Wybuch krwi z serca

Rzut serca jest jedną z najważniejszych cech, które umożliwiają monitorowanie stanu układu sercowo-naczyniowego. Przez tę koncepcję rozumie się objętość krwi wstrzykiwanej przez serce do naczyń przez pewien okres, mierzoną tymczasowym odstępem lub skurczowymi ruchami mięśnia sercowego.

Objętość krwi wypychanej przez serce do układu naczyniowego jest określana jako minuta (IOC) i skurczowa lub wstrząsowa (EO).

Minutowa objętość krwi

Aby określić MKOl, obliczana jest ilość krwi, która przeszła przez jedno z przedsionków przez 1 minutę. Charakterystyka jest mierzona w litrach lub mililitrach. Biorąc pod uwagę indywidualność ludzkiego ciała, a także różnice w danych fizycznych, specjaliści wprowadzili pojęcie indeksu sercowego (SI). Wartość ta jest obliczana przez stosunek IOC do całkowitej powierzchni ciała, która jest mierzona w metrach kwadratowych. Jednostka miary SI - l / min. m²

Podczas transportu tlenu przez zamknięty system krążenie krwi odgrywa rolę pewnego rodzaju ogranicznika. Najwyższy wskaźnik minutowej objętości krążenia krwi, uzyskany podczas maksymalnego napięcia mięśniowego, w porównaniu ze wskaźnikiem zarejestrowanym w normalnych warunkach, pozwala określić funkcjonalną rezerwę układu sercowo-naczyniowego, a szczególnie serca przez hemodynamikę.

Jeśli dana osoba jest zdrowa, rezerwa hemodynamiczna waha się od 300 do 400%. Liczby informują, że bez obawy o stan ciała możliwy jest trzykrotny lub czterokrotny wzrost MKOl, który obserwuje się w spoczynku. U osób systematycznie uprawiających sport i dobrze rozwiniętych fizycznie liczba ta może przekroczyć 700%.

Gdy ciało znajduje się w pozycji poziomej i jednocześnie wyklucza się wszelką aktywność fizyczną, IOC mieści się w zakresie od 4 do 5,5 (6) l / min. Normalne SI w tych samych warunkach nie pozostawia granic 2–4 l / min. m²

Ilość krwi, która wypełnia układ krążenia normalnej osoby, wynosi 5–6 litrów. Jedna minuta wystarczy, aby ukończyć cały obwód. Dzięki ciężkiej pracy fizycznej, zwiększonym obciążeniom sportowym średnia IOC zwykłej osoby wzrasta do 30 l / min, a dla zawodowych sportowców nawet do 40.

Oprócz kondycji fizycznej wskaźniki MKOl zależą w dużej mierze od:

• skurczowa objętość krwi;
• tętno;
• funkcjonalność i stan układu żylnego, przez który krew wraca do serca.

Skurczowa objętość krwi

Przez objętość skurczowej krwi rozumie się ilość krwi wypychanej przez komory do wielkich naczyń w okresie jednego skurczu serca. Na podstawie tego wskaźnika wyciąga się wniosek o sile i skuteczności mięśnia sercowego. Oprócz skurczowego, ta cecha jest często określana jako objętość udaru lub wzmacniacz operacyjny.

W spoczynku i przy braku wysiłku fizycznego 0,3–0,5 objętości krwi wypychane jest do rozkurczu w jednym skurczu serca, wypełniając jego komorę. Pozostała krew jest rezerwą, której użycie jest możliwe w przypadku gwałtownego wzrostu aktywności fizycznej, emocjonalnej lub innej.

Krew pozostająca w komorze staje się głównym wyznacznikiem określającym rezerwę funkcjonalną serca. Im większa objętość rezerwowa, tym więcej krwi można dostarczyć do układu krążenia w razie potrzeby.

Gdy układ krążenia zaczyna się dostosowywać do pewnych warunków, objętość skurczowa ulega zmianie. W procesie samoregulacji aktywnie uczestniczą mechanizmy nerwów pozakomórkowych. Jednocześnie główny wpływ ma mięsień sercowy, a raczej siła jego skurczu. Zmniejszenie siły skurczów mięśnia sercowego prowadzi do zmniejszenia objętości skurczowej.

Dla przeciętnego człowieka, którego ciało znajduje się w pozycji poziomej i nie odczuwa napięcia fizycznego, normalne jest, gdy OS waha się między 70–100 ml.

Czynniki wpływające na MKOl

Rzut serca nie jest stały i istnieje kilka czynników jego zmiany. Jednym z nich jest puls, który wyraża się w tętnie. W spoczynku iw pozycji poziomej jego średnia wynosi 60–80 uderzeń na minutę. Zmiana pulsu następuje pod wpływem wpływów chronotropowych, a inotropowe działają na siłę.

Zwiększona częstość akcji serca prowadzi do zwiększenia objętości minutowej krwi. Zmiany te odgrywają ważną rolę w procesie przyspieszonego dostosowania MKOl do odpowiedniej sytuacji. Gdy organizm jest narażony na ekstremalne skutki, obserwuje się wzrost częstości akcji serca 3 lub więcej razy w porównaniu do normalnego. Zmienia się częstość akcji serca pod wpływem chronotropowym, jaki nerwy współczulne i nerw błędny mają na węzeł zatokowo-przedsionkowy. Równolegle z chronotropowymi zmianami aktywności serca, na mięsień sercowy można wywierać działanie inotropowe.

Systemowa hemodynamika jest również określona przez pracę serca. Aby obliczyć ten wskaźnik, należy pomnożyć dane średniego ciśnienia i masy krwi, które są wstrzykiwane do aorty przez pewien przedział czasu. Wynik informuje o tym, jak funkcjonuje lewa komora. Aby ustalić pracę prawej komory, wystarczy zmniejszyć wynikową wartość o 4 razy.

Zmniejszona pojemność minutowa serca

Najczęstsze przyczyny małej pojemności minutowej serca to naruszenie podstawowych funkcji serca. Obejmują one:

• uszkodzony miokardium;
• zamknięte naczynia wieńcowe;
• nieprawidłowe zastawki serca;
• tamponada serca;
• zaburzone procesy metaboliczne zachodzące w mięśniu sercowym.

Głównym powodem prowadzącym do zmniejszenia pojemności minutowej serca jest brak dopływu krwi żylnej do serca. Czynnik ten ma negatywny wpływ na MKOl. Proces jest spowodowany:

• zmniejszenie ilości krwi zaangażowanej w krążenie;
• zmniejszona masa tkanki;
• blokada dużych żył i ekspansja wspólnego.

Zmniejszenie ilości krążącej krwi pomaga zredukować IOC do krytycznego progu. W układzie naczyniowym zaczyna odczuwać niedobór krwi, co znajduje odzwierciedlenie w jego powrocie do serca.

Podczas omdlenia spowodowanego zaburzeniami w układzie nerwowym małe tętnice są rozszerzone, a żyły są powiększone. Rezultatem jest spadek ciśnienia, aw rezultacie niewystarczająca ilość krwi przedostająca się do serca.

Jeśli naczynia dostarczające krew do serca ulegają zmianom, mogą się nakładać. Odbija się to natychmiast w naczyniach obwodowych, które nie uczestniczą w dopływie krwi do serca. W rezultacie zmniejszona ilość krwi wysyłanej do serca powoduje zespół małej pojemności minutowej serca. Jego główne objawy to:

• spadek ciśnienia krwi;
• niski puls;
• tachykardia.

Procesowi temu towarzyszą czynniki zewnętrzne: zimny pot, mała objętość oddawania moczu i zmiana koloru skóry (bladość, niebieski).

Ostateczna diagnoza jest dokonywana przez doświadczonego kardiologa po dokładnym zbadaniu wyników testu.

Zwiększona pojemność minutowa serca

Poziom rzutu serca zależy nie tylko od wysiłku fizycznego, ale także od stanu emocjonalnego osoby. Praca układu nerwowego może zmniejszyć i zwiększyć indeks MKOl.

Aktywności sportowe towarzyszy wzrost ciśnienia krwi. Przyspieszenie metabolizmu zmniejsza mięśnie szkieletowe i rozszerza tętniczki. Ten czynnik pozwala w konieczny sposób dostarczyć tlen do mięśni. Obciążenia prowadzą do zwężenia dużych żył, zwiększenia częstości akcji serca i zwiększenia siły skurczów mięśnia sercowego. Zwiększone ciśnienie powoduje silny przepływ krwi do mięśni szkieletowych.

Podwyższona pojemność minutowa serca jest najczęściej obserwowana w następujących przypadkach:

• przetoka tętniczo-żylna;
• tyreotoksykoza;
• niedokrwistość;
• brak witaminy B.

W przetoce tętniczo-żylnej tętnica jest bezpośrednio połączona z żyłą. Zjawisko to nazywane jest przetoką i jest reprezentowane przez dwa typy. Wrodzonej przetoce tętniczo-żylnej towarzyszą łagodne zmiany na skórze i mogą być zlokalizowane na dowolnym narządzie. W tym przykładzie wykonania jest wyrażany przez przetoki embrionalne, które nie dotarły do ​​stadiów żył lub tętnic.

Nabyta przetoka tętniczo-żylna powstaje pod wpływem czynników zewnętrznych. Powstaje, gdy pojawi się potrzeba hemodializy. Często przetoka jest wynikiem cewnikowania, a także konsekwencją interwencji chirurgicznej. Taka przetoka czasami towarzyszy penetrującym urazom.

Duża przetoka wywołuje zwiększoną pojemność minutową serca. Gdy przybiera formę przewlekłą, możliwa jest niewydolność serca, w której MKOl osiąga krytycznie wysoki poziom.

Na nadczynność tarczycy charakteryzuje się szybkim tętnem i wysokim ciśnieniem krwi. Równolegle występują nie tylko zmiany ilościowe we krwi, ale także jakościowe. Zwiększenie poziomu tyroksyny przyczynia się do nieprawidłowego poziomu erytropatyny iw konsekwencji zmniejsza masę erytrocytów. Rezultatem jest zwiększona pojemność minutowa serca.

W przypadku niedokrwistości lepkość krwi zmniejsza się, a serce ma możliwość pompowania jej w dużych ilościach. Prowadzi to do przyspieszonego przepływu krwi i kołatania serca. Tkanki otrzymują odpowiednio więcej tlenu, zwiększają pojemność minutową serca i IOC.

Witamina B₁ uczestniczy w tworzeniu krwi i ma korzystny wpływ na mikrokrążenie krwi. Jego działanie znacząco wpływa na pracę mięśni serca. Brak tej witaminy przyczynia się do rozwoju beri-beri, którego jednym z objawów jest upośledzenie prędkości przepływu krwi. Przy aktywnym metabolizmie tkanki przestają wchłaniać potrzebne im składniki odżywcze. Ciało kompensuje ten proces poprzez rozszerzanie naczyń obwodowych. W takich warunkach pojemność minutowa serca i powrót żylny mogą przekraczać szybkość o dwa lub więcej razy.

Frakcja i diagnoza rzutu serca

Koncepcja frakcji wyrzutowej wprowadzona do medycyny w celu określenia działania mięśni serca w czasie skurczu. Pozwala określić, ile krwi zostało wypchnięte z serca do naczyń. Dla jednostki wybrany procent.

Jako obiekt obserwacji wybrano lewą komorę. Bezpośrednie połączenie z wielkim kręgiem krążenia krwi pozwala dokładnie określić niewydolność serca i zidentyfikować patologię.

Frakcję emisji wyznacza się w następujących przypadkach:

• z ciągłymi skargami na pracę serca;
• bóle w klatce piersiowej;
• duszność;
• częste zawroty głowy i omdlenia;
• niska wydajność, zmęczenie;
• obrzęk nóg.

Wstępna analiza jest wykonywana przy użyciu sprzętu EKG i ultradźwiękowego.

Ułamek normalny

Podczas każdego stanu skurczowego serce osoby, która nie doświadcza zwiększonego stresu fizycznego i psycho-emocjonalnego, wyrzuca do naczyń 50% krwi. Jeśli wskaźnik ten zacznie zauważalnie spadać, obserwuje się niepowodzenie, które wskazuje na rozwój niedokrwienia, choroby serca, patologii mięśnia sercowego itp.

Szybkość frakcji wyrzutowej wynosi 55–70%. Jego spadek do 45% i poniżej staje się krytyczny. Aby zapobiec negatywnym konsekwencjom takiego spadku, zwłaszcza po 40 latach, konieczne są coroczne wizyty u kardiologa.

Jeśli pacjent ma już patologię układu sercowo-naczyniowego, wówczas w takim przypadku konieczne jest określenie minimalnego progu indywidualnego.

Po przeprowadzeniu badania i porównaniu uzyskanych danych z normą lekarz dokonuje diagnozy i przepisuje odpowiednią terapię.

Ultradźwięki nie pozwalają ujawnić pełnego obrazu patologii, a ponieważ lekarz jest bardziej zainteresowany identyfikacją przyczyny tej choroby, częściej konieczne jest skorzystanie z dodatkowych badań.

Leczenie niskiej frakcji

Niskiej pojemności minutowej serca zwykle towarzyszy ogólne złe samopoczucie. Leczenie ambulatoryjne jest zalecane w celu normalizacji zdrowia pacjenta. W tym okresie wykonywany jest stały monitoring układu sercowo-naczyniowego, a sama terapia obejmuje przyjmowanie leków.

W szczególnie krytycznych przypadkach możliwa jest operacja. Procedura ta jest poprzedzona wykryciem pacjenta z poważną wadą lub poważnym naruszeniem aparatu zastawki.

Samoleczenie i zapobieganie niskiej frakcji wyrzutowej

Aby znormalizować frakcję wyrzutową, musisz:

• Wprowadzić kontrolę nad przyjmowanymi płynami, zmniejszyć ich objętość do 1,5-2 litrów dziennie.
• Porzuć słone i pikantne potrawy.
• Idź do dietetycznej żywności.
• Zmniejsz wysiłek fizyczny.

Jako środki zapobiegawcze, aby uniknąć odchyleń od normy ułamka rzutu serca, są:

• odrzucenie złych nawyków;
• utrzymywanie codziennego schematu;
• użycie żywności zawierającej żelazo;
• ćwiczenia i łatwa gimnastyka.

Przy najmniejszej porażce serca lub nawet podejrzeniu tych objawów konieczne jest natychmiastowe skontaktowanie się z kardiologiem. Terminowe wykrywanie patologii znacznie upraszcza i przyspiesza jej eliminację.

Pojemność serca. Skurczowa objętość krwi

Pojemność serca

Pod rzutem serca zrozumieć ilość krwi wrzuconej do naczyń serca w jednostce czasu.

W literaturze klinicznej stosowane są pojęcia minimalnej objętości krążenia krwi (IOC) oraz skurczowej lub skokowej objętości krwi.

Minimalna objętość krążenia krwi charakteryzuje całkowitą ilość krwi pompowanej przez prawe lub lewe serce przez jedną minutę w układzie sercowo-naczyniowym.

Wymiar minutowej objętości krwiobiegu wynosi l / min lub ml / min. Aby wyrównać wpływ poszczególnych różnic antropometrycznych na wielkość MKOl, wyraża się go jako wskaźnik sercowy.

Wskaźnik sercowy jest wartością minutowej objętości krążenia krwi podzieloną przez powierzchnię ciała wm 2. Wielkość indeksu serca - l / (min-m 2).

W systemie transportu tlenu aparat krążenia krwi jest elementem ograniczającym, dlatego stosunek maksymalnej wartości IOC, przejawiający się podczas najbardziej intensywnej pracy mięśniowej, z jego wartością w podstawowym metabolizmie, daje wyobrażenie o funkcjonalnej rezerwie całego układu sercowo-naczyniowego. Ten sam stosunek odzwierciedla funkcjonalną rezerwę samego serca zgodnie z jego funkcją hemodynamiczną. Hemodynamiczna rezerwa czynności serca u zdrowych ludzi wynosi 300-400%. Oznacza to, że resztę MKOl można zwiększyć o 3-4 razy. Osoby ćwiczone fizycznie mają wyższą rezerwę funkcjonalną - osiągają 500-700%.

Dla warunków odpoczynku fizycznego i pozycji poziomej korpusu testu, normalne wartości IOC odpowiadają zakresowi 4-6 l / min (częściej wartości 5-5.5 l / min). Średnie wartości wskaźnika sercowego wahają się od 2 do 4 l / (min. M 2) - często podaje się wartości rzędu 3-3,5 l / (min * m 2).

Ponieważ objętość krwi wynosi zaledwie 5-6 litrów, całkowity obieg objętości całej krwi trwa około 1 minuty. W okresie ciężkiej pracy MKOl u zdrowej osoby może wzrosnąć do 25–30 l / min, a u sportowców do 35–40 l / min.

W przypadku dużych zwierząt istnieje liniowa zależność między wielkością IOC a masą ciała, podczas gdy związek z powierzchnią ciała ma nieliniowy wygląd. W związku z tym w badaniach zwierząt obliczenie MKOl odbywa się w ml na 1 kg wagi.

Czynnikami determinującymi wielkość MKOl, wraz z wyżej wymienionym OPSS, są skurczowa objętość krwi, częstość akcji serca i żylny powrót krwi do serca.

Skurczowa objętość krwi

Objętość krwi wstrzykniętej przez każdą komorę do wielkiego naczynia (aorty lub tętnicy płucnej) z jednym skurczem serca określana jest jako objętość skurczowa lub objętość udaru.

W spoczynku objętość krwi wyrzucanej z komory wynosi zwykle od jednej trzeciej do połowy całkowitej ilości krwi zawartej w tej komorze serca pod koniec rozkurczu. Rezerwowa objętość krwi pozostająca w sercu po skurczu jest rodzajem depotu zapewniającego zwiększenie pojemności minutowej serca w sytuacjach, w których wymagana jest szybka stymulacja hemodynamiczna (na przykład podczas wysiłku fizycznego, stresu emocjonalnego itp.).

Wielkość rezerwowej objętości krwi jest jednym z głównych wyznaczników rezerwy funkcjonalnej serca według jego specyficznej funkcji - ruchu krwi w układzie. Wraz ze wzrostem rezerwy objętości, odpowiednio, maksymalna objętość skurczowa, która może być wyrzucona z serca w warunkach jej intensywnej aktywności, wzrasta.

W przypadku reakcji adaptacyjnych aparatu krążenia krwi zmiany objętości skurczowej uzyskuje się za pomocą mechanizmów samoregulacji pod wpływem mechanizmów nerwu pozakomórkowego. Efekty regulacyjne są realizowane w zmianach objętości skurczowej poprzez oddziaływanie na siłę skurczową mięśnia sercowego. Wraz ze spadkiem rzutu serca spada objętość skurczowa.

U ludzi, w pozycji spoczynkowej ciała, objętość skurczowa wynosi od 70 do 100 ml.

Tętno (puls) w spoczynku wynosi od 60 do 80 uderzeń na minutę. Wpływy powodujące zmiany częstości akcji serca nazywane są chronotropowymi, powodującymi zmiany siły skurczów serca - inotropowe.

Zwiększenie częstości akcji serca jest ważnym mechanizmem adaptacyjnym do zwiększania IOC, co umożliwia szybkie dostosowanie jego wielkości do wymagań organizmu. Przy pewnych ekstremalnych efektach na ciele, tętno może wzrosnąć 3–3,5 razy w stosunku do oryginału. Zmiany rytmu serca spowodowane są głównie działaniem chronotropowym na węzeł zatokowo-przedsionkowy serca układu współczulnego i nerwu błędnego, a w warunkach naturalnych chronotropowym zmianom aktywności serca zazwyczaj towarzyszą efekty inotropowe w mięśniu sercowym.

Ważnym wskaźnikiem hemodynamiki systemowej jest praca serca, która jest obliczana jako iloczyn masy krwi wyrzucanej do aorty na jednostkę czasu, średniego ciśnienia tętniczego w tym samym okresie. Obliczona w ten sposób praca opisuje aktywność lewej komory. Uważa się, że praca prawej komory wynosi 25% tej wartości.

Skurczowość, charakterystyczna dla wszystkich rodzajów tkanki mięśniowej, jest realizowana w mięśniu sercowym z powodu trzech specyficznych właściwości, które zapewniają różne elementy komórkowe mięśnia sercowego.

Te właściwości to:

Automatyzm - zdolność komórek stymulatora do generowania impulsów bez żadnych zewnętrznych wpływów; przewodnictwo - zdolność elementów systemu przewodzącego do elektrotonicznego przenoszenia wzbudzenia;

Pobudliwość to zdolność kardiomiocytów do wzbudzenia w warunkach naturalnych pod wpływem impulsów przesyłanych wzdłuż włókien Purkin.

Ważną cechą pobudliwości mięśnia sercowego jest również długi okres refrakcji, który gwarantuje rytmiczny charakter skurczów.

Jezus Chrystus oświadczył: Jestem Drogą, Prawdą i Życiem. Kim on naprawdę jest?

Pojemność serca jest

SI = MOK / S (l / min × m 2)

Jest wskaźnikiem funkcji pompowania serca. Zwykle indeks serca wynosi 3-4 l / min × m 2.

IOC, WOC i SI łączy ogólna koncepcja rzutu serca.

Jeśli IOC i ciśnienie krwi są znane w aorcie (lub tętnicy płucnej), możliwe jest określenie zewnętrznej pracy serca.

- - praca serca w min. W kilogramach (kg / m).

IOC - minutowa objętość krwi (L).

HELL - ciśnienie w metrach słupa wody.

Podczas odpoczynku fizycznego, zewnętrzna praca serca wynosi 70–110 J, podczas pracy zwiększa się do 800 J, dla każdej komory oddzielnie.

Tak więc pracę serca determinują 2 czynniki:

1. Ilość krwi płynącej do niej.

2. Opór naczyń krwionośnych w wydalaniu krwi z tętnic (aorty i tętnicy płucnej). Gdy serce nie jest w stanie, przy danym oporze naczyniowym, pompować całej krwi do tętnic, występuje niewydolność serca.

Istnieją 3 opcje niewydolności serca:

1. Niewydolność z powodu przeciążenia, gdy na serce powstają nadmierne wymagania z normalną zdolnością skurczową w przypadku wad, nadciśnienie.

2. Niewydolność serca z uszkodzeniem mięśnia sercowego: zakażenia, zatrucie, awitaminoza, zaburzenia krążenia wieńcowego. Zmniejsza to funkcję skurczową serca.

3. Mieszana forma niepowodzenia - z reumatyzmem, zmianami dystroficznymi w mięśniu sercowym itp.

Cały zespół przejawów aktywności serca rejestrowany jest za pomocą różnych metod fizjologicznych - kardiografii: EKG, elektromiografii, ballistokardiografii, dynamokardiografii, kardiografii wierzchołkowej, kardiografii ultrasonograficznej itp.

Metodą diagnostyczną kliniki jest elektryczne rejestrowanie ruchu konturu cienia serca na ekranie aparatu rentgenowskiego. Fotokomórka podłączona do oscyloskopu jest stosowana do ekranu na krawędziach konturu serca. Gdy serce się porusza, zmienia się oświetlenie fotokomórki. Jest to rejestrowane przez oscyloskop w postaci krzywej skurczu i rozluźnienia serca. Ta technika nazywana jest elektromiografią.

Kardiogram wierzchołkowy jest rejestrowany przez dowolny system, który łapie małe ruchy lokalne. Czujnik jest wzmacniany w przestrzeni międzyżebrowej powyżej miejsca impulsu sercowego. Charakteryzuje wszystkie fazy cyklu pracy serca. Jednak nie zawsze jest możliwe zarejestrowanie wszystkich faz: impuls serca jest wyświetlany w różny sposób, część siły jest przykładana do żeber. Zapis różnych osób i jednej osoby może się różnić, wpływa na stopień rozwoju warstwy tłuszczowej itp.

Klinika wykorzystuje również metody badawcze oparte na ultradźwiękach - kardiografii ultradźwiękowej.

Drgania ultradźwiękowe o częstotliwości 500 kHz i większej przenikają głęboko przez tkanki tworzone przez nadajniki ultradźwiękowe przymocowane do powierzchni klatki piersiowej. Ultradźwięki odbijają się od tkanek o różnej gęstości - od zewnętrznej i wewnętrznej powierzchni serca, od naczyń, od zaworów. Określany jest czas dotarcia do odbijanego ultradźwięku do urządzenia pobierającego.

Jeśli powierzchnia odbijająca się porusza, zmienia się czas powrotu drgań ultradźwiękowych. Metodę tę można wykorzystać do rejestrowania zmian w konfiguracji struktur serca podczas jego aktywności w postaci krzywych zarejestrowanych z ekranu lampy elektronowej. Techniki te nazywane są nieinwazyjne.

Techniki inwazyjne obejmują:

Cewnikowanie jam serca. Elastyczna sonda cewnika jest umieszczona w centralnym końcu otwartej żyły ramiennej i wepchnięta do serca (w jej prawej połowie). Sondę wprowadza się do aorty lub lewej komory przez tętnicę ramienną.

Badanie ultrasonograficzne - Źródło ultradźwiękowe wprowadza się do serca za pomocą cewnika.

Angiografia to badanie ruchów serca w dziedzinie promieni rentgenowskich itp.

Mechaniczne i dźwiękowe przejawy aktywności serca. Serce brzmi, ich geneza. Polikardiografia. Porównanie w czasie okresów i faz cyklu serca EKG i FCG oraz mechanicznych objawów aktywności serca.

Pchnięcie serca. W przypadku rozkurczu serce ma postać elipsoidy. Gdy skurcz przybiera formę kuli, jej średnica podłużna maleje, poprzeczny wzrost. Górna część skurczu podnosi się i naciska na przednią ścianę klatki piersiowej. W piątej przestrzeni międzyżebrowej pojawia się impuls serca, który można zarejestrować (kardiografia wierzchołkowa). Wydalenie krwi z komór i jej ruch przez naczynia z powodu reaktywnego odrzutu powoduje oscylacje całego ciała. Rejestracja tych oscylacji nazywana jest ballistokardiografią. Pracom serca towarzyszą również zjawiska dźwiękowe.

Dźwięki serca. Podczas słuchania serca określa się dwa tony: pierwszy jest skurczowy, drugi rozkurczowy.

Ton skurczowy jest niski, ciągnienie (0,12 s). W jego genezę zaangażowanych jest kilka nakładających się komponentów:

1. Składnik zamknięcia zastawki mitralnej.

2. Zamknięcie zastawki trójdzielnej.

3. Ton płucny wydalania krwi.

4. Wydalenie krwi z aorty.

Charakterystyka tonu I zależy od napięcia zaworów klapowych, napięcia włókien ścięgnistych, mięśni brodawkowatych i ścian mięśnia sercowego.

Składniki wydalania krwi występują, gdy napięcie ścian wielkich naczyń. Dźwięk jest dobrze słyszalny w piątej lewej przestrzeni międzyżebrowej. Biorąc pod uwagę patologię w genezie pierwszego tonu:

1. Element otwierający zawór aorty.

2. Otwieranie zastawki płucnej.

3. Ton rozciągania tętnicy płucnej.

4. Tonacja rozciągającej aorty.

Wzmocnij mnie, kiedy:

1. Hyperdinamia: wysiłek fizyczny, emocje.

Z naruszeniem czasowego związku między skurczem przedsionkowym a komorowym.

Przy słabym wypełnieniu lewej komory (zwłaszcza zwężeniem zastawki dwudzielnej, gdy zawory nie otwierają się całkowicie). Trzeci wariant wzmocnienia tonu I ma znaczącą wartość diagnostyczną.

Osłabienie tonu I jest możliwe w przypadku niewydolności zastawki mitralnej, gdy zawory nie są szczelnie zamknięte, z porażką mięśnia sercowego itp.

II ton - rozkurczowy (wysoki, krótki 0,08 s). Występuje, gdy napięcie zamyka zawory półksiężycowe. Na sfigmogramie jego odpowiednikiem jest siekacz. Ton jest wyższy, im wyższe ciśnienie w aorcie i tętnicy płucnej. Dobrze słuchał 2-międzyżebrowej przestrzeni po prawej i lewej stronie mostka. Zwiększa się wraz ze stwardnieniem aorty wstępującej, tętnicy płucnej. Dźwięk tonów I i II serca najściślej oddaje kombinację dźwięków podczas wymawiania frazy „LAB-DAB”.

Rzut serca i frakcja wyrzutowa serca: szybkość, przyczyny zmian, metody regulacji

Aby ocenić wydajność stale pracującego „silnika” ludzkiego, bierze się pod uwagę wiele wskaźników ilościowych. Wśród nich - wyrzut serca (VS) i frakcja wyrzutowa serca (FVS).

Norma tych wartości i porównanie z nimi wartości mierzonych u danego pacjenta pozwalają lekarzowi uzyskać obiektywne wyobrażenie o funkcjonalnych rezerwach funkcji „pompowania” mięśnia sercowego i dostępnych patologii w jego układzie sercowo-naczyniowym.

Wybuch serca

Pojemność serca to całkowita objętość krwi przepływającej z serca do wielkich naczyń przez określony czas lub wolumetryczna prędkość przepływu krwi. Zwykle jednostka czasu wynosi 1 minutę, więc termin „objętość minutowa” lub jej skrót „MKOl” jest częściej używany przez lekarzy.

Czynniki wpływające na wartość szybkości rzutu serca

Pojemność serca zależy od:

• wiek i wskaźniki antropometryczne;
• kondycja ludzka - odpoczynek (preload), po wysiłku, tło psycho-emocjonalne;
• częstotliwość skurczów mięśnia sercowego i jego cechy jakościowe - wstrząs lub skurczowa objętość krwi (CBC), które pochodziły z lewej komory do aorty, oraz z prawej komory do tętnicy płucnej podczas ich redukcji;
• wielkość „powrotu żylnego” - objętość krwi wpływająca do prawego przedsionka z górnej i dolnej żyły głównej, do której pobiera się krew z całego ciała;
• wielkość grubości ściany mięśniowej i objętość komór serca (patrz rysunek powyżej).

Po informacje. Na parametr BC wpływają również specyficzne wskaźniki zdolności wstrzykiwania (skurczu) aparatu sercowego oraz aktualny stan ogólnej oporności na przepływ krwi w układzie obwodowych naczyń krwionośnych ogólnego krążenia.

Wartości referencyjne i parametry oceny regulacyjnej

Dziś łatwo jest znać dokładne parametry hemodynamiczne serca. Większość z nich jest obliczana za pomocą programu komputerowego podczas nieinwazyjnego badania echokardiograficznego.

Procedurę można wykonać bezpłatnie w klinice publicznej, w prywatnej placówce medycznej lub laboratorium, a nawet zadzwonić do specjalisty z przenośnym urządzeniem w domu. Cena ankiety waha się od 700 do 6500 rubli i zależy od klasy sprzętu.

Istnieją inne metody określania BC i CBC - według Ficka, termodylucji, lewej komory serca, wzoru Starra. Ich wdrożenie jest inwazyjne, więc są stosowane w kardiochirurgii. Opis ich istoty będzie jasny tylko dla specjalistów, a dla przeciętnego człowieka wyjaśnimy, że są one przeznaczone do monitorowania stanu układu sercowo-naczyniowego podczas operacji, monitorowania stanu pacjenta na oddziale intensywnej terapii, ale niektóre są czasami wykonywane w celu dokładnej diagnozy.

Bez względu na metody pomiaru słońca, jego wartości odniesienia u zdrowego dorosłego, który znajduje się w stanie spoczynku i równowagi psycho-emocjonalnej, są ustalone w zakresie od 4 do 6 l / min, podczas gdy od jednego skurczu z lewej komory do aorty jest przesuwany z 60 do 100 ml krwi. Takie wskaźniki uważa się za optymalne, pod warunkiem, że bicie serca z prędkością 60-90 uderzeń / min, górne ciśnienie wynosi od 105 do 155., a niższe - od 55 do 95 mm Hg. Art.

Na notatce. Niestety, aby wyjaśnić, diagnostyka kardiologiczna echokardiografii nie zawsze jest wystarczająca. Ponadto lekarz może przepisać tomografię komputerową, FonoKG, EFI, koronarografię CT, diagnostykę radionuklidów.

Zespoły wyjściowe serca

Spadek słońca występuje w wyniku spadku prędkości i objętości „odpływu żylnego”, jak również naruszenia kurczliwości mięśnia sercowego.

Przyczyny zespołu małego rzutu serca obejmują:

• Choroby lub stany spowodowane przez pochodzenie serca lub powikłania po operacji kardiochirurgicznej:
  1. bradyarytmia, tachyarytmia;
  2. zapalenie mięśnia sercowego;
  3. wady zastawki serca;
  4. końcowa faza zastoinowej niewydolności serca;
  5. naruszenie metabolizmu w mięśniu sercowym;
  6. zamknięcie zastawki lub naczynia głównego;
  7. zmniejszenie objętości krwi;
  8. gromadzenie się powietrza w jamie opłucnej i ściskanie płatów płuc;
  9. gromadzenie się płynu między arkuszami osierdzia;
  10. głód tlenu w mięśniu sercowym;
  11. przesunięcie równowagi kwasowo-zasadowej organizmu w kierunku zwiększenia kwasowości (spadek pH);
  12. sepsa;
  13. wstrząs kardiogenny.
• Procesy bez serca:
  1. ogromna utrata krwi;
  2. rozległe oparzenie;
  3. zmniejszenie stymulacji nerwowej serca;
  4. nagła ekspansja żył;
  5. duża niedrożność żył;
  6. niedokrwistość;
  7. zatrucie dwutlenkiem węgla.

Na notatce. Starzenie się ciała, przedłużająca się hipodynamika, głód, diety, które prowadzą do zmniejszenia objętości mięśni szkieletowych, powodują uporczywy zespół małej pojemności minutowej serca.

Wysokie słońce jest odpowiednią odpowiedzią serca na stres fizyczny lub psychoemocyjny. Serce sportowca maratonu jest w stanie pracować na maksymalnym limicie - ze wzrostem powrotu żylnego i rzutu serca 2,5 razy, pompując do 40 litrów na minutę.

Jeśli wskaźnik BC zostanie podniesiony w spoczynku, może to być spowodowane:

• początkowy etap przerostu ścian serca - „serce sportowca”;
• tyreotoksykoza;
• przetoka tętniczo-żylna;
• przewlekła niewydolność mitralna i aortalna z przeciążeniem lewej komory;
• niska hemoglobina;
• choroby beri-beri (awitaminoza B1);
• Patologia Pedzheta (deformująca osteodystrofia).

Po informacje. Zwiększenie obciążenia układu sercowo-naczyniowego w czasie ciąży powoduje wzrost słońca, który po porodzie sam wraca do normy.

Jaka jest frakcja wyrzutowa serca

Wśród kryteriów charakteryzujących hemodynamikę sercową można znaleźć i bardziej „złożone” parametry. Wśród nich jest frakcja wyrzutowa serca (FVD), która stanowi procent objętości wstrząsu skurczowego krwi wyrzucanej z lewej komory podczas skurczu mięśnia sercowego do objętości krwi zgromadzonej w niej do końca okresu rozluźnienia mięśnia sercowego (rozkurcz).

Ten wskaźnik służy do przewidywania dowolnej patologii układu sercowo-naczyniowego.

Wartości odniesienia

Norma frakcji wyrzutowej lewej komory w spoczynku wynosi 47-75%, a przy stresie psychoemocjonalnym i fizycznym jej wartość może osiągnąć 85%. W podeszłym wieku wskaźnik nieznacznie się zmniejsza. U dzieci wartości referencyjne w spoczynku są wyższe - 60-80%.

Wartość FVS jest określana podczas wykonywania angiografii radionuklidowej przy użyciu wzorów Simpsona lub Teholza. Formularz ankiety wskazuje, która formuła została użyta, ponieważ mogą wystąpić rozbieżności w granicach 10%.

Kardiolodzy zwracają uwagę na FVS w przypadkach, gdy spada on do 45% i poniżej. Takie wartości są klinicznym objawem naruszenia niewydolności skurczowej i zmniejszenia skuteczności mięśnia sercowego. Wskaźniki poniżej 35% wskazują na nieodwracalne procesy w mięśniu sercowym.

Po informacje. W początkowej fazie dowolnej choroby serca szybkość wyrzucania frakcji serca nie zmienia się z powodu procesów adaptacyjnych - pogrubienia tkanki mięśniowej, restrukturyzacji naczyń i pęcherzyków o małej średnicy, zwiększenia siły i / lub liczby skurczów. Zmiana wartości FSF następuje po wyczerpaniu rekompensaty.

Przyczyny spadku

Niska frakcja wyjściowa serca występuje z powodu:

• choroby, zakaźne procesy zapalne i wady mięśnia sercowego;
• duży nacisk na serce z powodu nadciśnienia płucnego;
• patologia naczyń wieńcowych i płucnych;
• formacje nowotworowe i choroby tarczycy i trzustki, nadnercza;
• cukrzyca, otyłość;
• zatrucie alkoholem, tytoniem, lekami, glikozydami nasercowymi.

Uwaga! Coraz częściej przypadki zmniejszonej pracy skurczowej mięśnia sercowego są rejestrowane u młodych i dojrzałych ludzi, którzy nadużywają napojów energetycznych.

Objawy

Chociaż frakcja niskiego rzutu serca sama w sobie jest objawem klinicznym, ma ona swoje charakterystyczne objawy manifestacji:

• zwiększona częstość oddechów, możliwe ataki astmy;
• omdlenia i omdlenia;
• „Muchy” lub „ciemnienie” w oczach;
• wzrost częstości akcji serca do wartości częstoskurczu;
• obrzęk kończyn dolnych (stóp, nóg);
• drętwienie rąk i nóg;
• stopniowy wzrost wielkości wątroby;
• zespół bólowy (o różnej naturze i sile) w sercu i brzuchu.

To ważne! Często ludzie cierpiący na choroby, którym towarzyszy niska frakcja wyrzutowa serca, wyglądają jak pijani. Przerywają koordynację ruchu, stają się chwiejne, ich języki się splatają i pojawiają się inne defekty mowy.

Jak zwiększyć frakcję wyrzutową serca

Leczenie niskiej frakcji wyrzutowej serca ma na celu stabilizację procesów patologicznych i występuje w ramach standardowej terapii choroby lub stanu, który spowodował spadek wydajności mięśnia sercowego i korektę niewydolności lewej komory. Poza lekami nadciśnieniowymi, środkami rozsadzającymi krew, antykoagulantami, statynami, obwodowymi lekami rozszerzającymi naczynia, lekami przeciwarytmicznymi, aldosteronem i antagonistami receptora angiotensyny 2.

Jeśli ułamek rzutu serca spada poniżej 35%, środki terapeutyczne mają na celu poprawę jakości życia. W razie potrzeby przeprowadzana jest terapia resynchronizacyjna (sztuczna blokada). W przypadkach arytmii, które są śmiertelne, wprowadza się rozrusznik serca lub defibrylator sercowo-naczyniowy.

A na zakończenie artykułu obejrzyj film ze szczegółowymi instrukcjami dotyczącymi wykonywania wszystkich ćwiczeń z chińskiej gimnastyki fitness, które pomogą poprawić układ sercowo-naczyniowy na poziomie energii.

Zmniejszona i zwiększona frakcja wyrzutowa serca

Taka wartość jak frakcja wyrzutowa serca charakteryzuje się ilością krwi uwalnianej do aorty podczas skurczu. Jeśli liczba ta maleje, wskazuje to na pogorszenie zdolności roboczej narządu i ewentualne pojawienie się niewydolności serca.

Gdy ułamek jest bardzo niski, mniejszy niż 30%, osoba jest w poważnym niebezpieczeństwie. W spoczynku lewa komora zatrzymuje krew pochodzącą z atrium. Z ruchem skurczowym wyrzuca pewną jego ilość do krwiobiegu.

Frakcja wyrzutowa (EF) lewej komory jest obliczana jako stosunek objętości krwi uwięzionej w aorcie do jej ilości w lewej komorze po rozluźnieniu. Jest to procent objętości uwolnionego płynu biologicznego.

Co to jest

EF jest uważany za wspólny wskaźnik, który może dostarczyć skaner ultradźwiękowy. Dane te wskazują na jakość serca podczas skurczu. Podczas całego procesu mierzona jest objętość krwi, która opuściła lewą komorę do krwiobiegu i jest wyświetlana w procentach.

Pomiar wykonywany w lewej komorze, stąd krew trafia do krążenia systemowego. Gdy wskaźnik spada, oznacza to, że serce nie może się skurczyć z pełną siłą i brakuje krwi w organizmie. Z drobnymi naruszeniami tej sytuacji można skorygować za pomocą leków.

Zazwyczaj badania są przepisywane, gdy pacjent skarży się na duszność, tachykardię, zawroty głowy, omdlenia, zmęczenie, ból serca lub za mostkiem, obrzęk kończyn. Początkowo pokazano analizę biochemiczną krwi i przejście elektrokardiogramu.

Czasami w celu uzyskania pełnego obrazu wykonywany jest monitoring Holtera, ergometria rowerowa lub ultradźwięki.

Jak obliczyć wskaźnik emisji

Istnieje formuła obliczeniowa. W tym celu objętość skoku jest mnożona przez tętno. Więc uzyskaj pożądaną wartość. Wynik wskaże, ile objętości zostanie wyrzucone w ciągu jednej minuty. Ogólnie rzecz biorąc, normalna liczba powinna wynosić do około 5,5 litra.

Wzory do obliczania frakcji wyrzutowej

W medycynie używają specjalnych programów, które automatycznie obliczają ułamki. W tym celu używana jest formuła Teuholza, metoda Simpsona. Jednocześnie dane dotyczące tych dwóch obliczeń mogą różnić się średnio o 10%.

EF powinno mieścić się w przedziale 50-60%, stopa Simpsona sugeruje, że dolna granica nie powinna być mniejsza niż 45%, aw Teuholz 55%.

Wzór Teuholza wykorzystuje wskaźniki objętości skurczowej i rozkurczowej oraz wielkości lewej komory. W badaniu wzięła udział niewielka część tego ostatniego.

Całkowita długość nie ma znaczenia.

Zwykle badania prowadzone są na starym sprzęcie, aw obecności obszarów z upośledzoną kurczliwością lokalną (na przykład w przypadku niedokrwienia) formuła Teholza może doprowadzić do niepowodzenia i wyniku rozmytego.

Aby uzyskać wskaźnik FW, objętość skracania jest mnożona przez współczynnik 1,7. OU uzyskuje się ze wzoru ((KDD - KSD) / KDD) * 100%. Gdzie KDD - ostateczna średnica rozkurczowa, CFC - ostateczna średnica skurczowa.

Formuła Simpsona jest bardziej nowoczesna, wszystkie znaczące obszary mięśnia sercowego są dokładnie pokazane, biorąc pod uwagę geometrię komory i obecność obszarów z zaburzoną lokalną kurczliwością poprzez szczytową sekcję 4-sekcyjną i 2-komorową.

Metoda Simpsona zakłada rozdzielenie jamy lewej komory na cienkie dyski i określenie ich granic. Profilowany skurcz i rozkurcz są widoczne wzdłuż konturu powierzchni kardynalnej komory i na podstawie tych danych można oszacować objętość uwalniania.

Normy dla dorosłych

Wskaźniki nie zależą od płci pacjenta, dlatego dla kobiet i mężczyzn stawki są identyczne. Jednak mogą się różnić w zależności od wieku. Im starszy człowiek, tym niższa stawka.

Zmniejszona jest uważana za FV poniżej 45%. Przy częstości 40% można podejrzewać niewydolność serca.

Jeśli u dorosłych poziom ten jest niższy niż 35%, oznacza to, że doszło do naruszeń i osoba jest w niebezpieczeństwie. W przypadku nadciśnienia wskaźnik może się zwiększać, u niektórych osób może być bardzo niski, co wynika z predyspozycji fizjologicznych, ale nie mniej niż 45%.

EF można obliczyć za pomocą wzoru: ((KDO - KSO) / KDO) * 100.

Norma u dzieci

W młodszym wieku stawka może być wyższa. Zatem norma u dzieci od urodzenia do 14 lat wynosi 60-80%. Niemniej jednak nie jest możliwe rozważenie tylko jednego FV, przy dokonywaniu diagnozy uwzględnia się wszystkie wskaźniki pracy serca.

Tabela norm sugeruje porównanie wzrostu, wagi, frakcji i tętna.

Jakie badania są wykorzystywane do ustalenia wskaźnika

Jeśli lekarz podejrzewa usterkę serca, wysyła pacjenta do wykonania kardiogramu i biochemicznego badania krwi. Można również wykonać monitorowanie holtera, elektrokardiogram, ergometrię rowerową i badanie ultrasonograficzne narządu.

Wskaźnik można obliczyć za pomocą brzusznej radiocieniu lub izotropowej, a także za pomocą ultradźwięków serca. Najczęściej wybiera tę drugą metodę, ponieważ jest bezpieczna, pouczająca i najtańsza.

Lekarze badają wszystkie wskaźniki jednocześnie i oceniając na podstawie całkowitej wartości ich patologii, już pod względem ich całkowitej wartości. Główne są następujące:

• Rzut serca powinien wynosić od 55 do 60%.
• Wielkość prawej komory przedsionkowej wynosi 2,7-4,6 cm.
• Średnica aorty wynosi 2,1-4,2 cm.
• Wielkość lewego przedsionka 1,8-4 cm
• Norma objętości uderzenia wynosi 60-100 cm.

Co oznacza niską stawkę

Gdy wskaźnik mieści się w przedziale 55-75%, jest to norma. Obniżona wartość wynosi od 45 do 55%. Jeśli wynosi do 45, oznacza to, że pacjent ma niewydolność serca. Jeśli jest poniżej 35%, to w pracy narządu występują nieodwracalne zaburzenia i konieczne jest pilne leczenie.

Powody obniżenia wartości

Wskaźnik można zmniejszyć w następujących patologiach:

• Zawał mięśnia sercowego. Kiedy są blizny na mięśniach i nie można ich właściwie zredukować. Ponadto po zawale serca nie jest możliwe zwiększenie frakcji środkami medycznymi.
• Choroba niedokrwienna. Zmniejsza to przepływ krwi.
• Niepowodzenie rytmu skurczów. Prowadzi to do naruszenia przewodnictwa, zużycia serca.
• Kardiomiopatia. Powoduje wzrost wielkości mięśni.

Wykrycie patologii we wczesnych stadiach i jej eliminacja poprzez terapię lekową może uratować sytuację. Jeśli nic nie zostało zrobione, stopniowo PV zmniejsza się jeszcze bardziej.

Wynika to z faktu, że mięsień sercowy zaczyna się zmieniać, jego warstwa rośnie, struktura małych naczyń krwionośnych pogarsza się, włókna słabną, a wchłanialność krwi maleje.

Ponadto przyczyny patologii można ukryć w:

• Dusznica bolesna
• Nadciśnienie.
• Zapalenie osierdzia, zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego.
• Tętniak ścian komory.
• Wrodzone wady rozwojowe narządu lub naczyń.
• Zapalenie naczyń.

Istnieją czynniki predysponujące, które mogą również zakłócić funkcjonowanie organizmu. Należą do nich otyłość, nowotwory, ciężkie zatrucie, niewydolność hormonalna i cukrzyca.

Objawy niskiego poziomu

Głównym objawem, gdy ułamek jest zmniejszony, jest pojawienie się zadyszki i niezależnie od obciążenia. Może nawet pojawić się z powodu niewielkich obciążeń podczas odrabiania lekcji. Czasami duszność może być w nocy lub w pozycji leżącej.

Spośród pozostałych znaków pacjenci zauważają:

• Zwiększone osłabienie, zmęczenie i zawroty głowy, aż do utraty przytomności. Wynika to z braku dopływu krwi, aw konsekwencji z głodu tlenowego.
• Wygląd obrzęku. Wynika to z zatrzymywania płynów.
• Ciężki ból po prawej stronie brzucha. Jest to spowodowane stagnacją w naczyniach wątroby, która może powodować dalszą marskość wątroby.
• Niewyraźne widzenie
• Ból serca ze wzrostem rytmu skurczów.
• Zmniejszona wrażliwość kończyn.
• Naruszenie koordynacji.
• Nudności, pragnienie wymiotów.

Jak zwiększyć wartość wskaźnika

Najpierw diagnozuje się pacjenta w celu zidentyfikowania patologii, która spowodowała spadek. Następnym krokiem jest otrzymanie leków spełniających diagnozę. W niedokrwieniu wskazane jest stosowanie nitrogliceryny, w nadciśnieniu przepisywane są leki przeciwnadciśnieniowe i przepisywana jest chirurgiczna korekcja wad.

Oprócz leczenia choroby podstawowej stabilizuje się funkcja skurczowa glikozydów. Należą do nich Digoxin, Korglikon, Strofantin.

Aby układ sercowo-naczyniowy nie przeciążał się płynem, zaleca się przestrzeganie diety, zmniejszanie soli i objętości płynów dziennych.

Wraz z tym pokazano diuretyki, które promują usuwanie nadmiaru płynu: Veroshpiron, Diakarb, Diuver, Indapamid, Torasemid.

Inhibitory ATP pomagają wzmocnić naczynia krwionośne i tym samym chronić serce. Po ich zażyciu poprawia się odżywianie tkanek, zwiększa się wydajność mięśnia sercowego i odporność mięśnia sercowego na stres. Ta grupa obejmuje: Enalapril, Perindopril, Captopril.

Beta-blokery pomagają zmniejszyć zapotrzebowanie organizmu na tlen i składniki odżywcze, zwiększają objętość miejsc skurczu mięśnia sercowego, zmniejszają śmierć komórek i częstość akcji serca. Ich lista zawiera: Nebiwolol, Metoprolol, Bisoprolol.

Antagoniści receptorów aldosteronu stabilizują poziom elektrolitów we krwi, usuwają nadmiar płynu, zmniejszają obciążenie mięśnia sercowego.

Przedstawicielami grupy są spironolakton, eplerenon. Antagoniści receptora angiotensyny 2 mają podobny efekt, ale są nieco silniejsi. Wyznacz Valsartan, Candesartan, Olmesartan.

Gdy frakcja wyrzutowa jest niska, statyny można stosować jako terapię wspomagającą w celu obniżenia poziomu cholesterolu i ochrony naczyń krwionośnych. Zastosuj prawastatynę, fluwastatynę, symwastatynę.

Skuteczne są również antykoagulanty, które rozrzedzają krew i zapobiegają zmianom miażdżycowym. To jest warfaryna, Xarelto.

Inne zabiegi

Oprócz przyjmowania odpowiednich leków wszyscy pacjenci, w celu zwiększenia frakcji, muszą ponownie rozważyć swój styl życia.

W tym celu zaleca się:

• Zorganizuj prawidłowe odżywianie.
• Odpoczywaj wystarczająco długo.
• Poddaj się fizjoterapii i refleksologii.
• Monitoruj aktywność fizyczną.
• Często są na świeżym powietrzu.
• Porzuć złe nawyki.

Interwencja operacyjna

W przypadku, gdy leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, może być przepisane leczenie chirurgiczne.

Jego wspólne metody to:

• Instalowanie kardiowertera-defibrylatora, rozrusznika serca do zaburzeń rytmu serca.
• Stworzenie sztucznej blokady w celu spowolnienia skurczu komór, aby stymulować różne rytmy skurczów przedsionków i komór.

Domowe środki zaradcze

Praktycznie niemożliwe jest podniesienie frakcji za pomocą środków ludowych.

Zasadniczo ta terapia ma na celu wyeliminowanie objawów i utrzymanie skuteczności narządów. Tak więc, aby zapobiec obrzękom, weź wywary z nagietka, ostropestu, skrzypu, krwawnika, rdestu, pokrzywy, cykorii, pąków brzozy, jagód jałowca, dzikiej róży, żurawiny. Powinni być pijani w odstępach czasu, gdy leki o podobnym działaniu zostaną anulowane.

1. Wywar z trawy jemioły, głogu i sapwedy, wzięty w równych ilościach, uważany jest za skuteczny. Dwie łyżki mieszanki wlewa się litrem wrzącej wody i stawia na małym ogniu. Po kilku minutach wywar jest odstawiony i nalega na około pół godziny. Odcedzić, wziąć 125 ml trzy razy dziennie.
2. Wysuszony owoc głogu w objętości 6 łyżek ziemi i ziemi mielonej w tej samej ilości. Wylewanie mieszanki 1,5 litra wrzącej wody, nalegaj na dzień, dobrze zapakowane. Następnie przefiltrowano i umieszczono w lodówce. Trzeba pić trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem, po jednej szklance.
3. W leczeniu chorób serca często stosuje się głóg. Pomaga w normalizacji rytmu serca, zmniejsza nadciśnienie, ból w klatce piersiowej, zwalcza miażdżycę tętnic i niewydolność serca. Kwiaty i jagody głogu pomagają sercu, zwiększając jego zdolność do pompowania krwi. Roślina ta pomaga zmniejszyć duszność i zmęczenie. Głóg można stosować jako nalewkę i wywar.

Do rozrzedzania krwi stosować kory wierzby, koniczyny łąkowej, słodkiej koniczyny, tawuła, głogu, rakita.

Do kojących opłat należą:

• Kompozycja głogu, lug, rumianku, kminku i serdecznika.
• Odwar z Hypericum, Mistletoe, Sage, Yarrow, Sushenitsa, Calendula, Horsetail and Pine Pąki.

W tym celu w aptece można kupić gotowe nalewki z piwonii, waleriany, serdecznika lub głogu. W przypadku braku ziół 50 g miodu można rozcieńczyć w 500 ml wody i pić w 4 dawkach podzielonych przez cały dzień.

Gdy diagnozuje się wysoką frakcję

Wzrost częstości jest rzadki, ponieważ fizjologicznie jest to niemożliwe. Serce nie może napędzać więcej krwi, niż powinno być. Dlatego poziom 80% może wystąpić u dziecka w młodym wieku, sportowców i pacjentów prowadzących aktywny tryb życia.

Czasami wzrost mówi o przerostu mięśnia sercowego, kiedy lewa komora stara się skompensować początek CHF i popycha krew ze znaczną siłą.

Jeśli wskaźniki nie odpowiadają normie, konieczne jest skonsultowanie się z kardiologiem i poddanie się echokardioskopii, aby zapobiec rozwojowi patologii.

Konsekwencje

Jeśli nie zwracasz uwagi na problem, rozwija się ciężka przewlekła niewydolność serca. Co więcej, organizm cierpi na brak tlenu, ponieważ krew jest wypychana w niewystarczających ilościach i nie zawiera wszystkich niezbędnych składników odżywczych.

Głód tlenu może prowadzić do poważnych patologii zarówno serca, jak i mózgu.

Prognoza zdrowotna

Rokowanie zależy od stopnia zdiagnozowania pacjenta. Przy obniżaniu wartości do 40-45% ryzyko zatrzymania krążenia jest małe, około 10-15%. Gdy EF zmniejsza się do 34-39%, to możliwość śmierci jest w zakresie 20-25%.

Jeśli ten wskaźnik stanie się jeszcze niższy, zagrożenie życia pacjenta wzrasta wraz ze spadkiem PV.

Nie jest możliwe całkowite pozbycie się patologii, więc pacjenci z tą diagnozą muszą być stale poddawani terapii korekcyjnej, która pozwoli zaoszczędzić ich żywotną aktywność przez wiele lat.

Frakcja wyrzutowa dostarcza informacji na temat zdrowia lewej komory. U mężczyzn i kobiet wskaźnik ten jest taki sam (55-70%), podczas gdy u dzieci wskaźnik może osiągnąć 70-80%, co nie jest uważane za patologię.

Najczęstszy niski ułamek. Aby podnieść wskaźnik, konieczne jest znalezienie przyczyny patologii i zorganizowanie odpowiedniego leczenia. Jeśli tego nie zrobi, pacjentowi grozi rozwój niewydolności serca, śmierć.