Ważną reakcją organizmu jest częstoskurcz serca: co to jest i jak go leczyć

Tachykardia jest stanem, w którym normalne tętno wzrasta, co może symbolizować reakcję organizmu na stres, przekraczanie zwykłej szybkości wysiłku lub podwyższoną temperaturę ciała z różnych powodów.

Również ten stan może wskazywać na początkowy etap rozwoju niektórych chorób (serce, płuco, tarczyca).

Zrozummy całkowicie tę chorobę serca - tachykardię: co to jest i jak ją leczyć, jaki jest puls (ile uderzeń na minutę) to się dzieje?

Rozwój choroby

Ściśle mówiąc, koncepcja ta może określić wzrost liczby skurczów serca (częstość tętna) do średnio 90-100 uderzeń na minutę, które mogą być wywoływane przez różne mechanizmy.

U dorosłej osoby w normalnym stanie zdrowia fizycznego i psychicznego liczba uderzeń serca wynosi od 50 do 100 jednostek na minutę (zgodnie z danymi z United States Heart Association).

Częstość tętna może zacząć rosnąć z różnych powodów, ale w przypadku powtarzających się, niewyjaśnionych nawrotów takiego stanu, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.

Co powoduje tachykardię serca? Nie jest chorobą niezależną, zawsze reprezentuje albo reakcję organizmu ludzkiego na pewne sytuacje i warunki, albo sygnał o rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego (i nie tylko).

W takiej czy innej formie każda osoba doświadcza wzrostu liczby uderzeń serca w ciągu swojego życia, a na podstawie tego samego symptomu trudno jest dokonać pełnej i aktualnej diagnozy. I to jest bardzo ważne, jeśli wskazuje na początek rozwoju chorób serca - dlatego nie można się obyć bez fachowej porady.

Typy (klasyfikacja) i przyczyny

Tradycyjnie przyczyny zwiększonej częstości akcji serca (tętno) dzieli się na dwie kategorie - fizjologiczne (obiektywne) i patologiczne (subiektywne). Aby móc odróżnić jednego od drugiego, konieczne jest zdrowie i życie osoby.

Ten stan nie zagraża zdrowiu, a zwłaszcza życiu ludzkiemu. Najczęściej rozwój stanu fizjologicznego następuje z powodów:

• wysiłek fizyczny;
• stresujący stan;
• stan emocjonalny;
• podniecenie seksualne;
• doznania bólowe;
• zostań w gorącym pokoju;
• wznieść się na znaczną wysokość.

Fizjologiczny wzrost częstości rytmu serca występuje również wtedy, gdy spożywany jest alkohol i kofeina, podczas palenia, spożywania napojów energetycznych i niektórych leków.

Co mówią o tachykardii w transferze „Na najważniejsze”:

Patologiczna forma rozwija się jako objaw masy chorób, w tym:

• zapalne patologie serca;
• mechaniczne awarie serca;
• choroby zakaźne;
• zatrucie różnego pochodzenia;
• niedokrwistość;
• stan wstrząsu, silne krwawienie, uszkodzenia pourazowe;
• choroba tarczycy (zwłaszcza nadczynność tarczycy);
• zmiany chorobowe wpływające na jądro nerwu błędnego;
• neurocirculatory asthenia;
• guz chromochłonny;
• różne wrodzone anomalie rozwoju.

Lekarze rozróżniają trzy typy tego warunku:

Rozważ każdy rodzaj tachykardii i jej obwód w EKG.

Najczęściej diagnozuje się zatokę. Stan ten charakteryzuje się wzrostem aktywności serca o 20-40 uderzeń na minutę w spoczynku, w którym prawidłowy rytm utrzymuje się pod kontrolą węzła zatokowego.

Problem pojawia się, gdy awaria występuje w złożonym systemie generowania impulsów danego węzła, a także wtedy, gdy zakłóca się proces przewodzenia impulsów zatokowych bezpośrednio do komór serca.

Napadowe jest stanem, w którym ataki (paroksyzmy) uderzenia serca zwiększają się do 140-220 uderzeń na minutę z powodu ektopowych impulsów zastępujących normalny rytm zatokowy.

Ta odmiana pojawia się nagle i tak jak nagle zatrzymuje się, napady, paroksyzmy mają różny czas trwania, utrzymuje się z nimi regularny rytm.

Migotanie komór rozumiane jest jako rodzaj tachyarytmii, w której występują nieregularne skurcze kilku zgrupowanych włókien mięśniowych komór serca, które są nieskoordynowane i nieskuteczne, ponieważ w takim stanie komorowe obszary serca nie „naciskają” ciśnienia, co powoduje, że mięsień sercowy przestaje działać jako pompa przepływu krwi.

Częstotliwość skurczów sięga i przekracza 300 na minutę.

Kto jest zagrożony zachorowaniem

Ryzyko rozwoju dowolnego gatunku jest świetne głównie dla dwóch kategorii populacji:

• osoby starsze;
• ludzie z tachykardią w historii rodziny.

Ponadto ryzyko rozwoju choroby jest wysokie dla obywateli zaangażowanych w działania, które przeciążają lub uszkadzają serce, a także dla tych, którzy:

• cierpi na choroby serca i wysokie ciśnienie krwi;
• jest w ciągłym stanie lęku i stresu psychicznego;
• nadużywa alkoholu, papierosów, narkotyków, kofeiny;
• akceptuje leki przekraczające dawkę lub inne naruszenia.

U dzieci wzrost częstości akcji serca występuje tak często, jak u dorosłych. Choroba u dzieci i dorosłych ma te same objawy, jest równie klasyfikowana i leczona.

Objawy i objawy: jak objawia się choroba

Tachykardia w większości zdiagnozowanych przypadków jest niezależnym objawem różnych chorób. Jednak eksperci identyfikują pewne objawy towarzyszące wzrostowi częstości akcji serca.

Sam wzrost liczby uderzeń serca na minutę zwykle objawia się:

• zwiększone tętno;
• kołatanie serca;
• pulsacja tętnicy szyjnej;
• zawroty głowy;
• zwiększony niepokój;
• ból w sercu;
• duszność po wysiłku.

Czasami pojawiają się inne objawy:

• wzrost temperatury ciała;
• bóle głowy;
• bóle mięśni i / lub drżenie;
• pocenie się;
• problemy z oddychaniem;
• zwiększone i rosnące zmęczenie;
• odpływ krwi ze skóry z ich blanszowaniem;
• biegunka i wymioty;
• ostre bóle różnych miejsc.

Podstawowe środki diagnostyczne

Ponieważ częstoskurcz może pojawić się jako sygnał początku choroby w organizmie, bardzo ważne jest monitorowanie stanu zdrowia. Poszukaj pomocy u lekarza, który powinien być pierwszym objawem problemu, który obejmuje:

• przypadki omdlenia (utrata przytomności);
• częste odczucia bólu w klatce piersiowej;
• ciemnienie oczu;
• ataki zawrotów głowy;
• nieuzasadnione zwiększone tętno, nie przechodzące przez 5 minut;
• zdiagnozowana już choroba serca.

Podstawowa diagnoza po skierowaniu do kardiologa obejmuje przede wszystkim badanie fizyczne pacjenta. Podczas badania lekarz:

• bada skórę (kolor i stan) osoby, która zastosowała;
• bada włosy i paznokcie pacjenta;
• mierzy ciśnienie krwi;
• ustala liczbę cykli inhalacji-wydechu na minutę;
• podrażnia płuca, ujawniając świszczący oddech;
• sprawdza obecność / brak hałasu w mięśniu sercowym;
• ogólnie otrzymuje ogólne informacje o stanie organizmu.

Ponadto, jeśli specjalista ma ku temu powód, przypisuje głębszą diagnozę, która obejmuje:

Pierwsza pomoc w nagłym ataku w domu

Jeśli atak zostanie zaskoczony (co wyraźnie wskazuje na problemy zdrowotne), musisz wiedzieć o zasadach udzielania pierwszej pomocy. Oto jak się leczyć i jak usunąć atak tachykardii w domu:

• Pacjent będzie musiał wziąć głęboki oddech, wstrzymać oddech na chwilę, a następnie powoli wydychać. Powtórz tę procedurę przez 5 minut lub dłużej, uważnie kontrolując proces oddychania.
• Konieczne jest wywieranie silnego nacisku na zamknięte oczy (gałki oczne) przez 10 sekund.
• Możesz umyć twarz lodowatą wodą lub przez chwilę trzymać głowę pod zimną wodą.
• Pamiętaj, aby wypić kroplę tabletek Corvalol lub Valocordin.
• Ważne jest, aby zapewnić ofierze pełny odpoczynek, w którym będzie czekał na wezwanie karetki.

Kiedy muszę zadzwonić do lekarza i kiedy mogę to zrobić sam i jak? Obejrzyj film:

Metody leczenia: co robić i jakie tabletki można przyjmować

Czy jest możliwe i jak usunąć tachykardię w domu, czego potrzebujesz i czego nie możesz zrobić, jakie leki pić z tą diagnozą? Rozważ wszystkie szczegóły.

Ogólne środki

Jak leczyć fizjologiczny tachykardię serca w domu? Leczenie polega na zapewnieniu pacjentowi dobrego wypoczynku.

Ta koncepcja obejmuje:

• zdrowy sen;
• całkowity odpoczynek psychologiczny;
• częste spacery na świeżym powietrzu;
• umiarkowane ćwiczenia;
• wykluczenie jakiegokolwiek stresu;
• odrzucenie złych nawyków;
• zmiana diety z obowiązkowym wyjątkiem produktów o zawartości kofeiny.

Przygotowania do przyspieszonego bicia serca

Leczenie postaci patologicznej obejmuje wprowadzenie miejscowych środków znieczulających i środków przeciwdepresyjnych (chinidyna, lidokaina, nowokainomid). Na zalecenie kardiologa pacjentowi podaje się leki przeciwarytmiczne (adenozyna, werapamil, propranolol, flekainid).

Wszystkie te środki są zapewniane przez lekarzy, gdy domagają się domu.

Dalsze leczenie powinno być przeprowadzone w szpitalu.

Środki terapeutyczne mają na celu wyeliminowanie choroby podstawowej.

W ramach leczenia pacjentom zaleca się konsultacje z neurologiem i psychologiem, przyjmowanie leków uspokajających i przeciwpsychotycznych.

Jeśli stan powstał z powodu problemów z tarczycą, leczone są leki tyreostatyczne, aw przewlekłej niewydolności serca przepisywane są beta-blokery i glikozydy nasercowe.

W niektórych przypadkach stosuje się interwencję chirurgiczną, w której wykonuje się na przykład kauteryzację obszaru mięśnia sercowego odpowiedzialnego za arytmię.

Style życia i leki na zapobieganie

Przy fizjologicznej tachykardii prognozy są zwykle korzystne. Zapobieganie w tym przypadku polega na powstrzymywaniu się od złych nawyków i stresu, kontrolowaniu wszystkich okoliczności potencjalnie mogących powodować problemy z rytmem serca.

Stan spowodowany przyczynami patologicznymi, wczesną diagnozą i po optymalnym procesie leczenia również w większości przypadków pozostawia pacjentów samych.

W bardziej zaawansowanych przypadkach, nawet po wyzdrowieniu, pacjenci muszą regularnie zażywać leki przeciwarytmiczne i inne leki. Leki stosowane w leczeniu tachykardii obejmują:

• werapamil / ryan;
• diltiazem / cardimesm;
• propranolol / anaprylina;
• esmolol / breveblok.

Innym środkiem zapobiegawczym w trudnych przypadkach jest wszczepienie pacjentowi kardiowertera-defibrylatora - urządzenia, które monitoruje bicie serca nośnika, ujawnia nieprawidłowości w rytmie jego serca i, jeśli to konieczne, generuje słaby prąd elektryczny w celu przywrócenia tętna.

W przeciwnym razie pacjentom przepisuje się leczenie w celu zwalczania choroby podstawowej.

Jak pozbyć się częstoskurczu w domu? Powiedz programowi „Żyj zdrowo”:

Jednak nie zapominaj, że powtarzające się ataki, a nawet towarzyszące im nietypowe objawy, są powodem do konsultacji z lekarzem, przynajmniej w celu konsultacji.

Przydatne wideo

Poniższy film szczegółowo opisuje tę chorobę:

Jakie są objawy i objawy tachykardii, co należy zrobić i jakie działania nie powinny być podejmowane w przypadku kołatania serca?

Objawy tachykardii nie są widoczne. A kiedy osoba napotyka pacjenta cierpiącego na podobne zaburzenie w działaniu mięśnia sercowego, kiedy widzi objawy tachykardii, jej objawy, może stać się zdezorientowany, nie wiedząc, co robić i czego nie robić.

Z artykułu dowiesz się, jakiego rodzaju patologii i jakie są jej znaki. Jak pomóc pacjentowi, jeśli wystąpi atak tachykardii, którego objawy łatwo określić za pomocą pulsu.

Co to jest częstoskurcz serca?

Aby odpowiedzieć na pytanie, co to jest tachykardia serca, której objawy zostały ostatnio zaburzone, przejdźmy do starożytnego języka greckiego. W tłumaczeniu ten termin medyczny oznacza „szybkie serce”. Tachykardia nie jest chorobą niezależną, ale towarzyszącym innym objawem choroby. Stan, w którym serce działa z częstotliwością ponad 90 uderzeń na minutę. Przyczyny tego stanu mogą być różne, ale są połączone w dwie główne kategorie:

• zaburzenia fizjologiczne w czynności serca;
• patologie psychosomatyczne lub neurogenne.

Objawy i objawy

Podczas ataku tachykardii częstość tętna wzrasta z 90 do 200-240 uderzeń na minutę. W tym rytmie pracy komory serca nie wypełniają się całkowicie krwią, w wyniku czego spada ciśnienie krwi. Nieodpowiednia krew jest dostarczana do wszystkich innych narządów.

W niektórych przypadkach, przy długotrwałym szybkim rytmie, osoba może odczuwać duszność, uczucie braku tlenu. Jednym z towarzyszących objawów tachykardii jest niedociśnienie tętnicze, w szczególności jego postać patologiczna, w której zwiększenie rytmu jest środkiem kompensującym w warunkach niedotlenienia tkanek ze spadkiem ciśnienia poniżej poziomu odpowiedniego dla ludzi.

Objawy częstoskurczu serca wyrażają się zatem w następujący sposób:

• szybkie bicie serca;
• ból w klatce piersiowej;
• niskie ciśnienie krwi, któremu towarzyszy osłabienie, zawroty głowy;
• duszność, która występuje podczas chodzenia, wykonywania pracy fizycznej, ale także w spoczynku.

Jednocześnie ze wspomnianymi objawami tachykardii czasami obserwuje się następujące objawy tachykardii:

Przyczyny i cechy manifestacji

W kardiologii konwencjonalnie wyróżnia się 4 rodzaje tachykardii:

1. Fizjologiczna to normalna reakcja organizmu na aktywność fizyczną, podwyższoną temperaturę powietrza, wędzonego papierosa lub wypitą filiżankę kawy. Z reguły zdrowe serce szybko się stabilizuje, w ciągu 5-10 minut po usunięciu czynnika prowokującego.
2. Patologiczne (pozakardiologiczne), czyli powstające poza mięśniem sercowym w wyniku innych chorób. Na przykład nadczynność tarczycy, guz w nadnerczach, choroby układu nerwowego i hormonalnego, rak.
3. Patologiczne (wewnątrzsercowe), związane bezpośrednio z układem sercowo-naczyniowym. Powstaje w wyniku patologii w mięśniu sercowym, układzie krążenia.
4. Idiopatyczny lub tachykardia o nieznanej etiologii. Pochodzenie takiego zwiększonego tętna pozostaje niejasne.

Patologiczny tachykardia wewnątrzsercowa może wywołać następujące choroby serca:

• zawał mięśnia sercowego;
• zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie wsierdzia;
• wrodzone lub nabyte wady serca;
• przewlekła niewydolność serca;

Bez względu na przyczynę kołatania serca nie można się go pozbyć bez eliminacji pierwotnej choroby.

U kobiet

Kołatanie serca u kobiet rozwija się, zwykle w okresie menopauzy, to jest po 45-50 latach. Ataki pojawiają się w ciągu dnia, podczas wysiłku fizycznego lub stresu, a nocą stan powraca do normy.

Objawy towarzyszące tachykardii sugerują, że kobiety są podatne na dystonię naczyniową (VVD), w której kołatanie serca zatokowego występuje częściej niż inne. Inną przyczyną jej występowania, która jest znacznie rzadsza, jest nadczynność tarczycy, choroba związana z nadczynnością tarczycy.

Częstoskurcz komorowy wskazuje na zmiany patologiczne w mięśniu sercowym i praktycznie nie różni się od objawów częstoskurczu serca u mężczyzn. Kobiety rzadko doświadczają zwiększonej pulsacji komór, co jest konsekwencją patologii, takich jak:

Kobiety mają również tachykardię guzkową, w której powstają impulsy między przedsionkami i komorami oraz przedsionkami. Ostatni rodzaj kołatania serca charakteryzuje się pojawieniem się impulsów w przedsionkach.

Podczas ciąży zmiany hormonalne w organizmie, lęk, kobiety często stają się przyczyną objawów tachykardii. Gwałtowny wzrost częstotliwości SS jest niebezpieczny dla przyszłego dziecka, może powodować poronienie. Dlatego przyszła matka, której serce ma skłonność do przyspieszonego bicia serca, musi mieć serce pod kontrolą.

Powinien być bardziej uważny na leki, które mogą również powodować zwiększone tętno. Konieczne jest monitorowanie stanu tarczycy, dla którego ciąża jest poważnym testem; należy unikać niedożywienia. Prowadzi to do odwodnienia, niedokrwistości. Nie jest tajemnicą, że niektóre kobiety nawet podczas ciąży mają tendencję do podążania za dietami, które powodują uszczuplenie ciała, ze wszystkimi konsekwencjami. Częste tętno u kobiety w ciąży może nawet spowodować wzrost temperatury ciała.

U mężczyzn

Normalna liczba skurczów mięśnia sercowego u mężczyzn wynosi 60-90 uderzeń na minutę.

Tętno wzrasta podczas aktywności fizycznej, podczas uprawiania sportu, podczas podrażnień nerwowych, stresu, czyli pod wpływem uwalniania adrenaliny do krwi.

Objawy częstoskurczu serca u mężczyzn są prawie takie same jak u kobiet. Ale mężczyźni częściej niż kobiety mają kołatanie serca z następujących powodów:

1. Mężczyźni są bardziej dotknięci stresem;
2. Zwiększony wysiłek fizyczny związany z męskim stylem życia stwarza ryzyko dla układu sercowo-naczyniowego;
3. Palenie i alkohol, które są bardziej podatne na przedstawicieli silniejszej płci, wpływają na tętno. Ostry wyraźny zespół kaca, któremu towarzyszy niedociśnienie i kołatanie serca, jest z reguły objawem częstoskurczu u mężczyzn.
4. W przeciwieństwie do mężczyzn, kobiety przed menopauzą są chronione przez lipoproteinowe hormony płciowe, które zapobiegają rozwojowi miażdżycy.

U mężczyzn zwiększenie częstości akcji serca powoduje uczucie strachu, ataki paniki.

U dzieci

U dzieci normalne bicie serca jest szybsze niż u dorosłych. Na przykład u niemowlęcia serce bije z częstotliwością 140-160 uderzeń na minutę, u dziecka od sześciu miesięcy do roku - 120-130, w ciągu 3-5 lat - tętno wynosi 100-105 uderzeń na minutę.

Patologiczna tachykardia u dzieci jest uważana za stan, w którym częstotliwość SS przekracza normalną o 20-30 uderzeń. Towarzyszą mu następujące objawy: zawroty głowy, ból serca, ogólny letarg, blady kolor skóry, duszność.

Wśród pozakardiologicznych przyczyn tachykardii objawy u dzieci są następujące:

• obniżony poziom glukozy we krwi, w którym to przypadku dziecko cierpi na brak energii, staje się senny i ospały;
• brak równowagi elektrolitów we krwi (brak jonów magnezu lub potasu);
• zaburzenia hormonalne, zwiększona produkcja hormonów tarczycy lub nadnerczy;
• naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej;
• efekt uboczny leczenia.

Gdy tętno utrzymuje się stabilnie na wysokim poziomie przez długi czas, a jednocześnie występują wspomniane objawy tachykardii, istnieją wszelkie powody, aby zwrócić się do kardiologa dziecięcego.

Co powinienem zrobić z atakiem?

Każdy, kto czuje, że zbliżają się objawy tachykardii, może samodzielnie spróbować sobie pomóc.

1. Zdjąć lub rozpiąć wszystko, co przeszkadza w swobodnym oddychaniu - pasek na pasku, krawat.
2. Umyj twarz chłodną wodą. Możesz włożyć chłodny kompres na czoło.
3. Połóż się na kanapie, ale poduszka nie powinna być zbyt wysoka.
4. Wstrzymaj oddech na 10 sekund w cichym, ale głębokim oddechu.
5. Spróbuj wywołać odruch wymiotny lub kaszel.

Nie tylko chorzy, ale każda zdrowa osoba powinna wiedzieć, jak wygląda tachykardia, objawy, co robić, jeśli ktoś cierpi na kołatanie serca.

Jakie działania nie mogą zostać podjęte?

Podczas ataku nie można wziąć gorącej kąpieli, pić stymulując układ nerwowy.

Pacjenci podatni na tachykardię powinni na ogół unikać wszelkich działań, które wpływają na zwiększenie częstości akcji serca. Nie mogą:

• pić kawę, kakao, jeść duże ilości czekolady;
• brać leki zawierające kofeinę;
• jedz pikantne, słone potrawy;
• uprawiać sport;
• bez zaleceń lekarza prowadzącego do przyjmowania jakichkolwiek leków i suplementów diety.

Leczenie

W zależności od tego, jak przejawia się tachykardia i jej objawy, najpierw przypisuje się środki diagnostyczne, a następnie wybiera się metody terapeutyczne. Na przykład, w leczeniu kołatania serca w IRR i niektórych bezpośrednich chorobach serca, użyj:

• fizjoterapia
• balneoterapia,
• Terapia wysiłkowa,
• psychokorekcja i hipnoza.

Te metody terapeutyczne uzupełniają leczenie, które razem dają dobry wynik. Gdy kołatanie serca i wzrost ciśnienia w krwiobiegu, lekarz może przepisać Reserpin.

Dzięki szybkim impulsom zastosowano anaprylinę, beta-bloker, który zmniejsza podatność na adrenalinę. Zmniejsza to tętno, poziom ciśnienia krwi się zmniejsza. Lek działa skutecznie i szybko. Ale aby zapobiec przedawkowaniu, które może niekorzystnie wpłynąć na pracę serca, dawkę powinien przepisać lekarz prowadzący.

Przydatne wideo

Przydatne informacje na temat tachykardii w tym filmie:

Tachykardia, co to jest i jak leczyć serce tachykardią?

Tachykardia serca nie jest osobną chorobą, ale objawem lub stanem, w którym możliwe są dodatkowe nieprzyjemne objawy ze strony organizmu, z wyjątkiem szybkiego bicia serca. W wielu przypadkach tachykardia może być również „tłem”, nie powodując dyskomfortu. W zależności od specyfiki schorzenia, ogólny rytm serca może być „nierówny” i niestabilny lub może być w normalnym zakresie dla tej bazy.

Na poziomie fizjologicznym, z tą formą arytmii, serce nie ma czasu na całkowite wypełnienie się krwią przed wykonaniem skurczu mięśni. Szybkość przepływu krwi w organizmie wzrasta, występują spadki ciśnienia, ponieważ istnieje znaczne obciążenie całego układu sercowo-naczyniowego. W sytuacji, gdy tachykardia staje się stałym towarzyszem osoby, wzrasta ryzyko wyczerpania serca i rozwoju niewydolności serca.

Co to jest?

Tachykardia - zwiększenie częstości akcji serca (HR) o 90 uderzeń na minutę. Konieczne jest rozróżnienie częstoskurczu jako zjawiska patologicznego, czyli zwiększenie częstości akcji serca w spoczynku, oraz tachykardia jako normalne zjawisko fizjologiczne (zwiększenie częstości akcji serca w wyniku wysiłku fizycznego, podniecenia lub strachu).

Należy rozumieć, że tachykardia nie jest chorobą, ale objawem, ponieważ może występować jako objaw wielu chorób. Najczęstszymi przyczynami częstoskurczu są zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, zaburzenia układu hormonalnego, zaburzenia hemodynamiczne i różne formy arytmii.

Przyczyny częstoskurczu

Aby zrozumieć, czym jest tachykardia, należy wziąć pod uwagę, że częstoskurcz serca objawia się z wielu różnych powodów. Zatem taki stan może powstać jako naturalna reakcja ludzkiego ciała na stres emocjonalny i zbyt dużą pracę fizyczną.

Tachykardii może również towarzyszyć wzrost temperatury ciała, palenie tytoniu i picie dużych dawek napojów alkoholowych. Tętno staje się częstsze w przypadku gwałtownego spadku ciśnienia krwi, z niedokrwistością i, odpowiednio, obniżeniem poziomu hemoglobiny, w wyniku rozwoju nowotworów złośliwych, zakażeń ropnych i zwiększonej czynności tarczycy. W wyniku leczenia niektórymi lekami może również wystąpić tachykardia.

Istnieją również tachykardie, które występują z powodu obecności patologii mięśnia sercowego lub z powodu zaburzeń w procesie przewodnictwa elektrycznego serca. Częstoskurcz serca jest pierwszym objawem dekompensacji pracy serca. Ponadto stan ten jest wynikiem wstrząsu lub zapaści (może to być omdlenie, krwawienie itp.), W wyniku odruchu obniżenia ciśnienia krwi.

Tendencja do częstoskurczu jest charakterystycznym objawem u osób z dystonią wegetatywno-naczyniową. Z reguły w tym przypadku są to młodzi pacjenci. Kołatanie serca obserwuje się u pacjentów z nerwicą.

Objawy tachykardii

W zależności od rodzaju tachykardii objawy choroby będą się różnić. Rozważmy bardziej szczegółowo każdy formularz.

Tachykardia zatokowa u dorosłych może być bezobjawowa lub towarzyszyć jej niewielkie objawy:

• częste zawroty głowy,
• uczucie braku tchu,
• słabość
• duszność
• bezsenność
• zmęczenie
• utrata apetytu
• uporczywe kołatanie serca,
• spadek zdolności do pracy i pogorszenie nastroju.
• częstoskurcz zatokowy charakteryzuje się stopniowym początkiem i końcem. Zmniejszeniu pojemności minutowej serca towarzyszy upośledzenie dopływu krwi do tkanek i różnych narządów. Mogą wystąpić zawroty głowy, omdlenia, w przypadku uszkodzenia naczyń mózgowych - drgawki, ogniskowe zaburzenia neurologiczne.

Istnieją dwa rodzaje częstoskurczu komorowego, różniące się objawami:

1. Stabilny hemodynamicznie - szybkie bicie serca, ciężkość, ucisk w sercu, klatce piersiowej, zawroty głowy;
2. Hemodynamicznie niestabilny - pacjent traci przytomność kilka sekund po pierwszych objawach częstoskurczu komorowego. Pojawia się nagle, w drugim przypadku utrata przytomności jest jedynym objawem wzrostu częstości akcji serca.

Tachykardia przedsionkowa może być bezobjawowa lub pacjenci doświadczają tylko silnego bicia serca. W niektórych przypadkach zawroty głowy, duszność, ból w klatce piersiowej. Starsi ludzie mogą nie zwracać uwagi na niewielki wzrost częstości akcji serca.

Tachykardia przedsionkowo-komorowa. Występuje z dużą częstością rzadkich ataków jest bardzo znacząca klinicznie. Towarzyszą im:

• niższe ciśnienie krwi
• ból angiotyczny,
• uduszenie
• marszczyć na szyi,
• naruszenie świadomości.

Zaczyna się nagle, czas trwania ataku - od kilku minut do kilku dni. Jest to najczęściej występujące u kobiet i zazwyczaj nie jest związane z chorobami serca.

Co się stanie, jeśli nie zostanie potraktowane?

Tachykardia porządku patologicznego, pozostawiona przez długi czas bez opieki, może sprowokować następujące stany:

Głównym zagrożeniem dla zdrowia i życia są przewlekłe zaburzenia rytmu i szybkości serca. Jak również patologiczne warianty częstoskurczu, które mogą wywołać atak serca i migotanie komór, prowadząc do śmierci.

Oprócz szybkiego pogorszenia pracy serca, gwałtowne bicie serca, które często występuje, prowadzi do niedotlenienia, ponieważ krew krążąca szybko w organizmie nie ma czasu na nasycenie się tlenem. W przypadku niespodziewanych poważnych ataków, powodujących zawroty głowy i omdlenia, możliwe są obrażenia podczas upadku.

Leczenie tachykardii serca

Główne kierunki leczenia tachykardii to zapobieganie jej atakom w przyszłości, minimalizowanie powikłań i doprowadzanie tętna do normalnego stanu. Leczenie tachykardii może być lekiem, po wyznaczeniu specjalnych leków, lub może polegać na zmianie stylu życia chorych, unikaniu stresujących sytuacji i prawidłowym odpoczynku.

Dlatego podstawą leczenia tachykardii są zmiany stylu życia i wykluczenie czynników, które powodują wzrost częstości akcji serca lub wpływają na funkcjonowanie serca. Czynniki te obejmują:

• Pikantne potrawy;
• Stres, stres emocjonalny;
• Aktywność fizyczna;
• Napoje z kofeiną, inne substancje stymulujące;
• Napoje alkoholowe;
• Palenie

Gdy napadowy częstoskurcz przedsionkowy uciekł się do zastosowania tak zwanych technik Vagala zaprojektowanych w celu nadania dodatkowego napięcia nerwowi błędnemu, wygaszenie wzbudzenia w mięśniu sercowym:

• Nacisk na obszar położony pod kątem dolnej szczęki;
• Wywołanie odruchu odruchowego;
• Głęboki oddech i wysiłek;
• Intensywny wydech z zamkniętym nosem i ustami;
• Nacisk na wewnętrzny górny róg gałki ocznej;
• Zanurzenie twarzy w zimnej wodzie (lub pocieranie twarzy).

Nie należy wykonywać technik Vagusa z niedokrwieniem serca, miażdżycą naczyń wieńcowych. W większości przypadków, nie zagrażających życiu, podstawą leczenia tachykardii są leki.

Leczenie narkotyków

W przypadku patologicznej tachykardii przepisywane są leki, jednak ich niezależne stosowanie nie jest zalecane, ponieważ wpływają na różne części ciała i tylko lekarz przepisze lek odpowiedni dla pacjenta.

• Concor, Antenolol i Egilok - leki zmniejszające stres. Używany do częstoskurczu zatokowego.
• Ritmonorm, allapinin - z tachykardią, sprowokowany przez extrasystole.
• Digoksyna - z tachykardią spowodowaną niewydolnością serca.
• Kordaron, shexal - z napadowym tachykardią.
• Pacjenci cierpiący na tachykardię na tle nadmiernej emocjonalności, przepisywali środki uspokajające.

Tachykardie są również leczone za pomocą chirurgii małoinwazyjnej - bez blizn, w znieczuleniu miejscowym. Może to być ablacja cewnikiem o częstotliwości radiowej, instalacja sztucznego rozrusznika serca itp.

Środki ludowe

Jeśli środki ludowe mogą w jakiś sposób poradzić sobie z tachykardią zatokową, wówczas leczenie częstoskurczu komorowego, który często wymaga pilnej resuscytacji, po prostu nie można powiedzieć, więc pacjent powinien wiedzieć, którą opcję otrzymał. robię Ale mimo wszystko powinieneś wcześniej skonsultować się z lekarzem. A co, jeśli pacjent nie ma określonej diagnozy?

1. Witamina Balsam. Lek na receptę, zwany balsamem witaminowym, składa się z jagód głogu i kaliny, podawanych w litrowym słoiku, żurawinach (wystarczająco i pół litra) oraz biodrach także pół litra. Wszystko to powoli umieszcza się w warstwach w słoiku o pojemności 5 litrów, wlewając każdą z warstw szklanką cukru i lepiej wylewając taką samą ilość miodu. Do przygotowanego w ten sposób leku dodaje się litr wódki, który w ciągu trzech tygodni wchłonie wszystkie lecznicze właściwości składników i stanie się pełnoprawnym środkiem ludowym do leczenia tachykardii. Otrzymaną mieszaninę pobiera się aż do jej zakończenia (50 ml rano i wieczorem). Jeśli alkohol jest przeciwwskazany dla kogoś, napar można przygotować bez wódki. Mądrzy ludzie, którzy pozostali po naparze, nie wyrzucają, ale dodają do herbaty, do której dodają aromat i nadają użyteczne substancje, ponieważ nie stracili ich w procesie infuzji.
2. Hawthorn Wiele nalewek na tachykardię to głóg, waleriana i serdecznik. Różnią się one tylko dodawaną do nich nalewką. Niektórzy dodają Corvalol, inni dodają piwonię, a niektórzy nawet kupują gotową kolekcję w aptece, nalegają na samą wódkę lub alkohol i biorą ją. Chciałbym zauważyć, że jest mało prawdopodobne, aby napary wódki były całkowicie nieszkodliwe przy długotrwałym stosowaniu, zwłaszcza dla dzieci. Nadal jednak to roztwory alkoholu i nalewka z głogu nie jest na nic nazywana przez ludzi „apteka brandy”. Biorąc trzy razy dziennie na łyżkę stołową, człowiek trochę przyzwyczaja się do leków podawanych z alkoholem i należy o tym pamiętać. Zwłaszcza dotyczy to osób obciążonych historią w tym zakresie. Ponadto istnieją przepisy, które nie wymagają obowiązkowego dodawania płynów zawierających alkohol.
3. Soki z warzyw i owoców. Mówią, że soki warzywne są bardzo przydatne, a jeśli nie wyleczą tachykardii, na pewno nie zaszkodzą. Na przykład sok z buraków, marchwi i rzodkiewek (zmieszanych w tych samych proporcjach) należy pić 3 razy dziennie po 100 ml przez 3 miesiące. Lub sok z czarnej rzodkwi, aromatyzowany miodem (stosunek 1: 1), musisz wziąć miesiąc zgodnie z art. łyżka rano, po południu i wieczorem. I możesz zrobić kleik z cebuli i jabłek i jeść go codziennie między posiłkami.

Oprócz środków ludowych można w domu użyć:

1. Oddech joginów. Przywróć normalną rytm pracy serca, jeśli przez minutę wdychasz powietrze jednego nozdrza i wydychaj przez drugie. Aby to zrobić, na przemian zamknij nozdrza palcem.
2. Lecznicza mieszanka tachykardii. Zgnieść 2 orzechy włoskie, wymieszać z 1 łyżką. l miód, dodaj skórkę z cytryny. Jedz część takiej gnojowicy przed snem codziennie przez miesiąc, a następnie zrób 10-dniową przerwę i powtórz kurs.
3. Masaż oczu. Naciśnij palcami oczodoły, naciskając przez kilka sekund. Daj odpocząć oczom i powtórz masaż. Natężenie ciśnienia nie powinno być słabe lub nadmierne.

Zapobieganie

Środki zapobiegające tachykardii obejmują:

• ograniczenie stosowania napojów zawierających kofeinę i napojów energetycznych;
• ograniczenie lub całkowite wyeliminowanie alkoholu i palenia;
• wczesna diagnoza i identyfikacja przyczyn jej eliminacji w celu terminowego leczenia;
• przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych zawierających potas i magnez;
• ograniczenie aktywności fizycznej, chodzenie na świeżym powietrzu;
• szacunek dla snu i odpoczynku;
• włączenie do diety pokarmów bogatych w potas i magnez: winogrona, pietruszka, czarna porzeczka, ananas, brzoskwinie, banany;
• zrównoważone odżywianie, które powinno być regularne, ułamkowe iw małych porcjach. Aby ograniczyć spożycie tłustych, smażonych potraw, słodkich potraw.

Przy powtarzających się atakach tachykardii na tle rozwoju innych objawów, jest to powód do konsultacji z lekarzem. Należy pamiętać, że częstoskurcz jest objawem wielu poważnych chorób.

Prognoza

Częstoskurcz zatokowy i częstoskurcz nadkomorowy jest bardziej korzystny prognostycznie niż komorowy. Rokowanie dla tego ostatniego zależy od natury choroby podstawowej. Na przykład, z udaną chirurgiczną korektą wad serca i powolnym rozwojem niewydolności serca, rokowanie jest korzystne, a przy rozległym ostrym zawale mięśnia sercowego z częstoskurczem komorowym pojawia się na tle.

Również rokowanie zależy od tego, czy zachowana jest funkcja lewej komory. Jeśli frakcja wyrzutowa na USG serca mieści się w normalnym zakresie (60% lub więcej), ryzyko rozwoju śmierci sercowej jest mniejsze niż przy niskiej frakcji wyrzutowej, ponieważ normalnie funkcjonująca komora jest mniej podatna na czynniki arytmogenne. Przy ciągłym stosowaniu leków przeciwarytmicznych w połączeniu z beta-blokerami ryzyko śmierci sercowej jest znacznie zmniejszone.

Tachykardia: objawy i leczenie

Zobaczmy, co to jest - tachykardia? Najczęstszym rodzajem zaburzenia rytmu serca, który charakteryzuje się zwiększeniem częstości akcji serca (HR) o ponad 90 uderzeń na minutę, nazywa się tachykardią. Głównymi objawami kołatania serca są lęk, uczucie braku powietrza, zawroty głowy, aw ciężkich przypadkach omdlenie. Pacjenci cierpiący na choroby układu sercowo-naczyniowego, z tachykardią, są podatni na rozwój niewydolności krążenia. Wiodącym mechanizmem wzrostu częstości akcji serca są zmiany, które prowadzą do zwiększenia automatyzmu węzła zatokowego.

Tachykardia ze zdrowym sercem

Tachykardię u zdrowych osób obserwuje się w przypadku:

• stres fizyczny, emocjonalny i sytuacje stresowe;
• nagłe zmiany pozycji ciała;
• picie herbaty, kawy, alkoholu i innych substancji czynnych;
• wzrost temperatury ciała;
• niektóre procesy patologiczne w ciele.

U dzieci w wieku poniżej 7 lat częstoskurcz jest normalnym stanem fizjologicznym.

Klasyfikacja tachykardii

W zależności od przyczyny rozróżnia się patologiczne i fizjologiczne formy zwiększania częstości akcji serca. To ostatnie występuje w warunkach opisanych powyżej. Wariant patologiczny może rozwijać się w różnych chorobach.

Niefizjologiczna tachykardia jest niebezpieczna ze względu na jej powikłania i pewne związane z nią warunki. W szczególności dochodzi do naruszenia krążenia krwi w komorach serca i zmniejsza uwalnianie krwi do ludzkiego układu naczyniowego. Prowadzi to do spadku ciśnienia krwi i pogorszenia krążenia we wszystkich układach i narządach organizmu, rozwija się niedotlenienie (brak tlenu). Długotrwały, stabilny wzrost częstości akcji serca zmniejsza kurczliwość mięśnia sercowego i dochodzi do przerostu (zwiększenia) komór i przedsionków. Taka kardiopatia jest często komplikowana przez różne rodzaje arytmii, w tym śmiertelne.

W zależności od występowania źródła wzbudzenia istnieją dwa główne typy patologii:

1. Tachykardia zatokowa. Występuje w wyniku zwiększonej aktywności głównego źródła rytmu serca - węzła zatokowego. Ta opcja zwiększania częstości akcji serca rozwija się stopniowo, rytm pozostaje prawidłowy i wzrasta do 120 uderzeń na minutę.
2. Ektopowa tachykardia. W tym przypadku impulsy mogą być generowane w dowolnym miejscu: w układzie przewodzącym, przedsionkach lub komorach. W zależności od lokalizacji, wzrost częstości akcji serca nazywa się napadowym częstoskurczem komorowym lub nadkomorowym. Tutaj ataki pojawiają się nagle. Częstotliwość skurczów jest znacznie większa niż 120 na minutę. Takie paroksyzmy (ataki) mogą trwać kilka minut lub kilka dni.

Przyczyny częstoskurczu

Tachykardia występuje zarówno u zdrowych, jak iu osób z pewnymi chorobami. Kategorie wiekowe również są zupełnie inne. Przyczyny częstoskurczu dzielą się na pozakomórkowe i sercowe (odpowiednio pozakomórkowe i wewnątrzsercowe).

Wśród osób cierpiących na choroby układu sercowo-naczyniowego częstoskurcz może być jednym z objawów:

• Choroba niedokrwienna serca (choroba wieńcowa);
• niewydolność serca w postaci ostrej i przewlekłej;
• zawał mięśnia sercowego;
• reumatyczne i wrodzone wady serca;
• nadciśnienie (nadciśnienie);
• endo lub zapalenie mięśnia sercowego;
• zapalenie osierdzia i różne kardiomiopatie;
• po zawale i miażdżyca tętnic.

Pozakardiologiczne czynniki fizjologiczne powodujące tachykardię, zwykle związane z aktywnością fizyczną lub stanem emocjonalnym osoby.

Większość arytmii to tachykardie pochodzenia nerwowego. Są one związane z dysfunkcją elementów podkorowych i kory mózgowej. Przyczyną może być również dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego. Obejmują one:

• nerwica;
• niektóre psychozy;
• NDC (dystonia neurocirculatory).

W większości młodzi ludzie, którzy mają labilny układ nerwowy, są podatni na takie warunki.

Inne czynniki pozakardiologiczne obejmują:

1. Niedokrwistość
2. Hipoksemia (brak tlenu we krwi).
3. Ostra niewydolność naczyniowa:
   • szok;
   • zapaść;
   • słaby;
   • ostra utrata krwi.
4. Patologia hormonalna:
   • podwyższona adrenalina z guzem chromochłonnym;
   • tyreotoksykoza.
5. Ataki ostrego bólu.

Tachykardia występuje również w odpowiedzi na wzrost temperatury ciała w chorobach zapalnych i zakaźnych. Tak więc w przypadku bólu gardła, zapalenia płuc, gruźlicy i innych chorób tętno wzrasta o 10 uderzeń, a temperatura wzrasta o 1 stopień. U dzieci wielkość wzrostu częstości skurczów mięśnia sercowego jest nieco mniejsza.

Tachykardia, spowodowana zmianą pracy węzła zatokowego, występuje, gdy działają na nią niektóre leki i substancje chemiczne. Obejmują one:

• sympatykomimetyki (adrenalina);
• holinoblokatory (Atropina, Platyfillin);
• glukokortykoidy / kortykosteroidy (Prednizolon, Deksametazon);
• leki moczopędne (furosemid);
• hormony tarczycy;
• alkohol, nikotyna i kofeina.

Niektóre z tych substancji pośrednio wpływają na węzeł zatokowy, zwiększając ton współczulnego układu nerwowego. Tachykardia w medycynie nazywana jest odruchem.

Częstoskurcz zatokowy jest odpowiedni i nieodpowiedni. Odpowiednia jest kompensacyjna reakcja na wysiłek fizyczny lub stres emocjonalny. Niewystarczająca tachykardia jest słabo poznana. Towarzyszy temu uczucie braku powietrza i uczucie kołatania serca. W tym przypadku wzrost tętna nie zależy od powyższych czynników.

Objawy i objawy tachykardii

Wszystkie objawy tachykardii zależą od ciężkości patologii i czasu jej trwania. Wiele objawów jest konsekwencją choroby podstawowej.

Częstoskurcz fizjologiczny w młodym wieku najczęściej nie ma żadnych objawów i subiektywnych odczuć. W dojrzałości temu schorzeniu może towarzyszyć bicie serca lub ciężkość w okolicy serca. U pacjentów cierpiących na choroby układu sercowo-naczyniowego częstoskurcz często objawia się dusznością, bólem za mostkiem. W niektórych przypadkach zwiększona częstość akcji serca może zwiększyć stopień niewydolności serca.

Niewystarczająca częstoskurcz zatokowy objawia się dusznością, częstymi zawrotami głowy, zwiększonym zmęczeniem, zmniejszoną wydajnością i apetytem. Wszystko to wiąże się z upośledzoną hemodynamiką (krążenie krwi).

Napadowy prąd ma znacznie większe niebezpieczeństwo. Dotyczy to zwłaszcza częstoskurczów komorowych. Kiedy występują znaczne naruszenia parametrów hemodynamicznych, w tym omdlenia i zatrzymanie akcji serca. Ponadto wszystkie narządy i tkanki organizmu cierpią na brak tlenu i składników odżywczych.

Jakie jest niebezpieczeństwo częstoskurczu serca?

Oprócz nieprzyjemnych odczuć długi przebieg częstoskurczu ukrywa poważniejsze powikłania. W związku z tym z powodu nieskuteczności serca wzrasta jego wrażliwość i zmęczenie. Inną niebezpieczną konsekwencją częstoskurczu może być rozwój przewlekłej niewydolności serca, prowadzący do rozwoju zaburzeń rytmu i zaburzeń przewodzenia w sercu (blokada).

W przewlekłej chorobie niedokrwiennej serca i niewydolności serca tachykardia może poprzedzać:

• wstrząs arytmiczny;
• ostra niewydolność lewej komory (astma sercowa i kardiogenny obrzęk płuc);
• ostra niewydolność krążenia mózgu.

Ta opcja jest zaburzeniem rytmu, jak napadowe migotanie przedsionków, któremu towarzyszy częstoskurcz, prowadzące do zwiększonej zakrzepicy i późniejszego zawału serca i udarów niedokrwiennych. Możliwy zakrzep z zatorami płucnymi (PE) i migotanie komór z zgonem.

Diagnostyka

Głównym badaniem w celu określenia typu częstoskurczu jest elektrokardiografia (EKG). Gdy napadowa niespójna forma wymaga codziennego monitorowania Holtera. Możesz więc zidentyfikować wszystkie przypadki zaburzeń rytmu w ciągu dnia.

Sztuczne EKG ze zdrowym sercem i tachykardią

W obecności tachykardii echokardiografia określi wielkość komór serca, stopień zużycia mięśnia sercowego, patologię aparatu zastawkowego i zmianę kurczliwości. MRI (rezonans magnetyczny) pomoże określić wrodzone wady rozwojowe.

Jeśli wskazane jest leczenie chirurgiczne w celu zapobiegania częstoskurczowi, ważne jest wykonanie badania elektrofizjologicznego przed zabiegiem. Konieczne jest zbadanie przewodzenia impulsu nerwowego wzdłuż układu przewodzenia serca i określenie mechanizmu rozwoju choroby.

W celu określenia przyczyny tachykardii lub w celu ich wykluczenia wykonują:

• całkowita liczba krwinek;
• elektroencefalografia;
• badanie krwi na hormony tarczycy.

Leczenie tachykardii

Tachykardia fizjologiczna jest stanem, który nie wymaga żadnej interwencji medycznej. Leczenie każdego innego rodzaju częstoskurczu opiera się na zapobieganiu przyczyny, która go spowodowała. Terapię należy prowadzić wyłącznie pod nadzorem specjalisty.

Należy zacząć od wyeliminowania wszystkich prowokujących czynników. Należy wykluczyć:

• mocna herbata;
• kawa;
• nikotyna;
• alkohol;
• zwiększony stres fizyczny i emocjonalny.

Tachykardie zatokowe o charakterze neurogennym są leczone razem z neurologami. W tym przypadku podstawą leczenia jest psychoterapia i przyjmowanie środków uspokajających i neuroleptyków. Należą do nich Relanium, Seduxen, Tranquilan.

W przypadku patologii spowodowanej mechanizmami kompensacyjnymi (w przypadku niedokrwistości lub niedoczynności tarczycy) konieczne jest wyeliminowanie przyczyny. Przy takim tachykardii bezpośrednie zmniejszenie częstości akcji serca może prowadzić do gwałtownego obniżenia ciśnienia krwi i rozwoju niewydolności naczyń.

Tachykardia z nadczynnością tarczycy jest leczona wspólnie z endokrynologami. Zaleca się przyjmowanie leków tyreostatycznych i beta-blokerów (Metoprolol, Anaprilin). Jeśli pacjent ma przeciwwskazanie do ostatniej grupy leków, możliwe jest przepisanie antagonistów wapnia (Diltiazem, werapamil).

Tachykardię zatokową w przewlekłej niewydolności serca leczy się przez połączenie wyżej opisanych beta-blokerów z glikozydami nasercowymi (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Docelowe tętno dla każdego pacjenta powinno być zindywidualizowane, więc u osoby dorosłej w spoczynku wskaźnik ten nie powinien przekraczać 80 - 90 uderzeń na minutę. Pacjenci cierpiący na chorobę wieńcową powinni trzymać się 55 - 60 uderzeń na minutę.

Zwiększony ton nerwu błędnego prowadzi również do zmniejszenia częstości akcji serca. Aby to zrobić, popchnij gałki oczne przez zamknięte powieki. Wobec braku wpływu wszystkich powyższych preparatów i środków wskazane jest przepisanie substancji przeciwarytmicznych (Cordaron, Propafenone).

Jeśli wystąpi częstoskurcz komorowy, konieczna jest pilna opieka medyczna i hospitalizacja.
Czasami w terapii z długotrwałym, nieuleczalnym tachykardią stosuje się metodę chirurgiczną. Polega na ablacji (kauteryzacji częstotliwości radiowej) pewnej części mięśnia sercowego powodującej arytmię.

Prognoza

Tachykardia fizjologiczna bez wyraźnych objawów nie jest niebezpieczna dla ludzkiego życia i zdrowia. Utrzymujący się wzrost częstości akcji serca u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego może być niebezpieczny. Możliwe jest pogorszenie niewydolności serca do śmiertelnego wyniku.

Zapobieganie

Zapobieganie wszelkim niedostatecznym częstoskurczom polega na utrzymaniu zdrowego stylu życia i terminowym leczeniu patologii serca i pozaustrojowych.

Tak więc częstoskurcz to zwiększenie częstości akcji serca. Jego przejawy są bezpośrednio zależne od przyczyny i rodzaju choroby. Zabieg ma na celu wyeliminowanie przyczyny kołatania serca. Rokowanie choroby zależy również od rodzaju częstoskurczu i obecności chorób towarzyszących.

Tachykardia: co to jest, jak walczyć?

Zmiana rytmu serca jest stanem, który wszyscy ludzie doświadczają, niezależnie od tego, czy mają choroby serca, czy nie. Inna sprawa - przyczyny tej choroby: mogą być zupełnie inne. Poniżej opisujemy rodzaje częstoskurczu i sposoby radzenia sobie z nimi.

Tachykardia w szerokim tego słowa znaczeniu - kołatanie serca. Normalne tętno (HR) waha się od 60-80 uderzeń na minutę. Cokolwiek poniżej 60 to bradykardia, a ponad 80 to tachykardia. W tym przypadku niezgodność częstoskurczu z tachykardią. Powiedzieć, że osoba z tętnem przekraczającym 80 uderzeń na minutę ma tachykardię, jest tym samym, co nic nie mówić. Istnieje wiele rodzajów tachykardii, z których każda wymaga własnego leczenia.

Aby lepiej zrozumieć istotę tachykardii, musisz mieć pojęcie o układzie przewodzenia serca - systemie, który zapewnia prawidłowe regularne skurcze mięśnia sercowego. W sercu znajduje się węzeł zatokowo-przedsionkowy - to w nim normalnie występuje impuls elektryczny, który rozprzestrzenia się w całym sercu, powodując jego skurcz. Oprócz tego węzła istnieją inne struktury (węzeł przedsionkowo-komorowy, jego wiązka, nogi wiązki, włókna Purkinjego), w których impulsy zwykle nie są wytwarzane. Jeśli tak się stanie, rytm serca staje się nieprawidłowy (bez zatoki). Włókna nerwowe, przez które przechodzą impulsy elektryczne, tworzą rodzaj sieci zlokalizowanej w grubości mięśnia sercowego. W niektórych chorobach impuls może „biegać po okręgu” w tych włóknach, powodując częste powtarzające się skurcze serca - tachykardię. W zależności od mechanizmu częstoskurczu istnieje kilka jego rodzajów.

Zacznijmy od czegoś takiego jak częstoskurcz zatokowy. Znaczenie tego częstoskurczu polega na tym, że węzeł zatokowo-przedsionkowy zaczyna generować impulsy elektryczne częściej, aw rezultacie gwałtowne bicie serca (tachykardia). Częstoskurcz zatokowy może być:

- fizjologiczne (powstaje jako regularna reakcja na aktywność fizyczną);
- neurogenne (ze stresem psycho-emocjonalnym, nerwicą, dystonią nerwowo-krążeniową);
- kardiogenny (z niewydolnością serca);
- endokrynogenne (z nadczynnością tarczycy, patologią nadnerczy);
- z chorobami zakaźnymi, gorączką.

Charakterystyczne cechy częstoskurczu zatokowego są stopniowe rozpoczynanie i kończenie, tętno nie przekracza 160 uderzeń na minutę, testy wegetatywne zawsze mają wpływ (o nich nieco mniej).

Częstoskurcz zatokowy objawia się kołataniem serca, któremu może towarzyszyć ból serca i brak powietrza. Jednocześnie metody HR reflex są skutecznie redukowane - testy wegetatywne (nerw błędny):

1. Manewr Valsalva (wysiłek z wstrzymaniem oddechu po głębokim oddechu przez 20-30 s);
2. masaż prawej zatoki szyjnej przez 10-15 s;
3. Test Ashner-Danigni (nacisk na gałki oczne przez 5 s, pacjent leży na plecach, jego oczy są zamknięte, jego wzrok jest skierowany w dół);
4. obniżanie twarzy w zimnej wodzie przez 10-30 s;
5. kucanie;
6. indukcja odruchu gagowego;
7. baloniarstwo;
8. skakać z niewielkiej wysokości;
9. połączenie powyższych technik.

Istnieją przeciwwskazania do testów wegetatywnych: wiek powyżej 65 lat, ciężka encefalopatia, przeszły udar, jaskra, ciężka niewydolność serca, zespół chorej zatoki, zespół zatoki szyjnej.

Leczenie tachykardii zatokowej. Po pierwsze, musisz znaleźć jego przyczynę - chorobę lub stan, który doprowadził do jej wystąpienia - i, jeśli to możliwe, wyeliminować jej (przyczynę) lub zmniejszyć jej wpływ na czynność serca. To jest lekarz. Po drugie, aby nie wywoływać częstoskurczu zatokowego, konieczne jest zmniejszenie ilości lub wyłączenie z użycia mocnej herbaty, kawy, alkoholu, pikantnego jedzenia, przejadania się; obserwuj prawidłowy tryb pracy i odpoczynku. Jeśli te środki są niewystarczające, lekarz przepisuje leki zmniejszające częstość akcji serca. W przypadkach uporczywego tachykardii wykazano, że badanie elektrofizjologiczne dotyczy problemu leczenia chirurgicznego.

Częstoskurcz zatokowy jest stosunkowo korzystnym stanem, który można wyleczyć odpowiednim podejściem i leczeniem. Poważniejsza jest sytuacja z napadowymi tachykardiami, napadowymi zaburzeniami rytmu serca charakteryzującymi się wysoką częstotliwością skurczów (140-220 uderzeń na minutę lub więcej). Napadowe tachykardie występują, gdy bardziej aktywne skupienie występuje w sercu niż węzeł zatokowo-przedsionkowy, który generuje impulsy elektryczne. Ten nowy, bardziej aktywny punkt skupienia może znajdować się w przedsionkach lub w komorach serca.

Atak (paroksyzm) tego tachykardii rozpoczyna się i kończy nagle (jest to główna różnica w stosunku do częstoskurczu zatokowego). Często atak jest odczuwany jako wstrząs w klatce piersiowej, kołatanie serca, osłabienie, uczucie strachu i częste oddawanie moczu. U młodych ludzi bez choroby serca nie obserwuje się zaburzeń krążenia. Mają napadową tachykardię, która może trwać kilka dni i nie prowadzić do niewydolności serca. W obecności chorób serca, zwłaszcza w podeszłym wieku, wysokie tętno nie zapewnia pełnowartościowego udaru i niewielkiej objętości serca, co prowadzi do obniżenia ciśnienia, niskiego przepływu krwi do mózgu. Pojawiają się zawroty głowy, mogą wystąpić omdlenia, przemijające ataki niedokrwienne. Zmniejszony przepływ krwi w sercu może spowodować atak dusznicy bolesnej, zawał mięśnia sercowego. Zmniejszony przepływ krwi w nerkach prowadzi do braku oddawania moczu.

Przyczyny napadowego tachykardii:

- zaburzenia elektrolitowe (zmiany ilości jonów we krwi);
- zaburzenia hormonalne;
- ostre zmęczenie;
- odruchowy wpływ innych narządów;
- nadmierne używanie kawy, alkoholu;
- na tle wad serca, choroby serca, miażdżycy, wypadania zastawki mitralnej).

Napadowy częstoskurcz można wyeliminować za pomocą testów wegetatywnych. Jednak najczęściej stosowana jest terapia lekowa (jest wybierana przez lekarza!), A jeśli jest nieskuteczna, elektryczne metody leczenia (wykonywane wyłącznie przez lekarzy szpitalnych).

Migotanie przedsionków (stara nazwa to migotanie przedsionków) jest chaotycznym skurczem włókien mięśnia sercowego pod wpływem impulsów pochodzących z innych ognisk (nie węzła zatokowo-przedsionkowego) z tętna do 350-600 uderzeń na minutę. Z trzepotaniem przedsionków (inny rodzaj szybkiego bicia serca) występuje rytmiczna aktywność przedsionkowa z tętnem do 250-350 uderzeń na minutę.

Przyczyny migotania i trzepotania przedsionków:

- CHD;
- ostry zawał mięśnia sercowego;
- wady serca (nabyte i wrodzone);
- tyreotoksykoza;
- nadciśnienie tętnicze;
- TELA;
- ciężka niewydolność serca;
- Wpływ alkoholu na serce;
- serce płucne itp.

Kliniczne objawy migotania i trzepotania przedsionków są klasycznymi objawami niewydolności serca: nagłe bicie serca, czasami jak uderzenie w klatkę piersiową, uczucie strachu, częste oddawanie moczu, osłabienie, zawroty głowy, zaczerwienienie oczu, czasami utrata wzroku, duszność. Testy wegetatywne czasowo spowalniają rytm, ale arytmia tkwiąca w tych dwóch warunkach jest zachowana.

Atak migotania i trzepotania przedsionków jest eliminowany tylko w szpitalu za pomocą leków lub kardiowersji elektrycznej.

Do tego momentu chodziło głównie o tachykardie spowodowane impulsami z aktywnych zmian w przedsionkach. Ale są tachykardie wynikające z impulsów pochodzących z komór serca (wiązka Jego i jego nóg, włókien Purkinjego). Są to częstoskurcze komorowe. Kiedy doświadczają poważniejszego zaburzenia krążenia krwi, może wystąpić szok. Testy wegetatywne są tutaj nieskuteczne, nie zmniejszają częstości akcji serca, która waha się od 140-220 uderzeń na minutę. Częstoskurcz komorowy jest stanem zagrażającym życiu, ponieważ stanowi zagrożenie przejścia do migotania komór (często końcowego).

Przyczyny częstoskurczu komorowego:

- ostry zawał mięśnia sercowego;
- tętniak po zawale;
- nadciśnienie tętnicze z ciężkim przerostem mięśnia sercowego lewej komory;
- ostre zapalenie mięśnia sercowego;
- miażdżyca;
- kardiomiopatia przerostowa i rozstrzeniowa;
- wady serca (wrodzone i nabyte);
- przewlekła choroba płuc serca;
- amyloidoza;
- hemochromatoza;
- tyreotoksykoza;
- guzy i urazy serca;
- „serce sportowców”.

Leczenie częstoskurczu komorowego jest tylko lekiem, leki przepisuje lekarz. Aby wyeliminować atak częstoskurczu komorowego, w zależności od stanu początkowego stosuje się terapię lekami lub pulsami elektrycznymi.

Migotanie komór - całkowicie zdezorganizowana aktywność komorowa, w której nie ma odpowiedniej i jednorazowej redukcji. Choroby, które mogą prowadzić do migotania komór, są takie same jak przy częstoskurczu komorowym. Obraz kliniczny w tym stanie jest specyficzny: utrata przytomności, drgawki, głośny świszczący oddech, postępująca sinica, zwężenie źrenic z szybkim późniejszym rozszerzeniem, mimowolne oddawanie moczu, rzadko - wypróżnianie. W okresie od kilku sekund do 1 minuty ustają drgawki i oddech. Pierwsza pomoc w tym stanie:
- upewnij się, że nie ma tętna w tętnicach szyjnych;
- przystąpić do resuscytacji krążeniowo-oddechowej - pośredni masaż serca i oddychanie usta-usta - do momentu dostarczenia defibrylatora.

Resuscytację przeprowadza się poprzez reanimację lekarzy według jasnego algorytmu.

Ta podstawowa informacja o tachykardii, którą musisz znać. Oczywiście jest to uproszczone dla lepszej percepcji. Mamy jednak nadzieję, że dla osób, które nie zajmują się medycyną, artykuł okazał się przydatny i pomógł choć trochę w zrozumieniu istoty tachykardii.

Autor: therapeutist A.V. Kosowa