia bilirubina w surowicy

Pośrednia bilirubina w surowicy

0,7 µmol / l (do 40 u / l)

Forma wyników biochemicznego badania krwi zawiera listę wskaźników (mogą to być również ich skróty w języku rosyjskim i / lub łacińskim), dane uzyskane podczas badania krwi pacjenta i wartości referencyjne, czyli standardy do porównania. Odchylenia od normy nie zawsze oznaczają patologię, mogą również wynikać z procesów fizjologicznych (np. Ciąża lub nawyki żywieniowe).

Właściwe przygotowanie do badań biochemicznych zmniejszy ryzyko fałszywie wysokich lub niskich wyników.

Przygotowanie do analizy biochemicznej krwi u dorosłych

Krew do analizy biochemicznej należy przyjmować rano na czczo, po ostatnim posiłku, 8–12 godzin powinno upłynąć. Jeśli istnieje zapotrzebowanie na leki, należy to zrobić po pobraniu krwi. W przededniu badania należy wykluczyć tłuste, smażone potrawy, napoje alkoholowe z diety, ograniczyć wysiłek fizyczny. Przed badaniem nie wolno palić, nie zaleca się oddawania krwi bezpośrednio po badaniu rentgenowskim i zabiegach fizjoterapeutycznych. W ciągu pół godziny przed badaniem pacjent powinien być w stanie pełnego odpoczynku.

Właściwe przygotowanie do badań biochemicznych zmniejszy ryzyko fałszywie wysokich lub niskich wyników.

Normy analizy biochemicznej krwi u dorosłych

Normalne wartości wskaźników analizy biochemicznej krwi przedstawiono w tabeli. Normy mogą się różnić w różnych laboratoriach, w zależności od stosowanych metod i jednostek.

Dekodowanie biochemicznego badania krwi u dorosłych

Mężczyźni - do 41 U / l

Kobiety - do 31 U / l

Mężczyźni - do 47 U / l

Kobiety - do 31 U / l

Mężczyźni - do 49 U / l

Kobiety - do 32 U / l

Psy - 62–115 µmol / L

Kobiety - 53–97 µmol / L

Mężczyźni - 10,7–28,6 μmol / l

Kobiety - 7,2–25,9 μmol / l

Dekodowanie wskaźników biochemicznej analizy krwi u dorosłych

Całkowite białko

Białko całkowite jest głównym elementem metabolizmu białek w organizmie człowieka. Ten wskaźnik pokazuje całkowitą zawartość albuminy i globulin w surowicy.

Podczas odwodnienia obserwuje się wzrost stężenia białka całkowitego (najczęściej spowodowanego biegunką, nieposkromionymi wymiotami, rozległymi oparzeniami), procesami zakaźnymi w organizmie, nowotworami, chorobami autoimmunologicznymi.

W zapaleniu wątroby, marskości wątroby, chorobie nerek, zaburzeniach metabolicznych, krwawieniu (ostre i przewlekłe), urazach, przedłużającej się gorączce, niedokrwistości, wydalaniu białka z łożyska naczyniowego (tworzeniu wysięków i transudatów), transfuzji substytutów krwi, niewystarczającym spożyciu białka obserwuje się spadek poziomu białka całkowitego. z jedzeniem. Niską zawartość białka, niezwiązaną z procesami patologicznymi w organizmie, obserwuje się u dzieci w pierwszym roku życia, kobiet w ciąży i karmiących piersią oraz u pacjentów w łóżku, co należy wziąć pod uwagę przy rozszyfrowywaniu biochemicznego badania krwi u dorosłych.

Glukoza

Glukoza jest głównym substratem energetycznym organizmu, który łatwo ulega rozkładowi, uwalniając energię niezbędną do aktywności życiowej organizmu. Głównym regulatorem glukozy we krwi jest insulina.

Wzrost stężenia glukozy obserwuje się w cukrzycy typu 1 i 2, zapaleniu trzustki, epidemicznym zapaleniu przyusznic, zespole Itsenko-Cushinga, somatostatinie, zawale mięśnia sercowego, a także w przypadku przyjmowania niektórych leków. Ponadto poziom glukozy wzrasta w czasie ciąży. Fizjologiczny wzrost stężenia glukozy występuje podczas ćwiczeń, palenia tytoniu, zaburzeń emocjonalnych.

Wapń jest głównym składnikiem mineralnym tkanki kostnej. Około 99% wapnia w organizmie człowieka znajduje się w zębach i kościach, gdzie tworzy podstawę i utrzymuje siłę.

Zmniejszenie stężenia glukozy we krwi obserwuje się w gruczolaku lub raku trzustki, niedoczynności tarczycy, hipokortykozie, marskości wątroby, zapaleniu wątroby, u wcześniaków i dzieci urodzonych przez kobiety cierpiące na cukrzycę.

Całkowity cholesterol

Całkowity cholesterol (cholesterol całkowity) jest związkiem organicznym zawartym w błonach komórkowych, który jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Około 80% cholesterolu powstaje w wątrobie, reszta jest spożywana z pokarmem. Podczas badania biochemicznego oprócz cholesterolu całkowitego można dodatkowo oznaczać lipoproteiny, triglicerydy i miażdżycę o wysokiej, niskiej i bardzo niskiej gęstości.

Poziomy cholesterolu we krwi zwiększają się w otyłości, miażdżycy tętnic, chorobie wieńcowej serca, zawale mięśnia sercowego, marskości wątroby, przewlekłej niewydolności nerek, kłębuszkowym zapaleniu nerek, zapaleniu trzustki, nowotworach trzustki, niedoczynności tarczycy, dnie, dnie, częstości akcji serca, częstości akcji serca, częstości akcji serca, guzach trzustki, niedoczynności tarczycy, niewydolności serca, dnie, zapaleniu trzustki, niedoczynności tarczycy, niewydolności serca, dnie, zapaleniu trzustki, zapaleniu trzustki.

Obserwuje się obniżenie poziomu cholesterolu w przypadku wyniszczenia, na czczo, oparzeń, posocznicy, przewlekłej niewydolności serca, nadczynności tarczycy, talasemii, choroby Tanger i gruźlicy płuc.

Całkowita bilirubina

Wspólna bilirubina jest końcowym produktem rozpadu hemoglobiny, która należy do pigmentów żółciowych i jest markerem zaburzeń wątroby i dróg żółciowych. Bilirubina całkowita krwi składa się z bezpośrednich (związanych, sprzężonych) i pośrednich (niezwiązanych, niesprzężonych) frakcji.

Bilirubina wzrasta w niedokrwistości hemolitycznej, chorobie wątroby, kamicy żółciowej, guzach trzustki, wrodzonych zespołach hiperbilirubinemicznych w trzecim trymestrze ciąży.

Żelazo zmniejsza się u kobiet podczas krwawienia miesiączkowego, ciąży i laktacji. Zmniejszona zawartość żelaza może być spowodowana brakiem spożycia żelaza.

Zmniejszenie stężenia bilirubiny całkowitej obserwuje się w przypadku niedokrwistości (z wyjątkiem hemolitycznej), u wcześniaków, z dietą niskokaloryczną lub na czczo.

Aminotransferaza alaninowa (ALT, ALT, ALT) jest enzymem klasy transferazy, która bierze udział w metabolizmie aminokwasów. Enzym ten występuje głównie w wątrobie, trzustce, nerkach, sercu i mięśniach szkieletowych. Gdy te narządy ulegają zmianie, zwiększa się przepuszczalność błon komórkowych i wzrasta poziom aminotransferazy alaninowej we krwi.

Zwiększenie enzymu we krwi obserwuje się wirusowego zapalenia wątroby, marskości wątroby, nowotwory wątroby, zapalenie trzustki, alkoholizm, zawał mięśnia sercowego, zastoinową niewydolność serca, zapalenie mięśnia sercowego, szerokie oparzenia, urazy, w stanie przed porażeniem, a także podczas otrzymywania sulfonamidów, antybiotyki, środki immunosupresyjne, środki przeciwnowotworowe, leki stosowane znieczulenie ogólne.

Obniżony poziom ALT może wystąpić w przypadku niedoboru witaminy B.6 lub poważne uszkodzenie wątroby.

Aminotransferaza asparaginianowa (AsAT, AST, AST) jest enzymem z klasy transaminaz, który poprzez przeniesienie grupy aminowej katalizuje wzajemne przemiany aminokwasów i keto kwasów. Enzym ten znajduje się w wątrobie, nerkach, śledzionie, trzustce, mięśniu sercowym, tkance mózgowej, mięśniach szkieletowych. Najbardziej wyraźne zmiany w zawartości AST obserwuje się w przypadku uszkodzeń mięśnia sercowego i patologii wątroby.

Podwyższenie enzymu obserwuje się w zawale mięśnia sercowego, zakrzepicy płuc, ostrym zapaleniu wątroby, marskości wątroby, przerzutach nowotworu w wątrobie, uszkodzeniach wątroby, posocznicy, ostrej reumatycznej chorobie serca, mononukleozie zakaźnej i przewlekłym alkoholizmie.

Zmniejszenie AST może być oznaką martwiczego uszkodzenia wątroby, jej pęknięcia lub niedoboru witaminy B.6. Ponadto występuje u pacjentów poddawanych hemodializie, a także u kobiet w ciąży.

Niska zawartość białka, niezwiązana z procesami patologicznymi w organizmie, jest obserwowana u dzieci w pierwszym roku życia, kobiet w ciąży i karmiących oraz pacjentów z łóżkami.

Gamma-glutamylotransferaza (gamma-glutamylotranspeptydaza, GGT, GGT) jest enzymem zaangażowanym w metabolizm aminokwasów, który gromadzi się głównie w nerkach, wątrobie, trzustce. U dzieci do sześciu miesięcy normalne wartości tego wskaźnika są 2-4 razy wyższe niż u dorosłych.

Stężenie enzymu wzrasta wraz z wirusowym zapaleniem wątroby, toksycznym uszkodzeniem wątroby, kamicą żółciową, ostrym i przewlekłym zapaleniem trzustki, nowotworami wątroby, trzustki, prostaty, zaostrzeniem przewlekłego pyelo- i kłębuszkowego zapalenia nerek.

Podczas odczytywania biochemicznego badania krwi u dorosłych zwykle nie bierze się pod uwagę obniżenia poziomu gamma-glutamylotransferazy, ponieważ nie jest to oznaką żadnych procesów patologicznych.

Fosfataza alkaliczna

Fosfataza alkaliczna (ALP) jest enzymem występującym głównie w wątrobie i kościach (również w łożysku) i bierze udział w rozkładzie kwasu fosforowego i transporcie fosforu w organizmie.

Stężenie fosfatazy alkalicznej wzrasta wraz z patologiami kości (w tym złamaniami), nadczynnością przytarczyc, marskością wątroby, przerzutami nowotworu w wątrobie, zapaleniu wątroby, gruźlicy, inwazjach robaków, a także podczas ciąży i przedwcześnie urodzonych dzieci.

Zmniejszona fosfataza alkaliczna może wskazywać na aplazję trzonu, niedoczynność tarczycy, brak witaminy C w organizmie, złe odżywianie, stosowanie niektórych leków.

Mocznik

Mocznik jest końcowym produktem metabolizmu białek w organizmie, którego głównym miejscem powstawania jest wątroba. Znaczna część mocznika jest wydalana przez nerki przez filtrację kłębuszkową.

Podczas badania biochemicznego oprócz cholesterolu całkowitego można dodatkowo oznaczać lipoproteiny, triglicerydy i miażdżycę o wysokiej, niskiej i bardzo niskiej gęstości.

Wzrost stężenia mocznika krwi obserwuje się glomerulo- i odmiedniczkowe zapalenie nerek, gruźlica, kamicy nerkowej, niewydolności serca, niedrożność jelit, gruczolaka gruczołu krokowego, cukrzycę (kwasica ketonowa), przedłużonego gorączka, rozległe oparzenia, stres, i nadmiar białka w diecie.

Zmniejszenie stężenia mocznika występuje z dziedzicznymi postaciami hiperamonemii, ciężką chorobą wątroby, akromegalią, nadmiernym nawodnieniem, po hemodializie, zespołem złego wchłaniania, po diecie wegetariańskiej lub na czczo, a także w trymestrze ciąży II-III.

Kreatynina

Kreatynina jest końcowym produktem reakcji fosforanu kreatyny, która ma niewielkie znaczenie w metabolizmie energetycznym mięśni i innych tkanek ciała. Zwykle kreatynina jest filtrowana w kłębuszkach i wydalana z moczem bez wchłaniania zwrotnego. Ilość kreatyniny we krwi zależy od jej syntezy i eliminacji.

Poziom kreatyniny wzrasta wraz z ostrymi i przewlekłymi chorobami nerek, zastoinową niewydolnością serca, nadczynnością tarczycy, przedłużającym się krwawieniem wewnętrznym, odwodnieniem, patologiami tkanki mięśniowej, ekspozycją na promieniowanie jonizujące, występowaniem produktów białkowych w diecie oraz podawaniem leków nefrotoksycznych (sulfanilamidy, niektóre antybiotyki, barbiturany, związki rtęci, salicylany itp.).

Zawartość kreatyniny we krwi zmniejsza się z ciężkimi patologiami wątroby, nadmiernym nawodnieniem, u starszych kobiet w ciąży (zwłaszcza w I-II trymestrze). Spadek kreatyniny następuje wraz ze spadkiem masy mięśniowej i brakiem białka w diecie, co należy wziąć pod uwagę podczas odczytywania biochemicznego badania krwi u dorosłych.

Alfa amylaza

Alfa-amylaza (amylaza, α-amylaza) jest enzymem, który tworzy się głównie w trzustce i gruczołach ślinowych (wchodzi odpowiednio do dwunastnicy i jamy ustnej) i rozkłada skrobię i glikogen na maltozę. Alfa-amylaza jest wydalana przez nerki.

Wzrost stężenia enzymu obserwuje się w chorobach trzustki, cukrzycy, któremu towarzyszy kwasica ketonowa, niewydolność nerek, ostre zapalenie otrzewnej, urazy brzucha, nowotwory płuc, jajniki, nadużywanie alkoholu, podczas ciąży.

Poziom alfa-amylazy zmniejsza się w przypadku niewydolności funkcji trzustki, z mukowiscydozą, zapaleniem wątroby, zawałem mięśnia sercowego, nadczynnością tarczycy, hipercholesterolemią, a także zmniejsza się u dzieci w pierwszym roku życia.

Dehydrogenaza mleczanowa

Dehydrogenaza mleczanowa (LDH, LDH) jest enzymem uczestniczącym w rozkładzie glukozy do kwasu mlekowego. Największa aktywność enzymu jest charakterystyczna dla mięśni serca i szkieletu, nerek, płuc, wątroby i mózgu.

Zwiększenie LDH występuje w zawale mięśnia sercowego, zastoinowej niewydolności serca, choroby wątroby, nerek, ostre zapalenie trzustki, białaczka, dystrofii lub urazy mięśni, mononukleozę zakaźną, niedoczynność tarczycy, przedłużonego gorączka, wstrząsu, niedotlenienia, złamania i cefalosporyny odbiorczych, sulfonamidy, niesteroidowych leki przeciwzapalne.

Spadek dehydrogenazy mleczanowej można zaobserwować podczas chemioterapii cytostatycznej.

Wapń

Wapń jest głównym składnikiem mineralnym tkanki kostnej. Około 99% wapnia w organizmie człowieka jest zawarte w zębach i kościach, gdzie tworzy podstawę i utrzymuje siłę, reszta w tkankach miękkich i płynach biologicznych. Wapń bierze udział w procesie krzepnięcia, przekazywanie impulsów nerwowych, skurcz mięśni, reguluje aktywność enzymów.

Zwiększenie stężenia wapnia we krwi może wskazywać na obecność nadczynności przytarczyc, nadczynności tarczycy, osteoporozy, niewydolności nadnerczy, ostrej niewydolności nerek, nowotworów złośliwych, a także może być oznaką braku potasu i / lub nadmiaru witaminy D w organizmie. Wysoki poziom wapnia we krwi pojawia się podczas długotrwałego unieruchomienia.

Poziom wapnia zmniejsza się z brakiem witaminy D, albuminy i magnezu, ostrego zapalenia trzustki, przewlekłej niewydolności nerek, złośliwych nowotworów piersi, płuc, prostaty lub tarczycy, złego odżywiania w przypadku przyjmowania leków przeciwdrgawkowych, leków przeciwnowotworowych i podczas ciąży.

Żelazo

Jeden z najważniejszych pierwiastków śladowych, który zapewnia transport tlenu do tkanek i oddychanie tkanek. Znaczna część żelaza w organizmie znajduje się w składzie hemoglobiny i mioglobiny, a ponadto jest częścią niektórych enzymów, a także znajduje się w komórkach wątroby i makrofagach w postaci hemosyderyny lub ferrytyny. Niewielka część żelaza związanego z białkami transportowymi krąży we krwi.

Stężenie żelaza we krwi wzrasta wraz z hemochromatozą, chorobami wątroby i nerek, ostrym zatruciem żelazem lub ołowiem, a także kobietami w okresie przedmiesiączkowym. Ponadto wysoki poziom żelaza może być spowodowany nadmiernym wchłanianiem go do organizmu.

Spadek zawartości żelaza we krwi obserwuje się w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza, ostrych i przewlekłych chorób zakaźnych, nowotworów, zespołu nerczycowego i przewlekłych chorób wątroby. Ponadto żelazo zmniejsza się u kobiet podczas miesiączki, ciąży i laktacji. Zmniejszona zawartość żelaza może być spowodowana brakiem spożycia żelaza.

Najbardziej wyraźne zmiany w zawartości AST obserwuje się w przypadku uszkodzeń mięśnia sercowego i patologii wątroby.

Magnez

Około 70% magnezu znajduje się w składzie kości, reszta znajduje się w tkance mięśniowej, krwinkach czerwonych, hepatocytach itp. Magnez jest niezbędny przede wszystkim do prawidłowego funkcjonowania serca, mięśni i układu nerwowego.

Zwiększenie stężenia magnezu występuje w niewydolności nerek, odwodnieniu, niedoczynności tarczycy, śpiączce cukrzycowej, z niekontrolowanym przyjmowaniem salicylanów, węglanu litu, preparatów magnezowych.

Magnez zmniejsza się w chorobach przewodu pokarmowego, nerek, trzustki, przewlekłego alkoholizmu, rozległych oparzeń, złego odżywiania oraz w ostatnim trymestrze ciąży. Ponadto u pacjentów poddawanych hemodializie obserwuje się obniżony poziom magnezu.

Biochemiczne badanie krwi jest normą u dorosłych

Biochemiczna analiza krwi jest badaniem diagnostycznym, które jest szeroko stosowane we wszystkich dziedzinach medycyny i umożliwia ocenę funkcjonowania narządów i układów oraz całego organizmu. Wyniki tego badania mogą dokładnie wskazywać początek procesów zapalnych w organizmie, patologie złośliwej natury, zaburzenia hormonalne i tak dalej. W tym materiale rozważamy dekodowanie analizy biochemicznej krwi u dorosłych w tabeli.

Co pokazuje biochemiczne badanie krwi?

Analiza biochemiczna krwi pokazuje obecność patologicznych procesów w organizmie na najwcześniejszych etapach, to znaczy, gdy objawy kliniczne jeszcze się nie pojawiają i osoba nawet nie podejrzewa o chorobę.

Prawidłowa interpretacja wyników badania pozwala nam określić diagnozę i zalecić terminowe skuteczne leczenie. Ogólnie biochemia krwi pokazuje, jak zachodzą procesy metaboliczne w organizmie, jaki jest poziom hormonów, obecność komórek nowotworowych i inne patologiczne ogniska.

Wskazania do badania

Biochemiczna analiza krwi jest przepisywana wszystkim pacjentom, którzy zwracają się do terapeuty lub innego specjalisty z wszelkimi skargami. Wskazania do tego badania to:

  • choroby układu rozrodczego kobiety - niepłodność, zaburzenia i zaburzenia miesiączkowania o nieznanej etiologii, zapalenie macicy i przydatków, mięśniak, torbiel jajnika, endometrioza;
  • choroby wątroby i narządów przewodu pokarmowego - zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, wrzód żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit, zapalenie żołądka i jelit;
  • choroby narządów układu hormonalnego - cukrzyca, hipoglikemia i nadczynność tarczycy, dysfunkcja kory nadnerczy, otyłość, podejrzenia guzów podwzgórza i przysadki;
  • choroby serca i naczyń krwionośnych - przenoszone ataki serca i udary, hipercholesterinemia, niedokrwienie mózgu, choroba wieńcowa serca;
  • podejrzenie zaburzeń czynności nerek lub wątroby - w celu identyfikacji patologii lub leczenia kontrolnego;
  • choroby onkologiczne;
  • zapalne choroby zwyrodnieniowe narządów układu mięśniowo-szkieletowego - zapalenie stawów, osteoporoza, choroba zwyrodnieniowa stawów.

W niektórych przypadkach wystarcza biochemiczne badanie krwi, aby pacjent postawił prawidłową diagnozę, a czasami wymaga to dodatkowych metod diagnostycznych, które zależą od przebiegu choroby i cech pacjenta.

Jak przebiega biochemiczne badanie krwi?

Analiza biochemiczna krwi polega na zebraniu materiału biologicznego z żyły łokciowej (lub dowolnej innej żyły, jeśli łokieć z jakiegoś powodu nie jest dostępny) w ilości 5 ml. Czasami do przeprowadzenia kilku testów diagnostycznych u pacjenta należy zebrać do 20 ml krwi. Aby wyniki analizy były prawdziwe i możliwie najdokładniejsze, konieczne jest odpowiednie przygotowanie się do procedury.

Przygotowanie do oddania krwi z żyły jest następujące:

  1. 3 dni przed badaniem pacjent musi przestrzegać określonej diety - wyklucz tłuszcz, słodką, pikantną, alkoholową, mocną kawę i mocną czarną herbatę, przyprawy i wędzoną żywność, ogórki konserwowe i konserwy;
  2. dzień przed badaniem iw dniu pobierania krwi konieczne jest rzucenie palenia, jedzenie i przyjmowanie leków - jeśli nie możesz przestać zażywać leków z ważnych powodów, musisz poinformować o tym lekarza;
  3. nie możesz jeść niczego w dniu pobierania krwi - test jest całkowicie pusty!
  4. Unikaj stresu i przepięć w przeddzień i w dniu pobierania krwi - takie wyniki testów, takie jak krew na hormony, mogą być zawodne, jeśli pacjent staje się nerwowy lub jest przeciążony fizycznie.

Wyniki analizy są przekazywane lekarzowi, który wydał skierowanie na badanie, a specjalista poinformuje pacjenta o występowaniu nieprawidłowości, w zależności od tego, który wybierze leczenie.

Tabela norm dla analizy biochemicznej krwi u dorosłych

Tabela przedstawia wskaźniki analizy biochemicznej krwi, na którą zwracają uwagę lekarze, a także standardy dla mężczyzn i kobiet powyżej 18 roku życia.

Biochemiczne badanie krwi

Ogólne informacje

Biochemiczna analiza krwi jest jedną z najpopularniejszych metod badawczych dla pacjentów i lekarzy. Jeśli wyraźnie wiesz, co biochemiczne badanie krwi pokazuje z żyły, możesz wykryć wiele poważnych chorób na wczesnym etapie, w tym wirusowe zapalenie wątroby, cukrzycę i nowotwory złośliwe. Wczesne wykrycie takich patologii umożliwia zastosowanie właściwego leczenia i wyleczenie ich.

Pielęgniarka zbiera krew przez kilka minut. Każdy pacjent powinien zrozumieć, że ta procedura nie powoduje nieprzyjemnych doznań. Odpowiedź na pytanie, gdzie pobierana jest krew do analizy, jest jednoznaczna: z żyły.

Mówiąc o analizie biochemicznej krwi i jej zawartości, należy zauważyć, że uzyskane wyniki są w rzeczywistości odzwierciedleniem ogólnego stanu ciała. Niemniej jednak, starając się niezależnie zrozumieć, normalną analizę lub istnieją pewne odchylenia od wartości normalnej, ważne jest, aby zrozumieć, czym jest LDL, co to jest CPK (CPK - fosfatyna kreatyny), aby zrozumieć, co to jest mocznik (mocznik), itp.

Ogólne informacje na temat analizy biochemii krwi - co to jest i co można dowiedzieć się przeprowadzając, otrzymasz z tego artykułu. Ile ten koszt analizy, ile dni potrzeba, aby uzyskać wyniki, należy sprawdzić bezpośrednio w laboratorium, w którym pacjent zamierza przeprowadzić to badanie.

Jak wygląda przygotowanie do analizy biochemicznej?

Zanim oddasz krew, musisz starannie przygotować się do tego procesu. Ci, którzy są zainteresowani tym, jak przekazać analizę, muszą wziąć pod uwagę dość proste wymagania:

  • musisz oddać krew tylko na pusty żołądek;
  • wieczorem, w przeddzień nadchodzącej analizy, nie można pić mocnej kawy, herbaty, spożywać tłustych potraw, napojów alkoholowych (tych ostatnich nie należy pić przez 2-3 dni);
  • Nie palić przez co najmniej godzinę przed analizą;
  • jeden dzień przed badaniem nie ma potrzeby wykonywania żadnych zabiegów termicznych - aby pójść do sauny, kąpieli, również osoba nie powinna narażać się na poważny wysiłek fizyczny;
  • testy laboratoryjne należy wykonywać rano przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur medycznych;
  • osoba, która przygotowuje się do analiz, po przybyciu do laboratorium, powinna się trochę uspokoić, usiąść i odetchnąć kilka minut;
  • negatywne to odpowiedź na pytanie, czy przed szczotkowaniem można umyć zęby: aby dokładnie określić poziom cukru we krwi, rano przed badaniem należy zignorować tę procedurę higieniczną, a także nie pić herbaty i kawy;
  • antybiotyki, leki hormonalne, leki moczopędne itp. nie powinny być przyjmowane przed pobraniem krwi;
  • dwa tygodnie przed badaniem konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leków, które wpływają na lipidy krwi, w szczególności na statyny;
  • jeśli konieczne jest ponowne wykonanie pełnej analizy, należy to zrobić w tym samym czasie, laboratorium również musi być takie samo.

Dekodowanie analizy biochemicznej krwi

Jeśli przeprowadzono kliniczne badanie krwi, interpretację wskaźników przeprowadza specjalista. Interpretacja wskaźników analizy biochemicznej krwi może być również przeprowadzona przy użyciu specjalnej tabeli, która wskazuje normalne wykonanie testów u dorosłych i dzieci. Jeśli jakikolwiek wskaźnik różni się od normy, ważne jest, aby zwrócić na to uwagę i skonsultować się z lekarzem, który może prawidłowo „odczytać” wszystkie uzyskane wyniki i wydać zalecenia. Jeśli to konieczne, zalecana jest biochemia krwi: profil zaawansowany.

Dekodowanie tabeli biochemicznej analizy krwi u dorosłych

globuliny (α1, α2, γ, β)

Zatem badanie biochemiczne krwi umożliwia przeprowadzenie szczegółowej analizy w celu oceny funkcjonowania narządów wewnętrznych. Ponadto, dekodowanie wyników pozwala odpowiednio „odczytać” dokładnie, które witaminy, makro- i mikroelementy, enzymy, hormony potrzebują organizmu. Biochemia krwi pozwala rozpoznać obecność patologii metabolicznych.

Jeśli poprawnie rozszyfrujesz uzyskane wyniki, znacznie łatwiej będzie postawić diagnozę. Biochemia jest bardziej szczegółowym badaniem niż KLA. Wszakże dekodowanie wskaźników ogólnej analizy krwi nie pozwala na uzyskanie takich szczegółowych danych.

Bardzo ważne jest przeprowadzenie takich badań w czasie ciąży. Przecież ogólna analiza podczas ciąży nie daje możliwości uzyskania pełnej informacji. Dlatego biochemia u kobiet w ciąży jest przepisywana z reguły w pierwszych miesiącach iw trzecim trymestrze ciąży. W obecności pewnych patologii i złego stanu zdrowia ta analiza jest przeprowadzana częściej.

W nowoczesnych laboratoriach są w stanie przeprowadzić badania i rozszyfrować wyniki uzyskane w ciągu kilku godzin. Pacjent otrzymuje tabelę, w której wskazane są wszystkie dane. W związku z tym możliwe jest nawet niezależne monitorowanie prawidłowości morfologii krwi u dorosłych i dzieci.

Jako tabela dekodowania ogólnego badania krwi u dorosłych, więc analizy biochemiczne są interpretowane z uwzględnieniem wieku i płci pacjenta. W końcu tempo biochemii krwi, a także tempo klinicznej analizy krwi, mogą być różne u kobiet i mężczyzn, u pacjentów młodych i starszych.

Hemogram to kliniczne badanie krwi u dorosłych i dzieci, które pozwala na określenie liczby wszystkich elementów krwi, a także ich cech morfologicznych, stosunku leukocytów, zawartości hemoglobiny itp.

Ponieważ biochemia krwi jest kompleksowym badaniem, obejmuje również testy czynności wątroby. Analiza dekodowania pozwala określić, czy czynność wątroby jest prawidłowa. Wskaźniki wątrobowe są ważne dla diagnozy patologii tego narządu. Poniższe dane dają możliwość oceny strukturalnego i funkcjonalnego stanu wątroby: wskaźnik ALT, GGTP (norma GGTP u kobiet jest nieco niższa), enzymy fosfatazy alkalicznej, bilirubina i całkowite poziomy białka. W razie potrzeby przeprowadza się testy wątroby w celu ustalenia lub potwierdzenia diagnozy.

Cholinesteraza ma na celu zdiagnozowanie ciężkości zatrucia i stanu wątroby, a także jej funkcji.

Poziom cukru we krwi jest określony do oceny funkcji układu hormonalnego. Nazwa testu poziomu cukru we krwi jest dostępna bezpośrednio w laboratorium. Oznaczenie cukru można znaleźć w formie z wynikami. Jak oznaczany jest cukier? Jest oznaczony terminem „glukoza” lub „GLU” w języku angielskim.

Szybkość CRP jest ważna, ponieważ skok tych wskaźników wskazuje na rozwój stanu zapalnego. Indeks AST wskazuje na procesy patologiczne związane z niszczeniem tkanek.

Wynik MID w badaniu krwi jest określony przez ogólny test. Poziom MID pozwala określić rozwój alergii, chorób zakaźnych, niedokrwistości itp. Wskaźnik MID pozwala ocenić stan ludzkiego układu odpornościowego.

MCHC jest wskaźnikiem średniego stężenia hemoglobiny w erytrocytach. Jeśli MCHC jest podwyższone, przyczyny tego są związane z brakiem witaminy B12 lub kwasu foliowego, jak również z wrodzoną sferocytozą.

MPV to średnia wartość zmierzonej objętości płytek krwi.

Lipidogram umożliwia określenie wskaźników całkowitego cholesterolu, HDL, LDL, triglicerydów. Widmo lipidowe określa się w celu zidentyfikowania naruszeń metabolizmu lipidów w organizmie.

Szybkość elektrolitów krwi wskazuje na prawidłowy przebieg procesów metabolicznych w organizmie.

Seromukoid to część białek osocza, która obejmuje grupę glikoprotein. Mówiąc o tym, jak seromcoid - co to jest, należy pamiętać, że jeśli tkanka łączna zostanie zdegradowana, uszkodzona lub uszkodzona, seromukoidy dostaną się do osocza krwi. Dlatego też seromukoidy są determinowane do przewidywania rozwoju gruźlicy.

LDH, LDH (dehydrogenaza mleczanowa) jest enzymem zaangażowanym w utlenianie glukozy i wytwarzanie kwasu mlekowego.

Przeprowadzono badanie osteokalcyny w celu zdiagnozowania osteoporozy.

Określenie białka C-reaktywnego (CRP, CRP) u dorosłego i dziecka umożliwia określenie rozwoju ostrego zakażenia pasożytniczego lub bakteryjnego, procesów zapalnych, nowotworów.

Analizę ferrytyny (kompleksu białkowego, głównego wewnątrzkomórkowego depotu żelaza) przeprowadza się w przypadkach podejrzenia hemochromatozy, przewlekłych chorób zapalnych i zakaźnych, nowotworów.

Badanie krwi na ASO jest ważne dla diagnozowania różnych powikłań po zakażeniu paciorkowcowym.

Ponadto określa się inne wskaźniki i przeprowadza się kolejne kontrole (elektroforeza białek itp.). Szybkość analizy biochemicznej krwi jest wyświetlana w specjalnych tabelach. Pokazuje tempo biochemicznej analizy krwi u kobiet, tabela podaje również informacje o normalnych wskaźnikach u mężczyzn. Niemniej jednak lepiej jest zapytać specjalistę, który odpowiednio oceni wyniki w złożonym i zaleci odpowiednie leczenie, w jaki sposób odczytać pełną morfologię krwi i jak odczytać dane analizy biochemicznej.

Dekodowanie biochemii krwi u dzieci przeprowadza specjalista, który wyznaczył badania. W tym celu używana jest również tabela, w której wskazana jest norma u dzieci wszystkich wskaźników.

W medycynie weterynaryjnej istnieją również standardy biochemicznych parametrów krwi dla psów i kotów - skład biochemiczny krwi zwierzęcej jest wskazany w odpowiednich tabelach.

Co niektóre wskaźniki oznaczają w badaniu krwi, omówiono bardziej szczegółowo poniżej.

Całkowite białko surowicy, całkowita frakcja białkowa

Białko oznacza wiele w organizmie człowieka, ponieważ bierze udział w tworzeniu nowych komórek, transporcie substancji i tworzeniu odporności humoralnej.

Skład białek obejmuje 20 niezbędnych aminokwasów, zawierają one również substancje nieorganiczne, witaminy, reszty lipidowe i węglowodany.

W ciekłej części krwi znajduje się około 165 białek, a ich struktura i rola w organizmie są różne. Białka dzielą się na trzy różne frakcje białkowe:

Ponieważ produkcja białek zachodzi głównie w wątrobie, ich poziom wskazuje na ich syntetyczną funkcję.

Jeśli przeprowadzone białko wskazuje, że występuje spadek całkowitego białka w organizmie, zjawisko to definiuje się jako hipoproteinemię. Podobne zjawisko obserwuje się w następujących przypadkach:

  • z głodem białkowym - jeśli dana osoba przestrzega określonej diety, praktykuje wegetarianizm;
  • jeśli występuje zwiększone wydalanie białka w moczu - z białkomoczem, chorobą nerek, ciążą;
  • jeśli osoba traci dużo krwi - z krwawieniem, ciężkimi okresami;
  • w przypadku poważnych oparzeń;
  • z wysiękowym zapaleniem opłucnej, wysiękem osierdziowym, wodobrzuszem;
  • z rozwojem nowotworów złośliwych;
  • jeśli tworzenie białek jest zaburzone - z marskością wątroby, zapaleniem wątroby;
  • przy zmniejszeniu wchłaniania substancji - na zapalenie trzustki, zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit itp.;
  • po długotrwałym stosowaniu glikokortykosteroidów.

Podwyższony poziom białka w organizmie to hiperproteinemia. Absolutna i względna hiperproteinemia jest różna.

Względny wzrost białek rozwija się w przypadku utraty ciekłej części osocza. Dzieje się tak, jeśli chodzi o ciągłe wymioty, z cholery.

Bezwzględny wzrost białka odnotowuje się, jeśli występują procesy zapalne, szpiczak mnogi.

Stężenia tej substancji zmieniają się o 10% wraz ze zmianą pozycji ciała, a także podczas wysiłku fizycznego.

Po co zmieniać stężenia frakcji białkowych?

Frakcje białkowe - globuliny, albumina, fibrynogen.

Standardowa bioanaliza krwi nie oznacza oznaczenia fibrynogenu, który odzwierciedla proces krzepnięcia krwi. Koagulogram to analiza, w której ten wskaźnik jest zdefiniowany.

Kiedy wzrasta poziom frakcji białkowych?

Poziom albuminy:

  • jeśli utrata płynu występuje podczas chorób zakaźnych;
  • z oparzeniami.

Glob-globuliny:

  • w chorobach układowych tkanki łącznej (zapalenie stawów, reumatoidalne, zapalenie skórno-mięśniowe, twardzina skóry);
  • z ropnymi zapaleniami w ostrej postaci;
  • na oparzenia podczas okresu rekonwalescencji;
  • zespół nerczycowy u pacjentów z kłębuszkowym zapaleniem nerek.

Glob-globuliny:

  • z hiperlipoproteinemią u osób z cukrzycą, miażdżycą;
  • z krwawiącym wrzodem w żołądku lub jelitach;
  • z zespołem nerczycowym;
  • z niedoczynnością tarczycy.

Globuliny gamma wzrosły we krwi:

  • infekcje wirusowe i bakteryjne;
  • w chorobach układowych tkanki łącznej (zapalenie stawów, reumatoidalne, zapalenie skórno-mięśniowe, twardzina skóry);
  • z alergiami;
  • z oparzeniami;
  • z inwazją robaków.

Kiedy obniża się poziom frakcji białkowych?

  • u noworodków z powodu niedorozwoju komórek wątroby;
  • obrzęk płuc;
  • podczas ciąży;
  • z chorobami wątroby;
  • z krwawieniem;
  • w przypadku nagromadzenia osocza w jamach ciała;
  • z nowotworami złośliwymi.

Metabolizm azotu

W ciele jest nie tylko budowa komórek. Rozkładają się, a jednocześnie gromadzą się zasady azotowe. Ich powstawanie zachodzi w ludzkiej wątrobie, są one wydalane przez nerki. Dlatego też, jeśli wskaźniki metabolizmu azotu zostaną zwiększone, prawdopodobnie nastąpi naruszenie funkcji wątroby lub nerek, a także nadmierny rozpad białek. Główne wskaźniki metabolizmu azotu - kreatynina, mocznik. Rzadziej wykrywany jest amoniak, kreatyna, resztkowy azot i kwas moczowy.

Mocznik (mocznik)

Powody wzrostu:

  • kłębuszkowe zapalenie nerek, ostre i przewlekłe;
  • nephrosclerosis;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • zatrucie różnymi substancjami - dichloroetanem, glikolem etylenowym, solami rtęci;
  • nadciśnienie;
  • syndrom zderzenia;
  • policystyczna lub gruźlica;
  • niewydolność nerek.

Przyczyny spadku:

  • zwiększona wydajność moczu;
  • podawanie glukozy;
  • niewydolność wątroby;
  • hemodializa;
  • redukcja procesów metabolicznych;
  • post;
  • niedoczynność tarczycy.

Kreatynina

Powody wzrostu:

  • niewydolność nerek w postaci ostrej i przewlekłej;
  • zdekompensowana cukrzyca;
  • nadczynność tarczycy;
  • akromegalia;
  • niedrożność jelit;
  • degeneracja mięśni;
  • oparzenia.

Kwas moczowy

Powody wzrostu:

  • białaczka;
  • dna;
  • niedobór witaminy B-12;
  • ostre choroby zakaźne;
  • Choroba Vacaise;
  • choroba wątroby;
  • ciężka cukrzyca;
  • patologie skóry;
  • zatrucie tlenkiem węgla, barbiturany.

Glukoza

Glukoza jest uważana za główny wskaźnik metabolizmu węglowodanów. Jest to główny produkt energetyczny, który dostaje się do komórki, ponieważ żywotna aktywność komórki zależy od tlenu i glukozy. Po przyjęciu pokarmu glukoza dostaje się do wątroby, a następnie jej wykorzystanie w postaci glikogenu. Te hormony, insulina i glukagon, kontrolują te procesy. Z powodu braku glukozy we krwi rozwija się hipoglikemia, jej nadmiar wskazuje na wystąpienie hiperglikemii.

Naruszenie stężenia glukozy we krwi występuje w następujących przypadkach:

Hipoglikemia

  • z przedłużonym postem;
  • w przypadku naruszenia wchłaniania węglowodanów - z zapaleniem jelita grubego, zapaleniem jelit itp.;
  • niedoczynność tarczycy;
  • w przewlekłych patologiach wątroby;
  • w przypadku niewydolności kory nadnerczy w postaci przewlekłej;
  • w niedoczynności przysadki;
  • w przypadku przedawkowania insuliny lub leków hipoglikemizujących, przyjmowanych doustnie;
  • z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniem mózgu, insuloma, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, sarkoidozą.

Hiperglikemia

  • z cukrzycą pierwszego i drugiego typu;
  • z nadczynnością tarczycy;
  • w przypadku rozwoju guza przysadki;
  • z rozwojem guzów kory nadnerczy;
  • z guzem chromochłonnym;
  • u osób stosujących leczenie glikokortykosteroidami;
  • z padaczką;
  • za urazy i guzy mózgu;
  • z pobudzeniem psycho-emocjonalnym;
  • jeśli wystąpi zatrucie tlenkiem węgla.

Zakłócenie metabolizmu pigmentu w organizmie

Specyficzne barwione białka to peptydy zawierające metal (miedź, żelazo). Są to mioglobina, hemoglobina, cytochrom, ceruloplazmina i inne. Bilirubina jest końcowym produktem rozkładu takich białek. Po zakończeniu erytrocytów w śledzionie reduktaza biliwerdyny wytwarza bilirubinę, która jest nazywana pośrednią lub wolną. Ta bilirubina jest toksyczna, więc jest szkodliwa dla organizmu. Jednakże, ponieważ występuje jej szybkie skojarzenie z albuminą krwi, nie występuje zatrucie organizmu.

Jednocześnie ludzie, którzy cierpią na marskość wątroby, zapalenie wątroby w organizmie z powodu kwasu glukuronowego, nie występują, więc analiza wykazuje wysoki poziom bilirubiny. Następnie następuje wiązanie bilirubiny pośredniej z kwasem glukuronowym w komórkach wątroby i jest przekształcane w bilirubinę związaną lub bezpośrednią (DBil), która nie jest toksyczna. Jego wysoki poziom obserwuje się w zespole Gilberta, dyskinezie żółciowej. Jeśli wykonywane są testy wątrobowe, ich dekodowanie może wykazywać wysoki poziom bilirubiny bezpośredniej, jeśli komórki wątroby są uszkodzone.

Następnie, wraz z żółcią, bilirubina jest transportowana z przewodów wątrobowych do pęcherzyka żółciowego, a następnie do dwunastnicy, gdzie powstaje urobilinogen. Z kolei jest wchłaniany do krwi z jelita cienkiego, wchodzi do nerek. W rezultacie mocz plamy na żółto. Inna część tej substancji w okrężnicy jest wystawiona na działanie enzymów bakterii, zamienia się w stercobilinę i plami kał.

Żółtaczka: dlaczego to się dzieje?

Istnieją trzy mechanizmy rozwoju w ciele żółtaczki:

  • Hemoglobina i inne białka pigmentowe są zbyt aktywne. Występuje z niedokrwistością hemolityczną, ukąszeniami węża, a także z patologiczną nadczynnością śledziony. W tym stanie produkcja bilirubiny jest bardzo aktywna, więc wątroba nie ma czasu na przetwarzanie takich ilości bilirubiny.
  • Choroby wątroby - marskość wątroby, nowotwory, zapalenie wątroby. Tworzenie się pigmentu zachodzi w normalnych objętościach, ale komórki wątroby, które uderzają w chorobę, nie są w stanie normalnie pracować.
  • Zaburzenia odpływu żółci. Dzieje się tak u osób z kamicą żółciową, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, ostrym zapaleniem dróg żółciowych itp. W wyniku ściskania dróg żółciowych przepływ żółci do jelita zatrzymuje się i gromadzi się w wątrobie. W rezultacie bilirubina dostaje się do krwiobiegu.

Dla ciała wszystkie te warunki są bardzo niebezpieczne, muszą być pilnie leczone.

Bilirubina całkowita u kobiet i mężczyzn oraz jej frakcje są badane w następujących przypadkach:

Wskaźniki metabolizmu lipidów lub cholesterolu

Dla aktywności biologicznej komórki lipidy są bardzo ważne. Są zaangażowani w budowę ściany komórkowej, w produkcję wielu hormonów i żółci, witaminy D. Kwasy tłuszczowe są źródłem energii dla tkanek i narządów.

Tłuszcze w organizmie dzielą się na trzy kategorie:

  • triglicerydy (to znaczy triglicerydy to tłuszcze obojętne);
  • cholesterol całkowity i jego frakcje;
  • fosfolipidy.

Lipidy krwi są zdefiniowane jako takie związki:

  • chylomikrony (w ich składzie głównie triglicerydy);
  • HDL (HDL, lipoproteiny o wysokiej gęstości, „dobry” cholesterol);
  • LDL (VLP, lipoproteina o niskiej gęstości, „zły” cholesterol);
  • VLDL (lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości).

Oznaczenie cholesterolu jest obecne w ogólnym i biochemicznym badaniu krwi. Gdy analizowany jest cholesterol, zapis zawiera wszystkie wskaźniki, ale najważniejsze są wskaźniki cholesterolu całkowitego, trójglicerydów, LDL, LDL.

Przy oddawaniu krwi do biochemii należy pamiętać, że jeśli pacjent naruszył zasady przygotowania do analizy, jeśli jadł tłuste potrawy, wskazania mogą być nieprawidłowe. Dlatego warto ponownie sprawdzić wskaźniki cholesterolu. W takim przypadku należy zastanowić się, jak przejść test krwi na cholesterol. Aby obniżyć wydajność, lekarz zaleci odpowiedni schemat leczenia

Dlaczego metabolizm lipidów jest zaburzony i do czego prowadzi?

Całkowity cholesterol wzrasta, jeśli są:

Całkowity cholesterol jest zmniejszony, jeśli są:

  • marskość wątroby;
  • złośliwe guzy wątroby;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • post;
  • nadczynność tarczycy i przytarczyc;
  • POChP;
  • naruszenie absorpcji substancji.

Triglicerydy zwiększają się, jeśli są:

  • alkoholowa marskość wątroby;
  • wirusowe zapalenie wątroby;
  • alkoholizm;
  • marskość żółciowa;
  • choroba kamicy żółciowej;
  • zapalenie trzustki, ostre i przewlekłe;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • nadciśnienie;
  • IHD, zawał mięśnia sercowego;
  • cukrzyca, niedoczynność tarczycy;
  • zakrzepica mózgowa;
  • ciąża;
  • dna;
  • Zespół Downa;
  • ostra przerywana porfiria.

Triglicerydy zmniejszają się, jeśli są:

  • nadczynność tarczycy i przytarczyc;
  • POChP;
  • naruszenie absorpcji substancji;
  • niedożywienie

Zawartość cholesterolu we krwi:

  • przy 5,2-6,5 mmol / l, odnotowuje się niewielki wzrost poziomu cholesterolu, jednakże istnieje już ryzyko miażdżycy;
  • przy 6,5-8,0 mmol / l, odnotowuje się umiarkowany wzrost cholesterolu, który można regulować dietą;
  • 8,0 mmol / l i więcej - wysokie stawki, dla których leczenie jest konieczne, jego schemat, aby obniżyć poziom cholesterolu, określa lekarz.

W zależności od tego, jak zmienia się metabolizm lipidów, określa się pięć stopni dyslipoproteinemii. Stan ten jest prekursorem rozwoju poważnych chorób (miażdżyca, cukrzyca itp.).

Enzymy krwi

Każde laboratorium biochemiczne określa również enzymy, specjalne białka, które przyspieszają reakcje chemiczne w organizmie.

Główne enzymy krwi:

  • aminotransferaza asparaginianowa (AST, AST);
  • aminotransferaza alaninowa (ALT, ALT);
  • gamma-glutamylotransferaza (GGT, LDL);
  • fosfataza alkaliczna (fosfataza alkaliczna);
  • kinaza kreatynowa (CK);
  • alfa amylaza.

Substancje te zawarte są w różnych narządach, we krwi jest ich bardzo mało. Enzymy we krwi są mierzone w U / l (jednostki międzynarodowe).

Aminotransferaza asparaginianowa (ACAT) i aminotransferaza alaninowa

Enzymy odpowiedzialne za transfer asparaginianu i alaniny w reakcjach chemicznych. Duża ilość ALT i AST jest zawarta w tkankach serca, wątroby, mięśni szkieletowych. Jeśli występuje wzrost AST i ALT we krwi, oznacza to, że komórki narządów są zniszczone. W związku z tym, im wyższy poziom tych enzymów jest zawarty w ludzkiej krwi, tym więcej komórek umiera, a zatem dochodzi do zniszczenia dowolnego narządu. Jak zmniejszyć aktywność AlAT i AST zależy od diagnozy i recepty lekarza.

Określono trzy stopnie wzrostu enzymów:

  • 1,5-5 razy - łatwo;
  • 6-10 razy - średnia;
  • 10 razy lub więcej - wysoka.

Jakie choroby prowadzą do wzrostu AST i ALT?

  • zawał mięśnia sercowego (notuje się więcej ALT);
  • ostre wirusowe zapalenie wątroby (notuje się więcej AST);
  • nowotwory złośliwe i przerzuty do wątroby;
  • toksyczne uszkodzenie komórek wątroby;
  • syndrom upadku

Alkaliczna fosfataza (ALP)

Enzym ten determinuje usuwanie kwasu fosforowego ze związków chemicznych, a także dostarczanie fosforu do wnętrza komórek. Określa się kości i wątrobę fosfatazy alkalicznej.

Poziom enzymu wzrasta wraz z takimi chorobami:

  • szpiczak;
  • mięsak osteogenny;
  • limfogranulomatoza;
  • zapalenie wątroby;
  • przerzuty do kości;
  • uszkodzenie wątroby lekami i toksycznością;
  • proces gojenia złamań;
  • osteomalacja, osteoporoza;
  • zakażenie wirusem cytomegalii.

Gammaglutamylotransferaza (GGT, glutamylotranspeptydaza)

Przy omawianiu GGT należy wziąć pod uwagę, że substancja ta bierze udział w procesie metabolicznym tłuszczów, niesie trójglicerydy i cholesterol. Największa ilość tego enzymu znajduje się w nerkach, prostacie, wątrobie, trzustce.

Jeśli GGT jest podwyższone, przyczyny są najczęściej związane z chorobą wątroby. Enzym transferaza gammaglutaminy (GGT) jest również wzmocniony w cukrzycy. Enzym gamma-glutamylotransferaza jest również zwiększony w mononukleozie zakaźnej, zatruciu alkoholem, u pacjentów z niewydolnością serca. Dokładniej o tym, GGT - co to jest, powie ekspert, który rozszyfrowuje wyniki analiz. Jeśli GGT jest podwyższone, przyczyny tego zjawiska można określić poprzez przeprowadzenie dodatkowych badań.

Kinaza kreatynowa (fosfokinaza kreatyny)

Przy ocenie CK krwi należy wziąć pod uwagę, że jest to enzym, którego wysokie stężenia obserwuje się w mięśniach szkieletowych, w mięśniu sercowym, a w mózgu jest mniejsza ilość. Jeśli nastąpi wzrost aktywności fosfokinazy kreatynowej, przyczyny wzrostu są związane z pewnymi chorobami.

Enzym ten bierze udział w konwersji kreatyny, a także utrzymuje metabolizm energetyczny w komórce. Zidentyfikowane zostaną trzy podtypy QC:

  • MM - w tkance mięśniowej;
  • MV - w mięśniu sercowym;
  • BB - w mózgu.

Jeśli kinaza kreatynowa jest zwiększona we krwi, przyczyny tego są zwykle związane ze zniszczeniem komórek wymienionych powyżej organów. Jeśli kinaza kreatynowa we krwi jest podwyższona, przyczyny mogą być następujące:

MM Kinaza kreatynowa

  • zapalenie mięśni;
  • przedłużony zespół zmiażdżenia;
  • myasthenia gravis;
  • gangrena;
  • stwardnienie zanikowe boczne;
  • Zespół Guillain-Barre.

Kinaza kreatyny MV

  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • niedoczynność tarczycy;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • przedłużone stosowanie prednizonu.

Kinaza kreatynowa VV

  • zapalenie mózgu;
  • długotrwałe leczenie schizofrenii.

Alfa amylaza

Funkcje amylazy - dzielenie złożonych węglowodanów na proste. Amylaza (diastaza) występuje w ślinie i trzustce. Kiedy transkrypcja jest przeprowadzana online lub przez lekarza, zwraca się uwagę zarówno na podnoszenie, jak i obniżanie tego wskaźnika.

Alfa-amylaza wzrasta, jeśli zauważono:

  • ostre zapalenie trzustki;
  • rak trzustki;
  • epidemiczne zapalenie przyusznic;
  • wirusowe zapalenie wątroby;
  • ostra niewydolność nerek;
  • długie przyjmowanie alkoholu, a także glikokortykosteroidy, tetracyklina.

Alfa-amylaza ulega zmniejszeniu, jeśli zostanie to odnotowane:

  • zawał mięśnia sercowego;
  • tyreotoksykoza;
  • toksykoza podczas ciąży;
  • całkowita martwica trzustki.

Elektrolity krwi - co to jest?

Sód i potas są głównymi elektrolitami w ludzkiej krwi. Bez nich w ciele nie można wykonać żadnego procesu chemicznego. Jonogram krwi - analiza, w trakcie której określany jest kompleks mikroelementów we krwi - potas, wapń, magnez, sód, chlorki itp.

Potas

Jest bardzo potrzebny do wymiany i procesów enzymatycznych.

Jego główną funkcją jest prowadzenie impulsów elektrycznych w sercu. Dlatego, jeśli naruszona zostanie norma tego elementu w ciele, oznacza to, że osoba może doświadczyć upośledzonej funkcji mięśnia sercowego. Hiperkaliemia jest stanem, w którym poziom potasu jest podwyższony, hipokaliemia jest obniżona.

Jeśli potas jest podwyższony we krwi, specjalista musi znaleźć przyczyny i je wyeliminować. Wszakże taki stan może zagrozić rozwojowi niebezpiecznych stanów ciała:

  • zaburzenia rytmu serca (blok wewnątrzsercowy, migotanie przedsionków);
  • naruszenie wrażliwości;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • zmniejszenie częstości tętna;
  • zaburzenie świadomości.

Takie stany są możliwe, jeśli szybkość potasu wzrasta do 7,15 mmol / l i więcej. Dlatego potas u kobiet i mężczyzn powinien być okresowo monitorowany.

Jeśli badanie biochemiczne daje wyniki na poziomie potasu poniżej 3,05 mmol / l, takie parametry są również niebezpieczne dla organizmu. W tym stanie występują następujące objawy:

  • nudności i wymioty;
  • duszność;
  • osłabienie mięśni;
  • niewydolność serca;
  • mimowolny wypływ moczu i kału.

Sód

Ważne jest również, ile sodu jest w organizmie, mimo że ten pierwiastek nie jest bezpośrednio zaangażowany w metabolizm. Sód jest w płynie zewnątrzkomórkowym. Utrzymuje ciśnienie osmotyczne i poziom pH.

Sód jest wydalany z moczem, proces ten jest kontrolowany przez aldosteron - hormon kory nadnerczy.

Hiperatremia, czyli podwyższony poziom sodu, prowadzi do uczucia pragnienia, drażliwości, drżenia mięśni i drgań, skurczów i śpiączki.

Guma do żucia

Revmoproby - kompleksowe immunochemiczne badanie krwi, które obejmuje badanie mające na celu określenie czynnika reumatoidalnego, analizę krążących kompleksów immunologicznych, oznaczenie przeciwciał przeciwko o-streptolizynie. Testy Revm można przeprowadzać niezależnie, jak również w ramach badań, które zapewniają immunochemię. Revmoproby należy przeprowadzić, jeśli występują dolegliwości bólowe w stawach.

Wnioski

Zatem ogólny, kompleksowy test biochemiczny krwi jest bardzo ważnym badaniem w procesie diagnozy. Ważne jest dla tych, którzy chcą przeprowadzić pełną zaawansowaną analizę krwi lub OAK w klinice lub laboratorium, ważne jest, aby pamiętać, że każde laboratorium używa specjalnego zestawu odczynników, analizatorów i innych urządzeń. W związku z tym normy wskaźników mogą się różnić, co należy wziąć pod uwagę podczas badania tego, co pokazują kliniczne badania krwi lub wyniki biochemii. Zanim przeczytasz wyniki, ważne jest, aby upewnić się, że w formularzu wydanym przez instytucję medyczną standardy są oznaczone w celu prawidłowego odczytania wyników próbki. Norma KLA u dzieci jest również wskazana w formularzach, ale lekarz powinien ocenić uzyskane wyniki.

Wielu jest zainteresowanych: formularzem badania krwi 50 - co to jest i dlaczego należy go przekazać? Jest to analiza mająca na celu określenie przeciwciał, które istnieją w organizmie, jeśli jest zakażone HIV. Analiza F50 jest przeprowadzana zarówno w przypadku podejrzenia HIV, jak i zapobiegania zdrowemu człowiekowi. Dla takiego badania warto również odpowiednio przygotować.