logo

Wzrosła fosfataza alkaliczna

Przez fosfatazę alkaliczną rozumie się pewien enzym, który można znaleźć w wielu tkankach organizmu. Występuje w kościach, komórkach dróg żółciowych, wątrobie i łożysku.

Za pomocą fosfatazy alkalicznej (fosfatazy alkalicznej) w organizmie aktywowane są reakcje związane z usuwaniem fosforanów ze związków organicznych. Enzym jest hydrolazą, a zatem przekształca substraty biochemiczne poprzez przyłączanie elementów wodnych. Przyczynia się do płynnego ruchu fosforu w organizmie.

Szczytowa aktywność fosfatazy alkalicznej jest utrwalona w środowisku pH, dlatego jej nazwa zawiera „zasadowy”.
Poziom enzymu odzwierciedla stan tkanki kostnej i układu wątrobowo-żółciowego (pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, wątroby). Również na jego zawartość we krwi można ocenić zgodność metabolizmu wapnia i fosforu z potrzebami organizmu.

Zwiększona zawartość enzymu jest obserwowana zarówno w stanach fizjologicznych organizmu, jak iw ciężkich patologiach.

Objawy wzrastającej fosfatazy alkalicznej

Wzrost w porównaniu z normalną ilością fosfatazy alkalicznej może objawiać się takimi objawami:

  • uczucie zmęczenia;
  • ból w prawym nadbrzuszu;
  • utrata apetytu;
  • napady mdłości;
  • ból kości i stawów.

Takie manifestacje sygnalizują niezdrowy stan ciała. Są one charakterystyczne dla wielu chorób, więc po prostu konieczne jest przeprowadzenie badania krwi. Wyniki analizy dostarczą informacji o zawartości enzymu.

Zwiększona fosfataza alkaliczna: przyczyny

U względnie zdrowych osób obserwuje się wzrost stężenia fosfatazy alkalicznej w następujących przypadkach:

  • zatrucie alkoholem;
  • długie przyjmowanie leków. Ich lista jest dość obszerna i zawiera kilkaset pozycji. Szczególnie niebezpieczne leki, które mogą powodować tak zwany efekt hepatotoksyczny. Oznacza to, że ich długotrwałe stosowanie łatwo zniszczy strukturę i funkcję wątroby;
  • ciąży.

Wzrost poziomu enzymu związanego z patologiami najczęściej występuje podczas rozwoju chorób, które uszkadzają kości, wątrobę i nerki.

Istnieją trzy grupy takich bolączek.
I. Uszkodzenie wątroby, jej zniszczenie (zniszczenie) i problemy z ruchem żółci:

  • Marskość wątroby jest bolesnym procesem, w którym normalną tkankę narządową zastępuje blizna. Wszystkie funkcje wątroby są zahamowane.
  • Zapalenie wątroby, najczęściej wirusowe i autoimmunologiczne. W tej chorobie zawartość fosfatazy alkalicznej trzykrotnie przekracza normę.
  • Pierwotny guz w wątrobie i rak wtórny - przenikanie przerzutów guzów, które powstały w innych narządach.
  • Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych jest przewlekłą chorobą wątroby powodującą zapalenie, rozwój niewydolności wątroby i nadciśnienie wrotne. Choroba występuje rzadko.
  • Pierwotna marskość żółciowa jest konsekwencją poprzedniej choroby. Dzień lub dwa po wystąpieniu choroby poziom fosfatazy alkalicznej wzrasta czterokrotnie i nie zmniejsza się nawet po odzyskaniu. Minie co najmniej tydzień, zanim zawartość enzymu powróci do normalnego zakresu.
  • Mononukleoza zakaźna jest ostrą chorobą wirusową. Wątroba jest dotknięta, istnieją specyficzne zmiany w składzie krwi.
  • Cholestaza - stagnacja żółci.
  • Pozawątrobowa niedrożność kamieni przewodu żółciowego, naruszająca odpływ żółci.

Ii. Zmiany patologiczne w tkance kostnej:

  • Choroba Pageta jest chroniczną i złożoną chorobą. Mechanizm naprawy kości jest uszkodzony, co prowadzi do ich zwiększonego zniszczenia, deformacji i osłabienia.
  • Osteomalacja - choroba układowa szkieletu, której towarzyszy złagodzenie i deformacja kości. Choroba narusza metabolizm mineralny, a kwas fosforowy, sole wapnia i witaminy są usuwane z organizmu.
  • Mięsak osteogenny to złośliwy pierwotny nowotwór kości. Pochodzi i rozwija się bezpośrednio w ich głębi.
  • Przerzuty przenikały do ​​struktury kości z innych narządów.
  • Zwiększony metabolizm w tkance kostnej. Występuje w procesie gojenia złamań.

Iii. Inne choroby:

  • Pierwotna nadczynność przytarczyc to choroba układu hormonalnego spowodowana zwiększoną aktywnością gruczołów przytarczycznych. Towarzyszy temu wyraźne naruszenie metabolizmu fosforu i wapnia.
  • Atak serca.
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
  • Perforacja jelitowa.

Statystyki medyczne informują, że u ponad połowy pacjentów nadmiar fosfatazy alkalicznej jest spowodowany patologiami wątroby.

Cechy wzmocnienia fosfatazy alkalicznej u mężczyzn i kobiet

Normatywna ilość alkalicznych fosforanów u mężczyzn jest wyższa niż u płci pięknej, o 20-25 jednostek. Z biegiem lat zmienia się u obu płci i ma tendencję do wzrostu.

Nieprawidłowa ilość alkalicznych fosforanów alkalicznych pojawia się w wyniku:

  • nadmierny lub intensywny wysiłek fizyczny;
  • awitaminoza i błędy w odżywianiu.

Przedstawiciele poziomu enzymu płci sprawiedliwej zwiększają się:

  • w okresie ciąży, głównie w trzecim trymestrze ciąży;
  • podczas karmienia piersią;
  • po menopauzie.

Kobiety, które przyjmują środki antykoncepcyjne z hormonami, są bardziej narażone na chorobę, taką jak żółtaczka cholestatyczna lub cholestaza wewnątrzwątrobowa.

Mężczyźni, którzy mają już 50 lat, często cierpią na chorobę Pageta. Ta choroba może być dziedziczna.

Cechy wzrostu fosfatazy alkalicznej u dzieci

Ilość enzymu i jego aktywność u dzieci jest zawsze wyższa niż u dorosłych.

Ta sytuacja może trwać do początku okresu dojrzewania. Wszystko to jest naturalne i tłumaczy się szczególnymi cechami fizjologii dzieci, ponieważ mają one silny wzrost tkanki kostnej.

Jednocześnie dane dotyczące zawartości fosfatazy alkalicznej pomagają rozpoznać patologię wątroby, której towarzyszy niedostateczna podaż żółci do dwunastnicy. Poziom enzymu w takich chorobach często wzrasta i staje się znacznie wyższy niż wartość normalna.

Zwiększona liczba fosforanów alkalicznych u dzieci sygnalizuje możliwy rozwój takich chorób:

  • krzywica;
  • nadczynność przytarczyc;
  • mononukleoza zakaźna;
  • infekcja jelitowa;
  • uszkodzenie kości, w tym nowotwory złośliwe;
  • Choroba Pageta.

Dla terminowej diagnozy krzywicy ustalenie poziomu fosfatazy alkalicznej jest nieocenione. Wzrost zawartości enzymu w rozwoju tej choroby występuje znacznie wcześniej niż pojawiają się pierwsze objawy.

Fosfataza alkaliczna powyżej normy: co robić?

Po pierwsze, nie należy samoleczyć. Wzrost enzymu nie jest chorobą, a jedynie objawem towarzyszącym określonej dolegliwości.

Należy również pamiętać, że podwyższony poziom fosfatazy alkalicznej może mieć charakter naturalny. Nadmierna aktywność enzymu jest czasami obserwowana u zdrowych ludzi. W tych przypadkach jest to konsekwencja fizjologicznych cech i procesów zachodzących w ludzkim ciele.

Dlatego tylko specjalista może znaleźć prawdziwe przyczyny wzrostu poziomu enzymu. Przepisze dodatkowe badania, których wyniki dokładnie zdiagnozują dolegliwość i określą terapię.

Aby poziom fosforu alkalicznego normalizował się, konieczne jest wyleczenie choroby podstawowej. Dostosowanie wskaźnika do optymalnych granic nie zadziała.

Zwiększona fosfataza alkaliczna: objawy, przyczyny wzrostu u dorosłych i dzieci, leczenie

Zwiększona fosfataza alkaliczna we krwi może powodować zarówno zmiany fizjologiczne w organizmie, jak i poważne choroby. Jakie są objawy zwiększenia tego enzymu i jak się zachować podczas otrzymywania takiej analizy?

Symptomatologia

We wczesnych stadiach zmiana metabolizmu w wątrobie i związany z tym wzrost poziomu fosfatazy alkalicznej przechodzi niezauważony przez pacjenta. Z biegiem czasu ciało wysyła sygnały o zmianie stanu. Pierwsze objawy to następujące objawy:

Zmęczenie i zmęczenie;

Słabość całego ciała;

bolący ból pod prawym żebrem;

bóle kości i stawów.

Taki obraz kliniczny jest charakterystyczny dla wielu chorób, analiza biochemiczna krwi z dokładnością pomoże określić poziom fosfatazy alkalicznej, ale to tylko ukierunkuje poszukiwania diagnostyczne we właściwym kierunku. Istnieje wiele chorób, które występują wraz ze wzrostem fosfatazy alkalicznej.

Przygotowanie i analiza

U zdrowych osób fosfataza alkaliczna może być podwyższona. Przypadki te obejmują:

  • Spożycie napojów alkoholowych, które spowodowało zatrucie alkoholowe organizmu;
  • Ciąża, ostatni trymestr;
  • Leki z hepatotoksycznymi działaniami niepożądanymi.

Co to znaczy? Przede wszystkim przed przystąpieniem do analizy należy podjąć kroki w celu przygotowania ciała. To jedyny sposób, aby uwierzyć w uzyskane wyniki. Działania te obejmują:

  • Wstrzymywanie się od jedzenia przez co najmniej 8 godzin;
  • Eliminacja alkoholu i napojów alkoholowych z używania produktów przez 2-3 dni;
  • Nie palić 30 minut przed biomateriałem;
  • Unikaj wysiłku fizycznego, w tym sportu przez 24 godziny.
  • Jeśli nie możesz odmówić wzięcia narkotyków, powinieneś zgłosić je do lekarza, który podejmie test. Powiadom lekarza prowadzącego.

Test pobierze krew z żyły.

Co powoduje wzrost poziomów enzymów?

Powody wzrostu fosfatazy alkalicznej mogą być naturalne lub patologiczne.

Do przyczyn naturalnych należą:

Fizjologiczne cechy ciała, charakterystyczne dla pewnego okresu życia (ciąża);

Wzrost związany z wpływem zewnętrznym na organizm (dieta, aktywność fizyczna, leki).

Zwiększa się fosfataza alkaliczna - przyczyny związane z fizjologicznymi cechami ciała:

Wzrost, rozwój, dojrzewanie powodują wzrost fosfatazy alkalicznej. Po osiągnięciu określonej granicy wieku poziom enzymu we krwi zaczyna samoistnie spadać. Ponadto ciało kobiety osiąga ten znak znacznie wcześniej (do 20 lat) niż mężczyźni (do 30 lat);

Przed urodzeniem dziecko w łonie matki rozwija się bardziej aktywnie i rośnie. Proces ten powoduje wzrost stężenia łożyskowej fosfatazy alkalicznej we krwi matki oczekującej;

W okresie pooperacyjnym lub w okresie zdrowienia po znaczących złamaniach;

Leki mają różne działanie na organizm. Istnieją leki, z których zwiększa się długotrwałe podawanie fosfatazy alkalicznej. Takie leki obejmują: antybiotyki, środki antykoncepcyjne, paracetamol, aspirynę, leki o działaniu hepatotoksycznym;

Złe nawyki: palenie, alkohol;

Cechy wieku. U dzieci w okresie aktywnego wzrostu zwiększona koncentracja enzymów we krwi. Podobna sytuacja występuje u kobiet w okresie menopauzy. U osób starszych kości stają się lżejsze i kruche, a fosfataza alkaliczna we krwi jest powyżej normy;

brak aktywności fizycznej;

Nieprawidłowa dieta. W menu dominują tłuste, pikantne i smażone potrawy.

Poziom i zmiany patologiczne w komórkach łożyska, wątroby, kości. Aby cząsteczki enzymu mogły dostać się do krwi, musi nastąpić zniszczenie komórek wątroby i kości.

Procesy patologiczne, których objawem jest wysoki AP, można podzielić na 3 kategorie:

Zaburzenia czynności wątroby i problemy z drogami żółciowymi. Choroby te obejmują:

Wirusowe i autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Wzrost poziomu fosforu alkalicznego wynosi około 3 razy;

Marskość wątroby. Przy odmianie żółciowej choroby poziom fosfatazy alkalicznej może wzrosnąć 4-krotnie i pozostanie na osiągniętym limicie;

Stwardniające zapalenie dróg żółciowych - przewlekła choroba autoimmunologiczna, która powoduje wysokie ciśnienie w żyle wrotnej;

Zablokowanie kamieni przewodu żółciowego. W rezultacie przepływ żółci jest wytwarzany w małych ilościach lub nie ma wyjścia.

Choroby kości:

poważne uszkodzenie i deformacja (choroba Pageta);

Rak z przerzutami do kości;

Osteomalacja - uszkodzenie ogólnoustrojowe szkieletu, w którym kość ulega deformacji i staje się miękka. W rezultacie wydziela się kwas fosforowy, witaminy i wapń, a kości szkieletu miękną;

Mięsak osteogenny - guz powstaje i rozwija się bezpośrednio w głębokości tkanki kostnej;

Rehabilitacja po złamaniach;

Choroby innej natury:

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłym zapaleniem błony śluzowej jelita grubego;

Perforacja jelitowa - dziura przelotowa w jelicie grubym, przez którą zawartość jelita wchodzi do jamy brzusznej;

Nadczynność przytarczyc - zmiany patologiczne układu hormonalnego, powodujące intensywną pracę gruczołów przytarczycznych.

Według statystyk, 50% przypadków z wysokim stężeniem fosfatazy alkalicznej zostało wywołanych przez chorobę wątroby.

Poprawa funkcji u dorosłych

Istnieje szereg niuansów, które należy wziąć pod uwagę przy odszyfrowywaniu wyników badania krwi za pomocą fosfatazy alkalicznej. Pierwsza - u mężczyzn, zawartość izoenzymów we krwi jest zawsze wyższa niż u kobiet. Różnica wynosi około 20-25 punktów. Wraz z wiekiem ilość fosfatazy alkalicznej wzrasta w ogóle. Oznacza to, że koncentracja tego elementu zależy od wieku i płci osoby.

Najpopularniejszymi naturalnymi przyczynami wysokiego poziomu enzymów we krwi dorosłych są:

  • Beri-beri;
  • Niewłaściwe odżywianie;
  • Nadmierne ćwiczenia.

Listę możliwych przyczyn wzrostu poziomu kobiet uzupełniają takie „chwile”:

  • Ciąża, okres przed narodzinami dziecka;
  • Karmienie piersią;
  • Punkt kulminacyjny;
  • Antykoncepcyjne stosowanie hormonalne. Przy długotrwałym stosowaniu możliwych powikłań w postaci choroby, na przykład żółtaczki cholestatycznej i cholestazy wewnątrzwątrobowej.

Więcej informacji na temat zmian poziomu fosfatazy w czasie ciąży można znaleźć w artykule Zwiększenie fosfatazy alkalicznej podczas ciąży: normy, objawy, przyczyny.

Mężczyźni w wieku powyżej 50 lat są zagrożeni. Mają wysokie prawdopodobieństwo rozwoju choroby Pageta (deformacja szkieletu).

Wysokie stężenie fosfatazy alkalicznej u dzieci

Fosfataza alkaliczna we krwi dzieci jest kilkakrotnie wyższa niż u dorosłych. Sytuację tę wyjaśnia aktywny wzrost i rozwój niemowląt. Najwyższe stężenie utrzyma się aż do przejścia do okresu dojrzewania. W tym czasie organizm wytwarza hormony, które wpływają na wszystkie procesy metaboliczne.

Pomimo wysokiego poziomu, gdy dziecko zachoruje, fosfataza alkaliczna może zwiększyć się kilka razy z powodów patologicznych, na przykład:

Choroby wątroby w kompleksie ze stagnacją żółci lub jej eliminacją w dwunastnicy w niewystarczających ilościach;

Krzywica Dzięki fosfatazie alkalicznej krzywica może być wykryta na długo przed wystąpieniem objawów;

Mononukleoza zakaźna jest chorobą, która napotyka poważne komplikacje;

Choroby wpływające na tkankę kostną;

Leczenie

Wzmocnienie enzymu w medycynie jest uważane za objaw, ale nie jako osobna choroba. W tej chwili nie ma wyraźnie rozwiniętego kursu normalizacji poziomu, ponieważ jest to niemożliwe. Konieczne jest określenie przyczyny i na podstawie otrzymanych informacji wybierz leczenie.

W diagnozie ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że istnieje wiele naturalnych czynników, które zwiększają stężenie fosfatazy alkalicznej, nawet u idealnie zdrowych ludzi. Dlatego, jeśli to konieczne, lekarz prowadzący przepisuje dodatkowe badania.

Po przestudiowaniu uzyskanych wyników badania, po zbadaniu i zebraniu wywiadu, terapeuta wysyła pacjenta do konsultacji ze specjalistami o węższym profilu. Może to być endokrynolog, chirurg, onkolog lub ortopeda.

Wszystko o wysokiej fosfatazy alkalicznej

Fosfataza alkaliczna jest enzymem, na który wpływają reakcje związane z uwalnianiem i swobodnym przepływem fosforu we krwi. Należy do grupy hydrolaz, więc wszystkie reakcje biochemiczne zachodzą z dodatkiem cząsteczek wody. Maksymalną aktywność fosfatazy alkalicznej obserwuje się w środowisku alkalicznym, z którego enzym otrzymał nazwę. Ilościowa zawartość tej substancji we krwi może wskazywać na zdrowie wątroby, stan kości, a także na organy układu wątrobowo-żółciowego. W jakich sytuacjach fosfataza alkaliczna może być podwyższona, co to wskazuje, i jakie problemy zdrowotne towarzyszą jej, rozważ dalej.

Co może wpłynąć na wynik?

Istnieją trzy kluczowe czynniki, które mogą znacząco wpłynąć na wyniki badania, zakłócając wiarygodność analizy:

  1. Jedzenie na kilka godzin przed pobraniem krwi - gdy przewód pokarmowy jest obsługiwany przez komórki jelitowe, aktywnie wytwarzana jest fosfataza alkaliczna, co ostatecznie prowadzi do pojawienia się fałszywych wyników.
  2. Pobór wody przed analizą - ponieważ woda jest uniwersalnym rozpuszczalnikiem i bierze aktywny udział w transporcie wielu pierwiastków śladowych, pić przed analizą nie jest tego warta, co może również wpływać na wyniki analizy.
  3. Tłuste i smażone potrawy spożywane dzień wcześniej - ciężkie jedzenie powoduje zwiększone obciążenie wątroby, dlatego 2-3 dni przed badaniem należy przestrzegać diety.
Biorąc pod uwagę te czynniki, można zminimalizować procent analizy błędów.

Obejrzyj film o fosfatazie alkalicznej

Jakie wartości są uważane za podwyższone?

Zwiększone wskaźniki dla dzieci, kobiet i mężczyzn są nieco inne, co jest bezpośrednio związane z indywidualnymi cechami organizmu. Dla dzieci wysokie wartości to:

  • noworodki - ponad 420 jednostek / l;
  • dzieci pierwszego roku życia - ponad 460 jednostek / l;
  • dzieci w wieku 1-3 lat - ponad 290 jednostek / l;
  • dzieci w wieku przedszkolnym - ponad 270 jednostek / l;
  • dzieci w wieku 7-12 lat - ponad 300 sztuk / l;
  • młodzież w wieku 12-15 lat - ponad 310 jednostek / l.
W okresie dojrzewania i aktywacji układu hormonalnego ilościowe wartości fosfatazy zmieniają się w zależności od płci.

U kobiet obserwuje się zwiększoną fosfatazę alkaliczną w badaniu krwi, gdy takie wartości są przekroczone jako:

  • 17-25 lat - ponad 190 jednostek / l;
  • 25-45 lat - ponad 145 jednostek / l;
  • 45-55 lat - ponad 130 jednostek / l;
  • powyżej 55 lat - ponad 125 jednostek / l.
Podczas ciąży istnieją wskaźniki normy, które są rejestrowane z uwzględnieniem zmian w wielu procesach w organizmie, wytwarzanych pod wpływem hormonów.

Jeśli wynik analizy wykazuje wartość większą niż 190 jednostek / l, oznacza to, że fosfataza w ciąży jest zwiększona. Zwiększenie tego wskaźnika u kobiet w ciąży może być związane ze zwiększonym obciążeniem wątroby, które wzrosło od czasu powstania łożyska.

Anna Ponyaeva. Ukończył Akademię Medyczną w Niżnym Nowogrodzie (2007-2014) oraz staż w klinicznej diagnostyce laboratoryjnej (2014-2016) Zadaj pytanie >>

U mężczyzn wysokie wartości to następujące wartości:

  • 17-25 lat - ponad 400 jednostek / l;
  • 25-40 lat - ponad 360 jednostek / l;
  • 40-65 - ponad 105 jednostek / l;
  • powyżej 65 lat - ponad 100 u / l.
Zwróć uwagę! W niektórych laboratoriach dane dotyczące wartości normalnych i podwyższonych mogą się nieznacznie różnić w zależności od metod badawczych, objętości krwi i jednostek obliczeniowych. Dlatego ważne jest, aby uzyskać zapis, w którym wszystkie te niuanse zostaną wskazane.

Kiedy wzrost jest uważany za normalny?

Najwyższe stężenie fosfatazy, która nie jest patologią, manifestuje się podczas ciąży. Ilościowa zawartość enzymu we krwi wzrasta dzięki dodaniu komórek łożyskowych, co daje wzrost całkowitej ilości fosfatazy alkalicznej. Może to być również spowodowane zmianami w ciele kobiety, które występują w czasie ciąży.

Ważne jest, aby kontrolować dwa kluczowe wskaźniki we krwi, które mogą wzrosnąć w czasie ciąży, co sygnalizuje zagrożenie dla zdrowia matki i dziecka:

  1. ALT (aminotransferaza alaninowa) - wzrost stężenia sygnalizuje uszkodzenie błon błonowych komórek wątroby.
  2. AST (aminotransferaza asparaginianowa) jest obecna w komórkach nie tylko wątroby, ale także trzustki, nerek, mięśnia sercowego i mięśni.

Niewielkie odchylenia od normy w dużym stopniu można zaobserwować u kobiet w okresie pomenopauzalnym, ale to zjawisko nie trwa długo.

Naturalny wzrost fosfatazy alkalicznej może wystąpić przy nadużywaniu alkoholu, co prowadzi do rozległej toksyczności, a także niektórych leków, które niekorzystnie wpływają na wątrobę.

Objawy i objawy

Niewielkie wzrosty fosfatazy mogą być bezobjawowe w organizmie.

Tylko badanie krwi może pomóc w wykryciu nieprawidłowości. Choroby, które postępują i którym towarzyszy wzrost syntezy tego enzymu, mogą objawiać następujące objawy:

  1. Ból w prawym nadbrzuszu, uczucie ciężkości i ból ból, który wzrasta po jedzeniu i nagłych ruchach.
  2. Nieuzasadniony wzrost temperatury ciała.
  3. Brak apetytu, nudności i oznaki zatrucia.
  4. Utrata stawów, spastyczny ból mięśni.
  5. Częsta i długotrwała biegunka nie jest związana ze spożywanymi produktami.
Takie objawy mogą towarzyszyć wielu chorobom, więc biochemiczne badanie krwi pomoże umieścić wszystko na swoim miejscu.

Zagrożenia i konsekwencje

Ważne jest, aby pamiętać, że wysoki poziom tego enzymu we krwi odzwierciedla obecność problemów z wątrobą, kościami, woreczkiem żółciowym i jelitami. Najbardziej niebezpieczne objawy charakteryzujące się zwiększonym poziomem fosfatazy to onkologia. Rak wątroby i rak jelit są prawie nie do uleczenia, co ostatecznie prowadzi do nieuchronnej śmierci.

Niezwykle ważne jest znalezienie prawdziwej przyczyny, która spowodowała odchylenia wskaźników od normy.

Cechy i różnice ulepszeń u mężczyzn i kobiet

U mężczyzn poziom fosfatazy alkalicznej jest nieco wyższy niż u kobiet, co można wyjaśnić kilkoma przyczynami:

  • narażenie na złe nawyki;
  • silny wysiłek fizyczny;
  • brak odżywiania;
  • szkodliwe warunki pracy.
Po 45 latach stawki dla mężczyzn i kobiet są mniej więcej takie same.

Dla kobiecego ciała wzrost wydajności obserwuje się głównie w obecności nadwagi i niezdrowej diety. Jeśli w okresie dojrzewania poziomy enzymów są nieistotne, to podczas ciąży ogólna analiza może wykazywać podwyższone wartości, co nie jest patologią.

Cechy wskaźników wzrostu u dzieci

U dzieci wskaźniki fosfatazy są zawsze wyższe niż u dorosłych, co jest normą i tłumaczy się koniecznością stałego wzrostu tkanki kostnej. Szybki wzrost poziomu enzymu obserwuje się do okresu dojrzewania, po którym wskaźniki są wyrównane.

Jednocześnie wysokie wartości pomagają wykryć obecność patologii w wątrobie, jelitach i tkance kostnej, które są znacznie łatwiejsze do wyleczenia w dzieciństwie na etapie powstawania organizmu.

Za pomocą badań krwi można wykryć obecność chorób, których początkowe stadia są bezobjawowe:

  • mononukleoza;
  • krzywica;
  • Choroba Pageta;
  • infekcje jelitowe;
  • infekcje pasożytnicze (giardiasis).

Powody

Najczęstszymi i najbardziej niebezpiecznymi przyczynami podwyższonej fosfatazy alkalicznej są:

  1. Mononukleoza zakaźna - towarzyszy jej pojawienie się wysokiej temperatury, nadmierny wzrost węzłów chłonnych, a także obrzęk gardła.
  2. Patologie dróg żółciowych, w których zaburzony jest naturalny przepływ żółci: kamienie, guzy, blizny po zabiegach chirurgicznych.
  3. Rak wątroby - pojawienie się raka wpływa na wydajność organizmu.
  4. Rak trzustki.
  5. Rak żołądka.
  6. Stwardniające zapalenie dróg żółciowych.
  7. Sarkoidoza i amyloidoza.
  8. Żółtaczka mechaniczna spowodowana niedrożnością dróg żółciowych.
  9. Obecność guzów nowotworowych, które dają przerzuty do wątroby i tkanki kostnej.
  10. Patologiczny niedobór wapnia, w którym rozwija się osteomalacja - zwiększone rozluźnienie kości, co zwiększa ryzyko złamań dziesięciokrotnie.
  11. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i wrzód żołądka w przewlekłej fazie kursu.
  12. Ostra białaczka i chłoniaki.
  13. Niewydolność nerek.
  14. Cukrzyca, na tle której rozwija się nadczynność tarczycy.
  15. Zawał mięśnia sercowego.
Statystyki pokazują, że dla mężczyzn najczęściej wysokie wskaźniki wskazują na raka prostaty, a dla kobiet na onkologię piersi.

U dzieci nieprawidłowości w testach często wskazują na obecność patologii wątroby i tkanki kostnej.

Fizjologiczne zwiększenie poziomów fosfatazy może być wywołane ekspozycją na czynniki zewnętrzne, takie jak:

  • nadmierne spożycie żywności tłustej, smażonej i wędzonej;
  • picie dużych ilości alkoholu;
  • uzależnienie od tytoniu;
  • okres powrotu do zdrowia po operacji kości lub po złamaniu;
  • niekontrolowane przyjmowanie leków: Analgin, Aspirin, doustne środki antykoncepcyjne;
  • całkowity brak aktywności fizycznej;
  • późna ciąża.
W większości przypadków neutralizacja tych czynników pomaga przywrócić równowagę fosfatazy we krwi.

Powody szczególnie dużych wzrostów

W przypadku, gdy biochemiczne badanie krwi wykazuje wzrost szybkości fosfatazy 10-15 razy, może to wskazywać na obecność takich problemów zdrowotnych:

  1. Zapalenie wątroby o różnej etiologii - procesy zapalne w komórkach wątroby, wywołane przez patogenne mikroorganizmy i szkodliwy wpływ czynników zewnętrznych.
  2. Marskość wątroby w zaawansowanym stadium - wątroba nie jest w stanie funkcjonować w pożądanym trybie, a zniszczenie struktur komórkowych powoduje naturalny wzrost poziomu fosfatazy.
  3. Choroba Pageta - patologia charakteryzująca się zmniejszeniem wytrzymałości kości, spowodowana niewłaściwym (chaotycznym) przywiązaniem cząsteczek wapnia. W rezultacie kości stają się bardzo delikatne i kruche, co dodatkowo prowadzi do całkowitego unieruchomienia osoby.
  4. Onkologia wątroby lub innych narządów z przerzutami do tego narządu.
  5. Przewlekła stagnacja żółci w przewodach z upośledzonym procesem jej usuwania, która tworzy przewlekły proces zapalny.

Co robić

Nie ma jednego leku, który mógłby obniżyć poziom fosfatazy alkalicznej przez noc, ponieważ wysoki wskaźnik tego enzymu jest objawem, a nie samą chorobą. Diagnoza ma na celu bardziej szczegółowe badanie ciała z naciskiem na choroby przewlekłe, które mogą wywoływać wysokie wartości. Dopiero po postawieniu dokładnej diagnozy dobierana jest terapia lekowa, która pozwoli osiągnąć dobre wyniki.

Wzrost fosfatazy alkalicznej we krwi jest odpowiedzią, odpowiednio, po zidentyfikowaniu i zneutralizowaniu prawdziwej przyczyny, wszystkie wskaźniki powrócą do normy. Żadne środki ludowe ani inne niestandardowe metody terapii nie pomogą obniżyć wysokich wskaźników. Samoleczenie w tym przypadku jest całkowicie wykluczone. Jak zmniejszyć fosfatazę alkaliczną, wie tylko lekarz.

Tylko kompleksowe badanie, na podstawie którego zostanie postawiona diagnoza, pomoże prawidłowo wybrać odpowiednią terapię.

Nie można ustabilizować poziomu enzymu bez zidentyfikowania przyczyny źródłowej i jej eliminacji.

Zapobieganie

Jako środek zapobiegawczy zaleca się stosowanie takich wskazówek:

  1. Normalizuj żywność, eliminując szkodliwe pokarmy.
  2. Porzuć złe nawyki.
  3. Więcej być na świeżym powietrzu i znaleźć czas na wychowanie fizyczne.
  4. Używaj kompleksów witaminowych i mineralnych, które wypełniają niedobór wszystkich niezbędnych substancji w organizmie.
  5. W odpowiednim czasie, aby wykonać badanie krwi do badań i nie ignorować objawów wymienionych powyżej.
Ostatni element zapobiegania jest kluczowy.

Często tylko profilaktyczne badanie krwi pomaga określić początkowe stadia niektórych chorób, które najwyraźniej nie dają o sobie znać.

Szczególnie ważne jest kontrolowanie poziomu fosfatazy w czasie ciąży, ponieważ nadmierne wskaźniki mogą sygnalizować obecność zwiększonego obciążenia wątroby.

Tak więc, powody, dla których może być zwiększona alkaliczna fosfataza, masa. Wszystkie są bardziej zagrażające życiu, zwłaszcza jeśli chodzi o onkologię. Zmiany poziomu tego enzymu są odpowiedzią, dlatego konieczne jest leczenie nie wysokich wartości, ale choroby, która je wywołała. Kompleksowa diagnostyka i konsultacje wysoko wyspecjalizowanego lekarza pomogą szybko ustalić diagnozę, a także wybrać najbardziej odpowiednią terapię.

Jeśli fosfataza alkaliczna jest podwyższona, co to oznacza u osoby dorosłej

Podczas analizy biochemicznej określa się fosfatazę alkaliczną we krwi. Chociaż nazwa nie jest zbyt popularna, wartość diagnostyczna tego wskaźnika jest bardzo wysoka.

Badanie krwi fosfatazą alkaliczną pozwala zidentyfikować problemy z wątrobą i można określić obecność zapalenia wątroby o różnej etiologii. Możesz także zidentyfikować pierwotne nowotwory złośliwe w wątrobie.

Wyniki analizy ujawniły również problemy z układem mięśniowo-szkieletowym. To badanie jest szczególnie ważne dla osób starszych.

Ważne jest również wykorzystanie możliwości diagnostycznych fosfatazy alkalicznej w chorobach układu krążenia. W tym obszarze parametr ten ma dobre możliwości wykrywania problemów.

Co to jest ochrona alkaliczna

Termin fosfataza alkaliczna (fosfataza alkaliczna) oznacza, że ​​wszystkie enzymy, które mają aktywność fosfatazy, wykazują maksymalną wydajność w warunkach alkalicznych (tj. Przy pH od 8,6 do 10,1), dlatego fosfataza alkaliczna nie jest aktywna we krwi i jest normalnie wykrywana w minimalnych ilościach.

Obecność fosfatazy alkalicznej występuje w wielu strukturach tkankowych i narządowych organizmu. Jednak największe „zapasy” tego enzymu odnotowano w:

  • osteoblasty;
  • hepatocyty;
  • nefrocyty;
  • jelito cienkie;
  • łożysko;
  • gruczoł mleczny w okresie laktacji.

Normalne wskaźniki SchP

Aby uzyskać najbardziej prawidłowe wyniki, pobieranie krwi powinno być wykonywane na pusty żołądek z żyły. Do badań wykorzystano surowicę krwi. Standardowy termin badania wynosi 24 godziny.

U dorosłych mężczyzn normalne stawki wahają się od 40 do 130 IU / l, a dla kobiet od 35 do 105 IU / l.

Podwyższona błona alkaliczna, co to znaczy u osoby dorosłej i dziecka

Zwiększona fosfataza alkaliczna w biochemicznej analizie krwi, co do zasady, wskazuje na porażenie układu wątrobowo-żółciowego lub tkanki kostnej.

Wzrosła fosfataza alkaliczna. Powody

Wyraźny wzrost poziomów enzymów obserwuje się w przypadku cholestazy (zastoju żółci). Ten stan rozwija się, gdy niedrożność światła dróg żółciowych przez kamień (JCB), jak również w obecności guza lub przerzutów, które uniemożliwiają normalny przepływ żółci.

Bardziej rzadkie przyczyny cholestazy to pooperacyjne zwężenia, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (uszkodzenie przewodów wewnątrzwątrobowych) i pierwotna marskość żółciowa, której towarzyszy stwardnienie dróg żółciowych.

Również wzrost poziomu fosfatazy alkalicznej we krwi występuje w etiologii toksycznego zapalenia wątroby (zatrucie alkoholowe, zapalenie wątroby). Największe efekty hepatotoksyczne mają:

  • antybiotyki tetracyklinowe,
  • paracetamol
  • kwas walproinowy
  • salicylany,
  • amiodaron,
  • leki przeciwmalaryczne
  • syntetyczne estrogeny (uszkodzenie wątroby występuje podczas leczenia dużymi dawkami, z reguły podobne powikłanie rozwija się u pacjentów z rakiem prostaty).

Fosfataza alkaliczna we krwi gwałtownie wzrasta wraz z pierwotnymi nowotworami złośliwymi wątroby, jak również z jej porażeniem przez przerzuty.

Oprócz pokonania układu wątrobowo-żółciowego, podobne zmiany w analizach obserwuje się wraz z porażką układu mięśniowo-szkieletowego.

W tkance kostnej fosfataza alkaliczna znajduje się w osteoblastach - młodych komórkach osteogennych. Dlatego, jeśli kości są uszkodzone, ich praca jest aktywowana, aw konsekwencji aktywność fosfatazy alkalicznej wzrasta.

Ten wzór jest charakterystyczny dla złamań, a fosfataza alkaliczna wzrasta natychmiast po urazie (z powodu uszkodzenia kości) i utrzymuje się przez cały czas gojenia złamań (z powodu aktywacji osteoblastów).

Również poziom enzymu jest znacznie zwiększony w chorobie Pageta. Tej patologii towarzyszy zwiększone zniszczenie tkanki kostnej, deformacja kości i częste złamania, nawet po niewielkim urazie. W ciężkiej chorobie rozwija się przewlekła niewydolność serca. Wynika to ze zwiększonego obciążenia serca, ponieważ dla ciągłej regeneracji uszkodzonych struktur kostnych wymagane jest zwiększenie dopływu krwi.

W nadczynności przytarczyc fosfataza alkaliczna we krwi wzrasta ze względu na stymulację resorpcji kości (zniszczenie) przez hormon przytarczyc. Ponadto chorobie towarzyszą poważne zaburzenia metaboliczne Ca i R.

Inne przyczyny zwiększonej fosfatazy alkalicznej we krwi to:

  • tyreotoksykoza;
  • zawał płuc lub nerek;
  • mięsak osteogenny;
  • przerzuty do kości;
  • szpiczak;
  • Choroba Hodgkina, której towarzyszą uszkodzenia struktur kostnych.

Rzadką przyczyną zwiększonej aktywności fosfatazy alkalicznej jest cukrzyca fosfoniowa. Jest to ciężkie wrodzone zaburzenie metaboliczne P i Ca, spowodowane krzywicą oporności na witaminę D.

U pacjentów z cukrzycą Fanconiego proces reabsorpcji i cewek nerkowych fosforanów jest osłabiony, zmniejsza się wchłanianie wapnia w jelicie i zwiększa się funkcja przytarczyc. Klinicznie, główną manifestacją choroby są wyraźne deformacje kości, prowadzące do ciężkiej niepełnosprawności.

Również fosfataza alkaliczna wzrasta wraz z ciężkimi infekcjami jelitowymi.

Jeśli fosfataza alkaliczna jest podwyższona. Przyczyny dziecka

Zwykle określa się wzrost fosfatazy alkalicznej w okresie aktywnego wzrostu tkanki kostnej. Taki obraz w analizie biochemicznej krwi obserwuje się przed okresem dojrzewania. Ponadto poziom fosfatazy alkalicznej zaczyna się zmniejszać.

Patologiczny wzrost enzymu może być spowodowany krzywicą, złamaniami, mononukleozą zakaźną, infekcjami jelitowymi, cukrzycą Fanconiego. Również na tej liście znajdują się te same przyczyny wzrostu fosfatazy alkalicznej, jak u dorosłych (kamica żółciowa, nowotwory złośliwe z przerzutami do wątroby, nadczynność przytarczyc itp.).

Czy fosfataza alkaliczna może być podwyższona w czasie ciąży?

U kobiet w ciąży umiarkowanie podwyższone stężenie fosfatazy alkalicznej uważa się za normalne. Gwałtowny wzrost enzymu w analizie można wykryć w przypadku ciężkiego stanu przedrzucawkowego (przed amfibią i rzucawką).

Zmniejszenie aktywności fosfatazy alkalicznej jest charakterystyczne dla niewydolności łożyska.

Podwyższone wartości w chorobach układu krążenia

W przypadku zastoinowej niewydolności prawej komory występuje wyraźne przeciążenie prawego serca. Klinicznie, choroba objawia się obrzękiem żył szyjnych, wysokim ciśnieniem żylnym, niedociśnieniem, powiększoną wątrobą, obrzękiem (nasilenie obrzęku zależy od stadium choroby i może się różnić od obrzęku kończyn dolnych do anasarca).

Podczas badania należy zwrócić uwagę na żółtość skóry i miejscowy błękit na czubek nosa, uszu, podbródka i palców.

Niewydolność prawej komory (PN) może rozwinąć się na tle ciężkiej niewydolności lewej komory.

Przyczyny izolowanego Mon to:

  • przewlekła choroba płuc;
  • wrodzona choroba serca, występująca z przeciążeniem trzustki;
  • zwężające zapalenie osierdzia;
  • wrodzona niewydolność płuc;
  • otyłość i nadciśnienie tętnicze;
  • ciężka kifoskolioza
  • guzy serca i przerzuty w mięśniu sercowym itp.

Niewydolność serca w pierwotnych złośliwych guzach mięśnia sercowego (najczęściej mięsakach) charakteryzuje się szybkim przebiegiem, gwałtownym pogorszeniem kurczliwości, poważnymi zaburzeniami rytmu i wczesnym uszkodzeniem wątroby (charakteryzującym się szybkim i wyraźnym wzrostem parametrów fosfatazy alkalicznej). Ponadto niewydolność serca typu prawej komory może rozwinąć się z powodu masywnych przerzutów odległych guzów do płuc.

Ciężka atrofia wątroby i niewydolność serca z przebiegiem podostrym jest charakterystyczna dla raka żołądka. Gwałtowny wzrost fosfatazy alkalicznej w tym przypadku można również zaobserwować w przerzutach nowotworu w bramce wątroby iw niewydolności serca z powodu rozległych przerzutów do płuc. W obu przypadkach występuje wyraźny i trwały wzrost enzymu w analizie z powodu zaniku wątroby.

Zwiększoną fosfatazę alkaliczną można również zaobserwować w raku jelita cienkiego i rakowiakach w przewodzie pokarmowym (często przerzuty w sercu).

Podwyższoną fosfatazę alkaliczną można zdiagnozować z HF o dużej pojemności minutowej serca. Taka HF charakteryzuje się przyspieszoną częstością akcji serca i zwiększoną objętością minutową krwi, obecnością przekrwienia płuc i ciepłymi (bez sinicy palców) kończyn.

Choroby, w których rozwija się HF, to:

  • Choroba Pageta;
  • ciężkie arytmie;
  • ostre zapalenie kłębuszków nerkowych z nadciśnieniem tętniczym;
  • tyreotoksykoza.

Dlaczego fosfataza alkaliczna jest zmniejszona

W przeciwieństwie do podwyższonego poziomu enzymu, niska fosfataza alkaliczna jest rzadko wykrywana.

U kobiet podobne zmiany w analizach mogą być spowodowane przyjmowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych (jednak mogą one również prowadzić do stagnacji żółci, a następnie podwyższenia alkalicznej fosfatazy).

Podczas ciąży spadek enzymu określa się podczas rozwoju niewydolności łożyska.

Inne przyczyny spadku fosfatazy alkalicznej w analizie to:

  • wrodzona niedoczynność tarczycy;
  • wrodzony chondrodystrofia;
  • niedobór witaminy C, Mg i Zn;
  • przedawkowanie witaminy D;
  • niedoczynność tarczycy;
  • ciężka niedokrwistość i stany po transfuzji krwi;
  • kwashiorkoz (ciężka postać dystrofii, która rozwija się w wyniku przedłużającego się niedoboru białek w diecie).

W analizie przyczyny sercowo-naczyniowe zmniejszenia fosfatazy alkalicznej

Zmniejszoną fosfatazę alkaliczną można wykryć z przerostem lewej komory, który rozwinął się na tle zespołu metabolicznego.

Również podobne zmiany w analizach obserwuje się u pacjentów po przetoczeniu.

Fosfataza alkaliczna (fosfataza alkaliczna): norma u dzieci i dorosłych, dlaczego zwiększona i zmniejszona

Szereg enzymów zawartych w wykazie analizy biochemicznej krwi (LHC) pod ogólną nazwą „fosfataza alkaliczna” spełnia pewne obowiązki w organizmie, a mianowicie usuwa reszty kwasu fosforowego ze związków organicznych estrów. Wykonując tę ​​pracę, biorą udział w metabolizmie wapnia i fosforu.

Fosfataza alkaliczna (fosfataza alkaliczna) jest składnikiem błon komórkowych prawie wszystkich tkanek ciała: kości, gruczołowej, nabłonkowej, ale enzym jest najbardziej aktywny w komórkach wątroby, nerek, tkanki kostnej i nabłonka jelitowego.

Fosfataza - seria izoenzymów

Fosfataza alkaliczna w organizmie ludzkim jest reprezentowana łącznie przez 11 izoenzymów, ale najważniejsze i często rozważane są:

  • Wątrobowy;
  • Drogi żółciowe;
  • Tkanka kostna;
  • Jelita;
  • Guzy;
  • Izoenzym łożyskowy.

W ramach analizy biochemicznej krwi, fosfataza alkaliczna jest często przepisywana do badania dzieci, ponieważ wzrostowi kości towarzyszy wzrost jej aktywności (u dzieci jest ona zwiększona w porównaniu z normalnymi wartościami u dorosłych).

Aktywność fosfatazy alkalicznej w surowicy krwi zmienia się, gdy zaburzony jest metabolizm wapnia i fosforu, dlatego służy jako rodzaj markera do wczesnego wykrywania patologii układu kostnego u osób starszych (osteoporoza) i jest wykorzystywany do badań przesiewowych.

Niektóre procesy nowotworowe zlokalizowane w narządach żeńskich narządów płciowych prowadzą do wzrostu frakcji łożyska (raka szyjki macicy), co w badaniu krwi przejawia się jako cyfrowy wzrost aktywności całkowitej fosfatazy alkalicznej.

Aktywność enzymatyczna u dzieci i dorosłych

Aktywność ALP w dzieciństwie jest zwykle 1,5 raza wyższa niż u dorosłych, a ponieważ dziecko rośnie i rozwija się intensywnie od urodzenia do pewnego czasu, wartości ALP mogą być bardzo wysokie i osiągnąć 800 U / l. Nie daje to jednak powodów do obaw, ponieważ ta sytuacja jest spowodowana obecnością nie tylko enzymów wątrobowych, ale także kostnych w ALP. U osób, których układ kostny zakończył tworzenie się, izoenzym wątrobowy odgrywa główną rolę w zwiększaniu aktywności fosfatazy alkalicznej.

Aktywność izoenzymu jest znacznie zwiększona u kobiet w ciąży (bliżej narodzin - III trymestr), jednak płód wymaga własnego i u wcześniaków, ponieważ dziecko musi intensywnie doganiać swoich rówieśników. Takie wskaźniki odnoszą się do fizjologicznie określonych i są przyjmowane jako wartości normalne odpowiadające tym warunkom. Tymczasem zmniejszona aktywność fosfatazy alkalicznej u kobiet w ciąży wskazuje na niedorozwój łożyska, co bierze pod uwagę lekarz, który monitoruje kobietę.

Tabela: Wzorce fosfatazy alkalicznej krwi

Aktywność fosfatazy alkalicznej określa się różnymi metodami iw różnych temperaturach inkubacji próbki. Powyższe standardy są ustalane przez zoptymalizowany test w temperaturze 37 ° C 98 - 279 U / l (dla 30 ° C występuje współczynnik konwersji). Czytelnik w poszukiwaniu wartości normalnych może jednak napotkać wskaźniki aktywności fosfatazy alkalicznej, które różnią się znacznie od siebie. Aby uniknąć nieporozumień i niepotrzebnych problemów, można zalecić stosowanie wartości referencyjnych, które są wskazane w formularzu badań laboratoryjnych i pomagają zrozumieć, czy uzyskane wyniki mieszczą się w normalnym zakresie, czy nie. Na poparcie tego przedstawiamy czytelnikowi kolejną tabelę normalnych wartości aktywności fosfatazy alkalicznej:

Płeć żeńska: 12 - 17 lat

Płeć męska: 12 - 17 lat

Oczywiście nie można przewidzieć, jakie interwały odniesienia czytelnik znajdzie w Internecie lub innych źródłach, ale powinien wiedzieć, co jest najważniejsze - lepiej zapytać o zakres wartości normalnych w laboratorium produkującym analizę.

Zwiększona aktywność fosfatazy alkalicznej

Oprócz fizjologicznych przyczyn wzrostu aktywności enzymów (etapów powstawania i rozwoju tkanki kostnej, utraty pierwiastków śladowych w czasie ciąży), wzrost parametrów fosfatazy alkalicznej we krwi (surowicy) powoduje dużą liczbę stanów patologicznych:

  1. Choroby wątroby: żółtaczka wątrobowa, martwica miąższu wątroby, marskość wątroby, pierwotny rak wątroby i przerzuty z innych narządów, zakaźne, toksyczne, lecznicze (salicylany i niektóre antybiotyki) oraz zmiany pasożytnicze w tkance wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby zwykle nie powoduje znaczącego wzrostu aktywności izoenzymów. ALP nieznacznie podwyższone lub nawet normalne, w przeciwieństwie do testów wątrobowych (aminotransferazy - AlT i AsT);
  2. Zapalenie zlokalizowane w pęcherzyku żółciowym i drogach żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych), żółtaczka obturacyjna z powodu zamknięcia przewodów żółciowych (w wątrobie lub poza nią) z kamieniem, nowotworem, zrostami. Te stany patologiczne często powodują gwałtowny wzrost fosfatazy alkalicznej;
  3. Akceptacja doustnych środków antykoncepcyjnych z estrogenem i progesteronem w niektórych przypadkach może prowadzić do rozwoju żółtaczki cholestatycznej i zwiększenia fosfatazy alkalicznej u kobiet;
  4. Przewlekłe zatrucie alkoholowe;
  5. Proces nowotworowy zlokalizowany w strefie hepatoduodenalnej;
  6. Krzywica u niemowląt z powodu niedoboru witaminy D i krzywicy nerkowej (osteonefropatia) - wrodzona patologia układu wydalniczego;
  7. Zakażenie wirusem cytomegalii u dziecka;
  8. Procesy patologiczne wpływające na tkankę kostną (mięsak, przerzuty z innych narządów) lub tworzenie kalusa po złamaniach;
  9. Niewystarczająca mineralizacja kości (osteomalacja);
  10. Osteitis deformans (choroba Pageta);
  11. Choroby krwi (białaczka) i tkanki limfatycznej (limfogranulomatoza) ze zmianami kostnymi;
  12. Mononukleoza zakaźna (fosfataza alkaliczna wzrosła w pierwszych dniach procesu rozwoju);
  13. Szpiczak mnogi;
  14. Patologia układu mięśniowego;
  15. Nadmierne wydzielanie hormonów tarczycy (rozlany wola toksyczna - choroba Basedowa) i zwiększona aktywność funkcjonalna przytarczyc (nadczynność przytarczyc);
  16. Twardzina ogniskowa;
  17. Sarkoidoza Becka (choroba Béniera - Becka - Schaumanna);
  18. Choroby nowotworowe piersi;
  19. Procesy zapalne wewnętrznych narządów płciowych u kobiet (zapalenie błony śluzowej macicy), nowotwory złośliwe jajników, szyjka macicy, endometrium;
  20. Banalny powód - niewystarczające spożycie wapnia i fosforu z pożywienia.

Tak więc przyczyną zwiększonej aktywności fosfatazy alkalicznej jest zwiększone wydzielanie izoenzymów do krwi pacjenta: enzym wątrobowy ze zmianami w miąższu wątroby, drogi żółciowe - z cholestazą, izoenzym jelitowy - z różnymi chorobami zapalnymi przewodu pokarmowego, kości - z przerzutowymi uszkodzeniami układu kostnego, łożyska - z ciąża, procesy nowotworowe.

Zmniejszone wydzielanie izoenzymu (zmniejszona fosfataza)

Zmniejszenie uwalniania izoenzymu do krwi prowadzi do niższych wartości AP. Zasadniczo jest to spowodowane naruszeniem metabolizmu fosforu i wapnia, tylko w innym kierunku. Fosfataza alkaliczna ulega zmniejszeniu w następujących przypadkach:

  • Zniszczenie kości z powodu bardzo starości (wszyscy wiemy o rozwoju osteoporozy u osób starszych);
  • Zmniejszona funkcja wydzielnicza tarczycy (obrzęk śluzowy);
  • Akumulacja radioaktywnych izotopów w tkance kostnej;
  • Ciężka niedokrwistość;
  • Brak kwasu askorbinowego (szkorbut);
  • Nadmiar witaminy D, zwykle wynikający z nieumiarkowanego, niekontrolowanego przyjmowania form leków przepisywanych dzieciom w celu zapobiegania krzywicy.

Nie mylić z kwaśną fosfatazą

Oprócz fosfatazy alkalicznej, inny wskaźnik można znaleźć w analizie biochemicznej kwaśnej fosfatazy krwi, której frakcja prostaty stanowi ważny wskaźnik diagnostyczny patologii gruczołu krokowego, ponieważ wzrasta w guzach tego męskiego narządu. Szczególnie gwałtowny wzrost poziomu i aktywności kwaśnej fosfatazy jest charakterystyczny w przypadkach przerzutów raka tej lokalizacji.

Specyficzna fosfataza kwasowa (fosfataza prostaty) jest izoenzymem znanym jako antygen specyficzny dla prostaty lub marker guza PSA (PSA).

Całkowita kwaśna fosfataza znacznie zwiększa swoją aktywność w procesie nowotworowym zlokalizowanym w gruczole krokowym. Gwałtowny wzrost CF spowodowany frakcją gruczołu krokowego wymownie wskazuje na ruch procesu nowotworowego poza torebkę gruczołu, czyli przesiedlenie przerzutowych ognisk do innych narządów.

Ze względu na fakt, że enzym jest obecny na płytkach krwi - płytkach krwi i jest uwalniany zgodnie z ich aktywacją, staje się jasne, że spadek aktywności CF w małopłytkowości różnego pochodzenia.

Kilka słów o „naszych młodszych braciach”

Badanie fosfatazy alkalicznej jest częstą analizą w medycynie weterynaryjnej. Hodowcy psów i miłośnicy kotów mogą częściej poszukiwać wartości tego enzymu u zwierząt niż u ludzi, ponieważ hodowla i zachowanie rasy jest ważne i trudne, chociaż niektórzy ludzie są sceptyczni wobec takich doświadczeń. Ale psy też mają krzywicę (a rasowy pies potrzebuje zdrowego układu kostnego), nękają je choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego, a także ludzie, „nasi młodsi bracia” są dotknięci nowotworami złośliwymi.

Tymczasem nie należy utożsamiać normalnych wartości parametrów biochemicznych populacji ludzkiej z wartościami zwierząt. Psy i koty mogą mieć inne normy, o których wie ekspert w tej dziedzinie. Norma zasadowego fosforanu u psów według jednego źródła wynosi 24 - 85 U / l, podczas gdy inne umożliwiają szerszy zakres wartości (od 0 do 150 U / l). Jaki rodzaj analizy ma pies, czy jest dobry czy zły, musi zostać rozpoznany w laboratorium, które przeprowadziło test (różne metody, odczynniki i wartości referencyjne).