logo

Rehabilitacja po stentowaniu do zawału mięśnia sercowego

Choroby serca tradycyjnie zajmują pierwsze miejsca wśród patologii, które prowadzą do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci pacjenta. Medycyna ma najnowsze metody leczenia i zapobiegania ciężkim konsekwencjom zaburzeń krążenia. Jednym z nowoczesnych sposobów poprawy przepływu krwi jest operacja. Rehabilitacja po zawale mięśnia sercowego i stentowaniu jest nie mniej ważna niż sama procedura. Właściwa opieka nad pacjentem zapobiega powikłaniom pooperacyjnym.

Chirurgia

Zawał mięśnia sercowego rozwija się, gdy dopływ krwi jest zaburzony w jednej z tętnic wieńcowych. Jeśli występuje zwężenie naczynia, konsekwencje złogów cholesterolu, możliwe jest przeprowadzenie specjalnej operacji chirurgicznej. Stentowanie z zawałem mięśnia sercowego jest najbardziej skuteczne w pierwszych godzinach ataku. Jeśli przepływ krwi jest upośledzony, rozwija się martwica tkanek i im szybciej przywraca się normalne krążenie krwi, tym mniejsze będą uszkodzenia serca.

Operacja, stentowanie naczyń sercowych, jest przepisywane dla pewnych wskazań, ma również przeciwwskazania:

  • Niski poziom krzepnięcia krwi w zawale mięśnia sercowego grozi rozwinięciem krwawienia podczas zabiegu chirurgicznego iw okresie pooperacyjnym.
  • Mała średnica światła wewnątrz zaatakowanego naczynia (mniej niż 2, 8 mm).
  • Ciężka patologia nerek lub wątroby.
  • Niewydolność oddechowa jest poważnym przeciwwskazaniem do operacji.
  • Obecność wrzodów i niektórych innych chorób żołądka uniemożliwia przyjmowanie leków przepisanych po zabiegu.

Miażdżyca tętnic wieńcowych powoduje zawał mięśnia sercowego w 98% przypadków. Zwężenie naczynia krwionośnego następuje z reguły w czasie stresu fizycznego, psychicznego lub poważnego szoku psychicznego. Dlatego umieszczenie stentu w zawale jest bardzo częstą operacją chirurgiczną.

Istota procedury

Co to jest stentowanie? Gdy rozwija się zawał mięśnia sercowego, światło między ścianami naczynia krwionośnego jest znacznie zwężone i przepływ krwi jest utrudniony. Aby zapobiec rozległej martwicy tkanki serca w wyniku zawału mięśnia sercowego, konieczne jest jak najszybsze rozszerzenie światła wewnątrz naczynia i zapewnienie prawidłowego krążenia krwi. Jedną z metod interwencji chirurgicznej jest instalacja specjalnego stentu, tj. stentowanie

To urządzenie to metalowa rura, siatka. Stenty wykonane są z różnych stopów metali obojętnych przez wiodących producentów w branży medycznej. Gama nowoczesnych stentów obejmuje ponad 400 odmian tych urządzeń. Do procedury stentu wieńcowego stosuje się drut, siatkę, rurkę i inne. Lekarz stentu wybiera indywidualnie, w oparciu o specyfikę choroby i indywidualne cechy pacjenta.

Specjalny cewnik wyposażony w balon służy do wykonywania operacji stentowania serca. Obszar skóry przed operacją jest leczony środkiem antyseptycznym i znieczulany. Cewnik jest wprowadzany przez tętnicę udową pacjenta. Lekarz obserwuje ruch cewnika przez monitor. Po dotarciu cewnika do miejsca zwężenia tętnicy, balon napełnia się i rozszerza ściany naczynia.

Następnie inny pacjent jest wkładany do pacjenta ze stentem. Gdy stent dociera do dotkniętego obszaru tętnicy, cewnik rozszerza się i dociska urządzenie do ścian naczyń. Pacjent nie odczuwa bólu. Stent jest bezpiecznie zainstalowany wewnątrz naczynia wieńcowego i służy jako rodzaj ramy, która zapobiega ponownemu zwężeniu naczynia. Operacja stentowania trwa 45 minut - 3 godziny. Ta procedura chirurgiczna tętnicy serca jest wykonywana przy minimalnie inwazyjnej interwencji, a pacjent jest wypisywany ze szpitala po kilku dniach. Po wypisie pacjent wymaga obowiązkowej rehabilitacji pooperacyjnej.

Możliwe komplikacje

Po stentowaniu konieczne jest dokładne monitorowanie stanu zdrowia pacjenta. Powrót do zdrowia po operacji jest długim procesem, którego nie można spieszyć. Po zawale serca i stentowaniu pacjent musi leżeć nieruchomo.

Lekarz nakłada specjalny bandaż uciskowy na obszar wprowadzania cewnika, aby zapobiec krwawieniu.

W domu należy również monitorować stan zdrowia pacjenta po zawale mięśnia sercowego i zapewnić odpowiednią opiekę. Aby zapobiec możliwym zakrzepom krwi, można przepisać aspirynę lub klopidogrel. Pilna wizyta u lekarza po stentowaniu wymaga następujących warunków:

  • Nudności lub wymioty, które nie zatrzymują się na długo po zabiegu.
  • Pojawienie się obrzęku, bólu, krwi lub innych zmian skórnych w miejscu cewnika po stentowaniu.
  • Nadmierne pocenie się u pacjenta.
  • Zwiększona temperatura ciała, ból głowy i inne objawy aktywnie rozwijającego się procesu zakaźnego.
  • Trudności w oddychaniu, duszność lub kaszel u pacjenta.
  • Krwawienie z moczu pacjenta, częste oddawanie moczu, ból podczas oddawania moczu i inne objawy.
  • Drętwienie, upośledzona wrażliwość kończyny, w której umieszczono cewnik. Możliwe naruszenia i ograniczenia w ruchach.
  • Zaczerwienienie, obrzęk, ropne wydzieliny w miejscu instalacji cewnika do stentowania.

Fizjoterapia

Aktywność fizyczna po zawale serca i stentowaniu jest konieczna dla pacjenta do dalszego wyzdrowienia. Ważne jest, aby kontrolować obciążenie fizyczne i unikać przepracowania pacjenta. W przypadku wymuszenia zdarzeń i zapewnienia pacjentowi dużego obciążenia ryzyko poważnych powikłań znacznie wzrasta. Pacjent może wykonać pierwsze kroki po przeniesieniu na oddział ogólny. Stopniowo chodzi o pacjenta, który miał atak serca na płaskiej powierzchni.

Jeśli pacjent jest leczony po operacji stentu w szpitalu, ćwiczenia fizykoterapii są ściśle kontrolowane przez lekarza. W domu powinieneś niezależnie, z pomocą krewnych lub pielęgniarek, monitorować wdrażanie wszystkich recept medycznych. Powinieneś również monitorować częstotliwość uderzeń serca na minutę (nie więcej niż 100-120).

Ćwiczenia podczas rehabilitacji po stentowaniu należy wykonywać codziennie. Po zakończeniu odbudowy ciała pacjenta wychowanie fizyczne nie jest anulowane.

Umiarkowane ćwiczenia pomagają utrzymać ciało w dobrej kondycji i zapobiegają kolejnym atakom.

Pacjent powinien niezależnie słuchać doznań i unikać przepracowania. Ćwiczenia po zawale serca i stentowaniu są konieczne tylko umiarkowanie. Nie ma uśrednionych wskaźników i zaleceń, ile razy trzeba wykonać to lub to ćwiczenie. Efekt terapeutyczny jest ściśle indywidualny i zależy od stanu fizycznego pacjenta po zawale mięśnia sercowego.

Tryb zasilania

Nie jest tajemnicą, że zdrowy styl życia zaczyna się od zdrowej diety. W okresie pooperacyjnym wymagania dotyczące codziennej diety są znacznie bardziej rygorystyczne niż w przypadku regularnych programów dietetycznych. Zwykły człowiek spożywa fast foody, ryzykując zdobycie kilku dodatkowych kilogramów i przyspieszenie rozwoju patologii. Jednocześnie, po stentowaniu, pacjent ryzykuje, wraz z niedopuszczalnym jedzeniem, ciężkie powikłania po operacji. Zalecenia żywieniowe są tradycyjnie podzielone na trzy okresy:

  1. Pierwszy tydzień po ataku zawału mięśnia sercowego i stentowania. Całkowicie wykluczone smażone, wędzone potrawy, produkty w puszkach i sól podczas gotowania. Na tym etapie ciało znajduje się na początku procesu regeneracji po zawale serca, a jelita powinny być ułatwione. Dlatego produkty gotuje się w wodzie lub gotuje na parze, a następnie kruszy do puree ziemniaczanego. Zaleca się jeść jedzenie 6-7 razy dziennie, w małych porcjach. Ilość płynu jest ograniczona do 800 ml.
  2. Drugi i trzeci tydzień po stentowaniu. Pozostaje zakaz smażonych wędzonych mięs i konserw. Zalecane są również produkty tylko do gotowania. Szlifowanie do puree ziemniaczanego nie jest konieczne, raczej drobno posiekaj potrawy. Możesz zmniejszyć liczbę posiłków do 5, nieznacznie zwiększając każdą porcję. Możesz pić do 1 litra płynu dziennie.
  3. Czwarty tydzień po zawale mięśnia sercowego rozpoczyna się okres bliznowacenia. Używa się tylko produktów gotowanych w wodzie lub gotowanych na parze. Nie trzeba ich już szlifować, można wziąć duże kawałki. Liczba posiłków może być ograniczona do 4 razy dziennie. Czasami, ze względu na indywidualne warunki, lekarz może zezwolić na użycie soli nie więcej niż 4 gramy dziennie. Ilość płynu dla pacjenta zwiększa się do 1,1 litra dziennie.

Po zakończeniu procesu rehabilitacji po stentowaniu pacjentom zaleca się przestrzeganie zasad zdrowego odżywiania. Aby wykluczyć z diety smażone, tłuste, wędzone (zwłaszcza z dodatkiem płynnego dymu) potrawy, a także fast foody uliczne. Codzienna dieta po zawale serca powinna być bogata w witaminy, minerały i korzystne pierwiastki śladowe. Zawartość soli w gotowych posiłkach powinna być minimalna.

Pomoc psychologiczna

Rehabilitacja pacjenta po stentowaniu wymaga zwrócenia uwagi na stan psychoemocyjny pacjenta. Po ataku zawału mięśnia sercowego ludzie są zwykle narażeni na strach i panikę. W celu wyeliminowania stresu może być wymagane profesjonalne wsparcie psychologiczne. Pacjentowi, który przeszedł atak serca, można przepisać lekkie środki uspokajające lub psychoterapię.

W domu nie należy również zapominać o stanie emocjonalnym pacjenta. Ludzie, którzy są utrudnieni w zdolnościach fizycznych, odczuwają swoją bezradność po operacji stentowania, a także mogą uważać się za ciężar dla swoich krewnych. Nadmierny stres przyczynia się do wzrostu ciśnienia krwi i neguje wszelkie wysiłki na rzecz leczenia zawału serca.

Ważne jest, aby pokazać osobie, że jest otoczona przez kochających ludzi. Lekarze zalecają przyciąganie dzieci na rehabilitację psychologiczną, którzy mogą czytać książki na głos lub opowiadać, jak minął dzień. Uwaga i troska bliskich osób tworzą korzystną atmosferę psycho-emocjonalną i poprawiają stan pacjenta po operacji stentowania.

Rehabilitacja i odbudowa ciała pacjenta po operacji stentowania po zawale mięśnia sercowego jest prostym procesem. Jednak działania naprawcze wymagają opieki, osobistego czasu krewnych lub specjalnie zatrudnionych opiekunów. Przy odpowiedniej opiece nad pacjentem ryzyko ponownego zwężenia naczynia jest zminimalizowane.

Przywrócenie ciała po zawale serca i stentowaniu

Wszelkie nieprawidłowości w układzie sercowo-naczyniowym stanowią zagrożenie. Standardowa rehabilitacja po zawale mięśnia sercowego i stentowaniu naczyń sercowych podlega korektom w zależności od zmian w organizmie, przeprowadzana jest dla wszystkich pacjentów bez wyjątku.

Działania naprawcze

Ze względu na towarzyszące warunki wstępne - źródło rozwoju choroby, wskaźniki nasilenia stanu, zmniejszenie funkcjonalności serca.

Pierwotny okres po interwencji

Po zakończeniu manipulacji pacjent zostaje przeniesiony na oddział, po którym następuje stały nadzór. Wchodząc przez autostradę udową, ofiara powinna znajdować się w pozycji leżącej, z jeszcze niższymi kończynami, przez następne 8 godzin. Środki ostrożności są konieczne, aby zapobiec możliwemu krwotokowi z miejsca nakłucia naczynia tętniczego.

Aby usunąć środek kontrastowy z organizmu, konieczne jest użycie co najmniej 10 szklanek płynu dziennie - przy braku przeciwwskazań w postaci niedostatecznej czynności nerek.

W celu złagodzenia bólu przepisywane są leki przeciwbólowe. Jeśli operacja została przeprowadzona w zaplanowany sposób, pacjent jest wysyłany do leczenia ambulatoryjnego drugiego dnia, po otrzymaniu szczegółowych instrukcji dotyczących środków do dalszego wyzdrowienia.

Fizjoterapia

Pozwalają przyspieszyć proces przywracania wszystkich istotnych parametrów. Eksperci zalecają uprawianie gimnastyki oddechowej i samo-masażu. Skuteczna rehabilitacja pozwala na dodanie do treningu sportowego - w miarę możliwości i siły ciała.

Przetwarzanie witryny wdrożenia

Obejmuje następujące wymagania:

  • drugiego dnia po nakłuciu można usunąć bandaż chirurgiczny - jeśli to możliwe i ułatwić proces, można go zwilżyć;
  • po usunięciu na strefę nakłucia nakłada się plaster samoprzylepny, przez kilka dni miejsce wszczepienia do naczynia tętniczego może być obrzęknięte, bolesne, z czarniawym lub niebieskawym odcieniem;
  • miejsce wprowadzenia cewnika jest codziennie czyszczone mydłem i wodą lub roztworem antyseptycznym, tarcie skóry jest zabronione;
  • przez resztę czasu miejsce nakłucia powinno pozostać czyste i suche;
  • Zabrania się zakładania na skórę jakichkolwiek kosmetyków;
  • jeśli manipulacja była wykonywana przez pień kości udowej, odzież powinna być wolna;
  • przez następne 7 dni nie można iść do łaźni, łaźni parowych, saun i kąpieli.

Zajęcia sportowe

Przez pierwsze dwa dni pacjent powinien odpoczywać więcej - w tym czasie czuje się zmęczony i przytłoczony. Ogólne zalecenia dotyczące operacji tułowia uda obejmują:

  • Zabrania się napinania mięśni otrzewnej podczas uwalniania przewodu pokarmowego w ciągu pierwszych trzech dni;
  • pierwszy tydzień nie może podnieść ani przenieść przedmiotów ważących 5 kilogramów;
  • 7 dni po technice nie może zaangażować się w zwiększoną aktywność fizyczną;
  • wchodzenie po schodach powinno odbywać się z przerwami na odpoczynek, w zwolnionym tempie;
  • aktywność ruchowa wzrasta stopniowo, bez nagłych szarpnięć.

Po przebiciu tętnicy promieniowej należy przestrzegać pewnych zasad:

  • pierwsze 24 godziny są zabronione do podnoszenia kończyny, na której miało miejsce stentowanie, waga ponad 3 kilogramy;
  • dwa dni nie mogą uprawiać aktywnego sportu i używać piły łańcuchowej, kosiarki lub motocykla;
  • aktywność fizyczna i ruchowa wzrasta stopniowo, aż do osiągnięcia zwykłego poziomu.

Rehabilitacja

Po zabiegach chirurgicznych i rehabilitacyjnych specjaliści zalecają pacjentowi rehabilitację kardiologiczną.

Leki wspomagające

Leczenie zachowawcze jest ważną sekcją profesjonalnej pomocy, kontynuuje się po złagodzeniu głównych objawów objawowych choroby. Leki stosowane są w celu zapobiegania powstawaniu skrzepów krwi, przywracania procesów metabolicznych w mięśniu sercowym i są przepisywane przez długi okres czasu.

Najlepszą kombinacją zmniejszającą lepkość krwi jest połączenie klopidogrelu i kwasu acetylosalicylowego. Leki zapobiegają zamknięciu ustalonego stentu przez skrzepy krwi i zmniejszają prawdopodobieństwo nawrotu choroby.

Aby zapobiec podrażnieniu błon śluzowych żołądka, kwas acetylosalicylowy zastępuje się specjalistycznymi analogami pokrytymi osłonką ochronną - Assom zakrzepowy, Cardiomagnyl, Lospirin.

Sanatorium - leczenie uzdrowiskowe

Zalecany ze względu na możliwość stałej opieki nad wykwalifikowanym personelem. Aktywność fizyczna jest korygowana na miejscu, wybierane są specjalne ćwiczenia i przeprowadzana jest terapia lekowa.

Obserwacja i zmiana trybów przyspiesza proces odzyskiwania organizmu.

Gimnastyka terapeutyczna

Aby przyspieszyć rehabilitację, aktywność ruchowa musi być uwzględniona w harmonogramie. Bez stałych obciążeń tkanka mięśniowa traci swoją siłę, ciało traci zdolność do normatywnego funkcjonowania. Treningi obejmują każdą akcję, w której spalane są kalorie.

Kurs łączy ćwiczenia, które są dobre dla mięśnia sercowego, w tym chodzenie, bieganie, pływanie i jazda na rowerze. Zajęcia są potrzebne, aby zwiększyć niestrudzoność i elastyczność - trening rozciągający i siłowy.

Wymagany kurs jest opracowywany przez specjalistę w dziedzinie terapii ruchowej, z uwzględnieniem stanu ciała i stopnia uszkodzenia serca i naczyń krwionośnych.

Zmieniające się nawyki

Eksperci zalecają przestrzeganie następujących przepisów:

Usuwanie uzależnienia od nikotyny - przewlekłe palenie jest prowokatorem występowania niedokrwiennych zmian w mięśniu sercowym z powodu niewystarczającego dostarczania tlenu do tkanek. Problem nasila się przez jednoczesny wzrost ciśnienia krwi, podwyższony poziom cholesterolu i brak niezbędnej aktywności pacjenta.

Stabilizacja masy ciała - pomaga normalizować ciśnienie krwi, obniża poziom glukozy i cholesterolu we krwi. Wymaganą wagę osiąga się dzięki specjalistycznemu treningowi dietetycznemu i sportowemu.

Kontrolowanie cukrzycy - lekarze zalecają przestrzeganie standardowych przepisów dotyczących leczenia choroby. Obejmują one kontrolę masy ciała z dietą, ćwiczeniami, dietą, lekami na czas, codziennym badaniem glukozy.

Monitorowanie ciśnienia krwi - stabilizacja ciśnienia odbywa się za pomocą diety bezsolnej, treningu, stosowania leków przeciwnadciśnieniowych. Właściwe postępowanie terapeutyczne pozwoli uniknąć rozwoju ostrego zawału mięśnia sercowego, ataków udaru, niewystarczającej wydajności serca i chorób nerek.

Śledzenie cholesterolu we krwi - nadmiar pierwiastka wymaga usunięcia szkodliwych pokarmów.

Wsparcie psychologiczne

Strach przed powtarzającymi się atakami choroby szybko prowadzi pacjenta do ciągłego stresującego stanu. Zakłócenie równowagi psycho-emocjonalnej przyczynia się do zmian w pracy układu sercowo-naczyniowego, zwiększa prawdopodobieństwo choroby niedokrwiennej serca, ostrego zawału mięśnia sercowego i ataku udaru.

Konieczne są konsultacje z psychoterapeutą i psychologiem, aby pacjent mógł nauczyć się dystansować od negatywnych wpływów, radzić sobie z lękami i atakami paniki. Ważną rolę w stabilizacji psychicznej odgrywa wsparcie ze strony bliskich ludzi - tylko ich zrozumienie pozwoli pacjentowi szybko uwierzyć we własną siłę.

Dieta

Odpowiednio dobrana dieta powinna wykonywać kilka zadań:

  • stabilizować masę ciała w określonych parametrach;
  • zapewnić organizmowi wszystkie niezbędne pierwiastki śladowe;
  • Nie dopuścić do zwiększenia stężenia cholesterolu i glukozy we krwi.

Szczególną uwagę zwraca się na żywność, powodując zmniejszenie prześwitu ścieżek tętniczych, ich liczba powinna być minimalna. Pokarm usuwa się z diety, dzięki czemu zwiększa się poziom cholesterolu, eliminuje się kawę i herbatę. Zaleca się, aby pacjenci wzbogacali codzienne menu w warzywa, zioła, owoce.

Długość życia

Po procedurze operacyjnej 95% pacjentów przeżywa w następnym roku, do 90% z trzech lat i do 85% z pięciu. Śmiertelny wynik w pierwszym miesiącu kalendarzowym zależy od wybranej metody leczenia:

  • kierunek leku - około 13%;
  • leczenie fibrynolityczne - do 7%;
  • stentowanie - do 5%;

Ostateczne przewidywanie zależy od wieku, chorób współistniejących i poziomu uszkodzenia mięśnia sercowego.

Niepełnosprawność

Niepełnosprawność jest wykrywana u pacjentów z różnymi chorobami serca. Decyzję o powołaniu grupy osób niepełnosprawnych podejmuje specjalna komisja - po określeniu zdolności pacjenta do samoopieki.

Stentowanie po zawale serca nie jest powodem do świadczeń z tytułu niepełnosprawności.

Zapobieganie nawracającym atakom serca

Wcześniejsza martwica tkanki serca wymaga długiego okresu regeneracji, całkowitej zmiany nawykowego trybu życia pacjenta. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo ponownego wystąpienia problemów, lekarze zalecają przestrzeganie następujących zasad:

  • uwzględnić w codziennym rozkładzie wieczorne spacery na świeżym powietrzu - trwające półtorej do dwóch godzin;
  • zwiększyć ruch i aktywność fizyczną - w miarę możliwości i siłę ciała;
  • wyeliminować wszelkie opcje zależności - od alkoholu, alkoholu, tytoniu i produktów leczniczych;
  • przejdź do planu żywienia medycznego - z wyjątkiem tłustych, smażonych, słonych, wędzonych, słodkich, dodających zdrową żywność do diety;
  • przestań pić kawę, herbatę i napoje energetyczne;
  • skonsultować się z psychologiem, aby ustabilizować stan psycho-emocjonalny, zmniejszyć negatywny wpływ bodźców zewnętrznych;
  • ścisłe wdrożenie zaleconej terapii lekowej;
  • kontrolowanie cholesterolu i glukozy we krwi;
  • okresowa terapia witaminowa - wyspecjalizowane kompleksy multiwitaminowe, zaprojektowane w celu wspomagania działania oddziału sercowo-naczyniowego, powinny być przepisywane przez lekarza prowadzącego.

Takie działania są niezbędne dla wszystkich ludzi, bez względu na rodzaj choroby serca lub całkowite zdrowie. Średnie dane informują, że każda osoba może stać się ofiarą procesu patologicznego.

Nie ma znaczenia, który rodzaj zawału wyprzedza pacjenta - mikro-zawał, ostry lub rozległy. Przeżycie pacjentów zależy od stopnia uszkodzenia naczyń wieńcowych i sąsiednich tkanek. Próby użycia technik ludowych szybko doprowadzą ofiarę na oddział intensywnej terapii, zwłaszcza w starszym wieku.

Odmowa przepisanych procedur - stentowanie, tromboliza będzie miała najbardziej negatywne konsekwencje. Zdaniem ekspertów ten stosunek do własnego zdrowia szybko skraca ich życie.

Zapisywanie stentu po zawale serca: funkcje instalacji, ograniczenia po

Aby przywrócić drożność tętnicy wieńcowej, stosuje się metalową ramę (stent), która nie pozwala ścianom się kurczyć. Taka operacja jest nazywana stentowaniem i jest wykonywana przy użyciu cewnika z balonem na końcu. Jest przepisywany w leczeniu choroby niedokrwiennej, w tym w okresie po zawale. Po stentowaniu rehabilitacja kardiologiczna jest wskazana dla pacjentów.

Przeczytaj w tym artykule.

Dlaczego stentowanie po zawale serca

Główną przyczyną zawału mięśnia sercowego jest zablokowanie tętnic wieńcowych serca płytkami cholesterolu. Powodują procesy niedokrwienne w mięśniu sercowym, ataki bólu. Ciężka dławica piersiowa może przekształcić się w atak serca. Jeśli możliwe jest wznowienie drożności tętnicy w pierwszych godzinach, to znacznie zmniejsza strefę zniszczenia warstwy mięśniowej serca i przyczynia się do przywrócenia normalnego funkcjonowania komórek.

Jeśli ostre naruszenie przepływu wieńcowego nadal prowadzi do zmian martwiczych w mięśniu sercowym, stentowanie w okresie po zawale pomaga w rozwiązaniu takich problemów:

  • unikać powtarzających się napadów;
  • zapobiegać powikłaniom, takim jak zaburzenia rytmu i niewydolność serca;
  • poprawić tolerancję wysiłku;
  • przywrócić zdolność roboczą;
  • poprawić jakość życia pacjentów;
  • unikać długotrwałej i masywnej terapii lekowej.
Stent

Metoda stentowania ma wiele zalet: otwarty dostęp do klatki piersiowej nie jest wymagany, co zmniejsza ryzyko powikłań i infekcji, sama operacja trwa do 2 do 3 godzin, a okres regeneracji zwykle nie przekracza miesiąca. Po stentowaniu nie ma twardych ograniczeń dotyczących aktywności fizycznej i aktywności zawodowej po przejściu rehabilitacji.

A tutaj więcej o terapii ruchowej po zawale serca.

Angioplastyka

Stent jest rurką z kobaltu. Ostatnio są one pokryte specjalnym związkiem, który zapobiega utrwalaniu się skrzepów krwi. Powłoka pozwala na dłuższe otwarcie światła naczynia i eliminuje konieczność powtarzania operacji rekanalizacji tętnicy.

Interwencja chirurgiczna jest wykonywana w następujący sposób:

  1. Tętnicę udową nakłuwa się (wykonuje się małe nacięcie).
  2. Przez niego przechodzi cewnik z balonem na końcu.
  3. Pod kontrolą rentgenowską cewnik jest napędzany do miejsca zgryzu.
  4. Napełnij pojemnik powietrzem, dociskając płytkę do ścian.
  5. Gdy balon rozszerza się, stent jest otwierany i mocowany w tętnicy.
  6. Po instalacji cewnik jest usuwany.

Bandaż ciśnieniowy nakłada się na miejsce nakłucia, a pacjent przenosi się na oddział. Monitorowanie pracy serca odbywa się poprzez monitorowanie ciśnienia krwi, częstości tętna i odczytów EKG. Zalecana jest terapia lekami.

Możliwe komplikacje po

Ryzyko zaburzeń pooperacyjnych serca jest dość niskie, ale w obecności patologii krzepnięcia krwi, cukrzycy lub choroby nerek możliwe są następujące konsekwencje:

  • Restenosis - tętnica jest ponownie blokowana z powodu tworzenia się skrzepów krwi, skurczu, oderwania lub rozdarcia wewnętrznej warstwy;
  • krwawienie, zakrzepica lub krwiak w tętnicy udowej;
  • zablokowanie tętnic wieńcowych z oderwanymi skrzepami (atak serca w nowej strefie);
  • zatrzymanie akcji serca;
  • upośledzona czynność nerek.

Leczenie pacjenta po stentowaniu naczyń, zawał serca

Jeśli po badaniu kontrolnym pacjent nie wykrył żadnych nieprawidłowości sercowych lub objawów powikłań, po 2–5 dniach zostaje wypisany na leczenie ambulatoryjne. Przydzielono kompleksową terapię w celu rozrzedzenia krwi i przywrócenia mikrokrążenia w mięśniu sercowym. Aby poprawić długoterminowe wyniki stentowania, użyj takich grup narzędzi:

Aby wpływać na główne objawy choroby wieńcowej przepisanej:

Farmakoterapia jest prowadzona przez co najmniej trzy miesiące, po czym wskazane jest badanie przesiewowe, które obejmuje EKG i testy stresowe w celu wykrycia objawów restenozy i określenia tolerancji aktywności fizycznej. Na podstawie wyników diagnozy dokonują zmian w planie leczenia.

Życie, rehabilitacja i powrót do zdrowia po

Potrzeba zmian stylu życia, obowiązkowa rezygnacja ze złych nawyków, mierzona aktywność fizyczna i dieta jest związana z faktem, że podczas stentowania możliwe jest usunięcie nie przyczyny niedokrwienia mięśnia sercowego, ale jego konsekwencje. W tym samym czasie tętnice wieńcowe pozostają zmienione przez miażdżycę, w związku z czym pacjentowi przedstawia się kompleks środków rehabilitacyjnych w celu zapobiegania nawrotom zawałów serca.

Czy niepełnosprawności dają

Operacja polegająca na przywróceniu tętnicy wieńcowej podczas angioplastyki ze stentowaniem nie jest powodem niepełnosprawności i wyznaczenia grupy niepełnosprawności. W większości przypadków dochodzi do przywrócenia utraconej wydajności, pacjent może powrócić do swojej działalności zawodowej.

Warunki pełnej rehabilitacji są różne. Zależą one od stanu pacjenta i rodzaju obciążenia. Istnieją ograniczenia zawodowe - rodzaje zajęć, które są przeciwwskazane po wszczepieniu stentu:

  • piloci;
  • kierowcy;
  • praca na dużych wysokościach;
  • z nocnymi zmianami;
  • przedsiębiorstwa przemysłowe o szkodliwych warunkach pracy (gorący sklep, wibracje, związki chemiczne).

Jeśli pacjent zalicza się do tej kategorii, zostaje tymczasowo niepełnosprawny z zaleceniem zmiany pracy.

Ciśnienie pacjenta

Wysokie nadciśnienie tętnicze stwarza warunki hemodynamiczne dla zwiększonego stresu mięśnia sercowego i przyspiesza tworzenie się skrzepów krwi. Dlatego, w celu bardziej trwałego działania stentu, zaleca się utrzymanie ciśnienia krwi nie wyższego niż 140/90 mm Hg. Art.

Jeśli pacjent cierpi na współistniejącą chorobę nerek lub cukrzycę, górna tolerowana granica wynosi 10 jednostek dla każdego wskaźnika. Monitorowanie poziomu ciśnienia jest wymagane codziennie rano i przed snem, przy częstych wahaniach, co najmniej raz w tygodniu monitorowane są wskaźniki z dziennikiem dobrego samopoczucia.

Ładowność

Stentowanie uważa się za udane tylko wtedy, gdy pacjent zwiększa tolerancję wysiłku. Aby zwiększyć możliwości organizmu, wymagane jest szkolenie mięśnia sercowego. Regularna dawka hamuje rozwój zaburzeń metabolizmu tłuszczów i węglowodanów, poprawia odporność na głód tlenowy i pomaga utrzymać prawidłową wagę.

Na pierwszych etapach wszystkim pacjentom podaje się fizykoterapię, ćwiczenia oddechowe i chodzenie. Określony poziom obciążeń jest ustalany przez lekarza zgodnie z wynikami badania. Po stabilizacji możesz pływać, jeździć na rowerze i biegać. Podnoszenie grawitacji i uprawianie sportów, w których możliwy jest cios w okolice serca, jest surowo zabronione.

Żywność dietetyczna

Aby normalizować poziom cholesterolu we krwi i zapobiegać dalszemu blokowaniu tętnic, konieczne jest ograniczenie oślepiania tłuszczów zwierzęcych i prostych węglowodanów do organizmu. Aby to zrobić, wyłącz z diety:

  • jagnięcina, wieprzowina, kaczka, smalec, podroby;
  • kiełbasy tłuszczowe, półprodukty;
  • margaryna, majonez;
  • ciastka, biały chleb;
  • wyroby cukiernicze, słodycze, cukier;
  • słodkie soki i napoje gazowane, sosy przemysłowe;
  • Konserwy;
  • napoje alkoholowe.

W ograniczonych ilościach używać:

  • masło (nie więcej niż 5 g dziennie);
  • śmietana;
  • ciężka śmietana;
  • Desery twarogowe;
  • jajka (3 sztuki na tydzień);
  • sól (nie więcej niż 3 g, aby dodać do dań gotowych);
  • kawa, mocna herbata.

Pierwsze dania powinny być gotowane wegetariańskie. Po stabilizacji cholesterolu - w bulionie warzywnym z rybami lub klopsikami z kurczaka, Navara nie jest zalecana dla pacjentów z niedokrwieniem mięśnia sercowego.

Na drugie danie możesz użyć chudego mięsa (kurczaka, indyka) i ryb. Preferowane rodzaje gotowania - gotowanie na parze, gotowanie w wodzie, pieczenie. Udekorować je mogą pełnoziarniste płatki (płatki owsiane i gryka), gotowane lub gotowane na parze warzywa. W głównym posiłku konieczne jest dodanie sałatki ze świeżych warzyw z olejem roślinnym. Na deser przygotuj kompoty owocowe, musy i galaretki. Przydatne suszone owoce, jagody i orzechy.

Leki wspomagające

Ważną częścią procesu odzyskiwania mięśnia sercowego jest terapia lekowa. To trwa nawet po wyeliminowaniu głównych objawów choroby. Chociaż stentowanie może znacznie zmniejszyć zapotrzebowanie na leki, niektóre leki muszą być przyjmowane przez długi czas, aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi i prawidłowego metabolizmu w mięśniu sercowym.

Najbardziej optymalną kombinacją leków zmniejszających krzepliwość krwi jest kwas acetylosalicylowy i klopidogrel. Leki te zapobiegają zablokowaniu zainstalowanego stentu i znacznie zmniejszają ryzyko nawrotu zawału serca. Aspiryna może podrażniać błonę śluzową żołądka, dlatego zaleca się stosowanie specjalnych form kardiologicznych o zmniejszonej dawce, których tabletki są pokryte błoną kwasoodporną - Thrombos Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Czy są jakieś różnice między stentowaniem po rozległym ataku serca a małą ogniskową

Jednym ze wskazań do przezskórnej angioplastyki balonowej jest rozległy zawał mięśnia sercowego. Dla tych pacjentów jest to szansa na ograniczenie obszaru uszkodzenia mięśnia sercowego, zapobieganie powikłaniom i nawracającym atakom.

Polega na wprowadzeniu enzymów do rozpuszczenia skrzepu krwi - Streptokinazy, Urokinazy. Środki te są skuteczne tylko wtedy, gdy nie minęło więcej niż 12 godzin od rozpoczęcia ataku serca.

Sukces operacji zależy od stopnia zmian miażdżycowych w tętnicach. U pacjentów z pojedynczą zmianą i brakiem zwapnienia ścian naczyń wieńcowych jest ona wyższa, a mniej korzystne wyniki uzyskano w następujących warunkach:

  • kilka statków jest zablokowanych;
  • tętnice są długie, zaciśnięte, wiele bocznych gałęzi, które również są zmodyfikowane;
  • w ścianie tętniczej znajdują się złogi wapnia, a skrzepy krwi można wykryć w świetle.

Wskazane jest stentowanie po zawale w celu ograniczenia obszaru uszkodzenia mięśnia sercowego, zapobiegania powikłaniom i nawrotom. Operacja jest wykonywana metodą wewnątrznaczyniową - balon jest wprowadzany przez cewnik do miejsca zwężenia, aby rozszerzyć światło, a następnie wprowadza się stent. Zapewnia to utrzymanie drożności naczynia i eliminację niedokrwienia mięśnia sercowego.

A tutaj więcej o diecie po zawale mięśnia sercowego.

Po stentowaniu pacjenci powinni przestrzegać zaleceń dotyczących kontroli ciśnienia krwi, zwiększać aktywność fizyczną do pożądanego poziomu, stosować dietę i przyjmować leki. Umożliwia to powrót do poprzednich szczegółów pracy i poprawę jakości życia.

Przydatne wideo

Obejrzyj film o stentowaniu po zawale mięśnia sercowego:

Po stentowaniu występuje ból w odpowiedzi na interwencję. Jeśli jednak serce jest podlewane, lewa ręka, ramię jest powodem do niepokoju. Ponieważ po zawale serca i stentowaniu może to oznaczać początek drugiego ataku serca. Dlaczego boli? Jak długo będzie odczuwać dyskomfort?

Przyjmowanie alkoholu po zawale serca prawdopodobnie nie jest zalecane. Chociaż niektórzy twierdzą, że jest to nie tylko możliwe, ale konieczne dla kobiet i mężczyzn, nawet po stentowaniu. Ile można wypić piwa, czerwonego wina i wódki?

Odżywianie po zawale mięśnia sercowego jest raczej ograniczone. Ponadto różni się w menu, nawet w zależności od płci pacjenta. Co możesz jeść

Picie kawy po zawale serca to nie wszystko. Właściwie, jak nie wszystkie rdzenie, jest to zabronione. Czy więc można pić kawę po zawale serca, u pacjentów z nadciśnieniem, z arytmią?

Rozpoczęcie terapii wysiłkowej po zawale serca od pierwszych dni. Kompleks ćwiczeń stopniowo wzrasta. W tym celu lekarze określają stopień fizykoterapii, na który pacjent jest gotowy po zawale mięśnia sercowego i stentowaniu, jeśli taki był.

Obowiązkowa dieta jest przydzielana po przetaczaniu. Właściwe odżywianie po zabiegu naczyniami sercowymi implikuje dietę anty-cholesterolową, dzięki której można uniknąć odkładania się cholesterolu. Co może jeść po pętli?

Rehabilitacja po przetoczeniu naczyń serca jest bardzo ważna. Ważne są zalecenia lekarza dotyczące diety, żywienia, zasad zachowania w okresie pooperacyjnym z operacją pomostowania aortalno-wieńcowego. Jak zorganizować życie po? Czy obowiązuje niepełnosprawność?

Często arytmia i atak serca towarzyszą sobie nierozerwalnie. Przyczyny częstoskurczu, migotania przedsionków, bradykardii są zakorzenione w naruszeniu kurczliwości mięśnia sercowego. W przypadku nasilenia arytmii wykonuje się stentowanie, a także zatrzymywanie arytmii komorowych.

Aby zapobiec nawrotom udaru, podwyższonemu ciśnieniu i innym problemom z tętnicami, zaleca się wykonanie stentowania naczyń mózgowych. Często operacja znacząco poprawia jakość życia.

Rehabilitacja po zawale mięśnia sercowego i stentowaniu

Współczesna medycyna ma różne metody leczenia chorób serca, a jednym z nich jest stentowanie podczas zawału mięśnia sercowego Rehabilitacja po zawale mięśnia sercowego i stentowaniu pozwala utrzymać pozytywny wynik i zapobiec występowaniu powikłań po operacji.

Wskazania i przeciwwskazania

Stojak jest ultracienką konstrukcją przypominającą sprężynę. Jest on instalowany wewnątrz naczynia w świetle tętnicy wieńcowej. Po rozszerzeniu zwiększa światło, zapewniając prawidłowe krążenie krwi. Stentowanie zawału jest wskazane w następujących przypadkach:

  • z zablokowanymi tętnicami wieńcowymi (zarówno z atakiem serca, jak i po nim);
  • przy zwężeniu jednego lub kilku naczyń, co prowadzi do nieprawidłowego działania serca;
  • w przypadku obkurczenia układu sercowo-naczyniowego, które przerywają krwioobieg, powodują bóle w klatce piersiowej, które nie znikają przy użyciu leków;
  • w obecności ostrego zespołu wieńcowego.

Operacja nie ma wielu przeciwwskazań, ale przed jej wykonaniem lekarz porównuje skuteczność zabiegu i inne metody leczenia zawału mięśnia sercowego. Jeśli stentowanie można zastąpić terapią lekową lub inną operacją, to najczęściej robią to. Pożądane jest zastąpienie instalacji stoiska inną metodą leczenia w następujących przypadkach:

  • jeśli w niedalekiej przyszłości zostanie wykonana operacja, w której możliwe jest poważne krwawienie;
  • jeśli pacjent jest w wieku, w którym jest ustawiony, niepożądane jest (do 22 lat lub osoba starsza);
  • jeśli istnieje zakaz leczenia przeciwpłytkowego.

Rodzaje stoisk

Stentowanie w zawale mięśnia sercowego może być wykonywane przy użyciu różnych typów podstawek:

  1. Stojaki BMS, wykonane z metalu. Najczęściej prowadzą do kolejnego zwężenia naczyń krwionośnych i powikłań w sercu. U co trzeciego pacjenta, u którego stosowano stanowiska BSM, rozpoznaje się ponowne zwężenie tętnic.
  2. DES impregnowany lekami, które zaczynają być uwalniane po zainstalowaniu stoiska, zapobiegając tym samym gojeniu się tkanki łącznej. Powtarzające się zwężenie tętnic serca występuje rzadko z nimi, ale istnieje wysokie ryzyko zakrzepicy.
  3. Stoiska bioinżynieryjne są pokryte przeciwciałami, które wpływają na komórki śródbłonka i przyciągają je do siebie, zmniejszając w ten sposób ryzyko zakrzepicy.
  4. Biodegradowalne stojaki podczas ataku serca stopniowo rozpuszczają się w organizmie po instalacji, a zawarty w nich lek jest uwalniany i nie pozwala na zwężenie naczyń.
  5. Stojaki z podwójną powłoką są najdroższe, ale jednocześnie najbardziej skuteczne. Połączyli wszystkie zalety instalacji DES i bioinżynierii. Prognozy ich utworzenia są bardzo optymistyczne.

Jak wygląda procedura

Stentowanie zawału wykonuje się w kilku etapach. Pierwszym jest przygotowanie się do operacji. Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, pacjent powinien:

  • zaprzestać przyjmowania leków przeciwzakrzepowych na 3 dni przed stentowaniem, aby nie wystąpiło krwawienie;
  • zaprzestać przyjmowania insuliny lub leków w celu obniżenia poziomu cukru we krwi na kilka dni;
  • Nie jeść ani nie pić 8 godzin przed zabiegiem;
  • ogolić obszar pachwiny.

Pacjent przechodzi również elektrokardiograf i kilka innych badań.

Stentowanie wykonuje się za pomocą angiografu, który odtwarza to, co dzieje się podczas operacji. Pacjent leży na plecach, jego klatka piersiowa i kończyny są połączone z elektrokardiografem, a na przedramieniu zainstalowany jest cewnik w celu wykonania stałego dostępu żylnego.

Niezależnie od stopnia zawału mięśnia sercowego, pacjent będzie świadomy podczas całej procedury. dożylnie, otrzyma silny środek uspokajający, aby był spokojny, nieco senny, ale zdolny do komunikowania się z chirurgiem. Interwencję przeprowadza się w strefie pachwinowej lub w obszarze przedramienia, gdzie zlokalizowane są główne tętnice.

Stentowanie jest następujące:

  • strefa, w której operacja zostanie wykonana, jest dezynfekowana;
  • znieczulenie wstrzykuje się do lokalnej tętnicy, tak że penetracja igły jest niedostrzegalna dla pacjenta;
  • prowadnica jest wkładana do światła igły po usunięciu igły;
  • włożony jest cewnik, który zapewnia penetrację instrumentów;
  • inny, ale mniejszy, jest wprowadzany przez cewnik, podstawka w stanie złożonym jest w nim;
  • stać stopniowo prowadzić we właściwe miejsce;
  • po tym, jak stojak osiągnie wymagane miejsce, jest napompowany balonem, dzięki czemu blaszka miażdżycowa jest dociskana do ścian tętnicy;
  • cewnik jest usuwany, a miejsce wstrzyknięcia jest silnie ściskane przez 20 minut, a następnie nakładany jest opatrunek.

Okres przywracania

Po stentowaniu do zawału mięśnia sercowego pacjent jest poddawany intensywnej terapii, gdzie lekarze monitorują jego stan, ciśnienie krwi i czynność serca. Jeśli operacja dotyczy tętnicy udowej, pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku. Noga powinna być trzymana sama przez 6 godzin. W pierwszą godzinę po zabiegu pacjent obserwuje się co minutę. Jeśli tętnica została zamknięta, pacjent będzie leżał kilka godzin mniej niż przy standardowym ściskaniu.

Jeśli stentowanie naczyń serca wykonano na tętnicy promieniowej, wówczas konieczność odpoczynku w łóżku określa lekarz prowadzący. Pozycja siedząca może być zajęta natychmiast po zabiegu, jeśli nie ma specjalnych zaleceń ze strony chirurga. Możesz zacząć chodzić dopiero po 4 godzinach.

Pacjent, który przeszedł stentowanie po zawale serca, musi wziąć dużo płynu, ponieważ do ciała wstrzyknięto środek kontrastowy. Przy częstym oddawaniu moczu odczynnik zostanie szybko usunięty.

Po wypisie ze szpitala konieczne jest kontynuowanie powrotu do zdrowia w domu. Ważnym krokiem w procesie zdrowienia jest fizjoterapia, której początek jest zgodny z zaleceniami lekarza.

Przy umiarkowanej chorobie fizykoterapia może rozpocząć się już w 3 dniu stentowania po zawale serca. Z każdym wzrostem obciążenia ciała mierzone jest ciśnienie krwi. Przy gwałtownym wzroście wydajności należy zmniejszyć obciążenie.

Rehabilitacja po stentowaniu obejmuje korektę żywieniową. Zmniejsza się zawartość kalorii w żywności, pacjent ogranicza się do potraw mącznych, słodkich, tłustych, nadmiernie słonych i pikantnych, ilość płynu koniecznie wzrasta, a posiłki stają się częstsze, ale porcje maleją. Podstawą diety powinny być następujące produkty:

  • chude mięso;
  • świeże warzywa i owoce;
  • domowe soki i napoje owocowe bez dodatku cukru;
  • chleb żytni lub otręby;
  • ryby;
  • jajka na twardo;
  • produkty mleczne.

W pierwszych dniach lekarze zalecają jedzenie tylko przetartego jedzenia, które nie wymaga żucia.

W okresie rekonwalescencji po zawale serca i stentowaniu pacjent może nie wykonywać wszystkich prac domowych, w zależności od ciężkości choroby. Należy unikać niewygodnej pozycji ciała i przepracowania. Życie seksualne może rozpocząć się po 1,5 miesiąca po operacji. Jednocześnie konieczne jest zachowanie pewnej liczby nitrogliceryny. Przed aktem nie można brać alkoholu, napojów energetycznych i parzyć w gorącej kąpieli.

Rehabilitacja po zawale mięśnia sercowego i stentowaniu

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

Choroby serca zawsze wiążą się z zagrożeniem życia pacjenta, opracowywane są specjalne techniki ich leczenia i pełnej rehabilitacji. Każdy pacjent potrzebuje indywidualnego podejścia, konkretne metody można dostosować, aby odzwierciedlić obiektywne zmiany w stanie. Podczas zawału mięśnia sercowego mięsień serca umiera całkowicie lub częściowo z powodu niedostatecznego dopływu krwi, w większości przypadków miażdżyca tętnic wieńcowych prowadzi do takich konsekwencji.

Rehabilitacja po zawale mięśnia sercowego i stentowaniu

Rehabilitacja fizyczna po zawale mięśnia sercowego

Po zlokalizowaniu ostrych stanów i częściowym przywróceniu pracy mięśnia sercowego pacjentowi indywidualnie przepisywany jest kompleks ćwiczeń fizycznych. Intensywność i metody treningu zależą od stadium choroby. Im wcześniej pacjent zacznie wykonywać ruchy motoryczne, tym bardziej pozytywne mogą być wyniki. Oczywiście wszystkie ćwiczenia powinny być wykonywane tylko przy stałym monitorowaniu samopoczucia i po przejściu krytycznej fazy choroby.

Rehabilitacja odgrywa kluczową rolę w regeneracji organizmu po operacji

Etap stacjonarny

Na tym etapie ważne jest nie tyle fizyczne odzyskanie pacjenta, ile moralne. Musi wierzyć, że wszystko nie jest stracone, że można w pełni przywrócić zdrowy styl życia, że ​​choroba cofnęła się na długi czas i nie należy bać się nawrotów. Ale osiągnięcie pożądanego rezultatu jest możliwe tylko pod jednym warunkiem - sam pacjent dołoży wszelkich starań i bezwarunkowo wdroży wszystkie zalecenia medyczne.

Ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarzy.

Pole stacjonarnego etapu rehabilitacji fizycznej chorego powinno w pełni utrzymać się, przejść pieszo od dwóch do trzech kilometrów. Ponadto ćwiczenia z fizjoterapii powinny zapewniać:

  • lokalizacja i eliminacja powikłań po długotrwałym odpoczynku w łóżku. Leczenie ambulatoryjne może powodować zaburzenia jelitowe (atonia), zakrzepicę zatorową i zapalenie płuc o charakterze zastoinowym. Przywrócenie ruchu umożliwia rozpoczęcie funkcji życiowych ciała;
  • maksymalne możliwe odzyskanie układu sercowo-naczyniowego w stadium podstawowym, trening krążenia obwodowego. W tym przypadku obciążenie serca jest wybierane tak oszczędnie, jak to możliwe, pacjent jest stale obserwowany;
  • stabilność ortostatyczna, przywrócenie najprostszych funkcji motorycznych.

Okres rehabilitacji po zawale mięśnia sercowego trwa zwykle kilka miesięcy.

Przywrócenie funkcji motorycznych

Gdy tylko pacjent będzie zadowolony z postępów w walce z chorobą, będzie miał pozytywne emocje i pewność siebie w swojej przyszłości. Normalizacja stanu psychicznego odgrywa również bardzo ważną rolę w procesie powrotu do normalnego stylu życia.

Czy po zawale serca można wrócić do normalnego życia?

Przy zadowalającym stanie ogólnym i przy braku poważnych komplikacji wielu ludzi może powrócić do dawnej zdolności do pracy i aktywnego życia.

Czas trwania i jakość rehabilitacji zależy od wpływu wielu czynników, w tym przede wszystkim ciężkości zawału serca.

Klasyfikacja ciężkości stanu klinicznego pacjentów z zawałem mięśnia sercowego

Rolę odgrywają choroby współistniejące i powikłania, wiek i zawód itp. Podczas rehabilitacji (i nie tylko) należy przestrzegać diety, minimalizować ryzyko wystąpienia stresujących sytuacji, utrzymywać zdrowy tryb życia, prowadzić profilaktykę medyczną i kontrolować. Lista i charakter zdarzeń są wybierane dla każdego pacjenta i powinny być stosowane łącznie.

Zawał mięśnia sercowego: opieka i regeneracja

Aktywność fizyczna

Po chorobie wysiłek fizyczny powinien się stopniowo zwiększać, zmuszając wydarzenia często staje się przyczyną bardzo poważnych komplikacji. Po kilku dniach po ostrym okresie pacjent może powoli (niezależnie lub z pomocą innych osób) wstać z łóżka, trzymając ręce na przystankach. Pierwsze kroki można wykonać dopiero po przeniesieniu na zwykły oddział. Możesz chodzić tylko po płaskiej powierzchni, aby zapobiec pojawieniu się zadyszki lub uczucia zmęczenia. Czas trwania i odległość pieszych zwiększa się stopniowo.

Rehabilitacja fizyczna pacjentów z zawałem serca

W szpitalu lekarz musi monitorować ćwiczenia. Te same ćwiczenia można wykonać w domu ze szpitala. Jednocześnie konieczne jest ciągłe pamiętanie o monitorowaniu stanu Jednym z ważnych wskaźników udanego kursu rehabilitacji jest tętno i ciśnienie. Po znormalizowanym ćwiczeniu częstotliwość skurczu mięśnia sercowego nie powinna przekraczać 100–120 uderzeń na minutę.

Wymagana kontrola tętna i ciśnienia

Fizjoterapia

Są one uważane za ważne uzupełnienie fizycznych metod rehabilitacji, znacznie przyspieszając proces przywracania ważnych istotnych wskaźników. Najczęściej zaleca się wykonywanie samodzielnego masażu i ćwiczeń oddechowych. Korzystny przebieg rehabilitacji pozwala na stopniowe uprawianie sportu z obciążeniami i czasem. Takie typy obejmują zwykłe spacery na większe odległości, spacery, pływanie, jazdę na rowerze.

Klasy ataku serca

Moc

Dieta po zawale serca

W zależności od okresu choroby zaleca się trzy różne diety.

    Pierwszy tydzień po ostrym ataku. Podczas gotowania sól jest całkowicie wykluczona, można gotować tylko dla pary lub gotować, zabronione jest spożywanie smażonych potraw. Aby ułatwić pracę jelitom, żywność jest wycierana, liczba posiłków jest zwiększana do siedmiu razy dziennie, a wielkość porcji jest zmniejszana. Dozwolone jest picie do 800 ml płynu.

Mashed food bez soli

Gulasz warzywny na parze

Zapobieganie nawrotom

Praca mięśnia sercowego zależy od stanu psycho-emocjonalnego i wysiłku fizycznego. Oba czynniki mogą mieć zarówno pozytywny, jak i negatywny wpływ na stan pacjenta. Niektórym podejrzanym pacjentom wydaje się, że pojawienie się jakiegokolwiek bólu w okolicy serca wskazuje na rychły powrót choroby, powodując zamieszanie, lęk przed śmiercią i podniecenie w nich.

Zapobieganie zawałowi mięśnia sercowego

Panika może trwać kilka miesięcy od momentu pojawienia się pierwszego bólu, ale z czasem wszystko zostaje zapomniane i wraca do zwykłej rutyny. Aby wyeliminować strach, zaleca się kontakt z lekarzem lub psychologiem, surowo zabrania się przeciążania układu nerwowego przez długi czas. Pacjent powinien nauczyć się prawidłowo zarządzać emocjami i unikać sytuacji stresowych. W zależności od indywidualnych cech, całkowity czas rehabilitacji może wynosić trzy miesiące lub dłużej.

Zakaz przeciążania układu nerwowego

Bez wyjątku wszystkie napoje alkoholowe po zawale mięśnia sercowego, pacjentowi nie wolno używać, nie może palić. Niepowodzenie zapobiega ponownemu ujawnieniu się patologii serca, a nieprzestrzeganie zdrowego trybu życia czasami zwiększa ryzyko dla życia.

Aby zapobiec zawałowi mięśnia sercowego, musisz prowadzić zdrowy tryb życia.

Leczenie otyłości jest jednym z warunków rehabilitacji po zawale serca.

Nadmierna waga powoduje zwiększone obciążenie mięśnia sercowego i nie może już poradzić sobie z tym zadaniem. Konieczne jest stopniowe zmniejszanie ilości pokarmu przy zachowaniu niezbędnego zestawu witamin i aminokwasów. Przejścia do diety jednogatunkowej lub głodu są surowo zabronione. Jeśli to konieczne, przyjmowane są leki wspomagające. Pacjent powinien regularnie uczęszczać na badania i codziennie przyjmować tętno i ciśnienie krwi.

Mono-diety są zabronione. Zabieg odbywa się pod nadzorem lekarza.

Rehabilitacja po stentowaniu wieńcowym

Akceptacja stentowania wieńcowego podczas leczenia chorób serca była stosowana stosunkowo niedawno. Obszar problemowy tętnicy rozszerza się za pomocą drucianej ramy (stentu), która rozszerza naczynie do wielkości fizjologicznej.

Stentowanie tętnic wieńcowych

Podczas operacji nie wykonuje się otwarcia klatki piersiowej, co znacznie ułatwia proces rehabilitacji pacjenta i zmniejsza całkowity czas spędzony w placówce medycznej.

Stentowanie naczyń serca

Sposoby i metody rehabilitacji

Po zabiegu można zastosować takie metody rehabilitacji, jak również inne metody leczenia CHD.

Gimnastyka terapeutyczna

Na pierwszym miejscu jest wychowanie fizyczne. Ale obciążenie i rodzaje ćwiczeń są dostosowywane w zależności od przebiegu choroby i szybkości regeneracji ciała. Ze względu na to, że zmiany mięśnia sercowego nie osiągnęły nieodwracalnych zjawisk, ćwiczenia terapeutyczne można wykonywać przy zwiększonym obciążeniu.

Przywrócenie normalnego życia po operacji serca i naczyń

Większość pacjentów zachęca się do uprawiania terrenkur - ściśle dozowanych pod kątem nachylenia, odległości i czasu wędrówki na świeżym powietrzu na specjalnie wybranych trasach.

W halach sportowych można ćwiczyć na tak zwanych urządzeniach sercowo-naczyniowych - rowerach i bieżniach. Intensywność, czas trwania i tempo są ustalane indywidualnie, ładunki rosną stopniowo. Pacjent jest zobowiązany do monitorowania ich samopoczucia przed rozpoczęciem zajęć i bezpośrednio po ich zakończeniu w celu sprawdzenia tętna i ciśnienia.

Ćwiczenie odgrywa złożoną pozytywną rolę, trenuje mięśnie, poprawia stan emocjonalny i przyczynia się do zmniejszenia nadwagi. Ponadto normalizuje się dopływ krwi i zdrowie wszystkich narządów pacjenta. Nie ma specjalnych zestawów ćwiczeń, ale wszystkim zaleca się przestrzeganie kilku ogólnych zasad.

    Ćwiczenia do zrobienia codziennie. Aby to zrobić, nie trzeba odwiedzać sal gimnastycznych, wystarczy uprawiać gimnastykę w domu, biegać lub chodzić na świeżym powietrzu.

Ćwiczenia muszą być wykonywane codziennie.

Zajęcia nie powinny być bardzo męczące

Wymagana jest gimnastyka po rehabilitacji

Jeśli pojawią się nieprzyjemne odczucia lub nadmierne ciśnienie krwi, należy zmniejszyć czas trwania i intensywność ćwiczeń.

Rehabilitacja psychologiczna

Bardzo ważne ogniwo w złożonych działaniach. Stały strach przed nawrotem choroby może powodować stały stan stresu. A to bardzo negatywnie wpływa na pracę układu sercowo-naczyniowego, zwiększa czynniki ryzyka IHD, zawałów serca i udarów. Profesjonalny specjalista pomoże poradzić sobie z nieuzasadnionym niepokojem, nauczyć się zarządzać emocjami. Innym ważnym punktem jest to, że krewni i krewni powinni traktować pacjenta ze zrozumieniem i uwagą oraz zminimalizować liczbę stresujących sytuacji spowodowanych sytuacją rodzinną.

Dieta

Dieta i odżywianie po zawale serca

Właściwe odżywianie powinno wykonywać kilka zadań jednocześnie: aby pomóc ustabilizować wagę w optymalnych parametrach, aby zapewnić pełne odżywienie organizmu, aby zapobiec wzrostowi poziomu cholesterolu we krwi. Jednocześnie należy zwrócić szczególną uwagę na zmniejszenie liczby produktów powodujących zwężenie światła naczyń krwionośnych.

Tradycyjnie żywność, która powoduje zwiększone powstawanie cholesterolu, jest wykluczona, mocna kawa i herbata nie powinny być nadużywane.

Nie nadużywaj herbaty i kawy

Konieczne jest zwiększenie spożycia owoców i warzyw w dowolnej formie, aby żywność była ułamkowa.

Rehabilitacja sanatoryjna i uzdrowiskowa

Bardzo skuteczny sposób, w jaki pacjent jest pod stałym nadzorem lekarzy. Istnieje możliwość dokładnego dostosowania ćwiczeń i recepty, w przypadku wykrycia problemów, specjalne leczenie wspomagające. Niektórzy pacjenci są zalecanymi lekami, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi.

Wykonalność i wysoka skuteczność leczenia uzdrowiskowego nie budzi wątpliwości

W przypadku ścian naczyń krwionośnych stent jest ciałem obcym, ciało próbuje go zablokować. Znikają skrzepy krwi, które mogą przylgnąć do stentu i pod wpływem zwiększonego wysiłku fizycznego lub stresujących sytuacji. Czas stałego leczenia może wynosić nawet rok. Zmianę techniki wsparcia pooperacyjnego przeprowadza się wyłącznie na podstawie danych z badań klinicznych i laboratoryjnych.

Leki na zawał serca są przyjmowane przez długi czas na receptę