Zespół chronicznego zmęczenia. Przyczyny, objawy, jak leczyć

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Zespół chronicznego zmęczenia - stałe uczucie zmęczenia i przepracowania, utrata siły, nie przechodzenie nawet po długim odpoczynku. Ta choroba jest szczególnie charakterystyczna dla mieszkańców krajów rozwiniętych i zaludnionych miast. Główną przyczyną zespołu jest przedłużający się stres psycho-emocjonalny na ludzki układ nerwowy.

Ogólnie rzecz biorąc, osoby w wieku 25-45 lat są podatne na syndrom chronicznego zmęczenia, ponieważ w tym wieku są najbardziej wydajne i dążą do sukcesu i rozwoju kariery, nakładając nieznośne obciążenia. Według statystyk około 85-90% osób cierpiących na tę chorobę to mieszkańcy dużych, gęsto zaludnionych miast, z przyspieszonym rytmem życia i niekorzystną sytuacją środowiskową. Największa liczba przypadków jest rejestrowana wśród mieszkańców Stanów Zjednoczonych i Australii.

Ciekawe fakty:

• Zespół chronicznego zmęczenia może rozprzestrzeniać się w formie epidemii, dotykając kilkuset mieszkańców tego samego miasta. W 1984 r. W mieście Incline Village (Nevada, USA) było około 200 przypadków tej choroby.
• Kobiety cierpią na ten zespół kilka razy częściej niż mężczyźni, ich udział wśród chorych wynosi 75-80%.
• Zwiększona odpowiedzialność w pracy (lekarze, piloci) może powodować chroniczne zmęczenie.
• Zespół chronicznego zmęczenia został oficjalnie uznany za chorobę niezależną od 1988 roku.

Przyczyny chronicznego zmęczenia

Oznaki i objawy zespołu przewlekłego zmęczenia

Główną różnicą w zespole przewlekłego zmęczenia od zwykłej przepracowania jest fakt, że po długim odpoczynku uczucie przepracowania mija i ciało jest znów gotowe do pracy. W przeciwieństwie do tego chroniczne zmęczenie utrzymuje się przy zmniejszonych obciążeniach ciała i nie ustępuje nawet po dobrym śnie.

Inne objawy zespołu przewlekłego zmęczenia

Zespół chronicznego zmęczenia: objawy, leczenie i leki

Zespół chronicznego zmęczenia (CFS) jest jedną z patologii, które są rozpowszechnione tylko w ostatnim stuleciu. Wynika to przede wszystkim ze specyfiki życia ludności dużych miast, niekorzystnych warunków środowiskowych, a także nadmiernego stresu emocjonalnego i psychicznego u współczesnego człowieka.

• stałe uczucie zmęczenia i zmniejszona wydajność o 50% lub więcej u wcześniej zdrowych ludzi przez co najmniej 6 miesięcy;
• brak chorób i innych przyczyn, które mogą spowodować taki stan.

• objawy przewlekłego zakażenia (temperatura podgorączkowa, przewlekłe zapalenie gardła, obrzęk węzłów chłonnych, ból mięśni i stawów);
• objawy problemów psychicznych i psychologicznych (zaburzenia snu, zaburzenia pamięci, depresja);
• objawy dysfunkcji układu autonomiczno-endokrynologicznego (szybka zmiana masy ciała, zaburzenia czynności przewodu pokarmowego, utrata apetytu, zaburzenia rytmu, dyzuria);
• objawy alergii i nadwrażliwości na leki, nasłonecznienie, alkohol.

Rozpoznanie CFS uważa się za wiarygodne, jeśli pacjent ma dwa obowiązkowe kryteria i co najmniej sześć miesięcy istnieją cztery oznaki następujących ośmiu dodatkowych: zaburzenia pamięci lub koncentracji; zapalenie gardła; bolesne węzły chłonne szyjne; bóle mięśni; ból wielostawowy; niezwykły, nowy dla pacjenta ból głowy; niespokojny sen; złe samopoczucie po stresie fizycznym (te kryteria diagnostyczne zostały ustalone w 1994 r. przez międzynarodową grupę naukowców pod przewodnictwem amerykańskiego epidemiologa Keiji Fukudy).

• niekorzystne warunki życia, zwłaszcza zwiększone narażenie na promieniowanie;
• efekty osłabiające ogólną, immunologiczną i neuropsychologiczną odporność organizmu (znieczulenie, chirurgia, choroby przewlekłe, chemioterapia i radioterapia, stałe efekty elektromagnetyczne - komputery, telefony komórkowe);
• częsty i długotrwały stres;
• monotonna ciężka praca;
• stały brak ruchu i niezrównoważone odżywianie;
• brak perspektyw życiowych.

Należy pamiętać, że objawy zespołu z reguły stopniowo rosną i nie można ich wytłumaczyć żadnymi chorobami somatycznymi.

• normalizacja reżimu odpoczynku i aktywności fizycznej;
• terapia dietetyczna;
• terapia witaminowa dla zespołu przewlekłego zmęczenia (witaminy B1, B6, B12 i C), masaż, zabiegi wodne i fizykoterapia;
• trening autogenny lub inne aktywne metody normalizacji tła psycho-emocjonalnego, w tym psychoterapia grupowa;
• ogólne immunokorektory o wyraźnie wyraźnym ogólnym działaniu adaptogennym;
• środki uspokajające na dzień, leki nootropowe.

Rokowanie dla pacjenta z CFS w przypadku odwrotnego rozwoju objawów w pierwszych latach choroby (1-2 lata) jest zwykle korzystne. Przy długim przebiegu zespołu, jego pojawieniu się po 40 latach, objawach depresji, szanse na całkowite wyzdrowienie są ograniczone.

Leczenie zespołu przewlekłego zmęczenia lekami:

Leki, które stymulują odpowiedź immunologiczną organizmu, immunostymulanty

• pochodne pirymidyny - metylouracyl, pentoksyl;
• preparaty grasicy;
• pochodne imidazoliny - lewamizol, bendazol;
• interferony i interferonogen - interferon alfa, interferon beta;
• alifatyczne poliaminy - bromek azoksymeru;
• pochodne kwasów nukleinowych - nukleinian sodu.

Fukuda K, Straus SE, Hickie I, et al. Zespół chronicznego zmęczenia: kompleksowe podejście do jego definicji i badania. Ann Intern Med 1994; 121: 953–9.

Zespół chronicznego zmęczenia

Stała słabość i apatia, ale lekarze „nie znajdują niczego”. Skąd bierze się ta dziwna choroba i jak możesz odzyskać zainteresowanie życiem?

Każdego roku neurolodzy otrzymują więcej pracy jesienią. Zmęczone, wyczerpane kobiety przychodzą do nich, szczerze chcąc „poddać się leczeniu”, aby przywrócić kolory życia. Najczęściej są to osoby w wieku od 40 do 59 lat (chociaż młodzi ludzie nawet teraz się odwracają, nawet młodzież i dzieci!), Są intensywnie badani przez różnych lekarzy (zwykle endokrynologów) i otrzymują różne leczenie farmakologiczne bez żadnego efektu. Ile z nich naprawdę - nikt nie wie na świecie. Naukowcy nazywają swój stan syndromem chronicznego zmęczenia.

Charakterystyczną cechą choroby jest niewytłumaczalne uczucie ciężkiej słabości, która utrzymuje się przez ponad 6 miesięcy. Słabość nie mija nawet po długim odpoczynku i zwiększa się po wysiłku fizycznym lub psychicznym. Charakteryzuje się również zmniejszoną pamięcią i koncentracją (zapomnienie), drażliwością, zaburzeniami snu (bezsenność w nocy, senność w ciągu dnia), bólami mięśni i stawów, bólem gardła, alergiami, niską gorączką z poceniem, osłabieniem i bólami głowy.

Wielu pacjentów zauważa, że ​​nawet minimalny wysiłek fizyczny prowadzi do znacznego zmęczenia i zwiększa inne objawy. Nawet prosta zmiana temperatury otoczenia jest bardzo słabo tolerowana. Dlatego „odejście do morza” czasami tylko pogarsza chorobę.

Skąd pochodzi ten atak?

Naukowcy ochrypli w sporach, ale nie było zgody. Udowodniono jednak, że obciążenia, którym jesteśmy poddawani w pracy iw domu, nie mają z tym nic wspólnego, przyczyny są znacznie głębsze.

Najbardziej przekonująca jest teoria zaraźliwa lub wirusowa. Wirus Epstein-Barr, wirus cytomegalii, wirusy opryszczki zwykłej I, II, VI, wirus Coxsackie, wirusowe zapalenie wątroby typu C, enterowirus, retrowirus mogą służyć jako czynniki inicjujące (początkowe) zespołu przewlekłego zmęczenia. Już na początku choroby prawie wszyscy pacjenci są związani z ostrym stanem grypopodobnym.

Niestety, żadna analiza nie może być ściśle specyficzna dla tej patologii: może istnieć zarówno wzrost, jak i spadek leukocytów, limfocytów i innych komórek we krwi. Immunogram krwi zazwyczaj wykazuje niski poziom odporności humoralnej i komórkowej, ale dzieje się tak w przypadku różnych chorób.

Dlatego diagnoza zespołu zmęczenia przewlekłego jest „diagnozą wykluczenia” i może być dokonana tylko z wyjątkiem: procesów zakaźnych i pasożytniczych, chorób tarczycy (z towarzyszącą niedoczynnością), bezdechu sennego (zespół bezdechu sennego), chorób autoimmunologicznych, raka, chorób hematologicznych, choroby neurologiczne, choroby psychiczne (depresja, schizofrenia, alkohol, nasenne lub nadużywanie narkotyków), zatrucia (metale ciężkie, trucizny przemysłowe), skutki promieniowania i chemioterapii, miopatie metaboliczne (defekty enzymów, niedobór witaminy D, witaminy z grupy B, żelazo itp.), miopatie lekowe (kortykosteroidy, środki znieczulające, klofibrat, allopurynol, chlorochina, D-penicylamina, vincrytin, l-cyklicynaina, vincrytin, I-l, środek przeciwzapalny, allopurinol, chlorochina; kwas aminokapronowy itp.).

I powinieneś trzymać się z daleka od lekarza, który wprowadził cię w „syndrom chronicznego zmęczenia”...

Jak leczyć?

Podstawą leczenia zespołu przewlekłego zmęczenia jest normalizacja reżimu odpoczynku i aktywności fizycznej. Charakterystyczne jest, że wszystkie przypadki „spontanicznego powrotu do zdrowia” opisywane przez naukę z reguły wiązały się ze znaczną poprawą warunków życia pacjentów, przechodząc od obszarów zanieczyszczonych środowiskowo do przyjaznych środowisku, długoterminowego dobrego wypoczynku i racjonalnego żywienia.

Wraz z przestrzeganiem reżimu ochronnego („właściwy” odpoczynek, przestrzeganie codziennego schematu), stały kontakt pacjenta z lekarzem jest bardzo ważny. Jest to pożądane - z jednym. Z kim pacjent nieskończenie ufa. Warto przygotować „przepis na garść tabletek” (w tym witaminy i minerały), trening autogeniczny, rozładunek i terapię dietetyczną, psychoterapię, fizykoterapię (fizykoterapię), masaż i inne metody fizjoterapii.

Praktycznie żaden z leków nie wykazał jednoznacznej skuteczności w tym zespole. Ale być może najbardziej wyraźny efekt obserwuje się przy mianowaniu leków przeciwdepresyjnych. Jednak większość pacjentów z zespołem przewlekłego zmęczenia nie toleruje leków, zwłaszcza tych wpływających na ośrodkowy układ nerwowy, więc lekarz rozpoczyna leczenie lekami przeciwdepresyjnymi w bardzo małych dawkach i stopniowo zwiększa dawkę podczas leczenia. Oczywiście w tym przypadku nie należy oczekiwać „efektu wow”, niemniej jednak możliwe jest osiągnięcie poprawy stanu. Sytuacja jest gorsza, jeśli pacjent kategorycznie sprzeciwia się tej grupie leków. A pomoc pacjentowi w tym przypadku jest znacznie trudniejsza.

Kolejną komplikacją jest to, że prawie wszyscy pacjenci z syndromem chronicznego zmęczenia rozwijają dezadaptację społeczną - jest to częściowa lub całkowita utrata zdolności danej osoby do przystosowania się do warunków środowiska społecznego. Nie chcę nic robić, zmieniać się i zmieniać nawyków. A dyscyplina jest najważniejszym warunkiem powrotu do zdrowia. Tak więc u większości pacjentów choroba postępuje z biegiem lat.

Dlatego ważne jest, aby rozpocząć leczenie jak najwcześniej, gdy zdolność adaptacyjna organizmu jest nadal duża. A wcześniej wyeliminuj inne możliwe przyczyny słabości i „słabości” i nie zgadzaj się ze znużonym lokalnym terapeutą na temat „nieuleczalności” tej tajemniczej choroby...

Zespół chronicznego zmęczenia

Zespół chronicznego zmęczenia (ang. Chronic Fatigue Syndrome, CFS) to ciężka przepracowana choroba psychiczna i fizyczna, która od 1988 roku została zdiagnozowana jako niezależna choroba z unikalnym schematem leczenia.

Opis choroby

Tempo życia dużych gęsto zaludnionych miast często przyczynia się do zmęczenia

CFS to choroba, która charakteryzuje ogólny stan osoby (psychicznej i fizycznej). Objawia się bezprzyczynowym zmęczeniem, z którym nie można walczyć. Jeśli normalnie zmęczona osoba daje sobie szansę na odpoczynek, sen, zmianę sytuacji, uczucie wyczerpania liści. W przypadku CFS depresja i zmęczenie utrzymują się nawet po prawidłowym śnie. Chory wstaje rano, po 8 lub 10 godzinach snu, z poczuciem całkowitego braku odpoczynku. Ponadto sen jest często zły, przerywany, towarzyszą mu koszmarne sny.

Stały stan zmęczenia określa się jako CFS w przypadku, gdy nie minie on w ciągu sześciu miesięcy.

Stresujące czynniki, duże straty i przepracowanie w pracy mogą zakłócać życie każdej osoby. W tych okolicznościach uczucie zmęczenia będzie normą. Dlatego eksperci dają pacjentowi okres 6 miesięcy na samodzielne wyjście z trybu stresu. Jeśli tak się nie stanie, wówczas występują wewnętrzne zaburzenia, które wymagają leczenia.

Zespół chronicznego zmęczenia, jego objawy i leczenie po raz pierwszy zbadano na początku XX wieku, ale w tym czasie nie był on uznawany przez lekarzy za niezależną chorobę. Uważano, że jest to patologiczny przebieg procesów zakaźnych, które stały się przewlekłe. Później lekarze zaczęli kojarzyć czas wystąpienia choroby z nowym okresem rozwoju człowieka - wejściem w fazę przemysłową. Ma duże prędkości i mnóstwo informacji. Ten zbieg okoliczności stał się podstawą teorii przyczyn rozwoju CFS, ponieważ w większości przypadków ludzie zwracają się do lekarzy z tym problemem, nie widząc obiektywnych przyczyn rozwoju stresu lub przepracowania. „Po prostu nie ma siły i nie chcę żyć”, to najczęstsza skarga na tę chorobę. Testy w większości przypadków nie wykazują nieprawidłowości. Okazuje się, że cała osoba jest zdrowa, ale wewnętrznie przygnębiona i wyczerpana.

Następujące grupy ludzi są podatne na CFS:

• mieszkańcy megamiast (do 80–90% zdiagnozowanych pacjentów);
• kobiety (75–80%);
• osoby od 20 do 40 lat z aktywnym trybem życia;
• pracoholicy i ludzie sukcesu w karierze.

Dane te są również wyjaśnione przez całkowity tryb charakterystyk supresyjnych w obecnym czasie.

Przyczyny rozwoju

Przyczyną częstych przeziębień może być nie tylko CFS - musisz przejść dokładne badanie lekarskie

Oficjalnie nowoczesna medycyna nie ma danych na temat przyczyn CFS, ale doświadczeni lekarze przedstawili szereg teorii:

• przemysłowy (choroba rozwija się w wyniku przeciążenia w wieku dużych prędkości i obfitości informacji);
• zakaźne (u wielu pacjentów z CFS stwierdzono te same wirusy).

Wirusowa (zakaźna) teoria narodziła się niedawno, kiedy naukowcy zauważyli, że CFS dotyka ludzi masowo, w tym natychmiast duże grupy populacji miejskich. Zaczęli przeprowadzać badania krwi pacjentów pod kątem obecności wirusów. I wielu pacjentów znaleziono:

• wirus opryszczki;
• Wirus Epsteina - Barra;
• wirus cytomegalii.

Ich działanie w ciałach pacjentów przebiegało według jednego schematu. Infekcja przeszła w stadium przewlekłe, które najwyraźniej się nie ujawniło. Ale komórki wirusa stale atakowały układ odpornościowy gospodarza i powodowały jego umiarkowaną aktywność. Był to długi proces, który podważył rezerwę energetyczną ciała, w wyniku czego opracowano CFS.

Stała aktywność układu odpornościowego wywołała produkcję cytokin, które są odpowiedzialne za wzrost temperatury ciała i manifestację wszystkich towarzyszących objawów choroby.

Większość pacjentów z CFS skarży się na stałą gorączkę i bóle mięśni i stawów.

Ale ostatecznie żadna z tych teorii nie została uznana za naukowe uzasadnienie rozwoju choroby, ponieważ ich konsekwencje nie dotyczyły każdego pacjenta.

Eksperymentalnie zidentyfikowano grupę ryzyka pacjentów skłonnych do CFS. Są to pacjenci z następującymi problemami:

• przewlekłe procesy zapalne i zakaźne;
• zaburzenia psychiczne i psychiczne;
• zaburzenia metaboliczne;
• naruszenie regulacji hormonalnej;
• onkologia

Oprócz tej listy istnieją czynniki, które mogą doprowadzić osobę do opisanego stanu:

• zaburzenia jedzenia (jedzenie fast foodów, tłustych, smażonych, nieregularnych posiłków);
• nadmierne picie;
• palenie;
• Zły styl życia (brak aktywności fizycznej, zaburzenia snu, nieprzestrzeganie schematu dziennego, rzadki pobyt na świeżym powietrzu);
• czynniki środowiskowe (zwiększone promieniowanie tła, zła ekologia, szkodliwe warunki pracy itp.).

Głównym powodem rozwoju CFS jest stan emocjonalny pacjenta - jego niechęć do życia. Długotrwałe wstrząsy emocjonalne, utrata ukochanej osoby wyjaśnia występowanie apatii i wewnętrznej depresji.

Objawy zespołu przewlekłego zmęczenia

Siedzący tryb życia charakterystyczny dla naszych czasów przyczynia się do pojawienia się chronicznego zmęczenia.

Objawy CFS obejmują następujące zaburzenia:

• uczucie zmęczenia, które nie ustępuje po długim odpoczynku;
• bóle głowy nudne, skomlenie;
• bezsenność związana z niezdolnością do snu, wczesne przebudzenie, jak również powierzchowna natura snu;
• pojawienie się niepokoju, nieuzasadnionych lęków, często nasilających się w nocy;
• naruszenie funkcji intelektualnych: niezdolność do koncentracji, do wykonywania pracy umysłowej;
• spadek zdolności do pracy;
• drażliwość, bezprzyczynowa agresja, gniew;
• apatia, poczucie bezsensowności życia;
• spadek aktywności ruchowej; bóle mięśni, stawów;
• zmniejszona odporność, częste przeziębienia;
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe: biegunka, zaparcie, zespół jelita drażliwego;
• objawy skórne: zapalenie skóry, wyprysk itp.;
• wypalenie emocjonalne: niezadowolony z czegoś, co wcześniej cieszył.

W przeciwieństwie do zwykłej pracy, CFS przejawia się objawami fizjologicznymi i nie ustępuje po długim odpoczynku.

Diagnostyka

Po pierwsze, lepiej jest zwrócić się do terapeuty, który prześle wszystkie niezbędne badania

Diagnozę zespołu przewlekłego zmęczenia przeprowadza się według dużych i małych kryteriów. Oto duże z nich:

• Stałe uczucie zmęczenia, które nie mija po odpoczynku i trwa co najmniej sześć miesięcy.
• Brak chorób współistniejących, w wyniku których stan zdrowia ludzkiego może gwałtownie się pogorszyć i co może prowadzić do manifestacji opisanych objawów.

Małe kryteria obejmują wszystkie powyższe objawy CFS. Jeśli przynajmniej jedno z dużych kryteriów zbiega się z pięcioma małymi, lekarz stawia diagnozę: syndrom chronicznego zmęczenia.

Zaleca się skonsultowanie się z lekarzem, jeśli w ciągu sześciu miesięcy będziesz zaniepokojony opisanymi problemami. Nieleczone CFS mogą niekorzystnie wpływać na stan fizjologiczny pacjenta i prowadzić do rozwoju poważnych patologii.

W zależności od objawów pacjent może skontaktować się z dowolnym lekarzem z listy:

• terapeuta;
• neurolog;
• endokrynolog;
• immunolog (bada chorobę w ramach immunologii);
• psycholog (psychoterapeuta).

Algorytm działań każdego lekarza będzie następujący:

1. Historia medyczna (skargi pacjenta, historia ostatnich lat), niezbędna do znalezienia przyczyny poważnego stanu psychicznego.
2. Eliminacja zaburzeń psychicznych (skierowanie do psychiatry).
3. Wykluczenie onkologii, zaburzeń endokrynologicznych.
4. Immunogram (ocena stanu i aktywności układu odpornościowego).
5. Analiza biochemiczna krwi (ocena narządów wewnętrznych).
6. Ogólne badanie krwi.
7. HIV / AIDS i inne choroby przenoszone drogą płciową.
8. EKG

Wszystko to jest konieczne, aby wykluczyć towarzyszące poważne choroby, które mogą być przyczyną wyczerpania wewnętrznego (drugie duże kryterium).

Opcje leczenia

Nadmierny wysiłek fizyczny może pogorszyć sytuację.

Leczenie CFS ma kilka opcji:

• leki;
• terapia witaminowa;
• środki ludowe;
• fizjoterapia.

Rozważmy bardziej szczegółowo każdy z nich.

Medicamentous

Leki na CFS mogą być przepisywane przez lekarza tylko w przypadku poważnych objawów, które pogarszają jakość życia pacjenta.

Przepisuje się następujące grupy leków:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) - mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Mianowany w podwyższonej temperaturze, ból stawów i mięśni („Meloxicam”, „Nise”, „Diclofenac” itp.).
• Immunomodulatory - leki, które zwiększają aktywność układu odpornościowego. Mianowany z tendencją do częstych przeziębień („Galavit”, „Immunal”, „Viferon” itp.).
• Przeciwwirusowe - zwiększają aktywność układu odpornościowego i pomagają zwalczać wirusy (Kagocel, Arbidol, Ingavirin, itp.).
• Nootropy - poprawiają krążenie mózgowe, odżywianie mózgu i aktywność umysłową („Piracetam”, „Fenotropil”, „Mexidol” itp.).
• Leki przeciwdepresyjne grupy SSRI - stymulują produkcję serotoniny w ośrodkach mózgowych („hormon szczęścia”) i zmniejszają jej wychwyt zwrotny („Fluoksetyna”, „Zoloft” itp.).

Leki przeciwdepresyjne są lekami na receptę i powinny być przyjmowane wyłącznie za zgodą lekarza.

Terapia witaminami

Prawie zawsze pacjentom z CFS przepisuje się kompleksy witaminowe, aby przywrócić energię i zrekompensować niedobory składników odżywczych. Kobiety otrzymują żelazo w postaci tabletek. To jego brak może wywołać rozwój apatii i braku witalności.

Środki ludowe

Do środków ludowych w leczeniu CFS należą:

• Zioła lecznicze;
• aromaterapia;
• natrysk, hartowanie;
• korekta stylu życia.

Z użytych ziół leczniczych: Echinacea purpurea, korzeń lukrecji, szczaw koński. Wszystkie mają właściwości immunomodulujące, zwiększają odporność organizmu na stres i infekcje.

Aromaterapia jest skuteczna w ogólnym zmęczeniu i utracie siły. Oleje cytrynowe, pomarańczowe, grejpfrutowe i jodłowe stymulują aktywność komórek mózgowych, mają ogólny efekt tonizujący i eliminują zmęczenie.

Kontrastowy prysznic - skuteczny środek na problemy z krążeniem krwi. Zalecany jest w przypadku zaburzeń naczyniowych i bólów głowy. Zwiększa ogólny ton ciała i aktywuje układ odpornościowy.

Korekta stylu życia obejmuje prawidłowe odżywianie, odrzucenie złych nawyków oraz wprowadzenie pracy i odpoczynku. Pacjentowi zaleca się zmniejszenie obciążenia o co najmniej 20% w stosunku do poprzedniego.

Fizjoterapia

W CFS przeprowadza się następujące rodzaje fizjoterapii:

• Masaż - eliminuje ból mięśni i stawów, łagodzi napięcie.
• Akupunktura ma wpływ na fizjologicznie aktywne punkty bezpośrednio związane z układem nerwowym. Doświadczony specjalista pomoże osiągnąć pożądany efekt: pobudzenie aktywności wewnętrznej lub, przeciwnie, włączenie reżimu spokoju i odpoczynku.
• Fizjoterapia i sport - poprawiają krążenie krwi, przywracają napięcie mięśni, stymulują procesy metaboliczne. Obciążenia nie powinny być nadmierne, na początek pójdą i będą regularnie chodzić.
• Terapia magnetyczna - poprawia układ odpornościowy i hormonalny.

Fizjoterapia powinna być wykonywana tylko na podstawie recepty lekarza.

Zapobieganie

Codzienne spacery - klucz do dobrego nastroju

Każda przepracowana praca z negatywnymi czynnikami środowiskowymi może rozwinąć się w CFS. Aby zapobiec tej chorobie, należy przestrzegać szeregu zaleceń, które nie tylko pomogą uniknąć choroby, ale także ogólnie poprawią nastrój i jakość życia:

• odrzucenie złych nawyków;
• właściwe odżywianie;
• przestrzeganie codziennego schematu nie tylko w pracy, ale także w domu;
• hartowanie;
• uprawianie sportu;
• chodzi na świeżym powietrzu.

Tak więc zespół chronicznego zmęczenia jest poważną chorobą psychiczną i fizyczną, która pociąga za sobą zahamowanie procesów życiowych w organizmie. Terminowa diagnoza pomoże skutecznie poradzić sobie z objawami i zapobiec wystąpieniu powikłań.

Zespół chronicznego zmęczenia - przyczyny, objawy, leczenie

Zmęczenie, brak uczucia odpoczynku, przewlekła nie senność, irytacja i zły nastrój - objawy te wydają się jedynie oznaką konieczności wyjazdu na wakacje. Ale w rzeczywistości mogą być również dowodem na rozwój syndromu chronicznego zmęczenia i wierzcie mi, jest to o wiele poważniejsze niż banalne zmęczenie.

Przyczyny zespołu chronicznego zmęczenia

Po raz pierwszy w WNP omawiana choroba została opisana w 1991 r., Chociaż oficjalnie została uznana przez światową medycynę w 1988 r., Aw latach badań nad syndromem chronicznego zmęczenia lekarze / naukowcy wyjaśnili jej przyczyny, specyficzne objawy i metody leczenia. Co ciekawe, u kobiet zespół przewlekłego zmęczenia (CFS) jest częściej diagnozowany, a na ogół choroba ta jest nieodłączna u osób w wieku 25–45 lat. Często zauważono, że omawiany zespół jest bardziej charakterystyczny dla osób z zawodem, który pociąga za sobą zwiększoną odpowiedzialność, na przykład pilotów, lekarzy i profesjonalnych ratowników. Pomimo licznych badań nad chorobą, współczesna medycyna i obecnie nie może dokładnie sformułować przyczyn jej wystąpienia. Podkreśla się jednak pewne czynniki, które w tym przypadku prowokują. Obejmują one:

1. Zły sposób życia. Brak ruchu, rzadki pobyt na świeżym powietrzu, przewlekłe napoje alkoholowe, długotrwały stres psychiczny, przymusowe ćwiczenia bez odpowiedniego odpoczynku, nocne czuwania na ekranie komputera lub telewizora - wszystko to prowadzi do pojawienia się klasycznych objawów syndromu chronicznego zmęczenia.
2. Chroniczna patologia. Mogą to być procesy zapalne i zakaźne - ciało w każdym przypadku z długim atakiem patogennych mikroorganizmów szybko się zużywa, a częste nawroty tylko zmniejszają odporność i prowadzą do wyczerpania ludzkich zdolności fizjologicznych i psychologicznych.
3. Słabe środowisko. Wiadomo na pewno, że mieszkańcy dużych miast i megamiast często cierpią na syndrom chronicznego zmęczenia znacznie częściej niż mieszkańcy wsi lub małych miast powiatowych. Odprowadzanie gazu z samochodu, ciągły hałas, zbyt szybki rytm życia, niezdolność do oddychania świeżym powietrzem, stosowanie wody chlorowanej i produktów o niskim poziomie ochrony środowiska - to wszystko i powoduje rozwój przedmiotowej choroby.
4. Zaburzenia psychologiczne. Regularna depresja, stan stresu przez długi czas, ciągłe niepokoje, złe samopoczucie mogą sprowokować rozwój zwiększonego zmęczenia - jest to bezpośrednia droga do wystąpienia zespołu chronicznego zmęczenia.

Poza tym, omawiany zespół może pojawić się na tle złego odżywiania, z brakiem witamin w organizmie, na tle zaburzeń w procesach metabolicznych - są one „kierowane” przez substancje mineralne. Zwróć uwagę: istnieje teoria, że ​​zespół chronicznego zmęczenia może prowokować wirusy - często jest diagnozowany u pacjentów z wczesnym rozpoznaniem opryszczki, wirusa cytomegalii, enterowirusa. Ale to tylko teoria, więc identyfikując powyższe patologie wirusowe, nie jest konieczne dostrojenie się do niezbędnego rozwoju syndromu chronicznego zmęczenia.

Objawy zespołu przewlekłego zmęczenia

Zespół chronicznego zmęczenia ma zmienny obraz kliniczny i dość problematyczne jest zidentyfikowanie konkretnych objawów. A jednak lekarze zalecają zwracanie uwagi na następujące wskaźniki:

• brak uczucia odpoczynku po nocnym śnie;
• częste bóle głowy bez wyraźnego powodu;
• zwiększona senność w ciągu dnia;
• niezdolność do szybkiego zasypiania nawet po intensywnej pracy fizycznej;
• niemotywowana irytacja;
• zły nastrój, nie ma powodu.

Ogólnie rzecz biorąc, ten stan może trwać kilka miesięcy z rzędu - w niektórych przypadkach pacjenci doświadczają podobnych objawów w ciągu 5-8 miesięcy. I nie oznacza to, że dana osoba rozwinęła zespół chronicznego zmęczenia - identyczne objawy mogą wskazywać na inne patologie w organizmie. Dlatego dokładnie przeanalizuj swój stan - lekarze identyfikują cechy każdego z objawów.

Bóle głowy

Pierwszym objawem przeciążenia układu nerwowego jest ból pulsującej natury w okolicy skroni. Ból głowy może mieć różny charakter w różnych chorobach, ale w przypadku syndromu chronicznego zmęczenia będzie pulsowanie w skroniach i rozlany ból we wszystkich obszarach czaszki w nieintensywnej manifestacji.

Bezsenność

Osoba z syndromem chronicznego zmęczenia nie może zasnąć nawet po ciężkim, długotrwałym wysiłku. Ma uczucie, że sen nadejdzie, gdy tylko głowa dotknie poduszki, a osoba ta odwraca się przez długi czas, szukając wygodnej pozycji do spania, różne niespokojne myśli zaczynają go odwiedzać. Nawiasem mówiąc, to właśnie dla rozważanej choroby charakterystyczne są nocne ataki strachu i bezpodstawne uczucie niepokoju.

Brak energii

Przez ten objaw rozumie się apatię, ciągłe osłabienie mięśni, silne zmęczenie nawet po wykonaniu minimalnej pracy (na przykład mycie naczyń, prasowanie odzieży, prowadzenie samochodu na niewielką odległość). Jest to stan, który jest bezwarunkowym dowodem na rozwój lub już w pełni obecny syndrom chronicznego zmęczenia.

Uszkodzenie ruchu

Jeśli dana osoba ma drżenie kończyn górnych, intensywny ból mięśni, niechęć do wykonywania jakichkolwiek ruchów ciała, to jest to pewny znak danej choroby.

Zaburzenia psychiczne

Zespół chronicznego zmęczenia może powodować zmniejszenie pamięci i koncentracji, niezdolność do szybkiego i kompetentnego odpowiadania na pytania, postrzeganie informacji (szkolenie, ogólne) nie występuje w całości.

Zmniejszona odporność

Zespół przewlekłego zmęczenia wywołuje częste nawroty przeziębienia, natychmiastowe zakażenie wirusowymi chorobami układu oddechowego w okresach epidemii, długotrwałe gojenie nawet niewielkich ran na skórze.

Zaburzenia psychiczne

Ludzie z syndromem chronicznego zmęczenia są często „atakowani” przez depresję, ciągle są w złym nastroju, istnieją nieuzasadnione obawy, nadmierny niepokój. A drażliwość i przebłyski niezmotywowanej agresji tylko potwierdzają diagnozę. Warto zauważyć, że w stanie syndromu chronicznego zmęczenia osoba zaczyna samodzielnie szukać wyjścia z tej sytuacji - choroba ta jest często postrzegana jako zwykłe zmęczenie. I często lekarze odnotowują wzrost ilości wypalanych papierosów dziennie - więc pacjenci próbują doprowadzić swoje ciała do stanu pracy, a wieczorami pacjenci zawsze piją pewną ilość napojów alkoholowych - w ten sposób „łagodzą” stres fizyczny i psychiczny. Oczywiście, takie środki nie pomogą rozwiązać problemu, a długi odpoczynek na bezludnej wyspie nie zmniejszy również syndromu chronicznego zmęczenia - potrzebna będzie pomoc medyczna.

Diagnoza zespołu przewlekłego zmęczenia

Tylko specjalista może zdiagnozować daną chorobę - procedura ta polega na badaniu dużych i małych kryteriów, precyzyjnie wskazujących tę patologię. Duże kryteria obejmują wszystkie powyższe objawy, dolegliwości pacjenta związane z przedłużającym się, ciągłym zmęczeniem przez 3 miesiące lub dłużej. Zwróć uwagę: na tle powyższych objawów lekarz koniecznie odsyła pacjenta do pełnego badania całego organizmu. I tylko brak jakichkolwiek chorób somatycznych o charakterze przewlekłym / ostrym, infekcje i patologie wirusowe mogą być przyczyną diagnozy zespołu przewlekłego zmęczenia. Niewielkie kryteria rozpoznania omawianej choroby to hipertermia (wzrost temperatury ciała do 38 stopni) o nagłej, niekontrolowanej naturze, bólu mięśni, bolących stawach, wyraźnym wzroście węzłów chłonnych. Potwierdza diagnozę CFS w obecności co najmniej 3 dużych i 6 małych kryteriów. Dopiero potem lekarz wyśle ​​pacjenta do poddania się biomateriałowi do badań laboratoryjnych, wyda zalecenia do zbadania przez bardziej wąskich specjalistów (endokrynologa, kardiologa, infekologa, onkologa itd.).

Metody leczenia zespołu przewlekłego zmęczenia

Leczenie rozważanej choroby to zestaw środków mających na celu przywrócenie siły organizmu. Pacjenci powinni nie tylko korygować swoją codzienną rutynę, ściśle stosować się do diety i uczęszczać do sali fizjoterapeutycznej - bardzo ważne jest otrzymywanie wizyt lekarskich od lekarza prowadzącego. Zwróć uwagę: stosowanie leków w leczeniu zespołu przewlekłego zmęczenia nie jest w ogóle konieczne - wszystko zależy od stopnia zaawansowania choroby, intensywności objawów choroby. Leczenie farmakologiczne może być przepisywane / wybierane wyłącznie przez lekarza prowadzącego - uwzględnia się zarówno wiek pacjenta, jak i istniejące choroby somatyczne.

Leczenie narkotyków

Po pełnym badaniu pacjenta z rozpoznaniem zespołu przewlekłego zmęczenia lekarz prowadzący może przepisać kombinację leków. Najskuteczniejsze są:

1. Immunomodulatory. Pomagają przywrócić i wzmocnić układ odpornościowy organizmu. Leki z tej grupy są przepisywane tylko w przypadku utrwalenia częstych nawrotów przeziębienia, chorób wirusowych. Ogólnie rzecz biorąc, immunomodulatory będą przydatne dla tych pacjentów, u których nie zaobserwowano takiej manifestacji rozważanej choroby - wyczerpanie fizyczne i psychiczne wymaga dodatkowego wsparcia odporności.
2. Leki przeciwdepresyjne, leki nootropowe. Najczęściej są one przepisywane na postępujące depresje, długotrwały stres, na nocne lęki, niepotwierdzony lęk.

Zwróć uwagę: W żadnym przypadku leki przeciwdepresyjne i leki nootropowe nie powinny być przepisywane samemu - tylko specjalista może je wybrać bez szkody dla ogólnego stanu zdrowia.

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Są rzadko rekomendowani przez lekarzy do syndromu chronicznego zmęczenia, tylko gdy pacjenci skarżą się na ból stawów i tkanki mięśniowej.
2. Leki przeciwwirusowe. Wskazane jest wyznaczenie ich tylko w przypadku wykrycia infekcji wirusowej.
3. Kompleksy witaminowe. Są one niezbędne do korygowania procesów metabolicznych, wzmacniania układu odpornościowego - są mianowani przez lekarza prowadzącego.

Czas trwania leczenia jest indywidualny - zależy od ciężkości zespołu przewlekłego zmęczenia, „zaniedbania” procesu, ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

Fizjoterapia

Lekarze twierdzą, że nie da się wyleczyć zespołu przewlekłego zmęczenia tylko lekami i długim odpoczynkiem / snem. Pacjenci muszą przejść kurs fizjoterapii - mogą być inni i być przeprowadzani przez kompleks, ale lekarz może wybrać jedną rzecz. Skuteczna fizjoterapia dla danej choroby obejmuje:

1. Masaż. Zabieg ten wykonuje się tylko w spokojnym rytmie, masaż powinien być odprężający. Pomaga złagodzić ból mięśni, poprawia krążenie krwi, łagodzi ogólne napięcie.
2. Laseroterapia. Jest to stosunkowo nowa procedura, która pomaga przyspieszyć metabolizm, przywrócić i wzmocnić procesy regeneracyjne w organizmie, stymuluje ośrodkowy układ nerwowy.
3. Akupunktura. Jest to bardzo nietypowa metoda leczenia syndromu chronicznego zmęczenia, ale nie mniej skuteczna. Wpływ na określone aktywne punkty ciała stymuluje pracę wszystkich narządów i układów, pozwala pozbyć się bólu, bezsenności, przywraca siły.
4. Hydroterapia. Mówimy o działaniu wody na ciało - różne dusze doskonale rozładowują napięcie mięśni, działają relaksująco na układ nerwowy, wywołują zdrowy sen.
5. Fizjoterapia. Bez względu na to, jak banalnie to brzmi - najprostsze ładowanie pomoże poradzić sobie z syndromem chronicznego zmęczenia. Tak, niektórzy pacjenci dosłownie zmuszają się do jej wykonania, ale po 3-5 sesjach już zaczynają przyzwyczajać się do regularnego wysiłku fizycznego. Ćwiczenia terapeutyczne pomagają wzmocnić układ odpornościowy, przywrócić równowagę w stanie psycho-emocjonalnym, złagodzić ból mięśni, pozbyć się ogólnej słabości i apatii.
6. Terapia magnetyczna. Jest najczęściej przepisywany do identyfikacji zmian patologicznych w układzie hormonalnym. To ten rodzaj fizjoterapii ma działanie przeciwbólowe i relaksujące.

Czas trwania fizjoterapii zależy od tego, jak długo lekarz przepisuje określone leki. Jeśli leczenie zespołu przewlekłego zmęczenia przeprowadza się bez leków, zaleca się uczestniczenie w powyższych procedurach zgodnie ze ścisłym harmonogramem sporządzonym przez lekarza.

Dieta

A leki i fizjoterapia z pewnością pomogą poradzić sobie z intensywnym objawem syndromu chronicznego zmęczenia. Należy jednak odwiedzić dietetyka w ramach diagnozy danej choroby i uzyskać zalecenia dotyczące korekty diety. Faktem jest, że zespół chronicznego zmęczenia charakteryzuje się dwoma skrajnościami - niektórzy pacjenci całkowicie tracą zainteresowanie jedzeniem, dosłownie głodując przez cały dzień. Ale inni pacjenci, przeciwnie, zaczynają wchłaniać pokarmy w ogromnych ilościach - otyłość pojawia się bardzo szybko, szczególnie biorąc pod uwagę charakterystyczną hipodynamikę dla zespołu przewlekłego zmęczenia. Zalecenia dietetyka:

• W diecie należy wprowadzać pokarmy białkowe - niskotłuszczową cielęcinę, mięso królicze, skorupiaki, ryby;
• co najmniej 1 raz w tygodniu, musisz jeść 200 g solonej ryby, ale nie daj się ponieść temu produktowi - możesz mieć choroby nerek;
• regularnie używaj miodu z orzechami, zmieszanego w stosunku 1: 1 - możesz uzyskać pożądany efekt nawet podczas przyjmowania 1 łyżeczki takiego leku raz dziennie;
• W menu powinny znaleźć się Feijoa, jarmuż i jagody.

Nie ograniczaj się do jedzenia czekolady. Ale tylko czarna czekolada, a nie nieskończona ilość cukierków, marmolady i lodów. Ale mocna kawa powinna być porzucona, jeśli absolutnie bez tego napoju jest to niemożliwe (istnieje zależność od kawy!), Następnie zrób to z dodatkiem mleka.

Leczenie środków ludowych z zespołem przewlekłego zmęczenia

Wiele narzędzi, aby pozbyć się zespołu przewlekłego zmęczenia, należy również do kategorii medycyny tradycyjnej. Niepożądane jest przyjmowanie ich w sposób niekontrolowany - w końcu konieczne będą wizyty, konsultacja z lekarzem prowadzącym. Ale to środki ludowe umożliwiają w wielu przypadkach bez użycia kompleksu leków.

Nalewki wodne

Przepisy na napary wodne są bardzo proste, każdy może je ugotować. Ale efekt jest w tej chorobie doskonały. Jak przygotować nalewki wodne:

1. Hypericum. Weź 1 szklankę (300 ml) wrzącej wody i dodaj do niej 1 łyżkę suchego Hypericum. Nalegaj, aby taki napar był w ciepłym miejscu przez 30 minut. Schemat konsumpcji: 1/3 szklanki trzy razy dziennie 20 minut przed posiłkami. Czas odbioru - nie więcej niż 3 tygodnie z rzędu.
2. Babka zwyczajna. Konieczne jest pobranie 10 g suchych i starannie zgniecionych liści babki lancetowatej i zalać je 300 ml wrzącej wody, nalegać na 30-40 minut w ciepłym miejscu. Schemat konsumpcji: 2 łyżki na raz, trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkami. Czas odbioru - 21 dni.
3. Kolekcja. Wymieszaj 2 łyżki owsa, 1 łyżkę suszonych liści mięty pieprzowej i 2 łyżki liści tatarnika (kłujące). Otrzymaną suchą mieszaninę wylewa się 5 filiżankami wrzącej wody i parzy przez 60-90 minut w naczyniu owiniętym ręcznikiem frotte. Zużycie: ½ szklanki 3-4 razy dziennie przed posiłkami. Czas odbioru - 15 dni.
4. Koniczyna. Musisz wziąć 300 gramów suszonych kwiatów koniczyny łąkowej, 100 gramów zwykłego cukru i litra ciepłej wody. Połóż wodę na ogniu, zagotuj i polej koniczyną, gotuj przez 20 minut. Następnie napar jest usuwany z ciepła, chłodzony i dopiero po dodaniu określonej ilości cukru. Napar z koniczyny wymaga 150 ml 3-4 razy dziennie zamiast herbaty / kawy.
5. Borówka brusznicowa i truskawka. Liście truskawek i borówki brusznicy będą wymagały 1 łyżki - są mieszane i wlewane z wrzącą wodą w ilości 500 ml. Podawaj leki w termosie przez 40 minut, a następnie wypij filiżankę trzy razy dziennie.

Kefir, cebula, ocet miodowy i jabłkowy

Takie proste produkty, które są dostępne w każdym domu, pomogą szybko poradzić sobie z syndromem chronicznego zmęczenia, ale tylko wtedy, gdy są w początkowej fazie rozwoju i nie doprowadziły jeszcze do poważnych zmian patologicznych w pracy organizmu. Kefir należy wypijać każdego wieczoru, ale najpierw miesza się go ze zwykłą ciepłą wodą w stosunku 1: 1, a następnie do kompozycji dodaje się łyżeczkę miodu. Cebula drobno krojona - powinna uzyskać taką ilość, aby pasowała do zwykłego szkła. Następnie dodaj szklankę miodu do cebuli i pozostaw w ciemnym miejscu na 3-4 dni. Następnie powstały lek jest zamrażany i brany 1 łyżeczka 20 minut przed posiłkami. Przebieg leczenia wynosi 14 dni, a następnie musisz zrobić przerwę tygodniową i, jeśli to konieczne, powtórzyć kurs. Wymieszaj 100 g miodu i 3 łyżeczki octu jabłkowego, weź 1 łyżeczkę dziennie (nie więcej!) Przez 10 dni. To narzędzie aktywnie przywraca witalność, daje żywotność i energię. Do szklanki ciepłej wody dodaje się 1 łyżeczkę miodu, 1 łyżeczkę octu jabłkowego i 3-4 krople jodu. Zalecana dawka to 1 szklanka dziennie, czas podawania wynosi nie więcej niż 5 dni z rzędu. To narzędzie można porównać z napojem energetycznym. Zwróć uwagę: Przepisy te są bezwzględnie przeciwwskazane dla osób z uprzednio zdiagnozowanymi patologiami żołądka, jelit i nerek. Nie zaleca się stosowania przepisów z miodem i cebulą w leczeniu zespołu przewlekłego zmęczenia u kobiet w okresie menopauzy lub w okresie menopauzy. Ogólnie rzecz biorąc, środki te są bardzo agresywne - wymagana jest wcześniejsza konsultacja z lekarzem prowadzącym!

Imbir

Ten korzeń od dawna słynie z leczniczych właściwości - nalewka i herbata z korzenia imbiru doskonale podnoszą odporność, wzmacniają siłę, a nawet poprawiają tło psycho-emocjonalne. Jak przygotować lek:

• Zmiel 150 g korzenia imbiru i dodaj do 800 ml wódki (alkohol), pozostaw na 7 dni. Akceptowane oznacza 1 łyżeczkę raz dziennie.
• Zetrzyj niewielki kawałek korzenia imbiru (wielkość paznokcia kciuka na dłoni) na drobnej tarce, włóż do szklanki i zalej 200 ml wrzącej wody, nalegaj na 15 minut. Aby poprawić smak leczniczego napoju zaleca się dodanie odrobiny miodu lub cytryny.

Ważne jest: bądź bardzo ostrożny - nalewki alkoholowe nie mogą być używane przez kierowców transportu, cierpią na zapalenie błony śluzowej żołądka, mają zaburzenia psychiczne w historii.

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć rozwoju syndromu chronicznego zmęczenia, musisz mniej pracować i więcej odpoczywać - tak wielu ludzi myśli. Ale tak naprawdę lekarze przedstawiają następujące zalecenia:

• nie eksperymentuj na czczo i sztywnej diecie w celu utraty wagi bez wyznaczania ekspertów;
• żywność powinna być zróżnicowana;
• regularnie spożywają kompleksy witaminowe - jest to szczególnie ważne zimą i wczesną wiosną;
• staraj się jak najlepiej zrelaksować po pracy - weź ciepłą kąpiel, wypij filiżankę gorącej herbaty, organizuj sesje aromaterapii, ale w żadnym wypadku nie „pracuj w domu”;
• naucz się odpowiednio zmieniać stres fizyczny i psychiczny: pracujesz z papierami i na komputerze - co 1-2 godziny powinieneś być rozproszony i wykonywać najprostsze ćwiczenia;
• nie unikaj uprawiania sportu - może to być prosta wycieczka piesza i praca w kraju;
• jeśli pojawią się problemy, jesteś w złym nastroju przez ponad 2 dni z rzędu, zaczynają się bóle głowy, potem musisz dobrze odpocząć - nie spać, ale iść do kina, pójść na piknik i odwiedzić saunę.

Zespół chronicznego zmęczenia jest niezależną chorobą, która nie jest leczona przez sen i całkowity odpoczynek, ale przez złożone środki terapeutyczne. Nie polegaj wyłącznie na sile własnego ciała - może szybko się wyczerpać, co doprowadzi do poważnych konsekwencji.

Yana Alexandrovna Tsygankova, recenzent medyczny, lekarz ogólny o najwyższej kategorii kwalifikacji.

31 848 odsłon ogółem, 15 odsłon dzisiaj

Zespół chronicznego zmęczenia

Opis:

Zespół chronicznego zmęczenia (CFS) jest chorobą, która jest najbardziej rozpowszechniona w cywilizowanych krajach. Choroba charakteryzuje się długotrwałym zmęczeniem, nie eliminowanym nawet po długim odpoczynku.

Objawy:

Główne objawy zespołu przewlekłego zmęczenia:

nbspnbsp 1. Nagłe wystąpienie osłabiającej słabości
nbspnbsp 2. Zmęczenie postępuje i nie mija po odpoczynku
nbspnbsp 3. Pacjent osiągnął prawie połowę wydajności w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
nbspnbsp 4. Nie ma innych widocznych przyczyn lub chorób, które mogą powodować trwałe zmęczenie.

Małe objawy zespołu przewlekłego zmęczenia:

nbspnbsp 1. Postępujące lub długotrwałe zmęczenie, szczególnie wyraźne po każdym wysiłku fizycznym, który wcześniej był łatwo tolerowany
nbspnbsp 2. Niska gorączka
nbspnbsp 3. Częste ból gardła
nbspnbsp 4. Bolesność w węzłach chłonnych
nbspnbsp 5. Osłabienie mięśni
nbspnbsp 6. Bóle mięśni - ból mięśni
nbspnbsp 7. Zaburzenia snu (bezsenność lub, przeciwnie, senność)
nbspnbsp 8. Ból głowy o nietypowym charakterze
nbspnbsp 9. Migrujący ból stawów
nbspnbsp 10. Zaburzenia neuropsychiatryczne: nadwrażliwość na jasne światło, zaburzenia widzenia (plamy przed oczami), zapominanie, drażliwość, niezdecydowanie, zmniejszona aktywność umysłowa i zdolność koncentracji
nbspnbsp 11. Depresja.

Głównym kryterium diagnostycznym dla syndromu chronicznego zmęczenia jest więc stałe zmęczenie ze spadkiem zdolności do pracy, występujące na tle zwykłego zdrowia, trwające co najmniej 6 miesięcy i niezwiązane z żadnymi innymi chorobami.
Objawy zespołu przewlekłego zmęczenia

Objawy zespołu chronicznego zmęczenia nie pojawiają się natychmiast. Najczęściej zaczyna się od stanu grypopodobnego (takiego jak ostra infekcja wirusowa układu oddechowego): gorączki, bólu gardła, obrzęków węzłów chłonnych, bólów głowy. Następnie szybko, w ciągu kilku godzin lub dni, niewytłumaczalne uogólnione osłabienie mięśni, ból poszczególnych mięśni, ból wielostawowy (ból stawów), wyczerpanie po wysiłku fizycznym, które nie powraca samoistnie w ciągu dnia, dołączają. Zespół wdrożony obejmuje również zaburzenia snu, utratę pamięci i inteligencji, zjawiska depresyjne i zmienione stany świadomości, które nie są drugorzędne, ale są zawarte w strukturze syndromu chronicznego zmęczenia.

Uważa się, że zespół chronicznego zmęczenia występuje częściej u kobiet. Najwyższe ryzyko rozwoju tego zespołu wynosi od dwudziestu pięciu do czterdziestu pięciu lat. Chociaż dziecko i nastolatek mogą zachorować. Kiedyś w USA powszechnie uważano, że zespół chronicznego zmęczenia występuje najczęściej u ludzi, którzy są zbyt gorliwi w pracy.

Następnie ustalili nawet termin syndromu, który dosłownie tłumaczy się bardzo długo - „infekcja bogatych ludzi pracujących z zawodu i prowadzących świecki styl życia”. We współczesnej medycynie uważa się, że syndrom chronicznego zmęczenia nie rozpoznaje różnic społecznych i dotyczy zarówno pracoholików, jak i tych, którzy nie są zbyt przepracowani w służbie.

Czas trwania zespołu przewlekłego zmęczenia jest inny: u niektórych pacjentów powrót do zdrowia następuje szybko, dosłownie w ciągu kilku miesięcy, inni doświadczają postępującego pogorszenia, które może trwać przez lata. Dość często dochodzi do cyklicznego przebiegu choroby - remisje na przemian z okresami zaostrzeń.

Przyczyny:

Dotychczasowa etiologia pozostaje nieznana. Dużą rolę odgrywa niedobór makro- i mikroelementów, alergie pokarmowe, nadmierny stres fizyczny i psychiczny, infekcja wirusowa.

Najbardziej przekonująca jest obecnie teoria zakaźna lub wirusowa. Zgodnie z tą teorią wirus Epsteina-Barra, wirus cytomegalii, wirusy opryszczki zwykłej I, II, VI, wirus Koksaki, wirusowe zapalenie wątroby typu C, enterowirus, retrowirus mogą służyć jako czynniki wyzwalające CXU. Debiut CFS jest często związany z ostrą chorobą grypopodobną. Przekonujące są również dane dotyczące wysokiej częstotliwości wykrywania wirusów opryszczki i oznak ich reaktywacji. Możliwość istnienia wirusa, który nie został jeszcze zidentyfikowany (najprawdopodobniej z grupy wirusów opryszczki) powodującej SCS, nie jest całkowicie wykluczona, podczas gdy inne znane wirusy (EBV, CMV, HHV-6 itd.) Mogą odgrywać rolę drugorzędną, reaktywując na tle zaburzeń stanu immunologicznego i ich wspieranie.

Liczne dane wskazują, że w CFS obserwuje się zarówno ilościowe, jak i funkcjonalne zaburzenia immunologiczne. Wśród wskaźników obiektywnych opisano spadek IgG spowodowany głównie klasami G1 i G3, liczbą limfocytów z fenotypem CD3 i CD4, komórkami NK, wzrostem poziomu krążących kompleksów i przeciwciał przeciwwirusowych różnych typów, wzrostem β-endorfiny, interleukiny-1 i interferonu, oraz także czynnik martwicy nowotworów. Większość pacjentów z CFS wykazała zmniejszenie liczby i / lub zmniejszenie funkcji komórek NK. Tak więc uważa się, że zmiana fenotypu komórek immunokompetentnych i dysfunkcja komórek NK jest częstym objawem CFS.

Według niektórych autorów CFS jest wynikiem jedynie patologii psychiatrycznej: zaburzeń somatyzacji, „dużych” lub nietypowych depresji.

Niektóre artykuły omawiają czynniki patogenezy, takie jak:

nbspnbsp nbspnbsp * zwiększona produkcja kwasu mlekowego w odpowiedzi na wysiłek fizyczny,
nbspnbsp nbspnbsp * zaburzył transport tlenu do tkanek,
nbspnbsp nbspnbsp * zmniejszenie liczby mitochondriów i ich dysfunkcji u pacjentów z CFS.

Objawy CFS i fibromialgii są uważane, przynajmniej częściowo, za konsekwencję upośledzonego metabolizmu komórkowego. W wyniku badań pacjentów z CFS ustalono wyraźny związek między poziomem L-karnityny w osoczu krwi a ryzykiem rozwoju CFS. Okazało się, że stopień niedoboru L-karnityny jest bezpośrednio związany z nasileniem objawów CFS. Oznacza to, że im mniej L-karnityny (i jej estrów) znajduje się w ludzkim osoczu krwi, tym niższa jest jej wydajność i gorszy stan zdrowia.

Jednak pomimo wszystkich zidentyfikowanych naruszeń w CFS, jej patogeneza jest nadal niejasna.

Leczenie:

W przypadku przepisanego leczenia:

Zintegrowane podejście jest główną zasadą leczenia CFS. Jednym z ważnych warunków leczenia jest również przestrzeganie reżimu ochronnego i stały kontakt pacjenta z lekarzem prowadzącym.

Program leczenia zespołu przewlekłego zmęczenia obejmuje:

Wielu pacjentów nie może w pełni wyzdrowieć z CFS nawet w trakcie leczenia. Zaproponowano pewne strategie zarządzania w celu zmniejszenia skutków obecności CFS. Pod uwagę brane są wszystkie możliwe metody leczenia, różne terapie medyczne, medycyna komplementarna i alternatywna. Systematyczne badania wykazały, że pacjenci z CFS są mniej podatni na efekt placebo, a placebo ma mniejszy wpływ na nich niż pacjenci z innymi chorobami. CFS wiąże się z wrażliwością chemiczną, a niektórzy pacjenci często reagują na niewielką część dawki terapeutycznej, która jest normalna w innych warunkach. W kilku ostatnich badaniach klinicznych wykorzystano kilka środków immunomodulujących: szczepionkę antyaphaphococcus Staphypan Berna, bakterie kwasu mlekowego, kuibitang i immunoglobulinę dożylną. Na przykład, według najnowszych danych, wydaje się, że leki przeciwdepresyjne mają korzystny wpływ na zwiększenie aktywności komórek NK (komórek NK) u pacjentów z depresją.

Naukowcy, którzy zidentyfikowali niedobór antyoksydantów, L-karnityny, witamin z grupy B, magnezu, uważają, że dodanie leków zawierających te substancje może znacznie zmniejszyć objawy CFS. Magnez reguluje wszystkie procesy produkcji i zużycia energii w organizmie, a przy jego chronicznym niedoborze występuje zmęczenie, letarg i zmęczenie. Wiadomo nawet, że wewnątrzkomórkowy magnez jest w 80-90% skompleksowany z ATP, nukleotydem, który jest uniwersalnym nośnikiem i głównym akumulatorem energii w żywych komórkach.

Z punktu widzenia fizjologii zmęczenie występuje po wyczerpaniu zasobów energii w tkankach i akumulacji produktów katabolizmu. Tworzenie energii dostępnej dla komórek (ATP) zachodzi w mitochondriach z powodu utleniania glukozy i kwasów tłuszczowych. Jednocześnie niedobór energii nie występuje z powodu braku substratu, ale z powodu ograniczonej pojemności mitochondriów. Wydajność mitochondriów zależy w dużej mierze od liczby transporterów kwasów tłuszczowych - L-karnityny. Przy braku L-karnityny utlenianie kwasów tłuszczowych w mitochondriach spowalnia iw rezultacie zmniejsza się produkcja ATP.

Wiele badań klinicznych wykazało skuteczność leków L-karnityny (i jej estrów) w CFS. Dzienna dawka wynosiła zwykle 2 g. Najsilniejszy efekt wystąpił po 2-4 tygodniach leczenia. Zmęczenie zmniejszyło się o 37-52%. Ponadto poprawił się taki obiektywny parametr poznawczy, jak koncentracja uwagi.

Badania profilowe przeprowadzone w latach 2006–2008 wykazały wysoką skuteczność w leczeniu zespołu przewlekłego zmęczenia przy użyciu laseroterapii o niskiej intensywności, wykonywanej zgodnie z metodą pojedynczej dawki laseroterapii. Skuteczność laseroterapii u pacjentów z CFS według tej metody wynosi 86,7%. Skuteczność laseroterapii wynika z możliwości wyeliminowania dysfunkcji centralnych centrów regulacyjnych autonomicznego układu nerwowego.