Badanie krwi na PDW (dystrybucja płytek krwi według objętości)

Jednym z najbardziej przystępnych i skutecznych rodzajów badań lekarskich jest pełna morfologia krwi. Jest to najbardziej powszechne i jest wybierane w prawie wszystkich przypadkach skierowania do lekarza ogólnego. Zmiany we krwi umożliwiają podejrzenie rozwoju wielu chorób na początkowym etapie, a także ustalenie przyczyn tych lub innych objawów. Podczas analizy klinicznej ocenia się parametry wszystkich komórek krwi. Do tej pory istnieje ponad 20 ważnych wskaźników, w tym - PDW. Jest to jeden z wskaźników płytek krwi. Skrót to szerokość rozkładu płytek krwi w ich objętości. Wskaźnik ten odzwierciedla niejednorodność populacji płytek krwi i odzwierciedla stopień anasocytozy - zmiany wielkości komórek. Oznacza to, że płytki we krwi różnią się wielkością od siebie, a analiza PDW pokazuje, jaki procent całkowitej liczby stanowią mikro- i makromotory.

Norma

Rozkład płytek w objętości w normie powinien wynosić od 15 do 17%. Dozwolone są niewielkie odchylenia - 1-2%, co może wynikać z indywidualnej cechy organizmu.

Jak przeprowadzana jest analiza

Wartość PDW jest określana podczas ogólnego badania krwi wraz z wieloma innymi wskaźnikami. Krew pobierana jest z palca (bez pierścienia) rano na pusty żołądek. Do badania z użyciem pełnej krwi z antykoagulantem.

Obecnie do badań krwi wykorzystywane są nowoczesne analizatory hematologiczne, które wykorzystują do 24 wskaźników. W celu skutecznej diagnozy nie wystarczy określić tylko objętość płytek krwi. Normalna hemostaza zależy nie tylko od ilościowej zawartości płytek pozbawionych jądra, ale także od ich parametrów funkcjonalnych. Dlatego ważne jest zbadanie ich cech jakościowych, co jest możliwe tylko w przypadku nowego sprzętu. Metody sprzętowe do badania elementów krwi mają wiele zalet w porównaniu z metodami ręcznymi:

• badana jest duża liczba komórek - od 10 000;
• zapewnić dokładne wyniki - bez błędów;
• wszystkie etapy badania są standaryzowane.

Za pomocą nowoczesnych analizatorów krwi uzyskuje się histogramy - graficzne przedstawienie wyników w postaci krzywych trombocytometrycznych. Znaczenie tego badania wynika z faktu, że ich funkcjonalność, zmiana ich objętości przed sklejeniem płytek podczas tworzenia skrzepu oraz tendencja do adhezji i zawartość substancji bioaktywnych w komórkach wolnych od jądra zależą od wielkości płytek krwi.

Jeśli krew zawiera głównie młode płytki krwi, histogram jest przesuwany w prawo, stare płytki znajdują się na wykresie po lewej stronie. Tak więc objętość płytek zmniejsza się wraz z wiekiem.

Analiza dekodowania

Interpretacja wyników leży w kompetencjach lekarza prowadzącego. Odchylenie PDW od normy wskazuje na naruszenie wielkości populacji komórek wolnych od broni jądrowej. Wzrost tego wskaźnika może wynikać z obecności mikro erytrocytów, fragmentów erytrocytów, agregatów płytek krwi. Zmiany PDW można zaobserwować w chorobach mieloproliferacyjnych. Ta grupa obejmuje następujące patologie:

Indeks dystrybucji płytek krwi PDW pomaga zidentyfikować następujące patologie:

• choroby zapalne,
• niedokrwistość,
• infekcje pasożytnicze (inwazje helmintyczne),
• choroby złośliwe,
• stan ścian naczyń krwionośnych.

Wartość indeksu płytek nie jest rozpatrywana osobno, ale tylko w połączeniu z innymi wskaźnikami.

Powody wychowania

Wartość PDW może zostać zwiększona z następujących powodów:

• niedokrwistość różnego pochodzenia;
• obecność chorób zapalnych;
• znaczna utrata krwi;
• obciążenie fizyczne;
• usunięcie śledziony;
• okres powrotu do zdrowia po zabiegu;
• leczenie kortykosteroidami;
• choroby onkologiczne.

Jeśli szerokość rozkładu płytek krwi w objętości powyżej normy, osoba może doświadczyć:

• ogólna słabość i złe samopoczucie przez cały dzień;
• niepełnosprawność

Wniosek

Ogólne badanie krwi umożliwia ocenę zarówno ilościowej zawartości jego składników, jak i jakości uformowanych elementów. Badanie frakcji płytek krwi jest ważnym elementem analizy układu krzepnięcia. Wymaga to szeregu konkretnych testów. Dodatkowe wskaźniki pozwalają na ocenę cech morfologicznych płytek bezatomowych i ich aktywności funkcjonalnej. Jednym z ważnych parametrów w diagnozie jest indeks płytek krwi PDW lub względna szerokość rozkładu objętości. Jeśli ta liczba jest wyższa lub niższa od wartości normalnej, możliwe jest, że organizm rozwija proces zapalny lub inne choroby.

Wzrosła względna szerokość rozkładu płytek krwi

Co robi wskaźnik krwi do szerokości rozkładu płytek krwi według objętości

Główną misją płytek krwi w organizmie człowieka jest zachowanie integralności układu krążenia. Szybko reagują na najmniejszą utratę krwi.

Ich zadaniem jest szybka aktywacja, utworzenie wtyku płytkowego i zamknięcie wady naczynia.

Koagulacja powinna zająć kilka minut. W tym celu ważne jest, aby ilościowe i jakościowe wskaźniki płytek krwi były utrzymywane w normalnym zakresie.

Aby ocenić funkcję płytek krwi pozwala na pełną morfologię krwi.

Zawiera wiele cech, które można warunkowo podzielić:

Wskaźniki ilościowe - to zawartość płytek krwi we krwi:

dla mężczyzn i kobiet nie różnią się. Norma - 150-400 tysięcy / μl.

W ciągu dnia wartości te mogą zmieniać się w granicach 10%. To normalne.

Podczas miesiączki ich liczba zmniejsza się o 50%. Ciąża wpływa również na liczbę płytek krwi. Ich poziom spada. Jeśli wartość jest niższa niż 140 tysięcy / μl, lekarze uruchamiają alarm i podejmują środki, aby zmniejszyć ryzyko krwawienia podczas porodu.

Do jakości należą:

1. (MPV) to średnia objętość płytek krwi.
2. (PCT) - stosunek objętości wszystkich płytek krwi do całkowitej objętości krwi lub zwany również zakrzepicą.
3. (PDW) - heterogeniczność (heterogeniczność) lub szerokość rozkładu płytek krwi według objętości.

Możliwości funkcjonalne komórek zależą od tych wartości. Jak szybko tworzy się skrzep, jak długo potrwa krwawienie.

Ważne: wskaźnik liczby, objętości, trombokrytu i rozkładu objętości nazywany jest indeksem płytek krwi.

Uzyskuje wartość diagnostyczną tylko wtedy, gdy występują poważne odchylenia od innych parametrów krwi.

Jaka jest szerokość rozkładu płytek krwi według objętości

Płytki krwi mogą zmieniać swoją objętość i rozmiar. Dlatego istnieje pewna norma, od której trzeba zacząć. Zwykle około 70 tysięcy płytek o różnych rozmiarach i objętościach spada do miliona erytrocytów.

Wśród nich młode formy do 0,8% to największe ogniwa, najwięcej przez liczbę dojrzałych form do 95%, reszta to mniej:

2,5% jest stara, formy podrażnienia do 2% i 0,2% zwyrodnieniowe.

Przy różnych patologiach stosunek ten może zostać naruszony. Jeśli jest więcej młodych komórek, zwiększa się ich objętość.

Pod względem funkcjonalnym formy te są słabsze, mniej zawierają substancje biologicznie czynne. Mają mniejszą przyczepność.

To samo dotyczy starych form zwyrodnieniowych.

Wzrost wielkości starych płytek zmniejsza szerokość objętości. Im starsze komórki, tym mniejsza objętość. Pojawienie się wadliwych płytek krwi prowadzi do krwawienia.

PDW (lub indeks dystrybucji płytek) - pokazuje heterogeniczność (heterogeniczność) komórek w określonej objętości. Analiza pozwala ocenić, jaki procent całkowitej liczby przypada na różne formy (duże i małe).

Stawka wynosi 15% - 17%. Naruszenie wielkości populacji jest wskazywane, gdy wskaźnik spada lub wzrasta.

MPV jest normą 7–10 femtolitrów. Zmniejsza się po usunięciu śledziony.

PCT to norma - od 0,108 do 0,282%.

Szerokość rozkładu powyżej normy

Wskaźnik jest wysoce labilny, więc najmniejsza patologia organizmu zmienia procent PDW.

Główne przyczyny wzrostu wskaźników płytek krwi:

1. Jakikolwiek stan zapalny. Przyczynę tę można podejrzewać, jeśli oprócz zwiększonej heterogeniczności występuje wysoki ESR i leukocytoza (objawy zapalenia).
2. Niedokrwistość Tempo wzrostu powinno być związane ze zmniejszeniem stężenia hemoglobiny i liczby krwinek czerwonych.
3. Nowotwory złośliwe. Zakłada się, że wskaźnik wzrasta wraz z aktywacją procesu przerzutowania. Pomagają w tym płytki krwi poprzez chorobę zakrzepowo-zatorową. Rozprowadź komórki rakowe.
4. Utrata krwi (sala operacyjna, traumatyczne, menstruacyjne). Szpik kostny aktywnie wytwarza komórki i pojawia się wiele młodych form.
5. Trombocytopatia, małopłytkowość związana z upośledzoną odpornością.
6. Inne przyczyny to ciężkie ćwiczenia, sport, przejadanie się, ciąża i leki. Dlatego też, jeśli lekarz zauważy odchylenie od normy PDW, a inne wskaźniki są normalne, nie należy uruchamiać alarmu. Można to zmienić z banalnego powodu. Z biegiem czasu liczby wracają do normy.

Jak pobierać próbki krwi

Pierwszą rzeczą do rozważenia przed przeprowadzeniem analizy jest wyeliminowanie ciężkiej pracy fizycznej i leków w ciągu jednego dnia. W okresie przedmiesiączkowym lepiej jest powstrzymać się od badań.

Gdy ciąża powinna brać pod uwagę, że wynik będzie powyżej normy. Odchylenie 1-2% nie jest uważane za patologię.

Po drugie: analiza przeprowadzana jest rano na czczo. Tylko ty możesz pić wodę.

Czynniki te mogą wpływać na wynik analizy, nie ignoruj ​​ich.

Badania krwi przeprowadzane są przy użyciu najwygodniejszej i najbardziej niezawodnej metody Fonio.

Istota techniki: musisz uzyskać rozmaz krwi na szybie. Automatyczny licznik obliczy liczbę różnych postaci płytek krwi na 1000 czerwonych krwinek. Dzięki prostym obliczeniom technik otrzymuje procent szerokości według objętości.

Technika prowadzenia: do analizy w tradycyjny sposób weź krew z palca. Kroplę miesza się ze sterylnym roztworem siarczanu magnezu.

Powstały roztwór nakłada się na szkło, suszy, barwi i liczy. Wynik jest dokładny i szybki.

Co zrobić, jeśli wskaźnik dystrybucji płytek krwi zwiększy się?

Płytki krwi są najbardziej mikroskopijnymi komórkami krwi, które mogą sklejać się razem, tworząc skrzep krwi. Jest on potrzebny w przypadkach, gdy integralność kapilary, żyły lub tętnicy jest zagrożona. Dzięki płytkom krwi uszkodzone ściany naczyń są uszczelniane od wewnątrz, co zapobiega rozwojowi krwawienia na pełną skalę.

Jednym ze wskaźników testów laboratoryjnych do obliczania liczby płytek jest indeks PDW. Ta analiza określa szerokość dystrybucji płytek krwi - ważny wskaźnik, dzięki któremu można ocenić obecność wielu chorób i patologii. Jakie normy są ustalone i jakie normy są uznawane, a także przyczyny i konsekwencje zwiększania maksymalnych dopuszczalnych wartości, analizujemy dalej.

Normy i odstępstwa od normy

U zdrowej osoby normalna szerokość dystrybucji płytek krwi według objętości wynosi 15-17 procent. Dopuszczalne odchylenia 2-3 procent, które przypisuje się następującym objawom:

• nieprawidłowe badanie krwi (na pełnym żołądku, w obecności zanieczyszczeń medycznych);
• stan fizyczny i psychiczny pacjenta;
• obecność przewlekłych chorób zapalnych.

Dla dzieci stawki są nieco inne: poniżej 18 roku życia stawki od 10 do 16 procent są dopuszczalne, odpisując 1% w jedną stronę. Słaba odporność i zwiększona podatność organizmu, jak również obecność wrodzonych nieprawidłowości, sprawia, że ​​ta liczba jest mniej decydująca przy rozszyfrowywaniu badania krwi.

Biorąc pod uwagę fakt, że ogólny stan organizmu wpływa na wiarygodność wskaźników szerokości dystrybucji płytek krwi, to w obecności chorób przewlekłych liczby noma mogą się różnić.

Funkcje analizy

Aby określić szerokość rozkładu płytek krwi według objętości, konieczne jest pobranie krwi z palca. Do probówki dodaje się krew z antykoagulantem, po czym dane tego wskaźnika i wiele innych uzyskuje się za pomocą specjalnego urządzenia. Aby uzyskać najbardziej wiarygodny wynik, konieczne jest wcześniejsze przygotowanie analizy.

Wskazania do analizy

Istnieją cztery przypadki, w których obowiązkowa jest pełna morfologia krwi i wykrycie PDW:

Anna Ponyaeva. Ukończył Akademię Medyczną w Niżnym Nowogrodzie (2007-2014) oraz staż w klinicznej diagnostyce laboratoryjnej (2014-2016) Zadaj pytanie >>

1. Przy hospitalizacji w szpitalu - ujęta w obowiązkowej liście testów wymaganych w historii podstawowej.
2. Aby kontrolować leczenie - badanie krwi do szerokości dystrybucji płytek krwi pozwala zobaczyć efekt leczenia, lub przeciwnie, dowiedzieć się o jego braku i potrzebie nowych leków.
3. Coroczne badanie lekarskie jest obowiązkową procedurą nie tylko dla pracowników wszystkich specjalności i branż, ale także dla dzieci w każdym wieku.
4. W obecności chorób układu krążenia i podejrzewanego raka krwi, a także w diagnostyce chorób zapalnych.

Badanie krwi jest obowiązkowe w większości przypadków. Na niej można opowiedzieć o stanie zdrowia osoby, mając określone możliwe problemy.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Potrzeba analizy mówi terapeuta, wypisując skierowanie do laboratorium. Tam odbywa się bezpośrednie pobieranie krwi, po czym wymagany jest czas na analizę i wypisanie wszystkich wskaźników. Po otrzymaniu deszyfrowania w laboratorium, powinieneś ponownie zwrócić się do terapeuty, który będzie w stanie rozłożyć i zinterpretować każdy wskaźnik na półkach, jak wskazują jego parametry i jak wskazuje test krwi pełnej.

W wykwalifikowanych klinikach, które mają swoje laboratoria z ultra precyzyjnym sprzętem, pacjent otrzymuje zapis w swoich rękach, który jest tabelą składającą się z kilku kolumn. Odzwierciedla dostępne wskaźniki, ich tempo i obecność w ludzkiej krwi.

Zazwyczaj ostatnia kolumna wskazuje, czy występują odchylenia od normy i jak może to być spowodowane.

Dekodowanie wartości analizy

Nieprawidłowość wskazuje na obecność patologii lub chorób, których leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Stan patologiczny uważa się nie tylko za wynik powyżej normy, ale także za wskaźnik poniżej zalecanych wartości. Terapeuta, który otrzymuje wyniki analizy, ma obowiązek poinformować pacjenta o możliwych problemach ze zdrowiem, a także porównać objawy i dolegliwości pacjenta z uzyskanymi danymi. Następnie podejmowana jest decyzja o przeprowadzeniu kompleksowego badania, którego wyniki umożliwią w końcu postawienie prawidłowej diagnozy i znalezienie najbardziej skutecznego i skutecznego leczenia.

Czynniki wpływające na wynik

Sugeruje to, że nie było przygotowania do analizy, a podczas pobierania krwi odnotowano następujące czynniki, które znacząco wpłynęły na wynik badania:

• przeciążenie fizyczne;
• niestabilne tło emocjonalne, zwłaszcza w stanach depresyjnych;
• spożycie żywności bezpośrednio przed pobraniem krwi;
• okres ciąży i laktacji;
• pobieranie krwi podczas miesiączki u kobiet;
• obecność chorób przewlekłych;
• leki.

Dlatego, aby uzyskać najdokładniejsze dane, należy mieć dobry nastrój, nie doświadczać przeciążenia fizycznego, a także ograniczać przyjmowanie pokarmu. Kobiety w okresie miesiączki lub w okresie przedmenstruacyjnym lepiej powstrzymać się od analizy. Pobieranie krwi nie jest pustym żołądkiem, a obecność miesiączki to dwa najważniejsze i najważniejsze czynniki, od których zależy dokładność analizy.

Należy pamiętać, że nieprzestrzeganie zasad pobierania krwi może również prowadzić do niewiarygodnych danych i innych parametrów krwi. Stąd można uzyskać nie tylko odchylenia od normy, ale także błędną diagnozę.

Podwyższona PDW: jakie to patologie?

Wskaźniki płytek zwiększają się w takich przypadkach jak:

• obecność niedokrwistości (zwłaszcza podczas ciąży);
• niewłaściwe pobieranie krwi;
• obecność raka;
• ciężka utrata krwi podczas operacji lub podczas miesiączki u kobiet;
• obecność procesu zapalnego, w którym liczba płytek wzrasta dramatycznie, o czym świadczy wzrost szerokości rozkładu.

Nie zawsze wzrost poziomu PDW oznacza obecność jakiejkolwiek patologii lub obecności raka.

Często badanie krwi pod kątem podejrzanej onkologii jest zmuszone do powtórnego powtórzenia, biorąc pod uwagę wszystkie niuanse procedury. Wielu pacjentów nie wie, jak prawidłowo się przygotować, co powoduje fałszywe dane. Tylko te przypadki zasługują na szczególną uwagę, gdy odchylenia w badaniu krwi są odnotowywane nie tylko we wskaźniku PDW, ale także w innych wskaźnikach.

Powody wychowania

Istnieją 3 główne powody, dla których obserwuje się wzrost poziomu PDW we krwi:

1. Choroby onkologiczne - w obecności nowotworów złośliwych dochodzi do spontanicznej produkcji płytek, które mają różne rozmiary i parametry. Udowodniono, że to płytki krwi towarzyszą chorobom nowotworowym, umożliwiając komórkom nowotworowym przekształcenie się w przerzuty (zapewniają ich transport).
2. Znaczna utrata krwi - gdy występuje niedobór krwi, rdzeń kręgowy jest aktywowany w pełnej pojemności, wytwarzając nowe krwinki, w tym płytki krwi. Zanim nastąpi proces wiązania, szerokość rozkładu wzrasta, tak że wskaźnik PDW może zejść ze skali.
3. Obecność procesu zapalnego, który ma przebieg przewlekły - z najmniejszym zapaleniem i intensywnym wytwarzaniem leukocytów, również zwiększa populację płytek krwi, które mają różnice w formie i oczekiwanej długości życia. To właśnie te różnice wpływają na wskaźniki PDW, które mogą być kilkakrotnie wyższe niż dopuszczalne normy.

Co robić

W większości przypadków lekarz zaproponuje wykonanie tej samej analizy w kilku laboratoriach, po czym, jeśli wyniki potwierdzą wzrost szerokości dystrybucji płytek, zaplanowane zostanie kompleksowe badanie. Zazwyczaj obecność poważnych problemów zdrowotnych jest sygnalizowana nie tylko wzrostem poziomu tego wskaźnika, ale także innymi powiązanymi wskaźnikami. Dlatego nie panikuj, dopóki lekarz nie dokona dokładnej diagnozy.

Jeśli obecność odchyleń od norm wskaźników badania krwi jest poparta towarzyszącymi objawami, znacznie łatwiej jest zdiagnozować i potwierdzić za pomocą badań sprzętu. W przypadku braku objawów niezwykle trudno jest znaleźć przyczynę odchyleń.

Względna wiarygodność wyników badania krwi zależy nie tylko od samego pacjenta i jego gotowości do pobrania krwi. Czasami odczynniki niskiej jakości, które najczęściej występują w poliklinikach wiejskich, nie pozwalają na dokładne określenie składu krwi, dając fałszywe wyniki. W celu zmniejszenia ryzyka uzyskania wyników niskiej jakości, które są dalekie od rzeczywistości, zaleca się przeprowadzenie badania w specjalistycznych laboratoriach, które posiadają specjalne certyfikaty jakości i innowacyjne urządzenia.

Leczenie

Aby leczyć, musisz wiedzieć, co leczyć. Dlatego, dopóki nie zostanie postawiona ostateczna diagnoza, żadne leczenie nie jest zalecane. Po zdiagnozowaniu pierwotnej przyczyny, farmakoterapia ma na celu jej maksymalną eliminację.

Obecność chorób onkologicznych i problemów z funkcją krwiotwórczą jest eliminowana poprzez przeszczep komórek rdzenia kręgowego, a także przechodzenie cyklu chemioterapii.

Zapobieganie

Aby znormalizować wskaźnik PDW, należy użyć zaleceń w celu poprawy ilościowego i jakościowego składu krwi:

• stosować odpowiednią zbilansowaną dietę, bogatą w witaminy i korzystne mikroelementy, które mogą wpływać na jakość krwi;
• unikać gwałtownych wzrostów fizycznych (szczególnie typowych dla sportowców);
• ograniczyć niekontrolowane leki;
• obserwuj dietę wodną, ​​pijąc co najmniej 2 litry czystej wody dziennie;
• ograniczyć spożycie słodkich pokarmów i napojów gazowanych.

Tak więc taki wskaźnik badania krwi jako PDW pozwala określić szerokość rozkładu płytek krwi według objętości. Wskaźnik ten zależy od wielu czynników, wskazując na możliwe problemy zdrowotne, a mianowicie z funkcjami tworzenia krwi. Aby wynik analizy pokazywał wiarygodny obraz stanu zdrowia, należy go przyjmować zarówno na pusty żołądek, jak iw dobrym nastroju. Obecność miesiączki i zaburzeń psychomotorycznych może znacznie wpłynąć na wyniki badania, dając fałszywe wyniki. Tylko doświadczony specjalista może interpretować wskaźniki PDW, porównując je z normą, a także nalegać na bardziej szczegółowe badanie.

Względna szerokość rozkładu płytek krwi według objętości (PDW): co to jest w badaniu krwi, szybkość i odchylenia

Ze względu na automatyzację procesów laboratoryjnych wskaźnik taki jak PDW (szerokość dystrybucji płytek krwi jest względną szerokością dystrybucji płytek krwi według objętości) jest obliczany bez interwencji człowieka. PDW w badaniu krwi występuje jako dodatkowy wskaźnik płytek krwi, odzwierciedlający stopień heterogeniczności - anizocytoza płytek (tj. Różnice w wielkości pomiędzy poszczególnymi płytkami krwi obecnymi we krwi). Ten wskaźnik nie ma niezależnej wartości diagnostycznej i jest brany pod uwagę, jeśli to konieczne (dekodowanie jest stosowane, gdy zmiana charakterystyki płytek krwi jest uznawana za laboratoryjny objaw stanu patologicznego).

Jakiś tajemniczy indeks?

Względna szerokość rozkładu płytek krwi według objętości (anizocytoza płytek krwi lub indeks płytek krwi PDW - wszystkie te są synonimami) pokazuje niejednorodność / niejednorodność komórek, z uwzględnieniem ich objętości.

Wśród głównych pracowników - dojrzałych, normalnie funkcjonujących komórek zdolnych do adhezji i agregacji, w populacji płytek krwi występują inne formy:

• Olbrzymie komórki są znacznie większe niż normalne płytki krwi;
• Duże płytki krwi to młode komórki;
• „Małe i stare” talerze, które już utraciły swoje możliwości funkcjonalne.

a - płytki krwi są normalne, b - płytki krwi o różnej objętości (wyraźna anizocytoza), c - ogromne makromotory.

PDW w badaniu krwi jest dodatkiem do innego indeksu płytek krwi, który ma duże znaczenie - średnia objętość płytek krwi (MPV), koreluje z nim i jest brany pod uwagę przy testach dekodowania również z MPV (w celu diagnostyki różnicowej niektórych stanów patologicznych).

Wartości anizocytozy płytek krwi oblicza się za pomocą automatycznego układu hematologicznego, wyrażając wskaźnik w hemogramie jako procent, szybkość PDW jest ograniczona do 15-17%. Gdzieś czytelnik widzi 10 - 20%, a gdzie indziej inne wartości... Tutaj, jak również w odniesieniu do średniej liczby płytek krwi (MPV) i innych parametrów laboratoryjnych, trzeba będzie znaleźć wartości referencyjne przyjęte w klinicznym laboratorium diagnostycznym który przetestował próbkę krwi pacjenta.

Kiedy PDW staje się ważny?

Analiza dekodowania jest równoległa do interpretacji innych wskaźników płytek (przede wszystkim MPV).

Ten wskaźnik płytek krwi zwiększa się w przypadku pewnych stanów patologicznych:

• Procesy zapalne;
• Patologia wątroby;
• Choroba serca;
• Po usunięciu śledziony;
• Nowotwory złośliwe, a zwłaszcza ich przerzuty do szpiku kostnego;
• Masywna utrata krwi;
• Zatrucie solami metali ciężkich (ołów);
• Wybrane zespoły anemiczne;
• Terapia kortykosteroidami;
• Choroba Alzheimera.

• Nadmierny wysiłek fizyczny;
• Chirurgia.

Indeks płytek krwi PDW jest natomiast obniżany przez:

1. Niektóre zaburzenia krwi;
2. Choroba radiacyjna;
3. Zespół mielodysplastyczny;
4. Niedokrwistość megaloblastyczna;
5. DIC;
6. Choroby wirusowe;
7. Warunki septyczne;
8. Poważne uszkodzenie wątroby.

Ponadto PDW obniża się w sytuacjach, gdy konieczne jest stosowanie pewnych grup preparatów farmaceutycznych, na przykład cytostatyków.

przykłady wykresów PDW są prawidłowe, z trombocytopenią, hipertromocytozą z obecnością makromotorocytów we krwi

Biorąc pod uwagę, że płytki krwi są wrażliwymi komórkami, podczas analizowania należy pamiętać o kilku zasadach: nie wąchać, nie obciążać psychicznie, nie przepracowywać się fizycznie, nie palić i nie pić leków, które mogą zmienić obraz krwi. Jednakże, zważywszy, że taki test nie jest przeprowadzany samodzielnie, ale idzie w parze z innymi wskaźnikami płytek krwi, nie ma sensu szczegółowo opisywać całej części przygotowawczej. Czytelnik może znaleźć odpowiedzi na te pytania w innych publikacjach dotyczących ogólnej morfologii krwi, aw szczególności poziomu płytek krwi.

Co to jest wskaźnik dystrybucji pdw lub płytek krwi w badaniu krwi

Wspólne badanie krwi może zasłużyć na najbardziej skuteczne procedury diagnostyczne. Nie można nie docenić znaczenia laboratoryjnych badań krwi wraz z zewnętrznym badaniem i wywiadem z pacjentem. To właśnie ze strukturą, objętością, ilością, skalą rozkładu utworzonych komórek przepływu krwi bardzo prawdopodobne jest określenie stanu narządów wewnętrznych i funkcjonowania układów ciała. Aby zrozumieć, czym jest pdw w badaniu krwi i dlaczego jest on potrzebny, musisz najpierw zrozumieć samą koncepcję.

Płytki krwi i koncepcja pdw w krwiobiegu

Skrót RDW można interpretować jako „szerokość rozpuszczania płytek krwi według objętości”. W formie laboratoryjnej wskazuje wskaźnik dystrybucji płytek krwi. Komórki te są najbardziej mikroskopijnych rozmiarów w porównaniu z innymi elementami kanału krwi, ich rozmiar waha się od 2-5 mikrometrów. Płytki krwi są często nazywane płytkami krwi z angielskiego słowa Platelets, ponieważ mają płaski, owalny kształt z wypukłościami. Te ukształtowane cząstki są przezroczyste i nie mają rdzenia.

• Uwalnianie czynników krzepnięcia krwi w celu utworzenia skrzepów krwi w obszarze naruszenia integralności wewnętrznych lub zewnętrznych tkanek miękkich organizmu.
• Rozwój czynników wzrostu do odbudowy ścian naczyń krwionośnych i ich odżywiania poprzez dostarczenie biologicznie aktywnych składników.
• Dostarczanie kompleksów immunologicznych w miejscach dyslokacji procesu zapalnego w celu ich eliminacji.
• Filtrowanie krwi z antygenów eksterminowanych przez połączenie ich z przeciwciałami.

Synteza płaskich, pozbawionych jąder ciała występuje w głównym narządzie krwiotwórczym - szpiku kostnym. Dominująca liczba płytek krwi około 80% jest obecna w krwiobiegu, podczas gdy mała część około 20% znajduje się w śledzionie. Tu i częściowo w wątrobie, pozbywanie się przestarzałych, bezbarwnych, płaskich komórek. Istnienie płytek trwa tylko 8-12 dni.

Tworzenie i eliminacja płytek krwi i innych ukształtowanych mikrocząstek krwi odbywa się w sposób ciągły. Jednocześnie w układzie krążenia znajdują się komórki o różnym stopniu rozwoju.

Istnieje pięć etapów istnienia płytek krwi:

1. Faza młodości
2. Etap dojrzałości.
3. Okres starości.
4. Etap podrażnienia.
5. Moment degeneracyjny.

Objętość komórek zależy od etapu powstawania - nowe komórki są większe. Wraz z dojrzewaniem i zbliżaniem się do starzenia zmniejszają skalę. Odczyty pdw pokazują, jaka jest heterogeniczność i szerokość dystrybucji płytek krwi w objętości substancji krwi. Innymi słowy, wskaźnik ten określa niejednorodność płytek krwi.

Dane w formularzach laboratoryjnych są wyświetlane w procentach i mają wartość pośrednią.

W konsekwencji, jeśli współczynniki innych utworzonych komórek mają stabilną wartość, wówczas niekrytyczne zmiany związane z płytkami krwi nie wskazują na procesy patologiczne w organizmie. Badanie krwi Pdw przeprowadza się jednocześnie z określeniem wskaźnika MPV, co oznacza średnią objętość płytek.

Normalna wartość pdw

Dominująca liczba płytek krwi musi być dojrzała. Na tym etapie płaskie komórki krwi są w stanie poradzić sobie z głównym celem - wpływać na krzepnięcie krwi. Dopuszczalna zmienność liczby dojrzałych płytek, zarówno w górę, jak i w dół, wynosi 10%. Poważny nadmiar normy zagraża tworzeniu się skrzepów krwi, które stopniowo zatykają naczynia. Znacznie obniżony poziom płytek krwi jest obarczony utratą krwi.

W zdrowym organizmie normalna szerokość dystrybucji płytek krwi u dzieci w wieku poniżej 18 lat wynosi od 10 do 15%. U dorosłych normalny wskaźnik pdw mieści się w zakresie od 15 do 17%. W sytuacji, gdy norma ma znaczne odchylenia od standardowych wartości, może to być oznaką zakłócenia w funkcjonowaniu niektórych organów i układów w organizmie człowieka. Może również sygnalizować możliwy rozwój patologii.

Zwiększenie Pdw

Gdy wskaźnik pdw badania krwi podczas dekodowania jest wyższy niż normalnie, jest to oznaką silnej heterogeniczności płytek krwi pod względem objętości. Ten stan układu krążenia pociąga za sobą poważne konsekwencje. W wyniku stopniowego blokowania naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych krążenie krwi jest utrudnione. Prowadzi to do wielu konsekwencji, począwszy od spowolnienia metabolizmu, a skończywszy na liście zawałów serca.

Objętość płytek wzrosła, dzieje się to z następującymi patologiami:

• Krwawienie w wyniku operacji lub urazów wiąże się z wysokim poziomem stężenia płytek krwi w krwiobiegu.
• Pdw jest podwyższone w badaniu krwi na niedokrwistość, która powoduje głód tlenu, dzięki czemu płaskie komórki krwi mogą zostać zdeformowane.
• Patologie onkologiczne, w których dochodzi do systematycznego uszkodzenia ciałek krwi i płytek krwi, w tym. W rezultacie ich objętości zmieniają się i prowadzą do zakłócenia dystrybucji płytek krwi w objętości masy krwi.
• Procesy zapalne, których rozwój zwiększył liczbę płytek, a tym samym szerokość ich rozkładu objętości. Jeśli występuje również podwyższony poziom leukocytów, wówczas występują wszystkie objawy zapalenia.

Jeśli pdw jest podwyższone, to niekoniecznie świadczy to o poważnych nieprawidłowościach w ciele. Przyczyną może być niezgodność z zalecanymi prostymi środkami przed podjęciem analizy w celu określenia rozkładu płytek krwi w objętości przepływu krwi. Konieczne jest oddanie krwi rano i zawsze na pusty żołądek, a po obecnym posiłku minąć co najmniej 10-12 godzin. Należy powstrzymać się od silnego stresu fizycznego i emocjonalnego w przededniu badania. Niepożądane jest przyjmowanie jakichkolwiek leków, nawet preparatów multiwitaminowych.

Dolny pdw

Jeśli badanie kliniczne pokazuje względną szerokość dystrybucji płytek krwi w objętości poniżej normy, jest to oznaka małej liczby płaskich krwinek. Niski procent indeksu płytek nie zawsze działa jako prekursor różnych patologii. Należy pamiętać, że pdw może być obniżone u kobiet podczas miesiączki. Może być obniżony z powodu niezdrowego stylu życia, złego odżywiania i ze względu na fizjologiczne cechy organizmu.

Indeks pdw jest obniżany z pewnymi odchyleniami:

• Patolodzy krwi.
• Choroby onkologiczne.
• Zaburzenia wątroby.
• Zakażenia wirusami i infekcjami.
• W wyniku przyjmowania cytostatyków.
• Mielodysplastyczny i DIC.
• Niedokrwistość związana z brakiem witaminy B12 i kwasu foliowego.

Kardynalny spadek liczby płytek krwi i ich niewłaściwy rozkład w objętości masy krwi jest dla osoby nie mniej groźnej dla jego życia niż nadmiaru. Ponieważ prowadzi to do utraty integralności narządów krążenia i innych układów organizmu. Ale nawet jeśli indeks pdw nie zostanie znacząco zmniejszony, tego faktu nie należy lekceważyć. Konieczne jest znormalizowanie tego wskaźnika krwi i utrzymanie go na odpowiednim poziomie.

Zapobieganie nieprawidłowym poziomom pdw

Utrzymuj zdrową liczbę krwinek pod mocą każdego z nich. Początkowo należy pamiętać, że podstawą normalnego dobrostanu jest zdrowy styl życia.

Przy codziennym przestrzeganiu zestawu prostych zasad, ciało przez wiele lat będzie zadowolić właściciela z doskonałymi wskaźnikami i krwią, w tym.

Środki zapobiegawcze w celu utrzymania normalnego wskaźnika pdw:

• Codziennie utrzymuj tryb picia. Ponad 90% przepływu krwi składa się z płynu plazmowego, który jest odnawiany i cyrkulowany dzięki ciągłemu przepływowi czystej wody pitnej do organizmu.
• Stosuj zrównoważoną dietę, która powinna opierać się na wysokiej jakości żywności bogatej w witaminy, minerały i inne korzystne substancje.
• Codzienne spacery na świeżym powietrzu przez co najmniej dwie godziny i unikanie gwałtownych ruchów fizycznych i emocjonalnych.
• Nie bierz leków bez kontroli specjalisty.

Warunki są bardzo łatwe do wdrożenia. Ale przynoszą ogromne korzyści dla wszystkich funkcjonujących systemów procesów życiowych w ludzkim ciele. Tylko dzięki przestrzeganiu właściwej codziennej rutyny jest on dostępny, aby zapobiec rozwojowi poważnych odchyleń w pracy ciała.

W celu rozpoznania, po interpretacji wyników testów na pdw, lekarz porównuje je z objawami uzyskanymi podczas oględzin i wywiadu z pacjentem. W wątpliwych okolicznościach, gdy obraz kliniczny rozpadu płytek krwi nie jest całkowicie jasny, może być konieczne dodatkowe badanie. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że nie powinieneś angażować się w samoleczenie i lekceważyć diagnozę krwi w przypadku jakichkolwiek nawet znaczących dolegliwości, zwłaszcza jeśli dziecko narzeka na takie. A kiedy stan zdrowia jest normalny, warto przeprowadzać okresowe badania krwi.

Zwiększenie szerokości rozkładu płytek krwi według objętości

Znaczące diagnostycznie parametry, które oceniają stan poziomu enzymatycznych płytek krwi w stosunku do ich całkowitej objętości, to szerokość rozkładu płytek krwi.

Na podstawie danych z analizy możliwe jest zdiagnozowanie patologicznego wzrostu wartości i wskazanie przyczyn, które spowodowały pojawienie się objawu.

Rola płytek krwi w organizmie

Płytki krwi to małe, niejądrowe czerwone płytki krwi sferycznej o wielkości od dwóch do czterech mikronów.

Te elementy krwi, które powstają w czerwonym szpiku kostnym z bezpośrednim udziałem megakariocytów, biorą udział w utrzymaniu homeostazy w organizmie.

Główną funkcję małych płytek krwi można określić jako ochronną - ponieważ aktywnie uczestniczą w krzepnięciu krwi.

Proces, w którym krew „koaguluje”, nazywany jest hemostazą. Z pomocą hemostazy organizm zwalcza krwawienie, zapobiegając utracie krwi.

Płytki pełnią swoją główną funkcję dzięki możliwości transformacji formy. Gdy elementy krwi są aktywowane, na ich ciele powstają specyficzne narośla - pseudopodia.

Nadają płytkom krwi szczególne właściwości, dając im możliwość tworzenia wiązań z różnymi powierzchniami.

W razie potrzeby aktywowane w ten sposób małe płytki krwi można łączyć ze sobą, tworząc gęstą „bryłę” i agregując.

Pseudopodia pomagają płytkom przyczepiać się do uszkodzonych ścian naczyń, „zatykać” dziury w strukturach układu krążenia.

Utworzone skrzepy płytek krwi nie są stałe - zwykle po pewnym czasie (gdy uszkodzony obszar ma już czas na regenerację) „rozpuszczają się” bez tworzenia „przekrwienia” w naczyniach i nie zakłócają przepływu krwi.

W zależności od wieku, wielkości i stanu rozróżnia się 5 form płytek krwi:

W „wieku” zmniejsza się wielkość krwinek.

Inną funkcją tego typu komórek krwi jest angiotrofia. Polega na utrzymaniu odżywiania komórek śródbłonka na wymaganym poziomie.

Płytki krwi mogą uwalniać do krwiobiegu wiele składników odżywczych, aktywując procesy krzepnięcia i nasycając krew rozmaitymi dobroczynnymi elementami, co ma pozytywny wpływ na całe ciało, w szczególności - na regenerację tkanek.

Enzymatyczne płytki krwi mogą miejscowo aktywować wzrost komórek w miejscach uszkodzenia naczyń.

Diagnostyka i liczba płytek krwi

Objawy wzrostu poziomu płytek krwi są zróżnicowane i niespecyficzne, w wyniku czego praktycznie niemożliwe jest samodzielne zidentyfikowanie, a ponadto zdiagnozowanie choroby, ale w badaniach krwi patologia pojawia się dość jasno i jednoznacznie.

Nawet prosta analiza kliniczna pomoże zidentyfikować zmiany patologiczne w prawidłowej równowadze komórek krwi.

Szerokość rozkładu płytek według objętości umożliwia identyfikację:

• trombocytoza;
• inwazje helmintyczne;
• procesy zapalne;
• choroby onkologiczne;
• niedokrwistość.

Analiza względnej szerokości rozkładu płytek krwi objętościowo powinna być przeprowadzana rano na czczo. Specjalista może pobrać krew do badania z palca serdecznego pacjenta.

W badaniu parametrów krwi za pomocą nowoczesnych automatycznych analizatorów hematologicznych możliwe jest oszacowanie od 5 do 24 wskaźników z dużą dokładnością.

Przy ocenie szerokości rozkładu płytek krwi najważniejszymi wskaźnikami są PCT, MPV i PDW:

• PCT określa zakrzepicę - parametr, który odzwierciedla proporcję całkowitej objętości krwi, jaką zajmują płytki krwi. Normalne wartości wahają się od 0,108 do 0,282 objętości pełnej krwi;
• MPV pokazuje średnią objętość płytek krwi, która charakteryzuje stopień dojrzewania płytek krwi. Normalnie wskaźniki mieszczą się w zakresie od 7 do 10 fl;
• PDW opisuje przybliżone wartości szerokości rozkładu płytek krwi w objętości krwi i ujawnia poziom rozwoju anizocytozy. Szczególnie ważny wskaźnik uzyskuje w obecności mieloproliferacyjnych procesów patologicznych, zgodnie z normą od 14 do 18%.

Rodzaje trombocytozy

Jeśli zawartość płytek krwi jest wyższa niż normalna, wówczas korzystne właściwości krwinek zaczynają być patologiczne i diagnozowana jest trombocytoza - choroba, w której liczba małych płytek krwi przekracza 400 000 jednostek na 1 mm3.

Oceniając wskaźnik w stosunku do szerokości dystrybucji płytek krwi w objętości krwi, możliwe jest nie tylko zidentyfikowanie objawu, ale także ocena charakteru zmian.

Zgodnie ze specyfiką powstawania i przebiegu procesów patologicznych, pierwotną i wtórną trombocytozę można warunkowo odróżnić.

W pierwotnej trombocytozie procesy patologiczne powodują zaburzenia w funkcjonowaniu komórek macierzystych szpiku kostnego, które są charakterystyczne dla zespołu mieloproliferacyjnego.

Towarzyszy temu autonomiczny wzrost kiełków hemopoezy, które mogą spowodować „wyrzucenie” nadmiernej ilości małych płytek krwi do krwiobiegu. Zatem ich zawartość w objętości krwi (a czasem w wątrobie lub śledzionie) stopniowo wzrasta do wartości patologicznych.

Tego rodzaju odchylenia występują częściej u ludzi „w wieku” (po 60 latach) niż u młodych mężczyzn i kobiet. U chłopców i dziewcząt w wieku poniżej 14 lat prawdopodobieństwo wystąpienia trombocytozy waha się od 0,09 na milion dzieci.

Objawy pierwotnej trombocytozy u różnych pacjentów często objawiają się na różne sposoby, a nie pewne konkretne objawy, które wyraźnie wskazują na tę chorobę.

W większości przypadków patologia jest wykrywana losowo - w diagnozie innej choroby lub podczas testów profilaktycznych.

Najczęstszym objawem trombocytozy są bóle głowy o różnym nasileniu.

Wtórna trombocytoza nie jest chorobą niezależną, ale powikłaniem spowodowanym przewlekłym procesem patologicznym, w wyniku którego zawartość płytek krwi w całkowitej objętości krwi stopniowo wzrasta (pod wpływem infekcji, urazów, stanów zapalnych lub z powodu nieprawidłowości hematologicznych), co powoduje rozwój choroby.

W drugorzędnej postaci choroby liczba płytek krwi jest zwykle mniejsza niż w pierwotnej, z wyjątkiem pewnych rodzajów zakażeń, gdy poziom małych płytek krwi w krwiobiegu wzrasta do 1000 g / l.

Etiologia trombocytozy

Porównując wartości wskaźników szerokości rozkładu płytek krwi w objętości krwi, możemy zasugerować podstawowe przyczyny zmian we wskaźnikach zawartości uformowanych elementów.

Wskaźnik trombokrytu określa się w celu oceny prawdopodobieństwa zakrzepicy jako zagrożenia dla życia pacjenta.

Zwiększenie wartości w większości przypadków wskazuje na dysfunkcje układu krwiotwórczego (w wyniku tego możemy założyć powstanie płytki krwi w postaci pierwotnej).

Wzrost wskaźnika PCT obserwuje się najczęściej w policytemii, przewlekłej białaczce szpikowej lub w innych chorobach mieloproliferacyjnych.

Inne przyczyny zwiększonej trombokrytu to:

• usunięcie śledziony, ponieważ około jedna trzecia całkowitej liczby enzymów krwi gromadzi się w tym narządzie, w wyniku czego po jego usunięciu płytki krwi pozostają i gromadzą się we krwi. Podobna sytuacja występuje w przypadku asplenii, choroby obejmującej brak śledziony u osoby od urodzenia;
• niedobór żelaza jest jedną z najczęstszych przyczyn natury hematologicznej;
• procesy zapalne;
• infekcje wirusowe;
• palenie;
• nadczynność tarczycy;
• procesy miażdżycowe;
• cukrzyca.

Indeks MPV ocenia jakościowe właściwości enzymatycznych płytek krwi. Niewielkie odchylenia od normy w kierunku przekroczenia wskaźników sugerują możliwą niewielką utratę krwi różnych etiologii. Preparaty hematopoetyczne mogą powodować pewne odchylenia.

Patologiczne nieprawidłowości sugerują możliwy rozwój:

• samoistna plamica małopłytkowa;
• małopłytkowość;
• powiększona śledziona;
• degeneracja komórek;
• Anomalie Meye-Hegglina;
• cukrzyca;
• tyreotoksykoza;
• miażdżyca;
• erytremia;
• białaczka szpikowa;
• splenektomia.

Inną częstą przyczyną wzrostu indeksu MPV jest alkoholizm.

Wysoki poziom PDW wskazuje na obecność procesów zapalnych, którym towarzyszy zwiększona zawartość prozapalnej interleukiny, która aktywuje hormon trombopoetynę, która reguluje dojrzewanie, podział i uwalnianie enzymatycznych krążków krwi do krwiobiegu.

Liczba płytek krwi w organizmie wzrasta w przypadku niektórych rodzajów nowotworów, po zastosowaniu kortykosteroidów, sympatykomimetyków i leków przeciwmotycznych, z powodu rozwoju niedokrwistości o różnej genezie, z niewystarczającym wysiłkiem fizycznym lub po ciężkiej utracie krwi.

Względna szerokość rozkładu płytek krwi pod względem objętości jest dostępną i dokładną procedurą, której wartość diagnostyczna umożliwia przypisanie tej techniki do jednego z najnowocześniejszych sposobów oceny równowagi komórek krwi.

Szerokość dystrybucji płytek krwi

Szerokość rozkładu płytek krwi - dodatkowa wartość kliniczna, która wskazuje stopień anizocytozy płytek krwi. Należy zauważyć, że względna szerokość rozkładu płytek krwi w objętości nie jest uważana za niezależny wskaźnik kliniczny. Parametr rozkładu płytek krwi i jego szybkość są dodatkowo dekodowane, jeśli taki rozkład można uznać za jeden z objawów procesu patologicznego.

Podobnie jak inne wskaźniki laboratoryjne, populację płytek można zwiększyć lub zmniejszyć. Jeśli norma nie zostanie zaobserwowana, będzie to oznaczać pewien proces patologiczny. Jednak tylko lekarz może prawidłowo interpretować wyniki.

Specyficzna niska lub wysoka szerokość objętości płytek krwi nie ma żadnych specyficznych objawów. Charakter obrazu klinicznego zależeć będzie całkowicie od przyczyny, więc jeśli źle się poczujesz, musisz skonsultować się z lekarzem, który zaleci niezbędne testy diagnostyczne, prawidłowo zinterpretuje wyniki, na podstawie których zaleci leczenie.

Normy

Norma PDW (wskaźnik dystrybucji płytek krwi) dla osób poniżej 18 roku życia wynosi 10–16%, ale niewielkie odchylenie w górę lub w dół jest dopuszczalne - nie więcej niż 1%. Jeśli względna szerokość rozkładu płytek w objętości jest tak duża, będzie to oznaką każdego procesu patologicznego.

Dla dorosłych stawka wynosi 15-17%. Dozwolone jest tutaj niewielkie odchylenie - indeks płytek krwi można zwiększyć lub zmniejszyć o 2-3%.

Wartość PDW podniesiona lub zaniżona może zostać pomylona, ​​jeśli podczas analizy wystąpiły błędy. Błędy mogą być wywoływane przez następujące czynniki:

• słaba odporność;
• pacjent ma choroby przewlekłe, o których lekarz nie jest powiadamiany i nie ma zapisów w historii choroby;
• niezadowalające morale pacjenta;
• nieprawidłowa analiza i / lub nieprawidłowe przetwarzanie materiału.

Jeśli liczby dla objętości powyżej normy lub poniżej, powtórz analizę, aby upewnić się, że nie ma błędu.

Analiza

Wskaźnik określa się poprzez pobieranie próbek krwi. Aby wskaźniki były prawdziwe, należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

1. Nie zaleca się przeprowadzania analizy w okresie przedmiesiączkowym.
2. Dzień przed oddaniem krwi konieczne jest porzucenie ciężkiego wysiłku fizycznego, jeśli to możliwe, w celu wykluczenia leków.
3. Analizy należy przyjmować na pusty żołądek, rano można pić tylko szklankę wody.

Definicja wskaźników jest przeprowadzana metodą Phonio. Materiał do badania - krew uzyskana z palca, zmieszana ze sterylnym roztworem siarczanu magnezu.

Z materiału uzyskanego na szkle powstaje rozmaz, który umieszcza się w specjalnym sprzęcie. Automatyczny licznik zlicza liczbę różnych postaci płytek krwi na 1000 czerwonych krwinek. Specjalna formuła jest używana do obliczania procentu dystrybucji płytek krwi.

Możliwe przyczyny nieprawidłowości

Zwiększone wartości parametrów mogą wskazywać na takie patologiczne procesy:

• zapalenie w ciele;
• choroby sercowo-naczyniowe;
• choroba wątroby;
• procesy nowotworowe, przerzuty do szpiku kostnego;
• zespół anemiczny;
• zatrucie metalami ciężkimi;
• Choroba Alzheimera.

Indeks zostanie zwiększony z powodu takich czynników:

• efekty terapii kortykosteroidami;
• ogromna utrata krwi;
• okres pooperacyjny po usunięciu śledziony;
• nadmierne ćwiczenia;
• powrót do zdrowia po operacji.

Niskie wskaźniki wskażą takie patologiczne procesy:

• Zespół DIC;
• niedokrwistość;
• zespół mielodysplastyczny;
• choroby wirusowe;
• procesy septyczne;
• choroba popromienna;
• ciężka choroba wątroby.

PDW można tymczasowo obniżyć - w wyniku przyjmowania pewnych leków, w tym cytostatyków.

Możliwe objawy

Specyficzny obraz kliniczny nie będzie. Objawy będą zależeć od przyczyny, zbiorczy kompleks objawów może obejmować:

• słabość, narastające złe samopoczucie;
• zaburzenie cyklu snu - senność lub, przeciwnie, bezsenność;
• zawroty głowy, częste bóle głowy;
• krwawienia z nosa mogą być obecne;
• spadek zdolności do pracy, apatia i drażliwość;
• niestabilne ciśnienie krwi;
• bladość skóry;
• wysypka krwotoczna;
• zaostrzenie chorób przewlekłych - towarzyszyć będą dodatkowe objawy;
• nudności i wymioty;
• dysfunkcja przewodu pokarmowego;
• objawy ogólnego zatrucia.

Ten obraz kliniczny może być obecny w prawie każdej chorobie, więc nie trzeba samoleczenia - należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz określi dokładnie, jaka jest względna szerokość dystrybucji płytek krwi.

Z kim się skontaktować

Przede wszystkim należy skontaktować się z lekarzem ogólnym - terapeutą. Ponadto wymagana będzie konsultacja z hematologiem, może być zaangażowany onkolog, neuropatolog, genetyk medyczny, alergolog, kardiolog, specjalista chorób zakaźnych.

Dalsze działania będą zależeć od obrazu klinicznego, ogólnego stanu pacjenta i historii rodziny, ponieważ wrodzone choroby krwi nie są wykluczone, co wpłynie na wskaźniki dystrybucji płytek krwi.