Dura mater sinus

W medycynie termin zatokowy opona twarda to zatoki opony twardej, które odnoszą się do kolektorów naczyniowych umieszczonych między płytkami opony twardej. Są to specyficzne trójkątne kanały, mające na powierzchni śródbłonek, powstałe w wyniku rozszczepienia stałej warstwy mózgu. Są zaopatrywane w krew z naczyń wewnętrznych i powierzchniowych mózgu i biorą udział w reabsorpcji płynu mózgowo-rdzeniowego z jamy między pajęczynówką i niestabilną warstwą mózgową.

Funkcje sinusowe

Istnieją pewne zadania dla zatok żylnych. Pełnią funkcję nieprzerwanego dostarczania krwi i tlenu do naczyń mózgowych. Dzięki nim krew płynie bezpośrednio z narządu głowy do kilku podwójnych żył umieszczonych na szyi, które przenoszą krew z górnej części ciała.

Zatoki stałych warstw mózgu pełnią funkcje naczyń, a ponadto biorą udział w metabolizmie płynu mózgowo-rdzeniowego. Struktura bardzo różni się od naczyń mózgowych.

Udany wyciek mózgowych naczyń krwionośnych często pozwala uniknąć śmiertelnych patologii. W przypadkach, w których występują trudności w zakresie krążenia krwi naczyniowej, możliwe jest jej szybkie wyeliminowanie z powodu rekanalizacji naczyń krwionośnych i powstawania naczyń obocznych.

Struktura zatok solidnego MO

Rozwój kolekcjonerów TMO wynika z ich podziału na dwa arkusze, które są podobne do kanałów. Kanały te są przeznaczone do rozprowadzania krwi żylnej z głównego organu osoby, która jest następnie wysyłana do kilku podwójnych naczyń, które znajdują się w szyi i przenoszą krew z mózgu.

Płyty TMO, które tworzą sinus, wyglądają jak mocno rozciągnięte liny, które nie tracą napięcia. Ta struktura umożliwia swobodny przepływ krwi z głowy i szyi, w żaden sposób nie dotykając ciśnienia śródczaszkowego.

Ludzie mają następujące typy zbiorników TMO:

1. Górna lub dolna strzałkowa. Pierwszy z nich znajduje się wzdłużnie na szczycie półksiężyca i kończy się z tyłu głowy, a następny jest wzdłużnie na dnie sierpa i wpada do prostej zatoki;
2. Bezpośredni Umieszczony jest wzdłużnie we fragmencie, gdzie sierpowaty proces przechodzi do gałęzi móżdżku;
3. Poprzeczny (podwójny). Powstały na poprzecznym wzroście czaszki, wzdłużnie w tylnej granicy rowka móżdżku;
4. Potyliczny. Umieszczony we wnęce łuku móżdżku, a następnie rozciąga się do połączenia potylicznego;
5. Sigmoid. Znajduje się w podziale na brzuszny fragment tkanki kostnej głowy;
6. Jaskiniowy (podwójny). Znajduje się po bokach formacji w ciele kości w postaci klina (tureckie siodło);
7. Zatoka klinowo-ciemieniowa (podwójna). Odnosi się do małej granicy kości w kształcie klina i kończy się w zbiorniku jamistym.

Kamieniste (podwójne). Są blisko obu granic piramidalnych kości świątyń.

Zbieracze warstw mózgu zaczynają zbierać przetokę z naczyniami żylnymi na powierzchni mózgu, przez gałęzie żylne, łącząc zatoki naczyniowe TMO z zewnętrznymi naczyniami krwionośnymi głowy. Depresje te zaczynają komunikować się z procesami dyplomatycznymi, które są charakterystyczne dla umieszczenia w sklepieniu czaszki, a następnie przechodzą do naczyń głowy. Następnie krew przechodzi przez splot żylny, a następnie wpływa do zbiornika TMO.

Rodzaje zatok TMO

Natura bardzo starannie stworzyła człowieka, wyposażając oponę twardą w zagłębienia, aby dostarczyć głównemu organowi tlenu i składników odżywczych.

Górna zatoka strzałkowa

Ta zatoka czaszkowa charakteryzuje się dużą przestrzenią o złożonej strukturze. Sierp głównego organu człowieka jest znacząco zaangażowany w jego rozwój. To jest sierpowy liść. Wykonana jest ze stałej warstwy mózgu. Pęd pochodzi z górnej części kości sitowej, przechodzi w środku tyłu, penetrując do półkuli, która oddziela mózg od siebie. Zmarszczony wzrost górnej zatoki strzałkowej jest zasadniczo podstawą sierpowatej kości.

Kanał ten zapewnia liczne luki po bokach. Są to małe ubytki, które są połączone z żylną siecią mocnych płytek.

Górny zbiornik strzałkowy ma następujące połączenia żylne:

• przednie części odnoszą się do naczyń jamy wargowej (blisko nosa);
• części środkowe należą do łóżek żylnych fragmentów ciemieniowych mózgu.

Ten kolekcjoner tętnic i żył w miarę rozwoju osoby staje się większy i szerszy w masie. Jego tylny fragment pojawia się w połączonym drenie zatokowym.

Dolna zatoczka strzałkowa

Ten zbiornik struktury czaszki w annałach medycznych jest przedstawiony jako sinus sagittalis niższy, nazwany tak, że znajduje się w dolnej części łuku mózgowego. W porównaniu z górnym zbiornikiem ma znacznie mniejszą objętość. Ze względu na dużą liczbę przetok żylnych dołączonych do bezpośredniego.

Prosty sinus

Ten fragment czaszki jest tak zwaną kontynuacją dolnego zbiornika od tyłu. Łączy tylne części zbiornika nadrzędnego i dolnego kolektora. Wraz z górną, duża część znajduje się w przedniej części niedualnej zatoki. Tylny obszar wgłębienia przepływa do środkowego fragmentu podwójnego zstępującego kanału, który rozwinął się w wyniku rozbieżności TMO czaszki, która znajduje się w bruździe stałej tkanki karku, kontynuowanej bocznie i do dołu, przymocowanej do sinusa. Ten fragment nazywa się drenem zatokowym.

Sigmoidalna żyła zatokowa

Ten czołg jest najbardziej znaczący i obszerny. Na powierzchni wewnątrz łusek potylicznej tkanki kostnej jest ona reprezentowana w rozległym rowku. Następnie zbiornik żylny wpływa do zatoki esicy. Dalej wchodzi głęboko w usta najbardziej rozległego naczynia wykonującego żylny drenaż z głowy. Tak więc poprzeczny sinus i sigmoidalna zatokę określa się jako główne zbiorniki żylne. Ponadto w pierwszym przejściu wszystkie pozostałe kieszenie. Niektóre zatoki żył są bezpośrednio w niej zawarte, niektóre - poprzez płynne przejście. Po bokach czasowych kieszeń poprzeczna kontynuuje zagłębienie w kształcie esowicy odpowiedniej strony. Miejsce, w którym znajdują się dylatacje żylne zatok strzałkowych, prostych i potylicznych, nazywane jest wspólnym drenem.

Zbiornik jamisty

Zdobył tę nazwę, ponieważ ma dużą liczbę partycji. Zapewniają zbiornikowi odpowiednią strukturę. Przez zatokę jamistą rozciągają się włókna eferentne, oczne, blokowe, nerwowe, które ustawiają oczy w ruchu, a ponadto tętnica szyjna (która jest wewnątrz) wraz z przeplotem współczulnym (nerwy autonomiczne w okolicy piersiowo-lędźwiowej). Pomiędzy prawą a lewą lokalizacją przestrzeni znajdują się połączenia komunikacyjne. Są one umieszczone w tylnej i przedniej jaskini. W związku z tym w miejscu tureckiego siodła rozwija się pierścień żylny. Zatoka jamista (w jej flankujących fragmentach) wchodzi w przestrzeń zatoki klinowo-ciemieniowej, która leży na granicy małej gałęzi kości jako klin.

Zatoka żylna potyliczna

Zbiornik potyliczny znajduje się u podstawy łuku i na górze wewnętrznej części potylicznej. Od góry odnosi się do kanału poprzecznego. W dolnej części tej kieszeni jest podzielony na dwie gałęzie, które otaczają staw z tyłu głowy. Są one połączone przez sigmoidalne zatoki po obu stronach. Powierzchniowe żyły głównego organu osoby i żyły oraz naczynia kręgowe są związane z przestrzenią potyliczną.

Podział struktur

Patologie tych splotów naczyniowych występują z powodu ich blokady, która z kolei jest wywoływana przez zakrzepicę, zakrzepowe zapalenie żył lub ściskanie nowotworu żył i tętnic wewnątrzczaszkowych.

Zapalenia struktur głównego narządu osoby mogą pojawić się, gdy infiltratory dostaną się do krwiobiegu (wszystkie rodzaje niezwiązanego substratu naczyniowego są stałe, płynne lub parujące, krążą w krwiobiegu, nietypowe w normalnych warunkach i mogą powodować blokadę tętnicy w dość dużej odległości od miejsca pochodzenia). Czynnik patologiczny może dostać się na oponę i naczynia tkanki kostnej głowy na jej powierzchni. Jednocześnie mogą pojawić się objawy szczytowych objawów zapalenia opon mózgowych i innych patologii. U dzieci w wieku przedszkolnym pojawia się obraz zatrucia neurologicznego.

W niektórych przypadkach neurochirurdzy mogą wykryć uszkodzenie podstawy czaszki, widząc oznaki intensywnego wytrzeszczu. Złamanie zaburza integralność wewnętrznej tętnicy szyjnej w kontakcie z przewodem jamistym. Przepływ krwi żylnej, penetrując żyły oczne należące do tego zbiornika, wywołuje pulsację, oczywistą przekrwienie i wypukłość jabłka narządu wzroku. To odchylenie jest inaczej nazywane zespoleniem tętnicy szyjnej i jamistej i jest to jedna z niezwykle rzadkich patologii, kiedy słuchanie czaszki za pomocą fonendoskopu umożliwia słyszenie odgłosów przepływu krwi w obszarze połączenia naczyń krwionośnych.

Zalecenia lekarzy w zakresie patologii

Główna rekomendacja lekarzy staje się aktualnym apelem do specjalisty o wyjaśnienie obrazu i charakteru objawów objawowych. Jak również zapobieganie mechanicznym urazom głowy i ochrona przed czynnikami zewnętrznymi, takimi jak na przykład warunki pogodowe.

Zapobieganie chorobom mózgu jest możliwe tylko podczas wizyty u lekarza i pozbycia się chorób przewlekłych, w szczególności związanych ze wzrostem lepkości hemostazy lub oddzielenia ścian naczyń. Ponadto konieczne jest terminowe leczenie chorób zakaźnych, to oni w większości stają się przyczyną odchyleń.

Formacje brzuszne i wydrążone

Zatoki

Zatoki - formacje kawitacyjne, worki żylne, działające jako pojemniki krwi żylnej i struktury wchłaniające płyn mózgowo-rdzeniowy. Wgłębienia te znajdują się między warstwami opony twardej. Otrzymują krew żylną z żył zewnętrznych i wewnętrznych mózgu.

Anatomia

Zatoki są anatomicznie podobne do struktury żyły. Jednak ściana pierwszej, w przeciwieństwie do naczynia, jest rozciągnięta na swojej długości przez ścianę twardej skorupy. Ze względu na to, że zatoki są przymocowane do błon, ich ściany nie spadają i zapewniają stałość wypływu krwi żylnej z różnymi zmianami ciśnienia śródczaszkowego. Ta funkcja zapewnia płynne działanie mózgu. Również podłużne worki żylne nie mają zaworów.

Zatoki żylne

Są takie zatoki żylne mózgu:

• Top. Przechodzi przez proces sierpowy i kończy się na poziomie występu potylicznego, gdzie przechodzi w prawy sinus.
• Dolna Jeśli poprzednia struktura biegła wzdłuż górnej krawędzi procesu sierpowego, to ta przeszła wzdłuż dolnej krawędzi. Otwiera się prostym sinusem.
• Bezpośredni Znajduje się między móżdżkiem a sierpem.
• Poprzeczna zatoka mózgu. Ta wnęka jest łaźnią parową i znajdowała się w tytułowym rowku czaszki.

• Potyliczny. Rozprzestrzenia się wokół dużego potylicznego otworu. Później trafia do esicy.
• Przepastny. Również podwaja się. Znajduje się i otacza tureckie siodło - miejsce, w którym leży przysadka mózgowa. Zatoka ta różni się od innych tym, że przechodzi przez wewnętrzną tętnicę szyjną, porywacz, nerw okulomotoryczny, nerw wzrokowy i blokowy.
• Występują również zatoki między jamami, w kształcie klina, zatoki górno-kamieniste i kamieniste.

Patologie i choroby

Dyscyrkulacja żylna jest patologią charakteryzującą się upośledzonym wypływem krwi żylnej z zatok. Przyczyny choroby są następujące:

• urazowe uszkodzenie mózgu;
• złamania kości czaszki;
• uderzenia;
• guzy;

Działania wszystkich tych czynników sprowadzają się do jednego zjawiska - zewnętrznego ściśnięcia ścian torebek żylnych. Prędzej czy później pacjent zacznie niepokoić się następującymi objawami:

• Ciągłe bóle głowy, szczególnie rano.
• Migrena, pojawiająca się po niewielkich mocach bodźców - stres, zmęczenie, brak snu.
• Rising, człowiek czuje się ciemniejący w oczach i zawroty głowy.
• Szumy uszne.
• Stałe zmęczenie, osłabienie, osłabienie mięśni.
• Bezsenność to zaburzenie snu.
• Upośledzenie pamięci, ogólne zahamowanie procesów umysłowych.
• Parestezje na rękach i nogach (pełzające „gęsia skórka”, drętwienie).

Zakrzepica zatok mózgu - groźna choroba, która objawia się obecnością zakrzepów krwi (zakrzepów krwi) w zatokach. W rezultacie - pogorszenie lokalnego przepływu krwi. Ta choroba pojawia się najczęściej po:

• wcześniejsze choroby zakaźne: zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie migdałków;
• ostre stany bakteryjne: gruźlica.
• zakażenia grzybicze;
• nadmierne stosowanie leków hormonalnych;
• układowe choroby autoimmunologiczne: toczeń rumieniowaty, sarkoidoza.

Ta choroba zwykle rozwija się ostro - w ciągu kilku dni. U mniejszej liczby pacjentów szczyt rozwoju objawów sięga 30 dni. Objawy zakrzepicy są następujące:

• Ciężki ból głowy, nudności i wymioty, zawroty głowy, podwójne widzenie.
• Napady lokalne.
• Naruszenie sfery sensorycznej i motorycznej. Tacy ludzie mogą odczuwać nagłe drętwienie lub brak siły w dłoni.

W przypadku gwałtownego rozwoju choroby zakrzepowej powstaje zakrzepica septyczna, której towarzyszą ostre spadki temperatury ciała, skrajne pocenie się i różne upośledzenia świadomości - od łagodnego majaczenia po całkowitą utratę przytomności - śpiączkę.

Zbiorniki

Zbiorniki mózgowe są małymi pustymi strukturami znajdującymi się między pajęczyną a opuszką i zawierającymi mózgowo-rdzeniowy płyn mózgowo-rdzeniowy. Wszystkie zbiorniki są połączone różnymi otworami. Worki te komunikują się również z czwartą komorą mózgu.

Anatomia

Cechy anatomiczne zbiorników polegają na tym, że całkowicie powtarzają powierzchnię reliefu mózgów końcowych - żyroskopów i rowków. Formacje te są wąskimi i prawie płaskimi podłużnymi przejściami. W niektórych obszarach rozszerzają się i zamieniają w pełne pojemniki płynu mózgowo-rdzeniowego.

Rodzaje zbiorników

Istnieją takie typy zbiorników:

• Móżdżek mózgowy. Ten zbiornik jest największym spośród wszystkich pozostałych. Znajduje się między móżdżkiem a działami rdzenia przedłużonego. Tylna ściana tej jamy jest ograniczona do błony pajęczynówki.
• Basal. Jest przedstawiony w formie pięciokąta.
• Prekontynent. Leży przed mostem. W nim przechodzi tętnica podstawna, dając jej gałęzie móżdżek.
• Cysterna chetyrehokhremiya. Znajduje się między móżdżkiem a ciałem modzelowatym.
• Obwód lub spinająca się spłuczka mózgu. Ta cysterna ma postać kanału przechodzącego wzdłuż boków móżdżku. Dalej łączy się z poprzednią wnęką.

Patologie i choroby

Istnieje bardzo niewiele oddzielnych chorób zbiornika. Patologie jamy występują tylko w złożonych zespołach, w tym wodogłowie - puchlina mózgu. W przypadku tej choroby cysterny, wraz z komorami i innymi pustymi przestrzeniami, rozszerzają się patologicznie.

Podczas diagnozowania lekarze używają płynu mózgowo-rdzeniowego CSF ​​i określają następujące zmiany:

• zmiany ciśnienia cieczy;
• stopień drożności przestrzeni podpajęczynówkowej;
• przezroczystość płynu;
• kolor alkoholowy;
• zawartość białka, cukier i inne pierwiastki.

Więcej informacji na temat zmian w płynie mózgowo-rdzeniowym można znaleźć w artykule „CSF”.

Torbiel wątroby uważa się za inną patologię. Jest to choroba, której towarzyszy tworzenie łagodnego guza. Wyróżnia się następujące objawy torbieli:

• Ciężkie bóle głowy, wymioty.
• Zaburzona koordynacja pracy mięśni, oczu.
• Organiczne zaburzenia psychiczne: iluzje, halucynacje głównie o charakterze słuchowym i wizualnym.
• Napady częściowe.

Badając chorobę specjaliści zwracają szczególną uwagę na specyfikę płynu mózgowo-rdzeniowego. Można dowiedzieć się więcej o tym, jak się to zmienia od artykułu „Zmiany pajęczynówkowe w postaci zakrzepicy”.

Zatoki mózgowe

Ludzki mózg działa jako ciało koordynujące, które zapewnia również regulację wszystkich funkcji i systemów ciała. Badanie anatomii tego głównego funkcjonującego ciała jest prowadzone od wielu lat przez czołowych ekspertów z różnych krajów.

Mózg składa się z 85 miliardów komórek nerwowych, które tworzą istotę szarą. Masa mózgu zależy od płci i pewnych cech ludzkiego ciała. Na przykład dla mężczyzn jego średnia waga wynosi 1350 g, a dla kobiet - 1245 g.

Warto zauważyć, że masa mózgu może być o ponad 500 g większa niż średnia, ale w żaden sposób nie wpływa to na zdolności intelektualne. Stwierdzono, że ludzie z bardziej rozwiniętą strukturą mózgu, a także większą liczbą połączeń wytwarzanych przez ten organ, mają pewną przewagę intelektualną.

Funkcje

Głównymi składnikami mózgu są komórki nerwowe i glejowe. Pierwsza forma, a następnie organizuje transfer impulsów, podczas gdy druga wykonuje funkcje wykonawcze. Wewnątrz mózgu znajdują się ubytki (komory).

Mózg obejmuje 3 główne muszle:

Pomiędzy tymi muszlami jest wolna przestrzeń, która jest wypełniona alkoholem. Badanie anatomii każdej skorupy pozwoliło nam wyróżnić poszczególne cechy struktury i liczbę naczyń. Ponadto membrany te dodatkowo chronią ludzki mózg przed skutkami urazowego uszkodzenia mózgu.

Opona twarda

Opona twarda (TMO) pokrywa jamę czaszkową od wewnątrz, a także odgrywa rolę wewnętrznej okostnej. W obszarze dużego otworu i potylicy oponę twardą wysyła się do kręgosłupa. W obszarze podstawy czaszki powłoka jest ciasna w stosunku do tkanki kostnej. W szczególności można zauważyć silne wiązanie w obszarze wykonywania funkcji wiązania pierwiastków i uwalniania nerwów z jamy czaszki.

Te kanaliki są zatokami TMO.

Zatoki mózgu: anatomia

Formowanie sinusów TMO zachodzi dzięki ich rozdzieleniu na dwie płyty, które są reprezentowane przez kanały. Kanały te pełnią funkcję dystrybucji krwi żylnej z mózgu, która jest następnie wysyłana do żył szyjnych.

Arkusze TMT, które tworzą sinus, wydają się być napiętymi ciasnymi sznurkami, które potem się nie zapadają. Taka anatomia pozwala na swobodną cyrkulację krwi z mózgu, niezależnie od stanu ciśnienia wewnątrzczaszkowego osoby.

Istnieją następujące typy zatok TMO:

1. Górna i dolna strzałkowa. Pierwszy przechodzi wzdłuż górnej krawędzi procesu sierpowego i kończy się w obszarze występu potylicznego, a drugi wzdłuż dolnej krawędzi sierpa i zamienia się w prosty sinus
2. Bezpośredni Przechodzi wzdłuż miejsca, w którym proces sierpowy jest związany z kamieniem móżdżkowym
3. Poprzeczny (podwójny). Znajduje się w poprzecznym rowku czaszki, umieszczonym wzdłuż tylnej krawędzi kręgosłupa móżdżku.
4. Potyliczny. Znajduje się na grubości sierpa móżdżku, a następnie przesuwa się do otworu potylicznego.
5. Sigmoid. Znajduje się w rowku w brzusznej części czaszki
6. Cavernous (para). Znajduje się po bokach formacji w ciele kości klinowej (siodło tureckie)
7. Zatoka klinowo-ciemieniowa (sparowana). Podlega niewielkiej krawędzi kości klinowej i ostatecznie pęka do zatoki jamistej.
8. Kamienista (para). Znajduje się w pobliżu górnej i dolnej krawędzi piramidalnej kości skroniowej

Zatoki opony twardej zaczynają generować zespolenia z zewnętrznymi naczyniami żylnymi mózgu za pomocą żył emisyjnych. Również zatoki zaczynają komunikować się z diploidalnymi gałęziami, które z kolei znajdują się w sklepieniu czaszki, a następnie są wysyłane do naczyń mózgu. Następnie krew zaczyna przepływać przez splot naczyniówkowy, a następnie wpada do zatok opony twardej.

Naczyniowy MO

Ta błona znajduje się na całej powierzchni mózgu mózgu. Jest on przedstawiony w postaci przezroczystej płyty, która jest następnie wysyłana do rowków i zakrętu.

Główną liczbę komórek pigmentowych obserwuje się na podstawie mózgu. W tej powłoce znajdują się również:

• Komórki limfoidalne i mastocytowe
• Fibroblasty
• Włókna neuronowe i ich receptory

Każdej części błony towarzyszą naczynia tętnic, które dalej docierają do tętniczek. Pomiędzy ścianami i muszlami znajdują się przestrzenie Virchow-Robin, które są wypełnione alkoholem. Liny przechodzą przez nie - fibryle, na których zawieszone są naczynia, tworząc warunki do ich przemieszczenia podczas pulsacji, bez wpływu na rdzeń.

Spider MoD

Ta forma opony twardej jest oddzielona od przestrzeni podtwardówkowej przestrzenią podpajęczynówkową i wydaje się być ciasną liną między zwojami, ale nie łączy się bezpośrednio z bruzdami. Skład pajęczyny MO obejmuje różne rodzaje miejsc, które należą do kanałów i do siatki.

Na obszarach, gdzie znajduje się skorupa, przestrzeń podpajęczynówkowa tworzy zbiorniki o różnych rozmiarach (podpajęczynówkowe). Nad wypukłymi obszarami mózgu i na powierzchni zwojów pajęcze żyły i naczyniowe MO ściśle się ze sobą wiążą. To właśnie w tych obszarach przestrzeń podpajęczynówkowa ulega znacznemu zawężeniu i ostatecznie zamienia się w szczelinę kapilarną.

Największe cysterny w swoim rozmiarze to mózg, którego anatomia jest zupełnie inna. Istnieją następujące typy:

1. Móżdżek i mózg, który znajduje się między rdzeniem przedłużonym a móżdżkiem. Z tyłu zbiornik ten jest ograniczony do błony pajęczynówki. To największy zbiornik
2. Boczny zbiornik fossa znajduje się w dole czaszki.
3. Cysterna skrzyżowania znajduje się u podstawy dużego mózgu, przed skrzyżowaniem wzrokowym
4. Interglacjał, uformowany w dole czaszki między nogami mózgu, przed tylną perforowaną substancją

Przestrzeń podpajęczynówkowa w rejonie otworu potylicznego jest związana z przestrzenią podpajęczynówkową obszaru rdzenia kręgowego. Alkohol, który wypełnia przestrzeń podpajęczynówkową, jest wytwarzany przez splot naczyń mózgowych.

Z komór bocznych płyn mózgowo-rdzeniowy jest przesyłany do trzeciej komory, gdzie znajduje się również splot naczyniowy. Z trzeciej komory, przez system hydrauliczny mózgu, płyn mózgowo-rdzeniowy jest przesyłany do czwartej komory, a następnie łączy się z móżdżkowym zbiornikiem mózgu w przestrzeni podpajęczynówkowej.

Naczynia i nerwy solidne

Opona twarda pokrywająca przednią część czaszki zaopatrywana jest w krew z tej tętnicy. W tylnym dole czaszki widelce tylnej tętnicy oponowej, które są kierowane z tętnicy szyjnej do gałęzi gardła, a następnie wnikają do jamy czaszki.

W tym obszarze znajdują się również gałęzie oponowe z tętnicy kręgowej i wyrostek sutkowaty z potylicy. Żyły naczyniówki są połączone z sąsiednimi zatokami solidnego MO, w tym splotu żylnego skrzydłowego. W obszarze przedniego dołu czaszki dochodzą do niego gałęzie z nerwu wzrokowego (próbne).

Ta gałąź z kolei dostarcza móżdżkowi i sierpowi mózgowemu niezbędnych substancji. Środkowa gałąź opon i gałąź z nerwu żuchwowego są skierowane do miejsca środkowego dołu mózgowego.

Cechy wieku błon mózgowych i rdzenia kręgowego

Anatomia solidnego MO u noworodka wydaje się cienka, gęsto spleciona ze strukturą kości czaszki. Procesy tej błony u noworodków wyróżniają się słabym rozwojem. Zatoki TMO są reprezentowane przez cienkie ściany o względnej szerokości. Również zatoki mózgu noworodka cechuje większa asymetria niż u dorosłych. Jednak po 10 latach rozwoju topografia i struktura zatok są identyczne jak u dorosłych.

Błony pajęczynówkowe i naczyniowe mózgu u noworodków są cienkie i delikatne. Przestrzeń podpajęczynówkowa jest przydzielona stosunkowo dużym rozmiarom, których pojemność sięga około 20 cm 3, a następnie szybko wzrasta. Do końca 1 roku życia do 20 cm 3, do 5 lat do 50 cm 3, do 9 lat do 100-150 cm 3.

Mózgowe, śródpierścieniowe i inne zbiorniki mózgowe na podstawie mózgu noworodka są dość duże. Zatem wysokość cysterny móżdżku wynosi około 2 cm, a jej szerokość (na górnej granicy) wynosi od 0,8 do 1,8 cm.

Zatoki żylne mózgu

Zatoki żylne są zbieżnościami największych żył mózgu od górnych powierzchni bocznych opony twardej mózgu do przewodu centralnego, który biegnie od części czołowej do potylicy.

Układ żylny mózgu jest zwykle podzielony na głębokie i powierzchowne sieci żylne i układy zatokowe opony twardej. Do układu żył głębokich należą duże żyły, które pobierają krew z formacji linii środkowej mózgu w kierunku bezpośredniej zatoki. Układ żył powierzchownych, z wysoce zmienną anatomią, zapewnia drenaż do systemów zatok strzałkowych, poprzecznych, esicy i jamistych. Układ zatok żylnych zapewnia wypływ krwi żylnej poza granice jamy czaszki przez układ par żył szyjnych.

Dlaczego dla osteopaty ważniejsze jest, aby najpierw uwolnić odpływ żylny z mózgu i czaszki?
Faktem jest, że dostosowując przepływ krwi do mózgu, ale nie dbając o swobodny odpływ, można wywołać nadmierne nagromadzenie krwi i nadmierne ciśnienie płynów, które w obecności patologicznych żylnych skurczów mogą prowadzić do takich niepożądanych konsekwencji, jak tępy ból i ciężkość w głowa, nudności, wymioty i inne objawy blokowania zatok żylnych.

Jeśli uwalnianie obszarów niedokrwienia mózgu (brak przepływu krwi) dodaje się do wpływu na zatoki żylne, efekt toniczny zabiegu jest dodatkowo wzmocniony.

152. Sinusy opony twardej mózgu, ich struktura, topografia i cel funkcjonalny.

Zatoki opony twardej mózgu. Zatoki (zatoki) opony twardej mózgu, utworzone przez rozszczepienie błony na dwie płytki, są kanałami, przez które płynie krew żylna z mózgu do żył szyjnych wewnętrznych (ryc. 164).

Liście twardej skorupy, tworzące sinus, mocno rozciągnięte i nie spadają. Dlatego w nacięciu zatoki się gapią; zatoki zaworów nie mają. Ta struktura zatok pozwala na swobodny przepływ krwi żylnej z mózgu, niezależnie od oscylacji ciśnienia śródczaszkowego. Na wewnętrznych powierzchniach kości czaszki, w miejscach zatok twardej skorupy, znajdują się odpowiednie rowki. Istnieją następujące zatoki opony twardej mózgu (ryc. 165).

1. Wyższa zatoka strzałkowa, sinus sagittalis superior, znajduje się wzdłuż całej zewnętrznej (górnej) krawędzi sierpa wielkiego mózgu, od zarozumialca kości sitowej do wewnętrznego występu potylicznego. W przednich częściach zatoki te mają zespolenia z żyłami jamy nosowej. Tylny koniec zatoki płynie do sinusa poprzecznego. Po prawej i lewej stronie górnej zatoki strzałkowej znajdują się boczne luki komunikujące się z nią, boczne luki. Są to małe wnęki między zewnętrznymi i wewnętrznymi warstwami (arkuszami) opony twardej mózgu, których liczba i wymiary są bardzo zmienne. Wnęki luki komunikują się z jamą górnej zatoki strzałkowej, żyły opony twardej mózgu, żyły mózgu i żyły dyplomatyczne wpadają do nich.

2. Dolna zatoczka strzałkowa, sinus sagittalis dolna, znajduje się w grubości dolnej wolnej krawędzi sierpa dużego mózgu; jest znacznie mniejszy niż szczyt. Z jego tylnym końcem, dolna strzałkowa zatoka przepływa do zatoki prostej, w jej przedniej części, w miejscu, gdzie dolna krawędź sierpa dużego mózgu łączy się z przednim marginesem móżdżku.

3. Bezpośredni sinus, sinus.rectus, znajduje się strzałkowo w rozszczepieniu móżdżku w linii przyczepienia do niego sierpa dużego mózgu. Prosto-sinus łączy tylne końce górnych i dolnych zatok strzałkowych. Oprócz dolnej zatoki strzałkowej wielka żyła mózgowa wpływa do przedniego końca zatoki bezpośredniej. Za prostym sinusem płynie do sinusa poprzecznego, w jego środkowej części, zwanego przepływem sinusoidalnym. Przepływa również tylna część górnej zatoki strzałkowej i zatoki potylicznej.

4. Zatoka poprzeczna, poprzeczne zatoki, leży w miejscu odejścia od opony twardej mózgu móżdżku. Na wewnętrznej powierzchni łusek kości potylicznej ten sinus mu odpowiada szerokiemu rowkowi poprzecznego sinusa. Miejsce, do którego wpada górna strzałkowa, potyliczna i bezpośrednia zatoka, nazywane jest drenem zatokowym (fuzja zatok), zwanym zatoką. Po prawej i lewej stronie poprzeczny sinus przechodzi w sigmoidalny sinus odpowiedniej strony,

5 Zatoka potyliczna, zatoki potylicznej, leży u podstawy sierpa móżdżku. Schodząc wzdłuż wewnętrznego grzbietu potylicznego, dociera do tylnej krawędzi dużego otworu potylicznego, gdzie dzieli się na dwie gałęzie, przykrywając plecy i boki otworu. Każda z gałęzi zatoki potylicznej płynie do sigmoidalnego sinusa jej boku, a górny koniec do sinusa poprzecznego.

6 Zatoka esistyczna, sigmoideus (sparowany), znajduje się w tytułowym rowku na wewnętrznej powierzchni czaszki, ma kształt litery S. W rejonie otworu szyjnego, esowata zatoka przechodzi do żyły szyjnej wewnętrznej.

7 Zatoka cykliczna, zatok caverndsus, podwójna, umiejscowiona na podstawie czaszki po stronie tureckiego siodła. Wewnętrzna tętnica szyjna i niektóre nerwy czaszkowe przechodzą przez tę zatokę. Ten sinus ma bardzo złożoną strukturę w postaci komunikowania się ze sobą jaskiniami, a zatem ma swoją nazwę. Pomiędzy prawymi i lewymi zatokami jamistymi występują komunikaty (anastomozy) w postaci przednich i tylnych zatok międzyzębowych, intercavernos zatok, które znajdują się w grubości przepony tureckiego siodła, przed i za lejkiem przysadki. Zatoka klinowo-ciemieniowa i górna żyła oczna wpływają do przednich części zatoki jamistej.

8 Zatoka klinowo-ciemieniowa, zatokowata sphenoparietalis, jest sparowana, przyległa do wolnego tylnego brzegu małego skrzydła kości klinowej, w rozszczepieniu dołączonej tu stałej powłoki mózgu.

9 Górne i dolne zatoki kamieniste, sinus petrosus superior i sinus petrosus gorsze, są sparowane, leżą wzdłuż górnej i dolnej krawędzi piramidy kości skroniowej. Obie zatoki biorą udział w tworzeniu żylnych dróg odpływowych z zatoki jamistej do esicy. Prawe i lewe dolne zatoki kamieniste są połączone kilkoma żyłami, które są znane jako splot podstawny i leżą w rozszczepieniu twardej skorupy w obszarze ciała kości potylicznej. Ten splot przez duży otwór potyliczny łączy się z wewnętrznym splotem kręgowym żylnym.

Klasyfikacja zatok mózgowych

1. Cechy zatok mózgowych 2. Lokalizacja kanałów 3. Górna zatoka strzałkowa 4. Dolny zbiornik strzałkowy 5. Zatoka prosta 6. Sigmoidalny zbiornik żylny 7. Zatoka jamista 8. Potyliczny kanał żylny 9. Patologia zatok wewnątrzczaszkowych

Ludzki mózg ma rozgałęziony i złożony układ krążenia. Intensywny dopływ krwi tętniczej do tkanki nerwowej zapewnia jej aktywny stan funkcjonalny. Równie ważna dla aktywności mózgu jest struktura żylnego strumienia krwi. Zatoki opony twardej pełnią rolę żylnych zbiorników krwi, które przekierowują ją z mikrokrążenia do żył, a następnie do układu żył szyjnych.

Cechy zatok mózgowych

Mózg, umieszczony w pudełku czaszki, pokryty jest dodatkowym przypadkiem trzech muszli o różnej gęstości i strukturze. Twarda skorupa składa się z dwóch arkuszy. Spośród nich zewnętrzna ulotka jest przylutowana do kościanych struktur czaszki. Odgrywa rolę okostnej. Wewnętrzny liść skorupy jest reprezentowany przez gęstą płytkę tkanki włóknistej. Liście są ściśle połączone, gdzie się rozchodzą, tworzą się zatoki żylne.

Cechy strukturalne kanałów żylnych:

1. Trójkątny kształt. Podstawą trójkąta jest okostna kości czaszki, pozostałe dwie strony tworzą wewnętrzną część twardej skorupy.
2. Zatoki znajdują się u podstawy rowków wewnętrznej powierzchni kości czaszki.
3. Prześcieradła, tworzące zatoki, trwałe i napięte.
4. W zatokach nie ma zaworów, co zapewnia swobodny przepływ krwi.
5. Powierzchnia okostnej jest pokryta komórkami włóknistymi, a wnęka kanałów od wewnątrz - cienką warstwą śródbłonka.

Ponadto istnieją funkcjonalne cechy zatok żylnych. Odgrywają rolę magazynów krwi w żyłach mózgu. Dzięki nim krew żylna swobodnie schodzi z mózgu do żył szyjnych wewnętrznych. Porażka żył mózgowych jest dość rzadka w praktyce medycznej, ponieważ istnieje rozległa sieć łącząca żyły powierzchowne i naczynia żylne umiejscowione głęboko w strukturach mózgu.

Dobre manewrowanie (wyładowanie krwi żylnej) często ratuje od nadmiaru. Jeśli pojawią się problemy w układzie krążenia żylnego, jego szybka eliminacja jest możliwa dzięki rekanalizacji żył i tworzeniu się naczyń.

Lokalizacja kanału

Zatoki opony twardej mózgu są klasyfikowane na podstawie lokalizacji wewnątrzczaszkowej i obecności połączeń międzyzębowych. Słowa „sinus” i „sinus”, a także „zbiornik” są synonimami i oznaczają to samo.

Górna zatoka strzałkowa

Zatoka strzałkowa górna charakteryzuje się znaczną długością i złożoną strukturą. W jego tworzenie bierze udział sierp mózgu. Tak zwana półksiężyca. Powstaje w oponie twardej. Proces zaczyna się od szczytu kości sitowej, wraca wzdłuż linii środkowej, wypełniając międzypółkulową przerwę, która oddziela półkule od siebie. Bruzda górnej zatoki strzałkowej stanowi podstawę sierpa.

Kanał ten tworzy liczne luki boczne. Tak zwane małe wgłębienia, komunikujące się z żylną siecią pełnych arkuszy.

Zatoka strzałkowa górna wyposażona jest w następujące połączenia naczyniowe:

• Zatoki przednie są połączone z żyłami jamy nosowej.
• Środkowe sekcje mają połączenie z naczyniami żylnymi płatów ciemieniowych mózgu.

Ten zbiornik naczyniowy stopniowo zwiększa swoją objętość i rozszerza się. Jego tylna część znajduje się w ogólnym odpływie zatoki.

Dolny zbiornik strzałkowy

Niższa zatoka strzałkowa w literaturze medycznej jest określana jako sinus sagittalis gorsza. Jest tak nazywany, ponieważ znajduje się w dolnej części sierpa mózgu. W porównaniu z górną zatoką ma znacznie mniejszą wartość. Ze względu na liczne żylne zespolenia związane jest z bezpośrednim sinusem.

Zatoka prosta

Bezpośredni sinus znajduje się na skrzyżowaniu sierpa i namiotu pokrywającego móżdżek. Ma kierunek strzałkowy. Wpada do niego duża żyła mózgowa. Prąd krwi z niego skierowany jest w kierunku poprzecznej zatoki żylnej.

Zatoka poprzeczna

Poprzeczny sinus zajmuje szeroką bruzdę o tej samej nazwie na powierzchni kości potylicznej. Znajduje się w miejscu, gdzie opaska móżdżku odchodzi od twardej skorupy. Jest to największy ze wszystkich żylnych zbiorników, który przechodzi do esowatych zatok żylnych.

Sigmoidalny zbiornik żylny

Sinus sigmoidalny po obu stronach zajmują sigmoidy, przypominające kształt litery S. Zewnętrzne żyły mózgowe są z nim połączone. Na poziomie otworów szyjnych z esowatych kanałów przepływ krwi kierowany jest do kanału żyły szyjnej wewnętrznej.

Zatoka jamista

Zatoka jamista jest zlokalizowana po bokach tureckiego siodła, wygląda jak trójkąt, w którego górnej części znajduje się nerw okulomotoryczny, w części bocznej - gałąź nerwu trójdzielnego. Jego anatomia charakteryzuje się dużą liczbą wewnętrznych przegród. To wyjaśnia inną nazwę - zatokę jamistą.

Wewnętrzną strukturą struktury jest nerw odwodzący. Wewnątrz zatoki znajduje się część tętnicy szyjnej wewnętrznej, otoczona przez splot nerwu współczulnego. Sparowane naczynia żylne oka wchodzą do tego kanału. Jest to związane z zatokami klinowymi-ciemieniowymi opony twardej.

Zatoki jamiste są połączone przez żylne gałęzie, które przechodzą wzdłuż konturów tureckiego siodła. Takie złożone połączenia naczyniowe pozwalają naczyniom tworzyć dość dużą zatokę otaczającą przysadkę mózgową leżącą w środku tureckiego siodła.

Kontynuacją tej zatoki są dwa żylne zbiorniki otaczające piramidy czasowe powyżej i poniżej. Nazywane są górnymi i dolnymi zatokami kamienistymi. Łącząc ze sobą liczne naczynia żylne, zatoki kamieniste biorą udział w tworzeniu głównego splotu naczyń żylnych, zlokalizowanego w obszarze płata potylicznego mózgu.

Kanał żylny potyliczny

Zatoka potyliczna znajduje się u podstawy sierpa i wewnętrznej krawędzi kości potylicy. Na górze jest połączony z kanałem poprzecznym. W dolnej części zatokę podzielono na dwie gałęzie otaczające otwór potyliczny. Są one połączone z prawym i lewym zatoką esicy. Powierzchniowe żyły mózgu i splot kręgowy żył są związane z zatoką potyliczną.

Zatoki mózgu tworzą połączenie żylne lub odpływ. W języku łacińskim ten zbiornik krwi żylnej jest określany jako „confluens sinuum”. Znajduje się w obszarze wysokości krzyżowej wewnątrz kości potylicznej. Przepływ krwi żylnej ze wszystkich naczyń i zbiorników wewnątrzczaszkowych jest kierowany do żyły szyjnej.

Zatem schemat struktury ludzkiego układu żylnego mózgu jest bardzo złożony. Wszystkie kanały żylne są w jakiś sposób połączone, nie tylko ze sobą, ale także z resztą struktur mózgowych.

Patologia zatok wewnątrzczaszkowych

Choroby tych zmian naczyniowych są najczęściej spowodowane ich okluzją, która może być spowodowana zakrzepicą, zakrzepowym zapaleniem żył lub kompresją naczyń wewnątrzczaszkowych przez guz.

Choroby zapalne struktur mózgu mogą wystąpić, gdy czynniki zakaźne wchodzą w przepływ krwi żylnej (zator ropny). Zakażenie może być przenoszone na błonę mózgową z powierzchniowych naczyń żylnych czaszki. Jednocześnie możliwy jest rozwój kliniki ostrego zapalenia opon mózgowych i zapalenia mózgu. Małe dzieci tworzą obraz neurotoksyczności.

Czasami neurochirurdzy mogą podejrzewać złamanie podstawy czaszki, widząc obraz pulsującego wytrzeszczu. W przypadku urazu wewnętrzna tętnica szyjna związana z kanałem jamistym jest uszkodzona. Strumień krwi tętniczej, wpadający do żył ocznych związanych z tą zatoką, powoduje pulsację, wyraźne zaczerwienienie i wysunięcie gałki ocznej. Patologia ta nazywana jest inaczej zespoleniem tętnicy szyjnej i jamistej i jest to jeden z najrzadszych warunków, kiedy słuchanie głowy za pomocą fonendoskopu pozwala usłyszeć szum krwi w obszarze zespolenia.

Gdy ściany zatoki ulegają uszkodzeniu, pojawia się szereg objawów neurologicznych z powodu uszkodzenia blisko położonych gałęzi i jąder nerwów czaszkowych. W przypadkach patologii zatoki jamistej, zaburzeń okulomotorycznych, może wystąpić rozwój nerwobólu nerwu trójdzielnego.

Jeśli pacjent cierpi na częste bóle głowy, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, może rozwinąć się odwrotny (wsteczny) przepływ krwi - od jamy mózgowej do żył powierzchownych czaszki. Dlatego u dzieci z nadciśnieniem śródczaszkowym wzór żył na skórze głowy jest wyraźnie widoczny. Z powodu przepływu krwi ciśnienie wewnątrz czaszki maleje. Jest to mechanizm kompensacyjny do zmniejszania ciśnienia śródczaszkowego.

Zatoki mózgu są ważnym składnikiem sieci żylnej mózgu. Znając ich funkcje, cechy strukturalne i lokalizację, eksperci mogą zasugerować rozwój patologii w określonym obszarze mózgu. Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie rezonansu magnetycznego z wewnątrznaczyniowym podawaniem środka kontrastowego.

Dura mater sinus

Zatoki opony twardej (sinus durae matris). Zatoki to kanały utworzone przez rozszczepienie opony twardej, zwykle w miejscach jej przywiązania do kości czaszki. Ściany zatok od wewnątrz są pokryte śródbłonkiem, gęste, nie zapadają się, co zapewnia swobodny przepływ krwi.

1. Górna zatoka strzałkowa (sinus sagittalis superior) - niesparowana, przechodzi przez linię środkową sklepienia czaszki w tej samej bruździe od zarozumialca, gdzie żyły jamy nosowej wpływają do zatoki, do wewnętrznego występu potylicznego, gdzie górna zatoka strzałkowa łączy się z zatoką poprzeczną (ryc. 1). Ściany boczne zatoki mają liczne otwory łączące jej światło z bocznymi lukami (bocznymi lukami), do których napływają powierzchowne żyły mózgowe.

2. Dolna zatoczka strzałkowa (sinus sagittalis dolna) jest niesparowana, znajduje się w dolnej wolnej krawędzi sierpa dużego mózgu (ryc. 1). Otwiera żyły przyśrodkowej powierzchni półkul. Po połączeniu się z wielką żyłą mózgową przechodzi w prostą zatokę.

Rys. 1. Zatoki opony twardej, widok z boku:

1 - wewnętrzna żyła mózgowa; 2 - lepsza żyła mózgowa talamostriar (terminalna); 3 - jądro ogoniaste; 4 - tętnica szyjna wewnętrzna; 5 - zatokę jamistą; 6 - lepsza żyła oczna; 7 - żyły wirowe; 8 - żyła kątowa; 9 - dolna żyła oczna; 10 - żyła twarzy; 11 - głęboka żyła twarzy; 12 - splot żylny skrzydłowy; 13 - żyła szczękowa; 14 - wspólna żyła twarzy; 15 - żyła szyjna wewnętrzna; 16 - zatokę esicy; 17 - najwyższy kamienisty sinus; 18 - sinus poprzeczny; 19 - odpływ zatokowy; 20 - znak móżdżku; 21 - sinus prosty; 22 - półksiężyc mózgu; 23 - lepsza zatoka strzałkowa; 24 - wielka żyła mózgowa; 25 - wzgórze; 26 - niższa zatoka strzałkowa

3. Bezpośredni zatok (sinus rectus) jest niesparowany, rozciąga się wzdłuż połączenia sierpa dużego mózgu i kamienia móżdżkowego (patrz ryc. 1). Przed nim otwiera się wielka żyła mózgowa, za zatoką połączona jest z zatoką poprzeczną.

4. Drenaż zatokowy (confluens sinuum) - połączenie górnych zatok strzałkowych i bezpośrednich (ryc. 2); znajduje się na wewnętrznym występie potylicznym.

Rys. 2. Zatoki grzbietowe, widok z tyłu:

1 - lepsza zatoka strzałkowa; 2 - odpływ zatokowy; 3 - sinus poprzeczny; 4 - zatokę esicy; 5 - zatokę potyliczną; 6 - tętnica kręgowa; 7 - żyła szyjna wewnętrzna

5. Zatoka poprzeczna (sinus trasversus) jest sparowana, umiejscowiona w tylnym marginesie móżdżku, w tym samym rowku kości potylicznej (ryc. 3). Przód przechodzi do zatoki esicy. Wpadają do niego żyły potyliczne.

Rys. 3. Sinusy Dura mater, widok z góry:

1 - przysadka mózgowa; 2 - nerw wzrokowy; 3 - tętnica szyjna wewnętrzna; 4 - nerw okulomotoryczny; 5 - zatokę klinowo-ciemieniową; 6 - nerw blokowy; 7 - nerw wzrokowy; 8 - nerw szczękowy; 9 - miejsce trójdzielne; 10 - nerw żuchwowy; 11 - środkowa tętnica oponowa; 12 - nerw odwodzący; 13 - niższy kamienisty sinus; 14 - górna zatoka kamienista, zatyczka esicy; 15 - splot żylny podstawny; poprzeczny sinus; 16 - zatokę żylną jamistą, dren zatoki; 17 - zatoki przednie i tylne międzykomorowe; 18 - żyła górna oka

6. Zatoka sigmoidalna (sinus sigmoideus) jest sparowana, umieszczona w rowku kości potylicznej o tej samej nazwie i otwiera się do górnej bańki żyły szyjnej wewnętrznej (ryc. 4). Czasowe żyły mózgu są wlewane do zatoki.

Rys. 4. Zatoki poprzeczne i esowate, widok z tyłu iz boku:

1 - przedni kanał półokrągły; 2 - nerw przed ślimakowy; 3 - nerw trójdzielny; 4 - korby nerwu twarzowego; 5 - małżowina; 6 - przewód ślimakowy; 7 - nerw ślimakowy; 8 - dolna część nerwu przedniego; 9 - wewnętrzna żyła szyjna; 10 - górna część nerwu przedniego; 11 - boczny kanał półokrągły; 12 - tylny kanał półokrągły; 13 - zatokę esicy; 14 - sinus poprzeczny; 15 - przepływ zatok; 16 - najwyższy kamienisty sinus; 17 - móżdżek

7. Zatoka potyliczna (sinus occipitalis) - niesparowana, mała, leży w półksiężycu móżdżku wzdłuż wewnętrznego grzbietu potylicznego, pobiera krew z przepływu zatokowego (patrz rys. 2-4). Na tylnej krawędzi dużego otworu potylicznego widły zatokowe. Jego gałęzie otaczają dziurę i wpadają do końcowych segmentów prawego i lewego zatoki esicy.

Splot podstawny (splot podstawny) leży w obszarze nachylenia kości potylicznej, w grubości opony twardej. Łączy się z potylicznymi, dolnymi kamienistymi, jamistymi zatokami i wewnętrznym żylnym splotem kręgowym.

8. Zatoka jamista (sinus cavernosus) - podwójna, najbardziej złożona struktura, leży po bokach tureckiego siodła (ryc. 5). Wewnętrzna tętnica szyjna znajduje się w swojej jamie, a pierwsza gałąź pary V nerwów czaszkowych, III, IV, VI nerwów czaszkowych, znajduje się w ścianie zewnętrznej. Zatoki jamiste są połączone przednimi i tylnymi zatokami jamistymi (sinus intercavernosus anterior et posterior). Górne i dolne żyły oczne i dolne żyły mózgowe wpływają do zatoki. Gdy jamista część wewnętrznej tętnicy szyjnej jest uszkodzona, powstają warunki anatomiczne do tworzenia tętniczo-żylnych tętniaków szyjno-jamistych (pulsujący zespół wytrzeszczu).

Rys. 5. Przekrój poprzeczny zatoki jamistej (preparat AG Tsybulkin):

a - histotopogram w płaszczyźnie czołowej: 1 - skrzyżowanie wzrokowe; 2 - tylna tętnica komunikująca się; 3 - tętnica szyjna wewnętrzna; 4 - przysadka mózgowa; 5 - zatokę klinową; 6 - nosowa część gardła; 7 - nerw szczękowy; 8 - nerw wzrokowy; 9 - nerw odwodzący; 10 - blok nerwowy; 11 - nerw okulomotoryczny; 12 - zatokę jamistą;

b - przekrój zatoki jamistej (schemat): 1 - przysadka mózgowa; 2 - tętnica szyjna wewnętrzna; 3 - zewnętrzna warstwa opony twardej mózgu; 4 - jamistej zatoki jamistej; 5 - miejsce trójdzielne; 6 - nerw wzrokowy; 7 - nerw odwodzący; 8 - boczna ściana zatoki jamistej; 9 - nerw blokowy; 10 - nerw okulomotoryczny

9. Zatoka klinowo-ciemieniowa (sinus sphenoparietalis) leży wzdłuż krawędzi małych skrzydeł kości klinowej. Otwiera się w zatoce jamistej.

10. Górne i dolne zatoki kamieniste (sinus petrosi superior et inferior) są sparowane, biegną wzdłuż krawędzi piramidy kości skroniowej wzdłuż bruzd o tej samej nazwie, łączą sigmoidalne i jamiste zatoki. Do nich wpada powierzchowna środkowa żyła mózgowa.

Zatoki żylne mają liczne zespolenia, przez które możliwy jest wypływ krwi z jamy czaszki, z pominięciem żyły szyjnej wewnętrznej: zatoki jamistej przez splot żylny kanału szyjnego otaczającego tętnicę szyjną wewnętrzną przez splot żylny okrągłych i owalnych otworów z żylakiem skrzydłowym splot i przez żyły oczne - żyłami twarzy. Zatoka strzałkowa górna ma liczne zespolenia z żyłą emisyjną ciemieniową, żyłami diploidalnymi i żyłami sklepienia czaszki; sigmoida zatokowa jest połączona z wyrostkiem sutkowatym z żyłami potylicy; zatoka poprzeczna ma podobne zespolenie z żyłami potylicznymi poprzez żyłę wypustkową potyliczną.

Anatomia człowieka ss Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Dura mater sinus

Zatoki opony twardej (sinus durae matris) pełnią funkcje żył, a także uczestniczą w wymianie płynu mózgowo-rdzeniowego. W swojej strukturze znacznie różni się od żył. Wewnętrzna powierzchnia zatok jest wyłożona śródbłonkiem, który znajduje się na bazie tkanki łącznej opony twardej. W obszarze wewnętrznej powierzchni czaszki opona twarda jest dzielona na dwie części i mocowana do kości wzdłuż krawędzi bruzdy. W przekroju sinusy mają kształt trójkątny (ryc. 509). Po cięciu nie zapadają się, nie ma zaworów w świetle.

Krew żylna z mózgu, oczodołu i gałki ocznej, ucha wewnętrznego, kości czaszki i opon mózgowych przenika do zatok żylnych. Krew żylna wszystkich zatok płynie głównie do żyły szyjnej wewnętrznej, która pochodzi z obszaru szyjnego otworu czaszki.

Wyróżnia się następujące zatoki żylne (ryc. 416).
1. Górna zatoka strzałkowa (sinus sagittalis superior) niesparowana, powstaje na zewnętrznej krawędzi wyrostka opony twardej w kształcie półksiężyca i bruzdy strzałkowej. Sinus zaczyna się od. jelito ślepe i wzdłuż bruzdy strzałkowej sklepienia czaszki osiągają uniesienie wewnętrzne kości potylicznej. W górnej zatoce strzałkowej żyły półkul mózgu i kości czaszki przepływają.

2. Dolna zatoczka strzałkowa (sinus sagittalis dolna) jest pojedyncza, zlokalizowana na dolnej krawędzi sierpa opony twardej. Zaczyna się przed ciałem modzelowatym i kończy na połączeniu żyły dużego mózgu z bezpośrednią zatoką. To miejsce znajduje się w poprzecznym rowku mózgu w pobliżu czworoboku, gdzie duży sierp mózgu zbiega się i tworzy dla opony twardej móżdżku.

3. Bezpośredni zatok (sinus rectus) jest niesparowany, znajduje się w miejscu połączenia procesu sierpowego i móżdżku. Otrzymuje dużą żyłę mózgu i dolną zatokę strzałkową. Kończy się u zbiegu poprzecznych i górnych zatok strzałkowych, zwanych drenażem sinuum konfluensem.

4. Poprzeczny sinus (sinus transversus) jest sparowany, umieszczony w płaszczyźnie czołowej w tytułowym rowku kości potylicznej. Rozciąga się od wewnętrznego wzniesienia kości potylicznej do esicy i bruzdy kości skroniowej.

5. Sinus sigmoidalny (sinus sigmoideus) zaczyna się przy tylnym dolnym kącie kości ciemieniowej i kończy się w okolicy otworu szyjnego u podstawy czaszki.

6. Zatoka potyliczna (sinus occipitalis) często sparowana, znajdująca się w sierpowatej móżdżku, łączy dren zatok (confluens sinuum), biegnie równolegle do wewnętrznego grzbietu potylicznego, docierając do otworu potylicznego, gdzie łączy się z zatoką esicy, żyłą szyjną wewnętrzną i splotem żylnym kręgosłupa wewnętrznego.

7. Zatoka jamista (sinus cavernosus) podwaja się, znajduje się po bokach tureckiego siodła. Przez tę zatokę przechodzi wewnętrzna tętnica szyjna, aw jej zewnętrznej ścianie - nerwy okulomotoryczne, blokowe, odwodzące i oczne. Pulsacja tętnicy szyjnej wewnętrznej w zatoce jamistej przyczynia się do wyrzucenia z niej krwi, ponieważ ściany zatoki mają niską podatność.

8. Zatoka jamista (sinus intercavernosus) jest sparowana, znajduje się z przodu i za tureckim siodłem. Łączy zatoki jamiste i pobiera żyły orbity i krwi z splotu podstawnego (splotu podstawowego), który znajduje się w wąwozie i łączy tylną zatokę jamistą, dolną zatokę kamienistą i wewnętrzny splot żylny kręgowy.

9. Górna zatoka kamienista (sinus petrosus superior) łączy zatoki jamiste i esicy. Znajduje się na górnym skalistym rowku piramidy kości skroniowej.
10. Niższa kamienista zatoka (dolna zatokowa) jest sparowana, ustanawia zespolenie między zatoką jamistą a bańką żyły szyjnej wewnętrznej. Ten sinus odpowiada niższemu kamiennemu rowkowi i ma większą średnicę niż górny kamienny sinus.
11. Zatoka klinowa (sinus clinoideus) znajduje się na tylnym brzegu małych skrzydeł kości klinowej i jest połączona z jamą zatokową.
12. Drenaż zatokowy (confluens sinuum) - ekspansja zatok na połączeniu zatok poprzecznych, górnych, potylicznych i prostych. To przedłużenie znajduje się na elewacji potylicznej wewnętrznej.