logo

Co pokazuje pełna liczba krwinek: transkrypcja, normalna

Całkowita morfologia jest prawdopodobnie najczęstszą metodą diagnostyki laboratoryjnej. We współczesnym cywilizowanym społeczeństwie praktycznie nie ma nikogo, kto nie musiałby wielokrotnie oddawać krwi do ogólnej analizy.

Przecież to badanie prowadzone jest nie tylko u chorych, ale także całkiem zdrowych osób z planowanymi badaniami lekarskimi w pracy, w placówkach edukacyjnych, służbie wojskowej.

To badanie krwi obejmuje określenie stężenia hemoglobiny, liczby leukocytów i zliczenia formuły leukocytów, określenie liczby erytrocytów, płytek krwi, szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR) i innych wskaźników.

Ze względu na prawidłową interpretację wyników ogólnego badania krwi, możliwe jest ustalenie przyczyny pewnych objawów u dorosłych, określenie rodzaju choroby krwi, narządów wewnętrznych, aby wybrać właściwy schemat leczenia.

Co to jest?

Ogólne (rozwinięte) badanie krwi obejmuje:

  1. Hemoglobina i hematokryt.
  2. Tempo sedymentacji erytrocytów (ESR), które wcześniej nazywano reakcją (ROE).
  3. Wskaźnik koloru obliczony według wzoru, jeśli badanie przeprowadzono ręcznie, bez udziału sprzętu laboratoryjnego;
  4. Oznaczanie zawartości komórkowych elementów krwi: czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, hemoglobiny zawierającej pigment, która określa kolor krwi, i białych krwinek, które nie zawierają tego pigmentu, są zatem nazywane białymi krwinkami (neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty).

Jak widać, pełna morfologia krwi pokazuje reakcję tego cennego płynu biologicznego na wszelkie procesy zachodzące w organizmie. Jeśli chodzi o prawidłowe dostarczenie analizy, nie ma skomplikowanych, ścisłych instrukcji dotyczących tego badania, ale istnieją pewne ograniczenia:

  1. Analiza przeprowadzona rano. Pacjentowi nie wolno jeść jedzenia i wody na 4 godziny przed pobraniem próbki krwi.
  2. Głównymi środkami medycznymi używanymi do pobierania krwi są: skrobak, wata i alkohol.
  3. Do tego badania należy użyć krwi włośniczkowej pobranej z palca. Rzadziej, zgodnie z zaleceniami lekarza, można użyć krwi z żyły.

Po otrzymaniu wyników przeprowadza się szczegółowy zapis badania krwi. Istnieją również specjalne analizatory hematologiczne, za pomocą których można automatycznie określić do 24 parametrów krwi. Urządzenia te mogą wyświetlać wydruk z transkrypcją badania krwi niemal natychmiast po pobraniu krwi.

Całkowita liczba krwinek: wartości normalne w tabeli

Tabela pokazuje wskaźniki normalnej liczby elementów krwi. W różnych laboratoriach wartości te mogą się różnić, dlatego w celu ustalenia, czy parametry badania krwi są dokładnie normalne, należy znać wartości referencyjne laboratorium, w którym przeprowadzono badanie krwi.

Tabela normalnych morfologii krwi u dorosłych:

Całkowita liczba krwinek

Badania krwi służą do diagnozowania i oceny stanu ludzkiego ciała, niemal w każdej dziedzinie medycyny. Najczęściej lekarz przepisuje pacjentowi skrócone ogólne (kliniczne) badanie krwi. Ale czasami osoba dostaje spotkanie na szczegółowe badanie krwi. Co to jest ogólne szczegółowe badanie krwi i co wskazują jego wyniki?

Całkowita liczba krwinek

Pełną morfologię krwi stosuje się do określenia ogólnego stanu ciała, obecności procesów zapalnych i innych patologii.

Zwykle lekarz przepisuje pacjentowi zmniejszoną całkowitą liczbę krwinek. W tym przypadku krew jest badana pod kątem kilku jej cech - zawartości hemoglobiny, liczby leukocytów (a czasem czerwonych krwinek), ESR. Jeśli skrócone badanie pokazuje odchylenie niektórych wskaźników od normy, lekarz przepisuje szczegółową morfologię krwi. Ta analiza zawiera znacznie większą liczbę określonych cech krwi i, odpowiednio, jest bardziej informacyjną metodą diagnostyki laboratoryjnej.

Rozszyfrowanie pełnej liczby krwinek

W trakcie szczegółowej analizy określa się około 20 parametrów krwi, których odchylenia wskazują na obecność pewnych patologii.

Rozważmy główne wskaźniki normy całkowitej morfologii krwi i to, co wskazują odchylenia od tych norm.

1. Hemoglobina jest specjalnym białkiem występującym w czerwonych krwinkach. Odpowiada za transport tlenu z płuc do narządów i tkanek oraz dwutlenek węgla z powrotem do płuc. Wskaźnik hemoglobiny dla kobiet wynosi 120-140 g / l, dla mężczyzn - 130-160 g / l, dla niemowląt do jednego roku - 90-140 g / l, dla dzieci poniżej 6 lat - 105-150 g / l.

Spadek tego wskaźnika krwi obserwuje się w przypadku niedokrwistości, która rozwija się w wyniku niedoboru kwasu foliowego, witaminy B12 i żelaza.

Podwyższone stężenie hemoglobiny może być związane z erytrocytozą, wrodzoną wadą serca, chorobą płuc i niedrożnością jelit.

2. Erytrocyty - czerwone krwinki, które przenoszą tlen i dwutlenek węgla. Norma czerwonych krwinek w szczegółowym badaniu krwi u dzieci wynosi 2,6-4,9? 10 12 / l do dwóch miesięcy i 4,0-5,2? 10 12 / l u dzieci w wieku od 6 do 12 lat. U dorosłych mężczyzn wskaźnik tego wskaźnika wynosi 4,2-6,0? 10 12 / l, u kobiet - 3,7-5,5? 10 12 / l.

Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek we krwi (erytropenia) jest objawem niedokrwistości, która jest spowodowana utratą krwi, nadmiernym nawodnieniem.

Podniesienie erytrocytów we krwi (erytrocytoza) występuje podczas odwodnienia organizmu, chorób układu krwiotwórczego, płuc, złośliwych chorób wątroby i nerek, policystycznych i wodonerczych nerek.

3. Hematokryt - wskaźnik, który wskazuje procent krwinek czerwonych w osoczu krwi. W normalnym badaniu krwi, hematokryt u kobiet wynosi 35-45%, u mężczyzn - 39-49%, u dzieci poniżej jednego roku - 29-40%, do sześciu lat - 30-40,5%.

Niski hematokryt występuje z niedokrwistością, nadciśnieniem, w drugiej połowie ciąży.

Podwyższony hematokryt występuje z erytremią, odwodnieniem, wielotorbielowatością nerek, hemoglobinopatią.

4. Płytki krwi - małe płytki krwi, które biorą udział w tworzeniu skrzepu krwi w miejscu uszkodzenia naczynia, zapobiegając utracie krwi. Zgodnie z dekodowaniem rozszerzonego badania krwi, szybkość płytek krwi u dorosłych wynosi 180-320? 10 9 / l, u noworodków - 98-421? 10 9 / l.

Zmniejszenie liczby płytek krwi (małopłytkowość) jest oznaką niedokrwistości megaloblastycznej (z niedoborem witaminy B12 i kwasu foliowego), zmian złośliwych (białaczka, mięsak, zwłóknienie szpiku), niektórych zakażeń wirusowych, zespołów Viskot-Aldrich i Fanconi.

Podwyższony poziom płytek krwi (trombocytoza) występuje w zwłóknieniu szpiku, erytremii, reumatoidalnym zapaleniu stawów, gorączce reumatycznej, zapaleniu szpiku, gruźlicy, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.

5. Leukocyty to białe krwinki, które pełnią funkcję odpornościową w organizmie. Wskaźnik tych krwinek wynosi 4,0–9,0 × 109 / l dla dorosłych, 5,5–12,0 × 10 9 / l dla dzieci do 1 roku życia i 5,0–12.0? 10 9 / l.

Zmniejszony poziom leukocytów we krwi wskazuje na nowotwory złośliwe, które powodują przerzuty do szpiku kostnego, gruźlicy, kiły, tocznia rumieniowatego układowego, chłoniaka, marskości wątroby, niektórych zakażeń, niedokrwistości.

Wzrost poziomu tych komórek krwi występuje w chorobach zakaźnych, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, róży, ropniach, zapaleniu tkanki łącznej, zapaleniu trzustki.

6. Limfocyty są rodzajem białych krwinek, które rozpoznają obce mikroorganizmy i tworzą odpowiednią odpowiedź immunologiczną. W normalnym badaniu krwi liczba limfocytów u dorosłych wynosi 34% liczby wszystkich leukocytów, u dzieci poniżej jednego roku - 61%, u dzieci poniżej sześciu lat - 42%.

Zmniejszenie liczby limfocytów we krwi (limfopenia) wskazuje na możliwość rozwoju takich chorób, jak zapalenie płuc, posocznica, zawał mięśnia sercowego i zakażenie HIV.

Wzrost poziomu limfocytów występuje w przypadku infekcji wirusowych, gruźlicy, ospy wietrznej, szkarlatyny, różyczki.

7. Granulocyty - ziarniste leukocyty, które są trzech typów: bazofilowe, eozynofilowe, neutrofilowe. Normalna zawartość granulocytów we krwi wynosi 47-70% wszystkich leukocytów.

Powodem zmniejszania liczby granulocytów we krwi może być pęcherzyca, gruźlica, szkarlatyna, sarkoidoza, ostry reumatyzm.

Stężenie granulocytów wzrasta w procesach zapalnych, niektórych reakcjach alergicznych, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.

8. Monocyty - niedojrzałe komórki krwi, które dostając się do tkanek organizmu zamieniają się w makrofagi. Makrofagi absorbują obce mikroorganizmy, martwe komórki ciała. W rozszyfrowaniu pełnej liczby krwinek szybkość monocytów wynosi 0,1–0,8 × 10 9 / l.

Zmniejsza się liczba monocytów we krwi lub ich całkowita nieobecność występuje z dysfunkcją lub zmianami szpiku kostnego, białaczką włochatokomórkową, chorobą popromienną.

Zawartość monocytów wzrasta w przypadku rozwoju podostrego zapalenia wsierdzia, gruźlicy, posocznicy, białaczki, chłoniaka.

9. Szerokość dystrybucji czerwonych krwinek - wskaźnik, który wskazuje, jak bardzo różnią się od siebie czerwone krwinki. Wskaźnik tego wskaźnika wynosi 11,5-14,5%.

Szerokość dystrybucji czerwonych krwinek będzie większa, jeśli krew zawiera zarówno małe, jak i duże czerwone krwinki. Jednocześnie rozwija się anizocytoza - objaw niedokrwistości, najczęściej niedoboru żelaza.

10. Średnia objętość krwinek czerwonych - wskazuje rozmiar czerwonych krwinek. Normalnym wskaźnikiem jest średnia objętość erytrocytów - 80-100 fl.

Obniżona średnia objętość występuje wraz z rozwojem mikrocytarnej niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Podwyższoną wartość tę stwierdza się w przypadku niedokrwistości megaloblastycznej (z brakiem kwasu foliowego lub witaminy B12).

11. Tempo sedymentacji erytrocytów (ESR) - szybkość tworzenia się krwinek czerwonych wolnych od erytrocytów w pionowej probówce. W szczegółowej analizie krwi u dzieci do jednego roku wskaźnik ESR wynosi 4-10 mm / h, u dzieci poniżej szóstego roku życia 4-12 mm / h, u dorosłych kobiet do 20 mm / h, u mężczyzn do 15 mm / h.

Wzrost ESR obserwuje się w ostrych i przewlekłych zakażeniach, chorobach nowotworowych, chorobach autoimmunologicznych, zatruciu.

Zmniejszenie ESR zwykle występuje podczas nadmiernego nawodnienia, dystrofii mięśniowej, wegetarianizmu.

Krasnojarski portal medyczny Krasgmu.net

Rozszyfrowanie badania krwi jest bardzo ważnym „narzędziem” dla każdego lekarza.

Badanie krwi - zapis w tabeli

Badanie krwi (pełne badanie krwi) to badanie medyczne, które pozwala ocenić zawartość hemoglobiny w układzie krwionośnym czerwonym, liczbę krwinek czerwonych, wskaźnik koloru, liczbę białych krwinek i liczbę płytek krwi.

Poniższa tabela przedstawia transkrypcję badania krwi, a dokładniej główne wskaźniki ogólnego badania krwi oraz ich wartość i częstość. Zwykle badanie krwi dorosłego powinno wyglądać jak w poniższej tabeli.

Wskaźnik

Znaczenie

Norma

Liczba czerwonych krwinek (RBC - liczba czerwonych krwinek - liczba czerwonych krwinek).

Czerwone krwinki, znane również jako czerwone krwinki, są komórkowymi strukturami krwi, które są nasycone tlenem w płucach, a następnie rozprzestrzeniają się po całym ciele. Jeśli poziom krwinek czerwonych jest poniżej normy (niedokrwistość), organizm otrzymuje niewystarczającą ilość tlenu. Jeśli poziom krwinek czerwonych jest wyższy niż normalny (policytemia lub erytrocytoza), istnieje wysokie ryzyko, że krwinki czerwone sklejają się i blokują przepływ krwi przez naczynia (zakrzepica).

4,3-6,2 x 10 12 / l dla mężczyzn


3,8-5,5 x 10 12 / l dla kobiet

3,8-5,5 x 10 12 / l dla dzieci

Hemoglobina (HGB, Hb)

Hemoglobina jest złożonym białkiem zawierającym żelazo, które jest zawarte w czerwonych krwinkach i jest odpowiedzialne za transport tlenu do narządów. Zmniejszenie poziomu hemoglobiny (anemia) prowadzi do niedoboru tlenu w organizmie. Zwiększenie poziomu hemoglobiny zwykle wskazuje na dużą liczbę czerwonych krwinek lub odwodnienie.


Hematokryt (HCT)

Hematokryt jest wskaźnikiem odzwierciedlającym ilość krwi zajmowanej przez krwinki czerwone. Hematokryt jest zwykle wyrażany w procentach: na przykład hematokryt (NST) wynoszący 39% oznacza, że ​​39% objętości krwi jest reprezentowane przez czerwone krwinki. Podwyższony hematokryt występuje z erytrocytozą (zwiększona liczba erytrocytów we krwi), jak również z odwodnieniem. Spadek hematokrytu wskazuje na niedokrwistość (zmniejszenie poziomu czerwonych krwinek we krwi) lub zwiększenie ilości płynnej krwi.

39 - 49% dla mężczyzn

35 - 45% dla kobiet

Szerokość dystrybucji czerwonych krwinek (RDWc)

Szerokość dystrybucji erytrocytów jest wskaźnikiem charakteryzującym różnicę między erytrocytami w rozmiarze. Jeśli we krwi występują zarówno duże, jak i małe czerwone krwinki, szerokość dystrybucji będzie wyższa, stan ten nazywany jest anizocytozą. co jest oznaką różnych anemii

Średnia objętość RBC (MCV)

Średnia objętość erytrocytów pozwala lekarzowi na uzyskanie danych dotyczących wielkości erytrocytów. Średnia objętość erytrocytów (MCV) jest wyrażona w femtoliterach (FL) lub w mikrometrach sześciennych (μm3). Erytrocyty o małej średniej objętości występują w niedokrwistości mikrocytowej, niedokrwistości z niedoboru żelaza itp. Erytrocyty o zwiększonej średniej objętości znajdują się w niedokrwistości megaloblastycznej (niedokrwistości, która rozwija się z niedoborem w organizmie witaminy B12 lub kwasu foliowego).

Średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach (MCH)

Średnia zawartość hemoglobiny w erytrocycie pozwala lekarzowi określić, jaka ilość hemoglobiny jest zawarta w pojedynczym erytrocycie. Średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach, MCH, jest wyrażona w pikogramach (pg). Zmniejszenie tego wskaźnika występuje w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza, wraz z niedokrwistością megaloblastyczną (z niedoborem witaminy B12 lub kwasu foliowego).

Średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach (MCHC)

Średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach odzwierciedla stopień nasycenia erytrocytów hemoglobiną. Zmniejszenie tego wskaźnika występuje w niedokrwistości z niedoboru żelaza, a także w talasemii (wrodzona choroba krwi). Wzrost tego wskaźnika prawie nie występuje.

Liczba płytek krwi (płytek krwi, płytek PLT)

Płytki krwi to małe płytki krwi, które biorą udział w tworzeniu skrzepu krwi i zapobiegają utracie krwi w przypadku uszkodzenia naczyń. Zwiększona liczba płytek krwi we krwi występuje w niektórych chorobach krwi, a także po operacji, po usunięciu śledziony. Zmniejszona liczba płytek krwi występuje w niektórych wrodzonych chorobach krwi, niedokrwistości aplastycznej (upośledzony szpik kostny wytwarzający komórki krwi), idiopatycznej plamicy małopłytkowej (zniszczenie płytek krwi w wyniku zwiększonej aktywności układu odpornościowego), marskości wątroby itp.

180 - 320 × 10 9 / l

Liczba leukocytów (WBC - liczba białych krwinek - liczba białych krwinek)

Białe krwinki (białe krwinki) chronią organizm przed infekcjami (bakterie, wirusy, pasożyty). Leukocyty są większe niż erytrocyty, ale są zawarte we krwi w znacznie mniejszych ilościach. Wysoki poziom leukocytów wskazuje na obecność infekcji bakteryjnej, a spadek liczby leukocytów stwierdza się podczas przyjmowania niektórych leków, chorób krwi itp.

Liczba limfocytów (skrót angielski LYM, procent limfocytów LY%)

Limfocyty są rodzajem białych krwinek odpowiedzialnych za wytwarzanie odporności i zwalczanie bakterii i wirusów. Liczbę limfocytów w różnych analizach można przedstawić jako liczbę bezwzględną (ile wykryto limfocytów) lub jako procent (jaki procent całkowitej liczby leukocytów stanowią limfocyty). Bezwzględna liczba limfocytów jest zwykle wskazywana przez LYM # lub LYM. Procent limfocytów określa się jako LYM% lub LY%. Wzrost liczby limfocytów (limfocytoza) występuje w niektórych chorobach zakaźnych (różyczka, grypa, toksoplazmoza, mononukleoza zakaźna, wirusowe zapalenie wątroby itp.), Jak również w chorobach krwi (przewlekła białaczka limfocytowa itp.). Zmniejszenie liczby limfocytów (limfopenia) występuje w ciężkich chorobach przewlekłych, AIDS, niewydolności nerek, przyjmując pewne leki, które hamują odporność (kortykosteroidy, itp.).

LYM # 1,2 - 3,0 x 109 / l (lub 1,2-63,0 x 103 / μl)

Zawartość mieszaniny monocytów, eozynofili, bazofili i niedojrzałych komórek (MID, MXD)

Monocyty, eozynofile, bazofile i ich prekursory krążą we krwi w małych ilościach, dlatego te komórki są często łączone w jedną grupę, która jest określana jako MID lub MXD. Ta grupa może być wyrażona jako procent całkowitej liczby leukocytów (MXD%) lub jako liczba bezwzględna (MXD #, MID #). Te typy komórek krwi należą również do leukocytów i pełnią ważne funkcje (kontrola pasożytów, bakterii, rozwój reakcji alergicznych itp.) Zawartość bezwzględna i procentowa tego wskaźnika wzrasta, jeśli liczba jednego z typów komórek, które go tworzą, wzrasta. Aby określić charakter zmian, z reguły badany jest procentowy stosunek każdego typu komórek (monocyty, eozynofile, bazofile i ich prekursory).

MID # (MID, MXD #) 0,2-0,8 x 10 9 / L

Liczba granulocytów (GRA, GRAN)

Granulocyty to leukocyty zawierające granulki (leukocyty ziarniste). Granulocyty reprezentowane są przez 3 typy komórek: neutrofile, eozynofile i bazofile. Komórki te biorą udział w zwalczaniu infekcji, reakcji zapalnych i alergicznych. Liczba granulocytów w różnych analizach może być wyrażona w wartościach bezwzględnych (GRA #) i jako procent całkowitej liczby leukocytów (GRA%).


Granulocyty są zwykle podwyższone w obecności zapalenia w organizmie. Zmniejszenie poziomu granulocytów występuje w przypadku niedokrwistości aplastycznej (utrata zdolności szpiku kostnego do wytwarzania komórek krwi), po zażyciu pewnych leków, jak również tocznia rumieniowatego układowego (choroby tkanki łącznej) itd.

GRA # 1,2-6,8 x 10 9 / l (lub 1,2–6,8 x 103 / µl)

Liczba monocytów (MON)

Monocyty są leukocytami, które raz w naczyniach krwionośnych wkrótce zostawiają je w otaczających tkankach, gdzie zamieniają się w makrofagi (makrofagi są komórkami, które absorbują i trawią bakterie i martwe komórki ciała). Liczba monocytów w różnych analizach może być wyrażona w wartościach bezwzględnych (MON #) i jako procent całkowitej liczby leukocytów (MON%). Podwyższone poziomy monocytów występują w niektórych chorobach zakaźnych (gruźlica, mononukleoza zakaźna, kiła itp.), Reumatoidalnym zapaleniu stawów i chorobach krwi. Zmniejszenie poziomu monocytów następuje po ciężkich operacjach, lekach, które hamują odporność (kortykosteroidy itp.).

MON # 0,1-0,7 x 109 / l (lub 0,1-0,7 x 103 / μl)

Szybkość sedymentacji erytrocytów, ESR, ESR.

Tempo sedymentacji erytrocytów jest wskaźnikiem, który pośrednio odzwierciedla zawartość białka w osoczu krwi. Podwyższony ESR wskazuje na możliwy stan zapalny w organizmie z powodu zwiększonej zawartości białek zapalnych we krwi. Ponadto wzrost ESR występuje z niedokrwistością, nowotworami złośliwymi itp. Zmniejszenie ESR występuje rzadko i wskazuje na zwiększoną zawartość czerwonych krwinek we krwi (erytrocytoza) lub inne choroby krwi.

Do 10 mm / h dla mężczyzn


Do 15 mm / h dla kobiet

Należy zauważyć, że laboratoria wskazują w wyniku analiz inne normy (wartości referencyjne), co wynika z obecności kilku metod obliczania wskaźników. W takich przypadkach interpretację wyników ogólnego badania krwi przeprowadza się zgodnie z normami laboratorium lub systemu badań.

Pełna liczba krwinek: transkrypcja

W diagnozie każdego stanu patologicznego istnieje cała sekwencja działań, które pomogą lekarzowi zbliżyć się do prawidłowej diagnozy, wyeliminować podobne choroby i potwierdzić definitywnie prawidłową formę choroby. Bez kompleksowego badania krwi (dekodowania i tabeli z normami, patrz poniżej), czasami niemożliwe jest postawienie dokładnej diagnozy dla osoby dorosłej lub dziecka!

W każdej instytucji medycznej diagnoza jest następująca:

  1. Zbieraj i badaj dolegliwości pacjenta, aby określić, który z układów ciała jest chory.
  2. Pełne badanie pacjenta z naciskiem na możliwy układ narządów chorobowych.
  3. Ustalenie wstępnej diagnozy i wyznaczenie wskaźników niezbędnych do diagnozy różnicowej.
  4. Ocena testów klinicznych i sformułowanie „Diagnozy klinicznej”, która powstaje na podstawie zespołów chorobowych.
  5. Ocena powtarzających się badań klinicznych i tworzenia ostatecznej diagnozy oraz recepty na leczenie.

Do czego służy badanie krwi?

Standardowe badanie krwi (kliniczne) to ocena składu komórkowego krwi. Komórki krwi reagują jakościowo i ilościowo na wszelkie patologiczne zmiany w ludzkim ciele. Oddawanie krwi jest konieczne do potwierdzenia wstępnej diagnozy i oceny jej ciężkości.

Dla lekarza bardzo ważnym momentem w diagnozie każdej choroby jest badanie parametrów laboratoryjnych. Najbardziej powszechnym i odkrywczym jest szczegółowe badanie krwi.

[sc name = "info2 ″ text =" Rozszyfrowanie wyników tej analizy jest bardzo trudne nawet dla najbardziej doświadczonych lekarzy, ponieważ ludzki układ krwi jest jeden, ale może być wiele chorób. Szczególnie trudny u osób starszych, ponieważ ich krew nie reaguje tak aktywnie na bolesne zmiany w narządach. ”]

Nie trzeba ignorować faktu, że osoby starsze mają wiele chorób przewlekłych i ostrych, które mają wpływ na wyniki laboratoryjnych badań krwi, co utrudnia identyfikację choroby w danym momencie.

Ten artykuł szczegółowo opisuje dekodowanie szczegółowego badania krwi, wskazuje tempo u ludzi i możliwe przyczyny odchyleń od niego. Zobacz tabele:

Odszyfrowywanie u dorosłych

W medycynie praktycznej ułatwiającej pracę laboratorium klinicznego istnieje kilka rodzajów badań krwi:

  1. Standardowe kliniczne badanie krwi (pobrane od każdego, kto wchodzi do szpitala), w którym oceniane są wskaźniki: hemoglobina, czerwone krwinki, białe krwinki, ESR, limfocyty (każdy typ oddzielnie).
  2. Kompleksowa morfologia krwi (przyjmowana, gdy warunek musi być zidentyfikowany), w której liczba płytek krwi, hematokryt, stężenie hemoglobiny w erytrocytach, średnia objętość erytrocytów, anhocytoza erytrocytów (%), retikulocyty są dodatkowo szacowane.
Dekodowanie hemoglobiny i krwinek czerwonych Hematokryt i płytki krwi Leukocyty i limfocyty

Niektóre wskaźniki są ważne dla każdego działu. Na przykład dla wszystkich wydziałów ważne są wskaźniki leukocytów, ponieważ to właśnie od nich można ustalić, czy w organizmie występuje zapalenie.

Redukcja czerwonych krwinek jest wskaźnikiem niedokrwistości, więc ten wskaźnik jest oceniany we wszystkich oddziałach, ale jest to szczególnie ważne w terapii, w której ta choroba jest leczona.

Wśród limfocytów szczególną uwagę w dziale chorób zakaźnych poświęca się wskaźnikowi eozynofili i neutrofilów pasmowych. Pierwsza rozmowa na temat inwazji robaków, a druga na temat zatrucia pokarmowego. W dziale chirurgicznym leukocyty i erytrocyty są jednocześnie oceniane pod względem dynamiki.

Jeśli białe krwinki rosną, wskazuje to na wzrost stanu zapalnego, a stopniowe zmniejszanie liczby czerwonych krwinek wskazuje na możliwą obecność krwawienia wewnętrznego.

Dla wygody normy formularza badania krwi w tabeli

Analiza kliniczna krwi: wskaźniki i dekodowanie w tabeli, normy dla dorosłych


Przeprowadza się ogólne (lub kliniczne) badanie krwi w celu wykrycia zmian w ilościowych i jakościowych wskaźnikach jego składu. Takie badanie laboratoryjne składników krwi można przeprowadzić w celu profilaktyki, aby wykluczyć utajone powolne choroby, potwierdzić lub odrzucić ustaloną diagnozę, śledzić dynamikę rozwoju już potwierdzonej choroby. Interpretacja wyników analizy klinicznej u dorosłych ma postać tabeli zawierającej nazwy wskaźników, jednostki miary, normy i faktycznie zidentyfikowane odchylenia w składzie krwi.

Co pokazuje kliniczne (ogólne) badanie krwi?

Krew ludzka składa się z osocza (części ciekłej) i jednorodnych elementów (komórek): leukocytów, płytek krwi, erytrocytów. Ich ilość we krwi zależy od wieku i płci osoby, a także od jej kondycji fizycznej. Każdy rodzaj kształtowanych elementów ma swoje funkcje:

  • leukocyty są odpowiedzialne za ochronę immunologiczną,
  • płytki krwi - do krzepnięcia krwi,
  • krwinki czerwone zapewniają transport tlenu i dwutlenku węgla.

Większość procesów wpływających na stan różnych tkanek i narządów, w taki czy inny sposób, wpływa na skład krwi. Świadczy o tym zmiana szeregu wskaźników określonych podczas analizy klinicznej.

Badanie krwi obejmuje zliczanie wszystkich typów komórek (erytrocytów, leukocytów, płytek krwi), określanie ich parametrów (wielkość i kształt komórki), formułę leukocytów, pomiar poziomu hemoglobiny, określanie stosunku masy komórek do osocza (hematokryt). Również podczas badania określa się ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów), co jest wyraźnym wskaźnikiem obecności procesów zapalnych lub chorób autoimmunologicznych.

W diagnostyce laboratoryjnej ogólne kliniczne badanie krwi jest jednym z pierwszych miejsc wśród innych procedur laboratoryjnych i diagnostycznych.

Wskazania do analizy

Zmiany w składzie krwi mogą mieć wartość diagnostyczną w wielu ludzkich chorobach.

Pełna liczba krwinek to standardowy test stosowany w diagnostyce laboratoryjnej do identyfikacji:

  • patologie serca i naczyń krwionośnych;
  • procesy zakaźne i zapalne w narządach oddechowych, układzie moczowym, przewodzie pokarmowym (wrzód żołądka, jelito, trzustka) i układ wątrobowo-żółciowy (wątroba, woreczek żółciowy, drogi żółciowe);
  • urazy i pęknięcia narządów wewnętrznych, którym towarzyszy krwawienie wewnętrzne;
  • przewlekłe reakcje alergiczne;
  • patologiczne stany zapalne układu mięśniowo-szkieletowego;
  • choroby onkologiczne.

Szczególnie istotne zmiany w składzie jakościowym i ilościowym krwi występują w chorobach układu krwiotwórczego.

Ogromne znaczenie ma ogólna analiza w diagnostyce niedokrwistości (niedokrwistości) - choroby hematologicznej, w której stężenie hemoglobiny we krwi maleje.

Hemoglobina jest białkiem zawierającym żelazo, ważnym składnikiem krwi zawartym w krwinkach czerwonych. Ma właściwość do wychwytywania i dostarczania do organów tlenu niezbędnego do jego funkcjonowania.

Wraz ze zmniejszeniem stężenia hemoglobiny w niedokrwistości często zmniejsza się objętość masy erytrocytów, co pozwala na zdiagnozowanie patologii w prawie 70% przypadków, bez uciekania się do dodatkowych metod diagnostycznych.

Powołuje się również ogólne kliniczne badanie krwi w ramach okresowego badania profilaktycznego lub badania klinicznego w celu wykrycia i zapobiegania rozwojowi różnych chorób w populacji.

Jak wygląda badanie?

Do szeroko zakrojonych badań klinicznych krwi można użyć krwi kapilarnej i żylnej.

Badanie krwi z żyły gwarantuje dokładniejsze wyniki niż badanie krwi palcem.

Materiał jest pobierany do badań za pomocą jednorazowych sterylnych igieł i dwustronnych lamp próżniowych.

Najpierw musisz upewnić się, że pracownik medyczny, który wykonuje zbiór materiałów, założył nowe jednorazowe rękawiczki i wyjął igłę z opakowania jednorazowego użytku.

Krew do analizy poddaje się na pusty żołądek w ciągu 2-4 godzin po przebudzeniu. Rano nie można nic jeść. Nie wolno również palić, żuć gumy do żucia, płukać ust płukaniem, pić żadnych napojów z wyjątkiem wody przez 2-3 godziny przed wizytą w gabinecie zabiegowym.

W trakcie klinicznego badania krwi określa się standardowe wskaźniki. Każda zmiana ma znaczenie. Jednak obiektywny obraz stanu fizycznego pacjenta może być utworzony tylko na podstawie ogólnej interpretacji wyników, z uwzględnieniem wzajemnego wpływu wskaźników na siebie.

Analiza kliniczna dekodowania i morfologia krwi są normalne u dorosłych

Poniżej wymieniono główne wskaźniki kompleksowego ogólnego badania krwi, krótkie symbole i objaśnienia, do których celów wyznaczany jest każdy wskaźnik, a także, w formie tabel, normy dla dorosłych są prezentowane w zależności od płci i wieku. Informacje te pomogą naszym czytelnikom, jeśli chcą, niezależnie i rozszyfrować wyniki badania klinicznego.

Hemoglobina (HGB)

Hemoglobina - oznaczona w analizie dekodowania jako Hb lub HGB - jeden z najważniejszych wskaźników funkcjonowania układu krwiotwórczego i całego organizmu. Jest to złożone białko zawierające żelazo, które jest głównym składnikiem krwinek czerwonych - krwinek transportujących tlen. Ze względu na zdolność hemoglobiny do wiązania się z cząsteczkami tlenu, czerwone krwinki, nasycone tlenem w płucach, przenoszą je wraz z krwią do wszystkich narządów.

Norma fizjologiczna hemoglobiny dla dorosłych kobiet wynosi od 120 do 140 g / l. Podczas ciąży ciało kobiety aktywnie gromadzi płyn, więc poziom hemoglobiny można obniżyć (110-155 g / l), co jest konsekwencją pewnego „rozcieńczenia” krwi.

Ilość hemoglobiny we krwi mężczyzn jest o 10-20% większa w porównaniu z kobietami w tym samym wieku i wynosi około 135-180 g / l.

Wskaźniki hemoglobiny u dorosłych w zależności od wieku przedstawiono w tabelach.

Jeśli poziom hemoglobiny u dorosłego wzrasta do 180-190 g / l, możemy mówić o obecności poważnych procesów patologicznych i potrzebie szybkiej diagnostyki różnicowej.

Czerwone krwinki (RBC)

Erytrocyty lub krwinki czerwone są najliczniejszą grupą elementów komórkowych we krwi. Ich liczba jest tak duża, że ​​co czwarta komórka ludzkiego ciała jest erytrocytem. Każdy erytrocyt zawiera 270–400 milionów cząsteczek hemoglobiny.

Struktura czerwonych krwinek wynika z ich głównej funkcji - przenoszenia hemoglobiny przez naczynia krwionośne.

Zwykle erytrocyty mają postać dwuwklęsłych elastycznych dysków o bardzo małych rozmiarach, dzięki czemu są w stanie łatwo przenikać nawet do najcieńszych i najbardziej odległych naczyń krwionośnych w ciele naczyniowym. Umożliwia to czerwonym krwinkom pełnienie wielu ważnych funkcji:

  • zapewnić oddychanie tkanek
  • regulować równowagę woda-sól,
  • przenosić przeciwciała i kompleksy immunologiczne na ich powierzchnie,
  • uczestniczyć w procesie krzepnięcia krwi.

Wartości referencyjne (normalne) dla dorosłych

Zawartość czerwonych krwinek u mężczyzn i kobiet jest inna. Ponadto liczby te zależą od wieku.

U starszych mężczyzn poziom czerwonych krwinek może wynosić od 3,1 do 5,17 * 10 12 komórek / l.

Patologiczne formy erytrocytów

Przewaga erytrocytów we krwi o zmniejszonej wielkości - mikrocytoza - obserwowana jest w przypadku niedokrwistości hemolitycznej. Niewielkie rozmiary erytrocytów mogą powodować gromadzenie się wody w komórce, co powoduje zmianę jej kształtu, zbliżając się do zaokrąglonego.

Sferocytoza (gdy większość komórek ma kształt kulisty) lub eliptocytoza (przewaga owalnych kształtów komórek) zmniejsza zdolność czerwonych krwinek do penetrowania wąskich naczyń krwionośnych i czyni je znacznie bardziej podatnymi. Takie osłabione krwinki czerwone ulegają zwiększonemu zniszczeniu, w wyniku czego rozwija się niedokrwistość, żółtaczka hemolityczna i przerost śledziony. To jest dziedziczna patologia.

U pacjentów z niedokrwistością sierpowatą wynikającą z nieprawidłowości genetycznej w genie hemoglobiny krwinki czerwone mają postać sierpa lub półksiężyca.

U pacjentów z anoreksją i ciężkim uszkodzeniem wątroby rozwija się akantocytoza, która charakteryzuje się występowaniem różnych wzrostów powierzchni komórki. I ze znacznym zatruciem ciała toksynami i truciznami, pojawia się echinocytoza, to znaczy obecność dużej liczby czerwonych krwinek o ząbkowanej formie.

Codocytoza lub pojawienie się komórek docelowych wiąże się ze zwiększoną zawartością cholesterolu w erytrocytach. Wewnątrz komórki powstaje jasny pierścień, który może być oznaką choroby wątroby i przedłużającej się żółtaczki obturacyjnej.

Wszelkie odchylenia od normy, czy to ilościowa zawartość, wielkość czy kształt czerwonych krwinek, mają wielką wartość diagnostyczną i są wykrywane w badaniach klinicznych krwi.

Hematokryt (HTT, Ht)

Hematokryt (hematokryt lub wielkość) to frakcja, którą erytrocyty zajmują w całkowitej objętości krwi. Wartość hematokrytu jest wyrażona w procentach i jest definiowana jako stosunek objętości masy komórek (99%, z których są krwinki czerwone) do objętości ciekłej części krwi.

Zwiększony hematokryt jest często związany z chorobami układu nerkowego, patologiami krwi i ostrym głodem tlenowym. Odwodnienie, zapalenie, oparzenia mogą również prowadzić do nadmiaru wskaźnika. Wzrost hematokrytu występuje, jeśli:

  1. wzrasta liczba erytrocytów, która występuje w chorobach krwi, patologiach nerek, niedotlenieniu (głód tlenu);
  2. zmniejsza się objętość ciekłej części krwi, co ma miejsce, gdy organizm traci nadmiar płynu (na przykład biegunka, niekontrolowane wymioty, rozległe oparzenia).

Odchylenie od normy do dolnej strony jest typowe dla niedokrwistości, jak również wzrost objętości krwi krążącej, jak na przykład u kobiet w drugiej połowie ciąży.

Całkowita liczba krwinek

Szczegółowe badanie krwi wykonuje się, jeśli jest to konieczne, aby określić stan pacjenta. Główna różnica między takim badaniem a ogólnym lub biochemicznym testem laboratoryjnym polega na tym, że zawiera więcej wskaźników.

Ponadto cechą tego badania jest fakt, że pomaga on potwierdzić lub odrzucić podejrzenia klinicysty dotyczące konkretnej diagnozy, sporządzić kolejny program diagnostyczny, a także przepisać i monitorować leczenie.

Dla każdej ukształtowanej części i składnika głównego płynu biologicznego ustalane są ogólnie przyjęte normy. Niektóre z nich będą wspólne dla wszystkich, podczas gdy inne mogą się różnić w zależności od płci i kategorii wiekowej. Należy również zauważyć, że dopuszczalne stawki dla kobiet w ciąży będą czysto indywidualne. Dlatego dekodowanie pełnej liczby krwinek jest przeprowadzane tylko przez lekarza.

W niektórych przypadkach wartości normalne mogą się nieznacznie różnić w zależności od wyposażenia technicznego laboratorium, w którym przeprowadzane jest szczegółowe badanie krwi, a także od użytych odczynników.

Szczegółowe badanie krwi jest podobne do innych badań takiego materiału biologicznego, na przykład badania krwi na cholesterol, ma jednak własną listę czynności przygotowawczych, które muszą wykonać wszyscy pacjenci. Umożliwi to specjaliście prawidłowe odszyfrowanie analizy i uniknięcie ponownego oddawania krwi, co jest czasami bardzo niepożądane (ciąża, dzieci lub starość). Tylko hematolog może określić, co dokładnie pokazuje pełna liczba krwinek.

Należy również zauważyć, że można opracować zarówno ogólne kliniczne, jak i biochemiczne badania głównego płynu biologicznego ludzkiego ciała.

Ogólne badanie krwi

Ogólne badanie krwi pozwala lekarzowi na:

  • ocenić stan zdrowia pacjenta jako całości;
  • określić obecność procesu zapalnego i etap jego postępu;
  • wykryć zaburzenie krwawienia;
  • kontrolować sukces terapii zachowawczej.

Ogólne szczegółowe badanie krwi obejmuje takie wskaźniki, jak:

Normalne wartości każdego z powyższych parametrów mogą zmieniać się zarówno w górę, jak iw dół. W przeważającej większości przypadków za każde naruszenie stoi pewien proces patologiczny, którego diagnoza jest prowadzona w podobnym badaniu.

Na zmiany stężenia wpływają:

  • złe nawyki;
  • stresujące sytuacje;
  • niezdrowa dieta;
  • irracjonalne stosowanie narkotyków;
  • wyczerpanie fizyczne;
  • użycie nadmiernie dużej ilości płynu lub, przeciwnie, jego brak w organizmie.

W takich przypadkach specyficzne leczenie pacjentów nie jest zalecane i zaleca się je tylko w celu zminimalizowania wpływu czynnika sprawczego.

Ogólne kliniczne badanie krwi ma następujące standardy dla dorosłych:

LiveInternetLiveInternet

-Aplikacje

  • Interpretacja snów Dowiedz się, jaki jest sekret twojego snu - warto przygotować się na coś złego lub przeciwnie, konieczne jest spełnienie marzeń. Z pewnością znajdziesz interpretację swojego snu, ponieważ baza danych zawiera już 47
  • Tanie loty Korzystne ceny, wygodne wyszukiwanie, brak prowizji, 24 godziny. Zarezerwuj teraz - zapłać później!
  • PILNIE PIENIĄDZE Wszystko dzieje się niestety... I częściej, z jakiegoś powodu, zawsze dzieje się to niespodziewanie... Unikalny pojedynczy formularz wniosku o pożyczkę we wszystkich bankach natychmiast uratuje nerwy, czas i pieniądze!

-Nagłówki

  • Tradycyjna medycyna (849)
  • Anatomia, ćwiczenia, podręcznik, masaże. (199)
  • Psychologia (403)
  • Proroctwa (196)
  • Religie (431)
  • Osobowości (89)
  • Nieznany (472)
  • Zdjęcia Zdjęcie Animacja. (31)
  • Historia. Osobowości. (130)
  • Internet (85)
  • 5 punktów (295)
  • Filmy (122)
  • humor (29)
  • Muzyka (21)
  • Książki audio. (6)
  • Mądrość, przypowieści, wiersze. (374)

-Wideo

-Aktualności

-Linki

-Muzyka

-Album ze zdjęciami

-Tagi

-Citatnik

Płacimy lekarzom pieniądze za przedłużenie choroby, a nie leczenie. Psychoterapeuta Chelny Marat Yusup.

Sekrety kontroli nad ciałem, które są po prostu niesamowite! Ciało ludzkie jest bardzo tajemnicze.

Brytyjski magazyn The Economist, należący do członka rodziny Rothschildów, jeża.

Zagadka Chaldejczyków, która z nas nie słyszała biblijnej historii o tym, jak chaldejscy magowie i orientalni królowie.

Apokryfy Książki Nowego Testamentu zakazane przez Kościół. Jest oczywiste, że jest coś do ukrycia. Apokryfy e.

-Szukaj według pamiętnika

-Subskrybuj przez e-mail

-Przyjaciele

-Zwykli czytelnicy

-Społeczności

-Statystyki

Dekodowanie badania krwi. Bardzo poręczny stół.


Całkowita morfologia krwi u dzieci i dorosłych: główne parametry krwi, ich interpretacja, znaczenie i normy.


Ogólne (kliniczne) badanie krwi jest jedną z najczęstszych metod badania, która pozwala lekarzowi ustalić przyczyny niektórych objawów (na przykład osłabienie, zawroty głowy, gorączkę itp.), A także zidentyfikować niektóre choroby krwi i innych narządów. Aby wykonać ogólne badanie krwi, krew włośniczkowa jest zwykle pobierana z palca lub krwi z żyły. Żadne specjalne przygotowanie nie wymaga ogólnego badania krwi, ale zaleca się oddanie krwi do tego badania rano na pusty żołądek.

Jaki jest cel ogólnego badania krwi?

Pełna morfologia krwi to badanie, które określa następujące podstawowe parametry ludzkiej krwi:

Liczba czerwonych krwinek (czerwonych krwinek). Poziom hemoglobiny to ilość konkretnej substancji zawartej w czerwonych krwinkach i odpowiada za transport tlenu z płuc do innych narządów. Całkowita liczba leukocytów (białych krwinek) i formuła leukocytów (liczba różnych postaci leukocytów wyrażona w procentach). Liczba płytek krwi (płytki krwi odpowiedzialne za zatrzymanie krwawienia w przypadku uszkodzenia naczynia). Hematokryt to stosunek objętości czerwonych krwinek do objętości osocza krwi (osocze krwi jest częścią krwi pozbawionej komórek). Tempo sedymentacji erytrocytów (ESR) to szybkość sedymentacji czerwonych krwinek na dnie probówki, co pozwala ocenić niektóre właściwości krwi.

Każdy z tych parametrów może wiele powiedzieć o stanie zdrowia ludzkiego, a także wskazać możliwe choroby.

Jak jest pełna morfologia krwi?

Całkowita liczba krwinek nie wymaga specjalnego szkolenia. Z reguły analizę przeprowadza się rano, na czczo (lub 2 godziny po posiłku). W celu ogólnej analizy krew pobierana jest z palca (zwykle z palca serdecznego) za pomocą specjalnego sterylnego narzędzia, skaryfikatora. Szybkim ruchem ręki lekarz wykonuje małe nakłucie skóry palca, z którego wkrótce pojawia się kropla krwi. Krew zbiera się za pomocą małej pipety do naczynia przypominającego cienką rurkę. Rzadziej krew pobierana jest z żyły w celu przeprowadzenia ogólnego badania krwi.

Uzyskana krew jest poddawana kilku badaniom: zliczaniu liczby krwinek za pomocą mikroskopu, mierzeniu poziomów hemoglobiny, określaniu ESR.

Ogólne badanie krwi jest interpretowane przez lekarza, ale możesz samodzielnie ocenić podstawowe pomiary krwi.

Interpretacja pełnej morfologii krwi

Dekodowanie ogólnego badania krwi przeprowadza się w kilku etapach, podczas których ocenia się główne parametry krwi. Nowoczesne laboratoria wyposażone są w sprzęt, który automatycznie określa podstawowe parametry krwi. Takie wyposażenie zwykle daje wyniki analizy w postaci wydruku, w którym podstawowe parametry krwi są skracane w języku angielskim. Poniższa tabela pokazuje główne wskaźniki całkowitej liczby krwinek, odpowiadających im angielskich skrótów i norm.

CBC

Analiza kliniczna krwi (AS) (szczegółowe badanie krwi, pełna morfologia krwi (OAK)) - analiza medyczna lub pielęgniarska, która pozwala ocenić zawartość hemoglobiny w układzie krwionośnym czerwonym, liczbę krwinek czerwonych, wskaźnik koloru, liczbę białych krwinek, liczbę płytek krwi. Badanie krwi pozwala zbadać leukogram i szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR).

Korzystając z tej analizy, można zidentyfikować niedokrwistość (zmniejszenie stężenia hemoglobiny - formuła leukocytów), procesy zapalne (leukocyty, formuła leukocytów) itp.

Krwi się liczy

Obecnie większość wskaźników jest wykonywana na automatycznych analizatorach hematologicznych, które są w stanie jednocześnie określić od 5 do 24 parametrów. Główne z nich to liczba leukocytów, stężenie hemoglobiny, hematokryt, liczba czerwonych krwinek, średnia objętość czerwonych krwinek, średnie stężenie hemoglobiny w czerwonych krwinkach, średnia zawartość hemoglobiny w czerwonych krwinkach, połowa szerokości rozkładu czerwonych krwinek, liczba płytek krwi, średnia objętość płytek krwi.

  • WBC (białe krwinki) to bezwzględna zawartość leukocytów (norma wynosi 4–9 10 9 > komórki / l) - komórki krwi - odpowiedzialne za rozpoznawanie i neutralizację obcych składników, obronę immunologiczną organizmu przed wirusami i bakteriami, eliminację własnych martwych komórek.
  • RBC (czerwone krwinki - czerwone krwinki) - bezwzględna zawartość czerwonych krwinek (norma 4,3-5,5 10 12 komórki / l) - komórki krwi - zawierające hemoglobinę, transportujące tlen i dwutlenek węgla.
  • HGB (Hb, hemoglobina) to stężenie hemoglobiny we krwi pełnej (norma wynosi 120-140 g / l). Do analizy stosuje się odczynniki złożone z cyjanku lub odczynniki nienowotworowe (jako substytut toksycznego cyjanku). Mole w gramach lub gramach na litr lub decylitr.
  • HCT (hematokryt) - hematokryt (normalny 0,39–0,49), część (% = l / l) całkowitej objętości krwi na jednostkę pierwiastków krwi. Krew jest 40-45% złożona z uformowanych elementów (erytrocyty, płytki krwi, leukocyty) i 60-55% osocza. Hematokryt jest stosunkiem objętości komórek krwi do osocza. Uważa się, że hematokryt odzwierciedla stosunek objętości erytrocytów do objętości osocza krwi, ponieważ głównie erytrocyty stanowią objętość krwinek. Hematokryt zależy od ilości RBC i wartości MCV i odpowiada produktowi RBC * MCV.
  • PLT (płytki krwi - płytki krwi) - bezwzględna zawartość płytek krwi (norma 150-400 10 9 > komórki / l) - komórki krwi - uczestniczące w hemostazie.

Wskaźniki erytrocytów (MCV, MCH, MCHC):

  • MCV to średnia objętość erytrocytów w mikrometrach sześciennych (μm) lub femtolitrów (fl) (norma wynosi 80-95 fl). W starych analizach wskazano: mikrocytozę, normocytozę, makrocytozę.
  • MCH to średnia zawartość hemoglobiny w pojedynczym erytrocycie w jednostkach bezwzględnych (norma wynosi 27–31 pg), która jest proporcjonalna do stosunku hemoglobiny do czerwonych krwinek. Kolorowy wskaźnik krwi w starych testach. CPU = MCH * 0,03
  • MCHC - średnie stężenie hemoglobiny w masie krwinek czerwonych, a nie w pełnej krwi (patrz wyżej HGB) (norma wynosi 300-380 g / l, odzwierciedla stopień nasycenia krwinek czerwonych hemoglobiną. Spadek MCHC obserwuje się w chorobach z upośledzoną syntezą hemoglobiny. najbardziej stabilny wskaźnik hematologiczny. Wszelkie niedokładności związane z oznaczaniem hemoglobiny, hematokrytu, MCV, prowadzą do wzrostu MCHC, więc ten parametr jest używany jako wskaźnik błędu urządzenia lub błędu przy przygotowywaniu próbki do badania.

Wskaźniki płytek (MPV, PDW, PCT):

  • MPV (średnia objętość płytek) - średnia objętość płytek krwi (norma 7-10 fl).
  • PDW to względna szerokość dystrybucji płytek według objętości, wskaźnik heterogeniczności płytek.
  • PCT (płytka krytyczna) - trombokryt (norma wynosi 0,108–0,282), odsetek (%) objętości krwi pełnej zajmowanej przez płytki krwi.
  • LYM% (LY%) (limfocyt) - względna (%) zawartość (normalna 25-40%) limfocytów.
  • LYM # (LY #) (limfocyt) - zawartość bezwzględna (norma 1.2-3.0x10 9 > / l (lub 1,2–3,0 x 10 3 > / µl)) limfocyty.
  • MXD% (MID%) to względna (%) zawartość mieszaniny (norma wynosi 5-10%) monocytów, bazofili i eozynofili.
  • MXD # (MID #) - bezwzględna zawartość mieszaniny (norma wynosi 0,2–0,8 x 10 9 > / l) monocyty, bazofile i eozynofile.
  • NEUT% (NE%) (neutrofile) - względna (%) zawartość neutrofili.
  • NEUT # (NE #) (neutrofile) to bezwzględna zawartość neutrofili.
  • MON% (MO%) (monocyt) - względna (%) zawartość monocytów (normalna 4–11%).
  • MON # (MO #) (monocyt) - bezwzględna zawartość monocytów (norma wynosi 0,1-0,6 10 9 > komórki / l).
  • EO% - względna (%) zawartość eozynofili.
  • EO # to bezwzględna zawartość eozynofili.
  • BA% - względna (%) zawartość bazofili.
  • BA # to bezwzględna zawartość bazofilów.
  • IMM% to względna (%) zawartość niedojrzałych granulocytów.
  • IMM # ​​to bezwzględna zawartość niedojrzałych granulocytów.
  • ATL% - względna (%) zawartość nietypowych limfocytów.
  • ATL # to bezwzględna zawartość nietypowych limfocytów.
  • % GR (% GRAN) - zawartość względna (%) (normalna 47–72%) granulocytów.
  • GR # (GRAN #) - zawartość bezwzględna (norma wynosi 1,2—6,8 x 10 9 > / l (lub 1,2–6,8 x 10 3 > / µl)) granulocyty.
  • HCT / RBC to średnia objętość czerwonych krwinek.
  • HGB / RBC to średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach.
  • HGB / HCT - średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach.
  • RDW - rozkład czerwonych krwinek - „szerokość dystrybucji czerwonych krwinek”, tak zwana „anizocytoza krwinek czerwonych” - jest wskaźnikiem niejednorodności krwinek czerwonych, obliczonej jako współczynnik zmienności średniej objętości krwinek czerwonych.
  • RDW-SD jest względną szerokością rozkładu czerwonych krwinek według objętości, odchylenia standardowego.
  • RDW-CV to względna szerokość rozkładu czerwonych krwinek według objętości, współczynnik zmienności.
  • P-LCR - duży stosunek płytek krwi.
  • ESR (ESR) (szybkość sedymentacji erytrocytów) jest niespecyficznym wskaźnikiem stanu patologicznego organizmu.

Z reguły automatyczne analizatory hematologiczne budują histogramy dla krwinek czerwonych, płytek krwi i leukocytów.

Hemoglobina

Hemoglobina (Hb, Hgb) w badaniu krwi jest głównym składnikiem krwinek czerwonych, które transportują tlen do narządów i tkanek. Do analizy stosuje się odczynniki złożone z cyjanku lub odczynniki nienowotworowe (jako substytut toksycznego cyjanku). Mole w gramach lub gramach na litr lub decylitr. Jego definicja ma znaczenie nie tylko diagnostyczne, ale także prognostyczne, ponieważ stany patologiczne prowadzące do zmniejszenia zawartości hemoglobiny prowadzą do niedoboru tlenu w tkankach.

Normalna zawartość hemoglobiny we krwi [3]:

  • mężczyźni, 135–160 g / l (gigamol na litr);
  • kobiety - 120-140 g / l.

Zwiększoną hemoglobinę obserwuje się, gdy:

  • pierwotna i wtórna erytremia;
  • odwodnienie (niepożądany efekt z powodu hemokoncentracji);
  • nadmierne palenie (tworzenie funkcjonalnie nieaktywnego HbCO).

Spadek hemoglobiny jest wykrywany, gdy:

  • niedokrwistość;
  • nadmierne nawodnienie (niepożądany efekt hemodylucji - „rozcieńczenie” krwi, zwiększenie objętości osocza w stosunku do objętości zestawu uformowanych elementów).

Czerwone krwinki

Erytrocyty (E) w badaniu krwi to czerwone krwinki, które uczestniczą w transporcie tlenu do tkanek i wspomagają procesy utleniania biologicznego w organizmie.

Zazwyczaj zawartość czerwonych krwinek [4]:

Wzrost (erytrocytoza) w liczbie erytrocytów występuje, gdy:

  • złośliwość;
  • obrzęk miedniczki nerkowej;
  • wpływ kortykosteroidów;
  • Choroba i zespół Cushinga;
  • Prawdziwa choroba policytemiczna;
  • leczenie sterydami.

Niewielki względny wzrost liczby erytrocytów może być związany z pogrubieniem krwi z powodu oparzeń, biegunki, przyjmowania leków moczopędnych.

Spadek zawartości czerwonych krwinek obserwuje się, gdy:

  • utrata krwi;
  • niedokrwistość;
  • ciąża;
  • hydremia (dożylne podawanie dużej ilości płynu, tj. terapia infuzyjna)
  • z odpływem płynu tkankowego do krwiobiegu ze zmniejszeniem obrzęku (leczenie diuretykami).
  • zmniejszenie intensywności czerwonych krwinek w szpiku kostnym;
  • przyspieszone niszczenie czerwonych krwinek;

Białe krwinki

Leukocyty (L) - komórki krwi utworzone w szpiku kostnym i węzłach chłonnych. Istnieje 5 typów leukocytów: granulocyty (neutrofile, eozynofile, bazofile), monocyty i limfocyty. Główną funkcją leukocytów jest ochrona ciała przed obcymi antygenami (w tym drobnoustrojami, komórkami nowotworowymi; efekt manifestuje się również w kierunku komórek przeszczepu).

Normalnie zawartość leukocytów we krwi: (4-9) x 10 9 > / l

Wzrost (leukocytoza) występuje, gdy:

  • ostre procesy zapalne;
  • procesy ropne, posocznica;
  • wiele chorób zakaźnych o etiologii wirusowej, bakteryjnej, grzybiczej i innych;
  • nowotwory złośliwe;
  • urazy tkanki;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • podczas ciąży (ostatni trymestr);
  • po porodzie - w okresie, kiedy dziecko jest karmione piersią;
  • po ciężkim wysiłku fizycznym (leukocytoza fizjologiczna).

Aby zmniejszyć (leukopenia) wyniki:

  • aplazja, hipoplazja szpiku kostnego;
  • narażenie na promieniowanie jonizujące, choroba popromienna;
  • dur brzuszny;
  • choroby wirusowe;
  • wstrząs anafilaktyczny;
  • Choroba Addisona - Birmer;
  • kolagenoza;
  • pod wpływem pewnych leków (sulfonamidy i niektóre antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne, tyreostatyki, leki przeciwpadaczkowe, przeciwskurczowe leki doustne);
  • uszkodzenie szpiku kostnego substancjami chemicznymi, lekami;
  • hipersplenizm (pierwotny, wtórny);
  • ostra białaczka;
  • zwłóknienie szpiku;
  • zespoły mielodysplastyczne;
  • plazmocytoma;
  • przerzuty nowotworu do szpiku kostnego;
  • niedokrwistość złośliwa;
  • dur brzuszny i dur brzuszny;
  • kolagenoza.

Formuła leukocytów

Formuła leukocytów (leukogram) jest procentowym stosunkiem różnych typów białych krwinek, określanym przez zliczanie ich w barwionym rozmazie krwi pod mikroskopem.

Oprócz wymienionych powyżej wskaźników leukocytów, proponuje się również wskaźniki leukocytów lub hematologiczne, obliczane jako stosunek procentu różnych typów leukocytów, na przykład, stosunku limfocytów do monocytów, stosunku eozynofili i wskaźnika limfocytów itd.

Wskaźnik koloru

Wskaźnik koloru (CP) - stopień nasycenia erytrocytów hemoglobiną:

  • 0,85-1,05 jest normą;
  • mniej niż 0,80 - niedokrwistość hipochromiczna;
  • 0,80-1,05 - krwinki czerwone uważa się za normochromowe;
  • ponad 1,10 - niedokrwistość hiperchromiczna.

W stanach patologicznych następuje równoległy i mniej więcej taki sam spadek liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny.

Spadek CPU (0,50–0,70) występuje, gdy:

  • niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • niedokrwistość spowodowana zatruciem ołowiem.

Zwiększony procesor (1,10 lub więcej) występuje, gdy:

  • niedobór witaminy B12 w organizmie;
  • niedobór kwasu foliowego;
  • rak;
  • polipowatość żołądka.

Dla prawidłowej oceny wskaźnika koloru konieczne jest uwzględnienie nie tylko liczby czerwonych krwinek, ale także ich objętości.

Tempo sedymentacji erytrocytów (ESR) jest niespecyficznym wskaźnikiem stanu patologicznego organizmu. OK:

  • noworodki - 0-2 mm / h;
  • dzieci poniżej 6 lat - 12-17 mm / h;
  • mężczyźni poniżej 60 lat - do 8 mm / h;
  • kobiety poniżej 60 lat - do 12 mm / h;
  • mężczyźni powyżej 60 lat - do 15 mm / h;
  • kobiety powyżej 60 lat - do 20 mm / h.

Zwiększony ESR występuje, gdy:

  • choroba zakaźna i zapalna;
  • choroby kolagenowe;
  • nerki, wątroba, zaburzenia endokrynologiczne;
  • ciąża, poporodowa, miesiączka;
  • złamania kości;
  • interwencje chirurgiczne;
  • niedokrwistość;
  • choroby onkologiczne.

Może również wzrastać w takich warunkach fizjologicznych, jak przyjmowanie pokarmu (do 25 mm / h), ciąża (do 45 mm / h).

Redukcja ESR ma miejsce, gdy:

  • hiperbilirubinemia;
  • zwiększone poziomy kwasu żółciowego;
  • przewlekła niewydolność krążenia;
  • erytremia;
  • hipofibrinogenemia.

Porównanie wyników ogólnej analizy krwi kapilarnej i żylnej

Badania krwi z żyły są uznanym „złotym standardem” diagnostyki laboratoryjnej wielu wskaźników. Jednak krew włośniczkowa jest często stosowanym rodzajem biomateriału do wykonywania ogólnego badania krwi. W związku z tym pojawia się pytanie o równoważność wyników uzyskanych w badaniu krwi kapilarnej (K) i żylnej (B).

Porównawczą ocenę 25 wskaźników całkowitej liczby krwinek dla różnych rodzajów biomateriałów przedstawiono w tabeli jako średnią wartość analizy, [95% CI]: