logo

Objawy ataku dławicy piersiowej, jak pomóc i zapobiec atakom

Z tego artykułu dowiesz się: co to jest atak dławicy piersiowej, co go powoduje, jego charakterystyczne objawy i różnica w stosunku do innych patologii. Jak usunąć atak i zapobiec jego wystąpieniu w przyszłości.

Autor artykułu: Alina Yachnaya, chirurg onkolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Gdy występuje atak dławicy, patologiczne zwężenie tętnic wieńcowych występuje o 50% lub więcej. Stan ten prowadzi do braku tlenu w sercu, który charakteryzuje się pewnymi objawami (ból, pieczenie, ucisk za mostkiem) i grozi powikłaniami - zawał mięśnia sercowego.

Atak dusznicy bolesnej może prowadzić do zawału mięśnia sercowego

Atak można całkowicie usunąć, przyjmując nitroglicerynę, ale nie wpłynie to na przyczynę problemu - jest to tylko rozwiązanie tymczasowe. Po wyeliminowaniu objawów konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą, kardiologiem, w celu dalszego leczenia.

Przyczyny dusznicy bolesnej

Dławica piersiowa może wystąpić z trzech powodów:

  1. w wyniku miażdżycy - zwężenie światła naczyniowego z powodu złogów blaszek miażdżycowych;
  2. choroba zakrzepowo-zatorowa - ostra blokada naczynia krwionośnego przez skrzep krwi;
  3. skurcz - nagłe powtarzające się zwężenie światła naczyń krwionośnych.

Czynnikami prowokującymi może być każdy stan, w którym praca serca wzrasta:

  • aktywność fizyczna;
  • stres stresowy;
  • hipotermia;
  • przegrzanie;
  • spożywanie alkoholu;
  • obfite i pikantne jedzenie.
  • nadwaga;
  • wiek (częściej u osób starszych);
  • palenie;
  • zwiększone krzepnięcie krwi;
  • brak aktywności fizycznej;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • cukrzyca;
  • wysoki poziom cholesterolu;
  • wrodzone anomalie serca i naczyń krwionośnych;
  • dziedziczność.

Choroby płuc i żołądka mogą być również przyczyną patologii z powodu pogorszenia dostarczania tlenu do serca.

Objawy ataku dusznicy bolesnej

  • ból za mostkiem, w żołądku, w łopatce, lewej ręce, ramieniu, dolnej szczęce;
  • uczucie pieczenia;
  • pojawienie się duszności - szybki i trudny oddech, uczucie braku powietrza;
  • zawroty głowy;
  • zwiększona potliwość;
  • słabość;
  • uczucie paniki i niepokoju.

Niektórzy ludzie mogą nie mieć żadnych objawów podczas ataku: są to kobiety, pacjenci z cukrzycą i ludzie w podeszłym wieku. U mężczyzn taki atak stenokardii jest znacznie bardziej prawdopodobny z bólem.

Zespół bólowy (zespół objawów) może mieć różną lokalizację, czas trwania i intensywność:

  • W rejonie mostka, w jego górnym obszarze;
  • oddaje dolną część, do obszaru brzucha (w tym przypadku atak jest łatwo mylony z zaostrzeniem wrzodu trawiennego lub zapalenia żołądka);
  • ramię;
  • łopatka;
  • ręka;
  • obojczyk po lewej stronie ciała;
  • czasami (rzadko) ból powoduje dolną szczękę lub płatek ucha;
  • możliwa manifestacja zespołu i prawa strona.

Cechy ataku w zależności od rodzaju dławicy piersiowej

W przypadku różnych typów dusznicy bolesnej objawy problemu będą różne:

W przypadku niestabilnej dławicy piersiowej, której nasilenie dzieli się na 4 klasy, napady mają również swoje własne cechy.

Diagnostyka różnicowa (w przeciwieństwie do innych patologii)

Ponieważ atak dusznicy bolesnej jest podobny do niektórych chorób, w celu zapewnienia kompetentnej pomocy konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej.

Porównanie dławicy piersiowej z innymi patologiami:

Pierwsza pomoc (usunięcie ataku) i leczenie

Jeśli atak przydarzył ci się, musisz mieć możliwość udzielenia pierwszej pomocy w nagłych wypadkach.

  1. Konieczne jest usiąść, przerwać aktywność, wezwać karetkę.
  2. Rozpakuj ubrania, jeśli to możliwe, lub usuń górę. Wskazane jest, aby rozpiąć pas, biustonosz, rozwiązać krawat.
  3. Umieść nitroglicerynę (1 tabletkę) pod językiem.
  4. Jeśli po 5–8 minutach objawy nadal się utrzymują, możesz umieścić inny.
  5. Zwróć uwagę na puls i ciśnienie: jeśli wzrasta, musisz wypić odpowiedni lek.

W przypadku, gdy problem wyprzedzi każdą osobę, która jest blisko ciebie, powinieneś udzielić mu tej samej pilnej pomocy.

Najczęściej nitrogliceryna całkowicie łagodzi objawy i osoba może poruszać się niezależnie, ale nie oznacza to, że problem nie powtórzy się.

Jako taki nie ma leczenia ataku - jest po prostu usuwany. A ponieważ atak stenokardii nie jest chorobą niezależną, ale zespołem (zespołem objawów) innych patologii, po usunięciu ataku nitrogliceryną konieczne jest dalsze leczenie głównego problemu patologicznego.

Zapobieganie

Aby zapobiec występowaniu udarów, konieczne jest wykluczenie tych czynników, które do nich prowadzą, zwłaszcza w przypadku predyspozycji do chorób układu sercowo-naczyniowego. Oczywiście nie można zapobiec wpływowi takiego czynnika jak wiek czy płeć, ale w naszej mocy możemy sobie pomóc - chronić się przed przyszłymi problemami. Do tego potrzebujesz:

  • pozbyć się złych nawyków;
  • jeść dobrze;
  • walczyć z nadwagą;
  • być aktywnym fizycznie;
  • terminowo przechodzą rutynową kontrolę, mierzą poziom cholesterolu i cukru we krwi.

Prognoza zdrowotna

Jednoznaczne przewidywanie stanu zdrowia po ataku dławicy piersiowej dla wszystkich pacjentów nie zadziała. Przebieg choroby jest indywidualny i zależy od warunków i stylu życia danej osoby. Dlatego w jednym przypadku, przy zachowaniu środków zapobiegawczych, ktoś w ogóle nie będzie miał napadów, aw innym przypadku może wystąpić komplikacja lub tragiczny wynik.

W tej chwili angina znacznie młodsza. Objawy dusznicy występują u osób poniżej 45–50 lat (a nawet u młodzieży). Ważne jest, aby w porę wyjaśnić dziecku niebezpieczne konsekwencje złych nawyków i znaczenie sportu, zdrowego odżywiania oraz optymistyczne spojrzenie na sytuacje życiowe. W końcu zdrowe podejście do życia jest najlepszą profilaktyką chorób serca.

Jak złagodzić dusznicę bolesną w domu: objawy, pierwsza pomoc

Ostry ból w klatce piersiowej jest częstym towarzyszem choroby wieńcowej i zmian miażdżycowych naczyń wieńcowych. Główną przyczyną tego stanu jest rozbieżność między zapotrzebowaniem mięśnia sercowego na tlen a jego rzeczywistą ilością spadającą na kardiomiocyty z krwią. Dlatego wszyscy pacjenci i ich najbliżsi krewni cierpiący na patologie układu sercowo-naczyniowego powinni wiedzieć, jak łagodzić dusznicę bolesną w domu.

Jest to konieczne, aby pomóc pacjentowi przed przybyciem karetki, a ponadto prawidłowe działania w większości przypadków mogą uratować osobę przed poważnymi komplikacjami.

Istnieje kilka odmian tej choroby:

  • Angina pectoris (stabilna i postępująca). Objawy występują zwykle na tle intensywnego wysiłku fizycznego, w stresującej sytuacji, podczas seksu. W ciężkich przypadkach atak rozpoczyna się po zwykłym wspinaniu się po schodach lub z ostrym spadkiem temperatury.
  • Odpoczynek Anginy. Objawia się już na tle zaawansowanych chorób układu sercowo-naczyniowego, ze stale podwyższonym ciśnieniem krwi, zwężeniem aorty, wzrostami miażdżycowymi, zwężeniem światła naczyń wieńcowych. Początek ataku jest trudny do przewidzenia, objawy pojawiają się nagle, o każdej porze dnia, chociaż zdarza się to częściej w nocy.

Bez opieki w nagłych wypadkach postępuje niedotlenienie mięśnia sercowego, co może prowadzić do ostrego zawału mięśnia sercowego.

Rozpoznaj atak dławicy piersiowej mogą być następujące objawy:

  • Ból Nosi ostry, rozproszony charakter, znajduje się za klatką piersiową i daje lewe ramię, nogę, dolną szczękę. Wrażenia są tak silne, że pacjent musi przyjąć wymuszoną pozycję, pochylając się i przyciskając rękę do piersi.
  • Zadyszka. Uczucie braku powietrza powoduje, że pacjent oddycha głębiej, ale próba głębokiego oddechu tylko zwiększa ból w klatce piersiowej.
  • Tachykardia, uczucie „trzepotania” serca za mostkiem, pulsacja „daje” uszy.
  • Drętwienie palców często przybiera niebieskawy odcień.
  • Pallor
  • Rozładowanie zimnego, lepkiego potu.
  • Niskie lub, odwrotnie, wysokie ciśnienie krwi.

Główną różnicą między zawałem mięśnia sercowego a atakiem dławicy piersiowej, którą można usunąć w domu, jest złagodzenie objawów tabletek nitrogliceryny przez 1-3 minuty.

Ryzyko rozwoju stabilnej i postępującej postaci choroby wzrasta wraz z paleniem, spożywaniem alkoholu, cukrzycą, nadwagą, zwiększonym krzepnięciem krwi i brakiem aktywności fizycznej.

Ponadto lekarze zauważają, że ataki dusznicy często występują u mężczyzn.

W przypadku tradycyjnego leczenia choroby lekarze oferują szereg leków:

  • leki przeciwzakrzepowe, z których najpowszechniejsze to kwas acetylosalicylowy (aspiryna), klopidogrel, Marcumar;
  • Blokery β-adrenergiczne (anaprylina, betalol, nebiwolol, egilok) są przepisywane prawie wszystkim pacjentom z chorobą wieńcową;
  • leki obniżające poziom lipidów (rosuwastatyna, tulipan, kwas nikotynowy, lipanor, ekslip) zatrzymują postęp miażdżycy, obniżając poziom cholesterolu i lipoprotein o niskiej gęstości;
  • Inhibitory ACE (anaprylina, lizynopryl, kaptopryl) są alternatywą dla β-blokerów, ale czasami są przepisywane w połączeniu z nimi;
  • Antagoniści wapnia (werapamil, Diltiazem) są często stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej z nietolerancją azotanów, w stanie po zawale.

Jednakże, pomimo różnorodności leków oferowanych w leczeniu tej choroby, wiele osób woli podjąć atak stenokardii w domu. W tym celu powszechnie stosowane są nalewki z głogu, wielokrotnie wspomniane w programach Eleny Malyshevy, przepisy ludowe oparte na czosnku i roślinach leczniczych.

Ale przed podjęciem różnych środków medycyny alternatywnej konieczne jest zatrzymanie głównych objawów ataku dusznicy bolesnej.

Aby to zrobić:

  1. Przestań ćwiczyć.
  2. Usiądź w wygodnym fotelu.
  3. Pij leki z grupy azotanów.
  4. Otwórz okno, aby zapewnić świeże powietrze.
  5. Zdejmij uciskaną szyję, brzuch i ubranie na piersi.

Wiele osób poleca masaż refleksów na szyi, kolanach, nadgarstku i stawie barkowym. Jeśli po 5-10 minutach po próbie złagodzenia dusznicy bolesnej w domu stan pacjenta nie ulegnie poprawie, należy wezwać karetkę, ale nawet złagodzenie objawów nie jest powodem do odroczenia wizyty u lekarza.

Jak leczyć dusznicę bolesną w domu: środki ludowe, zwłaszcza przyjmowanie nitrogliceryny

Nitrogliceryna, główne narzędzie leczenia dusznicy bolesnej w domu, odnosi się do leków farmakologicznych z grupy azotanów. Jego mechanizm działania polega na uwalnianiu tlenku azotu. Rozluźnia mięśnie ściany naczyniowej, zmniejsza obciążenie mięśnia sercowego i zapotrzebowanie na tlen. Ponadto azotany łagodzą skurcz tętnic wieńcowych serca.

Cechą nitrogliceryny jest jej szybka absorpcja z błon śluzowych, dlatego zaleca się przyjmowanie jej w postaci tabletek podjęzykowo (to znaczy pod językiem) lub w postaci aerozolu.

Obecnie istnieje kilka rodzajów tego leku:

  • krótkiego zasięgu (nazywany jest również „normalnym”) jest używany tylko do odciążania pociągnięć;
  • przedłużony, stosowany w celu zapobiegania atakom bólu w klatce piersiowej.

Nitroglicerynę można przyjmować na kilka sposobów:

  • 1% roztwór alkoholu. Zastosuj 1-2 krople pod językiem lub na kawałku cukru, ale nie zostanie połknięty, ale trzymany w ustach aż do całkowitego rozpuszczenia. Lek ten jest również stosowany do lekkiej dławicy piersiowej w połączeniu z mentolem, nalewką konwalii i belladonną (krople Votchala).
  • Tabletki 0,25-1 mg. Umieść pod językiem i przytrzymaj, aż się rozpuści.
  • Oleisty 1% roztwór kapsułek nitrogliceryny zawierający 0,5 lub 1 mg leku. Metoda nakładania jest taka sama jak w przypadku tabletek, tylko kapsułka może być wcześniej zgnieciona zębami.
  • Aerozol. Spryskać do jamy ustnej, w pozycji siedzącej, 1-2 dawki (ale nie więcej niż 3) przez 15 minut. Jedna dawka zawiera 0,4 mg nitrogliceryny.

Azotany, w tym nitrogliceryna, szybko uzależniają. Z tego powodu nie można ich używać w sposób ciągły do ​​leczenia dusznicy bolesnej w domu. Często, po zażyciu leku, pojawia się ból głowy, który jest łagodzony przez zwykłe środki przeciwbólowe.

Receptury medycyny alternatywnej oferują następujące sposoby walki z chorobą:

  • W rondlu z 1 litrem czerwonego, słodkiego wina domowej roboty, dodaj 10 ml 9% octu, 12 łodyg z liśćmi zwykłej pietruszki ogrodowej i gotuj przez 5 minut. Usuń z ognia, usuń pianę i dodaj 250 g miodu majowego, a następnie podgrzej na małym ogniu przez 5 minut. Następnie schłódź, odcedź, butelkuj i przechowuj w lodówce. Weź 2 łyżki. dwa razy dziennie.
  • Zmiażdżyć głowę czosnku, wlać szklankę nierafinowanego oleju słonecznikowego, nalegać na jeden dzień. Weź 1 łyżeczkę, mieszając z taką samą ilością soku z cytryny na pusty żołądek.
  • Połącz w równych proporcjach trawę Adonis, kwiaty lawendy i liście rozmarynu. 1 łyżeczka kolekcja zalać szklanką wrzącej wody i odstawić na pół godziny. Weź 100 ml dwa razy dziennie. Jednocześnie spożywaj 4 łyżki. obrane nasiona dyni dziennie.
  • Przygotuj mieszankę następujących roślin leczniczych: wiosna sochevichnik, szarość zhelushushnik, góra arnika, sazynik europejski, pachnąca rue. 15 g kolekcji zalać 500 ml gorącej wody i zaparzać przez godzinę. Odcedzić i pobrać połowę szklanki z dodatkiem 0,5 łyżeczki. miód trzy razy dziennie przez miesiąc, a następnie odpocząć przez 2 tygodnie, a następnie powtórzyć bulion przez kolejne 10 dni. Takie zabiegi są zalecane dwa razy w roku - jesienią i wiosną. Równolegle zaleca się przyjmowanie rano 0,2 g mumii na pusty żołądek.
  • Jedz 1 łyżkę. miąższ jagód feijoa pół godziny przed posiłkiem rano i wieczorem.
  • Obrać i zetrzeć 1 kg korzeni selera, dodać 100 g pokruszonych kłączy chrzanu i ząbków czosnku oraz 2 cytryny zmielone w maszynce do mięsa. Aby utrzymać mieszankę dokładnie jednego dnia, weź 1 łyżkę. trzy razy dziennie. Przy zwiększonej kwasowości żołądka ta ilość jest o połowę mniejsza.

Istnieje wiele sposobów leczenia anginy w domu. Jednak najlepszy wynik można osiągnąć łącząc je z klasycznymi metodami leczenia farmakologicznego. Ponadto nie powinniśmy zapominać, że pacjent z chorobami układu sercowo-naczyniowego powinien być regularnie badany przez kardiologa.

Podstawowe kroki dotyczące samodzielnego łagodzenia dusznicy bolesnej

Atak stabilnej dławicy piersiowej (CC), w przeciwieństwie do ostrego zespołu wieńcowego, który powstał (niestabilna dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST lub bez), nie jest stanem zagrażającym życiu. Ból w klatce piersiowej jest głównym objawem tych patologii. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć pacjentom z chorobą wieńcową, jaka jest różnica między tymi dwoma warunkami.

Ponadto powinien dowiedzieć się, w jakich sytuacjach konieczne jest natychmiastowe uzyskanie pomocy medycznej, jeśli wystąpi epizod bólu w klatce piersiowej, jak złagodzić dławicę piersiową przed przybyciem lekarza.

Przeczytaj w tym artykule.

Co to jest stabilna dławica piersiowa

Stabilna dławica piersiowa (lub, jak to się nazywa, „dusznica bolesna”) jest oznaką niedokrwienia mięśnia sercowego i brakuje tlenu, którego potrzebuje mięsień sercowy. Oznacza to, że pojawiająca się potrzeba tlenu (aktywność fizyczna lub stres emocjonalny) nie jest zaspokajana przez objętość krwi, która dostaje się przez tętnice wieńcowe. Ale, w przeciwieństwie do ataku serca, kiedy światło naczynia jest całkowicie zablokowane, SS jest częściowo zachowane.

Epizod SS może wywołać wszelkie ekstremalne emocje (gniew, strach, gniew itd.), A także stres fizyczny (wchodzenie po schodach, intensywne chodzenie). Atak może wystąpić, gdy osoba szybko wchłania jedzenie podczas palenia papierosa. Chodzenie w zimnym powietrzu może również służyć jako „bodziec” do wystąpienia bólu w klatce piersiowej.

Rano, gdy osoba pędzi do pracy, najczęściej występują napady stabilnej dławicy piersiowej. Pęd i nerwowość sytuacji są przyczyną pieczenia, ucisku w klatce piersiowej.

Może być ostry ból, który sprawia, że ​​się boisz, ale w przeciwieństwie do ostrego zawału mięśnia sercowego, jego czas trwania nie przekracza 5 minut.

Jak szybko złagodzić dusznicę bolesną? Najlepszym sposobem jest zatrzymanie, uspokojenie i wzięcie podjęzykowej (pod językiem) nitrogliceryny.

Następujące objawy są charakterystyczne dla epizodu SS:

  • istnieje wyraźny związek z jego występowaniem z fizycznym lub emocjonalnym przeciążeniem;
  • zwykle trwa krócej niż 5 minut;
  • objawy zanikają niemal natychmiast po zaprzestaniu aktywności fizycznej lub przyjmowaniu leków.

Jeśli pacjentowi uda się samodzielnie poradzić sobie z napadem, który nie różni się od wcześniejszych, konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej przez co najmniej 2 godziny. A także musi brać leki zalecane przez lekarza prowadzącego. Jeśli ból nie ustąpi w ciągu 15 minut, atak dławicy piersiowej jest inny niż poprzedni, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Zawroty głowy, zimny pot, bladość skóry, silne ogólne osłabienie - wszystko to są objawy wskazujące na problemy z ciśnieniem krwi. W tym przypadku nie jest łatwo zrozumieć, jak łagodzić dusznicę bolesną przy niskim ciśnieniu. Konieczne jest położyć się, wezwać karetkę. Przed przyjazdem lekarza można wziąć leki przeciwbólowe: analgin, paracetamol, aspirynę i inne. Ważne jest, aby pamiętać, że validol w takich sytuacjach jest nieskuteczny, opóźnia jedynie atak.

Łagodzi dusznicę bolesną

Dla pacjentów z nowo zdiagnozowanym lub tych, którzy zakładają, że mają epizod SS, zalecamy następującą sekwencję działań, jak usunąć atak dusznicy bolesnej w domu:

  • gdy pojawią się objawy, należy przerwać aktywność fizyczną, usiąść lub położyć się;
  • przyjąć pojedynczą dawkę nitrogliceryny (w postaci sprayu lub pigułki pod język);
  • jeśli ból utrzymuje się, a następnie wziąć drugą pięć minut po pierwszej dawce;
  • jeśli objawy nie znikną po pięciu minutach od przyjęcia drugiej dawki, należy zadzwonić po karetkę pogotowia, a także należy przeżuwać podłogę tabletki aspiryny.

U pacjentów z nadciśnieniem często epizod dusznicy bolesnej powoduje wzrost ciśnienia krwi. Jeśli konieczne jest podjęcie decyzji, jak złagodzić atak dusznicy bolesnej pod wysokim ciśnieniem, konieczne jest wykonanie powyższych instrukcji, a także zastosowanie szybko działającego leku przeciwnadciśnieniowego. Pacjent powinien omówić wszystkie te kwestie z wyprzedzeniem z lekarzem.

W leczeniu dławicy piersiowej patrz ten film:

Rzadkie formy dusznicy bolesnej

Istnieją trzy rzadkie formy dusznicy bolesnej:

  • Dławica piersiowa Prinzmetala jest wynikiem nagłego skurczu tętnic wieńcowych dotkniętych miażdżycą. Ostry ból pojawia się w nieprzewidywalnych sytuacjach, to znaczy nie ma związku z fizycznym lub emocjonalnym przeciążeniem. Ponieważ nitrogliceryna ma działanie rozszerzające naczynia, dzięki jej zastosowaniu następuje szybkie usunięcie skurczu, co pozwala skutecznie radzić sobie z atakiem bólu.
Angina Prinzmetala
  • Dławica mikronaczyniowa (czasami określana jako zespół X) jest uszkodzeniem drobnych naczyń sercowych i pojawiają się dreszcze małych obszarów mięśnia sercowego.
  • Nietypowa dławica piersiowa. Z nazwy można się domyślić, że podczas ataku nie ma bólu. Zamiast tego występuje duszność, zmęczenie, mdłości, niestrawność. Jak również możliwy ból pleców lub szyi. U kobiet ta forma jest bardziej powszechna niż u mężczyzn.

Zwolnienie z zajęcia w tych formach nie różni się od powyższych zaleceń. Niemniej jednak ważne jest, aby mocno zrozumieć, jak złagodzić atak dławicy domowej, jakie leki należy stosować - wszystko może pomóc uratować życie. Ale należy to omówić z lekarzem.

Inne przyczyny bólu w klatce piersiowej

Istnieją również powody prowokowania rozwoju bólu. Są one podzielone na serca i te, które nie są związane z patologią mięśnia sercowego.

Niestabilna dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST lub bez niego są stanami wymagającymi pilnej, wykwalifikowanej pomocy. Lekarze jednoczą ich pod ogólną nazwą „ostry zespół wieńcowy”. Następujące objawy sprawiają, że jest podejrzany:

  • z reguły jest to ostry ból pleców, dość często pojawia się sam;
  • ból nie ustępuje w ciągu 15 minut;
  • po zażyciu nitrogliceryny nie ulega osłabieniu;
  • ból po raz pierwszy, który znacznie ogranicza aktywność fizyczną;
  • epizod stabilnej dławicy nie jest podobny do poprzedniego: nie ma związku ze „zwykłymi zwiastunami” ataku, jego czas trwania jest dłuższy, wystąpił przy niższym poziomie wysiłku fizycznego.

Ważne jest, aby pamiętać, że każdy ostry ból w klatce piersiowej wymaga opieki w nagłych wypadkach. Nawet jeśli zdarzyło się to po raz pierwszy i epizod dusznicy bolesnej przeszedł sam, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem bez utraty czasu.

Pacjenci, u których zdiagnozowano już „stabilną dławicę piersiową”, ważne jest, aby wiedzieć, jakie leki mogą być stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej, kiedy muszą ubiegać się o pilną opiekę medyczną. A także do wykonywania wszystkich instrukcji podczas ataku, zalecanych przez lekarza prowadzącego.

Terminowe poszukiwanie wykwalifikowanej pomocy, właściwe przestrzeganie zaleceń w celu złagodzenia bólu przed przybyciem lekarza, ma kluczowe znaczenie w rozwoju ostrego zespołu wieńcowego. Takie podejście pozwala uniknąć poważnej niepełnosprawności, śmierci.

Aby zrozumieć, co należy wziąć za bóle serca, konieczne jest określenie ich wyglądu. Przy nagłych, silnych, obolałych, tępych, ostrych, kłujących, naciskających bólach potrzebne są różne leki. Więc jakie leki i pigułki pomogą w bólu spowodowanym stresem, niedokrwieniem, arytmią, tachykardią?

Normalizacja ciśnienia w dławicy piersiowej nie jest łatwa. Ważne jest, aby znać wskaźniki na normalnym poziomie, aby przyjąć lek na czas. Ale nie wszystkie leki nadają się do niskiego, niskiego lub wysokiego ciśnienia krwi. Jaki jest nacisk podczas ataku? Jaki jest normalny puls?

Pij Validol z bólem serca przez długi czas. Nie zawsze jednak pomaga. Co jest lepsze - Validol czy Corvalol? Co może zastąpić Validol, jeśli nie pomoże, a serce boli?

W przypadku duszności w przypadku stenokardii, które leki mogą wybrać tylko lekarz. W końcu trzeba się dowiedzieć, jaki rodzaj zadyszki pojawił się - stres lub inny typ. Jak więc i co leczyć, aby wyeliminować nieprzyjemne objawy?

Niestety statystyki są rozczarowujące: nagła śmierć wieńcowa dotyka 30 osób na milion dziennie. Niezwykle ważne jest poznanie przyczyn rozwoju niewydolności wieńcowej. Jeśli wyprzedzi pacjenta, opieka w nagłych wypadkach będzie skuteczna dopiero w pierwszej godzinie.

Jeśli ustalona zostanie diagnoza „dławicy wysiłkowej”, leczenie zostanie skierowane przede wszystkim na główną przyczynę rozwoju problemu, na przykład ips. Leczenie farmakologiczne stabilnej dławicy piersiowej ma miejsce w szpitalu.

Pomoc z bólem serca powinna być na czas. I nie tylko okoliczni ludzie powinni pomóc w radzeniu sobie z atakiem, ale także sam pacjent powinien podjąć działania

Jednocześnie cukrzyca i dławica piersiowa stanowią poważne i poważne zagrożenie dla zdrowia. Jak leczyć dusznicę bolesną w cukrzycy typu 2? Jakie zaburzenia rytmu serca mogą wystąpić?

Po raz pierwszy dławica piersiowa Prinzmetala rozpoczęła się w 1959 r. Jej objawy objawiają się głównie wczesnym rankiem w spoczynku. Niezawodna diagnostyka - wskaźniki EKG i kardiografia. Leczenie jest długie, rokowanie zależy od pacjenta.

Jak usunąć dławicę piersiową oprócz nitrogliceryny

Etapy pomocy doraźnej w anginie

W leczeniu nadciśnienia, nasi czytelnicy z powodzeniem wykorzystują ReCardio. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Dławica piersiowa („dusznica bolesna”) występuje jako reakcja organizmu na ostre zwężenie światła naczyń wieńcowych. Krew dostaje się do serca w niewystarczających ilościach lub jego dostawa jest całkowicie zablokowana. Powody mogą być różne, a także rodzaje dusznicy bolesnej. Najczęstsza patologia wskazuje na obecność choroby wieńcowej (CHD) u pacjenta, która jest spowodowana miażdżycą ścian naczyń. Najczęstszy zespół związany jest z wysiłkiem fizycznym, są prowokatorami napadów. Ale nie zawsze tak jest, czasami lekarze muszą radzić sobie ze specjalnymi formami choroby, które rozwijają się w całkowicie normalnym stanie układu krążenia i nie mają wyraźnego przywiązania do żadnych czynników ryzyka.

Angina: algorytm pomocy

W każdym razie zestaw objawów ostrej niewydolności wieńcowej jest trudny do pomylenia z czymkolwiek innym. Bez względu na dokładną przyczynę bólu serca lub duszności, w tym momencie wisi nad nim śmiertelne zagrożenie. Dlatego nagła pomoc dławicy piersiowej powinna przyjść na czas i być odpowiednia.

Jak zrozumieć, że osoba rozwinęła atak dusznicy bolesnej? Ostra klinika niedokrwienia obejmuje następujące objawy:

  1. Ból w klatce piersiowej, uczucie zwężenia, ucisk, pieczenie. Nagłe uczucie, nagłe, bardzo silne.
  2. Trudno jest oddychać, ucisk w klatce piersiowej, ból utrudnia oddychanie i wydech. Nie ma wystarczającej ilości powietrza, oddychanie staje się słabsze, często przerywane.
  3. Bolesność po lewej stronie ciała: palce, nadgarstek, ramię, szyja, twarz, szczęka.
  4. Ciśnienie krwi wzrasta. Angina może być wywołana kryzysem nadciśnieniowym.
  5. Panika na ofierze, strach o życie.
  6. Istnieje uczucie nudności, mogą wystąpić wymioty, nie związane z niestrawnością.
  7. Ciężkie osłabienie, zawroty głowy.
  8. Skóra zanika, końce palców, usta mogą stać się niebieskie.
  9. Obfity zimny pot.
  10. Arytmia.
  11. Rezi w jelitach, pojawienie się zgagi.
  12. Bezobjawowa, prawdopodobnie łagodna dolegliwość.

Objawy mogą być klasyczne lub nietypowe, czasami są praktycznie nieobecne lub występują w niewielkim stopniu. Najczęściej pogorszenie samopoczucia występuje w czasie pewnych obciążeń lub emocjonalnego zamieszania. Ta patologia nazywana jest stabilną dusznicą wysiłkową. Jest łatwiejszy w obsłudze. Zazwyczaj wystarczy zatrzymać aktywność fizyczną, zrelaksować się, uspokoić, a ból szybko mija.

Ale jeśli dusznica bolesna jest niestabilna (to znaczy nie jest związana z wysiłkiem fizycznym lub innymi czynnikami prowokującymi), nie można wykonać terapii lekowej. Należy wezwać pogotowie ratunkowe, a aby zapobiec nawracającym atakom, osoba musi stale przyjmować leki. Szczególnie niebezpieczna dławica naczyniowa (lub prinzmetala). Jest całkowicie nieprzewidywalny, może wystąpić w dowolnym momencie z powodu nagłego skurczu naczyń wieńcowych. Ponadto obecność miażdżycy w nich nie jest konieczna.

Jaka powinna być pomoc w nagłych wypadkach w ataku dusznicy bolesnej?

  1. Pomóż usiąść lub pochylić się. Stopy powinny być poniżej poziomu serca.
  2. Uspokój się. Panika i strach nasilają skurcz naczyń krwionośnych. Zaleca się przyjmowanie środków uspokajających.
  3. Twórz warunki dla niezakłóconego przenikania świeżego powietrza do pomieszczenia.
  4. Aby uwolnić ofiarę z ograniczających elementów ubrania.
  5. Jak usunąć dusznicę w domu? Skuteczna pomoc w leczeniu bólu serca - „Nitrogliceryna” pod językiem. Lek można przyjmować w dowolnej postaci (tabletki, spray, kapsułki, krople). Powtarzające się podawanie leku jest dozwolone w razie potrzeby po 3-5 minutach (dozwolone jest używanie go trzy razy w odstępach). „Nitrogliceryna” zmniejsza ciśnienie, dlatego należy ją ostrożnie stosować u osób podatnych na niedociśnienie. Czasami po zażyciu tego środka występują bóle głowy. W takim przypadku zaleca się przyjęcie innego leku („fenigidin”, „Corinfar”, „Korvaton”).
  6. Jeśli boli Cię głowa po „Nitroglicerynie”, pigułce „Validol”, pigułka „Citramone”, ciepły napój, może dobrze złagodzić ten objaw.
  7. Blokery receptorów nadnerczowych pomogą złagodzić atak arytmii („Anaprilin”, „Metoprolol”).
  8. Gdy podejrzewa się stenokardię księżniczki, potrzebne są również leki blokujące kanał wapniowy (werapamil, amlodypina, nifedypina). Osoby ze skłonnością do naczynioruchowych pigułek dławicowych muszą stale przyjmować te leki, aby zapobiec napadom.
  9. Jeśli pierwsza pomoc w przypadku stenokardii w domu nie przyczynia się do złagodzenia objawów ostrej niewydolności wieńcowej, a stan zdrowia pogarsza się, konieczne jest pilne wezwanie „pogotowia”. Wynikiem tego stanu może być zawał mięśnia sercowego. Zatrzymanie jej rozwoju jest realne tylko w murach instytucji medycznej.

Standard opieki

Po przybyciu brygady pogotowia pacjent zostaje oddany do dyspozycji personelu medycznego. Standard działań medycznych w tym przypadku obejmuje etap przedszpitalny, pierwszą pomoc w klinice, opiekę pielęgniarską i leczenie szpitalne oraz monitorowanie ambulatoryjne.

Faza przedszpitalna obejmuje podjęcie pilnych działań przez pracowników służby zdrowia po przybyciu na miejsce zdarzenia, a także w procesie transportu osoby do szpitala.

  1. Tlen jest dostarczany przez specjalną maskę.
  2. Monitorowanie ciśnienia, pulsu. Można odczytać EKG.
  3. W ciężkich przypadkach stosowana jest elektrostymulacja mięśnia sercowego. Nowoczesne karetki muszą być wyposażone we wszystkie niezbędne urządzenia.
  4. Wykonuje się iniekcje nitrogliceryny, heparyny, omonoponu, promedolu, droperidolu, fentanylu.

Po przybyciu do placówki medycznej pacjent zostaje umieszczony w szpitalu, jest stale monitorowany, wykonywane są procedury diagnostyczne (EKG, USG, angiografia) i wykonywane jest przepisane leczenie. Jeśli to konieczne, pacjent zostaje wysłany na oddział intensywnej opieki medycznej, gdzie otrzymuje pomoc w ratowaniu życia.

Opieka pielęgniarska obejmuje standardowe działania pielęgniarki:

  • Ocena stanu zdrowia pacjenta na podstawie zewnętrznych znaków, rozmów.
  • Dostawa leków i zastrzyk ściśle według schematu.
  • Tonometria, pomiar temperatury ciała, częstość tętna.
  • Zapewnienie komfortowego pobytu na oddziale medycznym.
  • Monitorowanie zgodności z punktami kontrolnymi i terminowe wdrażanie wizyt lekarskich.
  • Wyjaśnienie pacjentowi wszystkich pytań dotyczących jego stanu i leków zalecanych do stosowania.

Farmakoterapia obejmuje przyjmowanie następujących leków:

  • Inhibitory ACE - „Captopril”, „Anaprilina”;
  • blokery wapnia - Diltiazem, werapamil;
  • antykoagulanty - klopidogrel, aspiryna;
  • leki obniżające poziom cholesterolu - „Lipanora”, „Tulip”, „Exlip”;
  • beta-blokery - Egiloka, Anaprilina, Nebivolol.

Po wypisie pacjent jest leczony ambulatoryjnie, wykonuje wszystkie wizyty lekarskie, przestrzega łagodnego schematu obciążenia, przestrzega zalecanej diety.

Istnieją różne klasy dławicy stresowej, które pomagają lekarzowi określić nasilenie choroby. Według tych podgatunków lekarz określa dopuszczalną granicę aktywności fizycznej dla pacjenta, wybiera kompleks środków medycznych i zapobiegawczych.

Tabela klas funkcjonalnych stabilnej dławicy wysiłkowej:

Angina pectoris - jak usunąć atak w domu

Jeśli dana osoba martwi się o serce, zawsze mówi o poważnym problemie. Dusznica bolesna jest częstą chorobą serca i jej naczyń u osób starszych. Zastanów się nad skutecznymi metodami leczenia dusznicy bolesnej lub „dusznicy bolesnej”, ponieważ zwykli nazywać miażdżący ból w klatce piersiowej.

Dławica piersiowa - czy można ją całkowicie wyleczyć?

Mięsień sercowy żywi się krwią przez naczynia wieńcowe. Wraz z wiekiem tłuste blaszki miażdżycowe pojawiają się wewnątrz tych naczyń. Światło naczyń staje się wąskie, mniej krwi płynie do serca. Mięsień sercowy zaczyna odczuwać głód, rozwija się choroba niedokrwienna serca. Jej bolesną postacią jest dławica piersiowa.

Promuj wygląd plakietek:

  • Nadwaga;
  • Zła dieta;
  • Niska aktywność fizyczna;
  • Palenie;
  • Wrodzone zaburzenia metaboliczne - rodzinna hipercholesterolemia;
  • Cukrzyca;
  • Wiek powyżej 50 lat.

Proces tworzenia płytki nazębnej jest długi i stale się rozwija. Istnieją leki, które zatrzymują dalsze zwężenie naczynia lub spowalniają go. Ale nie możemy powiedzieć, że dławica piersiowa jest uleczalna na zawsze. Możesz jedynie wyeliminować ostre ataki bólu i spowolnić postęp choroby.

Zwiększy to oczekiwaną długość życia i zapobiegnie ciężkim formom choroby wieńcowej serca:

  • Zawał mięśnia sercowego;
  • Poważne zaburzenia rytmu.

W zależności od ciężkości dusznicy bolesnej może być konieczne leczenie farmakologiczne lub zabieg chirurgiczny. Zalecane leki różnych klas, z których wiele ludzi będzie pić przez całe życie.

Zgodnie z aktualnymi zaleceniami, dławica jest leczona:

  • Styl życia i dieta;
  • Leki;
  • Środki i metody tradycyjnej medycyny;
  • Interwencje chirurgiczne.

Dieta i styl życia

Podstawą dławicy piersiowej jest miażdżyca. Rozwój blaszek miażdżycowych w naczyniach występuje z powodu wysokiego poziomu cholesterolu we krwi. Liczy się cholesterol o niskiej gęstości, który w badaniach krwi określa się jako lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL).

Aby kontrolować stężenie lipidów we krwi, zaleca się odpowiednią dietę:

  • Wyklucz stosowanie tłustych mięs - jagnięciny, wieprzowiny;
  • Używaj co najmniej 300-400 gramów świeżych owoców i warzyw każdego dnia;
  • Co najmniej dwa razy w tygodniu jedzą białe dania rybne - dorsz, morszczuk;
  • Do stosowania w tłuszczach spożywczych głównie roślinnych - słonecznikowych, oliwach z oliwek.

Palenie tytoniu i regularne spożywanie alkoholu należy wykluczyć z osoby z dławicą piersiową. Nikotyna zwęża naczynia serca, które są już wąskie z powodu blaszek. Ściana naczyń staje się bardzo cienka i łamliwa. To pogarsza prognozę. Naukowcy udowodnili, że palenie sprawia, że ​​angina jest cięższa i częstsza.

Alkohol zaburza odżywianie mięśnia sercowego. Zmienia skład elektrolitów krwi. W rezultacie serce nie otrzymuje niezbędnych elementów. Mięsień serca cierpi, za mostkiem występuje atak bólu. Często na tle alkoholu rozwijają się zaburzenia rytmu. Osoba cierpi na poczucie zakłócenia pracy i „zanikania” serca.

Środki ludowe

Tradycyjne metody leczenia bólu serca nie zawsze są wystarczająco skuteczne. Możesz używać ziół tylko po konsultacji z lekarzem. Przecież dusznica jest poważną, śmiertelną patologią serca. I nie da się przestać tylko leczyć środkami ludowymi.

W przypadku braku udarów, takie preparaty ziołowe mogą wspomóc serce:

  • Miód i sok z cytryny wymieszane w równych proporcjach. Mieszankę należy pić kilka razy dziennie w łyżce stołowej. Takie leczenie jest niepożądane dla pacjentów z cukrzycą. Miód i cytryna poprawiają odporność, zawierają dużą ilość witamin. Regularne przyjmowanie takiej mieszaniny może poprawić stan naczyń krwionośnych.
  • Głóg infuzji. W litrowym termosie należy zaparzyć 5 łyżek fałszywych jagód głogu. Możesz użyć mieszanki z jagodami dzikiej róży. Domagaj się przez pół godziny. W wywarze, który okazał się, możesz dodać do smaku miód i cukier. Ten ludowy środek, przyjmowany w szklance dziennie, poprawia stan mięśnia sercowego i ogólny stan osoby.
  • Napar mięty, melisy i waleriany. Sucha mieszanka ziół w równych ilościach wlała wrzącą wodę. Odwar jest przyjmowany w pół szklanki dziennie, jeśli nie ma przeciwwskazań. Infuzja ma działanie uspokajające, które jest przydatne w przypadku dusznicy bolesnej. Często ataki są wywoływane stresem nerwowym.

Stałe leki na dusznicę bolesną

Po ustaleniu diagnozy naturalnie rodzi się pytanie, co należy stale brać za anginę. Leki przeznaczone do leczenia dusznicy bolesnej serca można podzielić na dwie duże grupy:

  1. Leki, których efekt nie odczuwa się obecnie, ale z pewnością wydłużą jego życie. Takie tabletki poprawiają stan serca i naczyń krwionośnych niezauważone przez osobę.
  2. Leki przeciwdławicowe, które bezpośrednio rozszerzają naczynia krwionośne, łagodząc stan pacjenta z dusznicą tu i teraz. Nie zwiększą długowieczności, ale ułatwią każdy dzień.

Ludzie, którzy cierpią na dławicę piersiową, wydaje się, że pierwsza grupa nie jest potrzebna. Przecież nie odciąża teraz państwa, nie eliminuje ataku bólu. Ale w rzeczywistości są to bardzo ważne pigułki. Pozwalają pacjentom z dusznicą bolesną żyć do wielkiego wieku.

Obejmuje to leki takie jak:

  • Środki przeciwpłytkowe;
  • Statyny;
  • U niektórych pacjentów inhibitory ACE i beta-blokery.

Środki przeciwpłytkowe

Są to aspiryna, klopidogrel i ich leki:

Leki przeciwpłytkowe są lekami, które czynią krew cieńszą. Dlaczego dławica jest leczona pigułkami rozrzedzającymi krew?

Płytka miażdżycowa, która występuje wtedy, gdy dławica piersiowa w naczyniach serca, może w dowolnym momencie pęknąć. Płytki krwi zaczną przylegać do swojej pękniętej powierzchni i powstanie skrzeplina. Zablokuje światło naczynia. Krew nie będzie już spływać do serca, mięśnie umrą - zawał serca się rozwinie. Taki mięsień nigdy nie będzie taki sam, ta sekcja serca umiera na zawsze.

Aspiryna lub klopidogrel są przyjmowane codziennie. Są przeciwwskazane tylko podczas zaostrzenia wrzodu trawiennego. Zazwyczaj dana osoba przyjmuje aspirynę lub klopidogrel. Ale przez cały rok po zawale mięśnia sercowego lekarze zalecają przyjmowanie obu leków. Ta terapia nazywa się podwójnym przeciwpłytkowym.

Statyny

Leki, które pomagają pozbyć się wysokiego cholesterolu we krwi. Duże dawki statyn leczą naczynia krwionośne i mogą nawet rozpuszczać już utworzone płytki. Statyny na dusznicę bolesną należy przyjmować codziennie, najlepiej wieczorem. Wynika to z faktu, że maksymalne tworzenie się cholesterolu pojawia się wieczorem.

Preparaty statyn nazywa się:

Podczas przyjmowania statyn lekarz regularnie monitoruje morfologię krwi: cholesterol i jego składniki, a także wskaźniki zdrowia wątroby.

Te leki na wątrobę mogą być toksyczne, ale dzięki stałemu monitorowaniu można zauważyć wzrost testów czynności wątroby - aminotransferazy alaninowej i aminotransferazy asparaginianowej.

Inhibitory ACE i beta-blokery

Leki te są zdecydowanie przepisywane, jeśli dławica piersiowa jest połączona z:

  • Skurczowa przewlekła niewydolność serca - pokazuje to zakończenie badania ultrasonograficznego serca;
  • Nadciśnienie;
  • Zawał mięśnia sercowego w przeszłości.

W tych warunkach inhibitory ACE i beta-blokery przedłużają życie danej osoby. Beta-blokery mają również działanie przeciwdławicowe, więc są włączone do drugiej grupy leków. Inhibitory ACE skutecznie obniżają ciśnienie krwi.

Dlatego używane w tym celu:

Środki przeciwduszne

Druga grupa leków szybko pomaga i odciąża pacjenta. Ale leki te nie pomagają uniknąć niebezpiecznych skutków udarów - zawału mięśnia sercowego. Leki przeciwdławicowe lub koronarolityki rozszerzają naczynia krwionośne serca, poprawiając jego odżywianie na czas trwania leku:

  • azotany i podobne do azotanów: nitrogliceryna, izoket;
  • blokery kanału wapniowego: werapamil, amlodypina;
  • beta-blokery: metoprolol, bisoprolol;
  • metabolizm: trimetazydyna, mildronian.

Fizjoterapia

Ataki dusznicy są wywoływane przez ćwiczenia. Dlatego wielu pacjentów przerywa już i tak skromną aktywność fizyczną, całkowicie pozbawiając się ćwiczeń. Ale jest to radykalnie błędne podejście. Mięśnie serca i naczynia krwionośne wymagają treningu. Ułatwia to umiarkowane ćwiczenie w formie fizykoterapii.

Zestaw ćwiczeń musi być opracowany przez wykwalifikowanego lekarza - specjalistę w zakresie ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Wymagana jest wstępna konsultacja kardiologa ze szczegółowym wnioskiem i diagnozą. Dokładna diagnoza pozwoli lekarzowi fizjoterapii wybrać ćwiczenia zgodnie z ciężkością choroby.

Pierwsze zajęcia będą wydawać się bardzo proste. Zaczynają od ćwiczeń oddechowych, których rolą jest poprawa dopływu krwi do tlenu. W przyszłości zajęcia staną się bardziej intensywne, stopniowo będą zaangażowane różne grupy mięśni, zaczynając od rąk i stóp, a kończąc na mięśniach klatki piersiowej i pleców.

Jeśli odczuwasz dyskomfort, czy to ból w sercu, ciężkość, czy tylko duszność, powinieneś przerwać ćwiczenie i zgłosić objawy lekarzowi. Nadmierne obciążenie, zwłaszcza w pierwszych dniach treningu, może wywołać atak dławicy piersiowej, więc ćwiczenia fizyczne nie powinny być wymuszane.

Masaż

Stosowanie masażu w dusznicy bolesnej jest dozwolone tylko u pacjentów w pełni wyrównanych, poza okresami zaostrzenia. Zabrania się prowadzenia kursów masażu w diagnostyce niestabilnych klas dusznicy bolesnej lub anginy III-IV.

Najlepszy jest masaż okolicy międzyzębowej i kręgosłupa szyjnego. Ekspozycja na te punkty jest wykorzystywana jako część ogólnego masażu tonicznego. Sesje nie powinny trwać dłużej niż 20 minut, raz dziennie, przez 7-10 dni. Zaleca się powtarzanie kursów dwa razy w roku.

Prawidłowo wykonany masaż poprawia przemianę materii i stymuluje krążenie wieńcowe. Jednocześnie poprawia się stan centralnego i wegetatywnego układu nerwowego, co ma korzystny wpływ na unerwienie serca. Po cyklu masażu procesy odżywcze w tkankach poprawiają się, a ogólna odporność organizmu na stres wzrasta.

Operacje na dusznicę bolesną

W ciężkich przypadkach dławicy osoba wymaga operacji.

Zabieg ten jest wskazany dla:

  • Klasy funkcjonalne Angina III-IV, gdy ataki pojawiają się często i są w spoczynku;
  • Podczas zwężania naczyń krwionośnych do 70% lub więcej.

Dzisiaj medycyna może zaoferować dwa rodzaje skutecznych interwencji:

  • Operacja pomostowania tętnic wieńcowych;
  • Stentowanie wieńcowe.

Pierwsza operacja jest bardziej traumatyczna. Z nią klatka piersiowa jest całkowicie otwarta, gdy dana osoba ma dużą bliznę. Ale to jest bardziej skuteczne. Operacja pomostowania tętnic wieńcowych to tworzenie ścieżek omijających w naczyniach. Zamiast naczyń silnie zatkanych blaszkami chirurdzy tworzą nowe. Będą zaopatrywani w krew bezpośrednio z dużego naczynia - aorty.

Stentowanie wieńcowe jest operacją mniej traumatyczną. Pod jej klatką piersiową nie otwiera się. Tylko małe przebicie uda. Przez to wstawiany jest mały stent - sprężyna, która otwiera się w naczyniu dotkniętym płytką. To otworzy naczynie, przepływ krwi zostanie przywrócony.

Pomoc w przypadku napadów w domu

Podczas ostrego ataku dławicy osoba odczuwa silny, naciskający ból za mostkiem. Może dawać w ramieniu, zwykle po lewej, a także pod lewą łopatką i żuchwą. Jeśli atak nie zostanie zatrzymany, mięsień sercowy zacznie umierać - zawał mięśnia sercowego się rozwinie.

Dlatego ważne jest, aby każda osoba wiedziała, jak złagodzić atak w domu i co zrobić, jeśli nitrogliceryna nie pomoże:

  1. Zatrzymaj się, usiądź. Jeśli w pobliżu są ludzie - daj im znać o ich stanie, o chorobie.
  2. Weź jedną dawkę nitrogliceryny. Odczekaj 5 minut.
  3. Jeśli w tym czasie atak nie minął, należy przyjąć kolejną dawkę nitrogliceryny. Poczekaj kolejne 5 minut.
  4. Jeśli napad nie przejdzie po drugiej dawce nitrogliceryny, zaczyna się rozwijać niebezpieczny stan. Weź trzecią dawkę nitrogliceryny, żuj aspirynę lub tabletkę klopidogrelu i wezwij karetkę.
  5. Dyspozytor pogotowia powinien zostać poinformowany o adresie i jego objawach: bólu za mostkiem, nie przechodzącym z przyjmowania nitrogliceryny. Pozwoli to dyspozytorowi rozpoznać możliwy atak serca i wysłać specjalny zespół kardiologiczny.

Jeśli karetka wykryje rozwój skrzepu krwi w naczyniu, może uznać za konieczne przeprowadzenie trombolizy. To niebezpieczna, ale bardzo skuteczna procedura. Do żyły wstrzykuje się lek, który całkowicie rozpuści zakrzep. Mięsień sercowy zacznie ponownie żywić się krwią, uniknie się rozwoju zawału mięśnia sercowego.

Atak dusznicy bolesnej: znaki

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

Dławica piersiowa (inna nazwa - „dusznica bolesna”) to zespół kliniczny, który polega na ściskaniu, pieczeniu i bólu za klatką piersiową. Dławica piersiowa to zespół, który rozwija się na tle chorób serca i naczyń krwionośnych, na przykład choroby wieńcowej serca, arytmii lub kardiomiopatii. Osoby powyżej 45 roku życia, pracownicy fabryk i innych gałęzi przemysłu ciężkiego, pacjenci z niestabilną mentalnością i oznaki labilności emocjonalnej - zaburzenie neurologiczne charakteryzujące się częstymi wahaniami nastroju - są podatne na patologie. U kobiet dławica piersiowa może rozwinąć się na tle skomplikowanej ciąży, zaburzeń hormonalnych lub chorób układu hormonalnego.

Atak dusznicy bolesnej jest uważany za stan przed zawałem, ponieważ jest wynikiem skurczu naczyń krwionośnych lub niedrożności naczyń z zakrzepami krwi i blaszkami cholesterolu (choroba zakrzepowo-zatorowa, miażdżyca). Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy patologii, pacjent musi zostać poddany leczeniu w nagłych wypadkach i należy wezwać zespół medyczny. Szczególnie uważni powinni być ludzie predysponowani do chorób serca, mający nadwagę, cierpiący na uzależnienie od nikotyny lub alkoholu, a także ich krewni. Aby zapobiec rozwojowi martwiczych zmian w mięśniu sercowym, ważne jest, aby znać oznaki ataku dławicy piersiowej i podstawy pierwszej pomocy.

Atak dusznicy bolesnej: znaki

Jak rozpoznać atak: charakterystyczne objawy

Pomimo faktu, że głównym objawem dławicy jest ból za klatką piersiową, niemożliwe jest wyciągnięcie wniosków na temat obecności patologii tylko przez ten objaw. Aby zdiagnozować „dusznicę bolesną”, ważne jest, aby lekarz zebrał szczegółową historię w celu pełnego zrozumienia obrazu klinicznego choroby. Jest to również konieczne w celu odróżnienia choroby od innych patologii, na przykład chorób układu trawiennego lub przepukliny przeponowej, ponieważ w większości przypadków objawy będą bardzo podobne.

Czym jest dusznica bolesna?

Cardialgia

Termin ten odnosi się do bólu, który nie jest związany z uszkodzeniem tętnic serca i występuje w lewej połowie klatki piersiowej. Cardialgia z dławicą jest rzadko izolowana: w większości przypadków dyskomfort promieniuje do kończyn dolnych, lewej łopatki, przedramienia, szyi, a nawet krtani. Maksymalny ból w tej chorobie występuje za mostkiem, płaską, gąbczastą kością znajdującą się z tyłu klatki piersiowej i łączącą ją z żebrami i kręgosłupem.

Natura bólu może być inna. Niektórzy pacjenci skarżą się na silne uczucie pieczenia, inni opisują ból jako uczucie silnego bólu i ściskania. Ostry ból strzelania jest charakterystyczny dla ostrego zablokowania naczynia krwionośnego lub tętnicy przez skrzep krwi, który dostał się do krążącej krwi, odrywając się od ściany, na której był pierwotnie utworzony.

7 oznak bólu z dusznicą bolesną

Przykładowa charakterystyka zespołu bólowego w zależności od rodzaju dusznicy bolesnej

Skuteczność „nitrogliceryny” w łagodzeniu ataku

Trudności z oddychaniem

Większość ludzi ma trudności z oddychaniem podczas ataku dusznicy bolesnej. Wynika to ze zwiększonej potrzeby miocytów (komórek mięśniowych, które tworzą wewnętrzną warstwę mięśniową serca - mięśnia sercowego) w tlenie, rozwoju ostrego niedotlenienia i niedokrwienia pewnych obszarów serca. Pacjent rozpoczyna duszność, oddech staje się bolesny, odczuwa się pieczenie i ściskanie z przodu klatki piersiowej.

Zwróć uwagę! U około 80% pacjentów zaburzeniom układu oddechowego towarzyszą ataki paniki i nagły strach przed śmiercią.

Objawy układu sercowo-naczyniowego

Główne objawy ataku dławicy są widoczne w układzie naczyniowym i sercu. U ludzi kończyny stają się zdrętwiałe, skóra staje się blada, czasem marmurkowa. W przypadku ostrego niedotlenienia z objawami zamartwicy, na niektórych obszarach skóry i błon śluzowych może pojawić się sinica (sinica). Inne objawy w tej grupie to:

  • wysokie ciśnienie krwi;
  • pocenie się na twarzy, stopach i dłoniach;
  • zwiększone tętno;
  • zmiana tętna;
  • ból głowy;
  • słaby stan

Nietypowe objawy dusznicy bolesnej

To ważne! U predysponowanych pacjentów ciśnienie może wzrosnąć do poziomów krytycznych, co doprowadzi do rozwoju przełomu nadciśnieniowego - pilnego, zagrażającego życiu stanu, który wymaga natychmiastowej resuscytacji.

Kiedy wymagana jest diagnostyka różnicowa?

W niektórych przypadkach atakowi dławicy piersiowej mogą towarzyszyć objawy charakterystyczne dla innych chorób, takich jak zapalenie żołądka, refluksowe zapalenie przełyku, zapalenie trzustki i inne patologie układu trawiennego. Dodatkowymi objawami klinicznymi w tym przypadku będą:

  • zgaga;
  • odbijanie;
  • nudności i wymioty;
  • wzdęcia.

Objawy te mogą wystąpić zarówno podczas ataku „dusznicy bolesnej”, jak i w chorobach narządów trawiennych, dlatego ważne jest, aby móc je odróżnić. Różnicami tych chorób może być charakter bólu i czas jego wystąpienia. Zespół bólowy w dławicy piersiowej może mieć różną intensywność, być ostry, ściskać, palić lub ciąć, i występuje w prawym obszarze hipochondrium, za klatką piersiową z promieniowaniem do innych stref (głównie po lewej stronie). Ból w przypadku zaburzeń w pracy przewodu pokarmowego ma zwykle charakter tępy lub kłujący i pojawia się po jedzeniu.

Jeśli ból występuje głównie po przejadaniu się, należy wykluczyć prawdopodobieństwo przepukliny przeponowej. Jest to poważna patologia, charakteryzująca się naruszeniem integralności rurki przeponowej, prowadząca do wysunięcia narządów jamy brzusznej w klatce piersiowej. Patologia wymaga leczenia chirurgicznego, więc przy częstych bolesnych atakach, którym towarzyszy odbijanie się, nudności i niedomykalność, konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą.

Angina i atak serca

Zwróć uwagę! Czasami ból charakterystyczny dla dusznicy bolesnej może wystąpić w przypadku chorób kręgosłupa i zaburzeń neurologicznych: nerwoból międzyżebrowy, osteochondroza, przepuklina międzykręgowa. Konsultacja neurologa i chirurga, jak również zestaw badań, które mogą obejmować rezonans magnetyczny, diagnostykę ultrasonograficzną, badanie rentgenowskie itp., Są niezbędne do diagnozy.

Czy dławica piersiowa może być bez bólu?

W rzadkich przypadkach atak dusznicy bolesnej może wystąpić bez silnego bólu i rozpoczynać się od innych objawów, takich jak duszność, bolesne wdychanie i wydech, drętwienie kończyn. Około 11% pacjentów odczuwa ból w miejscach napromieniania: przedramię, obojczyk, łopatka, kończyny. Taka sytuacja nie jest uznawana za typową, więc pacjent musi jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną, ponieważ niemożliwe jest przeprowadzenie niezbędnej diagnostyki w domu.

Co zrobić, jeśli atak dławicy piersiowej różni się od zwykłego

Pierwsza pomoc dla „dusznicy bolesnej”

Jeśli osoba była w ruchu podczas ataku, musisz zatrzymać się i zająć pozycję siedzącą. Niektórzy próbują umieścić pacjenta w łóżku - jest to absolutnie niemożliwe, ponieważ zespół bólu w pozycji poziomej może się kilkakrotnie zwiększyć. Nogi można zgiąć w kolanach lub pociągnąć do przodu. Bardzo ważne jest zapewnienie komfortowej temperatury i przepływu powietrza do pomieszczenia. Aby to zrobić, otwórz okna i, jeśli pozwalają na to warunki pogodowe, okna. Wszystkie ograniczające ubranie, które może ścisnąć tętnice i naczynia krwionośne, należy usunąć. To samo dotyczy różnych akcesoriów: obcisłych bransoletek, zegarków, pasów i pasów.

Kiedy oznaki dreszczy, pacjent powinien być przykryty ciepłym kocem lub dywanem, nawet jeśli w pokoju jest ciepłe powietrze. Następnie należy masować szyję i głowę, lekko przechylając do przodu, ale tak, aby podbródek nie dotykał klatki piersiowej.

Samopomoc z anginą

Lekiem z wyboru w łagodzeniu udarów dusznicy jest „nitrogliceryna” (analog - „nitrolingval”). Lek jest dostępny w postaci tabletek podjęzykowych, aerozolu dozowanego i tabletek i należy do grupy szybko działających preparatów azotanowych. Dawka terapeutyczna dla złagodzenia ataku „dusznicy bolesnej” wynosi 1 tabletkę / 1 wstrzyknięcie. Konieczne jest umieszczenie pacjenta pod językiem i czekanie na całkowite rozpuszczenie. Efekt użycia powinien wystąpić w ciągu 5 minut. Jeśli tak się nie stanie, możesz powtórzyć odbiór, ale całkowita dawka nie powinna przekraczać 2 tabletek. Przed użyciem Nitrogliceryny zaleca się przeczytanie instrukcji, ponieważ lek ma dużą listę przeciwwskazań, na przykład:

  • udar krwotoczny;
  • niedawne urazowe uszkodzenia mózgu i urazy głowy;
  • izolowane zwężenie (zwężenie) zastawki mitralnej;
  • toksyczna etiologia obrzęku płuc;
  • nadczynność tarczycy;
  • naruszenie obiegu mózgowego;
  • niedociśnienie tętnicze (z konsekwentnie niskim ciśnieniem krwi 90/70 i poniżej) itd.

10 sposobów walki z dusznicą bolesną

To ważne! Podczas ciąży i laktacji decyzję o możliwości stosowania leków z grupy azotanów powinien podjąć lekarz prowadzący. Dzieci i młodzież w wieku do 18 lat stosowanie Nitrogliceryna jest przeciwwskazana.

Korekta leków po nagłej potrzebie

Po złagodzeniu ostrego nagłego wypadku pacjent potrzebuje leczenia farmakologicznego, które zależy od objawów, ich nasilenia i ogólnego samopoczucia osoby. Leki, które mogą być stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej i ułatwiają dobre samopoczucie pacjenta w domu, są wymienione w tabeli. Przed użyciem któregokolwiek z nich powinieneś przeczytać instrukcję obsługi.

Leczenie dusznicy bolesnej w domu lekami