Cukrzyca typu 1

Cukrzyca typu 1 odnosi się do klasycznej choroby swoistej dla narządu autoimmunologicznego, która powoduje zniszczenie wytwarzających insulinę komórek β trzustki z rozwojem absolutnego niedoboru insuliny.

Osoby cierpiące na tę chorobę wymagają leczenia insuliną w cukrzycy typu 1, co oznacza, że ​​potrzebują codziennych zastrzyków z insuliny.

Bardzo ważne dla leczenia są również: odchudzanie, regularne ćwiczenia i stałe monitorowanie stężenia glukozy we krwi.

Co to jest?

Dlaczego ta choroba występuje i co to jest? Cukrzyca typu 1 jest chorobą autoimmunologiczną układu hormonalnego, której główną cechą diagnostyczną jest:

1. Przewlekła hiperglikemia - podwyższony poziom cukru we krwi.
2. Polyuria, w konsekwencji tego - pragnienie; utrata masy ciała; nadmierny lub zmniejszony apetyt; poważne ogólne zmęczenie ciała; ból brzucha.

Najczęstsze przypadki młodych ludzi (dzieci, młodzieży, dorosłych poniżej 30 lat) mogą być wrodzone.

Cukrzyca rozwija się, gdy występuje:

1. Niewystarczająca produkcja insuliny przez komórki wydzielania wewnętrznego trzustki.
2. Zakłócenie interakcji insuliny z komórkami tkanek ciała (insulinooporność) w wyniku zmiany struktury lub zmniejszenia liczby specyficznych receptorów insuliny, zmiany samej struktury insuliny lub naruszenia wewnątrzkomórkowych mechanizmów transmisji sygnału z receptorów do organelli komórkowych.

Insulina jest wytwarzana w trzustce - narząd umieszczony za żołądkiem. Trzustka składa się z gromad komórek endokrynnych zwanych wysepkami. Komórki beta w wysepkach wytwarzają insulinę i uwalniają ją do krwi.

Jeśli komórki beta nie wytwarzają wystarczającej ilości insuliny lub organizm nie reaguje na insulinę, która jest obecna w organizmie, glukoza zaczyna gromadzić się w organizmie, a nie jest absorbowana przez komórki, co prowadzi do przedcukrzyca lub cukrzyca.

Przyczyny

Pomimo faktu, że cukrzyca jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych na świecie, w naukach medycznych nadal nie ma jasnych informacji o przyczynach rozwoju tej choroby.

Często, aby rozwinąć się cukrzyca, konieczne są następujące warunki wstępne.

1. Predyspozycje genetyczne
2. Proces rozpadu komórek β tworzących trzustkę.
3. Może to nastąpić zarówno pod wpływem zewnętrznych działań niepożądanych, jak i pod wpływem autoimmunologii.
4. Obecność stałego stresu psycho-emocjonalnego.

Termin „cukrzyca” został po raz pierwszy wprowadzony przez rzymskiego lekarza Aretiusza, który żył w drugim wieku naszej ery. Opisał chorobę w następujący sposób: „Cukrzyca to straszne cierpienie, niezbyt częste wśród ludzi, rozpuszczające ciało i kończyny w moczu.

Pacjenci bez przerwy emitują wodę w ciągłym strumieniu, jak przez otwarte rury wodne. Życie jest krótkie, nieprzyjemne i bolesne, pragnienie jest nienasycone, spożycie płynów jest nadmierne i nie jest proporcjonalne do ogromnej ilości moczu z powodu jeszcze większej cukrzycy. Nic nie jest w stanie powstrzymać ich przed przyjmowaniem płynu i wydalaniem moczu. Jeśli przez krótki czas odmawiają przyjmowania płynów, ich usta wysychają, skóra i błony śluzowe stają się suche. Pacjenci mają mdłości, są poruszeni i umierają w krótkim czasie. ”

Co się stanie, jeśli nie zostanie potraktowane?

Cukrzyca jest straszna ze względu na jej niszczący wpływ na ludzkie naczynia krwionośne, zarówno małe, jak i duże. Lekarze dla tych pacjentów, którzy nie leczą cukrzycy typu 1, dają rozczarowujące rokowanie: rozwój wszystkich chorób serca, uszkodzenie nerek i oczu, gangrena kończyn.

Dlatego wszyscy lekarze opowiadają się tylko za tym, że przy pierwszych objawach należy skontaktować się z placówką medyczną i przeprowadzić testy na cukier.

Konsekwencje

Konsekwencje pierwszego typu są niebezpieczne. Wśród stanów patologicznych są następujące:

1. Angiopatia - uszkodzenie naczyń krwionośnych w tle niedoboru energii naczyń włosowatych.
2. Nefropatia - uszkodzenie kłębuszków nerkowych na tle zaburzeń krążenia.
3. Retinopatia - uszkodzenie siatkówki oka.
4. Neuropatia - uszkodzenie błon włókien nerwowych
5. Stopa cukrzycowa - charakteryzuje się wieloma zmianami kończyn z obumieraniem komórek i występowaniem owrzodzeń troficznych.

Pacjenci z cukrzycą typu 1 nie mogą żyć bez terapii zastępczej insuliną. W przypadku nieodpowiedniej terapii insuliną, wobec której nie są osiągane kryteria kompensacji cukrzycy, a pacjent jest w stanie przewlekłej hiperglikemii, późne powikłania zaczynają szybko się rozwijać i postępować.

Objawy

Cukrzyca dziedziczna choroby typu 1 może być wykryta przez następujące objawy:

• stałe pragnienie, aw konsekwencji częste oddawanie moczu, prowadzące do odwodnienia;
• szybka utrata wagi;
• stałe uczucie głodu;
• ogólne osłabienie, szybkie pogorszenie zdrowia;
• Początek cukrzycy typu 1 jest zawsze ostry.

Jeśli odkryjesz jakiekolwiek objawy cukrzycy, musisz natychmiast przejść badanie lekarskie. Jeśli taka diagnoza ma miejsce, pacjent wymaga regularnego nadzoru medycznego i stałego monitorowania poziomu glukozy we krwi.

Diagnostyka

Rozpoznanie cukrzycy typu 1 w ogromnej większości przypadków opiera się na identyfikacji znacznej hiperglikemii na czczo i w ciągu dnia (poposiłkowo) u pacjentów z ciężkimi objawami klinicznymi bezwzględnego niedoboru insuliny.

Wyniki pokazujące, że dana osoba ma cukrzycę:

1. Stężenie glukozy w osoczu na czczo wynosi 7,0 mmol / L lub więcej.
2. Podczas dwugodzinnego testu tolerancji glukozy wynik był równy 11,1 mmol / l i wyższy.
3. Poziom cukru we krwi w losowym pomiarze wynosił 11,1 mmol / l lub więcej i występują objawy cukrzycy.
4. Glikowana hemoglobina HbA1C - 6,5% lub wyższa.

Jeśli masz domowy glukometr, po prostu odmierz cukier, bez konieczności chodzenia do laboratorium. Jeśli wynik jest wyższy niż 11,0 mmol / l - to prawdopodobnie cukrzyca.

Metody leczenia cukrzycy typu 1

Natychmiast należy stwierdzić, że cukrzycy pierwszego stopnia nie można wyleczyć. Żadne leki nie są w stanie ożywić komórek, które umierają w ciele.

Cele leczenia cukrzycy typu 1:

1. Utrzymuj poziom cukru we krwi jak najbardziej zbliżony do normalnego.
2. Monitoruj ciśnienie krwi i inne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego. W szczególności, aby uzyskać normalne wyniki badań krwi dla „złego” i „dobrego” cholesterolu, białka C-reaktywnego, homocysteiny, fibrynogenu.
3. Jeśli wystąpią powikłania cukrzycy, wykryj je jak najszybciej.
4. Im bardziej cukier w cukrzycy jest normalny, tym mniejsze ryzyko powikłań w układzie sercowo-naczyniowym, nerkach, wzroku i nogach.

Głównym celem leczenia cukrzycy typu 1 jest stałe monitorowanie poziomu cukru we krwi, wstrzyknięć insuliny, diety i regularnych ćwiczeń. Celem jest utrzymanie stężenia glukozy we krwi w normalnych granicach. Dokładniejsza kontrola poziomu cukru we krwi może zmniejszyć ryzyko zawału serca związanego z cukrzycą i udaru o ponad 50 procent.

Terapia insulinowa

Jedyną możliwą opcją pomocy pacjentowi z cukrzycą typu 1 jest przepisanie terapii insulinowej.

A im szybciej zostanie przepisane leczenie, tym lepszy będzie ogólny stan organizmu, ponieważ początkowy etap 1 stopnia cukrzycy charakteryzuje się niewystarczającą produkcją insuliny przez trzustkę, a później przestaje ją wytwarzać. Istnieje potrzeba wprowadzenia go z zewnątrz.

Dawkowanie leków dobiera się indywidualnie, starając się naśladować wahania insuliny u zdrowej osoby (utrzymując poziom wydzielania (niezwiązany z przyjmowaniem piśmiennictwa) i poposiłkowe - po posiłku). Aby to zrobić, zastosuj insulinę ultrakrótką, krótki, średni czas działania i długo działający w różnych kombinacjach.

Zazwyczaj przedłużona insulina podawana jest 1-2 razy dziennie (rano / wieczorem, rano lub wieczorem). Krótka insulina jest wstrzykiwana przed każdym posiłkiem - 3-4 razy dziennie iw razie potrzeby.

Dieta

Aby dobrze kontrolować cukrzycę typu 1, musisz nauczyć się wielu różnych rzeczy. Przede wszystkim dowiedz się, które produkty spożywcze zwiększają cukier, a które nie. Dieta cukrzycowa może być stosowana przez wszystkich ludzi, którzy przestrzegają zdrowego stylu życia i chcą zachować młodość i silne ciało przez wiele lat.

Po pierwsze:

1. Wyłączenie prostych (rafinowanych) węglowodanów (cukru, miodu, wyrobów cukierniczych, dżemu, słodkich napojów itp.); spożywają głównie złożone węglowodany (chleb, zboża, ziemniaki, owoce itp.).
2. Przestrzeganie regularnych posiłków (5-6 razy dziennie w małych porcjach);
   Ograniczenie tłuszczów zwierzęcych (smalec, tłuste mięso itp.).

Wystarczające włączenie do diety warzyw, owoców i jagód jest przydatne, ponieważ zawierają witaminy i pierwiastki śladowe, są bogate w błonnik pokarmowy i zapewniają prawidłowy metabolizm w organizmie. Należy jednak pamiętać, że skład niektórych owoców i jagód (suszonych śliwek, truskawek itp.) Zawiera dużo węglowodanów, więc mogą być spożywane tylko w odniesieniu do dziennej ilości węglowodanów w diecie.

Do kontroli glukozy stosuje się wskaźnik, taki jak jednostka do chleba. Wprowadziła kontrolę zawartości cukru w ​​żywności. Jedna jednostka chlebowa jest równa 12 gramom węglowodanów. Do utylizacji 1 jednostki chleba potrzeba średnio 1,4 jednostki insuliny. W ten sposób można obliczyć średnie zapotrzebowanie pacjenta na cukry.

Dieta numer 9 w cukrzycy obejmuje spożywanie tłuszczu (25%), węglowodanów (55%) i białka. U pacjentów z niewydolnością nerek wymagane jest silniejsze ograniczenie cukru.

Aktywność fizyczna

Oprócz terapii dietetycznej, terapii insuliną i starannej samokontroli, pacjenci powinni zachować swoją formę fizyczną, stosując te czynności fizyczne, które są ustalane przez lekarza prowadzącego. Takie skumulowane metody pomogą schudnąć, zapobiegać ryzyku chorób układu krążenia, przewlekle wysokiemu ciśnieniu krwi.

1. Podczas ćwiczeń wzrasta wrażliwość tkanek organizmu na insulinę i szybkość jej wchłaniania.
2. Zużycie glukozy wzrasta bez dodatkowych porcji insuliny.
3. Przy regularnych treningach normoglikemia stabilizuje się znacznie szybciej.

Ćwiczenia mają duży wpływ na metabolizm węglowodanów, dlatego ważne jest, aby pamiętać, że podczas ćwiczeń organizm aktywnie wykorzystuje zapasy glikogenu, więc po wysiłku może wystąpić hipoglikemia.

Cukrzyca: objawy, typy, etapy i przyczyny

Według statystyk, co 3 osoby na świecie lekarze mogą diagnozować cukrzycę. Ta choroba jest na równi z takimi patologiami, które zagrażają ludzkości jako onkologia, gruźlica i AIDS. Pomimo faktu, że cukrzyca jest wystarczająco zbadaną chorobą, aby przeprowadzić dokładną diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania ciała - istnieje kilka rodzajów i stopni patologii w medycynie.

Cukrzyca - istota choroby

Zakłócenie procesów metabolicznych związanych z węglowodanami i wodą jest klasyfikowane w medycynie jako cukrzyca. Z tego powodu w trzustce występują nieprawidłowości, które wytwarzają hormon insuliny - aktywnie uczestniczy w przetwarzaniu cukru w ​​organizmie. Jest to insulina, która promuje przetwarzanie cukru w ​​glukozę, w przeciwnym razie cukier gromadzi się we krwi, jest wydalany przez drogi moczowe (z moczem), aw tym stanie tkanki ciała nie są w stanie utrzymać wody w komórkach - również zaczyna być usuwany z organizmu.

Cukrzyca to wysoka zawartość cukru i glukozy we krwi, ale katastrofalny brak tych pierwiastków w komórkach tkanek narządów.

Choroba może być wrodzona (jest to obciążona dziedziczność) lub nabyta. Ciężkość rozwoju cukrzycy nie zależy od tego, pacjenci nadal cierpią na niedobór insuliny, na tle której rozwijają się choroby krostkowe, miażdżyca, nadciśnienie, choroby nerek i układu nerwowego, a wzrok pogarsza się.

Patogeneza choroby

Patogeneza cukrzycy jest bardzo warunkowa, ponieważ lekarze tylko częściowo ją rozpoznają. Biorąc pod uwagę, że istnieją dwa główne typy rozpatrywanej choroby, które radykalnie różnią się od siebie, nie można mówić o bezwarunkowym mechanizmie rozwoju patologii. Niemniej jednak, indeks hiperglikemiczny jest traktowany jako podstawa patogenezy. Co to jest?

Hiperglikemia jest stanem, w którym cukier wchodzący do organizmu nie jest przetwarzany na glukozę z powodu niewystarczającej ilości insuliny wytwarzanej przez trzustkę. To z kolei prowadzi do braku glukozy w komórkach narządów - insulina po prostu zatrzymuje interakcję z komórkami.

Dlaczego lekarze akceptują to wyjaśnienie rozwoju cukrzycy jako jedynego właściwego? Ponieważ inne choroby mogą prowadzić do stanu hiperglikemicznego. Obejmują one:

• nadczynność tarczycy;
• guzy nadnerczy - produkuje hormony, które mają odwrotny wpływ na insulinę;
• nadczynność nadnerczy;
• marskość wątroby;
• glukagonom;
• somatostatinoma;
• przemijająca hiperglikemia - krótkotrwałe gromadzenie się cukru we krwi.

Ważne: nie każda hiperglikemia może być uważana za bezwarunkową cukrzycę - tylko taką, która rozwija się na tle pierwotnego naruszenia działania insuliny.

Podczas diagnozowania hiperglikemii u pacjenta lekarze powinni rozróżniać wyżej wskazane choroby - jeśli zostaną zdiagnozowani, wówczas cukrzyca w tym przypadku będzie warunkowa, tymczasowa. Po wyleczeniu choroby podstawowej przywraca się pracę trzustki i działanie insuliny.

Rodzaje cukrzycy

Ważnym zadaniem jest podział rozważanej choroby na dwa główne typy. Nie tylko charakterystyczne cechy są nieodłączne dla każdego z nich, nawet leczenie w początkowej fazie cukrzycy będzie odbywać się według zupełnie innych schematów. Ale im dłużej pacjent żyje ze zdiagnozowaną cukrzycą, tym mniej widoczne są oznaki jego gatunku, a leczenie zwykle sprowadza się do tego samego schematu.

Cukrzyca typu 1

Nazywa się to cukrzycą insulinozależną, jest uważana za poważną chorobę, a pacjenci są zmuszeni przestrzegać ścisłej diety przez całe życie. Cukrzyca typu 1 polega na niszczeniu komórek trzustki przez samo ciało. Pacjenci z taką diagnozą są zmuszeni do ciągłego wstrzykiwania sobie insuliny, a ponieważ zapada się w przewodzie pokarmowym, efekt będzie tylko z zastrzyków. To ważne: niemożliwe jest całkowite pozbycie się patologii, ale w medycynie zdarzają się przypadki zdrowienia - pacjenci przestrzegali specjalnych warunków i naturalnej surowej żywności.

Cukrzyca typu 2

Ten rodzaj choroby uważa się za niezależny od insuliny, rozwija się u osób w starszej kategorii wiekowej (po 40 latach) z otyłością. Dzieje się tak: komórki ciała są przepełnione składnikami odżywczymi i tracą wrażliwość na insulinę. Wyznaczenie zastrzyków insuliny u takich pacjentów nie jest obowiązkowe i tylko specjalista może określić stosowność takiego leczenia. Najczęściej pacjentom z cukrzycą typu 2 przepisuje się ścisłą dietę, w wyniku której masa ciała stopniowo się zmniejsza (nie więcej niż 3 kg miesięcznie). W szczyptę.

Jeśli dieta nie daje pozytywnej dynamiki, można przepisać tabletki redukujące cukier. Insulina jest podawana w ostateczności, gdy patologia zaczyna stanowić zagrożenie dla życia pacjenta.

Stopień cukrzycy

To zróżnicowanie pomaga szybko zrozumieć, co dzieje się z pacjentem na różnych etapach choroby. Ta klasyfikacja jest niezbędna dla lekarzy, którzy mogą podjąć właściwą decyzję o leczeniu w nagłych przypadkach.

1 stopień. Jest to najkorzystniejszy przebieg rozważanej choroby - poziom glukozy nie jest wyższy niż 7 mmol / l, glukoza nie jest wydalana z moczem, parametry krwi pozostają w normalnym zakresie. Pacjent nie ma żadnych powikłań cukrzycy, rekompensuje to dieta i specjalne leki.

2 stopnie. Cukrzyca zostaje częściowo zrekompensowana, pacjent ma oznaki powikłań. Istnieje uszkodzenie niektórych narządów - na przykład, wzrok, nerki, cierpią naczynia.

3 stopnie. Ten stopień cukrzycy nie reaguje na leki i dietę, glukoza jest aktywnie wydalana z moczem, a jej poziom wynosi 14 mmol / l. Trzeci stopień cukrzycy charakteryzuje się wyraźnymi objawami powikłań - wzrok jest szybko zmniejszany, drętwienie kończyn górnych / dolnych rozwija się aktywnie, diagnozuje się utrzymujące się podwyższone ciśnienie tętnicze (nadciśnienie).

4 stopnie. Najcięższy przebieg cukrzycy charakteryzuje się wysokim poziomem glukozy - do 25 mmol / l, glukoza i białko są wydalane z moczem, a stan nie jest korygowany przez żadne leki. Przy takim stopniu rozważanej choroby, niewydolność nerek, gangrena kończyn dolnych, wrzody cukrzycowe są często diagnozowane.

Objawy cukrzycy

Cukrzyca nigdy nie „zaczyna” z prędkością błyskawicy - jest nieodłączną częścią stopniowego wzrostu objawów, długotrwałego rozwoju. Pierwsze oznaki choroby to:

1. Wielkie pragnienie, które prawie nie da się ugasić. W dniu cukrzycy pacjenci zużywają do 5-7 litrów płynu.
2. Sucha skóra i sporadyczne swędzenie, które często określa się jako objawy nerwowe.
3. Stałe suchość w ustach, niezależnie od tego, ile płynów pacjent pije dziennie.
4. Nadpotliwość - nadmierne pocenie się, szczególnie wyraźne na dłoniach.
5. Zmienność wagi - osoba szybko traci na wadze bez jakiejkolwiek diety lub szybko przybiera na wadze.
6. Osłabienie mięśniowe - pacjenci na bardzo wczesnym etapie rozwoju cukrzycy zauważają zmęczenie, niezdolność do wykonywania jakiejś pracy fizycznej.
7. Długotrwałe gojenie się ran skóry - nawet regularne zadrapanie może przekształcić się w ropną ranę.
8. Na skórze często zaznaczono procesy krostkowe bez wyraźnego powodu.

Zwróć uwagę: nawet jeśli występuje jeden z powyższych objawów, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc do specjalisty - u pacjenta prawdopodobnie zdiagnozuje się cukrzycę. Ale nawet jeśli dana choroba została zdiagnozowana i jest podatna na korektę medyczną, możliwy jest również rozwój skomplikowanej cukrzycy. Objawy obejmują:

1. Regularne bóle głowy i zawroty głowy.
2. Zwiększone ciśnienie krwi - w pewnych momentach wskaźniki mogą osiągnąć krytyczne liczby.
3. Chodzenie jest zakłócone, ból jest stale obecny w kończynach dolnych.
4. Ból serca.
5. Powiększona wątroba - zespół ten jest uważany za powikłanie tylko wtedy, gdy był nieobecny przed rozpoznaniem cukrzycy.
6. Ciężki obrzęk twarzy i kończyn dolnych.
7. Znaczne zmniejszenie wrażliwości stóp.
8. Postępujący spadek ostrości widzenia.
9. Od pacjenta zaczyna emanować wyraźnie wyczuwalny zapach acetonu.

Przyczyny cukrzycy

Lekarze zidentyfikowali kilka czynników, które mogą prowadzić do rozwoju danej choroby. Obejmują one:

1. Dziedziczność. Ten czynnik nie oznacza narodzin dziecka z cukrzycą, ale jest taka predyspozycja. Inne czynniki ryzyka należy ograniczyć do minimum.
2. Infekcje wirusowe. Grypa, różyczka, epidemiczne zapalenie wątroby i ospa wietrzna - zakażenia te mogą być „impulsem” do rozwoju cukrzycy, zwłaszcza jeśli pacjent jest narażony na daną chorobę.
3. Otyłość. Aby uniknąć pojawienia się pierwszych objawów cukrzycy, wystarczy zmniejszyć wagę.
4. Niektóre choroby. Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki), rak trzustki, procesy patologiczne w innych narządach gruczołowych mogą prowadzić do porażenia komórek wytwarzających insulinę.

Ponadto organizm powinien być chroniony przed stresem nerwowym, depresją i chorobami nerwowymi - może to być swoistym czynnikiem wyzwalającym rozwój cukrzycy.

Ważne: im osoba staje się starsza, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia danej choroby. Według statystyk, co 10 lat szanse na rozwój cukrzycy są podwojone.

Diagnoza cukrzycy

Jeśli podejrzewasz cukrzycę, musisz przejść pełne badanie - do tego będziesz musiał zdać kilka testów, użyć instrumentalnych metod badania. Lista środków diagnostycznych dotyczących cukrzycy obejmuje:

1. Laboratoryjne badanie krwi na obecność glukozy jest określane przez stężenie glukozy na czczo.
2. Testowanie tolerancji glukozy - badanie wykonuje się po zażyciu glukozy.
3. Rozwój choroby jest monitorowany - glikemię mierzy się kilka razy dziennie.
4. Ogólna analiza moczu na obecność białka, glukozy i leukocytów (zwykle te składniki są nieobecne).
5. Laboratoryjna analiza moczu na obecność acetonu w nim.
6. Badanie krwi na obecność hemoglobiny glikowanej - wskaźnik ten określa poziom rozwoju powikłań cukrzycy.
7. Biochemiczna analiza krwi - lekarz może określić stopień funkcjonowania wątroby i nerek na tle postępującej cukrzycy.
8. Wykonywany jest test Reberga - stopień uszkodzenia nerek i dróg moczowych rozpoznaje się u pacjentów z cukrzycą.
9. Badanie krwi w celu określenia poziomu endogennej insuliny.
10. Konsultacja okulistyczna i badanie okulistyczne.
11. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.
12. Elektrokardiogram - monitoruje pracę serca przed cukrzycą.
13. Badania mające na celu określenie poziomu zmian naczyniowych kończyn dolnych - pomaga to zapobiec rozwojowi stopy cukrzycowej.

Pacjenci ze zdiagnozowaną cukrzycą lub podejrzani o tę chorobę w ramach działań diagnostycznych powinni być badani przez wąskich specjalistów. Lekarze mają obowiązkową wizytę:

• endokrynolog;
• okulista;
• kardiolog;
• chirurg naczyniowy;
• neuropatolog.

Poziom cukru we krwi

Jednym z najważniejszych wskaźników stanu zdrowia w cukrzycy, który może służyć jako diagnoza funkcjonowania narządów i układów, jest poziom cukru we krwi. Z tego wskaźnika lekarze „odpychają się”, aby przeprowadzić bardziej specjalistyczną diagnozę i przepisać leczenie. Istnieje wyraźna wartość, która wskaże pacjentowi i lekarzowi stan metabolizmu węglowodanów.

Zwróć uwagę:aby zapobiec fałszywie dodatnim wynikom, konieczne jest nie tylko zmierzenie poziomu cukru we krwi, ale także wykonanie testu tolerancji glukozy (próbki krwi z ładunkiem cukru).

Aby pobrać próbkę krwi z ładunkiem cukru, należy najpierw wykonać regularne badanie krwi na obecność cukru, a następnie pobrać 75 gramów rozpuszczalnej glukozy (sprzedawanej w aptekach), a po 1 lub 2 godzinach ponownie wykonać test. Stawki są podane w tabeli (wartość pomiaru - mmol / l): Po przejściu dwóch testów konieczne jest określenie następujących wartości:

• Współczynnik hiperglikemiczny - stosunek glukozy na godzinę po obciążeniu glukozą do poziomu glukozy we krwi na czczo. Normalnie wskaźnik nie powinien przekraczać 1,7.
• Współczynnik hipoglikemii - stosunek poziomu glukozy we krwi 2 godziny po obciążeniu cukrem do poziomu glukozy we krwi na czczo. Normalnie wskaźnik nie powinien przekraczać 1,3.

Możliwe powikłania cukrzycy

W rzeczywistości cukrzyca nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta, ale wraz z rozwojem powikłań możliwe są najbardziej smutne konsekwencje, prowadzące do zakłócenia normalnej aktywności życiowej.

Śpiączka cukrzycowa

Objawy śpiączki cukrzycowej rosną szybko, błyskawicznie - nie możesz się wahać ani chwili, a pozostawienie pacjenta w tym stanie bezpośrednio zagraża jego życiu. Najbardziej niebezpieczny znak - naruszenie ludzkiej świadomości, która charakteryzuje się depresją, zahamowaniem pacjenta. Najczęściej zdiagnozowana śpiączka z kwasem ketonowym jest stanem wywołanym gromadzeniem się substancji toksycznych. Jednocześnie komórki nerwowe ulegają niszczącemu działaniu substancji toksycznych, a głównym, a czasem jedynym objawem śpiączki z kwasem ketonowym jest stały, intensywny zapach acetonu od pacjenta.

Drugim najczęstszym typem śpiączki jest hipoglikemia, która może być wywołana przedawkowaniem insuliny. W tym przypadku pacjent ma następujące objawy:

• zmętnienie świadomości - słaby stan;
• twarz i dłonie pokryte są zimnym potem - jego ilość jest dość duża i widoczna gołym okiem;
• odnotowano szybki / krytyczny spadek poziomu glukozy we krwi.

Istnieją inne rodzaje śpiączki cukrzycowej, ale są one niezwykle rzadkie.

Niestabilne ciśnienie krwi

Wskaźniki ciśnienia krwi mogą być wyznacznikiem ciężkości rozważanej choroby. Na przykład, jeśli regularny wzrost ciśnienia odnotowuje się pod stałym ciśnieniem, może to wskazywać na wystąpienie jednego z najbardziej niebezpiecznych powikłań, nefropatii cukrzycowej (nerki nie działają). Często lekarze zalecają, aby pacjenci ze zdiagnozowaną cukrzycą regularnie mierzyli ciśnienie krwi w kończynach dolnych - jej zmniejszenie wskazuje na uszkodzenie naczyń nóg.

Obrzęk w cukrzycy

Wskazują na rozwój niewydolności serca i nefropatii. Z uporczywym obrzękiem, któremu towarzyszy niestabilność poziomu cukru we krwi, należy pilnie zwrócić się o pomoc do lekarzy - sytuacja jest bardzo poważna iw każdej chwili nerki mogą upaść lub może wystąpić zawał mięśnia sercowego.

Owrzodzenia troficzne

Występują tylko u tych pacjentów, którzy zmagają się z cukrzycą przez długi czas i rozwijają się przede wszystkim na stopach (istnieje pojęcie „stopy cukrzycowej”). Problem polega na tym, że ludzie nie płacą za pierwsze objawy rozważanych powikłań cukrzycy - natoptysh, któremu towarzyszy ból w nogach i ich obrzęk. Pacjenci chodzą do gabinetu lekarza, gdy stopa staje się czerwona, obrzęk osiąga maksimum (pacjent nie może wstać i założyć butów).

Gangrena

Bardzo poważne powikłanie, które rozwija się na tle porażki dużych i małych naczyń krwionośnych. Najczęściej gangrena jest rozpoznawana w kończynach dolnych, nie daje się leczyć i prawie zawsze prowadzi do amputacji nóg (ale są wyjątki).

Zapobieganie powikłaniom cukrzycy

Jeśli diagnoza cukrzycy została już zatwierdzona przez lekarza, konieczne jest podjęcie maksymalnych wysiłków, aby zapobiec rozwojowi jej powikłań. Żyć z tą chorobą jest całkiem realistyczne i żyć w pełni, ale tylko wtedy, gdy nie ma poważnych komplikacji. Środki zapobiegawcze obejmują:

• kontrola wagi - jeśli pacjent czuje, że zyskuje dodatkowe kilogramy, musisz skontaktować się z dietetykiem i uzyskać poradę w sprawie racjonalnego menu;
• regularne ćwiczenia - o tym, jak powinny być intensywne, powiadomić lekarza prowadzącego;
• stałe monitorowanie ciśnienia krwi.

Cukrzyca jest uznawana za nieuleczalną chorobę, ale jeśli rozpoznana zostanie cukrzyca drugiego typu, dostępne są szanse na pełne wyleczenie - wystarczy wybrać dietę mającą na celu normalizację metabolizmu węglowodanów. Głównym zadaniem pacjenta z rozważaną chorobą jest zapobieganie rozwojowi powikłań, które stanowią realne zagrożenie dla ludzkiego zdrowia i życia. Bardziej szczegółowe informacje na temat metod diagnostycznych, rodzajów, etapów i leczenia cukrzycy otrzymasz, przeglądając ten film:

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta najwyższej kategorii kwalifikacji

29 575 wyświetleń ogółem, 2 widoki dziś

Stopień cukrzycy

Cukrzyca jest jedną z niebezpiecznych chorób, które występują w wyniku zaburzeń metabolicznych i braku insuliny w organizmie. Wiele osób interesuje się pytaniem o to, jakie są stopnie cukrzycy i jak prawidłowo je leczyć? Formy i stopnie cukrzycy mogą się różnić od początkowego stadium do najcięższego.

Taka choroba może wystąpić bez względu na płeć i wiek, ale cukrzyca martwi się głównie o osoby starsze i dorosłych, które są zaburzone w metabolizmie iw rezultacie występuje niedobór insuliny. Leczenie tej choroby jest możliwe, jeśli początkowo prawidłowo określą formę, stadium i stopień cukrzycy.

Stopień cukrzycy

Istnieją 3 stopnie tej choroby, ale jak wiadomo, cukrzyca ma najlżejszy 2 stopnie, który można wyleczyć bez żadnych problemów i kontrolować poziom glukozy we krwi. Zakres choroby to:

1. 1 stopień (łatwy). Cukrzyca stopnia 1 jest na początkowym etapie, to znaczy poziom glukozy nie przekracza więcej niż 6,0 moli / litr. Ponadto glukoza nie jest wydalana z moczem, więc cukrzycę pierwszego stopnia można nazwać bezpieczną i łatwo uleczalną, jeśli weźmiesz na czas profilaktykę.
2. 2 stopnie (średnio). Stopień 2 cukrzycy jest bardziej niebezpieczny i ciężki, ponieważ poziom glukozy zaczyna przekraczać normalną ilość. Ponadto, normalne funkcjonowanie narządów, a dokładniej: nerki, oczy, serce, krew i tkanki nerwowe są zakłócone. Ponadto poziom cukru we krwi osiąga ponad 7,0 moli / litr, co oznacza, że ​​stan zdrowia może się pogorszyć znacznie gorzej iz tego powodu mogą wystąpić różne zaburzenia narządowe.
3. 3 stopnie (ciężki). Choroba jest w bardziej ostrym stadium, więc trudno będzie ją wyleczyć za pomocą preparatów medycznych i insuliny. Cukier i glukoza przekraczają 10-14 mol / litr, co oznacza, że ​​krążenie krwi ulega pogorszeniu, a pierścienie krwi mogą zapaść, powodując choroby krwi i serca. Mogą też wystąpić poważne problemy ze wzrokiem, które w trakcie postępu choroby znacznie się pogarszają i tracą ostrość.

Cechy wyróżniające stopnie

Każdy stopień jej formy jest uważany za niebezpieczny i trudny na swój sposób, dlatego należy dokładnie przeczytać charakterystyczne cechy, aby zrozumieć, jaką formę ma ta choroba.

Po zbadaniu tabeli można zrozumieć, że każdy stopień cukrzycy jest inny. Stopnie 1 i 2 nie będą tak niebezpieczne i skomplikowane, jeśli podejmiesz leczenie na czas i nie dopuścisz do eskalacji w ciężkiej formie, wówczas środki zapobiegawcze będą skuteczne.

Eksperci zalecili zrezygnowanie z używania produktów zawierających cukier w całej chorobie, ponieważ może to pogorszyć proces i całkowicie zakłócić krążenie krwi i naczynia serca. Insulina praktycznie przestaje wywierać wpływ na poważny stopień choroby i pomaga zwalczać chorobę, dlatego wskazane jest, aby skonsultować się z endokrynologiem na czas i poddać się badaniu, w wyniku którego zostanie przepisane leczenie i profilaktyka.

Cukrzyca pierwszego i drugiego stopnia nie jest tak groźna i ciężka, ponieważ można ją wyleczyć i zapobiec wzrostowi poziomu glukozy we krwi, jeśli weźmiesz się na czas. W przypadku cukrzycy stopnia 1 możliwe jest kontrolowanie poziomu cukru we krwi, więc uważa się to za najbardziej łagodną.

W drugim stopniu będzie nieco trudniej przejść profilaktykę, jednak jest to możliwe, ponieważ chorobę można kontrolować za pomocą leków i insuliny, która jest przypisywana każdej osobie indywidualnie, w zależności od rodzaju cukrzycy.

Objawy i objawy cukrzycy 1 stopień

Łagodna cukrzyca dopiero zaczyna się rozwijać i postępować, poziom cukru wzrasta, a objawy cukrzycy pojawiają się tylko. Zasadniczo łagodna choroba ma następujące objawy:

• Gwałtowny wzrost poziomu cukru we krwi do 6,0 moli / litr.
• Niezrozumiałe bóle głowy i nudności po jedzeniu słodyczy (ciasta, ciastka, słodycze, czekolada itp.).
• Występowanie osłabienia, zmęczenia, senności, zawrotów głowy i ewentualnie nudności.
• Ostry przyrost wagi i apetyt (każdy indywidualnie).
• Bolesne odczucia rąk, nóg lub długotrwałe gojenie się ran (zaburzenie krążenia krwi, więc skrzepy krwi rosną powoli i boleśnie).
• Świąd w okolicy narządów płciowych, zaburzenia hormonalne i impotencja u mężczyzn, które występują w wyniku cukrzycy.

Stopień 1 jest łatwy, więc jego wyleczenie będzie stabilne i bezbolesne, jeśli zostanie odpowiednio wcześnie przyjęte. Zaleca się również skonsultowanie z urologiem i ginekologiem, jeśli układ rozrodczy mężczyzny i kobiety jest niestabilny.

Cukrzyca I stopnia

Cukrzyca stopnia 1 nie stanowi szczególnego zagrożenia i zagrożenia, ponieważ jest to początkowy etap i leczenie choroby jest nadal możliwe. Poziom glukozy nie przekracza normalnych ilości, jednak w celu powstrzymania się od słodyczy i przestrzegania diety konieczne jest, aby choroba nie rozwijała się i nie rozwijała dalej, rozwijając się w inny bardziej skomplikowany stopień. Stopień 1 nie jest niebezpieczny ze względu na następujące kryteria:

• Poziom cukru i glukozy nie przekracza więcej niż 5,0-6,0 mol / litr.
• Stopień 1 można łatwo wyleczyć lekami i insuliną, które podaje się w zależności od rodzaju i postaci cukrzycy.
• Rozwój choroby można łatwo zatrzymać za pomocą specjalnej diety i odpowiedniej diety, eliminując z niej wszystkie dania słodkie i kwaśne (cukierki, lody, ciasta, ciasta itp.).
• Praca organów i krążenie krwi nie jest zakłócona, dlatego pierwszy stopień przechodzi bez komplikacji i różnego rodzaju bólu.

Czy konieczne jest leczenie stopnia 1?

Stopień 1 nie jest tak niebezpieczny, jednak konieczne jest podjęcie leczenia, ponieważ ten początkowy etap i metody zapobiegania mogą pomóc w blokowaniu rozwoju cukrzycy. Większość endokrynologów przepisuje specjalną dietę, leki i insulinę, co pomaga blokować rozwój cukrzycy. Jeśli czas nie podejmuje leczenia i nie zwraca się do endokrynologa, grozi:

• Dalszy rozwój choroby do 2 i ewentualnie do ostatnich stopni (3 i 4).
• Zwiększona glukoza we krwi i moczu, a także upośledzone krążenie krwi i naczynia sercowe.
• Naruszenie funkcjonowania narządów, a dokładniej: nerki, wątroba, oczy i układ pokarmowy (uważany za patologię).
• Naruszenie narządów płciowych, zaburzenia hormonalne i impotencja u mężczyzn.

Dlatego na początkowym etapie należy podjąć leczenie i skontaktować się ze specjalistą, który bada i, w zależności od rodzaju cukrzycy, ustanowi skuteczną metodę zapobiegania i dalszego leczenia.

Cukrzyca 2 stopnie

Drugi stopień nie jest tak silny, jednak choroba zaczyna się intensywnie rozwijać i powoduje ból i zaburzenia podczas pełnoprawnej pracy organizmu. Endokrynolodzy rozróżniają od 2 do 2 stopni dla następujących objawów:

• Nadmierna produkcja przeciwciał, które blokują wydzielanie insuliny z trzustki.
• Rozwija się niedobór insuliny (może również zacząć zależeć od insuliny).
• Zapotrzebowanie na insulinę zwiększa się i rozwija uzależnienie (zwłaszcza po jedzeniu).
• Poziom glukozy i sacharozy znacznie wzrasta we krwi.

Takie objawy wskazują, że choroba ma średni stopień złożoności. Zaleca się jak najszybsze rozpoczęcie leczenia, aby uniknąć poważnych konsekwencji i dalszego rozwoju cukrzycy, która może całkowicie wpływać na funkcjonowanie narządów i zakłócać normalne funkcjonowanie organizmu.

Również praca mięśni i tkanek serca jest zakłócona, w wyniku czego mogą zostać zakłócone inne narządy (układ przewodu pokarmowego, nerki, wątroba, nerwy, oczy itp.).

Co to jest niebezpieczny 2 stopień?

Jeśli czas nie obejmuje leczenia 1 stopnia, cukrzyca rozwija się w drugą. Drugi etap jest bardziej niebezpieczny, ponieważ wszystkie komplikacje zaczynają się manifestować, a poziom glukozy wzrasta. Drugi stopień cukrzycy jest również niebezpieczny z następujących powodów:

• Poziom sacharozy i glukozy we krwi wzrasta do 7,0 moli / litr, więc pierścienie krwi stają się twarde i elastyczne, co grozi upośledzeniem krążenia krwi, naczyń krwionośnych i serca.
• Chorobę można kontrolować za pomocą preparatów medycznych i insuliny, jeśli można kontrolować poziom cukru we krwi, a cukrzyca nie zmienia się w kliniczną.
• Wpływa to na funkcjonowanie nerek, wątroby, oczu, komórek nerwowych i mięśni serca, co grozi rozwinięciem innych bardziej niebezpiecznych chorób.
• Cukrzyca może aktywnie wpływać na układ płciowy mężczyzn i wywoływać impotencję (słaba erekcja i pożądanie seksualne).

Obowiązkowe jest leczenie przez 2 stopnie, ponieważ choroba ma tendencję do dalszego rozwoju, powodując poważne zaburzenia i nieprawidłowości w pracy organów. Zaleca się przeprowadzenie pełnego badania przez endokrynologa, który na podstawie wyników badań określi, która metoda zapobiegania i leczenia będzie najbardziej odpowiednia.

Cukrzyca 3 stopnie

Cukrzyca drugiego stopnia wywołuje rozwój o 3 cięższe stopnie, co grozi poważnym zaburzeniem pracy narządów i innych patologii w przebiegu choroby. Eksperci dowiedzieli się, że klasa 3 jest niebezpieczna:

• Fakt, że te etapy są ostatnie i najtrudniejsze, ponieważ leczenie lekami będzie długie i praktycznie bezowocne.
• Fakt, że nie można kontrolować poziomu cukru i glukozy we krwi, również uszkadza serce i naczynia krwionośne.
• Praca nerek, wątroby i nerwów może zakłócać ich równowagę w funkcjonowaniu, więc mogą rozwinąć się inne choroby i zakłócić ból.
• Zbyt wysoki poziom cukru i glukozy we krwi może prowadzić do udarów, utraty przytomności i śpiączki, aw niektórych przypadkach śmierci (zwłaszcza u osób starszych od 40 do 70 lat).

Leczenie cukrzycy w stopniu 3 będzie trudne i praktycznie bezużyteczne, dlatego zaleca się leczenie w początkowej klasie. Eksperci stwierdzili, że nie można całkowicie wyleczyć cukrzycy, jednak złagodzenie stanu w ostatnich stopniach przyczyni się do:

• Dieta i dieta właściwego odżywiania (wyklucz wszystkie białka, słodycze i żywność z sacharozą).
• Przyjmowanie preparatów medycznych do poprawy wzroku, pracy nerek i wątroby (zgodnie z zaleceniami endokrynologa).
• Zajęcia na świeżym powietrzu i aktywny tryb życia, lekkie ćwiczenia, ćwiczenia itp.

Jeśli cukrzyca przejdzie w 3-stopniowy stopień ciężkości, wówczas wyleczenie będzie prawie niemożliwe, ponieważ niemożliwe jest całkowite kontrolowanie poziomu cukru we krwi. Leki stają się mniej skuteczne, więc cukrzycy nie można całkowicie wyleczyć. W trakcie choroby eksperci zalecają:

• Aby zrezygnować ze złych nawyków, alkoholu, palenia i narkotyków, które pogarszają przebieg choroby.
• Przywróć prawidłową dietę i postępuj zgodnie z dietą wyznaczoną przez endokrynologa (wyłącz z diety pokarmy zawierające glukozę i dużo cukru).
• Skonsultuj się z endokrynologiem i przeprowadź niezbędne testy w celu ustalenia poziomu sacharozy i glukozy we krwi.
• Nie denerwuj się, ponieważ stan psychiczny wpływa również na postęp powikłań choroby.

Pamiętaj, że cukrzyca jest złożoną i niebezpieczną chorobą, jeśli nie podejmiesz leczenia na czas i nie zwrócisz się do specjalistów. Leczenie będzie możliwe i skuteczne dla stopni 1 i 2, ponieważ wtedy będzie możliwe przywrócenie normalnego poziomu cukru we krwi i zapobieganie zakłóceniom pracy innych niezbędnych narządów.

Cukrzyca typu 1 - wszelkiego rodzaju informacje

Poważna choroba - cukrzyca typu 1, nie pozostawia wyboru pacjentowi: aby przeżyć, musi zaakceptować swoją chorobę i nauczyć się z nią żyć. Rzymski lekarz Areteus, który żył w I wieku ne, po raz pierwszy opisał cukrzycę typu 1. Zgodnie z jego definicją, osoba z cukrzycą „przychodzi do wody i cukru” i żyje krótko i bolesnie. Obecnie osoba, która odkryła cukrzycę 1. stopnia, ma możliwość długiego i pełnego życia. Medycyna rozwija się i być może w niedalekiej przyszłości uda nam się pokonać tę nieuleczalną chorobę.

Cukrzyca typu 1 - przyczyny

Ciężka choroba hormonalna związana z całkowitym brakiem insuliny w organizmie, wywołana zaburzeniami układu odpornościowego. Specyficzne komórki trzustki nie produkują już insuliny. Zagrożone są dzieci o pewnym statusie genetycznym, w których każda infekcja wirusowa może wywołać reakcję autoimmunologiczną.

Według najnowszych danych cukrzyca typu 1 jest możliwa, jeśli:

• Dziecko zostało zainfekowane w łonie matki;
• Dziecko rośnie szybko;
• Niemowlę wcześnie odstawiono od piersi;
• Dziecko w wieku 3-5 lat miało niewielki kontakt z innymi dziećmi i dorosłymi.

Cukrzyca związana z chorobą stopnia 1 często objawia się w przypadku silnego stresu emocjonalnego.

Klasyfikacja

Obecnie istnieją dwa rodzaje cukrzycy insulinozależnej:

Cukrzyca zależna od układu immunologicznego rozpoznaje się u 98% pacjentów z cukrzycą insulinozależną. Niedobór insuliny w tym przypadku jest związany ze zniszczeniem określonych komórek trzustki z powodu autoimmunologicznej reakcji organizmu. Jednocześnie wykrywane są autoprzeciwciała insuliny we krwi pacjenta. Przeciwciała znikają po całkowitym zniszczeniu komórek docelowych.

W przypadku cukrzycy idiopatycznej nie obserwuje się autoprzeciwciał, a przyczyna niestandardowej pracy trzustki jest nadal nieokreślona. U pacjentów z tą postacią cukrzycy i zazwyczaj obserwuje się ją u osób pochodzenia azjatyckiego i afrykańskiego, funkcja trzustki może być okresowo przywracana.

Objawy

W przypadku choroby cukrzyca typu 1 charakteryzuje się następującymi objawami klinicznymi:

• Ciągłe pragnienie;
• Stała potrzeba oddawania moczu;
• Moczenie nocne (u dzieci);
• Stałe uczucie głodu;
• Ostra utrata masy ciała (do 15 kg w ciągu kilku miesięcy);
• Zmęczenie

Powinien zaalarmować takie zjawiska, jak:

• Sucha skóra;
• Czerwone plamy nad brwiami, na brodzie;
• Nie gojące się rany;
• Grzybicze choroby skóry;
• Delikatne paznokcie.

Już w starożytności lekarze zauważyli, że mocz niektórych pacjentów przyciągał owady. Nazywali ją „słodkim moczem”. Ten objaw jest charakterystyczny dla pacjentów z cukrzycą.

W przypadku pominięcia pierwszych objawów wskazujących na cukrzycę insulinozależną pacjent może w krótkim czasie rozwinąć kwasicę ketonową i stan śpiączki cukrzycowej. Szybkość niszczenia komórek trzustki jest indywidualna. U niektórych pacjentów opóźnione wydzielanie insuliny może utrzymywać się przez kilka lat. Silny szok emocjonalny, infekcje, operacje i urazy mogą spowodować gwałtowne pogorszenie stanu pacjenta w początkowej fazie choroby.

U dzieci i młodzieży proces niszczenia zawsze postępuje bardzo szybko. W około połowie przypadków cukrzyca typu 1 występuje u dzieci już z wyraźną kwasicą ketonową. U małych dzieci (do 4 lat) choroba może być natychmiast powikłana stanem śpiączki.

Diagnozowanie

Cukrzyca insulinozależna może być zidentyfikowana przez lekarza ogólnego, pediatrę, lekarza ogólnego i endokrynologa. Przyczyną podejrzenia choroby są zwykle wyniki testów hiperglikemii:

• Cukier we krwi (przed i po posiłku);
• Poziom cukru w ​​moczu;
• Wartość glikowanej hemoglobiny.

Aby określić rodzaj cukrzycy, należy przeprowadzić dodatkowe badania:

• Test odporności na glukozę Pozwala zidentyfikować stan przedcukrzycowy, w którym komórki trzustki zaczynają się rozkładać i drastycznie zmniejszają produkcję insuliny.
• Test immunologiczny na obecność przeciwciał związanych z uszkodzeniem komórek trzustki.

Immunologiczna cukrzyca typu 1 ma wiele cech, które umożliwiają jej zdiagnozowanie jeszcze przed wystąpieniem klasycznych objawów klinicznych. W tym celu należy przeprowadzić badanie markerów genetycznych choroby. Naukowcy zidentyfikowali specyficzną grupę antygenów, które zwiększają ryzyko cukrzycy typu 1.

Komplikacje

Ta choroba jest niebezpieczna z ostrymi powikłaniami:

• Śpiączka hipoglikemiczna spowodowana gwałtownym spadkiem poziomu cukru we krwi;
• Śpiączka ketonowa wywołana gwałtownym wzrostem poziomu cukru we krwi.

Rozwój śpiączki glikemicznej przyczynia się do:

• Przedawkowanie insuliny;
• Nadmierny wysiłek fizyczny;
• Pijany alkohol;
• Za mało jedzenia.

Śpiączka ketonowa może powodować niewystarczającą dawkę insuliny lub odrzucenie insuliny. Zwiększone zapotrzebowanie na hormon można zaobserwować w chorobach zakaźnych.

Śpiączka wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, a pacjent zostaje wysłany do szpitala.

Jeśli leczenie zostanie wybrane nieprawidłowo, cukrzyca typu 1 wywołuje te same komplikacje, które występują w przypadku powolnej cukrzycy typu 2:

• Ślepota;
• Amputacje kończyn
• Udar, atak serca;
• Choroba nerek.

Cukrzyca typu 1 i 2 - czym się różnią

Cukrzyca ogólnie charakteryzuje się wysokim stałym poziomem cukru we krwi. Konieczne jest rozróżnienie dwóch rodzajów cukrzycy, aby właściwie zorganizować leczenie.

Tabela porównawcza dla cukrzycy typu 1 i 2

Zastrzyki z insuliny

Wprowadzenie insuliny do organizmu w postaci zastrzyków jest stałą, zasadniczą potrzebą cierpienia na cukrzycę insulinozależną. Jeśli choroba wyprzedziła osobę po 25 latach, przez jakiś czas może nadal działać bez zastrzyków. Ale choroba będzie postępować i trzeba będzie wstrzykiwać insulinę.

Wcześniej stosowano tylko insulinę zwierzęcą (bydlęcą i świńską). Współczesny lek - „insulina ludzka” - syntetyzowany przez inżynierię genetyczną. Na czas działania leku na organizm istnieją rodzaje insuliny:

• Bardzo szybki (2-4 godziny);
• Krótki (6-8 godzin);
• Średni (8-16 godzin);
• Przedłużony (na 18-26 godzin).

Wstrzyknięcie pacjentowi insuliny robi się. Wyjątkiem są dzieci i pacjenci niedołężni. Wstrzyknięcie wykonuje się zazwyczaj pod skórą w okolicy brzucha lub barku - w celu uzyskania szybkiego efektu, w obszarze bioder - w celu powolnego odsysania. Wstrzykiwanie insuliny jest wygodne przy użyciu strzykawki z piórem. Bardziej zaawansowaną technologią jest użycie pompy insulinowej. W razie potrzeby można użyć jednorazowej strzykawki.

Najczęstszym powikłaniem leczenia insuliną jest stan hipoglikemii wywołany nieplanowanym wysiłkiem fizycznym, przedawkowaniem insuliny, spożyciem alkoholu lub pominięciem posiłków. Niezwykle rzadka alergia na insulinę.

Pompa insulinowa

Przenośne nowoczesne urządzenie może znacznie poprawić jakość życia pacjenta z cukrzycą. Składa się z mikrokomputera i pojemnika na insulinę podłączonego do cewnika. Zgodnie z programem wbudowanym w komputer wymagana dawka insuliny jest dostarczana do ciała pacjenta. Urządzenie działa na bateriach.

Cewnik mocuje się gipsem na zwykłym miejscu do wstrzyknięcia, zwykle na brzuchu. Samo urządzenie jest przymocowane klipsem do ubrania.

Do wstrzykiwań używa się ultraszybkiej insuliny, urządzenie działa w 2 trybach:

• Podstawowa, podczas gdy insulina wchodzi do ciała w sposób ciągły z określoną prędkością.
• Bonus, w którym insulina może być podawana raz w organizmie, aby zatrzymać gwałtowny wzrost poziomu cukru we krwi.

Urządzenie jest drogie, ale jego zastosowanie jest szczególnie wskazane dla pewnego kręgu osób:

• Dzieci;
• Kobiety w ciąży;
• Ludzie, którzy wolą aktywnie spędzać czas.

Ćwiczenie

Klasy sportowe nie są zabronione, jeśli zdiagnozowano u ciebie cukrzycę typu 1. Nieuciążliwe ćwiczenia fizyczne mają korzystny wpływ na naczynia i ogólnie poprawiają jakość życia pacjenta. Przed treningami należy zawsze skonsultować się ze specjalistą medycznym: okulistą i kardiologiem, zasięgnąć porady lekarza.

Ćwiczenia mogą wpływać na poziom glukozy we krwi. Przed treningiem należy użyć glukometru i zmierzyć cukier. Prawidłowe stężenia glukozy we krwi, przy których można rozpocząć wykonywanie ćwiczeń, od 5 mm / l do 13 mm / l. Zidentyfikowane odchylenia należy odpowiednio dostosować:

• Weź prosty węglowodan (cukier, słodycze) o niskim poziomie cukru;
• Wprowadzaj insulinę przy wysokim poziomie cukru.

Wystarczająco dużo, aby robić do pół godziny dziennie, wykonując ćwiczenia aerobowe.

Podczas wykonywania ćwiczeń aerobowych organizm zaczyna aktywnie wykorzystywać tlen do reprodukcji rezerw energii, dzieląc nagromadzony glikogen na glukozę.

Ciężki wysiłek fizyczny może spowodować przewlekłe zmęczenie i zakłócić stan emocjonalny pacjenta. Każdy rodzaj sportu, z wyjątkiem ekstremalnych i traumatycznych, jest praktycznie dozwolony dla osób zdolnych do samokontroli. Nie zalecaj zajęć, które mogą spowodować poważny stan w warunkach, w których trudno jest je zatrzymać:

• Nurkowanie z akwalungiem;
• Surfowanie;
• Lotniarstwo;
• Wspinaczka na szczyty górskie;
• Skoki spadochronowe.

Ale nie rozpaczaj. Jeśli jesteś pewien, że zawsze będziesz w stanie utrzymać sytuację pod kontrolą, nie jest zabronione uprawianie ulubionego sportu.

Jest 3 znanych alpinistów - diabetyk, który kiedyś podbił wszystkie najwyższe szczyty świata. Jeden z nich, baskijski Yosu Feyo, planuje nawet lot w kosmos.

Słynny aktor Sylvester Stallone znalazł cukrzycę insulinozależną. Ale to nie przeszkodziło mu w działaniu w filmach akcji.

Powstrzymaj się od uprawiania sportów:

• Nie możesz rozpoznać początku hipoglikemii;
• U pacjenta wystąpiły poważne powikłania spowodowane niewłaściwym / przedwczesnym rozpoczęciem leczenia (utrata wrażliwości na dotyk i ból, wysokie ciśnienie krwi, ryzyko odwarstwienia siatkówki, nefropatia).

Głównym zadaniem lekarza i pacjenta-sportowca - aby zapobiec hipoglikemii, która może wystąpić w wyniku treningu.

Hipoglikemia jest niebezpiecznym stanem charakteryzującym się obniżeniem poziomu cukru we krwi do 3,3 mM / L.

Zasady skutecznego zapobiegania hipoglikemii u sportowca - diabetyk:

• Kontroluj poziom cukru przed i po wysiłku;
• Przyjmowanie dodatkowych węglowodanów co godzinę podczas wysiłku fizycznego (w celu koordynacji dawki z lekarzem);
• Zawsze przechowuj w magazynie proste węglowodany (słodycze, słodką herbatę, sok, cukier).

Środki zapobiegawcze zapobiegające gwałtownemu spadkowi poziomu cukru we krwi poinformują lekarza prowadzącego.

Żyjemy z cukrzycą przez długi czas

Pamiętamy, że cukrzyca typu 1 jest poważną, śmiertelną chorobą. Statystyki są trudne - jeśli fakt choroby zostanie zignorowany, ćwierć wieku po pojawieniu się pierwszych objawów, rozwijają się uporczywe zmiany naczyniowe, prowadzące do udaru lub zgorzeli. Jeśli nie leczysz cukrzycy stopnia 1, 40 lat od wystąpienia choroby, przewlekła niewydolność nerek doprowadzi do nieuniknionego końca.

Szanse przeżycia osób starszych u pacjenta z cukrzycą typu 1 są 2,5 razy mniejsze niż u osoby zdrowej. W dzieciństwie brak kontroli dorosłych nad terminowym podawaniem wymaganej dawki leku na ciało dziecka może być śmiertelny. W stanie dorosłym smutne zakończenie przyniesie nadużywanie alkoholu, tytoniu i narkotyków.

W dzisiejszych czasach pacjenci z cukrzycą mają wszystkie możliwości, aby żyć długo, przez całe życie. Niedrogie insuliny i zaawansowane urządzenia pomagają im walczyć z chorobą. Pacjent cierpiący na cukrzycę ma wyjątkową możliwość samodzielnego określenia czasu pobytu na tym świecie. Będzie żył tak długo, jak będzie chciał żyć!

Cenną postacią jest amerykański emeryt, który niedawno świętował 90 lat. Chorobę rozpoznano u niego w wieku 5 lat. W okresie dojrzewania postanowił nie ulec chorobie. Przepis na jego sukces jest prosty - ciągłe monitorowanie poziomu cukru we krwi i ścisła dieta.

Zapobieganie i hamowanie powikłań

Cukrzyca 1 stopień jest straszna z powodu jej powikłań, prowadząc do niepełnosprawności i skracając oczekiwaną długość życia. Aby zapobiec rozwojowi choroby, potrzebujesz własnego sposobu życia „aby wprowadzić pewne zasady do prokrustowego łóżka”:

• Nieustannie śledzić poziom cukru we krwi;
• Okresowo mierz hemoglobinę;
• Aby prowadzić insulinoterapię na zalecenie lekarza;
• Stosuj dietę;
• Uzyskaj umiarkowane ćwiczenia.

Pacjent z cukrzycą jest surowo zabroniony wszystkiego, co może spowodować gwałtowny skok cukru we krwi:

• Znaczny wysiłek fizyczny;
• Silne zamieszanie emocjonalne.

Cukrzycy typu 1 często towarzyszy zmniejszona wrażliwość skóry. Niewielkie otarcia nóg mogą prowadzić do bolesnych wrzodów, które nie goją się przez długi czas. Zalecenia, aby tego uniknąć:

• Noś luźne buty.
• Podczas wykonywania pedicure unikaj ostrych przedmiotów. Użyj pumeksu i pilnika do paznokci.
• Każdego wieczoru, aby zrobić kąpiel stóp, smaruj nogi kremem.
• Traktuj rany dokładnie środkiem antyseptycznym, używaj tynku bakteriobójczego.

Aby zaprzestać rozwoju cukrzycy typu 1, pomogą zalecenia lekarza. Pamiętaj, aby co roku przechodzić inspekcję odpowiednich specjalistów - okulisty, neurologa, kardiologa, nefrologa.

Leczenie cukrzycy typu 1

Jeszcze nie opracowano leku, który mógłby regenerować komórki trzustki i przywracać ich zdolność do wydzielania insuliny. Jedynym sposobem na przeżycie pacjenta, u którego zdiagnozowano cukrzycę, jest stopień 1, wykorzystujący egzogenną insulinę na całe życie. Aby to zrobić, zgodnie z zalecanym przez lekarza schematem, pacjent wykonuje zastrzyki z insuliny.

Aby zastąpić podstawową / stałą funkcję wydzielania hormonu, należy stosować średnie i przedłużone insuliny, wstrzykując je codziennie. Szybkie i ultraszybkie insuliny są stosowane w celu skorygowania natychmiastowego wzrostu poziomu cukru we krwi. Sam pacjent codziennie wybiera dla siebie dawkę krótkiej insuliny na podstawie zaleceń lekarzy.

W przypadku leczenia zastrzykami insuliny lekarz opracowuje recepty dla każdego pacjenta indywidualnie, określając rodzaj insuliny, dawkę i harmonogram. Są one oparte na schematach:

• Tradycyjny, w którym zastrzyki są wykonywane codziennie w ustalonych dawkach o ustalonej porze.
• Podstawa - premia. Wieczorem i / lub rano podaje się zastrzyk przedłużonej insuliny. Krótkie / ultraszybkie zastrzyki insuliny podaje się przed każdym posiłkiem.

Leczenie cukrzycy typu 1 według tradycyjnego schematu może prowadzić do poważnych powikłań. Podstawa - system premii praktycznie imituje naturalny proces insuliny we krwi i dlatego jest zalecany do stosowania.

Pomocnicze leczenie zachowawcze cukrzycy typu 1 ma na celu złagodzenie stanu pacjenta, obejmuje:

• Zrównoważone odżywianie;
• Dozwolona aktywność fizyczna;
• Ciągłe monitorowanie glikemii.

Natychmiast po rozpoznaniu pacjenta leczenie cukrzycy typu 1 rozpoczyna się natychmiast. Zostaje wysłany do „School of Diabetes”, gdzie zdobywa całą niezbędną wiedzę i opanowuje umiejętności:

• Właściwe odżywianie;
• Samodzielne podawanie insuliny;
• Dostosowanie dawki insuliny;
• Kontrola glukozy.

Lekarze nieustannie pracują nad problemem skutecznego leczenia cukrzycy. W przyszłości możesz użyć insuliny w postaci inhalacji. Obiecujące badania prowadzone są nad przeszczepem określonych komórek trzustki.