Dekodowanie EEG mózgu

Znaczenie normalnego funkcjonowania mózgu jest niezaprzeczalne - każde jego odchylenie z pewnością wpłynie na zdrowie całego organizmu, bez względu na wiek i płeć osoby. Dlatego przy najmniejszym sygnale wystąpienia naruszeń lekarze natychmiast zalecają zbadanie. Obecnie medycyna z powodzeniem wykorzystuje dość dużą liczbę różnych technik do badania aktywności i struktury mózgu.

Jeśli jednak konieczne jest ustalenie jakości bioelektrycznej aktywności jej neuronów, to najwłaściwszą metodą do tego jest jednoznacznie rozważenie elektroencefalogramu (EEG). Lekarz wykonujący zabieg musi posiadać wysokie kwalifikacje, ponieważ oprócz przeprowadzenia badania będzie musiał poprawnie odczytać uzyskane wyniki. Właściwe dekodowanie EEG jest gwarantowanym krokiem do ustalenia prawidłowej diagnozy i późniejszego wyznaczenia odpowiedniego leczenia.

Szczegóły dotyczące encefalogramu

Istotą badania jest ustalenie aktywności elektrycznej neuronów formacji strukturalnych mózgu. Elektroencefalogram jest rodzajem zapisu aktywności neuronowej na specjalnej taśmie podczas używania elektrod. Te ostatnie są przymocowane do głowy i rejestrują aktywność pewnej części mózgu.

Aktywność ludzkiego mózgu jest bezpośrednio określona przez pracę formacji linii środkowej - przodomózgowia i formacji siatkowej (łączącej kompleks nerwowy), powodując dynamikę, budowę rytmu i EEG. Funkcja łączenia formacji określa symetrię i względną tożsamość sygnałów między wszystkimi strukturami mózgu.

Procedura jest zalecana w przypadku podejrzenia różnych zaburzeń struktury i aktywności ośrodkowego układu nerwowego (ośrodkowego układu nerwowego) - neuroinfekcje, takie jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, polio. Z tymi patologiami aktywność aktywności mózgu zmienia się i można to natychmiast zdiagnozować na EEG, a dodatkowo ustalić lokalizację dotkniętego obszaru. EEG przeprowadza się na podstawie standardowego protokołu, w którym rejestruje się usuwanie wskaźników w stanie czuwania lub snu (u niemowląt), a także za pomocą specjalistycznych testów.

Główne testy obejmują:

• fotostymulacja - ekspozycja na zamknięte oczy z jasnymi błyskami światła;
• hiperwentylacja - głębokie rzadkie oddychanie przez 3-5 minut;
• otwieranie i zamykanie oczu.

Testy te są uważane za standardowe i są stosowane do encefalogramów mózgu i mózgu dla dorosłych i dzieci w każdym wieku oraz dla różnych patologii. Istnieje kilka dodatkowych testów, które są zalecane w pewnych przypadkach, takich jak: ściskanie palców w tak zwanej pięści, znajdowanie 40 minut w ciemności, pozbawianie snu na pewien okres, monitorowanie nocnego snu, przechodzenie testów psychologicznych.

Co można ocenić za pomocą EEG?

Ten rodzaj badania pozwala określić funkcjonowanie mózgu w różnych stanach ciała - sen, czuwanie, aktywność fizyczna, aktywność umysłowa i inne. EEG jest prostą, absolutnie nieszkodliwą i bezpieczną metodą, która nie wymaga naruszania skóry i błony śluzowej narządu.

Obecnie jest szeroko stosowany w praktyce neurologicznej, ponieważ umożliwia diagnozowanie padaczki, wykrywanie zaburzeń zapalnych, degeneracyjnych i naczyniowych w regionach mózgu o wysokim stopniu zaawansowania. Procedura przewiduje również określenie specyficznej lokalizacji guzów, wzrostów torbielowatych i uszkodzeń strukturalnych w wyniku urazu.

EEG wykorzystujący bodźce świetlne i dźwiękowe pozwala nam odróżnić patologie histeryczne od patologii prawdziwych lub ujawnić symulację tych ostatnich. Procedura stała się niemal niezbędna dla komór resuscytacyjnych, zapewniając dynamiczne monitorowanie pacjentów w stanie śpiączki.

Proces uczenia się wyników

Analiza uzyskanych wyników jest przeprowadzana równolegle podczas procedury i podczas ustalania wskaźników i trwa po jej zakończeniu. Podczas nagrywania brana jest pod uwagę obecność artefaktów - mechaniczny ruch elektrod, elektrokardiogramów, elektromiogramów, indukcja pól prądu sieciowego. Oszacowano amplitudę i częstotliwość, wyróżniono najbardziej charakterystyczne elementy graficzne oraz określono ich rozkład czasowy i przestrzenny.

Po zakończeniu dokonuje się pato-i fizjologicznej interpretacji materiałów, a na jej podstawie formułuje się wniosek EEG. Po zakończeniu wypełniana jest główna forma medyczna tej procedury, która ma nazwę „kliniczny wniosek elektroencefalograficzny”, opracowana przez diagnostę na analizowanych danych „surowego” zapisu.

Interpretacja konkluzji EEG tworzona jest na podstawie zbioru reguł i składa się z trzech sekcji:

• Opis wiodących typów aktywności i elementów graficznych.
• Wniosek po opisie z interpretowanymi materiałami patofizjologicznymi.
• Korelacja wskaźników dwóch pierwszych części z materiałami klinicznymi.

Rodzaje aktywności ludzkiego mózgu rejestrowane podczas nagrywania EEG

Główne rodzaje aktywności, które są rejestrowane podczas procedury, a następnie poddawane interpretacji, jak również dalsze badania to częstotliwość fal, amplituda i faza.

Częstotliwość

Wskaźnik jest szacowany przez liczbę oscylacji fal na sekundę, ustaloną w liczbach i wyrażoną w jednostce miary - herc (Hz). Opis wskazuje średnią częstotliwość badanej aktywności. Z reguły pobierane są 4-5 sekcji zapisu o czasie trwania 1 s, a liczba fal w każdym przedziale czasu jest obliczana.

Amplituda

Ten wskaźnik - zakres oscylacji fali potencjału eklektycznego. Mierzy się go odległością między szczytami fal w przeciwnych fazach i wyraża się w mikrowoltach (µV). Sygnał kalibracji jest używany do pomiaru amplitudy. Jeśli, na przykład, sygnał kalibracyjny przy napięciu 50 µV zostanie określony na zapisie o wysokości 10 mm, wówczas 1 mm będzie odpowiadać 5 µV. Interpretacja wyników dotyczy interpretacji najczęstszych wartości, całkowicie wykluczając rzadkie.

Wartość tego wskaźnika ocenia aktualny stan procesu i określa jego zmiany wektorowe. W elektroencefalogramie niektóre zjawiska są szacowane na podstawie liczby zawartych w nich faz. Oscylacje dzielą się na jednofazowe, dwufazowe i wielofazowe (zawierające więcej niż dwie fazy).

Rytmy mózgu

Termin „rytm” na elektroencefalogramie jest uważany za rodzaj aktywności elektrycznej odnoszącej się do określonego stanu mózgu, koordynowanego przez odpowiednie mechanizmy. Podczas rozszyfrowywania rytmu EEG w mózgu wprowadzana jest jego częstotliwość, odpowiadająca stanowi obszaru mózgu, amplitudy i jej charakterystycznych zmian podczas funkcjonalnych zmian aktywności.

Rytmy przebudzonej osoby

Aktywność mózgu zarejestrowana na EEG u osoby dorosłej ma kilka rodzajów rytmów, charakteryzujących się określonymi wskaźnikami i warunkami ciała.

• Rytm alfa. Jego częstotliwość odpowiada odstępowi 8-14 Hz i występuje u większości zdrowych osób - ponad 90%. Najwyższe wartości amplitudy obserwuje się w pozostałej części obiektu, który znajduje się w ciemnym pokoju z zamkniętymi oczami. Najlepiej zdefiniowany w regionie potylicznym. Fragmentalnie zablokowany lub całkowicie ustępuje z powodu aktywności umysłowej lub uwagi wzrokowej.
• Rytm beta. Jego częstotliwość fal zmienia się w zakresie 13–30 Hz, a główne zmiany obserwuje się przy aktywnym stanie obiektu. Wyraźne wibracje mogą być zdiagnozowane w płatach czołowych z obowiązkowym warunkiem aktywnej aktywności, na przykład pobudzenia umysłowego lub emocjonalnego i innych. Amplituda oscylacji beta jest znacznie mniejsza niż alfa.
• Rytm gamma. Zakres oscylacji od 30, może osiągnąć 120-180 Hz i charakteryzuje się raczej zmniejszoną amplitudą - mniejszą niż 10 µV. Przekroczenie limitu 15 µV jest uważane za patologię powodującą spadek zdolności intelektualnych. Rytm określa się podczas rozwiązywania problemów i sytuacji, które wymagają zwiększonej uwagi i koncentracji.
• Rytm Kappa. Charakteryzuje się interwałem 8–12 Hz i jest obserwowany w skroniowej części mózgu podczas procesów umysłowych poprzez tłumienie fal alfa w innych obszarach.
• Rytm Lambda. Ma mały zasięg 4–5 Hz, jest uruchamiany w rejonie potylicznym, gdy konieczne jest podejmowanie decyzji wizualnych, na przykład poprzez wyszukiwanie czegoś z otwartymi oczami. Oscylacje całkowicie znikają po skoncentrowaniu spojrzenia w jednym punkcie.
• Rytm Mu. Jest on określony przez przedział 8–13 Hz. Biegnie w tył głowy i najlepiej jest obserwować w spokojnym stanie. Jest tłumiony na początku jakiejkolwiek aktywności, nie wyłączając tej mentalnej.

Rytmy snu

Odrębna kategoria typów rytmów, które ujawniają się w warunkach snu lub w stanach patologicznych, obejmuje trzy odmiany tego wskaźnika.

• Rytm Delta. Jest charakterystyczny dla fazy głębokiego snu i dla pacjentów w śpiączce. Jest to również rejestrowane podczas rejestrowania sygnałów z obszarów kory mózgowej znajdujących się na granicy z obszarami dotkniętymi procesami onkologicznymi. Czasami można to naprawić u dzieci w wieku 4-6 lat.
• Rytm Theta. Odstęp częstotliwości wynosi 4-8 Hz. Fale te są wyzwalane przez hipokamp (filtr informacji) i manifestują się podczas snu. Odpowiada za jakościową asymilację informacji i jest podstawą samokształcenia.
• Rytm Sigma. Różni się częstotliwością 10–16 Hz i jest uważana za jedną z głównych i zauważalnych fluktuacji spontanicznego elektroencefalogramu, wynikającą z naturalnego snu w początkowej fazie.

Zgodnie z wynikami uzyskanymi podczas rejestracji EEG, określa się wskaźnik charakteryzujący pełną wszechogarniającą ocenę fal - bioelektryczną aktywność mózgu (BEA). Diagnosta sprawdza parametry EEG - częstotliwość, rytm i obecność ostrych błysków prowokując charakterystyczne objawy, i na tej podstawie wyciąga ostateczny wniosek.

Interpretacja wskaźników elektroencefalogramu

Aby rozszyfrować EEG i nie przegapić żadnej z najmniejszych manifestacji, specjalista musi wziąć pod uwagę wszystkie ważne punkty, które mogą wpływać na badane parametry. Należą do nich wiek, obecność niektórych chorób, możliwe przeciwwskazania i inne czynniki.

Po zakończeniu zbierania wszystkich danych procedury i ich przetwarzania, analiza kończy się, a następnie formuje się ostateczny wniosek, który zostanie podany w celu podjęcia dalszych decyzji dotyczących wyboru metody terapii. Każde zakłócenie aktywności może być objawem chorób spowodowanych przez pewne czynniki.

Rytm alfa

Norma częstotliwości jest określona w zakresie 8–13 Hz, a jej amplituda nie przekracza poziomu 100 μV. Te cechy wskazują na zdrowy stan ludzki i brak jakichkolwiek patologii. Naruszenia to:

• stałe utrwalanie rytmu alfa w płacie czołowym;
• różnica między półkulami wynosi do 35%;
• trwałe naruszenie sinusoidalności falowej;
• obecność rozproszenia częstotliwości;
• amplituda poniżej 25 µV i powyżej 95 µV.

Obecność naruszeń tego wskaźnika wskazuje na możliwą asymetrię półkul, które mogą być wynikiem nowotworów onkologicznych lub patologii krążenia krwi w mózgu, na przykład udaru lub krwotoku. Wysoka częstotliwość wskazuje na uszkodzenie mózgu lub uraz głowy (urazowe uszkodzenie mózgu).

Całkowity brak rytmu alfa jest często obserwowany w przypadku demencji, a u dzieci nieprawidłowości są bezpośrednio związane z upośledzeniem umysłowym (MAD). O opóźnieniu u dzieci świadczy brak organizacji fal alfa, przesunięcie ostrości z obszaru potylicznego, zwiększona synchronizacja, krótka reakcja aktywacyjna i super-reakcja na intensywne oddychanie.

Rytm beta

W przyjętej normie fale te są wyraźnie zdefiniowane w płatach czołowych mózgu o symetrycznej amplitudzie w zakresie 3–5 µV, zarejestrowanej na obu półkulach. Wysoka amplituda prowadzi lekarzy do myślenia o obecności wstrząsu mózgu, a gdy pojawiają się krótkie wrzeciona, pojawia się zapalenie mózgu. Wzrost częstotliwości i czasu wrzecion wskazuje na rozwój stanu zapalnego.

U dzieci patologiczne objawy oscylacji beta uważa się za częstotliwość 15–16 Hz, a obecna wysoka amplituda wynosi 40–50 µV, a jeśli jej lokalizacja jest centralna lub przednia część mózgu, to powinno to ostrzec lekarza. Te cechy wskazują na wysokie prawdopodobieństwo opóźnionego rozwoju dziecka.

Rytmy delta i theta

Wzrost amplitudy tych wskaźników ponad 45 µV na bieżąco jest charakterystyczny dla zaburzeń czynnościowych mózgu. Jeśli wskaźniki zostaną zwiększone we wszystkich regionach mózgu, może to wskazywać na poważne naruszenia funkcji centralnego układu nerwowego.

Jeśli wykryta zostanie wysoka amplituda rytmu delta, powstaje podejrzenie nowotworu. Przecenione wartości rytmu theta i delta, odnotowane w regionie potylicznym, wskazują, że dziecko jest zahamowane i opóźnione w rozwoju, jak również naruszenie funkcji krążenia.

Odszyfrowywanie wartości w różnych przedziałach wiekowych

Zapis EEG przedwcześnie urodzonego dziecka w 25–28 tygodniu ciąży wygląda jak krzywa w postaci wolnych rytmów delta i theta, okresowo połączonych z ostrymi szczytami fal o długości 3–15 sekund ze spadkiem amplitudy do 25 μV. U niemowląt urodzonych o czasie wartości te są wyraźnie podzielone na trzy typy wskaźników. Z czuwaniem (z okresową częstotliwością 5 Hz i amplitudą 55–60 Hz), aktywną fazą snu (ze stabilną częstotliwością 5–7 Hz i szybką niską amplitudą) oraz spokojnym snem z błyskami oscylacji delta o wysokiej amplitudzie.

Podczas 3-6 miesięcy życia dziecka liczba oscylacji theta stale rośnie, podczas gdy rytm delta, przeciwnie, charakteryzuje się spadkiem. Ponadto, od 7 miesięcy do roku, dziecko tworzy fale alfa, a delta i theta stopniowo zanikają. W ciągu następnych 8 lat w EEG zaobserwowano stopniowe zastępowanie wolnych fal szybkimi - oscylacjami alfa i beta.

Do wieku 15 lat dominują fale alfa, aw wieku 18 lat transformacja BEA jest zakończona. W okresie od 21 do 50 lat stabilne wskaźniki prawie się nie zmieniają. A od 50 roku rozpoczyna się kolejna faza rytmicznej regulacji, która charakteryzuje się zmniejszeniem amplitudy oscylacji alfa i wzrostem beta i delta.

Po 60 latach częstotliwość stopniowo zaczyna zanikać, a u zdrowej osoby w EEG obserwuje się objawy oscylacji delta i theta. Według danych statystycznych wskaźniki wieku od 1 do 21 lat, uważane za „zdrowe”, określa się u pacjentów w wieku 1–15 lat, osiągając 70%, w przedziale 16–21 - około 80%.

Najczęstsze rozpoznane patologie

Ze względu na elektroencefalogram, choroby takie jak padaczka lub różnego rodzaju urazowe uszkodzenia mózgu (TBI) są dość łatwe do zdiagnozowania.

Padaczka

Badanie pozwala określić lokalizację obszaru patologicznego, a także określony typ choroby padaczkowej. W czasie zespołu drgawkowego zapis EEG ma wiele specyficznych objawów:

• Spiczaste fale (szczyty) - nagłe wzrosty i spadki mogą wystąpić w jednym i kilku miejscach;
• kombinacja wolnych spiczastych fal podczas ataku staje się jeszcze bardziej wyraźna;
• nagły wzrost amplitudy płomienia.

Zastosowanie stymulujących sztucznych sygnałów pomaga w określeniu formy choroby padaczkowej, ponieważ zapewniają one wygląd ukrytej aktywności trudnej do zdiagnozowania w EEG. Na przykład intensywne oddychanie, które wymaga hiperwentylacji, prowadzi do zmniejszenia światła naczyń krwionośnych.

Zastosowano również fotostymulację przeprowadzoną za pomocą stroboskopu (silnego źródła światła), a jeśli nie ma reakcji na bodziec, to najprawdopodobniej istnieje patologia związana z przewodnictwem impulsów wzrokowych. Pojawienie się niestandardowych fluktuacji wskazuje na zmiany patologiczne w mózgu. Lekarz nie powinien zapominać, że ekspozycja na silne światło może prowadzić do napadu padaczkowego.

Jeśli konieczne jest ustalenie diagnozy TBI lub drżenia przy wszystkich wrodzonych cechach patologicznych, często stosuje się EEG, zwłaszcza w przypadkach, gdy konieczne jest ustalenie miejsca urazu. Jeśli TBI jest lekkie, nagranie będzie rejestrować nieznaczne odchylenia od normy - asymetria i niestabilność rytmów.

Jeśli zmiana okaże się poważna, wówczas odpowiednio odchylenia na EEG będą wymawiane. Nietypowe zmiany w zapisie, pogorszenie w ciągu pierwszych 7 dni, wskazują na ogromne uszkodzenie mózgu. Krwiakom zewnątrzoponowym często nie towarzyszy specjalna klinika, którą można określić jedynie poprzez spowolnienie oscylacji alfa.

Ale krwotoki podtwardówkowe wyglądają zupełnie inaczej - tworzą specyficzne fale delta z błyskami powolnych oscylacji, a alfa jest także sfrustrowana. Nawet po zniknięciu objawów klinicznych, zmiany patologiczne mózgu mogą występować w zapisie przez pewien czas z powodu TBI.

Przywrócenie funkcji mózgu zależy od rodzaju i zasięgu zmiany oraz jej lokalizacji. W obszarach podlegających upośledzeniu lub urazowi może wystąpić aktywność patologiczna, która jest niebezpieczna dla rozwoju padaczki, więc aby uniknąć powikłań urazowych, należy regularnie przechodzić EEG i monitorować status wskaźników.

Pomimo faktu, że EEG jest dość prosty i nie wymaga interwencji w metodę badań ciała pacjenta, ma on raczej wysoką zdolność diagnostyczną. Ujawnienie nawet najmniejszych zaburzeń aktywności mózgu zapewnia szybką decyzję o wyborze terapii i daje pacjentowi szansę na produktywne i zdrowe życie!

EEG: dekodowanie i możliwe odchylenia

Elektroencefalografia (EEG) to nowoczesna metoda diagnozowania chorób mózgu u dzieci i pacjentów w wieku dorosłym. Procedura ta polega na rejestrowaniu aktywności elektrycznej poszczególnych części ośrodkowego układu nerwowego (centralnego układu nerwowego), co pozwala ocenić ich stan i aktywność funkcjonalną. Przy prowadzeniu EEG mózgu interpretacja wskaźników jest najważniejszym krokiem, ponieważ od tego zależy diagnoza i cel dalszego leczenia. Interpretacja danych uzyskanych w elektroencefalogramie powinna być neurologiem, który przeszedł specjalne szkolenie. W przeciwnym razie możliwe jest stosowanie nieodpowiednich leków, co może prowadzić do różnych powikłań i skutków ubocznych leków.

O metodzie

EEG to procedura diagnostyczna oparta na rejestrowaniu aktywności regionów mózgu. Staje się to możliwe dzięki zastosowaniu precyzyjnych elektrod, które pozwalają rejestrować stan funkcjonalny różnych grup neuronów. Jednocześnie, procedura może być przeprowadzona w różnym wieku z szerokim zakresem chorób, w tym neuroinfekcji, zakaźnego i niezakaźnego zapalenia mózgu i zapalenia opon mózgowych, padaczki itp. Technika ujawnia obecność i zakres uszkodzeń mózgu.

Procedura jest przeprowadzana zgodnie ze specjalnym protokołem, który obejmuje różne testy funkcjonalne:

• Wpływ błysków jasnego światła lub fotostymulacji. Ważne jest, aby pamiętać, że w tym momencie pacjent musi mieć zamknięte oczy.
• Sprawdź, czy na przemian otwierają się i zamykają oczy.
• Test oddechowy oceniający stan centralnego układu nerwowego podczas hiperwentylacji.

Specjalne testy pozwalają na pełniejsze badanie funkcji różnych części mózgu. Jednocześnie wielu lekarzy w celu uzyskania dokładnych wyników, wykorzystuje dodatkowe działania ze strony pacjenta, na przykład ściskając palce na dłoni lub długi pobyt w ciemności. Ponadto możliwe są testy leków, codzienne monitorowanie aktywności mózgu itp. Wszystko to jest niezbędne do późniejszego dekodowania EEG mózgu w celu dokonania prawidłowej diagnozy.

Prowadzenie badań

Przeprowadzając analizę diagnostyczną aktywności mózgu, EEG należy przeprowadzać w specjalnym pomieszczeniu, wyłączając wszelkie bodźce zewnętrzne na pacjenta, w tym bodźce wzrokowe i dźwiękowe. Pacjent może siedzieć lub kłamać w procesie usuwania encefalogramu. Analiza aktywności neuronów wynika ze specjalnej nasadki z kilkudziesięcioma elektrodami, które są czujnikami.

Czujniki te są rozmazane specjalnym elektrycznie przewodzącym żelem, który pozwala uzyskać wyraźniejsze wyniki, ułatwiając późniejsze dekodowanie EEG. W zależności od potrzeby dodatkowych badań czas trwania badania może wynosić od 15 minut do 24 godzin.

Prawidłowe dekodowanie EEG u osoby dorosłej wymaga przestrzegania standardowego protokołu procedury. Aby to zrobić, przed rozpoczęciem badania lekarz powinien porozmawiać z pacjentem i wyjaśnić mu istotę nadchodzącej procedury, a także możliwe wskaźniki odzwierciedlające tempo lub patologię mózgu.

W trakcie usuwania EEG pacjent nie powinien się ruszać, utrzymywać stale zamknięte oczy i postępować zgodnie z instrukcjami przychodzącymi od lekarza.

Rytmy EEG u zdrowej osoby

Aktywność neuronów mózgowych rejestruje się w postaci pewnego rytmu, który zależy od pracy podkorowych i korowych wydziałów centralnego układu nerwowego. Z reguły zdrowa osoba może zidentyfikować cztery rodzaje rytmów:

1. Rytm alfa odpowiada stanowi spoczynku podczas czuwania. Ważne jest, aby pamiętać, że w tym przypadku osoba musi zawsze mieć zamknięte oczy. Średnia częstotliwość tego rytmu wynosi 8-14 Hz. Przy każdej aktywności ruchowej zmienia się rytm alfa.
2. Rytm beta jest charakterystyczny dla stanu podniecenia, gdy osoba doświadcza strachu, niepokoju i innych negatywnych emocji. Częstotliwość impulsów w tym przypadku waha się od 13 do 30 Hz.
3. Rytm Theta jest związany z rzadkimi pulsami (4-7 Hz) i ma niską amplitudę. Odpowiada to naturalnemu śnie i występuje najczęściej u dzieci.
4. Rytm delta ma jeszcze niższą częstotliwość (do 3 Hz) i jest również charakterystyczny dla okresu snu. Ta forma aktywności występuje jednak w okresie czuwania, jednak dość rzadko.

Obraz uzyskanych rytmów powinien zostać odczytany tylko przez neurologa. Podczas samodzielnej interpretacji możliwe są błędy i pojawienie się nieprawidłowych wniosków, które mogą być szkodliwe dla pacjenta.

Wyniki dekodowania

Pacjenci często zastanawiają się, czy otrzymali elektroencefalogram mózgu, co pokazuje dekodowanie tego badania? Taka analiza pozwala lekarzowi ocenić stan i aktywność różnych części mózgu, co jest niezbędne do identyfikacji chorób.

Możliwe jest zidentyfikowanie zmian i zaburzeń w aktywności OUN poprzez ocenę rytmu pobudzenia, porównanie danych uzyskanych z symetrycznych obszarów mózgu, a także poprzez analizę wyników specjalnych testów funkcjonalnych z fotostymulacją, hiperwentylacją itp.

Jeśli dekodowanie EEG jest wymagane u dzieci (podejrzenia autyzmu, padaczki itp.), To ze względu na niedostateczną dojrzałość struktur centralnego układu nerwowego, potrzebne są liczne badania, aby porównać wyniki ze sobą. Takie podejście umożliwia podejrzenie choroby w młodym wieku.

Różne cechy ciała pacjenta lub wpływy zewnętrzne mogą zmienić uzyskane wyniki, wpływając na wnioski EEG. Obejmują one:

• Wiek pacjenta.
• Obecność chorób towarzyszących.
• Drżenie i inne zmiany w sferze motorycznej.
• Zaburzenia widzenia.
• Przyjmowanie leków wpływających na układ nerwowy. Podobne zmiany obserwuje się podczas spożywania napojów zawierających kofeinę.
• Wszelkie zmiany przewodności elektrycznej skóry, które można zaobserwować dzięki wysokiej zawartości tłuszczu itp.

Lekarz prowadzący powinien wziąć pod uwagę te czynniki, tworząc wyniki i wnioski EEG. Jeśli podejrzewasz błędy w procesie prowadzenia badań, lepiej to powtórzyć.

Możliwe odchylenia w wynikach

Lekarze dobrze wiedzą, jak rozszyfrować EEG i jakie zmiany może pokazać ta technika. Ważne jest, aby pamiętać, że nie każdy lekarz jest w stanie zapewnić prawidłową interpretację wyników, w związku z tym pacjenci powinni być kierowani tylko do specjalistów.

Istnieje wiele możliwych wariantów odchylenia, które mogą być umiarkowane lub wyraźne, w zależności od stopnia uszkodzenia centralnego układu nerwowego. Główne zmiany w elektroencefalogramie obejmują:

• Naruszenia koordynacji pracy struktur OUN znajdujących się w różnych półkulach. Można to zaobserwować z uszkodzeniami szlaków lub miejscowymi efektami na grupie neuronów.
• Pojawienie się ostrych wybuchów aktywności lub ich zahamowania może wskazywać na zakaźne uszkodzenie układu nerwowego, rozwój procesu nowotworowego, urazowe uszkodzenie mózgu lub różne rodzaje udaru.
• Pojawienie się rytmów o wysokiej amplitudzie, nieregularnym kształcie, a także w postaci wielokrotnych powtórzeń, odzwierciedla rozproszone zakłócenia w aktywności neuronów, które mogą wystąpić podczas padaczki.
• Po przebudzeniu rytmy delta i theta nie powinny być określane u normalnej osoby. Jeśli zostaną zidentyfikowane, oznacza to naruszenie centralnego układu nerwowego.
• Znaczący spadek aktywności mózgu obserwuje się u pacjentów w stanie śpiączki.

Oprócz tych oczywistych odchyleń lekarz może w swoim wniosku wskazać zmiany poszczególnych rytmów obserwowane u zdrowych ludzi. Takie odchylenia charakteryzują się wzrostem częstotliwości lub amplitudy poszczególnych rytmów i odzwierciedlają uszkodzenia struktur centralnego układu nerwowego o charakterze organicznym lub funkcjonalnym.

U niektórych pacjentów w formie opinii medycznej na temat dekodowania EEG występują dodatkowe objawy upośledzenia funkcji mózgu:

• Zmiany napadowe, głównie wskazujące na silny ból głowy, uporczywe. Istnieją również dowody na to, że takie napady mogą odzwierciedlać podatność pacjenta na napady padaczkowe.
• Gdy EEG jest rozszyfrowany, lekarz może zwrócić uwagę na ogniska ciągłego pobudzenia neuronów - mogą one stać się miejscem początku aktywności padaczkowej u pacjenta w każdym wieku.
• Zmniejszenie aktywności, aż do zniknięcia neuronów w oddzielnych strukturach mózgu włącznie, wskazuje na ich poważne uszkodzenia, które mogą wystąpić podczas udarów mózgu, urazów głowy itp.

Uzyskane wartości elektroencefalogramu pozwalają ustalić dokładną diagnozę uszkodzeń OUN, co jest niezbędne do wyboru dalszych taktyk diagnostycznych i terapeutycznych. Ewentualne odchylenia należy dokładnie przeanalizować, porównując, jeśli to możliwe, obraz zmian z poprzednimi wynikami badań.

Elektroencefalografia jest niezbędną metodą diagnozowania wielu chorób neurologicznych, na przykład w padaczce. Neurolog może rozszyfrować uzyskane wyniki i określić obecność i zakres uszkodzenia mózgu bez stosowania inwazyjnych metod diagnostycznych. Zabieg można wykonać w dowolnym wieku, w tym u niemowląt.

Interpretacja wskaźników EEG mózgu

EEG (elektroencefalografia) mózgu jest wysoce informacyjną metodą diagnozowania stanu centralnego układu nerwowego, opartą na rejestrowaniu potencjałów bioelektrycznych kory mózgowej podczas jego żywotnej aktywności. Wyniki badania są zapisywane na taśmie papierowej lub wyświetlane na monitorze komputera. Interpretację wyników EEG mózgu u dorosłych wykonuje neurofizjolog szpitala Yusupov za pomocą programu komputerowego.

Wniosek, który pacjent otrzymuje drugiego dnia. Jeśli wyniki dekodowania EEG są interpretowane niejednoznacznie, są one omawiane na spotkaniu rady ekspertów z udziałem profesorów i lekarzy najwyższej kategorii. Wiodący neuronaukowcy-neurofizjolodzy wspólnie decydują o diagnozie i dalszych taktykach postępowania z pacjentem. Wyniki EEG mózgu wykonane w szpitalu Yusupov są zawsze dokładne, ponieważ badania są prowadzone przy użyciu najnowszego sprzętu europejskiego i amerykańskiego, a zapis jest wykonywany przez kandydatów nauk medycznych, którzy zostali przeszkoleni w najlepszych krajowych i zagranicznych ośrodkach diagnostycznych.

Norma EEG u dorosłych

Dekodowanie wyników EEG składa się z trzech części:

• opis wiodących rodzajów aktywności i elementów graficznych;
• wniosek po opisie z interpretowanymi materiałami patofizjologicznymi;
• korelacja wskaźników dwóch pierwszych części z obrazem klinicznym choroby.

Głównym terminem opisowym w EEG jest „aktywność”. Ocenia każdą sekwencję fal. Główne rodzaje aktywności, które są rejestrowane podczas badania, a następnie poddawane dekodowaniu, jak również dalsze badania, to częstotliwość, amplituda i faza fal. Częstotliwość jest szacowana przez liczbę oscylacji fal na sekundę. Wyrażana jest w jednostkach miary - herc (Hz). W opisie neurofizjolog wskazuje średnią częstotliwość badanej aktywności.

Amplituda to zakres drgań fali potencjału elektrycznego. Mierzony przez odległość między szczytami fal w przeciwnych fazach, wyrażoną w mikrowoltach (µV). Sygnał kalibracyjny jest używany do pomiaru amplitudy. W rozszyfrowaniu wyników neurofizjolodzy przedstawiają interpretację najczęstszych wartości, całkowicie wykluczając rzadkie.

Faza ocenia aktualny stan procesu, określa jego zmiany wektorowe. W przypadku elektroencefalogramu lekarze diagnostyki funkcjonalnej oceniają niektóre zjawiska oceniające zawarte w nich fazy. Wahania są jednofazowe, dwufazowe i wielofazowe.

Elektryczne rytmy mózgu

Pojęcie „rytmu” w EEG uważa się za rodzaj aktywności elektrycznej, która odnosi się do określonego stanu mózgu i jest koordynowana przez odpowiednie mechanizmy. Podczas odczytywania wskaźników rytmu EEG mózgu neurofizjolodzy biorą pod uwagę jego częstotliwość, odpowiadającą stanowi obszaru mózgu, amplitudy i charakterystycznych zmian podczas funkcjonalnych zmian w aktywności.

Charakterystyka rytmów mózgu zależy od tego, czy pacjent śpi czy nie śpi. Aktywność mózgu zarejestrowana na EEG u dorosłego ma kilka rodzajów rytmów, które charakteryzują się pewnymi wskaźnikami i stanem organizmu.

W EEG rytm alfa charakteryzuje się częstotliwością od 8 do 14 Hz. Występuje u większości zdrowych osób. Najwyższe wartości amplitudy obserwuje się w pozostałej części obiektu, który znajduje się w ciemnym pokoju z zamkniętymi oczami. Co najważniejsze, rytm alfa jest określany w regionie potylicznym. Może być fragmentarycznie zablokowany lub całkowicie zaniknąć z uwagi na wzrok lub aktywność umysłową.

Częstotliwość fal rytmu beta na EEG waha się w zakresie 13-30 Hz. Główne zmiany obserwowane są przy aktywnym stanie obiektu. Wyraźne wibracje są wykrywane w płatach czołowych z obowiązkowym warunkiem aktywnej aktywności (pobudzenie umysłowe lub emocjonalne).

Rytm gamma ma przedział wahań od 30 do 180 Hz. Charakteryzuje się raczej zmniejszoną amplitudą - poniżej 10 μV. Przekroczenie limitu amplitudy 15 µV jest uważane za patologię, która powoduje spadek zdolności intelektualnych. Rytm jest określany podczas rozwiązywania sytuacji i zadań, które wymagają zwiększonej koncentracji i uwagi.

Rytm Kappa charakteryzuje się interwałem 8-12 Hz. Obserwuje się ją w skroniowej części mózgu podczas aktywności umysłowej poprzez tłumienie fal alfa w innych częściach mózgu. Rytm lambda różni się w zakresie 4–5 Hz. Działa w regionie potylicznym, gdy konieczne jest podejmowanie decyzji wizualnych (poprzez wyszukiwanie obiektu z otwartymi oczami). Oscylacje całkowicie znikają po skoncentrowaniu spojrzenia w jednym punkcie. Rytm Mu ma przedział 8-13 Hz. Biegnie w potylicznej części mózgu, najlepiej obserwować w spoczynku. Tłumiony podczas rozpoczynania jakiejkolwiek aktywności.

Odrębna kategoria typów rytmów, przejawiająca się w warunkach snu lub w stanach patologicznych, obejmuje 3 odmiany tego wskaźnika:

• rytm delta jest określany u pacjentów w śpiączce iw fazie głębokiego snu, rejestrowanych podczas rejestrowania sygnałów z obszarów kory mózgowej, znajdujących się na granicy z obszarami dotkniętymi nowotworami złośliwymi;
• Rytm theta ma przedział częstotliwości w zakresie 4–8 Hz, przejawia się podczas snu, odpowiada za jakościową asymilację informacji, jest podstawą samouczenia się;
• Rytm Sigma różni się częstotliwością 10–16 Hz, jest uważany za jedną z zauważalnych i głównych oscylacji spontanicznego elektroencefalogramu, występuje podczas naturalnego snu w początkowej fazie.

Zgodnie z wynikami uzyskanymi podczas rejestracji EEG określa się wskaźnik, który charakteryzuje całkowitą kompleksową ocenę fal - bioelektryczną aktywność mózgu. Funkcjonalny lekarz diagnostyki sprawdza parametry EEG - częstotliwość, rytm i obecność ostrych błysków, które wywołują charakterystyczne objawy. Na tej podstawie neurofizjolog dokonuje ostatecznego wniosku.

Dekodowanie EEG u osoby dorosłej

W celu rozszyfrowania EEG i zapewnienia dokładnych wyników, nie przegap żadnych drobnych przejawów, neurofizjolodzy biorą pod uwagę wszystkie ważne punkty, które mogą wpływać na badane parametry, takie jak:

• wiek pacjenta;
• obecność niektórych chorób;
• możliwe przeciwwskazania.

Pod koniec zbierania wszystkich danych EEG i ich przetwarzania lekarz diagnostyki funkcjonalnej analizuje i formułuje ostateczny wniosek, który przewiduje podjęcie dalszych decyzji dotyczących wyboru metody terapii. Każde naruszenie aktywności może być oznaką chorób spowodowanych przez pewne czynniki.

Nieprawidłowości EEG to:

• stałe utrwalanie rytmu alfa w płacie czołowym;
• trwałe naruszenie sinusoidalności falowej;
• obecność rozproszenia częstotliwości;
• różnica między półkulami wynosi do 35%;
• amplituda poniżej 25 µV i powyżej 95 µV.

Obecność naruszeń tego wskaźnika wskazuje na możliwą asymetrię półkul. Może to być wynikiem nowotworu złośliwego lub zaburzeń krążenia w mózgu (udar niedokrwienny lub krwotoczny). Wysoka częstotliwość wskazuje na uraz głowy lub uszkodzenie mózgu.

Jeśli wykryta zostanie wysoka amplituda rytmu delta, neurofizjolog może zasugerować obecność formacji masowej mózgu. Podwyższone wartości rytmu theta i delta, które są rejestrowane w regionie potylicznym, wskazują na naruszenie funkcji krążenia, hamowały opóźnienie w rozwoju dziecka.

Dekodowanie EEG mózgu u dzieci

EEG u dzieci ma cechy. Zapis EEG wcześniaka urodzonego w 25-28 tygodniu ciąży wygląda jak krzywa w postaci wolnych rytmów delta i theta, które są okresowo łączone z ostrymi szczytami fal 3–15 sekund ze spadkiem amplitudy do 25 µV. U noworodków pełnookresowych wartości te są podzielone na 3 typy wskaźników:

• po przebudzeniu (z okresową częstotliwością 5 Hz i amplitudą 55–60 Hz);
• w aktywnej fazie snu (ze stabilną częstotliwością 5–7 Hz i szybką niską amplitudą);
• podczas spokojnego snu z błyskami oscylacji delta o wysokiej amplitudzie.

W ciągu 3-6 miesięcy życia dziecka liczba oscylacji theta stale rośnie. Dla delty rytm jest charakterystyczny. Od 7 miesięcy do jednego roku fale alfa powstają u dziecka, a delta i theta stopniowo zanikają. Przez następne 8 lat powolne fale są stale zastępowane szybkimi oscylacjami alfa i beta w EEG. Do 15 lat dominują fale alfa. W wieku 18 lat kończy się tworzenie aktywności biologicznej mózgu.

Aby poddać się badaniu i interpretacji wyników EEG, zadzwoń do szpitala Yusupov. Contact center jest otwarte codziennie przez całą dobę. Neurofizjolodzy analizują dynamikę EEG, porównują wyniki badania z normą EEG.

Co pokazuje EEG (elektroencefalogram) mózgu

Nieuzasadnione bóle głowy, zły sen, szybkie zmęczenie, drażliwość - wszystko to może być wynikiem złego krążenia w mózgu lub nieprawidłowości w układzie nerwowym. W celu terminowej diagnozy negatywnych zaburzeń w naczyniach zostanie zastosowany EEG - elektroencefalogram mózgu. Jest to najbardziej pouczająca i dostępna metoda badania, która nie szkodzi pacjentowi i może być bezpiecznie stosowana w dzieciństwie.

Elektroencefalogram jest używany do badania naczyń mózgowych.

Brain EEG - co to jest?

Encefalogram głowy jest badaniem żywotnego narządu działając na jego komórki impulsami elektrycznymi.

Metoda określa bioelektryczną aktywność mózgu, jest bardzo pouczająca i najdokładniejsza, ponieważ pokazuje pełny obraz kliniczny:

• poziom i rozkład procesów zapalnych;
• obecność zmian patologicznych w naczyniach;
• wczesne objawy padaczki;
• procesy nowotworowe;
• stopień upośledzenia funkcji mózgu z powodu patologii układu nerwowego;
• konsekwencje udaru lub operacji.

EEG pomaga wykrywać objawy padaczki

Gdzie mogę zrobić i cenę ankiety

Elektroencefalografia może być wykonana w każdym specjalistycznym centrum medycznym. Instytucje mogą być zarówno publiczne, jak i prywatne. W zależności od formy własności, poziomu kwalifikacji kliniki, a także używanego sprzętu, ceny procedury różnią się znacznie.

Ponadto następujące czynniki wpływają na koszt encefalogramu:

• czas trwania procedury diagnostycznej;
• przeprowadzanie testów funkcjonalnych;
• wykorzystanie specjalnych programów (do mapowania, badania impulsów padaczkowych, porównywania obszarów symetrycznych obszarów mózgu).

Średni koszt elektroencefalogramu wynosi 2680 r. Ceny w rosyjskich klinikach zaczynają się od 630 r.

Wskazania do elektroencefalogramu

Zanim przypiszesz encefalografię pacjenta, specjalista bada osobę i analizuje jej skargi.

Powodem EEG mogą być następujące stany:

• problemy ze snem - bezsenność, częste budzenie się, chodzenie we śnie;
• regularne zawroty głowy, omdlenia;
• zmęczenie i ciągłe uczucie zmęczenia;
• nierozsądne bóle głowy.

Z częstymi bólami głowy musisz przejść EEG.

Na pierwszy rzut oka nieznaczne zmiany stanu zdrowia mogą być wynikiem nieodwracalnych procesów w mózgu.

Dlatego lekarze mogą przepisać encefalogram w celu wykrycia lub podejrzenia takich patologii, jak:

• choroby naczyń szyi i głowy;
• dystonia wegetatywna, zaburzenia czynności serca;
• stan po udarze;
• opóźnienie mowy, jąkanie, autyzm;
• procesy zapalne (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu);
• zaburzenia endokrynologiczne lub podejrzenia ognisk nowotworowych.

Obowiązkowe badanie EEG jest rozważane dla osób, które doznały urazów głowy, neurochirurgicznych interwencji chirurgicznych lub osób cierpiących na napady padaczkowe.

Jak przygotować się do badania

Monitorowanie aktywności elektrycznej mózgu wymaga prostego przygotowania. Dla wiarygodności wyników ważne jest przestrzeganie podstawowych zaleceń lekarza.

1. Nie stosować leków przeciwdrgawkowych, uspokajających i uspokajających 3 dni przed zabiegiem.
2. 24 godziny przed badaniem nie pij napojów gazowanych, herbaty, kawy i energii. Wyklucz czekoladę. Nie pal.
3. W przeddzień zabiegu dokładnie umyj skórę głowy. Aby wykluczyć stosowanie kosmetyków (żele, lakiery, pianki, pianki).
4. Przed rozpoczęciem badań usuń całą metalową biżuterię (kolczyki, łańcuszek, klipsy, spinki do włosów).
5. Włosy muszą być luźne - wszystkie rodzaje tkania muszą być nierozciągnięte.
6. Trzeba zachować spokój przed zabiegiem (aby uniknąć stresu i załamania nerwowego przez 2-3 dni) i podczas niego (nie bać się hałasu i błysków światła).

Godzinę przed badaniem należy dobrze zjeść - badania nie przeprowadza się na pusty żołądek.

Dzień przed badaniem nie można jeść czekolady

Jak przebiega elektroencefalogram?

Ocena aktywności elektrycznej komórek mózgowych odbywa się za pomocą encefalografu. Składa się z czujników (elektrod), które przypominają czapkę puli, jednostki i monitora, gdzie transmitowane są wyniki monitorowania. Badanie prowadzone jest w małym pomieszczeniu, które jest odizolowane od światła i dźwięku.

Metoda EEG zajmuje trochę czasu i obejmuje kilka kroków:

1. Przygotowanie Pacjent przyjmuje wygodną pozycję - siada na krześle lub kładzie się na kanapie. Następnie następuje nałożenie elektrod. Specjalista kładzie czapkę na głowie osoby z czujnikami, której okablowanie jest podłączone do urządzenia, które rejestruje impulsy bioelektryczne mózgu.
2. Badania Po włączeniu encefalografu urządzenie zaczyna odczytywać informacje, przesyłając je do monitora jako wykres. W tym czasie można rejestrować moc pól elektrycznych i ich rozkład przez różne części mózgu.
3. Zastosowanie testów funkcjonalnych. Jest to realizacja prostych ćwiczeń - mrugnij, spójrz na błyski światła, rzadko lub głęboko oddychaj, słuchaj ostrych dźwięków.
4. Zakończenie procedury. Specjalista usuwa elektrody i drukuje wyniki.

Podczas EEG pacjent przyjmuje wygodną postawę i odpoczywa.

Cechy EEG u dzieci

Monitorowanie aktywności mózgu u dzieci ma swoje własne niuanse. Jeśli dziecko ma około jednego roku życia, badania prowadzone są w stanie snu Bo to dziecko powinno karmić, a następnie pompować. Po roku dzieci są badane w stanie przebudzenia.

Aby procedura zakończyła się sukcesem, ważne jest przygotowanie dziecka:

1. W przeddzień badania zaleca się porozmawiać z dzieckiem, porozmawiać o nadchodzącej procedurze. Możesz wymyślić grę, aby dziecko szybciej się przystosowało, nazywając go superbohaterem lub astronautą.
2. Zabierz ze sobą swoje ulubione zabawki. Pomoże to odwrócić uwagę niespokojnej osoby i uspokoić go w odpowiednim momencie.
3. Nakarm dziecko przed rozpoczęciem badania.
4. Aby przedyskutować czas manipulacji z lekarzem i podnieść dogodne godziny, gdy dziecko jest przytomne i nie ma senności.
5. W przeddzień badania umyj dobrze głowę dziecka. Jeśli to dziewczyna, splot włosy, usuń całą biżuterię (tuż przed monitorowaniem).

Jeśli dziecko przyjmuje pewne leki na bieżąco, nie należy ich rezygnować. Wystarczy poinformować o tym lekarza.

Jak długo trwa procedura?

Normalny encefalogram jest rutynowym EEG lub diagnozą stanu napadowego. Czas trwania tej metody zależy od badanego obszaru i wykorzystania próbek funkcjonalnych w monitorowaniu. Średnio procedura nie trwa dłużej niż 20-30 minut.

W tym czasie specjalista wydaje:

• rytmiczna fotostymulacja różnych częstotliwości;
• hiperwentylacja (głębokie i rzadkie oddechy);
• ładować w postaci powolnego mrugania (w odpowiednich momentach otwierać i zamykać oczy);
• odkryj serię ukrytych zmian funkcjonalnych.

W przypadku braku wystarczających informacji eksperci mogą skorzystać z głębszej analizy.

Istnieje kilka opcji:

1. Nocny sen encefalogramu. Bada się długi odcinek - budzenie się przed snem, senność, spanie i poranne przebudzenie.
2. EEG z deprywacją. Metoda polega na tym, że pacjent jest pozbawiony nocnego snu. Powinien obudzić się 2-3 godziny wcześniej niż zwykle i nie zasnąć następnej nocy.
3. Długotrwały elektroencefalogram. Monitorowanie aktywności bioelektrycznej mózgu występuje podczas snu w ciągu dnia. Metoda jest bardzo skuteczna, jeśli podejrzewasz paroksyzm (atak) lub identyfikujesz przyczyny zaburzeń snu.

W oparciu o metodę EEG czas trwania takiego badania może się wahać od 20 minut do 8-15 godzin.

Interpretacja EEG

Interpretację wyników encefalogramu wykonuje wykwalifikowany diagnosta.

Dekodowanie uwzględnia objawy kliniczne pacjenta i główne wskaźniki EEG:

• stan rytmu;
• symetria półkul;
• zmiany istoty szarej podczas używania próbek funkcjonalnych.

Uzyskane wyniki są porównywane z ustalonymi normami, a odchylenia (arytmia) są rejestrowane w konkluzji.

Interpretacja wskaźników elektroencefalogramu mózgu

Elektroencefalografia jest skuteczną metodą badania stanu układu nerwowego. EEG mózgu ma ogromne znaczenie: rozszyfrowanie wskaźników tego badania pozwala nam przeanalizować działanie mózgu jako całości, zidentyfikować zmiany w jego funkcjonowaniu, określić patologię i zaburzenia. Aby go utrzymać, na głowę osoby wkłada się czapkę z elektrodami, która rejestruje aktywność wszystkich części mózgu. Wynikowa krzywa, która rejestrowała biotoki, zwana elektroencefalogramem. To badanie służy jako podstawa diagnozy i przepisywania terapii, pomaga kontrolować dynamikę i przebieg leczenia.

Elektroencefalografia jest skuteczną metodą badania stanu układu nerwowego. EEG mózgu ma ogromne znaczenie: rozszyfrowanie wskaźników tego badania pozwala nam przeanalizować działanie mózgu jako całości, zidentyfikować zmiany w jego funkcjonowaniu, określić patologię i zaburzenia. Aby go utrzymać, na głowę osoby wkłada się czapkę z elektrodami, która rejestruje aktywność wszystkich części mózgu. Wynikowa krzywa, która rejestrowała biotoki, zwana elektroencefalogramem. To badanie służy jako podstawa diagnozy i przepisywania terapii, pomaga kontrolować dynamikę i przebieg leczenia.

Wyniki badań

Elektroencefalografia jest skuteczna w podejrzewanych guzach mózgu, padaczce, chorobach naczyniowych. Odzwierciedla również zaburzenia aktywności mózgu w traumatycznych uszkodzeniach mózgu i procesach zapalnych. EEG ma wartość w przypadku niektórych zaburzeń i zaburzeń psychicznych i nerwicowych. Ponadto elektroencefalografia odzwierciedla związane z wiekiem zmiany w pracy układu nerwowego.

Zgodnie z wynikami EEG podaje się wniosek neurologa - najczęściej w dzień lub dwa po badaniu. Przy diagnozowaniu i przepisywaniu leczenia bierze się pod uwagę nie tylko dane elektroencefalograficzne, ale także reakcje podczas badania przez lekarza, objawy kliniczne, wskaźniki innych badań.

Dekodowanie EEG obejmuje ocenę stałości rytmów mózgu, tę samą aktywność neuronów obu półkul i reakcję na przeprowadzenie rutynowych testów (oczy otwarte, fotostymulacja, hiperwentylacja).

EEG u dzieci jest trudniejszy do rozszyfrowania - wynika to z aktywnego wzrostu i dojrzewania całego układu nerwowego, co może mieć wpływ na wyniki EEG. Dlatego u dzieci wszelkie naruszenia i zmiany powinny być analizowane dynamicznie z określoną częstotliwością.

Rozszyfrowanie EEG mózgu powinno uwzględniać szereg czynników, których wpływ może zmniejszyć dokładność badania. Obejmują one:

• wiek;
• zdrowie i choroby pokrewne;
• aktywny ruch podczas procedury;
• drżenie;
• zaburzenia widzenia;
• przyjmowanie pewnych leków wpływających na układ nerwowy;
• stosowanie produktów pobudzających układ nerwowy (zawierających kofeinę);
• prowadzenie EEG na pusty żołądek;
• brudne włosy, stosowanie produktów do układania i pielęgnacji włosów;
• inne czynniki wpływające na aktywność mózgu i neuronów.

Dekodowanie EEG z uwzględnieniem tych warunków pozwoli uniknąć błędów w konkluzji.

Rodzaje rytmów

Rytmy mózgu są jednym z kluczowych parametrów oceny wyników EEG. Są to fale, które różnią się formą, stałością, okresami oscylacji i amplitudy. Ich regularność odzwierciedla normalną skoordynowaną aktywność różnych struktur centralnego układu nerwowego.

Istnieje kilka rodzajów rytmów, z których każdy ma swój własny zestaw cech i naprawia specyficzną aktywność mózgu:

1. Rytm alfa jest wykrywany w spoczynku. Zwykle, gdy osoba nie śpi z opuszczonymi powiekami, częstotliwość rytmu alfa wynosi 8-14 Hz, a amplituda wynosi do 100 µV. Intensywnie manifestuje się w szyi i koronie. Fale alfa prawie przestają być wykrywane podczas aktywności umysłowej, błysków światła lub otwarcia oczu, podniecenia nerwowego lub podczas snu. Częstotliwość rytmu alfa może wzrosnąć u kobiet podczas miesiączki.
2. Rytm beta jest wskaźnikiem aktywnej aktywności mózgu. Ponadto może odzwierciedlać zwiększony niepokój, nerwowość, depresję lub przyjmowanie dużej liczby niektórych leków. Normalna częstotliwość rytmu beta na obu półkulach wynosi 14-30 Hz, amplituda wynosi 3-5 µV. Najwyższe natężenie fal beta rejestruje się w płatach czołowych mózgu.
3. Rytm delta ma normalną częstotliwość 1-4 Hz przy amplitudzie do 40 µV i odbija się na EEG, gdy osoba śpi. Innym razem jego fale mogą stanowić nie więcej niż 15% wszystkich rytmów. Ponadto rytm delta może odzwierciedlać pozostawanie w śpiączce, działanie leków, wskazywać na pojawienie się guza lub uszkodzenie mózgu.
4. Rytm theta charakteryzuje także sen zdrowej osoby dorosłej. U dzieci w wieku do 4-6 lat w EEG jest to główny - można go znaleźć w centralnych częściach mózgu już w wieku 3 tygodni. Częstotliwość rytmu theta wynosi 4-8 Hz przy amplitudzie około 30 μV.

Zgodnie z wynikami EEG uzyskuje się inny parametr, który stanowi kompleksową ocenę rytmów mózgu, bioelektrycznej aktywności mózgu (BEA). Lekarz bada rytmy synchroniczności, rytmu i obecności ostrych błysków. Na podstawie analizy neurolog pisze wniosek, który musi zawierać cechy fal, opis zaburzeń i ich zgodność z objawami klinicznymi.

Wartości norm i odstępstw

Zwykle przejawy rytmu mózgowego u zdrowej osoby odpowiadają powyższym wartościom i stanom funkcjonalnym. Ponadto na normalne funkcjonowanie układu nerwowego wskazują następujące objawy:

• rozpowszechnienie rytmów alfa i beta w stanie aktywnym;
• synchroniczność rytmów na obu półkulach;
• brak ostrych szczytów aktywności elektrycznej;
• stabilna aktywność mózgu nawet przy krótkotrwałych reakcjach na ekspozycję na światło i inne opcje stymulacji.

Powolne wahania są rejestrowane u dzieci w młodym wieku, a rytm alfa powstaje w wieku 7 lat. Młodzież w wieku 15-17 lat EEG odpowiada już badaniu osoby dorosłej. Po 50-60 latach częstotliwość spada, a rytm delta zostaje zakłócony, rośnie liczba fal theta.

Istnieje wiele nieprawidłowości w EEG mózgu. Identyfikacja możliwych przyczyn zaburzeń rytmu mózgu jest zadaniem doświadczonego specjalisty. Poniżej przedstawiono niektóre warianty nieprawidłowych wyników EEG, które mogą być objawami zaburzeń neurologicznych, umysłowych lub mowy.

1. Brak synchronizacji i symetrii w pracy neuronów prawej i lewej półkuli.
2. Nagłe zmiany częstotliwości rytmów: ostre błyski aktywności i ostre krople. Zdarza się z infekcjami, guzami, urazami, udarem.
3. Zmiana szczytów i spadków, wahania wysokiej amplitudy z różną częstotliwością, pojedyncze lub seryjne wybuchy aktywności mogą być oznaką padaczki. Należy jednak pamiętać, że między atakami pacjentów z EEG padaczka może wykazywać normalne wyniki.
4. Obecność rytmów delta i theta u przebudzonej osoby wskazuje na możliwe choroby lub urazy mózgu.
5. Szereg infekcji, zatruć i zaburzeń metabolicznych można scharakteryzować zmianami aktywności mózgu w kilku obszarach jednocześnie.
6. W stanie śpiączki i tłumienia układu nerwowego za pomocą silnych leków można zaobserwować zerową aktywność elektryczną mózgu. Dzieje się tak, gdy przepływ krwi do mózgu zostaje zakłócony i przestaje działać.

Możliwe przyczyny naruszeń

1. Naruszenia rytmu alfa. Asymetria rytmów alfa dwóch półkul mózgu (różnica wynosi ponad 30%) może być oznaką nowotworu, udaru lub zawału serca. Niestabilny lub wysokiej częstotliwości rytm alfa występuje w przypadku uszkodzenia mózgu, w szczególności w wyniku urazu głowy lub wstrząsu mózgu. W ciężkich zaburzeniach psychicznych amplituda może spaść poniżej 20 µV, wskaźnik rytmu spada poniżej 50%, strefa rytmu alfa jest przesunięta z potylicy i korony. W przypadku demencji może brakować fal alfa lub ich arytmii. U dziecka odchylenia od norm rytmu alfa mogą świadczyć o opóźnieniu rozwoju psychomotorycznego.
2. Zaburzenia rytmu beta. Wstrząs charakteryzuje się zwykle obecnością rozproszonych fal beta o wysokiej amplitudzie (50–60 µV). Gdy zapalenie mózgu odnotowało krótkie wrzeciono. Wzrost czasu trwania i częstości występowania tych wrzecion może wskazywać na rozwijający się proces zapalny. U dzieci fale beta o częstotliwości 16-18 Hz i wysokiej amplitudzie (30-40 µV) w przednim i centralnym obszarze mózgu są nieprawidłowe - oznaka opóźnienia w rozwoju dziecka.
3. Naruszenia rytmu theta i delta. Stały wzrost amplitudy rytmu delta - ponad 40 µV - jest wskaźnikiem zaburzonych funkcji mózgu. Jeśli rytm delta jest ustalony we wszystkich częściach mózgu, możemy mówić o poważnych chorobach ośrodkowego układu nerwowego. Duże wahania fal delta występują w obecności guzów. Opóźnienie rozwoju u dzieci charakteryzuje się maksymalnymi objawami fal theta i delta w tylnej części głowy. Zwiększona częstotliwość tych rytmów czasami odzwierciedla upośledzenie krążenia mózgowego i inne problemy neurologiczne.

Terminowe przewodzenie EEG mózgu i kompetentna interpretacja wyników pomogą ustalić diagnozę w przypadku naruszenia i zalecą odpowiednią terapię chorób mózgu.