Dlaczego występują skurcze nóg i co robić w tym przypadku?

Skurcze w nogach występują w każdym wieku, ale większość jest zirytowana przez osoby powyżej 50 roku życia. Kurcze są mimowolnymi skurczami mięśni poprzecznie prążkowanych nóg, które mogą być spowodowane różnymi przyczynami. Skurcze mięśni szkieletowych są napadowe i często nieznośnie bolesne.

Liczne przyczyny skurczów mięśni są dobrze badane przez medycynę, łatwo korygowane, szybko leczone. Jeśli ciągle cierpisz z powodu cięć kończyn, skonsultuj się z lekarzem, który pomoże ci rozwiązać ten problem.

W tym artykule przyjrzymy się, dlaczego nogi są ciasne, zwłaszcza w nocy w wieku 50 lat. Jaka jest przyczyna tego nieprzyjemnego objawu i co powinienem robić w domu, aby skurcze już nie przeszkadzały.

Jakie są przyczyny skurczów nóg?

Powody, dla których skurcze mięśni nóg rozwijają się w nocy, polegają na zaburzeniu równowagi elektrolitowej komórek mięśniowych, niedostatecznym dopływie krwi do tkanek miękkich lub problemach neurologicznych.

Te trzy grupy przyczyn mogą występować zarówno w izolacji, jak iw różnych kombinacjach, towarzyszących wadom wrodzonym lub chorobom nabytym. Nie jest to tak ważne jak wiek pacjenta, ponieważ mechanizmy rozwoju mioklonii są prawie identyczne u dzieci, dorosłych i osób starszych (w tym powyżej 50 roku życia).

1. Nadmierne napięcie mięśni (na przykład podczas długiej pracy w ogrodzie przy łóżkach lub profesjonalnych skurczów mięśni w rękach porno lub, powiedzmy, muzyków);
2. Gwałtowny wzrost temperatury prowadzi do drgawek hipertermicznych. Ten stan może wystąpić podczas gorąca, udaru słonecznego, a także w chorobach, którym towarzyszy gorączka.
3. Odwodnienie ciała. Przy aktywnym poceniu występuje znaczna utrata pierwiastków śladowych, które zapewniają prawidłowe funkcjonowanie mięśni. Dlatego ważne jest, aby pić do 2,5 litra wody dziennie, szczególnie w gorącym sezonie letnim i podczas aktywnych zajęć sportowych.
4. Jednym z powodów, że w nocy zmniejsza nogi, może być początek żylaków. Inne objawy tej patologii to obrzęk, ciężkość nóg, zmęczenie.
5. Zakaźne uszkodzenie układu nerwowego jest również dość częstą przyczyną skurczów nóg. Taka porażka może dotyczyć zarówno grypy, jak i innych infekcji.
6. Stres. Podczas stresu emocjonalnego, załamania nerwowego, występuje silne obciążenie całego ciała ludzkiego, głównie na zakończeniach nerwowych odpowiedzialnych za skurcze mięśni. Nadmiar hormonu stresu (kortyzolu) prowadzi do nierównowagi mikro- i makroelementów, prowadząc do braku wapnia w organizmie, co jest niezbędne dla zdrowego funkcjonowania, stresu i rozluźnienia mięśni.
7. Naruszenie składu biochemicznego lub elektrolitowego krwi (z utratą wapnia, potasu, soli magnezu, niedoboru witaminy D).

Brak witamin i minerałów może być spowodowany przez:

1. Stresujący stan, w którym kortyzol jest wytwarzany w dużych ilościach (osłabia wchłanianie wapnia w jelicie, wspomaga jego wydalanie z moczem);
2. Długotrwałe leki, które utrudniają wchłanianie i dalszą absorpcję magnezu w organizmie. Środki zobojętniające kwas maalox i almagel, które są stosowane do zgagi, prowadzą do podobnego efektu. Ich działanie polega na przykrywaniu błony śluzowej żołądka w celu ochrony przed agresywnym działaniem kwasu solnego. Jednocześnie zmniejsza się wchłanianie mikroelementów i witamin. Euphyllinum i insulina wydobywają magnez z komórek.
3. Stosowanie białek w dużych ilościach (glukoza jest absorbowana nie z węglowodanów, ale z rezerw tłuszczu w organizmie, z powodu których we krwi pojawiają się ketony, które przyczyniają się do wydalania wapnia w moczu);
4. Kobiety w ciąży nieprzestrzegające zrównoważonej diety (brak wapnia, magnezu);
5. Długotrwały brak ekspozycji na światło słoneczne (brak witaminy D, co prowadzi do pogorszenia wchłaniania wapnia) - dotyczy to ludzi w północnych szerokościach geograficznych;
6. Zwiększona potliwość, która prowadzi do usunięcia magnezu wraz z potem, w wyniku czego powstaje niedobór tego pierwiastka śladowego w organizmie.

Napady wtórne są bardziej niebezpieczne, ponieważ ich pojawienie się w nocy może być związane z wieloma różnymi chorobami. Wśród nich są cukrzyca, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego i tarczycy, żylaki, a także niektóre choroby zakaźne.

Bardzo często niepokoją kobiety w ciąży, których waga wzrasta, co prowadzi do zwiększenia obciążenia mięśni nóg. Zauważamy również, że przyczyną może być zatrucie lekami, ołowiem, rtęcią.

Nogi w nocy, z czego i co robić?

Jeśli nocna noga jest ciasna, musisz wykonać kilka czynności, które pomogą wyeliminować skurcze. Najpierw musisz stanąć z chorą nogą na czymś zimnym. W tym samym czasie powinieneś spróbować pociągnąć skarpetę jak najdalej do przodu. Następnie możesz spróbować usiąść, opierając się głównie na nodze, która jest ciasna. Skurcz zmniejsza się poprzez lekkie masowanie dotkniętego obszaru.

Zaleca się również mocno uszczypnąć napięty mięsień lub lekko nakłuć ostrym przedmiotem, na przykład igłą lub szpilką - skurcz powinien się zatrzymać. Aby zapobiec nawrotom, smaruj bolesną maść rozgrzewającą maścią lub przetrzyj ją alkoholem.

Leczenie skurczów nóg

Głównym warunkiem skutecznego leczenia jest określenie przyczyny napadów. Aby dowiedzieć się, dlaczego skurcze nóg w nocy, lekarz może przepisać badanie krwi na magnez i wapń, neurologiczną i inne testy.

• wpływ na przyczynę (leczenie żylaków, korekcja płaskostopia, terapia uspokajająca pod wpływem stresu);
• dieta bogata w witaminy i mikroelementy.

Jeśli w domu masz skurczoną nogę, musisz ją masować, dobrze pocierać mięśnie, wstać, chodzić. Jeśli skurcze mięśni są zaburzone w nocy, lepiej jest spać w ciepłych skarpetach lub golfie. Aby złagodzić ból, użyj dowolnej „palącej” maści, na przykład finalgon.

Gdy przyczyną skurczów jest brak witamin, sprawdź swoją dietę. Ważne jest, aby jeść pokarmy bogate w magnez, wapń, witaminy D, B6 i tak dalej. Dlatego warto zjeść na otrębach, suszonych morelach, rodzynkach, rybach, bananach, orzeszkach ziemnych. Codziennie jedz produkty mleczne - twaróg, twardy ser, pić mleko.

Ćwiczenie

Aby uniknąć skurczu nóg w nocy, bez względu na przyczyny drgawkowych skurczów kończyn dolnych, warto poćwiczyć kilka prostych ćwiczeń przed snem:

1. Naciśnij obcasy na podłogę, stań przez 10-20 sekund.
2. Powtórz ćwiczenie, trzymaj skarpetki razem, obcasy od siebie.
3. Powtórz ćwiczenie, ale teraz odsuń się, obcasuje.

Po dniu roboczym spróbuj rozładować nagromadzone napięcie za pomocą takich ćwiczeń:

1. Powoli ugnij palce, a następnie szybko je wyprostuj.
2. Idź po zewnętrznych stronach stóp.
3. Usiądź na ławce, podnieś nogi i „napisz” cyfry od 1 do 10.

I jeszcze jedna opcja ćwiczeń:

1. Siedząc, zginamy nogi i ciągniemy 8-12 sekund na palce stóp w naszą stronę, rozciągając mięsień łydki. Powtórz 3-6 razy z przerwą 5-10 sekund.
2. Stojąc, wznosimy się na palcach, wyciągamy ramiona, oddychamy głęboko. Następnie opuść obcasy na podłogę. Powtórz 3-6 razy z przerwą 5-10 sekund.
3. Stojąc, zginając tułów i wyciągając ręce do skarpet, nie odrywając pięty od podłogi, rozciągając mięśnie łydek. Powtórz 3-6 razy z przerwą 5-10 sekund.

W przypadku ciężkiej pracy fizycznej, gdy musisz długo stać na nogach, znajdź możliwość odpoczynku przez 5-10 minut: usiądź lub zajmij pozycję leżącą z uniesionymi nogami. Jednocześnie możesz wykonać następujące ćwiczenia.

Zapobieganie

Aby skurcze nóg nie przeszkadzały ci, powinieneś stosować się do zapobiegania:

1. Noszenie tylko wygodnych butów z niskim obcasem - zapobiegnie to nie tylko skurczom, ale także żyłkom;
2. Unikaj wysiłku fizycznego związanego z długotrwałym staniem lub długim chodzeniem.
3. Aby zminimalizować spożycie kawy i cukru, zwłaszcza przed snem;
4. Rzuć palenie.
5. Codziennie, wieczorami, kąpiele kontrastowe, a także kąpiele z solą morską i wywar z ziół leczniczych, które mają
6. działanie przeciwdrgawkowe (skrzyp, mięta pieprzowa, waleriana).

Bardzo ważne jest również, aby dobrze jeść i otrzymywać wystarczającą ilość witamin i minerałów. Brak potasu w organizmie może powodować skurcze w łydkach i stopach. Odwodnienie może również powodować drgawki. Ciało potrzebuje wody i innych płynów, zwłaszcza tych, które dostarczają mu elektrolitów.

Witamina D jest również ważna dla zdrowia stóp i kości, a palenie i picie alkoholu może prowadzić do odwodnienia.

Kurcze nóg - przyczyny i skuteczne leczenie

Mięśnie nóg i stóp podlegają mimowolnym skurczom, zwanym skurczami lub skurczami tonicznymi. Stanowi temu towarzyszy ostry ból, który może trwać 3-5 minut, oraz uczucie silnego napięcia, „skamieniałości” mięśni. Łatwo jest poradzić sobie ze skurczami, jeśli znasz ich przyczyny i kilka skutecznych metod leczenia.

Dlaczego moje nogi są ciasne?

Skurcze mięśni mogą wystąpić u zdrowych ludzi, jak również u osób cierpiących na poważne choroby przewlekłe. W pierwszym przypadku przyczyny napadów są następujące:

• silne i długotrwałe napięcie pewnej grupy mięśni;
• długi pobyt nogi w jednej pozycji;
• niska temperatura otoczenia lub wody;
• gwałtowny wzrost obciążenia przy słabej sprawności;
• sezonowy niedobór mikroelementów i witamin.

U zdrowych dorosłych skurcze nóg występują rzadko i szybko mijają, bez nawrotów w przyszłości. Jeśli skurcze toniczne pojawiają się regularnie i trwają kilka minut, konieczne jest poszukiwanie czynników prowokujących w zaburzeniach narządów wewnętrznych i układów. Istnieją 3 warianty niebezpiecznych przyczyn, które powodują skurcze nóg:

• zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej;
• nieprawidłowe krążenie krwi w tkankach miękkich;
• choroby neurologiczne.

Ustalenie, dlaczego występuje skurcz mięśni, jest trudne. Aby postawić diagnozę, musisz udać się do specjalisty, szczegółowo opisać objawy kliniczne towarzyszące drgawkom i przejść zalecane testy. Podczas konsultacji ważne jest wskazanie, o której porze dnia pojawia się problem, jak często i nazywanie grupy mięśni, która bardziej boli.

Kurcze nóg w nocy - powoduje

Intensywne skurcze w tkankach miękkich wskazują na gromadzenie się w nich kwasu mlekowego. Jego ilość wzrasta, jeśli osoba śpi w gorącym i ciasnym pokoju z brakiem tlenu. Innym częstym powodem skurczu nóg w nocy jest nieregularność naczyń wraz z przeciążeniem mięśni poprzedniego dnia. Ze względu na ich przeciążenie, odpływ krwi żylnej podczas snu zmniejsza się, a przepływ płynu biologicznego w tętnicach jest spowolniony. Powoduje to spastyczność, ból i uczucie „petryfikacji” kończyny.

Korba łydki

Nogi dolne są poddawane mimowolnym skurczom częściej niż inne mięśnie, ponieważ doświadczają większego obciążenia w ciągu dnia. Skurcze toniczne w nogach mogą wystąpić z następujących powodów:

• odwodnienie;
• marskość wątroby;
• żylaki;
• hemodializa;
• transfuzje osocza;
• niewystarczające leczenie moczopędne;
• przewlekła niewydolność nerek;
• zatrucie organizmu na tle infekcji bakteryjnej lub wirusowej;
• Choroba Raynauda;
• naruszenie obiegu mózgowego;
• napady padaczkowe z drgawkami;
• osteochondroza;
• urazy złamań kolana i kości;
• paraliż spastyczny;
• ciężkie krwawienie;
• patologie endokrynologiczne;
• niewłaściwa terapia nawadniająca.

Krótkie skurcze mięśni nóg obserwuje się również u kobiet w ciąży, zwłaszcza w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Aby uzyskać pełny wzrost i tworzenie się struktur kostnych płodu, wymagane jest zwiększone spożycie wapnia i potasu, tak więc wiele przyszłych matek obniża stężenie tych pierwiastków śladowych w organizmie i występują krótkotrwałe skurcze.

Skurcze palców

Skurcz mięśni stóp pojawia się albo z powodu pogorszenia krążenia krwi w małych tętnicach i naczyniach włosowatych, albo na tle anomalii więzadeł i stawów. Obserwuje się skurcze stóp i palców stóp z powodu takich czynników:

• zarostowe zapalenie wsierdzia;
• cukrzyca;
• poprzeczna stopa;
• palenie;
• naruszenie wykorzystania węglowodanów w tkankach;
• zwiększone obciążenie palców stóp.

Co zrobić ze skurczami w nogach?

Sposoby awaryjnego zatrzymania redukcji spastycznej:

• aktywny masaż kończyn;
• delikatnie rozciągając mięśnie stopy lub dolnej nogi;
• relaksacja tkanek.

Czasami atak jest odczuwany z wyprzedzeniem. Osoba odczuwa napięcie, drętwienie i narastający ból w nogach - napady zaczynają się od tych objawów. Jeśli pojawią się wymienione objawy, musisz:

1. Zmień pozycję kończyny, obróć ją.
2. Spróbuj rozluźnić mięśnie nóg.
3. Normalizuje krążenie krwi w nogach i stopach.

Skurcze stóp w nocy - co robić?

Najszybszą metodą radzenia sobie ze skurczami jest rozciąganie mięśni. Aby wyeliminować nocne skurcze w nogach, powinieneś ciągnąć palce u rąk. Jednocześnie musisz spróbować całkowicie zgiąć kolano, aby rozluźnić tkanki miękkie. Zbyt częste skurcze nóg występują w nocy - co robić:

1. Szybko zajmij pozycję pionową lub usiądź ze stopami na podłodze. Wskazane jest chodzenie po chłodnej powierzchni.
2. Delikatnie pocierać napięte mięśnie. Pomóż głaskać, poklepać nogę i potrząsnąć.
3. Podnieś kończyny, kładąc pod nimi wysoką poduszkę lub złożony koc.

Jak usunąć skurcze w nogach?

Opcje leczenia awaryjnego skurczów tonicznych obejmują silne mrowienie skurczonych mięśni i kutas szpilką lub igłą. Metody te natychmiast usuwają zarówno nocne skurcze nóg, jak i nagłe ataki po południu. Jeśli napięta kończyna gwałtownie uszczypnie, ugryzie lub ukłuje, aktywowane zakończenia nerwowe odruchowo przełączają się na inny bodziec i mięsień natychmiast się rozluźnia.

Jak pozbyć się skurczów nóg?

Regularne lub codzienne skurcze nóg i stóp muszą być traktowane kompleksowo. Stałe stosowanie wyżej opisanych metod awaryjnych może jedynie poradzić sobie z objawami patologii. Aby dowiedzieć się, jak usunąć skurcze nóg przez długi czas, musisz przejść diagnozę i ustalić przyczyny pojawienia się skurczów mięśni tonicznych, skonsultować się z lekarzami.

Kurcze nóg - leczenie

Nie opracowano jednego schematu terapeutycznego, aby pozbyć się skurczów tonicznych. Wybierz najlepszy sposób leczenia skurczów nóg, możesz dowiedzieć się wszystkich czynników, które wywołują patologię. Najpierw musisz skontaktować się z terapeutą i przekazać pełną morfologię krwi w celu oceny ogólnego stanu ciała, mięśni i układu krążenia. Dokonując diagnozy i powodując drgawki, dalsze konsultacje przeprowadzają wyspecjalizowani eksperci. Leczenie prowadzi kardiolog, neuropatolog, flebolog lub endokrynolog.

Terapia domowa na skurcze w nogach ma przestrzegać kilku ważnych zasad:

1. Monitoruj równowagę wodno-elektrolitową. W gorącym sezonie, aby zwiększyć ilość spożywanego płynu.
2. Wybierz odpowiednie buty z dobrym wsparciem kostki i wystarczającym uniesieniem. Wysokie szpilki lepiej zastąpić stabilnymi obcasami 3-4 cm wysokości.
3. Codzienny masaż stóp „zrób to sam”. Dobrze jest pocierać mięśnie od palców do kolana, nawet jeśli nie ma skurczów.
4. Nie przeciążaj kończyn. Kiedy czujesz się bardzo zmęczony w nogach, obrzęk i drętwienie mięśni w celu rozluźnienia, masuj tkanki miękkie.
5. Okresowo należy przyjmować profilaktyczne dawki witamin, wapnia i potasu. Jest to szczególnie ważne dla kobiet w ciąży.

Kurcze nóg w nocy - leczenie

Jeśli skurcze występują podczas snu, należy skontaktować się z kardiologiem lub chirurgiem naczyniowym w celu wykonania dopplerografii. Lekarz pomoże zidentyfikować i wyeliminować przyczyny zastoju krwi żylnej i pogorszenia krążenia krwi w tętnicach. Uwolnij i zapobiegaj skurczom nóg w nocy, wykonując następujące czynności:

1. Biorąc kąpiele kontrastowe lub naprzemiennie podlewając skórę ciepłą i zimną wodą przed snem. Aby poprawić przepływ krwi, zaleca się stosowanie wywary z roślin leczniczych, które łagodzą skurcze - mięta pieprzowa, skrzyp polny, waleriana.
2. Dieta korygująca. Skurczom mięśni spastycznych można zapobiec wzbogacając menu produktami zawierającymi magnez, wapń, witaminę D i potas. Substancje te występują w zieleni, roślinach strączkowych, suszonych owocach i otrębach. Ponadto warto uwzględnić w diecie wątrobę ryb dorszowych, fermentowanych produktów mlecznych, awokado.
3. Wykonywanie gimnastyki ze skurczów. Każdego ranka musisz wykonywać proste ćwiczenia - chodzić „na palcach”, na piętach, po zewnętrznej i wewnętrznej powierzchni stóp, poruszać stopami palcami, zginać i rozpinać kolana. Zwiększenie elastyczności mięśni pomoże uniknąć nawrotów skurczów.

Medycyna na skurcze nóg

Nie ma specjalnych leków do leczenia nagłych skurczów mięśni. Wszelkie leki są wybierane przez wyspecjalizowanego lekarza na podstawie diagnozy i badań. Jedynym lekarstwem na skurcze nóg są tabletki zawierające kompleksy mineralne i witaminowe. Ponadto lekarz może zalecić przyjmowanie magnezu i środków zwiotczających mięśnie w celu rozluźnienia mięśni.

Leki ze skurczów w nogach

Skuteczne kompleksy witaminowe i mineralne:

Skuteczne preparaty magnezowe zapobiegające skurczom nóg:

• Magneroth;
• Naturalny spokój;
• Diasporalny;
• Asparkam;
• Magnistad;
• Solgar z cytrynianem magnezu;
• Magnelis B6.
• Środki zwiotczające mięśnie:
• Tolperyzon;
• Baklofen;
• Mydocalm;
• Sirdolut.

Specjalne lokalne leki na skurcze mięśni również nie istnieją, więc apteka nie sprzedaje maści na skurcze w nogach. Aby złagodzić objawy patologii, pomoże każdy lek o działaniu rozgrzewającym i drażniącym. Wyjątkiem są sytuacje, w których problem pojawia się z powodu żylaków. Przy takiej diagnozie flebolog przepisuje specjalne lokalne środki, które przywracają krążenie krwi i zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi i pojawieniu się skurczów mięśni.

Skurcze w nogach. Przyczyny, objawy i leczenie patologii

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Skurcze to stan ciągłego skurczu mięśni, którego nie można dowolnie rozluźnić. Ten stan powoduje silną bolesną reakcję, ponieważ w czasie skurczów mięsień doświadcza ostrego braku tlenu i składników odżywczych. Ponadto w krótkim czasie uwalnia dużą ilość produktów odpadowych, które podrażniają zakończenia nerwowe, powodując ból.

Według statystyk, drgawki występują przynajmniej raz w życiu każdej osoby. Powodem podniecenia stają się częste powtarzanie. W niektórych przypadkach napady są objawem choroby, takiej jak padaczka. W innych przypadkach napady rozwijają się u zdrowych, na pierwszy rzut oka, ludzi.

Najczęściej konwulsje są rejestrowane u osób zaangażowanych w następujące rodzaje aktywności:

• sportowcy;
• ładowarki;
• kontrolerzy transportu publicznego;
• handlowcy na rynku;
• pracownicy firm wodnych;
• pływacy;
• chirurdzy.

Ciekawe fakty

• Kurcze nóg są sygnałem, że pewna patologia jest obecna w ciele, powodując ich pojawienie się.
• Zimne środowisko zwiększa prawdopodobieństwo napadów.
• U palaczy drgawki występują 5 razy częściej niż u osób, które nie palą.
• Właściwa pierwsza pomoc w konwulsjach kończyn dolnych zapobiega ich nawrotowi w 95% przypadków.

Jak działają mięśnie?

Struktura mięśniowa

Z punktu widzenia fizjologii człowieka mechanizm skurczu włókien mięśniowych jest zjawiskiem od dawna badanym. Ponieważ celem tego artykułu jest podkreślenie problemu skurczów w nogach, rozsądne jest zwrócenie szczególnej uwagi na pracę tylko mięśni poprzecznie prążkowanych (szkieletowych), bez wpływu na zasady płynnego funkcjonowania.

Mięśnie szkieletowe składają się z tysięcy włókien, a każde pojedyncze włókno z kolei zawiera wiele miofibryli. Miofibryl w prostym mikroskopie świetlnym to pasek, w którym widoczne są dziesiątki i setki jąder komórek mięśniowych (miocytów).

Każdy obwodowy miocyt ma specjalny aparat kurczliwy, zorientowany ściśle równolegle do osi komórki. Aparat kurczliwy jest zbiorem specjalnych struktur kurczliwych zwanych myofillamentami. Struktury te można wykryć tylko za pomocą mikroskopii elektronowej. Główną morfofunkcjonalną jednostką miofibryli, która ma zdolność skurczową, jest sarkomery.

Sarcomere składa się z wielu białek, z których głównymi są aktyna, miozyna, troponina i tropomiozyna. Aktyna i miozyna mają kształt przeplatających się nitek. Z pomocą troponiny, tropomiozyny, jonów wapnia i ATP (adenozynotrifosforanu), filamentów aktyny i miozyny łączą się, co powoduje skrócenie sarkomeru, a tym samym całego włókna mięśniowego.

Mechanizm skurczu mięśni

Istnieje wiele monografii opisujących mechanizm skurczu włókien mięśniowych, w którym każdy autor przedstawia swoje etapy w trakcie tego procesu. Dlatego najwłaściwszym rozwiązaniem byłoby wyodrębnienie ogólnych etapów powstawania skurczu mięśni i opisanie tego procesu od momentu transmisji impulsu do mózgu do momentu całkowitego skurczu mięśnia.

Skurcz włókien mięśniowych występuje w następującej kolejności:

1. Impuls nerwowy powstaje w przedsionkowym zakręcie mózgu i jest przenoszony wzdłuż nerwu do włókna mięśniowego.
2. Poprzez mediator acetylocholiny impuls elektryczny jest przenoszony z nerwu na powierzchnię włókna mięśniowego.
3. Rozprzestrzenianie się pulsu w całym włóknie mięśniowym i jego penetracja w głąb specjalnych kanalików w kształcie litery T.
4. Przejście podniecenia z kanałów w kształcie litery T do zbiorników. Zbiorniki nazywane są specjalnymi formacjami komórkowymi zawierającymi jony wapnia w dużych ilościach. W rezultacie otwarcie kanałów wapniowych i uwalnianie wapnia do przestrzeni wewnątrzkomórkowej.
5. Wapń rozpoczyna proces wzajemnej zbieżności włókien aktyny i miozyny poprzez aktywację i restrukturyzację aktywnych centrów troponiny i tropomiozyny.
6. ATP jest integralnym składnikiem powyższego procesu, ponieważ wspomaga proces zbieżności nici aktyny i miozyny. ATP przyczynia się do odrywania głów miozyny i uwolnienia jej aktywnych centrów. Innymi słowy, bez ATP mięsień nie może się skurczyć, ponieważ nie może się przed nim zrelaksować.
7. Gdy włókna aktyny i miozyny spotykają się, sarkomery skracają się, a samo włókno mięśniowe i cały mięsień kurczą się.

Czynniki wpływające na kurczliwość mięśni

Naruszenie na którymkolwiek z powyższych etapów może prowadzić do braku skurczu mięśni, jak również do stanu stałego skurczu, czyli napadów.

Następujące czynniki prowadzą do przedłużonego skurczu tonicznego włókna mięśniowego:

• nadmiernie częste impulsy mózgu;
• nadmiar acetylocholiny w szczelinie synaptycznej;
• obniżenie progu pobudliwości miocytu;
• zmniejszone stężenie ATP;
• defekt genetyczny jednego z białek kurczliwych.

Przyczyny skurczów nóg

Przyczyny obejmują choroby lub pewne stany organizmu, w których powstają korzystne warunki do wystąpienia napadów kończyn dolnych. Istnieje wiele chorób i różnych stanów, które mogą prowadzić do drgawek, więc w tym przypadku nie należy odchodzić od wybranego kierunku, ale przeciwnie, konieczne jest sklasyfikowanie chorób zgodnie z wymienionymi powyżej czynnikami.

Nadmierne impulsy mózgowe

Mózg, a mianowicie jego specjalna sekcja, móżdżek, jest odpowiedzialny za utrzymanie stałego tonu każdego mięśnia ciała. Nawet podczas snu mięśnie nie przestają otrzymywać impulsów z mózgu. Faktem jest, że są one generowane znacznie rzadziej niż w stanie przebudzenia. W pewnych okolicznościach mózg zaczyna zwiększać impuls, który pacjent odczuwa jako uczucie sztywności mięśni. Po osiągnięciu pewnego progu impulsy stają się tak częste, że utrzymują mięsień w stanie ciągłego skurczu. Ten stan nazywa się drgawkami tonicznymi.

Skurcze nóg spowodowane zwiększonymi impulsami mózgowymi rozwijają się z następującymi chorobami:

• padaczka;
• ostra psychoza;
• rzucawka;
• urazowe uszkodzenie mózgu;
• krwotok śródczaszkowy;
• zakrzep z zatorami czaszkowymi.

Padaczka
Padaczka jest poważną chorobą charakteryzującą się pojawieniem się synchronicznych impulsów w mózgu. Zazwyczaj różne części mózgu emitują fale o różnych częstotliwościach i amplitudach. W napadzie padaczkowym wszystkie neurony mózgu zaczynają synchronicznie impulsować. Prowadzi to do tego, że wszystkie mięśnie ciała zaczynają niekontrolowanie się kurczyć i relaksować.

Istnieją napady uogólnione i częściowe. Uogólnione napady są uważane za klasyczne i odpowiadają nazwie. Innymi słowy, manifestują się kurczeniem mięśni całego ciała. Częściowe drgawki drgawkowe są mniej powszechne i objawiają się niekontrolowanym skurczem tylko jednej grupy mięśni lub jednej kończyny.

Istnieje szczególny rodzaj napadów, nazwanych na cześć autora, który je opisał. Nazwa drgawek danych - ataki Jacksona lub padaczka Jacksona. Różnica między tym rodzajem drgawek polega na tym, że zaczynają się one jako częściowe napady, na przykład, ramieniem, nogą lub twarzą, a następnie rozciągają się na całe ciało.

Ostra psychoza
Ta choroba psychiczna charakteryzuje się halucynacjami wzrokowymi i słuchowymi z wielu powodów. Patofizjologia tej choroby nie została wystarczająco zbadana, ale zakłada się, że substratem dla pojawienia się objawów zniekształconej percepcji jest nieprawidłowa aktywność mózgu. W przypadku braku pomocy w leczeniu, stan pacjenta dramatycznie się pogarsza. Podniesienie temperatury ciała powyżej 40 stopni to zły znak prognostyczny. Często wzrostowi temperatury towarzyszą uogólnione drgawki. Drgawki kończyn dolnych praktycznie nie występują, ale mogą być początkiem uogólnionego napadu, jak w przypadku ataku Jacksona wspomnianego powyżej.

Ponadto pacjent może narzekać, że jego nogi są powalone z powodu zniekształconej percepcji. Ważne jest, aby potraktować tę skargę poważnie i sprawdzić, czy jest to prawda. Jeśli kończyna jest w stanie drgawek, jej mięśnie są napięte. Przymusowe przedłużenie kończyny prowadzi do wczesnego zaniku bolesnych objawów. Jeśli nie ma obiektywnego potwierdzenia drgawek kończyn dolnych, dolegliwości pacjenta tłumaczą parestezje (wrażliwe halucynacje) spowodowane ostrą psychozą.

Eclampsia
Ten stan patologiczny może wystąpić podczas ciąży i stanowi poważne zagrożenie dla życia kobiety w ciąży i płodu. U kobiet niebędących w ciąży iu mężczyzn choroba ta nie może wystąpić, ponieważ czynnikiem wyjściowym dla jej rozwoju jest niezgodność pewnych składników komórkowych matki i płodu. Rzucawkę poprzedza stan przedrzucawkowy, w którym kobieta w ciąży zwiększa ciśnienie krwi, obrzęk i pogarsza ogólne samopoczucie. Przy wysokich wartościach ciśnienia krwi (średnio 140 mmHg i wyższych) ryzyko odwarstwienia łożyska wzrasta z powodu zwężenia naczyń krwionośnych, które go zasilają. Rzucawkę cechuje pojawienie się napadów uogólnionych lub częściowych. Skurcze nóg, jak w poprzednim przypadku, mogą być początkiem częściowego dopasowania Jacksona. Podczas drgawek występują ostre skurcze i rozluźnienie mięśni macicy, co prowadzi do oderwania miejsca płodu i zaprzestania karmienia płodu. W tej sytuacji istnieje pilna potrzeba pilnego porodu przez cesarskie cięcie, aby uratować życie płodu i zatrzymać krwawienie z macicy u ciężarnej kobiety.

Urazowe uszkodzenie mózgu
Urazowe uszkodzenia mózgu mogą powodować skurcze nóg, ale trzeba przyznać, że zdarza się to dość rzadko. Istnieje wzorzec, zgodnie z którym wielkość zmiany odpowiada nasileniu drgawek i długości ich manifestacji. Innymi słowy, stłuczenie mózgu z krwiakiem podtwardówkowym jest bardziej prawdopodobne, że spowoduje drgawki niż normalny wstrząs mózgu. Mechanizm napadów w tym przypadku jest związany ze zniszczeniem komórek mózgowych. W uszkodzeniu zmienia się skład jonowy, co prowadzi do zmiany progu pobudliwości otaczających komórek i zwiększenia aktywności elektrycznej dotkniętej chorobą części mózgu. Powstały tak zwane ogniska aktywności padaczkowej mózgu, które okresowo wyładowują drgawki, a następnie ponownie akumulują ładunek. Wraz z leczeniem uszkodzonego obszaru normalizuje się skład jonowy komórek mózgowych, co nieuchronnie prowadzi do zaniku skupienia i wyleczenia pacjenta o wysokim napadzie.

Krwotok wewnątrzczaszkowy
Krwotok śródczaszkowy jest często powikłaniem choroby nadciśnieniowej, w której tętniaki (części rozrzedzonej ściany naczyniowej) ostatecznie powstają w naczyniach mózgu. Prawie zawsze krwotok śródczaszkowy towarzyszy utracie przytomności. Przy następnym wzroście ciśnienia krwi tętniak pęka i krew dostaje się do substancji mózgowej. Po pierwsze, krew naciska na tkankę nerwową, naruszając w ten sposób jej integralność. Po drugie, podarte naczynie przez pewien czas traci zdolność dostarczania krwi do pewnej części mózgu, co prowadzi do głodu tlenu. W obu przypadkach tkanka mózgowa ulega uszkodzeniu, bezpośrednio lub pośrednio, poprzez zmianę składu jonowego płynu międzykomórkowego i wewnątrzkomórkowego. Nastąpił spadek progu pobudliwości w uszkodzeniu dotkniętych komórek i tworzenie strefy o wysokiej aktywności napadowej. Im bardziej masywny krwotok, tym bardziej prawdopodobne, że doprowadzi to do rozwoju napadów.

Choroba zakrzepowo-zatorowa mózgu
Kontrola tej choroby jest niezwykle istotna w nowoczesnym społeczeństwie, ponieważ jest spowodowana siedzącym trybem życia, nadwagą, niezdrową dietą, paleniem i nadużywaniem alkoholu. Poprzez różne mechanizmy, skrzepy krwi (skrzepliny) powstają w każdej części ciała, która rośnie i może osiągnąć całkiem duże rozmiary. Ze względu na anatomiczne cechy żyły nóg są najczęstszym miejscem tworzenia skrzepów krwi. W pewnych okolicznościach skrzep krwi wychodzi i docierając do mózgu, zatyka światło jednego z naczyń. Po krótkim czasie (15-30 sekund) pojawiają się objawy niedotlenienia dotkniętego chorobą obszaru mózgu. Najczęściej niedotlenienie określonego obszaru mózgu prowadzi do zaniku funkcji, która zapewnia, na przykład, utratę mowy, zanik napięcia mięśniowego itp. Czasami jednak dotknięty obszar mózgu staje się siedliskiem aktywności o wysokim napadzie padaczkowym, o czym wspomniano wcześniej. Kurcze nóg występują częściej, gdy zakrzepy krwi zamykają naczynia krwionośne, które zasilają boczną część zakrętu przedśrodkowego, ponieważ ta konkretna część mózgu jest odpowiedzialna za dobrowolne ruchy nóg. Przywrócenie dopływu krwi do zmienionej chorobowo prowadzi do jej stopniowej resorpcji i zaniku napadów.

Nadmiar acetylocholiny w szczelinie synaptycznej

Acetylocholina jest głównym mediatorem zaangażowanym w przesyłanie impulsów z nerwu do komórki mięśniowej. Struktura, która zapewnia tę transmisję, nazywana jest synapsą elektrochemiczną. Mechanizmem tej transmisji jest uwalnianie acetylocholiny do szczeliny synaptycznej z jej późniejszym wpływem na błonę komórki mięśniowej i wytwarzanie potencjału czynnościowego.

W pewnych warunkach nadmiar neuroprzekaźnika może gromadzić się w szczelinie synaptycznej, nieuchronnie prowadząc do częstszego i poważniejszego skurczu mięśni, aż do rozwoju napadów, w tym kończyn dolnych.

Następujące warunki powodują drgawki poprzez zwiększenie ilości acetylocholiny w szczelinie synaptycznej:

• przedawkowanie blokerów cholinoesterazy;
• myorelaxacja za pomocą leków depolaryzujących;
• niedobór magnezu w organizmie.

Przedawkowanie blokerów cholinoesterazy
Cholinesteraza to enzym rozkładający acetylocholinę. Dzięki cholinesterazie acetylocholina nie utrzymuje się długo w szczelinie synaptycznej, co powoduje rozluźnienie mięśni i ich relaksację. Preparaty grupy blokującej cholinesterazę wiążą ten enzym, co prowadzi do wzrostu stężenia acetylocholiny w szczelinie synaptycznej i zwiększenia napięcia komórek mięśniowych. Zgodnie z mechanizmem działania blokery cholinoesterazy dzielą się na odwracalne i nieodwracalne.

Odwracalne blokery cholinesterazy są stosowane głównie do celów medycznych. Przedstawicielami tej grupy są prozerina, fizostygmina, galantamina itp. Ich zastosowanie jest uzasadnione w przypadku pooperacyjnego niedowładu jelit, w okresie zdrowienia po udarze mózgu, z atonią pęcherza. Przedawkowanie tych leków lub ich nieuzasadnione stosowanie prowadzi najpierw do poczucia bolesnej sztywności mięśni, a następnie do napadów.

Nieodwracalne blokery cholinesterazy nazywane są inaczej organofosforanami i należą do klasy broni chemicznej. Najbardziej znanymi przedstawicielami tej grupy są wojownicy sarin i soman, a także znany insektycyd, dichlorfos. Sarin i soman są zakazane w większości krajów świata jako nieludzki rodzaj broni. Dichlorvos i inne pokrewne związki są często stosowane w gospodarstwie domowym i powodują zatrucie domowe. Mechanizm ich działania polega na silnym wiązaniu cholinesterazy bez możliwości jej niezależnego oderwania. Związana cholinesteraza traci swoją funkcję i prowadzi do akumulacji acetylocholiny. Klinicznie występuje spastyczny paraliż całych mięśni ciała. Śmierć występuje w wyniku paraliżu przepony i naruszenia procesu dobrowolnego oddychania.

Myorelaxacja za pomocą leków depolaryzujących
Myorelaxacja jest stosowana podczas wykonywania znieczulenia przed zabiegiem i prowadzi do lepszego znieczulenia. Istnieją dwa główne rodzaje środków zwiotczających mięśnie - depolaryzujące i niedepolaryzujące. Każdy rodzaj środka zwiotczającego mięśnie ma ścisłe wskazania do stosowania.

Najbardziej znanym przedstawicielem depolaryzujących środków zwiotczających mięśnie jest chlorek suksametonium (ditilina). Ten lek jest używany do krótkich operacji (maksymalnie do 15 minut). Po wyjściu ze znieczulenia z równoległym stosowaniem tego środka zwiotczającego mięśnie, pacjent przez pewien czas odczuwa sztywność mięśni, jak po ciężkiej i długotrwałej pracy fizycznej. Wraz z innymi czynnikami predysponującymi powyższe uczucie może przekształcić się w drgawki.

Niedobór magnezu w organizmie
Magnez jest jednym z najważniejszych elektrolitów w organizmie. Jedną z jego funkcji jest otwarcie kanałów membrany presynaptycznej dla odwrotnego wejścia nieużywanego mediatora do końca aksonu (centralny proces komórki nerwowej odpowiedzialny za transmisję impulsu elektrycznego). Przy braku magnezu kanały te pozostają zamknięte, co prowadzi do akumulacji acetylocholiny w szczelinie synaptycznej. W rezultacie nawet lekka aktywność fizyczna po krótkim czasie wywołuje drgawki.

Niedobór magnezu często rozwija się z niedożywieniem. Problem ten dotyczy głównie dziewcząt, które chcą ograniczyć się do jedzenia dla dobra postaci. Niektóre z nich oprócz diety wykorzystują adsorbenty, z których najbardziej znany to węgiel aktywny. Ten lek jest z pewnością niezwykle skuteczny w wielu sytuacjach, ale jego efektem ubocznym jest usunięcie przydatnych jonów z organizmu. Przy jednorazowym użyciu jego drgawek nie występuje, jednak przy długotrwałym użytkowaniu wzrasta ryzyko ich pojawienia się.

Zmniejszony próg pobudliwości miocytów

Komórka mięśniowa, jak każda inna komórka w ciele, ma pewien próg pobudliwości. Pomimo tego, że ten próg jest ściśle określony dla każdego typu komórek, nie jest stały. Zależy to od różnicy w stężeniu niektórych jonów wewnątrz i na zewnątrz komórek oraz udanego działania komórkowych systemów pompujących.

Głównymi przyczynami rozwoju drgawek spowodowanych zmniejszeniem progu pobudliwości miocytów są:

• zaburzenia równowagi elektrolitowej;
• hipowitaminoza.

Brak równowagi elektrolitowej
Różnica w stężeniu elektrolitów powoduje pewien ładunek na powierzchni komórki. Aby komórka była wzbudzona, konieczne jest, aby jej impuls był równy lub większy od siły błony komórkowej. Innymi słowy, impuls musi pokonać pewną wartość progową, aby doprowadzić komórkę do stanu podniecenia. Próg ten nie jest stabilny, ale zależy od stężenia elektrolitów w przestrzeni otaczającej komórkę. Gdy zmienia się równowaga elektrolitów w organizmie, próg pobudliwości zmniejsza się, słabsze impulsy powodują skurcz mięśni. Częstotliwość skurczów również wzrasta, co prowadzi do stanu ciągłego pobudzenia komórek mięśniowych - drgawek. Naruszenia, które często prowadzą do zmian równowagi elektrolitowej, to wymioty, biegunka, krwawienie, duszność i zatrucie.

Hipowitaminoza
Witaminy odgrywają niezwykle ważną rolę w rozwoju organizmu i utrzymaniu jego normalnej zdolności do pracy. Są one częścią enzymów i koenzymów, które pełnią funkcję utrzymania stałości wewnętrznego środowiska ciała. Niedobór witaminy A, B, D i E wpływa na funkcję skurczową mięśni, cierpi integralność błon komórkowych, w wyniku czego próg pobudliwości zmniejsza się, prowadząc do drgawek.

Zmniejszone stężenie ATP

ATP jest głównym chemicznym nośnikiem energii w organizmie. Ten kwas jest syntetyzowany w specjalnych organellach - mitochondriach, obecnych w każdej komórce. Uwalnianie energii zachodzi, gdy ATP dzieli się na ADP (difosforan adenozyny) i fosforan. Uwolniona energia jest wydawana na pracę większości systemów, które wspierają żywotność komórek.

W komórce mięśniowej jony wapnia zwykle prowadzą do jej redukcji, a ATP odpowiada za relaksację. Jeśli weźmiemy pod uwagę, że zmiana stężenia wapnia we krwi rzadko prowadzi do drgawek, ponieważ wapń nie jest spożywany i nie powstaje podczas pracy mięśni, wówczas zmniejszenie stężenia ATP jest bezpośrednią przyczyną drgawek, ponieważ ten zasób jest konsumowany. Należy zauważyć, że drgawki rozwijają się tylko w przypadku największego wyczerpania ATP, które jest odpowiedzialne za zwiotczenie mięśni. Przywrócenie stężenia ATP wymaga pewnego czasu, który odpowiada reszcie po ciężkiej pracy. Dopóki normalne stężenie ATP nie zostanie przywrócone, mięsień nie rozluźnia się. Z tego powodu przeciążony mięsień jest mocny w dotyku i sztywny (trudno go wyprostować).

Choroby i stany prowadzące do zmniejszenia stężenia ATP i pojawienia się drgawek to:

• cukrzyca;
• zespół żyły głównej dolnej;
• przewlekła niewydolność serca;
• żylaki;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• zarostowe miażdżyca;
• niedokrwistość;
• wczesny okres pooperacyjny;
• nadczynność tarczycy;
• nadmierne ćwiczenia;
• płaskostopie.

Cukrzyca
Cukrzyca jest ciężką chorobą endokrynologiczną, prowadzącą do szeregu ostrych i opóźnionych powikłań. Cukrzyca wymaga pacjenta o wysokiej dyscyplinie, ponieważ tylko odpowiednia dieta i odpowiednie leki w odpowiednim czasie mogą zrekompensować brak insuliny w organizmie. Jednak bez względu na to, jak bardzo pacjent stara się kontrolować poziom glikemii, nie może całkowicie uniknąć gwałtownego wzrostu stężenia glukozy we krwi. Wynika to z faktu, że poziom ten zależy od wielu czynników, które nie zawsze są kontrolowane. Czynniki te obejmują stres, porę dnia, skład spożywanej żywności, rodzaj pracy wykonywanej przez ciało itp.

Jednym ze strasznych powikłań cukrzycy jest angiopatia cukrzycowa. Z reguły przy dobrej kontroli choroby angiopatia rozwija się nie wcześniej niż w piątym roku. Istnieje angiopatia mikro i makro. Mechanizm szkodliwego efektu polega na porażce, w jednym przypadku, głównego pnia, a na drugim - małych naczyń, które odżywiają tkanki ciała. Mięśnie, które zwykle zużywają większość energii, zaczynają cierpieć z powodu niewystarczającego krążenia krwi. Przy braku krążenia krwi mniej tlenu jest dostarczane do tkanek i mniej ATP jest wytwarzane, w szczególności w komórkach mięśniowych. Zgodnie z wcześniej wspomnianym mechanizmem brak ATP prowadzi do skurczu mięśni.

Zespół żyły głównej dolnej
Ta patologia jest charakterystyczna tylko dla kobiet w ciąży i rozwija się średnio od drugiej połowy ciąży. W tym czasie płód osiąga rozmiar wystarczający do stopniowego przesuwania narządów wewnętrznych matki. Wraz z narządami duże naczynia jamy brzusznej są również ściśnięte - aorta brzuszna i żyła główna dolna. Aorta brzuszna ma grubą ścianę, a także pulsuje, co nie pozwala na rozwój zastoju krwi na tym poziomie. Ściana żyły głównej dolnej jest cieńsza, a przepływ krwi w niej jest laminarny (stały, nie pulsujący). To sprawia, że ​​ściana żylna jest podatna na kompresję.

Wraz ze wzrostem płodu wzrasta ucisk dolnej żyły głównej. Jednocześnie postępują zaburzenia krążenia w tym segmencie. Występuje stagnacja krwi w kończynach dolnych i rozwijają się obrzęki. W tych warunkach odżywianie tkanek i ich nasycenie tlenem stopniowo się zmniejsza. Czynniki te razem prowadzą do zmniejszenia ilości ATP w komórce i zwiększenia prawdopodobieństwa napadów.

Przewlekła niewydolność serca
Choroba ta charakteryzuje się niezdolnością serca do odpowiedniego wykonywania funkcji pompowania i utrzymania optymalnego poziomu krążenia krwi. Prowadzi to do rozwoju obrzęku, zaczynając od kończyn dolnych i wzrastając w miarę postępu czynności serca. W warunkach zastoju krwi w kończynach dolnych rozwija się niedobór tlenu i składników odżywczych. W tych warunkach wydajność mięśni kończyn dolnych znacznie się zmniejsza, niedobór ATP występuje szybciej i wzrasta prawdopodobieństwo napadów.

Żylaki
Rozstrzenie żylaków to odcinek przerzedzonej ściany żylnej wystający poza normalne kontury naczynia. Rozwija się częściej u osób, których zawód związany jest z godzinami stania na nogach, u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, u pacjentów z otyłością. W pierwszym przypadku mechanizm ich rozwoju wiąże się ze stale zwiększonym obciążeniem naczyń żylnych i ich ekspansją. W przypadku niewydolności serca, zastój krwi rozwija się w naczyniach kończyn dolnych. Wraz z otyłością znacznie zwiększa się obciążenie nóg, zwiększa się objętość krwi, a średnica żył jest zmuszona dostosować się do niej.

Prędkość przepływu krwi w żylakach zmniejsza się, gęstnieje krew, tworzą się zakrzepy krwi, które zatykają te same żyły. W takich warunkach krew szuka innego sposobu odpływu, ale wkrótce wysokie ciśnienie prowadzi do pojawienia się nowych żylaków. To zamyka błędne koło, które powoduje postęp zastoju krwi w kończynach dolnych. Zastój krwi prowadzi do zmniejszenia produkcji ATP i zwiększa prawdopodobieństwo napadów.

Zakrzepowe zapalenie żył
Zakrzepowe zapalenie żył jest zapaleniem naczynia żylnego. Z reguły zakrzepowe zapalenie żył towarzyszy żylakom, ponieważ mechanizmy ich powstawania nakładają się na siebie. W obu przypadkach czynnikiem wyzwalającym jest zastój krążenia krwi. Z żylakami prowadzi do żylaków i zakrzepowego zapalenia żył - do stanu zapalnego. Zapalona żyła jest ściśnięta przez obrzęk i jest zdeformowana, co również cierpi na jej wydajność, nasilone zastoje krwi i stan zapalny postępują ponownie. Kolejne błędne koło prowadzi do tego, że praktycznie niemożliwe jest całkowite wyleczenie zakrzepowego zapalenia żył i żylaków środkami konserwatywnymi. Podczas używania niektórych leków może zmniejszyć stan zapalny, ale nie zanik czynników, które go spowodowały. Mechanizm napadów, jak w poprzednich przypadkach, jest związany ze stagnacją krwi w kończynach dolnych.

Zarostowe miażdżyca
Choroba ta jest plagą krajów o wysokim poziomie rozwoju, ponieważ jej występowanie i nasilenie wzrasta wraz z poziomem dobrobytu ludności. W tych krajach najwyższy odsetek osób z otyłością. Przy nadmiernym odżywianiu, paleniu i siedzącym trybie życia blaszki miażdżycowe tworzą się na ścianach tętnic, zmniejszając przepuszczalność naczyń. Ich najczęstszą lokalizacją są tętnice biodrowe, udowe i podkolanowe. W wyniku tworzenia się płytki nazębnej przepustowość tętnicy staje się ograniczona. Jeśli podczas normalnego wysiłku tkanka mięśniowa otrzyma wystarczającą ilość tlenu i składników odżywczych, to w miarę wzrostu obciążenia ich deficyt stopniowo się tworzy. Brak mięśni tlenowych powoduje mniej ATP, który po pewnym czasie, przy zachowaniu intensywności pracy, doprowadzi do rozwoju skurczów nóg.

Niedokrwistość
Niedokrwistość to zmniejszenie liczby czerwonych krwinek (czerwonych krwinek) i / lub hemoglobiny we krwi. Czerwone krwinki są komórkami zawierającymi do 98% białka hemoglobiny, a on z kolei jest w stanie wiązać tlen i transportować go do tkanek obwodowych. Niedokrwistość może rozwijać się z wielu powodów, takich jak ostre i przewlekłe krwawienia, upośledzone procesy dojrzewania krwinek czerwonych, defekt genetyczny hemoglobiny, przedłużone stosowanie niektórych leków (pochodne pirazolonu) i wiele innych. Anemia prowadzi do zmniejszenia wymiany gazowej między powietrzem, krwią i tkankami. Ilość tlenu dostarczanego na obrzeża nie jest wystarczająca, aby zapewnić optymalne potrzeby mięśniowe. W rezultacie mniej cząsteczek ATP tworzy się w mitochondriach, a jej niedobór zwiększa ryzyko napadów.

Wczesny okres pooperacyjny
Ten stan nie jest chorobą, ale zasługuje na szczególną uwagę w przypadku napadów. Operacjom o średnim i wysokim stopniu złożoności z reguły towarzyszy pewna utrata krwi. Ponadto ciśnienie krwi może być sztucznie zmniejszane przez długi czas na poszczególnych etapach operacji. Czynniki te, w połączeniu z całkowitą bezruchem pacjenta przez kilka godzin operacji, powodują zwiększone ryzyko powstawania zakrzepów krwi w kończynach dolnych. Ryzyko to zwiększa się u pacjentów z miażdżycą tętnic lub żylakami.

Okres pooperacyjny, który w niektórych przypadkach trwa dość długo, wymaga od pacjenta ścisłego odpoczynku w łóżku i niskiej aktywności fizycznej. W tych warunkach krążenie krwi w kończynach dolnych jest znacznie spowolnione i tworzą się skrzepy krwi lub skrzepy krwi. Zakrzepy częściowo lub całkowicie blokują przepływ krwi w naczyniu i powodują niedotlenienie (niską zawartość tlenu w tkankach) otaczających mięśni. Podobnie jak w poprzednich chorobach, spadek stężenia tlenu w tkance mięśniowej, zwłaszcza w warunkach zwiększonego stresu, prowadzi do pojawienia się drgawek.

Nadczynność tarczycy
Nadczynność tarczycy jest chorobą związaną ze zwiększoną produkcją hormonu tarczycy. Ze względu na występowanie i mechanizm rozwojowy wyróżnia się pierwotną, wtórną i trzeciorzędową nadczynność tarczycy. Pierwotna nadczynność tarczycy charakteryzuje się zaburzeniem na poziomie samej tarczycy, drugim na poziomie przysadki mózgowej i trzeciorzędowym na poziomie podwzgórza. Wzrost stężenia hormonów tyroksyny i trójjodotyroniny prowadzi do tachypsy (przyspieszenia procesów myślowych), jak również do niepokoju i stanu ciągłego niepokoju. Pacjenci ci są znacznie bardziej aktywni niż ludzie zdrowi. Próg pobudliwości ich komórek nerwowych ulega zmniejszeniu, co prowadzi do zwiększenia pobudliwości komórki. Wszystkie powyższe czynniki prowadzą do intensywniejszej pracy mięśniowej. Wraz z innymi czynnikami predysponującymi, nadczynność tarczycy może powodować drgawki.

Nadmierne ćwiczenie
Nieznośny i długotrwały wysiłek fizyczny na nieprzygotowany organizm jest zdecydowanie szkodliwy. Mięśnie szybko się wyczerpują, cała podaż ATP jest zużywana. Jeśli nie dasz mięśniom czasu na odpoczynek, dla którego pewna ilość tych nośników energii jest nowo zsyntetyzowana, to przy dalszej aktywności mięśniowej rozwój napadów jest bardzo prawdopodobny. Ich prawdopodobieństwo wzrasta wielokrotnie w zimnym środowisku, na przykład w zimnej wodzie. Wynika to z faktu, że chłodzenie mięśni prowadzi do zmniejszenia tempa metabolizmu w nim. W związku z tym zużycie ATP pozostaje takie samo, a procesy jego uzupełniania są spowolnione. Dlatego skurcze często występują w wodzie.

Płaskie stopy
Ta patologia to niewłaściwe ukształtowanie łuku stopy. W rezultacie punkty obrotu stopy znajdują się w miejscach, które nie są dla nich odpowiednie fizjologicznie. Mięśnie stopy, znajdujące się poza łukiem, muszą ponosić ciężar, na który nie są zaprojektowane. W rezultacie następuje ich szybkie zmęczenie. Zmęczony mięsień traci ATP i jednocześnie traci zdolność do relaksu.

Poza uderzeniem samej stopy, płaskostopia pośrednio wpływa na stan stawów kolanowych i biodrowych. Ponieważ łuk stopy nie jest prawidłowo ukształtowany, nie wykonuje funkcji amortyzacji. W rezultacie powyższe stawy są bardziej wstrząśnięte i bardziej podatne na upadek, powodując rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów i zapalenia stawów.

Defekt genetyczny jednego z białek kurczliwych

Ta kategoria chorób jest nieuleczalna. Pocieszające jest, że częstość występowania choroby w populacji jest niska, a prawdopodobieństwo wystąpienia choroby wynosi 1: 200-300 milionów. Ta grupa obejmuje różne fermentopatie i choroby nieprawidłowych białek.

Jedną z chorób tej grupy, objawiającą się drgawkami, jest zespół Tourette'a (Gilles de la Tourette). Z powodu mutacji specyficznych genów w siódmej i jedenastej parze chromosomów w mózgu, powstają nieprawidłowe połączenia, prowadzące do mimowolnych ruchów pacjenta (kleszcze) i krzyków (częściej, nieprzyzwoite). W przypadku, gdy kleszcz wpływa na kończynę dolną, może objawiać się w postaci okresowych napadów.

Pierwsza pomoc na spazm

Głównym zadaniem osoby pomagającej w skurczu siebie lub kogoś innego jest rozpoznanie przyczyny skurczu. Innymi słowy, konieczne jest rozróżnienie, czy drgawki są manifestacją częściowego napadu padaczkowego lub są spowodowane innymi przyczynami. W zależności od mechanizmu rozwoju napadów istnieją co najmniej dwa algorytmy opieki, które radykalnie się od siebie różnią.

Pierwszą cechą charakterystyczną napadów padaczkowych jest inscenizacja. Pierwszy etap jest kloniczny, to znaczy pojawia się na przemian rytmiczne skurcze i rozluźnienie mięśni. Czas trwania etapu klonicznego średnio 15 - 20 sekund. Drugi etap napadów padaczkowych to tonik. Kiedy pojawia się długi skurcz mięśni, średnio do 10 sekund, po czym mięsień rozluźnia się i atak się kończy.

Drugą cechą napadów padaczkowych jest zależność ich pojawienia się od pewnych czynników wyzwalających, które są ściśle indywidualne dla każdego pacjenta. Najczęstsze z nich to jasne migotanie światła, głośne dźwięki, pewien smak i zapach.

Trzecia cecha ujawnia się tylko w przypadku przejścia napadów częściowych na uogólnione napady i polega na utracie świadomości pacjenta po zakończeniu ataku. Utracie świadomości często towarzyszy mimowolne oddawanie moczu i wydzielanie stolca. Po ożywieniu występuje zjawisko amnezji wstecznej, w której pacjent nie pamięta, że ​​doznał ataku.

Jeśli, zgodnie z powyższymi kryteriami, pacjent ma częściowy atak napadów padaczkowych, należy go najpierw położyć na krześle, ławce lub ziemi, aby uniknąć obrażeń w przypadku ewentualnego upadku. Następnie należy poczekać na koniec ataku, bez podejmowania żadnych działań.

W przypadku rozprzestrzeniania się konwulsji i ich przejścia w uogólnioną formę, konieczne jest położenie pacjenta na boku i umieszczenie pod jego głową koc lub koszulę lub zapięcie go rękami, aby uniknąć uszkodzenia go podczas ataku. Ważne jest, aby nie mocować głowy, ale chronić ją przed uderzeniami, ponieważ przy mocnym zamocowaniu istnieje ryzyko zapadnięcia się kręgów szyjnych, co nieuchronnie prowadzi do śmierci pacjenta. Jeśli u pacjenta występuje napad drgawkowy uogólniony, równie ważne jest, aby wezwać pogotowie tak wcześnie, jak to możliwe, ponieważ bez wprowadzenia niektórych leków prawdopodobieństwo nawrotu napadów jest wysokie. Pod koniec ataku musisz spróbować dowiedzieć się, jaki czynnik może wywołać atak i spróbować go wyeliminować.

Gdy przyczyna napadów nie jest związana z padaczką, należy podjąć następujące kroki. Po pierwsze, musisz nadać kończynom uniesioną pozycję. Zapewnia to lepszy przepływ krwi i eliminuje zastój. Po drugie, należy chwycić palce u stóp i zgiąć grzbietową stopę (w kierunku kolana) w dwóch etapach - najpierw zginać i zwalniać, a następnie powoli wyginać jak najwięcej i trzymać w tej pozycji, aż drgawki ustąpią. Ta manipulacja prowadzi do wymuszonego rozciągnięcia mięśnia, który, jak gąbka, pobiera bogatą w tlen krew. Równolegle warto wykonać lekki masaż kończyny, ponieważ poprawia mikrokrążenie i przyspiesza proces regeneracji. Usprawnienia i zastrzyki mają rozpraszający efekt i przerywają łańcuch odruchowy, zamykając ból skurczu mięśni.

Leczenie napadów

Leczenie farmakologiczne częstych napadów

Leczenie farmakologiczne napadów jest warunkowo podzielone na przerwanie napadów i leczenie mające na celu ich zapobieganie.

Interwencja lekowa jest wykonywana tylko wtedy, gdy pacjent ma częściowy lub uogólniony napad padaczkowy. W przypadku konwulsji innego pochodzenia, ich przerwanie odbywa się za pomocą manipulacji wskazanych w sekcji „Pierwsza pomoc z napadem”