Proponujemy Państwu zapoznanie się z artykułem na temat „Zwężenie wątroby lub stłuszczenie wątroby: objawy i leczenie” na naszej stronie internetowej poświęconej leczeniu wątroby.
- Przyczyny stłuszczenia wątroby
- Objawy choroby
- Rozwój choroby i jej powikłania
- Diagnoza i leczenie
- Jakie powinno być jedzenie ze stłuszczeniem
Z naruszeniem procesów metabolicznych w wątrobie, a dokładniej w jej komórkach, występuje stłuszczenie. Wiele osób myli nazywanie tej choroby zwężeniem wątroby, chociaż taka choroba nie istnieje.
Głównym objawem klinicznym stłuszczenia jest akumulacja tłuszczu w komórkach wątroby, czyli w hepatocytach. Stłuszczenie występuje w dwóch typach: ogniskowym i rozległym (rozproszonym). Najczęściej choroba występuje wśród mężczyzn w wieku.
W zależności od poziomu infiltracji określa się poziom rozwoju samej patologii. Po pierwsze, gromadzenie tłuszczu zachodzi w samej komórce, popychając jądro. Po znacznym wzroście ilości tłuszczu komórki zaczynają pękać, powodując gromadzenie się tłuszczu na zewnątrz, co prowadzi do powstawania torbieli.
Otyłość wątroby może być dwojakiego rodzaju - mała i duża kropla. Najczęściej kropelki tłuszczu nie uszkadzają komórek. W wyjątkowych przypadkach, tylko jeśli przyczyną choroby nie są napoje alkoholowe, może wystąpić proces zapalny, podobny do towarzyszącego alkoholowemu zapaleniu wątroby. Możliwy rozwój stanu poprzedzającego wystąpienie marskości wątroby, stłuszczeniowe zapalenie wątroby. Wynikiem tych procesów zapalnych jest powstawanie cyst tłuszczowych między komórkami, ponieważ z powodu zbyt dużej ilości tłuszczu hepatocyty zaczynają pękać. Struktura wątroby w tym przypadku zaczyna być naruszana.
Warto zauważyć, że choroba występuje u dzieci, choć rzadko. Najczęściej dotykają ich osoby powyżej 45 roku życia. Stłuszczenie żeńskie z reguły nie ma przyczyny alkoholowej, w przeciwieństwie do mężczyzn, gdy zbyt często używanie napojów alkoholowych prowadzi do choroby. Stłuszczenie jest możliwe jako niezależna patologia i objaw innych chorób, takich jak cukrzyca.
Przyczyny stłuszczenia wątroby
Obecnie istnieją tylko dwie przyczyny stłuszczenia wątroby, z których jedno jest naruszeniem procesów metabolicznych, a mianowicie tłuszczu i węglowodanów, drugie to nadmierne spożywanie alkoholu.
Niedawno lekarze naprawili głównie stłuszczenie, niezwiązane z alkoholem. Przyczyną choroby w tym przypadku jest zbyt duża ilość tłuszczu wchodzącego do organizmu. W niektórych przypadkach przyczyna choroby staje się predyspozycją genetyczną, gdy w rodzinie są ludzie z cukrzycą, otyłością lub samym stłuszczeniem.
Często zdarzają się przypadki leczniczej różnorodności choroby, gdy dana osoba przyjmuje pewne leki przez długi czas. Należą do nich antybiotyki tetracyklinowe, leki kortykosteroidowe lub leki cytotoksyczne.
Powrót do spisu treści
Objawy choroby
Stłuszczenie odnosi się do chorób, które rozwijają się wystarczająco długo, to znaczy najczęściej mają postać przewlekłą. Czasami objawy choroby są całkowicie nieobecne, a stłuszczenie jest odkryte przypadkowo podczas badania. Najczęstszymi objawami pojawiającymi się na stłuszczeniu są nudności i osłabienie, ucisk i ciężkość w nadbrzuszu po prawej stronie, wzrost samej wątroby i ostre bóle.
Ponieważ pacjent ma obniżoną odporność, jest podatny na zakażenia różnymi przeziębieniami i chorobami zakaźnymi. W niektórych przypadkach stłuszczenie prowadzi do zastoju żółci, następnie swędzenie i zażółcenie skóry, nudności z wymiotami, to jest charakterystyczne dla cholestazy, są dodawane do powyższych objawów.
Powrót do spisu treści
Rozwój choroby i jej powikłania
Rozwój choroby rozpoczyna się w momencie, gdy zbyt duża ilość tłuszczu dostaje się do hepatocytów. Proces rozpoczyna się od pojedynczych komórek, następnie są one łączone (lokalna otyłość), na końcu występuje rozproszona otyłość, to znaczy cała tkanka wątroby jest zaangażowana w ten proces.
Tłuszcz zaczyna gromadzić się, dopóki komórki nie zaczną pękać ze zbyt dużego nacisku. W rezultacie powstanie torbiel tłuszczowa. Warto zauważyć, że na tym etapie osoba może nie mieć absolutnie żadnych oznak choroby.
Powstała torbiel stopniowo zaczyna wpływać na otaczającą ją tkankę, co prowadzi do jej zagęszczenia i odrodzenia do postaci włóknistej. Ten etap jest zwykle uważany za pierwszy etap marskości wątroby.
Choroba przechodzi w rozwoju 3 etapy:
- Otyłość jest normalna. W tym przypadku akumulacja tłuszczu zachodzi w samych hepatocytach.
- Otyłość w połączeniu z nekrobiosą komórkową. Na tym etapie rozpoczyna się tworzenie torbieli.
- Etap przed marskością wątroby. Pojawienie się tkanki włóknistej wokół torbieli, co prowadzi do zakłócenia struktury wątroby.
Powrót do spisu treści
Diagnoza i leczenie
Jeśli chodzi o diagnostykę, jest to dość skomplikowany proces. Faktem jest, że testy często nie pokazują obecności w ciele istniejących zmian lub procesów zapalnych w narządach. Lekarz może przeprowadzić wstępną diagnozę tylko w zależności od objawów występujących w czasie leczenia pacjenta. Dokładna diagnoza jest możliwa po wykonaniu biopsji i tomografii.
Dopiero po wykryciu kropli tłuszczu i obszarów o wyglądzie tkanki łącznej możemy mówić o obecności stłuszczenia u osoby.
Jeśli jednak ustalono rozpoznanie stłuszczenia wątroby, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia. W tym przypadku jest to przede wszystkim eliminacja przyczyny, która była warunkiem dystrofii, a następnie normalizacji metabolizmu. Jeśli wystąpi zaostrzenie choroby, przepisuje się leczenie szpitalne z leżeniem w łóżku, dietą i terapią za pomocą leków. Gdy tylko ustąpią ostre objawy choroby, pacjent zostaje odesłany do domu na leczenie ambulatoryjne.
Ponieważ główną przyczyną choroby jest nadmierna ilość tłuszczu w komórkach, dieta odgrywa główną rolę w leczeniu. Konieczne jest ograniczenie stosowania żywności zawierającej duże ilości tłuszczu. Preferowane jest podawanie w tym przypadku pokarmu dla roślin mlecznych. Wraz z tym konieczne jest znormalizowanie spożycia pokarmów białkowych. Istnieje potrzeba w małych porcjach, ale częściej niż zwykle. Pomoże to zmniejszyć obciążenie wątroby. Oprócz wskazań związanych z jedzeniem pacjent musi ograniczyć stres fizyczny i psychiczny. Jeśli choroba nie znajduje się w ostrej fazie, zaleca się oszczędne wychowanie fizyczne, co przyczynia się do normalizacji procesów metabolicznych.
W odniesieniu do leczenia farmakologicznego pacjent otrzymuje najpierw leki liotropowe. Ich główną rolą jest podział tłuszczów. Ponadto pacjent ma przepisaną fizjoterapię, a mianowicie terapię ozonową, komorę ciśnieniową. Jeśli leczenie rozpoczęto na czas i zaobserwowano wszystkie recepty, wynik powinien być dodatni i można go zaobserwować dość szybko. Jednakże, jeśli stłuszczenie przeszło do etapu 3, kiedy powstaje tkanka włóknista, chorobę uważa się za nieodwracalną. Ale jeśli szkodliwe czynniki zostały usunięte i wszystkie zalecenia dotyczące leczenia zostały spełnione, zmiany w wątrobie i rozwój marskości mogą się zatrzymać.
Powrót do spisu treści
Jakie powinno być jedzenie ze stłuszczeniem
Wraz z porażką komórek wątroby u ludzi najczęściej obserwuje się zaburzenia apetytu, dlatego pożywienie dla takich pacjentów powinno być po pierwsze smaczne, a po drugie łatwe do strawienia. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, konieczne jest całkowite wyeliminowanie alkoholu z diety. Zakazane są również następujące produkty: cebula z roślinami strączkowymi, produkty smażone, marynowane i różne wędzone mięsa, wszelkie pikantne przyprawy, wszystkie produkty, w tym kakao, sok z pomidorów i orzechów. Konieczne jest wykluczenie stosowania ciast i ciastek ze śmietaną, ponieważ zawierają one dużą ilość tłuszczu.
Produkty, które, przeciwnie, powinny być zawarte w diecie: gotowane ryby i duszone ryby, produkty mleczne, owoce i warzywa, produkty mączne, z wyjątkiem słodyczy, słodycze, takie jak miód, marmolada, dżem i ptasie mleczko.
Leczenie stłuszczenia wątroby
Stłuszczenie wątroby jest dość poważną chorobą, której leczenie powinno opierać się na zmniejszeniu przyczyn procesu patologicznego w wątrobie. Podczas leczenia pacjent nie powinien być przepracowany fizycznie ani psychicznie. W remisji niewielka aktywność fizyczna pomoże zmniejszyć zmiany dystroficzne wątroby.
Odżywianie w trakcie leczenia jest ważnym punktem, ponieważ to dieta pomaga zmniejszyć obciążenie wątroby, przywraca funkcje narządów i poprawia ogólne samopoczucie pacjenta. Ponadto stosuje się leki (kwas liponowy, lipotropowy, hepatoprotektor). Według uznania specjalisty można przepisać kwas foliowy lub sterydy anaboliczne.
Leczenie stłuszczenia wątroby lekami
Stłuszczenie wątroby jest patologią, która rozwija się z różnych powodów, dlatego leki są przepisywane w każdym indywidualnym przypadku, biorąc pod uwagę stan pacjenta, stopień uszkodzenia narządów i dane z badania.
Zalecane leki poprawiające metabolizm tłuszczów (witamina B4, B12, kwas liponowy lub kwas foliowy).
Hepatoprotektory (Karsil, Essentiale, Heptral i inne) są przepisywane jako część złożonej terapii.
Pacjenci ze stłuszczeniem zaleca się biegać, pływać lub ćwiczyć, zwłaszcza z otyłością lub cukrzycą.
Kiedy alkoholowe stłuszczenie wątroby opiera się na leczeniu, absolutne odrzucenie alkoholu, po którym można zażywać narkotyki.
W pierwszym stadium choroby leczenie wykazuje dobre wyniki, zwykle w trakcie leczenia, przywraca pełną funkcję wątroby i zanika złogi tłuszczu.
W drugim etapie choroby, przy wszystkich przepisach przepisanych przez lekarza, terapia wykazuje również dobre wyniki.
Stłuszczenie wątroby w trzecim stadium charakteryzuje się najcięższym uszkodzeniem narządów, w tym przypadku zaczynają się nieodwracalne procesy. Leczenie w tym przypadku opiera się na zapobieganiu dalszemu rozpadowi komórek wątroby.
Leczenie środków ludowej stłuszczenia wątroby
Stłuszczenie wątroby można leczyć za pomocą tradycyjnej medycyny (leczenie główne lub pomocnicze).
Jedzenie na parze otrębów otrębowych pomoże wątrobie pozbyć się tłustych plam (w ciągu dnia żmudnie jedz 2 łyżki otrębów).
Aby poprawić przepływ krwi w wątrobie, można użyć wywaru z jedwabiu kukurydzianego, nagietka, korzeni mniszka lekarskiego.
Leczenie stłuszczenia wątroby ziołami
W początkowej fazie stłuszczenie wątroby skutecznie leczy się w domu ziołami.
Do przygotowania zbioru trawy trzeba wziąć 2 łyżki. nagietek, 2 łyżki. nawłoci, 1 łyżka. Zioła glistnika, 2 łyżki. elekampan, 4 łyżki. Korzeń Leuzea
lub 4 łyżki. elekampan, 4 łyżki. gencjana, 3 st.l. tatarak, 4 łyżki. mięta, 2 łyżki. pąki brzozy, 2 łyżki. serdecznik, 2 łyżki. korzenie mniszka lekarskiego, 2 łyżki. korzeń trawy pszenicznej.
2 łyżki. Zbiór ziół (wymieszaj wszystkie składniki i zmiel w maszynce do mielenia mięsa lub młynku do kawy) zalej litrem wrzącej wody, włóż do kuchenki i zagotuj. Następnie dusić bulion na małym ogniu przez 10 minut pod zamkniętą pokrywką. Powstały bulion wlewa się do termosu i nalega na co najmniej 12 godzin.
Weź pół szklanki pół godziny przed jedzeniem, możesz dodać miód, cukier, dżem, aby poprawić smak.
Pij bulion powinien być co najmniej trzy do czterech miesięcy, a następnie zrobić przerwę na dwa tygodnie i powtórzyć leczenie.
Stłuszczenie wątroby można leczyć ziołami przez ponad rok, możliwe jest również przyjmowanie leków w tym samym czasie.
Poprawa stanu terapii ziołowej zwykle następuje po miesiącu regularnego stosowania, ale możliwe będzie osiągnięcie trwałych rezultatów dopiero po długim i systematycznym przebiegu leczenia (rok lub więcej).
Jedzenie ze stłuszczeniem wątroby
Stłuszczenie wątroby powstaje w wyniku zaburzeń metabolicznych, dlatego żywienie ma szczególne znaczenie podczas leczenia. Gdy zaleca się stłuszczenie, należy jeść więcej pokarmów bogatych w witaminy i o ograniczonej zawartości tłuszczu.
Najlepiej jest dawać płatki zbożowe (płatki owsiane, gryka), produkty kwasu mlekowego (twaróg). Z otyłością należy ograniczyć spożycie węglowodanów.
Dieta na stłuszczenie wątroby
Stłuszczenie wątroby jest związane z gromadzeniem się tłuszczu w organizmie, dlatego ważną częścią leczenia jest dieta o minimalnej zawartości tłuszczu.
Podczas leczenia lepiej jest stosować produkty mleczne i warzywne, a także produkty zawierające łatwo przyswajalne białko.
Dieta może obejmować świeże warzywa, twaróg, jagody, owoce, produkty pełnoziarniste, otręby, niewielką ilość oleju roślinnego.
Kiedy konieczne jest stłuszczenie, aby porzucić świeże wypieki, smażone placki, pączki itp., Tłuste mięsa i ryby, buliony, okroshka, barszcz, słone, kwaśne, wędzone produkty (szczególnie, aby wykluczyć fast foody i napoje gazowane).
Nie można też jeść smażonych lub twardych jajek, mocnej herbaty, kawy, czosnku, cebuli, rzodkiewek, fasoli, majonezu.
- Co to jest stłuszczenie wątroby?
- Rodzaje stłuszczenia
- Dieta na stłuszczenie wątroby
- Leczenie środków ludowej stłuszczenia
Co to jest stłuszczenie wątroby?
Stłuszczenie wątroby jest chorobą wątroby charakteryzującą się zaburzeniami metabolicznymi w komórkach tego narządu, powodującymi ich zwyrodnienie tłuszczowe. Pod tym względem choroba nazywana jest również tłuszczową hepatozą.
Ogólnie rzecz biorąc, przyczyny problemów z wątrobą są różne, ale najczęściej występują:
Nadużywanie alkoholu;
używanie narkotyków;
narkotyki i inne zatrucia;
niezrównoważona dieta lub post;
nadmiar we krwi hormonów nadnerczy (zespół Cushinga).
W komórkach wątroby nadmiar wtrąceń tłuszczowych powstaje w wyniku różnych procesów.
Zatem w jelicie powstaje duża ilość kwasów tłuszczowych, a następnie wchodzi do wątroby. Ale jednocześnie w hepatocytach (tak zwanych komórkach wątroby) dochodzi do naruszenia procesów utleniania tłuszczów, co powoduje trudności w usuwaniu wtrąceń tłuszczowych z wątroby.
W rezultacie tłuszcze gromadzą się w komórkach wątroby, powodując naciek tłuszczowy. Ponadto zaczynają się problemy z metabolizmem cholesterolu w wątrobie, ponieważ zmieniają się funkcje niektórych enzymów.
Rodzaje stłuszczenia: rozlane stłuszczenie wątroby
Jeśli włączenie tłuszczu stanowi 10% lub więcej objętości wątroby, możesz postawić diagnozę - stłuszczenie. Większość tłuszczu gromadzi się w drugim i trzecim płatu wątrobowym, a przy cięższej postaci choroby są one rozproszone.
Zatem główną cechą stłuszczenia jest to, że może być rozproszone lub ogniskowe. Jeśli ogniskowe stłuszczenie objawia się w tym, że tłuszcze są zgrupowane razem, organizując solidną plamę tłuszczu, to rozlane stłuszczenie oznacza lokalizację plam tłuszczu na całej powierzchni narządu.
Stłuszczenie wątroby ze stłuszczeniem
W wyniku postępującego nacieku tłuszczowego wątroba nie tylko powiększa się, ale także zmienia kolor na żółtawy lub czerwonawo-brązowy. Komórki wątroby gromadzą tłuszcze jako triglicerydy. Wynikiem tego patologicznego przechowywania jest to, że tłuszczowa kropla tłuszczu przenosi organelle komórkowe na obrzeże hepatocytu.
W wyniku ostrego nacieku tłuszczowego komórki wątroby mogą umrzeć. Krople tłuszczu łączą się w torbiele tłuszczowe, a tkanka łączna nadal rośnie wokół tego drugiego.
Stłuszczenie wątroby jest często bezobjawowe. W wielu przypadkach choroba jest wykrywana przypadkowo - podczas USG pacjenta.
Czasami ze stłuszczeniem wątroby ciężkość pojawia się po prawej stronie, nasila się podczas ruchu. Pacjenci mogą narzekać na nudności, osłabienie, zmęczenie.
Przeważnie stłuszczenie wątroby jest stabilne, postępując bardzo rzadko. Po połączeniu nacieku tłuszczowego z zapaleniem (stłuszczeniowe zapalenie wątroby) u jednej trzeciej pacjentów może rozwinąć się zwłóknienie, a 10% - marskość.
Alkoholowe stłuszczenie wątroby
Pierwotna faza zmian w strukturze wątroby spowodowana przewlekłym procesem zatrucia alkoholem nazywana jest stłuszczeniem alkoholowym i nazywana jest również dystrofią stłuszczenia wątroby.
Istnieje wiele przyczyn tej choroby. Na przykład toksyczne działanie na organizm. Najczęstszy powód - to użycie napojów alkoholowych. Im wyższa dawka alkoholu, tym wyższa szybkość i poziom rozwoju destrukcyjnych zmian w komórkach wątroby, odpowiednio.
Przejawy tego typu stłuszczenia są przeważnie odwracalne. Zmniejsza się po 4 tygodniach abstynencji. Jednak stłuszczenie alkoholowe może również doprowadzić do bardzo poważnego uszkodzenia wątroby. Badania kliniczne sugerują, że nasilenie stłuszczenia koreluje z ryzykiem rozwoju przewlekłej choroby wątroby.
Główne formy stłuszczenia:
macrovesicular (jeden duży wakuole tłuszczu zawartego w hepatocycie);
Mieszane mikro- i makro-formy często występują także w wątrobie, a zatem można założyć, że stanowią one pewne etapy rozwoju choroby. Zatem postać mikronaczyniowa jest ostrą manifestacją stłuszczenia, a macrovesicular jest przewlekła.
Głównie stłuszczenie rozwija się w związku z zaburzeniem procesów metabolicznych lipidów w hepatocytach, co jest spowodowane zmianami potencjału redoks wątrobowokomórkowego. Ale podczas chronicznego zatrucia (alkoholem), normalne wskaźniki potencjału redoks powracają, niezależnie od rozwoju stłuszczenia, co oznacza, że inne czynniki są również zaangażowane w alkoholowe uszkodzenie wątroby.
Bezalkoholowe stłuszczenie wątroby
Z kolei stłuszczenie bezalkoholowe ma wiele nazw (naciek lub zwyrodnienie tłuszczowe, bezalkoholowa choroba tłuszczowa). Wszystko to są nazwy początkowego stadium choroby wątroby lub zespołu, który powstaje w związku z nadmiarem wtrąceń tłuszczowych (głównie triglicerydów) w tym narządzie.
Należy zwrócić uwagę na fakt, że jeśli nie wystąpi interwencja w przebiegu choroby, u 14% pacjentów ma tendencję do przekształcenia się w stłuszczenie wątroby, w 10% w rozwój zwłóknienia, a czasami w marskość wątroby.
Takie statystyki pokazują, dlaczego ten problem leży w interesie publicznym. W końcu, jeśli wyjaśnimy etiologię i patogenezę choroby, stanie się jasne, jak skutecznie radzić sobie z tą dość powszechną patologią i pozbyć się jej. Warto wziąć pod uwagę, że niektórzy pacjenci mogą mieć chorobę, a niektórzy mogą mieć tylko objawy.
Głównymi czynnikami, które stanowią ryzyko wystąpienia stłuszczenia bezalkoholowego, są:
cukrzyca typu 2;
obecność zespolenia krętniczo-kątniczego;
gwałtowny spadek masy ciała (około 1,5 kg przez kilka dni);
zwiększona ilość bakterii w jelicie;
większość leków (leki antyarytmiczne, kortykosteroidy, leki przeciwnowotworowe itp.)
Jak wspomniano powyżej, niestety użycie testów laboratoryjnych do identyfikacji nacieku tłuszczowego jest prawie niemożliwe. Z reguły wskaźniki bilirubiny, protrombiny i albuminy są normalne, podczas gdy obserwuje się nieco wyższą aktywność aminotransferaz w surowicy.
Ponadto echogeniczność tkanek wątroby, nawet w diagnostyce ultrasonograficznej, może okazać się bez żadnych szczególnych nieprawidłowości lub nieco powyżej normy, co nie przyczynia się do wiarygodnej i prawidłowej diagnozy. Dlatego w niektórych sytuacjach wykrycie choroby jest możliwe tylko poprzez obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.
Jednak nawet w tym przypadku ostateczna diagnoza powinna opierać się na badaniu histologicznym tkanki wątroby, które zostało wykonane podczas biopsji.
Ogniskowe stłuszczenie wątroby
Z reguły nie ma badań laboratoryjnych odchyleń w ramach ogólnej analizy klinicznej krwi. Czasami możliwe jest określenie niewielkiego nadmiaru aktywności cholestazy i enzymów cytolizy.
Diagnozę łagodnych guzów wątroby przeprowadza się w trakcie badań instrumentalnych. W tym przypadku scyntygrafia nie dostarcza niezbędnych informacji, ponieważ może być wykorzystana do wykrywania ognisk formacji w wątrobie, o średnicy większej niż 4 cm, dlatego bardziej celowe byłoby skierowanie pacjenta na badanie USG po badaniu fizykalnym.
Ogniskowe hiperechogeniczne formacje z równymi i wyraźnymi konturami o różnych średnicach w miąższu wątroby wskazują na powstawanie łagodnego guza. Liczba takich formacji może zmieniać się od 1 do 45, a nie tylko w jednym, ale w dwóch płatach.
Dieta na stłuszczenie wątroby
Jedną z 15 głównych diet terapeutycznych (czasami można je nazwać stołami) jest dieta nr 5, przepisywana na choroby wątroby, a także problemy z pęcherzykiem żółciowym i pokutnymi drogami żółciowymi. Jego celem jest zapewnienie pełnowartościowej diety dla pacjenta, która przyczynia się do stabilizacji funkcji wątroby, poprawiając wydalanie żółci, biorąc pod uwagę oszczędzający schemat bezpośrednio dla samej wątroby.
Produkty zatwierdzone i zalecane do użycia:
Wyroby piekarnicze: produkty z chudego ciasta (można użyć farszu gotowanego mięsa), chleba żytniego, krakersów lub ciasteczek.
Zupy: mleko z makaronem, zupa z bulionem warzywnym, kasza, barszcz wegetariański, zupa z buraków.
Ptaki i mięso: wołowina, indyk, kurczak, pilaw z gotowanym mięsem, mięso królicze, chuda jagnięcina.
Ryby o niskiej zawartości tłuszczu: najlepiej gotowane klopsiki z ryb, można je zmieniać, gotując ryby po gotowaniu.
Tłuszcze jako rafinowane warzywa i masło.
Produkty mleczne: twaróg o niskiej zawartości tłuszczu i wytłuszczony, puddingi, kefir, ser niezbyt tłusty (i niezbyt pikantny), mleko odtłuszczone, śmietana, leniwe pierogi.
Jaja: omlet białkowy gotowany na miękko, ale nie więcej niż jedno żółtko dziennie.
Szczególnie przydatne będą zboża - płatki owsiane i gryka, wszelkiego rodzaju grzanki, pilaw z marchewką, makaron.
Warzywa: różne potrawy warzywne z gotowanej, duszonej lub surowej żywności. Można ich używać nie tylko jako dodatków, ale także w postaci sałatek i osobnych potraw. Dozwolona jest kapusta kiszona (niezbyt kwaśna!), Groszek zielony w formie puree, cebula, ale nie surowa, ale tylko gotowana.
Przekąski: sałatki owocowe, niskotłuszczowe śledzie (nasączone), winegret, owoce morza i gotowane sałatki mięsne, kawior do squasha, kiełbasa mleczna, różne sałatki warzywne.
Owoce i jagody, kompoty, suszone owoce, dżem, miód, cukier.
Napoje: czarna, zielona herbata, sok, kawa z mlekiem, różne wywary (na przykład z otrębów pszennych lub dzikiej róży).
W ten sposób możesz zrobić sobie odpowiednie opcje dietetyczne i pomalować je w dzień.
Na śniadanie: sałatka owocowa, paszteciki z wołowiny, kawa.
Na lunch: kieliszek ryazhenki.
Na lunch: barszcz wegetariański, pieczony morszczuk z duszoną kapustą, galaretka jagodowa.
Na obiad: spaghetti z masłem i serem, woda mineralna.
Bedtime: banana.
Na śniadanie: omlet z białka na parze, tosty żytnie z konfiturą jagodową, sok owocowy.
Na przekąskę: gruszka.
Na lunch: zupa ze śmietany warzywnej, duszona marchewka z gotowanym kurczakiem, rodzynki i suszone morele.
Na obiad: puree ziemniaczane z pieczonymi warzywami, herbata. Bedtime: Borjomi.
Na śniadanie: penne z duszonym królikiem, herbata.
Na lunch: sok z owoców i jagód.
Na lunch: zupa ziemniaczana, sernik marchewkowy, galaretka.
Na obiad: pieczony omlet, ser, herbata.
Przed snem: kieliszek ryazhenki.
Na śniadanie: plov, zapiekanka z twarogiem ze śmietaną.
Na lunch: sałatka z marchewki i jabłka.
Na lunch: klopsiki z kurczaka z kaszą gryczaną, kompot owocowy.
Na obiad: zrazy z ziemniaków i kapusty, pieczony corop, woda mineralna.
Bedtime: Baked Apple.
Powyższa dieta jest stosowana wraz z lekami i leczeniem fizjoterapeutycznym. Samo rozpoczęcie pracy nie jest tego warte, konieczne jest zasięgnięcie porady lekarza prowadzącego.
Taki system żywieniowy jest w stanie dość szybko osiągnąć remisję choroby, łagodząc pogorszenie i normalizując nierównowagę narządów trawiennych. Ponadto dieta ma jeszcze jedną pozytywną stronę - dzięki temu waga jest znacznie zmniejszona, ogólne samopoczucie staje się lepsze i obserwuje się odzysk energii.
Pacjenci, którzy obawiają się chorób żółci i wątroby, bardzo ważne jest, aby powstrzymać się od spożywania zabronionych pokarmów nie tylko w okresie samej diety, ale także po jej zakończeniu. Przede wszystkim dotyczy produktów wędzonych, potraw pikantnych i bogatych w tłuszcze oraz alkoholu. W przeciwnym razie efekt zostanie zminimalizowany i może być konieczne powtórzenie zabiegu.
Powiązane: Lista najlepszych hepatoprotektorów do odzyskiwania wątroby
Leczenie środków ludowej stłuszczenia
Zaleca się zwrócenie szczególnej uwagi na nasiona moreli, ponieważ są one bardzo bogate w niezbędną witaminę („B15”). Dla szybkiej normalizacji doradztwa wątrobowego każdego dnia jest około 7 rdzeni.
Przydatne jest stosowanie herbat ziołowych. Na przykład z nasion ostropestu plamistego i rozdrobnionych korzeni mniszka lekarskiego. Aby przygotować rosół, musisz połączyć powyższe składniki w równych proporcjach i dodać do nich 1 łyżka. l nawłoci, suszone liście brzozy i liście pokrzywy. Mieszaninę wlewa się do termosu, a następnie zalać wrzącą wodą. Jest podawany przez co najmniej 15-20 minut, a po prawidłowym zaparzeniu naparu ziołowego należy go opróżnić i spożyć dwa razy dziennie w szklance (rano i wieczorem).
Regularne spożywanie otrębów to dobry sposób na zwalczanie tłuszczu w wątrobie. Powinny być wlewane do wrzącej wody i pozostawione do ostygnięcia, a następnie odcedzone. Następnie trzy razy dziennie musisz zjeść dwie łyżki otrębów, uzyskane w ten sposób.
Odetnij górę dojrzałej dyni i oczyść jej nasiona. Wlej miód do otworu i przykryj go górą. Po tym dynia powinna być przechowywana w chłodnym miejscu przez 2-3 tygodnie. Następnie miód wlewa się do słoika i spożywa trzy razy dziennie, 1 ul.
Pomaga w tej chorobie i jedwabiu kukurydzianym. Przed ich rozdrobnieniem, a następnie 2 łyżki. l Uzyskane surowce muszą zalać 1/2 litra wrzącej wody Pritomiv na małym ogniu przez około 5 minut, piętno może być chłodzone. Następnie bulion można odsączyć, a następnie 50 ml kilka razy dziennie.
Ciekawy koktajl ciepłego mleka i soku z marchwi jest bardzo przydatny. Te dwa składniki miesza się w równych częściach 100 ml. Najlepiej pić go rano na pusty żołądek, małymi łykami pół godziny przed śniadaniem.
Innym przepisem jest gotowanie miodu mniszka lekarskiego w maju i traktowanie go przez rok. Aby to zrobić, przy suchej pogodzie musisz zebrać 350 głów żółtego mniszka rosnącego poza granicami miasta, z dala od autostrad i fabryk. Kwiaty muszą zmielić blender i wlać powstały kleik 1 kg miodu w maju. Ten miód można dodać do herbaty lub 1 łyżkę. l przed posiłkami. Smaczne i korzystne dla wątroby i całego ciała.
Podobnie jak inne narządy ludzkie, wątroba potrzebuje opieki i opieki, więc należy ją chronić przed różnymi szkodliwymi wpływami - alkoholem, nikotyną, substancjami toksycznymi i lekami. Bądź zdrowy i zadbaj o swoją wątrobę od kłopotów!
Autor artykułu: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenterolog
Termin „stłuszczenie wątroby” obejmuje różne patologie, które ostatecznie prowadzą do powstawania tłuszczów w miąższu wątroby (hepatocyty). W swojej formie stłuszczenie może być ogniskowe lub rozproszone. W przypadku ogniskowego stłuszczenia tłuste plamy są zatłoczone, jakby zlewały się w jedno tłuste miejsce, różniące się wielkością. Rozlana stłuszczenie charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się wtrąceń tłuszczowych na całej powierzchni wątroby.
Stłuszczenie może wystąpić w każdym wieku - choroba jest rozpoznawana nawet u dzieci. Jednak najczęściej stłuszczenie dotyka ludzi po czterdziestu pięciu latach, gdy ciało jest już wystarczająco obciążone działaniem czynników negatywnych. Stłuszczenie bezalkoholowe dotyka przede wszystkim kobiety z powodu nadwagi. Stłuszczenie alkoholowe występuje głównie u mężczyzn nadużywających alkoholu.
Stłuszczenie wątroby może rozwinąć się jako niezależna choroba i może być powikłaniem innej choroby, takiej jak cukrzyca. Obecnie stłuszczenie wątroby jest uważane za jeden z etapów stłuszczeniowego zapalenia wątroby o różnej etiologii.
Objawy i objawy
Stłuszczenie zwykle rozwija się przez długi okres czasu, dlatego jego główne objawy w małych ilościach występują bezobjawowo dla pacjentów. Znajduje się podczas innych manipulacji. W czasie, gdy stłuszczenie przechwytuje znaczną część wątroby, wtedy pierwsze objawy zaczynają się od pracy tego narządu.
Pacjenci odczuwają osłabienie, nudności, uczucie ciężkości w prawym hipochondrium, jakby coś ściskało organy od środka. W wyniku zniszczenia miąższu mogą występować rzadkie bóle o nieznanej etiologii, które nie są związane z przyjmowaniem pokarmu. Z powodu tych zmian odporność znacznie cierpi - pacjenci ze stłuszczeniem często cierpią z powodu przeziębienia.
Ze względu na to, że w przypadku stłuszczenia wątroba przestaje funkcjonować w pełni, obserwuje się problemy z odpływem żółci, zastój (cholestaza). Takie naruszenia prowadzą do zewnętrznych objawów - twardówka oczu staje się żółtawa, skóra staje się wyraźnie żółta, skóra zaczyna swędzieć, mogą pojawić się nudności i wymioty z domieszką żółci.
Jeśli wystąpią takie objawy, skontaktuj się jak najszybciej z lokalnymi władzami.
. Chorobie łatwiej zapobiegać niż radzić sobie z powikłaniami.
Powody
Stłuszczenie wątroby spowodowane jest dwoma głównymi przyczynami - zaburzeniami metabolicznymi (tłuszcze i węglowodany) oraz nadmiernym spożyciem alkoholu. Oczywiście głównym czynnikiem prowadzącym do stłuszczenia bezalkoholowego jest nadmierne spożycie tłuszczów, które nie są spożywane. Prawie wszyscy pacjenci, u których zdiagnozowano stłuszczenie bezalkoholowe, są otyli.
Pierwotne stłuszczenie wątroby występuje z powodu otyłości, cukrzycy typu 2, hiperlipidemii. Podstawą tej stłuszczenia jest naruszenie metabolizmu tłuszczów i węglowodanów, dlatego specyficzne i powiązane choroby, które wywołują pierwotne stłuszczenie, są specyficzne - naruszenie tych metabolizmów leży u podstaw tych chorób. Wtórne stłuszczenie może być spowodowane stosowaniem pewnych leków (syntetyczne estrogeny, glukokortykoidy, metotreksat, tetracyklina, niektóre leki przeciwzapalne). Również wtórne stłuszczenie występuje z powodu zespołu złego wchłaniania - w wyniku nałożenia zespoleń, stomii, gastroplastyki na temat otyłości i manipulacji na jelicie cienkim. Przyczynami wtórnego stłuszczenia może być także szybka utrata masy ciała, długotrwałe odżywianie jednolitych, niezrównoważonych składników żywności.
Jednak pomimo wyboru tych etapów i głównych przyczyn, które powodują pierwotne lub wtórne stłuszczenie, w wielu przypadkach nie jest możliwe ustalenie przyczyny. W chwili obecnej nauki medyczne przeprowadzają serię badań nad dziedzicznym czynnikiem w pojawieniu się stłuszczenia wątroby, a już wyizolowano gen, który ma wadliwe działanie u większości osób w badanej grupie.
Etapy i komplikacje
Etapy stłuszczenia można odróżnić w zależności od ciężkości procesu patologicznego, cech jego przebiegu. Początkowym etapem stłuszczenia wątroby jest otyłość. Na tym etapie plamy tłuszczowe zaczynają pojawiać się tylko w wątrobie, niemniej jednak hepatocyty pozostają nienaruszone. Następnym etapem jest otyłość, której towarzyszy martwica komórek wątroby. W tym czasie całe cysty gromadzone są w tkance wątroby. Następnie następuje etap przed marskością wątroby - w tym czasie tkanka łączna rośnie wokół torbieli tłuszczowych, zastępując miąższ wątroby, a tym samym naruszając jego integralność strukturalną.
Naturalnie dystrofia tłuszczowa (inaczej stłuszczenie) nie przechodzi bez śladu. Najpoważniejszym powikłaniem stłuszczenia jest nagromadzenie tłuszczu w dużych kroplach, które zlewając się razem, prowadzą do pęknięcia miąższu wątroby i krwawienia. W tym samym czasie hepatocyty (zestaw komórek wątroby) nie są przywracane, luki w jamie są szybko wypełniane nowymi elementami tłuszczowymi, a zatem funkcja wątroby jest ograniczona.
Diagnostyka
W celu ustalenia stłuszczenia lekarze dokładnie badają objawy choroby. Jednocześnie różne objawy kliniczne są podkreślane w różnych chorobach, ponieważ przyczyna stłuszczenia jest inna. Na przykład, badając objawy stłuszczenia i wspierając je wynikami biopsji, można ustalić chorobę, taką jak bezalkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (nazwa „bezalkoholowy” wskazuje na podobieństwo objawów do tych, którzy nadmiernie spożywają alkohol, ale to podobieństwo objawia się tylko objawami). Z reguły w przypadku tej choroby wtrącenia tłuszczowe są rozproszone.
Badania kliniczne prowadzone przez lekarzy w wielu krajach na całym świecie potwierdzają, że stłuszczenie bezalkoholowe występuje w około dziesięciu procentach przypadków, ale reszta jest w alkoholowym zapaleniu wątroby. Jednocześnie nierozpoznane stłuszczenie wątroby w większości przypadków przeradza się w marskość.
Rozpoznanie stłuszczenia wątroby w wielu przypadkach jest dość trudne, ponieważ badania laboratoryjne często nie wykazują obecności zmian zapalnych w wątrobie. Jednak popychanie idei stłuszczenia może być danymi zebranymi w historii - otyłością, nadmiernym piciem, cukrzycą. W przypadku podejrzenia stłuszczenia wykonuje się dodatkowe badania - MRI (rezonans magnetyczny) lub CT (tomografia komputerowa). Na tomografii głównym wskaźnikiem jest zmniejszenie gęstości miąższu wątroby, co wskazuje na brak równowagi w jego strukturze. W celu ostatecznego zatwierdzenia diagnozy wykonuje się biopsję (kawałek miąższu pobranego za pomocą biopsji), w którym stwierdza się plamy tłuszczowe lub tkankę włóknistą. Po otrzymaniu wyników biopsji można w końcu ustalić diagnozę.
Leczenie
Leczenie stłuszczenia polega przede wszystkim na określeniu przyczyny choroby, ponieważ konieczne jest wpływanie na tę konkretną przyczynę. Często trudno jest to ustalić, ale cukrzyca, otyłość lub alkoholizm stwierdzone w wywiadzie pomagają gastroenterologom.
Pod warunkiem spełnienia wszystkich zaleceń lekarza i jego terminowej wizyty, stłuszczenie wątroby można leczyć ambulatoryjnie. Jednak w ostrej fazie pacjenci są umieszczani w szpitalu, mają przepisany odpoczynek w łóżku, są przepisani na leki i fizjoterapię. Od leków pacjenci przyjmują substancje lipotropowe - Essentiale, sterydy anaboliczne, witaminę B12, metioninę, kwas liponowy. Ponadto należy przepisać antybiotyki (metronidazol). Szczególną uwagę zwraca się na korektę odżywiania, ponieważ głównym zadaniem jest zmniejszenie spożycia tłuszczu, ale nie prowadzić do braku równowagi pokarmowej.
Wśród zabiegów fizjoterapeutycznych zalecają pobyt w komorze ciśnieniowej, terapię ozonową, oddziaływanie ultradźwięków na organizm.
Jeśli pacjenci przestrzegają wszystkich zaleceń w dobrej wierze, można wyleczyć stłuszczenie. W chwili obecnej taktyka leczenia pacjentów ze stłuszczeniem wątroby szybko daje odwracalne procesy. Leczenie jest problematyczne tylko w trzecim etapie, gdy tkanka łączna już się uformowała w miejscu dotkniętego miąższu. Nic nie może tu pomóc, jednak eliminacja głównego czynnika i wspomagająca terapia lekowa pomagają zatrzymać dalszy proces rozkładu hepatocytów i degenerację choroby w marskość. Jeśli stłuszczenie wątroby zmieniło się w marskość wątroby (co odnotowuje się w około piętnastu procentach przypadków), pacjenci zwykle żyją od pięciu do dziesięciu lat.
Dieta
Głównym celem diety jest zmniejszenie spożycia tłuszczu przez organizm. Przestrzeganie diety - jeden z głównych warunków szybkiego leczenia stłuszczenia. Ogranicza to stosowanie produktów zawierających tłuszcze, są one zastępowane przez produkty mleczne, w których znajdują się łatwo przyswajalne białka. Jedzenie powinno być spożywane w małych porcjach, frakcjonalnie.
Osoby cierpiące na stłuszczenie wątroby powinny całkowicie zrezygnować z używania alkoholu, tłustych i smażonych potraw, mocnych bulionów mięsnych, wędzonych mięs, roślin strączkowych, kawy, napojów gazowanych, pomidorów, grzybów. Najlepiej jest parować lub gotować. Dania z ryb i mięsa można upiec w piekarniku.
Dieta na stłuszczenie powinna rozwiązać główne problemy pacjenta:
- normalizuje czynność wątroby, która jest tracona z powodu obecności tłustych plam;
- przywrócić możliwość gromadzenia glikogenu w wątrobie;
- stymulują wydzielanie żółci, której brak doświadcza organizm podczas stłuszczenia.
Jednak dieta pacjenta nie powinna cierpieć i być uboga. Spożywając dziennie nie więcej niż siedemdziesiąt gramów tłuszczu, warto porzucić sól (jak najmniej porcji solonych), a także produkty zawierające cholesterol.
Nie wiesz, jak wybrać klinikę lub lekarza w rozsądnych cenach? Ujednolicone centrum nagrywania przez telefon +7 (499) 519-32-84.