logo

Przyczyny szmerów serca, objawy i leczenie patologii

W tym artykule dowiesz się o patologiach, w których słychać szmer serca. Charakterystyka hałasu zależy od charakterystyki uszkodzeń struktur serca, obecności patologii bez serca lub zmian natężenia przepływu krwi. Właściwa ocena hałasu i określenie jego rodzaju pomaga w diagnozie i wyborze optymalnej metody leczenia.

Autor artykułu: Alina Yachnaya, chirurg onkolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Osłuchiwanie dźwięków serca jest techniką diagnostyczną, która pozwala ocenić pracę serca zgodnie z wibracjami dźwięku. Zwykle słychać tylko pierwsze i drugie dźwięki, odpowiadające okresowi skurczu (skurczu) i relaksacji (rozkurcz). Obcy hałas słyszany w okolicy serca może być spowodowany różnymi przyczynami pochodzenia sercowego i niesercowego.

Punkty słuchania serca. Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Hałas może być spowodowany zmianami w przepływie krwi lub właściwościami krwi, uszkodzeniem serca, pewnymi warunkami wpływającymi na aktywność serca. Jednak w zależności od przyczyny lub nie, nie ma potrzeby leczenia, ani nie należy przeprowadzać terapii patologii pozaustrojowej.

Pacjenci z szmerami serca są postrzegani przez kardiologa, reumatologa i kardiochirurga. Jeśli objaw ma charakter funkcjonalny, leczenie jest przepisywane w zależności od charakteru ujawnionej patologii przez innych specjalistów: endokrynologa z nadczynnością tarczycy, hematolog anemii, terapeuta lub inni lekarze w przypadku stanów gorączkowych.

Hałasy są słyszalne podczas osłuchiwania serca, ale ich dokładniejsze charakterystyki można uzyskać za pomocą fonokardiogramu. Specjalne urządzenie przechwytuje fale dźwiękowe, co pozwala dokładnie ocenić ich funkcje. Dźwięki są przekształcane przez urządzenie w wibracje mechaniczne, rejestrowane jako krzywa graficzna.

Fonokardiograf i fonokardiogram. Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Przyczyny szmerów serca i ich rodzaje

W zależności od źródła

W zależności od obecności zmian strukturalnych w sercu

Dźwiękowe wibracje w wydalaniu krwi, gdy przepływ krwi przechodzi przez zwężone otwarcie

Hałas patologicznych przetok, w których znajdują się otwory przegrody lub otwartego przewodu tętniczego, a krew porusza się wzdłuż gradientu ciśnienia

Rzadką przyczyną drgań dźwięku jest zmiana powierzchni wsierdzia - wewnętrznej wyściółki serca (0,2–1%)

W zależności od fazy słuchania

Mechanizmy: przyspieszony przepływ krwi, przejście przez skurcz przez zwężone otwory aorty i pnia płucnego, powrót krwi do przedsionków z niewydolnością zastawki między komorami i przedsionkami.

Wyjaśniając przyczynę zjawisk dźwiękowych, szczególne znaczenie ma rozróżnienie między hałasem funkcjonalnym a organicznym. Wahania dźwięków funkcjonalnych mogą wystąpić w każdym wieku:

  • Na przykład u osób starszych widok skurczowy związany ze stwardnieniem aorty występuje w co drugim przypadku.
  • Funkcjonalne często słuchają kobiet w ciąży (do 80%).
  • Wibracje dźwiękowe podczas skurczu mogą wystąpić wraz ze wzrostem temperatury ciała, niedokrwistością.
  • Podobne zjawisko często występuje podczas wysiłku fizycznego i po nich - taki hałas nazywany jest fizjologicznym.

Ocena hałasu jako funkcjonalności pozwala uniknąć niepotrzebnych procedur diagnostycznych. Zjawiska dźwiękowe podczas skurczu występują również w organicznych uszkodzeniach struktur serca. Dlatego w przypadku najmniejszych wątpliwości zaleca się wykonanie echokardiografii w celu ustalenia przyczyny objawu. Dodatkowe badania są wymagane, jeśli występują jakiekolwiek objawy patologii serca.

Cechy różnych rodzajów hałasu, objawy patologiczne

Oceniając szmer serca, zwróć uwagę na szereg cech. W zależności od tego można wykryć rodzaj uszkodzenia i dokonać wstępnej diagnozy. Oprócz czasu pojawienia się wibracji dźwiękowych w pewnym okresie skurczu lub rozkurczu, należy zwrócić uwagę na następujące cechy dźwięków:

  • strefa maksymalnego słuchania;
  • intensywność;
  • prowadzenie;
  • natura dźwięku, jego barwa;
  • zmiany w pozycji ciała, oddychanie, ćwiczenia;
  • efekt manewru Valsalvy, jakim jest napięcie i rozluźnienie mięśni brzucha;
  • reakcja na testy farmakologiczne.

Hałas funkcjonalny

Szmery czynnościowe serca mają swoje własne cechy, które pozwalają odróżnić je od zjawisk dźwiękowych z organicznymi zmianami:

  1. Funkcjonalne wibracje dźwiękowe są słyszalne w fazie skurczowej i zwykle powstają w wyniku zwiększonego lub zmniejszonego przepływu krwi przez zastawki aortalne i płucne. Hałas rozkurczowy, według jednego z badań, występuje tylko w 0,3% przypadków.
  2. Fale dźwiękowe o charakterze funkcjonalnym są krótkie i zwykle nie zajmują więcej niż 1/2 skurczu.
  3. Intensywność tych dźwięków jest niska lub średnia.
  4. Wibracje dźwiękowe są labilne i zmieniają się lub znikają w różnych pozycjach ciała.
  5. Nie ma wyraźnego połączenia z tonami serca.
  6. Brak napromieniowania - przenoszenie do innych obszarów poza miejscem pochodzenia dźwięku.
  7. Zniknij na oddechu.
  8. Zmniejszona intensywność po wysiłku.
  9. Brak objawów uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego.

Hałas organiczny

Są one zwykle bardziej szorstkie i głośniejsze, mają trwały charakter, są trzymane w okolicy pachowej i międzyzębowej. Są związane z tonami serca, nie zależą od pozycji ciała i są nasilane podczas ćwiczeń. Często obserwuje się jednocześnie objawy patologii serca, w szczególności niewydolności serca:

  • duszność;
  • ból w sercu;
  • sinica - sinica skóry;
  • suchy kaszel;
  • kołatanie serca.

Dla każdej wady występuje specyficzna kombinacja objawów, na przykład duszność, krwioplucie, kaszel, ochrypły głos, niska tolerancja wysiłku, specjalny „rumieniec” policzków na tle bladej skóry, pchnięcie serca w nadbrzuszu i drżenie w wierzchołku wierzchołka serca są charakterystyczne dla zwężenia zastawki dwudzielnej. i wiele innych objawów.

Akrocyjanina - niebieskawe zabarwienie skóry spowodowane niedostatecznym dopływem krwi do małych naczyń włosowatych

Leczenie chorób objawiających się szmerami serca

Leczenie zależy od przyczyny problemu.

W przypadku reumatyzmu i nabytych wad serca przeprowadza się terapię przeciwzapalną. Całkowite wyleczenie jest możliwe po odpowiednim leczeniu chirurgicznym, dzięki czemu możliwe jest całkowite wyeliminowanie upośledzonego przepływu krwi w sercu.

Z wrodzonymi wadami rozwojowymi leczenie chirurgiczne jest główną metodą. Schematy terapeutyczne stosuje się w leczeniu niewydolności serca, zaburzeń rytmu serca, niedokrwienia, duszności i sinicy.

Szmery czynnościowe serca związane z niedokrwistością, nadczynnością tarczycy, stanami gorączkowymi, zmianami twardzinowymi w aorcie można całkowicie wyeliminować, jeśli te patologie zostaną wyleczone.

Z hałasem pozakomórkowym leczy się zapalenie osierdzia lub zapalenie opłucnej.

Leczenie chirurgiczne zwężenia płuc. Kliknij zdjęcie, aby je powiększyć

Rokowanie w obecności szmerów serca

Prognoza hałasu funkcjonalnego w większości przypadków jest korzystna.

  • Odpowiednie leczenie niedokrwistości, chorób tarczycy, chorób związanych z gorączką często prowadzi do pełnego wyzdrowienia.
  • Nabyte defekty w przypadku nawracającego procesu zapalnego prowadzą do pogorszenia stanu funkcjonalnego serca. W przypadku odpowiedniej terapii przeciwzapalnej i terminowej interwencji chirurgicznej rokowanie uważa się za korzystne warunkowo.
  • W przypadku wrodzonych wad rozwojowych u dorosłych progresja samej wady praktycznie nie jest obserwowana. Jednak zwiększone obciążenie serca z czasem prowadzi do niewydolności serca, która jest trudniejsza do leczenia w porównaniu ze zdekompensowaną czynnością serca z powodu nabytych wad. Wrodzone wady mogą powodować nagłą śmierć, a ich obecność znacznie zwiększa ryzyko bakteryjnego zapalenia wsierdzia, co stanowi zagrożenie dla życia pacjenta.

Co to są niebezpieczne szmery w sercu?

Najpierw musisz zrozumieć, jakie są szmery serca i rozróżnić je między fizjologicznym a patologicznym. Zwykle, gdy zawory serca działają, a raczej gdy są zatrzaśnięte podczas rytmicznych uderzeń serca, występują wibracje dźwiękowe, których ludzkie ucho nie słyszy.

Podczas słuchania serca za pomocą stetoskopu lekarza (rurka osłuchująca), wibracje te są zdefiniowane jako dźwięki serca I i II. Jeśli zawory nie zamykają się wystarczająco ciasno lub odwrotnie, krew przemieszcza się przez nie z trudem, istnieje wzmocnione i przedłużone zjawisko dźwiękowe, zwane szumem serca.

Lekarz, badając pacjenta, bez instrumentalnych metod diagnozy, może już zasugerować, czy istnieje uszkodzenie pewnej zastawki serca, która spowodowała zjawisko dźwięku w sercu.

Wynika to w dużej mierze z podziału hałasu w momencie wystąpienia - przed lub bezpośrednio po skurczu komorowym (hałas skurczowy lub postystoliczny) i lokalizacji w zależności od słuchania w punkcie projekcji zastawki na przednią ścianę klatki piersiowej.

Przyczyny zjawisk dźwiękowych w sercu

Aby dokładniej określić, co spowodowało wzmocniony dźwięk u danego pacjenta, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych testów i zidentyfikowanie przyczyny hałasu w sercu.

Przyczyny fizjologiczne

  1. Hałas niezwiązany z sercem jest spowodowany zaburzeniami neurohumoralnej regulacji aktywności serca, na przykład przez podniesienie lub obniżenie tonu nerwu błędnego, który towarzyszy chorobie, takiej jak dystonia wegetatywno-naczyniowa, jak również w okresie szybkiego wzrostu u dzieci i młodzieży.
  2. Hałas powodowany przez przyczyny wewnątrzsercowe często wskazuje u dzieci i dorosłych niewielkie nieprawidłowości w rozwoju serca. Nie są to choroby, ale cechy struktury serca, powstające w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego. Z nich emituje wypadanie zastawki mitralnej, dodatkowe lub nieprawidłowo umiejscowione akordy lewej komory i otwarte owalne okno między przedsionkami. Na przykład u dorosłego podstawą hałasu w sercu może być to, że nie miał owalnego okna porośniętego od dzieciństwa, ale jest to dość rzadkie. Jednak w tym przypadku szmer skurczowy może towarzyszyć osobie przez całe życie. Często takie zjawisko dźwiękowe zaczyna manifestować wypadanie zastawki mitralnej u kobiet w czasie ciąży.
  3. Również hałas fizjologiczny może wynikać z cech anatomicznych dużych oskrzeli, znajdujących się w pobliżu aorty i tętnicy płucnej, i może po prostu „ściskać” te naczynia z lekkim naruszeniem przepływu krwi przez ich zawory.
Hałas fizjologiczny może wynikać z cech anatomicznych.
  1. Zaburzenia wymiany, na przykład z niedokrwistością (zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi), organizm stara się zrekompensować brak tlenu przenoszonego przez hemoglobinę, a zatem zwiększa częstość akcji serca i przyspiesza przepływ krwi w sercu i naczyniach krwionośnych. Szybki przepływ krwi przez normalne zastawki jest z pewnością połączony z turbulencją i turbulencją przepływu krwi, co powoduje pojawienie się hałasu skurczowego. Najczęściej słychać go na szczycie serca (w piątej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie pod brodawką, co odpowiada punktowi słuchania zastawki mitralnej).
  2. Zmianom lepkości krwi i zwiększonej częstości akcji serca podczas nadczynności tarczycy (nadmiar hormonów tarczycy) lub podczas gorączki towarzyszy również pojawienie się szumu fizjologicznego.
  3. Długotrwałe przeciążenie, zarówno psychiczne, jak i psychiczne oraz fizyczne, może przyczynić się do tymczasowej zmiany pracy komór i pojawienia się hałasu.
  4. Jedną z najczęstszych przyczyn zjawisk dźwiękowych jest ciąża, podczas której następuje wzrost krążącej krwi w ciele matki, co zapewnia optymalny dopływ krwi do organizmu płodu. W związku z tym zmiany w przepływie krwi wewnątrzsercowej ze słuchaniem hałasu skurczowego występują również w czasie ciąży. Jednak lekarz powinien zachować ostrożność w przypadku hałasu u kobiety w ciąży, ponieważ jeśli pacjent nie został wcześniej przebadany pod kątem chorób serca, zjawiska dźwiękowe w sercu mogą wskazywać na obecność poważnej choroby.
Głośne dźwięki wskazują na silne serce w imadłach.

Przyczyny patologiczne

  1. Wady serca. Jest to grupa wrodzonych i nabytych chorób serca i dużych naczyń, charakteryzujących się naruszeniem ich normalnej anatomii i zniszczeniem normalnej struktury zastawek serca. Te ostatnie obejmują uszkodzenia zastawki płucnej (na wyjściu z pnia płucnego z prawej komory), aorty (na wyjściu aorty z lewej komory), zastawki mitralnej (między lewym przedsionkiem a komorą) i zastawki trójdzielnej (lub trójdzielnej, między prawym przedsionkiem i komorą). Porażka każdego z nich może mieć postać zwężenia, niewydolności lub ich jednoczesnego połączenia. Zwężenie charakteryzuje się zwężeniem pierścienia zastawki i trudnościami w przepuszczaniu przez niego krwi. Niepowodzenie jest spowodowane niepełnym zamknięciem płatków zastawki i powrotem części krwi z powrotem do przedsionka lub komory. Najczęstszą przyczyną wad rozwojowych jest ostra gorączka reumatyczna z uszkodzeniem wsierdzia w wyniku zakażenia paciorkowcami, na przykład ból gardła lub szkarłatna gorączka. Hałasy charakteryzują się zgrubnymi dźwiękami i nazywa się je na przykład zgrubnym szumem skurczowym powyżej zastawki aortalnej podczas zwężenia zastawki aortalnej.
  2. Często od lekarza można usłyszeć, że pacjent słyszał coraz głośniejszy szmer serca niż wcześniej. Jeśli lekarz powie pacjentowi, że jego hałas w sercu wzrósł podczas leczenia lub pobytu w sanatorium, nie należy się bać, ponieważ jest to korzystny znak - głośne dźwięki są wskaźnikiem silnego serca w przypadku wad. Przeciwnie, osłabienie hałasu powodowanego przez imadło może wskazywać na wzrost niewydolności krążenia i pogorszenie czynności skurczowej mięśnia sercowego.
  3. Kardiomiopatia - rozszerzenie jamy komory serca lub przerost (pogrubienie) mięśnia sercowego z powodu przedłużonego działania toksycznego na mięsień sercowy hormonów tarczycy lub nadnerczy, długotrwałe nadciśnienie tętnicze, zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie tkanki mięśniowej serca). Na przykład szumowi skurczowemu w punkcie nasłuchiwania zastawki aortalnej towarzyszy kardiomiopatia przerostowa z niedrożnością przewodu odpływowego lewej komory.
  4. Reumatyczne i bakteryjne zapalenie wsierdzia - zapalenie wewnętrznej wyściółki serca (wsierdzia) i wzrost roślin bakteryjnych na zastawkach serca. Hałas może być skurczowy i rozkurczowy.
  5. Ostre zapalenie osierdzia - zapalenie liści osierdzia wyścielającego serce na zewnątrz, towarzyszy trzyczęściowy hałas tarcia osierdziowego.
Rozszerzanie się jamy komór serca lub przerost (pogrubienie) mięśnia sercowego

Objawy

Fizjologiczne szmery serca można łączyć z objawami takimi jak:

  • osłabienie, bladość skóry, zmęczenie z niedokrwistością;
  • nadmierna drażliwość, szybka utrata masy ciała, drżenie kończyn z nadczynnością tarczycy;
  • duszność po wysiłku i leżeniu, obrzęk kończyn dolnych, szybkie bicie serca w późnej ciąży;
  • uczucie szybkiego bicia serca po wysiłku z dodatkowymi akordami w komorze;
  • zawroty głowy, zmęczenie, wahania nastroju w dystonii wegetatywno-naczyniowej itp.

Nieprawidłowym dźwiękom serca towarzyszą zaburzenia rytmu serca, duszność podczas wysiłku fizycznego lub spoczynku, epizody nocnego zadławienia (ataki astmy), obrzęk kończyn dolnych, zawroty głowy i utrata przytomności, ból serca i za mostkiem.

Diagnostyka

Jeśli terapeuta lub inny lekarz usłyszy dodatkowe dźwięki od pacjenta, gdy zastawki działają, skieruje go na konsultację z kardiologiem. Kardiolog przy pierwszym badaniu może sugerować, że hałas jest wyjaśniony w konkretnym przypadku, niemniej jednak wyznaczy on dowolną z dodatkowych metod diagnostycznych. Co dokładnie lekarz zdecyduje indywidualnie dla każdego pacjenta.

Głośne dźwięki wskazują na silne serce w imadłach.

Podczas ciąży każda kobieta powinna przynajmniej raz zostać zbadana przez terapeutę w celu określenia stanu jej układu sercowo-naczyniowego. W przypadku wykrycia szmeru sercowego lub, co więcej, podejrzenia wady serca, należy natychmiast skonsultować się z kardiologiem, który wraz z wiodącym ginekologiem ciąży podejmie decyzję w sprawie dalszych taktyk.

Aby określić charakter hałasu, osłuchiwanie (słuchanie stetoskopu) serca, które dostarcza bardzo istotnych informacji, pozostaje aktualną metodą diagnostyczną. Tak więc z fizjologicznych powodów hałasu będzie on miał miękki, niezbyt dźwięczny charakter, a przy organicznym uszkodzeniu zastawek będzie słyszalny szorstki lub dmuchający szum skurczowy lub rozkurczowy. W zależności od punktu na klatce piersiowej, w którym lekarz słyszy dźwięki patologiczne, można założyć, który z zaworów jest zniszczony:

  • projekcja zastawki mitralnej - w piątej przestrzeni międzyżebrowej na lewo od mostka, na szczycie serca;
  • trójdzielna - powyżej procesu wyrostka mieczykowatego mostka w najniższej jego części;
  • zastawka aortalna - w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie mostka;
  • zastawka płucna - w drugiej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie mostka.

Z dodatkowych metod można przypisać następujące metody:

    • całkowita liczba krwinek - w celu określenia poziomu hemoglobiny, poziomu leukocytów podczas gorączki;
    • biochemiczne badanie krwi - w celu określenia czynności wątroby i nerek z niewydolnością krążenia i zastojem krwi w narządach wewnętrznych;
    • badanie krwi na hormony tarczycy i nadnerczy, testy reumatologiczne (na podejrzenie reumatyzmu).
Około danych uzyskanych podczas PCG
  • USG serca - „złoty standard” w badaniu pacjenta z szmerami serca. Pozwala uzyskać dane o budowie anatomicznej i zaburzeniach przepływu krwi w komorach serca, jeśli takie istnieją, a także określić dysfunkcję skurczową w niewydolności serca. Ta metoda powinna być traktowana priorytetowo u każdego pacjenta, zarówno u dziecka, jak iu dorosłego z szmerami serca.
  • fonokardiografia (PCG) - amplifikacja i rejestracja dźwięków w sercu za pomocą specjalnego sprzętu,
  • Zgodnie z elektrokardiogramem można również założyć, że istnieją poważne naruszenia w pracy serca lub powód, który pociąga za sobą szmer w sercu, leży w innych stanach.

Leczenie

Określony rodzaj leczenia określa się ściśle według wskazań i dopiero po wyznaczeniu specjalisty. Na przykład w przypadku niedokrwistości ważne jest, aby jak najszybciej rozpocząć przyjmowanie suplementów żelaza, a szmer skurczowy związany z tym, gdy hemoglobina się regeneruje, zniknie.

Gdy narządy układu hormonalnego są upośledzone, endokrynolog przeprowadza korektę zaburzeń metabolicznych za pomocą leków lub leczenia chirurgicznego, na przykład usunięcia powiększonej części tarczycy (wola) lub guzów nadnerczy (guz chromochłonny).

Jeśli obecność skurczowego szumu jest spowodowana niewielkimi nieprawidłowościami serca bez objawów klinicznych, z reguły nie ma potrzeby przyjmowania jakichkolwiek leków, regularne badania kardiologa i echokardiografia (USG serca) są wystarczające raz w roku lub częściej według wskazań. W przypadku ciąży bez poważnych chorób praca serca powróci do normy po porodzie.

Ważne jest, aby rozpocząć leczenie zmian organicznych serca od momentu postawienia dokładnej diagnozy. Lekarz przepisze niezbędne leki, aw przypadku wad serca może być konieczna operacja.

Podsumowując, należy zauważyć, że hałas serca nie zawsze jest spowodowany poważną chorobą. Ale nadal powinieneś być badany na czas, aby wykluczyć taką chorobę lub, jeśli zostanie wykryty, natychmiast rozpocząć leczenie.

Hałasy serca. Klasyfikacja hałasu serca.

Hałasy serca - dziwne dźwięki, które z reguły występują w stanach patologicznych, ale czasami u zdrowych ludzi.
W przeciwieństwie do tonów serca, które są poprawne, szybko zanikają wibracje dźwiękowe, postrzegane jako krótki dźwięk, dźwięki serca są nieregularnymi, nie blaknącymi wibracjami dźwięku i są odbierane jako ciągły dźwięk.

Klasyfikacja szumów serca

W zależności od miejsca pochodzenia rozróżnia się odgłosy wewnątrzsercowe i pozakomórkowe.
Odgłosy wewnątrzsercowe pojawiają się, gdy powstają warunki do ich pojawienia się w samym sercu:
• wady aparatu zastawkowego serca, prowadzące do zwężenia otworów między jamami serca lub zwężenia dróg odpływu krwi z komór serca do wielkich naczyń;
• wady aparatu zastawkowego serca, prowadzące do cofania się przepływu krwi z wielkich naczyń do komór serca lub z komór serca do przedsionków;
• nabyte uszkodzenia dużych naczyń - miażdżyca aorty, syfilityczne zapalenie miednicy, tętniak aorty;
• wady wrodzone w strukturze serca, które naruszają hemodynamikę wewnątrzsercową - ubytek przegrody międzykomorowej (choroba Tolochinova-Rogera), zwężenie lewego otworu przedsionkowo-komorowego i nieciągłe okienko owalne (ubytek przegrody międzyprzedsionkowej) - choroba Lutembasha;
• wrodzone wady wielkich naczyń tętniczych, aorty i tętnicy płucnej: brak zrostu przewodu tętniczego (Botallowa) lub otwartego przewodu tętniczego; odizolowany
C e n o tętnicy płucnej (zwężenie zastawki; subvalvular - zwężenie śródmózgowia - zwężenie pnia tętnicy płucnej);
izolowane zwężenie zastawki aortalnej (zwężenie zastawki, zwężenie podniebienne i nadkomórkowe - rzadko); koarktacja i inne - wrodzone zwężenie na ograniczonym obszarze, położone nieco dystalnie do miejsca wyładowania lewej tętnicy podobojczykowej z aorty;
• wrodzone połączone wady w strukturze serca i dużych naczyń, na przykład triada Fallota, tetrad lub pentad (zwężenie drogi odpływu z prawej komory, ubytek intervilli
przegroda córki, zmieniająca pozycję początkowej części aorty z jej wyładowaniem nad ubytkiem przegrody, przerost prawej komory;
• uszkodzenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego, miażdżyca, kardiomiopatia rozstrzeniowa), prowadzące do zmniejszenia jego napięcia. W tym przypadku występuje hałas
2 mechanizmy: 1) osłabienie mięśni brodawkowatych utrzymujących zawory zastawek; 2) rozszerzenie komór serca (dylatacja miogenna), w wyniku czego rozszerza się z otworem między wnękami serca, a zawory niezmienionych zaworów nie mogą go zamknąć;
• naruszenie właściwości reologicznych krwi - zmniejszenie jej lepkości w niedokrwistości, gdy prędkość przepływu krwi wzrasta i pojawia się turbulencja, gdy krew przepływa przez otwory
serca;
• wzrost szybkości przepływu krwi przez serce w pewnych stanach patologicznych (nadczynność tarczycy, choroby zakaźne, dystonia neurokrążeniowa).
Hałas pozakardiologiczny: 1) hałas tarcia osierdziowego; 2) hałas pleuroperkardialny; 3) hałas sercowo-płucny. Te dźwięki zostaną omówione bardziej szczegółowo poniżej.
Z powodu wystąpienia: a) organicznego i b) nieorganicznego, lub funkcjonalnego lub niewinnego, hałasy są rozróżniane.
Hałas organiczny powstaje na skutek obecności w sercu organicznych defektów nabytego lub wrodzonego pochodzenia.
Udowodniono, że zarówno niewydolność zastawki, jak i zwężenie otworu są wynikiem rozwoju zmian sklerotycznych. Ich przyczyną może być reumatyzm,
miażdżyca, infekcyjne zapalenie wsierdzia, kiła, toczeń rumieniowaty układowy.
Funkcjonalny szum wewnątrzsercowy jest spowodowany osłabieniem tonu mięśnia sercowego, naruszeniem właściwości reologicznych krwi i przyspieszeniem przepływu krwi. Tak więc odgłosy te odzwierciedlają dość znaczące zmiany w mięśniu sercowym lub w charakterze przepływu krwi i tylko sporadycznie mogą wystąpić u zdrowych ludzi (patrz poniżej, aby uzyskać więcej szczegółów).
Ponadto hałas jest dzielony według faz aktywności serca: skurczowy - występuje w skurczu, jest określany między tonami I i II; rozkurczowy - występuje w
rozkurcz, zdefiniowany między tonami II i I; skurczowo-rozkurczowy - trwa okresy skurczu i rozkurczu.
Przykład szumu skurczowo-rozkurczowego może służyć jako hałas, gdy przewód tętniczy (Botallowa) nie jest podzielony. W tym przypadku skurczowa składowa hałasu jest zawsze dłuższa i głośniejsza niż rozkurczowa; hałas ma specyficzną barwę - szum „maszynowy”.

Opcje hałasu skurczowego

Szum pansystoliczny - bierze cały skurcz i łączy się z dźwiękami.
Wczesny szmer skurczowy.
Średni szmer skurczowy lub mezosystoliczny.
Późny szmer skurczowy.
Hałas skurczowy - zajmuje cały skurcz, ale nie łączy się z tonami I i II.

Hałas funkcjonalny, w przeciwieństwie do szumu organicznego, nigdy nie jest pansystoliczny, ale zajmuje tylko część skurczu.
Opcje hałasu rozkurczowego

Protodiastolic. Występuje na początku rozkurczu natychmiast z II tonem. Związane z niewydolnością zastawek aortalnych i zastawek tętnicy płucnej, podobnie jak w proto-rozkurczu
ich zamknięcie.
Mesodiastolic. Występuje w środku rozkurczu z wyraźną niewydolnością zastawek mitralnych lub trójdzielnych (szum funkcjonalny Coombsa).
Presystoliczny. Występuje na końcu rozkurczu przed tonu, częściej ze zwężeniem zastawki dwudzielnej.
Piastiastolic - przyjmuje cały rozkurcz.
Hałas skurczowy w czasie zbiega się z impulsem szczytowym i tętnem na tętnicy szyjnej, a szum rozkurczowy pokrywa się z dużą przerwą serca poprzedzającą pierwszy ton.

Mechanizmy hałasu

Istnieje 7 opcji występowania szumu.
1. Zwężenie statku na ograniczonym obszarze. Występują turbulencje płynów i wytwarzany jest hałas (zwężenie otworów przedsionkowo-komorowych, ujście aorty, tętnica płucna, koarktacja
aorta itp.). Jednak przy ostrym zwężeniu światła nie słychać dźwięku, czego przykładem jest „afoniczne” zwężenie mitralne.
2. Rozbudowa statku na ograniczonym obszarze. Powstają ruchy wirowe krwi (tętniak aorty i innych dużych naczyń).
3. Przepływ płynu w przeciwnym kierunku - niedomykalność, zastrzyki (niewydolność zastawki mitralnej, trójdzielnej i półksiężycowatej aorty i tętnicy płucnej).
4. Model naczyń łączących (szczelina przewodu, tętniak tętniczo-żylny itp.).
Pozostałe 3 mechanizmy są związane z hałasem funkcjonalnym; ich wystąpienie jest spowodowane:
5. Zmniejszone napięcie mięśnia sercowego.
6 Zmniejszona lepkość krwi.
7. Zwiększ prędkość przepływu krwi.
Biorąc pod uwagę te mechanizmy organicznych wad serca, hałasy są podzielone na następujące:
1. Hałasy powrotu (niedomykalność) - z niewydolnością zastawki (mitralna, aortalna, trójdzielna, płucna).
2. Hałas wygnania - ze zwężeniem otworów i ust (lewy i prawy otwór przedsionkowo-komorowy oraz ujścia aorty i tętnicy płucnej).
3. Wypełnianie hałasem - ze zwężeniem lewego i / lub prawego otworu przedsionkowo-komorowego w czasie napełniania komór na początku rozkurczu z powodu przyspieszenia przepływu krwi z przedsionków
ze względu na gradient wysokiego ciśnienia.
Charakterystykę wewnątrzsercowych szmerów serca powinny odzwierciedlać następujące dane:
a) jaka faza szumu aktywności serca występuje,
b) miejsce jego najlepszego słuchania,
c) obszar hałasu,
d) moc hałasu
d) czas trwania hałasu
e) barwa hałasu,
g) zmiany natężenia hałasu,
h) obecność lub brak towarzyszącego drżenia hałasu ściany klatki piersiowej.

FAZA HAŁASU

Hałas skurczowy najczęściej ustala się w następujących patologiach.
Nabyte wady serca:
1. Zwężenie ujścia aorty.
2. Niewystarczająca zastawka mitralna.
3. Niewydolność zastawki trójdzielnej.

Wrodzone wady serca:
1. Zwężenie ujścia tętnicy płucnej.
2. Wada przegrody międzykomorowej (VSD).
3. Wada przegrody międzyprzedsionkowej (ASD).
4. Koarktacja aorty i inne rzadkie patologie.

Patologie aorty:
1. Miażdżyca wstępującej części aorty.
2. Tętniak aorty.
3. Syfilityczne zapalenie siatkówki.

Hałas rozkurczowy jest rejestrowany z następującymi nabytymi wadami serca.
1. Zwężenie otworu mitralnego.
2. Zwężenie prawego otworu przedsionkowo-komorowego.
3. Niewydolność zastawki aortalnej.
4. Niewydolność zastawki płucnej. Najczęściej występuje względna niewydolność zastawki tętnicy płucnej z powodu post- i przedkapilarnego nadciśnienia płucnego.

Hałasy na szczycie serca (w pierwszym punkcie) są częściej związane z chorobą zastawki mitralnej lub zwężeniem lewego otworu przedsionkowo-komorowego.
1. Hałas skurczowy - z niewydolnością lub wypadaniem zastawki mitralnej.
2. Hałas rozkurczowy - ze zwężeniem lewego otworu przedsionkowo-komorowego.
3. Hałas skurczowy i rozkurczowy - ze złożoną (złożoną) wadą mitralną. Przewaga jakiegokolwiek hałasu może pośrednio wskazywać na występowanie określonego występku.

Hałasy w drugim punkcie (na prawo od mostka w przestrzeni międzyżebrowej).
1. Skurczowe - ze zwężeniem ujścia aorty, miażdżycą tętnic, tętniakiem aorty, syfilitycznym zapaleniem miednicy.
2. Rozkurczowe - z niewydolnością zastawki aortalnej, ale lepiej usłyszeć hałas w tej wadzie w 5 punkcie.
3. Połączenie skurczowego i rozkurczowego - ze złożoną (połączoną) wadą aorty.

Hałas w trzecim punkcie (na lewo od mostka w drugiej przestrzeni międzyżebrowej).
1. Szmer skurczowy - ze zwężeniem ujścia tętnicy płucnej.
2. Rozkurczowy (szum Grahama-Still) - ze względną niewydolnością zastawek w tętnicy płucnej.
3. Sistolodiastolic - przy braku przewodu tętniczego (Botallova).

Hałas w czwartym punkcie (na dolnej trzeciej części mostka u podstawy procesu wyrostka mieczykowatego) - uszkodzenie zastawki trójdzielnej.
1. Skurczowe - w przypadku niewydolności zastawki trójdzielnej.
2. Rozkurczowe - gdy zwężony jest prawy otwór przedsionkowo-komorowy. Hałas ten jest jednak lepiej zdefiniowany w trzeciej przestrzeni międzyżebrowej przy prawej krawędzi mostka.

Hałasy w piątym punkcie (na lewej krawędzi mostka w trzeciej przestrzeni międzyżebrowej) są charakterystyczne dla choroby zastawki aortalnej.

Hałas funkcjonalny

Te odgłosy są spowodowane przez 3 grupy przyczyn: 1) uszkodzenie mięśnia sercowego z rozszerzonymi jamami serca, opadanie brodawkowatego napięcia mięśniowego i rozszerzanie się włóknistych pierścieni między jamami
serca; 2) przyspieszenie przepływu krwi; 3) zmniejszenie lepkości krwi.

Wydajność hałasu funkcjonalnego:
• w większości przypadków są skurczowe;
• na barwie miękkiej, dmuchającej;
• nietrwały;
• są zlokalizowane i nie są przechowywane poza strefą pochodzenia;
• nie towarzyszy mu drżenie klatki piersiowej.
Hałas czynnościowy związany z przyspieszeniem przepływu krwi występuje w stanach gorączkowych, dystonii naczyniowej, nadczynności tarczycy i tachykardii o innej etiologii.
Hałas czynnościowy związany ze zmniejszeniem lepkości krwi odnotowuje się przy niedokrwistości i nazywa się hałasem funkcjonalnym hydremicznym.

Występują następujące zakłócenia funkcjonalne spowodowane rozszerzaniem się ubytków serca (szum miogenny funkcjonalny).

1. Szmer skurczowy na wierzchołku (1 punkt) ze względną niewydolnością zastawki mitralnej (ze zwężeniem aorty, niewydolnością zastawki aortalnej, zapaleniem mięśnia sercowego, mięśnia sercowego
mięsień sercowy, nadciśnienie tętnicze itp.).

2. Szmer skurczowy w dolnej trzeciej części mostka u podstawy wyrostka mieczykowatego (4 punkt), związany ze względną niewydolnością zastawki trójdzielnej (miogenna
poszerzenie prawej komory w zapaleniu mięśnia sercowego, kardiomiopatia rozstrzeniowa, postapilarne i / lub przedwłośniczkowe nadciśnienie płucne, zwężenie zastawki dwudzielnej, przewlekłe zapalenie płuc
serce itp.).
3. Szmer protodiastoliczny Grahama-Still'a w drugiej przestrzeni międzyżebrowej lewej (trzeci punkt) ze zwężeniem zastawki dwudzielnej z powodu rozwoju względnej niewydolności zastawek tętnicy płucnej
z powodu wysokiego nadciśnienia płucnego.
4. Szum Presystolic Flint w pierwszym punkcie z niewydolnością zastawki aortalnej. Pochodzenie hałasu jest związane z funkcjonalnym zwężeniem zastawki dwudzielnej, które powstaje z powodu tego, że strumień podczas zwracania krwi z aorty podnosi liść zastawki mitralnej w kierunku przepływu krwi z przedsionka.

Hałasy pozawętrzne

1. Hałas tarcia osierdziowego.
2. Hałas opłucnowy.
3. Hałas sercowo-płucny („oddychanie skurczowe”)
tena).

Dlaczego pojawiają się szmer serca?

Szmer serca może być normalnym zjawiskiem fizjologicznym lub patologią układu sercowo-naczyniowego. Istnieje wiele czynników, które mogą pomóc w określeniu nasilenia tego objawu. W celu monitorowania stanu serca i terminowego wykrycia wszelkich nieprawidłowości w jego pracy konieczne jest okresowe odwiedzanie kardiologa.

Klasyfikacja przyczyn

Hałas w sercu to akustyczny efekt restrukturyzacji serca i naczyniowego przepływu krwi. Większość lekarzy przypisuje pojawienie się hałasu chorobie wymagającej natychmiastowej terapii. Charakter generowania hałasu może być inny:

  • organiczny;
  • nieorganiczny.

Hałas organiczny sugeruje, że w procesie rozwoju układu sercowo-naczyniowego pojawiła się jakaś patologia. Najczęściej zaczynają się manifestować po urodzeniu, ale nie zawsze taka wada wskazuje na poważną chorobę. Często zdarza się, że szmer organicznego serca pokazuje tylko odchylenia w tworzeniu systemu, który nie powoduje szkód dla zdrowia. Z czasem problem sam znika.

Nieorganiczne występują w wyniku przeszłych chorób lub patologii serca. Przyczyny wywołujące pojawienie się hałasu są zróżnicowane. Jedną z najczęstszych są morfologiczne, gdy naruszenia występują w zastawkach serca. Równie poważne są przyczyny reologiczne i anatomiczne.

Objawy pojawienia się i diagnozy

Sam pacjent nie będzie w stanie wykryć awarii serca, obecność hałasu może być określona tylko w wyniku badania. Szmer serca można określić na podstawie następujących objawów:

  • niedokrwistość, blada skóra, ogólne osłabienie ciała;
  • drżące dłonie i stopy, nadmierna temperament drażliwość, ostra utrata wagi;
  • zwiększony obrzęk nóg, tachykardia, duszność w spoczynku i po wysiłku;
  • pacjent odczuwa bicie serca po wysiłku;
  • nadmierne zmęczenie, wahania nastroju i częste zawroty głowy.

Jeśli szmer serca wskazuje na obecność współistniejącej choroby, bardziej wyraźne objawy mogą pojawić się w postaci ciągłej duszności z małym wysiłkiem i spoczynku. Są obrzęki, ból w klatce piersiowej, utrata przytomności, ataki uduszenia. Tylko kardiolog może ustalić charakter objawów, ich nasilenie.

Jeśli odgłosy są pochodzenia organicznego, a obecność pacjenta jest znana od urodzenia, będzie on stale odwiedzał kardiologa bez pogorszenia. Jeśli nie było wcześniejszych problemów z funkcjonowaniem układu sercowo-naczyniowego, ale objawy choroby zaczęły się manifestować, powinieneś odwiedzić terapeutę. Z reguły lekarz ogólny nie będzie w stanie określić powagi sytuacji, więc przedstawi skierowanie do innego specjalisty. Doświadczony kardiolog jest w stanie określić obecność i przyczynę hałasu podczas pierwszego badania, ale może wreszcie postawić diagnozę i przepisać leczenie tylko na podstawie wyników testów i badań.

Pierwszą i jedną ze skutecznych metod badań jest osłuchiwanie. Lekarz ze stetoskopem słucha klatki piersiowej pod kątem hałasu. Jeśli hałas został wykryty, to z jego natury można określić przyczynę zdarzenia. Aby wyjaśnić diagnozę, kardiolog może przepisać EKG i ECHO. EKG pozwala potwierdzić obecność nieprawidłowości w pracy serca i ich przyczyn. ECHO to ultradźwięk, który zapewnia najbardziej kompletne informacje o strukturze i strukturze serca. Szmery serca i inne naruszenia po takiej ankiecie nie są trudne do ustalenia.

PCG to metoda diagnostyczna, która pozwala naprawić najdrobniejsze defekty dźwięku w układzie sercowo-naczyniowym. Podczas egzaminu obowiązkowe jest zaliczenie kilku testów. Pierwszą z nich jest pełna morfologia krwi, na podstawie której określa się stężenie hemoglobiny i stężenie leukocytów. Przeprowadza się biochemię w celu określenia stanu nerek i wątroby. Ostateczną analizą jest badanie krwi w celu określenia poziomu hormonów tarczycy i nadnerczy. Jeśli reumatyzm został wcześniej zdiagnozowany lub istnieje podejrzenie jego obecności, mogą być konieczne badania reumatologiczne. Po zebraniu wszystkich niezbędnych danych dotyczących stanu pacjenta kardiolog wybiera kurs terapeutyczny w celu poprawy stanu lub całkowitego wyleczenia.

Szmer serca u dzieci

Obecnie diagnostyka medyczna jest na dość wysokim poziomie. Monitorowanie zdrowia rozpoczyna się na etapie prenatalnym rozwoju dziecka. Ma to swoje zalety, ponieważ można szybko dowiedzieć się o obecności wszelkich istotnych nieprawidłowości rozwojowych lub chorób, które wymagają natychmiastowej interwencji.

Najnowszy sprzęt jest w stanie całkowicie odróżnić wszystkie procesy zachodzące w ciele.

Praca ciał może być oglądana na ekranie. Obecnie możliwe są nawet konsultacje online ze specjalistami z innych miast. Ludzie, widząc konkluzję z mnóstwem kwiecistych słów i specjalnych warunków, zaczynają panikować, wierząc, że są w jakiś sposób chorzy.

Podobny problem dotyczy młodych rodziców. Niedawno przyzwyczajeni do nowej roli, nowi ojcowie i matki odpowiedzialnie traktują zdrowie swojego dziecka. Słysząc o obecności hałasu w sercu dziecka, są bardzo zmartwieni, przedstawiając dziecku ciężką chorobę. Konieczne jest odróżnienie dźwięków serca od osoby dorosłej i dziecka.

Prawie wszyscy noworodkowie mają to zjawisko. Hałasy wskazują na funkcjonalny proces restrukturyzacji układu sercowo-naczyniowego. Po porodzie neonatolog słucha klatki piersiowej dziecka, w szpitalu dziecko poddaje się badaniu USG jamy brzusznej, uważnie przyglądając się sercu. Wszystkie te działania są konieczne, aby wykluczyć z dziecka możliwość rozwoju chorób serca. Leczenie hałasem nie jest wykonywane u dzieci, niezależnie przechodzą przez proces rozwoju. Terapia może być wymagana tylko w przypadku zaostrzenia choroby.

Szmer serca: rodzaje, przyczyny, diagnoza i leczenie

Lekarz podczas badania powiedział: „Masz bicie serca”? Nie panikuj z wyprzedzeniem, nie zawsze jest to objaw choroby serca, choroby wieńcowej lub innych chorób układu krążenia.

Szmery serca dzielą się na nieprawidłowe (utrwalone przez chorobę) i funkcjonalne (obecne podczas wysiłku fizycznego, niedokrwistości i innych warunków).

Szmery funkcjonalne serca

To zjawisko akustyczne jest związane z ruchem przepływu krwi w sercu i naczyniach. Zmiany w przepływie krwi (spowolnienie, turbulencje itp.), Nawet przy prawidłowej strukturze serca, mogą być postrzegane przez ucho lekarza jako hałas.

Hałas funkcjonalny może być rejestrowany u zdrowych osób dorosłych i dzieci w różnym wieku i z czasem zazwyczaj przestaje się martwić. Czasami mogą manifestować się w późniejszym życiu, także bez powodowania problemów.

Przyczynami tymczasowego hałasu funkcjonalnego u dorosłych są:

nadmierne ćwiczenia

zwiększyć objętość krwi podczas porodu

W tym drugim przypadku odpowiednia terapia przyczyny może pomóc w pozbyciu się szmerów serca.

Hałas w sercu dzieci

U małych dzieci (u chłopców częściej niż u dziewcząt) słychać hałas żylny w okolicy prawego obojczyka. Hałas w sercu dziecka może się objawiać, gdy krew porusza się przez żyły obszaru szyjnego i zależy od położenia głowy.

Hałas nad tętnicą płucną może pojawić się u dziewcząt w wieku dojrzewania i zależy od fazy inhalacji i wydechu, przy której pojawiają się i znikają turbulencje krwi.

U niektórych dzieci hałas jest rejestrowany podczas wypadania zastawki dwupłatkowej (dysfunkcja zastawki między komorą a lewym przedsionkiem). To z reguły nie prowadzi do poważnych konsekwencji, ale mogą wystąpić pewne zmiany w tętnie, jak również głód tlenu.

Dużym błędem jest uwolnienie dziecka z funkcjonalnym szmerem serca z lekcji wychowania fizycznego. Takie dzieci, zwłaszcza te o płaskiej i wąskiej klatce piersiowej, mają intensywne ćwiczenia w gimnastyce, pływaniu i aktywnej rozrywce na świeżym powietrzu, które przyczyniają się do zaniku hałasu serca i prawidłowego rozwoju klatki piersiowej.

Jednak dzieci z tym objawem powinny być badane na wszelki wypadek przez kardiologa dziecięcego przynajmniej raz w roku, aby wykluczyć rozwój organicznych zmian w sercu.

Badania z szmerami serca

Ten objaw może nie mieć znaczenia patologicznego lub być ważnym kluczem do rozpoznania patologii zastawki i serca (wrodzonej lub nabytej). Aby lekarz mógł określić charakter hałasu, prowadzone są następujące badania:

echokardiografia (ultrasonografia serca lub echokardiografia),

RTG klatki piersiowej.

Terminowa diagnoza pomoże stworzyć podstawę racjonalnego leczenia. Echokardiografia dwuwymiarowa i dopplerowska

W rzeczywistości przedłużone rozkurczowe szmery są często obserwowane w stanach patologicznych i wymagają obowiązkowego dalszego badania.

Nieprawidłowe szmery w sercu

Przy funkcjonalnych szmerach w sercu zwykle nie występują objawy charakterystyczne dla poważnej choroby. Konieczność natychmiastowego skonsultowania się z lekarzem pojawia się tylko wtedy, gdy masz takie objawy jak

błękit warg i skóry na opuszkach palców (sinica),

Jak leczyć szmer serca

Treść artykułu:

  1. Opis i typy
  2. Główne powody
  3. Objawy hałasu
  4. Cechy leczenia
    • Leki
    • Interwencja chirurgiczna
    • Środki ludowe

  5. Zapobieganie

Szmery serca to procesy, które nie zawsze wskazują na chorobę. W medycynie podobne zjawisko dzieli się na organiczne i funkcjonalne. Nawet całkowicie zdrowa osoba może słuchać charakterystycznych dźwięków ze względu na fizjologiczne właściwości organizmu.

Opis i rodzaje hałasu w sercu

Lekarze dzielą szmer serca na kilka kategorii, z których niektóre wcale nie są niebezpieczne i nie mówią o chorobach. Dość często słychać obce dźwięki u kobiet w ciąży lub po wysiłku fizycznym.

Rodzaje szmerów serca:

    Organiczne Występują u noworodków z wrodzonymi wadami serca. Ten hałas jest spowodowany naruszeniem struktury zastawek serca i naczyń krwionośnych. Z organicznym hałasem w sercu u dzieci słychać charakterystyczny cios i przepływ krwi z dużego pojemnika do cienkiego naczynia.

  • Hałas fizjologiczny. Gatunek ten jest spowodowany nie przez choroby, ale przez cechy struktury ludzkich organów. Bardzo często szmer serca wskazuje na choroby płuc i oskrzeli i nie ma związku z układem krążenia.

  • Główne przyczyny szmerów serca

    W rzeczywistości tylko lekarz może ocenić hałas, a zwykłe słuchanie za pomocą stetoskopu nie wystarczy. Jeśli podejrzewasz naruszenie serca, wyznaczono dodatkowe studia.

    Lista przyczyn szmerów serca:

      Dystonia wegetatywno-naczyniowa. Dzięki tej dolegliwości słychać dość ciche odgłosy, które mogą się zwiększać z czasem.

    Anomalie rozwoju serca. I niekoniecznie te anomalie w jakiś sposób zakłócają życie danej osoby, powodując choroby lub zakłócenia w pracy układu sercowo-naczyniowego.

    Niedokrwistość W tej chorobie z powodu braku czerwonych krwinek organizm próbuje zrekompensować brak tlenu, zwiększając częstość akcji serca. W związku z tym hałas może wzrosnąć.

    Zwiększona lepkość krwi. Dzieje się tak w przypadku teriotoksikoze, gdy we krwi znajduje się ogromna ilość hormonów tarczycy. Zapobiega to normalnej pracy serca, wywołując hałas.

    Stały stres. Jeśli osoba jest stale napięta, tętno wzrasta. Z tego powodu możliwe są obce dźwięki podczas słuchania serca.

    Zapalenie wsierdzia. Jest to zapalenie błony śluzowej serca wraz ze wzrostem kolonii bakterii na zastawce serca.

  • Ostre zapalenie osierdzia. Choroba ta charakteryzuje się zapaleniem liści osierdzia. Jest to membrana, która wyścieła zewnętrzną powierzchnię narządu. Z powodu tarcia osierdzia słychać charakterystyczny hałas.

  • Objawy szmerów serca

    Bardzo często pacjent nie podejrzewa nawet choroby serca. Lekarz może zdiagnozować hałas w tym narządzie podczas słuchania i niektórych metod diagnostycznych. Istnieje jednak szereg objawów wskazujących na problemy z najbardziej podstawowym narządem.

    Objawy szmerów serca:

      Kołatanie serca. Oczywiście jest całkowicie normalne, jeśli po wysiłku twoje serce bije. Ale jeśli w najmniejszym wysiłku usłyszysz dziwny i nierówny puls z różną siłą i częstotliwością uderzeń, skonsultuj się z lekarzem.

    Trudne oddychanie. Zadbaj o swoje zdrowie z uwagą, nawet jeśli wycieczka piesza powoduje duszność.

    Ból w klatce piersiowej. I niekoniecznie ból po lewej stronie. Ból może być w środku lub w dolnej części klatki piersiowej. Zwiększa się po wysiłku fizycznym.

    Niebieskie usta i opuszki palców. Dzieje się tak po szybkim spacerze lub biegu. Wskazuje na brak tlenu we krwi. Możesz przyjąć problemy z sercem.

    Obrzęk. Z powodu pogorszenia stanu serca w płynie ustrojowym. Obserwowany obrzęk kończyn, pastoznost.

  • Spuchnięte żyły wokół szyi. Pierwszym objawem wadliwego działania serca jest obrzęk żył w szyi.

  • Cechy leczenia szmerów serca

    Istnieje wiele metod leczenia szmerów serca u dorosłych. Najważniejsze jest znalezienie przyczyny choroby. Ponieważ szmer serca może wskazywać na poważniejsze choroby, konieczne jest poddanie się badaniu. Po leczeniu choroby podstawowej znikają.

    Leczenie szmerów serca za pomocą leków

    Najczęściej przepisywane są leki zmniejszające lepkość krwi i spowalniające puls. Takie leki pozwalają dostosować puls i ujednolicić go.

    Preparaty do leczenia szmerów serca:

      Antykoagulanty. Są to leki zmniejszające lepkość krwi. Z tego powodu minimalizuje możliwość zawału serca. Skrzepy, które mogą powodować krwotok, nie tworzą się. Leki te obejmują aspirynę, kumarynę, Jantoven i Plavix. Zapobiegają rozwojowi udaru lub zawału serca.

    Leki moczopędne. Leki te usuwają nadmiar płynu z organizmu, co przyczynia się do zaniku obrzęku. Płyn staje się mniejszy, co zmniejsza obciążenie serca. Z tego powodu szmery serca znikają z powodu zmniejszenia liczby skurczów narządu. Te leki obejmują Veroshpiron, Furosemidem, Arifon.

    Leki zmniejszające ciśnienie. Dzięki tym lekom zmniejsza się liczba skurczów serca. Pomaga pozbyć się szmerów serca i zapobiec atakowi. Do najbardziej przystępnych należą Coriol, Cardivas, Lisinopril.

    Statyny. Leki te obniżają poziom cholesterolu we krwi. Zmniejsza to obciążenie ciała. Zapobiega to ryzyku zablokowania. Leki te obejmują atorwastatynę, lowastatynę, rosuwastatynę.

  • Beta-blokery. Leki te zmniejszają odpowiednio puls, zmniejsza się liczba skurczów serca. Takie leki obejmują karwedilol, anaprilin, timolol, nebilet.

  • Leczenie szmerów serca przez operację

    Oczywiście, jeśli szmer w sercu jest spowodowany wysokim ciśnieniem lub cechą struktury zastawek, operacja nie jest wykonywana. Ale w większości przypadków hałas jest objawem wad serca, które można wyeliminować chirurgicznie.

    Opcje chirurgiczne do leczenia szmerów serca:

      Walwuloplastyka. Jest to prosta operacja przeprowadzana na zaworze serca. Podczas manipulacji do obszaru zwężonego zaworu wprowadzana jest rura, przez którą dostarczany jest gaz. W rezultacie naczynie pęcznieje, jego średnica zostaje przywrócona do normalnej wielkości. Normalizuje pracę serca i usuwa hałas. Najciekawsze jest to, że chirurg uzyskuje dostęp do serca przez tętnicę udową. Wsuwa się do niego cienką rurkę. Główną zaletą operacji jest brak potrzeby otwierania skrzyni.

    Plastyka zastawki mitralnej. Jest to jeden z rodzajów operacji na zaworze, który znajduje się między lewą komorą a przedsionkiem. W przypadku wad tego zastawki występuje zwężenie lub niedomykalność. Podczas operacji w lewej przestrzeni międzyżebrowej wykonuje się nacięcie i umieszcza się pierścień. Reguluje wielkość zaworu i nie pozwala na jego zwężenie. Ta operacja jest bardziej skomplikowana niż walwuloplastyka, ponieważ w klatce piersiowej wykonuje się nacięcie. To sprawia, że ​​okres rehabilitacji jest długi. Ten rodzaj interwencji jest stosowany, gdy lekarz musi całkowicie spojrzeć na narząd w celu dokładniejszej diagnozy.

  • Wymiana zaworu. Ta operacja jest zalecana, jeśli chirurg nie może przywrócić chorego organu. W tym przypadku istnieją dwie możliwe metody działania: otwieranie i cewnik. Oczywiście każda interwencja nacięciami jest bardziej traumatyczna niż techniki małoinwazyjne. Podczas operacji zużyty zawór jest zastępowany implantem mechanicznym lub biologicznym. Po wymianie przezcewnikowej zastawka jest wkładana do serca za pomocą cewnika przez aortę lub duże naczynie. Często stosuje się aortę pachwinową.

  • Leczenie szmerów serca środków ludowych

    Tradycyjna medycyna oferuje wiele preparatów ziołowych do leczenia serca. Generalnie stosowano łagodzące zioła, które zmniejszają częstość akcji serca i powodują, że krew jest mniej gęsta. Jako podstawowa metoda, ludowe przepisy nie są używane, zazwyczaj jest to dodatek do antykoagulantów i beta-blokerów.

    Tradycyjne przepisy na leczenie szmerów serca:

      Waleriana i Hawthorn. Do leczenia hałasu za pomocą nalewek ziołowych. Aby to zrobić, w małej szklance wprowadź 20 kropli nalewek i wlej trochę wody. Zanim zaczniesz przyjmować lek, musisz go przez chwilę trzymać w ustach. Lek stosuje się dwa razy dziennie. Pamiętaj, aby wypić nalewkę przed snem. To będzie dobrze spać.

    Melissa. Aby przygotować lek, potrzebujesz suchych liści. Należy wlać 20 g suchego surowca z 350 ml wrzącej wody i ogrzać ręcznikiem. Pozostaw bulion do zaparzania przez 30 minut. Po tym odcedź i pij. Musisz przyjmować lek 3 razy dziennie po 120 ml.

    Nalewka z orzecha włoskiego. Przygotowanie leku samodzielnie. Aby to zrobić, potrzebujesz 30 sztuk niedojrzałych owoców wlej litr alkoholu i trzymaj przez dwa tygodnie na słońcu. Po tym płyn jest warty wysiłku i wlać do butelki ciemnego szkła. Weź 1 ml nalewki przed każdym posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi 20 dni.

    Kolczyki z brzozy. Aby przygotować lek, należy napełnić słoik na 2/3 kolczykami brzozowymi. Warto użyć staminatu z żółtym pyłkiem. Puszkę napełnia się wódką i pozostawia na 15 dni w ciemnym miejscu. Filtrowanie mieszaniny nie jest konieczne. Weź 1 ml leku trzy razy dziennie 30 minut przed posiłkiem.

    Rose Hip Root. W leczeniu szmerów serca stosuje się korzeń rośliny. Konieczne jest wlanie 250 ml wrzącej wody na łyżkę posiekanych suchych korzeni i gotowanie na wolnym ogniu przez 2 minuty. Odcedzić i pić zamiast zwykłej herbaty. Przebieg leczenia wynosi 3 tygodnie.

    Musztarda W przeciwieństwie do poprzednich przepisów, musztarda nie jest przyjmowana doustnie. Konieczne jest wylewanie garści proszku w misce z ciepłą wodą. Zanurz stopy w tej kąpieli stóp i przytrzymaj przez 15-20 minut. Umieść tynk musztardowy po lewej stronie klatki piersiowej. Pomaga w hałasie spowodowanym chorobą wieńcową serca.

  • Chabry. W leczeniu szmerów serca należy stosować kwiaty chabrowe. Aby przygotować lek, potrzebujesz 15 g suszonych kwiatów, wlej 230 ml wrzącej wody i pozostaw na 45 minut. Filtruj rosół i bierz 80 ml 3-4 razy dziennie.

  • Zapobieganie hałasowi serca

    Każdej chorobie łatwiej jest zapobiec niż leczyć. Dotyczy to również dolegliwości serca. Czasami, w celu leczenia hałasu, wymagane są drogie i traumatyczne operacje wymagające długotrwałej rehabilitacji. Aby uniknąć chorób układu sercowo-naczyniowego, przestrzegaj prostych zasad.

    Lista środków zapobiegawczych w celu zapobiegania chorobom serca:

      Graj w sport. Często szumy serca pojawiają się w okresie dojrzewania. W tym przypadku do leczenia choroby wskazane jest zastosowanie ćwiczeń terapeutycznych. Bardzo przydatne pływanie i lekkoatletyka. W specjalnych ośrodkach dzieci nauczą się wykonywać zestaw ćwiczeń, które wzmocnią mięsień sercowy.

    Kontroluj swoje zdrowie. Przede wszystkim dotyczy pacjentów z cukrzycą. Kontroluj poziom cukru we krwi i dietę, unikaj skoków cukru.

    Leczyć zapalenie gardła. Faktem jest, że choroba ta jest spowodowana przez zakażenie paciorkowcami, które może powodować reumatyzm i ból, szmer serca. W tym celu stosuje się antybiotyki i hormony.

    Postępuj zgodnie z dietą. Konieczne jest stałe monitorowanie odżywiania i unikanie nasycenia ciała kwasami tłuszczowymi. Kiełbasy, słodycze, ciastka i potrawy smażone znajdują się na liście zabronionych produktów spożywczych. Zwiększają stężenie cholesterolu i przyczyniają się do powstawania blaszek miażdżycowych.

  • Rzucić palenie. To uzależnienie wpływa na pracę serca. Ponieważ na początku używaj papierosa elektronicznego i ostatecznie zrezygnuj z nałogu.

  • Jak pozbyć się szmerów serca - zobacz film: